Как боли жлъчния мехур при хората?

Болезнеността в проекцията на жлъчния мехур се появява по-често в случай на дискинезия (двигателна дисфункция) на жлъчните канали или канали, възпаление, с движението на камъни в жлъчката. Коварността на тези патологични състояния се състои във факта, че жлъчният мехур боли дори при хронично разстройство. Ранните етапи обикновено са безсимптомни. Основните причини за появата на болка в жлъчката са вродени дефекти в структурата на органа, неговите канали (стесняване, мътене), туморни образувания, хелминтна инвазия. Ранните етапи се лекуват с медикаменти, напреднали - хирургично, често чрез лапароскопия (холецистектомия).

Колко възпалено и къде е жлъчния мехур?

Как боли жлъчния мехур с различни заболявания, само лекар може да знае. За да премахнат дискомфорта, хората обикновено пият болкоуспокояващи или спазмолитици, но не всяко лекарство е разрешено за различни видове болка в жлъчния мехур. Само специалист може да каже кои лекарства да пие. Но преди да разберете защо болката се появява в жлъчния мехур, трябва да знаете неговата структура и местоположение. Това ще определи по-точно локализацията на болката.

Органът е разположен непосредствено над черния дроб. Те са неразривно свързани с жлъчните канали. Мехурът е малък и крушовиден. Задачата на организма е натрупването и навременното елиминиране на жлъчката, произведена в черния дроб. Тази течност е необходима за осигуряване на нормалното храносмилане, по-специално за усвояването на мазнините. Жлъчката допринася за потока на хранителен болус през червата. За 48 часа човешкият черен дроб е способен да произвежда до 2 литра жлъчка.

Симптоми

Основният признак на патология се открива чрез палпация, когато се палпира силно уголемен мехур. Човек има болка в областта вдясно в хипохондриума със скапула. Усещанията се характеризират с постоянство и връщане към дясната страна, долната част на гърба, рамото. Освен това има силно напрежение на перитонеалната мускулна тъкан от болезнения орган.

На различни етапи жлъчният мехур боли по различни начини:

  • В началото на развитието на патологията неприятните усещания са подобни на колики, както при атака. Болката в жлъчния мехур се усилва при кашлица, бързо и дълбоко дишане, по време на движение на тялото. Възможно проявление през нощта.
  • В по-късните етапи на заболяването болката става постоянна, остра, интензивна. Пациентът е постоянно болен.
  • В тежки случаи се развива болков шок..
Болен жлъчен мехур отслабва човек, причинява повишена температура, световъртеж, повръщане, сухота в устата, в допълнение към болка в дясната страна.

Признаците за отклонения могат да бъдат дългосрочни или краткосрочни (от 5 минути до няколко часа). Допълнително се появяват:

  • жлъчно повръщане без облекчение;
  • слабост, замаяност;
  • обилно изпотяване;
  • топлина (39-40 ° С);
  • изсушаване на устната лигавица;
  • сърдечен ритъм.

Ако има силна болка в жлъчния мехур, трябва незабавно да се свържете със специалист, който ще диагностицира първопричината за появата на дискомфорт, ще предпише преглед и адекватно лечение.

Причини

Различни фактори могат да провокират кистозни колики. Основните провокатори:

  1. Възпаление в органа и каналите - холецистит, холестероза. Проявява се чрез продължителни тъпи болки с дърпащ характер в дясно-фронталната зона и в пъпа. Усещанията се засилват при бягане, бързо ходене, треперене, наклоняване напред, повдигане на тежести.
  2. Метаболитни заболявания - жлъчнокаменна болест. Обострянето настъпва с напредването на калумите по жлъчните пътища. Особено силни колики се появяват, когато жлъчните пътища се запушват..
  3. Функционални нарушения, които не са причинени от възпаление - дискинезия, което предполага дисфункция на двигателните органи. Атаките са периодични и с различна сила..
  4. Дефекти, аномалии в развитието на органа и неговите канали. Характеризира се с асимптоматичен или периодичен дискомфорт в областта на жлъчния мехур с различна продължителност и интензивност.
  5. Наранявания на органи Травмите могат да бъдат отворени, затворени..
  6. Паразитна зараза. Причинява обща храносмилателна дисфункция. Особено болезнено в епигастралния регион.

По-долу са най-основните фактори, обясняващи защо се появява болка в жлъчния мехур.

Холецистит

Заболяването включва възпаление на органа в остра и хронична форма. Състоянието е придружено от общо нарушение на отделителната функция на жлъчката с такива прояви като:

  • болезнена болка с постоянен дискомфорт в десния хипохондриум;
  • влошаване на пациента;
  • повишена болезненост и дискомфорт след питателна, мазна, лютена храна, яйца, сода, кафе, алкохол.
  • гадене
  • въздушно оригване с горчив вкус;
  • суха уста.
  • недохранване;
  • злоупотреба с нежелана храна, напитки, съдържащи алкохол;
  • постоянно преяждане;
  • други възпаления на най-близките органи, по-специално, панкреас с панкреатит.

Острата патология обикновено се развива на фона на холелитиаза поради запушване на главния канал, което води до изгаряне от органа. Симптоми

  • тежки колики;
  • топлина; Лошите навици и недохранването могат да причинят възпаление на жлъчния мехур.
  • повръщане.

Пациентът се нуждае от линейка. При хроничен холецистит клиничната картина постепенно се развива. Началните етапи са безсимптомни. Дискомфортът обикновено се проявява 2 часа след хранене или упражнения. Пациентът се оплаква, че е наранен и се дърпа в областта на възпаления орган с отдръпване в скапулата, долната част на гърба, шията, задната част на главата, редовно е болен. Допълнително се появява:

  • метален послевкус в устата;
  • въздушно оригване;
  • храносмилателно разстройство (запек, диария);
  • главоболие;
  • безсъние с раздразнителност (по-рядко).
Обратно към съдържанието

Жлъчнокаменната болест се провокира от застоя на жлъчката и нарушение на метаболитните процеси, протичащи в органа. По-често заболяването засяга жени, които са над 40 години. Обикновено заболяването протича безсимптомно. Става много болезнено, ако смятането е в жлъчния канал. Малките камъни са в състояние да напуснат тялото естествено с изпражнения. Ако камъкът е голям, е необходимо хирургично отстраняване.

Естеството на болката в случаи на холелитиаза, разлята, тоест се разпространява в целия корем с постепенна концентрация в областта от дясната страна и хипохондриума. Освен това се появяват пациенти:

  • силно гадене, което води до повръщане;
  • хроничен запек.

С холелитиаза се образуват жлъчни камъни, които в зависимост от състава могат да бъдат:

  • пигментирана;
  • холестерол;
  • варовити;
  • смесен.

За отстраняване на всеки вид смятане се използват различни методи, така че е важно да се подложи на ултразвук на жлъчния мехур. Доставчици на външния вид на ZhKB:

  • неправилно хранене и режим;
  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • дълго използвани хормонални лекарства;
  • патология на панкреаса (панкреатит).
Обратно към съдържанието

дискинезия

Двигателната дисфункция на жлъчния мехур и жлъчните пътища причинява нарушаване на притока на жлъчка от черния дроб към органа и 12-членния процес на червата за храносмилане. Има два вида дискинезия:

  • хипотоник с намалена подвижност;
  • хипертоник с излишна двигателна активност.

Симптоми на заболяването:

  1. С хипотония:
  • болка - дърпане, болка, локализирана в десния хипохондриум, често през нощта;
  • усещане за пълнота и подуване;
  • отказ от храна;
  • въздушно оригване с горчив вкус;
  • гадене.

Ако не се лекува, това може да доведе до калкули в жлъчката..

