Чревна атония

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Атонията на червата е нарушение на движението на червата. В статията ще разгледаме основните причини за това състояние, естеството на диетата за премахване на трудности с движението на червата, лечение на чревна атония, включително народна медицина.

ICD-10 код

Причини за атония на червата

При несистематични движения на червата има случаи на самоотравяне на тялото. Много е важно редовно да изпразвате червата, като избягвате закъснения с повече от 1 ден. Причината е недостатъчната перисталтика. За съжаление, поради липсата на култура за грижа за себе си, много хора не бързат от години да отидат при лекаря с този проблем. Лаксативи просто спират да помагат след 3-5 години употреба, защото червата са "мързеливи". Резултатът - всички витамини и хранителни вещества престават да влизат в тялото. Алергията и онкологията при такъв човек не е далеч..

Неправилното хранене, лека закуска, физическо бездействие, стомашно-чревни заболявания, традицията в петък да се прескочи чаша или две - основните причини за неизправността на този важен орган.

Следоперативна чревна атония

Следоперативна чревна атония - постоянен запек след операция на храносмилателния тракт. Успешно се лекува с Калимин. Това лекарство подобрява перисталтиката и подвижността на стомашно-чревния тракт. Противопоказания: свръхчувствителност, диабет, бременност. Възможно гадене, повръщане, стомашни колики, сълзене, миастения гравис, повишена секреция на слъзните и слюнчените жлези, слабост, миоза. Приемайте перорално, 60 mg след 5 часа.

Атония на дебелото черво

Атония на червата, с други думи, запек, свързан с отслабване на мускулите на дебелото черво. Дебелото черво постепенно, от детството, се разтяга от фекални камъни. Запекът е особено предразположен към жени през втората половина на бременността. Запекът засяга тези, които ядат твърде много пушени. При чревна атония настъпва интоксикация на организма. Днес медицинският арсенал разполага с достатъчно средства за лечение на запек. Яжте повече млечни продукти и яйцата трябва да бъдат ограничени. При запек, който продължава повече от 3 дни, консултирайте се с лекар.

Атония на стомаха и червата

Атонията на червата и стомаха се развива най-често с неправилно приготвена диета. Пациентът е обезпокоен от увиснал стомах, понякога има симптоми на чревна непроходимост, болезнен, продължителен запек. Количеството на изпражненията е малко, много е сухо. За да избегнете тези явления, следвайте няколко прости правила:

  1. Яжте повече храни, богати на фибри..
  2. Консултирайте се с невролог. При някои заболявания е възможно нарушение на инервацията на стомаха и червата.
  3. Карай повече.

Симптоми на чревна атония

Нормалната честота на изпражненията е 4 пъти седмично. Ако изпразването е по-рядко, внимавайте и се опитайте да установите причината за запека. Може да бъде:

  1. глад.
  2. Преяждането.
  3. Ако лежите дълго време поради болест.
  4. пушене.

Пациентите с чревна атония нямат апетит, често са мудни.

Искате ли да си помогнете? Откажете пържени и пушени пайове, шоколад и богати бульони, нар, гъби, чесън и репички, бобови растения. Цвекло, елда и моркови носят безценни ползи за червата. Полезен кефир, постно месо и мед.

Атония на червата при деца

Атонията на червата при децата най-често се проявява под въздействието на психологически фактор, например при отбиване от гърдите или привикване към гърнето. Хроничният запек може да бъде от недостатъчен прием на вода. За лечение на запек при деца е добре да използвате глицеринови супозитории. Те допринасят за рефлекторното изпразване на червата на бебето. Свещ трябва да се въведе 20 минути след закуска.

Атония на червата при възрастни хора

Заседнал начин на живот и операции, извършвани от възрастни хора, често водят до запек. Добър метод за борба със запека са менюто с млечни и зеленчуци, разходки и клизми. Дайте на пациента преди закуска 2 супени лъжици. л слънчогледово олио, био-етер, за закуска предлагайте да хапнете салата от варено цвекло, печена ябълка, стафиди, сини сливи. За обяд, хубава месо и борш, картофено пюре, кисело зеле, банани, горски плодове и билки. Смелете плодове и зеленчуци. 400 сини сливи, преминава се през месомелачка и се добавя 100 г мед. Сместа се приема на празен стомах. Добре е да правите клизми с лайка.

Къде боли?

Какво притеснява?

Диагностика на чревна атония

Лекарят взема фекалии за бактериологичен анализ, прави колоноскопия и, ако е необходимо, биопсия. Атонията на червата лесно се определя от типичните оплаквания на пациента за дълго забавяне на изпражненията. За да се изяснят причините, диагностиката се извършва в лабораторията и се използват специални инструментални методи на изследване.

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Кой да се свърже?

Лечение на атония на червата

Традиционните лаксативи са само симптоматични агенти; те сами по себе си не могат да премахнат причината за нарушаването на движението на червата. Освен това, с течение на времето те престават да действат. Пациентът става много раздразнителен и отива при лекаря за среща. Трябва радикално да преразгледате диетата си. Изключете от него ориз, твърдо сварени яйца, круши. Упражненията и терапевтичният масаж на корема помагат.

Яжте пресни и консервирани боровинки, включвайте ревен, сини сливи, кайсии, сливи и сини сливи, череши.

10 г риган налейте чаша вода и пийте супена лъжица два пъти на ден.

Лекарства за чревна атония

Ефективно средство за решаване на такъв проблем като атония на червата е дистигмин бромид. Той стимулира работата на екзокринните жлези, спомага за увеличаване на перисталтиката. Използва се при хроничен запек. Противопоказан при пациенти със свръхчувствителност, брадикардия, астма, стомашна язва, бъбречна колика, хронична сърдечна недостатъчност. Не се предписва по време на бременност и кърмене.Брадикардия, хиперхидроза, мускулни спазми са възможни. Пийте половин час преди първото хранене. На ден - не повече от 10 mg от лекарството.

