Обструкция на стомашните симптоми при лечение на възрастни

Малко хора смятат, че здравето и благополучието ни са по-зависими от работата на стомашно-чревния тракт. Всички процеси, протичащи в него, са насочени към поддържане на тялото ни и снабдяването му с хранителни вещества. Ако функционирането на червата е възпрепятствано и функционира неправилно, скоро това ще се усети. Най-неприятното и опасно последствие може да бъде запушването на червата за нас. Затова е важно всеки човек да знае как да идентифицира това заболяване, да го лекува и най-важното - да предотврати неговото развитие.

Как да определим чревна непроходимост?

Някои медицински експерти казват следното: ако ядете три пъти на ден, тогава червата ви трябва да бъдат празни колкото пъти. Достатъчно е обаче преработената храна да напуска организма веднъж на ден или дори на две. Два дни, за които храната преминава от попадане в устата до отделяне от дебелото черво, се считат за нормални. Освен това е важно този естествен процес да протече без много усилия от ваша страна и фекалните маси да нямат силна миризма и да са добре оформени. Трябва да почувствате тялото си очистено..

Ако изпразвате корема си редовно и по този начин, тогава можете да сте спокойни, че червата ви работят правилно. Въпреки това, при някои хора храносмилателната система понякога се проваля. Това може да се изрази като запек. В този случай изпражненията стават нередовни и изпразването на стомаха е болезнено. Това може да показва запушване на червата. Следните симптоми ще ви помогнат да го идентифицирате своевременно:

  • изпражненията отсъстват повече от три дни. Основната проява на чревна непроходимост е запек. В този случай човек не може да ходи до тоалетната за повече от три дни. Това е първият сигнал, който започва да издава алармата. Въпреки това, сред хората, страдащи от запек, има много от тези, които в същото време се чувстват комфортно и не се обръщат към специалисти. Някои от тях самостоятелно измиват червата си с клизма или слабителни лекарства и по този начин започват работата си;
  • отсъствието на изпражнения в продължение на няколко дни започва да се придружава от болка в корема, треска и повръщане. Такива симптоми са сериозни индикации за хоспитализация и по-нататъшна диагноза. Не е необходимо тези прояви на чревна непроходимост да се появяват едновременно. Следователно, вече една болка в корема трябва да е достатъчна, за да се потърси медицинска помощ.

Как се лекува частичната непроходимост на червата??

В клиниката лекарите провеждат колоноскопия, която помага да се идентифицира непроходимост на червата и да се определи причината за нея. Но дори и без тази процедура специалистите могат да разпознаят съществуващия проблем, като направят рентген. За да премахнат частичната обструкция, те най-често прибягват до хидротерапия на дебелото черво за пречистване на червата. След подобна сесия състоянието на пациента постепенно се подобрява и болката в корема изчезва..

Ако не се наблюдава подобрение, тогава става ясно, че хирургическата интервенция е необходима. Лекарите са принудени да се подложат на операция и да отстранят частта от червата, в която се намира туморът, която възпрепятства преминаването на храна, или блокираната или повредена част от червата. Обикновено се изрязва около метър и половина от дебелото черво и се зашиват два оформени края. След това трябва да мине известно време, преди перисталтиката да се възстанови.

Някои причини за заболяването

  • Една от основните причини за чревна непроходимост е онкологията. Не е лесно да се разпознае веднага. Човек може да страда от запек в продължение на много години и дори не осъзнава, че зад него стои рак на дебелото черво. Той запушва лумена на чревния проход и предотвратява преминаването на преработената храна през него..

Често хората отиват в клиниката само когато изпразването на стомаха започне да преминава с кръв. Тогава, по време на изследването, става очевидно, че кръвното изхвърляне е резултат от гниещ тумор.

  • Запекът може да е резултат от живота на червеи. Тъкащи в клубове, те са в състояние механично да блокират червата. По този начин, веднъж заразени с червеи, впоследствие човек може да срещне чревна непроходимост.
  • Хернията е друга причина, която води до нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт. Тя е най-честата и може би най-опасната. Прищипаната херния може да причини чревна некроза и може да бъде фатална..

Какво ще помогне да се избегне запушването в бъдеще?

Точно както боклуците и тежката храна запушват червата ни и затрудняват работата, здравословните храни могат да подобрят подвижността му. Ето само няколко интересни факта и съвети, които ще ви помогнат да предотвратите запушването на червата..

