Тест за фекална инфекция на червата

Пълното име на анализа: Антитела срещу чревни акне - Стронгилоидоза (Strongyloides stercoralis), IgG

гинеколог / опит: 21 години


Дата на публикуване: 2019-07-05

уролог / опит: 27 години

Чревните инфекции са цяла група заболявания, които са причинени от патогенни и условно патогенни микроорганизми. Този вид патология е достатъчно разпространен. Има както остри, така и хронични форми на патологии..

Лечението на пациента е насочено към борба с бактерията или вируса, причинил чревната инфекция, но за това трябва да знаете точно кой микроорганизъм е причинил заболяването. Определянето на причинителя помага за анализа на изпражненията за чревна инфекция.

Какво показва анализът

Този вид изследване помага да се определи вида на патогенния микроорганизъм, за това бактерията се поставя в хранителна среда и се следи за нейното развитие, определя се степента на нейната вирулентност..

Групата на чревни инфекции включва както лесни за лечение, така и доста сериозни заболявания, които трудно се понасят от тялото и имат висока степен на заразност:

  • холера.
  • отравяне с колбаси.
  • Салмонелоза и коремен тиф.
  • дизентерия.
  • Инфекция с коли.
  • Yersiniosis.

И по-прости форми, причинени от:

Най-често вирусите и малко по-рядко бактериите стават причина за развитието на болестта. Понякога източникът на инфекция е смесена флора. Бързият растеж и развитие на патогенни бактерии и вируси се случва на фона на отслабен имунитет, придружен е от тежка интоксикация и може да доведе до смърт.

Анализът на изпражненията в този случай помага да се идентифицират всички групи микроорганизми, които са в червата и са полезни и условно патогенни, и патогенни.

Показания за анализ

Следните симптоми стават причина за провеждане на изследване на пробата на изпражненията:

  • Телесна температура, която се повишава до 37-39 ° C;
  • Диария, гадене и повръщане;
  • Появата в изпражненията на примеси под формата на кръв и слуз;
  • Слабост;
  • Загуба на апетит;
  • Тежки главоболия;
  • Бледност на кожата.

Този тип диагноза е необходима, когато детето влиза в училище и детска градина. Той е задължителен за работниците в областта на храненето и в контакт с голям брой хора..

Анализът се извършва от всички, които са били в контакт с болните, като същевременно се следи ефективността на полученото лечение и след заболяването.

Подготовка за процедурата

При подготовката за събирането на материали трябва да се спазват редица правила, които са предназначени да гарантират точността на получените данни:

  • Трябва да изминат няколко дни преди анализа, за да спрете приема на лекарства, особено тези, засягащи чревната микрофлора.
  • При подготовката за анализа диетата се преглежда, като се изключват тлъсти ястия и пържени храни, съдържащи голям брой подправки. Необходимо е да се изоставят продукти, които насърчават повишеното образуване на газ.
  • По време на подготовката не можете да пиете алкохол, енергия и газирана вода
  • Не можете да въведете ректални супозитории и да прилагате клизми за лечение.
  • По това време не провеждайте рентгенови изследвания, като използвате контрастни вещества.
  • Материалът се доставя в стерилен, плътно затворен контейнер..
  • При събиране на материал не трябва да има контакт на изпражнения с повърхности, върху които могат да бъдат вируси и бактерии.
  • Урината и водата не трябва да влизат в изпражненията
  • Преди получаване на изпражнения е необходимо да се извършат хигиенни процедури и напълно да се изпразни пикочния мехур.

Проучването не се препоръчва по време на менструация.

Причини за фалшиви резултати

Различни фактори могат да повлияят на резултата от анализа, включително тези, които са независими от пациента. Резултатът от анализа се променя, ако нарушите реда на приема на изпражненията и поради тази причина чужди бактерии и вируси ще постъпят в материала отвън.

Крайният резултат се влияе от употребата на антибиотици и сорбенти, които включват лекарства като Enterosgel, Polysorb, Активен въглен.

Как е анализът

Материалът трябва да се вземе със стерилна лъжица, снабден е с контейнер, предназначен за доставка на изпражнения в лабораторията. В пробата трябва да бъдат включени проби със слуз, кръв и чужди вещества.

Процедурата за изследване на изпражненията за бактерии и вируси зависи изцяло от предвидената диагноза. За да се определи вида на патогена, колониите могат да нараснат до голям размер върху специално проектирана хранителна среда.

След това се изучава активността на микроорганизмите, способността им бързо да се размножават. На следващо място, колонията е изложена на различни видове антибиотици, за да се определи тяхната чувствителност. Най-често микроорганизмите са резистентни към повечето лекарства, така че изборът на лекарите е ограничен до едно или две имена.

Продължителността на изследването зависи изцяло от активността на изследваната колония, колкото по-бързо се размножават бактериите, толкова по-бързо можете да получите желания резултат. Средният анализ отнема от три дни до две седмици.

Норми и интерпретация на резултата

За оценка на получения резултат се използват специални таблици, в които е дадена нормата на съдържанието на микроорганизми от различни видове в единица от изпитваното вещество. Например нормите за съдържанието на опортюнистични микроорганизми в изпражненията на здрав човек са следните:

  • Стафилококи ≤104.
  • Candida род ≤104.
  • Пептокок 109-1010.
  • Фузобактерии 108-109.
  • Бацил 109–1010.
  • Clostridia ≤104.

Превишаването на тези стандарти е признак на патология, например развитие на дисбиоза..

По време на изследването може да се открие наличието на патогенни микроорганизми, които причиняват следните заболявания:

  • Шигела причинява бактериална дизентерия, има висока степен на вирулентност и бързо причинява тежка интоксикация на организма.
  • Салмонелата води до салмонелоза, устойчива на много видове излагане. Един вид на този микроорганизъм е причинителят на коремен тиф..
  • Cholera vibrio е причинителят на холерата, към която се присъединяват различни видове гнойни възпаления.
  • Pseudomonas aeruginosa. Той причинява инфекциозен ентероколит и други видове инфекциозно възпаление, силно е токсичен и устойчив на антибиотици.

