Аднексит

Аднекситът е доста сериозно и коварно заболяване.

Според статистиката във всеки пети случай тази патология води до безплодие. Най-често специалистите диагностицират това заболяване при млади сексуално активни жени на възраст от 20 до 30 години.

Какво е аднексит?

Медицинският термин „аднексит“ се отнася до възпаление на маточните придатъци - яйчниците и фалопиевите тръби. Различни патологични микроби могат да провокират развитието на такова заболяване - гонококи, стафилококи, стрептококи и пр. Аднексит обикновено се открива по време на раждане, аборт или въвеждането на вътрематочно устройство.

Постоянният стрес, преумората, преохлаждането на тялото могат да провокират развитието на възпаление на маточните придатъци. В началния етап от развитието на такова заболяване инфекцията от вагиналната лигавица през фалопиевите тръби може да навлезе в яйчника, което води до образуването на сраствания между него и фалопиевите тръби. При липса на навременно и адекватно подбрано лечение, броят на такива сраствания постепенно се увеличава, нарушавайки проходимостта на фалопиевите тръби, което в крайна сметка може да причини безплодие.

Причини и рискови фактори

Ако говорим за първичната форма на болестта, която се развива като независимо заболяване, тогава нейното развитие най-често се провокира от условно патогенна микрофлора, която може да попадне в яйчниците поради използването на вътрематочно устройство или общо намаляване на имунитета.

Статистиката на съвременната медицина сочи, че гнойното възпаление на маточните придатъци е едно от най-честите усложнения на този вид контрацепция. Въпреки това патологичните патогени на възпалението могат да попаднат и във фалопиевите тръби в резултат на хирургическа интервенция - аборт, инструментална кюретаж, раждане. В допълнение, следните фактори могат да допринесат за развитието на аднексит:

  • няколко сексуални партньори;
  • всякакви вътрематочни интервенции, независимо от целта, за която се извършват;
  • сексуални отношения по време на менструация и / или без бариерни средства за контрацепция;
  • хипотермия на фона на намален имунитет;
  • предишни възпалителни заболявания на женските полови органи.

Вторичният аднексит се характеризира с развитието на възпалителни заболявания на органи, разположени в коремната кухина - колит, апендицит, дивертикулит и др. В някои случаи причината за възпалението на маточните придатъци са такива специфични инфекции като сифилис, гонорея, туберкулоза, хламидия, уреаплазмоза и др..

Основните видове и техните клинични признаци

Тежестта на проявата на това заболяване зависи от степента, в която възпалителният процес е широко разпространен, кой патоген е станал негова причина, както и от индивидуалното състояние на пациента, в частност, от нейния имунитет. Съвременната медицина разграничава няколко вида аднексит, всеки от които има определени симптоми.

Остър двустранен аднексит

Острият аднексит се проявява чрез симптоми, които много напомнят на обикновена настинка - треска, общо неразположение, гадене и повръщане, втрисане, главоболие. В допълнение, тази форма на заболяването има свои специфични признаци - периодични или постоянни болки в долната част на корема, които могат да се предават в областта на бедрото, долната част на гърба или ректума..

Освен физическите симптоми, при остър аднексит могат да се появят и признаци от нервната система - безсъние, депресия, нервност, раздразнителност. От страна на тазовите органи наличието на такова възпаление може да бъде показано чрез изхвърляне от половите органи под формата на лигавични, серозни или гнойни патологични секрети. Възможен е и сърбеж и дразнене на външните гениталии..

Хроничен аднексит

По правило възпалението на маточните придатъци става хронично, ако по някаква причина пациентът не е преминал пълния курс на лечение на остър аднексит. При хроничната форма на заболяването периодите на неговото обостряне могат да се характеризират със слабост, висока температура, влошаване на общото благосъстояние..

Прави впечатление, че при около 40% от жените на фона на хроничен аднексит се открива сексуална дисфункция и липса на сексуално желание. Освен това при много пациенти функцията на храносмилателния тракт е нарушена, например, колит и уриниране, бактериурия, цистит, пиелонефрит.

В случай на хронично възпаление на маточните придатъци, пациентът често се притеснява от постоянна болка с тъп характер. Болезнеността може да се увеличи по време на полов акт, физическо натоварване, менструация, след стрес и / или хипотермия. Често на фона на аднексит се появяват нарушения в менструалния цикъл, които се характеризират или със силно кървене, или с продължителни оскъдни периоди. Ако хроничната форма на заболяването продължава дълго време, тогава една жена може да развие безплодие в резултат на запояване на маточните тръби.

Субакутен аднексит

За този вид заболяване са характерни същите симптоми, както при острия аднексит. Въпреки това, при тази форма на възпаление на маточния придатък, симптомите се появяват за кратък период от време и постепенно отшумяват. Субакутният аднексит е опасен, тъй като една жена може просто да не обръща особено внимание на появата на краткосрочни признаци на аднексит, приемайки ги за признаци на начална настинка.

Методи за лечение на аднексит

Въз основа на анализа и изследването на пациента, само квалифициран специалист може да предпише най-ефективното лечение във всеки отделен случай. Аднекситът е много сериозно заболяване, което при липса на адекватна и добре подбрана терапия може да доведе до много тъжни усложнения, до такава ужасна диагноза като безплодие.

Ето защо се препоръчва жените, когато разкриват признаци на това заболяване, да забравят за такива екстремни варианти като самолечение с народни средства или да приемат някакви лекарства по съвет на приятели или познати. Разбира се, използването на алтернативни методи, предварително съгласувани с лекуващия лекар, може значително да ускори лечението, но независимото използване на това или онова лекарство може да причини още повече проблеми.

Традиционно лечение на аднексит

В този случай един или друг метод на терапия се избира от специалист въз основа на формата на заболяването и тежестта на клиничните му признаци. Така че, лечението на остра форма на възпаление на маточните придатъци изисква задължителна спешна хоспитализация. Ако не започнете навреме терапията, последствията от острия аднексит могат да бъдат много сериозни - образуването на гнойни кухини във фалопиевите тръби, гноен сливане на яйчниците, перитонит и др..

Обикновено на пациента се предписва почивка на легло и упойка, както с помощта на медицински методи, така и физически (прилагане на студ в областта на единия или двата засегнати придатъци).

Що се отнася до лекарствата, за облекчаване на възпалителния процес се използват антибиотици с широк спектър на действие. В случай, че диагнозата е показала гноен аднексит на единия или двата придатъка, на пациента се препоръчва операция. В този случай операцията за отстраняване на гнойни натрупвания се извършва чрез лапароскопия, след което антибактериални средства се инжектират директно в засегнатата от болестта област..