  • Водата предотвратява образуването на запек. Той помага на храната да преминава през чревния тракт. Ако човек пие малко вода, тогава цялата влага се изсмуква от бучката храна, която се движи по дебелото черво и изпражненията му стават твърди. Ето защо не можете да пренебрегнете установения дневен прием на течност и да пиете два литра вода всеки ден.
  • Грубите влакна са най-обичаната храна на червата. Те служат за хранене на полезните бактерии, които се намират в дебелото черво и изпълняват редица жизненоважни функции. Например, те синтезират витамини и поддържат здрава флора. В допълнение, бактериите усвояват част от храната, получена в червата, и допринасят за отстраняването на останалата маса.

Грубите влакна са твърдата част на растенията. Те синтезират чревната подвижност. Тези влакна не се усвояват, но абсорбират излишната вода и по този начин предпазват тялото от дехидратация. Те набъбват и образуват изпражнения, а също така помагат на дебелото черво да функционира и да се изпразни..

Ето защо, за да се избегне запек и стимулиране на червата, е необходимо редовно да се хранят храни, богати на груби фибри. Те включват: леща, ленено семе, зеленчуци, плодове, боб, целина и билки. Но най-вече грубите фибри са в царевични трици. Само 30 г съдържа дневната им норма. Препоръчва се яде трици на празен стомах.

  • Зелето от броколи е уникален продукт. В лабораторни условия тя разкри специални вещества, които предотвратяват образуването на рак на дебелото черво. В допълнение, той съдържа голямо количество фибри, витамини С и К. Благодарение на редовната употреба на това зеле, без съмнение ще можете да предотвратите образуването на запек или да възстановите загубената чревна подвижност.

На етапа, когато запекът се превърне в обструкция, болестта вече не може да бъде излекувана чрез измиване, приемане на лаксативи и още повече, като се използват домашни средства. Затова е толкова важно да спазвате диета, да пиете достатъчно вода, да консумирате повече храни, съдържащи фибри, за да избегнете операция и да поддържате червата си в добро състояние.

Как да идентифицираме и лекуваме запушване на червата

Проблемите с червата са много чести днес. Едно от тях е запушването на червата - сериозно състояние, в острия стадий на което е необходима намесата на хирурзите. Най-ранният предвестник на болестта е болката: тя започва внезапно, по всяко време, без видима причина. По-рядко болката се усилва малко по малко и след определен период от време става интензивна.

Какво е запушване на червата

Непроходимостта на червата е невъзможността за физиологичния характер на преминаването към ануса на изпражненията. Процесът на естествено изпразване на ректума става труден, преминаването на газове спира, образува се фекални блокажи. Симптомите стават по-изразени, когато състоянието се влоши. Източникът на проблемите са нередовни изпражнения: правилно е, ако човек се изпразва веднъж на ден. В случай на запек, появата на признаци, показващи запушване, трябва да се консултирате с лекар.

Причини за запушване

Обструкцията в червата се развива под въздействието на различни причини, които са разделени на две категории: функционална и механична. Развитието на заболяване от механичен тип се улеснява от фактори като увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво, наличие на джобове на перитонеума, подвижната цекума, сраствания. Функционалната обструкция се развива на фона на преяждане след гладуване, рязко увеличение на пресни плодове, прехвърляне на новородени в адаптирани смеси до една година.

механичен

Механичните причини за заболяването, които видимо отравят съществуването на пациента:

  • натрупване на червеи;
  • хематом;
  • нарушения в образуването на червата;
  • нарушения в структурата на перитонеума;
  • камъни в жлъчката и фекални камъни;
  • съдови заболявания;
  • възпаление
  • новообразувания (ракови или доброкачествени);
  • онкология;
  • непроходимост на червата;
  • Комисурите;
  • херния;
  • инверсия на червата;
  • вродени перитонеумни въжета;
  • навлизането на чужди елементи в червата;
  • намаляване на чревния лумен.

функционален

Известни са и функционалните причини за запушване. Списъкът им обикновено зависи от свързаните проблеми, но кратка версия на него изглежда така:

Симптоми и признаци на запушване на червата

Според лекарите, ако се подозира запушване на червата, пациентът трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро. Така прогнозата ще бъде благоприятна. Нарушението може да се коригира без операция в някои случаи. Очевидните признаци на появата на болестта се считат за несъвместимост на изхвърлянето на изпражнения и газове. В случай на частично запушване или запушване на горната част на червата се наблюдават слаби изпражнения и леко отделяне на газове. Симптоми като многократно повръщане, неправилна форма и подуване на корема.