Неостигмин метил сулфат е лекарство за чревна атония, повишаващо мускулния тонус на стомашно-чревния тракт. Засилва работата на екзокринните жлези. В случай на епилепсия, коронарна болест на сърцето, аритмия, ангина пекторис, астма, атеросклероза, тиреотоксикоза, стомашна язва, метил сулфат не се предписва в острия период на инфекциозни заболявания на неостигмин. По време на бременност и кърмене се предписва с повишено внимание, сравнявайки риска за здравето на майката с риска за детето. Възможно главоболие, гърчове, загуба на съзнание и миоза, аритмия, брадикардия, тахикардия и спиране на сърцето. Лекарството се прилага орално, интрамускулно и интравенозно. Дозировката се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и други фактори..

Прозерин за чревна атония

Атония на червата след операция се елиминира с Prozerin. Прозерин улеснява предаването на нервните импулси, възстановява нервно-мускулната проводимост. Увеличава секрецията на стомашно-чревните жлези, тонизира мускулите. Противопоказания: епилепсия, коронарна болест на сърцето, брадикардия, ангина пекторис, астма, стомашна язва, атеросклероза, перитонит. Странични ефекти: гадене, повръщане, метеоризъм, главоболие, слабост, сънливост и зрителни увреждания. Прилагайте вътре 30 минути преди хранене 10-15 mg три пъти на ден. P / c: възрастни - 0,5-1-2 mg (0,5 mg - 1 ml 0,05% разтвор) 1-2 пъти на ден, максималната единична доза - 2 mg, дневно - 6 mg.

Диета за чревна атония

Редовният запек често се причинява от сухо хранене или недохранване. Трябва да ядете частично, на малки порции, едновременно, 5 пъти на ден. Всички ястия трябва да бъдат приготвени, за предпочитане, ако е възможно, на пара, а не да се пържи и да се пуши. Можете да печете във фурната. Делът на протеините в храната е 60%. Сутрин се препоръчва зеленчуков сок, през нощта - кисело мляко, кисело мляко, заквасена сметана или кефир. Спазването на диетата се комбинира с упражнения. Полезни са застоялият хляб и сухите бисквитки, зеленчуковите супи, супата от борш и зеле, постно месо, домашни птици, колбаси, зеленчукови ястия от карфиол, тиквички, домати, моркови и зеленчуци, ястия от ечемик и просо, паста. Консервираните храни и осолената риба са забранени. Не трябва да използвате богати бульони, грах и боб, ориз, гъби, чесън, шоколад и кафе, нар, дюли с диагноза чревна атония. Полезни са морско зеле, компоти, желе, печени ябълки, настъргани моркови с мед и различни зеленчукови салати, натурални кисели млека, телешко и сини сливи.

Хранене за чревна атония

Основният симптом на чревната атония е постоянен запек, главоболие. Lingonberry, портокали, ревен, праскови, тиква, билки и сушени кайсии са отлични продукти, които допринасят за подобряване на перисталтиката. Полезни месни ястия и каша от елда. Кафето, пушените меса, боровинките и крушите са нежелателни. В допълнение към диетата, нарушаването на движенията на червата може да се лекува с ежедневни разходки и джогинг, гимнастика, плуване - всякакъв вид физическа активност, която харесвате..

Упражнение за атония на червата

Като основа можете да вземете следния набор от упражнения, всяко от които се повтаря 10 пъти.

  1. Лежащи на гърба си извършват движения, както при каране на колело.
  2. Лежейки на гърба си, краката, свити в коленните стави, са обвити около ръцете ви и притиснати към корема.
  3. Коленичи с акцент върху ръцете, протегнете назад всеки крак на свой ред.
  4. От положението на легнало положение хвърлете краката си зад главата и се върнете в изходна позиция.

Чревна атония

В нормално състояние мускулните тъкани на храносмилателния тракт насърчават храната от горното черво до долното, като същевременно правят около осемнадесет контракции (перисталтика). Ако тонусът на гладките мускули на чревната стена намалява, процесът на изпразване се нарушава. Това функционално състояние се нарича чревна атония..

ПРИЧИНИ

Има много причини, които могат да провокират атония на червата - от заседнал начин на живот и преяждане до заболявания на стомашно-чревния тракт. Сред най-честите причини са:

  • недохранване (висококалорично, с ниско съдържание на фибри);
  • генетично предразположение;
  • някои лекарствени форми (спазмолитици, антидепресанти, антиациди и др.);
  • предишни наранявания, операции;
  • заболявания на инфекциозна етиология;
  • възрастови фактори: болестта се проявява по-често след 40-45 години;
  • паразитни инвазии;
  • стресови състояния, тютюнопушене, алкохол;
  • хронични болести;
  • заседнал начин на живот;
  • бременност.

патогенеза

Заболяването се характеризира с намаляване на перисталтиката на ректума и, като следствие, функционалността на храносмилателната система. Фекални токсини, които не напускат червата, отровят всички системи на тялото. В резултат на гниещия процес възниква възпаление на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и черния дроб.

Този процес е изпълнен със сериозни последици, до злокачествени тумори. На първия етап на атонията на червата, видимите промени са незабележими. Състоянието на пациента е задоволително, но вече в този период трябва да се започне лечение, така че резултатът да е положителен.

Симптоми на атония на червата

При чревна атония пациентите могат да се оплакват от следните симптоми:

  1. запек - движенията на червата се случват по-малко от три пъти седмично.;
  2. подуване на корема, пълнота, колики;
  3. забавяне на храносмилателния тракт, изпражненията сухи и твърди;
  4. болка от схватъчен характер, безполезни опити да отидете до тоалетната;
  5. умора, усещане за тежест в корема.

Усложнения

Липсата на лечение може да доведе до сериозни усложнения:

  1. пукнатини в ануса, хемороиди;
  2. наранявания вътре в червата;
  3. анемия с недостиг на желязо, липса на витамини;
  4. перитонит;
  5. ректален оток;
  6. токсично отравяне на телесните системи;
  7. чревна непроходимост.

ДИАГНОСТИКА

В лечението на атонията участват проктолози и гастроентеролози. В началния етап на заболяването прогнозата е положителна. Диагностицирането на чревна атония не е трудно. При първото назначение симптоматичен медицински специалист може да постави предполагаема диагноза. За точна диагноза трябва да се вземат лабораторни изследвания..

