Как да събираме и даряваме изпражнения за анализ?

Всеки, който се интересува от това как да вземе фекалии, трябва да проучи основните изисквания за събиране на материал за изследвания, по-нататъшното му съхранение и последващо транспортиране до лабораторията. В медицината доставката на изпражнения за анализ се нарича копрограма. Извършва се, когато се наложи да се диагностицират различни нарушения на стомашно-чревния тракт.

Изпълнението на копрограма ще изясни появата на:

  • гадене с повръщане;
  • диария
  • подуване на корема;
  • запек
  • слаб апетит;
  • болка в корема;
  • мръсна кола.

Подготовка за вземане на изпражнения за анализ

Подготовката за преминаване на тест за изпражнения е също толкова важна, колкото и събирането на изпражненията директно. Следователно, спешният въпрос е не само как да преминете изпражненията, но и как правилно да се подготвите за такава процедура. Важно е да се спазват следните условия.

За да направите надежден анализ на изпражненията, първо трябва да изпразнете пикочния мехур и след това да извършите хигиенни мерки, включващи сапун във връзка с външните гениталии. След това чатала трябва да се избърше суха с кърпа. Подобни мерки ще изключат попадането на урина с вода в изпражненията, което може да повлияе на точността на резултатите от анализа на фекалиите..

За да преминете тест на изпражненията, ще ви е необходим чист и сух контейнер. Тя може да е гърне или съд. Тези предмети от бита обаче не са налични във всеки дом. И повечето събират изпражнения направо от тоалетната, ако е възможно само структурно. Но тоалетната е място за натрупване на много микроби, поради тази причина събирането на материал по този начин е крайно нежелателно.

Алтернативен начин - издърпване на прилепващ филм върху тоалетната седалка.

След събиране масата се прехвърля в херметически контейнер. В контейнера трябва да има плътно завит капак, гарантиращ надеждна херметичност. В идеалния случай такъв контейнер трябва да бъде стъклен или пластмасов.

Винаги вземат анализ на фекалиите в достатъчен обем, за който събират около 5 г фекалии (цяла чаена лъжичка).

Анализ на фекалиите: как да го приемем правилно? Можете да научите повече за това по-късно..

Правила за доставка на фекалии за анализ

За да се тествате за изпражнения, е важно ясно да се придържате към специфичните изисквания за тази ситуация. Първо трябва да помислите какви са тези предписания и как правилно да събирате материала за анализа на изпражненията, за да получите по-нататък резултати, които ви позволяват да разберете за реалното състояние на тялото.

Първо, трябва да се достави събраният материал в лабораторията не по-късно от 5-6 часа от момента на събирането му. Този интервал от време се счита за оптимален. С увеличаване на това време микробиологичният състав на изпражненията може да се промени и резултатът от анализа ще се изкриви. С други думи, свежият материал ще даде по-точни резултати. Проблемът може да се крие в работния график на повечето руски лаборатории. В крайна сметка те вземат анализи само сутрин, а дори и тогава не всеки ден. Някой има навика да изпразва червата си изключително в вечерните часове. И изобщо няма да примамвате децата да седят на гърнето преди закуска. Какво да правим в такава двусмислена ситуация? Ако говорим за възрастен, тогава има смисъл той да понася до сутринта и да не посещава тоалетната. Тогава на сутринта той ще има възможност да вземе свежа партида материал за анализ. Ако не е било възможно да издържите дълго време, тогава част от последната порция вечерни изпражнения се отстранява и сутринта се отвежда на изследването.

Второ, материалът, предназначен за изследването, трябва да бъде отстранен след естественото движение на червата. Тоест масите трябва да преминават през червата в нужното време, през което те се формират в необходимата форма. Използването на принудителни методи (лаксативи и клизми) за събиране на материал за изследването е строго забранено. Тъй като с този подход периодът в червата на изпражненията значително се намалява. Съответно, резултатите от копрограмата също няма да бъдат надеждни. Феновете на клизмите трябва да знаят, че се препоръчва да ги поставят преди анализа не по-късно от 3 дни преди вземането на материала. Лаксативи могат да се пият не по-късно от 2 дни преди датата на доставка. Един прост пример ще ви помогне да илюстрирате тази ситуация. По време на анализа маси в състава на хранителните частици могат да бъдат напълно неразградени, такива остатъци могат да бъдат мазнини, нишесте и т.н. Такава ситуация ще послужи като причина за откриване на панкреатит при пациент. Приемът на лаксативи няма да ви позволи да идентифицирате това заболяване в процеса на анализ..

Трето, по-добре е жените да отказват анализа на изпражненията, ако датата му съвпада с деня на началото на менструацията. В спешен случай използването на тампон може да помогне. Той ще създаде бариера срещу навлизането на кръвни частици в изпражненията..

Четвърто, в период от поне 2 дни не трябва да се прибягва до рентгенови изследвания на храносмилателната система, като иригоскопия и преминаване на барий. Това се дължи на факта, че когато се използват, се използва радиопрозрачно вещество, наречено бариев сулфат. Тя може да доведе не само до промяна в цвета на изпражненията, но и до прекомерни промени в техния състав..

Пето, 3 дни преди датата на събиране на материал за анализ, се препоръчва да се изключи употребата на лекарства, които засягат перисталтиката. Те могат да включват:

  • Активен въглен;
  • бисмут;
  • polycarpin;
  • ректални свещи.

Шесто, трябва да се храните правилно поне 3-4 дни преди датата на събиране на изпражненията. Няма нужда да се фокусирате върху храни, които провокират развитието на запек, диария, повишено образуване на газове. По-добре е да избягвате употребата на храни, които променят цвета на изпражненията (цвекло, например).

Когато изпращате материала за изследване, чиято задача е да открие причинителите на чревна инфекция, препоръчително е да го поставите не само в сух и чист контейнер, но и в стерилен и херметичен контейнер (например).

Когато доставката на изпражнения включва последващо идентифициране на признаци на „скрита кръв” в материала, след това 3 дни преди датата на анализа има смисъл да не се ядат продукти, в които такъв елемент като желязо изобилства. И по-специално тази забележка се отнася за карантии и месо:

  • пиле, пуйка и заек;
  • черен дроб
  • сърце
  • бели дробове;
  • език
  • ушите
  • говеждо, свинско и агнешко;
  • камерите;
  • мозък.

Когато материалът е представен за анализ за диагностициране на яйца на червеи, тогава той е леко количествено определен в сравнение с анализа на друг план. Също така материалът трябва да се събира от различни места на изпражненията, а не в едно цяло.

Също така има смисъл да откажете да миете зъбите си в деня, предхождащ датата на анализа.
Проучвайки тези прости правила за това как да преминавате фекалиите, можете лесно да подадете материал в лабораторията за изследване.

И тогава няма нужда да се съмнявате в надеждността на резултатите.

По-долу е видео по темата:

Подробно за копрограмата: подготовка, провеждане и интерпретация на анализа

Копрограма е диагностично изследване на изпражненията, което позволява да се идентифицира нарушение на храносмилателния тракт, наличието на възпалителен процес и дисбаланс на чревната микрофлора, наличието на паразити, а също така помага да се оцени резултатите от лечението.

