Дисбактериоза при деца

Състоянието на микрофлората на червата на кърмачето директно зависи от естеството на неговото хранене. По време на кърменето микрофлората съдържа главно бифидобактерии от един вид (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), при изкуствено хранене - друг вид бифидобактерии (Bifidobacterium longum), броят на лактобацилите се увеличава, както и броят на бактероидите и вейенолата, които се увеличават причиняват нестабилна изпражнения.

Започвайки от 3-годишна възраст настъпват промени в микробния състав на червата (вместо Bifidobacterium infantis се появява Bifidobacterium ado-lescentis). Следователно при лечението на дисбиоза селекцията на лекарства се извършва, като се отчита естеството на храненето и възрастта на детето.

Симптоми

За да е по-удобно да се ориентирате в многобройните клинични прояви на дисбиоза, те бяха комбинирани в 3 групи в съответствие със степените и съответните промени в нормалната чревна микрофлора.

I степен на дисбиоза

Този етап се характеризира с намаляване на броя на бифидобактериите или лактобацилите или и двете едновременно с 1-2 порядъка. Броят на Escherichia coli също варира - намалява (до 80%) или, обратно, се увеличава с появата на променените им форми (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

При деца се появяват симптоми на чревна дисфункция:

  • намален апетит;
  • нестабилна крива на телесната маса;
  • метеоризъм;
  • запек
  • неравномерно оцветяване на изпражненията.

II степен на дисбиоза

Този етап се характеризира с появата на един вид опортюнистични микроорганизми или цели асоциации от опортюнистични бактерии в малки концентрации

Децата могат да проявят симптоми на голямо разнообразие от заболявания..

  • болки при хранене в корема;
  • диспептични разстройства: оригване, гадене, киселини, повръщане;
  • симптом на подхлъзване;
  • плюене
  • намален апетит;
  • отказ от храна;
  • усещане за пълнота след хранене;
  • болка в епигастриума (горната част на корема);
  • метеоризъм;
  • запек.
  • диария;
  • подуване на корема;
  • метеоризъм;
  • стомашни болки;
  • повишаване на умората;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • слабост, летаргия;
  • polyhypovitaminosis;
  • анемия;
  • нарушение на минералния метаболизъм;
  • нарушение на чревната абсорбция;
  • хронично хранително разстройство;
  • ексудативна ентеропатия (загуба на протеин в храносмилателния тракт).
  • спазматична коремна болка;
  • метеоризъм;
  • симптом на подхлъзване;
  • отказ от храна;
  • нарушения на изпражненията: диария при лезии на тънките черва, запек при лезии на дебелото черво, изпражнения под формата на овчи или панделки, подобни на изпражнения;
  • повишено изпускане на газ;
  • диария;
  • забавяне на растежа, увеличаване на телесното тегло;
  • нарушение на трофичните процеси (метаболитни нарушения, намалена еластичност на тъканите и др.);
  • полихиповитаминоза (недостиг на витамини);
  • анемия;
  • остеопороза;
  • нарушение на чревната абсорбционна функция;
  • метаболитна болест.
  • нарушения на изпражненията: запек, диария, нестабилен изпражнения;
  • синдром на болка;
  • метеоризъм;
  • синдром на непълно черво;
  • синдром на високо газове;
  • език с покритие.

За всички форми на прояви на дисбиоза са характерни:

  • спорадични (спонтанни) алергични реакции с промяна в кожата;
  • анемия;
  • хиповитаминоза;
  • хипокалциемия.

III степен на дисбиоза

Тежки нарушения на микрофлората: висока концентрация на опортюнистични микроорганизми от същия вид и в асоциации.

През този период децата развиват симптоми на преходна бактериемия:

  • краткосрочно повишаване на телесната температура;
  • втрисане;
  • главоболие;
  • слабост;
  • спазми в корема, главно следобед;
  • синдром на стомашно-чревна диспепсия;
  • бактериурия (наличието на бактерии в урината);
  • бактериохолия (наличието на бактерии в жлъчката);
  • огнища на ендогенна (вътрешна) инфекция.

лечение

Много често родителите задават въпроса: необходимо ли е да се лекува дисбиоза, ако нищо не притеснява детето? Всъщност, ако детето няма признаци на нарушена стомашно-чревна функция (запек, диария, нарушено храносмилане на хранителни компоненти, болка, плюене или повръщане), ако няма алергични прояви, добър апетит, той е весел и весел, тогава, разбира се, лечението може и не се изисква. В крайна сметка, нарушение на чревната микрофлора може да бъде временно. Зъбите, въвеждането на нови продукти, еднократно респираторно заболяване може да доведе до краткосрочно намаляване на количеството на нормалната микрофлора. Но е съвсем различен въпрос, ако детето често е болно, капризно, апетитът му е намален и мускулният му тонус е слаб; в този случай (дори ако той няма нито запек, нито диария), е необходима профилактика или корекция на дисбиоза. Защо? Защото ако мерките за лечение не бъдат започнати навреме, след няколко години детето може да има хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, имунитетът ще бъде отслабен.

През последното десетилетие педиатрите отбелязват увеличение на броя на децата, особено първата година от живота, с дисбиоза. Освен това при някои деца има забавяне в развитието на автономната нервна система на червата, по-късния старт на ензимните системи и несъвършенството на имунната система на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Лечението на такива деца е значителен проблем и естествено се различава от лечението на възрастни.

Състоянието на здравето на детето, особено на бебето, е много зависимо от здравословното състояние на майката. Но, уви, наскоро хормоналните нарушения в тялото на майката стават все по-чести, които засягат състоянието на бебето, причинявайки му нарушения в стомашно-чревния тракт. Тези нарушения се проявяват под формата на регургитация, чревни колики, запек или, обратно, диария.

Съставът на чревната микрофлора на дете зависи от пасивния имунитет - онези живи бели кръвни клетки, имуноглобулини и други вещества, които се предават на бебето от майката чрез кръвта в последните месеци на бременността и след раждането чрез кърма, което повишава имунитета му. От голямо значение е дейността на неспецифични защитни механизми на детето, чието ниво на работа зависи от генетичните фактори. Състоянието на микрофлората на майката е още по-важно, защото именно с нея детето се среща в първите минути от живота си. И ако мама има чревна дисбиоза, тогава детето вероятно ще я наследи.

Затова първото нещо, което родителите трябва да направят, за да подобрят състоянието на детето, е да се грижат за здравето на майката. За да направи това, тя трябва напълно да се храни, да приема витамини, достатъчно, за да спи. За подобряване на емоционалното й състояние се препоръчват успокояващи чайове и спокойна, релаксираща музика. Освен това майката трябва да спазва диета (разбира се, ако кърми): необходимо е да се ограничи употребата на зеле, домати, грах, гъби, грозде, всякакви пушени и пикантни храни. При силно безпокойство на детето количеството на млякото временно намалява в диетата на майката (забележете: намалява, но не е напълно изключено!). Ако детето има чести изпражнения, тогава трябва да изключи краставици, сливи, цвекло и тикви от диетата си. Ако бебето има запек, тогава трябва да ограничи консумацията на ориз и хлебни изделия.