Има и специфични симптоми, които могат да бъдат открити само от специалист, така че ранната хоспитализация на пациента е толкова важна. Ако не започнете да лекувате пациента навреме, тогава рискът от развитие на опасни последици се увеличава, включително сърдечни аномалии, чернодробна и бъбречна недостатъчност и смърт. В случай на съдова компресия се развива некроза на червата. Дори операцията (ако случаят тече) може да не спаси пациента.

Най-опасните състояния включват запушване на червата при кърмачета. Затова е важно майките и бащите да знаят симптомите, които трябва да предизвикат безпокойство:

  • значителна загуба на тегло поради загуба на течности,
  • повръщане, смесено с жлъчка след хранене,
  • сивкав тон на кожата,
  • температура,
  • подуване на горната част на корема.

Спокойното бебе може да откаже да яде, да стане неспокойно и настроено. След това незабавно се обадете на лекар.

Видове чревна непроходимост и как се проявяват

Чревната непроходимост се разделя на два вида според характера на хода: тя е хронична и остра. В допълнение, болестта може да бъде частична или пълна. По произход заболяването се разделя на придобито и вродено, като последното е причинено от запушване на червата с плътен меконий, аномалии в неговото развитие. В зависимост от причините, заболяването може да бъде механично и динамично..

Адхезивна обструкция

Адхезионната обструкция е нарушение на преминаването през червата, което се провокира от процеса на адхезия на перитонеума. Връзките и срастванията се развиват след ограничени, остри дифузни перитонити, кръвоизливи и коремни наранявания. Този вид непроходимост на червата може да се появи на всяко чревно ниво. В повечето случаи има адхезия на оментума с постоперативен белег на перитонеума или органи, които са били ранени по време на операция.

Основата на заболяването е нарушение на перисталтиката, което се дължи на образуването на сраствания. Адхезивното запушване се среща в няколко вида:

  • Обструктивен тип - болестта започва остро и бързо протича. Понякога пациентите могат да страдат от хронична периодична обструкция, която по-късно се влива в острата фаза.
  • Тип удушаване - възниква, когато чревната област е нарушена с участието на мезентерията. Заболяването е остро и насилствено, хемодинамичните нарушения се появяват рано, което води до развитие на перитонит и некроза на червата.
  • Смесената форма е комбинация от динамичната и механичната форма на заболяването.

частичен

Частичната форма на това заболяване може да се появи хронично: пациентът периодично изпитва болка, страда от повръщане, задържане на газове и изпражнения. В повечето случаи такива симптоми не са остри, изчезват след консервативни мерки в болницата или сами. Заболяването може да продължи дълго, десетилетия. В случай на запушване поради тумор, който расте вътре в лумена на червата или отвън, симптомите постепенно се увеличават. Понякога се появяват запек, коремна болка, повръщане, метеоризъм. С нарастването на тумора симптомите стават по-чести..

Етапите на частично блокиране се заменят с периоди на отзвучаване, които се характеризират с диария. Изпражненията излизат течни, изобилни, с гниеща миризма. Характеристика на частичната обструкция е, че по всяко време тя може да прерасне в пълна остра обструкция.

Непроходимост на тънките черва

Непроходимост на тънките черва възниква във всяка част на тънките черва. Частта от червата, разположена над мястото на препятствието, продължава да работи и набъбва, тъй като е изпълнена с храна. Най-честите причини за заболяването са запушване на тънките черва. Симптомите на запушване са метеоризъм, отвращение към храната, повръщане, дехидратация, силна болка в епигастралния регион.

Дебело черво

Нарушаването на преминаването на съдържанието през дебелото черво (запушване) се проявява в забавяне или липса на изпражнения, подуване на корема, затруднено изхвърляне на газове, спазми, болки в корема, повръщане, гадене и загуба на апетит. Подобна обструкция може да бъде пълна или частична, по-често се наблюдава при лезии на дебелото черво от органичен характер.

С прогресирането на нарушения в червата се увеличават симптомите на интоксикация, метаболитни нарушения, подуване на корема, признаци на възпаление на перитонеума. Частичната обструкция се характеризира с непълно периодично изхвърляне на газове и изпражнения, промяна на диария до запек, продължителни или краткосрочни ремисии, временно спиране на подуване на корема и болка.