В случай, че аднекситът е станал хроничен, при неговото лечение се използва цялостен подход, включително използването на антибиотици, противогъбични средства, пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора във влагалището и червата, както и средства, стимулиращи имунната система. Приемането на предписани лекарства при хронична форма на заболяването се препоръчва да се комбинира с гинекологичен масаж, физиотерапия и кална терапия.

Лечение на аднексит с народни средства

При такова заболяване използването на народни средства е възможно само с лека форма на патология или след традиционното болнично лечение. Във всеки случай първоначално трябва да обсъдите възможността и приложимостта на алтернативните методи на лечение с Вашия лекар и едва след това да продължите с тяхната употреба.

Терапията с алтернативни методи включва използването на спринцовка с билкови отвари, назначаване на парни бани и различни инфузии на лечебни растения, които имат хормонозаместително действие. Употребата на натурален мед и прополис дава доста добър ефект в този случай - тези средства могат да се използват както за перорално приложение, така и за локална терапия. Правилно подбраното и навременно лечение на аднексит с алтернативни методи в комбинация с традиционната медицинска терапия ще ви позволи да се отървете от болестта в най-кратки срокове..

Хроничен аднексит

Ако вече е поставена диагноза, е необходимо незабавно лечение. С ненавременно обръщение към специалист, пациентът развива хроничен стадий на заболяването, което е изпълнено с проблеми с репродуктивната способност на жените.

Какво е хроничен аднексит

Хроничният аднексит е възпалителен процес, който протича във фалопиевите тръби и яйчниците..

Симптомите на заболяването се проявяват в зависимост:

  • От общо здравословно състояние - заболяването протича с отслабен имунитет.
  • Местоположението на фокуса на възпалението.

Отбелязва се влошаване на благосъстоянието на жената, телесната температура може да се повиши до 40 градуса. Пациентът се смущава от силни дърпащи болки в долната част на корема, появява се обилно мукопурулентно течение, което води до възпаление на кожата в перинеума.

Една жена става нервна и раздразнителна. На този фон може да се развие безсъние и като резултат - депресивно състояние. Освен това периодите на затишие се заменят с рецидив на симптомите на заболяването.

Причини за патология

Лечението се основава на установяване на причината, довела до развитието на аднексит. Причинителите на заболяването включват: Staphylococcus aureus, хламидия, гонококи, ентерококи и други патогенни бактерии.

Много от тези бактерии присъстват в здраво тяло и не се проявяват по никакъв начин. При отрицателни фактори патогените започват да се размножават активно, причинявайки възпаление.

Какво задейства развитието на болестта

Хроничното възпаление на придатъците се провокира от следните фактори:

  • Липса на контрацептиви, което увеличава риска от заразяване с полово предавани болести.
  • Неадекватна лична хигиена.
  • Обща хипотермия.
  • Усложнения след раждането.
  • аборт.
  • Инсталиране или премахване на вътрематочно устройство.
  • Нарушения в гинекологичните операции, извършвани по-рано.
  • Предразположение към запек.

Видове аднексит

Според симптомите заболяването се разделя на два вида:

  1. Остър аднексит.
  2. Хроничен аднексит.

Естеството на лезията разграничава:

  1. десностранна;
  2. левостранен;
  3. двустранен.

При десностранно и лявостранно възпаление фокусът на болката се локализира от съответната страна. Ако не се открие едностранно възпаление по време на лечението и не се започне лечение, се формира двустранен аднексит, който включва болка в цялата долна част на корема. Болка по-лоша с хипотермия и сексуален контакт.

При двустранния салпингоофорит се появяват адхезивни прояви, които често стават причина за безплодие при пациента. В резултат на срастванията се образува натрупване на гной, след което се развива сепсис. Тогава има нужда от отстраняване на тялото на матката заедно с придатъците.

Симптоми на проявление

Хроничният аднексит е най-честото заболяване на женските органи. Тази форма на възпаление има по-малко тежки симптоми..

Симптоми, характерни за хроничния оофорит:

  • Появата на болка в перинеума.
  • Треска.
  • втрисане.
  • Остра болка по време на уриниране.
  • Промяна в количеството на менструалния поток.
  • Увеличение на вагиналния секрет с гноен характер.
  • Раздразнителност и нервност.

При хроничния ход на заболяването проявите на болка се засилват преди началото на менструацията. Отбелязва се и подуване на корема, а самият разряд става оскъден или престава напълно.

Лечение на хроничен аднексит

План за лечение се предписва от лекар въз основа на общ преглед на пациента и съобразяване с всички налични симптоми. Предписват се и лабораторни изследвания, които да помогнат за установяване на причината за възпалението и причинителя на инфекцията..

След проучване на резултатите от анализите се разработва схема на лечение и се установява дозировката на лекарствата, която се предписва индивидуално от специалиста за всеки пациент.
Ако курсът на приемане на лекарството не се спазва, възникват усложнения, които могат да доведат до по-дълго лечение.

Антибиотици

Следните лекарства се използват за лечение на салпингоофорит:

  • Еритромецинът е мощен антибиотик, който се инжектира в тялото с капкомер..
  • Метронизадол - прилага се интравенозно.
  • Zevtibuten - е силно антибактериално лекарство. Взема се устно.

Витаминни комплекси

Медикаментът включва антибиотици, антипиретици и аналгетици. Доста често лечението с тези лекарства се усилва с витаминни комплекси, които помагат за бързо локализиране на огнищата на възпаление и укрепване на имунните сили на организма. Използват се витамини от група В, С и Е.

  • Витамин С - аскорбинова киселина. Предотвратява развитието на патогенни бактерии, укрепва имунната система.
  • Витамин Е - намалява възпалението, има благоприятен ефект върху резорбцията на адхезивни прояви, ускорява процеса на възстановяване на клетките.
  • Витамин В - засилва имунните сили на организма, бори се с инфекциите, подобрява метаболитните процеси в тъканите.

Най-често се използва комбинирано лечение, което включва няколко лекарства наведнъж, което засилва ефекта им.

промивка

По време на процедурата патогенната микрофлора се измива от влагалището. Смачкване се извършва с хлорид - съдържащи натрий и сулфид средства, както и отвари от лайка, чистоленд и невен.

Задушаването е най-удобно във ваната, като заемате удобно положение. Необходимо е да отпуснете мускулите на таза, да вкарате върха на гумената крушка във влагалището и да инжектирате разтвора чрез натискане на балона, след което се задържате в покой в ​​продължение на пет минути.

Обикновено се предписва курс от една до две седмици.

Физиотерапевтични процедури

След физиотерапевтично лечение се наблюдава намаляване на симптомите на болка и регенерация на клетките..

Текущи процедури:

  1. Електрофореза - излагане на електрически импулси с използване на цинк, магнезий и калий.
  2. Магнитотерапия - излагане на нискочестотно магнитно поле.
  3. Вибро масаж - подобрява кръвообращението.