  1. С хипертония:
  • болки - краткотрайни остри, пароксизмални, локализирани в дясно-горната зона;
  • усещанията провокират силна физическа активност, злоупотреба с висококалорични храни.
Обратно към съдържанието

интонация

Такива дефекти на органи са придружени от:

  • постоянно гадене;
  • давейки;
  • главоболие;
  • тежка интоксикация с усещания, подобни на отравяне.

По-рядко патологичното състояние се характеризира с:

Физическото въздействие върху жлъчния мехур провокира други стомашно-чревни патологии.

  • дифузна коремна болка поради нарушена работа на стомашно-чревния тракт;
  • усещания, като при стомашен рефлукс, когато стомашното съдържание се хвърля в гърлото, устната кухина, по-рядко в носа.

На фона на патология, стомашна язва, панкреатит, ерозивно увреждане на лигавиците, холелитиазата често се развива поради промени в състава и плътността на жлъчката. Основните причини за излишъци:

  • вродени малформации;
  • изместване на вътрешните органи по време на прекомерно физическо натоварване, вдигане на тежести, бременност;
  • уголемяване на черния дроб с цироза, хепатит.

Множеството извивки се придружават допълнително от:

  • нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи;
  • изпотяване;
  • метеоризъм;
  • постепенно се усилват силни, дифузни болки в страната от страната на жлъчката.

Такива прояви могат да означават риск от развитие на пукнатина в пикочния мехур и изтичане на жлъчка в перитонеума. Диагнозата е чрез ултразвук.

Резултатът от продължителната холелитиаза е ракът. Туморите в жлъчния мехур могат да се появят на по-късните етапи:

  • хронична болка в дясната зона, която не се спира от конвенционалните спазмолитици;
  • гадене, повръщане и други диспептични разстройства;
  • бързо излъчване.

Коварната болест е безсимптомността на ранните етапи, дори без появата на жълтеница. При 30% от хората се усеща тумор под формата на гъста, грудка, почти безболезнена маса, която се намира под реброто. Резултатът от лечението зависи от навременната диагноза на патологията. Ранното откриване ви дава 100% шанс за излекуване.

Какво да се лекува?

Болезнеността в областта на проекцията на жлъчния мехур и други прояви могат да бъдат дешифрирани от опитен гастроентеролог. Той може да разбере как и колко да лекува болестта, какви лекарства да използва, след пълен преглед и идентифициране на първопричините за дискомфорт.

Диагнозата често се извършва чрез ултразвук, което ви позволява да получите данни за състоянието на тялото:

  • наличието на камъни, пясък;
  • възпаление
  • увеличаване на размера;
  • жлъчна консистенция.

Общият курс за всички видове патологии на жлъчния мехур включва:

  1. Строга диета с изключение на мазнини, черен пипер, пушени, пресни печива, подправки, сладкиши, маринати, газ, алкохол и др..
  2. Лекарствена терапия с рецепцията:
  • антипаразитни, антибактериални лекарства;
  • спазмолитици за облекчаване на болката;
  • холеретични лекарства за подобряване на потока на жлъчката;
  • ензими за повишаване на двигателната активност на органа, неговите канали и стомашно-чревния тракт като цяло.
  1. Физиотерапия.
  2. Алтернативно лечение с инфузия на шипка, калина, които помагат за намаляване на болката след седмица.
  3. Терапия с минерална вода.

Последните две точки се прилагат след обострянето на болестта.

операция

Хирургията е необходим метод за подобряване на състоянието в такива случаи:

  • липса на резултати от лекарствено лечение и диета терапия;
  • запушване на жлъчния канал с голямо смятане;
  • откриване на тумор от всякакъв характер;
  • калкулозно възпаление на органа, тоест с камъни в жлъчката.

За да премахнете жлъчния мехур, обикновено се използват следните техники:

  • класически метод на кухина;
  • минимално инвазивна резекция с лапароскопия (холецистектомия).
Обратно към съдържанието

Какво да правим с първа помощ?

Ако причината за синдрома на болката е известна на пациента и това не е язва, дивертикулит, хронични патологии на органите, болката може да бъде премахната независимо, у дома. Правила за първа помощ:

  1. Осигуряване на пълен мир, тоест не можете да правите нищо, особено вдигане на тежести.
  2. Вземете лекарства, предписани от Вашия лекар за такива случаи.
  3. Пийте подходящи народни средства, приготвени у дома. Например, мед сироп с тинктура от хрян или бреза, които гарантират премахването на болката след седмица.
  4. Забранено е да приемате всякакви противотежести самостоятелно.В случай на болка в жлъчния мехур е необходимо да осигурите спокойствие и да сведете до минимум стреса, както и да пиете предварително приготвени обезболяващи..

запалим агент, особено с ацетилсалицилова киселина.

  • Не пийте кафе и кофеинови напитки, алкохол.
  • Забранено е да се правят клизми, дори при запек.
  • Ако причината за болката е смятане в жлъчния камък, е необходимо спешно повикване.

    Прояви без познаване на основните причини, изискващи спешна медицинска помощ:

    • бод в шепа в пъпа с рязък скок на телесната температура, тъмна урина, пожълтяване на лигавиците, гадене, завършващи с повръщане;
    • шевни болки в стомаха с едновременна болка в предмишницата;
    • изтегляне на чревни болки;
    • остра атака на болка, разлята по коремната стена, с чревно кървене и повръщане;
    • силна болка в черния дроб, виене на свят, повишен сърдечен ритъм, поява на лепкава, обилна, студена пот.

    Анестетикът за такава болка не е подходящ. Ако пиете спазмолитик, проявите ще бъдат смазани и ще бъде по-трудно да се диагностицира проблемът.

    Важна информация

    Ако се окаже помощ своевременно, патологиите на жлъчната система могат да доведат до сериозни последици, като например:

    • застой поради слаб отток на жлъчка;
    • инфекция на съдържанието на жлъчния мехур;
    • гнойно-възпалителен процес върху кистозните стени;
    • образуването на жлъчни фистули;
    • образуване на субхепатални абсцеси.
    Обратно към съдържанието

    Лекари

    За болка в пикочния мехур трябва да се консултирате със следните специалисти:

    Болест на жлъчния мехур: симптоми и лечение. Боли жлъчния мехур: симптоми

    Третото място сред всички заболявания на стомашно-чревния тракт е заето от заболявания на жлъчния мехур. Симптомите, причините за появата им, механизмите за развитие може да са различни, но най-често жените над 50 години ги срещат.

    Основни прояви

    Независимо от причините, поради които жлъчният мехур се проваля, симптомите при заболявания на този орган се проявяват основно по същия начин. И така, пациентите се оплакват от:

    • Болка, която е локализирана от дясната страна на коремната кухина. Той може да бъде с различна интензивност (лек в случаите, когато се появят полипи, превишения на жлъчния мехур; симптомите и болката са по-изразени при холецистит и холелитиаза).
    • Храносмилането и във връзка с това често причиняват гадене, повръщане, метеоризъм.
    • Горчив послевкус (когато черният дроб и жлъчния мехур са повредени, симптоми на горчивина и болка се появяват в почти всички случаи).
    • Поради поглъщането на прекомерно количество жлъчни киселини цветът на изпражненията се променя. Става по-светъл.
    • Сянката на урината също се променя. Става по-наситено жълто или тъмно кафяво. Причината за такива промени се крие и в жлъчните киселини, които частично навлизат в кръвта и след това се отделят с урината..

    Специфични симптоми са:

    • пожълтяване на кожата (показва, че жлъчните киселини вече са навлезли в кръвта);
    • малинов цвят език.

    Причини за заболяване на жлъчката

    За ефективно лечение лекарят трябва не само правилно да диагностицира, но и да открие причината за заболяването. Основните "източници" на заболяване на жлъчния мехур (симптомите помагат за идентифицирането им) са:

    • инфекции, включително стрептококи, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, стафилококи;
    • отрицателни промени в жлъчката на клетъчно ниво, водещи до появата на доброкачествени и злокачествени тумори;
    • вродени патологии на пикочния мехур;
    • промяна в състава на жлъчката (когато се нарушава съотношението между жлъчните киселини, протеини, минерали, холестерол);
    • увреждане на двигателя.