Наличието на патогенни микроорганизми е признак на инфекция, тази ситуация изисква търсене на лекарска помощ, дори ако пациентът не се притеснява.

Остри чревни инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)

Цялостно молекулярно генетично изследване, което ви позволява да идентифицирате генетичния материал на най-вероятните причинители на остри чревни инфекции в изпражненията и да установите етиологията на заболяването.

Синоними английски

Проверка на остра чревна инфекция; Проверка на бактериална и вирусна диария, PCR, фекални проби.

Полимеразна верижна реакция в реално време.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Изследването се препоръчва да се извърши преди прием на антибиотици и други антибактериални химиотерапевтични лекарства..
  • Изключете употребата на лаксативи, прилагането на ректални свещички, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Преглед на изследването

Остри чревни инфекции (OKI) - група заболявания, причинени от вируси, бактерии или паразити, които се характеризират с фекално-орален механизъм на предаване. Факторите на предаване са общи за тези инфекции: храна, вода, заразени предмети от бита и мръсни ръце. Първите симптоми се проявяват няколко часа или дни след заразяването, появата е остра, с появата на чести хлабави изпражнения, повръщане, болки в корема, признаци на интоксикация (треска, втрисане, гадене). Заболяването може да бъде групово по природа и може да се появи при няколко души, които са консумирали заразена храна или вода..

Според официалната статистика в Русия до 65-67% от заболяванията от тази група са остри чревни инфекции с неуточнена етиология. Ако причинителят на инфекцията е неизвестен, ефективността на антиепидемичните мерки е ограничена. Съотношението на честотата на откриване на вирусни и бактериални патогени варира в различни възрасти: при деца под 3 години вирусни агенти представляват 80-90% от заболяванията, бактериални - 10-20%; сред възрастните пациенти делът на вирусни патогени е намален до 30%.

Shigella видове и Esherichia coli са грам-отрицателни пръчковидни микроорганизми от семейството на ентеробактерии. Родът Shigella включва патогенни бактерии S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii и S. sonnei, които са причинители на шигелоза (бактериална дизентерия). Ентероинвазивните Е. coli (EIEC) са много близки до шигела, синтезират и секретират токсин, подобен на шигела, са в състояние да проникнат в клетките на чревната лигавица и да унищожат ентероцитите, което води до образуването на язвени дефекти в чревната лигавица. Ентероинвазивната ешерихиоза е отговорна за значителна част от случаите на "бактериологично непотвърдена дизентерия", особено при деца.

Бактериите от рода Salmonella принадлежат към семейството на ентеробактериите. S. typhi и S. parathyphi са причинители на коремен тиф и паратиф. Има много сероварианти от видове салмонела, които могат да причинят гастроентероколит при човек, както и да причинят нозокомиални инфекции. Салмонелозата може да се появи под формата на остра чревна инфекция, тежка генерализирана инфекция или безсимптомно превоз. Окончателната диагноза се поставя само след изолиране на патогена или откриване на неговата ДНК.

Кампилобактер е един от най-трудните за култивиране (което се изисква по време на анализа) микроорганизми. Това се дължи на тяхната микроаерофилност и възможността да потискат растежа им от свързаната с тях флора. Родът campylobacter съчетава както причинители на остри чревни инфекции (термофилни видове), така и сапрофитни и условно патогенни видове, които трябва да се запомнят при идентифицирането на тези микроорганизми в клиничния материал. Използването на комплекти на база PCR за определяне на термофилната група от кампилобактерии не само избягва трудоемката и скъпа бактериологична работа, но и ясно ограничава откриването на онези видове кампилобактерии, които имат етиологична връзка с остра чревна инфекция (C. jejuni, C. coli, C. lari, В. upsaliensis).

Според чуждестранната литература, норовирусът е най-честият причинител на остри респираторни инфекции с небактериална етиология. Тази характеристика е свързана с ниска инфекциозна доза и висока устойчивост на околната среда. PCR е "златният стандарт" в клиничната диагноза на норовирусните инфекции.

Въпреки малко по-ниското разпространение в сравнение с ротавирусите и норовирусите, астровирусите представляват значителен слой от чревни инфекции, които при една трета от пациентите протичат със симптоми на колит. Ротавирусите от група А са най-честата причина за спорадични заболявания на остри чревни инфекции при деца, а ДНК-съдържащият аденовирус F (серотипове 40 и 41) често причинява огнища на гастроентерит при малки деца.

За идентифициране и диференциална диагноза на чревни инфекции се използват културни и молекулярно-генетични методи за изследване на генетичния материал на патогена в изпражненията и определяне на концентрацията на специфични имуноглобулини в кръвта. PCR има предимство пред културните методи поради бързите резултати, високата специфичност и чувствителността на изследването. Този анализ ви позволява да определите причинителя на чревните заболявания със 100% точност, а бързата диагностика на остри чревни инфекции помага да се избегнат ненужни процедури и хирургични интервенции, да започнете лечението своевременно и да ограничите фокуса на инфекцията.

За какво се използва изследването??

  • Да се ​​установи етиологичният фактор на остра чревна инфекция;
  • за диференциална диагностика на причините за остър гастроентероколит (възпаление на стомашно-чревния тракт).

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на остър гастроентерит, вероятно инфекциозна етиология (течни чести изпражнения, повръщане, треска, коремна болка);
  • с едновременното или последователно развитие на остри чревни инфекции при няколко члена на семейството, при деца в институция или пациенти в болница;
  • със съмнение за развитие на нозокомиална чревна инфекция (с изостряне на симптомите на ентероколит при пациент, подложен на лечение на остри чревни инфекции).

