Нашите експерти

Списанието е създадено, за да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв вид здравословен проблем!
Allegolodzhi.ru може да стане ваш основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да решите проблеми с кожата, наднормено тегло, настинки, ще ви кажат какво да правите с проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще откриете тайни как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но мъжете не останаха без внимание! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети относно мъжката част и не само!
Цялата информация в сайта е актуална и на разположение 24/7. Статиите се актуализират постоянно и се проверяват от експерти в медицинската област. Но във всеки случай, винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с вашия лекар!

Болка в хранопровода при преглъщане на храна

Всички клиники на Астери-Мед работят за вас както обикновено - ежедневно и седем дни в седмицата. Ние предоставяме помощ във всички специализации *.
Клиниките са въвели засилен режим на дезинфекция за вашата безопасност.
Издаваме сертификат за посещение на клиниката.
На ваше разположение - широк спектър от медицински услуги у дома (консултации, тестове, процедури) *.
Видео консултация с лекари.
Тест за Covid-19 (coronovirus) с отпътуване до офиса или у дома (3500,00 p.)
* (инвалиди, пенсионери, ветерани, жители на най-близките райони 20% отстъпка)

Чести признаци на заболяване на хранопровода

Най-важният признак на увреждане на хранопровода е дисфагия - усещане за нарушение на преглъщането, затруднено придвижване на бучката храна през хранопровода. Дисфагията се причинява както от функционални (няма видими промени в хранопровода, нарушава се само двигателната му функция), така и от органични причини (стесняване на хранопровода след химическо изгаряне, тумор). Органичните лезии се характеризират с появата на дисфагия, първо с твърда храна, а след това с течност. При функционални нарушения или веднага е трудно да се популяризират течни и твърди храни, или в началото е трудно да се поглъщат течни храни, а след това твърди храни.

Вторият характерен признак за увреждане на хранопровода е болка зад гръдната кост, която се появява веднага след или с храна. При функционални заболявания на хранопровода болката зад гръдната кост може да възникне и при емоционален стрес..

Рефлуксен езофагит


Препоръчително е да запомните термина "рефлуксен езофагит." Рефлуксът е рефлукс, в нашия случай - рефлукс на стомашното съдържание в хранопровода, това обикновено не трябва да е така, тъй като между хранопровода и стомаха има мускулна клапа. Езофагитът е възпаление на хранопровода. По този начин, рефлуксният езофагит е възпаление на хранопровода поради хвърлянето на киселинно стомашно съдържание в него (виж таблицата).

Основните рискови фактори за развитието на RE са състояния, при които, първо, тонусът на долния езофагеален сфинктер; второ, повишено вътрегастрално налягане; трето, евакуацията от стомаха се забавя. Често има комбинация от две или три от тези причини. Поради това херния на отвора на хранопровода на диафрагмата трябва да се отдаде на рискови фактори. Допринасят за повишено вътрегастрално налягане, пептична язва, затлъстяване, бременност. Вътрегастралното налягане се повишава с бързата и изобилна храна, яденето на повишено количество мазнини, особено огнеупорни, брашнени продукти, люти подправки. Значително намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер на алкохол, тютюнопушене, шоколад, кафе. Съществуват редица широко използвани лекарства, които също допринасят за понижаване на тонуса на долния езофагеален сфинктер: нитрати, калциеви антагонисти, наркотични лекарства.

Двата постоянни признака на рефлуксния езофагит са киселини и болка зад гръдната кост по време на хранене, а също и в покой. И двата знака се появяват или засилват, когато тялото е наклонено напред, при преяждане, кашляне, вдигане на тежести и напрежение на коремните мускули. Те са причинени и от употребата на кафе, домати, цитрусови плодове, шоколад, алкохол. При киселини и болка пиенето на сода, мляко, антиацидни агенти (алмагел, маалокс, фосфалугел, рени) помага на пациентите да се оригват, плюят и тежки форми могат да причинят дисфагия.

Лечението на рефлуксния езофагит се провежда от специалист гастроентеролог. Преди назначаването на лечение е необходимо да се подложи на преглед, при който се потвърждава диагнозата възпаление на хранопровода.

Въпреки това, много за постигане на ефекта от лечението зависи от пациента. От голямо значение е намаляването на телесното тегло, при пациенти с повишено тегло диафрагмата е висока, вътрегастралното налягане се повишава и рефлуксът в хранопровода се увеличава. Най-лесният и ефективен начин за намаляване на теглото е да се намали дневното съдържание на калории в храната. В диетата трябва да изоставите продукти, които намаляват тонуса на хранопровода или сфинктер - кафе, силен чай, шоколад, мазни меса. Трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол. Последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане. Препоръчва се да спите с главата на края на леглото, повдигната с 15-20 см.

От лекарствата в съвременни условия се използват представители на три групи лекарства: блокери на N-2 хистаминовите рецептори (ранитидин, фамотидин), блокери на протонната помпа, омепразол) и модулатори на стомашно-чревната подвижност (метоклопрамид, цизаприд). Средствата от първите две групи намаляват киселинността на стомашния сок, последната повишава тонуса на гастроезофагеалния сфинктер. Лекарят дава конкретни препоръки относно прилагането и дозите на лекарствата.

Карцином на хранопровода


Ракът на хранопровода често се среща при хора с рискови фактори за това заболяване. Те включват систематичен контакт с канцерогени, хронично излагане на радиация, прекомерна консумация на груби, много горещи, пикантни храни, които дразнят лигавицата на хранопровода, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене. Предраковите заболявания включват възпаление на полипите на хранопровода и папиломи на хранопровода, белези след химически изгаряния. Местните признаци на рак на хранопровода включват дисфагия, болка зад гръдната кост, усещане за пълнота зад гърдата, регургитация на храната и повишено слюноотделяне. Наред с тези признаци се отбелязва нарастваща слабост и загуба на тегло..

При най-малките симптоми от хранопровода трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете необходимите изследвания. Ранното откриване на рак на хранопровода е ключът към успешното лечение. Най-ефективната е комбинацията от операция с лъчево лечение.

Функционални нарушения на хранопровода


Функционално разстройство на хранопровода е нарушение на неговата двигателна функция без видими органични (възпалителни, туморни) промени. Най-често това се проявява чрез периодично възникващи спазми на хранопровода. Причините за този вид разстройство са свързани най-вече с емоционални разстройства - повишено ниво на тревожност при човека, постоянна депресия на настроението (депресия) и домашни и офис психотравматични фактори. В някои случаи причините не могат да бъдат определени.

Най-честият симптом на заболяването е дисфагия. Склонен е да се засили, след това да отслаби достатъчно дълго време. По-рядко от дисфагия се наблюдават болки зад гръдната кост, понякога те са ясно по време на хранене, понякога не са свързани с храна.

Появата на тези явления изисква незабавен медицински преглед и изследвания. Това е необходимо, за да се изключат по-сериозните заболявания на хранопровода, особено туморите. Когато това е направено, лекарят предписва лечение.

При тежки форми на функционални разстройства на хранопровода е необходима консултация с психолог или психотерапевт, необходимо е задълбочено проучване на психологическия статус, за да се установи вътрешният, често дълбок и несъзнателен конфликт, причинил функционалното разстройство. Корекция на такъв конфликт може да се постигне с помощта на психотерапевтични техники..

Симптоматичното лечение се извършва от терапевт. На пациентите се препоръчва да ядат храна в спокойна среда, да ядат бавно, да я дъвчат старателно. От лекарствата са ефективни продължителните нитрати. Добър ефект оказва калциев антагонист нифедипин (Corinfar). Предписва се 10-20 mg 3 пъти на ден преди хранене.