За точна диагноза се нуждаете от:

  1. биохимичен кръвен тест, воден тест за кръвни съсиреци, електролитично изследване;
  2. анализ на урината, изпражненията;
  3. Ултразвук на коремната кухина;
  4. копрограма и колоноскопия;
  5. иригоскопия: рентгеново изследване на дебелото черво след ретроградно инжектиране на контрастно вещество в него. Позволява ви да оцените разширяемостта на чревната стена, релефа на лигавицата, както и функционалното състояние.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечението се подбира индивидуално за всеки пациент. Различията в терапията до голяма степен зависят от тежестта на състоянието на пациента, източниците на атония, наличието на други форми на заболявания, генните фактори, наличието на алергични реакции.

Терапията, като правило, започва с промени в храненето. В някои случаи това вече може да е достатъчно за елиминиране на чревната атония. При запек се препоръчва таблица за лечение №3 според Pevzner. Пациентът трябва да изяде колкото е възможно повече фибри, за да установи червата: зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни. Киселите млечни продукти и тежкото пиене (най-малко 1,5 литра течност на ден) също са показани за пациенти с атония. Когато пациентът се почувства по-добре, го прехвърлят в маса №5 за лечение.

От лекарствата се препоръчва прокинетиката (Itomed) - средства, които нормализират подвижността на стомашно-чревния тракт.

Допълнителни лечения за атония на червата:

  • използването на отвари, инфузии на билки;
  • физическа активност, гимнастика, масажи;
  • консумацията на минерална вода без газ.

ПРОГНОЗИРАНЕ И ПРЕДПОСТАВКА

Атонията на червата реагира добре на лечението, ако пациентът бързо се консултира с лекар. Корекцията на храненето и начина на живот в комбинация с използването на прокинетики нормализират чревната подвижност. Превенцията на заболяването се състои в рационална диета, достатъчно физическо натоварване, както и навременното откриване и лечение на заболявания, които могат да причинят намаляване на тонуса на червата.

Какво е чревна атония

Атонията на червата е патологично състояние, при което се наблюдава значително понижение на тонуса на гладките мускули на дебелото черво, придружено от нарушена перисталтика и изпразване. Клинично е установено, че такова заболяване се среща както при деца, така и при възрастни..

Причини

Различни фактори могат да доведат до развитие на атония на червата.Възможни причини за отслабване на перисталтиката на дебелото черво:

  • липса на физическа активност (липса на физически упражнения);
  • небалансирана диета;
  • лекарства;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • вродени патологии на чревно развитие;
  • новообразувания със злокачествен или доброкачествен характер;
  • коремна хирургия.

Една от честите причини за намаляване на тонуса на храносмилателната система са: неправилно хранене и липса на физическа активност. Заседнал начин на живот, липсата на адекватна физическа активност намалява силата и броя на перисталтичните движения в дебелото черво. Атонията може да бъде предизвикана от небалансирана диета, когато преобладават висококалорични въглехидрати, в диетата няма достатъчно диетични фибри (фибри). В някои случаи хроничният стрес, психо-емоционалното пренатягане могат да причинят развитието на това заболяване..

Антиспазматични средства, антидепресанти, наркотични аналгетици, антиулцерни лекарства, сорбенти, антиациди водят до намаляване на перисталтиката. Тонусът на гладката мускулатура на червата може да намалее с ендокринна патология, вродени дефекти в развитието на храносмилателната система, онкология, след хирургични интервенции, по време на менопаузата.

Често чревната атония се диагностицира в късна бременност (в третия триместър). Възниква поради механично компресиране на дебелото черво от матката или повишен синтез на женски хормони. Едно от действията на прогестерона е отпускането на гладката мускулатура на вътрешните органи..

Ако успеете да премахнете причините за чревната атония, шансовете за пълно възстановяване значително се увеличават.

Клинична картина

Атонията на червата се характеризира с разнообразни клинични прояви. Тежестта на симптомите на заболяването зависи от тежестта на патологичните нарушения и тежестта на намаляване на двигателната функция на дебелото черво. Пациентите се оплакват от постоянен запек и храносмилателни проблеми. Изпразването се наблюдава по-малко от 3 пъти седмично. Това води до промяна в структурата на изпражненията, които стават твърде сухи и твърди. Актът на дефекация може да бъде неудобен, дори болезнен. Рядкото движение на червата е определящ диагностичен критерий..

Появата на оригване, гадене, интензивна болка в корема, наложително желание за изпразване. Тежката атония може да доведе до чревна непроходимост. Загрижен за усещането за тежест в корема, метеоризъм (повишено образуване на газове). Това състояние засяга благосъстоянието на пациента. Наблюдават се слабост, намалена производителност, повишена умора. Хиповитаминозата и анемията често се развиват поради малабсорбция на хранителни вещества..

Диагностика

По време на клиничния преглед на пациента може да се подозира атония на червата. В допълнение към стандартните тестове (кръв, урина, фекалии, тестове за хелминти) се препоръчва провеждането на допълнителни лабораторни и инструментални методи за изследване. За да се оцени двигателната функция на червата, радиографията се предписва с помощта на контрастна среда (например, бариев сулфат). За да изключите органичната причина за развитието на атония, прибягвайте до:

  • ултразвуково изследване;
  • irrigoscopy;
  • колоноскопия;
  • биопсия с допълнително хистологично изследване.
Снимка: ALPA PROD / Shutterstock.com

В тежки случаи на съмнение може да се използва компютърно и магнитен резонанс..

лечение

В съответствие с клиничните препоръки, лечението на атонията на червата трябва да бъде цялостно, индивидуално, последователно. Терапевтичният курс включва назначаването на:

  • диета
  • необходими лекарства;
  • резонансна електрическа стимулация;
  • физиотерапия.

Препоръчва се спазване на диета, която ще увеличи чревната подвижност. Пациентът трябва да получава балансирана диета, осигуряваща нормализиране на метаболизма и възстановяване на работата на всички органи на храносмилателната система. Диетата включва храни / ястия, които съдържат повишено количество диетични фибри (фибри).