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: Отрицателни.

Причини за положителен резултат:

  • наличието на ДНК или РНК на патогена OKI; етиология в зависимост от вида на открития патоген (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2-ри генотип), Astrovirus).

Причини за отрицателния резултат:

  • липса на инфекция с Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2-ри генотип), Astrovirus.
  • Препоръчва се провеждане на изследване през първите 3 дни от началото на заболяването, при хоспитализирани пациенти - на първия ден от хоспитализацията.
  • Важно е да запомните, че острият ентероколит може да бъде причинен от други инфекции (например амеба, лямблия, йерсиния, клостридия, протеини и др.) Или неинфекциозни причини (токсини, токсични вещества, остра чревна непроходимост, мезентериална съдова тромбоза, възпалителни заболявания на червата, остри панкреатит, апендицит, цьолиакия, остър хепатит, малабсорбция, дивертикулит).

Кой предписва изследването?

Специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, терапевт, педиатър.

литература

  • Борисов Л. Б. Медицинска микробиология, вирусология, имунология. М.: МИА, 2005.-- 736 с..
  • Gómez-Duarte O., Bai J., Newel E. Detection of E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae и Campylobacter spp. ентеропатогени чрез три-реакционен мултиплексен PCR. Diagn Microbiol Infect Dis. 2009 януари; 63 (1): 1-9. PMCID: PMC2701628.

Какви тестове имате за чревни инфекции?

За да намери причинителя на инфекцията и да предпише правилното лекарство, лекарят изпраща пациента да направи анализ за чревни инфекции. Без такъв анализ е много трудно да се излекува такава болест. За всеки пациент прагът на чувствителност към лекарствата е напълно различен. Следователно чревната инфекция се лекува по различен начин.

Защо се нуждаете от анализ на фекалиите

Произходът на чревните заболявания има няколко вида: бактериални и вирусни.

Проучване, проведено от учени, показа, че бактериалните инфекции са причинени от патогенни бактерии. Пациентът страда:

  • дизентерия;
  • салмонелоза;
  • дисбактериоза.

Предаването на бактериална инфекция става чрез:

  • Мръсни ръце;
  • Неизмити зеленчуци;
  • Хранителни продукти;
  • вода.

Инфекциозно заболяване може да бъде причинено и от патогенна микрофлора в човешкото черво. Това се дължи главно на храносмилателни разстройства, поява на диария и дисбиоза. В повечето случаи всички такива заболявания се причиняват от E. coli, от различни щамове.

Няколко вида инфекция принадлежат към вирусни заболявания: ротавирус и ентеровирус.

Тези заболявания могат да се предават и по въздуха. Достатъчно е пациентът да киха или кашля, тъй като бактерията навлиза във въздуха, който всички наоколо дишат. Това предаване стана възможно поради факта, че вирусът засяга стомашния тракт, а също така се установява в дихателните пътища.

Въз основа само на симптомите на заболяването е трудно да се каже точно кой е причинил заболяването. Следователно, ще бъде просто невъзможно да се предпише правилното лечение. Ето защо такива пациенти просто трябва да бъдат тествани. С тяхна помощ ще бъде възможно да се открие специфичен причинител на възникващо чревно заболяване.

Микробиологичен анализ

За да се определи инфекцията, се дава тест за изпражнения. Извършва се цялостно микроскопично изследване за откриване на причинителя на заболяването. Понякога това се проваля, защото понякога в изпражненията бактериите почти напълно липсват.

След това се засява изпражнения по отношение на хранителната среда. Именно там бактериите се размножават бързо и се събират в големи колонии. Обърнете внимание, че освен вредните бактерии, в изпражненията могат да присъстват и полезни микроорганизми..

След завършване на растежа на колонията, по-ранното микроскопско изследване се извършва отново. Чистите култури се тестват, за да се идентифицира истинският патоген.

Когато анализът на изпражненията покаже, че салмонелата е открита в микрофлората, се прави тест за определяне на нивото на чувствителност на микроорганизмите към антибиотици.

За това натрупване на вредни бактерии са изложени на антибиотици. Освен това се вземат различни групи, всички резултати се записват. След като се определи коя група антибиотици е била използвана за потискане на бактерията, докладът посочва степента на нейната чувствителност към това лекарство..

PCR метод

През ХХ век учените разработили оригинален метод за откриване на чревна инфекция, така наречената PCR или "верижна реакция на полимераза". И до днес се използва широко за диагностициране на чревни заболявания. Основният положителен фактор на този метод е неговата скорост. Той е много по-бърз от микробиологичния анализ, който продължава няколко дни..

Използвайки PCR в наличния, дори и най-малкият биологичен материал, можете да откриете ДНК на патогена. Всяка течност също може да бъде изследвана по този начин..

PCR е разделен на няколко групи:

С други думи, възможно е да се определи наличието на патогена и неговото количество в определена биологична среда.

С помощта на PCR се определят патогени от различен произход. Те включват:

Кръвен тест

Ако микробиологичното изследване не даде положителен резултат, като допълнение се прави кръвен тест. Предписва се от лекар за определяне на антитела, когато заболяването е продължително или когато пациентът търси помощ твърде късно.

За кръводаряване е необходимо да спрете пушенето три дни преди анализа, да не пиете алкохол и да се излагате на тежки физически натоварвания. Кръвта трябва да се дарява само на празен стомах.

диария

Ако човек дълго време няма диария, можем да говорим за наличието на някакво сериозно заболяване. Диарията е много опасна. Може да причини дехидратация, чревната микрофлора страда от нея. Поради диария много малко полезни микроелементи влизат в кръвта.

За да разберете причината за диарията, е необходимо да се подложите на преглед. Какви тестове ще се изискват? На първо място, фекалното събиране се прави, за да се установи причината за дисбиозата. Броят на следните микроорганизми е открит:

  • лактобацили;
  • бифидобактерии;
  • Wand;
  • ентеробактерии;
  • Staphylococcus;
  • Clostridium;
  • гъбички;
  • Протей.

