Болка между ребрата - възможни причини и първа помощ

Много хора изпитват дискомфорт, който причинява болка между ребрата. Особено притеснителен е симптомът, тъй като зад ребрата има жизненоважни вътрешни органи и всяко увреждане по тях води до редица сериозни последици..

Преди да предприемете драстични мерки за лечение на болка между ребрата, е необходимо да разберете точната първопричина за патологията. Важно е да запомните, че само квалифициран лекар може да диагностицира и излекува болестно състояние, докато независимите методи на терапия могат да доведат до усложнения..

Причини за остра, болка, тъпа болка

Какво да направите, ако бременната жена има болка в ребрата?

За бъдещите майки болката между ребрата е често срещано явление.

Най-често дискомфортът се появява в късните етапи на бременността, не е признак на някаква развиваща се патология и е свързан с физиологични характеристики:

  1. Увеличена матка се "издига" нагоре и притиска към долните ребра.
  2. Активните движения на плода могат да причинят краткосрочни пристъпи на лека болка под ребрата и в корема.

Ако обаче се появи някакъв дискомфорт, бременната жена трябва да информира своя здравен лекар за това. Важно е бъдещата майка да се увери, че болката не е признак на сериозно заболяване.

Болката и трошене в гърба и ставите с течение на времето може да доведе до тежки последици - локално или пълно ограничаване на движенията в ставата и гръбначния стълб до инвалидност. Хората, обучени от горчив опит, използват естествено лекарство, препоръчано от ортопед Бубновски, за да лекуват ставите. Прочетете още "

Първа помощ

Само лекар може да определи защо боли между ребрата..

Имали ли сте някога постоянна болка в гърба и ставите? Съдейки по факта, че четете тази статия, вие вече сте лично запознати с остеохондроза, артроза и артрит. Със сигурност сте опитали куп лекарства, кремове, мехлеми, инжекции, лекари и явно - нито едно от горните не ви помогна. И за това има обяснение: за фармацевтите просто не е изгодно да продават работещ продукт, тъй като те ще загубят клиентите! Независимо от това китайската медицина познава от хиляди години рецептата за отърване от тези заболявания и е проста и разбираема. Прочетете още "

Когато трябва спешно да посетите лекар?

Важно е да запомните, че най-малкото забавяне и пренебрегването на необходимото лечение може да провокира сериозни усложнения. При ангина пекторис е инфаркт, при плеврит - пневмония, белодробен абсцес, с онкология - вътрешно кървене. Пренебрегването на патологичния процес води до продължително лечение и в най-трудните случаи може да завърши за пациента фатално.

лечение

Методите за лечение на болка между ребрата се предписват от лекаря след определяне на точната диагноза на заболяването. Симптоматичната терапия включва назначаването на противовъзпалителни и болкови лекарства..

Ако не са установени сериозни причини и болката между ребрата все още е налице, може да е време да помислите за редовни упражнения сутрин и промяна на заседналия начин на живот на активен. успех!

Всички знаем какво са болка и дискомфорт. Артрозата, артритът, остеохондрозата и болките в гърба сериозно развалят живота, ограничават се при нормални действия - невъзможно е да вдигнеш ръка, да стъпиш на крак, да станеш от леглото.

Особено силно тези проблеми започват да се проявяват след 45 години. Когато един на един пред физическа слабост, паниката настъпва и е адски неприятна. Но това не трябва да се страхувате - трябва да действате! Какви средства трябва да се използват и защо - казва водещият ортопед-хирург Сергей Бубновски. Прочетете повече >>>

Защо има болка в ребрата и какво да правите с нея

Популярен

Начало → Здраве → Защо така? → Защо има болка в ребрата и какво да правите с нея

Най-често неприятните усещания се появяват поради мускулна болка в гърба - торакалгия. Това е заболяване на периферния нерв..

Ако търсите по-дълбоки причини за болка, която идва от костната тъкан или от костно-хрущялните стави, струва си да припомним синдрома на Тиц - това е така нареченият костален хондрит. Свързва се с възпалителни процеси в хрущяла, на мястото на хрущяла на реброто и гръдната кост. Такава болка може да се появи спонтанно, да има изразен характер. Поради локализацията - усеща се отляво - може да наподобява атака на стенокардия (сърдечна болка). Често пациентите просто се обръщат към болки в гърдите с терапевт или кардиолог. Но по време на диагнозата често се оказва, че това е болка от различно естество, свързана с мускулно-ребровите структури. Тогава пациентът е насочен към невролог.

Има сериозни болки, които са по-рядко срещани, но изискват повече внимание - това са болки в гърдите. От "червените знамена" - най-опасните причини - рак, свързан с увреждане на костната тъкан, и други злокачествени тумори в тази област. В същата категория - белодробни заболявания. Това включва например заболявания на плеврата - листовки, които покриват клетъчната тъкан и подреждат гръдната кухина. При плеврит - възпаление на плевралните листове - болките са болезнени по природа, могат да ограничат движението на човек.

Болката от наранявания също може да се разграничи, но в този случай причинно-следствената връзка е очевидна: синини, леки наранявания на костите, фрактури на ребрата. Понякога, както показва практиката, човек, който е ранен, не му придава значение, но това е причината за остра болка.

Как да се диагностицира заболяване

Можем да кажем, че болката, която не е пряко свързана с патологията на мускулите или ребрата, в повечето случаи се отнася до кардиопатология или заболявания на стомашно-чревния тракт. Отделен тип е болката поради рак. Той има нарастващ характер - туморът може да прогресира.

Как да се отървете от болката

Понякога лекарите препоръчват ограничаване на физическата активност. В някои случаи е полезно да посетите остеопатичен лекар, който може ръчно да идентифицира неуспехи, измествания или наранявания. Остеопат ще коригира мускулен дисбаланс, който е свързан с определена поза..

Когато става дума за по-сериозни заболявания, човек не може да се ограничи само с аналгетици или други лекарства - за основната болест се нуждаем от специален план за лечение. По принцип лечението на болката, която е свързана с гръдния кош, е работата с отразените симптоми, тоест с патологията на други органи, разположени наблизо. Често основното лечение е насочено към тях, а не на мястото, където се усеща болката..

Как да избегнем болката

Понякога обострянето е свързано със студен фактор. В този случай препоръката е проста: избягвайте хипотермия, не работете директно под климатика.

Често ви се налага да прекарвате много време в статично положение - да седите на маса, да работите за компютър. В допълнение към отрицателното въздействие върху раменния пояс, шията и ключицата, има допълнително натоварване върху гръдния кош. Ключът за минимизиране на такава болка е да седи правилно: без изкривявания, без завои на тялото.

Ако човек редовно изпълнява физически упражнения, мускулите му остават в добра форма, което означава, че е по-малко предразположен към различни болки.

Болка в гърдите

Ребрата на гръдния кош защитават хранопровода, сърцето и белите дробове, от нормалното функциониране на които зависи животът на човек. Всеки дискомфорт в гърдите може да показва сериозно заболяване..

