Болка в долната част на корема, потъмняване в очите, изпотяване

Симптоми Има три етапа по време на перфорирана язва.

Първият етап (първите 6 часа) е етапът на шока. Характеризира се с остра болка в епигастралната област, която изведнъж възниква като „удар с кама”. Често болката се излъчва нагоре, което дава положителен симптом на фрепикус (болка при натискане между краката на стерноклеидомастоидния мускул). Повръщането е възможно в началото на заболяването. Пациентът е неподвижен, често в състояние на прострация. Краката често се довеждат до стомаха. Изражението на лицето страда. Отбелязват се бледността на кожата с лека цианоза на устните, студена пот, плитко дишане (дълбокото дишане е невъзможно поради болка), често придружено от стенание. Пулсът на този етап, за разлика от други остри хирургични заболявания на коремните органи с нормална честота, или дори забавен; кръвното налягане е понижено. Температурата на тялото е нормална. Коремът е прибран, не участва в дишането. При дълга история на язвена история, кожата на корема често се пигментира поради многократно изгаряне с нагревателна подложка.

Палпацията и перкусията на корема са рязко болезнени. Особено остра болка може да се отбележи с натиск върху пъпа. При усещане се открива мускулно напрежение и коремът може да стане твърд, като дъска. Симптомът на Shchetkin - Blumberg е положителен (рязко увеличаване на коремната болка с бързо отстраняване на палпиращата ръка от предната коремна стена след натиск). При перкусия често се определя намаляване (с последващо изчезване) на чернодробната тъпота и нейното заместване с тимпанит поради пневмоперитонеум, когато въздухът напуска стомаха през перфорационния отвор, както и тъпотата по протежение на десния страничен канал и в дясната илиачна област (изтичане на стомашна течност). Ректален преглед показва болка с натиск върху предната стена на ректума. Броят на левкоцитите в периферната кръв в стадий на шок леко се увеличи.

Вторият етап е етапът на „въображаемо подобрение“. Проявява се 5-6 часа след перфорация, характеризира се с намаляване на болката и напрежението на корема, подобряване на благосъстоянието на пациента. При изследване на пациент в този период трябва да се обърне внимание на симптомите на развиващ се перитонит: еуфория, повишена сърдечна честота, повишена телесна температура и сух език, увеличаване на подуване в стомаха; задържане на газове и изпражнения (чревна пареза); перкусията се определя от наличието на газ в горните региони и течност в плоските области на корема, летаргия на перисталтиката. Повече или по-малко изразено мускулно напрежение, изчезването на чернодробната тъпота и симптомът на Shtutkin-Blumberg обикновено продължават в този период. Левкоцитозата прогресивно нараства. Понякога на този етап най-голямата болка при палпация се отбелязва в дясната илиачна област, което може да доведе до погрешна диагноза на остър апендицит. Характерен (но не е задължителен!) Радиологичен симптом на перфорирана язва е наличието на въздушна междина (под формата на сърп) под десния купол на диафрагмата.

Третият етап, който се развива 10-14 часа след перфорация, съответства на изразената клинична картина на дифузен перитонит, диагнозата на който обикновено се прави без затруднения. На този етап е много по-трудно да се установи първоначалната причина за заболяването. В този случай внимателно събраната история играе решаваща роля..

Покритата перфорирана язва се проявява клинично с повече или по-малко пълно изчезване на симптомите, които възникват първоначално и са характерни за перфорация. Въпреки това, с задълбочено проучване, все още е възможно да се установи лека болезненост в епигастралната или дясната илиачна област, леко мускулно напрежение и понякога изчезването на чернодробната тъпота. В бъдеще дори при покрита перфорирана язва може да се развие ясно изразена картина на перитонит.

Перфорацията на язва в оментална бурса първоначално протича като нормална перфорация, но по-късно вместо дифузен перитонит може да се образува абсцес, разположен зад стомаха (когато дупката на Уинслоу е затворена).

При хора в старческа възраст перфорирана язва често протича обикновено, но в някои случаи може да няма внезапност на проявата на болестта; всички симптоми, включително мускулното напрежение, могат да бъдат замъглени, размити, понякога локализацията на болката не съответства на местоположението на засегнатия орган.

При деца е възможна и перфорация на гастродуоденалната язва. Клинично перфорацията се проявява чрез симптоми на дифузен перфориран перитонит с внезапно начало на заболяването. Само много ранна операция може да спаси живота на детето.

В. Боголюбов и др.

"Остра болка в корема, в пъпа, сини устни, студена пот, плитко дишане и други симптоми на перфорирана язва" от секцията Болка в корема

Какво ме боли стомахът??

Силни и внезапни

Болките в корема могат да говорят за много други заболявания. Този симптом се проявява например при различни нарушения във функционирането на централната и периферната нервна система. Хроничният стрес често става неин виновник..

Причината за болка в коремната кухина може да бъде дразнене на гръбначния мозък със кривина на гръбначния стълб, изместване на междупрешленните дискове, както и артрит и артроза.

Коремната болка понякога се проявява със сърдечно-съдови заболявания (напр. Миокарден инфаркт), пневмония и др..

Между другото

Да започнем с остра, силна и внезапна болка. Какво би могло да означава това?

1-ва опция. Най-често срещаната и често срещана е остра чревна инфекция, нещо, което наричаме ежедневно хранително отравяне. Причината тук най-често е очевидна: те ядоха развален продукт и извън него: повръщане, диария, понякога треска. Най-често е възможно да се справите с това независимо: измиване на стомаха със слаб разтвор на калиев перманганат, активен въглен, пиене на много течности - и след ден-два всичко си отива. Въпреки че има сериозни ситуации, например, ботулизмът или салмонелозата изискват лечение в болница.

2-ра опция. Синдромът на раздразненото черво (IBS) не е заболяване, а, както казват лекарите, функционално разстройство: самото черво е здравословно, но неговата програма на работа е нарушена. В този случай болката е силна, усукване или рязане, отслабване след влизане в тоалетната. Необходимо е постоянно да бъдете под наблюдението на гастроентеролог с ИБС. Основното за тях е диетата, приемането на лекарства, които лекарят предписва на курсове.

