Лаксатив за възрастни

Едно време хората смятали, че движението на червата веднъж на ден е норма за всички, но през последните години проучванията показват, че всичко е индивидуално и зависи изцяло от човешкото тяло.

Когато хората страдат от запек, те не могат да извършват ежедневните си дейности правилно. Всичко, за което могат да се замислят, е това, което ги притеснява. Някои хора дори не могат да отидат на работните си места, което напълно ги лишава от работоспособност и в резултат на това, освен физическо страдание, те могат да започнат да изпитват финансови проблеми.

Как да се отървете от запека у дома бързо? За това ще говорим в тази статия и ще ви покажем най-добрите естествени домашни средства, за да се отървете от запек и подуване на корема.

Трябва ли да вземете слабително?

Много хора, страдащи от запек, не са особено притеснени от това, поради факта, че могат да използват слабителни по всяко време. Това улеснява изпразването на червата, но проучванията показват, че честата употреба на лаксативи причинява известна зависимост от тях. Може дори да дойде момент, в който човек вече няма да може да изпразни червата си без тези лекарства. С течение на времето, в зависимост от зависимостта от тези лекарства, поради пристрастяването на организма, ще бъде необходимо и увеличаване на дозата на слабителни, което също ще се отрази негативно на човешкото здраве. Ако планирате да приемате лаксативи, първо трябва да се консултирате с вашия лекар за това колко често можете да приемате тези лекарства и дали е безопасно да ги приемате редовно или не..

16 естествени средства за облекчаване на запека у дома бързо

Вероятно смятате, че използването на народни средства сега е малко странно и няма нужда, защото на съвременния пазар има голям брой лекарства, приемайки които лесно можете да се отървете от това неприятно и болезнено състояние. Не забравяйте, че когато медицината не е била толкова развита, хората са използвали само народни средства, които са действали по тялото по изключително положителен начин, елиминирайки проблема и в същото време без да причиняват странични ефекти. И вероятно е най-добре да започнете да се освобождавате от проблема, като използвате естествени средства (ако това не се отнася за животозастрашаващи състояния), и ако те не могат да се справят, можете да опитате да изслушате лекаря.

Чесънът може да облекчи запека

Много хора не знаят, че чесънът всъщност може да бъде полезен при запек. Благодарение на противовъзпалителните и други свойства, чесънът помага за подобряване на чревната подвижност и улеснява преминаването на изпражненията при изпразване на дебелото черво, а също така увеличава честотата на движението на червата.

Забележка: Ефективността на чесъна при запек зависи преди всичко от начина, по който го използвате. Можете да добавите сурови скилидки чесън към салатата или да я използвате като подправка. Трябва да се консумира само суров чесън, защото при термично обработен чесън се губят някои компоненти, които помагат ефективно да се справят със запека.

Горещото мляко помага за бързо облекчаване на запека

Много хора не могат да консумират мляко поради непоносимост към лактоза, но ако страдате от запек, горещото мляко може да бъде полезно, защото редовната му употреба стимулира движението на червата.

От какво имаш нужда:

Забележка: Сутрин на празен стомах вместо вода, чай или кафе изпийте чаша горещо мляко. Ако не харесвате вкуса на млякото, можете да добавите малко захар или мед към него. Прочетете повече за полезните свойства на млякото с мед тук - Ползите от горещото мляко с мед: свойства, приложение, съдържание на калории.

Храни, богати на фибри

Трябва да приемете, че фибрите са полезни за хора, които искат да отслабнат. храни, които го съдържат в големи количества, когато се използват, причиняват на хората да се чувстват пълноценни, което води до намаляване на количеството консумирана храна. В допълнение, фибрите са известни и с това, че употребата му прави изпражненията по-свободни, като по този начин улеснява преминаването им през червата и ректума. Храните, богати на фибри, подобряват храносмилането и помагат да се отървете от запека по естествен начин (вижте Продукти от фибри за запек).

Просто трябва да започнете да ядете големи количества сурови плодове и зеленчуци, както и картофи, бобови растения, белени зърнени храни и пълнозърнест хляб.

Забележка: Просто трябва да увеличите консумацията на горните храни, като по този начин обогатите диетата си (Вижте. Диета при запек при възрастни и възрастни хора). Това ще ви помогне значително да подобрите движението на червата си и да премахнете запека..

Лимоновият сок ще помогне за облекчаване на запека

Когато става въпрос за различни здравословни проблеми, много често можете да намерите информация за такова терапевтично и профилактично народно лекарство като лимонов и лимонов сок. Сред другите заболявания и патологични състояния, запекът може да бъде елиминиран и с това просто домашно лекарство..

От какво имаш нужда:

Забележка: Добавете достатъчно лимонов сок към чаша топла вода. Колкото по-топла е водата, толкова по-добре това средство ще действа при запек (но не го правете горещо). За да поливате с лимон по-ефективно да се справите със запека, той трябва да се консумира няколко пъти на ден.

Сок от алое вера

Често алое вера се използва външно като естествен компонент, който се грижи за кожата и косата. И не всеки знае, че този продукт е лек с лечебни свойства, който, наред с други неща, може значително да помогне в борбата със запека. Алое вера съдържа някои противогъбични вещества, които помагат да се облекчи и напълно да се отървете от това състояние. Можете да научите повече за това как да използвате алое вера за запек, дозировка, предпазни мерки и противопоказания на тази страница - Алое вера за запек: как да приемате, дозирате, противопоказания.

От какво имаш нужда:

Забележка: Можете да използвате сок от алое вера, продаван в магазините за здраве, но ако сте сигурни, че можете да го направите у дома, направете го. За най-добри резултати е необходимо да пиете 50-100 мл сок от алое вера два пъти на ден. Ако страдате от язва на стомаха и дванадесетопръстника, сокът от алое вера е строго противопоказан.

Някои плодове помагат за облекчаване на запека.

Има някои плодове, които допринасят за по-бързите и лесни движения на червата. Яденето на тези плодове може да бъде ефективно при лечение на запек..