Ако детето има метеоризъм, може да му бъде предписано Espumisan, Sub-simplex или Dysflatil - лекарства, които намаляват образуването на газове. Също така е добре да приложите бебето към себе си: сухата топлина отпуска спазматичните черва, а детето се успокоява.

В идеалния случай, ако бъдещата майка, преди раждането на бебето, положи всички усилия за нормализиране на микрофлората си. По време на бременност можете да приемате лекарства като Normoflorins Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa Rus-B, Hilak-forte, Probalance, особено ако са комбинирани с леки сорбенти - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30%, Приемът на сорбенти е желателно да продължи през първите месеци след раждането на бебето.

При изкуствено хранене децата се препоръчват гъсти смеси, които предотвратяват повръщането и регургитацията. Те включват Frisov, Nutrilon-antireflux и Omneo. Те могат или да хранят бебето, или да ги добавят в края на всяко хранене. С тенденция на дете към запек, Omneo, Frisovoy или Samper bifidus са по-подходящи и с чести изпражнения, Nutrilon-antireflux или ниско-лактозна смес. Можете да храните бебето си със соеви смеси на основата на протеини, но не постоянно. Смеси, съдържащи живи бифидобактерии и лактобацили, като лактофидус и ферментирало мляко NAN, са се доказали добре..

Въпреки това, дори такива смеси не отменят употребата на живи концентрирани препарати, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. Приемането на тези лекарства е много ефективно при условие, че те се приемат дълго (поне месец) и се редуват с употребата на пребиотици, като Хилак-форте или лактулоза (препарати Лактусан или Дуфалак сиропи). В някои случаи е необходимо да се предпишат ензими (Creon, Mezim-forte), но дозировката им трябва да бъде избрана индивидуално.

Полезно е почти всяко дете да приема ентеросорбенти, на първо място, Zosterin-Ultra 30%, което е подходящо дори за новородени. При остри състояния се използва Smecta. Този ентеросорбент помага за подобряване на свойствата на слузта на стомашно-чревния тракт и предпазва ентероцитите (клетки, облицоващи стените на червата), но може да се приема за не повече от 5 дни, в противен случай могат да възникнат метаболитни нарушения. Деца на 3 години и повече се препоръчват Fervital, който не само почиства червата, но и стимулира растежа на собствената си микрофлора.

В някои случаи, особено при прекомерен растеж на патогенен стафилокок, се използва стафилококов бактериофаг, който е благоприятен за човека вирус, който заразява само стафилококи. По-рядко (след лабораторни изследвания) могат да се предписват и други бактериофаги - клебсиоза, колипротеин и др..

Деца под 3-месечна възраст се предписват главно лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. На по-големи деца може да се предписват сложни лекарства, като Линекс, Нутридофилус, Флоралдофилус (Флорадофилус) и др. При лечение на деца над 1 година приемането на дългосрочно (до 3 месеца) лекарство Санта-Рус-В е ефективно. В последния етап на възстановяване на микрофлората може да се използва и Laminolact.

Ако детето има някаква патология от страна на централната нервна система, е необходимо и лечение, предписано от невропатолог, тъй като в противен случай полезната микрофлора непрекъснато ще се „изплъзва”, „напуска” червата, стената на която има малко „сътрудничество” с нея.

Особен проблем е лечението на деца с церебрална парализа (церебрална парализа). В този случай, за да се постигне добър ефект от лечението на основното заболяване, е необходимо да се прекратят проявите на дисбактериоза поне 3 месеца през пролетта и есента. Само в този случай ще се постигне ефектът от основната терапия.

Деца след 1 година се препоръчват да използват продукти, които стимулират развитието на нормална микрофлора: кисело мляко, включително Actimel, Imunele, Bifilact; продукти от царевица, елда, сокове без консерви, зеле, моркови, тиквички.

Ако в микрофлората се открият хемолизирани Escherichia coli и стафилококи, е полезно да приемате ферментирали млечни продукти, съдържащи бифидо и лактобацили. Ако има наличие на гъбички от рода Candida и Proteus, тогава трябва да приемате ферментирали млечни продукти, които не съдържат пробиотици, като кефир, ферментирало мляко, евита, тъй като те инхибират растежа на тази конкретна патогенна флора.

За деца от 1 година и повече можете да предложите готови млечни продукти: Bifidoc, Bifilife и други, съдържащи като правило ацидофилус бацил и бифидобактерии. Но в тях няма много много бифидобактерии, така че те не могат да заменят лекарствата Bifidumbacterin и Lactobacterin, но винаги успешно ги допълват. Голямо количество полезна микрофлора се намира в ферментиралото мляко Бифилакт.

Ако състоянието на стомашно-чревния тракт на детето предизвика тревожност при лекуващия лекар, той може да предпише Bactisubtil, който се състои от спори бактерии, които не са характерни за човешките черва, но помагат за усвояването на храната и изместване на микрофлората, несвързана с чревната лигавица. Но в този случай е необходимо постоянно наблюдение от специалист, тъй като при продължителен неконтролиран прием на това лекарство бактериалните спори могат да се разпространят извън червата, което е изпълнено със сериозни усложнения.

От разнообразието на пробиотици си струва да се откроят течните биокомплекси на Нормофлорини L, B и D. Те съдържат бифидобактерии и лактобацили в биологично активно състояние и също толкова важно, техните жизненоважни продукти: витамини, микроелементи, аминокиселини, естествени антибиотични комплекси и др. ензими и пептиди, които подобряват формирането на локален имунитет. Нормофлорините съдържат пребиотик лактитол, който стимулира растежа и възпроизводството на полезна микрофлора в червата.

Нормофлорините напълно отговарят на всички изисквания за безопасност, тъй като не съдържат белтък и лактоза от краве мляко, което им позволява да се предписват на деца с алергии и с лактазна недостатъчност от раждането.

Нормофлорините са представени в три вида: L - на базата на лактобацили, B - бифидобактерии и D - комбинация от лакто- + бифидофлора (но щамовете им са различни, това не е директен заместител на L + B, а на друго лекарство). Те се предписват както в комбинация (сутрин и обяд - L вечер - B или D), така и отделно (при запек първите 2 седмици - L след това 2 седмици - B или D). В допълнение, Normoflorin може да се използва под формата на кожни апликации, за гаргара, инстилация в носа и B - под формата на микроклистери, което е особено важно за малки пациенти.

В допълнение към горните средства, витамини, микроелементи и адаптогени се използват за нормализиране на микрофлората..