Лекарствената терапия се състои в употребата на лекарства, които могат да подобрят тонуса и подвижността на червата. Тази група включва прокинетични и антихолинестеразни лекарства. Препаратите от cholagogue имат дразнещ ефект върху стените на червата. За да премахнете запека, се препоръчва използването на слабителни..

Иновативен метод за лечение на чревна атония се счита за технологията на резонансната електрическа стимулация. Той дава възможност да се справите с болестта, без да използвате лекарства или операция. За постигане на терапевтичен ефект се изчислява индивидуалната импулсна честота на електрическия ток. Както показва клиничната практика, възстановяването настъпва в 95% от случаите. Средно можете да възстановите храносмилателния тракт за 5 сесии.

Основни лекарства

За нормализиране на перисталтиката на дебелото черво, храносмилането и общото състояние на пациента се използват различни лекарства. Курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар, като се вземе предвид естеството и тежестта на патологията. Лекарства за лечение на атония на червата:

Фармакологична групаИме на лекарството
ProkineticsДомперидон, Itomed
антихолинестеразниIpigrix
слабителниRegulax, Guttalax, Pocilax, Slabexin, Piconorm
холеретичнаHolosan
Витаминни и минерални комплексиVitrum Plus, Vitaton, Alphabet, Supradin

Prokinetics

Като прокинетици може да се предпише Домперидон, който се счита за антагонист на допаминовите рецептори. Лекарството не само нормализира двигателната функция на храносмилателния тракт, засилвайки перисталтичните контракции, но има и антиеметичен ефект. В допълнение към атония на червата, той се предписва при гадене, повръщане, киселини, гастроезофагеален рефлукс, оригване, усещане за подуване на корема, метеоризъм.

Домперидон не се използва, ако пациентът страда от:

  • алергични към компонентите на лекарството;
  • стомашно-чревно кървене;
  • чревна непроходимост;
  • пролактинома (доброкачествен тумор на хипофизата).

Противопоказан за деца под петгодишна възраст. Тя е ограничена до назначаването за тежки нарушения на бъбреците или черния дроб, раждането на дете, кърменето. Уместността на използването на Домперидон за лечение на атония на червата при бременни жени може да се определи само от лекуващия лекар, като се вземат предвид очакваните ползи и потенциални рискове. Възможни нежелани реакции:

  • нарушения на храносмилателната система (спазъм на гладката мускулатура на органите на стомашно-чревния тракт, сухота в устата, загуба на апетит);
  • главоболие, умора, умора, емоционалност, чести промени в настроението;
  • алергична реакция (обрив, уртикария, подуване, екзема);
  • сърцебиене
  • нарушения в менструалния цикъл;
  • често уриниране.

Пълен списък на страничните ефекти е посочен в официалните инструкции за употреба на лекарството. Ако се появят нежелани ефекти по време на лечението на чревна атония, прокинетиката се отменя и се предписва ново лекарство. Едновременната употреба с антихолинергични лекарства отслабва ефекта на домперидон. Антимикотичните средства и макролидите увеличават концентрацията му в кръвта, така че трябва да сте изключително внимателни, когато ги използвате заедно. В аптечните вериги можете също да намерите подобни лекарства с активното вещество домперидон: Motilak, Motonium, Domstal, Motinorm, Domet, Motogastrik.

Добър стимулант на чревната подвижност е Itomed с активния компонент итоприд. Може да се използва за лечение на хроничен гастрит, диспептични разстройства, болка в корема, с гадене, повръщане, метеоризъм, анорексия. Лекарството не може да се използва при алергии към активните вещества на лекарството, бременност, кърмене, обструкция, кървене или перфорация на стомашно-чревния тракт. Противопоказан при деца под 16 години.

Обикновено пациентите с чревна атония толерират Itomed доста добре, но понякога могат да се отбележат нежелани реакции (главоболие, раздразнителност, гадене, диария, дискомфорт в корема, проблеми със съня, уртикария, обрив, оток на Quincke). Itomed помага да се ускори усвояването на други лекарства. Прокинетичният ефект не се променя под въздействието на лекарства, които намаляват нивото на киселинност на стомашния сок. Действието на Itomed се засилва при комбинирана употреба с антихолинестеразни лекарства. Курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид причината, тежестта и естеството на хода на чревната атония.

Антихолинестеразни лекарства

Терапевтичният курс за проблеми с чревната подвижност може да включва антихолинестеразни лекарства. Ипигрикс е класически представител на тази група лекарства. Активният компонент, отговорен за фармакологичния ефект на лекарството, е ипидакрин. Стимулира нервно-мускулната трансмисия, възстановява проводимостта на импулсите по нервните влакна, засилва контрактилитета на гладката мускулатура на вътрешните органи, включително червата.

Ipigrix се използва активно в неврологичната практика. Лечението на чревната атония с антихолинестеразни лекарства трябва да бъде под наблюдението на лекар. Продължителността на терапевтичния курс е 10-20 дни. В детска възраст може да се предписва от 12-годишна възраст. По време на бременност и кърмене Ipigrix от чревна атония е противопоказан. Ипидакринът има тонизиращ ефект върху матката, което може да провокира развитието на преждевременно раждане при жените. Не се предписва при алергии към състава на лекарството, епилептични припадъци, екстрапирамидни нарушения, стенокардия, бавна сърдечна честота (брадикардия), чревна непроходимост, пептична язва в остър стадий.

слабителни

Лечението на запек, свързано с нарушена чревна двигателна функция, изисква лаксативи. Едно от популярните лекарства от тази група е Regulax. Влиза в сила осем часа след нанасянето. Действайки върху чревните рецептори, той засилва двигателната функция и осигурява бързо изпразване на чревния тракт. Regulax е противопоказан при пациенти с:

  • свръхчувствителност към слабителни компоненти;
  • чревна непроходимост;
  • болезненост в корема с неизвестен характер;
  • удушена херния;
  • остра възпалителна патология на коремната кухина (например с апендицит, улцерозен колит, перитонит);
  • маточно кървене;
  • стомашно-чревно кървене;
  • изразена загуба на вода и електролити.