    диагноза

    Оплакванията на пациента дават възможност да се подозира заболяване на жлъчния мехур. Симптомите не позволяват да се постави точна диагноза и затова пациентът трябва да премине цялостен преглед. Като начало пациентът преминава общ кръвен тест (понякога според формулата). Показателите, на които лекарят ще обърне най-голямо внимание, са СУЕ и броя на белите кръвни клетки. С тяхна помощ можете веднага да определите дали възпалителни процеси се появяват в човешкото тяло в определен момент. След това пациентът се изпраща за ултразвуково изследване. Дава информация за дебелината на стените на жлъчката, състоянието на каналите, извивката (ако има такава), наличието на тумори и камъни.

    Камъни в жлъчката

    Броят на хората, които се оплакват от холелитиаза, непрекъснато се увеличава. Доста често болестта изобщо не се проявява и симптомите се проявяват дори когато има много камъни. Болката в дясната ръка, раменната лопатка или хипохондриума, гадене, многократно повръщане, бъбречна колика са основните симптоми.

    Други заболявания

    В допълнение към холелитиазата могат да се появят и други проблеми с жлъчния мехур. И така, често срещано заболяване е дискинезия. В този случай не се наблюдават структурни промени в каналите, а самият жлъчен мехур не се променя. Симптомите са подобни на тези, които се появяват при жлъчнокаменна болест. Секрецията на жлъчката е или прекомерна, или недостатъчна. Основните причини за дискинезия са стрес, постоянно нервно напрежение, заболявания на храносмилателната система. Друго заболяване е холециститът. Всъщност това е възпаление на жлъчния мехур. Основната причина за появата му е бактериална инфекция. Хелминтовата инвазия може да провокира истински хроничен холецистит. Вродената болест е излишък на жлъчния мехур. Симптомите му са следните:

    • гадене;
    • болки при рисуване;
    • подуване на корема;
    • урина червено;
    • обструктивна жълтеница (не във всички случаи).

    По-рядко срещан постхолецистектомичен синдром, който се проявява като усложнение след операция и тумор на жлъчния мехур и неговите канали.

    Диета

    Лечението започва с назначаването на диета. Правилното хранене е първата стъпка към възстановяването и функционирането на стомашно-чревния тракт. На първо място, обърнете внимание на броя на храненията. Храната трябва да бъде разделена така, че да се окаже 6-7 порции на ден. Интервалът между дозите може да бъде 2,5-3 часа. Така жлъчката в жлъчния мехур няма да застоя. Симптомите на остър холецистит изискват най-строгата диета. Можете да пиете неподсладен чай, разредени с вода сокове, зеленчук Навара. Има малко количество каша. Продуктите, които са разрешени при заболявания на жлъчката, са риба, постно месо, твърдо сварени яйца, зехтин, растително масло, желе, отвари от сушени плодове, ръжен хляб. Ще бъде необходимо да се изключат от диетата мазни, солени, пикантни храни, зеленчуци и плодове, съдържащи етерични масла (чесън, репички, лук и др.), Алкохол, газирани напитки.

    Лечение с лекарства

    Следващата стъпка е да се предпише подходящо лечение. Тя включва три вида терапия. Първият е предназначен да елиминира самата причина за заболяването и доста често включва използването на антибиотици или дори операция. Вторият - патогенетичен - намалява интоксикацията (включително с тумори и холецистит). Освен това възстановява стомашно-чревния тракт, поради което на пациентите често се предписват лекарства, съдържащи жлъчни киселини, като ензими: Мезим, Фестал. Основната цел на патогенетичната терапия е възстановеният жлъчен мехур. Симптомите на заболяването се облекчават с болкоуспокояващи (Analgin, Ketanol), спазмолитици (Drotaveron, No-shpa и др.) И противовъзпалителни лекарства (например, парацетамол).

    Хирургично лечение

    Ако медикаментозният метод не даде очаквания резултат и не помогне за излекуване на заболявания на жлъчния мехур, симптомите на които стават по-изразени и сложни, тогава се извършва операция.

    ethnoscience

    Ако болестта все още не тече, тогава тя може да бъде излекувана с помощта на билкови чайове и инфузии. Алтернативните методи помагат да се излекува много заболявания на жлъчния мехур. Така че, при холецистит добре помага инфузия от голям подорожник. Приготвянето му е много лесно: натрошеното растение се залива с вряла вода и се влива в продължение на 10-12 минути. Трябва да приемате течността ежедневно до пълно възстановяване. Настойка от листа от градински чай също се приготвя. Помага, когато се почувствате болен, чувствате дискомфорт или когато боли жлъчния мехур. Симптомите на заболяването, лечението са добре разбрани и такава терапия трябва да продължи, докато проблемът не бъде напълно решен. При дискинезия е полезно да консумирате и варите чай от планинска пепел, а с холецистит, холангит, царевична инфузия ще станат подходящи. Други растения, които се използват при заболявания на жлъчния мехур и неговите канали, включват невен, жълт кантарион, риган, равнец.

    Детски заболявания на жлъчния мехур, симптоми, лечение

    За съжаление децата също не са безопасни от здравословни проблеми. Много заболявания, които се срещат при възрастни, могат да се появят при бебета. Най-честите заболявания са:

    1. Жлъчна дискинезия. Можете да разпознаете заболяването по следните симптоми:

    • болка в корема;
    • гадене;
    • нискостепенна треска (не винаги);
    • ускорен пулс и болки в гърдите при момичетата от пубертета.

    Лечението включва топлинни процедури, прием на холеретични, седативни и спазмолитични лекарства. Важна е организацията на правилното хранене и режимът на деня.

    2. Холанит (възпаление на жлъчния мехур) може да се появи при деца след остри респираторни инфекции, инфекциозни заболявания и лямблиоза. Детето в такива случаи се оплаква от силна внезапна болка, треска и повръщане. Лечението включва използването на болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства. Понякога се налага да приемате антибиотици.

    3. Друго заболяване, което се среща при децата в училище, е холелитиазата. Симптомите й са много подобни на тези, които се появяват при дискинезия. За разтварянето на камъни се използва дизоксифолова киселина. В тежки случаи въпросът е за хирургично лечение.

    Предотвратяване

    Възможно е да се предотвратят заболявания на жлъчния мехур, симптомите на които не се появяват веднага. За да направите това, трябва да спазвате няколко правила:

    1. Храната трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден. Оптималният интервал между консумацията е 3-3,5 часа.
    2. От диетата трябва да изключите пикантни, пушени, твърде мазни храни, газирани напитки, алкохол.
    3. Също така си струва да заобиколите онези продукти, които могат да съдържат хелминти (например сушена или сушена риба, хайвер).
    4. Водата подпомага храносмилането, затова дневният прием на пияна течност трябва да бъде 1,5-2 литра.
    5. Избягвайте застоя на жлъчката може да се дължи на физическа активност, така че трябва да правите упражнения.

    Обобщавайки всичко по-горе, можем да заключим, че в съвременния свят има много причини (бездействие, мазни храни, неправилна диета, стрес и др.), Които влияят негативно на храносмилателната система. Пациентите търсят помощ, когато жлъчния мехур вече боли. Симптомите и лечението са тясно свързани с причините за заболяването, възрастта на човека. За съжаление съвременната медицина не е в състояние да реши абсолютно всички проблеми с жлъчните пътища и следователно е невъзможно да се забави. Ако се появят някакви симптоми, консултирайте се с лекар..