Разберете какво е дискинезия на дебелото черво, как да се лекува това заболяване. А.

Лечение на заболяването при възрастни и деца

В началото на лечението на заболяване, засягащо червата при деца, възрастни, възрастни хора, се прилагат спешни мерки за облекчаване на болковия шок, за попълване на загубата на течности, извършва се рентген, ултразвук на коремната кухина. С помощта на сондата се освобождават горните участъци на храносмилателния тракт, а с помощта на сифонни клизми - долните отдели.

Въведени лекарства (спазмолитици), които отпускат мускулните стени на червата, спирайки засилената перисталтика. В някои случаи такива мерки и лекарства са достатъчни за възстановяване на функционирането. Ако не, тогава прибягвайте до хирургическа интервенция в клиниката.

Хирургическа интервенция

Обемът на операцията в хирургията за обструкция на червата се обосновава индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото, анатомичните особености на фокуса и медицинската история. Причините за патологията също трябва да бъдат определени. В следните случаи на хода на заболяването, операцията е единственото лечение:

  • с инверсия на тънките черва;
  • когато е блокиран от камъни в жлъчката;
  • с образуване на ганглий, когато едното черво се навива по оста на другия;
  • при потапяне на едно черво в друго.

Диета

В зависимост от хода на чревните заболявания и състоянието на пациента се предписва диета. След операция за чревна непроходимост не трябва да ядете или пиете в продължение на дванадесет часа. Храненето става парентерално: хранителните разтвори се прилагат интравенозно на пациента в ректума. Пет дни по-късно хранителните смеси се въвеждат през чадър в устата. Сондата се отстранява, ако пациентът може да се храни сам. Ферментиралите млечни продукти, хранителните смеси (детска храна) са разрешени на чести малки порции..

Няколко дни след операцията върху червата се разработва преход към нулева диета, предназначена да увеличи максимално запазването на храносмилателния тракт. Въвеждат се лесно смилаеми течни продукти и приемът на сол е ограничен..

Постепенно преминават към диета, близка до диета № 4, която е разработена с цел да се увеличи максимално химичното и механичното щадене на червата и да се намалят процесите на ферментация в него. Количеството мазнини, въглехидрати, пушени меса, подправки, туршии, фибри, мляко е ограничено. Ястията се варят, варят на пара, настъргват се.

Постепенно менюто на диетата се разширява, има пълен преход към диета № 4, която е предназначена за пациенти с чревни заболявания на етапа на възстановяване и рехабилитация, включително обструкция. Диетата при заболявания на стомашно-чревния тракт осигурява добро хранене, щадящо за червата. Диетата е по-разнообразна, храната не се втрива.

Ястията се готвят или варят на пара, което е полезно за червата на пациента. Диетата с хронична и остра обструкция предотвратява развитието на гнилостни, ферментационни процеси. Простите въглехидрати и мазнини са ограничени, с изключение на механични, химични и термични дразнители.

Народни средства

С частична форма на обструкция, лечението с методи от арсенала на традиционната медицина помага:

  • Изцеден 0,5 кг отток се налива литър вода, вари се в продължение на час, охлажда се и се пие три пъти на ден за половин чаша.
  • Натрошете 1 кг морски зърнастец, изсипете 0,7 литра преварена охладена вода, разбъркайте. Изстискайте сок и приемайте веднъж на ден по половин чаша.
  • Смесете 20 парчета сушени кайсии, 10 с.л. стафиди, 10 броя смокини и сини сливи. Изсипете вряща вода, изплакнете, усучете. Яжте супена лъжица на празен стомах.
  • Загрейте половин чаша мляко, добавете 20 г масло. Легнете от лявата си страна и инжектирайте разтвора като нормална клизма. Извършете процедурата три дни подред няколко часа преди лягане.
  • Лаксативни билки като сена и зърнастец могат да облекчат, но не и да излекуват болестта..

Видео: Как да се отървете от чревна непроходимост у дома

Темата на видеото по-долу е такъв симптом като запек и как може да заплашва. Запекът може да показва много сериозни заболявания, включително запушване или болест на Hirschsprung..

Чревна обструкция - какво е това, как се проявява, превантивни мерки

Според статистиката около 5% от всички спешни състояния при коремна хирургия са такова заболяване като остра чревна непроходимост. Въпреки ниското разпространение, заболяването се счита за много сериозно, свързано е с висок риск от следоперативни усложнения, до смърт (до 20% от всички случаи).