Причини за болка в гърдите

Болка от различно естество се появява в гърдите в повечето случаи със заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и опорно-двигателния апарат. По-рядко дискомфортът се причинява от респираторни заболявания, неврити, медиастинални тумори и нервни разстройства (кардионевроза, депресия).

По интензивност най-ярките болезнени усещания се отбелязват с разкъсване на аневризма (изпъкналост на стената) на гръдната аорта и инфаркт на миокарда. Рядка причина за пристъп на болка е медиастинален тумор. В 80% от случаите те имат доброкачествен ход, но механично притискат околните органи.

Белодробни заболявания

Усещане за болка в средата на гърдите се появява с респираторни заболявания. В белодробната тъкан няма нервни окончания; самият бял дроб не боли. Чувствителността се различава плеврални мембрани, заобикалящи всеки бял дроб, трахея, бронхи.

Внезапният остър дискомфорт при вдишване е по-често свързан с пневмоторакс - натрупване на въздух в пространството между плевралните листове на белите дробове. Колит в гърдите с възпаление на плевралните мембрани (плеврит). Дискомфортът се усилва от промяна в стойката, кашлица, физически стрес.

Ако течността се събира в плевралната кухина, тогава тежестта се появява в страната под ребрата от страната на лезията, което е придружено от:

  • пристъпи на суха кашлица;
  • висока температура, втрисане;
  • липса на апетит;
  • подобряване на потенето.

Болката в трахеята може да бъде причинена от възпаление от алергичен или инфекциозен произход, травма, дразнещ ефект от тютюнопушенето или малки предмети, попадащи в дихателните пътища. Болка с бронхит, настинки се появяват зад гръдната кост, придружени от затруднено дишане, пристъпи на кашлица. Дискомфортът се усеща отстрани на лезията и често отстъпва назад.

При възпаление на бронхите на десния бял дроб може да се появи болка вдясно под ребрата отзад отзад. Болката с бронхит може да провокира пренапрежение на дихателните мускули. Честите пристъпи на мъчителна кашлица причиняват спазъм в мускулите на ребрата, диафрагмата и в сърдечния мускул.

Ако човек пуши постоянно или на моменти, тогава той развива бронхит на пушача. Това заболяване се характеризира с болезнени пристъпи на мокра кашлица сутрин. Бронхитът на пушача е в състояние да провокира болка в гърдите, дори ако човек отдавна е спрял да пуши.

Болки в гърдите с травма и заболяване на костите

Неприятно усещане вътре в гърдите може да причини нараняване или подуване на гръдната кост. Шофьорите са ранени, когато ударят волана с гърдите срещу рязко спиране, а спортистите в сблъсък със спортна екипировка. Характерът на усещанията е остър. Трудно е жертвата да диша, нараняването е придружено от оток, кръвоизлив и когато се прилага натиск върху мястото на увреждането, дискомфортът се засилва.

Ракът на гръдната кост и ребрата не причинява интензивна болка, а на първите етапи болезнените прояви са подобни на интеркосталната невралгия или ангина пекторис. С нарастването на тумора се появяват симптоми:

  • подуване под кожата се увеличава, болезнено при натискане;
  • тонусът на кожата се променя спрямо образуването;
  • има болка на мястото на подуване, по-лошо през нощта.

Болката в гърба от гърба може да бъде причинена от остеохондроза. Болката при остеохондрозата е рязане, зашиване. Не само възрастните страдат от това заболяване, то все по-често се диагностицира при юноши.

При гръдна остеохондроза синдромът на болката се засилва с повдигане на ръцете, пристъп на кашлица, дълбоки вдишвания и продължителен престой в една позиция. Ако дете се оплаква от дискомфорт в гръдния кош, родителите трябва да си уговорят среща с лекар.

Сърдечно заболяване

Появата на болка в центъра на гърдите може да причини сърдечни заболявания, най-честите от които са:

С ангина пекторис има притискаща тъпа болка зад гръдната кост. Дискомфортът с различна степен на интензивност е концентриран в центъра на гърдите, отдава в лявата страна, шията, лявата ръка, усеща се в гърба. Пристъпите на болка се усилват от бързо ходене, физическа активност.

Ако сърдечната мембрана, заобикаляща сърцето, е възпалена, тогава се развива перикардит. Това заболяване се проявява с остра болка. Когато пациент кашля, смее се или се огъва, болката се засилва.

Болката с кинжал зад гръдната кост, излъчваща се от лявата страна на гърдите, лопатката, рамото от страната на сърцето, възниква при инфаркт на миокарда.

Пострадалият замръзва в типична поза, стискайки ръце в гърдите си и се наведе. Най-малката промяна в стойката причинява повишен дискомфорт. Болката в сърцето по време на инфаркт може да бъде придружена от:

  • изтръпване на ръцете;
  • рязка слабост;
  • кашлица, задушаване;
  • гадене, рязане в корема отгоре с увреждане на задната стена на сърцето;
  • виене на свят
  • шум в ушите.

Постоянното зашиване вляво от гръдната кост се характеризира с миокардит - възпалително заболяване на миокарда. Възпалението се провокира от инфекция, паразити, лекарствени алергии, отравяне с алкохол. Усещанията при натискане не зависят от физическата активност, не се елиминират чрез прием на нитроглицерин.

Увреждане на кръвоносните съдове

Най-често дискомфортът в гърдите причинява аневризма на аортата, тромб в белодробната артерия (PE) и коронарна (сърдечна) съдова атеросклероза. С аневризма се наблюдават болки в гърдите само при 25% от пациентите, съчетани с подуване на ръцете, шията, главата, сърцебиене, задух. Болезнеността може да се усети зад гърдите в областта между плешките..

В 75% от случаите разширението на аортната стена е безсимптомно, появява се по време на разкъсване на стената, причинено от високо кръвно налягане. Ако аневризма пробие в хранопровода, тогава повръщането се появява преди атаката.

Жертвата на разкъсване на гръдна аневризма изпитва болков шок, спада кръвното налягане и се развива сърдечна недостатъчност..

Опасно състояние се създава от запушване на белодробната артерия. Чрез този кръвоносен съд кръвта се изхвърля от сърцето към всички органи на тялото. Тромбоемболизмът заплашва живота на човек, когато възникне това състояние, веднага се извиква линейка.

    трудно е пациентът да диша;

Пристъп на болка в гърдите може да възникне с нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове на сърцето, причинено от атеросклероза. Луменът се стеснява поради образуването на холестеролни плаки по стените, което нарушава доставката на кръв към сърдечния мускул. Дискомфорт в центъра на гърдите и задух възниква, когато 75% от лумена на диаметъра на съда е запушен с атеросклеротични плаки.

Храносмилателната система

Причината за пристъп на болка в гърдите може да бъде язва на стомаха. Това заболяване се проявява с болка в долната част на гърдите. По-голямата част от корема се намира вляво под ребрата? частта е разположена под гръдната кост, горната част е защитена от гръдния кош.

