Болка в дясната страна на долната част на корема

Болката в дясната страна на долната част на корема не е отделно заболяване, а външно проявление. Полът и възрастта на човека не действат като ограничения за появата на болка, проблемът е еднакво диагностициран както при деца, така и при възрастни.

В повечето ситуации виновниците на неприятните усещания са гастроентерологичните заболявания. Не са рядкост и въздействието на патологиите от други вътрешни органи и телесни системи.

Човек има болка в долната част на корема и може да се изрази голям брой други симптоми. Най-честите съпътстващи симптоми са гадене, оригване, разстройство на изпражненията, колебания в температурата и кръвното налягане, общо неразположение и намалена ефективност.

Само опитен специалист може да установи причините за дискомфорта, разчитайки на данните, получени по време на лабораторни и инструментални изследвания. Важна роля в диагнозата е отредена на физикален преглед.

Често болката в долната част на корема вдясно се лекува с консервативни терапевтични методи. Въпросът за хирургическата интервенция се решава индивидуално с всеки пациент..

етиология

Причините за образуването на болка при тази локализация са разнообразни и далеч не всички етиологични фактори имат патологичен характер.

Най-често провокиращият фактор са заболявания на храносмилателния тракт. Категорията включва:

  • възпалителна лезия на апендикса - често остра болка дава в крака;
  • дуоденит или възпаление на дванадесетопръстника 12;
  • чревна непроходимост - остър или хроничен запек;
  • вирусно увреждане на черния дроб - хепатит А, В, С и др.;
  • холелитиаза;
  • цироза на черния дроб;
  • холецистит;
  • мастна дегенерация на черния дроб;
  • злокачествени или доброкачествени тумори с локализация в храносмилателната система;
  • адхезивно заболяване;
  • Панкреатит
  • всякакви лезии на ректума;
  • преплитане на червата;
  • дивертикулоза и чревна дисбиоза;
  • ингвинална херния.

Най-често срещаните източници са изброени по-горе, защо човек боли в дясната страна на долната част на корема. Това обаче не означава, че списъкът на предразполагащите фактори е пълен. Заболяванията на репродуктивната система могат да бъдат няколко пъти по-малко вероятни като провокатори и тъй като структурата на половите органи е различна при мъжете и жените, тази група причини има няколко категории.

Болката в долния десен корем при мъжете може да бъде предизвикана от следните патологии:

  • възпаление на простатната жлеза;
  • приапизъм или продължителна ерекция;
  • орхит, т.е. протичането на възпалителния процес в тестисите;
  • възпалителна лезия на пениса - баланит (участие в патологията на главата) и пост (привързване към болестта на препуциума);
  • везикулит и епидидимит - заболявания на семенните везикули и техните придатъци;
  • кавернит и коликулит.

Що се отнася до женската, болковите усещания се появяват в тях няколко пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за болка в дясната страна в долната част на корема при жените:

  • разкъсване на яйчниците;
  • възпаление на придатъците;
  • млечница;
  • менструация;
  • салпингит;
  • аднексит;
  • киста и други новообразувания на яйчника;
  • ендометриоза;
  • апоплексия на яйчника;
  • ендометрит;
  • извънматочна бременност;
  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане.

Рязка, остра, бодна или болка в долната част на корема вдясно при представители на двата пола може да бъде причинена от следните състояния:

  • артроза на тазобедрената става;
  • бурсит;
  • автоимунни патологии, засягащи мускулно-скелетната система;
  • разширяване на пикочния мехур;
  • запушване или възпаление на уретера;
  • уретрит;
  • лимфаденит - наличието на възпалителен процес в регионалните лимфни възли;
  • разширени вени на таза;
  • аневризма и тромбоза на съдовете на бедрената артерия;
  • коксартроза и асептична некроза на тазобедрената става;
  • Болест на Пертес
  • коремен миокарден инфаркт.