    Жлъчни хора

    Нашето здраве е немислимо без този уникален и много сложен течен състав. Той подпомага усвояването на мазнините, усвояването на много витамини, активира движението на храната през червата. И ако жлъчният мехур, който натрупва жлъчка, успешно изпълнява „своята работа“, повечето хора не знаят къде се намира. Всичко се променя веднага щом възникнат проблеми.

    Повечето заболявания на жлъчния мехур са придружени от силна болка в десния хипохондриум. Именно там, точно под черния дроб, този храносмилателен орган прилича на малка куха круша.

    Ето 5-те най-често срещани заболявания на жлъчния мехур:

    1. Жлъчна дискинезия. Факт е, че мускулите на жлъчния мехур и жлъчните канали трябва да работят в строг ритъм и координация, осигурявайки непрекъснато движение на жлъчката. Ако внезапно възникне неуспех, тогава възниква дискинезия. Има много причини за дискинезия: нервите са се провалили (невроза, психична травма, вегетоваскуларна дистония), засегнати инфекции, заболявания на коремните органи (гастрит, дуоденит, пептична язва, ентерит, колит), гинекологични заболявания, хормонални нарушения, алергични реакции. Мускулната слабост на жлъчните пътища се проявява при заседнал начин на живот, недохранване.

    Симптоми: периодична остра болка в десния епигастрален регион. Понякога те могат да бъдат скучни и дълги. Атаките обикновено се появяват след размирици, по-рядко след нарушение на диетата, интензивни физически натоварвания и понякога без видима причина. В допълнение към болката може да има запек, диария, както и периодични пристъпи на гадене или дори повръщане.

    2. Жлъчнокаменна болест. Това е едно от най-честите усложнения на дискинезията. Камъните се образуват от втвърдяване на жлъчката поради нарушено мускулно свиване и под влияние на излишния холестерол. Докато камъните лежат неподвижно в жлъчния мехур, те практически не се чувстват. Проблемите започват, когато се движат и блокират жлъчния канал, водещ до червата..

    Симптоми на жлъчните колики: остра болка в десния горен квадрант или горната част на корема, горчивина в устата, гадене и повръщане. С запушване на канала с камък се появява жълтеница.

    Развитието на болестта се насърчава от недохранване, прекомерна консумация на мазни храни, съдържащи холестерол, както и ястия от зърнени храни и брашно - те пречат на разтворимостта на холестерола. Хората, които имат много зеленчуци, плодове и мляко в диетата си, рядко „отглеждат“ жлъчни камъни в себе си. Затлъстяване, захарен диабет, подагра, бъбречнокаменна болест, метаболитни нарушения, артрит, атеросклероза, недостиг на витамин А - също представляват заплаха за образуването на камъни в жлъчката.

    3. Холецистит (възпаление на жлъчния мехур). Това заболяване е следствие от жлъчнокаменна болест. Ако камъкът (със сравнително малък размер) успя да заобиколи каналите и да падне в дванадесетопръстника, атаката спира сама по себе си. Но, ако камъкът се оказа по-голям и запуши жлъчните канали, вероятно е възпаление. Характеризира се с внезапна силна болка, повишена температура и повръщане. В този случай трябва да се извика линейка. И преди пристигането й, в никакъв случай не слагайте на пациента подложка за отопление, не се опитвайте да изпразвате стомаха.

    Трябва да се има предвид, че причината за холецистит могат да бъдат не само камъните. Както при повечето проблеми с жлъчния мехур, преяждането, особено консумацията на мазни и пикантни храни, както и алкохол, често се превръща в непосредствен тласък за огнището на възпалителния процес. Симптоми: тъпа, болка (понякога остра) болка в жлъчния мехур, постоянна или възникваща 1-3 часа след тежко хранене или физическо натоварване, е характерна за хроничен холецистит. Болката може да се даде на шията, шията, дясното рамо и лопатката. Често има усещане за горчивина и метален вкус в устата, оригване, гадене, метеоризъм, редуващи се запек и диария, както и раздразнителност, безсъние. Жълтеницата не е характерна.

    4. Паразитни заболявания на жлъчния мехур. Най-често те се появяват в детството.

    Типичните симптоми са болка в жлъчния мехур, лошо храносмилане, чревна дисфункция, понякога треска, втрисане, загуба на тегло и сърбеж на кожата. Диагнозата може да се постави само с помощта на специални тестове..

    Паразитните лезии често водят до възпалителни процеси в жлъчния мехур.

    5. Тумори. Ракът на жлъчния мехур е на пето място сред злокачествените тумори на стомашно-чревния тракт. При доброкачествените тумори (аденоми, фиброиди, папиломи и др.) Обикновено се наблюдават симптоми, характерни за хроничния холецистит, а понякога човек изобщо не забелязва никакви промени. Диагнозата се установява въз основа на резултатите от холецистография, ултразвук.

    Ракът често се появява на фона на холелитиаза и в началния етап „маскира” симптомите си под него. Това е неговата измама. Когато се появят специфични за онкологията симптоми - интензивна постоянна болка и осезаем тубуларен тумор в десния хипохондриум, жълтеница, загуба на тегло, нарастваща слабост, анемия - като правило, увреждането на жлъчния мехур вече отива много далеч. Това състояние на нещата е друг, може би най-могъщият аргумент за навременно посещение при лекаря при всякакви неразположения, свързани с жлъчния мехур..

    За да установят правилното функциониране на мускулите на жлъчния мехур, лекарите съветват:

    • яжте едновременно, 4-5 пъти на ден, и на малки порции;
    • не носете дрехи, които стягат корема (корсети, стегнати колани);
    • стойте 2 часа след хранене;
    • при повдигане на тежести, при миене на пода, работа в градината е препоръчително да не се навеждате надолу, а да клякате;
    • леглото трябва да бъде поставено на лек наклон, повдигайки таблото на 3-4 см (можете да поставите щанга под краката);
    • Препоръчително е да се откаже от употребата на газирани напитки, пикантни и солени храни, маринати, мазни, сладки, пържени и пушени;
    • физическите упражнения, които не са свързани с вдигане на тежести и силно напрежение на коремните мускули, не са противопоказани, но дори са полезни.

    При лечението на заболявания използването на минерални води в санаториумите е доста ефективно. Списъкът на препоръчаните курорти: Железноводск (Русия, Ставрополска територия), Моршин и Трускавец (Украйна), Боржоми (Грузия), Карлови Вари (Чехия), Друскининкай (Литва) и др. Противопоказания за спа лечение - наличието на камъни в жлъчния мехур. И лекарите съветват да се пие минерална вода само в леко затоплена (40-45 градуса) форма. 1 чаша половин час преди хранене, в рамките на месец.

    Нашите предци са вярвали, че жлъчката определя характера на човек. Изобилието в тялото на лека жлъчка уж я прави небалансиран холерик. Излишъкът от тъмна жлъчка поражда мрачното настроение, присъщо на меланхолията. И всъщност, и с друга дума, неслучайно сричката „хол“ присъства - на гръцки това означава „жлъчка“. И въпреки че лекарите отдавна опровергават тази теория, раздразнителните хора все още се наричат ​​жлъчка..

    Камъни в жлъчката

    Преглед

    Жлъчни камъни (жлъчнокаменна болест, жлъчнокаменна болест, холелитиаза, холелитиаза) е заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур, състоящо се обикновено от холестерол. В повечето случаи те не причиняват никакви симптоми и не изискват лечение..

    Ако обаче камъкът се забие в канала (дупката) на жлъчния мехур, това може да провокира внезапна силна болка в корема, която обикновено трае от един до пет часа. Тази болка в корема се нарича жлъчна колика..

    Жлъчните камъни също могат да причинят възпаление (холецистит). Холециститът може да бъде придружен от продължителна болка, пожълтяване на кожата и повишена температура над 38 ° C..

    В някои случаи камък, падащ от пикочния мехур, може да запуши канала, през който храносмилателният сок от панкреаса се влива в червата (виж снимката вдясно). Това причинява дразненето и възпалението му - остър панкреатит. Това състояние причинява коремна болка, която постоянно се засилва..