Със състояние на упорита ремисия на заболяването се препоръчва спа и санаторно лечение, за да се затвърдят положителните резултати..

Лечение на хроничен аднексит у дома

След преглед от гинеколог може да се предпише лечение у дома, но само ако няма остри прояви на аднексит.

Лечението се провежда с помощта на супозитории, чрез въвеждането им във влагалището и с помощта на традиционната медицина.

Вагиналните супозитории имат пряк ефект върху мястото на възпалението. Най-често използвани:

  • Polygynax - бори се с патогени.
  • Хексикон - ефективно намалява възпалението в яйчниците.
  • Бетадин - има антимикробни свойства.

При лечение в домашни условия се използват отвари и запарки от лечебни билки..

Билкови рецепти

  1. В чиста купа комбинирайте 200 грама риган, същото количество дъбова кора и добавете 100 грама корен на Алтея. Смесете всичко старателно. Пет супени лъжици. лъжици от готовата смес да заври вряща вода. Увийте съдовете в кърпа и оставете да вари за един час. След пълно охлаждане, прецедете инфузията и използвайте при душене.
  2. Смесете ситно разделени цветя от жълта детелина и кентавър - всеки 150 грама Половината от получената смес се взема и се запарва с един литър вряла вода. Влейте сместа в продължение на четиридесет, петдесет минути. Необходимо е лекарството да се приема за месец за половин чаша пет пъти на ден.
  3. Смесете билкова реколта: листа от жълт кантарион, коприва и равнец - всеки 100 грама. Добавете тук същите 150 грама цветя от подбел, корена на ружа и Габрез. Всичко се разбърква старателно и се запарва един литър вряла вода. Настоявайте бульона в продължение на два часа. Доза - половин чаша преди хранене в продължение на месец и половина.

При лечението на хроничен аднексит у дома се използват мумия и прополис. Освен това и двата средства могат да се вземат едновременно. Мумията се приема два пъти дневно половин час преди хранене, а прополис на алкохолна основа се приема по няколко капки с храна.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на аднексит и други усложнения, причинени от това заболяване, е необходимо да се вземат превантивни мерки и да се спазват някои правила:

  • Избягвайте случайни полови контакти;
  • използвайте бариерни контрацептиви (презервативи);
  • избягвайте преохлаждането на тялото;
  • опитайте се да избягвате стресови ситуации;
  • приемайте витаминни комплекси за поддържане на имунитета;
  • премахнете лошите навици - алкохол и тютюнопушене;
  • предотвратяват появата на генитални инфекции;
  • балансиране на храненето;
  • провеждат общи укрепващи процедури - закаляване, занимаване с активни спортове.
  • посещавайте редовно гинеколог.

Аднекситът, който не се лекува напълно, е опасен със своите усложнения - до развитието на безплодие. За пълно възстановяване е необходимо стриктно да следвате курса на лечение и да спазвате всички препоръки, които специалистът е предписал.

Ако откриете грешка или грешка, моля изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Признаци на аднексит: определят причините за патологията, ефективна терапия

Аднекситът (салпингоофорит) е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Острият период на патологията е придружен от силна болка, повишаване на телесната температура до високи нива и развитие на признаци на интоксикация.

За хроничния ход на аднексит са характерни замъглени симптоми, но форматът на патологията също изисква адекватно лечение. Заболяването често причинява сраствания във фалопиевите тръби и последващо безплодие.

Какво е аднексит

Аднексит - второто име на заболяването е салпингоофорит - едно / двустранно увреждане на яйчниците и фалопиевите тръби. В гинекологията е една от най-често диагностицираните гинекологични патологии..

Различни патогени могат да провокират развитието на възпаление, по-специално стрептококи, гонококи, вирусни агенти, микотични бактерии и други. Микробите стават честа причина за възпалението..

Причини

Маточните придатъци са добре защитени. Тялото е в състояние самостоятелно да се справи с възпалението. За да може патогенната микрофлора да провокира заболяването, е необходимо наличието на провокиращи фактори.

  • намалена имунна защита;
  • наличието в тялото на пациента на източник на хронична инфекция - тонзилит, пиелонефрит и други;
  • генитални инфекции
  • възпалителен процес в матката и / или цервикалния канал;
  • нараняване на лигавиците на матката по време на диагностична / терапевтична кюретаж и други процедури;
  • наличието на извънматочна спирала;
  • хормонално нарушение на фона на нарушена функция на ендокринната жлеза;
  • бременността;
  • менструация.

класификация

В зависимост от степента на участие на придатъците в патологичния процес се разграничава едно- и двустранен аднексит.

Следващата класификация се основава на хода на заболяването. Разграничаване:

  • остър салпингоофорит;
  • хроничен.

Аднекситът протича в сложна и неусложнена форма.

Хронична форма

Хроничният аднексит е следствие от неправилно / ненавременно лечение. Характеризира се с редовни обостряния, причинени от излагане на неспецифични фактори, по-специално хипотермия.

Обострянето на хроничния аднексит е придружено от следните симптоми:

  • нарушение на общото здраве;
  • слабост;
  • повишена болезненост;
  • повишаване на телесната температура;
  • появата на мукопурулентни вагинални бели.

Симптомите не траят по-дълго от седмица. След това отшумява, но жената постоянно изпитва лека болка.

Лечението на хроничния аднексит зависи от текущия стадий на заболяването. По време на обостряне на патологията една жена е обект на хоспитализация. В болница пациентът получава антибактериално лечение и курс на витаминна терапия.

Възможно е да се лекува хроничен аднексит извън стадия на обостряне чрез автохемотерапия. Добър резултат дава инжектирането на препарати от алое вера, електрофореза с лекарства, УВЧ-терапия и други техники.

Физиологичното лечение на хроничен аднексит предотвратява натрупването на течност в възпалени тъкани, насърчава обезболяване, резорбция / намаляване на образувани сраствания.

Следните процедури ще бъдат особено ефективни:

  • терапевтични кални обвивки;
  • парафинова терапия;
  • терапевтични вани;
  • вагинално напояване.

Остър

Острият салпингоофорит е възпаление в маточните придатъци, причинено от инфекция. Патологията може да бъде едностранна или двустранна..

Симптоми

Признаците на аднексит, който протича в остра форма, са доста специфични. То:

  • остра болка в долната част на корема, излъчваща се към сакралната област, перинеума;
  • повишаване на телесната температура;
  • треска;
  • мукопурулентна вагинална левкорея;
  • симптоми на интоксикация;
  • нарушения на оттока на урина.

Доста често възпалението на матката се присъединява към афекта на придатъците.