Херния на хранопровода


Хиаталната херния е хронично заболяване, при което хранопровода, стомаха, рядко чревните бримки се придвижват през дупката в диафрагмата в гръдната кухина (виж диаграмата). Хиаталната херния насърчава възпалението на хранопровода (рефлуксен езофагит). Чест признак на хиатална херния е болка зад гръдната кост, в епигастралната област, в лявата половина на гърдите. Болката се появява след хранене, при физическо натоварване, в хоризонтално положение, при кашлица, на фона на подуване на корема. Болката се облекчава след оригване, регургитация, повръщане, приемане на сода. Трябва да се помни, че болката при хиатална херния изисква специално внимание, тъй като те са подобни на болка при ангина пекторис, пептична язва и хроничен панкреатит. Хернията на хранопровода често се комбинира с тези заболявания. Пациентите се оплакват и от киселини, болка при преглъщане, от нередности в напредването на храната през хранопровода. При някои пациенти с хиатална херния стомашното съдържание от хранопровода навлиза в дихателните пътища. Има кашлица, може да има задух, да се появят бронхити и пневмония. Ехофагеална херния на диафрагмата се открива чрез рентген. Не забравяйте да изучите пациента, не само „изправен“, както обикновено се прави, но винаги в положение „легнало“. Лечението на хиатална херния е насочено предимно към предотвратяване на повишаване на интраабдоминалното налягане. Необходимо е да се избягва работа с повдигане на тежести, чести завои напред, затягане на колан. Трябва да спите с повдигнато таблото. Важни диетични дейности. Храненето трябва да е поне 4 пъти на ден, вечерята 2-3 часа преди лягане, яжте бавно. Необходимо е да се ограничи употребата на пикантни, пикантни ястия, продукти, които намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер - кафе, шоколад. Лекарството е същото като при рефлуксния езофагит. В случаи на тежко заболяване се използва хирургическа намеса. Пациент с хиатална херния трябва да бъде наблюдаван от гастроентеролог.

Дивертикули на хранопровода


Дивертикулите на хранопровода са ограничени издатини, наподобяващи чувал на стената на хранопровода, обърнати към външната му страна (виж диаграмата). Дивертикулите могат да бъдат единични и множество. Те се формират при хора с по-голяма от здравата гъвкавост на стените на хранопровода в резултат на повишено налягане вътре в хранопровода или "издърпване" на хранопровода отвън с помощта на сраствания. Много често дивертикулите на хранопровода не се проявяват, те се откриват случайно по време на рентгеново изследване. При високи дивертикули може да има кашлица, усещане за сухота в гърлото и чуждо тяло по протежение на хранопровода при преглъщане. При пациенти с много големи дивертикули има нарушения в движението на храната по хранопровода, регургитация, нощна кашлица. След разпознаване на дивертикула, специалист гастроентеролог взема решение за метода на лечение. От голямо значение е режимът и диетата. Храната трябва да се смачка, яжте бавно, на малки порции. След хранене е препоръчително да изпиете няколко глътки вода. Трябва да спите с повдигнато таблото. Преди хранене е препоръчително да вземете една чаена лъжичка растително масло. При дивертикулите може да се появи възпалителен процес - дивертикулит. В тези ситуации се предписват антибиотици - 2-3 курса от 5-8 дни с почивка от 10 дни. При недостатъчно ефективно лечение се дават показания за операция.

Ахалазия на хранопровода


Ахалазия е разширяване на хранопровода, което се развива поради намаляване или неспособност на долния езофагеален сфинктер да се отпусне по време на акта на преглъщане в комбинация с намаляване на силата на свиване на хранопровода. Сред причините за ахалазия на хранопровода са употребата на много студена храна, студени напитки, недостиг на витамин В1, както и чести стресови ситуации и психоемоционални разстройства. В началните етапи заболяването може да се счита за чисто функционално, но с течение на времето се откриват постоянни промени в нервните клетки на средната и долната трета на хранопровода. Основният признак на ахалазия е затруднено преглъщане. Те са различни по тежест и интензивност, еднакво е трудно да се поглъщат както течна, така и твърда храна. Пациентите се оплакват и от болка зад гръдната кост. Болката може да бъде директно по време на преглъщане, както и извън храненето. Характерно за ахалазия е регургитация. Ахалазия на хранопровода се разпознава чрез рентгенография и езофагоскопия. Използват се и по-сложни диагностични методи. В повечето случаи лечението на ахалазия започва с общи мерки, особено в началните етапи на заболяването. Когато е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации, негативни емоции. Храната трябва да бъде механично и химически щадяща, т.е. настърган, не остър, с достатъчно протеини и витамини. Храната трябва да се приема 6 пъти на ден, на малки порции. Лечението с лекарства се провежда с продължителни нитрати и калциеви антагонисти (верапамил и нифедипин). Курсът на лечение обикновено е 1 месец, при недостатъчната му ефективност се извършва инструментално разширяване на долния хранопровод.

Болка в хранопровода при преглъщане: причини, лечение

Болката в хранопровода при преглъщане не винаги е симптом на тежка патология, която изисква незабавна диагноза. Стените на храносмилателния канал са чувствителни към всякакви промени в тялото. Повишената киселинност, рак, отравяне и химически изгаряния се проявяват чрез мускулни спазми.

Проява на болка

Възможно е да се появи спазъм на храносмилателния канал при поглъщане на бучката храна, докато болезнените усещания са локализирани в ларинкса или гръдната кост.

Мускулната тръба на хранопровода е спазматична по време на преглъщане и преминаване на храна. Острата колика продължава няколко секунди. Болката в болката продължава 1-2 минути.

Човек усеща пълнота зад гръдната кост, стегната бучка, той иска да преглътне, докато преминаването на храната е трудно.

Причини

Възпалителните процеси на храносмилателната система, химическите изгаряния и неоплазмите могат да бъдат фактори за появата на болка. Има болка в гръдната кост, която отдава на шията, раменната лопатка.

Какъв спазъм на мускулната тръба:

  1. Възпалителният процес е рефлуксен езофагит. Възниква под въздействието на стомашен сок и жлъчка върху лигавицата на хранопровода. Болка при поглъщане, придружена от киселини, кисело оригване, обилно слюноотделяне.
  2. Злокачествените тумори водят до перфорация на лигавицата. С течение на времето спазъмът по време на преглъщане става продължителен и силен.
  3. Химическите изгаряния с киселини и алкали нарушават целостта на лигавицата, докато има остър спазъм в гърлото, стомаха.
  4. Увреждането на шийните прешлени, гръдната кост, нараняванията в корема е изпълнено със свиване на мускулната тръба, в резултат на което има спазъм.
  5. Твърд предмет (чуждо тяло), попадайки в хранителния канал, го уврежда, причинявайки остра болка.
  6. Хернията се проявява чрез спазми зад гръдната кост, ако човек преяжда и заема хоризонтално положение. Симптомите са като сърдечни заболявания. Това състояние не може да бъде спряно със сърдечни лекарства. Облекчението възниква, когато човек заеме изправено положение.
  7. Спастична болка, свързана с невромускулни заболявания на храносмилателния канал. Спазъм възниква независимо от приема на храна, по-често през нощта.
  8. Стресът провокира спазми на храносмилателния канал при поглъщане на течна, хранителна бучка.

Усещанията за болка се появяват в спокойно състояние или след физическо натоварване. Препоръчително е да се определи причината за такава спастична болка възможно най-рано..

При преглъщане

Дисфагията е нарушение в акта на изтласкване на хранителна бучка в гърлото. Появява се при поглъщане на гъста или твърда храна, а по-късно течна.