Сред витаминните препарати мога да препоръчам Biovital, Multitabs, Sana-sol, както и детските Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit и др. Те са много ефективни, но, за съжаление, поради високите цени, не всеки може да използва сложните мултивитаминови препарати на Newways, т.е. Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Те съдържат като правило хелатни комплекси, т.е. витамини, свързани с протеини и поради това лесно проникват директно в клетките.

За да се укрепи имунитетът и да се създадат благоприятни условия за „присаждане” на полезната микрофлора, се използват широко използвани адаптогени като женшен, лоза от китайска магнолия, аралия, родиола роза, както и екстракти от тях, като неовитин. В случай на метаболитни нарушения и намаляване на апетита, могат да се предписват препарати, съдържащи микроелементи, например, Береш плюс капки.

В края на раздела искам да разкажа на читателите за перспективите по принцип много близо.

Вече са разработени техники за прилагане на донорски (майчински) бифидобактерии и лактобацили на бебето 2 часа след раждането (за да се предотврати навлизането на инфекциозната микрофлора в червата). Така нареченото функционално хранене е много обещаващо като профилактика и лечение, когато към готовите хранителни продукти се добавят биологични продукти, създадени на базата на собствена микрофлора на човека, включително дете..

Още веднъж искам да припомня, че тъй като дисбиозата има много причини, изборът на средства за нейната корекция се извършва строго индивидуално, като се вземат предвид много фактори. Така че няма да има ефект от лечението въз основа само на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза. Необходимо е да се вземат предвид причините, довели до нарушаване на микрофлората, клиничните прояви, продължителността на процеса, наличието на други заболявания. Въпреки това мога да дам някои общи препоръки.

Първо, задължително се приемат ентеросорбенти, които не само премахват токсините и алергените, но и засилват защитните свойства на чревната лигавица (особено Zosterin-Ultra 30%).

На второ място, е необходимо да се премахнат причините, довели до дисбиоза.

Трето, всяко лечение трябва да се провежда дълго време, с повтарящи се поддържащи курсове. В противен случай чревното състояние отново се влошава.

Четвърто, не забравяйте да кажете на лекаря за вашите (!) Проблеми със стомашно-чревния тракт (много заболявания се наследяват).

Пето, пробиотиците трябва да се подбират индивидуално и периодично (на всеки 2-4 седмици) да бъдат заменени с други.

И накрая последното. Не можете да направите грешка в тълкуването на промените в състоянието на детето. Ако бебето се почувства по-добре и след това се появят симптоми, които показват стомашно-чревен дистрес, трябва да помислите дали сме сбъркали с дисбиоза, например остър инфекциозен ентероколит. Лечението в този случай е различно..

Има добър начин да се контролира ефективността на лечението на дисбактериоза в червата на малко дете. Това е не само засяване на изпражнения за дисбиоза (уви, това е много дълъг процес), но и динамиката на наддаване на тегло при дете, както и неговото психомоторно развитие. Ако детето се развива според възрастта, е активно и весело - това означава, че сте на прав път!

Етапи на лечение

Както вече казахме, най-различни причини могат да причинят дисбиоза - от недохранване до отклонения в развитието на детето. Следователно, лечението на това заболяване трябва да бъде индивидуално и цялостно..

Той е изчерпателен! Дългосрочната практика показва, че е невъзможно да се излекува дисбиозата (независимо от причината за появата й) с едно, дори най-модерното и висококачествено лекарство. Да, използвайки едно лекарство за дълъг период, можете да забележите подобрение в здравословното състояние на детето. Освен това анализите ще потвърдят това подобрение. Но практиката показва, че след няколко месеца детето започва да се разболява отново, става летаргично, яде се лошо, има разстройство на изпражненията. Тоест, всичко е обратно към квадратното.

Лечението на дисбактериозата при деца е комплекс от мерки: прием на лекарства, правилно хранене, спазване на дневния режим и хранене, предотвратяване на дисбиоза при други (родители, бавачки). В допълнение, лечението трябва да бъде поетапно. Разграничавам два етапа от действителното лечение и третият - последният, който консолидира ефекта, получен след първите два.

Потискане на патогените

Първият етап е потискането на патогенните микроби и нормализирането на микрофлората. Да предположим, че детето има признаци на диспепсия: диария, повръщане, дехидратация, оплаквания от болка в червата. Какво трябва да направите първо? Премахнете всички тези прояви. И така, първата стъпка на този етап е да спрете повръщането и да нормализирате изпражненията.

В този случай кърмачето получава само основното хранене: кърма или смес. По-големите деца трябва да спазват диета (до 3 години, храненето на дори здраво дете трябва да бъде диетично). Но на всяка възраст консумацията на зеленчуци и плодове е рязко ограничена. Плодовите сокове са напълно елиминирани. Ако детето яде лошо, тогава липсата на продукти се компенсира с вода, сладък чай или специални разтвори, които лекарят ще препоръча. Това могат да бъдат глюкозно-солеви разтвори - Regidron, Citroglucosolan. Освен това е добре в малки дози (от 1 чаена лъжичка до 2 супени лъжици, в зависимост от ситуацията) да давате отвари от билки с антисептичен ефект - лайка, жълт кантарион, градински чай - или растения, които помагат за закрепване на изпражненията 5-6 пъти на ден: това може да бъде отвара от корена на потенциала или сушени боровинки.

Ако всички тези мерки са довели желания резултат, диетата може да се направи по-безплатна. На бебетата се дават допълващи храни под формата на зеленчуци на пюре, плодове, зърнени храни. Но във всеки случай в диетата трябва да присъстват кисело-млечни смеси, както и продукти, обогатени с бифидобактерии и лизоцим. Изборът на кисело-млечни смеси вече е доста голям и родителите, заедно с педиатъра, могат да изберат най-подходящото за него болно бебе.

В тежки случаи, когато се използват тези мерки, храносмилателните нарушения не могат да бъдат отстранени (изпражненията не се върнат в нормално състояние, оригване, подуване на корема, гадене и др. Продължават да се притесняват), детето се нуждае от строга диета. В допълнение, лекарствените продукти, съдържащи пребиотици и неразтворими диетични фибри, трябва да бъдат включени в диетата на детето. Те ще работят за възстановяване на чревната подвижност и ще допринесат за нормализирането на микрофлората. Най-ефективните от тях са следните.