Какво е чревна непроходимост

Пациентът се смущава от остра схващаща болка в корема, повръщане, запек и метеоризъм. Заболяването не е независима нозологична форма, по-скоро може да се счита за съпътстващо с различни патологии на стомашно-чревния тракт. Навременната диагноза и правилно предписаното лечение могат не само да спасят пациента от неприятни симптоми, но често и да спасят живот. Непроходимостта на червата в огромната част от случаите изисква спешна операция.

Възможности за класификация на чревна непроходимост

Заболяването е разделено на няколко клинични форми, в зависимост от анатомичните особености, патогенезата, тежестта на симптомите. Всеки сорт изисква индивидуален подход при назначаването на терапевтични мерки.

Според механизма за развитие се разграничават следните форми:

  • механични (обструктивни, удушаващи и смесени);
  • динамичен (спастичен и паралитичен);
  • съдов.

Местоположението на препятствието за полусмилаемите частици храна се определя чрез инструментални диагностични методи. Прави се рентгеново изследване на корема или ултразвук..

Форми на чревна непроходимост в зависимост от локализацията:

  • високо ентерично;
  • ниско ентерично;
  • обструкция на дебелото черво.

Според клиничната картина болестта може да бъде остра, подостра, хронична. Най-опасната остра форма на заболяването. Изисква спешна операция. В повечето случаи прокрастинацията може да струва живота на пациента..

Според степента на чревна непроходимост:

  • пълна чревна непроходимост (чревния лумен е напълно затворен);
  • частична чревна непроходимост.

Причини за чревна непроходимост при хората

Механичната чревна обструкция възниква, когато червата е блокирана от чужди предмети, камъни в жлъчката или фекалиите, ракови тумори на червата или съседните органи (обструктивна форма). Може да се развие и в резултат на сраствания на коремната кухина след операции, инверсия на червата, нарушение на херния, образуване на възли от чревните бримки (форма на удушаване).

Динамичната чревна непроходимост се развива поради спазъм или, напротив, парализа на мускулните влакна на червата. В този случай чревната подвижност е нарушена и като следствие промоцията на нейното съдържание. Мускулният спазъм може да бъде причинен от механично дразнене на стомашно-чревната стена от чужди тела, хелминтични инвазии, възникват с тъпи коремни наранявания, бъбречни колики и някои остри заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система. Парализата на червата най-често се развива поради тежко хранително отравяне, перитонит.

Съдова чревна непроходимост е следствие от запушване на кръвоносните съдове на мезентерията чрез кръвни съсиреци или въздушни мехурчета.

Чревната непроходимост е по-характерна за възрастните хора или тези, които са претърпели операция на храносмилателната система (червата, стомаха). При новородени и кърмачета развитието на чревна непроходимост може да се дължи на вродени малформации на храносмилателния тракт (атрезия, удвояване). При кърмачета на възраст от 3 до 9 месеца по-често се открива инвагинация (налагане на част от червата в кухината на друга), това се дължи на неправилното приложение на допълващи храни.

Признаци на чревна непроходимост

Основните признаци на заболяването са:

  • Спазми на непоносима болка в корема, повръщане, задържане на изпражнения и газове.
  • При инверсии или възли в червата, болката от самото начало е много интензивна, непоносима. Пациентът може да развие болков шок.
  • При други видове чревна непроходимост естеството на синдрома на болката се увеличава, тъй като нарушаването на чревната непроходимост се увеличава. В същото време пациентът стене, опитвайки се да заеме принудително положение, носейки временно облекчение (кляка, притиска краката си към корема в положение на легнало положение).
  • В пика на синдрома на болката при пациента могат да се открият сърцебиене, лепкава студена пот, бледност на кожата. Случва се, че непоносимата болка внезапно спира, пациентът става по-лесен. Това привидно благополучие може да бъде началото на развитието на усложнение - перитонит, докато болката не се усеща поради смъртта на нервните окончания и некрозата на засегнатото черво. Това състояние изисква незабавна коремна операция..
  • Според тежестта на повръщането, лекуващият лекар може да предложи локализацията на местоположението на препятствието в храносмилателния тракт. Така че, при обструкция на тънките черва повръщането ще се повтори, неразрушимо, не ще донесе облекчение. Първоначално повръщането съдържа храна, след това жлъчка и отделяне на горните черва с характерна миризма.
  • С обструкцията на дебелото черво повръщането е един от признаците на обща интоксикация на организма, появява се след 12 часа или на ден от началото на заболяването и обикновено се повтаря не повече от два пъти.