Заболяването се влошава с функционални разстройства (стрес, емоционален стрес), когато няма видимо увреждане на лигавицата на хранопровода. Болката се появява при преглъщане на твърди и течни храни. Локализация на болката - фаринкса,

Други фактори също могат да причинят дисфагия: рефлукс, рак, изгаряния. В началото болката се появява само при преглъщане на твърда храна, с течение на времето - течна. Локализация на болката - гръдната кост, гърба.

При поглъщане на слюнка

Възпалителните заболявания на ларинкса, гърлото, рефлуксният езофагит са причините за това състояние. Поради възпаление лигавицата на горната част на мускулната тръба набъбва, преглъщането е трудно и причинява дискомфорт на човека.

С тази патология стомашната киселина се хвърля в хранопровода, изгаря лигавицата, появява се възпаление.

Патологията може да възникне при нервно-мускулни нарушения, когато долният сфинктер е отпуснат, не може да задържи съдържанието на стомаха.

Киселината и жлъчката, при контакт с лигавицата за дълго време, причиняват възпалителен процес.

Резултатът - болка при поглъщане на слюнка, която дразни увредената лигавица.

Когато ядете гореща храна

В този случай се подозира увреждане на дъното на хранопровода, което може да се развие в резултат на контакт с лигавичния орган на химични киселини, основи. Спазъм възниква при физическо увреждане на шийния гръбнак, гръдния кош.

Туморни новообразувания също повишават чувствителността на възпалената стена на хранопровода. Усещанията за болка се появяват във фаринкса, епигастриума, зад гръдната кост..

Ерозията причинява остър спазъм по време на употребата на горещо. Придружава се от киселини и кисела оригване.

След хранене се появява болка в илиачната област.

При пиене

Туморни новообразувания могат да бъдат причина за това състояние. Луменът на храносмилателната тръба се стеснява до няколко милиметра, преминаването на течност е затруднено. Златото, болестта на сърдечните клапи, херниите също засягат хранопровода.

Болката при преглъщане на вода е тревожен симптом. Изисква се пълен преглед.

По време на бременност

Тялото на бременната жена изпитва огромен стрес поради растежа на плода. Увеличавайки се постепенно, матката заема повече място, притискайки съседните органи. Диафрагмата започва да действа върху хранопровода, луменът му се стеснява.

Съдържанието на стомаха често навлиза в хранителния канал, появява се киселини. Болката по време на преглъщане през този период се счита за нормална и не показва аномалии..

Ако след консултация с гастроентеролог няма проблеми с храносмилателните органи, по време на бременност се предписват лекарства за киселини, които намаляват киселинността на стомашния сок. След раждането дискомфортът отминава.

Болка при дете

Първо се изключват инфекции на УНГ органи. Ангина, ларингит, тонзилит могат да причинят болка при преглъщане.

Червено гърло, болка при натискане върху корена на езика, сиви петна в устата са признаци на назофарингеални заболявания и спазъм по време на преглъщане е значителен симптом.

Ако УНГ заболявания при дете са изключени, трябва да бъдете прегледани от педиатричен гастроентеролог. Болката при гълтане може да възникне поради механични повреди..

Децата често поглъщат малки предмети, които увреждат лигавицата на мускулната тръба.

Болката в хранопровода е функционално нарушение, при което способността на стената му да се разтяга при преминаване през хранителната бучка се намалява. В този случай е необходимо да се установи причината за такова нарушение.

Болка в стомаха

Хроничното възпаление на храносмилателния канал (езофагит) е придружено от непрекъснато, болезнено киселини, болка при преглъщане.

Причини за увреждане на лигавицата на хранопровода:

  • пептична язва;
  • рефлуксен езофагит;
  • инфекциозни заболявания.

Увреждането може да възникне и по време на медицински процедури (поставяне на сонда по време на преглед, лъчева терапия).

Обезкостяваща болка

Ако след хранене човек се измъчва от чести повтарящи се оригвания, това показва заболяване на храносмилателния тракт. Предупреди горчиво или кисело оригване с вкус на гнили яйца.

Ако тази патология е придружена от колики в стомаха, гадене, спазми при поглъщане на храна, това показва развитието на гастрит, пептична язва, панкреатит.

Необходимо е да се подложи на преглед, за да се постави точна диагноза. Лечението се предписва само след пълна диагноза.

Как да установим причината за дискомфорта при преглъщане

Първо трябва да преминете цялостен преглед в клиника. Специалистът елиминира сърдечните заболявания, симптомите на които често са подобни на много заболявания на храносмилателната система.

Предписва се рентген с контрастен агент. Пациентът пие течност на гладно, която се подчертава чрез флуороскопия.

Този метод има висока степен на информация и може да открие дори скрити заболявания на храносмилателната система.

Извършва се гастроскопия, която ви позволява да откриете всяка патология на храносмилателния канал. След анализ на резултатите от изследването, лекарят избира лечението.

Методи за лечение

В зависимост от заболяването се предписват лекарства. Това са главно лекарства, които понижават киселинността, облекчават спазмите на гладката мускулатура и други неприятни усещания.

Медикаменти

При лечението на заболявания на хранопровода се използват средства, които могат да защитят лигавицата му. Това са Омез, Омепразол, Еманера - лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.

В комплексната терапия се използват No-shpa, Riabal, Papaverin. Тези лекарства могат да отпуснат гладката мускулатура, да облекчат спазмите при преглъщане..

Гелове, които неутрализират киселина, влизаща в храносмилателния канал: Gaviscon, Fosfalugel, Maaloks, Almagel. Последното поколение лекарства съдържа аналгетици за облекчаване на спазми и болка.

Методи на традиционната медицина

Отдавна се смята за ефективно средство за лечение на заболявания на хранопровода сок от прясно зеле. Пие се по половин чаша два пъти дневно на празен стомах час преди хранене.

Отвара от ленено семе успокоява раздразнената лигавица, покривайки я със защитен филм. 1 супена лъжица. л семената се варят в чаша вода до желе.

Лекарството се приема 2 пъти на ден на празен стомах половин час преди хранене.

Студената и гореща храна дразни стените на хранопровода, така че храната се приема само топла. Раздробява се, за да се предотврати увреждане на възпаления хранопровод. По време на лечението трябва да се изоставят пикантни, пържени, мазни ястия. Храната трябва да бъде частична, на малки порции..

Какви могат да бъдат усложненията

Ако патологията не се лекува, лезията, нарастваща, засяга стомаха и други храносмилателни органи, перфорация на стените на храносмилателния канал, може да се развие стесняване, фистули или образуване на тумор.

заключение

Болката при преглъщане в хранопровода може да бъде симптом на различни заболявания. В ранен етап те са лечими лесно..

Корекцията на храненето и приемането на лекарства за кратко време улесняват състоянието на пациента.

Ако по време на появата на първите симптоми не е извършен цялостен преглед, не е оказана квалифицирана медицинска помощ, могат да се развият сериозни животозастрашаващи патологии.

Какво да направите, ако боли в гърдите при преглъщане - обяснения и съвети


Патологичните процеси в хранопровода се развиват незабележимо. Един от признаците на заболяването е болка в гърдите при преглъщане. Ако имате чувство на дискомфорт, докато поглъщате храна, тогава се отнасяйте с това с нужното внимание. Навременното посещение при лекаря ще помогне да се избегне развитието на сериозни патологии.
Болката при преглъщане се нарича odnophagia. Дисфагия е трудността при придвижването на храната през хранопровода.