  • Кисело мляко Лактобактерин. Приготвя се на базата на краве мляко с добавяне на изсушен лактобактерин или закваска от L. Plantarum. Приемът на лекарството се предписва 1-2 пъти на ден. Дневни дози: за деца до 6 месеца - 20-50 мл, за деца от 6 месеца до 1 година - 40-100 мл, за деца от 3 години и по-големи - 100-200 мл. Курс - 30-40 дни.
  • Кисело мляко Бифилакт. Приготвя се на млечна основа с добавяне на сухи микробиални препарати (лактобактерин и бифидобактерин). Предписват се до 200 мл на ден в 1-2 дози. Продължителност на курса - от 2 седмици до 1 месец.
  • Антиацидна бифилакт. Приготвя се чрез ферментиращо мляко с щамове B. Bifidum и L. Plantarum с добавяне на лактоза, царевично нишесте и яйчен лизоцим.
  • Предписва се 3 пъти на ден. Единични дози: за деца под 1 година - 10-30 мл, за деца от 1 година до 6 години - 40 мл, за деца от 7 до 10 години - 50 мл, за деца от 11 до 14 години - 100 мл. Курс - 30-40 дни.

В допълнение, такива терапевтични продукти като Bifilin, Biopact, адаптирани с лизоцим, ферментирало мляко Bifidumbacterin, Narine-forte, както и добре известната хранителна добавка Fervital, която сме установили, са добре установени..

Следващата стъпка е потискане на възпалителните диспептични разстройства в стомашно-чревния тракт, инхибиране на патогенната микрофлора. За тази цел се използват бактериофаги. Те активно се борят с вредните (патогенни) микроби и в същото време не причиняват вреда на полезните. Те не са токсични, не причиняват нежелани реакции и усложнения. Стафилококовият бактериофаг (както подсказва името му) има способността да потиска щамовете на стафилококи, клебсиозата - клебсиела, бактериофага Pseudomonas се използва за лечение на дисбактериоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa; Pseudomonas aeruginosa.

Много е важно да изберете от всички налични лекарства точно онова, което е необходимо, което ще потисне специфичната патогенна флора, причинила заболяването. Бактериофагите се използват в комбинация с други форми на лечение с лекарства. Във всеки случай - свои. Например, стафилококова (изолирана) дисбиоза може да бъде лекувана чрез предписване на стафилококов бактериофаг в комбинация (или при последователно приложение) с 1% алкохолен разтвор на хлорофилипт.

С развитието на дисбиоза при кърмените деца, заедно с лечението на детето, е необходимо да се предпише прилагането на имунопрепарати за кърмещата майка. Детето трябва временно (за 5-7 дни) да бъде прехвърлено на хранене със стерилизирано кърма. През целия този период се провежда принудително лечение на дисбиоза както при детето, така и при майката.

За да поддържате и "храните" не съвсем здравословни полезни бактерии, трябва да давате на детето витамини С, В1, AT2, AT6, както и сок от сок и червена боровинка, ябълков сок, компот от сушени ябълки, отвара от шипки.

Възстановяване на полезната микрофлора

На втория етап е необходимо да се възстанови полезната микрофлора, нейното количество и функции, както и да се премахнат последствията от дисбиоза, например алергия, анемия, хиповитаминоза. Освен това е необходимо да се засили жизнеността на тялото на детето, тъй като детето по това време губи много енергия, „улавя” различни заболявания на фона на дисбиоза, става летаргично и неспособно на резистентност.

Първото нещо, с което трябва да започнете втория етап, е въвеждането на полезни бактерии, предимно бифидобактерии, в тялото. Защо? Защото това са най-значимите представители на чревната флора. Те са защитници, носители на храни и имуностимуланти. Освен това без тях други много важни микроорганизми, лактобацилите, не могат да работят напълно. Има няколко лекарства, съдържащи бифидобактерии: Bifidumbacterin в суха и течна форма, Bifilong и др. Важно е лекарят да избере лекарство, което е подходящо за конкретно дете и неговото заболяване.

След бифидобактериите се въвеждат лактобацили: Лактобактерин, Нутролин "В", Линекс, Флоралдофилус (Флорадофилус), Санта Рус-В (предписва се на деца над 1 година) и др. Постига се добър ефект при прием на Нормофлорин L, може да се дава на детето от първите месеци на живота. След това, ако е необходимо, се предписват лекарства, съдържащи пълноценен E. coli (Bificol, Colibacterin). По правило те се приемат през устата в 2 разделени дози 30 минути преди хранене. В някои случаи се препоръчва да се прилагат ректално от микроклистери..

За да се подобри живота на полезната микрофлора, се предписва Хилак-форте, 1 милилитър от който съдържа метаболитни продукти на 100 милиарда микроорганизми, включително млечна киселина, мастни киселини, лактоза и аминокиселини. Приемът на Хилак-форте подобрява подвижността на червата, с негова помощ клетките на епитела му се възстановяват и функционалната им активност.

За подобряване на функционалните свойства на микрофлората, наред с пробиотиците, се предписват витамини С и В1,AT2, Калциев пантотенат, комплекс от мастноразтворими витамини А и Е в терапевтична доза, свързана с възрастта, витамин Р - в превантивна доза. Деца от 3 години - комбинация от витамини С и група В с микроелементи, по-специално със селен, което е особено полезно за чревната микробиоценоза. Курсът на лечение е 3-4 седмици.

Освен това е необходимо да се повиши имунитетът на детето. В някои случаи е необходимо да се приемат лекарства (интерферонови препарати и преди всичко Кипферон), но само според указанията на лекар! Факт е, че при децата от първата година от живота ефектът на инхибиторните фактори преобладава в имунната система. Ако започнем да "стимулираме" имунитета на малко дете, тогава именно тези инхибиторни фактори ще реагират преди всичко и вместо да увеличим имунитета, ще постигнем реално намаляване на него. Лекарят може да предпише Кипферон, Деринат и Полиоксидоний, но това е лекар, не можете да направите това сами. Можете да коригирате независимо с по-леки форми на лечение, например, като приемате хранителни добавки, съдържащи микроелементи, по-специално цинк, и храни, богати на витамини, особено група В.

Фиксиране на лечебния ефект

На третия етап се лекува основното заболяване, на фона на което се е развила дисбиоза и ефектът, получен по време на цялото предишно лечение, е фиксиран.

Що се отнася до основното заболяване, тогава, разбира се, методите на лечение зависят от какво е болно детето. Ако детето има нарушение на стомашно-чревния тракт, тогава се провежда специална терапия във връзка с гастроентеролог; ако основната причина са имунните защитни фактори, тогава е необходимо да се свържете имунолог и стриктно да следвате всичките му препоръки.

Независимо от това, не трябва да се забравя, че третият етап е периодът, в който болното дете трябва да стане здраво! Затова основното внимание трябва да се обърне на правилния режим на деня. Детето трябва да ходи много, да спи много, да се храни добре. Родителите трябва да създадат благоприятна психологическа атмосфера в къщата: необходимо е да се предпази бебето от всякакви конфликти и стресове.

На този етап е много важно да се следи за спазването на диетата и диетата. Разбира се, диетата трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, но въпреки това е необходимо да се разнообрази максимално. В диетата на детето трябва да има достатъчно храни, съдържащи витамини и минерали. Плодовете, зеленчуците, плодовете, соковете винаги трябва да бъдат на масата.