Тези плодове включват:

Забележка: Можете да ядете тези плодове поотделно или можете да правите от тях плодови салати, сокове или пюрета - както искате. Заслужава обаче да се отбележи, че употребата на сокове и пюрета от тези плодове е по-малко ефективна при запек.

Билков чай

Ако страдате от тежък запек и бихте искали скоро да изпразнете червата, просто ви е необходим билков чай, който ще помогне за омекотяване на изпражненията и улесняване на движението на червата.

Кой чай е най-предпочитан:

  • Всеки билков чай, особено с глухарче

Забележка: Поставете торбичка билков чай ​​от глухарче в чаша гореща вода, покрийте и оставете да вари около 10 минути. Пийте този чай поне два пъти на ден и можете да изпитате отличен лечебен ефект..

Ябълковият оцет бързо ще облекчи запека

Много често сред естествените домашни лечебни средства можете да намерите ябълков оцет, който се използва в различни ситуации, включително при запек. Поради факта, че ябълковият оцет помага за подобряване на храносмилането - това има положителен ефект върху здравето на целия храносмилателен тракт.

От какво имаш нужда:

  • Натурален ябълков оцет
  • Топла вода

Забележка: Трябва да смесите две супени лъжици ябълков оцет с чаша топла вода. Това лекарство, което трябва да използвате преди всяко хранене - преди закуска, обяд и вечеря.

Медът може да облекчи запека

Както споменахме по-рано, медът може да се смесва с други храни, за да се получи по-ефективен лек срещу запек, но този уникален пчеларски продукт, дори сам по себе си, може да донесе облекчение. Медът трябва да се консумира само в суровия му вид и в никакъв случай не трябва да се добавя към гореща и вряла вода.

Забележка: Ежедневно използвайте по една супена лъжица суров мед два пъти на ден - веднъж сутрин, друг вечер. Въпреки че може да не спазвате тази поръчка и да я използвате в удобно за вас време.

Смокините облекчават запека

Много хора нямат представа, че смокините всъщност са естествено слабително. За хората, които не разбират твърде добре какво е слабително, обясняваме, че слабителните средства засилват чревната подвижност, намаляват абсорбцията на вода в дебелото черво и омекотяват изпражненията, което води до лесни и бързи движения на червата. Повечето фармацевтични лаксативи съдържат химикали, които вредят на човешкия организъм и честата им употреба може да причини различни видове здравословни проблеми. Използвайки смокини, няма от какво да се притеснявате, защото този плод е много полезен за здравето и в допълнение, естествено е в състояние да ви помогне да се отървете от запек.

От какво имаш нужда:

Забележка: Поставете измитите смокини в съд с вода. Слагаме тигана на печката, довеждаме съдържанието му до кипене и готвим 15 минути. Извадете сварените смокини от тигана и го намачкайте, след което върнете получените картофено пюре обратно в тигана. Приемайте този бульон вечер преди лягане. Това ще помогне за нормализиране на всички храносмилателни процеси и премахване на запека..

Можете да ядете както пресни, така и сушени смокини. Сушените смокини и други сушени плодове също могат да се отърват от запек и да предотвратят появата му, което можете да разберете тук - Сушени плодове: стафиди, сини сливи, сушени кайсии и смокини от запек.

Сливов сок за запек

Много хора знаят, че сушените сливи са ефективно средство за запек, но не всички знаят причината, поради която е толкова ефективна. Сливите съдържат компоненти, които имат диуретично, холеретично и слабително действие. Използването на натурален сок от сливи дава възможност за омекотяване и лесно премахване на изпражненията.

От какво имаш нужда:

  • Сливов сок (закупен в магазина или направен самостоятелно)

Забележка: Ако искате да срещнете голяма нужда сутрин след събуждане, вечер трябва да пиете сок от сливи. Ако искате да отидете вечер до тоалетната, тогава пийте този сок сутрин. Най-добрият вариант би бил да приготвите сок от сливи у дома, като магазинните сокове са изключително съмнителни и може да нямат желания ефект.

Ленено семе

Благодарение на разтворимите диетични фибри в лененото семе можете да облекчите симптомите на запек с този продукт с лекота..

От какво имаш нужда:

Забележка: Поставете ленените семена заедно с обелените слънчогледови семки в хранителен комбайн. Смелете ги на прах и смесете с вода. Използвайте сместа поне два пъти на ден, за предпочитане сутрин и вечер. Тъй като някои хора не обичат да пият подобни коктейли, те използват ленено масло вместо ленени семена, добавяйки го към различни салати или пиене в чистата им форма, което също ефективно елиминира запека.

Запек спанак

Спанакът усилва секрецията на жлезите и подобрява храносмилането. Този продукт помага на тялото да подобри подвижността на червата поради наличието на някои компоненти в състава му и голямо количество фибри. Това помага за премахване дори на хроничен запек..

От какво имаш нужда:

  • спанак
  • вода
  • Други продукти по ваша преценка

Забележка: Най-добре е да приготвите вкусна супа от спанак, като поставите в нея други зеленчуци, които обичате и леко ги осолите. Не добавяйте твърде много други продукти, но направете спанака в основата на супата - това ще даде възможност да получите точно ефекта, който очаквате.

Листа от сминдух

Подобно на повечето описани в този материал природни средства, листата от сминдух съдържат някои компоненти, които ги правят много ефективно средство за запек.

От какво имаш нужда:

Забележка: За да засилите ефекта от листата на сминдух, можете да приготвите салата на базата на тях с добавяне на зелен лук. Можете също да готвите супи, като добавите към тях листа от сминдух. И двамата се справят много добре със запека..

Агар запек агар

Агар-агар е продукт, получен чрез екстракция от червени и кафяви водорасли. Това е зеленчуков заместител на желатина, добавен към различни десерти..

От какво имаш нужда:

Забележка: Добавете агар-агар към мляко, в което можете да сложите и малко ванилия, както и захар или мед. Можете да използвате получения продукт вместо други десерти, които биха могли да причинят запек..

