Аднексит - какви са, причини, симптоми и лечение на аднексит при жените

Аднексит или салпингоофорит се нарича едностранно или двустранно комбинирано възпаление на яйчниците и фалопиевите (маточните) тръби, които образуват маточните придатъци. Възпалителният процес не само се отразява негативно на качеството на живот на жената, но също така може да наруши репродуктивните й функции. Най-често заболяването се среща сред млади жени. Различни патологични микроби могат да провокират развитието на такова заболяване - гонококи, стафилококи, стрептококи и др..

По-подробно какъв вид заболяване е, какви симптоми при жените, както и лечение на аднексит, ще разгледаме по-нататък в статията.

Аднексит: какво е това?

Аднекситът е заболяване на половите органи на женското тяло, при което маточните придатъци се възпаляват, а това са яйчниците и фалопиевите тръби. Второто име на същото заболяване е салпингоофорит, образуван от думите салпингит (възпаление на фалопиевите тръби) + оофорит (възпаление на яйчниците).

Салпингитът и оофоритът са изключително редки отделно, поради тясната връзка помежду си, поради което комбинираното им възпаление се комбинира в една нозологична единица - аднексит, възпаление на придатъците.

При заболяване епителът на фалопиевата тръба се унищожава, в резултат на което стените се импрегнират с жизненоважните продукти на инфекциозни микроорганизми, което в резултат на това води до възпаление.

Според статистиката във всеки пети случай тази патология води до безплодие. Най-често специалистите диагностицират това заболяване при млади сексуално активни жени на възраст от 20 до 30 години.

  • Аднексит (ICD 10) - код N 70.

За да се изключи заболяването, е необходимо всяка година да посещавате местния гинеколог. Периодичните планирани прегледи могат да диагностицират опасни заболявания навреме, така че лечението ще бъде по-бързо и по-евтино..

класификация

Аднекситът се класифицира по естеството на разпространението, по вида на протичането, по-рядко - по инфекциозния причинител.

Видовете салпингоофорит са, както следва:

  • Остър аднексит или хроничен курс;
  • Едностранно или двустранно аднексит;
  • Серозен или гноен процес;
  • Първично увреждане на тръбите (салпингит) или яйчника (оофорит).

Субакутният аднексит преди това беше диагностициран като не се лекува с остър или предвестник на хроничен; но в момента само тези две форми се използват за диагностика.

Остър аднексит

В повечето случаи има двустранно възпаление на придатъци в комбинация с възпаление на матката. Това заболяване най-често се проявява с менструални нередности (алгоменорея и менорагия).

При остър аднексит, поради възпалителната течност, която се натрупва във фалопиевата тръба, се появяват сакуларни маси с натрупване на гной в тях. Заболяването може да причини усложнение - т. Нар. Тубоовариален абсцес, в резултат на което инфекцията може да проникне в коремната кухина, което ще доведе до възпаление на перитонеума, и в резултат на това перитонит с различни абсцеси.

Последиците от перитонита са:

  • образуването на сраствания, които са локализирани във фалопиевите тръби;
  • повишен риск от извънматочна бременност;
  • безплодие.

Пренебрегването на признаците на остър аднексит при липса на усложнения води до намаляване на симптомите след 8-12 дни и преливане на болестта в хронична форма.

Хронична форма

Хроничният аднексит най-често е резултат от нелекуван остър процес и протича с рецидиви в резултат на влиянието на неспецифични фактори (стресови ситуации, хипотермия, преумора и др.). При хронична форма аднекситът причинява безпокойство под формата на "тъпа болка", която е постоянна.

ПрегледиФункции за теч
Десен аднекситЯйчниците и тръбите се възпаляват само от дясната страна. Възприеманите болки са такива, че жените често ги объркват със симптоми на апендицит. В този случай е необходима консултация с хирурга.
Лява странаВъзпаление на левите придатъци. Същите болки са присъщи на различни колити..
ДвустраненПоражението на придатъците от двете страни почти винаги дава класическа картина: тя се характеризира с болезненост в долната част на корема, отпускане във влагалището и ануса.

Причини

В здраво женско тяло яйчниците и фалопиевите тръби са стерилни, така че аднекситът може да се развие само след инфекция от съседни структури (маточната кухина, вагината) или от отдалечени огнища на хронично възпаление чрез кръв или лимфа.

Повечето случаи на аднексит се провокират не от чужда инфекция, а от тяхната собствена, живееща във влагалището, условно патогенна микрофлора.

Причинителите на патологичния процес с аднексит могат да попаднат във фалопиевите тръби по следните начини:

  • хематогенен (с кръвен поток);
  • лимфогенна (с лимфен поток);
  • низходящ (от сигмоида или цекума по протежение на перитонеума);
  • възходящо (от влагалището към цервикалния канал, след това в маточната кухина, фалопиевите тръби и яйчниците).

Инфекцията може да се разпространи по възходящ начин с възпаление на влагалището, шийката на матката или матката и по низходящ начин от други висши органи (например с апендицит).

При здрава жена системата от защитни бариери предотвратява навлизането на патогени в придатъците, през които може да проникне само агресивен гонокок. Други микроорганизми получават достъп до тях в резултат на всякакви провали на защита..

Причините за аднексит могат да бъдат:

  • безразборен сексуален живот;
  • полов акт по време на менструация без презерватив;
  • хипотермия на фона на слаб имунитет;
  • минали възпалителни заболявания на женската генитална област.

Важна роля играе състоянието на имунитета, защото ако една жена е постоянно стресирана, тя е по-податлива на аднексит.

Първи признаци

Инфекциозен агент причинява подуване на тъканите на маточните придатъци, това се проявява с болка. Серозен или гноен секрет се отделя, понякога с примес на кръв. Първите признаци на аднексит са следните (говорим за остър аднексит):

  • Стомашни болки;
  • Повишаване на температурата;
  • Подуване на корема, гадене или повръщане.