Ако е възможно, поне за периода на лечение, купувайте екологично чисти продукти. Същото важи и за водата. Искам да напомня на читателите, особено жителите на индустриалните градове, че не можете да пиете чешмяна вода, особено ако не я давате на болно дете! Водата трябва да бъде закупена или филтрирана. От цялото разнообразие от съвременни филтри за вода на пазара се препоръчва да изберете продуктите на японската компания Nikken. В допълнение към стандартното пречистване, което предлагат всички производители на съвременни филтри, с помощта на Nikken филтри, водата се минерализира първо (тоест обогатена с минерали, необходими за организма), и второ, тя се намагнетизира и структурира, придобивайки свойства, първоначално положени от природата. Тази вода се нарича "жива".

И последната. Дори ако детето изглежда абсолютно здраво, трябва да наблюдавате състоянието на неговата микрофлора дълго време: трябва периодично да показвате детето на лекаря, да правите тестове. Не забравяйте за превенцията: използвайте хранителни добавки, като Fervital, инфузии на лечебни билки. В главата за лечението на дисбиоза при възрастни са посочени необходимите фитопрепарати, много от тях са подходящи за деца. Но все пак ви съветвам да се запознаете с Приложение 4, в което са изброени лечебните билки, използвани при лечение и профилактика на дисбиоза при деца.

За алергии

Дисбактериозата, както вече беше споменато, се среща при много заболявания, които, изглежда, не са пряко свързани с червата. Атопичен дерматит, бронхиална астма, уртикария, други алергични заболявания - сред тях. Защо се случва?

Факт е, че естествената здравословна чревна микрофлора инхибира процесите, в резултат на което хистаминът се синтезира от хранителния хистидин, което всъщност причинява алергични реакции. По този начин се намалява алергичният потенциал на изядената храна и естествено се намаляват симптомите на алергия. При тежка дисбиоза, напротив, проникването на алергени в кръвта се ускорява, което причинява увеличаване на алергичните реакции. Освен това при здрави деца микрофлората произвежда липозахариди, които са отговорни за формирането на хранителен толеранс. При деца с алергии производството на тези липозахариди в повечето случаи е силно нарушено. Следователно, лечението и профилактиката на чревна дисбиоза при деца с всяка форма на алергични процеси помага да се сведе до минимум проявите на алергия. Например, според финландски учени, жена, приемаща пробиотици по време на бременност и кърмене, помага да се намали рискът от атопичен (алергичен) дерматит при дете през първите 2 години от живота.

Лечението на нарушения на микрофлората при алергиите има своя специфика, преди всичко защото през последните няколко години голям брой малки деца наблюдават непоносимост към белтъците на кравето мляко. Но повечето пробиотици съдържат тези протеини. Следователно, за лечение на дисбиоза при деца с алергии към тях се използват Нормофлорини L, В и D, които се приготвят на базата на обезмаслено мляко хидролизат и не ги съдържат (във Финландия със същия ефект се използва млекопрепаратът без лактофилус). Приемът на Normoflorins може да се редува с други лекарства, като Bifiform (за предпочитане в капсули, тъй като Bifiform "бебе" съдържа витамини в прахове и таблетки и поради това в повечето случаи причинява алергични реакции), Floraldofilus (Flora-dofilus), Waitodofilus (компания Sunrider) »).

Приемът на пробиотици (тоест препарати, съдържащи жива микрофлора) е желателно да се редува с употребата на пребиотици (лекарства, които стимулират развитието на нормална микрофлора). Като пребиотик най-често се използва Хилак-форте..

Ентеросорбенти почти винаги се предписват, особено Zosterin-Ultra 30% (в някои случаи, когато е необходим имуностимулиращ ефект, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Lactofiltrum, Fervital или Fervital-Extra.

Необходимо е напълно да се изключи употребата на продукти, които предизвикват алергични реакции, и при засилени алергични прояви да се вземат антихистамини: това могат да бъдат Tavegil, Fenistil, Zirtek, Claritin, Erius и др. При наличие на кожни прояви на алергии може да се препоръча крем от женско биле, Bepanten, Advantan, Elidel.

Дисбактериоза при деца

Дисбактериозата при деца е нарушение на нормалното съотношение на облигационни и факултативни микроорганизми в червата в полза на последните.

Според различни изследвания, нарушение на чревната биоценоза се определя при 25-50% от здравите деца през първата им година от живота. При деца със соматични заболявания една или друга форма на чревна дисбиоза се диагностицира в почти 100% от случаите.

Съставът на микрофлората, която колонизира червата на новороденото, зависи от начина на раждане, околната среда в неонаталния период и храненето. По време на преминаването през родилния канал, както и по време на кърмене, детето получава от майката по-голямата част от облигационната микрофлора. В коластрата и кърмата има имунни фактори, които пречат на колонизацията на червата от патогенна микрофлора. Затова е важно новороденото да се прилага върху гърдата в първите два часа след раждането.

При продължителна чревна дисбиоза се развива имунодефицит, в резултат на което детето става податливо на инфекциозни заболявания.

През първата седмица от живота в червата на детето се заселват голям брой опортюнистични микроорганизми, което води до развитие на преходна чревна дисбиоза, която обикновено завършва през втората седмица от живота на детето (тъй като лакто- и бифидобактериите се заменят от други представители на чревната микробиоценоза). Нормалната микрофлора предотвратява колонизацията на червата от патогенни микроорганизми, участва в производството на определени витамини, обмяната на веществата, формирането на имунитет, стимулира чревната подвижност и изпълнява някои други функции, необходими за нормалното функциониране на организма. Под влияние на неблагоприятни фактори нормалната чревна флора у детето може да не се образува и преходната дисбиоза става вярна.

Причини и рискови фактори

Дисбактериозата се отнася до полиетиологични нарушения, чието развитие може да допринесе както за екзогенни, така и за ендогенни причини..

Рисковите фактори за дисбиоза при новородени и кърмачета включват:

  • наличието на бременна жена с инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталния тракт;
  • сложна бременност и / или раждане;
  • недоносеност на детето;
  • късно привързване на бебето към гърдите;
  • неправилно хранене на майката по време на лактация;
  • мастит при кърмеща майка;
  • ранно прехвърляне на детето на изкуствено хранене;
  • неправилна грижа за деца.

Дисбактериозата при деца от първата година от живота, като правило, не изисква лечение. Най-добрият начин за нормализиране на баланса на чревната микрофлора в този случай е естественото хранене.

При по-големите деца следните фактори допринасят за развитието на дисбиоза:

  • диатеза;
  • чести остри респираторни вирусни инфекции;
  • хелминтни инвазии;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • небалансирана диета (с преобладаване на въглехидрати и животински протеини в диетата);
  • дългосрочно лечение с антибактериални лекарства;
  • алергии
  • анемия;
  • хормонални промени;
  • въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда върху организма;
  • стресови ситуации;
  • хирургични интервенции;
  • злокачествени новообразувания.