Внимание, извънредно положение!

Има ситуации, когато при остра болка е спешно да се обади на линейка.

Апендицит. Симптомите му са известни. Но - едно уточнение. Често болката с апендицит първо се появява в центъра на корема, а по-късно попада в долния десен квадрат.

Непроходимост на червата. Конвулсивна, спазматична силна болка, често повръщане, подуване на корема са страхотни симптоми, които показват това опасно състояние. Често в такива случаи е необходима спешна хирургична помощ, в противен случай всичко може да бъде фатално.

Чернодробна колика. Характерен симптом е остра силна болка в дясната страна, която дава на ключицата, лопатката, основата на шията. Пациентът може да има повръщане на жлъчка, понякога температурата се повишава. Най-често коликите възникват поради прищипване на камък в шията на жлъчния мехур, в жлъчните пътища или когато инфекция навлезе в жлъчния мехур. В този случай често пациентът трябва да бъде хоспитализиран, за да се прегледа спешно и да се определи тежестта на състоянието.

Перфорация на язва (стомаха или дванадесетопръстника). В този случай пациентът внезапно има усещане за слабост, появява се студена пот, появява се остра и силна болка - „удар с кама“, както го наричат ​​лекарите. "Отворена" язва пробива стената на стомаха през, изтича стомашен сок, който "изгаря" перитонеума, и хранителни остатъци, които пренасят инфекцията. Тежкият перитонит започва да се развива. Нуждаете се от спешна операция.

Остър панкреатит. Това причинява остра болка в горната част на корема и под ребрата вдясно и бързо се разпространява по целия корем. Често болката може да бъде пояса, да се върне. Пациентът се измъчва от гадене, повръщане, коремът е подут, температурата често се повишава до 39-40 градуса. Острият панкреатит е опасен, защото може да причини необратимо масово разрушаване в панкреаса. И да доведе до смърт.

Тайната хроника?

важно
С болки в корема не можете:

>> приемайте слабителни, ацетилсалицилова киселина или други противовъзпалителни лекарства, поставяйте клизми;

>> вземете болкоуспокояващи - това затруднява определянето на причината за болката;

>> поставяне на топла подложка за отопление на стомаха - това може да доведе до сериозни усложнения;

>> яжте и пийте, тъй като е възможно да се наложи операция.

Болката е незаменим симптом на много хронични заболявания на стомаха и червата. Например при гастрит и гастродуоденит се появява болка или остра болка в горната част на корема, засилваща се след хранене. В началото те се повтарят доста рядко, но след няколко месеца стават почти безмилостни, засилват се.

За пептична язвена болест са характерни тъпи болки в горната и средната част на корема. При язва на стомаха коремната болка се появява след хранене и отшумява 1-2 часа след приемането й; при язва на дванадесетопръстника болката се появява на празен стомах, често през нощта или сутринта и изчезва след хранене.

Проблемът е, че често си правим „тайни хроники“: когато се появи хронична коремна болка, започваме самолечение, приемаме спазмолитици, болкоуспокояващи, ензимни, антиацидни и други лекарства, след което идва временно облекчение, но болестта продължава и в крайна сметка трябва да се лекувам през целия си живот.

Разкази за жени

Болка, рисуване, но доста поносима болка в долната част на корема е позната на много жени. Често те се появяват по време на ПМС, по време на менструация и такова състояние се възприема от тях вече като познато. И болките може да не са свързани с цикъла - така се заявяват сериозните гинекологични заболявания: ендометрит, салпингит, оофорит и други.

Подобни симптоми могат да се появят при разширени вени на таза, колит и дори остеоартрит.

Но най-опасното нещо са внезапните остри болки в долната част на корема, особено със забавяне на менструацията за 1-2 седмици. Често те са придружени от замаяност, гадене, кървене. Това може да бъде извънматочна бременност или признак на начален спонтанен аборт (спонтанен аборт) с обикновен. И в двете ситуации е спешно да се обадите на линейка - забавянето е опасно за живота на жената.

Намерете причина

Така че, коремната болка може да бъде много различна, както и "симптоми-пътуващи". И преди да се лекувате, трябва да знаете правилната диагноза. И за това е необходимо да се подложите на следните прегледи: вземете кръвни изследвания (общи и биохимични) и урина; направете ЕКГ и панорамни рентгенови снимки на гърдите и корема. Жените посещават гинеколог.

След това започва "целенасочен" преглед: ултразвук, контрастни рентгенологични и ендоскопски изследвания на коремните органи и др. И едва след това лекарят ще предпише курс на лечение.

Студена пот

Студената пот е прекомерно изпотяване, което се придружава от охлаждане на кожата, втрисане. Симптомът се появява на фона на слабост, замаяност. Има различни причини за развитието на студена пот: нарушения на вегетативната нервна система, загуба на кръв и други спешни състояния, ендокринни и кардиологични заболявания. За идентифициране на причината за нарушението се използват ЕКГ, ехокардиография, ултразвук, рентгенови изображения и лабораторни изследвания. Основното заболяване се лекува за премахване на студена пот..

Причини за студена пот

Тежък стрес

Защитна реакция на организма към всяка стресова ситуация е отделянето на хормони от надбъбречната медула (главно адреналин). Това вещество свива кръвоносните съдове на кожата и активира потните жлези. Човек усеща обилна студена пот, която се появява под формата на капки, често в областта на главата, а понякога може да се стича в струи. Това проявление е характерно за тежки емоционални катаклизми. Краткотрайното изпотяване по време на стрес е вариант на нормата, но при комбинацията му със замаяност, припадащо състояние е необходима медицинска помощ.

мигрена

Човек се хвърля в студена пот в разгара на пристъп на болка. В допълнение към рязкото главоболие, пациентът усеща лековидност, слабост, наблюдава се общо изпотяване. Ръцете и краката са студени, мокри, потта може да се оттича по лицето и шията. Това състояние продължава през мигренозния пристъп и изчезва самостоятелно след прекратяване на болката. Силната болка провокира прекомерното производство на адреналин, което причинява изпотяване. Неприятните симптоми се усилват от излагане на светлинни и звукови стимули..