Лекарствата, които имат слабително действие, трябва да се използват за чревна атония в съответствие с инструкциите. Ако се приемат неправилно, можете да срещнете странични ефекти (спазми в корема, метеоризъм, гадене, повръщане, алергична реакция и др.). Лекарството се използва не повече от 14 дни. Guttalax, Pocilax, Slabexin, Pikonorm - това са аналози на Regulax.

Лекарства с физиологичен разтвор не се използват при хроничен запек.

хранене

За да е ефективно лечението на атония на червата, трябва да се храните правилно. Засилването на двигателната функция на храносмилателния тракт ще помогне на храни и ястия, които съдържат захари, органични киселини, диетични фибри, груби фибри. Препоръчва се да разширите диетата си със сиропи, конфитюр, мед, осолена риба, пушено месо, кисели зеленчуци, млечни продукти, квас, трици, бобови растения, ядки, зърнени храни (перлен ечемик, елда, овесени ядки, ечемик), гъби, пресни плодове. При намалена двигателна функция на червата и склонност към запек някои храни трябва да бъдат изключени от храненето (силен чай, желе, лигавични супи, бял хляб, ястия от мазнини и брашно, майонеза).

Снимка: ronstik / Shutterstock.com

Подобряване на чревната подвижност ще помогне на студените храни (под 16 градуса по Целзий), които трябва да се консумират на празен стомах. Например, okroshka, аспик, сладолед. Напитки, които съдържат въглероден диоксид, засилват двигателната активност. Подобен ефект имат заквасена сметана, сметана, яйчен жълтък, растително масло. Някои продукти в състава си имат няколко компонента, които стимулират чревната подвижност. Киселото зеле съдържа натриев хлорид, фибри, органични киселини и др..

Примерно меню за чревна атония:

храня сеПродукти / Ястия
закускаПрясна зеленчукова салата, извара, овесени ядки, елда с мляко, слаб чай
обядПресни круши, ябълки или нарязани плодове
ВечеряОкрошка, супа от цвекло, борш, варено постно месо със задушено зеле или цвекло, ечемична каша със сос, компот, слаб чай
Висок чайЧаша кефир или кисело мляко
ВечеряЗелеви рулца, кюфтета, елда, пилаф, зеленчукова яхния, слаб чай

Прогноза и превенция

При функционални нарушения на чревната подвижност прогнозата често е доста благоприятна. Благодарение на назначаването на оптималния терапевтичен курс, в повечето случаи е възможно да се постигне възстановяване. Ако чревната атония е причинена от органична патология (например злокачествена неоплазма, адхезивно заболяване, дефект при раждане, тежки соматични заболявания) и причината не може да бъде отстранена, прогнозата ще бъде по-малко благоприятна. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение, резултатът от който е трудно да се предвиди, тъй като зависи от много фактори..

Балансираната диета и достатъчната физическа активност ще помогнат да се предотврати развитието на атония на дебелото черво. Редовните клинични прегледи позволяват навременното идентифициране на патология, която може да провокира намаляване на перисталтиката..

Какви са причините за чревната атония, как се проявява и как да се лекува?

Храносмилателното здраве се влияе от много негативни фактори. Комбинираният ефект от комбинация от причини се разлива в такова състояние на червата като атония. Атонията се наблюдава при хора от различен пол и възраст. По-честа патология при жителите на развитите страни, подложени на натиск от стрес, лоша екология, недохранване, нездравословен начин на живот.

Признаци на атония

Атония на червата - значително намаляване на свиваемостта на гладките мускули на органа, придружено от нарушение на перисталтиката и храносмилателната функция. Мускулите губят тонуса си, перисталтиката отслабва, храната застоя в червата. Има атония на тънките и дебелите черва. Ролята на червата е храносмилането на храната, усвояването на хранителни вещества от нейните стени, разпределянето на метаболитни продукти през ректума.

Намаляването на стомашно-чревната двигателна активност се изразява със симптоми на чревна атония:

  • Основният симптом на атоничните черва е хроничният запек. Забавянето на изпражненията е над 48 часа;
  • последствия от запек - силна коремна болка, подуване на корема, метеоризъм;
  • ако процесът е дълъг, на стените на червата се образуват отлагания на копролити. Това са плътни компресирани изпражнения, дехидратирани поради продължителен контакт с чревните стени;
  • токсични продукти на разпадане навлизат в кръвта, отравят тялото. Има признаци на интоксикация - гадене, повръщане, замаяност, лош дъх;
  • запекът води до такива опасни заболявания като хемороиди, анална фисура поради увреждане на дебелото черво от копролити, херния на хранопровода поради повишено налягане в коремната кухина;
  • храносмилателно разстройство причинява метаболитно разстройство, външно изразено в промяна на телесното тегло, бледност на кожата и лигавиците, лошо състояние на косата, ноктите.

Крайната степен на заболяването е пълна атония, при която има абсолютна чревна непроходимост. Придружава се от тежки признаци на интоксикация, разкъсване на чревната стена, перитонит.

Защо се появява атонията

Невъзможно е да се изолира една причина за заболяването. Атоничното състояние на червата допринася за:

  • недостатъчна двигателна активност, заседнал начин на живот водят до нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт, дори при юноши;
  • вродени аномалии на анатомията и физиологията на червата при дете в ранен период от живота;
  • неправилно хранене, липса на храни, съдържащи фибри в менюто;
  • нервно претоварване, редовни стресови ситуации;
  • прием на спазмолитици, аналгетици, блокери на стомашната киселина за дълго време. Тези лекарства влияят негативно на тонуса на гладката мускулатура;
  • колонизация на червата с патогенни бактерии, вируси;
  • въвеждане на паразитни червеи;
  • злоупотреба с алкохол и цигари;
  • ендокринни нарушения - хипотиреоидизъм, диабет;
  • хирургични интервенции на коремните органи;
  • при възрастни хора се появяват признаци на чревна атония във връзка с отслабване на лигаментния апарат, органични системни лезии.

