Антибиотици при чревна инфекция

Когато човек има инфекциозни и възпалителни процеси в червата, най-често те могат да бъдат излекувани само с лекарства. Антибиотиците идват на помощ при чревна инфекция - специални лекарства, които премахват патогенните бактерии и допринасят за най-бързото възстановяване на нормалната функция на червата.

За да бъде терапията възможно най-ефективна и безопасна, трябва да се вземат предвид някои характеристики при лечението на инфекции в стомашно-чревния тракт.

Имам ли нужда от антибиотици при чревни инфекции?

Използването на чревни антибиотици е оправдано, ако на човек е диагностицирана тежка патология в остър курс. Обикновено това състояние може да бъде диагностицирано чрез:

  • повишаване на телесната температура;
  • тежка дисфункция на стомашно-чревния тракт;
  • болка или ненормално изхвърляне от червата.

Преди да се предпише лечение, важно е точно да се определи естеството на заболяването. Ако възпалението е причинено от вируси, такива лекарства няма да помогнат. Антимикробните средства са ефективни само в борбата с микроорганизмите.

Не трябва да се опитвате сами да намерите лек за чревни инфекции, тъй като в този случай съществува риск от увреждане на дебелото черво и влошаване на текущото състояние. Често антимикробните медикаменти не са ефективни за лечение на такива заболявания (само в 2 от 10 случая антибиотичните лекарства при заболявания на червата дават желаните резултати).

Преди да се предпишат антибиотици за чревни инфекции при възрастни, е необходимо да се вземат тестове за патогена, тъй като в много случаи бактериите се адаптират към лекарства от определена серия, което означава, че те стават имунизирани срещу тях. Такава терапия може сериозно да увреди полезната чревна микрофлора, докато патогените ще оцелеят..

При неправилен подбор на лекарства за чревни инфекции болестта може да се разпространи и човекът ще стане заразен (чрез изпражненията бактериите започват да се отделят в околната среда). Това важи особено за 2 групи антимикробни средства:

Те се използват най-рядко, тъй като това са вещества, към които резистентността в патогенните микроорганизми се образува много бързо..

Ето защо най-често лечението се провежда без антибиотици. Такива лекарства се предписват в изключителни случаи, когато болестта застрашава значително здравето или дори живота на пациента.

В какви случаи се използват антибиотици?

Най-често всеки антибиотик срещу чревна инфекция се предписва при следните заболявания на LCD тракта:

  • разпространението на патогенни огнища извън границите на храносмилателния тракт;
  • наличие на имунодефицитен синдром или СПИН;
  • Коремен тиф;
  • пептична язва;
  • дизентерия;
  • салмонелоза;
  • лимфоми
  • усложнения поради бактериална инфекция на храносмилателния тракт;
  • тежко протичане на почти всяко заболяване на червата.

Обикновено при чревни инфекции се предписват не само антибиотици, но и допълнителни терапевтични средства. Почти винаги това са агенти за рехидратация - например Oralit или Regidron.

Какво друго мога да взема с антибиотици

С повишено внимание можете да използвате лекарства, насочени към премахване на неприятни симптоми - например повръщане и диария. И двата процеса помагат на тялото на пациента да се очисти от патогенни микроорганизми. Такива лекарства се препоръчват да се използват само ако симптомите са много силни или продължителни. В други случаи спирането на свободни изпражнения или повръщане може да провокира допълнителна интоксикация на организма.

Те помагат за ефективно очистване на тялото от токсини и отпадни продукти от сорбенти на патогенни бактерии - например полимерни пасти, гелове, прахове и таблетки. Често се предписват:

  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • бели или черни въглища.

Какви антибиотици се предписват при чревни инфекции

Точният избор на антибиотик за лечение на червата зависи от вида на патогена, който е предизвикал заболяването. Това често е трудно да се открие веднага дори при лабораторни изследвания..

Необходимостта от подбора на конкретен антибиотик може да се съди по следните симптоми:

  • зацапване от ануса;
  • наличието на излишък от бели кръвни клетки в кръвта;
  • лигавичен секрет;
  • висока обща телесна температура при наличие на съпътстващи симптоми.

Антибиотици при чревни инфекции, можете да изберете следните:

  • от чревна салмонела - всички антибиотици от флуорохонолоновата серия;
  • от холера и коремен тиф - Ципрофлоксацин;
  • от giardiasis - Metronizadol.

При други заболявания най-често не се изисква мощна антибактериална терапия..

Най-често използваните антибиотици

Ако беше възможно да се намери причинителят на чревни заболявания, се решава въпросът кой антибиотик е подходящ за елиминиране на патологията. Има няколко групи:

  1. Флуорохинолони (Нормакс, Норфлоксацин, Ципролет, Ципрофлоксацин и Офлоксацин). Действайте поради унищожаването на ензимите, отговорни за образуването на генетичната обвивка на микроорганизма, в резултат на което той става нежизнеспособен.
  2. Цефалоспорини (Claforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesim, Ceftriaxone). Унищожете протеиновата мембрана на бактериалната клетка. Често причиняват алергии, особено в комбинация с пеницилини, но дават дълготраен ефект..
  3. Тетрациклини (Метациклин, Доксициклин, Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин). Инхибира рибозомите на патогенни микроорганизми и спира образуването на ензими за синтеза на рибонуклеинови киселини. Не са ефективни срещу салмонела - те са устойчиви на тетрациклини.
  4. Аминопеницилини (мономицин, ампицилин). Убива растящи или размножаващи се бактерии. Способни да се открояват през бъбреците, но причиняват тежка дисбиоза и алергии.
  5. Аминогликозиди (Netromycin, Gentamicin, Neomycin). Те спират размножаването на бактерии поради разкъсване на вериги на аминокиселини в клетката на микроорганизма (особено за ентеро и стафилококи). Токсичен, така че дозировката трябва да бъде избрана точно. Поради тежки странични ефекти, те се използват само в случай на отравяне на кръвта поради появата на патогенни микроорганизми в червата..