Вегетативна съдова дистония (VVD)

Това е честа причина за студена пот, особено при млади, емоционално лабилни пациенти. Човек с VVD съобщава, че пристъпите на повишено изпотяване имат различна честота - от няколко пъти месечно до няколко пъти на ден. Изпотяването се провокира от това да сте в запушена стая, вълнение. Пациентите отбелязват, че симптомът е комбиниран с рязка слабост, виене на свят, някои хора смятат, че сега ще припаднат. Студената пот се отделя по цялото тяло, потенето на дланите, главата, подмишниците е най-силно изразено.

Диабет

При пациенти със захарен диабет най-често се развива студено изпотяване на фона на понижаване на кръвната глюкоза. Често симптом се наблюдава при дълги почивки между храненията, погрешно прилагане на повече инсулин. Първо има силно чувство на глад, след това по лицето тялото се поти обилно, докато крайниците са много бледи и студени. Повишеното изпотяване понякога е придружено от двигателна възбуда, чувство на страх. Състоянието изисква спешна помощ, тъй като хипогликемията може да премине в кома..

Сърдечно заболяване

Студена, лепкава пот, която се причинява от попадането на голямо количество хормони на стреса в кръвта, се появява върху кожата с инфаркт на миокарда. Симптомът се появява на фона на остри болки в гърдите, излъчващи се към лопатката или лявата ръка. Освен болка се усеща силна слабост и охлаждане на крайниците, а по лицето и тялото се появява студено изпотяване. Пациентът е много блед, вербалните реакции могат да бъдат инхибирани. Понякога причината за студена пот е развитието на остра сърдечна недостатъчност с рязък спад на налягането и активиране на симпатиковата нервна система.

Кървене

Загубата на голямо количество кръв (повече от 10% от BCC) винаги е придружена от нарушение на общото състояние. При външно кървене от големи съдове студена пот се появява веднага след нараняване, появата му се дължи както на неврохуморални разстройства, така и на силен емоционален шок от типа на кръвта. При масивно вътрешно кървене се наблюдават кръвоизливи в коремната или плевралната кухина, лепкава пот, рязко охлаждане на кожата, дифузна цианоза. Обилната загуба на кръв може да доведе до загуба на съзнание..

Инфекциозни заболявания

Студената пот обикновено се появява преди лягане или пациентът се събужда през нощта от силни студени тръпки и забелязва повишено изпотяване. Развитието на симптом е свързано с интоксикация на тялото с частици от бактериални или вирусни агенти, повишаване на телесната температура. При някои инфекции са характерни оплаквания от продължително изпотяване (повече от 1 месец), охлаждане на крайниците. Обилната пот може да се комбинира с мускулен тремор, слабост. Студеното изпотяване е характерно за заболявания като:

  • Бактериални инфекции: пневмония, туберкулоза, сепсис и др..
  • Вирусни процеси: грип, инфекциозна мононуклеоза, хеморагична треска (Крим-Конго, Марбург, Ебола).
  • Паразитни инвазии: малария, токсоплазмоза.
  • ХИВ инфекция.

Синдром на отнемане

Обилното студено изпотяване, което се наблюдава главно през нощта, е при хора с пристрастяване към алкохола и наркотиците. Изпотяване се появява 2-3 дни след спиране на употребата на тези психоактивни вещества. Понякога изпотяването е толкова силно, че чаршафите и калъфките за възглавници се намокрят, човек, страдащ от симптоми на отнемане, трябва да смени постелката посред нощ. Повишеното изпотяване е придружено от болки и парене в цялото тяло, слабост, силно главоболие. Характеризира се с раздразнителност, емоционална нестабилност.

Спешни ситуации

Има много остри състояния, при които може да се появи студена пот. Изпотяването винаги се появява с тежко увреждане на вътрешните органи, при което нервната регулация се променя, настъпва рязко отделяне на биологично активни съединения в кръвта. В същото време кожата рязко бледнее, назолабиалният триъгълник, ноктите, върховете на пръстите придобиват синкав оттенък. Лепкавата пот действа върху цялата повърхност на тялото. Съпътстващите симптоми зависят от причината за студената пот. С обилно изпотяване и охлаждане на крайниците продължете:

  • Критични състояния: остра респираторна или чернодробна недостатъчност, бъбречна колика.
  • Патология на стомашно-чревния тракт: перитонит, нарушение на херния, тромбоза на мезентериалните съдове.
  • Заболявания на тазовите органи: апоплексия на яйчниците, бременност на тръбите, перфорация на матката.
  • Неврологични нарушения: сътресение, субдурални или епидурални хематоми, инсулт.

Редки причини

  • Онкологични заболявания: лимфогрануломатоза, неходжкинови лимфоми, остра и хронична левкемия.
  • Идиопатична хиперхидроза.
  • Ендокринна патология: хипотиреоидизъм, хронична надбъбречна недостатъчност.
  • Нарушения на сърдечния ритъм: синдром на Morgagni-Adams-Stokes, пароксизмална тахикардия, синдром на удължаване на интервала QT.