Сред физиологичните причини, поради които има болка в долната част на корема вдясно, има:

  • периодът на раждане на дете;
  • прекомерно високо телесно тегло или силна тънкост;
  • постоянна интензивна физическа активност;
  • заседнал начин на живот;
  • ефектът на стреса;
  • неправилно хранене;
  • пристрастяване към никотина, алкохола и наркотиците.

Рязка болка в долната част на предната стена на коремната кухина при деца (с изключение на горните причини) се появява на фона на хелминтна инвазия, поради проникването на протозои или паразити в тялото.

симптоматика

Под влияние на непатологични и патологични предразполагащи фактори, болката в дясната част на долната част на корема (като всеки друг вид болезненост) никога не действа като единствен клиничен признак.

Симптоматичната картина винаги зависи от причината за неприятното усещане, което значително намалява качеството на живот на хората. Симптомите винаги са чисто индивидуални..

Струва си да се подчертаят най-честите външни прояви, които съпътстват болката:

  • колебания в температурата, кръвния тонус, сърдечната честота и пулса;
  • пристъпи на гадене, завършващи с повръщане - в някои случаи може да има примеси на слуз или кръв в повръщаното;
  • нарушение на акта на дефекация - запек, диария и тяхното редуване;
  • киселини и парене в гръдната кост;
  • хълцане и оригване с неприятна миризма;
  • често уриниране;
  • ирадиация на болка - по-често болката дава в долната част на гърба, долните крайници, слабините и гениталната област;
  • намален апетит или пълна отвращение към храната;
  • бледност на кожата;
  • главоболие и виене на свят;
  • пожълтяване на лигавиците, склерата и кожата - възниква с увреждане на черния дроб, по същата причина се появява горчив послевкус в устата;
  • нарушение на подвижността на определен сегмент - с увреждане на опорно-двигателния апарат;
  • нарушение на съня;
  • слабост и неразположение;
  • инвалидност.

Децата могат да изпитат повишена сълзливост и раздразнителност, безсъние, атаки от загуба на съзнание и синя кожа.

Ако се появи един или повече от горните симптоми, потърсете възможно най-скоро квалифицирана помощ.

Диагностика

Ако има болка при дърпане в долната част на корема, първо е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, защото именно болестите на стомашно-чревния тракт са най-често провокаторите на състоянието.

В процеса на диагностика трябва да участват специалисти от по-тесни области на медицината:

Поставянето на правилната диагноза винаги трябва да бъде интегриран подход, поради което първият етап е насочен към прилагане на поредица от манипулации директно от клинициста.

Първичната диагностика включва:

  • изучаване на историята на заболяването - за установяване на основното заболяване;
  • запознаване с историята на живота - за идентифициране на причина, която няма нищо общо с развитието на болестта;
  • гинекологичен преглед при жени и урологичен преглед при мъже;
  • сондиране и потупване на корема - ще помогне да се изясни не само фокусът на болката, но и мястото на облъчване (най-често болката дава на крака и долната част на гърба);
  • измерване на температура, пулс, сърдечна честота и кръвно налягане;
  • проучване на състоянието на кожата и лигавиците;
  • подробно проучване на пациента - за пълна информация относно клиничната картина.

Втората стъпка на диагностика са лабораторни изследвания, сред които:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • кръвна биохимия;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • фекален анализ за дисбиоза и яйца на хелминти.

Последната част от диагнозата съчетава следните инструментални процедури:

  • гастроскопия;
  • ултрасонография на органите на тазовата област и коремната кухина;
  • радиография с или без контраст;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • биопсия;
  • CT
  • MRI.

лечение

За да се отървете от болката в червата в долната част на корема вдясно, се използват консервативни терапевтични методи.

  • приемане на лекарства;
  • диета терапия - предписва се индивидуално;
  • физиотерапия;
  • нетрадиционни методи - могат да се използват само след консултация и одобрение на лекуващия лекар (независимото използване на народни средства може да доведе до повишен дискомфорт).