След получаване на изпражненията, лаборантът провежда визуален преглед на него. Оценяват се външните индикатори (цвят, мирис, текстура и форма), определят се видими примеси (слуз, гной, кръв) и се определят чужди предмети. За фекално възпаление и скрито кървене на стомашно-чревния тракт изпражненията се подлагат на химичен анализ. По-нататъшното изследване на материала се извършва под микроскоп от лекар по клинична лабораторна диагностика. Неговите задачи включват откриване на остатъци от храносмилаема храна, солни кристали, възпалителни клетки (левкоцити, слуз) и кървене (червени кръвни клетки), яйца на хелминти и протозойни кисти.

Показатели за изпражненията: обяснения и норми

Вид на копрограмата за изследванеОсновни характеристики
Макроскопски анализ на изпражненията
  • количество
  • Консистенция и форма
  • цвят
  • Мирис
  • Наличието на слуз
  • Гнойни ексудати
  • кръв
  • Останала неразградена храна
  • Паразити
Химически анализ на изпражненията
  • Обща фекална реакция (pH)
  • Реакцията на Грегерсен към окултна кръв
  • Определение на Sterkobilin
  • Тестът за наличие на билирубин
  • Реакция на Вишняков-Трибул към разтворим протеин
Микроскопски анализ на изпражненията
  • детрит
  • Мускулни влакна
  • Съединителната тъкан
  • Неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли (сапуни)
  • Смилаеми фибри
  • нишесте
  • бели кръвни телца
  • червени кръвни телца
  • Кристални образувания
  • слуз
  • Йодофилна флора
  • Непатогенни протозои
  • Яйца от паразитни червеи и кисти на патогенни протозои

Физични свойства (макроскопия) на анализа на изпражненията

Броят на движенията на червата на ден. Зависи от количеството изядена храна и нейния характер. При правилно хранене здравият човек отделя 100-200 г изпражнения на ден. При консумация на големи количества растителни фибри броят на движенията на червата се увеличава до 350-500 g.

Консистенция и форма. Обикновено изпражненията са гъсти. Декорирана под формата на "наденица".

Цвят. До голяма степен зависи от естеството на консумираната храна. При балансирана диета изпражненията имат кафяв цвят с различни нюанси. Използването на големи обеми млечни продукти намалява интензивността на цвета на изпражненията. Цветът се доближава до жълт. Излишното месо в диетата усилва оцветяването на изпражненията до тъмнокафяво. Когато използвате цвекло, движенията на червата стават червеникави. Но яденето на големи количества зелени (салата, спанак, копър, магданоз) променя цвета на изпражненията, за да затъне. За любителите на кафето и какаото движенията на червата придобиват въглен оттенък. Фекалиите имат същия цвят с голямо количество плодове от касис в храната.

Някои лекарства могат да повлияят на този симптом на копрограмата. Приемът на препарати от желязо и бисмут променя цвета на изпражненията до зеленикаво черен. Лаксативи със сено придават на изпражненията тен петно. Активният въглен променя цвета на изпражненията до черен. Бариевият сулфат, използван в рентгеновата практика, оцветява изпражненията в светло жълто и бяло. Тези знания ще помогнат да се избегне фалшива диагноза на заболявания на храносмилателната система при оценка на копрограмно проучване..

Мирис. Поради наличието на ароматни продукти на разлагане (индол, скатол) на протеинови съединения. Обикновено фекалиите са неостри. С изобилие в храненето на месната храна, миризмата се засилва.

Видими примеси. Обикновено изпражненията са хомогенна маса без чужди предмети. При лошо дъвчене на храната в изпражненията могат да се появят големи бучки от неразградени хранителни остатъци. Също така в изпражненията има семена от плодове и плодове (череши, грозде, диня, кайсия и др.), Случайно погълнати и преминаващи през храносмилателния тракт в транзит. Те не се усвояват. При малки деца в изпражненията могат да се открият чужди тела (копчета, части от малък дизайнер и др.). Други примеси (слуз, гной, кръв) са видими само с патология на храносмилателната система. След антихелминтна терапия в изпражненията могат да бъдат открити изпражнения и сегменти от паразитни червеи (кръгли червеи, щипки и други)..

Химически анализ на изпражненията

Общата реакция на изпражненията (pH). Обикновено неутрален или слабо алкален (7,0 - 7,5). При кърмачетата реакцията е кисела.

Скрита кръв. Тя може да бъде открита по реакцията на Грегерсен. За да бъде тестът надежден, е необходимо да се спазва 3-дневна диета преди изследването. За това се изключват продукти, съдържащи много протеини (месо, риба, наденица, яйца), както и зелени зеленчуци. Железните препарати се отменят. Лабораторните асистенти извършват бензидинов тест за окултна кръв. Обикновено е отрицателен.

Sterkobilin. При деца от 7-месечна възраст и възрастни в изпражненията винаги присъства. Това е индикатор за цвета на изпражненията в кафяво.

Билирубин. Обикновено отсъства. В мекониума на новородени и изпражнения на кърмачета до 4-месечна възраст се определя билирубин.

Разтворим протеин. Открита е разбивка на Вишняков-Трибула. Протеинът има възпалителен характер, включва слуз, ексудат, муцин. Нормално в изпражненията не е намерено.

Микроскопия на фекален анализ

Детритус. Това е основният фон на нормалните изпражнения. Това е маса от малки частици, състояща се от продукти на разпада на клетки, остатъци от хранителни вещества и бактерии.

Мускулни влакна. Намерен в изпражненията в малки количества. При честа консумация на месна храна мускулните влакна са много.

Съединителната тъкан. Обикновено отсъства. Но има моменти, когато в изпражненията се намират останките на неразградена съединителна тъкан (кости, хрущяли). Това не е патология..

Неутрални мазнини и мастни киселини. При нормално образувано изпражнение те практически отсъстват. Малки количества мазни храни се отделят в изпражненията главно под формата на сапуни - алкални и алкалоземни соли на мастни киселини.

Смилаеми фибри. Той е представен от несмилаеми полизахариди. Фибрите не осигуряват хранителни вещества. Преминавайки през стомашно-чревния тракт, той се усвоява напълно и образува изпражнения. Обикновено в изпражненията отсъства. Могат да бъдат открити единични неразградени клетки..

Нишесте. В копрограмата липсва. В процеса на храносмилането различни ензими действат на нишестето, започвайки със слюнката питалин и завършвайки с секрецията на бактерии в дебелото черво. Това води до пълното му разцепване..

Бели кръвни телца. Микроскопията на изпражненията не се открива или в зрителното поле има единични.

Червени кръвни телца. Обикновено не е намерен.

Кристални образувания в изпражненията не се откриват. Но има изключение. Кристалите на калциев оксалат могат да бъдат намерени, когато ядете големи количества пресни зеленчуци.

Слузта се появява с възпаление, така че в нормалния фекалии не е така.

Йодофилна флора. Тя включва условно патогенни чревни бактерии, които при неблагоприятни обстоятелства стават причинители на опасни инфекции и възпаления. Обикновено тези микроорганизми отделят ензими за храносмилането на нишестето и въглехидратните съединения, участват в процеса на ферментация. Йодофилната флора получи това име заради химическа реакция. Препаратът за микроскопия се оцветява с разтвор на Lugol (йоден разтвор), за да се визуализира по-добре бактериите. Те стават черни или тъмно сини. Микроскопията липсва или е единична в препарата. Голямо количество йодофилна флора може да се наблюдава при хора, които ядат значителни количества въглехидрати и нишестени храни (зеленчуци и плодове).