Симптомите на аднексит при жените

Тежестта на проявата на това заболяване зависи от степента, в която възпалителният процес е широко разпространен, какъв патоген е станал негова причина, както и от индивидуалното състояние на пациента, в частност, от нейния имунитет.

При аднексит възпалението има както в яйчниците, така и в тръбите. Инфекцията първоначално се локализира в кухината на фалопиевите тръби, а след това се издига сравнително бързо до яйчниците. Следователно възпалителният процес и в двете структури се развива според един единствен сценарий.

В ранен стадий на заболяването симптомите на аднексит при жените се характеризират с:

  • напрежение в коремната стена,
  • остри болки,
  • нарушение на уринирането (болезнено и често),
  • общото здравословно състояние е нарушено.

Освен болка, треска и подуване, неприятното изхвърляне от гениталния тракт, серозен, захароза или дори гноен може да бъде смущаващ.

Симптоми на остър аднексит

Сред местните знаци различават:

  • болки от различно естество и интензивност в долната част на корема, понякога се простират до бедрото или долната част на гърба;
  • значително намаляване на сексуалното желание, дискомфорт отдясно или отляво по време на полов акт;
  • изпускане от половите органи с лигавичен или гноен характер (бял), понякога с примес на кръв.

Острият гноен аднексит, в допълнение към силната болка, е придружен от тежка температура и интоксикация, което го прави подобен на всеки остър възпалителен процес на коремната кухина и усложнява първоначалната диагноза.

Именно поради клиниката за остър корем десностранният аднексит често имитира остър апендицит или десностранна бъбречна колика.

Симптоми на хронична форма

Хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа болка, която се проявява постоянно. В същото време менструалният цикъл и сексуалната функция се нарушават при жените. Понякога хроничният аднексит може да протече безсимптомно и болестта се открива по време на преглед за безплодие. Безплодието поради нарушена функция на яйчниците или запушването на фалопиевите тръби е често срещан симптом на аднексит в хронично пренебрегвана форма..

Десностранният аднексит е придружен от:

  • Болката с тази форма на аднексит е локализирана вдясно и може да имитира остър апендицит.
  • Естеството на болката е дърпане или парене, може да се даде на ректума или сакрума.
  • Болките са локализирани отляво и се дърпат, зашиват или режат.
  • Те могат да се дават и на опашната кост или ректума..
  • Този синдром се характеризира с остра болка, симптоми на дразнене на перитонеята и мускулно напрежение на предната коремна стена (корем).
  • винаги остър с тежки симптоми на интоксикация. Понякога може да даде картина на остър корем..

Усложнения

В допълнение към проблемите със зачеването, които са причинени от процеса на сцепление в тръбите, има и други усложнения:

  • Вероятността от развитие на извънматочна бременност със сраствания и стесняване на прохода във фалопиевите тръби се увеличава десет пъти..
  • Безплодие, нарушение на производството на полови хормони от яйчниците.
  • Гнойни усложнения, изискващи хирургично лечение, до отстраняване на фалопиевите тръби.

Диагностика

Ако подозирате аднексит или симптомите, изброени от нас по-горе, показват по един или друг начин наличието на проблеми, трябва да се консултирате с гинеколог. Само той може да постави окончателна диагноза на аднексит, като вземе предвид симптомите, както и тези данни, които са получени въз основа на редица анализи и изследвания, насочени към идентифициране на проблема.

Диагнозата на аднексит се основава на събирането на анамнеза, оплаквания, гинекологичен преглед. Показани са и следните лабораторни изследвания:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • биохимичен анализ на кръвта (С-реактивен протеин, кръвна захар, общ протеин и др.);
  • намазване на вагинален секрет върху флората, резервоар. проучвания за чувствителност на семена и антибиотици;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • лапароскопия (в трудни случаи);
  • туберкулинов тест (със съмнение за туберкулозна инфекция).

При диагностицирането на аднексит (както остър, така и хроничен) важен момент е събирането на оплаквания на жена, тъй като именно детайлите от развитието на болестта и микросимптомите изключват други заболявания, подобни по прояви.

Ако жената е изложена на риск (носи спирала, страда от полово предавани инфекции, направила е аборт), се препоръчва посещение при гинеколог поне 2 пъти годишно.

Лечение на аднексит

Въз основа на анализа и изследването на пациента, само квалифициран специалист може да предпише най-ефективното лечение във всеки отделен случай. Аднекситът е много сериозно заболяване, което при липса на адекватна и добре подбрана терапия може да доведе до много тъжни усложнения, до такава ужасна диагноза като безплодие.

Лечението на болестта има за цел:

  1. елиминиране на възпалението;
  2. елиминиране на болката;
  3. повишаване на имунитета;
  4. възстановяване на функциите на половите органи;
  5. нормализиране на нервната, ендокринната и други системи.

При лечението на остър аднексит е необходима хоспитализация, тъй като острата форма на аднексит може да има сериозни последици и усложнения: образуване на гнойни кухини в тръбите, гноен сливане на яйчниците, перитонит и др..

На пациента се предписва почивка на легло, лекарства се използват за облекчаване на болката, а за елиминиране на възпалителния процес се използват антибиотици с широко действие..

Лечението на острата форма на левостранен или дясностранен аднексит трябва да се извършва при стационарни условия, със задължително предписване на антибиотици и противовъзпалителни лекарства, например:

Локалното лечение се провежда чрез назначаване на вани или удвояване с дезинфектантски разтвори (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофилипт), както и отвари от билки (чилендин, невен, листенца от роза, лайка, градински чай, равнец и др.).

След аднексит, тоест след елиминирането на всички възпалителни прояви в остра форма, може да се предпише следното:

  • биостимуланти, например, Овариамин,
  • физиотерапевтично лечение (електрофореза, вибрационен масаж и др.),
  • стимулиране на овулаторната функция (лекарство Klofit).

Препаратите за лечение на аднексит в хроничен стадий трябва да се подбират според целите на терапията, а именно:

  • премахване на възпалението;
  • повишаване на имунитета;
  • санира съществуващите инфекциозни огнища с различна локализация;
  • елиминират хормоналните нарушения;
  • възстановяване на нормален менструален цикъл;
  • коригирайте ендокринната система.