Водата е най-доброто средство за запек

Това всъщност е едно от най-лесните домашни средства за бързо облекчаване на запека. По-голямата част от световното население страда от хронична дехидратация, без дори да го осъзнава. Това вероятно е, защото те не чувстват жажда, което всъщност е последният „зов“ на дехидратация. Най-добрият начин за всеки е да пие достатъчно животворна влага - ВОДА. Това просто лекарство помага не само при запек, но и при много хронични заболявания..

Най-здравословната нация на планетата - японците, придават голямо значение на това и вероятно това е тяхната тайна за дълголетието - японската водна диета е ключът към здравето и дълголетието.

Забележка: Пийте препоръчителното количество вода дневно - 30 ml на килограм телесно тегло. Ако тежите повече или по-малко от идеалното си тегло, изчислете не от сегашното си телесно тегло, а от нормалното тегло с вашия ръст. Ако бъбреците ви не могат да се справят с толкова много вода и имате подуване, започнете да пиете вода с по-малки количества, като постепенно я привеждате в норма.

Как да се отървете от запека у дома бързо? Надяваме се, че отговорихме на вашия въпрос. Малък бизнес - действайте! Всъщност, здравословният начин на живот позволява да се направи почти напълно без фармацевтични лекарства, които лекуват едното и осакатяват другото.

Не забравяйте обаче, че в някои случаи запекът е само симптом на основното заболяване (Вижте Причините за запека). Това означава, че може да бъде причинено от по-тежко състояние на организма, което може да бъде открито само чрез изследване. Ето защо, ако запекът ви не отшуми дълго време, консултирайте се с лекар за съвет.

Полезна ли беше тази статия за вас? Споделете го с другите!

Причини, симптоми и лечение на запек при възрастни

Какво е запек??

Запекът е ситуация, при която човек няма изпражнения повече от 24 часа или се появява дефекация, но след това остава усещане за непълно движение на червата.

При здравия човек честотата на движенията на червата зависи от храненето, навиците и начина на живот. Хората, които страдат от запек, често се оплакват от хронична умора, неприятен послевкус в устата, усещане за гадене и намаляване на апетита. При пациенти със запек стомахът е подут, неестетичен тен на кожата с тен, лека анемия и недостиг на витамини поради неабсорбция на хранителни вещества поради честата употреба на слабителни.

Запекът (запекът) засяга до 20% от световното население, главно жители на развитите страни. Проблемът с чревната дисритмия е важен за всички възрастови групи. Най-често запекът се развива при хора на възраст 25-40 години и тогава проблемът само се влошава. В фертилна възраст запеците са по-характерни за жените. По време на периода на менопаузата при мъжете и жените статистическите разлики са минимални. Запекът при хора в напреднала възраст е около 5 пъти по-често срещан, отколкото при младите хора. Тези наблюдения са признати от повечето изследователи, участващи във възрастовата гастроентерология..

В клиничната медицина се различават органични и функционални запек:

1. Органичен запек. Те са причинени или от морфологични и анатомични промени в червата (най-често, диагностицирани в детска възраст), или от патологични и ятрогенни причини (вероятността от развитие е еднаква в младите и зряла възраст).

Органичният запек е резултат от:

Вродени малформации (долихоколон, долихосигма, колоноптоза);

Усложнения след операция на червата;

Възпалителни (адхезивни) процеси в червата или в салона;

Интусцепция (навлизане на червата в червата), нарушаване на оменното черво, инверсия на червата, запушване на червата;

Новообразувания в червата или съседни органи, притискащи червата.

2. Функционален запек. Те са свързани с нарушение на психоемоционалната сфера на човек, двигателни, секреторни, отделителни и абсорбиращи функции на лигавицата на дебелото черво. Морфологичните промени в червата не се изразяват. Функционалният запек е част от група патологии, комбинирани при синдром на раздразненото черво (IBS). Синдромът е комбинация от симптоми с единична патогенеза и различна етиология (причина). Болестта като нозологична единица винаги съчетава обща етиология и патогенеза.

Органичният запек, особено свързан с хирургични патологии, обикновено се проявява в остра форма и се причинява от вродени структурни особености на червата. В някои случаи трябва да прибягвате до бързото отстраняване на дефекти. Ако се развие органичен запек поради инвагинация, белези, запушване на червата, запушване на чревния лумен или компресия на чуждото тяло, клиничната картина се развива бързо и е необходима незабавна медицинска намеса за спасяване на пациента. Клиничните прояви на острия запек са доста ярки и сравнително лесно се определят чрез инструментални методи..

Функционалните разстройства имат по-разнообразна етиология и патогенеза, докато запекът често приема хронична форма и не винаги е лесно да се елиминира. Повечето хора с функционална дисритмия на червата не признават себе си като болни..

Клиницистите разграничават две категории хора с IBS:

„Не пациенти” имат симптоми на запек, но поради различни причини не отиват при лекар. Патологията няма осезаем ефект върху начина им на живот;

Пациентите, които изпитват дискомфорт, търсят лекарска помощ. Патологията в различна степен се отразява на качеството им на живот..

Функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт се идентифицират въз основа на характерни симптоми (метод на изключване), като се използва целият спектър от диагностични техники. В някои случаи е трудно да се елиминират симптомите на хроничен запек.

Следният набор от симптоми се използва за диагностициране на функционален запек:

Диагностични римски критерии на третата версия. Преди това съществуваха първата и втората версия. Това име се дължи на факта, че първата версия е приета в Рим по инициатива на Международната работна група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт;

Бристолската скала на фекалиите, тип 1 и 2. Разработена от изследователи от университета в Бристол. Изпражнения от първия тип - под формата на твърди ядки. Изпражнения от втория тип - под формата на споени бучки. Изпражненията от третия и четвъртия тип са нормални, изпражненията от пети и шести тип са диария. Изпражнения от седмия тип - воднисти, възможен признак на секреторна или инвазивна или осмотична диария.

В клиничната практика диагностичните критерии обикновено се допълват от лабораторна, инструментална и функционална диагностика.

Описание на заболяването

Нормалното движение на червата е показател за човешкото здраве. Различните източници показват приблизителни физиологични норми за честотата на движенията на червата, количеството на образуваните фекалии на ден, формата и консистенцията на изпражненията.

