Лечение и симптоми на кръгъл червей при деца и възрастни


Кръглите червеи са кръгли хелминти, които паразитират не само в червата на човека, но и в почти всички органи - стомашно-чревния тракт, дихателните органи, назофаринкса, черния дроб, дори мозъка и сърцето. Това паразитно заболяване се появява, когато децата и възрастните се заразят, когато не се спазва личната хигиена. С размножаването на кръгъл червей симптомите при деца и възрастни се проявяват с повишена температура, общо неразположение, суха кашлица, нарушена работа на стомашно-чревния тракт, локални алергични реакции, рязко намаляване на телесното тегло. Диагнозата на такава хелминтиаза се състои в анализа на изпражненията за яйца на червеи, серологични изследвания, общ кръвен тест и възрастни индивиди често се откриват по време на флуороскопия на белите дробове или червата. При кръгли червеи лечението се състои в прием на антихелминтни лекарства (вижте таблетки за глисти при хора).

Как изглеждат кръгли червеи??

Възрастните кръгли червеи са доста големи кръгли червеи, дължината на които при мъжете достига 15-25 см, при женските 20-40 см. Аскарисите са човешки бяло-розови на цвят с гъстообразна форма. Яйцата на тези хелминти могат да бъдат намерени в почвата, водата и растителните продукти. Аскаридозата се предава от човек на човек по фекално-оралния път, но не директно, а през почвата, в която са разположени яйцата на хелминти, както и чрез вода, хранителни продукти, съдържащи яйца на зрели кръгли червеи. Децата са най-податливи на инфекция; аскариазисът е по-рядък при възрастни.

Това хелминтно заболяване е често срещано във всички климатични зони, с изключение на пустини, високопланински зони и зони на вечна замръзване..

Според Световната здравна организация в света около един милиард души са носители на аскаридоза.

Този вид хелминтиоза обаче е най-разпространен в тропическите и субтропичните зони, тук до 80% от населението са засегнати от кръгли червеи, симптомите, лечението на това заболяване може да бъде много разнообразно, в зависимост от етапа на миграция и по-нататъшната локализация на червеевата колония.

Как кръгли червеи влизат в тялото - причини, начини на инфекция

Собственикът и източникът на инфекция на тази хелминтна инвазия е човек. С изпражнения на болен човек яйцата на аскариди попадат в почвата, където могат да съществуват няколко години, узряват в нея до опасни ларви, но в същото време не са жизнеспособни във външната среда. В почвата, когато възникнат благоприятни условия - влажност, топлина + 24С, насищане с кислород - яйцата узряват и стават готови за живот в човешкото тяло. На първо място, при контакт с почвата, както и с вода или използването на немити плодове и зеленчуци, ръцете се засяват с яйца на тези хелминти и човек, който не спазва правилата за лична хигиена, може да стане жертва на инфекция с аскаридоза.

Следователно, повечето случаи на аскариаза се регистрират сред малки деца, които все още не са свикнали стриктно да спазват хигиенните правила, както и жителите на селските райони с неблагоприятни условия на живот. Рискът от инфекция е особено висок през лятото и есента през годината, когато децата и възрастните имат най-голям контакт с трева, почва, в пясъчната кутия на децата, на детските площадки, използвайки неварена вода или немити продукти - зелени плодове, плодове, зеленчуци.

След като влязат в червата на пълноценни зрели яйца, от тях се образуват ларви, които през лигавицата проникват в порталната вена, откъдето могат да продължат напред в почти всеки орган - дясната камера на сърцето, черния дроб, бронхите, белите дробове и жлъчния мехур. След като мигриращата ларва навлиза в белите дробове, заедно с храчките по време на кашлица, те отново се появяват в тънките черва, където прерастват в зрял зрял кръгъл червей.

Това се нарича стадий на ранна миграция на заболяването и продължава около 3 месеца, след това в късния чревен стадий, когато възрастните паразити вече са в червата, 1 женска може да снася до 250 000 яйца на ден, които се отделят в изпражненията. Сексуално зрял индивид живее около година, след което умира. Поколение на нови ларви на кръгли червеи в тялото не може да се развие, тъй като яйцата се нуждаят от почва, земя за узряване, следователно дори кръгли червеи умират в тялото след година, ако човекът не се зарази отново.

Основните правила, които трябва да се спазват, за да не се заразят с кръгли червеи:

  • Когато работите с почва, трябва да се използват гумени ръкавици.
  • Измийте добре зеленчуците, билките, горските плодове
  • При чест контакт със земята, имайте къси подрязани нокти
  • Измийте ръцете старателно след улицата, преди всяко хранене, дори преди лека хапка
  • Да се ​​научат децата от ранна възраст да не приемат нищо в устата си, освен храна, и с чисти ръце

Симптоми на аскариазис при деца и възрастни

Какво може да притеснява човек след инфекция, какви са симптомите на аскаридите, които се различават от другите заболявания? Клиничните симптоми на кръгъл червей както при деца, така и при възрастни пряко зависят от интензивността на инфекцията, от локализацията на паразитите и от фазата на развитие на кръглия червей:

  • Първа фаза на миграция

По време на тази фаза в цикъла на развитие на кръглия червей симптомите при възрастни могат да бъдат леки и най-често да отминат без усложнения. В различна степен на тежест може да има общо неразположение, телесната температура е нискостепенна, обикновено не се повишава над 38 ° C, появява се суха кашлица с мукопурулентна или лигавична храчка, цветът на бронхиалния секрет може да е оранжев с ивици кръв.

Понякога се чуват мокри или сухи хрипове или скъсяване на звук от удар, също може да бъде и сух или излив на плеврит. Рентгенография на белите дробове разкрива "летливи" инфилтрати - кръгли, кръгли, звездообразни, многоъгълни, гребени. Те могат да бъдат многобройни, и единични, и в един, и в двата бели дроба.

Ако се е появила неинтензивна, незначителна инфекция на кръгъл червей при деца, може да протече безсимптомно, в изтрита форма. По-рядко, при масово навлизане на яйца в организма, при децата дори миграционната фаза може да бъде придружена от значителни интоксикационни симптоми, докато лимфните възли, повишена температура до 38 ° C, главоболие, увеличен черен дроб и далак могат да се увеличат.

Много отличителен признак на аскариазис в тази фаза на миграция на ларвите е появата на кожни алергични реакции, уртикария на краката и ръцете, а алергичните дерматози са особено чести.

Следователно, еозинофилите в кръвта могат да достигнат 30-40%, това се открива едновременно с инфилтратите в белите дробове и е възможна лека периодична левкоцитоза, СУЕ обикновено се поддържа в нормални граници (вижте причините за повишен СУЕ).

Промените в белите дробове продължават около 2-3 седмици, след това изчезват, има случаи, че инфилтратите отново се откриват след няколко месеца и продължават по-дълго. Децата често имат бронхиална обструкция.

  • Късна фаза - чревна паразитизация

Тази фаза се нарича чревна и след второ влизане в тънките черва, кръглите червеи водят до симптоми на диспепсия, когато диарията се заменя със запек, наблюдава се метеоризъм, появяват се дори холера, дизентерични симптоми или се появяват признаци на коремен тиф, но в такива случаи на фона на намаляване на имунитета може комбинация от инфекциозни заболявания с кръгли червеи.

В късната фаза на аскариазата децата често се оплакват от коремна болка, гадене, по-рядко повръщане, липса на апетит, отслабват драстично, уморяват се много бързо, изглеждат изтощени и болни. Коремната болка е локализирана или вдясно в илиачната област, или в близост до пъпа, могат да се появят спазми в природата, зачервяване и сърбеж в ануса.

От страна на нервната система често се изразява астено-невротичен синдром - истерични припадъци, кошмари, смущаващи сънища, хвърляне на сън, стонове, викове, безсъние, менингизъм, епилептиформни гърчове. Чести симптоми на кръгъл червей са изключително бързата умствена умора, замаяност, главоболие..

Много рядко, но има случаи на промени в очите - фотофобия, разширени зеници, амблиопия, анизокория. При много пациенти се наблюдава спад на кръвното налягане. Понякога наличието на кръгли червеи води при децата до развитие на бронхиална астма или чести бронхити, при кръвни тестове поради изчерпване, наблюдава се понижено усвояване на микроелементи, витамини, анемия и еозинофилите се нормализират.

С развитието на кръгли червеи при децата симптомите, изброени по-горе, често се усложняват от повтарящ се стоматит (виж стоматит при деца), гнойни заболявания на лигавиците, кожни обвивки. Заразяването с аскариди води до значително намаляване на имунитета, следователно децата могат сериозно, дългосрочно да се разболяват от различни инфекциозни заболявания.

Усложненията, които могат да причинят зараза с кръгли червеи, са свързани с двигателната им активност през чревната стена, по време на миграция, те механично го нараняват. При масивна инфекция това може да доведе до проходен отвор в червата - перфорация и попадане в цекума може да доведе до развитие на остър апендицит при възрастни или апендицит при деца.

При тежки случаи на тежка инвазия, когато аскаридите пропълзяват в жлъчните пътища, развитието на жлъчни колики, гноен холецистит (възпаление на жлъчния мехур), развитието на обструктивна жълтеница, грануломатозен хепатит с хепатоспленомегалия, абсцес на черния дроб, перитонит и чревна непроходимост..

Клиничните случаи са описани в медицинската литература, когато мащабни инвазии причиняват червеи да пропълзяват в гърлото, околоносните синуси и дихателните пътища, което води до задушаване, а също така са открили кръгли червеи в белодробната артерия и дясната камера на сърцето и дори човешкия мозък.

Как да идентифицирате кръгли червеи - опции за диагностика

Общ кръвен тест - левкоцитоза и еозинофилия, белодробна рентгенова снимка - инфилтрати, микроскопия на мазка на храчките - откриване на ларви. В късния чревен стадий (приблизително 3 месеца след заразяването), когато ларвите вече стават полово зрели червеи - анемия, незначителна левкоцитоза, вероятно лека еозинофилия, анализ на изпражненията - еритроцити, остатъци от храносмилане, яйца на хелминти или самите яйца на кръгли червеи.

В редки случаи възрастните се намират в лумена на червата с рентген на червата с контрастно вещество или с рентгенова снимка на белите дробове, както и по време на ендоскопско изследване на FGS. Рентгенографията може да помогне за диагностициране на миграционната фаза на кръгли червеи, когато се правят няколко снимки с кратък интервал от няколко дни, сравняването на рентгенографиите може да направи възможно проследяването на „движението“ на инфилтратите. Ако подобно явление се комбинира с еозинофилия в кръвта - това е съществен аргумент в полза на диагнозата аскариаза.

Как да изтеглите кръгли червеи при деца и възрастни

При установяване на диагноза кръгъл червей, лечението се предписва от лекар, като се вземе предвид теглото на детето или възрастния. както и тежестта на инвазията. Към днешна дата антихелминтните лекарства имат висока активност, а ефективността на лечението на кръгъл червей при деца и възрастни е 80-100%.