Всички тези антибиотици за чревно лечение засягат патогените, присъстващи в храносмилателния тракт. Следователно, специалист може да избере най-оптималния вариант според вида на патогена и здравословното състояние.

Антибиотици при деца

При децата имунната система винаги е по-слаба, отколкото при възрастните, следователно, дори и при възпалителни процеси от бактериален характер, те се опитват да не предписват антибиотици. Такива лекарства за тялото на детето са твърде силни.

Сред бебетата най-високият процент на заболеваемост от чревни инфекции и този показател е особено висок през лятото, когато активността на патогенните микроорганизми е висока.

Често децата развиват коремен тиф и салмонела. Това са патологии, които често изискват присъствието на антимикробни средства в терапията. Симптомите се появяват много бързо:

  • възниква повръщане и разстроен изпражнения;
  • повишаване на температурата;
  • появява се слабост;
  • цялостното здраве се влошава.

Обикновено лекарите предписват не особено силен антибиотик на дете, за да не влоши общото му здраве. Такива лекарства не се абсорбират в червата и следователно действат само локално - поради факта, че не влизат в кръвообращението, няма обща вреда от антибиотици или влошаване. Но родителите при никакви обстоятелства не трябва да отменят независимо, да заменят лекарството или да коригират предписаната доза.

В допълнение към антимикробното лечение децата се нуждаят и от възстановително лечение - за да не се унищожат полезните микроорганизми в червата, се предписва курс на лекарства с лактобацили:

Означава не само насищане на организма с полезни бактерии, но и спомага за прочистването на храносмилателния тракт от токсични съединения и патогенни микроорганизми.

Най-често всеки от тези антибиотици се предписва при чревни инфекции при деца:

Те са удобни за използване, не са много токсични, но са ефективни..

Общи правила за употреба

Въпреки ползите от антибиотичните хапчета при лечение на възпаление, те могат да бъдат доста опасни, ако се използват неправилно. Ето защо е важно да знаете основните правила за тяхната употреба (това ще помогне лечението да бъде възможно най-удобно и безопасно):

  • не използвайте антимикробни средства при лечението на чревни патологии, причинени от вируси;
  • откажете да приемате антибиотици за заболявания, чиято природа остава неясна (по-добре е да започнете с диета, като приемате сорбенти и лекарства с лактобацили);
  • прилагайте силни антибактериални средства само в остри периоди на възпалителни или инфекциозни процеси в храносмилателния тракт;
  • изпийте курс от продукти с високо съдържание на полезни бактерии, за да възстановите чревната микрофлора в края на лечението;
  • избягвайте предозирането на антибиотици при чревни инфекции както при деца, така и при възрастни, тъй като това може значително да влоши общото състояние на човешкото здраве поради смъртта на полезните микроорганизми;
  • започнете курс на антибиотици само след предварителна консултация с лекар;
  • пийте антибактериални таблетки с минимален ефективен курс;
  • не смесвайте антибиотици за чревни инфекции с други лекарства, които се използват за лечение на други патологии, тъй като са възможни нежелани реакции.

Не можете самостоятелно да изберете вида на антибиотика и неговата дозировка (особено за деца: когато трябва да излекувате дете, най-добре е да избягвате антибактериалните средства, ако е възможно).

Противопоказания за прием

Противопоказанията за прием на антибиотици при чревни заболявания са следните:

  • бременност, кърмене;
  • възрастта на децата (точната граница зависи от вида на лекарството - до 2, 10, 14, 16 или 18 години);
  • непоносимост към активния компонент на агента;
  • бъбречни и чернодробни заболявания.

С повишено внимание се предписва антибиотик срещу чревна инфекция при алергични реакции, слаб имунитет и сериозни заболявания (например захарен диабет).

Антибиотиците не се използват много често при лечението на чревни заболявания, тъй като те далеч не винаги са ефективни. Въпреки това е важно внимателно да изберете лекарството. Безконтролната употреба на антибиотици може да бъде опасна за здравето по-късно, тъй като такива лекарства влошават състоянието дори на силен човек.

Антибиотици за възрастни и деца с чревна инфекция

Антибиотиците са вещества от естествен или изкуствен произход, които имат способността да инхибират растежа и възпроизводството на живи клетки. Като лекарства се използват онези разновидности на антибиотиците, които почти не увреждат микроорганизма, но са насочени към инхибиране на бактериите.

По естеството на ефекта върху бактериалните клетки те се делят на две категории:

  • бактериостатични лекарства - спират възпроизвеждането на патогенни микроорганизми;
  • бактерициди - унищожават бактериите и ги извеждат от тялото.

Повечето антибиотици са безсилни срещу вируси. Но тяхната антибактериална активност се проявява при всеки метод на приложение - орално, венозно, интрамускулно.

Антибиотиците при чревни инфекции трябва да се използват в 20% от общия брой случаи. Самостоятелното приложение на антибактериални лекарства е изпълнено със сериозни здравословни проблеми..

Според медицински изследвания около 40 разновидности на патогенни микроорганизми причиняват чревни инфекции, но само 35 от тях имат бактериален характер. Въпреки това, не всяка диария, придружена от висока температура и общо неразположение, се причинява от инфекциозно заболяване. За точна диагноза е необходимо да се проведе лабораторно изследване, което определя вида и естеството на патогена. Само тогава лечението ще бъде подходящо и ефективно.

В допълнение към патогенните бактерии, които влизат в тялото отвън, има група от опортюнистични микроорганизми, които живеят в червата. Staphylococcus aureus, клостридии, ентеробактерии, протеус. Те имат благоприятен ефект върху храносмилателния тракт, участват в разграждането на протеините и подобряват перисталтиката, но с рязко понижаване на имунитета могат да причинят заболяването. Така че употребата на антибиотици не предизвиква инхибиране на полезната микрофлора, тяхното действие трябва да бъде насочено.

На какви чревни патогени трябва да действат антибиотиците??

Експертите смятат, че употребата на антибиотици срещу чревна инфекция е оправдана само в 20% от случаите. Проучване на патогени показа, че условно патогенната (по избор) чревна флора може да се превърне в тях.