Доброкачествените или злокачествените новообразувания на червата пречат на преминаването на изпражненията, инхибират перисталтиката. Понякога слабостта на стомашно-чревния подвижност има генетична основа, проявява се с възрастта. При жените има атония по време на бременност, тъй като релаксиращият ефект на прогестерона се увеличава, а матката притиска червата.

Диагностика

Диагнозата на заболяването се състои от последователни стъпки: външен преглед и вземане на анамнеза, лабораторни и хардуерни изследвания. Целта на изследването е да се установи причината за атонията, за да се избере най-ефективната тактика на лечение. При първоначалния преглед лекарят палпира стомаха, събира подробна анамнеза.

  • колко често се наблюдават движения на червата;
  • как става актът на дефекация - има ли болка, напрежение, секреция на кръв;
  • минали заболявания, операции;
  • приети лекарства;
  • начин на живот и хранене;
  • наследствени заболявания при роднини.

След преглед и интервю с пациента, лекарят предписва тестовете:

  • обща кръвна картина;
  • кръв за тироид-стимулиращи хормони;
  • coprogram;
  • изпражнения върху яйца от червеи и ламблии;
  • изпражнения за кръв.

Паралелно се извършват хардуерни изследвания:

  • рентгенография;
  • irrigoscopy;
  • колоноскопия;
  • биопсия с биопсична микроскопия.

Необходимо е да се разграничи чревната атония от болестите на Crohn и Hirschsprung. Цял екип от лекари - проктолог, психолог, невролог, психиатър - участва в прегледа на пациент с нарушение на чревната подвижност. В края на краищата болестта може да бъде неврогенна.

Лечение на атония на червата

Те започват да лекуват чревна атония с промяна в диетата, оптимизиране на физическата активност. Лекарствата се използват само по указание на лекар. Алтернативни методи са приемливи при липса на противопоказания.

Диета с намаляване на мускулния тонус на храносмилателния тракт

Диетата за атония се основава на препоръките на таблица № 3. Храната трябва да дразни червата, да стимулира перисталтиката. Яжте до 6 пъти на ден, когато по-голяма порция е сутрин и намалява вечер. Желеното пюре с тази диета не е одобрено.

Препоръчителни диетични храни:

  • месо - постно свинско филе, младо говеждо месо, пиле, заек, пуйка;
  • риба - хек, зандер, минтая, треска, рапс;
  • полуфабрикати - млечни колбаси от най-висок клас в съответствие с GOST;
  • зърнени храни - елда, овес, перлен ечемик, просо. Варено ронливо във вода с добавяне на мляко и масло на умерено;
  • зеленчуци - тиква, тиквички, моркови, цвекло, зеле (варено), краставици и домати, салата;
  • плодове и плодове - всички пресни плодове, плодове от климатичната им зона;
  • сушени плодове - сушени кайсии, сини сливи, смокини;
  • хляб - сушен вчера, сухи бисквитки без масло;
  • млечни продукти - извара, заквасена сметана, нискомаслени кефири;
  • яйца - пилешко, пъдпъдъци под формата на омлет, безалкохолно, но не повече от 2 на ден.

Напитки - билков чай, минерална вода, сокове, компоти. Пийте трябва да е около 1,5-2 литра течност на ден. Полезно е да включите трици в менюто. Накисват се с вряла вода, след охлаждане се заливат с кефир, използван като самостоятелно ястие. Свежи зеленчукови салати, подправени със слънчоглед, зехтин, поръсени с копър.

Физиотерапия

Здравословният начин на живот включва не само правилното хранене, но и спорта. Упражненията за стимулиране на червата активират подвижността, подобряват храносмилането.

Основният комплекс се изпълнява на пода, в легнало положение:

  • От легнало положение бавно повдигнете правия десен крак под ъгъл 90 °, задръжте го 3 секунди и го спуснете. Повдигнете левия крак. Повторете 10 пъти с всеки крак;
  • повдигнете двата крака леко наведени в коленете над пода с 45 ° и бавно ги спуснете, повторете 10 пъти;
  • огънете двата крака в коленете, повдигнете и поставете върху корема. Хванете свити крака с ръце, задръжте, направете 3 ролки на гърба назад и напред;
  • повдигнете горната част на тялото с изпънати напред ръце. Опитайте се да стигнете до пръстите на ръцете с пружиниращо движение.

Упражнението укрепва мускулите на корема, помага за излекуване на чревната атония, спомагайки за възстановяване на двигателната функция.

Лечение с лекарства

Лечението на чревната атония с фармацевтични продукти започва с прокинетика и холеретични лекарства. Лекарите предупреждават за неконтролиран прием на слабителни и клизми. Тези процедури и инструменти ще донесат само временно облекчение, последвано от влошаване на ситуацията. Прокинетиката при възрастен лекува понижен тонус на чревните мускули.

Прилага се в комплексната терапия на заболяването:

Медикаментът се предписва от лекаря, в препоръчителната доза, като се вземат предвид противопоказанията.

Лекарствата за елиминиране на чревната конгестия включват използването на холеретични лекарства.

Такива лекарства стимулират отделянето на жлъчка:

Възможно е да се използват холеретични лекарства с чревна атония с пълна увереност, че няма камъни в жлъчния мехур.

Народни средства

Народните лекарства за атония имат доста висок терапевтичен потенциал. У дома използват отвари, инфузии за орално приложение. Лечението с народни средства е представено от колекции от растения.

Сухите суровини от листата на часовник с три листа, коренът на жълтата тинтява, ментовите листа и корените на глухарчетата се смесват в супена лъжица. Варете една чаена лъжичка от колекцията 200 мл вряща вода в термос, настоявайте 40 минути, охладете. Вземете 40-50 ml преди хранене като choleretic средство в продължение на 3 седмици.

Вземете равни части суха кора от зърнастец, корен от женско биле, плодове от копър, корен от ружа и ленени семена. Изсипете супена лъжица от колекцията с чаша вряла вода. Препоръчва се да изпиете чаша бульон преди лягане в продължение на седмица с летаргично черво.