Във фазата на миграция както на деца, така и на възрастни се предписват таблетки от глисти с широк спектър на антинематодна активност, те включват:

  • Levamisole - търговското наименование на лекарството Dekaris (70-90 рубли)
  • Mebendazole - Vermox (80-120 рубли), Vero-Mebendazole, Vormin 20 рубли, Termox, Vermakar, Mebex
  • Тиабендазол - антипаразитен, Арботект, Минтезол, Тетусим, Текто, Трезадерм, Мертект
  • При наличие на обструктивни бронхо-белодробни прояви се предписват кортикостероидни и бронходилататорни лекарства.

Ако хелминти вече са открити в чревния стадий, кръгли червеи се лекуват с такива лекарства:

    Декарис - еднократно, в доза според теглото и възрастта на пациента

След приемане на лекарствата могат да се предписват ентеросорбенти като Polyphepan, Polysorb, активен въглен след няколко дни. След лечение с Ascaris задължително се посочва последващ преглед на възрастен или дете след месец. Подробности за всички лекарства против червеи за деца, които могат да се използват за деца под 2 или по-големи от 3 години в нашата статия.

Последствия, усложнения на кръгъл червей при деца

Тъй като ларвите на кръгли червеи могат да причинят механични повреди по време на миграция, това е опасно, особено за крехкия бебешки организъм. Както кръвоносните съдове, така и различните органи могат да бъдат повредени, придружени от малки или тежки кръвоизливи, водещи до улцерация, некроза, перфорация на белите дробове, черния дроб, червата.

Освен това, с растежа на ларвите и възрастните, те изтощават организма, изсмуквайки хранителни вещества, а продуктите на жизнените им функции имат мощно алергично и токсично въздействие върху организма.

Ако не се проведе своевременно лечение на кръгъл червей при деца, такава хелминтна инвазия води до обща сенсибилизация на организма, развиват се изразени локални алергични реакции (уртикария) или общи (астма, обструктивен бронхит). Кръглите червеи при деца, както и при възрастни, водят до развитие на чревна дисбиоза, имунитетът се потиска, а имунният отговор на различни инфекции отслабва.

При масивна инфекция усложненията могат да бъдат значителни, водещи до спастично или механично запушване на чревния лумен, жлъчните пътища, чревна обструкция, холецистит, остър апендицит, панкреатит и обструктивна жълтеница.

Как се лекува кръгли червеи при деца: популярни лекарства и народни рецепти

Аскаридозата при деца, особено малките деца, е една от най-често срещаните хелминтни инфекции (хелминтиази). Неговите причинители са кръгли червеи Ascaris lumbricoides, които паразитират в детското тяло главно в тънките черва.

Методът на инфекция с аскариазис е фекално-орален, поради което е жизненоважно да се научат децата да спазват лична хигиена от съвсем ранна възраст. Аскаридозата при деца се проявява чрез интоксикация, алергични реакции, общо неразположение, треска.

Какво да правим в тази ситуация? За да започнете, препоръчваме да прочетете тази статия. Тази статия подробно описва методите за контрол на паразитите. Също така препоръчваме да се свържете със специалист. Прочетете статията >>>

Апетитът изчезва, телесното тегло намалява, детето периодично има болки в корема, бързо се изморява, намалява паметта и работоспособността. Ето защо е толкова важно да знаете как да лекувате кръгли червеи при деца..

Какво мисли д-р Комаровски по този въпрос

Д-р Комаровски, известен педиатър, смята, че появата на кръгли червеи при децата изобщо не е признак на родителска небрежност. Много е трудно да следите децата, освен това много често имат лош навик да хапят ноктите си, понякога е достатъчно да хванете аскаридоза. Дори в семейства, в които стриктно се спазва хигиената, съществува висок риск от инфекция..

Д-р Комаровски твърди, че децата могат да се заразят с аскариаза почти навсякъде. Например, когато играят на детската площадка, те често вземат мръсни играчки и ръце в устата си.

Освен това немитите зеленчуци и плодове често се превръщат в източник на инфекция, особено децата в риск в селските райони. Аскаридозата не може да се нарече детска болест, това се случва при хора от всички възрасти.

Къде и кой лекар да отиде, ако има съмнения за кръгли червеи при дете

Първата стъпка да се отървете от паразитите е да посетите педиатър.

Той ще посъветва кой лекар лекува глисти и паразити в тази институция (гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог или хелминтолог; самият педиатър участва в лечението).

След като реши на кой лекар да отиде, детето трябва да премине задълбочен преглед..

Всеки от горепосочените специалисти осигурява лечение въз основа на:

  • Клиничен кръвен тест (необходим за определяне на нивото на еозинофилите);
  • Ензимно свързан имуносорбентен анализ (помага за откриване на антитела към паразитни антигени в началния етап на заболяването);
  • Анализ на изпражненията (традиционно изследване за наличие на яйца на паразити);
  • Инструментално преминаване на фиброгастродуоденоскопия, флуорография и ултразвук на храносмилателния тракт).

Общи принципи за лечение на аскаридоза при бебета

На първо място е необходимо цялостно лечение, в допълнение към лекарствата срещу глисти, може да са необходими и други лекарства. Например, много често се предписват лекарства за алергия, тъй като всички видове алергични реакции често се появяват поради отпадните продукти на глистите, особено в детското тяло.

Лечението на аскариди често не се ограничава до приемането само на антихелминтни лекарства.

Комбинираната терапия на аскаридоза при деца обикновено включва:

  • Приемане на антипаразитни лекарства, насочени към унищожаване (Pirantel, Vormil, Albendazole и други);
  • Спазване на протеинова диета с храна, богата на витамини и протеини от животински произход;
  • Прием на лекарства, насочени към подобряване на храносмилателната система и възстановяване на чревната микрофлора;
  • Курс антихистамини за облекчаване или предотвратяване на алергични реакции, причинени от токсините на Аскарис;
  • Могат да се предписват и мултивитаминни препарати;
  • В някои случаи за по-добро екскреция на кръгли червеи могат да се предписват сорбенти.

В никакъв случай не трябва да избирате независимо едно или друго лекарство, само лекар може да направи това по следните причини:

  • Не всяко лекарство може да се използва за лечение на деца;
  • Дозата за тях се избира индивидуално;
  • Всички антихелминтни лекарства имат токсични ефекти върху организма.,
  • Следователно самолечението може да причини значителна вреда на здравето на детето..

Как да се отнасяме към деца под 1 година

В никакъв случай не можете сами да изберете лекарство, защото е опасно и само лекар може правилно да изчисли дозировката и да вземе предвид всички противопоказания.

Често от 6 месеца. назначи:

  • Суспензия на пирантел. Суспензията е хомогенна маса от жълто със специфичен мирис и карамелен вкус. Предлага се в 15 ml бутилки от тъмно стъкло, в комплект с мерителна капачка. Той е доста ефективен: 95% с еднократна доза и 100% при повторно или курсово лечение. Единична и дневна доза от 0,2 и 0,4 g;
  • Пиперазин адипат е единственият антихелминт, който е одобрен за употреба по време на бременност, кърмене и в ранна детска възраст; дневна доза 200-400 mg.

Какви лекарства да използвате за деца от 2 до 5 години

  • Суспензия Pyrantel: за деца от 2 години (с тегло над 12 kg) до 6 години: 5 ml суспензия (250 mg);
  • Пиперазин адипат: 2-3 години - 0,3 и 0,6 г; 4-5 години - 0,5 и 1 g; при лечението на аскариаза се предписва 2 пъти на ден в продължение на 1 час или 0,5-1 часа след хранене в продължение на 2 последователни дни; след 2 дни направете почивка 5-7 дни, след което повторете курса. На юноши на възраст над 9 години се предписват не повече от 2 g от лекарството на ден.
  • Албендазол: деца над 2 години - 400 mg; 1-3 дни;
  • Мебендазол: деца над 2 години - 100 mg 2 пъти на ден, 3 дни.

Също така подходящи за лечение са Combantrine, Vermox, Vermacar, Helminthox, Dekaris. Дозата трябва да се определи от лекаря.

Какви таблетки да използвате за деца от 5 години и повече

  • Пирантел: на всяка възраст е по-добре да го купувате под формата на суспензия, предназначена за деца под 5 години. Дозировката на пирантел за една единична доза се изчислява въз основа на формулата: 10 mg активно вещество на 1 kg телесно тегло на пациента. Деца от 6 до 12 години: 10 ml суспензия (500 mg); деца над 12 години: 15 ml суспензия (750 mg);
  • Пиперазин адипат: единична и дневна доза, съответно: 4-5 години - 0,5 и 1 g; 6-8 години - 0,75 и 1,5 г; 9-12 години - 1 и 2 g; 13-15 години - 1,5 и 3 г. При лечение на аскариаза се предписва 2 пъти на ден в продължение на 1 час или 0,5-1 часа след хранене в продължение на 2 последователни дни.
  • Декарис (левамизол) в доза 2,5-5 mg / kg, се предписва веднъж след вечеря. Единственият му съществен недостатък е почти пълното отсъствие на ефект по отношение на яйцата и техните ларви, тъй като действа само върху възрастни аскариди. Ето защо, за да премахнете глисти, първо, трябва да го приемате 2 пъти на ден в равни дози и, второ, той трябва да се лекува поне 2 дни подред.

Лечение на дете с кислород

Някои паразитолози предлагат лечение на аскаридоза при деца с кислородна терапия. Факт е, че паразитите не пренасят кислород в големи количества.

Този необичаен метод може да се използва като част от комплексната терапия, като допълнение към лечението с лекарства. Но понякога поради някои здравословни причини на някои деца не може да се предписват антихелминтни лекарства, тогава кислородотерапията се използва като основен метод.

Лечението на аскариазата с кислород е следното: кислородът се подава в стомаха чрез катетър. Дозировката зависи от възрастта, например, ако пациентът е само на година, тогава по правило се инжектират само 100 ml газ.

Процедурата трае около половин час, през това време кислородът постепенно навлиза в стомаха. След приключване на процедурата е необходимо да легнете един час.

Забранено е изхвърлянето на кръгъл червей от тялото с помощта на кислород, ако има възпалителни заболявания на храносмилателната система, например язви или ерозия. Кислородната терапия може да причини запек, но те лесно се елиминират чрез приемане на лаксативи..

Какво може да се използва в ранен стадий на аскариаза

На деца с диагноза аскариаза се предписва антихелминтна лекарствена терапия, видът на лекарствата и продължителността на курса на лечение се избират от педиатъра в зависимост от тежестта на заболяването.

В ранния етап на миграция на аскариазата се предписват десенсибилизиращи и антигелминтни средства - тиабендазол (минтезол) или мебендазол (вермокс), те имат широк спектър на действие и са вредни за ларвите на аскаридите.

Ако детето има тежки белодробни симптоми, тогава се избира доза бронходилататори и кортикостероиди за него.

Когато при бебета се открият аскариди в чревния стадий, предписват се следните лекарства, които той може да избере:

  • Декарис (Левамизол);
  • Пирантел (Комбантрин);
  • пиперазин.

Тези лекарства са високоефективни и често един курс на лечение е достатъчен, за да спаси детето от инвазия.

30 дни след лечението е необходимо повторно диагностициране на заболяването.

За коригиране на чревната микрофлора се препоръчва на пациентите да приемат Бифиформ, Линекс и други пребиотици и пробиотици. Ентеросорбенти, предписани след курс на антихелминтна терапия, намаляват десенсибилизацията на организма..