операция

Хирургичното лечение се провежда при необходимост във всеки етап на аднексит:

  1. В острия период се извършва лапароскопска операция за отстраняване на обемни образувания - хидро- и пиосалпинкс, абсцес на яйчниците. Обикновено тръбата се отстранява напълно, яйчникът се оперира възможно най-пестеливо, като се запазват всички жизнеспособни тъкани.
  2. При хроничен аднексит проходимостта на фалопиевите тръби се възстановява, ако изглежда възможно.

Ако се установи заболяване, е необходимо да се спазват всички препоръки и предписания на лекуващия лекар.

Правилна диета

Храненето по време на лечението на аднексит трябва да бъде не само редовно, но и рационално, напълно балансирано. Благодарение на доброто хранене устойчивостта на организма към патогени ще се повиши и метаболитните процеси на възпалено място ще се подобрят.

В периода на остри и обостряния на хроничните форми на диетата трябва да бъде хипоалергенна и да се изключат следните продукти:

  • белтъци;
  • тлъсти меса;
  • гъби;
  • шоколад и други сладкиши;
  • цитрусови плодове, червени плодове;
  • продукти с оцветители, аромати, консерванти, подсладители;
  • много сол.

Храните с високо съдържание на витамин С трябва да присъстват в диетата за укрепване на имунитета и по-бързо възстановяване. Тези продукти включват:

  • касис (червен и черен),
  • цитрусов,
  • ягода,
  • чушка,
  • черница,
  • червена боровинка,
  • киви,
  • нар и др.

За нормален протеинов баланс трябва да се консумират постни меса и риба (говеждо месо, заек, пуйка, хек, путасу, минтая и др.). Не забравяйте да включите зеленчуци в ястията: спанак, магданоз, босилек, киранто, лук пера, праз и други.

Народни средства

Моля, обърнете внимание: използването на народни средства е възможно само при хроничен аднексит, който е в ремисия, или по време на възстановителния период след лечение на остър аднексит, когато пикът на възпалението вече е преминал.

  1. Задушаването се извършва с билкови отвари от лайка, невен или чистоленд. За целта една супена лъжица от избраната билка се вари с чаша вряла вода. Охладеният бульон се използва за процедурата в съответствие с правилата.
  2. Алтернативната терапия на хроничния аднексит често използва лекарства, приготвени само от едно растение. Например, можете да помислите за отвара на базата на невен. Това растение най-често се препоръчва за затоплящи и противовъзпалителни бани, тъй като невенът има изразена антибактериална активност..
  3. Можете да извършвате вани от серия - отвара се приготвя по класическата рецепта: супена лъжица сухи суровини в чаша вода, вари се 10 минути, настоявайте 2 часа.

Лечението на аднексит с народни средства с лайка или невен се препоръчва като допълнение към основната лекарствена терапия.

Предотвратяване

Рисковата група за развитие на аднексит включва жени, страдащи от полово предавани инфекции, използвайки вътрематочни контрацептиви, претърпели операция на репродуктивните органи, както и след бременност, приключваща с изкуствен или спонтанен аборт.

За да направите това, една жена трябва да спазва няколко прости правила:

  • спазвайте правилата за интимна хигиена;
  • дайте предпочитание на спално бельо от естествена материя;
  • да се обличаш сезонно и да не седиш на студа дори при топло време;
  • използвайте защитни средства по време на полов акт;
  • редовно се подлагат на профилактични прегледи от гинеколог.

Спазвайки прости правила, можете да бъдете напълно уверени в поддържането на женското си здраве. бъдете здрави!

аднексит

Аднекситът е доста сериозно и коварно заболяване.

Според статистиката във всеки пети случай тази патология води до безплодие. Най-често специалистите диагностицират това заболяване при млади сексуално активни жени на възраст от 20 до 30 години.

Какво е аднексит?

Медицинският термин „аднексит“ се отнася до възпаление на маточните придатъци - яйчниците и фалопиевите тръби. Различни патологични микроби могат да провокират развитието на такова заболяване - гонококи, стафилококи, стрептококи и пр. Аднексит обикновено се открива по време на раждане, аборт или въвеждането на вътрематочно устройство.

Постоянният стрес, преумората, преохлаждането на тялото могат да провокират развитието на възпаление на маточните придатъци. В началния етап от развитието на такова заболяване инфекцията от вагиналната лигавица през фалопиевите тръби може да навлезе в яйчника, което води до образуването на сраствания между него и фалопиевите тръби. При липса на навременно и адекватно подбрано лечение, броят на такива сраствания постепенно се увеличава, нарушавайки проходимостта на фалопиевите тръби, което в крайна сметка може да причини безплодие.

Причини и рискови фактори

Ако говорим за първичната форма на болестта, която се развива като независимо заболяване, тогава нейното развитие най-често се провокира от условно патогенна микрофлора, която може да попадне в яйчниците поради използването на вътрематочно устройство или общо намаляване на имунитета.

Статистиката на съвременната медицина сочи, че гнойното възпаление на маточните придатъци е едно от най-честите усложнения на този вид контрацепция. Въпреки това патологичните патогени на възпалението могат да попаднат и във фалопиевите тръби в резултат на хирургическа интервенция - аборт, инструментална кюретаж, раждане. В допълнение, следните фактори могат да допринесат за развитието на аднексит:

  • няколко сексуални партньори;
  • всякакви вътрематочни интервенции, независимо от целта, за която се извършват;
  • сексуални отношения по време на менструация и / или без бариерни средства за контрацепция;
  • хипотермия на фона на намален имунитет;
  • предишни възпалителни заболявания на женските полови органи.

Вторичният аднексит се характеризира с развитието на възпалителни заболявания на органи, разположени в коремната кухина - колит, апендицит, дивертикулит и др. В някои случаи причината за възпалението на маточните придатъци са такива специфични инфекции като сифилис, гонорея, туберкулоза, хламидия, уреаплазмоза и др..