Неприятните усещания по време на преминаването на храната през хранопровода са познати на всички - всички поне веднъж неочаквано погълнаха суха бучка лошо дъвчена храна, която се изтласкваше с трудност и болка през хранопровода в стомаха. Когато такова усещане се появява често или при всяко хранене, това може да се дължи на заболяване на хранопровода.

Видове дисфагия

Езофагът и стените му имат многослойна структура. Езофагът се състои от субмукозна основа и няколко мембрани: адвентивен, мускулна и горна лигавица. Лигавият орган е покрит със слоеве от нежен епител, в дебелината на който има жлези, които произвеждат слуз.

Болката в хранопровода при преглъщане или дисфагия може да се усеща непрекъснато или периодично.

Когато възникне възпаление в стените на хранопровода или се появят други негативни процеси, има усещане, че нещо е заседнало в гърлото. Симптомите се появяват по време на преглъщане, в зависимост от естеството на патологията, това се усеща при хранене на меки или твърди храни..

Лекарите разграничават следните видове дисфагия:

  1. Горната, която възниква на фона на възпаление на лимфните възли и проблеми с щитовидната жлеза. Проявява се при изгаряния, наранявания на устната кухина, със заболявания на гръбначния стълб или ако има вродени дефекти в устната кухина.
  2. Средно, когато причината за болка е заболяване на лимфната система, нервните влакна, съединителната тъкан или проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
  3. По-ниска, когато кисти или тумори по диафрагмата стават източник на болка при преглъщане. Подобно състояние се наблюдава при проблеми с черния дроб и далака, когато органите са уголемени и оказват натиск върху диафрагмата и хранопровода.
  4. Силен хранопровод, когато се появят спазми в устата на хранопровода, в резултат на което стените му стърчат, което причинява болка при преглъщане и след хранене.
  5. Езофагеална среда, която се проявява на фона на язви и тумори, в резултат на нервно-мускулни спазми и др..
  6. Долният хранопровод, когато се появява дискомфорт при преглъщане поради хернии в езофагеалния отвор на диафрагмата, с проблеми в работата на долния сфинктер на хранопровода. Отрицателните симптоми в този раздел се наблюдават при наличие на дивертикули, язви или тумори..

Има и функционална дисфагия, свързана с болестта на Паркинсон, множествена склероза, сърдечна ахалазия и склеродермия. Ако хранопроводът боли, причината може да е нервни разстройства, когато болката при преглъщане е прекъсваща. Те възникват, когато ядете студени, люти, пикантни или солени храни, особено когато ядете суха храна, а всъщност преминаването на такава храна само по себе си е трудно.

Полезно видео

Както можете да видите, когато хранопроводът боли, симптомите са различни. Какво трябва да бъде лечението? Болката в хранопровода се елиминира с правилния подход. Важни препоръки в това видео.

Чувствителни противопоказания:

  • аневризма на аортата;
  • термичен и химичен остър езофагит;
  • сърдечни дефекти и ангина пекторис;
  • хипертонична болест;
  • флегмонозни възпалителни процеси в медиастинума.

За изследване се използват полутвърди сонди с диаметър 6-15 mm. Сондата се използва, когато пациентът седи на стол или лежи, ако пациентът е твърде слаб. Въвеждането на сондата не може да бъде придружено от насилие, за да се избегнат повреди в съседните райони и самия канал за храна.

Човек трябва да диша спокойно, в случай на гаф рефлекс, конвулсивна кашлица, чадърът се отстранява. Противопоказанията и рискът от озвучаване намаляват стойността на метода. Ако е възможно, изследването се заменя с други съвременни техники.

Езофагоскопия

Това е метод за диагностичен тест, който се използва за идентифициране на заболявания на хранопровода. Прилага се:

  • с разширени вени по протежение на хранопровода;
  • с рубцелни промени в хранопровода;
  • за определяне на тумори, новообразувания;
  • с възпалителни заболявания на лигавицата;
  • с наранявания на хранопровода;
  • с дивертикула, ахалазия;
  • при удари от чужди предмети;
  • с болезнени усещания с неясна етиология и други състояния.

Преди изследването рентгенография с контраст на ларинкса, хранопровода, стомаха е задължителна за установяване на противопоказания за изследване.

Трябва да се помни, че пациентът по време на манипулацията има индивидуални характеристики и заболявания. Ако вероятният риск в такава ситуация е по-висок от ползата, тогава е по-добре да изоставите изследването и да приложите други алтернативни методи за изследване.

Има много пациенти, които усещат болка в хранопровода, докато предават храна. За да се отървете от болката в хранопровода при поглъщане на храна, причините за която са разнообразни, съвсем реалистично, като предприемете необходимите действия навреме. Ако храната ви преминава през хранопровода болезнено, гледайте това видео..

Най-безопасните лекарства, сред тези, предписани за лечение на ГЕРБ и езофагит, са алгинати. Виден представител на тази група е Gaviscon. Препаратът не съдържа компоненти, характерни за антиацидите. Основната активна съставка е алгиновата киселина..

Алгинатира работата, като създава механична бариера срещу стомашната киселина. След приема на лекарството се образува пенест гел по стените на дисталния хранопровод и горната част на стомаха.

По този начин, дори ако се случи регургитация, съдържанието на стомаха по никакъв начин не уврежда стените на хранопровода. Това е особено важно за тези пациенти, които имат язви или ерозия върху тъканите на езофагусната тръба. Алгинатите са подходящи и за тези, които са противопоказани в синтетични лекарства, тъй като основната активна съставка (алгинат) се извлича от кафяви водорасли.

Част от тъканта се увива около долната част на хранопровода и се фиксира с малък шев. В резултат регургитацията става почти невъзможна..

След като научите защо е болезнено да преглъщате хранопровода, пациентът ще може своевременно да предотврати заболяванията на този орган, а също и да не се притеснява от развитието на усложнения.

По-малко чести причини за болка в хранопровода

Болката в хранопровода е тревожен симптом. Често това показва стомашни проблеми и дори растеж на тумор. Анатомично органът е близо до трахеята, аортата и лимфния канал. Болката в гърдите не говори 100% за заболяването на хранопровода.

езофагит

Езофагитът е възпаление на лигавицата на орган. Основната причина е рефлуксът на стомашния сок. Киселинно-пептичният фактор унищожава лигавицата, причинявайки арозия на нервните окончания. Различни инфекции също могат да причинят възпаление: кандидоза (млечница), херпес, цитомегаловирус. Инфекциозният езофагит се развива при човек с намален имунитет.

  • нарушение на преглъщането;
  • киселини в стомаха;
  • болка в устата и по протежение на хранопровода;
  • усещане за "буца";
  • гадене и повръщане.

Болката в хранопровода е най-характерният признак на патологията. Симптомът изисква незабавна диагностика и лечение..

отлив

Рефлуксният езофагит е най-честата стомашно-чревна патология. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) е заболяване, при което има ретроградно (обратно) движение на хранителната бучка от стомаха към хранопровода. Сфинктерът с ГЕРБ е спокоен, не може да задържи храна. Пълен стомах се свива и изхвърля съдържанието му нагоре. Пациентите развиват силни пристъпи на болка в хранопровода.

Ракът на хранопровода е онкологична патология, характеризираща се с висока агресивност.

Защо се появява рак:

  • постоянна употреба на гореща, твърда, лошо дъвчена храна;
  • пиене на силен алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • Езофагът на Барет (промяна в епитела), в резултат на рефлуксен езофагит;
  • дивертикули, полипи и левкоплакия на лигавицата;
  • изгаряния с белези.