    Жлъчен мехур

    Жлъчният мехур е малък сакулен орган, разположен под черния дроб. Структурата на жлъчния мехур и неговите канали можете да видите на изображението вдясно.

    Основната функция на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката.

    Жлъчката е течност, произведена от черния дроб, която помага за разграждането на мазнините. Преминава от черния дроб по каналите - чернодробните канали и навлиза в жлъчния мехур.

    Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където тя става по-концентрирана, което допринася за по-доброто разграждане на мазнините. При необходимост жлъчката се отделя от жлъчния мехур в общия жлъчен канал (виж снимката), а след това в чревния лумен, където участва в храносмилането..

    Смята се, че камъните се образуват поради нарушение на химичния състав на жлъчката в жлъчния мехур. В повечето случаи холестеролът се повишава значително, а излишъкът от холестерол се превръща в камъни. Жлъчните камъни са много чести. В Русия разпространението на жлъчнокаменната болест варира от 3-12%.

    Обикновено лечението се изисква само в случаите, когато камъните причиняват безпокойство, например коремна болка. Тогава може да се препоръча минимално инвазивна операция за отстраняване на жлъчния мехур. Тази процедура, наречена лапароскопска холецистектомия, е доста проста и рядко има усложнения..

    Човек може да направи без жлъчния мехур. Този орган е полезен, но не е жизненоважен. След холецистектомия, в черния дроб все още се произвежда жлъчка, която вместо да се натрупва в пикочния мехур, тече на капки в тънките черва. Някои от оперираните пациенти развиват синдром на постхолецистектомия.

    По този начин в повечето случаи жлъчнокаменната болест (холелитиаза) лесно се лекува хирургично. Много тежки случаи могат да бъдат животозастрашаващи, особено при хора с лошо здраве, но смъртта е рядка..

    Симптоми на камъни в жлъчката

    Много хора с жлъчнокаменна болест (холелитиаза) не изпитват никакви симптоми и не знаят за заболяването, освен ако камъните са открити случайно в жлъчния мехур по време на преглед, проведен по друга причина..

    Ако обаче камъкът блокира жлъчния канал, през който жлъчката тече от жлъчния мехур в червата, се появяват тежки симптоми.

    Основното е болка в корема. Въпреки това, при определено подреждане на камъни, на фона на болка в жлъчния мехур могат да се появят други симптоми.

    Болка в корема

    Най-честият симптом на камъни в жлъчката е внезапна силна болка в корема, която обикновено продължава от един до пет часа (но понякога това може да отнеме няколко минути). Това се нарича жлъчна колика..

    Болката с жлъчните колики може да се усети:

    • в центъра на корема, между гръдната кост и пъпа;
    • в хипохондриума отдясно, откъдето може да даде на дясната страна или раменната лопатка.

    По време на атака на колики жлъчният мехур боли постоянно. Движението на червата или повръщането не облекчава състоянието. Понякога болката в жлъчката се провокира от консумацията на мазни храни, но тя може да започне по всяко време на деня или да ви събуди през нощта..

    По правило жлъчните колики се случват нередовно. Между пристъпите на болка може да отнеме няколко седмици или месеци. Други симптоми на билиарна колика включват епизоди на прекомерно изпотяване, гадене или повръщане..

    Лекарите наричат ​​този ход на заболяването неусложнена жлъчнокаменна болест (холелитиаза).

    Други симптоми на камъни в жлъчката

    В редки случаи камъните могат да причинят по-тежки симптоми, ако блокират изхода на жлъчката от пикочния мехур за по-дълго време или се преместят в други части на жлъчния канал (например, блокират оттока от панкреаса към тънките черва).

    В такива случаи може да изпитате следните симптоми:

    • температура 38 ° C или по-висока;
    • по-продължителна болка в корема (жлъчен мехур);
    • cardiopalmus;
    • пожълтяване на протеините на кожата и очите (жълтеница);
    • сърбяща кожа;
    • диария;
    • втрисане или треперещи атаки;
    • дезориентация в пространството и времето;
    • липса на апетит.

    Лекарите наричат ​​това по-сериозно състояние, усложнено от жлъчнокаменна болест (холелитиаза).

    Ако ви боли жлъчния мехур, уговорете среща с терапевт или гастроентеролог - специалист по храносмилателни заболявания.

    Обадете се веднага на линейка (от мобилен телефон 112 или 911, от стационарен телефон - 03) в следните случаи:

    • пожълтяване на кожата и лигавиците;
    • коремна болка, която не продължава повече от осем часа;
    • треска и втрисане;
    • коремната болка е толкова силна, че не можете да намерите удобна позиция.

    Причини за появата на камъни в жлъчката

    Смята се, че камъните се образуват поради дисбаланс в химичния състав на жлъчката в жлъчния мехур. Жлъчката е храносмилателна течност, която се произвежда от черния дроб..

    Все още не е ясно какво води до този дисбаланс, но е известно, че камъните в жлъчния мехур могат да се образуват в следните случаи:

    • необичайно висок холестерол в жлъчния мехур - около четири от пет камъка в жлъчния мехур са изградени от холестерол;
    • необичайно високи нива на билирубин (продукт на разпадане на червените кръвни клетки) в жлъчния мехур - приблизително един на всеки пет камъка в жлъчния мехур се състои от билирубин.

    Химическият дисбаланс може да доведе до образуването на малки кристали в жлъчката, които постепенно се превръщат (често в продължение на много години) в силни камъни. Камъните в жлъчния мехур могат да бъдат малки, като пясъчно зърно, или големи, като камъчета. Камъните са единични и множество.

    Кой може да има камъни в жлъчката?

    Жлъчните камъни са по-чести при следните групи хора:

    • жени, особено раждащи;
    • хора с наднормено тегло или затлъстяване - ако индексът на телесната маса (ИТМ) е 25 или по-висок;
    • хора на 40 години и повече (колкото по-възрастни сте, толкова по-голям е рискът от образуване на камък);
    • хора с цироза (чернодробно заболяване);
    • хора със заболявания на храносмилателната система (болест на Крон, синдром на раздразненото черво);
    • хора, които имат роднини с камъни в жлъчния мехур (приблизително една трета от хората с камъни в жлъчния мехур имат близък роднина, страдащи от същото заболяване);
    • хора, които наскоро са отслабнали, или в резултат на диета, или в резултат на операция, като превръзка на стомаха;
    • хората, приемащи лекарство, наречено цефтриаксон, антибиотик, използван за лечение на редица инфекциозни заболявания, включително пневмония, менингит и гонорея.

    Също така, има повишен риск от камъни в жлъчката при жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви или подложени на лечение с високи дози естроген (например при лечение на остеопороза, рак на гърдата, менопауза).

    Диагностика на камъни в жлъчката

    За много хора камъните в жлъчния мехур не причиняват никакви симптоми, така че често се откриват случайно по време на преглед за друго заболяване.

    Ако ви боли жлъчния мехур или има други симптоми на жлъчнокаменна болест (холелитиаза), свържете се с личния си лекар или гастроентеролог, така че вашият лекар да проведе необходимите прегледи..

    Консултация с лекар

    На първо място, лекарят ще ви попита за вашите симптоми, а след това ще ви помоли да легнете на дивана и да прегледате стомаха си. Има важен диагностичен признак - симптом на Мърфи, който лекарят обикновено проверява по време на прегледа..

    За да направите това, трябва да вдишате и лекарят лесно ще почука по коремната стена в жлъчния мехур. Ако по време на този метод се появи болка в корема, симптомът на Мърфи се счита за положителен, което показва възпаление в жлъчния мехур (в този случай е необходимо спешно лечение).