Правилната работа на храносмилателния тракт се характеризира със следните характеристики:

Чревното изпразване при здрав човек протича с честота от три пъти на ден до три пъти седмично;

Теглото на изпражненията е от 100 до 200 грама на ден, минималната норма е 40 грама;

Формата на изпражненията е под формата на цилиндър (наденица);

Табуретката е мека.

Нарушенията на дефекацията в някои случаи са вариант на нормата и са случайни по своя характер. Междувременно запекът почти винаги е признак на стомашно-чревни патологии, проявяващ се от запек и други признаци.

В клиничната диагноза на IBS запекът съответства на следните видове движения на червата:

По-малко от три пъти седмично;

Обемът на изпражненията е по-малък от 40 грама;

Актът е придружен от силно напрежение и завършва с отделяне на малки плътни парчета фекалии с кръгла форма;

В някои случаи дефекацията е възможна само чрез принудително изпразване на ректума.

Субективни критерии за запек при пациенти със синдром на функционален запек:

Усещане за непълно движение на червата след движение на червата;

Усещане за запушване в ректума.

Запекът не винаги е верен, може да бъде временен и краткосрочен..

Инцидентният произход на чревни дисритмии е изключен:

Идентифициране на два или повече от горните клинични признаци на запек и субективни усещания при пациенти;

Продължителността на симптомите на запек. Общоприето е, че запекът е валиден, ако продължава дванадесет седмици през шестте месеца, предхождащи датата на контакт с лекаря (възможни са кратки периоди на ремисия в посочения час).

Какво е опасно запека?

Въз основа на степента на влияние на запека върху качеството на живот и здравето на човека те се разделят на три вида:

Компенсирани. Запекът не влияе значително на хомеостазата на тялото. Много изследователи смятат този етап за горната граница на физиологичната норма;

Subcompensated. Граничното състояние между норма и патология. Границата с компенсирания стадий на запек е условна. Ниска или средна опасност за тялото;

Декомпенсирана. Патологичен запек, често свързан с болестта. Той има патофизиологичен ефект върху организма, в някои случаи причинява морфологични промени във вътрешните органи. Среден или висок риск за организма.

I. Етап на компенсиран запек

Повечето хора с този стадий на запек не виждат лекар. Те се лекуват с традиционна медицина или лекарства без рецепта, профилактиката се извършва чрез експерименти с диети. Етапът е най-характерен за хора от 25 до 45 години, страдащи от функционален запек. При децата компенсираният запек е по-често от органичен произход, а именно, това е следствие от необичайното удължаване на някои части на червата. Патологични промени в тялото, свързани със запек, докато не са изразени. На първо място, качеството на живота страда.

Етапът на компенсиран запек се характеризира със следните диагностични признаци:

При интервюиране на пациенти се разкриват неврози, стресове, психични и емоционални разстройства, както и особени условия на живот, когато човек е принуден да сдържа желанието за дефекация за дълго време;

С задълбочени функционални и лабораторни изследвания на стомашно-чревния тракт е възможно да се идентифицират признаци на нарушена чревна функция, в някои случаи се записват началните етапи на дисфункция на вътрешните органи, свързани с стомашно-чревния тракт.

Клинично етапът на компенсиран запек се проявява от следните симптоми:

Липса на движение на червата за два до три дни, рядко по-дълго;

Болка и подуване на корема, интензивността зависи от продължителността на запека;

Поривът за дефекация е дълъг, постъпката обикновено винаги завършва с успех;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на втория, по-рядко на първия тип.

За лечение на компенсиран запек е препоръчително да се консултирате с клиничен диетолог или гастроентеролог, за да коригирате хранителното поведение и да изберете оптималното слабително средство. През този период е важно да се нормализира психоемоционалната сфера на живота. Според показанията се препоръчва обжалване до невролог или психолог.

II. Субкомпенсиран стадий на запек

Често това е продължение на отрицателния сценарий на компенсиран запек. Понякога се развива като независима патология или симптом на друго заболяване. Функционалният субкомпенсиран запек се диагностицира в по-възрастната възрастова група (50-60 години), възможни са колебания във възрастта (в ранна възраст с органичен запек). Клинично субкомпенсираният запек се диагностицира чрез изключване. Диференциалната диагноза се извършва с помощта на инструментални и лабораторни изследвания и функционални тестове. Задълбочен преглед със сигурност е показан, ако запекът не е бил наблюдаван преди това в историята на пациента.

Патологичните промени са умерени:

При интервюиране на пациенти на фона на неврози, стрес и други подобни се откриват патологии на вътрешните органи и системи (увреждане на черния дроб, жлъчния мехур, хемороиди, анални фисури);

Задълбочените изследвания на стомашно-чревния тракт показват признаци на нарушена двигателна, секреторна и отделителна функция, понякога симптоми на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично етапът на субкомпенсиран запек се проявява от следните симптоми:

Липса на движение на червата за три до седем последователни дни или повече;

Болки в корема (необходимо е да се диференцира болката в стомаха, червата, ректума и ануса);

Поривът за дефекация е дълъг, актът е много труден, понякога е необходима помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на първия или втория тип.

Корекцията на субкомпенсирания запек изисква редовен задълбочен преглед, включително колоноскопия (ендоскопско изследване на дисталните черва).

III. Етап на декомпенсиран запек

Придружени от патологични промени в организма. Той се диагностицира обикновено на възраст 50-60 години (възможни са възрастови отклонения). Тя може да бъде продължение на субкомпенсирания стадий или да действа като симптомен комплекс на основното заболяване. Най-тревожният признак е бързото развитие на запек на фона на предишна чревна нормотония и липса на анамнеза за ИБС. Препоръчва се хоспитализация (според показанията) и задълбочен преглед. След елиминиране на причините за запек е необходимо да продължите редовно изследването с честотата, препоръчана от лекаря.