Елиминирането на болката с лекарства включва прием на такива лекарства:

  • антибактериални средства - за всеки възпалителен процес;
  • мощни аналгетици и спазмолитици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства
  • имуномодулатори;
  • минерални и витаминни комплекси.

При лечението на болки в долния десен корем физиотерапевтичните процедури са се доказали добре:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • подгряване;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • UHF.

Чревната болка при бременни жени и деца се лекува с по-нежни методи под пълния надзор на клиницист.

Горните методи на консервативна терапия са насочени единствено към спиране на синдрома на болката, а не към лечение на основния патологичен процес. За да се елиминира заболяването, което е предизвикало появата на болка, може да се наложи медицинска намеса. Най-често се извършват операции за откриване на новообразувания, възпаление на апендикса, торзия на яйчниците и жлъчнокаменна болест.

Профилактика и прогноза

За да избегнат проблеми с лечението на болката в дясната страна на долната част на корема, хората трябва само да се придържат към редица прости превантивни мерки:

  • пълно отхвърляне на зависимости;
  • активен начин на живот;
  • здравословно и питателно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунната система;
  • контрол на телесното тегло;
  • спазване на личната хигиена;
  • своевременно откриване и елиминиране на всякакви заболявания, в симптомите на които има болки в корема;
  • редовен пълен превантивен преглед в клиниката с посещение на всички лекари.

Болезнеността в долните части на предната коремна стена вдясно не представлява заплаха за живота. Игнорирането на дискомфорта обаче ще доведе до прогресиране на основната патология, което е изпълнено с развитието на усложнения, характерни за провокативно заболяване.

Странична болка в дясната страна боли - какво да правим и кога да прегледате лекар

Има ситуации, когато човек е буквално усукан от остра болка в дясната страна. Това състояние има много причини и много от тях са много сериозни за здравето.

Болка в дясната страна - причина за безпокойство?

В долната дясна страна на корема имаме част от дебелото черво, а при някои жени, поради индивидуални характеристики, десния яйчник.

Кога да се обадите на лекар

Не забравяйте да обърнете внимание на съпътстващите симптоми:

Постоянно гадене и повръщане;

Пожълтяване на кожата и очните склери (жълтеница);

Чувствителност при докосване до стомаха;

Подуване и подуване на корема.

Ако освен остра болка в корема почувствате нещо подобно, веднага се обадете на линейка! Има потенциална заплаха за живота..

Симптоми на остър апендицит

Приложението е малък процес на цекума, възпалението на апендикса се нарича апендицит. Причината му се нарича запушване на лумена и размножаването на патогенни бактерии..

Острият апендицит никога не се проявява само с болка. Други симптоми, които се появяват след него:

Гадене и повръщане;

Диария или запек;

Подуване в корема;

Апендицитът изисква незабавна хоспитализация. Ако усетите тези симптоми, не се колебайте да се обадите на линейка! Тъканът умира и е некротичен, апендиксът ще се спука много скоро, ще започне перитонит и коремен сепсис.

Други причини за остра болка в дясната страна

Тук изброяваме други често срещани причини, които могат да ви причинят възпалена страна от дясната страна. Усещанията могат да варират: обикновен дискомфорт и неудобство, болка, тъпа, остра, пароксизмална болка и др..

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур, причинено от жлъчнокаменна болест, може да отговори на остра болка в десния хипохондриум. Понякога те са толкова остри, че човек не може да се изправи и диша нормално..

Хроничният холецистит също е придружен от болка в продължение на дълго време, докато не провокира чернодробни колики. Това е изключително опасно състояние, при което камък навлиза в чернодробния лумен и блокира изтичането на жлъчката. Друг признак на чернодробна колика е жълтеница..

Не приемайте никакви болкоуспокояващи, които могат да облекчат тежестта на болката при холецистит! Ако почувствате болки в горната дясна страна, спазми, гадене, не ги понасяйте и се консултирайте с лекар. В ситуация на обостряне на холецистит е необходима спешна медицинска помощ.