Пациентите са загрижени за болка, засилваща се при преглъщане, регургитация, повишено слюноотделяне. Тъй като туморът блокира лумена, процесът на преглъщане се нарушава. В последния етап човек дори не може да поглъща течност.

Повредата може да бъде отворена и затворена. Най-често се появяват поради поглъщане на чужди тела. Много честа причина е поглъщането на тънки рибни кости в органа. Настъпва перфорация на мускулната стена. Има дисфагия, подкожен емфизем (натрупване на въздух под кожата), силна болка по протежение на хранопровода. Болезнеността възниква поради увреждане на интрамуралните плексуси.

Защо има непоносима болка? Този симптом е характерен за кръговите лезии, тоест пълен разрив на органа. Такива наранявания възникват при произшествия или във военна зона..

Изгарянията могат да бъдат термични и химични. Последните са най-често срещани. Нараняването е типично за малки деца, които пият неизвестна течност от любопитство или несъзнателно.

Симптоми, характерни за изгаряния:

  • силна болка в устата, зад гръдната кост, в горната част на корема;
  • подуване на храносмилателния тракт;
  • дрезгав глас;
  • дисфагия;
  • обилно кървене;
  • усещане, сякаш нещо е заседнало зад гръдната кост;
  • хранопроводи-бронхиални фистули;
  • припадък.

Острият период продължава няколко дни, след което започва фазата на епителизация и белези. За този етап е характерна стеноза (стесняване) на хранопровода. Пациентите имат обструкция с добавяне на дистрофия. Важно е своевременно да коригирате белезите от изгаряне.

Диафрагмалната херния е дефект в централната част на диафрагмата. Езофагеалният отвор на мускула се разширява и служи като херния порта.

  • недоразвитие на диафрагмата;
  • наранявания
  • запек, назална кашлица, бременност и чести раждания;
  • нарушение на инервацията;
  • силен физически стрес.
  • болка в хранопровода;
  • киселини в стомаха;
  • често оригване;
  • подуване на корема;
  • дихателна недостатъчност.

За диагноза се извършва рентгенография на храносмилателния тракт с бариев контраст. Те се лекуват с хирургичен и консервативен метод. Усложнение може да бъде стесняване на стомаха и червата..

бременност

Бременността е специално физиологично състояние на женското тяло. По време на носенето на плода тялото на майката се изгражда отново. Често има нарушения в храносмилателния тракт. Патологията на хранопровода не е рядкост.

Форми на заболяването при жени по време на бременност:

  1. Рефлуксен езофагит. Матката с нарастващ плод притиска вътрешните органи, повишавайки вътреабдоминалното налягане. Това състояние провокира гастроезофагеален рефлукс. Пациентите се оплакват от киселини, регургитация, оригване, болки в гърдите.
  2. Херния. Проявява се и на фона на високо интраабдоминално налягане. Симптомите са разнообразни: има болка в гърдите, прекомерно слюноотделяне, парене по гръдната кост.
  3. Дивертикули, функционални нарушения. Героите са тъпи, дърпащи болки.

Бременните жени трябва да бъдат внимателно изследвани. През този период е забранено провеждането на рентгенови изследвания поради високия риск от последствия за бебето. Използват се консервативни методи на терапия, тъй като анестезията и хирургичните интервенции са фатални за плода..

Ятрогенните заболявания са патологии, причинени от медицинска намеса. Болките в хранопровода, възникнали на фона на диагностичните прегледи, са сред тях.

Възможно е да се повреди органа по време на гастроскопия, буджираж, поставяне на назогастрална тръба. По време на поставяне лекарят може да надраска хранопровода или дори да перфорира стената му..


При продължително повръщане пациентите развиват синдром на Mallory-Weiss. Това са пукнатини на лигавицата, придружени от кървене..

Пациентите имат болки в гърлото, киселини, оригване, нарушено съзнание. Леките наранявания лекуват сами, тежките наранявания изискват спешна операция.

Болката в хранопровода може да бъде причинена от патологии на други органи. Често сърдечната дисфункция може да бъде прикрита от рефлуксен езофагит..

Сърдечни заболявания, които са придружени от дискомфорт в гърдите:

  1. Стенокардия (angina pectoris). Пациентите изпитват дискомфорт или болка зад гръдната кост. Усещания с притискащ, свиващ или изгарящ характер. Болката се излъчва към гърба, лявото рамо и ръката. При някои пациенти ангина пекторис е придружена от диспепсия (киселини, гадене, повръщане, коремни спазми). Пристъпите възникват на фона на физическа активност, стрес, преяждане, повишено кръвно налягане и при екстремни температурни условия. Болката с ангина продължава до 15 минути, облекчава се чрез приемане на нитроглицерин.
  2. Инфаркт на миокарда. Основният клиничен симптом е силна болка в гърдите. Понякога изпитват силна болка в корема, гърлото, горните крайници, между раменете. При инфаркт пристъп на болка продължава повече от 15 минути и не се спира чрез приемане на нитроглицерин. Възниква на фона на коронарна болест на сърцето. Рисковите фактори включват прекомерно натоварване, стрес, преумора, хипертонична криза..
  3. Аневризма на гръдната аорта. Пациентите са загрижени за парещи болки зад гръдната кост с радиация в гърба, шията, ръцете, изолирано повишаване на горното кръвно налягане, нарушено преглъщане, гласове, често припадане, крампи по време на завои на главата, огнища на пулсация зад гръдната кост.
  4. Аритмия. Заболяването е придружено от сърцебиене и нарушения в работата на сърцето. С развитието на патологията рискът от инфаркт на миокарда се увеличава. Пациентите изпитват болка зад гръдната кост, задух, безпокойство.

Дискомфортът зад гръдната кост е характерен и за патологията на белите дробове и бронхите. Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан с образуването на инфилтрат в нея. Пациентите са загрижени за задух, болка в гърдите, кашлица. Белодробното възпаление се характеризира с треска и синдром на обща интоксикация..

Патологията на черния дроб също може да причини заболяване на хранопровода. Порталната хипертония, развиваща се на фона на цироза, води до разширяване на плексусите на езофагеалните вени. Пациентите са загрижени за болка в хранопровода, близо до пъпа, в десния хипохондриум и в ректума. При увреждане на разширени вени възниква обилно кървене.

Ако хранопроводът боли при хранене, тогава причината може да бъде:

  • Вегетоваскуларна криза. В този случай се появява притискаща болка на хранопровода, която не е свързана с храната и може спонтанно да изчезне без прием на лекарства. Среща се при съмнителни хора или с ендокринни отклонения.
  • Злоупотреба с храна. Ако човек погълне, почти без дъвчене, парчета храна и не измие храната, тогава хранопроводът боли при поглъщане на храна. Болката се появява по време на хранене..
  • Възпаление на хранопровода. Провокирайте чести микротравми, употребата на алкохол или сладка сода. Не е болезнено само човек да яде, дискомфортът дори причинява поглъщане на слюнка.
  • Появата на новообразувания. Туморите с доброкачествен или злокачествен характер намаляват лумена на хранопровода, храната преминава бавно и колкото по-голям е размерът на неоплазмата, толкова по-често болката се появява в хранопровода. При пълно запушване на хранопровода от неоплазмата човек не може да се храни, появяват се болка и повръщане на прясна храна.
  • Спазъм на хранопровода. По-често патологията се развива временно при поглъщане на въздух с храна или по време на стрес. Но ако преглъщането постоянно причинява болка и спазъм на хранопровода, тогава това е причинено от нарушение на инервацията на стената на хранопровода.
  • Атония. Перисталтиката на хранопровода е нарушена, хранителната бучка се движи бавно и прилепването на хранителни частици към стените на органа причинява болка и усещане за „бучка” в хранопровода. Атонията провокира нервен стрес, нарушена инервация или неправилно хранене..