С намаляване на концентрацията на някой от тези микроби, балансът в червата е нарушен, появява се диария.

В допълнение към този анализ, от голяма полза ще бъде специализиран анализ, който ще помогне да се идентифицира чревна инфекция. В крайна сметка причината за дисбаланса може да бъде: дизентерия; ротавирусна инфекция; салмонелоза; йерсиниозата.

Тогава се дават изпражнения за откриване на лямблии и глисти. Този анализ е много важен при изследване на децата и големите любители да общуват с домашни любимци. Това важи и за любителите на рибната храна. Кръвта също се изследва за откриване на няколко вида антитела:

Наличието на червеи в тялото причинява диария. Човек изпитва силно гадене и повръщане. При голям брой червеи червата се възпаляват, започва токсикоза.

Диарията може да се появи и поради редица други заболявания: хепатит: апендицит; подчертае; повреда.

При хората червата работят, в резултат на което се появява диария. За да изключите всички тези заболявания, трябва да преминете фекалии, за да откриете хепатит А. Кръвен тест може да покаже дали човек е болен от други видове хепатит, например С.

Когато долната част на корема започне да боли, особено дясната страна, можем да говорим за апендицит. При такава болка трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Когато пациентът има хронична диария, изпражненията му придобиват мазен вид, в който се виждат неразградени парчета храна. Такива симптоми предполагат липса на храносмилане, те показват нарушение на панкреаса. В този случай направете копрология. Тя ще помогне да се установи точна диагноза. Обикновено такива признаци показват поява на панкреатит..

Причината за появата на диария ще помогне за установяване на кръвен тест, представен за биохимично изследване. В лабораторията се изследват чернодробните елементи в кръвта. В случай на чернодробна недостатъчност човек започва: гадене; жълта диария; повръщане.

Преминал такъв анализ, можете бързо да разберете за появата на болестта и веднага да започнете лечението.

Функцията на червата често се нарушава поради неправилна работа на други органи:

  • Черният дроб;
  • на жлъчния мехур;
  • панкреас;
  • далак;
  • Стомашно-чревния тракт.

За откриване на такива аномалии е необходимо да се направи ултразвуково сканиране. Той ще покаже кой орган работи неправилно. За лекаря ще бъде много по-лесно да постави правилната диагноза..

Ако, след като сте преминали всички горепосочени тестове, не беше възможно да се установи правилната диагноза, можете да опитате да проверите как работи щитовидната жлеза. Когато количеството на хормоните се увеличи и възникне хипертиреоидизъм, може да се появи продължителна диария.

Причината за диарията може да бъде и нервни разстройства, които причиняват признаци на раздразнително черво.

Чревно откриване

В червата ни живеят огромен брой най-различни бактерии. Всеки вид има положителен ефект върху микрофлората. Тази общност внимателно следи нейния състав и количество..

Някои от тези микроорганизми са напълно безопасни, а някои принадлежат към групата на опортюнистичните патогени. С други думи, ако създадете подходяща среда за тях, например, отслабване на имунитета или появата на дисбиоза, тези бактерии могат да се превърнат в „вредни“. Може да доведат до сериозни заболявания..

Има и микроорганизми, които от самото начало се считат за патогенни. Когато всичко е нормално, те не могат да бъдат открити в човешкото тяло. Когато влязат в червата, човек започва чревна инфекция, вероятно началото на образуването на бактерионосители. За откриване на такива патогени пациентът трябва да премине тест за изпражнения, за да открие следи от чревната група.

Как е изследването

Целта на този анализ е една, да открие наличието на опасни бактерии. За това се извършва задълбочено изследване на изпражненията..

Отначало тя се изучава отблизо при голямо увеличение. Микроскопът показва наличието на вредни вещества. Дори малко количество все още ще се вижда под микроскопа..

Тогава се извършва засяване на изпражненията. Бактериите се потапят в хранителни среди. Броят на микроорганизмите започва бързо да се увеличава. Когато колониите са големи, всяка проба се изследва внимателно, за да се определи точно кой микроорганизъм е в пробата..

В случай на откриване на вредни бактерии, като салмонела, се провежда специален тест за определяне на чувствителността на микробите към антибиотици.

Отглежданите колонии са изложени на различни групи антибиотици.

След това изучете реакцията им. Ако микробите умират под въздействието на специфичен антибиотик, следователно патогенът има повишена чувствителност към него.

Резултатите от този анализ се предават на клиента под специална форма. В допълнение, анализът изброява всички видове микроби, които са присъствали в изпражненията..

Не припадайте веднага, когато видите голям списък от организми, открити в изпражненията. Може би повечето от тях са положителни. Дешифрирането на такъв анализ е доста трудно, само лекар може да направи това.

Но ако има плюс във формата близо до термина "салмонела", веднага можете да разберете кой е виновен за появата на болестта. Но окончателната диагноза за появата на дисбактериоза, нека лекарят го постави по-добре.

Кой трябва да бъде тестван

Разбира се, такива тестове се предписват на първо място на лица със съмнение за наличие на чревна инфекция. Понякога се извършва дори микроскопия на повръщане. В някои случаи миенето на плочи се изследва, ако се подозира, че източникът на инфекция е в храната. Но по-точни данни се предоставят от анализа на изпражненията, тъй като съдържа информация за цялата чревна микрофлора.

Стойността на анализа, с който се открива чревната група, се крие в способността да се определи кои лекарства ще осигурят на пациента максимално съдействие. В резултат терапевтичните процедури ще бъдат фокусирани и ще доведат до бързо възстановяване..

За съжаление, резултатите от сеитбата не се получават моментално. Трябва да чакам почти седмица.

Трябва да кажа, че подобни тестове не се правят само от болни хора. Някои хора са длъжни да преминат такива тестове без провал..