Това могат да бъдат лекарства като Полифепан, Бял активен въглен, Полисорб и др. В допълнение към специфични лекарства се предписват ензими, мултивитамини и железни препарати (ако има анемия).

Мониторингът на ефективността на лечението се извършва 3 седмици след приключването му. В лабораторията изпражненията се тестват три пъти.

Какво да се лекува в хроничен стадий на инфекция

В хроничен стадий аскариазата се лекува с декарис, медамин, комбантрин..

  • Medamine се предписва на болни деца в доза 10 mg за 1 kg от тялото, дозата се разделя на 3 дози, лекарството се приема след хранене в продължение на 1 ден. Ако е настъпила масивна инвазия, курсът е 2-3 дни;
  • Dekaris (levamisole) се предписва на пациенти с доза от 2,5 mg на 1 kg на ден, дозата се разделя на 2-3 дози, курсът е 1 ден. Лекарите могат да предпишат лечение на аскаридоза при деца с комбантрин (таблетна форма).

Заедно с горната терапия, детето трябва да предпише мултивитамини, ензимни препарати, в някои случаи железни препарати. 3 седмици след лечението се извършва контрол - изпражненията на детето се изследват три пъти.

Народни методи за отстраняване на аскаридите от тялото

Много родители са склонни да оттеглят народните средства за лечение на Аскарис, за да не тровят тялото на бебето с химикали. Не е необходимо да се оспорва ефективността на лечението, основното е да изберете правилната рецепта и доза.

  • Чесън. Enema се прави от чесън. Чесънът се обелва, нарязва се и се изсипва в тенджера с чаша вода. Варете за 30 минути. След като масата изстине, тя се филтрира и на бебето се прави клизма.
  • Лук и мед. Ще е необходимо да обелите и нарежете средно едрия лук и да смесите с мед - 1: 1. Получената смес се дава на детето три пъти на ден, една чаена лъжичка.
  • Тиквени семена. Ще е необходимо семената да се смачкат и разреждат с малко количество преварена вода. Сместа се дава на бебето в 4 дози, на интервали от 5 минути. След процедурата, след три часа, се препоръчва да му се даде разтвор на магнезиев сулфат. След като приемете магнезия, след 30 минути, трябва да направите очистваща клизма.
  • Орехови ядки. За да направите лекарство срещу хелминтни инвазии, трябва да използвате зелени орехи. За 4 обелени и нарязани ядки се нуждаете от 200 мл вряща вода и малко сол: буквално на върха на нож. Тинктурата трябва да се постави в термос и да се настоява за около 1 час. Лекарството се пие през целия ден, а вечер се прави прочистваща клизма. Курсът на лечение е приблизително 3-4 дни.
  • Керът. Дава се под каквато и да е форма, в която да могат да го ядат. Основната терапия продължава два дни. На детето се предлагат сурови настъргани моркови и прясно приготвен сок. Добавят се подходящи ароматизиращи компоненти: мед, сокове от други плодове, ябълков сос. В продължение на два дни детето трябва да изяде колкото се може повече продукти от моркови. След това, в продължение на три седмици преди закуска, му се дава чаша сок от моркови.

Можете да победите паразити!

Антипаразитен комплекс® - Надеждно и безопасно изхвърляне на паразити за 21 дни!

  • Съставът включва само естествени компоненти;
  • Не причинява странични ефекти;
  • Абсолютно безопасно;
  • Предпазва черния дроб, сърцето, белите дробове, стомаха, кожата от паразити;
  • Премахва паразитни отпадни продукти от тялото.
  • Ефективно унищожава повечето видове хелминти за 21 дни.

Сега има преференциална програма за безплатни опаковки. Прочетете експертно мнение.

Признаци и симптоми на аскаридоза при деца. Как да изтеглите кръгли червеи при дете?

Аскаридозата при деца е вид хелминтиаза, т.е. заболявания, по време на които червеите паразитират в тялото на детето. Най-често това са паразити ascaris lumbricoides (кръгли червеи) или pinworms. Аскаридозата е доста често срещана патология, особено при малки деца. Помислете колко опасни са тези червеи и как можете да изтеглите кръвни червеи от детето си?

Как може да се зарази дете?


Кръглите червеи при децата са светло розови червеи, които обичат да се извиват и да приемат кръгла форма. Те са доста дълги. Мъжките достигат дължина до 25 см, а женските още повече - до 40 см. Възпроизвеждането им става в тънките черва. Яйцата на аскаридите се екскретират в изпражненията на „гостоприемника“ и могат да замърсят почвата и от там да влязат в тялото на друг човек чрез плодове, зеленчуци или вода. В горещ, сух или студен климат рискът от инфекция е минимален, тъй като яйцата в такива условия бързо умират, но топлата влажна почва е идеално място за поддържане на жизнеспособността им и то в продължение на много години.

Етапи на развитие на кръгъл червей

Яйцата на аскаридите, попадайки в тялото, се превръщат в ларви. Абсорбирайки се от червата в кръвта, ларвите започват да „пътуват“ през тялото, попадайки във всеки орган, който лежи по пътя им. Не е тайна, че черният дроб е контролна точка в организма. Кръв с ларви на първо място стига до там. Освен това кръвоносният път се намира през дясното сърце и белодробната артерия в белите дробове.

От белодробните алвеоли те постепенно достигат до бронхите, трахеята и ларинкса, отделят се със слюнка и отново се поглъщат и достигат до червата. Този етап се нарича миграция и продължава 2-3 седмици. От белите дробове има алтернативен начин за ларвите - с приток на кръв към левите части на сърцето и от там през аортата към големия кръг на кръвообращението, който може да пренася ларви по цялото тяло.

Ако ларвата "реши" да се засели в някой орган, тогава в него възниква възпаление. След вторично преглъщане започва вторият етап от живота на Аскарис - пубертета. За да станат възрастен, им трябват около два месеца, след което те самите ще могат да размножават и секретират яйца с изпражнения. Половозрелите индивиди живеят в червата. Продължителността на живота им през годината. Ларвите могат да бъдат намерени във всеки орган, но те могат да узряват само в червата.

Откриване на аскариазис при деца: симптоми и лечение

Как да разберете, че детето има аскаридоза? Аскаридозата при деца има хроничен ход и периодично се влошава. Родителите трябва да помнят, че червеите може да не проявяват враждебност към „собственика“, но постоянно се размножават в тялото на възрастни и деца, секретирайки яйца с изпражнения. Това е състояние на превоз. Ето основните признаци на аскаридоза при деца:

  • слаб апетит,
  • появяват се алергични реакции - сърбеж и обрив,
  • треска,
  • болки в гърлото, суха кашлица, хрипове и задух,
  • гадене, повръщане, подут корем, разстроени изпражнения, оригване и изплюване,
  • кървава храчка (ларвите могат да повредят малки съдове по време на миграция),
  • стомашни болки:
  • увеличени лимфни възли, а понякога и черен дроб с далак.

В резултат на това детето може да наддаде на тегло или дори да отслабне. Симптомите на аскариазис при деца не са характерни, те могат да бъдат сбъркани с чревна инфекция или настинка. Не е възможно да забележите яйцата на червеи в изпражненията - те са много малки, но понякога родителите сами намират кръгли червеи в изпражненията. В този случай направете няколко снимки на червея, за да помогнете на лекаря в диагнозата. Ако червеят, който се отделя с изпражненията, наистина е аскарида, не бързайте да се радвате, че паразитът е умрял. Кръглите червеи при дете могат да узреят от нови ларви, които влизат в червата.

Колко опасни са кръгли червеи за дете?

Аскаридоза при деца - болестта далеч не е безобидна. Възможни последствия под формата на усложнения. Известно е, че не само ларвите могат да мигрират, но и самите паразити. Кръглите червеи не живеят в състояние, фиксирано към чревната стена. Те свободно „се скитат” в лумена на тънките черва и могат да проникнат през естествените канали в други органи.

Според международната класификация аскариазата може да протече без усложнения, само с чревни усложнения, както и с чревни и други усложнения.

Често има усложнения на аскаридозата при деца, като например:

  • запушване на червата (кръглите червеи могат да се свият и да причинят запушване на чревния лумен),
  • миграцията от червата към жлъчния канал и жлъчния мехур причинява холецистит и холангит, а аскаридните заплитания могат да запушат жлъчния канал и да причинят жълтеница, възпаление на панкреаса, когато червейът навлиза в своя канал,
  • прониквайки от тънките черва в дебелото черво, кръгли червеи могат да влязат в апендикса (апендикс) и да причинят апендицит,
  • много рядко паразитът може да стигне до стомаха, хранопровода и от там да влезе в дихателните пътища, причинявайки задушаване.

Ларвите също са не по-малко опасни. Натрупването им на едно място може да затвори лумена на кръвоносните съдове, да причини застой на кръвта, кръвоизлив и възпаление.

Как може да се зарази дете??

За да се открият кръгли червеи при деца, е необходимо да се преминат някои тестове. Първо, трябва да преминете анализ на изпражненията за яйца на кръгли червеи. Този метод също предоставя информация в асимптоматични форми, но само ако женската е снасяла яйца. Ако в червата останат само мъжки, в изпражненията няма да се намерят яйца на кръгли червеи и симптомите ще продължат.

Клиничен кръвен тест може да предполага наличието на червеи, ако е разкрил много бели кръвни клетки, еозинофили и нисък хемоглобин. Понякога ларвите се намират в храчките. Това се счита за специфичен диагностичен метод. За откриване на аскариазис при деца с изразени симптоми помага ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA), който определя антителата срещу кръгли червеи в кръвта. Изолирайки антителата, тялото се опитва да се бори.

Конвенционалната флуороскопия също може да помогне в диагнозата. Във фазата на миграция на ларвите е възможно да се открие движението на натрупването им, ако се прави рентгенова снимка на гърдите на всеки няколко дни. Ако провеждате рентгенова снимка на коремната кухина с контрастно средство, тогава можете да намерите самите аскариди в червата. Най-модерният и информативен метод е ендоскопията на храносмилателния тракт (FGDS). С този метод червеите не само се откриват, но и се отстраняват, особено ако запушат лумена на който и да е орган.

Днес популярният метод за вегетативно резонансно сканиране (Vega тест) се използва само в ОНД. В САЩ използването на такъв тест е забранено. В някои случаи е необходима консултация с специалист по инфекциозни заболявания, който предписва допълнителни тестове..

Как се лекува кръгли червеи?

Лечението на аскариазис при деца се извършва под постоянното наблюдение на лекуващия лекар. Борбата с червеите се води в няколко области:

  • парализира телата на аскаридите (в тази форма те лесно се отделят с изпражнения),
  • създават условия за паразита доброволно да напусне червата,
  • за предотвратяване на повторно заразяване с аскаридоза при деца.

Лечението е дълго - 2-3 месеца. Това е колко дълъг периодът от момента, в който яйцата навлизат в изпражненията до образуването на полово зрели форми, така че е необходима толкова дълга терапия, за да се отървете от всички форми на кръгли червеи в тялото. Сега за това как правилно да се лекува наличието на кръгли червеи при деца?