Причините, поради които хранопроводът боли много и не винаги могат да бъдат определени независимо: свързани ли са с заболяване на стомашно-чревния тракт или битките провокират разстройство във функционирането на други органи на гърдите.

Дискомфорт и болка при преглъщане се появяват, когато:

  • натиск на други органи на перитонеума върху хранопровода;
  • наличието на тумори върху тръбата на хранопровода, което води до неговото стесняване;
  • появата на херния на хранителния отвор на диафрагмата;
  • езофагит;
  • рефлуксен езофагит;
  • пареза или разкъсване на орган;
  • термични или химически изгаряния на лигавиците на орган;
  • ахалазия на кардията;
  • поглъщане на чужди тела в тръбата на хранопровода;
  • травматично увреждане на стените на тръбата;
  • бременност, особено в последния триместър.

Ако хранопроводът боли, се наблюдава възпрепятствано преминаване на храна, причината може да е мускулен спазъм в тази област. Това се дължи на яденето на горещи или твърди храни по време на стрес. Спастичната мускулна контракция възниква на фона на възпаление на езофагусната тръба и невралгия, с отравяне от алкохол и наркотици. Причините могат да бъдат и възпалителни по природа, когато инфекциозно заболяване като ботулизъм, морбили, дифтерия и скарлатина провокира спазъм..

Рефлуксен езофагит

Това заболяване се характеризира с изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода, тоест храна, вече обработена от стомашния сок.

Рефлуксът може да бъде придружен от:

  • киселини в стомаха;
  • болки в гърлото и гърдите по време и след хранене (понякога дава на гърба; особено остър е при преяждане);
  • болка в покой, с завои напред и с някои видове физически натоварвания;
  • често оригване и изплюване.

Цитрусовите плодове, доматените и шоколадовите продукти, алкохолните напитки и кафето могат да засилят дискомфорта..

По-малко чести причини за болка в хранопровода

Нараняванията често са причината, но увреждането може да възникне спонтанно..

Острата болка в хранопровода изисква незабавна доставка на човек до медицинско заведение или повикване на линейка. Парещата или тъпа болка в хранопровода показва бавно развитие на патологията и възможността да се посещава лекар по планиран начин. Преди да решите с кого да се свържете, трябва да анализирате състоянието си:

  • При хранене хранопроводът боли. Това показва нарушение на храносмилателния тракт или появата на неоплазми. По-рядко причината става психологическият фактор. Първо посетете гастроентеролог.
  • Езофагът боли повече при движение, а храната не влияе на интензивността на болката. Ако има анамнеза за гръбначна патология, тогава трябва да бъдете прегледани от невролог.
  • При премахване на болката в хранопровода нитратите помагат. Нуждаете се от консултация с кардиолог

Има много причини за появата на болка в хранопровода и всички те показват, че не всичко е безопасно в организма. Ако се съмнявате: кой лекар ще помогне, тогава прегледът трябва да започне с посещение на терапевт или гастроентеролог. Лекарят ще предпише необходимите тестове и ще предпише други видове изследвания. Ако патологията не е свързана с гастроентерологични заболявания, тогава пациентът с резултатите от изследването ще бъде изпратен до правилния специалист.

Ако има дискомфорт в хранопровода, незабавно трябва да отидете в болницата за преглед и лечение.

За диагноза кандидатствайте:

  1. Рентгеново контрастно изследване. Пациентът трябва да яде бариева каша. След като направите снимка. Методът ви позволява да оцените стените и проходимостта на органа.
  2. Езофагоскопия Ендоскопът се въвежда по естествения път. Изследването се извършва на празен стомах. Преди въвеждането на тръбата гърлото се напоява с разтвор на лидокаин. Лекарят лично оценява лигавицата, отбелязва язви, ерозия или неоплазми.
  3. Биопсия. Извършва се по време на ендоскопия. Със специален апарат лекарят "отскубва" парче тъкан и го изпраща за хистологично изследване. Морфологията на тъканите надеждно показва естеството на образуването.
  4. Esophagomanometry. Методът ви позволява да оцените подвижността на хранопровода.
  5. Следете рН на органа. Изследването оценява наличието на рефлукс. Предписва се процедура при липса на изразени промени в лигавичната стена, както и при съмнение за промени в извън езофагеален рефлукс (зъбни, бронхопулмонални, сърдечни).

Освен това се правят ЕКГ, ултразвук на органите на коремната кухина, общ анализ и биохимичен кръвен тест.


Терапията зависи от естеството на заболяването. На първо място се предписва диетична терапия. Диетата трябва да е нежна. Диетата осигурява функционално разтоварване на тялото.

  • отказ от груба храна;
  • щателно дъвчене на храна;
  • изключение на пикантни, люти, солени, мазни храни;
  • използването на настъргани, меки ястия;
  • правилен режим на пиене.

Общи препоръки за заболявания на хранопровода:

  1. След като ядете, не се навеждайте напред и стойте 2 часа.
  2. Спи на голяма възглавница.
  3. Не носете тесни дрехи (колани, корсети).
  4. Престанете да пушите.

В някои случаи диетата и спазването на общи препоръки са достатъчни. Въпреки това, тежкото увреждане на органите изисква медицинска и хирургическа намеса..

  1. Антиациди. Неабсорбируеми лекарства се предписват на пациенти: Phosphalugel, Alumag, Maalox, Gaviscon. Прилагайте тази група лекарства 2 часа преди или след хранене. Забранено е да се приема сода за хляб, Rennie, Tams, за да се намали киселинността, защото тези лекарства предизвикват "киселинен отскок". pH намалява още повече след прилагане.
  2. Антисекреторни лекарства. Използват се две групи лекарства: инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Рабепразол) и блокери на Н2-хистаминовите рецептори (Фамотидин, Ранитидин). Медикаментите намаляват производството на стомашна киселина. Дразненето на лигавицата намалява.
  3. Prokinetics. Препаратите засилват подвижността на храносмилателния тракт, предотвратяват ретроградното движение на храната. Прилагайте най-новото поколение Domperidone и Itoprid.

Хирургичното лечение се провежда със:

  • неефективност на лекарствената терапия;
  • рубцева стеноза;
  • кървене
  • Езофагът на Барет;
  • гребло.

При напреднали тумори в лумена се поставя стент, за да се улесни преминаването на храната. Провежда се лъчева терапия и разширяване на органите. При добри шансове за възстановяване (туморът е локализиран), радикални операции се извършват с субтотално отстраняване на хранопровода. Химиотерапията се предписва преди и след операцията..


При кървене от вените на хранопровода е необходима спешна хоспитализация на пациента в болница, за да се спре кървенето.
Народните средства се използват като адювантна терапия. Можете да приемате чайове с лайка, жълт кантарион и мента. Фитонцидите на тези растения имат противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Също така се препоръчва да се вари "стомашна колекция" и да се пие всеки ден на празен стомах.

Профилактиката на хранопровода включва:

  1. Отказ от тютюнопушенето и твърдия алкохол.
  2. Хранене на всички сортове зеле. Според статистически изследвания, активните компоненти на този зеленчук намаляват риска от рак на хранопровода.
  3. Намалете консумацията на кафе.
  4. Отказ от горещи и пикантни ястия.

Само такъв интегриран подход ще осигури пълното възстановяване на пациента.

