Анализ на изпражненията върху копрограмата: какво е това, индикатори, норми, декодиране

Анализът на изпражненията за копрограма (копрограма, общ анализ на изпражненията, клиничен анализ на изпражненията) е лабораторно изследване на фекалиите, по време на което можете да оцените състоянието на храносмилателната система на човека. Копрограмата включва определяне на физическите свойства на изпражненията (макроскопско изследване), неговия химичен състав и микроскопско изследване.

Фекалиите са комбинация от несмилаеми хранителни остатъци, както и отпадъчни продукти на тялото, които се отделят в околната среда от дисталните черва по време на акт на дефекация. Специфичната миризма на екскременти се обяснява с наличието на летливи вещества (сероводород, индол, скатол и др.) В тях. Цветът на изпражненията се дължи на наличието на стеркобилин и други жлъчни пигменти в тях. Приблизително 30% от сухата маса на изпражненията е заета от микроорганизми, които принадлежат към нормалната чревна микрофлора.

Копрограма не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Копрологията или научното изследване на изпражненията дава възможност да се определи активността на ензимите и храносмилателния капацитет на храносмилателните органи, евакуационната функция на червата, наличието на възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт, паразитите, както и състоянието на чревната микрофлора.

Копрограмата може да се проведе за превантивни цели (например по време на бременност), като част от цялостна диагноза на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението. Анализът е част от поредица от изследвания, които се провеждат за деца със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Как да предадете кал на копрограма

Преди анализ се консултирайте с вашия лекар. Специалистът ще ви обясни как правилно да подготвите и съберете материала, който показва този анализ, колко е валиден, доколко резултатът е готов. Условията за подготовка и доставка, както и количеството материал, необходим за анализ, могат да варират в различните лаборатории..

Преди изследването може да се наложи да отмените лекарствата (лаксативи, желязо, бисмут, ензими, бариев сулфат, ректални свещички и др.). В тази връзка трябва да се консултирате и с лекаря, който е изписал сезиране за анализ..

Копрограма не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Не събирайте материал за изследване след клизма или слабително.

За анализ изпражненията се събират след спонтанни движения на червата в чист, сух съд. Всичко необходимо за събиране на материал за анализ се подготвя предварително.

Копрограмата може да се проведе за превантивни цели, като част от цялостна диагностика на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението.

Препоръчва се събирането на изпражненията в специално проектирани пластмасови контейнери със запечатан капак с помощта на шпатула, която може да бъде закупена в аптека или лаборатория преди да се вземе теста. Обикновено 10-15 g материал са достатъчни за копрограма, не е необходимо да вземате пълен контейнер за анализ.

Желателно е материалът да бъде доставен в лабораторията в рамките на два, но не по-късно от осем часа след събирането, през което време е подходящ за анализ.

Копрограмни индикатори и норми

Таблицата по-долу показва нормалните стойности за основните показатели на копрограмата.

Неразградени остатъци от храна

Набраздени мускулни влакна

Неостригани мускулни влакна

Единична в лекарството

Мастни киселинни соли

Смилаемо растително влакно

Йодофилна флора (нормална)

Единична в лекарството

Йодофилна флора (патологична)

Декодиране на резултатите от копрограмата

Количество изпражнения

Обикновено при клинично здрави възрастни, след смесена диета, 100–200 г изпражнения се отделят на ден, обаче, количеството му може да варира в зависимост от консумираната храна и наличието на патологии. Така че, тя се променя с нарушение на притока на жлъчка в червата, недостатъчно храносмилане в тънките черва, запек, колит с диария или язва, патологии на панкреаса, ускорена евакуация от червата.

Не събирайте материал за изследване след клизма или слабително.

съгласуваност

Консистенцията на мехлема на изпражненията може да показва наличието на недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса, нарушен поток на жлъчката. Течните движения на червата се отбелязват с гнилостна диспепсия, ускорена евакуация от тънките черва, колит. Масоподобните изпражнения се отделят при диспепсия, колит с диария и ускорена евакуация от дебелото черво. Пенестата консистенция на изпражненията е характерна за ферментативната диспепсия, овчият фекалии се отделят при колит със запек. Плътните изпражнения с бучки, които се отделят веднъж на няколко дни, са характерни за запека.

С обструктивна жълтеница движенията на червата се обезцветяват, с кървене от горния храносмилателен тракт се отделя катран (мелена), а с кървене от дебелото черво изпражненията се зачервяват. Светлокафявият изпражнения може да показва ускорена евакуация от дебелото черво. Жълтите движения на червата се наблюдават при ферментативна диспепсия и храносмилателна недостатъчност в тънките черва, светло жълтото изпражнение може да показва панкреатична недостатъчност. Зеленият фекалии при кърмачета най-често са вариант на нормата и се проявяват с характеристиките на храненето на майката, но могат да бъдат и признак на недохранване или възпаление на чревната лигавица.

Мирис

Гнойната миризма се появява в изпражненията с недостатъчност на стомашно храносмилане, нарушения на чревната подвижност, гнилостна диспепсия. Гнойната миризма на движенията на червата може да показва нарушения на панкреаса, недостатъчен прием на жлъчка в червата. Киселинната миризма възниква при ферментативна диспепсия.

Фекалиите се препоръчват да се събират в специално проектирани пластмасови контейнери със запечатан капак с помощта на шпатула.

киселинност

Слабо алкална реакция на изпражненията се наблюдава при недостатъчност на храносмилането в тънките черва, алкална със стомашна недостатъчност, патологии на панкреаса, колит, запек. Рязко-алкалната реакция на изпражненията показва гнилостна диспепсия.

Киселинната реакция на движенията на червата може да показва възпалителен процес в тънките черва, рязко кисел - ферментативна дисбиоза или колит.

Мускулни влакна

Значително съдържание на недостатъчно усвоена съединителна тъкан и мускулни влакна в изпражненията (креаторея) може да се дължи на нарушена секреторна функция на стомаха и / или на панкреаса.

Прекомерната секреция на мазнини с изпражнения (стеаторея) може да показва недостатъчна функция на панкреаса, нарушена жлъчна секреция.

целулоза

Смилаеми фибри се намират в изпражненията при недостатъчност на стомашно храносмилане, храносмилане в тънките черва, ферментативна диспепсия, улцерозен колит. Несмилаеми растителни влакна нямат диагностична стойност.

нишесте

Несмиланото нишесте в пробата (амилорея) е признак на патологията на тънките черва.

Йодофилна флора

Йодофилната флора се открива с ферментативна диспепсия, храносмилане в тънките черва, нарушения на панкреаса, ускорена евакуация от дебелото черво.

епителий

Значително количество епителни клетки в изпражненията е характерно за възпалителни процеси, чревни новообразувания, дисбиоза.