Ако причината за болката е язва на стомаха, тогава боли от лявата страна под ребрата отпред. Дискомфортът може да даде не само на гърдите, но и на гърба, да се появи отдясно в хипохондриума. Язва на стомаха понякога излъчва към сърце, което е по-високо.

Виновникът за страданието може да се окаже гастрит или херния на хранопровода. Силното усещане за парене отляво може да означава хроничен панкреатит, а постоянната болка в предната част след хранене може да показва гастродуоденит.

Болката в средата на гърдите може да причини рефлуксна болест - заболяване на хранопровода, клиничната картина на което е много подобна на симптомите на сърдечно заболяване.

Дискомфортът по време на хранопровода на рефлукс се разпространява в лявата страна на гърдите, шията, раменните лопатки и долната челюст. Заболяването е често срещано по време на бременност. Някои жени имат киселини в този период с болка в гърдите при преглъщане, гадене, кашлица, повишено слюноотделяне по време на сън.

Появата на болка от дясната страна под предните ребра може да показва патология на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха.

Ако възпалението е засегнало жлъчния мехур, дискомфортът се появява не само под ребрата, но и се усеща отгоре, дава под дясната лопатка. Увреждането на черния дроб се придружава от появата на жълтеност на очните ябълки и кожата около очите.

Медиастинални тумори

Областта на медиастинума е централната секция в гръдния кош, в която преминават гръдните вени и артерии, гръдният канал на лимфната система, тимусът, трахеята и хранопровода.

Пространствено медиастинумът е ограничен от гръдната кост, гръбначния стълб, десния и левия бял дроб.

Ако тумор се развие в някой от медиастиналните органи, тогава той притиска към околните органи, причинявайки усещане за парене в самия център на гърдите.

Болка в центъра на гърдите, причинена от тумор на медиастиналните органи, може да се даде на областта между раменните лопатки, шията. Ако туморът расте от лявата страна, тогава неговите прояви приличат на симптоми на сърдечно заболяване. С болка в средата на гръдния кош, причинена от тумор на медиастинума, могат да се появят съпътстващи симптоми, ако се стиснат:

    Симпатични нерви. Проявява се като нарушение на потенето, зачервяване на половината от лицето, увиснали клепачи, намаляване на диаметъра на зеницата от засегнатата страна.

Туморни метастази, които прерастват в медиастинални лимфни възли от щитовидната жлеза, гърдата, стомаха, костите и белите дробове, също могат да причинят болка в гърдите. В изключително редки случаи, ако гръдният кош в средата боли, причината при мъжете може да бъде метастази в областта на медиастиналния тумор на тестиса.

Дискомфорт при увреждане на нервите

Болката е част от проявата на психично разстройство като депресия. Това заболяване често се прикрива като заболяване на вътрешните органи и пациентите с депресия често се обръщат към лекарите за сърдечни или стомашни заболявания. Въпреки че лекарят не открива органични лезии по време на прегледа, болката съществува и кара човека да страда.

Най-често дискомфортът в гърдите, наподобяващ симптоми на ангина пекторис, се появява при млади момичета и жени по време на менопаузата с кардионевроза. Заболяването се причинява от неуспех на вегетативната нервна система. Дискомфортът с различна степен на интензивност се усеща дълго време, седмици и месеци. В допълнение към изгарянето в гърдите, има:

  • боят,
  • усещане за липса на въздух;
  • намалена производителност.

Възпалението на интеркосталния нерв може да причини усещания за бод. Това заболяване се нарича интеркостална невралгия, в остра форма силно наподобява симптом на сърдечен удар. Но, за разлика от стенокардията, пристъпите на невралгия не подлежат на лечение с нитроглицерин, засилват се с движение и отслабват в покой.

Кардионеврозата трябва да се приема сериозно, тъй като нарушението на нервната система може да причини органично увреждане на сърцето. Ако човек, страдащ от кардионевроза, отбележи, че „дишам тежко, усещам болка при вдишване в центъра на гърдите“, той трябва систематично да проверява работата на сърцето с кардиолог.

Какво да правя с болка в гърдите

Можете да започнете лечение на болка в гърдите само след цялостен преглед. Дори приемането на болкоуспокояващи може да изкриви картината на заболяването и да забави диагнозата, което е неприемливо при фрактури на ребрата или гръдната кост, медиастинални тумори, инфаркт на миокарда.

Ако болката е силна, трябва да се обадите на линейка, за да предотвратите инфаркт на миокарда, белодробна емболия или разкъсване на аневризма. Преди пристигането на лекарите е необходимо да поставите таблетка Нитроглицерин под езика.

Острото парене в гърдите може да е признак на разкъсване на аневризма на аортата, смъртността от която при мъжете е 20% от всички случаи, а при жените - 35%.

Ако атаката е причинена от сърдечно заболяване, след 5 минути таблетката ще работи.

Ако аортата се разкъса, след няколко минути или часове може да последва фатален изход. Невъзможно е да се справите с такава ситуация независимо. И ако болката след приема на Нитроглицерин не отшумява, е необходимо да се осигури медицинска помощ на пострадалия.

Когато възможността за остри състояния е изключена, са възможни няколко варианта какво трябва да се направи като първа помощ.

ПричиниКъде болиКак се лекува
CardioneurosisВ центъра и отляво, дава на рамото, ръкатаНамалете възбудимостта на Амизил, Мепротан, помогнете при менопауза, приемайте Магне В6, отвари от мента, глог, валериана.
бронхитОт страната на лезията в гърдите, може да даде обратноПри остра болка се вдишват Салбутамол, Вентолин, след 15 минути дайте Амбробене или Амброксол, дайте изобилна топла напитка.
Сух плевритВ центъра на гърдите са убодениПри сух плеврит пациентът се поставя легнал на засегнатата страна, прави се топъл компрес, прилага се антитусивно средство.
Интеркостална невралгияИзгаряне в гърдите от страната на лезиятаОсигурете топлина, мир, противовъзпалителни мехлеми смажете болезнена област на кожата. Необходимо е да се лекува, без да се засяга зоната над сърцето.
Рефлуксна болестИзгаряне в лявата предна част и в центъра на гърдите отдолуТе дават антиациди Almagel, Maalox, алгинати от кафяви водорасли Gaviscon, Laminal.
Травма, ребраСтрана на гърдите отстрани на лезиятаНанесете превръзка, легнете отстрани на синината, извикайте лекар за фрактура. В случай на натъртване, смажете анестетичен мехлем Fastum-Gel, вземете противовъзпалително Диклофенак, Ибупрофен.

Те се лекуват у дома, ако диагнозата е известна. Всяко заболяване може да се прояви в различни форми. Така че, ако със сух плеврит можете самостоятелно да помогнете на пациента, тогава с натрупването на течност в плевралната кухина и развитието на ексудативен плеврит, ще се изисква помощта на лекуващия лекар.