Диагностика

Откриването на факторите, които са причинили прекомерно изпотяване, е общопрактикуващ лекар или специалист терапевт. Основната задача на изследването е да се открие основната причина - патология, един от симптомите на която е студена пот. Диагностичното търсене включва лабораторни и инструментални методи за оценка на общото състояние на организма и функционирането на отделните органи. Най-ценните са следните изследвания:

  • Cardiodiagnosis. За да се изключат сърдечните причини за произхода на студена пот, електрокардиограмата се записва в стандартни проводници. В записа се оценява напрежението на зъбите, стойността на интервалите между тях. В случай на откриване на патологични признаци се извършва ехокардиография за изясняване на диагнозата..
  • Неврологично изследване. Стандартните изследвания включват тестване на дълбоки и повърхностни рефлекси, кожен дермографизъм. За да се изключат вегетоваскуларните нарушения, се използват феноменът на Данини-Ашнер и ортостатичен тест. В някои ситуации се препоръчва запис на електроенцефалограма..
  • Функционални тестове. Методите се използват, когато се счита, че идиопатичната хиперхидроза е основната причина за студена пот. Количеството на изпотяване се оценява с помощта на евапометрия и гравиометрия. За да се измери площта и интензивността на хиперхидрозата, се прави тест на Малкия (тест с йодно нишесте).
  • Методи за визуализация. При първоначалния преглед на пациенти с оплаквания от студена пот, информативен ултразвук на коремната кухина и таза. При наличие на съпътстващи симптоми е показано рентгеново изследване на гърдите и корема. Понякога се предписва компютърна томография или ЯМР.
  • Анализи. Клиничен кръвен тест ви позволява да откриете признаци на инфекциозни заболявания, които често се проявяват чрез студено изпотяване. Коагулограма се извършва при наличие на кървене. Във всички случаи на нарушение се препоръчва биохимичен кръвен тест с протеинограма, измерване на глюкозата на гладно.

Наличието на общ инфекциозен синдром служи като индикация за бактериологично изследване и извършване на серологични реакции за идентифициране на вида на патогена (RIF, ELISA, PCR). При продължително изпотяване е необходимо да се определи концентрацията на инсулин, хормони на щитовидната жлеза и надбъбречната кора. Други специалисти (ендокринолог, специалист по туберкулоза, онколог) могат да бъдат включени в прегледа на пациенти със студена пот.

лечение

Помощ преди диагнозата

Студената пот може да бъде признак на различни заболявания, така че само лекарят определя точните причини за появата на неприятни симптоми. Преди да определите причината за изпотяване, се препоръчва редовно да вземате хигиенни душ и по-често да правите смяна на спално бельо. При силно изпотяване се използват седативи, които нормализират работата на нервната система. Ако на фона на рязка слабост или виене на свят се е появила студена пот, пациентът трябва да бъде седнал, трябва да се осигури въздух, когато припадне, да даде амоняк да мирише.

Консервативна терапия

Медицинската тактика зависи от основната причина, която е причинила появата на повишено изпотяване. В критични условия са необходими реанимационни мерки, кислородна подкрепа и въвеждане на разтвори за инфузия на глюкоза-сол. В случай на задоволително състояние се провежда лекарствена терапия. Студената пот поради автономна дисфункция се лекува с помощта на физиотерапевтични методи и психотерапия. Режимът на лечение може да включва следните групи лекарства:

  • Успокоителни. Средствата са ефективни, когато студената пот е свързана с нарушено функциониране на нервната система. Използват се както билкови, така и синтетични лекарства. В трудни ситуации прибягвайте до „дневните“ транквиланти.
  • Аналгетици. Появата на студена, лепкава пот, свързана с болка, изисква използването на ненаркотични болкоуспокояващи. За силна болка, травматичен шок се използват опиоидни аналгетици..
  • Антибактериални лекарства. Медикаментите помагат да се премахне изпотяването, свързано с инфекциозни заболявания. За туберкулоза се използват специфични схеми за дългосрочно лечение с комбинации от няколко противотуберкулозни лекарства.
  • Тромболитици. Лекарствата се предписват на пациенти с инфаркт на миокарда, срещу които се появява студена пот. Те ви позволяват да възстановите кръвоснабдяването на сърдечния мускул и значително да намалите периода на реконвалесценция.

хирургия

При студена пот, причинена от тежки органични лезии на вътрешните органи, е показана операция. Заболяванията, придружени от „остър корем“, изискват лапаротомия, ревизия и рехабилитация на коремната кухина. При патология на органите на репродуктивната система при жените се извършва резекция на променената тъкан със запазване на детеродната функция, като са необходими обширни лезии, овариектомия и аднексектомия. При левкемия и лимфом е възможна трансплантация на костен мозък..

6 вида внезапна болка в корема и причините за появата му

Момчета, ние влагаме душата си в Bright Side. Благодаря ти за,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps..
Присъединете се към нас във Facebook и VK

Коремната болка е неприятно състояние, което може да изпревари всички. Основното е да разберете кога трябва незабавно да се консултирате с лекар, а не да се занимавате със самолечение..

Bright Side събра подробни инструкции как да определите вида на коремната болка в зависимост от мястото на възникване, да разберете причината и как да продължите..

апендицит

Симптоми: Рязка, остра болка в пъпа или вдясно, по-близо до слабините. Коремните мускули са напрегнати, треска. По-удобно е човек да легне, той не може да стои изправен.

Причини: Има възпаление на апендикса на цекума, който обикновено се намира в дясната долна част на корема. Това може да се случи по редица причини, например поради промени в чревната флора, запушване на отвора между апендикса и ректума, поради травма или наличие на паразити.

Лечение: При първото подозрение за апендицит трябва спешно да се извика лекар. В повечето случаи е необходима хирургическа интервенция, следователно, в очакване на лекар, е по-добре да намалите количеството на твърда храна, но уверете се, че дехидратацията не се случи.

Бъбречни проблеми

Симптоми: болка или остра болка в лумбалната област. Може да се засили с уриниране, упражнения или сутрин. Усеща се от едната страна и се усилва при натискане. Има усещане за слабост в тялото и треска.

Причини: Болките в бъбреците могат да бъдат признак на различни заболявания: камъни в бъбреците, възпаление на пикочния мехур, пролапс на бъбреците, атеросклероза на бъбречната артерия и пиелонефрит.

Лечение: За всяка болка се консултирайте с лекар. В очакване на помощ е по-добре да заемете склонност и да приложите студ върху възпалено място. При силна болка са разрешени само спазмолитични лекарства.

Синдром на раздразнения стомах, язва, гастрит

Симптоми: внезапна остра болка; остра болка при бод; „Стреляща“ болка при вдишване или рязко завъртане на тялото; схващаща болка. Може да се усеща гадене, неприятен послевкус в устата, оригване, сърцебиене или ниско кръвно налягане..