червени кръвни телца

Червените кръвни клетки се откриват в изпражнения с улцерозен колит, хемороиди, фиктура на ректума, полипи, дизентерия, злокачествени новообразувания.

Обикновено 10-15 g материал са достатъчни за копрограма, не е необходимо да вземате пълен контейнер за анализ.

бели кръвни телца

Значителен брой левкоцити в изпражненията, като правило, показва възпалителен процес в червата (улцерозен колит, дизентерия и др.), А също може да бъде признак на неоплазма.

Хелминти и други инфекциозни агенти

Откриването на хелминти и / или техните яйца, протозои, гъби, подобни на дрожди, показва инфекция с паразит или микроорганизъм.

слуз

Открит с колит със запек, улцерозен колит, запек.

кристали

Кристалите на калциев оксалат в изпражненията могат да бъдат признак на амебична дизентерия, стомашно храносмилане, алергични процеси, хелминтни инвазии.

Хемосидерин, открит в изпражненията след чревно кървене.

Билирубин

Билирубинът може да бъде открит в изпражненията с повишена чревна подвижност, ускорена евакуация на чревното съдържание, дисбиоза.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: 2004-2007 г. "Първият Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операцията върху пациента, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да има нужда от хирургическа намеса.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например един известен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 година. преживя повече от 900 операции за отстраняване на новообразувания.

Човек, приемащ антидепресанти в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Според проучвания жените, които пият по няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от рак на гърдата.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако се съберат, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, по-добре е да не ядете повече от две лобули на ден.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват само за лекарства срещу алергии в Съединените щати. Все още ли вярвате, че ще се намери начин за окончателно побеждаване на алергиите?

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и ако целостта му бъде нарушена, може да стреля до 10 метра.

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal в минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Учени от Оксфордския университет проведоха редица изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват рибата и месото да не бъдат напълно изключени от диетата им..

Според проучване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Жените на възраст между четиридесет и шестдесет години често изпитват специфично неразположение, причинено от менопауза или менопауза. Прегледаната статия.

Фекален анализ - какво показва и как се провежда копрограмата?

Поне веднъж в живота всеки човек преминава анализ на изпражненията. Това е много важно проучване: помага да се оцени функционирането на храносмилателната система или да се проследи ефективността на предписаната ранна терапия. За да бъдат резултатите възможно най-точни, трябва правилно да се подготвите за тази диагностична процедура..

Фекални методи за изследване

Научното наименование за подобна медицинска манипулация е копрограма. Той предоставя различни начини за изследване на екскременти. Копрограмата на изпражненията включва следните процедури:

  • общ анализ;
  • биохимични изследвания;
  • бактериологичен анализ;
  • микробиологично изследване.

Общ анализ на изпражненията

По време на този преглед се оценяват основните показатели на екскрементите. Изследването на изпражненията включва следните аспекти:

  1. Цветът на биологичния материал - при здрав човек изпражненията са боядисани в кафяво. Промяната в сянката може да бъде предизвикана от храната, присъстваща в диетата. Например боровинките дават кафяв цвят, а цвеклото - кафеникаво-червеникаво. Освен това съществува връзка между цвета, в който е боядисана изпражненията, и човешките патологии. При жлъчнокаменна болест изпражненията придобиват белезникав тон, а с цироза на черния дроб - черен.
  2. Консистенция на жизненоважни продукти - обикновено структурата трябва да е гъста. Ако изпражненията са твърде сухи, това показва чести запек, придружен от прекомерна абсорбция на вода. Лабиринтната консистенция е признак на остра форма на панкреатит. Отпадният продукт има течна структура, когато чревната подвижност е силно активирана. Пенеста маса, наблюдавана с излишен въглероден диоксид.
  3. Фекална киселинност - обикновено този показател трябва да е неутрален. Колебанията на тази стойност в по-голяма посока могат да показват, че в диетата преобладават храни, богати на въглехидрати. Стойността на индикатора под нормата често се случва, когато човек седи на протеинова диета. В допълнение, намаляването на киселинността е признак на дисфункция на панкреаса, колит и запек..
  4. Наличието на слуз в биологичен материал - ако анализът на изпражненията покаже наличието на този компонент, пациентът най-вероятно има полипи в червата. Също така, наличието на този компонент показва непоносимост към лактоза, хемороиди или чревна инфекция.

Освен това общ анализ на изпражненията разкрива паразити. По-често такова изследване определя следните вредители:

Бактериологично изследване на изпражненията

Този анализ помага да се идентифицират всички микроорганизми, живеещи в червата. Съдържа огромен брой бактерии, които активно участват в храносмилането на храната и усвояването на ценни вещества. Следните групи микроорганизми могат да живеят в червата:

  1. „Нормални“ - те включват лактобацили и бифидобактерии, ешерихия. Тези микроорганизми участват в храносмилателния тракт.
  2. Условно патогенни са кандида, ентерококи, стафилококи. При определени обстоятелства, например поради намаляване на имунитета, тези бактерии се дегенерират в патогени. Те провокират развитието на различни заболявания.
  3. Патогенни - салмонелата и шигелата принадлежат към тази група микроорганизми. След поглъщане те провокират появата на сериозни инфекциозни заболявания.

Например анализът на изпражненията за Helicobacter дава пълна информация за наличието на този коварен микроорганизъм. Такъв паразит произвежда токсини, които засягат лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. Всичко това води до развитие на сериозен възпалителен процес и провокира язва, гастрит и други патологии на храносмилателната система.

Микробиологично изследване на изпражненията

Този анализ определя степента на храносмилане на храната. В допълнение, изпражненията могат да бъдат тествани за чревната група и за наличието на протозои. По време на процедурата се анализират следните елементи:

  1. Детрит - малки частици. Те са продукт на разграждането на клетките и хранителните остатъци. Колкото по-добре се усвоява храната, толкова по-голяма е тежестта на детрита в изпражненията..
  2. Мускулни влакна - тяхното количество зависи от консумираната в храната храна. Наличието в диетата на обилни количества месо увеличава съдържанието им.
  3. Съединителни влакна - те включват остатъците от хрущял, връзки и кръвоносни съдове. Външно те са подобни на слуз. За да се разграничи първата от втората, по време на изследването към биологичния материал се добавя капка оцетна киселина. Под негово влияние съединителната тъкан набъбва и губи своята структура..

В същото време такъв фекален анализ е насочен към идентифициране на следните показатели:

  • нишесте;
  • билирубин;
  • sterkobilin;
  • неутрални мазнини;
  • бели кръвни телца;
  • растителни влакна
  • мастни киселини;
  • амоняк.

Биохимично изследване на изпражненията

Такъв анализ се извършва, за да се открие скрито кървене в храносмилателния тракт. В бъдеще тези нарушения могат да предизвикат развитието на възпалителни, язвени и туморни процеси. Подобна доставка на изпражнения за анализ ви позволява да оцените следните показатели:

  • киселинност на биологичния материал;
  • наличието в него на храносмилателни ензими, мазнини и протеини;
  • съдържание на минерали и т.н..