нараняване

Не бива да се изключва и силна синина от дясната страна. Вярно е, че в този случай ще се забележи характерен хематом. Острата болка в дясната страна ще се появи само при вдишване, а синината е болезнена на допир.

метеоризъм

Натрупването на газ в стомашно-чревния тракт често провокира остра болка в дясната страна или някакво неудобство. Причината най-често е изобилната храна, която не се усвоява напълно в тънките черва.

С натрупването на газове симптомите на метеоризъм могат да се увеличат до коремна болка, подуване на корема и усещане за „възли“ в червата. Особено често метеоризъм се появява след консумация на ферментирали храни (като кисело зеле), газирани напитки и бира, тежки тежки храни.

Свързани причини за метеоризъм са:

Поглъщане на големи количества въздух (например при пиене през сламка);

стомашно разстройство

Състояние, наречено диспепсия или просто лошо храносмилане, се развива поради нарушения в стомаха. Болка или просто неприятно усещане (изсмуква се под ямата на стомаха) обикновено се появява в горната част на корема (епигастрална област), но може да се усети и в дясната страна.

Други симптоми на лошо храносмилане:

Усещане за тежест, преливник;

Кисела или горчива оригване (киселинен рефлукс).

Коремна херния

Всяка херния се появява, когато част от вътрешния орган по някаква причина проникне в празнината в мускула, което трябва да го задържи на мястото си. Има няколко вида хернии, повечето от тях се срещат в коремната кухина. Освен това всеки вид херния провокира болка или дискомфорт на мястото на появата..

Лека издутина или подуване;

Увеличаване на болката;

Болезнени усещания възникват, когато са ангажирани коремните мускули (смях, плач, кашлица, повдигане на торса);

Болката, като правило, болка, но се влошава с натоварване;

Усещане за тежест или запек.

Бъбречна инфекция

Тя възниква като правило след проникване на микроорганизми от пикочния мехур, уретерите или уретрата. Бъбречната инфекция се счита за усложнение на урогенитални инфекции: трихомониаза, хламидия и др..

Един или двата бъбрека могат да бъдат засегнати, така че болката може да бъде или едностранна, или симетрична. Въпреки че най-често той е локализиран в гърба и слабините, понякога може да почувствате остра болка в дясната или лявата страна.

Гадене и повръщане;

Често болезнено (парене, болка) уриниране;

Желание за уриниране;

Гной или кръв в урината;

Мътност, лоша миризма на урина.

Ако не се лекува, бъбречна инфекция може да доведе до необратими последици. Ако почувствате някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.!

Камъни в бъбреците

Каменната болест на бъбреците възниква поради отлагането на твърди минерали и соли (камъни). Може да не почувствате никаква болка, докато камъните започнат да се движат и да попаднат в уретера.

Първият симптом е остра болка в гърба и отстрани под ребрата, в долната част на корема и слабините. Интензивността и локализацията на болката могат да се променят, когато камъкът се движи в пикочния мехур.

Силна болка по време на уриниране;

Урината е розова, червена или кафява на цвят, мътна или с лоша миризма;

Гадене и повръщане;

Постоянно уриниране;

Треска и втрисане, ако се развие инфекция.

Синдром на раздразнените черва

Доста често срещано хронично заболяване на дебелото черво. В този случай острата болка е пароксизмална и е придружена от силни спазми. Атаките могат да възникнат от три пъти седмично до три пъти на ден.

Диария или запек;

Много пациенти с IBS развиват екстраинтестинални симптоми като мигрена, треперещи ръце, панически атаки, фобии и депресивно разстройство..

Възпалително заболяване на червата

Те не трябва да се бъркат със синдрома на раздразненото черво. IBD е група от хронични заболявания, които причиняват структурни промени в чревните тъкани и се считат за рисков фактор за рак на дебелото черво.

Язвеният колит и болестта на Крон се считат за двете най-чести причини за болка в дясната страна и други части на корема..