Причини: Болката в стомаха и хранопровода може да бъде признак на различни заболявания и неприятни състояния: от обилно хранително отравяне или ниска киселинност до гастрит, развитие на стомашни язви, възпаление на дванадесетопръстника и колит.

Лечение: Независимо от естеството на болката, трябва да се консултирате с лекар. Ако болката е остра, трябва да се извика линейка, разрешени са само спазмолитици. В никакъв случай не трябва да прилагате гореща нагревателна подложка върху възпалено място - това може да ускори развитието на болестта.

Проблеми с жлъчния мехур

Признаци: Остра, интензивна или дълга, скучна болка в десния хипохондриум, възможно с дълбоко вдишване и издишване. Има гадене и дори повръщане с примес на жлъчка, неприятен горчив вкус в устата, оригване на въздух, треска, бързо проявление на жълтеница.

Лечение: Независимо от естеството на болката, трябва да се свържете с гастроентеролог и да проведете диагноза. Имайте предвид, че продължителната жлъчнокаменна болест без подходящо лечение често води до рак..

Чревна болка

Симптоми: болка в болката или бод, чийто характер и интензивност обикновено не се променят след хранене. Облекчението се усеща по време на движение на червата. Слабост, проблеми със изпражненията.

Причини: Ако болката е остра, в резултат на спазъм, това често е признак на чревни заболявания - ентерит, колит, паразитна инфекция или сериозно отравяне. Болката в болката се проявява с метеоризъм, чревна непроходимост, но може също да показва наличието на чревна инверсия или образуването на тумор.

Лечение: Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да не се занимавате със самолечение, следете нивото на течности в тялото. Много лекарства могат временно да облекчат болката и неразположенията, но в крайна сметка само ускоряват развитието на болестта.

Генитоуринарна болка

Симптоми: Болката е концентрирана в долната част на корема. Рязката и остра болка се засилва с движение, а може да се появи и при уриниране. Може би промяна в миризмата и цвета на урината, появата на чести позиви.

Лечение: Необходимо е да се консултирате с лекар възможно най-скоро; ако болката е остра, извикайте линейка. Самостоятелното приложение на болкоуспокояващи, както и използването на топли нагревателни подложки, категорично не се препоръчва. Пациентът трябва да поддържа достатъчно ниво на течност в тялото.

Втрисане и коремна болка: причини и лечение

Болката в корема, придружена от втрисане, показва възможен възпалителен процес в коремната кухина или вътрешно кървене. И двете състояния са опасни, изискват спешна диагностика и лечение..

Коремната болка често се причинява от възпалителен процес. Възпалението е защитна реакция на организма в отговор на неизправност на органите. Достатъчно силен възпалителен процес винаги е придружен от повишаване на телесната температура, общо неразположение и втрисане. Втрисане възниква, когато температурните рецептори погрешно възприемат температурата на околната среда като ниска и тялото се включва треперене в опит да се затопли, докато има усещане за студ и тремор на цялото тяло.

Друг механизъм на втрисане се появява при остра загуба на кръв. Има ситуации, когато коремната болка е свързана с вътрешно кървене по време на извънматочна бременност, увреждане на вътрешните органи и заболявания на кръвта. В отговор на намаляване на обема на кръвта се задействат стресови реакции, отделя се адреналин, което води до треперене, както и вазоспазъм и усещане за студ в крайниците.

Опасността е, че както възпалението, така и кървенето водят до необратими промени в организма и могат да завършат фатално, ако медицинската помощ не бъде предоставена незабавно. Следователно да пренебрегвате или да се опитвате сами да лекувате втрисане и коремна болка е изключително рисковано.

Има много причини за студени болки в корема. Сред тях: възпалителни заболявания на коремните органи, чревни инфекции, заболявания на вътрешните репродуктивни органи, невропсихични разстройства и сърдечни проблеми.

Втрисане с възпаление (снимка: www.zdorovie-legkie.ru)

Важно е да се определи коя болест е причинила тези симптоми (таблицата по-долу).

Локализация и характер на болката

Остър панкреатит (възпаление на панкреаса)

  • болка над пъпа, заобикаляща цялото тяло;
  • дава на гърба, гърдите;
  • усилва се в склонна позиция;
  • възниква на фона на злоупотребата с алкохол, мазни храни
  • многократно повръщане, което не носи облекчение;
  • подуване на корема;
  • понижено кръвно налягане, замаяност, слабост;
  • треска

Перфорация на язва (дупка в стомаха или червата)

  • рязка внезапна "кинжална" болка в горната част на корема;
  • дава на плешката и ключицата;
  • не са свързани с храна или физическа активност
  • прекомерно мускулно напрежение на предната коремна стена;
  • студена пот, студени крайници;
  • бледност на кожата;
  • бързо дишане;
  • треска

Токсична инфекция (отравяне)

  • "Прищипване" на остра болка в горната част на корема;
  • по-късно се разпространява в целия корем, придобивайки характер на спазми
  • повишаване на телесната температура;
  • втрисане, неразположение;
  • повръщане, диария;
  • загуба на апетит и силна жажда;
  • тремор на ръцете, бледност на кожата, студени крайници;
  • главоболие, замаяност
  • засилваща се пароксизмална болка във всяка част на корема;
  • често след коремна операция
  • липса на движение на червата и изхвърляне на газове;
  • гадене, повръщане;
  • асиметричен подут корем

Остър пиелонефрит (инфекциозно възпаление на бъбрека)

  • остра болка в долната част на гърба от едната страна;
  • болка в долната част на корема;
  • болка при уриниране
  • гадене, повръщане;
  • повишаване на телесната температура;
  • урината е мътна или оцветена с кръв
  • болката се появява внезапно, силна, постоянна, остра;
  • първите 1-2 часа боли в горната част на корема или в пъпа;
  • по-късно болката се движи надолу и надясно;
  • болезнеността се увеличава с издигането на десния крак, легнал по гръб;
  • боли повече, ако лежите от лявата си страна
  • гадене, повръщане;
  • диария до 3-4 пъти;
  • суха уста
  • повишена телесна температура