Кога да отидете на лекар

Не отлагайте до утре, трябва да се консултирате с лекар, ако е установено или се предполага, че болката е причинена от руптура на аневризма на аортата. Това състояние се проявява чрез изгаряне зад гръдната кост, сърцебиене, подуване на ръцете, главата.

Трябва да се обадите на линейка, ако подозирате инфаркт на миокарда, когато той се врязва в сърцето, отляво в гърдите, излъчва в лявата страна на раменния пояс.

Трябва да се помни, че инфарктът може да бъде прикрит от заболяване на стомаха и да бъде придружен от гадене, повръщане, коремна болка.

Уговорете среща с онколог, ако има признаци на медиастинален тумор. А при плеврит, бронхит при дете, когато дискомфортът се усеща отстрани на белодробната лезия, отдава встрани и гърба, придружен от интензивна температура, не можете да направите без да се обадите на педиатър у дома.

Споделете с приятелите си

Направете добра работа, няма да отнеме много време

Болка под ребрата - природа, причини, лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Болка под ребрата. Какво може да бъде??

Болката под ребрата е много често срещан симптом. Най-често се среща при следните патологии:
1. Болести на стомашно-чревния тракт:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, язва, рак на стомаха);
  • заболявания на панкреаса (остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса);
  • заболяване на жлъчния мехур (остър и хроничен холецистит, чернодробна колика, жлъчна дискинезия);
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза, неоплазми).
2. Увеличен далак:
  • хемобластични патологии (левкемия и лимфом);
  • хемолитична анемия;
  • остри инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза);
  • септични състояния (бактериален ендокардит, септицемия);
  • хронични инфекции (туберкулоза, малария);
  • имунни нарушения (системен лупус еритематозус).
3. Травми на черния дроб и далака.
4. Подфренен абсцес.
5. Ретроперитонеален хематом.
6. Инфаркт на миокарда (гастралгична форма).
7. Заболявания на белите дробове (пневмония на долната лоба на дясната страна, сух плеврит, рак на белия дроб).
8. Заболявания на пикочната система (остър и хроничен гломерулонефрит, остър и хроничен пиелонефрит, уролитиаза).
9. Остеохондроза на гръбначния стълб.
10. Нарушения на невро-ендокринната регулация (невроциркулаторна дистония).

Така болката под ребрата се появява при много остри и хронични заболявания на различни органи и системи, както и при наранявания и следоперативни усложнения. Ето защо, за да се знае от кой лекар да потърсите помощ, е необходимо да имате обща представа за характеристиките на синдрома на болката с тези патологии.

За да стесните списъка с заболявания, които могат да причинят болка под ребрата, синдромът на болката трябва да бъде възможно най-подробен:
1. Определете точното местоположение на болката (под реброто отдясно или отляво, под ребрата отпред в средата или отзад).
2. Да се ​​установят пътищата на облъчване на болката (под лявата или дясната лопатка, в лявата или дясната надключична област и др.).
3. Определете силата на синдрома на болката (болката може да е слаба, да се усеща под формата на тежест в хипохондриума; умерена, силна или непоносима).
4. Оценете естеството на болката (постоянна или пароксизмална, остра или тъпа, стрелба, болка, дърпане или обкръжение).
5. Ако е възможно, установете фактори, които засилват болката (дълбоко дишане, кашляне, кихане, напрягане, резки движения, едно или друго положение на тялото).
6. Определете какво отслабва или облекчава болката (топлина, спазмолитици, аналгетици, определена позиция на тялото).
7. Ако болката не ви притеснява за първи път, можете да опитате да установите определени модели на нейния вид (сутрин, следобед, нощна болка) и връзката с приема на храна (болка на празен стомах, веднага или след определено време след хранене).

Симптомите, съпътстващи болката (треска, гадене, повръщане и др.) Ще бъдат от голяма помощ при диагнозата..

И накрая, за да поставите предварителна диагноза, трябва да опитате да установите фона на болката (травма, грешки в диетата, хипотермия и др.)

Изчерпателният анализ на синдрома на болката във връзка със съпътстващите симптоми, като се вземат предвид преди диагностицираните заболявания и историята на болката, ще помогне да се определи кой лекар да се консултира и ще даде възможност да се постави предварителна диагноза с достатъчна точност.

Остра болка под ребрата изисква спешна медицинска помощ

Остра болка под ребрата отпред в средата с перфорирана стомашна язва и
язва на дванадесетопръстника

Изключително острата болка под ребрата отпред в средата е характерен симптом с перфорирани язви на стомаха и дванадесетопръстника. В медицината тя се нарича болка с кинжал, защото пациентите сравняват усещанията си с неочакван удар в стомаха. Синдромът на болката е толкова силен, че пациентът е принуден да заеме принудително положение: да лежи с краката, приведени в стомаха.

Отначало болката се локализира в епигастриума (под ямата на стомаха), а след това се движи под дясното долно ребро. Такава миграция е свързана с разпространението на стомашно съдържание в коремната кухина. След силна атака на болка настъпва период на въображаемо благополучие, което често води до погрешни тактики на чакане. Ако пациентът не получи адекватно лечение, се развива дифузен перитонит, който може да причини смъртта на пациента.

Диагнозата може да бъде подпомогната от анамнеза. По правило пациентите имат дълга язвена анамнеза, с перфорация на язвата, предшествана от период на обостряне на заболяването. Изключение правят така наречените остри язви, които понякога се появяват в следоперативния период след сериозни хирургични интервенции, с политравма, септични състояния и др..

Първата помощ при перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника се състои в спешно транспортиране до хирургичното отделение на болницата.

Остра болка в пояса при ребра при остър панкреатит

Първият и основен симптом на острия панкреатит е острата болка в пояса под ребрата, която обикновено се появява внезапно, бързо обхваща цялата горна половина на корема и я дава на гърба под двете раменни остриета. Друга характерна особеност е, че интензивността на болката не се променя при кашляне, вдишване, напрежение, промяна на положението на тялото.

При диагностицирането ще помогне вторият характерен признак на остър панкреатит - гадене и повтарящо се повръщане, което се проявява както спонтанно, така и при опит да се яде или изпие няколко глътки вода. Болката след повръщане не намалява, а понякога дори се засилва.

Панкреасът съдържа много ензими, които при възпаление навлизат в кръвообращението и причиняват тежка интоксикация, която се проявява чрез характерни симптоми: цианоза (цианоза) на лицето, багажника и крайниците, мрамориране на кожата на корема, точни кръвоизливи по страничните повърхности на багажника и около пъпа. В изключително тежки случаи се развива колапс (рязък спад на кръвното налягане), което често води до смъртта на пациента.

Когато поставяте диагноза, трябва да вземете предвид, че по правило острият панкреатит се развива след обилно пиене в комбинация с мазни захарни храни (лекарите често наричат ​​патологията „болест“ или „Нова година“).