Също така, запушването в дебелото черво се характеризира със забавяне на изпражненията и газовете. Фекалните маси не отминават нито самостоятелно, нито след клизма. Коремът на пациента ще бъде подут, асиметричен поради натрупаните газове. С обструкция на тънките черва забавеният изпражнения може да не е за първи път. В ранен стадий на формиране на чревна непроходимост чревната подвижност се вижда в окото и се придружава от характерни звуци. В късния стадий, с добавяне на усложнения под формата на некротични промени и перитонит, няма перисталтични шумове.

В случай на ненавременно предоставяне на медицинска помощ, развитието на заболяването неизбежно води до появата на интоксикационен синдром. Пациентът се смущава от втрисане, задух, повишена температура, уринирането е нарушено, чертите на лицето се изострят, появяват се признаци на дехидратация на тялото. Това показва проникването на инфекцията в коремната кухина (перитонит) или в кръвта (сепсис).

Диагностика и лечение на заболяването

Необходими са редица изследвания, за да се постави правилната диагноза..

  • преглед на пациента (оценяван външен вид, състояние на лигавиците, цвят на кожата и др.);
  • измерване на температурата;
  • измерване на пулса и кръвното налягане;
  • палпация и аускултация;
  • ректален преглед.

Първо, лекуващият лекар провежда задълбочен преглед. С чревна непроходимост преди развитието на перитонит коремът е безболезнен при палпация, появата на болка показва добавянето на усложнение под формата на перитонит. Също така, палпацията понякога може да открие наличието на тумор или чуждо тяло в червата, чревна инвагинация.

С аускултация на коремната кухина се чуват перисталтични шумове (преди развитието на перитонит). Трябва да се направи дигитален ректален преглед, с обструкция на дебелото черво, подобно на балон разтягане на ректума, отсъствие на изпражнения в него. За жените е необходим гинеколог, за да изключи тумори на таза, водещи до чревна компресия.

Лабораторни изследвания

Следните тестове трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар или лекаря на приемното отделение, ако подозирате чревна непроходимост:

  • KLA с левкоформула и ESR;
  • OAM
  • подробен биохимичен кръвен тест.

В KLA в първите часове от началото на заболяването може да не се наблюдават очевидни промени, тогава броят на левкоцитите започва да се увеличава, наблюдава се изместване вляво във формулата на левкоцитите (увеличение на броя на прободни неутрофили), увеличава се ESR. Признаци на сгъстяване на кръвта (еритроцитоза и повишаване на хемоглобина) се развиват поради силна дехидратация и интоксикация на организма.

От биохимичните параметри диагностичната стойност при чревна обструкция се играе от промяна в концентрацията на хлорид в кръвта и остатъчния азот. Колкото по-висока е обструкцията в червата, толкова по-бързо съдържанието на хлорид в кръвта започва да намалява. Така че, при патология в горните участъци нивото на хлоридите спада вече след 8-16 часа от началото на заболяването, а с обструкция на дебелото черво не по-рано от един ден. За да се обясни такава промяна в един от показателите за водно-електролитен баланс в човешкото тяло може да бъде загубата на течност с повръщане.

Основните компоненти на остатъчния азот са урея и креатинин, които се образуват при разграждането на протеиновите фракции на кръвта. В този случай увеличаването на симптомите на интоксикация стимулира ускореното разпадане на протеините в тъканите, в резултат на което се наблюдава повишаване на концентрацията на урея и креатинин в кръвта на пациента. Намалява се и количеството на определени микроелементи, протеини и витамини. Синдромът на Самарин е характерен за чревна непроходимост - хипокалиемия, хипохлоремия, хипопротеинемия, хиповитаминоза и хипоксия.

При тази патология се наблюдава намаляване на количеството отделена урина и колкото по-сериозен е процесът, толкова по-малко е той. Пълното спиране на отделянето на урина е много лош прогностичен признак. С добавянето на усложнения в OAM се отбелязва появата на червени кръвни клетки, цилиндри и протеин. Това показва некротични промени, дължащи се на действието на токсините върху бъбреците..

Инструментални методи на изследване

Огледална флуороскопия на коремната кухина се извършва без предварителна подготовка на пациента за изследването. На снимката коремната кухина ще бъде равномерно затъмнена, местата на препятствието могат да се определят от зоните на просветлението. Натрупванията на газ се появяват като по-леки зони на рентгена.