Патологичните промени се изразяват умерено или ясно:

Проучване разкрива предишно стомашно-чревно заболяване или хронично заболяване на вътрешните органи. Особено внимание се обръща на бързината на патогенезата;

С задълбочени изследвания на стомашно-чревния тракт се записват признаци на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично етапът на декомпенсиран запек се проявява чрез следните симптоми:

Няма изпражнения от седмица или повече;

Болката и подуването се придружават от загуба на чревна подвижност;

Няма позиви за дефекация, необходима е помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на първия или втория тип (при клизма може да е с различна форма).

Лечението на декомпенсиран запек се предхожда от задълбочени прегледи на стомашно-чревния тракт и други системи на тялото.

Въз основа на ефекта на запека върху хомеостазата се установяват близки и дългосрочни последици, които намаляват качеството на живот на пациента:

Близки последствия от запек - интоксикация на организма с изпражнения, нарушена функция на храносмилателния тракт, дисбиоза;

Дългосрочни ефекти от запек - хемороиди, чревни възпаления, кървене по време на движения на червата, непроходимост на червата, чревна инвагинация, полипи и неоплазми в ректума.

Намаляване на качеството на живот - calazanoe, постоянен дискомфорт, фекална инконтиненция.

Причини за запек при възрастни

I. Органични промени в червата

Органичните промени в червата не са най-честите причини за запек при възрастни. Преди това обикновено се смяташе, че органичните промени могат да бъдат само вродени и съответно да причинят запек при деца. Въпреки това медицинските изследвания от втората половина на миналия век в някаква част опровергават това твърдение..

Причините за органичния запек при възрастни са вродени и придобити чревни аномалии:

Dolichocolon - дебелото черво е по-дълго от нормалните размери, има промяна в ганглиите на мускулните стени на червата. В резултат на това преминаването на изпражненията се удължава и забавя. Запекът в случай на вроден долихоколон без лечение продължава в зряла възраст. При възрастни долихоколонът е следствие от злоупотреба с клизми и лаксативи, както и от метаболитни нарушения в стените на дебелото черво;

мегаколон - разширяване на дебелото черво. При възрастните причините са същите. Придобит мегаколон се счита, ако няма вродени промени в стените на червата (структура, атрезия). Признак за придобита патология са запек с етиологията на мегаколон, проявяващ се в зряла възраст;

Dolichosigma - удължаване на сигмоидното дебело черво. Удължаване и разширение - мегадолихосигма. В този раздел има натрупване на изпражнения, движещи се от тънките черва. Придобитата долихосигма е следствие от процесите на ферментация и гниене в червата при заседнал начин на живот. Промените в размера и морфологията на този отдел са честа причина за вродена запек. Като следствие от порочния цикъл на патогенезата, долихосигмата е причината за придобит запек;

Допълнителни сигмоидни бримки на дебелото черво. Наблюдава се с ненормално увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво, обикновено от две до три бримки. Причините са същите като при долихосигмата. Наличието на допълнителни бримки се придружава от постоянен запек;

Colonoptosis - вродена или придобита аномалия, следствие от пролапса на дебелото черво (слабост на лигаментния апарат на мезентерията), при жените се развива след раждането. Характеризира се с забавяне на чревната подвижност и, като следствие, запек. Той се диагностицира чрез иригография - рентгенов метод за изследване на червата, като го запълва с контрастно вещество;

Transversoptosis - пролапс в тазовата област на напречното дебело черво. Нормалното положение е в проекцията над пъпа. Трансверсоптозата е придружена от болка, сраствания, нарушена инервация и в резултат на това запек. Лордоза, сколиоза и други видове кривина на гръбначния стълб допринасят за развитието на това заболяване;

Недостатъчност на илеоцекална клапа (амортисьор на баугиния). Илеоцекалният клапан е морфологично образувание на границата на тънките и дебелите черва, което не позволява съдържанието на дебелото черво да бъде изхвърлено в тънките черва. Разграничете вродената и придобитата аномалия. Клинично се проявява с различни симптоми, по-специално, редуване на запек и диария;

Сигмоидна дивертикулоза. Дивертикулът представлява херния, като издатина на чревната стена, резултат от дегенеративни процеси в стените на дебелото черво на фона на високо налягане в червата. Обикновено се развива на възраст над 50 години. Клинично се проявява с склонност към запек, анално кървене, метеоризъм (често изхвърляне на чревни газове), усещане за дърпаща болка и тежест в лявата страна, която изчезва след дефекация.

Адхезивните възпалителни процеси, острата чревна непроходимост (инвагинация, чревна непроходимост, инверсия, както и динамична и компресионна обструкция в резултат на въздействието на новообразувания върху чревната стена) също могат да причинят органичен запек при възрастни.

II. Функционални нарушения на червата

Функционалните нарушения на червата са чести причини за запек при възрастни. Запекът с функционален произход е форма на дискинезия на дебелото черво. Дискинезиите могат да бъдат придружени от диария и / или запек.

Дискинезиите с превес в патогенезата на запека се делят на:

Атоничен - резултат от патологично отпускане на гладката мускулатура на червата;

Спастичен - резултат от рефлексен спазъм на аналния сфинктер или друга част на дебелото черво.

В клиничната практика възникват трудности при разграничаването на атоничен и спастичен запек поради взаимното влияние на фактори, определящи техните прояви.

Междувременно се смята за атоничен запек при хора:

Водене на заседнал начин на живот;

Депресия с психични разстройства и различни психосоматични заболявания;

Консумиране главно на висококалорични храни, съдържащи животински протеин;

Редовно потискайки естествения порив за дефекация.

Спастичният запек обикновено се развива при хора с:

Проблеми в областта на аналния сфинктер (фисури, хемороиди) и дисфункция на органите, които причиняват рефлексен спазъм на червата;

Признаци на хронична интоксикация със соли на тежки метали;

Ендокринни заболявания (автоимунни лезии на щитовидната жлеза, захарен диабет);

История на хронични заболявания и периоди на продължително лечение с лекарства, които нарушават работата на червата, включително антибиотици.

Запек след антибиотици

Употребата на антибиотици, разбира се, води до нарушена функция на червата. В някои случаи резултатът от антибиотичната терапия е запек. Патогенезата не е напълно изяснена, вероятно има нарушение на основните функции на дебелото черво.