Непатогенни протозои (чревна и джудже амеба, спорозоани и други) могат да присъстват при здрави хора.

Обикновено паразитни червеи и техните яйца, патогенни протозои и кисти не се намират. Кистата е жизнена форма на протозои, която има твърда обвивка.

Как да дарите копрограма?

Подготовка за теста

  1. При съществуващи заболявания на храносмилателната система - придържайте се към подходящата диетична таблица (според Pevzner) за седмица.
  2. Всеки трябва да изключи от диетата тлъсти растителни храни (ядки, семена), както и трудно усвоимо месо (агнешко) и неварени пушени колбаси. Забранени също зеленчуци, горски плодове, напитки с оцветяващ ефект (промяна на цвета на изпражненията): цвекло, домати, касис, кафе и др. Тези ограничения трябва да се спазват 3 дни преди началото на изследването.
  3. Лекарствата, които променят външния вид на изпражненията и активират чревната подвижност (лаксативи, сорбенти, железни препарати) се отменят. Не е допустимо приемането на антибиотици, тъй като те нарушават баланса на нормалната микрофлора и засилват процесите на ферментация. Изтеглянето на лекарството се извършва 7 дни преди копрограмата.
  4. Ако е необходимо да се открие скрито кървене на стомашно-чревния тракт, се провежда 3-5-дневна диета с изключение на протеинови продукти (месо, риба, яйца и др.) И зелени зеленчуци.
  5. В навечерието на изследването ректалните свещички и диагностичните процедури, които дразнят ануса и ректума (клизми, сигмоидоскопия, колоноскопия), се отменят..

Избор на контейнер

За да избегнете получаване на фалшиви резултати от копрограмата, трябва да съберете материала в чиста и суха чиния. По-удобно е да се използват специални пластмасови контейнери с лъжица за анализ на изпражненията. Те се продават в аптеките. Можете също да събирате изпражнения в малък стъклен буркан с обем 100-200 мл от под бебешка храна или други продукти. Преди употреба съдът се измива старателно с топла вода и препарат, след което се залива с вряла вода и се изсушава. Не е необходимо аптечните контейнери да се изплакват с вода, те са стерилни.След като изберете материала, контейнерът е плътно затворен с капак. Ако е необходимо, сложете в хладилника.

Не използвайте кутии за кибрит за събиране на изпражнения. Целулозата поема влага от изпражненията, така че резултатите от изследването се изкривяват.

Правила за събиране на материали

  1. Преди акта на дефекация е необходимо да се извършат хигиенни процедури - да се измие с топла вода и бебешки сапун.
  2. Тогава трябва спонтанно да изпразнете червата в чист, сух съд или памперс за еднократна употреба. Тоалетната не е подходяща за тези цели: фекалиите ще бъдат засети с различни микроорганизми и резултатът от изследването ще бъде ненадежден. Недопустимо поглъщане на урина или вода след клизма! Жените по време на менструация, поради евентуална кръв, не могат да събират материал за копрограмата.
  3. С помощта на специална лъжица или дървена шпатула вземаме изпражнения отгоре от няколко места (поне 3). Сложете го в пластмасов съд или чист стъклен буркан. Обемът на материала е малък: достатъчно е да напълните контейнера 1/3. Затворете плътно с капак.
  4. Ако е необходимо, сложете в хладилника.
  5. Доставяме материала в лабораторията заедно с посоката към копрограмата.

Условия за съхранение на изпражненията преди изследване

Най-добре е материалът да се носи в лабораторията „свеж“ - след сутрешна дефекация. Но не всички черва работят като часовник. Следователно, можете да събирате изпражнения вечер и да го доставяте в лабораторията на следващия ден: не по-късно от 8-12 часа след акта на дефекация. По време на зададеното време материалът се съхранява в хладилник при температура 3-5 ° C. Не оставяйте изпражнения на топло място. Това ще доведе до размножаването на различни микроорганизми в него и активирането на ензимните процеси, съответно, резултатите от копрограмата ще бъдат изкривени.

Характеристики на анализа на изпражненията при кърмачета

При бебета до една година не е трудно да се проследят движенията на червата. Движението им в червата е често (от 4-10 пъти на ден), в редки случаи (с добро усвояване на кърмата или склонност към запек) - 1 път на 2-3 дни. Тъй като бебетата все още не отиват в саксията, изпражненията се събират директно от памперсите за еднократна употреба. Течната изпражнения на дете може да се изцеди в стерилен съд, а кашица - събира се с помощта на специална лъжица. Понякога, за удобство, родителите се препоръчват да използват еднократни колектори за урина. Те се продават в аптеките. С помощта на велкро писоарът е прикрепен към ануса на бебето. След като бебето направи движение на червата, съдържанието се излива в правилния съд. Количеството на изпражненията за изследване е малко - около чаена лъжичка.

Ако изпражненията се събират в навечерието на деня на доставка на биоматериала, те трябва да се съхраняват в хладилника при температура 3-5 ° C. Фекалиите се доставят в лабораторията не по-късно от 12 часа след движението на червата..

Също така е важно правилно да подготвите детето за копрограмата. Ако бебето е кърмено, мама не трябва да променя диетата си. На деца, които са на изкуствено хранене, е забранено да прилагат други смеси. Не се използва ново хранене. Обичайната диета трябва да се спазва до седмица преди началото на изследването..

Забраната важи и за наркотиците. 7 дни преди копрограмата детето отменя железни препарати, антибиотици. В навечерието на изследването не използвайте слабителни и ректални супозитории.

Декодиране на показатели на копрограмата: норма и патология

Macroscopy

индекснормапатология
Количеството на изпражненията по време на движенията на червата100-200 g
  • Повече от нормалното
  • По-малко от нормалното
ФорматаЦилиндрична (под формата на „наденица“)
  • Раздробена лента или молив
  • Формата на сферични образувания („овчи фекалии“)
съгласуваностплътен
  • сантиментален
  • течност
  • твърд
  • пенлив
  • лечебна минерална кал

цвяткафяв

  • Черен (катран)
  • Тъмно кафяво
  • Светлокафяво
  • червеникав
  • жълт
  • Светло жълто
  • Сивкаво бяло
МирисСпецифични (фекални неизрязани)
  • разложителен
  • зловонен
  • слаб
  • Изостряне
  • кисел
  • Маслена киселина
Останала неразградена хранаМоже да присъстваПрисъстватслузНевидим
  • Незначителна сума (+)
  • Значителна сума (++)
кръвлипсващВиждат се кръвни включваниягнойлипсващВизуално определенаЧревни паразитиОтсъстватВидимо с просто око

Количеството на изпражненията по време на движенията на червата. Обикновено 100-200 г. Важен компонент, който определя обема и теглото на изпражненията, е водата. При диария, поради намаляване на абсорбцията му, дневният брой на движенията на червата значително се увеличава, а при запек намалява.