Увреждане на лигавицата

Увреждането на хранопровода може да бъде:

  1. Вътрешни (възникват след поглъщане на чужди тела или след продължително озвучаване).
  2. Перфорация. Те се характеризират с наличието на тумори, язви, химически изгаряния на устната лигавица и др..
  3. Външен. Нараняване на гърдите или шията, което води до компресия на вътрешните органи.
  4. Спонтанен. Те включват разкъсвания на хранопровода. Те могат да бъдат разпознати по наличието на кръв в повръщаното и повишаване на телесната температура.

Болка и допълнителни симптоми

Независимо от причините, провокиращи появата на болка в хранопровода или в областта на неговата локализация, естеството на усещанията ще помогне за диагностициране на патологията:

  1. Перфорация на хранопровода. С перфорация на органа зад гръдната кост възниква остра пароксизмална нарастваща болка. Симптомите се засилват при дълбоко вдишване, поглъщане на слюнка, с кашлица и след хранене. Ако разкъсването на тръбата се случи спонтанно, състоянието се характеризира със силна болка с локализация в зоната на кифоидния процес. На шията и над ключицата се появява подкожен емфизем; може да се развие повръщане с кръв.
  2. Чуждо тяло в тръбата на хранопровода. Ако хранопроводът боли по време или след хранене, чуждото тяло може да се е задържало в него. Това могат да бъдат кости от дивеч и риба, нокти, щипки, игли и други предмети, които са били погълнати случайно. Преминаването им през храносмилателния тракт е затруднено и завършва с травма на лигавиците на органа. Първоначално локализацията на болката се наблюдава зад гръдната кост, симптомите се засилват при преглъщане. По пътя има изобилно отделяне на слюнка, малко по-късно има треска, задух и общо влошаване на благосъстоянието. Ако не предприемете действия, това ще сложи край на гноен медиастинит.
  3. Херния на хранопровода. Основните симптоми: изразен рефлукс на стомаха и хранопровода, поява на болка зад гръдната кост, по-често след хранене. Ако хернията е голяма, възниква болка при преглъщане, която се дава на гръдната кост, гръбначния стълб и лявата ръка. Пристъпите са придружени от задух, невъзможно е да ги спрете с нитроглицерин. Известно облекчение идва само в изправено положение на тялото.
  4. Езофагът изгаря. Причините за изгаряния на храносмилателните лигавици са случайно или умишлено поглъщане на киселина, алкали и други разяждащи вещества. Състоянието се характеризира със силна болка в устата, фаринкса и други храносмилателни органи..
  5. Рефлуксен езофагит. В този случай болката се появява при преглъщане, особено след хранене, обилни, пикантни, пикантни или солени храни. Състоянието е придружено от усещане за парене и изтръпване на хранопровода, пристъпи на киселини, дори през нощта. Ако не се направи нищо, лигавиците на органа атрофират, клетките им се дегенерират, което заплашва появата на злокачествени тумори.
  6. Езофагит. С езофагит хранопроводът боли, върху лигавиците се появяват огнища на възпаление. Те провокират симптоми като парене, пареща болка при поглъщане на гореща и солена храна, болка при преминаване на пикантни храни или студена вода.
  7. Бременност. По време на бременността, особено в последния триместър, една жена усеща как нарастващ плод и матка компресират съседни органи. През този период диафрагмата, стомахът, червата, а също и хранопроводът изпитват натиск. Поради това бъдещата майка може да бъде измъчвана от пристъпи на гадене, киселини, в редки случаи преминаването на храна е сложно и има повръщане.
  8. Злокачествени новообразувания. Ракът е коварна болест, която е изключително трудна за откриване в ранните етапи. Когато туморът достигне определен размер, има тъпа пароксизмална болка в хранопровода. Той се засилва след хранене, дава гръбни и съседни органи. В допълнение към болката в хранопровода, има и усещане за бучка в гърлото, рязко оригване и понякога повръщане. Състоянието е придружено от общо неразположение, тъй като туморът расте, апетитът изчезва и субфебрилната температура се поддържа постоянно..

Болката в хранопровода често е единственият симптом на заболяването. Неприятните усещания причиняват спазъм на сфинктери (разположени в долната част на хранопровода). Явлението се свързва с развита мрежа от нервни окончания. Някои пациенти се оплакват от бучка в гърлото, докато други се оплакват от остра болка при бод при дълбоко вдишване. Когато е засегната горната част, в ларинкса се появяват неприятни усещания.

Основните признаци на заболяване на хранопровода:

  • облъчване на болка в интерскапуларната област, фаринкса, шията;
  • появата на болка в гръдната кост;
  • дискомфорт по време на храна;
  • дисфагия (нарушение на преглъщането);
  • изгаряне над слънчевия сплит;
  • гръден спазъм, наподобяващ сърдечен удар.

Естеството и локализацията на болката зависи от формата на патологията. Езофагитът се характеризира със силна пареща болка, а с тумор - притискаща. Спазъм възниква при поглъщане на храната. Тъпата болка може да притеснява пациента, дори и насън. С прогресирането на болестта дискомфортът се засилва.

перисталтика

Обикновено движението на храната към стомаха след поглъщане става неусетно. Това се дължи не само на законите на гравитацията, но и на гладкото свиване на мускулите на хранопровода. Ако преглъщането е било прибързано и неправилно и ядената храна е била твърде твърда и голяма, работата на мускулите може да се забави. В такава ситуация човек може да изпита болки в гърлото или областта на гърдите..

Можете да се отървете от него, като просто пиете вода. Ако дискомфортът продължава или дори се влошава, ако се появи многократно след поглъщане на храна или дори слюнка, трябва незабавно да се консултирате с лекар.


Болка в хранопровода

Диагностика на патологии

За да продължите с лечението на одинофагия и дисфагия, е необходима правилна диагноза. Диагностиката включва изследване на пациента, външен преглед, контрастна рентгенография, FGDS, лабораторни кръвни изследвания. Ако се подозира рак, се извършва биопсия. Ако диагнозата рак се потвърди, се извършва абдоминално ултразвуково сканиране или MRI сканиране..

Ако болката е причинена от рак на хранопровода, основният метод на лечение е операция или лъчева терапия. Химиотерапията е помощно средство. При наличие на чужди частици в хранопровода те се отстраняват. За да се избегне супурация, се предписват антибиотици. С стесняване на хранопровода се извършва дилатация на балон или буджиране.

В случай на нараняване са показани болкоуспокояващи, антибиотици, инфузионна терапия, отстраняват се травматичните частици. При необходимост се извършва хирургично лечение. По този начин болката при преглъщане може да се дължи на различни причини.

Рак тумор

Най-голямата опасност представлява болка в гърлото и хранопровода, която се появява при преглъщане и поради наличието на злокачествен тумор в тъканите на лигавицата. За щастие подобни случаи са изключително редки и неоплазмата може да бъде доброкачествена..

Началните етапи на заболяването се характеризират с появата на папиломи и огнища на възпаление по стените на хранопровода. И едва тогава те се трансформират в злокачествен тумор. Почти невъзможно е да се открие независимо рак у дома, но следното може да бъде причина за връзка с лекар с подозрение за него:

  • болка зад гръдната кост, засилваща се при преглъщане;
  • обилно слюноотделяне;
  • оригване;
  • обща слабост;
  • бърза загуба на тегло без увеличаване на физическата активност и диети. карцином на хранопровода

Форми

Лекарите в областта на гастроентерологията решиха да разграничат следните форми на болка в хранопровода:

  1. Първична - се определя от дисфункцията на нервните окончания;
  2. Рефлекс - провокиран от появата на съпътстващи заболявания или въздействието на патологични състояния.

Като се има предвид поставянето на симптоми, болката може да засегне:

  • Горна част на хранопровода;
  • Езофагеален сфинктер;
  • Край на хранопровода.