Основните видове и техните клинични признаци

Тежестта на проявата на това заболяване зависи от степента, в която възпалителният процес е широко разпространен, кой патоген е станал негова причина, както и от индивидуалното състояние на пациента, в частност, от нейния имунитет. Съвременната медицина разграничава няколко вида аднексит, всеки от които има определени симптоми.

Остър двустранен аднексит

Острият аднексит се проявява чрез симптоми, които много напомнят на обикновена настинка - треска, общо неразположение, гадене и повръщане, втрисане, главоболие. В допълнение, тази форма на заболяването има свои специфични признаци - периодични или постоянни болки в долната част на корема, които могат да се предават в областта на бедрото, долната част на гърба или ректума..

Освен физическите симптоми, при остър аднексит могат да се появят и признаци от нервната система - безсъние, депресия, нервност, раздразнителност. От страна на тазовите органи наличието на такова възпаление може да бъде показано чрез изхвърляне от половите органи под формата на лигавични, серозни или гнойни патологични секрети. Възможен е и сърбеж и дразнене на външните гениталии..

Хроничен аднексит

По правило възпалението на маточните придатъци става хронично, ако по някаква причина пациентът не е преминал пълния курс на лечение на остър аднексит. При хроничната форма на заболяването периодите на неговото обостряне могат да се характеризират със слабост, висока температура, влошаване на общото благосъстояние..

Прави впечатление, че при около 40% от жените на фона на хроничен аднексит се открива сексуална дисфункция и липса на сексуално желание. Освен това при много пациенти функцията на храносмилателния тракт е нарушена, например, колит и уриниране, бактериурия, цистит, пиелонефрит.

В случай на хронично възпаление на маточните придатъци, пациентът често се притеснява от постоянна болка с тъп характер. Болезнеността може да се увеличи по време на полов акт, физическо натоварване, менструация, след стрес и / или хипотермия. Често на фона на аднексит се появяват нарушения в менструалния цикъл, които се характеризират или със силно кървене, или с продължителни оскъдни периоди. Ако хроничната форма на заболяването продължава дълго време, тогава една жена може да развие безплодие в резултат на запояване на маточните тръби.

Субакутен аднексит

За този вид заболяване са характерни същите симптоми, както при острия аднексит. Въпреки това, при тази форма на възпаление на маточния придатък, симптомите се появяват за кратък период от време и постепенно отшумяват. Субакутният аднексит е опасен, тъй като една жена може просто да не обръща особено внимание на появата на краткосрочни признаци на аднексит, приемайки ги за признаци на начална настинка.

Методи за лечение на аднексит

Въз основа на анализа и изследването на пациента, само квалифициран специалист може да предпише най-ефективното лечение във всеки отделен случай. Аднекситът е много сериозно заболяване, което при липса на адекватна и добре подбрана терапия може да доведе до много тъжни усложнения, до такава ужасна диагноза като безплодие.

Ето защо се препоръчва жените, когато разкриват признаци на това заболяване, да забравят за такива екстремни варианти като самолечение с народни средства или да приемат някакви лекарства по съвет на приятели или познати. Разбира се, използването на алтернативни методи, предварително съгласувани с лекуващия лекар, може значително да ускори лечението, но независимото използване на това или онова лекарство може да причини още повече проблеми.

Традиционно лечение на аднексит

В този случай един или друг метод на терапия се избира от специалист въз основа на формата на заболяването и тежестта на клиничните му признаци. Така че, лечението на остра форма на възпаление на маточните придатъци изисква задължителна спешна хоспитализация. Ако не започнете навреме терапията, последствията от острия аднексит могат да бъдат много сериозни - образуването на гнойни кухини във фалопиевите тръби, гноен сливане на яйчниците, перитонит и др..

Обикновено на пациента се предписва почивка на легло и упойка, както с помощта на медицински методи, така и физически (прилагане на студ в областта на единия или двата засегнати придатъци).

Що се отнася до лекарствата, за облекчаване на възпалителния процес се използват антибиотици с широк спектър на действие. В случай, че диагнозата е показала гноен аднексит на единия или двата придатъка, на пациента се препоръчва операция. В този случай операцията за отстраняване на гнойни натрупвания се извършва чрез лапароскопия, след което антибактериални средства се инжектират директно в засегнатата от болестта област..

В случай, че аднекситът е станал хроничен, при неговото лечение се използва цялостен подход, включително използването на антибиотици, противогъбични средства, пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора във влагалището и червата, както и средства, стимулиращи имунната система. Приемането на предписани лекарства при хронична форма на заболяването се препоръчва да се комбинира с гинекологичен масаж, физиотерапия и кална терапия.

Лечение на аднексит с народни средства

При такова заболяване използването на народни средства е възможно само с лека форма на патология или след традиционното болнично лечение. Във всеки случай първоначално трябва да обсъдите възможността и приложимостта на алтернативните методи на лечение с Вашия лекар и едва след това да продължите с тяхната употреба.

Терапията с алтернативни методи включва използването на спринцовка с билкови отвари, назначаване на парни бани и различни инфузии на лечебни растения, които имат хормонозаместително действие. Употребата на натурален мед и прополис дава доста добър ефект в този случай - тези средства могат да се използват както за перорално приложение, така и за локална терапия. Правилно подбраното и навременно лечение на аднексит с алтернативни методи в комбинация с традиционната медицинска терапия ще ви позволи да се отървете от болестта в най-кратки срокове..

Признаци на аднексит: определят причините за патологията, ефективна терапия

Аднекситът (салпингоофорит) е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Острият период на патологията е придружен от силна болка, повишаване на телесната температура до високи нива и развитие на признаци на интоксикация.

За хроничния ход на аднексит са характерни замъглени симптоми, но форматът на патологията също изисква адекватно лечение. Заболяването често причинява сраствания във фалопиевите тръби и последващо безплодие.