Перитонит (възпалителен процес на вътрешната лигавица на коремната кухина)

  • болка се появява първо в областта на засегнатия орган;
  • по-късно се разпространява в целия стомах и се засилва
  • мускулно напрежение на предната коремна стена;
  • гадене, повръщане;
  • значително повишаване на телесната температура;
  • студена пот, втрисане, треперене;
  • главоболие, замаяност, сънливост;
  • сухота в устата, жажда

Остър гастрит (възпаление на стомашната лигавица)

  • болка в горната част на корема, вляво;
  • по-често веднага след хранене;
  • ситофобията се развива с течение на времето - отказ от ядене поради очакване на болка
  • киселини, оригване кисело;
  • раздразнителност, умора;
  • нарушение на съня;
  • прекомерно изпотяване;
  • обща слабост

Остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

  • постоянна интензивна болка в десния хипохондриум;
  • дава на лопатката и рамото;
  • усилва се чрез натискане върху стомаха в десния хипохондриум и при удари по дясната реберна арка;
  • възниква по-често след мазни, пържени или пикантни храни;
  • калкулозен (с камъни в жлъчката) вариант на остър холецистит се появява след пътуване в транспорт по неравен път, при спортуване
  • гадене;
  • втрисане;
  • многократно повръщане на жлъчката (зелено-кафява течност);
  • повишаване на телесната температура над 38 ° C;
  • бърз пулс

Също така интеркосталната невралгия и някои патологии на гръбначния стълб се считат за причина за болки в корема. В този случай невролог ще проведе преглед и ще предпише лечение.

В редки случаи нетипична (коремна) форма на инфаркт на миокарда води до коремна болка с втрисане. Следните симптоми ще помогнат да се подозира това заболяване:

  • Остра натискаща болка в горната част на корема, която може да даде в гърдите, ръката, шията, лицето, зъбите, челюстта;
  • задух без физическо натоварване;
  • сърцебиене, бърз пулс;
  • главоболие, виене на свят, припадък;
  • студена пот и тремор на крайниците.

Преди появата на основните симптоми може да ви направи гадене, виене на свят, замръзване на ръцете и краката.

Важно! Инфарктът на миокарда е животозастрашаващо остро съдово заболяване на сърцето. Единственият възможен начин да се спаси живота на човек в такава ситуация е незабавно да потърси медицинска помощ. Но проблемът е, че понякога това състояние се проявява чрез симптоми, които не са свързани със сърцето. Затова е необходимо да бъдете изключително бдителни, за да разпознаете навреме опасна патология: незабавно да се обадите на линейка за остра болка, особено ако тя се е появила при мъж над 30 години

Стомашно-чревните инфекции са честа причина за коремни болки и втрисане. Бактериите и вирусите, които причиняват разстроено черво, често засягат деца на възраст 3-7 години. Това се дължи на несъвършенството на имунната защита на детето и неспазването на правилата за хигиена. Въпреки това случаите на инфекциозна диария не са рядкост при възрастни. Подозрението за заболяване и получаването на помощ навреме е основният начин за предотвратяване на усложнения..

  • висока телесна температура;
  • пароксизмална коремна болка;
  • диария;
  • тремор, втрисане;
  • замаяност, загуба на съзнание, спазми

Каша или рохки изпражнения със зелен цвят, напомнящи „блатна кал“

  • покачване на температурата;
  • гадене, повтарящо се повръщане;
  • спазми в корема;
  • болезнено фалшиво желание за дефекация

Изпражнения в малки количества, смесени със слуз и кръв

  • остро начало с многократно повръщане;
  • диария до 5-6 пъти на ден;
  • температурата е нормална или леко повишена;
  • леки болки, общо състояние не е нарушено;
  • често придружени от хрема и болки в гърлото

Жълто зелено воднисто изпражнение

  • постоянна болка в болка - по-долу вляво;
  • гадене и повръщане;
  • обилна диария;
  • жажда, сухота в устата

Изпражненията в големи количества се смесват с неразградена храна, оранжево-жълто

Аденовирусна инфекция (чревна форма)

  • хрема, назална конгестия;
  • кървене от носа;
  • възпалено гърло;
  • зачервяване и парещи очи;
  • уголемяване на лимфните възли на шията;
  • коремна болка, диария

Воднисти изпражнения в голям брой

  • тежка треска;
  • коремна болка, втрисане, диария;
  • тремор, бърз пулс и дишане;
  • на кожата се появява обрив за 2-3 дни

Течен пенест кал, смесен с кръв и слуз

Понякога такива симптоми нямат сериозни структурни промени в органите и не показват заболяване. Тази ситуация се случва при хора с невроциркулаторна дистония - склонност към незначително увреждане на телесните функции поради несъвършена неврална регулация. По правило такива хора са предразположени към появата на различни оплаквания (включително болки в стомаха и втрисане) на фона на нервно напрежение или емоционален стрес. Квалифициран психолог може да помогне на тези пациенти след задълбочен преглед и изключване на други възможни причини за болка..

Болката в долната част на корема и втрисането придружават много гинекологични патологии с възпалителен и невъзпалителен характер.

Острата болка в долната част на корема, повече от една страна, втрисане, силна слабост и бледност на кожата, припадък са характерни признаци на прекъсната извънматочна бременност. Обикновено това състояние се проявява на 5-6 седмица от бременността (20-30-ия ден на забавена менструация). Жените, които са получили възпаление на придатъци или инфекции на гениталния тракт, следродилен ендометрит и чести изкуствени аборти, са предразположени към развитие на бременност извън матката. Няма превенция на тази патология, следователно, с месечно забавяне повече от 10 дни, е необходимо да се направи тест за hCG (аптечни тестове за бременност) и да се подложи на тазова ехография.

Болката при жените има няколко причини (снимка: www.likar.info)

Едностранната болка при жени с висока температура и втрисане може да показва остро или обостряне на хроничен аднексит. Това е възпаление на маточните придатъци (фалопиева тръба и яйчник), причинено от инфекция поради хипотермия, намалена имунна защита или хормонален дисбаланс. Това състояние изисква индивидуално подбрано лечение, тъй като често води до безплодие и извънматочна бременност..