Те също могат да причинят:

Умора и изтощение;

Ако тези заболявания на червата не се лекуват, те могат да доведат до необратими последици. Като забележите остра болка в дясната страна и други симптоми, не забравяйте да се запишете за преглед при гастроентеролог.

Остра болка в долния десен корем при жените

Някои болки в корема са свързани с женската репродуктивна система. Тези заболявания обикновено са по-сериозни и изискват незабавна медицинска помощ..

По един или друг начин, остра болка се развива в дясната или лявата долна част на корема при жените.

Дисменорея

Типичен симптом на менструация, се появява преди или по време на менструацията. При всички жени те се проявяват индивидуално. Често причиняват спазматични болки, които се усещат от двете страни на долната част на корема. Те са свързани с контракциите на матката, от които се отървават частиците на ендометриума.

Други често срещани симптоми включват:

Рисуване, болка в болка, която може да върне в долната част на гърба и бедрата;

Усещането за "памучни крака";

Главоболие и замаяност;

Лечението на менструалната болка е само симптоматично и включва използването на болкоуспокояващи, прилагане на гореща подложка за нагряване на стомаха и др..

Ендометриозата

Спазмите по време на менструация лесно се бъркат с коморбидно състояние, като ендометриоза. Възниква, когато ендометриалните клетки започват да растат отвъд този слой..

Острата болка в долния десен корем на жената възниква циклично, но в пренебрегвана форма тя става постоянна. Също така симптомите на ендометриозата са:

По-дълга и по-тежка менструация;

Болка по време или след секс

Болка по време на движение на червата или уриниране.

Ендометриозата се счита за сериозно хронично заболяване, което може да доведе до безплодие. При първото подозрение незабавно се свържете с гинеколог, тъй като болестта има тенденция да напредва бързо. Колкото по-рано започнете да го лекувате, толкова по-малко вероятни са усложненията.

Киста на яйчника

Малки мехурчета, пълни с течност, които могат да се развият върху или в яйчниците. Повечето не причиняват болка или дискомфорт и евентуално могат да изчезнат сами. Въпреки това, голяма киста може да се спука и да причини по-сериозни симптоми:

Болка или умерено остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, в зависимост от това на кой яйчник е била кистата;

Усещане за тежест в долната част на корема.

Вижте веднага Вашия лекар, ако тези симптоми са придружени от:

Внезапна и остра болка;

Лепкавост и охлаждане на кожата;

Извънматочна (извънматочна) бременност

Усложнение на бременността, при което оплодената яйцеклетка не достига до матката и се прикрепя към една от фалопиевите тръби. Внезапната остра болка в дясната (или лявата) долна част на корема е първият симптом. В същото време може да излъчва към рамото. Към него се присъединяват и:

Болезнено уриниране и движение на червата;

Всички тези симптоми могат да се засилят с растежа на яйцето. Извънматочната бременност изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до смърт.

Възпаление на таза

Често причинени от пренебрегвани или нелекувани болести, предавани по полов път. В допълнение към рисуване или остра болка в долната част на корема или отстрани, тя е придружена от:

Вагинално течение с неприятна миризма;

Болка и кървене по време на секс;

Усещане за парене по време на уриниране;

Торзия на фалопиевата тръба

Възниква, когато яйчницата или фалопиевата тръба по някаква причина се усуква, блокирайки кръвоснабдяването на органа. Причината често става възпалителният процес в придатъци и яйчници - иексит. Първият симптом е остра болка в дясната или лявата долна част на корема.

Менструални нередности;

Гадене и повръщане;

Усещане за тежест в стомаха, сякаш след хранене.

Извиването на яйчниците често изисква хирургическа намеса, така че незабавно потърсете лекарска помощ.

Остра болка в долната част на корема вдясно при мъжете

По същия начин като жените, силният пол има свои специфични заболявания. Те могат също да засягат репродуктивната система и да изискват спешна медицинска помощ. По един или друг начин фокусът на остра болка в долната част на корема при мъжете може да бъде разположен отдясно, отляво или симетрично.