Какво е аднексит

Аднексит - второто име на заболяването е салпингоофорит - едно / двустранно увреждане на яйчниците и фалопиевите тръби. В гинекологията е една от най-често диагностицираните гинекологични патологии..

Различни патогени могат да провокират развитието на възпаление, по-специално стрептококи, гонококи, вирусни агенти, микотични бактерии и други. Микробите стават честа причина за възпалението..

Причини

Маточните придатъци са добре защитени. Тялото е в състояние самостоятелно да се справи с възпалението. За да може патогенната микрофлора да провокира заболяването, е необходимо наличието на провокиращи фактори.

  • намалена имунна защита;
  • наличието в тялото на пациента на източник на хронична инфекция - тонзилит, пиелонефрит и други;
  • генитални инфекции
  • възпалителен процес в матката и / или цервикалния канал;
  • нараняване на лигавиците на матката по време на диагностична / терапевтична кюретаж и други процедури;
  • наличието на извънматочна спирала;
  • хормонално нарушение на фона на нарушена функция на ендокринната жлеза;
  • бременността;
  • менструация.

класификация

В зависимост от степента на участие на придатъците в патологичния процес се разграничава едно- и двустранен аднексит.

Следващата класификация се основава на хода на заболяването. Разграничаване:

  • остър салпингоофорит;
  • хроничен.

Аднекситът протича в сложна и неусложнена форма.

Хронична форма

Хроничният аднексит е следствие от неправилно / ненавременно лечение. Характеризира се с редовни обостряния, причинени от излагане на неспецифични фактори, по-специално хипотермия.

Обострянето на хроничния аднексит е придружено от следните симптоми:

  • нарушение на общото здраве;
  • слабост;
  • повишена болезненост;
  • повишаване на телесната температура;
  • появата на мукопурулентни вагинални бели.

Симптомите не траят по-дълго от седмица. След това отшумява, но жената постоянно изпитва лека болка.

Лечението на хроничния аднексит зависи от текущия стадий на заболяването. По време на обостряне на патологията една жена е обект на хоспитализация. В болница пациентът получава антибактериално лечение и курс на витаминна терапия.

Възможно е да се лекува хроничен аднексит извън стадия на обостряне чрез автохемотерапия. Добър резултат дава инжектирането на препарати от алое вера, електрофореза с лекарства, УВЧ-терапия и други техники.

Физиологичното лечение на хроничен аднексит предотвратява натрупването на течност в възпалени тъкани, насърчава обезболяване, резорбция / намаляване на образувани сраствания.

Следните процедури ще бъдат особено ефективни:

  • терапевтични кални обвивки;
  • парафинова терапия;
  • терапевтични вани;
  • вагинално напояване.

Остър

Острият салпингоофорит е възпаление в маточните придатъци, причинено от инфекция. Патологията може да бъде едностранна или двустранна..

Симптоми

Признаците на аднексит, който протича в остра форма, са доста специфични. То:

  • остра болка в долната част на корема, излъчваща се към сакралната област, перинеума;
  • повишаване на телесната температура;
  • треска;
  • мукопурулентна вагинална левкорея;
  • симптоми на интоксикация;
  • нарушения на оттока на урина.

Доста често възпалението на матката се присъединява към афекта на придатъците.

При липса на терапия не се изключва образуването на гноен оток и последващо разкъсване на маточната тръба с изтичането на съдържанието на абсцеса в коремната кухина.

Тежките симптоми на аднексит при жени с неусложнен ход на заболяването продължават седем до десет дни. Резултатът от острата форма на заболяването е възможен в два сценария:

  • пълно възстановяване в резултат на получената терапия;
  • преходът на възпалението в хронична форма с периодични рецидиви.

Лечението на заболяването се провежда в болница.

Диагностика

Диагностиката се основава на събирането на оплаквания. Гинекологичният преглед е задължителен. За потвърждаване на диагнозата са назначени:

  • изследвания на кръв и урина;
  • кръвна биохимия;
  • тест за вагинално намазване;
  • Ултразвук на таза.

В редки случаи се препоръчва диагностична лапароскопия..

лечение

Лечението на аднексит зависи от текущия стадий на заболяването. Острата форма на салпингоофорит или рецидив на хронична патология изисква хоспитализация на пациента.

местен

Локалното лечение най-често включва използването на супозитории. При аднексит се използват три вида супозитории:

  • обезболяващи (за ректално приложение);
  • противовъзпалително (прилага се ректално);
  • антибактериален (за вагинално приложение).

След разтваряне на свещичката, активните активни съставки отиват директно до мястото на възпаление. В повечето случаи се препоръчва подобен формат на лекарството за облекчаване на болката..

Могат да се предписват следните лекарства:

  • Полигинкс (антибактериален);
  • свещи с беладона (обезболяващ ефект);
  • Мовалис (болкоуспокояващи);
  • Флуомизин (антибактериален);
  • Индометацин (антипиретичен, противовъзпалителен);
  • Диклофенак (противовъзпалително, обезболяващо, антипиретично).

лечение

Лекарственото лечение на аднексит е провеждането на антибиотична терапия.

Лечението се провежда с антибиотици от такива групи като:

  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • нитроимидазоли;
  • аминогликозиди;
  • ликозамидите.

Предпочитание се дава на лекарства с дълъг елиминационен период..

При тежки случаи на заболяването и риска от септични усложнения лечението се провежда с няколко лекарства едновременно. Схемите се избират индивидуално.

хирургически

В случай на развитие на гнойна форма на аднексит е показана хирургична интервенция. Прилагат се следните методи:

  • Лапароскопията. Тя се отнася до минимално инвазивните операции. Гнойното съдържание се отстранява чрез малка пункция, последвана от саниране на възпалителния фокус с антисептични разтвори и въвеждане на антибиотици.
  • Пункция на вагиналните арки. По време на операцията се отделя гнойно съдържание и се извършва локално приложение на лекарства от антибиотичната група..