При липса на терапия не се изключва образуването на гноен оток и последващо разкъсване на маточната тръба с изтичането на съдържанието на абсцеса в коремната кухина.

Тежките симптоми на аднексит при жени с неусложнен ход на заболяването продължават седем до десет дни. Резултатът от острата форма на заболяването е възможен в два сценария:

  • пълно възстановяване в резултат на получената терапия;
  • преходът на възпалението в хронична форма с периодични рецидиви.

Лечението на заболяването се провежда в болница.

Диагностика

Диагностиката се основава на събирането на оплаквания. Гинекологичният преглед е задължителен. За потвърждаване на диагнозата са назначени:

  • изследвания на кръв и урина;
  • кръвна биохимия;
  • тест за вагинално намазване;
  • Ултразвук на таза.

В редки случаи се препоръчва диагностична лапароскопия..

лечение

Лечението на аднексит зависи от текущия стадий на заболяването. Острата форма на салпингоофорит или рецидив на хронична патология изисква хоспитализация на пациента.

местен

Локалното лечение най-често включва използването на супозитории. При аднексит се използват три вида супозитории:

  • обезболяващи (за ректално приложение);
  • противовъзпалително (прилага се ректално);
  • антибактериален (за вагинално приложение).

След разтваряне на свещичката, активните активни съставки отиват директно до мястото на възпаление. В повечето случаи се препоръчва подобен формат на лекарството за облекчаване на болката..

Могат да се предписват следните лекарства:

  • Полигинкс (антибактериален);
  • свещи с беладона (обезболяващ ефект);
  • Мовалис (болкоуспокояващи);
  • Флуомизин (антибактериален);
  • Индометацин (антипиретичен, противовъзпалителен);
  • Диклофенак (противовъзпалително, обезболяващо, антипиретично).

лечение

Лекарственото лечение на аднексит е провеждането на антибиотична терапия.

Лечението се провежда с антибиотици от такива групи като:

  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • нитроимидазоли;
  • аминогликозиди;
  • ликозамидите.

Предпочитание се дава на лекарства с дълъг елиминационен период..

При тежки случаи на заболяването и риска от септични усложнения лечението се провежда с няколко лекарства едновременно. Схемите се избират индивидуално.

хирургически

В случай на развитие на гнойна форма на аднексит е показана хирургична интервенция. Прилагат се следните методи:

  • Лапароскопията. Тя се отнася до минимално инвазивните операции. Гнойното съдържание се отстранява чрез малка пункция, последвана от саниране на възпалителния фокус с антисептични разтвори и въвеждане на антибиотици.
  • Пункция на вагиналните арки. По време на операцията се отделя гнойно съдържание и се извършва локално приложение на лекарства от антибиотичната група..

Радикална операция за отстраняване на възпалени придатъци - аднексектомия - е показана за гнойно сливане на тъканите и заплахата от генерализиран сепсис..

Народни методи

Лечението на патологията с народни средства не трябва да отменя приема на избрани лекарства. Практикува се у дома.

Следните рецепти ще ви помогнат да ускорите лечебния процес:

  • Необходимо е да се комбинират коренът от ружа (50 грама), риган (200 грама) и дъбова кора (300 грама). Заварете 5 лъжици от колекцията с вряла вода (200 мл) и настоявайте 40 минути. Филтрирайте и използвайте за вагинално саниране. Курс - 2 седмици.
  • Комбинирайте в равни пропорции цветята на детелина, цветец и подбел. Варете 5 супени лъжици от сместа с вряла вода (1 литър). Настоявайте, филтрирайте и пийте 60 ml 6 пъти на ден. Продължителност на приема - месец.

По време на бременност

По време на развитието на гестацията схемата на лечение се избира индивидуално за всеки случай. Може да бъде назначена жена:

  • аминопеницилините;
  • антибактериални лекарства;
  • антимикробни средства;
  • антиинфекциозни лекарства.

Сред физиотерапията се предпочита предпочитането на лечението на тазовата област с ултразвук или електрически импулси.

Като допълнителни средства могат да се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси. Използва се настройката на вагинални тампони и супозитории..

Употребата на лекарства от групата на антибиотици и антибактериални средства никога не се предписва, тъй като те могат да бъдат причина за нарушено развитие на плода.

Първа помощ при обостряне на аднексит

Обострянето на аднексит се придружава от силна болка и повишаване на телесната температура. Първата помощ е анестезия и прием на антипиретични лекарства.

По-нататъшното лечение трябва да се контролира от специалист..

Аднексит диета

Следването на принципите на диетичното хранене е оправдано само по време на остро възпаление, както и при хроничен рецидив.

Диетата изключва консумацията на потенциално алергенни храни - тъмен шоколад, сладкиши, яйчен белтък. Необходимост от намаляване на приема на захар и сол.

В менюто трябва да въведете храни с високо ниво на витамин С. Това:

  • сладък червен пипер;
  • цитрусови плодове;
  • Strawberry;
  • червена боровинка;
  • киви.

Трябва да присъстват нискомаслени меса / риба.

Усложнения

Възпаление на придатъци, ако не се лекува, може да причини сериозни усложнения. То:

  • образуване на адхезия;
  • трудности със зачеването на дете;
  • стесняване на лумена на фалопиевите тръби;
  • нарушена секреция на яйчниците на половите хормони.

С развитието на гнойна форма отстраняването на възпалени придатъци не е изключено.

прогноза

Прогнозата на заболяването при навременна терапия е благоприятна.

Предотвратяване

Превенцията на патологията е проста. Жена се препоръчва:

  • поддържат лична хигиена;
  • носете бельо, изработено от дишащи материали;
  • обличайте се според времето;
  • укрепване на имунитета;
  • живейте здравословен живот;
  • избягвайте случаен секс.

Аднекситът е сериозно заболяване. Ето защо, когато се появят първите признаци на възпаление, е необходимо да се консултирате със специалист.

Хроничен аднексит

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Често възникващото или непълно излекувано възпалително заболяване на маточните придатъци в крайна сметка може да се превърне в по-продължителна форма - хроничен аднексит.

Това заболяване се характеризира с бавен ход и за разлика от острия процес се лекува много по-трудно..

Според световната медицинска класификация, патологичният код е хроничен аднексит mcb-10:

N70.1 Прояви на хроничен салпингит и оофорит.

ICD-10 код

Причини за хроничен аднексит

Хроничният аднексит е резултат от остър или подостър аднексит, който не е излекуван напълно или изобщо не е лекуван.

Възпалителната реакция с аднексит започва с тръбната лигавица: този процес е придружен от всички симптоми на възпаление, което преминава и в мускулните тъкани на тръбите, причинявайки тяхното подуване.