Това се отнася за хора, работещи в медицински институции, както и постоянно в контакт с храна. В края на краищата патогенните микроби могат да бъдат в тялото им. Поради тях може да се появи инфекция и са възможни случаи на множество заболявания. Всички горепосочени граждани са длъжни да се подлагат на такъв преглед годишно..

Как се прави анализ за откриване на чревна група

Фекалиите се събират и доставят в лабораторията по обичайния начин. Единствената разлика ще бъде ястията, в които ще се съдържа. Трябва да има строга стерилност. Стегнатият буркан трябва да се вари добре. За да се спасите от тази процедура, в аптеките се продават специални тесни контейнери. Те няма да позволят на чужди микроби да проникнат вътре. Изследването ще покаже много точен и надежден резултат..

заключение

За да не се заразят нашите деца и възрастни с инфекциозни заболявания, трябва да се спазва хигиената. Преди да седнете на масата, винаги мийте добре ръцете си..

Само анализ, даден за откриване на чревни инфекции, може да помогне на лекаря да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение. Винаги имайте това предвид. Не отказвайте да вземете теста, без него диагнозата може да е погрешна, а лечението е безполезно.

Анализът на чревните инфекции се извършва с цел откриване на патогенна микрофлора в стомашно-чревния тракт. Това изследване е в основата на диагнозата на заболявания от бактериален характер. Благодарение на него можете да идентифицирате вида на микробите и да определите кое лекарство действа върху тях.

Преглед на изследването

За изследване се вземат различни биологични среди за чревната група. Те включват:

Изследването се провежда за определяне на броя на опортюнистичната флора. Това са микроорганизми, които при определени условия могат да причинят различни прояви на гастроентерит..

Анализът се предписва в следните клинични случаи:

  • при наличие на симптоми на отравяне, като повръщане, диария;
  • при постъпване в болницата по инфекциозни заболявания;
  • периодични медицински прегледи;
  • в случай на контакт с пациент с остра инфекция;
  • за диагностициране на ефективността на лечението.

Основната цел е да се идентифицира патогена по неговите морфологични свойства и да се определи чувствителността към действието на антибиотичните агенти. Това е ключът към успешното лечение..

Материалът може да се вземе в стационарни условия или у дома. Всичко зависи от състоянието и целта на назначеното изследване..

Без съмнение се прави анализ за чревната група:

  • медицински работници;
  • Лица, които работят в хранителна компания и приготвят готова храна;
  • учители в детската градина.

Този контингент се изследва веднъж годишно. Това е за предотвратяване на огнища на инфекция. Това е особено важно за детските градини. Тъй като струпването на екипа допринася за бързото разпространение на инфекцията.

Фекален преглед за чревни инфекции

Тестът за определяне на патогенната флора се извършва чрез серологични, бактериологични и микробиологични методи. Първоначално се извършва микроскопия на материала. Тоест при нативния препарат патогенът се оценява под микроскоп. Това обаче е възможно само след няколко дни инфекция..

В съответствие с резултатите от микроскопията се определя на коя хранителна среда материалът ще бъде засет. За целта използвайте специални чаши със среда, съдържаща вещества за растежа на микробите. Създават се условията за тяхното развитие, след това се определят морфологичните свойства.

В случай на откриване на патогенни микроорганизми е задължително изследване за антибиотична резистентност.

Това ще позволи на лекаря да предпише с точност терапията..

Как да се подготвим за анализ?

Преди изследването не трябва да използвате следните лекарства:

  • съдържащи желязо;
  • бисмут трикалиев дицитрат;
  • различни ентеросорбенти, например активен въглен;
  • лаксативи;
  • широкоспектърни антибиотици.

Препоръчително е да спрете приема на седмица преди анализа.

Как да вземете анализ за чревни инфекции, лекарят ще разкаже подробно. Но трябва да знаете следните характеристики на събирането на изпражнения за анализ и какво включва:

  • за изследване трябва да се използват само стерилни чинии;
  • има специални контейнери с малка лъжица за лесно събиране;
  • ако не беше възможно да закупите такъв контейнер в аптека, можете да вземете обикновен буркан, като предварително сте го сварили;
  • по-добре е да събирате изпражнения сутрин;
  • Желателно е материалът да бъде доставен в лабораторията веднага след събиране;
  • преди събиране измийте външните полови органи, това ще намали риска от грешни резултати;
  • не е правилно да събирате материал от тоалетната, трябва предварително да подготвите контейнера;
  • В никакъв случай не можете да използвате клизма преди да вземете изпражнения, това ще осигури фалшиви отрицателни резултати.

Можете да съхранявате контейнера с материала в хладилника. Но не можете да го замразите. Това променя коренно бактериологичния състав на изпражненията..

В рамките на 5 дни се подготвя анализ на изпражненията за чревни инфекции. Този период се дължи на растежа на микроорганизма и неговата идентификация..

Резултатите от изследването могат да бъдат следните:

  1. Микрофлората е представена от бифидобактерии и лактобацили. Тези микроби са нормални обитатели на човешкото тяло и не представляват опасност.
  2. E. coli също е естествен представител на флората. Съдържанието му обаче е незначително. Но не забравяйте, че с понижаване на локалния имунитет на лигавиците, това може да причини дисбиоза.
  3. В анализа могат да се намерят и представители на патогенната флора. Те включват:
  4. салмонела
  5. Shigella
  6. Klebsiel;
  7. Протей.

Червата са населени с 90% само бифидобактерии. Наличието на патогенни микроби ще причини гастроентерит.

Във формуляра с резултати пред графиката на определен тип микроби се поставя плюс в случай на неговото присъствие, минус - ако не е бил открит. Когато се определя резистентността, срещу всеки тип се изписват група антибиотици и нивото на чувствителност към него. Колкото повече плюсове, толкова по-малко устойчив на микроба към антибиотика.

