Какво причинява болка в епигастралния регион? Причини и лечение

Здравият човек е малко вероятно да се замисли къде се намира епигастралния регион, но с появата на коремна болка пациентите искат да разберат как да намерят епигастриума и правилно да опишат състоянието си пред лекаря. Освен това, изучавайки заболявания на вътрешните органи в Интернет, често можете да видите симптом като болка и дискомфорт в епигастриума. И как пациент, който не разбира топографията на органи и системи, разбира дали има болка и дискомфорт в епигастриума или не.

Предлагаме ви да се запознаете с понятието епигастрален регион, да разберете неговите компоненти и да разберете симптомите на кои заболявания имат подобна локализация.

гастрит

Болката в епигастралната област често провокира гастрит - възпаление на стомашната лигавица. Според статистиката повече от половината хора от цял ​​свят страдат от различни форми на гастрит.

Причината за гастрит в повечето случаи е бактерията Helicobacter pylori. По-рядко гастритът може да се появи поради честа употреба на болкоуспокояващи, прекомерна консумация на алкохол, стрес, други заболявания и състояния..

Признаци на неразположение

Много хора с гастрит нямат симптоми. Ако се появят симптоми, те могат да включват:

  • дискомфорт или болка в епигастралния регион;
  • гадене
  • повръщане
  • загуба на апетит.

Ако гастритът причинява кървене от стомашната лигавица, симптомите могат да включват:

  • объркано дишане;
  • замаяност и слабост;
  • червена кръв в повръщаното;
  • черен стол;
  • бледност.

Човек с някакви признаци или симптоми на кървене в стомаха трябва незабавно да се консултира с лекар.

Методи за лечение на гастрит

Лечението на епигастралната болка с гастрит зависи от конкретната причина, която е причинила това състояние.

Понякога е достатъчно да спрете да злоупотребявате с алкохол или да спрете да приемате обезболяващи. В други случаи са необходими антибиотици за убиване на H. pylori или други лекарства за намаляване на производството на стомашна киселина.

Време за ядене

В случай на дискомфорт в епигастриума е необходимо да се установи връзката му с употребата на храна. Когато гърчове се появят в рамките на половин час или час след хранене, болката се нарича рано. Продължителността му обикновено варира между 1-1,5 часа. След приема на хранителни маси от стомаха в червата, такива усещания изчезват. Ако след хранене са минали един час и половина до три часа и епигастралната област започна да се смущава, тогава тя се нарича късно. Това се дължи на проникването на стомашния сок в дванадесетопръстника, причинявайки дразнене на лигавиците му. Пациентите, които се характеризират с тези симптоми, са склонни да чувстват „гладни болки“. Те започват 6-7 часа след хранене и завършват след хранене. Хората, страдащи от язва на орган в храносмилателната система, имат болка през нощта. Обикновено се появяват от 11 ч. И продължават до около 3 сутринта..

Панкреатит

Панкреасът произвежда инсулин и храносмилателни ензими, които помагат на храносмилането на храната. Панкреатитът възниква, когато ензимите увреждат панкреаса и причиняват възпаление..

Панкреас © shutterstock

Най-честите причини за панкреатит са камъни в жлъчката, алкохол, генетични нарушения на панкреаса и някои лекарства..

Признаци на заболяването

Панкреатитът може да бъде остър или хроничен..

Острият панкреатит се проявява:

  • болка в епигастралната област, която се излъчва към гърба;
  • треска;
  • гадене и повръщане
  • сърцебиене;
  • коремна чувствителност.

Симптомите на хронична форма на панкреатит включват гадене, повръщане, загуба на тегло и промяна в изпражненията. Епигастралната болка може да стане постоянна, въпреки че някои хора изобщо нямат болка.

Хората с хроничен панкреатит може да нямат симптоми, докато нямат усложнения..

Методи за лечение

Лечението на остър или хроничен панкреатит може да включва:

  • престой в болница за лечение на дехидратация с интравенозни течности;
  • лекарства за епигастрална болка;
  • антибиотици вътре или през капкомер, ако имате панкреатична инфекция;
  • хранене на епруветка или венозно, ако не можете да ядете.

Лекият остър панкреатит обикновено изчезва няколко дни след почивка и лечение..

Лечението на хроничния панкреатит може да помогне за облекчаване на болката, подобряване на панкреаса и справяне с усложненията..