Удебелената и удължена тръба става осезаема. Инфекциозен агент с тръбна течност може да проникне в серозни тъкани и перитонеални тъкани. В резултат - възможността за развитие на супурация, перитонит, образуване на тубо-яйчникова неоплазма.

В придатъците възниква по-нататъшно възпаление, стените на тръбите се слепват, ексудация и фимбриозно удебеляване, възможно е развитието на хидросалпинкс. Всичко това води до запушване на тръбите и риск от извънматочна бременност..

Струпването на стени е началният етап на адхезивния процес, една от характеристиките на хроничната възпалителна патология. Срастванията могат да засегнат някои области на перитонеума, червата, апендикса.

Наличието на постоянен бавен фокус на инфекцията провокира появата на мъгливи и сравнително скрити симптоми. Ясните признаци на заболяването са видими само по време на рецидиви..

Симптоми на хроничен аднексит

Рецидив на хроничен аднексит може да започне с болезненост на долната част на корема, втрисане и нарушения на уринирането. По време на огледален преглед се виждат явленията на ендоцервицит и наличието на серозен или гноен секрет.

Изследването с две ръце не ви позволява ясно да усещате придатъци, но в областта на тяхното присъствие се усеща остра болка.

Кръвен тест показва увеличаване на броя на белите кръвни клетки и ESR.

Хроничната форма на заболяването може да продължи повече от една година, като периодично се изостря и проявява. Клиничните симптоми на "спящ" ход на заболяването могат да се проявят скрито, под формата на постоянна температура от около 37 ° С, тъпа или пулсираща болезненост вдясно или наляво до пъпа, особено по време на ПМС или овулация. Отбелязва се и болка от засегнатата страна по време на сексуален контакт: често тази болка кара жената да откаже да живее сексуално. Често пациентите се оплакват от невъзможността да заченат дете и по време на прегледа откриват хронична форма на аднексит.

Болката при хроничен аднексит има "тъпа" природа, има тенденция да се засилва след значителни физически натоварвания, преди началото на менструацията, по време на сексуален контакт, след стресова ситуация или хипотермия.

Хроничният аднексит може да съществува в няколко варианта на хода на заболяването:

  • двустранен хроничен аднексит - има възпалителна реакция както в лявата, така и в дясната тръба и яйчниците;
  • хроничен левостранен аднексит - възпалителният процес засяга само лявата фалопиева тръба и левия яйчник;
  • хроничен десен аднексит - възпалителна лезия на дясната тръба и яйчника.

Хроничният аднексит в ремисия (в „спящо“ състояние) може да не е придружен от болезненост, обаче, може да има менструална дисфункция, промени в броя и продължителността на изписването, изразени като ПМС. Една жена може да изпита слабост и главоболие, свързани с постоянна интоксикация на тялото. Кръвните тестове само потвърждават наличието на латентно възпаление в организма.

Обострянето на хроничния аднексит по симптоми наподобява остър възпалителен процес. Признаците на възпаление са изразени: това е болезненост на долната част на корема, обща слабост, раздразнителност, температура 37-37,5 С, поява на вагинално гнойно-серозен секрет.

Хроничен аднексит и бременност

Поради факта, че хроничният аднексит често е причина за развитието на обструкция на тръбите и появата на извънматочна бременност, е задължително да се излекува това заболяване преди планирането на детето. След курс на терапевтични процедури и назначения е необходимо също да се провери проходимостта на лявата и дясната тръби, за да се оцени шансовете за бременност и да се предотврати извънматочно развитие на бременността. Ако всичко е наред - можете спокойно да правите опити за зачеване на бебе.

Ако сте научили за бременността, когато курсът на хроничния аднексит е в разгара си, консултирайте се със специалист, може би той ще ви предпише поддържащо и нежно лечение. Не се препоръчва терапия с антибиотици по време на бременност, тъй като антибактериалните лекарства могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на ембриона. Наличието на фокус на инфекция в репродуктивните органи също може да провокира много сериозни усложнения, включително замразяване на плода и спонтанен аборт. Следователно раждането на дете на фона на хронична форма на аднексит трябва да се извършва под задължителното наблюдение на специалист.

Къде боли?

Какво притеснява?

Последиците от хроничния аднексит

Най-сериозната последица от хроничната форма на аднексит може да бъде запушване на тръбите и, като следствие, безплодие. Стените на епруветките се слепват и не позволяват на сперматозоидите да проникнат и оплождат яйцеклетката.

Също така възпалението засяга състоянието и функционалността на цилиарния епител. Цилиите са разположени в тръбите. Тяхната функция е да изтласкат оплодената яйцеклетка в матката. Ако тази способност е нарушена, яйцеклетката може да спре някъде по тръбата и да започне развитието си не вътре в матката, а вътре в тръбата. Така се развива извънматочна бременност - следващата възможна последица от аднексит.

Понякога хроничният възпалителен процес може да провокира нарушение на функционалността на яйчниците. В този случай яйцето губи способността си да узрява и опложда, което също води до проблеми със зачеването. В този случай може да се наблюдава менструална дисфункция.

Постоянната болезненост в засегнатия яйчник по време на полов акт може да помогне за намаляване на либидото; може да се появи раздразнителност, слабост, недоволство, чести промени в настроението.

Ако жена с хронична форма на аднексит все пак успява да забременее, болестта може да повлияе на възможността за раждане на бебето: инфекции на плода, спонтанни аборти или преждевременно раждане често се появяват с тази патология..

Диагноза на хроничен аднексит

Диагнозата на възпаление на придатъците се извършва въз основа на медицинска анамнеза. Предишни аборти, сложен труд, различни вътрематочни процедури, салпингография, стадиране на маточната спирала.

Изследването с две ръце почти винаги определя болезнеността и неактивността на придатъците от една или две страни.

Хроничният процес може да не се прояви в общ кръвен тест: понякога в него се открива само повишен СУЕ. Ето защо кръвен тест не е информативен диагностичен метод: много повече информация може да бъде получена от бактериоскопски и бактериологични анализи на мазки от цервикалната, уретрата и вагиналните стени. Установените инфекциозни агенти се тестват за чувствителност към антибиотична терапия..

Сред инструменталните методи за изследване може да се разграничи ултразвук (показва удебеляване на тръбите, сраствания в областта на таза), хистеросалпингография (показва степента на проходимост на фалопиевите тръби), вагинално ултразвук, компютърно или магнитен резонанс.

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Кой да се свърже?

Лечение на хроничен аднексит

Може ли хроничният аднексит да се излекува? Трудно е, но е възможно: хроничната форма може да изисква дългосрочно лечение, но ако имате търпение и стриктно спазвате всички предписания на лекаря, резултатът ще бъде.