Ако се подозира остър панкреатит, е необходимо спешно хоспитализиране в интензивното отделение, тъй като забавянето е изпълнено със смъртта на пациента.

Силна болка под долното дясно ребро отпред с остър холецистит и чернодробна
колики

Острата болка под долното дясно ребро отпред е водещ симптом на острия холецистит. Болката дава гръб и нагоре под десния лопатка, в дясната надключична област и дори до шията. Синдромът на болката обикновено е толкова силен, че пациентите непрекъснато се втурват, опитвайки се да намерят обезболяващо положение.

Клиничната картина се допълва от тежка температура, гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение. Често има жълтеница на кожата и склерата (протеини на очната ябълка).

Острият холецистит - възпаление на жлъчния мехур, трябва да се разграничава от атака на чернодробна колика, която възниква, когато жлъчният камък се движи по протежение на канала.

Острата болка под дясното ребро със същото облъчване е характерна и за чернодробна колика, но многократно повръщане и повишена температура, като правило, не се наблюдават. Пристъп на чернодробна колика продължава няколко часа и преминава самостоятелно. В този случай синдромът на болката се облекчава от спазмолитици, докато при остър холецистит те са неефективни..

Ако се подозира остър холецистит, е показана спешна хоспитализация в хирургичното отделение..

Остра болка с въздишка под ребрата отпред в средата с субфренен абсцес

Острата болка, когато дишате под ребрата отпред под лявото или дясното ребро, може да бъде причинена от субфренен абсцес.

В такива случаи болката е доста интензивна, засилва се от кашлица, кихане, дълбоко дишане, резки движения и кара пациента да заеме принудително положение (полуседящ в леглото или легнал на възпалена страна). Болката излъчва под скапулата и в надклавикуларната област на съответната страна.

Синдромът на болката с субфреничен абсцес, като правило, е придружен от тежка температура и тежки симптоми на обща интоксикация на тялото.

Значителна помощ при диагностицирането на патологията ще бъде предоставена от факта, че най-честата причина за субдиафрагмален абсцес е операцията. Друга често срещана причина за патология е травмата на коремните органи. По-рядко субфренният абсцес се проявява като усложнение на гнойни процеси в черния дроб и в резултат на локален перитонит (остър холецистит, апендицит и др.).

Болка в страната под ребрата с тежки наранявания на черния дроб и далака

Болката под ребрата е водещият симптом на тежки наранявания на черния дроб и далака, изискващи спешна операция. Такива повреди (разкъсване и смачкване) са характерни за силни механични натоварвания (железопътни и автомобилни аварии, падане от височина, срутване на тежести върху тялото).

Някои тежки заболявания, водещи до нарушаване на структурата на органа (увеличен далак с левкемия, цироза на черния дроб и др.), Допринасят за разрушаване на черния дроб и далака. В такива случаи може да се получи разкъсване дори с лека сила на травматичния фактор..

Характерна разлика между синдрома на болката при тежки наранявания на черния дроб и далака е симптомът на "vanka-vstanyka": жертвата не може да бъде в хоризонтално положение, тъй като болката се усилва многократно. Тази особеност се дължи на кръв, попадаща под купола на диафрагмата, и дразнене на нервните окончания, разположени там.

Освен болка под ребрата от съответната страна (с разкъсване или смачкване на черния дроб - отдясно, с увреждане на далака - отляво), клиничната картина се допълва от симптоми на остра загуба на кръв (бледност на кожата и видимите лигавици, бърз пулс с понижено кръвно налягане, замаяност и слабост).

Отделно трябва да се разграничат така наречените двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака. Те се появяват в случаите, когато нараняване причинява разрушаване на паренхим на органа и капсулата остава непокътната..

Кръв, разлята от засегнатата област, се натрупва под капсулата и постепенно я разтяга. След това, като правило, с леко нараняване (леко натискане, небрежен завой в леглото) или малко физическо усилие (понякога дори при кашляне или кихане) капсулата се разкъсва и събраната кръв се излива в коремната кухина, причинявайки симптоми на перитонит. Кървенето от увреден орган след разкъсване на капсулата се увеличава, така че е възможен рязък спад на кръвното налягане и смърт на жертвата.

Трудността при диагностицирането на двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака е, че веднага след нараняването жертвите се чувстват сравнително задоволително, не отиват при лекари, а понякога дори се занимават с физическа работа, което е изключително опасно за тяхната позиция.

Болката под ребрата по време на двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака се увеличава постепенно, понякога има леки признаци на загуба на кръв (задух с малко физическо натоварване, слабост, замаяност).

При най-малкото подозрение за увреждане на черния дроб и далака, трябва да се свържете с хирургичната болница за допълнителен преглед, тъй като колкото по-рано се извърши операцията за зашиване на разкъсания орган, толкова по-добра е прогнозата.

Болки в корема под ребрата отпред с гастралгична форма на миокарден инфаркт

Коремната болка под ребрата отпред възниква с така наречената гастралгична форма на миокарден инфаркт. Този клиничен вариант на хода на инфаркт на миокарда се наблюдава в 2-3% от случаите и показва увреждане на долната или долната част на лявата камера.

Пациентите се оплакват от болка и усещане за подпиране под сърцето. Болковият синдром често е доста силен, болката причинява повишено изпотяване и е придружена от страх от смърт, така че пациентите се държат много неспокойно.

Диагнозата на сърдечно увреждане се усложнява от наличието на симптоми като гадене, повръщане, болезнено хълцане и чести изпражнения. Поради това пациентите често се диагностицират неправилно и им се предписва неподходящо лечение..

Диагнозата ще бъде подпомогната от наличието на симптоми като експираторна диспнея (затруднено дишане), утежнена от движенията на пациента и централна сърдечна цианоза (подпухнало жълтеникаво-бледо лице със синкав оттенък, устните са пурпурно-сини).

След въвеждането на аналгетици, синдромът на болката често се трансформира във форма, типична за инфаркт на миокарда (мъчителна притискаща или спукваща болка зад гръдната кост, излъчваща се вляво и нагоре под лявото рамо, в надключичната област, шията, лявата челюст, лявата ръка и малкия пръст).

При съмнение за инфаркт на миокарда е необходима спешна хоспитализация в отделението за интензивно лечение на кардиологичната болница (в тежки случаи в интензивното отделение).

Болка в гърба, под ребрата с бъбречни колики

Основният симптом на бъбречната колика е пароксизмална болка в гърба в гърба под ребрата. Болковият синдром е много интензивен и не улеснява в покой, така че пациентът е принуден да бърза в търсене на обезболяващо положение.

Болката с бъбречна колика по правило се разпространява надолу към ингвиналната област, към гениталиите и вътрешната повърхност на бедрото. Въпреки това, той може да бъде даден на стомаха, симулирайки атака на остър апендицит. В такива случаи първичната локализация на болката в гърба зад ребрата ще помогне при диагнозата, въпреки че тук нейната интензивност може да бъде значително по-ниска.