Основните физиологични функции на дебелото черво:

Образуването на изпражнения преди треска, участие в акта на дефекация;

Реабсорбция на електролити (вода) - тази чревна функция е уникална, абсорбцията на вода се извършва само в дебелия участък;

Образуването на ендоекологична биоценоза на сапрофитна чревна микрофлора, която изпълнява функцията за повишаване на физиологичната активност на червата, синтеза на хормони, дезинфекция на метаболити и активиране на имунната система.

Следователно, дългосрочната употреба на антибиотици (от 30 дни), придружена от дискинезия под формата на запек, вероятно се дължи на:

Дисбактериоза, поради която физиологичната активност на червата е отслабена (намаляване под формата на ритмична сегментация, махалоподобни, перисталтични и антиперисталтични движения);

Засилване на реабсорбцията на вода, което води до образуването на дехидратиран химер;

Бавна перисталтика на дебелото черво и в резултат на това забавено съдържание на дебелото черво.

Седналата поза е честа причина за запек.

Как протича процесът на нормално прочистване на червата? Дефекацията е необходима, за да завършите процеса на храносмилане и да освободите тялото на преработените храни.

Когато ректумът се напълни с изпражненията, той естествено се разтяга. Мозъкът получава сигнали от чувствителни чревни клетки. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-ниска е чувствителността на тези рецептори. Следователно, за да започне процесът на дефекация, хората във възрастта се нуждаят от по-голяма чревна дистензия. Долната част на ректума има най-голяма чувствителност, което обяснява увеличаването на позивите в изправено положение. По същата причина почти всички пациенти на легло страдат от запек.

Следващата стъпка в акта на дефекация е началото на неволни контракции на мускулите на ректума и сигмоидното черво, поради което фекалиите се придвижват към ануса. Човек не може да повлияе на силата на чревната мускулна контракция, ако за това не приема никакви лекарства.

Но човек може да контролира отпускането и напрежението на кръговите мускули на ануса с усилие на волята. Благодарение на това актът на дефекация може да бъде ограничен, докато не дойде времето. Въпреки това безкрайният или много дълъг контрол все още е невъзможен.

Когато човек реши, че е време да освободи червата от изпражненията, настъпва релаксация на мускулатурата на ректума, тазовото дъно спада и аноректалният ъгъл се разширява. Ако мускулите на ануса в даден момент не са обтегнати, тогава възниква движение на червата.

Оптималната позиция на тялото за пълно изпразване на червата е такава поза, когато човек кляка. При хората това положение на тялото се нарича "поза на орела". Въпреки че тоалетната е елемент на комфорт, тя допринася за хроничен запек при хората. Всъщност в тоалетната е невъзможно да седи в „правилното“ положение, при което ще се постигне оптималната активност на всички тазови мускули. Междувременно, много често е достатъчно просто да смените позицията и запекът ще премине независимо.

Отношение към акта на дефекация в някои страни по света. Повечето народи по света не разглеждат процеса на движение на червата като нещо неестетично или неприлично. Например, в Африка не само всяко дете, но и всеки възрастен може да изпразни червата си там, където е обзет от нужда. В Индия продължават да продават такива тоалетни чинии, на които можете да вземете така наречената „орел поза“ и да изпразвате червата с най-високо качество..

Ролята на автономната нервна система в движението на червата. Вегетативната нервна система участва пряко в акта на дефекация. Така че, симпатичният отдел допринася за факта, че човек има апетит, а също така има ефект върху задържането на изпражненията. Що се отнася до парасимпатиковото разделение на вегетативната нервна система, напротив, стимулира процеса на движение на червата и инхибира апетита.

Тези два отдела на автономната нервна система са в постоянна конфронтация. Подобно противопоставяне обаче не вреди на човешкото тяло, а по-скоро има положителен ефект върху акта на дефекация. Симпатиковата система защитава и мобилизира тялото, бързо реагира на всякакви промени. Парасимпатиковата система работи по-бавно, тя е отговорна за овлажняване на всички лигавици в тялото, включително хидратация на червата. Благодарение на нейната работа се задействат механизми като повръщане и диария, както и движение на червата..

Основният невротрансмитер, който регулира работата на парасимпатиковата система, е ацетилхолинът. Това е възможно поради ефекта му върху мускариновите и никотиновите холинергични рецептори. Такъв невротрансмитер пептид като холецистокинин е отговорен за работата на симпатичната нервна система.

Ако има неизправност в работата на тези сложни системи, процесът на нормално движение на червата страда. Това е особено остро при пушачите, които без цигара не могат да извършат акт на дефекация. Това се дължи на факта, че никотинът има силно стимулиращо действие върху парасимпатиковата нервна система и е един вид "слабително".

Естественото активиране на парасимпатиковата система става сутрин (в интервала от 5 до 7 часа). Ако не пречите на този процес, тогава в този момент трябва да се появи движение на червата. Ако сутрин няма акт на дефекация, това показва нарушение на биологичните ритми.

Човешките биоритми от китайската медицина са много добре изучени и осветени. Максималното време на Yin енергийна активност пада на сутрешните часове. Много е лошо, ако човек сдържа естествения порив за изпразване на червата. Това е особено опасно за жените. В същото време, принуждаването на движение на червата е не по-малко вредно.

Запек след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е анатомично и физиологично близо до черния дроб. Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур се придружава от развитието на синдром на постхолецистектомия (PCES). При неусложнен ход на следоперативния процес функцията на жлъчния мехур се компенсира от жлъчните пътища на черния дроб и след известно време състоянието на пациента се нормализира.

PCES клинично изглежда като временно или постоянно (в сложния ход на следоперативното изцеление) нарушение:

Секреция на жлъчката, промяна във физико-химичния и биологичния й състав;

Тонът на сфинктера на общия жлъчен канал (сфинктер на Оди);

Освобождаването на жлъчката в дванадесетопръстника, придружено със застой или спиране на движението на жлъчката, възпаление, рефлукс или обратния импулсивен ход на жлъчката, дисфункция на дванадесетопръстника със симптоми на СРК (запек или диария).