Форми на дисбиоза при деца

В зависимост от разпространението на една или друга условно патогенна микрофлора, дисбиозата при деца може да бъде от следните видове:

  • кандидоза;
  • стафилококова;
  • протеин
  • свързаното.

Според клиничния ход патологичният процес може да бъде латентен, т.е. скрит, локален, т.е. локален или генерализиран, т.е. широко разпространен.

В зависимост от видовия и количествен състав на микрофлората се определят четири степени на дисбиоза при деца.

  1. Преобладаването на анаеробни микроорганизми, броят на бифидобактериите е повече от 107-108 CFU (колони образуващи единици) в 1 g фекалии, не повече от два вида опортюнистични микроорганизми в количество 102-104 CFU в 1 g фекалии.
  2. Равно количество аеробна и анаеробна микрофлора, увеличаване на концентрацията на лактозо-отрицателна и хемолитична Escherichia coli, броят на опортюнистичните микроорганизми е 106-107 CFU на 1 g изпражнения.
  3. Преобладаването на аеробна микрофлора до пълното отсъствие на лактобацили и бифидобактерии, значително увеличение на броя на условно патогенните микроорганизми.
  4. Асоциирана дисбиоза; абсолютното преобладаване на опортюнистична микрофлора, която придобива резистентност към повечето антибактериални лекарства.

Важно, или по-скоро от първостепенно значение при лечението на дисбиоза се дава на диетата.

Според клинични и бактериологични показатели дисбиозата при деца може да бъде компенсирана (съответства на I-II степен), субкомпенсирана (съответства на II-III степен) и декомпенсирана (съответства на III-IV степен).

Симптоми на дисбиоза при деца

Компенсираната дисбиоза при деца по правило протича без видими клинични признаци и се разкрива по време на прегледа по друга причина.

На етапа на субкомпенсация при кърмачета се появяват честа регургитация, повръщане, загуба на апетит, бучене в корема, метеоризъм, спазми по червата. Детето наддава на лошо тегло, показва тревожност, раздразнителност, нарушение на съня му. Изпражненията обикновено са обилни, течни или подобни на каша консистенции, пенести, съдържат примес на слуз. Изпражненията са с бял или зеленикав цвят, с гнила или кисела миризма. При деца с дисбиоза може да се наблюдава увеличаване на количеството на мастните компоненти в изпражненията (стеаторея), протеиново-енергиен дефицит, полихиповитаминоза, анемия и забавено физическо развитие. Процесите на ферментация и гниене, протичащи в червата, водят до автоалергизация с явленията на уртикария, атопичен дерматит.

Сред признаците на дисбиоза при по-голямо дете, повишено слюноотделяне, лош дъх, често оригване, киселини, чревни колики, прекомерно образуване на газове, болка в горната част на корема, усещане за пълнота на стомаха след хранене, както и диария, запек или тяхното редуване, с този пациентен кал има неравномерно оцветяване. Децата получават задръствания в ъглите на устата, кървящи венци, акне, фурункулоза, чуплива коса и нокти, суха кожа, главоболие, раздразнителност, слабост и умора. Генерализираната форма на дисбиоза при деца (особено на фона на имунодефицит) може да се прояви като глосит, хейлит, баланопостит или вулвит, кандидоза с гладка кожа, висцерална кандидоза.

Според различни изследвания, нарушение на чревната биоценоза се определя при 25-50% от здравите деца през първата година от живота.

В тежки случаи дете с дисбиоза повишава телесната температура, втрисане, спазми в корема (главно следобед), гадене, диария.

Диагностика

В диагнозата участват педиатър и педиатричен гастроентеролог, задължително се провежда лабораторен анализ за дисбиоза при деца.

По време на физическата диагноза се оценява състоянието на кожата и лигавиците, определя се болка по червата по време на палпация, подуване на корема.

Лабораторната диагностика на дисбиозата се състои в провеждане на биохимичен и / или бактериологичен анализ за дисбиоза при деца (фекалии, жлъчка). Микробиологичните критерии са намаляване на броя на лактобацилите и бифидобактериите, намаляване или увеличаване на концентрацията на типична E. coli, увеличаване на броя на микроскопичните гъби, коки, клостридии.

За да определите етиологичния фактор, може да ви е необходим ултразвуков преглед на коремните органи, гастроскопия, колоноскопия, лабораторно изследване на изпражненията за лямблия, яйца на червеи, копрограма, кръвна химия.

Диференциалната диагноза се провежда със синдром на малабсорбция, улцерозен колит, остри чревни инфекции.

Лечение на дисбиоза при деца

Дисбактериозата при деца от първата година от живота, като правило, не изисква лечение. Най-добрият начин за нормализиране на баланса на чревната микрофлора в този случай е естественото хранене.

Ефективното лечение на дисбиоза при деца, на първо място, изисква елиминиране на причините за развитието на патологичния процес.

В коластрата и кърмата има имунни фактори, които пречат на колонизацията на червата от патогенна микрофлора. Затова е важно новороденото да се прилага върху гърдата в първите два часа след раждането.

За да се нормализира чревната биоценоза, обикновено се предписват пробиотици (те съдържат монокултури от полезни микроорганизми или техните комбинации), пребиотици (насърчават растежа и възпроизводството на представители на нормалната чревна микрофлора), симбиотици (комбинирани препарати, комбиниращи про- и пребиотици), бактериофаги (лиза патогенни микроорганизми). В някои случаи може да се наложи антибиотична терапия..

При тежки храносмилателни нарушения се предписват ензими, в случай на интоксикация могат да се използват сорбенти (трябва да се има предвид, че те се приемат отделно от всички останали лекарства). Витаминната терапия често е показана за болни деца. Антимикотичните лекарства се използват за лечение на тежка кандидозна дисбиоза при деца..

Диета при дисбиоза при деца

Важно или по-скоро първостепенно значение при лечението на дисбиоза се отдава на диетата. Ферментиралите млечни продукти се въвеждат в диетата на деца, които са на смесено хранене. По-големите деца са ограничени в диетата на въглехидрати, животински протеини, млечни продукти, обогатени с биокултури, както и храни, богати на фибри, са включени в диетата. Стимулирането на растежа на нормалната чревна микрофлора се улеснява от царевица, всички видове зеле, тиквички, моркови, пресни плодове и сокове, ядки, трици, овесени ядки, елда, пълнозърнести продукти.

При запек трябва да се изключат от диетата бял хляб и всички сладкиши, ориз, тестени изделия, шоколад, какао. При диария се препоръчват пюре от зърнени храни и зеленчукови супи, бисквити от бял хляб, запарки и отвари от касис, боровинка, дрян и желе.