Факт е, че бъбречната колика обикновено се свързва с уролитиаза, а локализацията на болката до голяма степен зависи от местоположението на смятането в уретера. По този начин синдромът на болката може да бъде локализиран в гърба в гърба под ребрата (в гръбначно-ребровия ъгъл), в долната част на гърба или в предната част на илиачната област (долната част на корема, вдясно или вляво).

Често за облекчаване на бъбречната колика е достатъчно да се вземат спазмолитици и / или термични процедури (топла вана, подложка за нагряване).

Въпреки това много лекари съветват в случай на бъбречна колика незабавно да потърсят помощ в болница, тъй като доста често тази патология се усложнява от последваща инфекция на пикочните пътища. Освен това, винаги има възможност за грешна диагноза единствено за болка, без значение колко характерна е тя.

В случаите, когато не е възможно да се спре болката зад ребрата или тя се измести надолу, но нейната интензивност не намалява, се посочва спешна хоспитализация с оглед на опасността от развитие на такова усложнение на запушването на урината като хидронефроза (водянка на бъбрека), което може да доведе до загуба на органи и / или смърт на пациента.

Болки в гърба под ребрата с ретроперитонеален хематом

Болка в гърба под ребрата след сериозно нараняване може да показва ретроперитонеален хематом. Такава болка се причинява от компресия на хематом на околните тъкани, така че интензитетът на синдрома на болката зависи от количеството на разлятата кръв.

Освен това при голям обем хематом се изразяват признаци на остра загуба на кръв, което само по себе си може да доведе до смъртта на пациента.

При съмнение за ретроперитонеален хематом е необходима спешна хоспитализация в хирургичното отделение, където ще се извърши допълнителен преглед..

Тактиката на лечението зависи от причината за хематома. Това могат да бъдат разкъсвания на ретроперитонеалната част на дванадесетопръстника, увреждане на бъбреците или надбъбречните жлези - в такива случаи е показана спешна операция.

Хирургичното лечение е необходимо и при увреждане на големи съдове, причинило силно кървене..

С малки хематоми и липсата на сериозни увреждания на вътрешните органи е възможно домашно лечение.

Температура и болки в шевовете в страната под ребрата по време на вдъхновение и кашлица вдясно - симптоми
десностранна пневмония

Треска и болка под ребрата по време на вдъхновение и кашлица могат да бъдат симптоми на увреждане на диафрагмалната част на плеврата с десностранна пневмония.

Болката може да се излъчва надолу и да предизвика защитно напрежение в коремните мускули. Ето защо при тази патология пациентите често се диагностицират с остър апендицит и се предписва хирургично лечение, което е животозастрашаващо.

Въпреки това, за разлика от "острия корем", болката при десностранна пневмония няма ясна локализация и пациентът не може да каже точното време на появата на болката.

Други симптоми на пневмония могат да бъдат от голяма полза при диагнозата. Често болката е предшествана от една или повече пристъпи на треска, което не е характерно за коремните бедствия. Както всички фебрилни заболявания, пневмонията е придружена от запек, докато диарията е по-характерна за патологии, които причиняват картина на "остър корем". Често с пневмония се наблюдава много характерен признак - хиперемия на бузата или херпетични изригвания отстрани на лезията.

Освен това при коремни катастрофи пациентът заема принудително положение в леглото, а при пневмония може да се движи, но често движенията му увеличават задуха. Задухът и бледосинкавият цвят на назолабиалния триъгълник също са често срещан признак на пневмония и могат да помогнат при диагнозата..

И накрая, за предварителна диагноза е необходима обстойна анамнеза - пневмонията често усложнява SARS.

В случай на съмнение за десностранна пневмония са необходими спешна хоспитализация, допълнителни изследвания и лечение в болница (терапевтично отделение).

Болка под ребрата при хронични заболявания

Тъпа болка или остра болка под ребрата отпред в средата в случай на хронична
заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Най-честите причини за тъпа или остра болка под ребрата отпред в средата са следните хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника:

  • гастрит тип А (гастрит с висока или нормална киселинност);
  • язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • гастрит тип В (гастрит с намалена киселинност);
  • рак на стомаха.

Гастритът се лекува от гастроентеролог, с пептична язва хирургия понякога се налага хирургично лечение, ако подозирате рак на стомаха, консултирайте се с онколог.

Болка под ребрата отпред по средата в средата с гастрит с висока или нормална киселинност
Гастритът с повишена или нормална киселинност се характеризира с появата на болка на празен стомах, причинена от дразнене на лигавицата на стомашния сок. След един и половина до три часа след хранене, болката може да се засили поради механично действие върху възпалената лигавица, поради което на пациентите с гастрит се препоръчва да приемат лигавични супи и други ястия, които имат омекотяващ и обгръщащ ефект.

В допълнение към болката под ребрата отпред в средата, гастритът с повишена киселинност се характеризира с такъв признак като изпитваща киселини. От червата се наблюдава нестабилност на изпражненията с тенденция към запек.

Остра болка под ребрата отпред в средата и под лявото ребро с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
С язва на стомаха и дванадесетопръстника е характерна специална циклична природа на болката. Болката често се появява през нощта, докато обострянията на заболяването се наблюдават най-често през пролетта и есента. Те могат да излъчват под лявото ребро, отзад и в долната част на гърба.

Често, за да облекчат синдрома на болката, пациентите заемат принудително положение: клекнат с ръце около корема си, притискат корема си към ръба на масата или лежат на корема си.

Точно както при гастрит с висока киселинност, болката се появява на празен стомах (особено „дуоденална болка“ е характерна за дуоденални язви) и след 1,5-3 часа след хранене. По интервала от време между приема на храна и появата на болка можете да прецените местоположението на язвата (колкото по-близо до входа на стомаха, толкова по-къса е пропастта).

Физическото и нервно напрежение провокират болка. Облекчава - приема антиациди (често пациентите използват сода за хляб) и нагревателна подложка.

В допълнение към острата болка под ребрата отпред и под лявото ребро, язви на стомаха и дванадесетопръстника се характеризират с киселини и запек, метеоризъм. При дълъг ход на заболяването пациентите губят тегло, развиват астеничен синдром: слабост, раздразнителност, увеличаване на главоболието.

Силна болка под ребрата отпред в средата и отляво с гастрит с намалена киселинност
Гастритът с намалена киселинност се характеризира с болка и усещане за тежест под ребрата отпред в средата или вляво, след хранене. Повръщането в този случай носи облекчение, така че в старите дни гастритът с намалена киселинност се е наричал "лошо храносмилане".

Заболяването протича с намаляване на апетита и склонност към диария. Обелването с кисела, горчива или изядена храна също е много характерно..

Със значителна малабсорбция се появяват общи симптоми: загуба на тегло, хиперхидроза на крайниците, припадъци около устата. Може да се развие хронична анемия, свързана с недостиг на витамин В.12.