В случай на нарушаване на смилаемостта на хранителните продукти (втечняване или липса на стомашен сок, недостатъчност на ензима на панкреаса и др.) Се отделя значително количество изпражнения (до 1 кг или повече) и по-голямата част от храната се отделя, а не се усвоява.

Формата. Обикновено цилиндрични. При запек изпражненията се секретират под формата на сферични образувания - "овце". При тумори на ректума или сигмоидното дебело черво формата на движението на червата е с форма на лента или молив. При спастичен колит се отделя възпалително заболяване на дебелото черво, раздробени изпражнения.

Съвместимост. Нормално гъста.

  • Течният изпражнения се появява с непълно разграждане на храната в тънките черва поради гнилостна дисбиоза или ускорена екскреция на изпражненията. Колитът, придружен от повишена секреция на жлези или ерозивно-язвени дефекти на лигавицата, също се характеризира с воднисти движения на червата..
  • Мехлемът или плътната консистенция на изпражненията се наблюдават при увреждане на панкреаса и запушване на жлъчните пътища поради нарушена абсорбция на мазнини.
  • Приличните движения на червата са характерни за колит с диария поради ферментативна дисбиоза или ускорено елиминиране на чревното съдържание.
  • Твърдите изпражнения се откриват при хроничен запек и запушване на жлъчните пътища. Пенни изпражнения - само с храносмилателни разстройства като ферментативна диспепсия.

Цвят. Обикновено кафяво. Различни патологични състояния влияят на промяната на цвета на изпражненията:

  • с вирусен хепатит или запушване на жлъчните пътища - глина (сивкаво-бяла);
  • в случай на кървене от стомаха - "каменна изпражнения" (мелена);
  • с гнилостни процеси в червата, запек, повишена секреция на жлези и гастрит с ниска киселинност - по-тъмен (тъмнокафяв);
  • с ферментативна дисбиоза и ускорено елиминиране на химуса (хранителна бучка) - по-лека (светлокафява);
  • с ензимна недостатъчност на панкреаса - светло жълто;
  • с ерозивен и улцерозен колит и кървене в долния храносмилателен тракт - червеникав (алено).

Някои опасни инфекции са придружени от освобождаването на специфични движения на червата, които помагат при диагностицирането на заболявания. При коремен тиф цветът и видът на изпражненията наподобяват грахова супа, с холера - оризов бульон. При дизентерия изпражненията съдържа примеси от кръв със слуз.

Мирис. Нормален фекален невредим.

  • Путрид - със същото име чревна диспепсия, непълно стомашно храносмилане, нарушена чревна подвижност и гниещи тумори.
  • Миризмата на маслена киселина се наблюдава при ускорено отделяне на изпражненията.
  • Недостатъчността на панкреатичните ензими, запушването на жлъчните пътища, както и повишената секреторна функция на дебелото черво са придружени от отделяне на фетилна изпражнения.
  • Неясна миризма на изпражнения - с ерозивен и улцерозен колит.
  • Киселинният изпражнения се появява по време на чревна ферментация, придружен от дисбаланс на микрофлората и образуването на летливи мастни киселини.
  • При продължително гладуване, запек, както и ускорено отстраняване на химуса от долния храносмилателен тракт се отделя изпражнения със слаби ароматни свойства.

Останали от неразградена храна. Обикновено могат да се открият фибри. При заболявания на жлъчния мехур и панкреаса, в изпражненията се откриват големи бучки несмилаема храна.

Slime. Обикновено не. Причината за появата на слуз е възпалителен процес в червата. Най-често слузът се наблюдава при запек. Така защитната реакция на организма към хронично чревно дразнене с изпражнения се проявява.

Кръв. Обикновено не. Когато концентрацията на кръвните елементи е повече от 6%, изпражненията се зачервяват. Определя се с ерозия и полипи на сигмоидното черво, с ракови тумори в долния храносмилателен тракт, хемороиди, анална фисура.

Гной. Обикновено не се определя. Визуално видими в изпражненията с туберкулоза на дебелото черво, с дизентерия, с гниещ тумор в долния храносмилателен тракт.

Паразити. Обикновено не се вижда. С хелминтни инвазии в изпражненията се откриват цели индивиди (кръгли червеи, щипки) или техните фрагменти (сегменти от тения).

Химически изследвания

индекснормапатология
Фекална реакция (pH)7.0 - 7.5

Неутрален или слабо алкален (с нормални други показатели на копрограмата)

  • Алкални (> 7.5)
  • Киселинната (7.5) променя естеството на патологичните промени. Леко алкалната реакция на изпражненията се определя от непълно разграждане на храната в тънките черва; рязко алкална - с гнилостни и ферментационни процеси с нарушаване на баланса на нормалната микрофлора; алкален - с гастрит с ниска киселинност, дисфункция на панкреаса, ерозивен и улцерозен колит, хроничен запек.

Реакцията на Грегерсен към окултна кръв. Обикновено отрицателен. След бензидинов тест той може да бъде положителен при следните заболявания:

  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • онкологични образувания на храносмилателната система;
  • чревна туберкулоза;
  • Коремен тиф;
  • инфекция с червеи;
  • ерозивен и улцерозен колит.

Определяне на жлъчни пигменти. Обикновено стеркобилинът присъства в изпражненията. Билирубинът не се определя.

  • Намаляването на стеркобилин в изпражненията е характерно за чернодробни заболявания (вирусен хепатит) и жлъчните пътища (частично запушване).
  • Увеличение на този пигмент се наблюдава при анемия, свързана с хемолиза - повишено разрушаване на червените кръвни клетки.
  • Пълното отсъствие на стеркобилин в изпражненията настъпва с ясно изразено нарушение на оттока на жлъчката. Това се дължи на запушване на общия канал чрез камък или компресия от тумороподобна формация.

Билирубинът се екскретира в изпражненията при нарушения на моторното черво (повишена перисталтика) и ускорено елиминиране на химуса. Използването на антибактериални или сулфаниламидни лекарства може да предизвика появата на този пигмент в изпражненията..

Реакция на Вишняков-Трибул към разтворим протеин. Обикновено отрицателен. Разтворимият протеин се открива с дисбаланс на чревната микрофлора на фона на гниеща ферментация. Определя се и при ерозивен и улцерозен колит, повишена секреторна функция на долните части на храносмилателния тракт, кървене и възпалителни промени..

микроскопия

индекснормапатология
детрит+++
  • Дебел детрит
  • Малък детрит (+)
Мускулни влакна+

-

  • ++
  • +++
Съединителната тъкан-
  • +
  • ++
нишесте-
  • +
  • ++
  • +++
Смилаеми фибри-
  • +
  • ++
  • +++
Неутрална мазнина-
  • +
  • ++
  • +++
Мастна киселина-
  • +
  • ++
  • +++
Мастни кисели соли (сапуни)+++Микрофлора (йодофилна)-

Единица в лекарството

  • +
  • ++
  • +++
червени кръвни телца-Настоящето непромененобели кръвни телца-

Единичен погледЗначителна сума или

задръстванияЧревни епителни клеткиМалко количество отГолеми групи клеткиЕозинофили-Голям бройКристални образуванияВъзможно е да се появят малки количества калциеви оксалати.