Това са микроорганизми, които живеят нормално с полезни бифидобактерии и лактобацили, съставляват само 0,6% тегловно и се локализират главно в дебелото черво. Групата включва стафилококи (златни и епидермални), Klebsiella, Proteus, Clostridia, ентеробактерии, няколко вида гъбички с дрожди..

Те се активират и стават опасни за организма само при значително намаляване на имунитета.

Функциите на незадължителната флора включват участие в разграждането на животински протеини преди образуването на индол и скатол. Тези умерени вещества имат стимулиращ ефект върху чревната подвижност. При прекомерно образование се появява диария, подуване на корема, интоксикация на организма.


E. coli съществува в патогенни и непатогенни щамове

Различни изследователи приписват E. coli или на нормална флора, или на условно патогенни. Населява чревната лигавица на новородено от първите дни след раждането. Масата му е 1/100 част от процента спрямо съдържанието на бифидобактерии и лактобацили, но от гледна точка на полезните му свойства тя става незаменима:

  • участва в разграждането и асимилацията на лактозата;
  • необходими за синтеза на витамини К и В;
  • секретира антибиотикоподобни вещества (колицини), които инхибират растежа на техните собствени патогенни щамове;
  • свързани с активирането на общия и локален имунитет.

Патогенните патогени, които причиняват инфекциозно заболяване, включват: салмонела, шигела, клостридия, холерна вибриона, отделни щамове на стафилококи. Попаднали в човешкото тяло, те се размножават интензивно в червата, изместват здравата флора и нарушават процеса на храносмилане. Някои микроорганизми могат да произвеждат токсини, които причиняват допълнителна интоксикация..

За лечението на патологията полезен списък с антибиотици трябва да включва лекарства, които имат безспорен целенасочен ефект върху тези патогени. Струва си да се отбележи, че при анализа на изпражненията най-често се открива смесена флора..

Чести симптоми

Обединяващите признаци, характерни за всички видове чревни инфекции са: повишена телесна температура (трябва да се каже, че понякога температурата в тези случаи достига 39 градуса и е трудно да се свали), гадене, повръщане, диария, болка в червата и др. Тези проблеми, като правило, са банални до сълзи. Това са мръсни немити ръце, които са котловина на чревните патогени. Рисковата група, както винаги, са децата и възрастните хора, въпреки че младите силни хора не са защитени от този вид неразположение. Това неразположение може да изпревари по всяко време. Лечението в такива случаи започва с назначаването на строга диета, след което се свързват лекарствата.

Но за да знаете как да се лекувате, трябва да разберете какво да лекувате и от какво всъщност се разболях.

Помислете за основните лекарства за чревни инфекции.

Чернодробни антибиотични изисквания

За да се осигури най-ефективно действие, избраното лекарство трябва:

  • след перорално приложение в таблетки, капсули, суспензии, не се неутрализира със стомашен сок и стига до червата;
  • имат ниска способност да абсорбират в горните отдели, за да санират всички части на дебелото черво;
  • комбинирайте добре с други антибактериални лекарства от серията сулфонамид (Салазодиметоксин, Фталазол) и детоксикационни средства (Smecta);
  • не влияят неблагоприятно на пациента.

Превенция на дисбиоза

Бактериите са достатъчно упорити същества и привеждането на организма до такова състояние, че полезните микроорганизми няма да се заселят в него (при липса на други болести) не е толкова просто. За да избегнете заболяването, е необходимо само да спазвате здравословен начин на живот и да спазвате правилна, балансирана диета, да не злоупотребявате с „прочистването” на организма и стомашно-чревния тракт. Също така, не се забърквайте в антибактериални лекарства. Този вид лечение трябва да се провежда само ако лекарят предпише антибиотици.

Кой антибиотик се счита за най-добрия?

Най-доброто лекарство може да се счита за такова, което има широк спектър на действие (веднага върху няколко патогена), инфектира максимално патогенните бактерии и е минимално опасно за организма. Няма напълно безопасни антибиотици. Те се различават по повече или по-малко изразено токсично въздействие върху черния дроб, бъбреците, мозъчните клетки, хематопоезата.


Алергичната реакция се проявява чрез хрема, назална конгестия

Като усложнения и противопоказания инструкциите за употреба включват:

  • ограничения за употреба в детството и бременността;
  • чернодробно-бъбречна недостатъчност;
  • тежка церебрална артериосклероза и инсулт;
  • психично заболяване;
  • анемия
  • нарушение на кървенето;
  • свръхчувствителност, проявяваща се с алергични реакции.

Тези характеристики на антибиотичната терапия предоставят доказателства за правилността на изискването на лекарите да не приемат лекарства самостоятелно или по съвет на приятели.

Някои пациенти пият каквото и да е лекарство у дома и не искат да видят лекар. Причината е страхът, че те ще бъдат хоспитализирани в инфекциозното отделение и ще бъдат принудени да правят тестове. Подобна „тактика“ води до развитие на множествена резистентност при човек с последваща липса на резултати от действието на антибактериалното лечение.

За възстановяване на водно-солевия баланс

Rehydron


Лекарството възстановява киселинно-алкалния баланс, което задължително се нарушава при обилно и често повръщане и с диария.

Състав: NaCl - 3,5 g, Na цитрат - 2,9 g, KCl - 2,5 g, декстроза - 10 g.

Как да приемате: опаковката се разтваря в 1 литър преварена вода, приема се охладената течност, като преди това всеки път се разклаща всеки път.

Рехидронът се приема в доза, която се изчислява за възрастни и деца, въз основа на възрастта, а на теглото. На всеки час пациентът приема количеството разтвор със скорост 10 ml на 1 килограм телесно тегло. След повръщане и всяко разхлабено изпражнение е необходимо да изпиете допълнителна порция от същото изчисление.

Когато е показано?

Да се ​​предаде анализ на изследване означава да се проверят за ясни индикации за употребата на антибиотик, признаци на възпаление и инфекциозен агент (левкоцити, голямо количество слуз, примеси в кръвта се откриват в изпражненията, увеличаване на СУЕ, левкоцитоза, промяна във формулата).