Какво показва анализът на фекалиите?

Погрешно да интерпретира резултатите от изследването може само лекар. Той знае какво показва копрограмата и как да обясни възможни отклонения. Ако е необходимо, лекарят ще насочи пациента за допълнителен преглед. Ето какво показват изпражненията в копрограмата:

  • нарушения във функционирането на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур, червата или стомаха;
  • наличието на паразити;
  • развитие на възпалителния процес.

Анализ на изпражненията за дисбиоза

Това изследване се извършва по-често след мощна хормонална или антибиотична терапия. По време на това лечение умират както патогенни, така и жизненоважни микроорганизми. Проучване на изпражненията за дисбиоза помага да се анализира състава на микрофлората, нейното съотношение и навреме, за да се открият онези бактерии, които не трябва да са тук. За този биологичен материал се проверява следните показатели:

  • лактобацили;
  • гъбички;
  • бифидобактерии;
  • стафилококи;
  • ентеробактерии;
  • салмонела
  • E. coli и т.н..

Анализ на изпражнения за яйца на червеи

Такава диагностична процедура помага да се идентифицират протозои. Едновременно изследване на изпражненията за яйца на хелминти може да открие следните паразити:

  • кръгли червеи;
  • nekator;
  • тения невъоръжен;
  • малка лента;
  • трихуриди;
  • Giardia.

Окултен кръвен тест

Тази диагностична процедура е много популярна. Изследването на изпражненията за окултна кръв се извършва по два метода:

  1. Реакция на Грегерсен - включва изключване на месо от диетата, тъй като използваните реагенти реагират на присъстващите в храната червени кръвни клетки. Изследването помага да се определи проблема във всеки отдел на храносмилателния тракт.
  2. Имунохимичен метод - не предвижда хранителни ограничения. Реагентите реагират само на човешкия хемоглобин. Този метод помага да се идентифицират патологии само в долната част на храносмилателния тракт.

Как да преминем анализ на фекалиите?

За получаване на пълна и достоверна информация е важно точно събирането на биологичен материал. В допълнение, трябва да разберете задълбочено как да вземете анализ на изпражненията. Всяко нарушение ще се отрази неблагоприятно на резултатите. Дешифрирането на такъв анализ отнема различно време. Резултатът за някои изследвания е готов на следващия ден, а за други - след седмица.

Анализ на фекалиите - подготовка

Този етап започва няколко дни преди предстоящото изследване. Ако е предписана копрограма, препаратът включва следните мерки:

  1. 4-5 дни преди анализа е необходимо да изоставите месни ястия, домати, цвекло и червена риба. В противен случай изследването ще даде фалшив положителен резултат. Можете да ядете млечни продукти, картофено пюре и зърнени храни.
  2. Ако на пациента е направен рентген с помощта на барий или колоноскопия, изпражненията трябва да се вземат не по-рано от седмица след това.
  3. Антимикробните и противовъзпалителните лекарства трябва да бъдат спрени. Освен това не можете да приемате лекарства от анемия и сорбенти. Препоръчва се няколко дни преди това да спрете приема на лаксативи, включително ректални супозитории. Ако някои лекарства не могат да бъдат отменени, определено трябва да информирате лекаря за това..

Как да събираме изпражнения за анализ?

Събирането на биологичен материал се извършва, както следва:

  1. Необходимо е да се изпразни пикочния мехур (в изпражненията не трябва да има никакви примеси).
  2. Трябва да се измие със сапун и да се изсуши със суха кърпа. Не използвайте санитарни салфетки.!
  3. Преди да се изпразни, тоалетната трябва да бъде покрита с чиста, плътна хартия, върху която да останат екскременти.
  4. Кал трябва да се получава по естествен път. Използването на клизми е забранено!
  5. След острието биологичният материал се отделя и се премества в специален контейнер. Колко кал трябва за анализ - зависи от изследването. Най-често те даряват 10-15 гр. Важно е да запомните, че биологичният материал не трябва да заема повече от една трета от капацитета.
  6. Контейнерът трябва да бъде плътно затворен и върху него трябва да се залепи лист хартия с информация за пациента (фамилия, име, фамилия, възраст и дата на събиране). След контейнера със съдържанието трябва да се отнесе в лабораторията. Тук ще бъде направен анализ на прясно събрани изпражнения. Максималният срок на годност на такъв биологичен материал при стайна температура е 3 часа.
  7. Ако пациентът няма възможност незабавно да отиде в изследователския център, биологичният материал трябва да се постави в хладилника. Колко кал може да се съхранява за анализ зависи от температурата вътре в камерата. Трябва да се ръководи от факта, че при + 5 ° С материалът ще бъде „свеж“ в продължение на 8 часа.

Копрограма - декриптиране

Резултатът от анализа, предаден от лабораторията, на специална форма. Информация за макроскопско, биохимично и микроскопично изследване е посочена тук. В първия случай се оценяват следните показатели:

  • външен вид;
  • плътност;
  • мирис;
  • цвят;
  • наличието на бучки и ивици;
  • наличието на камъни;
  • наличието на хелминти.

Когато се прави копрограма, скоростта зависи от възрастта на пациента. Например при здрав възрастен рН е 6,8-7,6. За децата тази цифра е малко по-малка. Тя е pH 6-7,6. Що се отнася до триглицеридите при възрастен човек, те обикновено не трябва да бъдат. Освен това, ако се открие малко количество неутрална мазнина в изпражненията на бебето, това няма да се счита за патология.

Как да предадем анализа на изпражненията към копрограма? Подготовка на проучването

Анализът на изпражненията за копрограма е едно от първите проучвания, които лекар предписва на пациент с храносмилателни нарушения. Външният вид, химическият състав и микрофлората на изпражненията могат да кажат много за състоянието на храносмилателния тракт.

Съдържанието на дебелото черво се състои не само от течности и хранителни остатъци, то включва елементи от храносмилателни сокове, ензими, жлъчка, кръв, бактерии.

Общият анализ на изпражненията (копрограма) е насочен към цялостно изследване на екскрементите: физични, химични и микроскопични.

Показания

Анализът на копрограмата се извършва при следните заболявания:

  • хемороиди;
  • Анални фисури;
  • Хроничен запек
  • Стомашна язва, язва на дванадесетопръстника;
  • Панкреатит
  • Чревни дивертикули;
  • Болест на Крон;
  • колит;
  • Цироза на черния дроб;
  • Полипи на дебелото черво;
  • Синдром на раздразнените черва;
  • Злокачествени тумори;
  • Хелминтни инвазии;
  • Амебична дизентерия;
  • Остри чревни инфекции (холера, салмонелоза и др.);
  • Анемия и редица други патологии.