Лекарствената терапия се предписва под формата на няколко курса, с постоянно наблюдение на тестовете. Всеки курс трае около седмица. Традиционно се използват следните антихелминтни лекарства: Вермокс (мебендазол), Декарис (левамизол), Немизол. Всяко лекарство има своите предимства и недостатъци..

Лекарството за кръгъл червей за деца се дозира в зависимост от телесното тегло, но това не означава, че родителите могат самостоятелно да изберат лекарството и дозата според инструкциите. Случаите са различни. Ако аскаридозата при деца протича в тежка форма, с голям брой глисти, тогава схемата на лечение може да бъде различна. Как да се лекува аскариаза и кое лекарство да избере, решава лекарят. Вермокс с аскариаза е противопоказан, ако детето е под 2 години. Лечението на аскариазис с Немозол е ефективно на всички етапи и е разрешено за деца под две години..

Никога не лекувайте всеки симптом отделно.!

На детето не трябва да се прилагат антитусивни лекарства. Те са много опасни, защото кашлица в този случай премахва ларвите с храчки. Детето трябва да изплюе храчките, а устата може да се изплакне с антисептичен разтвор. Също така не е необходимо да използвате слабителни. Това не извежда кръглия червей до ануса, напротив, те ще започнат да се издигат нагоре по чревния тракт.

Следните лекарства могат да се използват за облекчаване на симптомите:

  • антихистамини - Suprastin, Tavegil. Те елиминират алергичните реакции, причинени от ларви и кръгли червеи..
  • активен въглен (за премахване на токсините от червата),
    лекарства, които възстановяват чревната микрофлора (пре- и пробиотици),
  • лекарства за запазване на чернодробната функция, които могат да страдат от такъв обем лекарства (Карсил, Хофитол).

Ако аскаридите са открити и в изпражненията за възрастни, тогава независимо от симптомите, те също се подлагат на лечение.

Лечение с народни средства

Сравнително лесна схема за лечение на аскаридоза у дома се препоръчва от традиционната медицина:

  • яжте празни печени тиквени семки,
  • чесън с мляко (дайте питие или направете клизма),
  • настойки от чистотин, нар с кора (може да предизвика запек) и др..

Привържениците на традиционната медицина смятат, че съществува опасност при използването на тези методи - миграция на аскариди от червата към други органи.

Диета при аскаридоза

Правилното хранене е също толкова ефективен начин за борба с аскаридозата. Необходимо е да се ограничат мазнините, но не забравяйте да приемате достатъчно протеини и въглехидрати, яжте много пресни зеленчуци и плодове, не давайте на детето по време на лечението на сладкиши, шоколад и особено газирани напитки. Можете да ядете сушени плодове и да пиете задушени зеленчуци през този период.

Какво да направите, за да избегнете инфекция?

За да предпазите бебето внимателно наблюдавайте какво взима в устата си. Докато сте в природата, можете не само да дишате чист въздух и да плувате в езерце, но и да се заразите, ако не пренебрегнете малко дете, за което концепцията за "мръсно" все още не съществува. Първичната профилактика на аскаридозата при деца включва следните препоръки:

  • Ако работите с почвата, не забравяйте да носите гумени ръкавици (ако се заразите - има риск детето да хване инфекцията).
  • Измийте старателно ръцете на бебето си след игра в пясъчната кутия, на тревата,
  • Нарязайте накратко ноктите на детето (мръсотия се натрупва под ноктите, където могат да живеят много яйца на кръгли червеи).
  • Формирайте навика на детето да мие ръцете си преди да яде и да яде само чисти храни (немити плодове, зеленчуци, зеленина са опасни).

За разлика от токсокара - червей, който се предава от котки и кучета, кръглите червеи не преминават върху хората по този начин..

Вторичната профилактика е мярка срещу повторното заразяване. За целта децата трябва да се лекуват с медикаменти поне два пъти годишно - така предпазваме тялото на бебето от най-малкото присъствие на кръгла червей.

Аскаридоза при деца - как да защитим бебето

Кръгли червеи при деца са често срещани. Не винаги е възможно да се следи какво е взело детето, дали е измило плодове преди ядене, на каква почва бележи. Но внимателните родители със сигурност ще открият проблеми със здравето на детето, като наблюдават неговото поведение и настроение. Аскаридоза - инфекция с кръгли червеи, които засягат червата. Ранният контакт с лекар ще помогне да се спаси бебето от болка и усложнения. Ето защо препоръчваме да прочетете тази статия, за да се въоръжите със знанията за пътищата на инфекция, признаците на проявление и методите за лечение на паразити в детското тяло на син или дъщеря.

Нематоди. Как се заразява дете?

Тялото на децата е податливо на враждебни организми от външната среда. Кръглите червеи при дете се появяват по различни начини. По-често болестта засяга малки жители на страни, разположени в субтропичната зона. В края на краищата е известно, че кръгъл червей е в топла почва. Докосвайки го, детето поглъща яйцата на червеите. Характеристика на тези паразити е проникването на яйца на червеи във вътрешни органи изключително през устната кухина.

Рискът от захващане на аскаридоза при деца се увеличава в такива случаи:

  • ръцете не се мият преди ядене;
  • плодовете и зеленчуците се откъсват с мръсни ръце и се ядат немити;
  • на обществени места откритите участъци от тялото на бебето са в контакт с общодостъпни предмети: дръжка на вратата, парапет и др.;
  • използването на сурова канализация;
  • инфекция на слюнката чрез желанието да се пробват играчките "пробвай на зъба".

Според данни от медицинската практика процентът на заразените бебета е по-голям сред децата на възраст 1-2 години. Те не са разработили автоматични умения за спазване на индивидуални санитарни правила. Също така, най-благоприятният период за навлизане на ларвите на Аскарис в тялото на бебето е лятото, есента.

Как се движат паразити в тялото?

Червеите аскариди при деца изглеждат като много други червеи с кръгла форма и светъл цвят. Запазен е и жизненият цикъл на паразитите. В резултат на контакт с източника на кръгъл червей, яйцата навлизат в тънките черва. Това е благоприятна среда за превръщането на яйцата в ларви. В тънките черва те достигат зрялост, размножават се. Ларвите мигрират в тялото. Ето диаграма на тяхното движение:

Бъди внимателен

Според статистиката повече от 1 милиард души са заразени с паразити. Може дори да не подозирате, че сте жертва на паразити.

Лесно е да се определи наличието на паразити в организма по един симптом - лош дъх. Попитайте близки, ако сутрин (преди да миете зъбите си) миришете на лош дъх. Ако е така, тогава с 99% вероятност сте заразени с паразити.

Заразяването с паразити води до неврози, умора, внезапни промени в настроението, по-сериозни заболявания започват в бъдеще.

При мъжете паразитите причиняват: простатит, импотентност, аденом, цистит, пясък, камъни в бъбреците и пикочния мехур.

При жените: болка и възпаление на яйчниците. Развиват се фиброма, миома, фиброкистозна мастопатия, възпаление на надбъбречните жлези, пикочния мехур и бъбреците. Както и сърце и рак.

Искаме веднага да ви предупредим, че няма нужда да тичате до аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изкоренят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, в допълнение, те причиняват голяма вреда на тялото..

Какво да правя? За да започнете, препоръчваме да прочетете статия от главния институт по паразитология на Руската федерация. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити, без да навредите на тялото. Прочетете статията >>>

  1. Чрез капилярите заедно с кръвта ларвите на червеите влизат в черния дроб.
  2. От черния дроб се прехвърлят в сърцето и белите дробове.
  3. От белите дробове навлизат в бронхите и гърлото.

Последният етап е заключителният в цикъла, тъй като кръглите червеи отново навлизат в червата от гърлото по време на следващото преглъщане. Срокът на движение е 10-14 дни. Времето за трансформация от ларва в възрастен е шест месеца. Възрастните не мигрират паразити, те са в червата, снасят яйца.

Симптоми на детска аскариаза

Симптомите на аскаридоза при деца са свързани с информация за гореспоменатия цикъл на развитие на паразитите. Разпределете ги на две фази:

  1. Миграция. Продължава от момента, в който яйцата на паразитите навлязат в тялото и до достигане на пубертета. Можете да откриете инфекция за признаци:
  • алергична кашлица;
  • обрив по тялото;
  • температура от 38 градуса;
  • неразположение и интоксикация на тялото;
  • увеличени лимфни възли.
  1. Късна фаза. Отнася се до пубертета, възпроизвеждането на паразити в червата. Как се проявяват кръгли червеи при деца със симптоми на тази фаза:
  • редовно подуване на корема;
  • гадене и виене на свят;
  • повръщане;
  • намалено тегло;
  • липса на апетит;
  • изпразване на неестествена консистенция.

Степента на проявление на аскаридоза при деца зависи от концентрацията на броя на ларвите, интензивността на приема им. Фазата на миграция може да не е показана от външни симптоми. Признаците на аскариазис при деца във втората фаза се изразяват от невротични синдроми (лош сън, конвулсии), понижено кръвно налягане, имунодефицит.

Диагностика на аскариазис

Симптомите и лечението на паразитно заболяване се определят от диагнозата. Колкото по-рано родителите се притесняват за здравето на бебето, толкова по-добра ще бъде терапията. Много семейства се притесняват, как да идентифицирам глисти при дете? Първоначално диагнозата се извършва чрез независим (родителски) преглед на изпражненията на детето. Ако в него се виждат червеи или ако изпражненията имат необичаен цвят и консистенция, трябва незабавно да направите тестове.

Установяване на аскаридоза при деца може да бъде два метода:

  • изследвания;
  • инструментален.

В случай на инвазия се свържете с специалист по инфекциозни заболявания или паразитолог. Гастроентеролог може да насочи за анализ и да предпише лечение.

Група изследователски методи, които помагат да се идентифицират кръгли червеи са:

  1. Общ анализ на кръвта. Установяват се лабораторни показатели на левкоцити и еозинофили в кръвта на дете.
  2. Общ анализ на храчката. Проучване на педиатрична храчка определя наличието на ларви в тялото (мигриращият стадий на инфекция).
  3. Анализ на изпражненията. Задължителен анализ, с помощта на който се установява кръгъл червей при детето. Паразитолозите съветват да се предаде бебешки изпражнения за анализ най-малко три пъти, така че диагнозата да има точни резултати..

Беше разкрито, че инструменталните методи също имат добри показатели навреме за диагностициране на детска аскариаза. Най-често срещаните методи са:

  1. Рентгенова снимка на червата. По време на процедурата се използва контрастен агент. Инспекцията показва възможни натрупвания на паразити, размера на ларвите и възрастните.
  2. Рентгенова снимка на белите дробове. Ултравиолетовите лъчи улавят местоположението на ларвите на кръгли червеи по време на движение по цялото тяло. Рентгенография, както е предписано от лекар, се извършва няколко пъти с интервал от 2-3 дни, за да се установи етапа на развитие на паразитите.
  3. Ендоскопия на храносмилателния тракт. Оптичният инструмент помага за откриване на кръгли червеи.

При изследването на инвазията се прави анализ за ензимни имуноаналитични единици в тялото на детето. Резултатът от анализа ще потвърди наличието на антитела върху активността на кръгли червеи.

За тестване на кръгли червеи се използват и други популярни методи, базирани на компютърна диагностика:

Нематоди. Симптоми и признаци, диагностика, лечение и профилактика на аскариазис

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво представляват кръгли червеи?