Ако сърбежът, паренето на външните гениталии и изхвърлянето от гениталния тракт с неприятна миризма или необичаен цвят се присъединят към описаните симптоми, това показва специфична инфекция (гонорея, микоплазмоза, хламидия, трихомониаза). В този случай трябва незабавно да посетите гинеколог, да направите анализ на патологичната флора, да предупредите сексуалния партньор и заедно да преминете лечението, предписано от лекаря, въз основа на резултатите от намазката.

При рак на яйчниците долната част на корема обикновено боли с достатъчно голям тумор. Коремът е уголемен, има затруднена дефекация, често уриниране. Злокачествените процеси в яйчниците са характерни за жените след 40 години с хормонални нарушения. Лекарите препоръчват да се подлагат на профилактични прегледи поне 2 пъти в годината, тъй като в ранните етапи най-злокачествените тумори често нямат очевидни признаци.

Най-честата физиологична причина за коремна болка при жените е алгодисменорея. Това е патология, характеризираща се с месечен дискомфорт в долната част на корема, който се появява няколко дни преди менструация. Когато настъпи менструация, една жена може да се почувства леко болна, да изстуди и да замръзне. Понякога телесната температура се повишава до 37-37,5 ° С градуса, главоболие. Това състояние се счита за относителна норма, но може да придружава сериозни заболявания, следователно е необходимо посещение при гинеколог.

След бягането, той често се наръгва в неговата страна (снимка: www.lifehacker.ru)

Болка в корема при здрав човек се наблюдава с повишено образуване на газове, ако ден преди това е изяден излишък от протеинова храна или фибри (зеле, бобови растения, яйца, сушени плодове).

При активна физическа работа, особено при хора, които не са свикнали с това, изтръпване в левия или десния хипохондриум. Това е нормална реакция на съдовете на черния дроб и далака на увеличаване на притока на кръв. За да облекчите болката, трябва само малко почивка.

Всяка бременна жена, болна, трябва да посети своя акушер-гинеколог, тъй като тя носи двойна отговорност за здравето и състоянието на бебето.

Главоболие, гадене, сънливост, слабост са характерни в ранните етапи. Тялото на бъдещата майка все още не се е адаптирало напълно към новото състояние. Обикновено тези симптоми са леки и бързо изчезват. Но ако се чувствате много болен, повръщате, слюноотделяне и общо състояние се нарушават - това е ранна гестоза (токсикоза на бременни жени), която изисква лечение и внимателно наблюдение от лекар. Късната гестоза е още по-опасна, която се характеризира и с главоболие поради високо кръвно налягане, както и подуване и замъгляване на урината..

Бременната болка в корема е тревожен знак, който показва определен риск. Този симптом може да е свързан с бременност или поради възпалително заболяване. И в двете ситуации бъдещото бебе може да страда, поради което не трябва да се допуска самолечение или болестта трябва да се игнорира.

Бъдещите майки не са имунизирани от патологии на вътрешните органи: те често имат възпаление на бъбреците (гестационен пиелонефрит), апендицит, остър холецистит. Невъзможно е да се постави диагноза независимо без преглед и прегледи от лекар..

Бременността за повече от 37 седмици се счита за дългосрочна, така че коремната болка може да бъде началото на раждането.

Когато стомахът боли и е студено, докато телесната температура е повишена, спешно трябва да се потърси медицинска помощ. Ако стомахът започне да боли и втриса поради възпаление или вътрешно кървене, прокрастинацията може да бъде фатална.

Има обаче случаи, когато коремната болка и треската са резултат от различни причини и не са свързани помежду си. Например телесната температура се повишава поради респираторна вирусна инфекция, тонзилит, обостряне на хронична ревматична болест. И най-честата причина за коремна болка е спазъм на гладките мускулни влакна. В тази ситуация можете сами да премахнете болката, преди да посетите лекар. Достатъчно е да изпиете спазмолитик (No-shpa, Drotaverin, Papaverine hydrochloride: 1-2 таблетки, измити с вода) и да изчакате половин час. Болката напълно ще изчезне, ако е причинена от спазъм на червата или жлъчните пътища. Ако спазмолитиците не са ефективни, причината за неприятния симптом вероятно е възпалението или компресията на нервните окончания с тумор или увеличен орган.

Забележка! Невъзможно е да се приемат болкоуспокояващи (Парацетамол, Аналгин, Аспирин, Ибупрофен) за коремна болка, докато не се изясни точната диагноза. В случай на остро възпаление аналгетиците ще скрият истинската картина на заболяването и ще позволят на болестта да прогресира, а с кървенето може да го влоши.

Често болката в корема с втрисане е придружена от опасни остри заболявания (перитонит, панкреатит, холецистит, апендицит), които изискват спешна медицинска помощ.

Обадете се веднага на линейка или отидете в най-близката болница в следните случаи:

  • болката е много силна, "кама", непоносима;
  • боли в долната част на корема по време на бременност;
  • има диария с примес на слуз, кръв;
  • табуретка черна, катранена, със силна неприятна миризма;
  • неутолимо повръщане, което не носи облекчение;
  • загуба на съзнание или припадък;
  • силно напрежение на коремните мускули, втрисане, сухота в устата;
  • повръщане на "кафе основа" или кръв;
  • замаяност и силна слабост;
  • повишаване на телесната температура над 38 ° C.

Острата коремна болка и виене на свят при жени протичат с спешно нарушение на извънматочна бременност, усукване на кисти на яйчниците, гнойно възпаление на маточните придатъци, кръвоизлив в яйчника. В такива случаи, на фона на остра болка и кървене, една жена може да стане бледа и дори да припадне. Всички тези заболявания са придружени от значителна загуба на кръв и животозастрашаващи.