Причината за копрологията са болки в корема, спазми, подуване на корема, гадене, киселини, проблеми с движенията на червата, отделяне на кръв с изпражнения и други симптоми, които показват нарушения на храносмилателния тракт.

Общ анализ на изпражненията съгласно копрограмата се предписва за случаи на отравяне, инфекция, хелминтиаза - той ви позволява бързо да идентифицирате патогени и да поставите диагноза, което е особено важно при спешни случаи като остра интоксикация, необходимостта от изолиране на пациент с инфекциозно заболяване.

Фекалиите за детска копрограма се дават при всякакви храносмилателни проблеми, алергични реакции, заподозрени глисти и колики.

Копрограмата е безценна при диагностицирането на патологии на храносмилателния тракт. Тези нарушения, които показва този прост и безболезнен анализ, изискват допълнителни прегледи..

Изследването на изпражненията помага на лекаря да постави предварителна диагноза и допълнително да насочи пациента към необходимите процедури.

Какво е анализ?

Методиката за извършване на фекален анализ на копрограма предвижда:

  • Визуално изследване на екскрементите по качествено-количествени параметри и наличие на външни включвания.
  • Провеждане на химически тестове за определяне на примеси.
  • Микроскопско изследване на материал.

Нека разгледаме по-подробно какво е включено в копрограмата на изпражненията:

проучванеИндикатори
MacroscopyФекален обем
съгласуваност
Формата
цвят
Наличието на слуз
кръв
Гнойно изхвърляне
Неразградени остатъци от храна
химическиРеакция на Грегерсен
Билирубинова реакция
Киселинно-алкален баланс
Анализ на стеркобилин
Проба Вишнякова-Трибунал
микроскопияНаличието в изпражненията на мускулни влакна, неразградена съединителна тъкан
Мазнини, мастни киселини и соли
нишесте
целулоза
Йодофилна микрофлора
бели кръвни телца
червени кръвни телца
Епителни клетки
Яйца на хелминтите
Протозои и гъбички
Сол

Нормално изпълнение на копрограмата

Обикновено изпражненията са гъста, украсена маса от кафяво с изразена фекална миризма, без примеси от кръв, слуз и гной, с минимално количество необработена храна (разрешено е неразтворимо влакно).

Естеството на диетата, употребата на определени лекарства може значително да повлияе на физическите характеристики на изпражненията: промяна на цвета, текстурата, миризмата. Малки отклонения поради хранителни характеристики се считат за приемливи..

Нормата на програмата при възрастни пациенти е дадена в таблицата:

индексРеферентна стойност
рН42588
Грегерсен скрита кръвна реакцияотрицателен
Реакция на Vishnyakuw-Tribule на протеинотрицателен
Реакция на стеркобилинположителен
Билирубинова реакцияотрицателен
Мускулни влакналипсват, единични влакна в полезрението
Неразградена съединителна тъканлипсващ
Неутрални мазнини, мастни киселиниотсъстват
Мастни киселинни солиразрешено малко количество
Растителни фибриединични клетки
нишестелипсващ
Йодофилна флораотсъства, еднократно присъствие на нормални йодофилни микроорганизми е допустимо
кристалиотсъстват
епителийотсъстват, единични цилиндрични клетки са допустими
бели кръвни телцаотсъстват, единични неутрофили са приемливи
червени кръвни телцаотсъстват
протозоаотсъстват
Яйца на червеиотсъстват
Гъби с маяотсъстват

Нормата при децата се различава от тази при възрастните поради хранителните характеристики. Това се отнася за количеството, консистенцията и други физични параметри на изпражненията, както и нивото на киселинност..

Нормите на копрограмата при деца до една година имат отклонения в химичния състав, което е свързано с незрялостта на храносмилателния тракт, следродилните промени в тялото на новородените, главно млечната дажба при кърмачета.

индексНорми за бебетаРезултатите от копрограмата при деца над една година
дневно количество изпражнения34 - 45 g58 - 215 g
съгласуваностлепкавкаши, украсени
цвятсветлокафяв до бледожълткафяв
мирисвъзкиселобикновен фекалии
рН5.1 - 61,2 - 1,7
билирубин, амонякприсъстватотсъстват
стеркобилин, мускулни влакнаприсъстватотсъстват
мастни киселини и солиприсъстватотсъстват

Как да дешифрирате резултатите?

Специалистът трябва да оцени резултатите от копрограмата, като отчита всички условия: оплаквания на пациента, особености на диетата му, история, показатели на други изследвания.

Помислете как да дешифрирате отклонения от нормата:

  1. Твърде малко изпражнения се появяват при запек, колит, язвени състояния. Увеличението на изпражненията показва ускорена евакуация, възпаление в храносмилателния тракт.
  2. Много гъсто изпражнение се образува при прекомерно абсорбиране на течност през чревните стени, запек. Разредените изпражнения дават активна перисталтика, примес на възпалителна слуз. Пелиформената консистенция е възможна последица от хроничен панкреатит. Пенообразуването показва чревна ферментация.
  3. Голямата форма на изпражнения показва дълъг престой на съдържанието в червата, което може да бъде свързано с дисфункция на дебелото черво с недохранване, заседнал начин на живот, с дивертикулоза и тумори. Малки бучки (овчи изпражнения) се появяват с чревни спазми, хемороиди, анални фисури, гладуване, пептични язви. Екскреция под формата на лента, тънка колона показва стеноза на ректума, наличието на неоплазма. Необразуван изпражнения - знак за нарушение на храносмилането и усвояването на храната поради ензимен дефицит.
  4. Промените в цвета, които не са свързани с оцветяване на храна, са вероятни симптоми на заболяване. Обезцветяването на фекалите се причинява от чернодробна недостатъчност и запушване на жлъчните пътища. Изпражнения с кафяв цвят - признак на кървене в горния стомашно-чревен тракт, ако е кървене в дебелото черво и ректума - изпражнения червени. Зелените изпражнения, подобни на каша, се отделят при коремен тиф. Жълтите екскременти се получават чрез ферментация в червата..
  5. Слузът в копрограмата има различна консистенция и сянка в зависимост от патологията. Включенията на сивото, напомнящо оризов бульон, показват инфекция с холера. Амебната дизентерия се проявява чрез желеобразна лигавична маса от розови нюанси. Когато ректумът е повреден, в материала се откриват примеси от слуз с цели бучки, панделки. При колит и запек слузът обгръща образуваните изпражнения отгоре, при възпаление на тънките черва - смесва се с хранителни маси и им придава полутечен характер.
  6. В някои случаи кръвта не оцветява изпражненията, а се отделя заедно с тях под формата на отделни съсиреци, вени. Говорим за кървене в долните храносмилателни райони, като се започне от пукнатини в ануса и завършва с некроза на тумор на дебелото черво. Скритата кръв в изпражненията се определя от разпад на Грегерсен.
  7. Гнойното изхвърляне в изпражненията е признак на силно възпаление, язви, абсцеси, туберкулоза или гниещ тумор. При инфекциозни лезии нагъването се допълва от слуз и кръв.
  8. Резените неразградена храна в анализа на изпражненията се наричат ​​лиенторея. Възниква в случай на нарушение на стомаха и панкреаса.
  9. Малките елементи на храносмилателната храна, смесени с остатъците от бактерии и епителни клетки (детрит), са нормалното съдържание на изпражненията. Само нарушение на тяхната хомогенност с изолирането на отделни частици, например, повишено съдържание на бактерии по време на копрограмата, ни позволява да подозираме възпалителния процес. Детритус в копрограма в комбинация със слизести и кървави примеси е недвусмислен признак на патология. Детрит в копрограма при бебе или дете над една година без свързани симптоми не е причина за безпокойство.
  10. Йодофилната флора в копрограмата предизвиква ферментация в червата. Тези бактерии се определят чрез оцветяване с йод и киселинната реакция на изпражненията (рН 5,0-6,5). Патологичната йодофилна флора (клостридия) води до активна ферментативна диспепсия.
  11. Ако се открие мая в изпражненията, е възможна кандидоза, причинена от прием на антибиотици.
  12. Мускулните влакна в копрограма могат да бъдат открити както в смилаема, така и в непроменена форма, което не е норма. Наличието на мускулна тъкан в изпражненията се нарича креаторея и показва лошо храносмилане на протеини: нарушена секреция на стомашен сок, недостиг на ензим на панкреаса. Същото се отнася и за остатъците от съединителната тъкан в изпражненията..
  13. Проблемите с храносмилането на липидите се изразяват в стеаторея. Неутралната мазнина в копрограмата се освобождава по време на дисфункция на панкреаса и запушване на панкреатичните канали. Нарушенията в дванадесетопръстника водят до лоша абсорбция на мастни киселини. Сапуните в копрограмата са соли на мастни киселини в изпражненията в резултат на недостиг на жлъчка.
  14. Нишестето в копрограмата (амилорея) е следствие от ензимен дефицит и твърде активна перисталтика. Освобождаването на вътреклетъчните въглехидрати предполага, че източникът на патологията е стомахът: нишестето не се абсорбира поради факта, че стомашният сок не обработва растителни клетки. Извънклетъчното нишесте в копрограмата се появява поради недостиг на амилаза.
  15. Белите кръвни клетки в копрограмата обикновено не се определят. Тяхното присъствие показва инфекциозна лезия на червата, ентерит, колит, язвена лезия. Комбинацията от левкоцити с еритроцитоза, голям брой плоско-цилиндричен епител в изпражненията показва копрограма за рак на червата, полипоза, болест на Крон. Ако в копрограмата при бебето се открият бели кръвни клетки, трябва да анализирате резултатите в комплекс. При липса на други смущаващи симптоми, положителен анализ се случва при здрави деца с неправилно организирана диета.

Как се подготвя и преминава?

Не се изисква специална подготовка за анализа на изпражненията, тъй като материалът, получен по естествен начин, се взема за изследване.

За да не изкривите резултатите от изследването, трябва да следвате прости правила за това как да се подготвите за копрограмата.


Седмица преди доставката, откажете:

  • Антибиотици;
  • Желязосъдържащи лекарства;
  • Всякакви слабителни;
  • Използването на ректални свещички;
  • клизма
  • Процедури през ануса;
  • Рентгенова снимка с барий.

Подготовката за копрограмата включва диетични ограничения 4 до 5 дни преди доставката на изпражненията. Диетата преди копрограмата се състои от следното меню:

  • Млечни продукти;
  • Картофено пюре;
  • Чисто месо;
  • овесена каша
  • Меко сварени яйца;
  • Пресни плодове;
  • Бял хляб с масло.

Подготовката за изследването при съмнение за скрито кървене изисква пълно отхвърляне на месо, зелени зеленчуци, домати, повечето плодове, в противен случай анализът може да даде фалшив резултат.

Подготовката на пациента директно за доставка на материала се състои в закупуване на контейнер за анализ и организиране на хигиенни условия за дефекация. Забранено е събирането на изпражнения от тоалетната - само от чиста повърхност. Необходимо е да се погрижите предварително за саксията или постелките за еднократна употреба.

Как да преминем анализа:

  • Направете естествена дефекация, предотвратявайки навлизането на урина и отделяне от гениталиите;
  • Със специална шпатула съберете материал в количеството, колко кал ви е необходим за анализ - около една трета от буркана;
  • За най-добър резултат от изследването е препоръчително да следвате препоръките как да събирате изпражнения за копрограма - от поне три различни секции на изпражненията;
  • Завийте и подпишете контейнера.

Как да преминем анализ на фекалиите, така че биоматериалът да не се влоши: вземете биоматериала в лабораторията в същия ден, не по-късно от 12 часа след дефекацията. Ако е необходимо, поставете контейнера на рафта на хладилника.

Копие на изпражненията при кърмачета се събира винаги, когато е възможно, тъй като е трудно да се контролира честотата и времето на дефекация на детето. За анализ е достатъчна чаена лъжичка биоматериал, поставен в стерилен съд.

Ако детето не отива на гърнето, проблемът с това как да събирате изпражнения от бебето се решава с памперси за еднократна употреба - фекалиите могат да се вземат от повърхността им.

Къде да предам анализа?

В клиника обикновено се прави общ анализ на изпражненията по посока на лекар. Изследванията се провеждат и в много диагностични центрове, където можете да направите копрограма:

Можете да отидете до всяка лаборатория, където са представени копрограма и копрология - това е същото проучване.

Колко се прави и колко е анализът зависи от конкретния мед. Център: максималният период е 6 работни дни, а средната цена е около 500 рубли.

Къде да вземете тестове, пациентът има право да избира самостоятелно, като се фокусира върху разходите, декларирания период, колко дни прави копрограма и прегледите на клиентите на лабораторията.

Какво показва копрограмата

Копрограма - цялостен анализ на изпражненията, който ви позволява да оцените храносмилателната система като цяло и функционалността на всеки орган поотделно. За да бъдат резултатите от изследването точни, е необходимо да се спазват определени правила за подготовката, събирането и съхранението на материали.

Копрограмата помага да се знае състоянието на храносмилателната система

Какво е копрограма?

Копрограма - метод за лабораторно изследване на изпражненията, който се предписва за идентифициране на патологии на храносмилателната система. Специалистът провежда макро- и микроскопски, химически, физически анализ на изпражненията, след което прави подробно описание на състава на фекалиите.