Кръглите червеи са доста голямо семейство от кръгли нематодни червеи, които паразитират червата при хора и животни. Има няколко рода, всеки от които засяга определени животни. Например родът Ascaris suum заразява прасета. Има и родове от тези червеи, които заразяват някои птици, кучета и котки. По правило един род не засяга няколко различни вида животни. При хората причинителят на паразитната болест на аскариазата е родът Ascaris lumbricoides.

Човешкият кръгъл червей е голям паразит, възрастните индивиди от който могат да достигнат 25 см (при мъжете) или 40 см (при жените) на дължина. Дебелината е 3 - 5 мм, цветът е бледо розов. Продължителността на живота на червей в червата на човека е около 1 до 2 години. Под формата на кръгли червеи принадлежат към кръгли червеи. Мъжките в опашката имат характерен завой към коремната страна. Паразитът е покрит от специална многослойна обвивка - кутикулата, която го предпазва от въздействието на ензими и токсични вещества в червата.

Кръглите червеи паразитизират в тънките черва. Те не се прикрепят към стените му, тъй като нямат специални куки, като някои други паразити. Възрастният се задържа в червата поради постоянното движение в обратна посока на движението на храната. С изпражненията се секретират само мъртви индивиди и яйца, които се произвеждат от полово зрели жени. Яйцата се отделят само в присъствието на индивиди от двата пола в човешките черва. Ако само една или няколко женски (или мъжки) растат в червата в резултат на инфекция, тогава не се отделят яйца. Паразитът живее 1 - 2 години и умира от старост. Но най-често с инфекция в червата растат представители на двата пола.

Кръглите червеи са един от най-често срещаните паразити на планетата. Основното им местообитание са страни с екваториален, тропически и умерен климат, но изолирани случаи на заболявания се срещат и в северните ширини. Според някои съобщения близо 1 милиард души се заразяват с кръгли червеи всяка година (повече от 50% от населението на тропическите страни). Разбира се, някои пациенти могат да бъдат излекувани или да се възстановят по естествен път. Статистиката също отчита повторните инфекции, когато пациент поглъща яйца, произведени от кръгли червеи в собственото му тяло..

Жизнен цикъл на Аскарис

Животът на аскаридите е затворен цикъл, който започва в човешките черва. За този паразит само човешкото тяло е подходящо местообитание (при възрастни). Кръстосаната инфекция с други родове на Ascaris, с изключение на Ascaris lumbricoides, е изключително рядка. В червата възрастна женска секретира до 250 хиляди яйца на ден. Тези яйца се екскретират с фекални вещества и влизат в околната среда..

Като цяло в жизнения цикъл на кръгъл червей могат да се разграничат следните етапи:

  • Оплодените яйца на аскариди навлизат във външната среда. Тук те са доста стабилни и могат да задържат инфекциозен потенциал за дълго време. Най-благоприятният резервоар е почвата. Тук те могат да се съхраняват в продължение на много години (според някои източници - до 7 години). Във влажна почва с високо съдържание на кислород и при оптимални температурни условия (20 - 25 градуса) ларвите започват да се развиват от яйца след няколко седмици.
  • Вторият етап е ларва. Веднага след съзряването, ларвата все още не представлява сериозен риск от инфекция. Обаче след известно време настъпва разтопяване и ларвата става готова за проникване в човешкото тяло.
  • След навлизане в храносмилателния тракт (обикновено със замърсена вода или храна), ларвата достига до горните черва. Тук се случва окончателното излюпване на зрялата ларва. Поради малкия си размер, той лесно преминава през порите в чревната стена и навлиза в кръвообращението.
  • Според системата на порталната вена, ларвите се редуват между черния дроб, долната кава на вената, дясното предсърдие и влизат в белите дробове. В редки случаи определен брой ларви се забавят в други органи..
  • От белодробните капиляри ларвите проникват в алвеолите, които съставляват белодробната тъкан. Съществуват много благоприятни условия за тяхното развитие. След 8 - 10 дни развитите ларви започват да се изкачват по дихателните пътища, от малки бронхиоли до трахеята. В устната кухина те се поглъщат втори път със слюнка и влизат в червата..
  • Ларвите, които влизат в червата втори път, вече са твърде големи, за да преминат през порите в стената. В същото време те имат достатъчна двигателна активност, за да останат на това ниво. В рамките на 2 до 3 месеца ларвата расте и се превръща в възрастен. При наличието на двата пола настъпва оплождане, освобождават се яйца с фекалии и цикълът се повтаря отново.

Какво е аскариазис?

Аскаридозата е паразитно заболяване, причинено от кръгли червеи. Както вече беше отбелязано по-горе, това е една от най-разпространените хелминтиази (хелминтични инвазии) на планетата. Аскаридозата е антропонозно заболяване, тоест източник, който освобождава паразити, а крайният гостоприемник е човек. Най-високото разпространение на заболяването се наблюдава в тропическите страни (поради подходящия климат). В страните с умерен климат сезонността на това заболяване е ясно видима. Между април и октомври обикновено се регистрира най-голям брой случаи..

В развиващите се страни честотата на аскаридозата е по-висока, отколкото в развитите страни. Това се дължи на най-лошите санитарни и епидемиологични условия, ограничен достъп до чиста вода, храна и квалифицирана медицинска помощ. Възрастовият пик на честотата е от 3 до 7 години. На тази възраст децата са по-малко склонни да мият ръцете си, често ядат немити зеленчуци или плодове и като цяло спазват хигиенните стандарти по-лошо.

Повечето от симптомите и проявите на аскариазата са свързани с различни фази на миграция на паразити в тялото. В зависимост от стадия на заболяването и местоположението на паразита, някои оплаквания започват да се появяват при пациента. В повечето случаи те са свързани с стомашно-чревния тракт (локализация на възрастни) и дихателната система (ларвен стадий).

Самият Аскарис рядко представлява сериозна заплаха за живота. Най-често те причиняват само редица нарушения в организма. Децата и инвалидизираните възрастни обаче могат да развият опасни усложнения..

Симптоми и признаци на кръгъл червей

При възрастни без съпътстващи здравословни проблеми аскариазисът може да не причини сериозни симптоми за дълго време. Много пациенти свързват периодичния коремен дискомфорт, оригване или диария с неправилното хранене или други битови причини. Това се дължи на факта, че аскариазата няма особени прояви, които не са характерни за други заболявания на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт).

Като цяло проявите на болестта могат да бъдат много разнообразни. Те до голяма степен са свързани със стадия на заболяването и наличието на всякакви свързани проблеми. По време на заболяването се разграничават две основни фази - ранната (миграционна) фаза с продължителност от 2 до 3 седмици и късната (чревна) фаза с продължителност година или повече. Първата фаза съответства на миграцията на ларвите с притока на кръв към черния дроб и белите дробове. Второто се дължи на жизнената активност на възрастните в червата.

Симптомите на аскариазис варират в зависимост от местоположението на паразита, както и възрастта на пациента. Най-уязвимата група са деца от 3 до 10 години. В техния случай клиничната картина на заболяването ще бъде малко по-различна.

Какви органи засягат кръгли червеи?

Кръглите червеи принадлежат към чревните паразити, но за разлика от много други паразити, те могат да засегнат други органи. Сложният цикъл на развитие на аскаридите обяснява влизането им в редица органи на стомашно-чревния тракт, както и в дихателната и кръвоносната системи. Разбира се, възрастните индивиди почти винаги са локализирани точно в тънките черва, тъй като там е най-лесно да се хранят. Други органи понякога са засегнати от ларви и тази лезия е доста краткотрайна в сравнение с чревния стадий на заболяването.

При масивна хелминтна инвазия на кръгли червеи, ларви или възрастни могат да влязат в следните органи:

  • тънки и дебели черва (включително апендикс);
  • жлъчни пътища и жлъчен мехур;
  • черен дроб;
  • панкреатични канали;
  • сърце;
  • бели дробове;
  • стомах и хранопровод (не се задържайте на това ниво).
В редки случаи ларвите на аскаридите се срещат на нетипични места. Най-често това са ограничени кухини, наподобяващи абсцеси. При тях ларвите не се развиват и не могат да достигнат пубертета, следователно такива струпвания не са опасни. Патологичните кухини не се увеличават по размер, но рядко се разтварят самостоятелно.

Симптоми и признаци на кръгъл червей при възрастни

Както бе отбелязано по-горе, най-често симптомите на аскариаза се появяват от стомашно-чревния тракт и дихателната система. В този случай има както физическо увреждане на тъканите, така и алергичен компонент. Дебютът на заболяването зависи от степента на инвазия на кръгли червеи. При заразяване с малко количество хелминти началото на заболяването може да бъде безсимптомно или заличено, като се проявява с минимални неспецифични симптоми - слабост, намалена работоспособност и умора.

При умерена и масивна инфекция в ранните стадии на заболяването се появяват следните симптоми:

  • Суха или мокра кашлица с различна интензивност с отделяне на лигавицата на храчките, понякога с ивици кръв. Този симптом се причинява от увреждане на физическата тъкан по време на миграция на ларвите на Ascaris от капилярите в белодробните алвеоли..
  • Леката болка в гърдите понякога е свързана с миграцията на ларвите или временното изключване на конкретна част от белия дроб от процеса на дишане..
  • По време на физическо натоварване може да се появи задух. В покой не е типично, но вероятно ако човек страда от бронхиална астма или алергична реакция на тялото е по-изразена от обикновено.
  • Телесната температура се повишава по-често до субфебрилно състояние (37,0 - 37,9 градуса). На фона на нея също могат да присъстват втрисане, мускулни болки, болки в ставите, прекомерно изпотяване и коремен дискомфорт..
  • При масивна инвазия възможен бърз пулс (тахикардия) над 80 удара в минута.
  • Възможни са резки скокове на кръвното налягане (по-често това са епизоди на хипотония, когато кръвното налягане е по-ниско от 90/60 mm Hg)..
Ярко изразен алергичен компонент при възрастни е доста рядък и се обяснява с повишена индивидуална чувствителност на тялото. Особено разнообразни са симптомите му по време на разтопяване на ларвите. Тук болестта може да се прояви чрез сърбеж на кожата, обрив, бързо нарастващ оток. Тези симптоми са причинени от циркулацията на имуноглобулини от клас IgE в кръвта. Те предизвикват верига от биохимични реакции, което от своя страна може да доведе до различни локални увреждания на тъканите. При масивен прием на кръгъл червей реакцията на организма може да бъде значителна. Изразен сърбеж по кожата, развиват се дисеминирани обриви по цялото тяло, като уртикария, увеличаване на лимфните възли. Може би развитието на алергичен хепатит (възпаление на черния дроб), алергичен миокардит (възпаление на сърдечния мускул). Едно от най-сериозните усложнения на тази фаза може да е анафилактичен шок, който представлява сериозна опасност за живота на пациента..

В късния стадий на заболяването, с хроничното му протичане, повечето от симптомите са свързани с наличието на възрастни паразити в тънките черва. Тогава пациентът отива при лекаря с оплаквания от храносмилателния тракт.