Кръвен тест

Кръвният тест за чревни инфекции се основава на предоставянето на материал за общи и серологични изследвания.

Същността на общия кръвен тест е да се определят хематологичните промени в кръвните клетки. Тоест, патогенната флора причинява възпаление на стомашно-чревния тракт. По друг начин това състояние се нарича гастроентерит. Проявява се с повръщане, диария, бучене и коремна болка. Първият в тялото, който реагира на подобни промени.

При общ кръвен тест за чревни инфекции се наблюдава следното:

  • повишен брой на белите кръвни клетки;
  • увеличение на ESR;
  • изместване на левкоцитите вляво.

Тези промени описват наличието на възпаление. И лекарят, който вече е в клиничната картина, заключава къде е фокусът.

Друго проучване, което може точно да каже за чревна инфекция, е серологията. Това е такъв метод, който определя нивото на антитела в кръвта.

В организма се произвеждат антитела за всеки патологичен процес. Следователно, с чревни инфекции, те също имат.

Обикновено проверявайте нивото на имуноглобулините М и G. Серологията се взема по време на преглед за пренасяне на чревни инфекции. Това се дължи на факта, че първият реагира имуноглобулин от клас М. Той също се нарича остър по различен начин. Нивото му се повишава през първата седмица от заболяването, а след това постепенно намалява. След няколко седмици количеството G се увеличава.

Наличието на висок титър G показва превоз или че човек веднъж е имал чревна инфекция.

Преглед на деца за чревна инфекция

Тестовете за чревни инфекции при деца показват количеството на нормалната и патогенна флора. Те включват фекални и кръвни изследвания..

Изследването на изпражненията при дете се извършва чрез бактериологично определяне на вида патоген. За целта трябва:

  • предайте изпражнения за анализ в лабораторията;
  • Важно е да събирате изпражнения в специален контейнер;
  • ако детето има диария, можете да преминете малко количество изпражнения;
  • не трябва да давате клизма на детето, преди да съберете материал.

В деня преди оградата не давайте на децата слабителни продукти. Необходимо е също така да се изключи употребата на антибиотици и ентеросорбенти.

Резултатите от изследване на изпражненията при деца могат да бъдат, както следва:

  • голям брой лактобацили;
  • отсъствие или наличие на патогенна флора.

Дори малък брой представители на патогенния вид изискват антибиотична терапия.

Кръвен тест при деца има свои собствени характеристики. Те са свързани с факта, че нормалните стойности за дете се различават от тези при възрастен. Това е важно да се разбере при оценката на резултатите..

Общият кръвен тест за чревни инфекции ще покаже левкоцитоза, СУЕ над нормата. Увеличеният брой на белите кръвни клетки показва възпалителен процес. Колкото по-високо е това ниво, толкова по-активен е процесът..

Серологичното изследване при деца се основава и на определянето на имуноглобулините.

Анализ на чревната група за деца се предписва в случай на:

  • симптоми, характерни за чревни инфекции;
  • при контакт с болен човек;
  • за определяне на патогена и предписване на адекватна терапия.

Определянето на вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотика позволява успешното лечение на заболявания.

Чревни инфекции - това е групата от микроби, които изискват правилното лечение и навременната диагноза. Затова е важно да се проведат лабораторни изследвания, за да се идентифицира вида на микроба. Правилно подбраното лечение предотвратява развитието на сериозни усложнения. Анализът на изпражненията и кръвта за чревната група е важен и необходим вид диагноза.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Тест за чревна инфекция

Диагнозата чревна инфекция се поставя от лекаря въз основа на характерните клинични прояви, както и на външния вид, честотата и миризмата на изпражненията. По принцип такава диагноза е достатъчна за лекаря, за да започне необходимата терапия.

Въпреки това, без специални изследвания е невъзможно да се изясни вида на чревната инфекция. Следователно, за да се идентифицира патогена и съответно да се определи точния вид чревна инфекция, се провеждат лабораторни изследвания. По принцип от гледна точка на терапията идентифицирането на патогена не е необходимо, тъй като всички чревни инфекции се лекуват еднакво. Но идентифицирането на патогена се извършва за оценка на епидемиологичната ситуация, за да се организират необходимите мерки, насочени към предотвратяване на нови инфекции, ако става въпрос за опасна инфекция.

По този начин е очевидно, че в случай на чревна инфекция се правят тестове не за разработване на оптимален подход за лечение, а за идентифициране на патогена и оценка на това колко опасен е този конкретен случай на заболяването за всички останали хора, живеещи в района.

Така че в момента, когато човек има чревна инфекция, се извършват следните лабораторни изследвания:

  • Бърз тест за чревна инфекция с наротавирус. За провеждане на изследването тест лентите се спускат в изпражненията на пациента и след 10 минути резултатът се оценява. Ако резултатът е положителен, тогава инфекцията е ротавирус. Ако резултатът е отрицателен, тогава инфекцията не е ротавирусна и трябва да се направят допълнителни тестове за идентифициране на патогена.
  • Бактериологично изследване - фекалиите и повръщанията се засяват върху хранителни среди, върху които колонии от микроби растат за 2 до 3 дни. Тези колонии се идентифицират, след което сред тях се идентифицират онези, които биха могли да бъдат причинител на инфекцията.
  • Серологични изследвания - болен човек взема кръв от вена и определя наличието на антитела към различни микроби, които биха могли да причинят чревна инфекция. Ако в кръвта се открият антитела срещу всеки микроб, тогава той е причинителят на този конкретен случай на чревна инфекция. Понастоящем наличието на антитела в кръвта може да бъде определено чрез ELISA (анализ на ензим свързан имуносорбент), RA (реакция на аглутинация), RPHA (реакция на директна хемаглутинация), RNGA (непряка реакция на хемаглутинация).
  • PCR - за анализ се взема малко количество изпражнения, повръщане или промивки от стомаха, след което в тези биологични течности се определя наличието на патогена. Резултатът от PCR позволява в рамките на един ден точно да се идентифицира микроорганизмът, причиняващ чревни инфекции.