Какво показва общият анализ на изпражненията:

  • нарушения на панкреаса, червата, стомаха;
  • наличието на огнища на възпаление в храносмилателния тракт и тяхната локализация;
  • неуспехи в процеса на храносмилане, насърчаване на изпражненията, усвояване на хранителни вещества;
  • дисбиоза;
  • наличието на паразити;
  • колит.

Можете да направите фекална копрограма в обикновена клиника безплатно, но за да получите по-точен и подробен резултат, е по-добре да се свържете с частни лаборатории, средната цена е 370-420 рубли.

Показания за доставка на копрограма

Анализът на фекалите трябва да се взема като част от ежегоден рутинен преглед, за да се открият проблемите с храносмилателния тракт навреме, да се започне лечение.

При предписване на копрология:

  • възпаление на храносмилателната система в остра и хронична форма;
  • хемороиди, пукнатини в ануса, хроничен запек;
  • цироза на черния дроб;
  • синдром на раздразнените черва;
  • новообразувания в храносмилателния тракт;
  • отравяне;
  • подозрение за хелминтна инвазия, амебна дизентерия;
  • оценка на ефективността на лечението с наркотици;
  • преди провеждането на инструментална диагностика на храносмилателния тракт, хирургични интервенции.

Трябва да се направи анализ на изпражненията, когато се появят тумори в червата

Как да приемате изпражнения

За да бъдат резултатите от диагностиката надеждни, е необходимо да се изпълнят няколко прости условия.

Правила за подготовка за копрограмата:

  1. 3-5 дни преди прегледа, спрете да ядете месо, домати, цвекло, зелени зеленчуци, червена риба - когато анализирате за окултна кръв, те могат да станат виновници на фалшиво положителен резултат.
  2. В диетата трябва да има млечни продукти от картофено пюре, постно месо, кажи, варени яйца, зърнени храни.
  3. Седмица преди анализа трябва да спрете приема на активен въглен, препарати на базата на бисмут, желязо, антибактериални, противовъзпалителни лекарства, антиациди - те променят цвета на изпражненията. Не можете да пиете слабителни, да използвате ректални супозитории, да правите клизми.
  4. Понякога лекарят предписва специална диета, при която дневното количество протеини, въглехидрати, липиди е посочено подробно - това е необходимо, за да се увеличи максимално натоварването на храносмилателната система, което ще помогне да се открие дори и най-малката неизправност в работата му.
  5. Копрограма може да се извърши не по-рано от 5-6 дни след рентгенография с барий, колоноскопия, почистващи процедури.
  6. Не можете да приемате изпражнения с менструация, кървящи хемороиди.
Всяко отклонение от правилата ще изкриви резултатите от копрограмата.

Не можете да вземете изпражнения с кървящи хемороиди

Как да събираме изпражнения

Най-добре е да вземете фекалии от възрастен и дете сутрин, веднага след сутрешната тоалетна, и се опитайте да го доставите в лабораторията възможно най-бързо. Необходимо е да съберете материал от различни части на изпражненията, да ги поставите в стерилен контейнер или специални пластмасови контейнери за еднократна употреба, които можете да закупите в аптеката. Изпразването трябва да е естествено, използвайте слабителни и още повече правете клизми.

При кърмачета не се препоръчва събирането на изпражнения от памперса, по-добре е да използвате пелена за еднократна употреба или медицинска салфетка с течно изпражнение при дете.

Можете да събирате изпражнения на бебето директно от памперса

По-голямо дете трябва да подготви саксия, първо трябва да се измие със сапун за пране или сода.

Колко изпражнения са ви необходими?

За анализ е необходимо да донесете 15-20 g материал в лабораторията, което е приблизително равно на 1 ч.л. - тази сума е достатъчна, за да разкрие всички основни показатели.

Възможно ли е да се събира анализ на изпражненията вечер?

По-добре е да използвате сутрешната порция фекалии за анализ, но ако не сте сигурни, че ще се появят движения на червата след събуждане, можете да съберете материала вечер, да го съхранявате в хладилник за не повече от 10-12 часа, контейнерът трябва да бъде херметически затворен..

Можете да съхранявате изпражнения за анализ в хладилника за не повече от 12 часа

Колко фекален анализ се прави

След време копрограмата отнема 1-3 дни, в някои частни клиники се предоставя спешен анализ - декриптиране се прави за няколко часа. Спешна диагноза се провежда в болница със сериозно състояние на пациента, ако се налага спешна операция.

Дешифриране на резултатите от копрологично проучване

Когато резултатите са готови, лицето ще получи формуляр, в който ще бъдат посочени нормалните показатели и резултатите, получени при изследването на материала. По-добре е да се консултирате с лекар за декодиране, тъй като дори отклонение от нормата на няколко показателя не винаги показва наличието на патологии.

Обикновено изпражненията при възрастен трябва да са еднородно кафяви на цвят, плътни с характерна миризма. Във фекалиите на здрав човек няма странични примеси, напишете останките, протозоите и яйцата на паразитите. Наличието на неразградени фибри в изпражненията показва ниска киселинност на стомашния сок, наличието на кръв, гной показва сериозни стомашно-чревни патологии.

Таблица за декодиране на копрологията

индекснормаЗа какво свидетелстват отклоненията
цвяткафяв· Светлина - патологични процеси в черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса;

· Черно - кървене, новообразувания в горния тракт, улцерозен колит;

· Червеникав оттенък - кървене в долния стомашно-чревен тракт.

съгласуваностукрасен· Мехлем - нарушение на процеса на получаване на жлъчка;

· Течно - възпалителни процеси;

· Под формата на топки - запек;

Подобен на лентата - спазми на сфинктера, патология на сигмоида и ректумакиселинностpH 6,8–7,6·> 8.5 - гниещи процеси;

· 8–8.5 - неизправност на тънките черва и стомаха;

· PH 5.5–6.7 - нарушение на процеса на абсорбция на мастни киселини;

· Копрограма - достъпен, евтин и информативен анализ на човешки изпражнения. За да получите надежден резултат, е необходимо да се придържате към правилата за предварителна подготовка, правилно да събирате, съхранявате и транспортирате материала до лабораторията.

Coprogram

Копрограмата е изследване на фекалиите (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на нейните физични, химични свойства, както и различни компоненти и включения от различен произход. Той е част от диагностично изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт.

Общ анализ на изпражненията.

Koprogramma, анализ на изпражненията.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

Изключете употребата на лаксативи, прилагането на ректални свещички, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди доставката на изпражненията.

Преглед на изследването

Копрограмата е изследване на фекалиите (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на нейните физични, химични свойства, както и различни компоненти и включения от различен произход. Той е част от диагностично изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт.

Кал - крайният продукт на храносмилането на храната в стомашно-чревния тракт под въздействието на храносмилателните ензими, жлъчката, стомашния сок и активността на чревните бактерии.