    Вашият лекар може също да назначи общ кръвен тест за откриване на признаци на инфекция или биохимичен кръвен тест, за да определи как работи черният ви дроб. Ако камъните са се изместили от жлъчния мехур към жлъчния канал, черният дроб ще бъде нарушен.

    Ако вашите симптоми или резултати от теста показват камъни в жлъчката, вашият лекар вероятно ще ви насочи на допълнителен преглед, за да потвърди диагнозата. Ако имате признаци на усложнена форма на жлъчнокаменна болест (холелитиаза), може да бъдете приет в болницата за преглед в същия ден..

    Ултразвуково изследване на жлъчния мехур (ултразвук)

    Обикновено наличието на камъни в жлъчния мехур може да бъде потвърдено чрез ултразвук, когато с помощта на високочестотни звукови вълни се създава изображение на вашите вътрешни органи.

    При диагностициране на камъни в жлъчния мехур се използва същия тип ултразвук, както по време на бременност, когато се използва малък сензор в горната част на корема, който също е източник на ултразвукови вибрации.

    Той изпраща звукови вълни през кожата в тялото. Тези вълни се отразяват от тъканите на тялото, образувайки изображение на монитора. Ултразвукът на жлъчния мехур е безболезнена процедура, която отнема около 10-15 минути. Използвайте нашата услуга, за да намерите клиника, където правят ултразвук на жлъчния мехур.

    Ултразвукът на жлъчния мехур не открива всички видове камъни. Понякога те не се забелязват на ултразвуковата картина. Особено опасно е да „пропуснете“ камък, който е задръстил жлъчния канал. Ето защо, ако лекарят подозира наличието на холелитиаза поради косвени признаци: резултати от тестове, уголемен изглед на жлъчния канал на ултразвук или други, ще ви трябва още няколко изследвания. В повечето случаи това ще бъде MRI или холангиография (вижте по-долу).

    Обработка на магнитен резонанс (ЯМР)

    Може да се извърши магнитен резонанс (ЯМР) за търсене на камъни в жлъчните пътища. Този тип сканиране използва силни магнитни полета и радиовълни, за да създаде подробно изображение на вътрешната структура на вашето тяло. Разберете къде се прави ЯМР във вашия град..

    Рентгеново изследване на жлъчния мехур

    Има няколко вида рентгеново изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Всички те се извършват с помощта на специално багрило - радиопрозрачно вещество, което се вижда ясно на рентгена.

    Холецистография - преди изследването те молят да пият специално багрило, след 15 минути правят снимка на жлъчния мехур, а след това още една, след ядене. Методът ви позволява да оцените структурата на жлъчния мехур, да видите камъните, техния размер и местоположение, както и да изучите работата на жлъчния мехур (колко добре се свива след хранене). Когато камък блокира кистозния канал, жлъчният мехур не се вижда на снимката, тъй като багрилото не влиза в него. Тогава се предписват други видове изследвания..

    Холеография - рентгеново изследване на жлъчния мехур, подобно на холецистографията. Но багрилото се инжектира във вена.

    Холангиографията е рентгеново изследване на жлъчния мехур, когато цветът се инжектира в жлъчните пътища или през кожата (с помощта на дълга игла), или по време на операция.

    Ретроградна холангиопанкреатография (RCHP) е рентгеново изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища с помощта на ендоскопски техники. RCHP може да бъде само диагностична процедура или, ако е необходимо, да се разшири до медицинска (когато камъните се отстраняват от каналите с помощта на ендоскопски техники) - вижте раздела "Лечение на камъни в жлъчката".

    По време на ретроградна холангиопанкреатография, багрилото се инжектира с помощта на ендоскоп (тънка гъвкава тръба с електрическа крушка и камера в края), която се прекарва през устата в хранопровода, стомаха и след това в дванадесетопръстника до мястото, където се отваря жлъчния канал.

    След въвеждането на багрилото се вземат рентгенови лъчи. Всяка аномалия в жлъчния мехур или панкреаса ще бъде видима върху тях. Ако всичко е наред, тогава контрастът ще потече свободно в жлъчния мехур, жлъчните канали, черния дроб и червата.

    Ако по време на процедурата се установи обструкция, лекарят ще се опита да я елиминира с ендоскоп.

    Компютърна томография (КТ)

    Ако подозирате усложнение на холелитиаза (холелитиаза), като остър панкреатит, може да Ви бъде предписано сканиране с компютърна томография (КТ). Този тип сканиране се състои от поредица от рентгенови снимки, направени под различни ъгли..

    КТ често се правят при спешни случаи, за да се диагностицира силна коремна болка. Оборудването за компютърна томография на корема обикновено е оборудвано с отделения за радиационна диагностика. Вижте къде можете да направите CT сканиране във вашия град..

    Лечение на камъни в жлъчката

    Лечението на жлъчнокаменна болест (холелитиаза) ще зависи от това как нейните симптоми влияят на живота ви. Ако няма симптоми, обикновено се препоръчва активна тактика на наблюдение. Това означава, че няма да ви бъде предписано незабавно никакво лечение, но ще трябва да посетите лекар, ако забележите някакви симптоми. Като цяло, колкото по-дълго не изпитвате никакви симптоми, толкова по-малък е шансът болестта някога да се влоши.

    Може да се нуждаете от лечение, ако имате заболяване, което увеличава риска от усложнения на жлъчнокаменна болест, например следното:

    • белези на черния дроб (цироза);
    • високо кръвно налягане в черния дроб - това се нарича портална хипертония и често се развива като усложнение на чернодробно заболяване, причинено от злоупотреба с алкохол;
    • диабет.

    Може да Ви бъде препоръчано и лечение, ако изследването показа високо съдържание на калций в жлъчния мехур, тъй като това може да доведе до развитие на рак на жлъчния мехур в напреднала възраст..

    Ако почувствате пристъпи на коремна болка (жлъчна колика), лечението ще зависи от това как те пречат на нормалния ви живот. Ако пристъпите са умерени и рядко, лекарят ще предпише лекарство за болка, което трябва да се приема по време на атаката, и ще посъветва диета, която трябва да се спазва с камъни в жлъчката.

    Ако симптомите са по-тежки и често се появяват, се препоръчва операция за отстраняване на жлъчния мехур..

    Лапароскопска холецистектомия

    В повечето случаи е възможно да се премахне жлъчния мехур с минимално инвазивна интервенция. Това се нарича лапароскопска холецистектомия. По време на лапароскопската холецистектомия се правят три или четири малки разреза на коремната стена (всеки с дължина приблизително 1 см). Един разрез ще бъде близо до пъпа, а останалата част ще бъде на коремната стена вдясно.

    Коремната кухина временно се изпълва с въглероден диоксид. Безопасно е и позволява на хирурга да вижда по-добре вашите органи. След това през един от разрезите се вкарва лапароскоп (тънко дълго оптично устройство с източник на светлина и видеокамера в края). Така хирургът ще може да наблюдава операцията на видеомонитора. Тогава хирургът ще премахне жлъчния мехур с помощта на специални хирургически инструменти..

    За да се изключи запушването с камъни от жлъчните пътища, по време на операцията се извършва рентгеново изследване на жлъчните пътища. Откритите камъни обикновено могат да бъдат отстранени веднага по време на лапароскопска операция. Ако по някаква причина не е възможно да се извърши операция за отстраняване на жлъчния мехур или камъни, използвайки минимално инвазивна техника (например, развиват се усложнения), преминете към отворена операция (вижте по-долу).

    Ако лапароскопската холецистектомия е успешна, газът се отстранява от коремната кухина чрез лапароскопа и разрезите се зашиват с разтворими хирургични конци и се затварят с превръзки.

    Обикновено лапароскопската холецистектомия се извършва под обща анестезия, което означава, че по време на операцията ще спите и не чувствате болка. Операцията отнема час и половина. Възстановяването след отстраняване на жлъчния мехур с помощта на минимално инвазивна техника настъпва много бързо, обикновено човек остава в болницата за 1-4 дни и след това се изписва у дома за по-нататъшно възстановяване. Можете да започнете да работите, обикновено 10-14 дни след операцията.