Остра или болна болка под ребрата отпред в средата и отляво с рак на стомаха
Болка под ребрата отпред в средата и отляво със стомашен рак се проявява, като правило, вече в късните стадии на заболяването, когато туморът нахлува в стомашната стена и компресира околните органи и тъкани. Началният период често протича незабелязано.

Онкологичната причина за болка може да се подозира при наличието на така наречените „малки признаци“, които се появяват вече в ранните стадии на заболяването:

  • отслабване;
  • промяна във вкусовите навици, педантичното отношение към храната, отвращението към месото;
  • признаци на анемия и ранна интоксикация (жълтеникаво-блед тен, пожълтяване на склерата);
  • прогресивна слабост, общо намаляване на производителността;
  • психологически промени (депресия, загуба на интерес към заобикалящата действителност, отчуждение, апатия).

Херпес зостер под ребрата при хроничен панкреатит и рак на панкреаса

Един от водещите симптоми на хроничния панкреатит е болката под ребрата отпред, простираща се до левия и десния хипохондриум. Често болките са подобни на пояса и се излъчват в гърба под лявата и дясната лопатка. Възниква след хранене, особено сладко и мазно.

Характерна особеност на синдрома на болката при хроничен панкреатит е увеличаването на болката в хоризонтално положение легнало на гърба, така че пациентите по време на атака се опитват да седнат, наведени напред.

В допълнение към специфичен синдром на болка, хроничният панкреатит се характеризира с изразени признаци на малабсорбция на вещества в червата - диария, "мастни изпражнения", понякога месните влакна могат да бъдат намерени в изпражненията с просто око. В резултат на недостатъчния прием на хранителни вещества в тежки случаи, пациентите губят много тегло (понякога до 20 кг), дефицит на витамини и общо изчерпване на организма.

Болката при рак на панкреаса е подобна по природа на атаки на хроничен панкреатит, но няма връзка с приема на храна.

Локализацията на болката зависи от местоположението на тумора. При рак на главата на панкреаса болката е локализирана в десния хипохондриум и често е придружена от жълтеница. Злокачествените тумори на тялото и опашката на жлезата се характеризират с необичайно интензивни нощни болки под лявото ребро, със силно облъчване в гърба.

Гастроентерологът лекува хроничен панкреатит. Ако се подозира рак на панкреаса, консултирайте се с онколог..

Болка под дясното ребро при хроничен холецистит

Болката под дясното ребро е един от основните признаци на хроничен холецистит. По правило болката с тази патология е с умерена интензивност. Болката се излъчва към епигастралната област (под лъжицата) и обратно под дясната лопатка.

Болката се провокира от грешки в диетата (ядене на мазни пържени или пикантни храни). Придружено от гадене, повръщане, киселини, горчива оригване.

Статистиката на заболяването е интересна - най-често пълна руса, която ражда жени след 40-годишна възраст, са болни. Така че дамите в риск трябва особено да следват фигурата.

Ако подозирате хроничен холецистит, трябва да се свържете с гастроентеролог. В 80% от случаите хроничният холецистит усложнява хода на холелитиазата. Ако има възпаления в възпаления пикочен мехур, е показано хирургично лечение.

Тъпа болка или дърпаща болка в страната под дясното ребро при хронични заболявания
черен дроб

Тъпата болка или дърпаща болка под дясното ребро е характерен симптом на хронично чернодробно заболяване, придружено от увеличаване на органа. Основата на механизма на синдрома на болката е разтягането на капсулата на органа. Подобна болка, както и постоянно усещане за тежест в десния хипохондриум, са най-често симптоми на следните заболявания:

  • хроничен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • чернодробни тумори (както доброкачествени, така и злокачествени);
  • застойна уголемяване на черния дроб при хронична недостатъчност на кръвообращението.

В такива случаи рисуването на болка в десния хипохондриум има спомагателна диагностична стойност, тъй като по правило има подробна картина на заболяването (жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност при хроничен хепатит и цироза, тежки нарушения на кръвообращението в задръстващия черен дроб).

Изключение правят доброкачествените тумори, при които болката и тежестта под дясното ребро могат да бъдат първият и единствен симптом. Болката при злокачествени новообразувания на черния дроб се проявява като правило в късните етапи на развитие и често е придружена от жълтеница, симптоми на ракова интоксикация (раково изтощение) и тежки прояви на чернодробна недостатъчност.

Лекуващите лекари:

  • гастроентеролог;
  • специалист по инфекциозни заболявания (хроничен вирусен хепатит);
  • онколог;
  • кардиолог (застоен черен дроб).

Уголемен далак като причина за тъпа болка под долното ляво ребро

Причината за тъпа болка под долното ляво ребро може да бъде увеличен далак (спленомегалия).

Далакът е вид "гробище на червени кръвни клетки", в което дегенеративните форми на червените кръвни клетки се разпадат. Следователно, увеличаване на органа възниква при хемолитична анемия, когато има масивно разпадане на червените кръвни клетки. В такива случаи болката и тежестта под ребрата вляво се появяват на фона на тежки симптоми на анемия и жълтеница.

Друга причина за болка под лявото ребро са хемобластичните заболявания, като остра лимфоцитна или моноцитна левкемия, хронична лимфоцитна левкемия, някои лимфоми, когато увеличен далак се свързва с пролиферация на туморната тъкан. Тук уголемяването на далака е придружено и от много характерни симптоми на онкохематологични заболявания, така че изобщо не е трудно да се установи причината за болката под ребрата вляво.

Доста често уголемяването на далака се появява в резултат на портална хипертония, придружаваща тежки чернодробни заболявания (хроничен хепатит, цироза или рак на черния дроб). В такива случаи, освен болка в левия хипохондрий, се изразяват и други симптоми на застой в системата на порталната вена, като разширяване на подкожните вени на предната коремна стена (глава на Горгона медуза), кървене от разширените вени на хранопровода и хемороиди. В допълнение, порталната хипертония като правило се развива на фона на тежка чернодробна недостатъчност, което също значително улеснява диагнозата..

Рисуващата болка под ребрата вляво има диагностична стойност при остри инфекциозни заболявания, причиняващи силен имунен отговор от далака, така че възниква вид хипертрофия на работещ орган.

На първо място, това е инфекциозна мононуклеоза, при която далакът рязко расте и достига голям размер, така че да може да се разкъса дори при незначително нараняване или натоварване. Постоянните симптоми на това вирусно заболяване са висока температура, болки в гърлото и системно увеличаване на лимфните възли. Често и при деца почти постоянен симптом е увеличен черен дроб.

Хипертрофията на далака с инфекциозна мононуклеоза започва на 3-5-ия ден от заболяването и може да осигури някаква помощ при диагностицирането.