Най-често се извършват бактериологични и серологични изследвания, тъй като те са достъпни, евтини и в същото време дават надеждни резултати..

В допълнение към лабораторните изследвания, чревните инфекции понякога произвеждат инструментално изследване на червата (сигмоидоскопия, колоноскопия, иригоскопия), за да се определи степента на увреждане на тъканите и, като се вземе предвид това, да се определи оптималната тактика на рехабилитационната терапия, която започва веднага след възстановяването. Рехабилитационната терапия и съответно инструменталното изследване на червата са необходими не за всички болни чревни инфекции, а само за тези хора, които имат признаци на тежко увреждане на дебелото черво.

Чревна инфекция - лечение

Общи принципи на терапията

И така, обилното пиене компенсира загубата на течност, която се случва при диария и повръщане, а диетата свежда до минимум натоварването върху червата, в резултат на което клетките на лигавицата му могат да се възстановят възможно най-бързо. При тези условия вашата собствена имунна система може успешно да се справи с инфекцията за 3 до 8 дни..

Попълването на загубите на течности и сол (тежко пиене) се нарича рехидратационна терапия. За да влезе не само вода в тялото, но и соли, загубени при диария и повръщане, трябва да пиете специални разтвори за рехидратация, продавани в аптеките. В момента най-ефективните решения за рехидратация са, както следва:

  • Touring;
  • Hydrovit;
  • Glucosolan;
  • Marathonik;
  • Orasan;
  • Rehydrator;
  • Rehydron;
  • Reosolan;
  • Електролит на Humana;
  • Citraglucosolan.

Тези препарати за рехидратация се продават на прах, които се разреждат с обикновена чиста питейна вода и след това се пият като средство за попълване на обема на водата и солите, изгубени от организма с повръщане и диария. Ако обаче е невъзможно да закупите разтвор за рехидратация по някаква причина, трябва да го приготвите сами. Според препоръката на СЗО, за да се получи разтвор за рехидратация, който е оптимален по състав, е необходимо да се разтварят супена лъжица захар, чаена лъжичка сол и чаена лъжичка сода за хляб в един литър вода. В краен случай, когато по някаква причина е невъзможно дори сами да си приготвите разтвор за рехидратация, трябва да пиете различни течности, съдържащи соли, като чай със захар, компот, плодови напитки, минерална вода без газ и др. Трябва да се помни, че с чревна инфекция е по-добре да се пие поне нещо, отколкото нищо.

Количеството разтвор за рехидратация, което трябва да пиете с чревна инфекция, се определя просто въз основа на съотношението 300 към 500 ml разтвор за всеки епизод на хлабав изпражнения или повръщане.

Рехидратиращите разтвори трябва да се пият бавно, на малки чести глътки, за да не провокират повръщане. Освен това целият обем на разтвора в 300 - 500 мл не е необходимо да се пие наведнъж - оптимално е да се пият 100 - 150 мл на всеки 5 до 15 минути. Препоръчително е разтворът за рехидратация да се загрее до температура 36-37 o C, тъй като в този случай течността и солите се абсорбират най-бързо от стомаха в кръвта и компенсират загубата.

През целия период, когато има разхлабени изпражнения или повръщане, трябва внимателно да следите състоянието на възрастен или дете за признаци на дехидратация. Симптомите на дехидратация включват следните симптоми:

  • Липса на урина за 6 часа;
  • Плач в дете без сълзи;
  • Суха кожа и лигавици;
  • Сух език;
  • Хлътнали очи;
  • Потънал фонтанел (при кърмачета);
  • Сивкав тон на кожата.

Ако дете или възрастен има признаци на дехидратация, незабавно трябва да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болница, където ще се провежда интензивна рехидратационна терапия. В болнична среда рехидратационната терапия се провежда чрез интравенозно приложение на солни разтвори. Не можете да опитате сами да лекувате дехидратацията, тъй като това състояние е много опасно поради високата вероятност от развитие на шок с последващ възможен фатален изход. Именно поради риска от смърт дехидратацията се лекува само в болницата.

Хоспитализацията в болница с чревна инфекция също трябва да се извършва, когато човек има следните симптоми (в допълнение към признаци на дехидратация):

  • Примес на кръв в изпражненията;
  • Диарията спря, но повръщането се засили или след понижаване на температурата отново се увеличи или се появи болка в корема;
  • Невъзможност за пиене на разтвори за рехидратация поради постоянно повръщане;
  • Тежка слабост и жажда;
  • Възрастта на пациента е по-млада от една година или по-стара от 65 години.

Във всички останали случаи лечението на чревна инфекция може да се проведе у дома..

В допълнение към рехидратационната терапия, с чревна инфекция, диета № 4 е задължителна. До прекратяване на диарията и повръщането можете да ядете само лигавични супи (супи върху зърнени храни), слаби бульони, варено пюре нискомаслено месо, варена нискомаслена риба, бъркани яйца, варени зърнени храни, застоял бял хляб, крекери, непечени бисквитки, печени ябълки без кожа. Мляко и млечни продукти, пушени меса, консервирани храни, пикантни, пикантни, мазни и пържени храни, лук, чесън, репички, алкохол и газирани напитки са напълно изключени от диетата. След спирането на диарията трябва да ядете диетични храни за още 3 до 4 седмици, като избягвате употребата на газирани напитки, алкохол, мляко, мазни, пържени и пушени. Пълното възстановяване на храносмилателната способност на червата след инфекцията настъпва едва след 3 месеца.