Диагностични тестове

За да се диагностицират основните причини, се провеждат различни изследвания. Използването на съвременни технологии играе важна роля за постигане на отлични резултати при откриването на засегнатата област на тялото. Следните са най-често срещаните методи:

  • Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите (ESR) е евтино и просто проучване, което се използва за откриване на възпалителен процес в организма.
  • Анализът на урината се извършва за откриване на инфекции на пикочните пътища и други свързани заболявания..
  • Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне на чернодробната функция и съдържанието на панкреатичните ензими..
  • Ендоскопията обикновено се прави за оценка на проблеми, свързани със стомаха и хранопровода. Този тест също осигурява възможност за извършване на биопсия, която открива нарушения като възпаление, язви и тумори..
  • Прави се рентгеново и абдоминално ултразвуково сканиране, за да се проверят коремните органи (стомах, бъбреци, черва, пикочен мехур, черен дроб и панкреас) за обструкция или други патологии..
  • ЯМР и КТ са много полезни при разкриването на първопричината за болка..
  • ЕКГ се извършва в случаите, когато епигастралната болка не е свързана със стомашно-чревни заболявания. Този тест помага при диагностицирането на инфаркти..

Язва на стомаха

Появата на болка в епигастриума често показва наличието на стомашна язва - това е рана на стомашната лигавица.

Двете най-чести причини за язви са хеликобактер пилори инфекция и чести лекарства, известни като НСПВС (болкоуспокояващи).

Има много митове за пептичната язва. Язвите не са причинени от емоционален стрес или пикантни храни. Някои храни могат да раздразнят язва, която вече съществува, но храната не причинява язва. - Американски колеж по гастроентерология

Признаци на язва

Тъпата или пареща коремна болка е най-честият симптом на пептична язва. Болката най-често се появява, когато стомахът е празен, между храненията или през нощта. Болката може да възникне и да изчезне в продължение на няколко дни, седмици или месеци..

По-рядко срещаните симптоми могат да включват:

  • подуване;
  • оригване;
  • гадене
  • слаб апетит;
  • повръщане
  • отслабване.

Най-важните симптоми, които причиняват язви, са кървенето. Кървенето от язва може да бъде бавно и да остане незабелязано или да доведе до животозастрашаващо състояние..

Човек се нуждае от незабавна медицинска помощ, ако:

  • остра коремна болка, която не отшумява;
  • кръв в изпражненията или черен стол;
  • повръщане с червена кръв или изглежда като "кафе основа";
  • припадък или слабост.

Тези симптоми могат да бъдат признаци, че пептичната язва причинява животозастрашаващо състояние..

Методи за лечение на стомашни язви

Важна част от лечението на язви е идентифицирането на причините, които ги причиняват. Пациентите с НСПВС трябва да говорят с лекаря си за други лекарства, които могат да се използват за лечение на болка..

Ако човек е заразен с H. pylori, тази инфекция трябва да се лекува. Много е важно да се подложите на пълен курс на лечение с антибиотици. Също толкова важно, уверете се, че инфекцията е изкоренена..

Характеристики на хода на заболяването

Всеки орган вътре в тялото има нервни окончания. Това явление се отнася и за стомаха. Едно от неговите сайтове е чувствително към хормони, които се произвеждат по време на стресови ситуации, страх и уплаха. На този фон гладът се засилва.

Има и други причини при смучене в стомаха. Но те са физиологични по своята същност. Така тялото съобщава, че стомахът е празен, а храносмилателният канал, под въздействието на ензими, е готов да изпълнява функциите си.

Ако това се наблюдава постоянно, тогава със сигурност ще се появят неблагоприятни последици. Работата е там, че ензимите действат върху стомашните стени. И ако не задоволите глада си навреме, те ще започнат постепенно да корозират.

Холелитиазата

Жлъчният мехур е малък орган с форма на круша, който съхранява жлъчката и се намира в горния десен корем, под черния дроб. Епигастралната болка може да бъде причинена от жлъчнокаменна болест - блокиране от жлъчните камъни на жлъчния мехур.

Жлъчни камъни © shutterstock

В момента изследователите не могат да кажат със сигурност какво причинява образуването на камъни в жлъчката. Лекарите смятат, че камъни в жлъчката могат да се появят, когато жлъчката съдържа твърде много холестерол или билирубин или ако жлъчният мехур не е напълно празен.

Признаци на неразположение

Когато камъните в жлъчката блокират жлъчните пътища, те могат да причинят внезапна остра болка в горния десен корем. Тази болка се нарича жлъчна колика..