Най-честите симптоми на чревния стадий на аскариазиса са:

  • гадене;
  • повръщане
  • намален апетит;
  • метеоризъм (подуване на корема);
  • бучене в червата;
  • спазми или тъпа болка (в горната част на корема, близо до пъпа, в десния хипохондриум);
  • разстройство на изпражненията (проявява се по-често под формата на диария, по-рядко се редува със запек);
  • на фона на горните симптоми телесното тегло може да намалее.
От останалите симптоми, които не са свързани с дихателната или храносмилателната система, могат да се отбележат неврологични прояви. Нервната система може да причини хронично главоболие, замаяност, спазми, умора, постоянна умора, безсъние или неспокоен сън. Офталмологичните симптоми могат да се причислят и към областта на неврологията - фотофобия, анизокория (различен размер на зеницата), дилатация на зениците. Всички тези прояви са доста редки, главно при отслабени хора или при наличие на съпътстващи заболявания..

Симптоми и признаци на кръгъл червей при деца

Новородените и децата под една година не страдат от аскариаза. Това може да се обясни с прехвърлянето на майчините специфични антитела към кърмата. Тези антитела пречат на развитието и възпроизводството на паразити в червата и в кръвта. Аскаридите навлизат в тялото на малки деца за кратко време, обикновено без да причиняват никакви симптоми..

Най-често децата от 3 до 10 години страдат от аскариаза. Това може да се обясни с комбинация от фактори - активността на децата в тази възраст, честата употреба на храни, замърсени с яйца на кръгли червеи. Също на тази възраст хигиенните умения все още не са напълно оформени и няма имунитет към кръгли червеи.

Най-често срещаният и видим проблем е загубата на тегло и изоставането във физическото развитие. Детето не набира тегло наравно с връстниците, растежът също се забавя. Това се дължи на факта, че паразитите консумират в червата значителна част от веществата, които влизат в храната. В резултат на това липсва витамини, които са необходими за растежа и развитието на детското тяло. При масивна инвазия и голям брой възрастни в червата не се изключва известно изоставане в умственото развитие.

Отбелязва се, че при децата по-често, отколкото при възрастни, бактериалните усложнения се появяват в етапа на миграция. Това се проявява с пневмония, по-бързо и изразено повишаване на температурата, появата на гной в храчката.

В противен случай симптомите на кръгъл червей при деца приличат на тези на възрастни. Алергичните прояви са малко по-чести. Първите оплаквания са летаргия, слабост, умора, които са особено забележими при децата от класове в началното училище. Свързаните проблеми със изпражненията не са задължителен симптом. Общоприето е също, че всяка хелминтозна инвазия причинява сърбеж в ануса. В случай на аскариаза обаче този симптом отсъства..

Усложнения на аскаридозата

Аскариазисът сам по себе си обикновено не представлява сериозна заплаха за здравето или живота на човека. Много възрастни живеят с кръгли червеи в продължение на няколко години, без да знаят за наличието на паразити. Има обаче редица усложнения, които могат да възникнат на фона на това заболяване. Според статистиката те могат да представляват заплаха за живота на определена категория от населението. На първо място, говорим за малки деца, хора с хронични заболявания, бременни жени. В отслабено тяло кръглите червеи се възпроизвеждат по-лесно, поради което се появява масивна хелминтична инвазия.

Понастоящем най-често се срещат следните усложнения на аскариазата:

  • Непроходимост на червата. Обструкцията на червата е най-честото усложнение на аскариазата. Може да се появи в почти всяка част на тънките черва. Механичното затваряне на чревния лумен става с топка от кръгли червеи, когато те са заплетени. Има нарушение на преминаването на храната през червата, до перфорация на стената и развитие на перитонит. Възможно е спастично запушване в резултат на увреждане на нервно-мускулната регулация на чревната стена. Дразненето възниква от жизненоважните продукти на хелминти. С чревна непроходимост болката в корема се засилва, няма изпражнения и се открива видимо подуване на корема. Ако не се консултирате с лекар, след няколко дни има признаци на интоксикация, повръщане с миризма на изпражнения.
  • Обструктивна жълтеница. Това усложнение се развива, когато кръгъл червей мигрира към жлъчните канали през дванадесетопръстника. Тъй като паразитите са доста големи и каналите са тесни, има нарушение на отлива на жлъчката. Постепенно тя застоя в жлъчния мехур и черния дроб. Нивото на жълт пилирубинов пигмент (който нормално се отделя с жлъчката) се повишава в кръвта и той се натрупва в тъканите, като им придава жълт цвят. Успоредно с това могат да се появят проблеми с усвояването на мазнините, усещане за тежест в десния хипохондриум, сънливост и главоболие (доста тежки със значително повишаване на нивото на билирубин в кръвта)..
  • Остър панкреатит. Аскаридите, пълзящи в панкреасните канали, провокират развитието на остър панкреатит с усложнение до панкреатична некроза. Обикновено тази жлеза отделя редица храносмилателни ензими в лумена на дванадесетопръстника. Нарушаването на техния отток може да доведе до забавяне във вътрешността на жлезата, а поглъщането на паразити или жлъчка - до активиране на ензимите и унищожаване на органа. Това усложнение се характеризира със силна епигастрална болка (в горната част на корема, в центъра), повръщане. Болката често е херпес зостер, връща назад.
  • Апендицит. Смята се, че с навлизането на кръгъл червей в апендикса на цекума може да се развие апендицит. Това заболяване може да има и други причини, но при хора с аскариаза е статистически по-често срещано. Това усложнение може да се подозира за засилваща се интензивна болка в дясната долна част на корема (дясна илиачна ямка). Възможно е еднократно повръщане, треска. Състоянието на пациента бързо се влошава и без квалифицирана помощ съществува риск за живота.
  • Перитонит. Перитонитът се нарича възпаление на перитонеума поради бактерии, влизащи в свободната коремна кухина. Перитонитът не е пряк резултат от аскариазиса. Появява се, когато чревната стена се разкъсва (обикновено когато е блокирана от кръгли червеи), при липса на лечение за апендицит, при некроза на панкреаса. По този начин панкреатитът е последният етап на много усложнения в коремната кухина. Ако започнете болестта и стигнете до панкреатит, рискът от смърт значително се увеличава.
  • Гнойни холангити. Както бе отбелязано по-горе, възрастните аскариди могат да се издигнат в стомашно-чревния тракт и да влязат в жлъчните пътища. Жълтеницата обаче не е единственото усложнение. Увреждането на лигавицата може да отвори портата за бактериална инфекция. В този случай се развива сериозно усложнение - гноен холангит. Заболяването се характеризира със силно периодично повишаване на температурата (до 39 градуса), втрисане, силна болка в десния хипохондриум.
  • Абсцес на черния дроб. Чернодробният абсцес също е резултат от увреждане на лигавицата и поглъщане на пиогенни микроби. Кръглите червеи могат да влязат в черния дроб с поток от венозна кръв през порталната вена и там да се задържат. Възрастните приближават черния дроб и жлъчните канали.
  • Пневмония (пневмония). В белодробния стадий ларвите са разположени в дихателната система за около 10 дни. Увреждането на дихателните алвеоли и капилярите около тях допринасят за растежа на бактериите. В резултат на това се развива вторична бактериална пневмония. Дишането на пациента се ускорява, появява се кашлица, хрипове в белите дробове, температурата се повишава. В момента на откриване на пневмония ларвите на кръгли червеи може да не съществуват в белите дробове и лекуващият лекар няма да забележи връзката между тези заболявания.
  • Асфиксия (обструкция на дихателните пътища). Освен пневмония, асфиксията е опасно, но рядко усложнение. Най-често се появява поради дразнене на лигавицата от ларвите по време на миграцията им към устната кухина. В резултат на това може да се появи рефлексен спазъм на гладката мускулатура със затварянето на дихателните пътища и спиране на дишането. Понякога се предхожда от дълго, болезнено пристъп на кашлица..
  • Нетипична локализация на кръгли червеи. В редки случаи ларвите на паразити с приток на кръв навлизат в други органи. Въпреки това, в тях те обикновено не причиняват характерни възпалителни процеси и умират с течение на времето. Има случаи, когато кръгли червеи са открити в средното ухо, околоносовите синуси, в носослезния канал и в пикочо-половите пътища.
Рискът от горните усложнения се увеличава при повторни инфекции, тъй като паразитите отново преминават през цикъла на развитие в тялото и навлизат в различни органи. Прекомерната двигателна активност при възрастни също често води до усложнения. Тя може да бъде предизвикана от употребата на определени лекарства, треска, съпътстващи чревни инфекции. Повечето усложнения на аскариазата се причиняват именно от активното движение на зрели индивиди в червата..

Диагностика на кръгъл червей

Следните методи се използват за диагностициране на аскаридоза в различни етапи на заболяването:

  • биохимичен и общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • анализ за антитела;
  • анализ на храчки;
  • фекален анализ;
  • Анализ на урината;
  • радиография;
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • антропометрия.

Кръвен тест за кръгли червеи

Анализ за антитела срещу кръгли червеи

Определянето на антитела в кръвта на пациента (регистър) е най-точният диагностичен метод. Той се отнася до серологични методи за диагностика (регистрация) и може да се извърши по няколко начина. По правило всяка лаборатория разполага със собствени реагенти и оборудване, позволяващо тези анализи..

Антителата срещу кръгли червеи започват да се образуват скоро след влизането на ларвите в тялото. Те са специфични и показват, че тялото е влязло в контакт с паразита Ascaris lumbricoides. Проблемът е, че тези антитела не могат да унищожат паразит, защитен от множество мембрани. Понякога те само усложняват неговото развитие в началните етапи.

При диагностицирането на аскариаза се използват следните методи на серологично изследване:

  • реакция на утаяване на пръстена;
  • непряка реакция на хемаглутинация;
  • реакция на аглутинация (регистрирайте се) с кармин;
  • ускорено утаяване на еритроцитите в присъствието на антиген от кръгли червеи в пробата;
  • имунофлуоресцентен анализ;
  • реакция на утаяване (регистрирайте се);
  • реакция на свързване на комплемента (регистрация);
  • реакция на флокулация на бентонит.
На практика серологичните методи за изследване обикновено се използват за откриване на паразит на ларвален стадий. В чревния стадий анализът на изпражненията за яйца на кръгли червеи ще бъде по-информативен..

Анализ на храчки за кръгли червеи

Анализът на храчките (регистрирайте се) за кръгъл червей е информативен само в белодробния стадий на заболяването. Ако през този период пациентът развие кашлица с храчки, тогава тя се взема за изследване. При микроскопия на храчки паразитите в ларвален стадий лесно се откриват. Ще има и голям брой еозинофили в резултат на реакцията на имунната система.

Ако пациентът не отделя храчки, може да се използва промивка (зачервяване), взета по време на бронхоскопия (регистрирайте се). Тази процедура обаче е доста трудна, скъпа и неприятна за пациента. Предписва се само ако няма друг начин за поставяне на диагноза и състоянието на пациента не позволява на паразита да мигрира в червата.

Анализ на изпражненията при кръгли червеи

Анализът на изпражненията за яйца на кръгли червеи е най-често срещаният рутинен метод за диагностика. Както бе отбелязано по-горе, женските секретират яйца в много голям брой. Освен това оплодената яйцеклетка е ясно различима чрез микроскопски анализ. Той има формата на елипса с диаметър около 30-60 микрона. Външната обвивка на яйцето е плътна, неравна, а вътрешната - прозрачна. Цветът на яйцата обикновено е жълтеникав или тен..