    Еднократно пункционно отстраняване на жлъчния мехур (sils-холецистектомия) е по-нов тип операция. В хода му се прави само една малка пункция в областта на пъпа, което означава, че ще имате само един белег, скрит в гънката на пъпа. Все пак все още не е разработена еднократна лапароскопска холецистектомия като конвенционална лапароскопска холецистектомия и все още няма консенсус по нея. Подобна операция може да не се прави във всяка болница, тъй като това изисква опитен хирург, преминал специално обучение..

    Отстраняване на жлъчния мехур чрез широк разрез

    В някои случаи не се препоръчва лапароскопска холецистектомия. Това може да се дължи на технически причини, съображения за безопасност или защото камък се е заседнал в жлъчния канал, който не може да бъде отстранен по време на минимално инвазивна хирургия..

    Лапароскопската холецистектомия не се препоръчва в следните случаи:

    • трети триместър (последните три месеца) от бременността;
    • Затлъстяване - ако вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е 30 или по-висок;
    • необичайна структура на жлъчния мехур или жлъчния канал, поради което минимално инвазивната хирургия е потенциално опасна.

    В тези случаи се препоръчва открита (лапаротомия, кухина) холецистектомия. По време на операция на коремната стена се прави разрез с дължина 10-15 см в десния хипохондриум за отстраняване на жлъчния мехур. Оралната холецистектомия се извършва под обща анестезия, така че по време на операцията ще спите и не чувствате болка.

    Премахването на жлъчния мехур с помощта на лапаротомия (широк разрез) е също толкова ефективно, колкото и лапароскопската операция, но отнема повече време за възстановяване и оставя по-забележим белег. Обикновено трябва да останете в болницата в продължение на 5 дни след операцията.

    Хирургията при жлъчнокаменна болест (холелитиаза) ви позволява да решите много проблеми, обаче при някои хора след отстраняване на жлъчния мехур се появяват нови проблеми. Прочетете повече за синдрома на постхолецистектомия.

    Терапевтична ретроградна холангиопанкреатография (RCHP)

    В хода на терапевтичната ретроградна холангиопанкреатография (RCHP) камъните се отстраняват от жлъчните канали и пикочният мехур заедно с камъните, разположени в него, остават на мястото си, освен ако не се използват описаните по-горе методи..

    RCHP е подобен на диагностичната холангиография (прочетете повече за това в раздела „Диагностика на камъни в жлъчния мехур”), когато ендоскоп (тънка гъвкава тръба с електрическа крушка и камера в края) преминава през устата до мястото, където жлъчният канал се отваря в тънките черва..

    Въпреки това, по време на RCHP, устата на жлъчния канал се разширява чрез разрез или използване на електрически нагрята жица. Тогава камъните се извличат в червата, така че да могат да бъдат изведени от тялото по естествен начин..

    Понякога малка тръба за разширяване, наречена стент, е постоянно инсталирана в жлъчния канал, което спомага за свободното преминаване на жлъчката и камъните от пикочния мехур в червата.

    Обикновено се прилагат успокоителни и болкоуспокояващи лекарства преди HRCP, което означава, че ще сте в съзнание, но няма да чувствате болка. Процедурата продължава от 15 минути или повече, обикновено около половин час. След процедурата може да останете за една нощ в болницата, за да следите състоянието си..

    Разтваряне на камъни в жлъчката

    Ако камъните във вашия жлъчен мехур са малки и не съдържат калций, може да е възможно да ги разтворите, като приемате лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина.

    Средствата за разтваряне на камъни в жлъчката не се използват често. Те нямат изключително силен ефект. За да получите резултат, те трябва да се приемат дълго време (до 2 години). След като спрете да приемате урсодеоксихолова киселина, камъните могат да се образуват отново.

    Страничните ефекти на урсодеоксихолевата киселина са редки и обикновено леки. Най-често срещаните са гадене, повръщане и сърбеж по кожата..

    Урсодеоксихоловата киселина не се препоръчва на бременни и кърмещи жени. Жените, които правят секс с камъни в жлъчката, използвани за разтваряне на камъни в жлъчката, трябва да използват бариерни методи за контрацепция, като например презервативи или орални контрацептиви с нисък естроген, тъй като други контрацептиви могат да намалят ефективността на лечението с урсодеоксихолова киселина.

    Препаратите от урсодеоксихолова киселина понякога се предписват и като профилактика на камъни в жлъчката, ако сте изложени на риск. Например, може да Ви бъде дадена урсодезоксихолова киселина, ако наскоро сте претърпяли операция за отслабване, тъй като внезапната загуба на тегло може да доведе до образуване на камъни в жлъчката..

    Диета при жлъчнокаменна болест (холелитиаза)

    В миналото на хората, които не можеха да се правят операция, понякога се препоръчваше да намалят приема на мазнини до минимум, за да спрат растежа на камъни..

    Въпреки това, последните проучвания показват, че това не помага, тъй като рязкото отслабване в резултат на намаляване на приема на мазнини, напротив, може да доведе до нарастване на камъни в жлъчката..

    Ето защо, ако не се препоръчва операция за вас или ако искате да я избегнете, трябва да ядете здравословна и балансирана храна. Това включва яденето на различни храни, включително умерени количества мазнини, и редовно хранене..

    Здравословната диета няма да излекува жлъчнокаменна болест (холелитиаза) и няма да премахне симптомите ви, но ще помогне за подобряване на общото състояние на организма и ще направи пристъпите на жлъчни колики по-редки. Прочетете повече за здравословното хранене..

    Усложнения на холелитиазата

    Усложненията при жлъчнокаменна болест са редки. По правило те се свързват със запушване на жлъчния мехур или изместване на камъни в други части на храносмилателния тракт.

    Остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

    В някои случаи жлъчният камък здраво запушва жлъчния канал и пречи на изтичането на жлъчката. Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур и прикрепването на инфекция води до развитие на възпаление - остър калкулозен холецистит.

    Симптоми на остър калкулозен холецистит:

    • постоянна болка в горната част на корема, излъчваща се към лопатката (за разлика от жлъчните колики, болката обикновено продължава не повече от пет часа);
    • телесна температура 38 ° C или по-висока;
    • cardiopalmus.

    В допълнение, приблизително един от седем души развиват жълтеница (вижте по-долу). Ако се подозира остър холецистит, консултирайте се с хирург възможно най-скоро. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър хирург, без да напускате дома си.

    За лечение на калкулозен холецистит обикновено първо се предписват антибиотици, за да се отървете от инфекцията в жлъчния мехур. И след курс на антибиотична терапия се извършва лапароскопска холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

    При тежки случаи на остър холецистит понякога е необходимо спешно да се направи операция, което увеличава вероятността от усложнения. Освен това, поради възможен риск, те често прибягват до холецистектомия на кухината (отстраняване на жлъчния мехур с широк разрез).

    Острият холецистит е опасен за своите усложнения. Например, супурация на жлъчния мехур - емпиема. В този случай лечението с антибиотици често не е достатъчно и има нужда от спешно изпомпване на гной и последващо отстраняване на жлъчния мехур.

    Друго усложнение на острия холецистит е перфорация на жлъчния мехур. Силно възпален жлъчен мехур може да се спука, което води до перитонит (възпаление на тънката мембрана на коремната кухина или перитонеума). В този случай може да се нуждаете от венозни антибиотици, както и операция за отстраняване на част от перитонеума, ако тя е била силно повредена..

    жълтеница

    Запушването на жлъчните пътища често води до жълтеница, което се проявява:

    • пожълтяване на протеините на кожата и очите;
    • появата на тъмнокафяво оцветяване на урината (цвят на урината с бира)
    • леки (бели или почти бели) изпражнения;
    • сърбяща кожа.