Когато отидете в болницата с оплаквания от коремна болка и втрисане, трябва да информирате лекаря за развитието на симптомите възможно най-подробно. Следните точки трябва да бъдат отбелязани:

  • къде боли (повече отляво, отдясно или целият корем);
  • колко дълго започна болката и в кой момент се разболя в началото;
  • каква температура беше сега и каква беше максималната;
  • колко дълго продължава треската;
  • какви други симптоми съпътстват заболяването;
  • дали преди е имало такива симптоми;
  • има ли хронични заболявания;
  • имаше ли някакви операции.

След като говори и установи всички подробности, лекарят решава кои диагностични инструменти са необходими в тази ситуация. Сред тях най-често се назначават следните:

  • измерване на телесната температура и кръвното налягане;
  • общ анализ на кръвта и урината;
  • кръвна химия;
  • анализ на урината за диастаза;
  • копрограма (физико-химичен анализ на изпражненията);
  • бактериологична култура на изпражненията (за търсене на патогенни микроби);
  • интрагастрален рН метър (измерване на киселинността на стомашния сок);
  • ултразвуково изследване на коремната кухина и таза;
  • рентгенография на коремната кухина и гръдния кош;
  • иригоскопия (рентгенова снимка на дебелото черво след прилагане на контрастно вещество);
  • фиброгастродуоденоскопия (изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, когато през устата се вкарва оптично устройство);
  • колоноскопия (изследване на лигавицата на дебелото черво).
  • кръвен тест за CPK-MV и тропонини (за изключване на остър миокарден инфаркт);
  • електрокардиография.

Две до три проучвания са достатъчни, за да разберете защо са се появили симптоми..

Лечението на коремна болка е много различно в зависимост от причината. Острият апендицит и острият холецистит са преки показания за хирургично лечение. Извършва се отстраняването на апендикса или жлъчния мехур. Понякога се налага операция и при перитонит, възпаление на панкреаса. Извънматочната бременност също се лекува хирургично.

Хирургия (снимка: www.thequestion.ru)

В случай на чревна инфекция или неусложнено възпаление на вътрешните органи, консервативното (лекарствено) лечение се провежда под наблюдението на лекар. Антибиотиците се предписват за борба с инфекцията - индивидуално, въз основа на лабораторни изследвания и клиничната картина на заболяването. За да намалите интоксикацията на организма, предпишете интравенозно приложение на разтвори (капкомери).

Ентеросорбенти (Сорбекс, Атоксил, Ентеросгел)

За отравяне, чревни инфекции, интоксикация от всякакъв произход, синдром на диария, дехидратация

От 2 до 6 капсули 3 пъти на ден, в зависимост от интензивността на диарията. Продължете приема, докато симптомите изчезнат

Средства за рехидратация ("Rehidron-optim", "Hydrovit", "ORS")

Дехидратация с диария и повръщане, значително изпотяване с треска

Разтворете праха от торбата в 0,5 л преварена топла вода. Изпийте получения разтвор в продължение на 4 часа. Количеството лекарствен разтвор зависи от телесното тегло и се изчислява, както следва: 50 ml х kg тегло. Например човек с тегло 60 кг трябва да изпие 3 литра разтвор (6 торби) за 4 часа

Обгръщащи агенти (Алмагел, Фосфалугел, Маалокс)

Гастрит, стомашна язва, гастроезофагеален рефлукс, киселини

1-2 ч.л. суспензия 3 пъти на ден 30 минути преди хранене и преди лягане. Курсът на лечение - не повече от 2 седмици

Антисекреторни лекарства ("Фамотидин", "Ранитидин", "Омепразол")

Гастрит, язва на стомаха, киселини

1 таблетка 2 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря

Антидиарейни лекарства (Loperamide, Imodium, Lopedium)

Повтаряща се диария без примеси от слуз и кръв

2 таблетки 2-3 пъти на ден, курс - на ден

Карминативни лекарства (Espumisan, Plantex)

Подуване на корема, бучене и спазми, хроничен панкреатит

2 капсули 3 пъти на ден. 7-10 дни курс

Пробиотици (Линекс, Ентерол, Хилак)

Състояние след чревна инфекция или отравяне със синдром на диария, диария след прием на антибиотици

1 капсула 3 пъти на ден в продължение на 2 седмици

Растителни нефропротектори (Kanefron, Urolesan)

Уролитиаза, предотвратяване образуването и уголемяването на камъни в бъбреците, хроничен пиелонефрит

50 капки 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 3-6 месеца

Храненето по време на лечението трябва да бъде контролирано, умерено и с добро качество. Веднага след операцията (първите 1-2 дни) яденето не е позволено. Във всеки случай хирургът ограничава пациента до храна поотделно, в зависимост от неговото състояние и вида на извършената операция. Първите седмици след остро заболяване трябва да се придържате към диета, като изключите най-вредните продукти при това заболяване:

  • след остър панкреатит не трябва да ядете мазни, пържени храни, люти подправки, сладкиши, екстрактивни вещества (бульони, сосове, сиропи);
  • гастрит изключва кисели плодове и зеленчуци, сокове, тлъсто месо и риба, както и твърде горещо или студено;
  • при остър пиелонефрит протеиновите продукти (яйца, месо, извара, сирене) са ограничени;
  • холециститът изисква намаляване на диетата на мазнините, елиминиране на преяждането;
  • след чревни инфекции трябва да ядете малки порции нискомаслени неподсладени храни в продължение на няколко дни, с изключение на грубите фибри (трици, сурови зеленчуци и плодове);
  • ако ротавирусът причини диария, не можете да пиете мляко, но киселото мляко ще има полза.

При всякакви заболявания на вътрешните органи алкохолът е абсолютно противопоказан.

Болките в корема често могат да бъдат опасни, особено ако са придружени от втрисане. Опасните симптоми не могат да бъдат игнорирани, за да се предотвратят сериозни усложнения. След навременно лечение човек бързо се връща към пълноценен живот.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Слабително действиеГолямо количество фибри прави бананите ефективно средство за запек при възрастни. Fiber ви позволява да ускорите естествените процеси на дефекация.

Със сигурност всеки човек трябваше да се справи с оригването. Често това е произволно отделяне на газ от стомашно-чревния тракт в устната кухина.