Съставът на изпражненията е вода, нормалното съдържание на която е 70-80%, и сухият остатък. От своя страна сухият остатък се състои от 50% живи бактерии и 50% от остатъците от храносмилателната храна. Дори в нормални граници съставът на изпражненията до голяма степен е нестабилен. В много отношения зависи от храненето и приема на течности. В по-голяма степен съставът на изпражненията варира при различни заболявания. Броят на определени компоненти в изпражненията се променя с патология или нарушение на функцията на храносмилателната система, въпреки че отклоненията във функционирането на други системи на тялото също могат значително да повлияят на дейността на стомашно-чревния тракт, а оттам и на състава на изпражненията. Характерът на промените при различни видове заболявания е изключително разнообразен. Могат да се разграничат следните групи нарушения на състава на изпражненията:

  • промяна в броя на компонентите, които обикновено се съдържат в изпражненията,
  • неразградени и / или неразградени хранителни остатъци,
  • биологични елементи и вещества, секретирани от организма в чревния лумен,
  • различни вещества, които се образуват в чревния лумен от метаболитни продукти, тъкани и телесни клетки,
  • микроорганизми,
  • чужди включвания от биологичен и друг произход.

За какво се използва изследването??

  • За диагностициране на различни заболявания на стомашно-чревния тракт: патология на черния дроб, стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, тънкото и дебелото черво, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • За оценка на резултатите от лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, изискващи дългосрочно медицинско наблюдение.

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптомите на заболяване на храносмилателната система: с болка в различни части на корема, гадене, повръщане, диария или запек, промяна в цвета на изпражненията, кръв в изпражненията, загуба на апетит, загуба на телесно тегло, въпреки задоволителното хранене, влошаване на кожата, косата и нокти, пожълтяване на кожата и / или протеини на очите, повишено образуване на газове.
  • Когато естеството на заболяването изисква проследяване на резултатите от неговото лечение в хода на терапията.

Какво означават резултатите??

индекс

Референтни стойности

Дебел, декориран, твърд, мек

Светло кафяво, кафяво, тъмно кафяво, жълто, жълто зелено, маслинено

Не е налично, малко количество

Неразградени остатъци от храна

Мускулните влакна се променят

Голям, умерен, малък, отсъстващ

Мускулните влакна непроменени

Няма, малки, умерени, големи числа

Смилаемо растително влакно

Не е налично, малко количество

Липсва, малко количество

Липсва, малко количество

Единична в лекарството

Не, холестерол, активен въглен

Липсва, малко количество

Чревни епителни клетки

Единичен в зрителното поле или отсъстващ

Консистенцията на изпражненията се определя от процента вода в него. Нормално се счита, че съдържанието на вода в изпражненията е 75%. В този случай столът има умерено плътна текстура и цилиндрична форма, т.е., изпражненията се образуват. Употребата на увеличен обем растителни храни, съдържащи много фибри, води до повишена подвижност на червата, докато изпражненията стават каша. По-течната консистенция, водниста, се свързва с увеличаване на съдържанието на вода до 85% или повече.

Течна, кашиста изпражнения се нарича диария. В много случаи втечняване на изпражненията е придружено от увеличаване на броя и честотата на движението на червата през деня. Според механизма за развитие диарията се разделя на причинена от вещества, които нарушават абсорбцията на вода от червата (осмотична), в резултат на повишена секреция на течност от чревната стена (секреторна), което е резултат от повишена чревна подвижност (двигателна) и смесена.

Осмотичната диария често се появява в резултат на нарушение на разграждането и усвояването на хранителни елементи (мазнини, протеини, въглехидрати). Понякога това може да се случи с използването на някои непристъпни осмотично активни вещества (магнезиев сулфат, солена вода). Секреторната диария е признак на възпаление на чревната стена с инфекциозен и друг произход. Моторната диария може да бъде причинена от определени лекарства и нарушена функция на нервната система. Често развитието на заболяване е свързано с участието на поне два механизма на диария, такава диария се нарича смесена.

Твърди изпражнения възникват при забавяне на движението на изпражненията в дебелото черво, което е придружено от прекомерна дехидратация (съдържанието на вода в изпражненията е по-малко от 50-60%).

Обичайната нехарактерна миризма на изпражнения се свързва с образуването на летливи вещества, които се синтезират в резултат на бактериална ферментация на протеинови елементи на храната (индол, скатол, фенол, крезоли и др.). Увеличаването на тази миризма възниква при прекомерен прием на протеинови продукти или при недостатъчна консумация на растителни храни.

Острата неприятна миризма на изпражненията се дължи на засилените гнилостни процеси в червата. Киселинната миризма възниква при повишена ферментация на храната, което може да бъде свързано с влошаване на ензимния разпад на въглехидратите или усвояването им, както и с инфекциозни процеси.

Нормалният цвят на изпражненията се дължи на наличието в него на стеркобилин, крайния продукт на метаболизма на билирубин, който се отделя в червата с жлъчката. От своя страна билирубинът е продукт на разграждането на хемоглобина - основното функционално вещество на червените кръвни клетки (хемоглобин). По този начин, наличието на стеркобилин в изпражненията е резултат, от една страна, на функционирането на черния дроб, а от друга, на продължаващия процес на актуализиране на клетъчния състав на кръвта. Цветът на изпражненията обикновено варира в зависимост от състава на храната. По-тъмният изпражнения е свързан с употребата на месна храна, хранене с мляко и зеленчуци води до изсветляване на изпражненията.

Обезцветени изпражнения (алкохолни) - признак за липсата на стеркобилин в изпражненията, което може да доведе до факта, че жлъчката не влиза в червата поради запушване на жлъчните пътища или рязко нарушение на жлъчната функция на черния дроб.

Много тъмният изпражнения понякога е признак на повишена концентрация на стеркобилин в изпражненията. В някои случаи това се наблюдава при прекомерно разпадане на червените кръвни клетки, което причинява повишена екскреция на продуктите на метаболизма на хемоглобина.

Зачервяването на изпражненията може да се дължи на кървене от долните черва.

Черен цвят е признак на кървене от горния стомашно-чревен тракт. В този случай черният цвят на изпражненията е следствие от окисляването на хемоглобина в кръвта със солна киселина на стомашния сок.

Реакцията отразява киселинно-алкалните свойства на изпражненията. Киселинната или алкална реакция в изпражненията се дължи на активирането на активността на някои видове бактерии, което се случва при нарушаване на ферментацията на храната. Обикновено реакцията е неутрална или леко алкална. Алкалните свойства се засилват с влошаване на ензимното разграждане на протеините, което ускорява бактериалното им разлагане и води до образуването на амоняк с алкална реакция.

Киселинната реакция се причинява от активирането на бактериалното разлагане на въглехидратите в червата (ферментация).

Кръвта в изпражненията се появява с кървене в стомашно-чревния тракт.