При изследване на изпражненията при кръгли червеи се използват следните лабораторни методи:

  • Fullebourne;
  • Kalantaryan;
  • Krasilnikova.
Отрицателният резултат от теста за изпражнения не показва липсата на паразит. Първо, кръглите червеи могат да бъдат в стадий на ларва. Изолирането на яйцата започва само няколко месеца след първото поглъщане на ларвите от околната среда. Тоест някои симптоми вече могат да присъстват, но паразитите все още не са достигнали пубертета. За да се изключи такава грешка, се прави повторен анализ на изпражненията. На второ място, при случайна инфекция с малък брой паразити, има вероятност само няколко индивида от един и същи пол да растат в червата. Ако те са женски, тогава при достигане на пубертета те ще секретират неоплодени яйца. Те са много по-малки, имат различна форма и цвят, така че е много трудно да се открият и класифицират по време на микроскопичен анализ. Ако в червата живеят само мъжки, тогава изобщо няма да има яйца. В същото време симптомите (особено при деца и пациенти със съпътстващи заболявания) могат да бъдат доста сериозни..

Анализ на урината при кръгли червеи

Рентгенография

При диагностицирането на аскариаза може да се наложи рентгенография в няколко случая. Това изследване може да се използва за откриване на характерни промени в белите дробове и червата (на подходящ етап от развитието на болестта). Тъй като рентгеновите лъчи (регистрирайте се) са много достъпен и често срещан метод, много лекари го предписват като едно от първите проучвания.

За аскаридозата са характерни следните промени в рентгенограмата:

  • Рентгенова снимка на гърдите (запишете се). На рентген на гръдния кош характерни промени ще се наблюдават само в белодробния стадий на развитие на ларвите, който продължава около 10 дни. Типичен симптом е миграционният инфилтрат (летлив лефлеров инфилтрат). Сянка в белите дробове, която може да се обърка с неоплазма или да се инфилтрира при пневмония, обикновено изчезва без следа при втори изстрел. Това се дължи на високата мобилност на паразитите. Също така, рентгенография на гръдния кош помага да се идентифицира пневмония, която при изтощени индивиди може да усложни хода на заболяването.
  • Рентгенова снимка на коремната кухина (запишете се). На рентгена на коремната кухина самите паразити не се виждат. Това изследване понякога се предписва за диференциална диагноза, за да се изключат други чревни заболявания със сходни симптоми. Понякога това изследване помага да се открие чревна непроходимост. Тогава картината обикновено показва патологично разширение на тънките черва, натрупване на изпражнения и въздух.

Ултразвукова процедура

антропометрия

Антропометрията се състои в измерване на основните параметри на растеж. Този метод на изследване е от голямо значение за диагностицирането на аскаридоза при деца. Както бе отбелязано по-горе, това заболяване може да не предизвика оплаквания или симптоми за дълго време. Въпреки това паразитът все още се храни с чревно съдържание, консумирайки определено количество хранителни вещества и витамини. Това не е толкова забележимо при умерена инвазия (до 20 възрастни едновременно в червата). Но при масивна инвазия (няколкостотин, а в редки случаи повече от 1000 индивида), има сериозно забавяне на растежа.

Рутинните антропометрични методи в детските градини включват следните измервания:

  • височина;
  • тегло;
  • Обиколка на главата;
  • Обиколката на гърдите.
По този начин е доста трудно да се потвърди диагнозата аскариаза. Безспорни доказателства са само положителните серологични тестове. Промените в рентгена, в състава на кръвта и урината могат да бъдат причинени от други патологии, така че те са ориентиращи по своя характер. Използват се и други методи на изследване, но те са насочени към откриване на съпътстващи заболявания. Например при човек с аскариаза различни чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза и др.) Обикновено са по-тежки. За пълно съдействие на пациента, разбира се, е необходимо да се идентифицират всички заболявания.

Лечение на аскариди

Самото лечение на аскаридоза най-често не представлява сериозни затруднения, но изисква внимание от лекуващия лекар. Факт е, че кръглите червеи, като големи паразити, не могат да развият резистентност към фармакологични лекарства, като бактерии. Антипаразитните лекарства са високоефективни и в повечето случаи една доза е достатъчна за унищожаване на паразитите. Тези средства обаче също са силно токсични, поради което дозата трябва да бъде правилно изчислена (особено за деца). Поради тези причини някои лекарства се предписват в няколко дози..

Комплексното лечение на аскариазис включва следните области:

  • Унищожаването на паразитите. Реализира се с помощта на ефективни антипаразитни лекарства. По правило всички кръгли червеи в тялото се унищожават.
  • Симптоматично лечение В този случай говорим за коригиране на нарушения на изпражненията (запек или диария), коремна болка, кашлица със или без храчки и други прояви на заболяването. Обикновено цялото симптоматично лечение се провежда само след обезпаразитяване (унищожаване на кръгъл червей).
  • Предотвратяване на повторна инфекция. По правило много потенциални източници на реинфекция остават около пациентите. Те трябва да бъдат премахнати чрез организиране на превантивни мерки, които ще бъдат описани по-долу..
  • Адекватно хранене. Обикновено при лечение на аскаридоза не се изисква специална диета. Въпреки това, при деца, които зашеметяват поради аскариаза, храненето трябва да се повиши.
  • Витаминна терапия. Тъй като паразитите абсорбират многобройни витамини от червата, запасите им в организма могат да бъдат изчерпани. След обезпаразитяване се предписва курс на мултивитаминни препарати за възстановяване на тези резерви.
  • Лечение на усложнения. При някои усложнения са необходими допълнителни методи на лечение, до хирургическа интервенция (например с апендицит или чревна инвагинация при деца).
  • Поддържаща терапия Ако е необходимо, по преценка на лекуващия лекар може да се предписват пробиотици, ензимни препарати и други медикаменти.
  • Лечение на съпътстващи заболявания. Аскаридозата може да влоши хода на някои хронични патологии. Например при болест на Крон навлизането на паразити в червата често провокира обостряне. Различните чревни инфекции също са по-трудни..
Най-често лечението на аскариди започва веднага след откриването им. Понякога се предписва дори превантивно лечение. Това е особено често при огнища с голямо разпространение на паразити (понякога в цели райони). Тъй като общата проверка и пълната диагноза ще бъдат прекалено натоварващи финансово, на всеки се предписва една доза антипаразитни лекарства..

Лечението на аскариазис е задължително преди операция на червата или белите дробове. В противен случай по време на операцията могат да възникнат различни усложнения, които ще застрашат живота на пациента.

Кой лекар лекува аскаридоза?

Специалист по диагностика и лечение на аскариаза е паразитолог (регистрирайте се). Това е тесен специалист по паразитни болести. Такъв лекар обаче не е наличен във всички лечебни заведения. Често тази позиция се комбинира от лекари по инфекциозни заболявания (регистрирайте се). Основната им задача е да поставят диагноза и да предпишат лечение. На практика първият лекар, към когото се консултира пациентът, често е терапевтът (регистрира се) (общопрактикуващ лекар) или семеен лекар. Това се дължи на симптомите и проявите на заболяването, които не показват наличието на паразити, а по-скоро приличат на респираторна или чревна инфекция. Специалисти от други профили могат да бъдат включени в диагностиката и лечението на усложнения, които понякога се появяват при аскариаза.

За лечение на пациенти с аскаридоза може да се наложи консултация със следните специалисти:

  • имунолог (регистрирайте се) - в случай на тежки алергични реакции;
  • гастроентеролог (регистрирайте се) - със съпътстващи хронични стомашно-чревни заболявания;
  • хирург (запишете се) - за преглед и хирургично лечение на някои опасни усложнения;
  • педиатър (запишете се) - консултация в случай на аскариаза при деца;
  • микробиолог - най-квалифицираният специалист за необходимите лабораторни изследвания и потвърждение на диагнозата.

Трябва ли да отида в болница с кръгли червеи?

В повечето случаи лечението на аскариазис се провежда у дома. Пациентът отива при лекаря за първоначален преглед и диагноза. Тъй като по-нататъшното лечение всъщност е еднократна доза антипаразитно лекарство, не се изисква хоспитализация. Пациентът просто следва инструкциите на лекаря у дома. За обезпаразитяване може да се отпусне болничен отпуск.

За да потвърдят факта на възстановяване, пациентите трябва да вземат повторно фекален анализ и да проведат други прегледи, предписани от лекуващия лекар. Едва след отрицателна реанализа пациентът се счита за здрав.

С аскариаза те се настаняват в болница само в случай на усложнения, които застрашават живота на пациента. На първо място, това са остри възпалителни процеси в коремната кухина (чревна непроходимост, апендицит, панкреатит и др.). Тези заболявания се провокират от паразити, но в действителност отварят портите на много различни инфекции, добавянето на които създава заплаха за живота. Препоръчва се също така деца с тежка алергична реакция и пациенти със съпътстващи хронични заболявания (захарен диабет, сърдечна недостатъчност или дихателна недостатъчност и др.) Да бъдат хоспитализирани. Състоянието на такива пациенти може рязко да се влоши, така че те са хоспитализирани за превантивни цели.

Възможно ли е да умре от аскариаза?

В развитите страни смъртта от аскариазис е много рядко явление. При нормални санитарни условия и квалифицирана медицинска помощ, масивни инвазии почти никога не се срещат, което означава, че болестта не е толкова агресивна. Някои усложнения на аскариазата обаче могат да доведат до смъртта на пациента. Самите аскариди рядко създават сериозни проблеми, но могат да провокират неуспеха на някои органи или да отворят пътя за микробите. Тогава ще има риск за живота на пациента.

Смъртоносен изход е възможен с развитието на следните усложнения на аскариазата:

  • остър панкреатит;
  • гноен холангит или холецистит;
  • запушване на червата (смъртност не повече от 3 - 5%);
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • тежки алергични реакции (анафилактичен шок).
Подобни усложнения са по-чести при деца, тъй като тялото им е много по-слабо от възрастен. При възрастни причината за смъртта може да бъде не самата аскаридоза, а хроничните заболявания, които се влошиха, когато паразитите ударят. По този начин, кръглите червеи могат косвено да засегнат смъртоносни усложнения, но самите те обикновено не представляват сериозна опасност за живота..

Лекарства от кръгъл червей

Лекарственото лечение на аскариазиса почти винаги започва с назначаването на антипаразитни лекарства. Има доста от тях и всеки има своите предимства и недостатъци. Преди да предпише лекарството, лекуващият лекар трябва приблизително да открие стадия на заболяването (хроничен или остър), както и възможната локализация на паразитите. Също така е важно да се запитате за наличието на различни противопоказания, тъй като антипаразитните лекарства са много токсични..

Лекарства за лечение на аскаридоза

Използва се за масови нашествия. За възрастни, веднъж 120 - 150 mg, за деца - 2,5 mg на 1 kg тегло.

Не се предписва на бременни и кърмещи жени и деца под 14 години.

Това е лекарството по избор с едновременна аскариаза и трихоцефалоза. 100 mg се приемат 2 пъти на ден в продължение на 3 до 4 дни..