Причините за запек при дисфункция на жлъчния мехур се концентрират в тънките черва и дванадесетопръстника. Патологията се проявява с намаляване на чревния тонус, нарушение на перисталтичната активност и в резултат на това чревна непроходимост.

Водещите клинични признаци на запушване на дванадесетопръстника са повръщане на несмилаема храна известно време след приемането му и отсъствие на движение на червата. PCES се диагностицира чрез инструментални методи.

Запек след операция на червата

Операциите върху червата са разнообразни, но принципът на оперативната техника е един и същ - оперативното отделяне на чревните тъкани и различни варианти за връзка.

Основните видове операция на червата:

Хемминг на случайна (травматична) рана на червата;

Разделяне на тъкан на чревната стена, хирургични процедури, зашиване на стените;

Извършване на анастомоза - налагането на изкуствена фистула за свързване на различни части на червата;

Резекция (частично отстраняване) на червата и последващо свързване на краищата, за да се поддържа чревната приемственост.

Почти винаги манипулациите в отвореното черво се отнасят за операции с висок риск от инфекция на хирургическа рана с патогенна и условно патогенна микрофлора. Резултатът от инфекцията са ексудативни възпалителни реакции, образуване на сраствания, развитие на перитонит и други страховити усложнения.

Следоперативният запек може да бъде придружен от:

Гадене и / или повръщане;

Болки в корема;

Чревно кървене (латентна кръв по време на операции върху тънките черва и кръв в изпражненията, видими с просто око по време на кървене, най-често в ректума или ануса).

Симптоми на запек

Симптомите на запек, формулирани от Международната работна група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт в Рим и групата изследователи от Бристол, са общоприети и признати като стандартен набор. Междувременно физиологичните и патофизиологичните процеси, протичащи в организма, не винаги се интегрират в един набор от признаци. Подобна патогенеза може да бъде причинена от различни причини и обратно, различни причини за заболяването могат да бъдат придружени от едни и същи симптоми..

Нека разгледаме по-подробно симптомите, които в някои случаи съпътстват запека.

Запек с кръв

При запек се диагностицира кървене от ануса под формата на:

Изпражнения с ивици от червен цвят или червена кръв, изливаща се от ануса;

Ректални секрети или изпражнения с кафяв цвят;

Понякога скритата кръв в изпражненията не се вижда и се определя само чрез лабораторни изследвания.

С кървене в долната част на дебелото черво кръвта обикновено е алена. Това важи особено за силно кървене, когато кръвта няма време да бъде изложена на околната среда на червата. Тази картина се наблюдава при кръвоизливи в долната част на червата, причинени от различни причини (фиктура на ректума, хемороиди, наранявания на ануса, дивертикулоза (изпъкналост) на стената на дебелото черво, увреждане на стените на капилярите на ануса с твърда суха фекална буца).

С кървене в горните и средните участъци на стомашно-чревния тракт кръвта е или тъмнокафява (от тънките черва), или кариесна (от стомаха).

Обилното анално кървене може да бъде:

Независима причина за запек;

Признак за сериозно заболяване на храносмилателния тракт.

Заболявания и патологии, които могат да бъдат придружени от запек с кръв:

Новообразувания по стените на червата;

Пукнатини в ануса и хемороиди;

Възпаление на ректума (парапроктит);

Чревни инфекции (запек и диария);

Колонна дивертикулоза;

Ненормално анално кървене с прогресивно влошаване на доброто състояние на пациента, придружено от болка, представлява опасност за здравето..

Болка със запек

Болката е често срещан симптом, придружен от запек от различен произход. Има няколко варианта за проявление на реакция на болка при запек.

Болката, съпътстваща движението на червата по време на:

преминаване на фекална кома през аналния сфинктер,

веднага след движението на червата.

Болка в корема между позивите за дефекация, може да се разлее (простира се до проекцията на всички области на коремната стена) и локална:

под ъгъл на дясната скапула - болка в сигмоидното дебело черво;

десния хипохондриум и лумбалната област - болка в дванадесетопръстника;

област на пъпа - болка в напречното дебело черво в нормална проекция;

дясната страна на коремната стена е болка във възходящата част на дебелото черво;

лявата страна на коремната стена - болка в низходящата част на дебелото черво.

Ориентацията към топографските проекции е много произволна, в някои случаи източникът на болка може да е в посочената проекция, но причината е в съвсем различен орган.

Болката със запек, която не е свързана с трудности при евакуацията на изпражненията от червата, придружава следните заболявания:

Гадене със запек

Гаденето е неприятно усещане, което предхожда повръщането. Гаденето често придружава запек и други стомашно-чревни заболявания, в същото време това може да е признак на патология, която не е свързана с храносмилането. Гаденето е един от симптомите на интоксикация, заболявания на отделителната система, неврози и др..

Има пет фактора, които провокират гадене и повръщане със запек:

Механична пречка за преминаване на изпражненията;

Натрупване на изпражнения в червата и интоксикация;

Парализа на чревната подвижност с инверсия на червата или на салто;

Бавна чревна подвижност с дисбиоза;

Нарушаване на акта на дефекация, в резултат на комбинация от напрежение с фекална интоксикация.

Температура на запек

Нарушенията на температурния режим (хипертермия - повишена и хипотермия - понижена телесна температура) не са характерни за запек. Съпътстващият запек с промяна на температурата е ужасен сигнал за включването на допълнителни фактори в патогенезата.

Възможни причини за отклонения от нормалната телесна температура за запек:

Повишаването на температурата при запек е признак за участие в патогенезата на възпалителните реакции (стадий на алтернативно и ексудативно възпаление);

Понижаване на температурата при запек - предвестник на колапс (шок).

Хроничен запек (диференциална диагноза)

Дълготрайният запек (хроничен запек) принадлежи към групата на функционалните разстройства. За диференциалната диагноза на хроничната форма на запек от остър се използват традиционните методи за изследване..