Слузът е продукт на секрецията на клетки, облицоващи вътрешната повърхност на червата (чревен епител). Функцията на слуз е да предпазва чревните клетки от увреждане. Обикновено в изпражненията може да има малко слуз. При възпалителни процеси в червата, производството на слуз се увеличава и съответно количеството му в изпражненията се увеличава.

Детритусът е малки частици от храносмилаема храна и унищожени бактериални клетки. Бактериалните клетки могат да бъдат унищожени чрез възпаление.

Неразградени остатъци от храна

Хранителните остатъци в изпражненията могат да възникнат при недостатъчно производство на стомашен сок и / или храносмилателни ензими, както и при ускорена чревна подвижност.

Мускулните влакна се променят

Променените мускулни влакна са продукт на храносмилането на месната храна. Увеличение на съдържанието на слабо променени мускулни влакна в изпражненията се случва, когато условията на разделяне на протеина се влошат. Това може да бъде причинено от недостатъчно производство на стомашен сок, храносмилателни ензими..

Мускулните влакна непроменени

Непроменените мускулни влакна са елементи на неразградена месна храна. Наличието им в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на протеините (поради нарушение на секреторната функция на стомаха, панкреаса или червата) или ускорено движение на храната по стомашно-чревния тракт.

Смилаемо растително влакно

Смилаеми растителни фибри - клетки от пулпата на плодове и други растителни храни. Появява се в изпражненията с нарушения на храносмилателната система: секреторна недостатъчност на стомаха, повишени гнилостни процеси в червата, недостатъчна секреция на жлъчка, храносмилателни нарушения в тънките черва.

Неутралната мазнина е мастните компоненти на храната, които не са претърпели разцепване и абсорбция и поради това се отделят от червата непроменени. За нормалното разграждане на мазнините са необходими панкреатични ензими и достатъчно количество жлъчка, чиято функция е да раздели мастната маса в разтвор на малка капка (емулсия) и да умножи областта на контакт между мастните частици и молекулите на специфични ензими - липази. По този начин появата на неутрална мазнина в изпражненията е признак на недостатъчност на функцията на панкреаса, черния дроб или нарушение на секрецията на жлъчката в чревния лумен..

При децата малко количество мазнини в изпражненията може да бъде норма. Това се дължи на факта, че храносмилателните им органи все още не са достатъчно развити и затова не винаги се справят с натоварването върху асимилацията на храната за възрастни.

Мастните киселини са продукти на разграждането на мазнините чрез храносмилателни ензими - липази. Появата на мастни киселини в изпражненията е знак за нарушение на абсорбцията им в червата. Това може да бъде причинено от нарушение на абсорбционната функция на чревната стена (в резултат на възпалителния процес) и / или повишена перисталтика.

Сапуните са модифицирани остатъци от несмилани мазнини. Обикновено по време на процеса на храносмилане се усвояват 90-98% мазнини, останалата част може да се свърже с калциевите и магнезиеви соли, намиращи се в питейна вода и да образуват неразтворими частици. Увеличаването на броя на сапуните в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на мазнините поради липса на храносмилателни ензими и жлъчка.

Вътреклетъчното нишесте е скорбяла, затворена в мембраните на растителните клетки. Не трябва да се открива в изпражненията, тъй като по време на нормалното храносмилане тънките клетъчни мембрани се разрушават от храносмилателните ензими, след което съдържанието им се разгражда и абсорбира. Появата на вътреклетъчно нишесте в изпражненията е признак на лошо храносмилане в стомаха в резултат на намалена секреция на стомашен сок, лошо храносмилане в червата в случай на засилени гнилостни или ферментационни процеси.

Извънклетъчно нишесте - неразградени зърна от нишесте от унищожени растителни клетки. Обикновено нишестето се разгражда напълно от храносмилателните ензими и се абсорбира по време на преминаването на храната през стомашно-чревния тракт, така че не присъства в изпражненията. Появата му в изпражненията показва недостатъчна активност на специфични ензими, които са отговорни за неговото разцепване (амилаза) или прекалено бързо преминаване на храната през червата.

Белите кръвни клетки са кръвни клетки, които предпазват организма от инфекции. Те се натрупват в тъканите на тялото и неговите кухини, където протича възпалителният процес. Голям брой левкоцити в изпражненията показва възпаление в различни части на червата, причинено от развитието на инфекция или други причини.

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки. Броят на червените кръвни клетки в изпражненията може да се увеличи в резултат на кървене от стената на дебелото черво или ректума.

Кристалите се образуват от различни химикали, които се появяват в изпражненията в резултат на храносмилателни разстройства или различни заболявания. Те включват:

  • трипелфосфати - се образуват в червата в рязко алкална среда, което може да бъде резултат от активността на гнилостни бактерии,
  • хематоидин - продукт на преобразуването на хемоглобина, знак за секреция на кръв от стената на тънките черва,
  • Charcot - Leiden кристали - продукт на кристализация на еозинофилния протеин - кръвни клетки, които участват активно в различни алергични процеси, са признак на алергичен процес в червата, който чревните хелминти могат да причинят.

Йодофилната флора е набор от различни видове бактерии, които причиняват ферментационни процеси в червата. При лабораторно изследване те могат да бъдат оцветени с разтвор на йод. Появата на йодофилна флора в изпражненията е признак на ферментативна диспепсия.

Clostridia е вид бактерии, които могат да причинят гниене в червата. Увеличаване на броя на клостридии в изпражненията показва увеличаване на гниенето в червата на протеинови вещества поради недостатъчна ферментация на храната в стомаха или червата.

Епителът е клетките на вътрешната лигавица на чревната стена. Появата на голям брой епителни клетки в изпражненията е признак на възпалителен процес на чревната стена.

Дрожжеподобните гъбички са вид инфекция, която се развива в червата, когато активността на нормалните чревни бактерии е недостатъчна, предотвратявайки появата му. Активното им възпроизводство в червата може да е резултат от смъртта на нормални чревни бактерии поради лечение с антибиотици или някои други лекарства. В допълнение, появата на гъбична инфекция в червата понякога е признак на рязко намаляване на имунитета..

Кой предписва изследването?

Общ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хирург, педиатър, неонатолог, специалист по инфекциозни заболявания.

литература

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то издание. Св. Луис: Сондърс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 5-то издание. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 4-то издание. Св. Луис: Мосби Елсевиер.

Важно Е Да Се Знае За Диария

ПричиниНарушенията в тялото, изразени с хипотония, обикновено се появяват в напреднала възраст. Засегнати са и младите жени в репродуктивна възраст, които са в ограничени условия на живот..

Далак: размер, нормален при възрастни
Къде се намира органът?Далакът е разположен от лявата страна на горната част на корема. Ако разгледаме по-специфично местоположение, далакът се намира зад стомаха и се намира до панкреаса, както и бъбрека от лявата страна.