При диагностициране специалист обръща внимание на естеството на болката, която може да бъде:

  • Болки и пароксизмални;
  • Остър и тъп;
  • Издърпващи и редовни;
  • Зашиване и кама.

В допълнение, болката в хранопровода може да бъде остра и хронична.

лечение

Лечението на болката зависи от това, което я е причинило..

На първо място, пациентите се съветват да нормализират храненето си: консумират повече течни и меки храни, приемат ги на малки порции около 5 пъти на ден. По-добре е да откажете "вредните" продукти. В много случаи се препоръчва да се спи, повдигайки главата на леглото с 10-15 cm.

Медикаментите в комбинация със специална диета помагат да се справят с болката при рефлукс. Гастроентеролог предписва лечение, той може да посъветва:

  • антиациди, съдържащи алуминий и магнезий (неутрализират киселината на стомашния сок);
  • инжектиране на атропин (единично).

При дивертикула може да се посочи операция. Това се случва, когато образуват фокус на възпаление, а лечението с антибиотици не носи резултати..

При ахалазия се препоръчва прием на продължителни нитрати и антагонисти на калций (за спазми). Ако такова лечение е безполезно, хранопроводът се разширява инструментално.

Симптоматичното лечение включва приемане на лекарства срещу киселини: „Maalox“, „Almagel“, „Rennie“ и др..

Ако болката, която се появява след преглъщане на храна, е много силна, човек може да откаже да яде. В този случай лекарите често предписват локални анестетици (Novocain) и успокоителни за тревожност.

Билковата медицина помага за облекчаване на възпалението и нормализиране на киселинността на стомашния сок (по съвет на специалист).

Ако причината за болката е наличието на чуждо тяло в хранопровода или гърлото, то се извлича в мед. в институцията и след операцията предписват курс на антибиотици.

Те се борят с онкологията с помощта на операции или лъчева терапия. Химиотерапията действа като спомагателен метод. Именно поради факта, че причината за болка по време на преглъщане може да бъде онкологично заболяване, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, тъй като в напреднали стадии (с появата на метастази) вече е невъзможно да се излекува рак в повечето случаи.

Чести симптоми

Нарушената функционалност на хранопровода е придружена от определени признаци. Тежестта им е взаимосвързана със съществуващото заболяване и неговия стадий..

В гръдната кост се появяват болезнени усещания. Създава неволното им свиване на хранопровода или разтягане на стените му. Неприятните усещания се появяват, когато храната преминава през хранопровода и може да продължи няколко минути или секунди. Част от болката се дава на гърба или други области - ухото, челюстта, шията. Заедно с този симптом обикновено се появяват и други симптоми:

  1. Нарушение на преглъщането. В началото проблемът се проявява само при прибързано усвояване на храната или по време на силно вълнение. Чувства се като лошо погълнало хапче. Трудностите са често срещани при поглъщане на твърди храни. След хранене се появяват притискащи чувства в областта на гърдите. Дишането става тежко и сърцебиенето се ускорява..
  2. Оригване. Проявява се по различни начини. Появява се веднага след хранене или след определен период от време. Обелването често се провокира от натоварвания, наклони или напрежение на перитонеума. Възможно е повръщане.
  3. киселини в стомаха.

Важно! Разберете защо хранопроводът боли. За целта е необходимо да се свържете със специалист, който не само ще проведе общ преглед, но и ще даде насока за необходимата лабораторна и инструментална диагностика. Често се предписват рентгенография на хранопровода и стомаха и ендоскопия или езофагогастродуоденоскопия (ендоскопия, гастроскопия).

Диафрагмална херния

Езофагът преминава през дупката в диафрагмата и с анормална слабост на връзките, хранопроводът се отваря и това води до появата на херния.

Причини

Диафрагмалната херния е вродена и придобита. Причината за вродената патология е ненормалност на вътрематочното развитие и появата на придобита херния провокира:

  • честа силна кашлица;
  • тежък физически труд;
  • затлъстяване;
  • наранявания
  • повишено коремно налягане по време на раждане и бременност;
  • неврологични разстройства, придружени от нарушена инервация.

Придобитата форма се развива бавно.

Симптоми

Признаците на заболяването са подобни на проявата на ангина пекторис и човек не винаги може да определи: хранопроводът е болен или сърцето. След хранене сърдечната честота на пациента се ускорява и се появява болка зад гръдната кост, която може да излъчи:

  • в рамото;
  • в лявата ръка;
  • отзад близо до гръбначния стълб.

В допълнение към псевдо-сърдечната болка се появява:

  • неприятно оригване;
  • Изгарящо усещане;
  • подуване на корема.

Някои пациенти имат учестено дишане.

лечение

Хернията на хранопровода може да се лекува консервативно и своевременно. Извършването на операцията е посочено в следните случаи:

  • болка в хранопровода след хранене постоянно провокира задух и сърцебиене;
  • хернията е голяма и причинява застой на храната в долния хранопровод.

По време на хирургичната интервенция херниалният сак се отстранява и разширяваната част на диафрагмата се зашива.

Умерената изпъкналост на стената на хранопровода се лекува консервативно. За да се предотврати появата на болка, на пациента се препоръчва да яде частично и да избягва тежки товари. От лекарствата могат да бъдат предписани:

  • антиациди (с висока киселинност);
  • прокинетики, които стимулират подвижността и ускоряват напредването на храната по храносмилателния тракт (Itoprod, Domperidon);
  • агенти за намаляване на секрецията на киселина (омепразол, фамотидин).

На пациенти с малка херния на хранопровода, за да се предотврати появата на болка и други неприятни симптоми, е достатъчно да се хранят на малки порции и да не се прекаляват.

Къде да се обърнем за помощ

Когато причините за болка са свързани с появата на херния на диафрагмата и патологично разширяване на долната част на хранопровода, е необходимо прегледът да започне с посещение при гастроентеролога.

Болести, причиняващи подобни симптоми

Постинфарктната болка не винаги е свързана с заболяване на хранопровода, но при него симптомите на болка са много сходни. Всички анатомични структури, разположени в коремната кухина, с изключение на паренхима на белия дроб, също могат да бъдат източник на болка. Всяко възпаление в коремната кухина може да причини болка, която пациентът ще открие в гърдите. Естествено, диагнозата предполага наличието на симптоми. По време на физическо натоварване или емоционален стрес, пациентите с коронарна болест също ще се придържат към гърдите си, опитвайки се да намалят симптоматичната болка в гърдите. Човек може да изпита подобни симптоми с гореспоменатия инфаркт на миокарда..

Болката, която се появява след хранене на богата, мазна храна, вероятно е причинена от наличието на камъни в жлъчния мехур. В допълнение, язва на стомаха може да причини подобни симптоми. Не трябва да забравяме и за невротична болка, причинена от възпаление на ставите на сухожилията, както и наранявания на опорно-двигателния апарат. Грижете се за себе си и бъдете винаги здрави!

Езофагът свързва устата и стомаха, транспортирайки храна и течност. Болезнените усещания в този орган не само причиняват дискомфорт, но и нарушават работата му. Причините за болка в хранопровода могат да бъдат много. Болезнените усещания са основният симптом, но има и допълнителни симптоми, които позволяват да се подозира конкретен проблем..

Важно Е Да Се Знае За Диария

За да поддържат нормалната функция на черния дроб, лекарите често препоръчват на пациентите си да преминат профилактичен хепатопротективен курс.

Апендицит е възпаление, което се появява в апендикса, разположен в областта на цекума. При обостряне на заболяването се отбелязва острото му протичане, тежки симптоми и апендектомия.