Режимът на лечение на хроничен аднексит се определя индивидуално от лекуващия лекар, като се основава предимно на чувствителността на откритите микроорганизми към антибиотици. Антибиотиците при хроничен аднексит се предписват почти винаги: изключението е, може би, само периодът на бременността.

Заболяването се лекува най-добре в периода на обостряне: много по-лесно е да се атакуват активни бактерии, отколкото в съня.

Лечението на обостряне на хроничен аднексит може да се проведе с интегриран подход, като се комбинират лекарства, физиотерапия и други допълнителни мерки.

Лечение на хроничен аднексит с лекарства

Лечението на заболяването с антибиотици се провежда, като се вземе предвид възможният тип патогени. Най-често в терапията се използват лекарства с широк спектър от ефекти, които имат пагубен ефект върху максималния брой бактериални опции.

Комбинация от цефалоспоринови препарати (цефтриаксон, цефотаксим) и метронидазол се използва за основната схема на лечение; често използвайте група аминопеницилинови антибиотици (амоксицилин, амоксиклав).

Напоследък флуорохинолоновата серия лекарства (офлоксацин, ципрофлоксацин) активно се използва при лечението на болестта. Ако в анализите се открие хламидия, могат да се предписват доксициклинови или макролидни антибиотици (еритромицин, левкомицин, олеандомицин).

Лечението се провежда в болница. Въвеждането на антибактериални средства първо се извършва венозно, като постепенно се преминава към вътрешния прием на лекарства. Антимикробните средства се комбинират с терапия за облекчаване на интоксикация: изотоничен разтвор, глюкозен разтвор, витаминни и протеинови агенти.

Симптоматичната терапия включва обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, които могат да бъдат предписани според индивидуалните показания..

Лечение на хроничен аднексит със супозитории

Супозитории за това заболяване са много ефективни и се използват в комплексна терапия за облекчаване на възпалението и неутрализиране на бактериите. Вагиналната или ректална употреба на лекарства ви позволява да осигурите терапевтичен ефект възможно най-близо до фокуса на инфекцията. Имайки предвид тази лекарствена форма, ще се съсредоточим върху следните добре доказани лекарства:

  • Voltaren. Той има пагубен ефект върху бактериите и предизвиква анестетичен ефект. Максималната дневна доза на лекарството е до 150 mg, използвана 2 пъти на ден;
  • Movalis. Добър аналгетик, прилага се в рамките на 5-7 дни според показанията;
  • Hexicon. Антимикробно и противовъзпалително лекарство, използвано дори по време на бременност;
  • Fluomizine. Антибактериално лекарство, използвано веднъж на ден преди лягане;
  • Индометацин. Противовъзпалително и антипиретично ректално;
  • Polygynax. Използва се 10-14 дни, 1 супозитория на ден като противовъзпалително средство;
  • Екстракт от Беладона чрез свещи. Има добър обезболяващ ефект..

Не се разрешава самостоятелна употреба на свещи без лекарско предписание. Всяко лекарство има своите противопоказания и само специалист може да реши дали това лечение е подходящо за вас.

Лечение на хроничен аднексит с народни средства

Рецептите за алтернативно лечение могат да се използват само в комбинация с традиционна терапия, предписана от специалист. Самолечението не се препоръчва: рисковано е и само вие сами сте отговорни за последствията от такова лечение. Въпреки това, сложната употреба на лекарства и народна терапия може да се допълват взаимно, ускорявайки началото на възстановяването:

  • мумия. Това лекарство се продава в обикновените аптеки. Приемайте го по 1 таблетка сутрин и през нощта на празен стомах, измит с мляко или сок;
  • чай от жълт кантарион, лайка, равнец, градински чай и низ. Пълна чаена лъжичка от всяка съставка се вари в 1 литър вряла вода. Настоявайте и пийте по чаша три пъти на ден;
  • заседнали бани от дъбова кора, риган и корен на ружа. Варете 6 литра вряла вода в литър. дъбова кора, 4 ч.л. риган, 1 ч.л. Алтеа, настоявай половин час. Изсипете в купа (инфузията трябва да е 40-45 С) и вземете ситна вана за 15 минути два пъти на ден;
  • сок от суров картоф. Пийте пресен сок в трета чаша сутрин, до шест месеца подред;
  • чай от лайка. Такъв чай ​​трябва да се пие през целия ден без мярка, може да се добави мед;
  • борова матка и червена четка. Известни женски билки се варят за 1 ч.л. в чаша вряла вода. Пийте преди всяко хранене (половин час).

Лечението с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия ви лекар, за да не навредите на тялото. Употребата на билки не се препоръчва по време на менструация.

Хроничен аднексит (салпингоофорит): симптоми и лечение, усложнения

Аднекситът, известен още като диагнозата салпингоофорит, заема водещо място сред възпалителните патологии в гинекологията. Заболяването засяга тръбите на матката и яйчниците, което го прави една от основните причини за безплодие при жените..

И днексит какво е това

Преди да разберете как правилно да разпознаете и лекувате заболяване, трябва да разберете какво е салпингоофорит. Под влияние на различни инфекции, проникващи от долните части на гениталиите, започва възпаление на фалопиевата тръба. Заболяването първоначално улавя лигавицата, след това при по-лошо лечение се включва мускулния слой на тръбата. Тя се сгъстява и луменът й е счупен. Появява се салпингит - увреждане на фалопиевата тръба.

Чрез лумена на засегнатия придатък инфекцията преминава към външния серозен капак на яйчника. Когато фоликул се разкъса по време на овулацията, възниква вътрешна инфекция на жлезата. Има комбинирана лезия на придатъчните органи на матката, която се нарича салпингоофорит или аднексит.

Първи признаци

Формата на салпингоофорит зависи от тежестта на симптомите на инфекциозния процес: той може да придобие остър, подостър и хроничен ход.

Първоначалните симптоми на остър салпингоофорит са внезапна болка в долната част на корема от придатъци и силна треска.

Заболяването трябва да се разграничи от дивертикулит, остър апендицит, чревни и бъбречни колики - симптомите на тези патологии са много сходни.

Муден или хроничен аднексит преминава от острата форма при неефективно лечение. Дълго време няма ясно изразена клиника, като същевременно причинява неизправности в менструалния цикъл и тръбното безплодие на яйчниците. В периоди на обостряне при хроничен салпингоофорит симптомите не се различават от тези при острата форма на заболяването.

Причини

Етиологичните причини за аднексит са специфични и неспецифични инфекции..

Специфична форма на салпингоофорит се причинява от определен тип патоген, той се характеризира със специфични специфични симптоми и тясно насочена антибактериална терапия. Тези инфекции включват:

  • Gonococcus.
  • Туберкулозен бацил.
  • Дифтерия коринебактерия.