Радикална операция за отстраняване на възпалени придатъци - аднексектомия - е показана за гнойно сливане на тъканите и заплахата от генерализиран сепсис..

Народни методи

Лечението на патологията с народни средства не трябва да отменя приема на избрани лекарства. Практикува се у дома.

Следните рецепти ще ви помогнат да ускорите лечебния процес:

  • Необходимо е да се комбинират коренът от ружа (50 грама), риган (200 грама) и дъбова кора (300 грама). Заварете 5 лъжици от колекцията с вряла вода (200 мл) и настоявайте 40 минути. Филтрирайте и използвайте за вагинално саниране. Курс - 2 седмици.
  • Комбинирайте в равни пропорции цветята на детелина, цветец и подбел. Варете 5 супени лъжици от сместа с вряла вода (1 литър). Настоявайте, филтрирайте и пийте 60 ml 6 пъти на ден. Продължителност на приема - месец.

По време на бременност

По време на развитието на гестацията схемата на лечение се избира индивидуално за всеки случай. Може да бъде назначена жена:

  • аминопеницилините;
  • антибактериални лекарства;
  • антимикробни средства;
  • антиинфекциозни лекарства.

Сред физиотерапията се предпочита предпочитането на лечението на тазовата област с ултразвук или електрически импулси.

Като допълнителни средства могат да се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси. Използва се настройката на вагинални тампони и супозитории..

Употребата на лекарства от групата на антибиотици и антибактериални средства никога не се предписва, тъй като те могат да бъдат причина за нарушено развитие на плода.

Първа помощ при обостряне на аднексит

Обострянето на аднексит се придружава от силна болка и повишаване на телесната температура. Първата помощ е анестезия и прием на антипиретични лекарства.

По-нататъшното лечение трябва да се контролира от специалист..

Аднексит диета

Следването на принципите на диетичното хранене е оправдано само по време на остро възпаление, както и при хроничен рецидив.

Диетата изключва консумацията на потенциално алергенни храни - тъмен шоколад, сладкиши, яйчен белтък. Необходимост от намаляване на приема на захар и сол.

В менюто трябва да въведете храни с високо ниво на витамин С. Това:

  • сладък червен пипер;
  • цитрусови плодове;
  • Strawberry;
  • червена боровинка;
  • киви.

Трябва да присъстват нискомаслени меса / риба.

Усложнения

Възпаление на придатъци, ако не се лекува, може да причини сериозни усложнения. То:

  • образуване на адхезия;
  • трудности със зачеването на дете;
  • стесняване на лумена на фалопиевите тръби;
  • нарушена секреция на яйчниците на половите хормони.

С развитието на гнойна форма отстраняването на възпалени придатъци не е изключено.

прогноза

Прогнозата на заболяването при навременна терапия е благоприятна.

Предотвратяване

Превенцията на патологията е проста. Жена се препоръчва:

  • поддържат лична хигиена;
  • носете бельо, изработено от дишащи материали;
  • обличайте се според времето;
  • укрепване на имунитета;
  • живейте здравословен живот;
  • избягвайте случаен секс.

Аднекситът е сериозно заболяване. Ето защо, когато се появят първите признаци на възпаление, е необходимо да се консултирате със специалист.

Аднексит: симптоми и лечение

Аднексит (салпингоофорит) е двустранно или едностранно възпаление на фалопиевите (маточните) тръби и яйчниците, причинено от проникването и патогенната активност на патогенните бактерии. Хламидия, уреаплазма, гонокок, Е. коли, трихомонади, цитомегаловирус, туберкулозен бацил, гъбички и други патогенни микроорганизми могат да станат причинители на аднексит. Възпалението на придатъците е една от често срещаните гинекологични патологии, която най-често се диагностицира при пациенти на възраст 20-30 години.

Как се развива аднексит на яйчниците?

Основната причина за появата на салпингоофорит е навлизането на вируси и бактерии в лигавиците на яйчниците и фалопиевите тръби. Проникването на патогени може да се случи чрез полов акт от заразен партньор, от влагалището или от близките органи. Най-често патогените проникват във фалопиевите тръби във възходящ начин (от гениталиите). Първо, инфекцията навлиза в маточната кухина, след това в яйчниците и тръбите. В този случай възпалителният процес засяга всички слоеве на фалопиевите тръби. Размножаващи се и разпространяващи се, бактериите провокират натрупването на течност (ексудат), която се задържа в маточната кухина. Ако курсът на аднексит стане хроничен, ексудатът може да доведе до образуване на сраствания (съединителнотъканни връзки), които причиняват запушване на тръбите на матката и безплодие.

Причини за аднексит

Учените идентифицират редица фактори, които допринасят за навлизането на патогенни микроорганизми в придатъците и тяхното размножаване:

  • Интимни връзки с менструацията;
  • Изкуствен аборт. В този случай инфекцията може да проникне по време на аборт и по време на полов акт в продължение на 3 до 4 седмици след операцията;
  • Нелекувани патологии на гениталния тракт (вулвит, вагинит);
  • Минали инфекциозни патологии (грип, пневмония, туберкулоза);
  • Усложнения на гениталните инфекции (хламидия, гонорея);
  • Инсталиране на вътрематочно устройство (IUD);
  • Медицински и диагностични манипулации върху репродуктивните органи;
  • Чести стресове, нервно пренапрежение и преумора, които допринасят за отслабването на имунната система;
  • Недостиг на минерали и витамини;
  • Хипотермията.

Форми на аднексит

Според формирането на патологичния процес салпингоофоритът е първичен и вторичен. С обичайния аднексит вирусите стигат до придатъците самостоятелно или в резултат на ендоскопски прегледи, аборти, чрез сексуален контакт и др. Вторичната форма на салпингоофорит се развива на фона на други възпалителни и инфекциозни патологии, при които патогени проникват във фалопиевите тръби от съседните органи.

По характера на курса аднекситът е остър, подостър, хроничен и гноен.