Възможни усложнения и последствия

При декомпенсирана дисбиоза общото състояние на детето се повлиява значително от постоянна диария, повръщане, интоксикация на организма, това може да доведе до остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, ентероколит, бактериемия и сепсис.

В тежки случаи дете с дисбиоза повишава телесната температура, втрисане, спазми в корема (главно следобед), гадене, диария.

При продължителна чревна дисбиоза се развива имунодефицит, в резултат на което детето става податливо на инфекциозни заболявания.

прогноза

При навременна диагноза и правилно избрано лечение прогнозата обикновено е благоприятна. В случай на генерализиране на процеса и развитие на усложнения прогнозата се влошава..

Предотвратяване

Предотвратяването на дисбиоза при новородено включва планиране на бременност, навременно лечение на урогенитални инфекции, балансирано хранене на жена по време на бременност, избягване на психичен стрес.

За да се предотврати развитието на дисбиоза при деца, се препоръчва:

  • ранно прикрепване на бебето към гърдите;
  • навременно лечение на соматични заболявания;
  • балансирана диета;
  • рационален режим на деня;
  • избягване на неконтролирана употреба на лекарства (по-специално, антибактериални и хормонални противовъзпалителни средства).

Чревна дисбиоза при кърмачета: видове, симптоми и терапия

Вероятно, почти всяка майка знае какви са безсънните нощи с плачещо бебе, безкрайни пътувания до лекари, безполезни опити за намиране и премахване на причината за колики, тревожност и разстройства на изпражненията при бебето. В медицинските кръгове има противоречиво мнение за чревна дисбиоза при деца. Много лекари например смятат, че това състояние изобщо не е необходимо да се лекува. Но това не е по-лесно за децата и техните майки. Ще се опитаме заедно да разберем какво е чревна дисбиоза при кърмачета и да намерим ефективни начини за справяне с неприятните симптоми.

В популярната литература, наред с термина „дисбиоза“, често се среща „дисбиоза“. Това са синоними, но второто определение е по-широко и включва първото. Следователно, като говорим за чревна дисбиоза при новородени, ще използваме термина „дисбиоза“ като най-точно отразяващ същността на явлението.

Какво е дисбиоза и какви са причините за нея?

Според статистическите данни чревната дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета е универсално явление: наблюдава се при повече от 90% от малките деца [1]. От една страна, цифрите са страшни, нали? От друга страна, те ви карат да се замислите: ако проблемът е толкова често срещан, струва ли си да говорите за патология?

В здраво черво, главно бифидобактериите „живеят“. Не толкова много, но лактобацилите също са важни. В допълнение, ентерококи, ешерихия коли и малко количество (не повече от 1% [2]) от условно патогенна флора (бактерии, мая, протозои) обикновено живеят в червата. Състояние, при което този баланс е нарушен, се нарича дисбиоза. В същото време има по-малко „добри“ бифидобактерии и лактобацили, а условно патогенните микроби започват да се размножават интензивно. Ако дисбиозата не се коригира, тя може да доведе не само до функционални храносмилателни нарушения, но и до възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, метаболитни нарушения, понижен имунитет.

Дисбиозата може да се появи на всяка възраст, но новородените бебета и децата от първата година от живота са особено уязвими. Това може да се обясни с незрялостта на защитните системи и големият брой фактори, които допринасят за дисбаланса на чревната флора при кърмачета.

Видове дисбиоза при деца

Лекарите говорят за два вида дисбиоза при бебетата през първата им година от живота - преходна и вярна. Каква е разликата между тях?

„Преходен“ означава „преходен“. Още от самото име става ясно, че няма от какво да се притеснявате. Това състояние се наблюдава при всички новородени и не изисква никакво лечение. Докато бебето се развива в утробата на майката, червата му са стерилни, в него няма полезни или вредни микроби. „Запознанството“ с микроорганизмите се случва в процеса на раждане. В първите часове и дни след раждането условно патогенните микроби преобладават в състава на флората. С майчиното мляко полезните бифидобактерии и лактобацили влизат в тялото на трохи. Постепенно те стават все повече и повече, те започват да доминират. Съставът на микрофлората се нормализира напълно около седмица след раждането.

Но това е идеална ситуация, когато раждането е станало навреме и е минало без усложнения, бебето и майката са напълно здрави, новороденото веднага е поставено на гърдите. В действителност, за съжаление, това не винаги е така. Ако в първата седмица или по-късно в процеса на естественото развитие на детето се намесват външни фактори, често преходната дисбиоза става вярна. Това състояние не преминава само по себе си и изисква корекция..

Фактори, допринасящи за развитието на дисбиоза

Точната причина за чревна дисбиоза при деца почти винаги е невъзможно да се установи. Обикновено цяла гама от фактори. В риск са деца, които:

  • родени преждевременно;
  • получавате изкуствено хранене (дори най-качествените смеси, обогатени с пребиотици и пробиотици, не заместват майчиното мляко);
  • са родени в резултат на цезарово сечение (такива бебета не винаги се прилагат веднага на гърдите).

Развитието на истинската дисбиоза се улеснява от:

  • инфекциозни заболявания (включително при майката);
  • приемане на антибиотици (както знаете, те унищожават не само вредни, но и полезни микроби);
  • недохранване или недохранване, грешки в храненето.

Признаци на чревна дисбиоза (дисбиоза) при деца

Как се проявява чревна дисбиоза при деца? Фактът, че бебето има дисбаланс в чревната микрофлора, майката може да гадае от характерните признаци. Ето най-честите симптоми:

  • Диария. Табуретката е течна, зеленикава на цвят, с неприятна миризма, честотата на движенията на червата надвишава шест до седем пъти на ден. Понякога в изпражненията можете да намерите слуз, пяна, люспи, неразградени хранителни частици (ако допълнителните храни вече са въведени). Трябва да кажа, че през първата седмица от живота, когато постоянният състав на чревната микрофлора тъкмо се формира, течната жълтеникаво-зелена изпражнения е норма. Затова не издавайте алармата веднага след изписването от болницата, ако няма друга причина за притеснение.
  • запек Педиатрите казват, че при деца с изкуствено хранене изпражненията трябва да бъдат ежедневно. Ако майката кърми бебето, честотата веднъж на два дни се счита за приемлива - но само ако детето се чувства добре, не показва признаци на болка и безпокойство. Всичко, което е по-малко, е запек. Ако проблеми с изпражненията са възникнали повече от веднъж или два пъти, но се случват редовно, трябва да помислите за дисбиозата като най-вероятната причина.
  • Редуване на диария и запек. С дисбиоза при кърмачета, столът често е нередовен.
  • Повишена метеоризъм и свързана с тях коремна болка. Коликите при бебета на възраст от един до три месеца са много често срещано явление. Но ако те са твърде силни, може би проблемът е дисбиозата. Може да се подозира дисбаланс в чревната микрофлора, ако коликите не изчезнат след три месеца.
  • Безпокойство, лош сън. Бебето не е в състояние да каже, че го боли стомахът, но мама може да го познае от плач и проблеми със заспиването.
  • Честа обилна регургитация. Ако веднага след хранене малка част от храната се върне, няма за какво да се притеснявате. Регургитацията при кърмачета се счита за нормална опция (за да се предотврати неприятно явление, педиатрите съветват да държат бебето в изправено положение в продължение на няколко минути след приключване на храненето). При дисбиоза регургитацията може да се появи след всяко хранене.
  • Малко наддаване на тегло С редовни прегледи и претегляне педиатърът може да привлече вниманието на майката към факта, че бебето не се възстановява добре. Причините за бавното наддаване на тегло са честа регургитация и малабсорбция на храната в червата..