Приемът на антибиотици, сорбенти, пробиотици, антипиретични лекарства и други лекарства изобщо не е необходим за лечение на всяка чревна инфекция, а в някои ситуации дори е вреден. Така че, антибиотици за чревна инфекция трябва да се приемат само в следните три случая:

  • Тежка холера;
  • Примес на кръв в изпражненията;
  • Дълга диария на фона на giardiasis.

Във всички останали ситуации не е необходимо да се приемат антибиотици за чревни инфекции, тъй като те няма да са полезни и няма да ускорят възстановяването, а само ще унищожат остатъците от собствената им нормална чревна микрофлора.

Не трябва да се приемат лекарства за болка при чревни инфекции, тъй като засилените спазми и болката са сигнал за развитие на усложнения, при които е необходимо спешно да бъдат хоспитализирани в болница. И ако човек приема болкоуспокояващи, тогава той просто няма да почувства увеличаването на спазмите и ще пропусне момента, в който усложненията започнат да се развиват. Усложненията от чревна инфекция могат да доведат до сериозни последици, дори до смърт.

Сорбенти и пробиотици за всяка чревна инфекция могат да се приемат по желание. Високата ефективност на тези лекарства не е доказана, но редица лекари и учени смятат, че тези лекарства са полезни за лечението на чревни инфекции. И тъй като пробиотиците и сорбенти не са вредни, те могат да се използват по желание. С други думи, ако човек иска или счита за необходимо да приема сорбенти и пробиотици за лечение на чревна инфекция, тогава той може да го направи.

Антипиретичните лекарства са единствените лекарства, които се препоръчват при чревни инфекции, ако телесната температура е над 37,5 o C. Високата температура ускорява загубата на течности от тялото, защото кожата се охлажда чрез изпаряване на влагата. Съответно, за да се намали загубата на течности, е необходимо да се понижи телесната температура, за което трябва да се приемат антипиретици. Парацетамол, ибупрофен и нимесулид са оптимални за понижаване на телесната температура..

Не използвайте други лекарства за чревни инфекции.

Така, обобщавайки, можем да кажем, че лечението на чревна инфекция се състои в задължителна рехидратационна терапия (попълване на загуба на течности) и диета. В допълнение към диетата и тежкото пиене на солни разтвори, за лечение на чревна инфекция в допълнение (по желание на пациента) могат да се използват следните лекарства:

  • Сорбенти (Polysorb, Polyphepan, Smecta и др.);
  • Пробиотици (Ентерол, Бактисубтил);
  • Чревни антисептици (Enterofuril, Intetriks и др.);
  • Ензими (Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm и др.);
  • Антипиретични лекарства с парацетамол, ибупрофен или нимесулид;
  • Антибиотици само според показанията (вижте по-горе).

В допълнение, мерките и действията, които не трябва да се извършват категорично в случаите на съмнение за чревна инфекция, трябва да бъдат обособени отделно:

Лек за чревна инфекция

Антибиотик при чревна инфекция

Антибиотик при чревна инфекция се използва само в следните случаи:

  • Тежка холера;
  • Примес на кръв в изпражненията;
  • Дълга диария на фона на giardiasis.

Във всички останали случаи не е необходимо да се приемат антибиотици за чревни инфекции.

Ако има индикации за чревна инфекция, се използват антибиотици от групата на пеницилин (Амоксицилин, Ампицилин и др.), Тетрациклини (Тетрациклин, Доксициклин), Цефалоспорини (Цефалексин, Цефтриаксон и др.) Или флуорохинолони (Ципрофлоксацин, Офомеф)..

Диета

В острия период на чревна инфекция, както и в рамките на 3-4 седмици след възстановяването, трябва да се спазва диета №4. За цялото това време (период на чревна инфекция + 3-4 седмици след възстановяването) следните храните трябва да бъдат изключени от диетата:

  • Алкохол и газирани напитки;
  • Пържени, мазни, пикантни, солени и пикантни;
  • Консервирани храни;
  • Пушени меса;
  • Мляко и млечни продукти;
  • Мастни сортове риба и месо;
  • Пресни зеленчуци и плодове;
  • Майонеза, кетчуп и други промишлени сосове.

До края на диарията и повръщането трябва да ядете малко, като предпочитате лигавични супи, слаби бульони, варена нискомаслена риба или месо, варени каши на вода, застоял бял хляб или галета, както и омлети. След нормализиране на изпражненията можете да започнете да ядете пресен хляб и да добавите към диетата термично обработени зеленчуци и плодове (например печени ябълки, варени моркови и др.). Можете да преминете към обикновена обща маса 3 до 4 седмици след чревна инфекция.

Чревна инфекция при деца - лечение

Лечението на чревна инфекция при деца се провежда по същия начин, както при възрастните. Въпреки това, с чревна инфекция при дете, трябва внимателно да следите признаците на дехидратация, тъй като при деца това състояние може да се появи много бързо. Освен това, в рамките на 2 до 3 месеца след възстановяването, на детето не трябва да се дава мляко, млечни продукти и тлъсти меса или риба, тъй като те няма да бъдат смилаеми, но могат да провокират повтарящи се епизоди на диария, но свързани с лошо храносмилане на храната.

Чревни инфекции при деца: причини за инфекция, симптоми (температура, диария, дехидратация), лечение (съвет на д-р Комаровски) - видео

Предотвратяване

Чревна инфекция при дете и възрастен, симптоми, пътища на предаване, профилактика, ваксинации: дизентерия, коремен тиф и паратиф А и В, вирусен хепатит А, салмонелоза, полиомиелит, холера - видео

Чревна инфекция: салмонела и салмонела - източници на инфекция, как да не се заразим, симптоми и лечение - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Обелването с миризмата на гнили яйца, което се появява след хранене, може да бъде доказателство за много заболявания. Най-често се образува поради патологии на стомашно-чревния тракт, преяждане или несъвместимост на ядената храна.

Промяната в цвета на езика може да показва развитието на много заболявания, следователно, да се игнорират промените в състоянието на този орган е крайно нежелателно.