  • Значително количество калциеви оксалати
  • Кристали на Шарко-Лайден
  • Кристали на хемосидерин
  • Триполифосфатни кристали
камъни-
  • жлъчка
  • панкреаса
  • Фекални
Непатогенни и патогенни протозоиМоже да има непатогенни, да няма патогенниОткриват се автономни форми и кисти на патогенни протозоиПаразитни червеиНе е откритОткриват се яйца на хелминтите

Приложение. (-) - липсва; (+) - малко количество; (++) - значителна сума; (+++) - много голям брой.

Детритус. Обикновено много от това. Малко количество се наблюдава при патологията на тънките черва - ентерит, придружен от диария. При хроничен запек и колит неразградените фибри, слуз и бели кръвни клетки се присъединяват към голям обем детрит..

Мускулни влакна. Обикновено се намира в малки количества. Броят им може да се увеличи при непълно храносмилане на храната в стомаха (ниска киселинност), ензимна недостатъчност на панкреаса и нарушена абсорбция в червата. Наличието на мускулни влакна в изпражненията често се комбинира с гнилостна дисбиоза.

Съединителната тъкан. Обикновено отсъства. Появата в изпражненията на неразградена съединителна тъкан показва наличието на заболявания на стомаха (гастрит с ниска киселинност) и панкреас.

Нишесте. Обикновено не е намерен. Непълно разцепване по време на храносмилането се наблюдава при ентерит и ускорено отделяне на чревно съдържание. Изпражненията в изпражненията се откриват при панкреатична недостатъчност и чревна дисбиоза на фона на ферментационните процеси..

Смилаеми фибри. Обикновено отсъства. Открива се в изпражнения с непълно разделяне на храната в стомаха и тънките черва, запушване на жлъчните пътища, ерозивно-язвен колит и ферментативна дисбиоза. Панкреатичната недостатъчност и ускореният транзит на химус също са придружени от увеличаване на количеството на смилаемите фибри.

Мазнините са неутрални. Обикновено не е намерен. Екскретира се с фекалиите при ензимна недостатъчност на панкреаса (възпалителен процес, рак, цироза). Най-голямото отделяне на мазнини се наблюдава с тумор на главата, когато отделящите се и общите жлъчни пътища се компресират.

Мастна киселина. Обикновено не се открива. Те се екскретират в изпражненията със запушване на жлъчните пътища, недостатъчност на панкреаса, непълно разделяне на храната в тънките черва, ускорен транзит на химус и ферментативна дисбиоза.

Сапуни. Обикновено се определя в малко количество. Те се екскретират с изпражнения в големи количества по време на същите патологични процеси като мастните киселини. Но пациентите имат склонност към запек.

Йодофилна микрофлора. Обикновено отсъства или е единично в лекарството. Появява се в изпражнения в значителен брой с непълно усвояване на храната в тънките черва, панкреатична дисфункция, ферментативна дисбиоза и ускорен транзит на химус от долния храносмилателен тракт.

Червени кръвни телца. Обикновено отсъства. Идентифициран в изпражненията непроменен при следните условия:

  • язвени процеси в дебелото черво;
  • гниещ тумор в долния храносмилателен тракт;
  • фистула и фисура на ануса;
  • хемороиди.

С кървене в горното черво (дванадесетопръстника) червените кръвни клетки имат време да се разпаднат и рядко се срещат в препарата под формата на сенки..

Бели кръвни телца. Обикновено се откриват отсъстващи или единични в зрителното поле на лекарството. Увеличение на техния брой и слуз показва ентерит. Появата в фекалиите на значително натрупване на левкоцити (гной) е признак на пептична язва на дебелото черво при следните заболявания:

  • дизентерия;
  • туберкулоза на долния храносмилателен тракт;
  • речен рак;
  • колит.

Прекомерното изхвърляне на гной от ануса без слуз може да възникне, когато параректален абсцес проникне в червата.

Чревни епителни клетки. Обикновено присъства в малки количества. Това е резултат от физиологичната десквамация. Големи групи чревни епителни клетки в лекарството трябва да се разглеждат като признак на възпалителен процес в чревната лигавица.

Еозинофили. Обикновено не е намерен. Голям брой еозинофили в изпражненията, заедно с кристалите на Шарко-Лайден, образувани от техните ензими, се наблюдават при амебна дизентерия, чревна алергия и хелминтна инвазия.

Кристалите на хемосидерин, образувани от хемоглобин, се откриват в изпражненията след чревно кървене. Калциевите оксалати се натрупват в изпражненията с намалена киселинност на стомашния сок. Кристалите на трифенфосфатите се намират в рязко алкални изпражнения с повишени гнилостни процеси.

Камъни (камъни). Обикновено не се вижда. Жлъчните камъни се откриват в изпражненията през следващите дни след пристъп на колики - спастична болка поради запушване на каналите. Калкулациите на панкреаса излизат от панкреаса, когато той е възпален. Фекални камъни - копролити се образуват в червата с нарушение на перисталтиката или вродена патология.

Непатогенни протозои (чревна и джудже амеба, спорозои и други) се откриват при здрави хора. При патологичния процес в изпражненията се откриват вегетативни форми (стадий на активно възпроизвеждане на микроорганизма) и кисти (стадий на покой) на дизентерийните амеби, балантидии и ламблии. Най-често се открива при свежи движения на червата, доставени в лабораторията не по-късно от 2 часа след спонтанните движения на червата. Вегетативните форми с лямблиоза се откриват трудно. Те се определят само на фона на тежки клинични симптоми (обилна диария, използване на силни слабителни).

Паразитни червеи. Нормално в изпражненията липсват. С хелминтни инвазии в изпражненията могат да бъдат открити различни паразитни червеи (кръгли червеи, щипки и други) и техните яйца.

резюме

Копрограмата е един от важните компоненти при изследването на пациенти, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт. Според резултатите от анализа е възможно да се съди за нарушение на процеса на асимилация на храна, редица патологични процеси в храносмилателния тракт, наличието на паразити или патогенни микроорганизми в червата.

Копрограма - какъв вид изследвания е това? Показания, техника на вземане на проби и декодиране на резултатите от копрограмата

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е копрограма (общ анализ на изпражненията)?

Копрограма е лабораторно изследване на изпражненията (анализ на изпражненията), по време на което се оценяват техните физични, химични, биологични и микроскопични характеристики. Подробно проучване на състава и структурата на изпражненията ви позволява да идентифицирате някои заболявания на стомашно-чревния тракт, при които храносмилането или усвояването на хранителни вещества на човек е нарушено..

Методът за изследване на функциите на вътрешните органи по естеството на изпражненията е научно обоснован. Факт е, че храната, получена от човек в процеса на преминаване през стомашно-чревния тракт, е подложена на интензивна обработка.
Счуква се механично, след което се смесва със слюнка, стомашен сок и други храносмилателни ензими, които се произвеждат от черния дроб и панкреаса. Всичко това допринася за разграждането на храните на прости вещества, които се абсорбират чрез чревната лигавица в човешкото тяло. Неусвоимите хранителни остатъци, вода и микроорганизми (които са постоянни обитатели на дебелото черво, също участват в процесите на храносмилане) образуват фекални маси.