Не забравяйте да предпишете лечение с антибиотици:

  • с коремен тиф, салмонелоза, холера, дизентерия, ешерихиоза, други тежки инфекции на чревния тракт;
  • сериозно състояние на пациента, изразено чревно разстройство с признаци на дехидратация и при деца, особено на кърмачета, ако протичането на заболяването се счита за умерено;
  • появата на признаци на общ сепсис и развитието на отдалечени огнища на инфекция;
  • инфекция на пациенти с хемолитична анемия, имунодефицит, по време на лечение на тумори;
  • наличието на кръвни съсиреци в изпражненията.

Антисептици

Такива лекарства могат да се считат за не по-малко ефективни от антибиотиците. Употребата им обаче не е толкова опасна за организма, тъй като те не убиват „полезните“ бактерии. Използва се главно срещу патогени, разположени в ректума.

Ще назовем най-популярните:

  1. Ерсефурил - одобрен за употреба от 6-годишна възраст, се характеризира с насочено действие срещу чужда микрофлора, дизентерия, ротавируси, почти всички микроорганизми са чувствителни към лекарството. Единственият му минус не е в състояние да елиминира сериозните бактериални инфекции.
  2. Фталазол - приема се със симптоми на разстроен стомашно-чревен тракт.
  3. Фуразолидон - активен срещу салмонела, шигела, стимулира имунната система. Те могат да лекуват дизентерия, коремен тиф, да се борят с трихомонадите и лямблията..
  4. Intetrix е противогъбично, антимикробно средство за лечение на чревни разстройства при пътуващи и любители на открито.

Антибиотици при остра чревна инфекция

Голяма група заболявания, най-често срещани сред децата в организирани групи (детски градини, летни лагери, отделения в болници) през лятото, се нарича остри чревни инфекции. Причината е нарушение на санитарните стандарти в институцията, грубо неспазване на правилата за съхранение на храни, снабдяване и готвене.

Антибиотична защита на черния дроб

Диарията и треската се появяват веднага при много деца. Ако се открият признаци на инфекция, децата се изолират и прехвърлят в отделението по инфекциозни заболявания за лечение и наблюдение. По това време санитарните инспектори извършват одит, за да установят причината.

Децата с леко отравяне и умерена тежест не е необходимо да приемат антибиотици. Обикновено показателите за здравето и здравето се подобряват след назначаването на тежко пиене, сорбенти, бактериофаги, диета.

Антибиотиците се добавят към лечението, ако след 2-3 дни няма подобрение или в случай на точно откриване на инфекция от патогени, изискващи задължително лечение с антибактериални средства.


Антибиотиците действат върху клетъчните структури на микроба (мембрана, рибозоми, изграждане на протеинови вериги)

данни

Необходимо е да се използват антибактериални лекарства за инфекциозни заболявания на червата, тъй като само те могат да елиминират патогена. Най-добре е за тази цел да се използват флуорохинолони (ципрофлоксацин) и ако има противопоказания за употребата на лекарства от тази група, цефалоспорини от трето поколение (цефтриаксон или цефоперазон). В педиатричната практика се използват само цефалоспорини, тъй като флуорохинолоните не могат да им се дават предвид възрастовите ограничения.

Решаващ момент при лечението на чревни инфекции обаче е инфузионната терапия - тя ви позволява да спрете интоксикационния синдром, който се е развил поради масово възпроизвеждане и унищожаване на бактериални клетки. За тези заболявания са спешни разтвори, а не антибиотици.

Описание на най-популярните групи

Преди идентифицирането на конкретен патоген минават няколко дни. С нарастваща тежест на пациентите, използването на антибиотици с широк спектър на действие върху микроорганизмите е най-подходящо. Те спират по-нататъшното размножаване или убиват бактериите. Най-често се използват следните фармацевтични групи лекарства..

Цефалоспорини

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - унищожават синтеза на протеиновата обвивка на бактериите, действат на активни микроорганизми по време на растеж и размножаване, от 3 до 10% от пациентите дават кръстосана алергична реакция с пеницилини, Ceftriaxone действа по-дълго от други лекарства.

Флуорохинолоните

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет - те блокират ензимите, участващи в изграждането на ДНК на патогена, така клетките умират, лекарствата не се предписват на пациенти под 18 години, с дефицит на ензима глюкоза-6-дехидрогеназа, бременността и храненето на бебето, Ципрофлоксацин и Офлоксацин имат най-мощния ефект.

Аминогликозидите

Гентамицин, Netromycin, Neomycin - пречат на последователността на аминокиселинните съединения по време на изграждането на протеини от микроорганизма, могат да спрат възпроизводството. Груповите лекарства са активни срещу щам-чувствителни към оксацилин стафилококи, а Гентамицинът действа върху ентерококи.

Недостатъците включват твърде малък диапазон между терапевтична и токсична доза. Те имат отрицателни последици под формата на увреждане на слуха до пълна глухота, замаяност, шум в ушите, нарушена координация на движенията и токсични ефекти върху бъбреците. Следователно, с чревни инфекции, те се използват само в тежки случаи на сепсис..

тетрациклините

Tetradox, Doxal, Vibramycin - препаратите се получават от гъбички от рода Streptomyces или синтетично (Metacyclin, Doxycycline). Широкият механизъм се основава на потискането на ензимите, участващи в синтеза на РНК, унищожавайки рибозомите на клетките, лишавайки ги от енергия. Сред Escherichia и Salmonella са възможни резистентни щамове. Във високи концентрации лекарствата убиват бактериите.

аминопеницилините

Ампицилин, мономицин - полусинтетични пеницилини, които могат да нарушат синтеза на клетъчните компоненти на бактериите по време на растеж и размножаване. Екскретира се в жлъчката и урината. Те са по-предразположени към алергични реакции, дисбиоза.

В момента има достатъчно видове синтетични препарати от тези групи. Само лекарят специалист може да избере най-показания антибиотик. Липсата на резултати от терапията е показател за резистентността на патогена към използваното лекарство.