От болезнен запек ще помогнат слабително отвара от листата на сенната акутифолиат, плодовете на джостер и анасон, кора от зърнастец и корен от женско биле. Изсипете чаена лъжичка от смесени билки в равни пропорции, варете 200 мл вряла вода. Вземете половин чаша за през нощта. Повече от седмица те не се препоръчват да се лекуват.

Клема със слаба перисталтика и запек

Enema ще помогне за почистване на ректума от фекални камъни, слуз. Вкъщи използват традиционния метод на процедура. По-добре е да направите клизма рано сутрин или преди лягане. По-удобно е да се правят манипулации у дома с помощта на аптечна круша в 400 мл.

Като решение за приложение използвайте:

  • отвара от лайка;
  • преварена вода със сол - чаена лъжичка на 500 мл;
  • разтворете 10 капки глицерин в 400 мл вода;
  • вземете 2 супени лъжици масло от морски зърнастец за 2 чаши вода;
  • смесете 400 мл преварена вода и супена лъжица лимонов сок.

Температурата на разтвора е равна на телесната температура. Процедурата се извършва легнала на страната му, със свити колене. Върхът се смазва с вазелин и се инжектира внимателно, като се избягват наранявания. След като напълните червата, се задръжте на страната си няколко минути, след което отидете до тоалетната. Не можете да правите клизма за анална фисура, кървене, остри хемороиди, сърдечни и бъбречни заболявания, както и за бременни жени и по време на менструация.

Атонията на червата възниква във всяка възраст по различни причини. Основният провокиращ фактор е неправилното хранене и начин на живот. Симптомите на летаргично черво включват: запек, болка, подуване на корема, интоксикация на тялото. Страстта към достъпните слабителни средства ще реши проблема за кратко време. След провеждане на цялостен преглед и установяване на основната причина, лекарят предписва диетична храна, физиотерапевтични упражнения, лекарства.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.

Какво е чревна атония и как да се лекува?

Резултатът от намаляване на тонуса на червата и нарушение на нормалното му функциониране са дискомфорт, нарушение на процеса на храносмилане и постоянен запек. Атонията на червата е основната причина за това състояние и предполага намаляване или пълно спиране на перисталтиката на кухите стени на тънкото или дебелото черво. Каква роля играе перисталтиката за човешкото тяло и каква е тя - малко известна концепция, особено за хора, които не са специализирани в медицински въпроси.

Нарушаването на нормите на перисталтиката и чревните мускулни съкращения води до атония, дисхармония в храносмилателния тракт, до увеличаване на интервала от време между изпразването.

Перспективата за мускулна слабост заплашва с появата на чести и болезнени запек, без подходящо лечение, в крайна сметка да стане хроничен.

Атоничният запек може да бъде предупредителен сигнал, симптом на други нарушения и заболявания на организма, затова е препоръчително посещение при гастроентеролог за преглед.

Причините за чревна атония

Засилената перисталтика на чревната стена е ключът към перфектната работа на вътрешните органи на стомашно-чревния тракт, процесът на движение на червата протича редовно (1-2 пъти на ден), безболезнено.

За разлика от тях, слабата мускулна функция забавя процеса на изпразване и изпражненията, натрупани в дебелото черво и ректума, образуват запек..

Причините за нарушена перисталтика и здравословен чревен тонус до голяма степен се определят от начина на живот на пациента. Яденето на мазнини с високо съдържание на мазнини, бързо хранене, пасивното отношение към спорта и движението, неконтролирано лечение, стресови ситуации и психоемоционален стрес са първите признаци, които намаляват перисталтиката и водят до чревна атония както при възрастен, така и при дете.

Атонията се причинява от следните фактори:

  • Изобилие в менюто на храни с високо съдържание на холестерол, калории и мазнини. За разлика от тях консумацията на храни, съдържащи фибри и диетични фибри, е сведена до минимум, което значително влияе върху функционирането на червата и намаляване на мускулния тонус.
  • Неактивен, заседнал начин на живот. Хиподинамията, особено в напреднала възраст, намалява съдовия тонус, влияе негативно на метаболизма, а в храносмилателния тракт се наблюдава намаляване на перисталтичните контракции на дебелите и тънките черва, което води до постоянен запек и атония;
  • Централната нервна система, която контролира храносмилателната система, подложена на чести стресови ситуации, влияе негативно на перисталтиката.
  • Към появата на атония и нарушена перисталтика, тя също така провежда дългосрочен прием на антидепресанти, противоязвени лекарства, комбинирани аналгетици и лекарства за болка на базата на морфин.
  • Злоупотребата с никотин, алкохол и наркотици, отделящи токсини, се отразява неблагоприятно не само на свиването на мускулите на кухите органи на храносмилателния тракт, но и на работата на целия човек.
  • Чревни инфекции, нарушен баланс на чревната микрофлора (дисбиоза) влияят на храносмилателните функции, а токсичните вещества, които се натрупват в организма, помагат за намаляване на перисталтиката.

Симптоми и признаци на атония

Храносмилателно разстройство, което е придружено от продължително и често забавяне на изпразването, може да сигнализира за началния стадий на чревна атония.

При запек и нарушена перисталтика изпражненията са белязани с твърда консистенция, а състоянието на пациента е придружено от следните симптоми:

  • Спазми в корема, съчетани с неубедителни тоалетни позиви.
  • Нарушение на абсорбцията на витамини и хранителни вещества, което е довело до развитието на чревна анемия (дефицит на желязо в организма).
  • Дискомфорт, тежест и подуване на корема.

Патологична диагностика

Можете да нормализирате червата и да подобрите перисталтиката, като коригирате диетата и начина си на живот, лекарства, тренировки и спортни упражнения. Но преди да се самолекувате и още по-лошо да пренебрегнете проблема, трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Ако се подозира атония, специалистът поставя предварителна диагноза въз основа на оплакванията на пациента и свързаните с него симптоми на тялото.

Лечението на атонията и подобряването на чревната подвижност ще бъде ефективно само ако диагнозата е поставена правилно.

За да се изключи хипотиреоидизмът, се предписва изследване, за да се определи нивото на хормоните на щитовидната жлеза, тъй като такова патологично състояние на организма може да бъде една от причините за чревна атония.