Спортна ингвинална херния (пубалгия)

Въпреки факта, че може да се развие при жените, той е много по-често срещан при мъжете. Отчасти защото тазовата им област е по-малко стабилна, отчасти поради по-висока физическа активност (спортуване).

Пубалгия се появява поради разкъсване на коремната стена и е придружена от внезапна остра болка в долната част на корема вдясно (отляво), отстъпваща отстрани.

Слабост, тежест в слабините;

Pubalgia изисква посещение при специалист и много често хирургическа операция.

Торзия на тестисите

Подобно на женски проблем, мъжът може да изпита внезапно завъртане на тестиса в скротума с блокиране на кръвоснабдяването. Това е придружено от внезапна, остра болка в слабините и подуване. Болката може да се дава и от дясната или от лявата страна..

Може да възникне и:

Гадене и повръщане;

Болка по време на уриниране;

Необходима е спешна хирургия.

Въпреки факта, че случаите на болка в дясната страна не винаги изискват спешна медицинска помощ, ако те продължават няколко дни подред с периодични обостряния, това е повод да посетите лекар. Не забравяйте да проследите съпътстващите симптоми, които описахме в началото на текста!

Какво може да боли в дясната страна на долната част на корема

В човешкото тяло от дясната страна има няколко органа, които са плътно в контакт един с друг. Въпреки това, болка в тази посока може да даде от други части на тялото. Най-често пациентите се оплакват от болка в дясната страна със заболявания на черния дроб, червата, панкреаса, както и възпаление на апендицит. В същата област дава болка от бъбреците, жените могат да страдат от заболяване на яйчниците.

Основните причини за болка в долната дясна част

Десният коремен лоб е разделен на хипохондриум (горен) и тазов (долен). В горната част е разположена бъбречната и надбъбречната жлеза, черния дроб, диафрагмата и жлъчния мехур, илеума. Във втория, яйчникът е разположен при жени, апендиксът е общият орган. Даването на дясната страна може да бъде заболяване на стомаха, панкреаса, по-рядко - далака. Най-често срещаната група причини за дърпаща болка в дясната страна на долната част на корема е заболяване на червата:

  • Апендицит. Най-честата причина за остра болка в дясната страна. Симптомите се увеличават постепенно, но достатъчно бързо - през деня. От умерена и тъпа болка бързо преминава в непоносима, причинявайки гадене, треска, пристъпи на повръщане. Коремните мускули са много напрегнати. Симптомите дават в слабините, ректума, крака.
  • Дивертикулит. Има изпъкналост на чревната стена, съдържанието на органа се натрупва вътре в джоба, в резултат на което се развива възпаление. Това води до болка, подобна на апендицит. Най-често патологията се среща при хора над 60 години.
  • Дуоденит. Заболяването е свързано с гастрит и се характеризира с възпаление на дванадесетопръстника 12. При обостряния болката е силна, придружена от храносмилателни разстройства.
  • Ентерит. Остри болки в дясната страна могат да се наблюдават при възпаление на тънките черва. Най-често илеумът страда, бучене, появяват се проблеми със изпражненията, образуване на газове.

Заболяванията на стомаха и червата са най-честите причини за болка в долния десен корем. Но тези симптоми могат да показват други нарушения, които не са свързани с храносмилателната система..

Патологии на пикочния мехур и бъбреците

Заболяванията, засягащи десния бъбрек и пикочния мехур, са придружени от силен дискомфорт, локализиран от дясната страна:

  • Уретрит или възпаление на канала. Придружава се от парене, болка по време на уриниране, при липса на лечение се развива възпаление на лимфния възел.
  • Уролитиаза болест. Симптомите се появяват, когато камъните се движат или блокират канала. Появява се примес на кръв, болката е толкова силна, че пациентът в паника се обръща към линейка. Подобни симптоми, с изключение на примеси в кръвта, се наблюдават при бъбречна колика.
  • Рефлукс везикуретрален. Патологията е придружена от парене по време на уриниране, което е свързано с хвърлянето на урина в бъбрека.
  • Пиелонефрит. Възпалително бъбречно заболяване, често засягащо само един орган. Болката е болка, но не прекалено силна. Появява се постоянна жажда, може да се появи подуване, повишена температура. Една от разновидностите на заболяването е гломерулонефрит, при който гломерулите на бъбреците се възпаляват. Температурата може да се повиши, кръвта се зачервява, налягането се повишава.