Различни механизми участват във формирането на антибиотична резистентност

Класификация на дисбиозата по съдържанието на микроорганизми в изпражненията

Освен това има друга класификация на сложността на заболяването, основана не на симптомите на дисбиоза, а на показанията на лабораторни изследвания на фекалиите в нарушение на микрофлората. За възрастни той е разделен на две групи. За по-голяма яснота го представяме и под формата на таблица:

възрастсценаЛабораторни индикатори
До 50 годиниЕтап 1Подценен до 10 5 -10 6 или надценен до 10 9 -10 10 индикатор за типична ешерихия, подценен до 10 5 -10 6 показател за лактобацили и подценен до 10 6 -10 7 показател за бифидобактерии.
2 етапНадценен до 10 5 -10 7 показател за опортюнистични бактерии, подценен до 10 7 показател за бифидобактерии и до 10 5 лактобацили.
3 етапИндикаторът на опортюнистични микроорганизми надвишава 10 7, индикаторът на лактобацилите е намален до 10 5, бифидобактериите - до 10 7.
След 50 годиниЕтап 1Индикаторът на типичната ешерихия надхвърля 10 5 -10 10, индикаторът на лактобацилите намалява до 10 4 -10 5, бифидобактериите - до 10 6 -10 7.
2 етапУвеличаването на скоростта на опортюнистичните микроорганизми се повишава до 10 5 -10 7, показателят за лактобацилите намалява до 10 4, бифидобактериите до 10 6.
3 етапСкоростта на опортюнистичните микроорганизми надвишава 10 6 -10 7, скоростта на лактобацилите е намалена до 10 4, бифидобактериите до 10 6.

Антибиотици за възрастни

Ето най-често предписваните антибактериални лекарства..

Ceftriaxone

Цефалоспорин, способен да блокира възпроизвеждането на шигела, салмонела, чревна ешерихия, протея. Ако стафилококите са устойчиви на метицилин, тогава резистентността към цефтриаксон остава. В непроменена форма той навлиза в червата с жлъчка до половината от дозировката.

Той е противопоказан при недоносени деца и с персистиране на жълтеница, жени по време на бременност и кърмене, с чревни нарушения, свързани с излагане на лекарства. Прахът във флаконите се разрежда с лидокаин, така че инжекциите са безболезнени.

Ciprofloxacin

Засилен представител на групата флуорохинолони, синоними Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8 пъти активността на Норфлоксацин. Той има широк спектър от ефекти. Той достига максимална концентрация, когато се приема перорално след 1,5-2 часа, когато се прилага интравенозно - след 30 минути.

Има добър ефект при чревни инфекции, причинени от салмонела, шигела. Използва се за инфекция на пациенти с рак. Дневната доза се разделя на 2 дози в таблетки или се капва интравенозно.

Doxycycline

Представител на тетрациклините, добре абсорбирани от червата, максималната концентрация се създава в жлъчката. По-малко токсичен в сравнение с други лекарства в групата. Дълго се забавя в организма, до 80% се отделя с изпражненията.

Ampiox

Комбинираният препарат на групата на пеницилин, включително Ампицилин и Оксацилин, е активен срещу Escherichia coli, Proteus. За да се поддържа терапевтичната доза в кръвта, е необходимо да се въвежда интрамускулно 6 пъти на ден.

хлорамфеникол

Или хлорамфеникол - има широк спектър от ефекти, използва се за лечение на възрастни с чревни инфекции, коремен тиф, холера. Поради токсичните свойства (повишена диспепсия, повръщане, потискане на образуването на кръв, неврит, психични разстройства) не се препоръчва за лечение на деца, бременни.


Лекарството има изразени токсични свойства, така че употребата му е ограничена

Как микробите влизат в тялото?

На практика това означава, че след като се излекувате от определена инфекция, има шанс да я получите отново след кратък период от време. Микробите обикновено проникват в тялото ни през устната кухина. Ето защо използването на продукти като:

  • сурова неварена вода;
  • не термично обработено мляко;
  • млечни продукти;
  • крем торти;
  • не термично обработено месо;
  • сурови яйца.

Чревните вируси също могат да се разпространяват чрез въздушни капчици. Трябва да кажа, че степента на чувствителност към всички изброени патогени е различна, но всеки го има. Според медицинската статистика, най-вероятно възрастните, децата и възрастните с отслабен имунитет се разболяват. Лекарствата трябва да се предписват само от лекар..

Какво се предписва за елиминиране на чревна инфекция по време на бременност?

По време на бременността диарията се лекува с диета, режим на пиене, ентеросорбенти. Антибиотиците се използват само в случай на сериозно състояние на бъдещата майка, ако рискът от усложнения надвишава вероятността за отрицателен ефект върху плода.

Лекарите използват лекарства с най-малко токсични способности и имат ниска чревна абсорбция. Те включват Алфа Нормикс, Амоксицилин, Цефтизин. Предписват се при салмонелоза, холера, дизентерия, откриване на протея, шигела, клостридия.

Методи на инфекция

Цефтриаксон е прах, използван за приготвяне на разтвори и по-нататъшно интравенозно или интрамускулно приложение (0,5 g на 2 ml или 1 g на 3,5 ml). Използва се при салмонелоза, коремен тиф и спирохетоза. Добре се понася, но може да причини незначителни нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт - гадене, хлабави изпражнения.
Ципрофлоксацин - един от най-активните флуорохинолони, се предлага като готов разтвор във флакони за перорално приложение, както и таблетки и капсули. Действието е насочено срещу салмонела, шигела, кампилобактер и други патогени. Препоръчителната доза е от 0,125 до 0,75 g два пъти на ден. Не се предписва на бременни и кърмещи жени, както и на деца под 15 години. Може да причини повишена чувствителност към слънчева светлина (фоточувствителност).

Хлорамфеникол - ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарствена форма - таблетки и прахове за приготвяне на инжекционни разтвори. Помага при коремен тиф, паратифозна треска, салмонелоза, шигелоза, перитонит, йерсиниоза. Средната доза в таблетки е 250-500 mg три пъти на ден; в инжекции - 500-1000 mg със същата честота. Противопоказан при деца под 3 години, бременни и кърмещи жени.