Остър аднексит

Острата форма на салпингоофорит се формира на фона на общо възпаление, което се провокира от навлизането на бактерии в придатъците от източника на инфекция (тонзилит, синузит). Също така, патогенните бактерии могат да проникнат след аборти, хирургични и диагностични процедури, чрез полов акт и по време на менструация.

Обострянето на аднексит е придружено от мускулни и главоболие, болка в корема, долната част на гърба, висока температура, нарушено уриниране. С гинекологичен преглед лекарят определя увеличени и болезнени придатъци. Ако инфекцията засяга матката, се появява гноен вагинален секрет.

Субакутен аднексит

Салпингоофорит в подостра форма се среща доста рядко. Най-често се формира с микоза или туберкулозно възпаление. Клиничните прояви на подостър аднексит са подобни на симптомите на остра форма, но се различават по-малка интензивност и честота на поява.

Хроничен аднексит

При липса на подходяща терапия или неправилно избран режим на лечение на остър аднексит, заболяването става хронично. При обостряне на хроничен аднексит благосъстоянието се влошава, температурата се повишава и се наблюдават сексуални дисфункции. Често има нарушение на храносмилателната и пикочната функция. Може да се появи тъпа болка в корема, която след физическо натоварване, интимни отношения и менструация се засилва.

Характерен симптом на хроничния салпингоофорит е нарушение на менструалната функция. Менструите могат да бъдат обилни, продължителни или оскъдни. Продължителен курс на хроничен аднексит провокира развитието на безплодие, което се причинява от запушване на маточните тръби на фона на сраствания.

Гнойни аднексити

Тази форма на салпингоофорит, като правило, е следствие от гонорея. Възпалението може да бъде полимикробно или специфично. Също така причините за гноен аднексит могат да бъдат аборти, чести стресове, процес на раждане, вътрематочни операции, злоупотреба с алкохол и наркотици, анален секс, сексуални партньори, употреба на хормонални контрацептиви, интимни отношения по време на менструация.

Гнойната форма на аднексит се проявява с висока температура, болка при уриниране, необичайно изхвърляне от влагалището, сърцебиене, замаяност, сухота в устата, общо неразположение, болка в долната част на корема и ректума.

Според локализацията на възпалителния процес аднекситът е едностранна (дясна и лява страна) или двустранна.

Двустранен аднексит

Двустранното възпаление на яйчниците възниква на фона на инфекциозно заболяване. Общият възпалителен процес провокира намаляване на имунитета, поради което инфекцията се разпространява в други органи. С честа смяна на партньори, използването на вътрематочно устройство и операции върху матката, вероятността от салпингоофорит се увеличава.

Двустранният аднексит е придружен от общо неразположение, храносмилателно разстройство, слабост, треска и гадене. Нелекуваното възпаление може да причини болезнена менструация и менструална дисфункция..

Десен аднексит

Двустранно възпаление е придружено от увреждане на яйчниците от дясната страна. В този случай се появяват дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба, които се засилват със сексуален контакт, уриниране и физически стрес. Появява се и умора; общото състояние се влошава..

От дясната страна е апендиксът, възпалението на което е придружено от подобни симптоми. Освен това, вероятността от инфекция в придатъците се увеличава значително. Ето защо, ако се появят тези симптоми, консултирайте се с лекар.

Левостранен аднексит

Тази форма на салпингоофорит се формира на фона на бактериална инфекция в матката или фалопиевите тръби след стрес, хипотермия, инсталиране на ВМС, аборт, полов акт и раждане. Клиничната картина на левостранен аднексит ще зависи от причините за патологията. Обикновено заболяването се проявява с болка в долната част на гърба, корема, повишена раздразнителност, болезнени сексуални контакти, треска, болка по време на менструация.

Левостранното възпаление може да провокира дисфункция на левия яйчник и запушване на фалопиевите тръби, причинено от образуването на сраствания.

Аднексит при момичета

В допълнение към жените в репродуктивна възраст, възпалението на придатъците може да се развие при подрастващи момичета и млади момичета. Чревни инфекции, гноен апендицит, инфекции на пикочните пътища и др. Могат да провокират развитието на салпингооофорит при момичетата.С потока на кръв от хронични огнища на възпаление (тонзилит, тонзилит, кариес), патогенните бактерии могат да проникнат в репродуктивната система и да причинят възпалителен процес. При момичетата, които започнаха да водят сексуален живот, аднексит може да се образува поради аборт, полово предавани заболявания и инфекция на гениталния тракт.

Признаци и симптоми на аднексит при жените

Салпингоофорит протича в няколко фази. Основните са остър и хроничен стадий с продължителен курс и периодични рецидиви. За остър и подостър аднексит са характерни следните симптоми:

  • Треска, втрисане, треска до 38 градуса;
  • Мускулно напрежение на корема;
  • Появата на гноен вагинален секрет;
  • Прекомерно изпотяване;
  • Затруднено уриниране;
  • Прояви на обща интоксикация (мускулни, главоболие);
  • Ревностни болки в корема, в сакрума;
  • Болка при палпация на корема.

Симптомите на хроничния аднексит са следните:

  • Болки, тъпи коремни болки;
  • Наличието на мукопурулентно течение от влагалището;
  • Болезненост в интимността и движенията на червата;
  • Леко повишаване на температурата;
  • Менструална дисфункция;
  • Менструационна болка (дисменорея).

Диагностика на аднексит

Успехът на лечението на салпингооофорит до голяма степен зависи от правилната диагноза. Има много заболявания, които имат подобни симптоми. За да се определят обективните признаци на аднексит, се извършват редица диагностични изследвания:

  • Гинекологичен преглед и бимануална палпация. Използвайки тези техники, лекарят определя чувствителността на шийката на матката, придатъци и матката. Тяхната форма, обем и подвижност също се определят..
  • Тест за бременност.
  • Лабораторни изследвания на вагинално течение (PCR - диагностика, микроскопия, бактериална култура). Тези диагностични методи могат да открият вида на патогена и причината за заболяването.
  • Трансвагинален ултразвуков преглед. По време на ултразвука лекарят визуализира размера, местоположението, формата и структурата на придатъците, разкрива наличието на възможни обемни новообразувания, а също така определя извънматочна или нормална бременност.