Бъбречните заболявания са придружени от много неприятни симптоми, болката обикновено не е прекалено остра, но изтощителна, притеснява пациента постоянно.

Заболявания на съдовата и лимфната система

Дискомфорт и болка в долната част на корема в дясната страна се наблюдава при лимфаденит, когато десният ингвинален възел е възпален. Болезнеността и нейното увеличаване на размера се придружават от висока температура, втрисане.

Подобни болки при рисуване са характерни за васкулит, тромбоза на бедрената артерия. В резултат на нарушението се появява дискомфорт, свързан с влошаване на кръвообращението. Но има и по-опасни състояния, например, аневризма. При това заболяване има остро влошаване на кръвообращението, развиват се задръстващи процеси. Болката тече от дясната страна на ингвиналната зона.

Болести на бедрата

Развиващото се възпаление на TBS от дясната страна води до болка, простираща се до долната дясна страна на слабините, краката. Симптомите се наблюдават при ставни инфекции, артроза и възпалителен артрит..

Акушерски патологии при жените

Тази група причини за дърпаща болка обикновено включва състояния, свързани с бременността:

  • Извънматочно местоположение на плода. Появяват се остри болки, докато яйцеклетката е фиксирана извън матката. Когато се счупи тръба, жена губи съзнание от непоносима болка, появява се кървене.
  • Спонтанен аборт. Спонтанен аборт често се случва за периоди до 12 седмици. Отначало болките стават дърпащи, след това се появяват по-интензивни, спазми, атаки, кървене.
  • Преждевременно раждане. Възникват при късна бременност, развива се късна токсикоза и болезненост, като се започне от долната част на корема - отдясно или отляво.

По време на бременността може да се появи непатологична болка от дясната страна поради хормонални промени.

При небременни жени вдясно се появява болка по време на овулация, ако яйцеклетката напусне десния яйчник. Дискомфортът се тревожи не повече от 1 ден и не изисква медицинска помощ. Кървенето изглежда неусетно, причинено от разкъсване на фоликула..

Гинекологични заболявания

При гинекологични заболявания често се появява болезненост от дясната страна. Някои от тях могат да застрашат живота..

  • Десен аднексит. Възпаление на яйчника, което може да причини бъбречна колика. В този случай урината остава без примеси и миризма. По време на полов акт е възможен дискомфорт.
  • Киста на яйчника. Болката в долната дясна част се поддържа постоянно, засилва се от време на време. С менструацията симптомите стават по-забележими. Той може да разкъса яйчника или да изкриви краката на кистата, което е придружено от непоносими усещания. Извиването се случва поради полов акт или интензивно физическо натоварване.
  • Сраствания след интервенция или възпаление, както и фиброми. Болезнените усещания в този случай не са твърде интензивни, болезнени, засилват се в предменструалния период.

Гинекологичните заболявания изискват наблюдение от лекар, много от тях, ако не се лекуват, могат да доведат до безплодие.

Опасни симптоми, изискващи незабавна хоспитализация

Ако болезнеността е придружена от допълнителни симптоми, трябва спешно да се свържете с болницата. Най-опасните последици от липсата на медицинска помощ са перитонит и отравяне на кръвта. Ситуации, в които трябва да се обадите на линейка:

  • травма на корема;
  • се появи кърваво повръщане;
  • изпражненията станаха черни;
  • човек е загрижен за треска, втрисане, загуба на съзнание;
  • появява се остра, внезапна болка;
  • коремните мускули са напрегнати;
  • сърцебиене.