Alpha Normix - таблетки на базата на рифаксимин. Активно се бори с различни видове бактерии - шигела, протея, стрептокок, клостридии. При вътрешно приложение се абсорбира по-малко от 1%, така че страничните ефекти са слабо изразени. Разрешено за възрастни и деца над 12 години. Дозировка - 1-2 таблетки на всеки 8 часа.

Амоксицилинът е бактерицидно лекарство, използвано за орално приложение (таблетки, капсули, разтвори, суспензии) и инжекции (прах). Дозировката се определя индивидуално - от 0,125 до 0,5 g три пъти на ден. Възможни са алергични реакции или суперинфекция.

Цефтидин е прах за разреждане и приложение интравенозно или мускулно. Действа върху много щамове на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Може да се използва за лечение на новородени (30 mg / kg на ден, разделени на 2 дози). Възрастните се предписват 1 g на всеки 8 часа или 2 g два пъти на ден.

Методът на приложение се избира, като се вземе предвид тежестта на заболяването. В ранните етапи предпочитание се дава на таблетки, сиропи и суспензии, в сериозно състояние се използват венозни и интрамускулни инжекции..

Режимът на дозиране (преди, след, с храна) трябва да бъде в съответствие с инструкциите за конкретното лекарство. Категорично е забранено да се нарушава дозировката, предписана от лекаря.

Важно е да се спазва диета по време на антибиотична терапия:

  • да се изключат сладките храни, които допринасят за развитието на патогенна микрофлора;
  • ограничете употребата на пържени и мазни храни, давайки силен товар върху черния дроб;
  • Не консумирайте храни с груби диетични фибри, висока киселинност, високо съдържание на химически добавки, за да не нараните лигавиците на стомашно-чревния тракт;
  • не приемайте алкохол, което причинява отслабване на имунната система;
  • дайте предпочитание на плодове, зеленчуци, протеинови храни и ферментирали млечни продукти - те ще засилят защитните сили на организма, ще попълнят витамините и ще подобрят храносмилането поради фибри и пектин.

Rifaximin е широкоспектърно лекарство, продавано под търговското наименование Alpha Normix. Предписва се за деца от 6-12 години (400-800 mg 2-3 пъти на ден), възрастни и юноши над 12 години (600-1200 mg със същата честота). На практика няма странични ефекти; оцветяването на урината в червено е възможно поради характеристиките на основната активна съставка, тя не влияе върху функционирането на бъбреците.

Азитромицин (предлаган под търговското наименование Sumamed). Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт, поддържа висока концентрация в тъканите с продължителност 5-7 дни след поглъщане, следователно, приемайте го достатъчно веднъж на ден. При тежки състояния дозировката се удвоява.

Цефотаксим е прах в ампули за приготвяне на разтвори, прилагани интравенозно, интрамускулно, поток и капки. На новородени и деца под 12 години се предписват 50-100 mg / kg телесно тегло на всеки 6-12 часа. Юноши над 12 години и възрастни се дават по 1 г два пъти дневно. Лекарството може да причини леко повишаване на температурата и алергични реакции..

Lekor - антимикробно средство на базата на нифуроксазид, се предлага под формата на твърди желатинови капсули. Действа само в чревния лумен, не се абсорбира в кръвта, отделя се напълно в изпражненията. Помага срещу повечето бактериални патогени на чревни инфекции. Възрастни и деца над 6 години се предписват по 1 таблетка на всеки 6 часа. Добре се понася, алергичните реакции са изключително редки и са свързани с индивидуална непоносимост..

свръх доза

  • нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
  • потискане на хематопоезата;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • крампи
  • загуба на слуха или загуба;
  • зрително увреждане.

Ако забележите смущаващи симптоми, спрете приема на лекарството и се консултирайте с вашия лекар. Ако отравяне с наркотици се случи поради едновременната употреба на голяма доза от лекарството, промийте стомаха и извикайте линейка.

Избухванията на E. coli са сезонни. По-често епидемиите се появяват през летните месеци. Основните начини на заразяване:

  • орално-фекални - след контакт с вода и почва, замърсени с изпражнения, както и със зеленчуци, които растат върху него;
  • контактно-домакинство - от болен човек чрез общи предмети (този метод е по-рядък от първия);
  • от възпалени органи на пикочно-половата система;
  • предаване на ешерихия коли от майка на дете по време на раждане.

Последният начин на предаване е най-опасният, с много усложнения. Имунната система на новороденото е отслабена, така че тялото не е в състояние да се бори с E. Coli. Бактерията се размножава бързо, засяга мозъка, причинявайки менингит.

При новородени Escherichia coli е хемолитична и лактозо-отрицателна. Повишаването на нивото на първия сорт трябва да предизвика безпокойство сред лекарите. В червата трябва да присъства лактозо-отрицателен бацил, но нормата му е 105. Превишаването на нормалните стойности води до появата на неразградени хранителни частици в изпражненията, както и до редуване на запек и диария..

Основният източник на инфекция с E.coli е говеда. Заедно с изпражненията на животното се отделят бактерии, които влизат в почвата и водните тела. Неадекватно свареното месо, както и непастьоризираното мляко, са източник на инфекция.

Предразполагащи фактори за инфекция - неспазване на правилата за лична хигиена, намалени защитни свойства на организма, неблагоприятна епидемиологична ситуация, посещения в страни с високо ниво на замърсяване на водата и почвата.

Антибиотиците при чревна инфекция при деца са напълно адекватно предписание, при условие че говорим за инфекциозна лезия на храносмилателния тракт. В този случай антибактериалните лекарства ще помогнат да се справят с неприятните симптоми на заболяването и да спрат активното възпроизвеждане на патогени.

Но в педиатрията употребата на антибиотици е крайна мярка, дори когато става въпрос за лечение на чревни инфекции при деца. И не всички лекарства са подходящи. Така че кои средства могат да бъдат използвани и кои е по-добре да откажете?