Неспецифичният салпингоофорит се причинява от много различни микроорганизми, докато при всеки патоген симптомите на аднексит ще бъдат същите. Сред инфекциите, причиняващи неспецифичен салпингоофорит, основните са:

  • стрептокок.
  • Стафилококите.
  • E. coli.
  • Pseudomonas aeruginosa.

В този случай е възможна комбинация от инфекциозни агенти, което изисква използването на няколко антибиотици с различен спектър на действие.

О строг аднексит

Основните причини за остър салпингоофорит са:

  • Неравномерен секс без презерватив.
  • Пренебрегване на интимната хигиена.
  • Хирургия в тазовата кухина.
  • Контрацептивна спирала.
  • Сложни аборти и трудно раждания.
  • Лечение и диагностична кюретаж (кюретаж) на ендометриума на матката.
  • Предишни заболявания (туберкулоза, дифтерия, пневмония).

Важно! За развитието на аднексит е необходимо понижаване на имунитета, което се провокира от хипотермия, физически и психически стрес, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, хронични соматични заболявания.

Хронична форма

Хроничният салпингоофорит се среща при неадекватно лечение на острата форма на заболяването. В този случай има симптоми на адхезивен процес в придатъците на матката и коремната кухина, което причинява безплодие.

При симптоми на остър аднексит

Симптомите на остър салпингооофорит се развиват бързо. При силна температура се развива болка в областта на придатъците и тежка интоксикация. Острата болка с аднексит се появява внезапно, локализирана в долната част на корема и долната част на гърба, може да даде в ануса. Появява се болезнено уриниране, диария или запек. Вагиналният секрет с аднексит е гноен, жълт и обиден.

При повърхностна и дълбока палпация на долната част на корема в областта на придатъците се появява остра болка, появяват се характерни симптоми на перитонит - възпаление на перитонеума.

Симптомите на остър десен страничен салпингоофорит могат да бъдат объркани с апендицит. Окончателната диагноза се поставя след всички необходими диагностични тестове. За остър двустранен салпингоофорит са характерни симптоми на дифузно възпаление на перитонеума и изключително изразена интоксикация.

С хронични симптоми

Хроничният аднексит се описва от следните симптоми:

  • Болка, лека болка в илеалния участък, постоянно усещане за дърпане.
  • Прекъсване на месечния цикъл: забавена менструация, промяна в цвета и обем на секретите, обостряне на болката по време на овулация и по време на менструация.
  • Неприятни усещания и болка по време на секс (диспареуния).
  • Мукопурулентно изхвърляне от гениталния тракт.
  • Развитието на нарушения в движението на червата и уринирането.

Важно! Хроничният и подостър салпингоофорит провокира образуването на сраствания в придатъка и перитонеума, което може да доведе до развитие на извънматочна бременност или безплодие.

Обострянето на хроничния аднексит се случва като правило с потискане на имунитета поради хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции и стрес. Проявите на хроничен салпингоофорит в ремисия могат да бъдат минимални, патологията се открива само при диагностициране на причините за безплодие.

D диагноза на аднексит

При остър салпингоофорит типичната клиника с развитието на симптоми на остър корем излиза на преден план. Изследванията с две ръце не могат да дадат ясна картина на заболяването поради факта, че тазовият перитонеум участва в процеса, възникват отоци и възпаления на всички основни тъкани. Болката се определя от страната на лезията или при остър двустранен салпингоофорит - дифузна болезненост.

При преглед, в огледалата се откриват гной във влагалището, признаци на възпаление на цервикалния канал. При обостряне на аднексит на хронична форма, гинекологичен преглед дава сходни резултати.

При диагностициране на аднексит гинекологът взема намазки, за да определи вида на инфекцията и нейната чувствителност към антибактериални лекарства. Възможна е кулдоцентеза - пункция на задния вагинален форникс с цел аспириране на патологичната течност. При разлят салпингоофорит, в него ще се определи гной.

Ултразвукът със симптоми на остър салпингоофорит е неинформативен. Забележими промени в придатъците се наблюдават при продължително възпаление. Ултразвуковите признаци на аднексит в тази ситуация могат да бъдат удебеляване на фалопиевата тръба, визуализирани сраствания в таза. Сложните форми на аднексит с образуването на язви са ясно видими.

Кръвните изследвания за остър салпингоофорит ще отразят възпалението: увеличаване на СУЕ, белите кръвни клетки, появата на биохимични маркери на възпалението. Хроничният салпингоофорит се проявява само чрез ускоряване на СУЕ в общия анализ на кръвта.

Абсолютно помощ при диагностицирането на аднексит лапароскопия - изследване на коремната и тазовата област с медицински ендоскоп, поставен чрез пункция в предната коремна стена.

L лечение

В зависимост от формата и тежестта на процеса се избират различни тактики на лечение на салпингоофорит. Острият и подостър аднексит, както и обострянията на хронична форма, изискват терапия в болница.

Първата стъпка е антибиотичната терапия. Лечението на специфичен вид аднексит (туберкулоза, гонорея, дифтерия) се провежда съгласно общоприети протоколи за лечение на тези инфекции. За да се премахнат симптомите на салпингооофорит, причинен от неспецифична флора, се избират антибиотици, като се вземат предвид най-вероятните патогени.

Основните комбинации от лекарства за лечение на остър аднексит:

  • Цефалоспорини от трето поколение (Цефтриаксон, Цефтазидим) + Метронидазол.
  • Цефалоспорини от II поколение (цефуроксим) + тетрациклини (тетрациклин, доксициклин).
  • Линкозамиди (Клиндамицин) + Монобактами (Азтреонам).
  • Флуорохинолони (Ципрофлоксацин) + Метронидазол.

Лечението на салпингоофорит с антибиотици е дълъг процес, който отнема поне 7-10 дни. Такава терапия влияе негативно на чревната и вагиналната микрофлора. За да се предотврати дисбиоза, еубиотиците се предписват едновременно с антибиотично лечение (Bifidumbacterin, Bificol, Acylact).

Симптомите на интоксикация усложняват аднексит.

За да ги премахнете, е необходимо детоксикационно лечение. Разтворите на натриев хлорид и препарати за заместване на глюкоза, протеин и плазма се прилагат интравенозно. В същото време се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин, Нурофен).

Лечението на хроничен аднексит без рецидив е невъзможно без използването на физиотерапия. В областта на придатъците се използват магнитотерапия, ултразвуково лечение, лазерно облъчване. Провеждането на процедури е възможно и когато възпалителният процес отшуми при остри и подостри форми на салпингоофорит.

За възстановяване на функцията на яйчниците се предписва хормонално лечение на хроничен аднексит. В продължение на поне 6 месеца комбинираните естроген-прогестогенни лекарства се използват в режим на контрацепция.