От голямо значение за потвърждаване на диагнозата е анализът за ентеробиоза, особено при деца.

При предписване на лечение, започвайки от степента на пренебрегване на заболяването, специалистът дава препоръки как да се справите със запека и как да подобрите подвижността с лекарства, диета и спорт.

Една от основните причини за запек или диария е недохранването. Ето защо, за да подобрите функцията на червата, е необходимо да пиете прости всеки ден.

Традиционни и народни лечения

Необходимо е да се лекува атония, която е доведена до пренебрегвана степен комплексно: с лекарства - стимулиращи и нормализиращи перисталтиката, слабителни за първично прочистване на червата, очистващи клизми и диета. За пациенти в напреднала възраст са уместни хора, водещи „заседнал“ начин на живот и пациенти, страдащи от затлъстяване, специална гимнастика и физическа активност.

Диета Атония

Диета с атония, съдържаща нужното количество фибри, фибри, витамини и спазвана с цялата тежест, в повечето случаи помага да се възстанови нарушената подвижност и да се нормализира функцията на стомашно-чревния тракт, без лекарства и дългосрочно лечение.

За да подобрите храносмилането, яжте храна на малки порции, но често до 5-6 пъти на ден. „Яжте сами закуска...“, известната на всички поговорка говори сама за себе си, в началото на деня обогатете организма с необходимите му вещества, а в късния следобед се ограничете в леки ястия, млечни продукти.

ПродуктиНеограничена употреба (продукти, подобряващи перисталтиката)Умерено използванетабу
(продукти, водещи до нарушена перисталтика, по-нататък до атония)
месоПиле, заек, нискомаслена рибаговеждо месоМазнина, пушени меса, тлъсто свинско месо, консерви
ЗеленчуциЦвекло, тиква, тиквички, морковиРепички, зелеГъби, лук, чесън
плодовеКайсии, портокали, праскови, сливи, ябълки-Нар, круша, дюля
Кисело-млечни продуктиКефир, кисело мляко, кисело млякоИзвара, заквасена сметана-
Сладкарски изделия, десертиСушени плодове (сушени кайсии, сини сливи, смокини)Галета бисквиткиШоколад, крем десерти, сладкиши
Зърнени храниЕлда, просо ечемична крупатестени изделияОриз и грис, бобови растения
ПитиетатаМинерална вода, сокове с целулозаЧай, какаоСилно кафе, алкохол
Продукти от брашноПълнозърнест хляб, диетичен хлябНесъедно печенеБял хляб, първокласен брашен хляб
Не забравяйте да спазвате режима на пиене, на ден човек трябва да насити организма с 1,5 - 2 литра чиста вода, без да броим пияните компоти, сокове и бульони.

слабителни

Лекарствата и лекарствата, които засилват перисталтиката, повишават нейния тонус и са насочени към борба с атонията на червата, се делят на стимулиращи и слабителни.

Лаксативи се използват в началния етап на терапевтичната борба с атонията, за да се нормализира процеса на дефекация и прочистване на дебелото черво на изпражненията.

Лекарствата са разделени на няколко групи:

  • Средства, съдържащи лактулоза - имат лек ефект и безопасно движение на червата, приложими са при запек при педиатрия (дуфалак, лактувит, гудлук);
  • Лекарствата, създадени на базата на макрогол, не са предназначени за дългосрочно лечение и подобряване на перисталтиката, в повечето случаи те са приложими при подготовка за преглед или хирургия (forlax, lavacol);
  • Дразнещи лаксативи - лекарства, които дразнят чувствителните рецептори на чревната стена и по този начин стимулират подвижността и подвижността на стомашно-чревния тракт (Сенадекс, лаксатин);

Можете да се борите с атонията, като приемате лекарства, които увеличават вълнообразните контракции на чревните стени, насочени към възстановяване на нормалния процес на храносмилане..

  • Прозерин - засилва подвижността на стомашно-чревния тракт, стимулира секрецията на стомашно-чревните жлези. Лекарството ще помогне за ускоряване на лечебния процес и подобряване на чревната подвижност.
  • Амиридинът засилва процеса на свиване на мускулите на гладките стени на дебелото черво, приложим само под наблюдението на специалист.
  • Метоклопрамидът е активен стимулатор на храносмилателната подвижност, подобрява перисталтиката на горния стомашно-чревен тракт.

Народни средства

Възможно ли е борба с атонията с народни средства и какъв ефект имат върху подобряването на чревната подвижност? Лечението с билки, народните рецепти няма да ви навредят, но първо се консултирайте с вашия лекар, може би някои рецепти не могат да се комбинират с лекарства.

Лечебните отвари и тинктури от низ от зърнастец, ревен, репей имат отличен почистващ и обезболяващ ефект при хроничен запек, дискомфорт в корема и атония на червата.

Превантивни мерки, които подобряват перисталтиката

Правилното и балансирано хранене в комбинация с подвижен начин на живот ще бъде отлична превенция на атонията.

По-често ходете на чист въздух, отделяйте 30 минути на ден за физически упражнения, лека гимнастика, пийте повече вода - това ще се превърне в ключ към здравето, безпрепятственото функциониране на червата, а нуждата от лекарства ще отиде отвъд пътя.

Навременното търсене на лекарска помощ ще помогне да се избегнат сериозни последици в храносмилателния тракт и прехода на чревната атония към хроничен стадий. Откажете се от лошите навици: алкохолът и тютюнопушенето не са най-добрите „приятели“ за перисталтиката на кухите органи на храносмилателния тракт, както и за всички телесни процеси.

Гастроентеролог практикуващ. Трудов стаж - 9 години в частна клиника. Ако не сте намерили отговора на въпроса си - попитайте автора!

Важно Е Да Се Знае За Диария

Много жени знаят какви са неприятните симптоми при млечница. Дискомфортът, сърбежът и паренето във влагалището се лишават от мир, водят до нервен срив.

Сърдечната болест засяга голям брой хора, но се появява по различни причини. Неприятните усещания в хранопровода могат да бъдат резултат от банално преяждане или сериозно заболяване, например, язва на стомаха.