При дете разстроен стомашно-чревен тракт се счита за съвсем нормално, тъй като тялото на бебето все още не е напълно оформено, имунитетът е в етап на развитие и правилата за лична хигиена далеч не винаги се спазват..

Инфекциозната болест се развива по няколко причини и винаги има типичните симптоми:

  1. Болка в стомаха или червата.
  2. Повишаване на телесната температура (треска, треска).
  3. Повръщане, силно гадене в пристъпи.
  4. Честа диария до 10 пъти на ден.
  5. Значително намаляване на апетита.
  6. Признаци на дехидратация и интоксикация.

Важно: изпражненията стават воднисти, възникват остри болки и дехидратация. Здравето на пациента се влошава, появява се слабост. В това състояние бебето трябва спешно да покаже на лекаря.

Ако детето внезапно се разболее, тогава е необходима консултация с лекар, тъй като горните признаци могат да показват наличието на тежки патологии в работата на храносмилателния тракт.

Инфекцията преминава през няколко метода, можете да се заразите:

  1. При контакт с болен човек.
  2. Ако не се спазва личната хигиена.
  3. Когато инфекциозни агенти (патогенни микроорганизми) навлизат в тялото.
  • Справка: Заболяването се усеща моментално; при децата имунитетът е в процес на формиране, следователно, той не може да подготви отговор.
  • Неприятните симптоми се появяват на фона на активния живот на патогенните бактерии, те отделят токсини, в резултат на което общото състояние на пациента се влошава.

При чревни инфекции при деца се използват различни лекарства. Антибиотиците са за предпочитане, защото спомагат за спиране на процеса на растеж и размножаване на микроорганизми. В резултат бактериите умират, идва възстановяване.

Лечението с антибиотици за чревна микрофлора не обещава добре. Тъй като антибактериалните агенти влияят на всички бактерии: и добри, и лоши.

Но ако не се започне лечение с антибиотици, тогава детето може да умре от интоксикация, дехидратация и други прояви на инфекциозно заболяване.

Какво да пием за деца, ако се появят основните признаци на чревно отравяне:

  • лекарства, които помагат за намаляване на признаците на дехидратация;
  • спазмолитици, ако са измъчени от силна болка;
  • антибиотици, ако има индикации за тяхното назначаване;
  • антисептици, по преценка на лекаря;
  • средства, които намаляват тежестта на интоксикацията;
  • антипиретични лекарства, ако има температура;
  • витамини и лекарства, които възстановяват чревната микрофлора.

Антибиотици при лечение на чревни инфекции при деца

Поради високата токсичност и отрицателните ефекти върху организма, на децата не се предписва Левомицетин, група пеницилини и тетрациклини се използва ограничено. Посочени са по-малко опасни лекарства. Дозировката им се изчислява според възрастта и теглото на детето.

  • Рифаксимин (синоними Алфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) е слабо токсично лекарство от групата на рифамицин, поради което се използва широко при лечение на чревни инфекции при деца. Убива шигела, ентеробактерии, Klebsiella, Proteus, стафилококи, ентерококи, клостридии. Противопоказан при съмнения за пептична язва и чревна непроходимост. Предписва се в таблетки или суспензии.
  • Азитромицинът е лекарство от макролидната група, производно на еритромицина. Той нарушава синтеза на протеини в микробните клетки. Предписва се в капсули или таблетки. Противопоказан при увреждане на черния дроб и бъбреците, на възраст под 12 години и с тегло под 45 кг. Страничните ефекти под формата на увреждане на слуха, агранулоцитоза в кръвта, гърчове, нарушения на съня са редки.
  • Cefix - действа върху всякакви патогенни бактерии, когато се приема в капсули или суспензии, максималната доза се формира след 2-6 часа. Дава кръстосана алергична реакция с цефалоспоринови препарати. Отрицателните прояви (гадене, главоболие, еозинофилия в кръвта) са редки.
  • Лекор - ново антимикробно лекарство от групата на Нитрофуран, действа като инхибира активността на ензимните системи, които синтезират протеини. Активен е при откриване на по-голямата част от патогените в червата, дори и на техните мутирали щамове. Създава висока локална концентрация върху чревната лигавица. Слабо влияе на полезната флора. Удобен за употреба, тъй като е необходим еднократен дневен прием.


Под формата на суспензия лекарството се използва за лечение на деца от шестмесечна възраст.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря, зависи от степента на унищожаване на патогенната флора и възстановяване на нормални тестове, тежестта на състоянието на пациента. Не можете самостоятелно да промените назначението, дозировката или продължителността на лечението.

Причини за дисбиоза

Баналните промени в диетата, промените в химичния състав на консумираната вода, промените в климата, стреса и диетата могат да доведат до промени в броя на патогенните микроби и прояви на дисбаланс в чревната флора. По-сериозните предпоставки могат да доведат до това: хранително отравяне, лошо храносмилане поради грешки в диетата, употребата на антибиотици или заболявания на чревния тракт. И основното във всичко това е, че за да се отървете от клиничните симптоми на нарушение на микрофлората в червата, на първо място, трябва да се отървете от предпоставките за възникване на такова състояние.

свръх доза

Ако дозировката не е правилно определена, антибиотиците проявяват отрицателни свойства. Например, приемането на цефотаксим може да бъде усложнено от конвулсии, нарушено съзнание. Офлоксацин причинява замаяност, състояние на сънливост. При азитромицин е възможна загуба на слуха.

Почти всички лекарства могат да имат токсичен ефект върху черния дроб, да инхибират функцията на хематопоезата. При кръвни тестове се появява промяна в съдържанието на клетките, концентрацията на чернодробните ензими се увеличава.

Лечението с антибиотици изисква последващи изследвания. При всякакви отклонения е необходимо да спрете приема на лекарството. Ако дозата рязко се увеличи поради случайно отравяне, трябва да изплакнете стомаха си и да приемате ентеросорбенти.