операция

Хирургичното лечение на аднексит включва лапароскопия. Това е диагностична операция, която помага за точното определяне на диагнозата салпингооофорит при жените..

Но при намиране на необратимо променена фалопиева тръба, развитието на сложни форми на заболяването, е възможно да се премахне придатъкът като източник на инфекция в таза.

Диета при аднексит

Храненето при аднексит при жени не изисква особено строги ограничения. По време на острата фаза на заболяването и обострените симптоми на хроничен аднексит се препоръчва да се изоставят тежки храни (пържени храни, туршии, пушени меса). Тя трябва да бъде включена в диета, богата на витамин С (цитрусови плодове, касис, чушки, магданоз) и фибри (пресни зеленчуци и плодове, трици, зърнени култури). Приемът на течности за салпингоофорит трябва да бъде най-малко 2,5 литра на ден.

За нормализиране на работата на червата със салпингоофорит се препоръчва да се използват нискомаслени кисело-млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко, натурално кисело мляко, Айран), добавете малко количество растително масло (зехтин, ленено семе или слънчогледово масло) към ястията. Плодовите и зеленчуковите сокове ще са от полза.

P hornese

Възможно е да се излекува аднексит с навременното разпознаване на симптомите на заболяването и навременното лечение на правилното лечение. Това позволява салпингоофоритът да не преминава в хронична форма или да се влошава от развитието на гнойни усложнения или възпаление на перитонеума.

Адхезията, която е един от симптомите на хроничния аднексит, влияе върху възможността за зачеване и повишава риска от извънматочна бременност.

Лечението на срастванията е дълъг процес, включващ използването на ензимни препарати (Longidaza, Wobenzym) и физиотерапевтични процедури.

Знаейки как може да се лекува салпингоофорит, също е необходимо да се разбере как да се предотврати. Превенцията на аднексит е както следва:

  • Спазване на правилата за интимна хигиена.
  • Използване на презервативи по време на полов акт.
  • Профилактично антибиотично лечение при всякакви гинекологични интервенции.
  • Повишаване защитните сили на организма.

Относно усложненията при аднексит

При тежък аднексит при жените е възможно развитието на необратими промени в придатъци и техните гнойни лезии.

Iosalpinx

При остър аднексит стените могат да се слепят и фалопиевата тръба е заразена. Вътре в него започва да се натрупва гной, възниква пиосалпинкс. Симптомите му са подобни на признаците на аднексит, докато интоксикацията е по-изразена.

С развитието на симптомите на пиосалпинкс съществува заплаха от разкъсване на заразената тръба с развитието на гнойно-септични усложнения. Следователно, лечението на болестта се провежда само в болница. Предписват се комбинации от антибиотици и детоксикационна терапия. В този случай ефектът се оценява в рамките на няколко дни след лечението, без да се чака края на пълния курс на антибиотична терапия. При липса на признаци на възстановяване се извършва хирургично лечение на пиосалпинкс.

Всички засегнати тъкани се отстраняват. При жени в детеродна възраст се опитват да спасят матката, премахвайки само променените придатъци. С развитието на септично състояние, фистули, лезии на перинаталната тъкан се извършва хистеректомия - отстраняване на цялата матка.

Господин Идросалпинкс

Хроничният периаднексит води до сраствания във фалопиевите тръби. В същото време техният епител започва активно да произвежда слуз, която няма възможност за отлив. Тръбата претърпява слуз и престава да изпълнява функцията си, развива се хидросалпинкс.

Това усложнение няма изразени симптоми. Характеризира се с дърпащи болки в корема, воднисти секрети от гениталния тракт, рядко субфебрилна телесна температура. Често се установява хидросалпинкс при определяне на причините за безплодие по време на гинекологичен преглед или ултразвук.

Лечението на заболяването включва хирургическа интервенция. Извършват се лапароскопски операции за отделяне на сраствания, а с необратими промени в тръбата - нейното отстраняване. В следоперативния период се предписват антибиотици, физиотерапия и ензимно лечение на сраствания.

Товаровариален абсцес

Когато интегрираният яйчников епител участва в салпингоофорит, особено ако върху него има кистозни образувания, е възможно развитието на тубоовариални абсцеси. Това са разграничени кухини в областта на придатъците, изпълнени с гной.

Симптомите на тубо-яйчников абсцес не се различават от признаците на аднексит. В същото време съществува висок риск от пробив на абсцес с образуването на перитонит, сепсис и токсичен токсичен шок..

Поради тежестта на възможните усложнения, хирургичното лечение на заболяването е задължително. Извършва се лапароскопско отстраняване на тръби с дренаж за източване на гнойното съдържание. Когато се развие маточна инфекция или сепсис, се извършва хистеректомия..

Обструкция на тръбите

Хроничният аднексит често се усложнява от сраствания в областта на придатъците и перитонеума на таза. Това води до развитие на безплодие или извънматочна бременност. Яйцеклетката или изобщо не влиза в тръбата, когато луменът й е затворен, или оплодената остава в придатъка или навлиза в коремната кухина.

Делът на тръбно-перитонеалното безплодие е 30% от всички случаи. В този случай хроничният салпингоофорит, който го е причинил, може да премине без симптоми, което затруднява намирането на причината.

Понякога симптом на адхезивния процес може да бъде болезнена менструация и болка по време на менструалния период.

Лечението на обструкцията на тръбите е сложно. Нейната основа е реконструктивна пластична хирургия за възстановяване на лумена на тръбата. Лапароскопски унищожават комисионите, възстановяват входа на фунията на тръбата или създават нова дупка в нея. В същото време се елиминира съпътстващата патология на матката и придатъци:

  • Миоматозни възли.
  • Фокуси на ендометриозата.
  • Кисти на яйчниците.

В следоперативния период се провежда антибиотична терапия, физиотерапия, адхезивна профилактика (плазмафереза, ензимно лечение). При липса на положителни резултати от лечение за тубелно безплодие за 6-12 месеца се предписва IVF (ин витро оплождане).

Аднекситът е патология, изискваща спешно лечение. Ако се появят първите симптоми на възпаление на придатъците, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Нелекуваният салпингоофорит може да премине в мудна форма, причинявайки безплодие, а също така да провокира развитието на гнойни усложнения, които са животозастрашаващи. Правилно поставената диагноза и комплексната антибиотична терапия ще помогнат за предотвратяване на сериозни усложнения и елиминиране на аднексит без следа..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Такъв анализ като копрограма може да разкаже за състоянието на органите на храносмилателния тракт, за неговите функционални възможности.

Разлики между язва на стомаха и ерозияЯзва подобен синдром се наблюдава при хора, страдащи от хронична форма на ерозия. Най-често се проявява при мъжете, в периода от 20 до 50 години.