Наличието на купи Kloiber се счита за класически радиологичен признак на запушване - участъците от червата, напълнени с газ над хоризонталното ниво на течността, приличат на обърната купа. Може да има няколко такива купички, те могат да бъдат в различни части на корема. Отличителна черта, която позволява да се диагностицира обструкцията, са именно изчистените контури на зоните, пълни с газове. При някои други заболявания, например при заболявания, пренасяни с храна, газът се намира на случаен принцип в цялата коремна кухина, няма ясни граници. Също така рентгенографски можете да видите подуване на червата под формата на леки ивици.

Понякога за по-точна диагноза се прави рентген с помощта на контраст - барий. Контрастът може да се прилага перорално (през устата) или с клизма (иригоскопия). Оралният бариев тест е информативен, ако се подозира механична форма на запушване на тънките черва и се използва, когато пациентът е в стабилно състояние. Необходимо е да се разгледа въпросът за възможността за консервативно лечение. Ако пациентът се влоши след прилагане на бариевата смес, изследването веднага спира.

Ултразвуковото изследване се използва като допълнително, което позволява да се оцени:

  • диаметър на червата,
  • дебелина и структура на стените му,
  • характер на перисталтичните движения,
  • наличието на натрупване на течност и газ в коремната кухина.

Колоноскопията е изследване на долната част на червата с помощта на ендоскоп, който визуално ви позволява да оцените състоянието на чревната лигавица, наличието на дефекти или препятствия в нея. Използва се при съмнения за обструкция на дебелото черво.

В особено трудни случаи се извършва лапароскопия - сензор с камера в края се вкарва в коремната кухина през малък разрез. С негова помощ можете внимателно да обмислите необходимите органи и по възможност незабавно да проведете лечение (дисекция на сраствания и др.).

Ако подозирате чревна непроходимост, пациентът подлежи на хоспитализация в хирургична болница. Лекарят има трудна задача, необходимо е да се разграничи обструкцията от други остри заболявания на коремната кухина. Те включват перфорирани язви на храносмилателния тракт, възпаление на апендикса, холецистит, извънматочна бременност..

Лечението на чревна непроходимост може да бъде:

  • Консервативната. На пациента се предписват лекарства, които облекчават болката, облекчават спазмите и ускоряват евакуацията на храната през храносмилателния тракт. Ако е необходимо, стомахът и червата се освобождават от съдържанието с помощта на сонда или сифон клизми. Водно-солевият баланс се нормализира благодарение на венозното приложение на електролитни разтвори. Лечението с лекарства е показано за пациенти с лека чревна непроходимост..
  • Prompt. В зависимост от причината за заболяването се вземат мерки за елиминирането му. Например, с тумори на червата, засегнатата част се изрязва, краищата на здрав червен шев заедно. По време на инверсия на червата по време на операцията хирурзите развиват чревните бримки, изплакват ги и ги връщат обратно в коремната кухина. Понякога се случва причината за запушване да не може да бъде отстранена поради различни фактори. Тогава се прилага колоностомия върху червата, която ви позволява да извадите изпражнения и да облекчите състоянието на пациента.

Прогнозата зависи от редица фактори. Това е тежестта на заболяването, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи хронични патологии. Особено тежък ход на заболяването е характерен за пациенти с рак в напреднала възраст.

Възможни превантивни мерки

Болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Затова си струва да наблюдавате здравето си и да предприемете определени мерки, за да предотвратите развитието на чревна непроходимост.

Някои от тях са изброени по-долу:

  • здравословно хранене (задължително съдържащо растителни фибри);
  • ежедневно използвайте 1,5 - 2 литра чиста вода;
  • упражнение стрес;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • навременно преминаване на професионални прегледи с цел ранна диагностика на онкологията;
  • профилактика и лечение на хелминтни инвазии;
  • лечение на хронични заболявания.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Ако имате някакви симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Важно Е Да Се Знае За Диария

Гастроентероколит (от други гръцки. Γαστήρ - стомах, ἔντερον - черва, κόλον - дебело черво) - едновременно възпалително заболяване на стомаха, големите и тънките черва на стомашно-чревния тракт.

Какви храни са полезни при панкреатит? Според диетолозите, храни, ястия и напитки, които зареждат панкреаса и дразнят лигавицата, изострят възпалителния процес.