Физически методи - Първоначално се проверява съответствието на действителните симптоми с римските критерии III. Информацията, получена чрез интервю с пациента, се допълва от външен преглед, използващ перкусия и палпация на корема.

Перкусия (потупване) - метод за определяне на естеството на звука, издаван от коремната стена в отговор на удар с ударния чук или пръст:

Тимпаничен (барабанен) звук показва натрупването на газове (течности) в червата;

Тъп звук показва препълване на коремната кухина с плътно съдържание.

Палпация (палпация) - метод, който се използва за определяне на болезнеността на коремната стена и степента на уголемяване на вътрешните органи. Ректалната палпация определя състоянието и запълването на ампулообразното разширение на ректума. Съдържание, обхванато уголемяване - доказателство за хроничен запек.

Лабораторните методи за изследване на кръв, урина и изпражнения се използват за тънка диференциална диагностика на хроничен запек, те включват:

Определяне на общия билирубин (ОВ);

Анализ на алкална фосфатаза (ALP);

Анализ на аспартат аминотрансфераза (AST);

Анализ на аланин аминотрансфераза (ALT);

Анализ на гама-глутамилтранспептидаза (GGTP);

Правилното тълкуване на лабораторните изследвания дава ценна информация за изключване на сериозни стомашно-чревни патологии..

Инструменталните методи за диференциална диагноза на хроничен запек включват:

колоноскопия. За изследване на дебелото черво се използва ендоскопска сонда (колоноскоп). Методът предоставя ценна информация за състоянието на ректалната лигавица и наличието на новообразувания на повърхността му;

Аноректална манометрия. Използва се за определяне на тонуса и контрактилитета на ректума и ануса;

Electrogastroenterography. Използва се за оценка на чревната двигателна функция;

Рентгенови изследвания (Irrigoscopy). При диференциалната диагноза на запек се използва бариев сулфат - радиочестотно вещество.

Лечение на запек при възрастни

Основните области на терапевтични и превантивни мерки при запек:

Елиминиране на негативните фактори, промени в начина на живот, възстановяване на естествения дефекационен рефлекс;

Организиране на редовна умерена физическа активност;

Корекция на хранителното поведение (включване на фибри в диетата);

Лекарствена терапия с лаксативи;

Физиотерапевтични средства (чревен масаж, електрическа стимулация).

Първите три точки от стратегията за лечение зависят от пациента. При организиране на комфортни условия на живот най-близката среда на пациента, посветена на проблема, може да играе голяма роля. Когато организирате физическа активност, се препоръчва да се обърне внимание на индивидуалните характеристики на тялото. Показване на редовни разходки на чист въздух. С достатъчно ниво на физическа годност можете да бягате и да плувате. Колоезденето е противопоказано.

Що се отнася до диетата при запек, храните, които са позволени да се консумират по време на обостряне на болестта, са сини сливи, сушени кайсии, плодови нектари (за предпочитане, направени от плодове, обичайни в мястото на пребиваване на пациента), млечни продукти, минерални води, растителни и масло, задушени пшеница и ръжени трици. В болницата обикновено се използва специална диета номер 3 според Pevzner..

Важни фактори за регулиране на изпражненията са:

Спазване на диетата (хранене в определено време);

Пиене на течности в достатъчни количества (до 2 литра на ден);

Самомасаж на корема (кръгови движения на дланите на ръцете по посока на часовниковата стрелка);

Формирането на правилната рефлексна дефекация (ходене до тоалетната по едно и също време след закуска, поражение в удобни условия, без да се втурне в удобно положение).

Има и много специални храни, които могат да помогнат за нормализиране на изпражненията - което помага при запек.?

Лекарствена терапия

Въпреки широкия избор на слаби лекарства без рецепта, трябва да се помни, че те трябва да бъдат подбрани и използвани правилно според показанията и само на първия етап от терапията.

Лаксативи по механизма на фармакологично действие се делят на четири групи:

Лекарства, които имат слабително действие чрез дразнене на рецепторите на дебелото черво. Терапевтичният ефект започва след 6 часа, приемът предизвиква еднократно движение на червата;

Лекарства, които имат способността да задържат вода в червата и да омекотяват съдържанието на дебелото черво;

Лекарствата, които повишават чревното съдържание, помагат да причинят дефекация на червата с недостатъчна фекална кома;

Маслата (например тиквено масло), имат смазващ ефект и улесняват преминаването на изпражненията.

Пробиотиците Те включват: Ентерол, Експортал, Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.

Физиотерапевтичните средства за запек при възрастни се използват според указанията на лекар:

Чревната електрическа стимулация е ефективен метод, принципът е да се замени естественият нервен импулс, който причинява перисталтика с електрически сигнал с определен ритъм на повторение. Процедурата ви позволява да увеличите кръвообращението и да подобрите чревната двигателна функция;

Масаж при запек. Има ограничения, както и електрическа стимулация. Масажът е разрешен на лица, преминали специално обучение;

IOC - мониторинг на почистване на червата. Процедурата за контролирано отстраняване на фекални камъни от лумена на дебелото черво. Не засяга полезната чревна флора. Понякога се комбинира с курс на бифидобактерии. Показан за някои форми на запек.

За да предотвратите запек, яжте редовно и променливо, яжте колкото е възможно повече богати на фибри храни и изпразвайте редовно червата си, ако желаете. Опитайте се да не приемате слабителното твърде често, защото се появява пристрастяване, червата губи способността си да се дефектира по естествен път, а в най-тежките случаи се оказва, че човек вече не може да изпразни червата си без слабително.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | см. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от Учебно-научния медицински център за управление на президента на Руската федерация.

Важно Е Да Се Знае За Диария


Основната причина, поради която има кисел вкус в устата, е заболяване на храносмилателната система, в повечето случаи това е стомахът. Това не винаги е гастрит: пептична язва, диафрагмална херния и слаб мускул между стомаха и хранопровода могат да причинят проблем.

Болката в слънчевия сплит в комбинация с оригване се дължи на много причини и е характерен признак на сериозни патологии. Правилността на диагнозата ще зависи не само от лабораторния и хардуерен преглед, но и от това колко пълно пациентът описва своите чувства.