Максималната точност и специфичност на диагностиката се различава MRI. Въз основа на получените резултати се поставя точна диагноза и се разработва ефективен терапевтичен комплекс. Поради високата цена на прегледите, ЯМР е изключително рядка..

Как се лекува аднексит

Лечението на аднексит при жени е насочено към потискане на инфекцията, предотвратяване на възможни усложнения и възстановяване на репродуктивната функция. Успехът на терапевтичната интервенция зависи от навременното, поетапно и цялостно лечение..

Хоспитализацията на пациента и стационарната терапия е показана в следните ситуации:

  • Развитието на аднексит поради вътрематочни интервенции;
  • Възраст на пациента до 20 години;
  • Immunodeficiency;
  • Липса на желани резултати след продължително амбулаторно лечение;
  • Салпингоофорит по време на бременност;
  • Подозрение за гнойно обостряне.

В началните етапи на салпингоофорит се провежда антибиотична терапия (венозно, интрамускулно приложение на антибиотици). Лечението на хроничен аднексит включва използването на антимикробни средства. Преди това лекарят насочва пациента да вземе тестове, за да установи чувствителността на патогена на възпалителния процес. Също така могат да се предписват противовъзпалителни и имуностимулиращи лекарства за лечение на салпингооофорит. За да се предотврати образуването на сраствания и да се увеличи ефективността на лечението с антибиотици, се приписват ензимни препарати.

С неефективността на лекарствената терапия, гнойното усложнение или влошаването на състоянието на пациента е показана хирургична интервенция, насочена към запазване на фалопиевите тръби (ако е възможно) и отстраняване на възпалителния фокус. Ако е необходимо, се извършва операция за възобновяване на проходимостта на маточните тръби. След хирургично лечение започва рехабилитационният период, който включва физиотерапия, прием на биологични стимуланти и назначаване на спа и санаторно лечение. Приемът на противовъзпалителни, имуномодулиращи и абсорбиращи лекарства продължава. В някои случаи, като се вземат предвид състоянието на пациента и резултатите от диагностичните тестове, може да се предпише хормонална терапия..

Физиотерапия за салпингоофорит

Физиотерапевтичните процедури за аднексит помагат да се подобри хода на заболяването, да се облекчи болката, да се ускори възстановяването и да се стимулира организмът да се бори срещу патогенни микроорганизми. Физиотерапията се предписва в хронична и подостра фаза на салпингооофорит. Някои физиотерапевтични процедури не се извършват при кърмене, туморни новообразувания и бременност..

При лечението на аднексит добри резултати показват озокерит, електрофореза на лидаза, цинк, йод, калиеви и магнезиеви препарати, парафинова терапия, вагинално удвояване, магнитотерапия, вибрационен масаж, UV облъчване, ултразвук и други физиотерапевтични процедури.

Аднексит диета

При остър салпингоофорит се обръща специално внимание на спазването на диетата. Всички храни, които причиняват алергии, трябва да бъдат изключени от диетата. Също така трябва да се придържате към дневния прием на калории (не повече от 2300 ккал.). Менюто трябва да включва лесно смилаеми храни. По-добре е да печете, варите, задушавате или задушавате.

При възпаление на придатъците се препоръчва към диетата да се добавят храни, наситени с витамин С (червени боровинки, чушки, цитрусови плодове, нар). Това ще помогне за повишаване на имунитета и бързо възстановяване..

Храносмилателно разстройство, което се наблюдава при обостряне на аднексит и прием на антибиотици, може да провокира застой на изпражненията и развитие на възпаление. За да избегнете това, трябва да консумирате повече зеленчуци с масло, ферментирали млечни продукти и да пиете достатъчно количество течност (вода без газ, сок, зелен чай, неподсладени компоти). 3-4 пъти седмично трябва да ядете нискомаслени сортове месо и риба, зелени.

При обостряне на салпингоофорит трябва да се ограничи приемът на високо съдържание на въглехидрати, солени, пикантни и пушени ястия, сладкиши, консерви, какао, фабрични сокове, сладки газирани напитки и кафе.

Превенция на аднексит

За да се предотврати развитието на салпингоофорит и да се избегнат възможни усложнения (пробив на образуваните абсцеси, извънматочна бременност, безплодие, цервицит, ендоцервицит, малка кистозна дегенерация на яйчниците), е необходимо да се спазват следните препоръки:

  • Откажете се от случайни сексуални отношения и чести промени на партньорите;
  • Спазвайте балансирана и рационална диета с включването в менюто на продукти, обогатени с микроелементи и витамини;
  • Използвайте бариерни контрацептиви;
  • Избягвайте хипотермия, стрес и аборт;
  • Ограничете консумацията или изключете пикантни храни, алкохол;
  • Спазвайте личната хигиена (особено по време на менструация);
  • Носете бельо от естествени тъкани;
  • Спазвайте режима на почивка и работа;
  • Редовно се преглежда от гинеколог за навременното откриване и лечение на патологии на пикочно-половата система.

Ако откриете първите признаци на аднексит, трябва да се свържете с лекар, който след поредица от клинични изследвания ще определи вида на патогена, причинителя, формата на заболяването и ще избере подходящия курс на лечение.

Внимание! Тази статия е само с информационна цел и в никакъв случай не е научен материал или медицински съвет и не може да служи като заместител за личната консултация с професионален лекар. За диагноза, диагноза и лечение се обърнете към квалифициран лекар!

Важно Е Да Се Знае За Диария

Храносмилателната системаСъстоянието на нашето здраве зависи не само от това каква храна ядем, но и от работата на онези органи, които усвояват тази храна и я донасят до всяка клетка от нашето тяло.

Думата "клизма" често предизвиква смях у хората и много родители, когато те ще проведат тази процедура за дете, не го приемайте насериозно.