    Понякога камъкът оставя жлъчния канал сам. Ако това не се случи, тя трябва да бъде премахната. Прочетете повече за жълтеница.

    Възпаление на жлъчните пътища (холангит)

    Когато камъните блокират жлъчните пътища, лесно се развива бактериална инфекция в тях и се развива остър холангит - възпаление на жлъчните пътища.

    Симптоми на остър холангит:

    • болка в горната част на корема, простираща се до скапулата;
    • висока температура (треска);
    • жълтеница;
    • втрисане;
    • дезориентация в пространството и времето;
    • сърбяща кожа;
    • общо неразположение.

    Антибиотиците ще помогнат за справяне с инфекцията, но също така е необходимо да се гарантира изтичането на жлъчка от черния дроб, като се използва ретроградна холангиопанкреатография (RCH).

    Остър панкреатит

    Острият панкреатит може да се развие, когато камъкът се измести от жлъчния мехур и блокира панкреатичния канал, което води до неговото възпаление. Най-честият симптом на острия панкреатит е внезапна силна тъпа болка в горната част на корема..

    Болката при остър панкреатит постепенно се увеличава, докато не се развива в постоянна болка при рязане. Може да се връща и да се увеличава след хранене. Опитайте да се наведете напред или да се извиете, за да облекчите болката..

    Други симптоми на остър панкреатит:

    • гадене;
    • повръщане
    • диария;
    • липса на апетит;
    • телесна температура 38 ° C или по-висока;
    • болка в корема;
    • по-рядко - жълтеница.

    Ако се появят признаци на остър панкреатит, незабавно се консултирайте с лекар. По правило заболяването изисква хоспитализация в болница, където лекарите могат да намалят болката и да помогнат на тялото да се справи с възпалението. Лечението ще бъде въвеждането на венозни лекарства (под формата на капкомер), снабдяването с кислород през носните катетри (тръби, донесени в носа).

    Благодарение на лечението повечето хора с остър панкреатит се чувстват по-добре в рамките на една седмица и могат да бъдат изписани от болницата след 5-10 дни.

    Рак на жлъчния мехур

    Ракът на жлъчния мехур представлява 2 до 8% от всички злокачествени новообразувания в света. Това е рядко, но сериозно усложнение при жлъчнокаменна болест. Ако сте имали камъни в жлъчката, рискът от рак на жлъчния мехур се увеличава. Около четири от пет души с рак на жлъчния мехур преди са имали камъни в жлъчката. В същото време по-малко от един човек с камъни в жлъчния мехур от 10 000 развива рак на жлъчния мехур.

    Ако има допълнителни рискови фактори, като натоварена наследственост (някой е имал рак на жлъчния мехур в семейството) или високи нива на калций в жлъчния мехур, може да ви посъветват да го премахнете за превенция на рака, дори ако камъните не ви причиняват никакви симптоми.

    Симптомите на рак на жлъчния мехур са подобни на тези на тежката жлъчнокаменна болест:

    • болка в корема;
    • телесна температура 38 ° C или по-висока;
    • жълтеница.

    Онкологът участва в лечението на рак на жлъчния мехур. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър онколог във вашия град. Онколозите използват комбинация от хирургични методи с химиотерапия и лъчение за лечение на рак..

    Непроходимост на червата на жлъчния камък

    Друго рядко, но сериозно усложнение на камъните в жлъчката е непроходимост на черния камък. Това е заболяване, при което камъкът в жлъчния мехур запушва червата. Според статистиката запушването на червата в резултат на запушване с жлъчен камък се развива при 0,3-0,5% от хората с камъни в жлъчния мехур.

    При дългосрочно присъствие на голям камък в жлъчния мехур може да се образува пролежна тъкан там, а след това фистула - нетипично съобщение с тънките черва. Ако камъкът премине през фистулата, той може да запуши червата..

    Симптоми на жлъчнокаменна обструкция на червата:

    • болка в корема;
    • повръщане
    • подуване на корема;
    • запек.

    Запушването на червата изисква спешна медицинска помощ. Ако обструкцията не бъде елиминирана своевременно, съществува риск червата да се спукат (разкъсване на червата). Това може да доведе до вътрешно кървене и разпространение на инфекцията в целия стомах..

    Ако подозирате запушване на червата, незабавно се консултирайте с хирург. Ако това не е възможно, обадете се на линейката - 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон.

    Обикновено се налага операция за отстраняване на камъка и премахване на запушване. Видът на операцията ще зависи от това коя част на червата е запушена..

    Профилактика на камъни в жлъчката

    Някои проучвания показват, че промяната на диетата и отслабването (ако сте с наднормено тегло) може да помогне да се предотврати образуването на камъни в жлъчката..

    Диета за профилактика на жлъчнокаменна болест (холелитиаза)

    Тъй като образуването на повечето камъни е отговорно за високото ниво на холестерол в кръвта, за предотвратяване на жлъчнокаменна болест се препоръчва да се въздържате от храни с високо съдържание на мазнини и холестерол в диетата.

    Храни с висок холестерол:

    • месни пайове;
    • колбаси и тлъсто месо;
    • масло и свинска мас;
    • сладкиши и бисквитки.

    Препоръчва се здравословна балансирана диета. Включете много пресни плодове и зеленчуци (поне пет порции на ден), както и пълнозърнести храни.

    Има също така доказателства, че редовната консумация на ядки, като фъстъци или кашу, може да намали риска от камъни в жлъчката..

    Пиенето на малко количество алкохол също може да намали риска от образуване на камъни, но не надвишавайте допустимия дневен прием на алкохол, тъй като това може да доведе до проблеми с черния дроб и други заболявания..

    Правилно отслабване

    Наднорменото тегло и особено затлъстяването повишава нивото на холестерола в жлъчката, което от своя страна увеличава риска от камъни в жлъчката. Затова трябва да контролирате теглото си, като се храните правилно и редовно спортувате..

    Въпреки това, не прибягвайте до нискокалорични диети за бързо отслабване. Има доказателства, че твърдите диети нарушават състава на жлъчката, което допринася за образуването на камък. Препоръчва се да отслабнете постепенно, да отслабнете правилно.

    За да намерите правилната диета за профилактика или лечение на жлъчнокаменна болест, както и за нормализиране на теглото, консултирайте се с диетолог. Използвайки нашата услуга, можете да намерите добър диетолог във вашия град.

    С кой лекар трябва да се свържа с жлъчнокаменна болест?

    Лечението на холелитиазата е в пресечната точка на хирургията и терапията, така че може да се наложи да се консултирате с лекари от двата профила, за да имате цялостно разбиране на състоянието на жлъчния мехур и възможни варианти за развитие на заболяването. Необходимо е да изберете правилната тактика на лечение..

    С помощта на нашата услуга можете да намерите гастроентеролог, който се занимава с диагностиката и консервативното лечение на жлъчнокаменната болест, както и последиците от холецистектомията. В поправката можете да изберете коремен хирург, който лекува камъни в жлъчката с операция.

    Ако имате нужда от планирана хоспитализация, можете да използвате нашата услуга, за да намерите прилична клиника за гастроентерология или коремна хирургия (ако става въпрос за операция).

    Важно Е Да Се Знае За Диария

    Днес в аптеките има широка гама от лекарства, препоръчани за употреба при новородени. Не е тайна, че най-честото оплакване при бебетата са проблеми с червата. Тъй като стомашно-чревния тракт на бебето едва започва да се адаптира към новите условия на живот, появата на различни проблеми, от колики до дисбиоза, е неизбежна.

    Правилна настройка на клизма за намаляване на наляганетоТемпературата на течността влияе пряко върху бъдещия ефект на хипертоничната клизма. Допустимо е да се направи хладна клизма, където водата е 24-25 градуса.