Превантивни мерки

Появата на чревни инфекции протича алиментарно, в това отношение основният начин да се спънете по пътя на бактериите ще бъде цялостно измиване на ръцете. Няма конкретни превантивни мерки, обаче, ако спазвате определени правила, инфекцията може да бъде избегната:

  • плуването в замърсена открита вода не се препоръчва;
  • използвайте храни, които са били съхранявани в хладилника за дълго време и с изтекъл срок на годност;
  • трябва да се спазва личната хигиена;
  • термично обработени месни продукти;
  • не пийте сурова вода.

Цялата информация, представена в статията, не може да се възприема като единствената вярна; препоръчва се да се свържете със специалисти, за да получите по-подробна информация за чревните инфекции и да диагностицирате неразположенията.

Острите чревни заболявания се класифицират като инфекциозни заболявания. Чревните патогени са бактерии и вируси с различна етиология. Заболяването води до тежка интоксикация на организма, придружена от индикатори за висока температура, инвалидизираща диария, режещи болки в корема, постоянни атаки на гадене с непрекъснато повръщане.

На фона на проявата на симптомите на заболяването настъпва значително обезводняване на организма и ако не се вземат мерки това състояние води до смърт.

Допълнително лечение

При чревна инфекция диарията е защитна, така че не се страхувайте от честите диарии. С изпражненията останките от патогенна флора излизат навън. Възможно е да се засили пречистването на червата чрез приемане на сорбенти (активен въглен, ентеросорбент, смекта).

И дете, и възрастен се нуждаят от обилна напитка, за да възстановят загубената течност. Можете да пиете преварена вода, отвара от лайка, дъбова кора, градински чай, подкислен зелен чай. Диетата помага за прочистване на червата и намаляване на дразненето. Не яжте пикантни, пържени храни.

Необходимо е временно да преминете към течни зърнени храни върху водата, омразен пилешки бульон с крутони, ориз и овесен бульон. За да възстановят нормалната чревна флора след курс на антибиотици, лекарите съветват да се приемат пробиотици, съдържащи бифидобактерии и лактобацили.

Лечението с антибиотици е най-трудно за хора със съществуваща хронична патология на черния дроб и бъбреците. След завършване на курса трябва да се проверят биохимичните изследвания на кръвта, възможно е да се проведе извънредно лечение. Антибактериалните лекарства се използват само при определени показания. Категорично забранено за профилактика.

Визуален анализ на изпражненията в нарушение на чревната микрофлора

Също така, при дисбиоза се обръща сериозно внимание на естеството на патологията на чревния тракт, което съвсем просто се определя от вида и цвета на изпражненията, както и от състоянието на изпражненията.

Изпражненията с жълтеникав оттенък показват голямо количество неразградени фибри в изпражненията и излишното нишесте. Лечението на това състояние трябва да се извърши чрез промяна на диетата. Препоръчителни протеинови храни (варено месо, яйца, извара), които трябва да заменят сурови зеленчуци, въглехидрати и мляко.

Много тъмно изпражнение със силна воня демонстрира наличието на алкална реакция в червата, както и неразградена храна с фибри. В този случай месото и мазнините трябва да бъдат изключени от диетата, като се възстановява приема на калории поради варени зеленчуци и ферментирали млечни продукти.

Чревната дисбактериоза, която е придружена от диария, трябва да се елиминира с диета, базирана на "мека" храна. Ястията в диетата не трябва да бъдат нито топли, нито студени, храната трябва да се вари и да се пюри, ако е възможно.

Понякога нарушение на чревната флора се проявява чрез запек. При този вид заболяване на червата, лечението включва включването в диетата на храни с много фибри: ябълки, зеле, моркови, кайсии. Такава диета трябва да доведе до увеличаване на съдържанието на полезна флора в червата..

Симптоми

Общото влошаване и храносмилането са основните симптоми на E. coli. Чревната инфекция може да се прояви като ентероколит, хранително отравяне, дизентериална или холерна инфекция, хеморагичен колит. Симптомите зависят от разнообразието от микроорганизми, така че всеки клас трябва да бъде проучен по-подробно..

Този патоген причинява гадене, повръщане, болки в стомаха, силна диария и висока телесна температура. Изпражнения изобилно воднисти. По-често тази форма на ешерихиоза се диагностицира при деца до една година.

Причината за ешерихиозата често са мръсни ръце, както и немити зеленчуци и плодове. E. coli е здраво прикрепен към чревната лигавица, така че симптомите са силно изразени.

  • обилни воднисти движения на червата;
  • пароксизмална коремна болка;
  • гадене и повръщане;
  • слабост;
  • мускулни и ставни болки;
  • треска.

Проявите на бактерии от тази група E. coli често се наричат ​​„диария на пътешественика“.

Бактериите от тази група Escherichia coli водят до най-сериозните последици. Хемолитичната Е. Coli се придружава от развитието на остра хемолитична анемия, тъй като кръвните клетки се разрушават. Това може да доведе до смъртта на пациента, така че е важно да се разпознае инфекцията навреме..

  • кървава диария;
  • гадене, повръщане;
  • липса на апетит;
  • слабост;
  • главоболие;
  • треска, висока телесна температура;
  • стомашни болки.

При децата бактериите от тази група от E. coli имат характеристики - подуване на корема, течен изпражнения със слуз и частици от неразградена храна, регургитация, повръщане, треска, сълзливост и безпокойство.

Симптомите винаги се появяват внезапно и остро. В допълнение към разрушаването на кръвните клетки се засягат бъбречните тубули и гломерулите. Развива се исхемия на съдовете на бъбречните гломерули и след това остра бъбречна недостатъчност. В резултат на токсичните ефекти се появява хемолитична жълтеница, кожата става лимоненожълта.

Бактерията от тази група Escherichia coli се среща по-често при деца, причинявайки такива симптоми:

  • хлабави изпражнения с примес на кръв;
  • болка в долната част на корема;
  • слабост;
  • отказ от храна;
  • главоболие;
  • треска.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Хроничният колит е комбинация от продължителни вълнообразни заболявания на различни части на дебелото черво, придружени от морфологично потвърдени възпалителни и дистрофични промени в лигавицата му, нарушено функциониране на органа.

"Мамо, боли ме коремът!" - Едно от най-често срещаните оплаквания на децата във всяка възраст.