Ако всички органи на храносмилателната система функционират нормално, съставът и характеристиките на изпражненията при хората ще бъдат приблизително еднакви (коригирани за естеството на храната, която пациентът е взел известно време преди анализа). Ако някой орган на стомашно-чревния тракт не работи правилно, това нарушава процеса на абсорбция на хранителни продукти и други важни процеси в организма, което ще повлияе на състава, консистенцията и други характеристики на изпражненията.

Показания за копрограма

Както бе споменато по-горе, анализът на фекалните характеристики може да помогне при диагностицирането на заболявания на различни органи на храносмилателната система.

Coprogram ви позволява да диагностицирате:

  • стомашни заболявания;
  • заболяване на червата;
  • чернодробно заболяване
  • заболяване на панкреаса;
  • чревни инфекции;
  • хирургични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • безпричинно отслабване и т.н..
Тези патологии могат да се проявят в голямо разнообразие от признаци, във връзка с които анализът трябва да бъде предписан само от лекар след задълбочено интервю и преглед на пациента. Също така, това изследване може да бъде предписано при лечение на различни заболявания на храносмилателната система, за да се оцени резултатите от терапията и да се следи нейната ефективност..

Копрограма - консултация със специалист

Как да приемате изпражнения за копрограма?

Имам ли нужда от специална подготовка, преди да вземам изпражнения за анализ?

Не се изисква специално обучение преди копрограмата. В същото време има редица ограничения, които трябва да бъдат разгледани преди да се назначи този анализ..

Преди вземане на проби материал за копрограма трябва:

  • Изключете всяка клизма или друго промиване на червата. Тези процедури ще изкривят резултатите от изследването. Вземането на проби от материал трябва да се извършва не по-рано от 24 часа след последната клизма..
  • Изключете ректалното (през ануса) приложение на лекарства. Въвеждането на лекарства (включително супозитории) по подобен начин ще изкриви резултатите от изследванията, тъй като ще наруши физическото състояние на изпражненията и техния химичен състав.
  • Изключете употребата на лекарства, които влияят на храносмилането. Тези лекарства включват активен въглен (нарушава абсорбцията в червата на почти всички вещества), ензимни препарати (могат да скрият заболявания на панкреаса или черния дроб), лекарства, които ускоряват или забавят чревната подвижност и т.н. (по-подробен списък с лекарства трябва да се провери с вашия лекар). Ограничете приема на тези лекарства трябва да бъдат 2 - 3 дни преди анализа.

Трябва ли да спазвам диета, преди да направя копрограма?

По принцип не е необходимо да се спазва диета преди копрограма. Преди вземане на проби от материала на специална диета трябва да се вземат само онези пациенти, за които се предполага, че имат кървене в стомашно-чревния тракт (тоест по време на анализа на изпражненията, лаборантът ще потърси следи от кръв в тях). Ако преди това пациентът ще консумира определени храни, това може да доведе до изкривяване на резултатите от изследванията..

Ако има съмнение за кървене преди копрограма, трябва да се изключи от диетата:

  • месни продукти;
  • рибни продукти;
  • яйца (всякакви);
  • зелени зеленчуци и / или плодове;
  • железни препарати;
  • магнезиеви препарати;
  • бисмутови препарати.
Също така пациентът не трябва да мие зъбите си в деня преди вземането на материала, тъй като травмирането на венците с четка за зъби може да доведе до навлизане на кръв в стомашно-чревния тракт и изкривяване на резултатите от изследването.

Как правилно да събирате изпражнения за копрограма?

Веднага след акта на дефекация, капакът трябва да бъде изваден от контейнера и веднага да се постави изпражненията в контейнера с шпатула (трябва да се напълни с около 25-30%). В същото време е важно да се гарантира, че следи от урина, менструален поток или вода от тоалетната не попадат в събрания материал, тъй като това може да доведе до значително изкривяване на резултатите от изследванията.

Веднага след като вземете столчето, затворете капака на съда. Полученият материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Ако това не може да се направи веднага (например материалът е взет вечер, когато лабораторията е затворена), контейнерът може да се съхранява в хладилник (при температура от +4 до +8 градуса) за 8 до 12 часа.

Когато събирането на изпражнения за анализ е неприемливо:

  • Използвайте нестерилни съдове. Забранено е събирането на изпражнения в кутии за кибрит или картонени кутии, тъй като това може да промени външния вид на изпражненията, както и чужди вещества могат да влязат в него. В допълнение, този метод за събиране, съхранение и транспортиране на изпражнения представлява опасност за другите (увеличава риска от заразяване и заразяване с бактериална инфекция).
  • Съхранявайте изпражнения при температура над +8 градуса. Високата температура стимулира растежа на бактериите, както и процесите на гниене и ферментация. Ако изпражненията се съхраняват при стайна температура, поне за 2 до 3 часа, това може значително да изкриви резултатите от анализа..
  • Съхранявайте изпражненията за повече от 12 часа. При продължително съхранение на материала се променят неговите химични свойства, променя се количеството и естеството на микрофлората и други показатели. Ако събраният материал не може да бъде доставен в лабораторията в рамките на 12 часа, той трябва да бъде унищожен. За да съберете нов материал, трябва да вземете нов (стерилен) контейнер от аптека или лаборатория. Не мийте стария контейнер и го използвайте, за да вземете нова порция изпражнения.

Анализ на фекалиите: как да се подготвите, кога, къде и как да приемате

Публикувано от: Паразитолог в диагностиката 17 февруари 2019 г.

Анализът на фекалиите е често срещан диагностичен метод, използван сред деца и възрастни. Анализът е достъпен и информативен, но за да бъдат данните, получени по време на изследването, верни, е важно правилно да се подготвят за анализа. При подготовката за анализа е препоръчително да спрете приема на антибиотици и ректални супозитории, продукти, съдържащи желязо, както и промиване на червата с клизми.

Защо да преминете анализ на изпражненията

Извършва се изследване на изпражненията, за да се идентифицират заболявания на храносмилателната система: стомах, черен дроб, панкреас, възпаление в храносмилателния тракт, нарушения в усвояването на хранителни вещества в малкия дванадесетопръстник.

След идентифициране на заболявания и назначаване на лечение, фекален анализ се повтаря, за да се оцени ефективността на терапията.

Разглеждайки изпражненията, обърнете внимание на такива показатели:

  • консистенция: изпражненията трябва да бъдат проектирани и плътни. Течните изпражнения показват ентерит, колит; мехлем - за липса на жлъчка, неизправност на панкреаса; кашица - при колит с диария, хроничен ентерит, ферментативна диспепсия; пенест - за ферментационен колит; овце - колит, придружен от запек; лентоподобни изпражнения се появяват с хемороиди, тумори на ректума или сигмоидното дебело черво, спазъм на сфинктера;
  • цвят: изпражненията трябва да са кафяви, защото има стеркобилин. Ако цветът на изпражненията е черен, това показва наличието на кървене в храносмилателния тракт; кафява светла изпражнения - за ускорена евакуация на изпражненията от ректума; жълто - за ферментационна диспепсия, лошо храносмилане на храната в тънките черва; червеникав - за колит с язви; светло жълто или сиво - при недостатъчност на панкреаса; бял - за застоя на жлъчния канал;
  • миризма: тя се определя от наличието на продукти на разпад в изпражненията. Пуридовата миризма показва улцерозен колит, храносмилателна недостатъчност в стомаха; слаб - за запек, храносмилателна недостатъчност в дебелото черво; миризмата на гранясало масло показва проблеми с притока на жлъчка, нарушена секреция на секрета от панкреаса; кисела миризма в изпражненията може да бъде с ферментационна диспепсия; PH на изпражненията трябва да е леко алкален или неутрален;
  • билирубин, разтворим протеин, неутрални мазнини, мастни киселини, усвоими фибри, нишесте, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, кристали не трябва да бъдат; мускулни влакна и соли на мастни киселини изобщо не трябва да бъдат, но е разрешен малък брой от тях.