Атаките на жлъчните колики често започват след консумация на тежка храна и обикновено се появяват вечер или през нощта. Ако сте имали един припадък, има вероятност други да последват. Може да се наблюдава и:

Методи за лечение

Обикновено лечението на жлъчния камък е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Понякога лекарите могат да използват нехирургично лечение, но в повечето случаи се налага операция.

Жлъчният мехур не е жизненоважен орган, което означава, че човек може да живее нормално без жлъчен мехур.

Епигастрални локации

За да разберете местоположението на епигастриума, както и епигастралния регион, където се намира, можете да се съсредоточите върху някои определящи линии:

  • ilium (преминава между предните превъзходни илиачни елементи);
  • ребро (свързва краищата на дванадесетте ребра);
  • ръбове, разположени извън мускула на ректуса abdominis.

Като цяло епигастралната област е разположена между долната бленда на гръдния кош и реберната линия. Краищата на мускула на ректуса abdominis го разделят на три части, те могат да се наблюдават при интензивно коремно налягане.

Те от своя страна принадлежат към дясната, лявата и епигастралната области. Между външните краища е разположен епигастриум..

След като разберете какво е епигастриумът, къде се намира, струва си да се изясни какви вътрешни органи са разположени в него. Например, тя съдържа:

  • ляв чернодробен лоб;
  • по-голямата част от стомаха;
  • тяло на панкреаса;
  • началната част на дванадесетопръстника;
  • част от жлъчния мехур.

Но също така тази зона се нарича слънчев сплит, тъй като именно там се намират повечето от нервните влакна. Поради голямото разнообразие от болка в тази област, която може да се отдава на други области на перитонеума или гърба, а също и да се дегизира като заболявания на други органи.

Разтройство

Често в епигастралния регион боли поради диспепсия - разстроен стомах. Това не е болест. Разстроен стомах обаче може да е признак за определени заболявания или състояния на храносмилателния тракт..

Повече от 25% от хората изпитват диспепсия всяка година. Снимка © shutterstock

Диспепсията може да бъде случайна, хронична или функционална. Разстроен стомах без видима причина е известен като функционална диспепсия..

Сред причините за диспепсията са:

  • трудно смилаема храна;
  • преяждане или прием на много бърза храна;
  • злоупотреба с кофеин, алкохол или газирани напитки;
  • подчертае;
  • пушене.

Разстроен стомах не винаги е свързан с храната. Болести, които могат да причинят дискомфорт в епигастралния регион:

  • киселинен рефлукс;
  • гастрит;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • непоносимост към лактоза;
  • пептична язва;
  • рак на стомаха.

Признаци на диспепсия

Понякога хората с лошо храносмилане изпитват киселини, но киселини и лошо храносмилане са две отделни условия..

Диспепсията се проявява:

  • дискомфорт и болка в епигастралната област;
  • бързо засищане с храна;
  • тежест в стомаха след хранене;
  • гадене
  • подуване на корема.

Методи за лечение

Лечението на разстроен стомах зависи от причината и може да включва прием на определени лекарства, промяна на диетата или психологическа терапия..

Ако храносмилането продължава повече от 2 седмици, консултирайте се с лекар.

лечение

Терапевтичният курс се предписва от лекар - гастроентеролог. Продължителността на курса отнема не повече от 10-14 дни..

Интегрираният подход към лечението включва употребата на лекарства, които облекчават възпалителните процеси, и установяването на балансирана диета с чести хранения на малки порции.

Укрепването на централната нервна система, престоя на чист въздух, физическата активност също имат благоприятен ефект за ускоряване на елиминирането на болестта.

Не се самолекувайте, това води до влошаване на патологичните прояви и удължава лечебния процес..

Народни средства

Традиционната медицина е натрупала значителен опит в преодоляването на дискомфорта в стомаха. Употребата на настойки от цветове от жълт кантарион, листа от трипунтор и мента има положителен ефект. Лененото семе има благоприятен ефект върху стомашната стена. Приготвянето на инфузии е просто: 1-2 супени лъжици. л смачкани растения или семена се заливат с чаша вряла вода, вливат се 2-3 часа и се приемат топли през деня.

Но колкото и да са добри народните съвети, те могат да се използват само по съгласие с лекуващия лекар. Можете да облекчите болката за известно време у дома, но само квалифицирани специалисти могат да установят и премахнат причината за появата му..

Навременното посещение при лекар ще помогне да се предотврати развитието на сериозно патологично заболяване, което се маскира като такъв прост симптом като усещане за смучене в стомаха..