Противопоказан при улцерозен колит, болест на Крон, чернодробна недостатъчност. Не се предписва за деца под 2 години, бременни и кърмещи жени.

50 mg / kg телесно тегло два пъти дневно в продължение на седмица. Лекарството е ефективно в ранните стадии на заболяването..

Противопоказан при деца под 2 години, бременни жени, кърмачки.

За възрастни доза от 100 mg се разделя на 2 пъти на ден. Вземете три дни. За деца, доза от 25 - 50 mg / ден (възраст от 2 до 10 години).

Показан е за запушване на червата или жлъчните пътища, причинено от кръгли червеи. Предписват се 2 дни по 75 mg / kg на ден. Максималната единична доза - 3,5 g.

Едновременното приложение на хлорпромазин е забранено..

10 mg / kg веднъж дневно след хранене.

Може да се използва по време на бременност под строгия надзор на лекарите. Забранен за бъбречна недостатъчност и деца под шест месеца.


Самостоятелното приложение на горните средства може да бъде опасно поради високата токсичност на лекарствата. За да изберете индивидуална доза и най-безопасните средства, е необходимо пълно изследване на пациента. Също така, тези лекарства имат широк спектър от странични ефекти, които обикновено са краткосрочни, но много забележими за пациента. Неправилното използване на тези средства често води до влошаване на състоянието на пациента.

Трябва да се отбележи, че най-честата перорална употреба на лекарства от кръгъл червей. Но в случай на масивна зараза с паразити (например при запушване на червата с аскаридна топка), пиперазин цитрат се прилага през назогастрална тръба (тръба, преминаваща през носа в стомаха). Това ви позволява да заобиколите реакцията на лекарството със слюнка и по-точно да изчислите дозата.

Лаксативите, противно на общоприетото схващане, обикновено нямат ефект. Освен това, те са противопоказани в случай на запек на фона на аскариаза. Факт е, че изпражненията могат да отсъстват поради чревна непроходимост. Стимулирането на мускулите на червата е опасно разкъсване и развитие на перитонит. Също така, слабителните не се предписват с повишаване на температурата. Най-често тези лекарства се предписват само след няколко часа или дни (в зависимост от избраното антипаразитно лекарство), когато самата кръгла червея вече е умряла или е парализирана и е необходимо да ги премахнете от тялото.

По принцип лекарствата се подбират внимателно от лекуващия лекар. Обикновено не е твърде дълго и натоварващо. Понякога може да ви е необходим курс на антибиотична терапия. Обикновено се предписва, ако лекарят подозира наличието на бактериални усложнения..

Лечение на кръгли червеи народни средства

Тъй като чревните паразити като цяло са много често срещан проблем, традиционната медицина е натрупала богат опит в справянето с тях. Повечето продукти се основават на почистващия ефект на някои лечебни растения. В случай на аскариазис ефективността им обикновено е много относителна. Факт е, че почти всички лекарства, приемани през устата или по-рядко в клизми, имат някаква активност само срещу възрастни в червата. Много малко количество активни вещества се абсорбира в кръвта, поради което паразитите в ларвен стадий (в белите дробове и други органи) оцеляват и завършват цикъла на развитие в червата. Фармакологичните лекарства в терапевтични дози засягат всички паразити в организма, въпреки че абсорбцията им в червата също е сравнително ниска..

За да се борите с кръгли червеи, можете да прибягвате до следните народни средства:

  • Нар от бульон от нар. Изсушените кожи от нар се заливат с вряла вода (няколко парчета на чаша вода) и се охлаждат. Получената инфузия се пие в 3 разделени дози през целия ден. Процедурата се повтаря 3-4 пъти с почивка от 1 до 2 дни.
  • Инфузия на лук. Два нарязани лука се заливат с водка (300 - 400 мл) и се настояват в плътно затворен съд за 8 - 10 дни. След това инфузията се филтрира и се приема по 1 - 2 супени лъжици 2 пъти на ден преди хранене в продължение на седмица.
  • Инфузия на чесън и хрян. Настърган хрян и чесън се смесват в равни пропорции. За 100 г от сместа е необходим 1 литър водка. Бутилката се запушва и се поставя на тъмно място за 5 - 7 дни. През това време се разклаща ежедневно, за да се разбърква съдържанието. Пийте инфузията по 1 супена лъжица три пъти на ден половин час преди хранене.
  • Тиквени семена. Суровите тиквени семки се обелват и се ядат на празен стомах, 1 до 2 чаени лъжички два пъти на ден. Това средство има противопоказания и преди да го приемете, трябва да се консултирате с вашия лекар.
  • Инфузия на пелин. За 1 чаена лъжичка листа от пелин са необходими 2 чаши вряла вода. Инфузията се охлажда, филтрира се и се приема по 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене.
В повечето случаи народните средства разчитат на употребата на лук, чесън или горчиви билки в комбинация с алкохолна основа. Смята се, че такива смеси парализират червеите и те излизат естествено по време на движение на червата. Подобен ефект от тези рецепти обаче не е доказан научно. Но за пациенти с хроничен гастрит, панкреатит, колит или други заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) тези средства са противопоказани, тъй като ще предизвикат обостряне.

Също така, срещу кръглите червеи, въвеждането на всякакви инфузии или отвари под формата на клизми ще бъде неефективно. Подобен метод е предназначен за други паразити, които живеят в дебелото черво. Микрофлората на тънките черва, където живеят кръгли червеи, може да се повлияе само чрез перорално (през устата) лекарство.

Предотвратяване на аскаридоза

Превенцията на аскариазиса заема много важно място в лечението на това заболяване. Факт е, че пациентът, получил необходимото лечение, се отървава от паразити в тялото си. Яйцата им обаче биха могли да останат в неговата среда. Поради това вероятността от повторна инвазия на паразити е висока. Мерките за превенция са насочени конкретно към разрушаване на този порочен кръг. Спазването им предотвратява навлизането на яйца и ларви в тялото. При липса на превантивни мерки сред населението като цяло, дори най-доброто и най-ефективно лечение няма да намали честотата.

Превенцията на аскаридозата включва следните дейности:

  • Ранно откриване на пациенти. Пациентите със съмнение за аскариаза трябва да бъдат изследвани за изпражнения за яйца, кръв за откриване на антитела или други тестове, предписани в това състояние. На пациента се предписва подходящо лечение и се обясняват правилата за хигиена. Някои експерти предписват годишна задължителна проверка на цялото население, ако в страната се предполага, че е заразено повече от 10% от населението. Ако повече от 40% са заразени, тогава се препоръчва общо профилактично лечение (вермокс, декарис или други лекарства).
  • Измиване на ръцете преди хранене. Най-често паразитите навлизат в тялото с мръсни ръце. Това важи особено за селскостопанските работници, които често имат пряк контакт със земята. Трябва да се помни, че именно земята е необходимата връзка за първоначалното развитие на ларвите в яйцата.
  • Измиващи продукти. Необходимо е старателно да изплакнете сурови зеленчуци, плодове, яйца и други продукти, които може да са били в контакт със замърсена почва, но да не се подлагат на термична обработка преди употреба. Продуктите, които се подлагат на нагряване над 50 градуса по време на процеса на готвене (поне за няколко минути), не представляват риск от инфекция.
  • Здравно образование. Санитарните и епидемиологичните служби трябва да изнасят лекции и да предоставят инструктажи на най-рисковите групи от населението. Това са чистачи, работници в селското стопанство, строителството (в провинцията), заведения за обществено хранене, както и детски градини. Последното е много важно, тъй като възпитателите и родителите трябва да насаждат навиците за хигиена у децата. Това ще ги предпази, включително от инфекция с аскариаза..
  • Санитарна защита на почвата. Тази област включва широк списък от мерки за защита на почвата от фекални замърсявания. Това включва например циментиране на тоалетни, които не са свързани с канализационната мрежа (която често се среща в селските райони и в развиващите се страни), анализ на почвата преди строителството, анализ преди издаване на санитарно разрешение. Тези мерки са особено важни при изграждането на детски градини и организацията на земеделска земя. Също така задачите на санитарната защита на почвата включват разработването на съответните законопроекти.
  • Проверка на канализационни и водопроводни мрежи. Повреда или унищожаване от канализационни тръби за старост води до директно замърсяване на почвата с изпражнения. Повредите на водопроводите водят до навлизане на почвата (вероятно съдържаща яйца на кръгли червеи) в питейната вода.
  • Борба с насекомите. От най-голямо значение е борбата срещу хлебарки и мухи в заведенията за обществено хранене. Тези насекоми често влизат в контакт със замърсена почва и изпражнения, ставайки механични носители на паразити..
По този начин профилактиката на аскариазиса изисква активното участие не само на лекари по инфекциозни заболявания, но и на санитарни лекари, епидемиолози и представители на местната администрация. Пациентът носи най-голямата отговорност, тъй като именно неговото пренебрегване на хигиенните стандарти в крайна сметка води до инфекция.

Как да се заразим с кръгли червеи?

Както бе отбелязано по-горе, от гледна точка на епидемиологията, източник на паразити винаги е човекът, в чиито черва живеят индивиди и от двата пола. Изолирането на яйцата става с фекалии, които в този случай са най-опасни за другите. С тях яйцата на кръгли червеи могат да попаднат в почвата или водата и ако не се спазва хигиената, те стигат до храна. Така се осъществява така нареченият фекално-орален път на инфекция..

Яйцата на аскаридите обикновено влизат директно в човешкото тяло, както следва:

  • лошо измити зеленчуци - кореноплодни зеленчуци и повечето други зеленчуци влизат в пряк контакт със земята, която може да съдържа яйца от паразити;
  • плодове или плодове, набрани от земята;
  • със сурова вода от кладенци;
  • с вода от чешмата (ако има повреда на водопроводите и яйцата стигнат там от земята), ако тя не е сварена;
  • с мръсни ръце.
Най-честото повторно заразяване на пациента с яйца от собственото му тяло. Децата, които не спазват правилата за лична хигиена, първо се замърсяват, а оттам яйцата падат върху играчките, храната. Настъпва поглъщане на паразит и цикълът се повтаря.

Теоретично паразитите са в кръвообращението известно време в ларвен стадий. Но инфекцията чрез кръвта е невъзможна, тъй като те мигрират само през малка област от кръвоносната система - от червата, през черния дроб до белите дробове. Паразитите не влизат в големия кръг на кръвообращението. След белодробната фаза ларвите се издигат в устната кухина. Но инфекцията със слюнка (например по време на целувка), с кашлица или кихане също е невъзможна. Миграцията от дихателната система към храносмилателния тракт се случва през нощта, а ларвите се издигат само до нивото на фаринкса.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Няма съмнение, че всеки от нас поне веднъж в живота си е преживял последствията от поглъщането на некачествена храна, тоест от отравяне:

    Силно бучене в корема, понякога се превръща в истински бълбукане. Боли и усуква корема ми. Леко гадене, в тежки случаи, обилно повръщане. Проблеми със изпражненията. Треска. Втрисане, слабост, замаяност.

Кръглите червеи са семейство на паразитни червеи, принадлежащи към типа на кръгъл червей. Всички видове паразити на кръгли червеи, сходни по структура и жизнен цикъл, но живеещи в различни домакини (коне, свине, хора и други бозайници).