Подготовка за фекален тест

За да преминете правилно анализа на изпражненията, трябва да се подготвите за изследването.

Подготовка за изследването:

  • в продължение на 7-10 дни не провеждайте рентгеново изследване с контрастно средство, колоноскопия, гастроскопия;
  • 3 дни преди събиране на изпражнения не приемайте антибиотици; храносмилателни лекарства; ректални свещички;
  • изключва използването на препарати от желязо, бисмут, барий, рициново или вазелин.;
  • 2 дни преди да съберете материала, трябва напълно да изоставите доматите, доматения сок, макароните, цвеклото и други зеленчуци и плодове, съдържащи оцветители;
  • храната трябва да се състои от зеленчуци, плодове, зърнени храни, ферментирали млечни продукти, количеството храна трябва да бъде в нормални граници. Необходимо е да се въздържате от мазни храни, пушени меса, пикантни и мариновани;
  • чревна промивка с клизми е забранена;
  • жените не се препоръчват да вземат тест за изпражнения по време на менструация;
  • при малки деца събирането на изпражнения от памперси е забранено. За събиране на анализ на фекалиите (ако изпражненията са течни) се използва пелена или кюрета.

Общи правила за подготовка за анализ

Анализ на фекалиите. За да се гарантира максимална точност и надеждност на резултатите, е необходимо стриктно да се спазват установените правила за подготовка за предстоящото лабораторно изследване.

Общи правила за подготовка за анализ:

  • последното хранене не по-рано от 12 часа преди теста;
  • желателно е да се изключи приемът на лекарства, ако няма конкретна инструкция от лекуващия лекар;
  • необходимо е да се предупреди регистраторите на KLD OLIMP за приетите наркотици;
  • сутрешното лечение се извършва само след теста;
  • изключете приема на алкохол 1 ден преди изследването и не пушете 2 часа преди изследването, също изключвайте емоционалния стрес в навечерието на тестовете;
  • като сте дошли в стаята за лечение, не се препоръчва да правите тестове незабавно - трябва да почивате 15-20 минути;
  • ако се планира повторно вземане на тестове, тогава за максимална надеждност е необходимо да ги вземете в една и съща лаборатория по едно и също време на деня.

Общи правила за подготовка за изпражнения

Има общи правила за подготовка за доставка на изпражнения.

Правила за подготовка за доставка на изпражнения:

  • изпражненията за изследване се събират в специален стерилен съд с винтова капачка и лъжица, които трябва да бъдат получени предварително;
  • 3-4 дни преди изследването е необходимо да спрете приема на лаксативи, рициново и вазелин масло, да спрете прилагането на ректални свещички и други лекарства, които влияят на храносмилането. Кал, получени след клизма, както и след вземане на барий (с рентгеново изследване) не се използват за изследвания;
  • жени, преди събиране на изпражнения, се препоръчва да се изпразни пикочния мехур и първо да се затвори вагината с памучен тампон;
  • изпражнения, събрани след спонтанни движения на червата в леглото. Спалнята трябва да е чиста, препоръчва се да я изплакнете с течаща вода няколко пъти и да изплакнете с вряла вода. На следващо място, лъжица изпражнения се събира от 3-4 места на една порция, поставя се в пластмасов контейнер за еднократна употреба в количество не повече от 1/3 от обема на контейнера;
  • замърсителите (урина, генитални секрети) трябва да се избягват.

Характеристики на доставката на изпражнения

В случай на рентгеново изследване на стомаха и червата, изследването на изпражненията за копрология е показано не по-рано от два дни след процедурите.

Препоръчително е да използвате следната диета: мляко, млечни продукти, зърнени храни, картофено пюре, бял хляб и масло, 1-2 безалкохолни яйца, малко пресни плодове. Такава храна се приема за 4-5 дни, изпражненията се изследват за 3-5 дни (подлежат на независимо движение на червата).

Изпражнения за окултна кръв. (имунохроматографски метод) не може да бъде събран по време на или в рамките на 3 дни след менструалния период, нито може да се даде изпражнения в случай на хемороидално кървене или при наличие на кръв в урината.

Алкохолът, аспиринът или други лекарства, приети в излишък, могат да причинят стомашно-чревно дразнене, което ще доведе до окултно кървене. Трябва да спрете приема на тези лекарства най-малко 48 часа преди теста.

Не е необходимо да се въвеждат други хранителни ограничения преди откриване на скрита кръв в изпражненията чрез имунохроматографския метод.

При изследване на изпражненията за паразити е препоръчително да се приемат изпражнения три пъти с интервал от 3-4 дни. За контрол на лечението се изпращат всички порции изпражнения, разпределени в дните на приемане на антихелминтика.

Пробите от изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията не по-късно от 8-10 часа след дефекацията. При бактериологични изследвания изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията възможно най-скоро. Съхранявайте, докато изпражненията за анализ и транспорт не трябва да бъдат при + 4 ° C... + 8 ° C.

Правила за доставяне на изпражнения за окултна кръв

Подготовка за фекален тест за окултна кръв

3 дни преди теста трябва да спазвате специална диета. От ежедневната диета се отстраняват всички продукти, съдържащи значително количество барий, бром, йод и желязо.

Това са: месо и карантии; риба и морски дарове, консерви, хайвер; зелени и червени зеленчуци и плодове, градинска зеленина; елда.

Също така от менюто трябва да бъдат премахнати влакнести и твърди храни, които могат да повредят лигавиците на устната кухина и стомаха: карамелени сладки; твърди хлебни изделия (крекери, сушилни и др.); семена и ядки; нерафинирани зърнени храни; трици и др.

Допълнителни препоръки:

  • в навечерието на процедурата е забранено използването на слабителни средства, включително ректални супозитории, както и за прочистване на червата с клизма;
  • на ден - отказвайте да приемате лекарства, които влияят на чревната подвижност (пилокарпин, беладона и др.), и нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.);
  • след 3 дни - сменете четката за зъби с друга (с по-мека четина), за да не повредите устната лигавица и да провокирате кървене от венците;
  • на седмица - отменете приема на йод, бром, бисмут, желязо, аскорбинова киселина.

Как да събираме изпражнения за окултна кръв

За да се получат надеждни резултати, е необходимо правилно да се събере биоматериалът.

  • след изпразване на пикочния мехур се извършва хигиенно измиване на външните гениталии и ануса с помощта на неутрален (без ароматизатор) сапун;
  • след дефекация изпражненията се събират в специален контейнер с капак. Обемът на биоматериала, необходим за изследването, е 40 g. Предпоставка - пробите трябва да се вземат от различни области на изпражненията (3-4 точки);
  • след събиране контейнерът с изпражнения се изпраща в лабораторията за изследване. До момента на транспортиране биоматериалът може да се съхранява в хладилник при температура 4-6С, но не повече от 8 часа.