Рак на стомаха

Болката в епигастралния регион може да показва наличието на злокачествена неоплазма - рак. Заболяването е често срещан рак, който най-често се среща от мъжкия пол..

Признаци на неразположение

В началния етап на развитие коварната болест не се проявява с тежки симптоми, поради които хората се обръщат твърде късно към медицинско заведение.

След известно време ракът се проявява:

  • Епигастрална болка;
  • Тежест в стомаха;
  • повръщане
  • подуване на корема;
  • Сърцебиене.

Мнозина дори не подозират, че злокачествената неоплазма се проявява чрез подобни симптоми с други стомашни заболявания. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете за диагноза.

Методи за лечение

Ракът може да бъде елиминиран само с помощта на хирургическа интервенция, тъй като това заболяване е устойчиво на йонизиращо лъчение и химиотерапия..

За да се предотврати коварната болест, човек трябва да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да провежда редовни прегледи.

Където на стомаха е епигастралната област

Субреналният регион също е често наричан зоната между стомаха и епигастриума. Разположен е приблизително над 1 линия и пъпа. За да разберете мястото на локализацията му, трябва условно да начертаете линия над пъпа (по долния ръб на краищата) и да вдигнете триъгълник между краищата.

Ако разделите линията във вертикални ивици на 3 еднакви зони, можете да получите още 3 сегмента:

  • Десен хипохондриум.
  • Централен епигастриум (епигастрален регион на корема).
  • Ляв хипохондриум.

Естеството на болката в горната част на корема с заболявания на хранопровода

Ако причината за болката е била неизправност на хранопровода, тогава патологиите най-вероятно засягат перитонеалната му част. Той има дължина от 1 до 3 см и заема областта между стомаха и диафрагмата.

Друга причина за болката е дисфункция на сфинктера - мускули между хранопровода и стомаха.

При нарушения на сфинктера често се усеща болка в горната част на корема за 1-2 пръста вляво от центъра. С други патологии на хранопровода - в долната част на гръдната кост, зад него, в горната част на коремната кухина. Понякога - дава отзад.

Патология на далака

Далакът се намира в левия хипохондриум. Този орган е отговорен за имунния контрол на кръвта - натрупването на кръвни клетки, защитата на тялото и т.н. Като се има предвид, че далакът е покрит с листове на перитонеума от всяка страна, обикновено пациентът чувства малък дискомфорт в левия хипохондриум, провокиран от увеличаване на размера на органа. Острата силна болка е рядка.

Осезаема болезненост може да се наблюдава при такива патологии като:

  • Руптура на далака - силна и внезапна болка, разкъсването често е придружено от кървене с развитието на перитонит - състояние, което заплашва живота на пациента.
  • Инфаркт на далака - остра болка, провокирана от внезапно спиране на кръвоснабдяването на смъртта на органа и тъканите.
  • Абсцес на далака - силна болка в горната лява част на корема, по-лоша при натискане. Причинява се от супурация на органа, придружена от мускулни и главоболие, както и треска..

Диагностика

Ако човек се притеснява от болка в епигастриума, тогава е необходимо да потърси помощ от специалисти като:

  • терапевт;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • гастроентеролог;
  • гинеколог;
  • нефролог;
  • пулмолог.

След преглед на медицинската история и медицинската история, лекарят изпраща пациента, при условие че има оплаквания от болка и дискомфорт в епигастралната област, и инструментално изследване. Това е необходимо, за да се установи заболяването, което е причинило такива неприятни симптоми..

Без да се провалят, лекарите предписват следното:

  • общ и биохимичен анализ на кръвта и урината;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • дихателни тестове за откриване на бактерии Helicobacter pylori в тялото;
  • бактериална инокулация за антитела;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • FEGDS - ендоскопска процедура за изследване на стомашно-чревната лигавица;
  • радиография - със или без контраст;
  • биопсия - за хистологични изследвания и откриване на онкология.

Въз основа на резултатите, получени по време на диагнозата, експертите потвърждават наличието на стомашно-чревно заболяване.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Жлъчните камъни се срещат в 10-15% от жителите на нашата планета, така че това явление може да се счита за широко разпространено.В Русия може да се намери в 3-10% от населението. Жените се разболяват 2 пъти по-често от мъжете.

Трудно е да се намери човек, който да не се е срещал с пристъпи на киселини. Причините за това са различни: хранителни разстройства, твърде тежки физически натоварвания, нервни сривове.