Проявите на дисбиоза зависят от това колко силно се нарушава равновесието на чревната флора. В началния етап симптомите са ограничени до разстроено движение на червата. Тогава, когато има още по-малко полезни бактерии и повече вредни бактерии, възникват дисфункции на други части на стомашно-чревния тракт. В бъдеще, ако не се вземат мерки, могат да се появят кожни проблеми (сухота, пилинг, сърбеж), стоматит и алергии. Детето губи тегло, започва да се разболява често. Колкото по-рано се открие дисбиозата и се започне корекция, толкова повече са шансовете за бързо възстановяване.

Възможно лечение

Преди да продължите с лечението на чревна дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета, трябва да се уверите, че бебето наистина има дисбаланс на микрофлората. Как да определим чревна дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета? За това лекарят ще предложи преминаване на няколко теста:

  • копрограма - лабораторно изследване на изпражненията, което ще оцени функциите на храносмилателната система, определя дали има възпалителен процес;
  • бактериоза на изпражненията - анализ, с който можете да определите колко броят на опортюнистичните микроорганизми надвишава нормата.

Понякога се правят допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата..

Ако лекарят определи дисбиозата въз основа на симптомите и резултатите от теста, той ще предпише програма за корекция (не е напълно правилно да се говори за лечение, тъй като това състояние не се счита за заболяване). Мерките за коригиране на дисбиозата са насочени към решаване на няколко проблема наведнъж:

  • унищожават патогените, минимизират броя на опортюнистичните микроорганизми;
  • колонизират червата с полезни бактерии, привеждат съотношението им в норма;
  • премахнете токсините от тялото на детето;
  • подобряване на чревната двигателна функция;
  • помогнете на крехката храносмилателна система на бебето да разгражда протеини, мазнини и въглехидрати;
  • установяват правилното хранене и предотвратяват развитието на дисбиоза в бъдеще.

За да постигнат тези цели, педиатрите предписват различни средства. Някои от тях работят в определена посока, докато други решават цял ​​спектър от проблеми едновременно. И така, какво е лечението на чревна дисбиоза при кърмачета?

  • Бактериофагите инхибират растежа на опортюнистичната флора. Тези продукти съдържат вируси, които засягат определени видове микроорганизми. За „добрите“ бактерии те са абсолютно безобидни. Бактериофагите се подбират според предписанието на педиатъра, като се вземат предвид резултатите от анализите, защото основното е точно да се определи вида на микробите, които трябва да бъдат унищожени.
  • Антибиотиците се предписват в изключителни случаи, само при силно напреднала дисбиоза, когато се появи чревна инфекция. Също така е изключително важно да се знае вида на патогена, за да се действа върху него..
  • Сорбенти ("Smecta", "Enterosgel" и други) свързват и премахват токсините, алергените от тялото, ефективно и бързо прочистват червата.
  • Ензимите разтоварват храносмилателната система. При чревна дисбиоза панкреасът функционира в интензивен режим. Ензиматичните агенти улесняват работата й, помагат да се справи с храносмилането на протеини, въглехидрати и мазнини.
  • Средства, които регулират подвижността на стомаха и червата, се предписват за борба с такива симптоми на дисбиоза като регургитация, повръщане, спастичен запек, диария и колики. В зависимост от това коя от тези прояви преобладава, лекарят ще избере подходящото лекарство.
  • Пребиотиците и пробиотиците са основно средство за коригиране на дисбиозата при бебетата. Първите са естествено срещащи се вещества, които помагат на „добрите“ лактобацили и бифидобактерии да се размножават. Те не се разделят в храносмилателния тракт и служат като вид почва за растежа на полезната флора, а също така инхибират развитието на опортюнистични микроби. Някои пребиотици са обогатени с витамини..
    Пробиотиците са продукти, които съдържат живи полезни бактерии. Те могат да бъдат еднокомпонентни (само бифидобактерии или само лактобацили) и сложни. Съвременните педиатри предпочитат втория тип. Интегрираните пробиотици помагат да се решат няколко проблема едновременно. Те не само нормализират състава на чревната микрофлора, обитавайки я с полезни бактерии, но и инхибират растежа на патогенни микроби, намаляват риска от алергии, подобряват храносмилането и укрепват имунитета.

В допълнение към корекцията с лекарства, балансираната диета е много важна при лечението и профилактиката на дисбиоза при бебета. Колкото и грамотен да е педиатърът, майката все още се занимава с храненето на детето. Само тя решава кога да въведе допълващи храни, кои храни да даде на трохите на първо място и кои е по-добре да изчакате. За да се предотврати появата на дисбиоза, трябва да се избягва прехранването, особено ако бебето е кърмено. На деца с храносмилателни проблеми се препоръчва млечна формула, обогатена с бифидобактерии и лактобацили, включително кисело мляко (но те трябва да се прилагат само след консултация с лекаря).

Основното средство за коригиране на дисбаланса на чревната микрофлора е пробиотик. Той обикновено се предписва от педиатър. Но грижовната и отговорна майка е малко вероятно да се ограничи само до доверие в специалист: най-вероятно тя внимателно ще проучи състава и характеристиките на предписаното лекарство. И това е абсолютно правилният подход. Можем само да добавим, че при избора на сложен пробиотик си струва да се обърне внимание и на такъв фактор като удобството на употребата му при бебета от първата година от живота.

  • 1.2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Кърменето с право се счита за най-добрият начин за предотвратяване на дисбиоза, но кърмачката не трябва да забравя за собствената си диета. Важно е храненето да е пълно и балансирано. Струва си да ограничите консумацията на някои плодове и зеленчуци, които причиняват повишено образуване на газове, както и да изключите от диетата храни, които могат да провокират алергии.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Човешкото тяло е сложен механизъм, който може да се провали под формата на сериозни заболявания. Туморът на панкреаса е сериозно заболяване, което е рядко. Сортове: доброкачествена (код съгласно ICD-10 D13.6), злокачествена форма (C25).

Често човек изведнъж изпитва отвращение към месото. Причините за това състояние могат да бъдат различни.