И накрая, тъпата болка под лявото долно ребро може да се появи при остри септични лезии (бактериален ендокардит, гноен абсцес) и при тежки хронични заболявания (туберкулоза, малария, системен лупус еритематозус). В такива случаи увеличен далак се свързва с имунния отговор на организма..

За хемолитична анемия и хемобластоза се обръщат към хематолог, за чернодробни заболявания - към гастроентеролог, с увеличен далак, свързан с инфекциозни заболявания - към специалист по инфекциозни заболявания или специалист по туберкулоза (за туберкулоза).

Влошаване на кашлица и вдишване на болки вдясно и вляво под ребрата отпред и отстрани
гръб с белодробна патология

Болката, засилваща се с кашлица и вдишване отдясно и отляво под ребрата отпред и отзад, може да показва белодробна патология. Самото поражение на белодробната тъкан не причинява дискомфорт, тъй като има малко съответни нервни рецептори. Следователно синдромът на болката възниква, когато патологичният процес преминава към плевра (сух плеврит) или туморът прераства в плевралната кухина и околните органи (рак на белия дроб).

Болката под ребрата, причинена от увреждане на диафрагмалната част на плеврата, както и всяка болка от плеврален произход, се характеризира с повишена интензивност. Болката се засилва не само с кашлица и вдишване, но и с всякакви движения, принуждавайки пациента да заеме принудително положение, докато седи с наклон към болната страна или лежи на засегнатата страна.

Болковият синдром е придружен от повече или по-малко тежка респираторна недостатъчност (учестено дишане, периферна цианоза), както и симптоми на основното заболяване, предизвикало плеврално увреждане (треска с туберкулоза, интоксикационен синдром с рак на белия дроб).

Най-често сухият плеврит е с туберкулозен произход. В такива случаи се консултирайте с лекар за туберкулоза. Ако се подозира рак на белия дроб, онколог оказва медицинска помощ.

Болка под дясното и лявото ребро в гърба с бъбречно заболяване и остеохондроза -
диференциална диагноза

Болката под дясното и / или лявото ребро в гърба може да показва бъбречно заболяване и остеохондроза.

Болката под ребрата в гърба с увреждане на бъбреците има два механизма. При остро или хронично възпаление се наблюдава увеличаване на размера на органа, което води до разтягане на капсулата. Болката в този случай е постоянна, но те не са много силни и най-често имат характер на усещане за тежест в лумбалната област.

В основата на друг механизъм за появата на болка е спазъм на гладката мускулатура на първоначалните пикочни пътища. Такава болка прилича на бъбречна колика, тя е остра, пароксизмална, отстъпва в слабините и гениталиите, облекчава се от топлина и спазмолитици.

Болки в гърба под ребрата при остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб се появяват в резултат на възпаление на корените на гръбначните нерви. В такива случаи болката се разпространява по влакната на съответните нерви надолу до задните части и външната повърхност на бедрата и краката.

Болковият синдром с остеохондроза също може да бъде от различно естество. Пациентите често се притесняват от болка в болката след сутрешен сън или дълъг престой в едно положение. Друг вид болка е стрелбата. Те се появяват с резки движения и карат пациента да замръзва за дълго време в една поза.

Терапевтът лекува бъбречни заболявания, като усложненията от уролитиаза често се налага да се консултират с хирург. Лекари, лекуващи остеохондроза - невропатолог и ортопед.

Остра и тъпа болка под ребрата с вегетативно-съдова (невроциркулаторна) дистония

Острите и тъпи болки под ребрата често се срещат при вегетативно-съдова дистония. В такива случаи две характерни черти на синдрома на болката привличат вниманието..

Първо, полиморфизмът на признаците е труден за приписване на всяка болест. Болката може да бъде тъпа, остра, шеваща, болка, пояса. Като правило пациентът не е в състояние точно да определи основната локализация на болката и ясни пътища на облъчване.

Второ, тежестта на субективните симптоми не съответства на обективните показания на изследването, при които е невъзможно да се идентифицира тежка органична патология.

Диагностиката ще бъде подпомогната и от факта, че вегетативно-съдовата дистония, която е функционално нарушение на невро-ендокринната система на регулиране, се проявява с много характерни симптоми, като:

  • лабилност на кръвното налягане с тенденция към хипертония (по-рядко към хипотония);
  • пристъпи на дихателна недостатъчност, наподобяващи бронхиална астма;
  • различни нарушения на стомашно-чревния тракт (особено синдром на раздразненото черво);
  • оплаквания от болка в сърцето, придружена от задух и сърцебиене;
  • богати невропсихични симптоми (безсъние, повишена раздразнителност, сълзливост, депресия);
  • нарушения в областта на гениталиите (намалено или повишено либидо, импотентност).

Разбира се, всички по-горе признаци на вегето-съдова дистония при един пациент са изключително редки. Въпреки това, болестта, като правило, протича с развитието на няколко характерни синдрома.

Лекуващият лекар: терапевт, невропатолог, с развитието на депресия - психиатър.

Болка под ребрата по време на бременност

Болката под ребрата по време на бременност често е свързана с изместване на коремните органи. Развитието на неприятни усещания се улеснява и от механично дразнене, причинено от движенията на плода. В органи, ограничени от разширена матка, често се появяват различни функционални нарушения.

Една от най-честите патологии от този вид е дискинезия на жлъчните пътища, придружена от болка под ребрата вдясно. Синдромът на болката може да има различна интензивност, излъчва се под дясната лопатка и в дясната надключична област. Най-често болката възниква след грешки в диетата и често отминава сама.

Прогнозата за билиарна дискинезия по време на бременност като цяло е благоприятна. В по-голямата част от случаите заболяването след раждането е напълно излекувано. Но с нарушение на диетата и липсата на адекватно лечение е възможно развитието на възпаление в жлъчния мехур.

Друга неприятна последица от изместването на вътрешните органи по време на бременност е трудността при диагностициране на заболявания чрез локализиране на синдрома на болката. Така например, острият апендицит през втората половина на бременността често се проявява с болка под ребрата вдясно, така че на пациентите често се поставя грешна диагноза чернодробна колика или остър холецистит.

В случай на не локализирана болка под ребрата по време на бременност, трябва да се помни, че много жени по време на бременност развиват нарушения на невро-ендокринната регулация от типа вегетативно-съдова дистония. По правило такива прояви напълно изчезват след раждането, но в някои случаи (психологическа травма, неблагоприятни социални условия) патологията може да бъде допълнително развита..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Хранителното отравяне е остро храносмилателно разстройство, причинено от употребата на нискокачествена храна. Отравянето възниква поради поглъщането на различни видове вредни бактерии в храносмилателния тракт заедно с развалена храна.

структура1 лъжичка (5 ml) от суспензията съдържа 2,18 g алгедрат, 350 mg магнезиев хидроксид паста, 109 mg бензокаин.Допълнителни компоненти: хиетелоза, сорбитол, вода, етанол, пропил парахидроксибензоат, лимоново масло, бутил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат дихидрат.