Събирането на изпражнения за изследване на окултна кръв не се извършва по време и след 3-5 дни след края на менструацията, както и по време на обостряне на хемороиди.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза, как да приемате

За най-точната и правилна диагноза на анализа на изпражненията за ентеробиоза е важно да се ограничите от грешки в събирането на биологичен материал, който ще бъде изследван.

Крайният резултат се влияе от фактори като: бързината на доставката му в лабораторията, предварителния прием на лекарства, спазването на правилата за събиране на изпражненията, качеството на лабораторната работа, времето на снасяне на яйца с щипки.

Преди да предадете анализ на изпражненията за ентеробиоза, трябва да се подготвите. За това е необходимо да се изключи използването на каквито и да е ректални супозитории, да не се правят очистващи клизми, да не се приемат антибиотици и лаксативи. В противен случай изпражненията за анализ на ентеробиоза ще бъдат неподходящи..

Подготовка за анализ на изпражненията за ентеробиоза

Фекални проби трябва да се вземат от различни области на изпражненията: отстрани, отдолу, отвътре. По този начин ще бъде възможно да се увеличи информационното съдържание на изследването. Ако изведнъж човек независимо видя паразити или част от тях в изпражненията, тогава е задължително да се сложи открития материал в контейнер, който ще бъде изпратен в лабораторията.

Що се отнася до обемите, които трябва да бъдат събрани. Минималният обем е около две чаени лъжички. По-малко изпражнения няма да позволят достоверна информация за хелминтозна инвазия..

Контейнерите, предназначени за събиране на фекалии, трябва да са непромокаеми и да имат плътно капаче. За тази цел е много удобно да се използват специални контейнери, които се предлагат в аптеките.

По правило в комплект с контейнер е лъжица, с която е удобно да се събира биоматериал. Въпреки че можете да използвате кутия за подправки или обикновен буркан. Не е необходимо да стерилизирате контейнера, просто го измийте добре.

Колкото по-рано пробите се доставят в лабораторията, толкова по-информативен ще бъде резултатът. Въпреки това, изпражненията може да не са напълно свежи, могат да се съхраняват при определени условия през целия ден. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че в контейнера и изпражненията не влизат примеси..

В този случай говорим за урина или вагинално течение. Затова е препоръчително да уринирате преди движението на червата. Ако по време на анализа жената има менструация, тогава трябва да се използва тампон. Едва след това можете да започнете да събирате материал.

Ако не е възможно веднага да се изпрати контейнерът с биоматериал в лабораторията, той трябва да бъде плътно затворен и охладен. Там може да се съхранява при температури от 0 до +4 градуса за не повече от 24 часа. Ако нарушите правилата за съхранение на изпражненията, това ще се отрази негативно на интерпретацията на данните.

Ако е възможно, изследването трябва да достави сутрешна порция изпражнения. Важно е да не забравите да подпишете контейнера, преди да го предадете на лабораторията. Необходимо е да посочите не само вашите инициали, но и датата на събиране на материала.

Ако човек знае, че няма да може да достави изпражнения в лабораторията за удари и няма да има възможност за събиране на нова порция, тогава трябва незабавно да събере биоматериала в специален разтвор. За това е подходящ 70% етилов алкохол, който може да бъде закупен в аптека с рецепта.

В допълнение можете да използвате 50% разтвор на глицерол. За това глицеринът трябва да се смеси с дестилирана вода (90 мл вода, 50 мл глицерин). В получения състав можете да съхранявате изпражненията за 2-3 седмици. Една част от изпражненията ще изискват три части консервант.

Как да се подготвим за фекален тест за Helicobacter pylori

Информационното съдържание на диагностичния тест зависи не само от избраното изследване, качеството на оборудването и квалификацията на персонала, но и от това как пациентът се е подготвил за анализа.

Фекалиите за изследване трябва да бъдат правилно събрани:

  • след дефекация част от фекалната маса трябва да се постави в стерилен съд за събиране на биологичен материал, който трябва да бъде закупен предварително в аптека или лаборатория;
  • да се изключи постъпването в биологичния материал на кръв, урина, слюнка, гной и други примеси, които е възможно да изкривят резултатите от анализа;
  • контейнерът със съдържанието трябва да бъде плътно затворен и доставен в лабораторията не по-късно от 4-5 часа преди изследването;
  • спрете приема на антибиотици седмица преди доставката;
  • в продължение на три дни не консумирайте алкохол, храна, с високо съдържание на фибри, както и способни да причинят оцветяване на изпражненията: цвекло, напитки с багрила;
  • не използвайте ректално супозитории или мехлеми, не използвайте лаксативи.

Спазването на горните правила позволява на лекаря по лабораторна диагностика да прецени точно здравословното състояние на пациента и да направи правилните заключения при анализа.

Основни изисквания за подготовка за анализ на изпражненията

Биохимичен анализ на изпражненията за дисбиоза

Вземете в отделен контейнер 2-4 g (1 чаена лъжичка) изпражнения и в същия ден доставете в лабораторията.

Ако се съхранява повече от 3 часа, замразете прясно събрания биоматериал във фризера.

Доставете в лабораторията в торба с лед. Не размразявайте! Не забравяйте да посочите вида на изпражненията (диария, запек, без функции, изпражнения с слабителни).

Изстъргване на ентеробиоза

За това изследване се взема изстъргване от перианалните гънки (около ануса) от самия пациент.

Сутрин, преди да извършите хигиенни процедури и тоалетната, дръжте сондата с кръгови движения около ануса. Поставете сондата в специална тръба.

Доставете в лабораторията до 3 часа след събирането.

Следвайте правилата за подготовка за събиране на храчки. Храчки, събрани в стерилен контейнер и се доставят в лабораторията в рамките на 1 час.

Фекален тест за окултна кръв

Три дни преди изследването е необходимо да се изключат от диетата месо, черен дроб, черен пудинг и всички продукти, съдържащи желязо (ябълки, чушки, спанак, бял боб, зелен лук, краставици). Изпражнението трябва да се получава без клизми и слабителни..
Съберете 1-2 чаени лъжички изпражнения в специален съд. Доставете в лабораторията до 5 часа след събирането.

За повечето изследвания на изпражненията (с изключение на някои от изброените по-долу изследвания) има общи изисквания:

  • изпражненията трябва да се получават без използване на клизми и слабителни;
  • В специален контейнер съберете 1-2 чаени лъжички изпражнения;
  • доставят в лабораторията до 3 часа след събирането.

Важно Е Да Се Знае За Диария

След обилна вечеря човек има явление - оригване. Е, ако не е имало дискомфорт, синдроми на болка, инвалидизиращи киселини. Например, това е еруктация, причинена от яденето на голям брой ястия с чесън и лук.

Обезкостяването при дете се характеризира със спонтанно изпускане на въздух в устната кухина. Това явление може да се срещне както от здрави деца, така и от различни заболявания. Изригването на въздух при дете се образува на фона на натрупване в стомашно-чревния тракт на въздушни маси или съдържание от стомаха, които периодично излизат в устата.