Комбинацията от опасни симптоми никога не отшумява сама. Понякога става въпрос за всеки час - ако се бавите, животът на пациента не може да бъде спасен..

Диагностични методи

Болезнените усещания в дясната страна се появяват по различни причини, така че е много трудно да се диагностицира нарушение. За правилна диагноза пациентът ще трябва да премине повече от един етап от прегледите. Лекарят може да предпише тестове в зависимост от допълнителни симптоми:

  • с появата на шевни и режещи болки, усещане за парене, концентрирани в една точка, а също и засилващи се при ходене, се предписва лабораторно изследване на кръв, урина, ултразвук на перитонеума и ЕКГ, понякога се налага рентгенова снимка;
  • ако болките са тъпи по своя характер, се засилват след хранене, с кашлица или дълбоко вдишване, допълнително се предписва рентген или ЯМР с контраст, както и КТ;
  • при съмнение за чернодробно заболяване и тъпа болка под ребрата или в гръдната кост се препоръчват FGDS, анализ на Helicobacter pylori, класически набор от изследвания, включително кръвни изследвания и ултразвук, както и определяне на нивата на гастрин и пепсиноген със задължителна автоимунна диагностика;
  • анализ на фекалиите е необходим при съмнение за инфекция с глисти, дисбиоза, колит и повечето други заболявания - за откриване на скрита кръв.

Освен това се предписват тестове за наличие на антитела към различни щамове на вируса на хепатит.

Жените със съмнение за заболяване на яйчниците се предписват ехография на таза, намазване на вагиналната микрофлора, тестове за генитални инфекции и колпоскопия.

Диагнозата е най-важният етап от лечението, който не може да бъде пренебрегнат. Пълното преминаване на препоръчаните процедури ще помогне да се създаде надеждна картина на симптомите и да се постави точна диагноза. Колкото по-бързо лекарят предпише лечение, толкова по-високи са шансовете за успех и липсата на усложнения на заболяването.

Методи за управление на болката

Тъй като дискомфортът в дясната страна може да бъде свързан с опасни състояния, ако симптомът продължава 1-2 дни, както и когато се засилва, трябва да се консултирате с лекар. Ако болката е много силна, можете да вземете следните мерки:

  1. Поставете пациента на гърба или настрани - в зависимост от позицията, в която болката отслабва.
  2. Преценете областта на концентрация на усещания.
  3. Обадете се на линейка, ако болката се засили, се появяват допълнителни симптоми.
  4. Забранено е даването на болкоуспокояващи, те могат да влошат диагностичния процес..

Ако усещанията са умерени, можете да се обадите на местна, а не на линейка. Не приемайте сами алтернативни лекарства или аптечни продукти.

Болки при чертане, рязане или бод в дясната страна - повод да се консултирате с лекар, ако се появяват често или продължават 2-3 дни. Ако симптомът се появи за първи път, не се засилва, няма допълнителни признаци, трябва да си починете и да обърнете внимание на диетата - болката може да бъде свързана с употребата на твърде мазни храни, алкохол или пикантни храни.

Какво означава болката в долната част на корема вдясно при жените? Нека разгледаме основните причини

Болката в долната част на корема предизвиква голямо безпокойство при жените, защото е трудно да се разпознае какво ги е причинило.

А именно, елиминирането на причината за болка в долната част на корема вдясно при жените е най-важното, така че често не можете да направите без консултация със специалист. Но е важно да разберем какви са тези болки..

Същност, симптоми и видове

Болката при жените в долната част на корема вдясно е постоянна и периодична, остра, тъпа, болка, дърпане, парене, рязане и т.н..

Те често могат да бъдат придружени от други симптоми. Например диария, гадене, повръщане, обща слабост, висока температура, понижено налягане.

Локализацията на болката може да се промени, те могат да дадат на бедрото, сакрума, долната част на гърба, да улавят цялото коремно пространство.

Често болката от долния десен корем при жените е свързана с гинекологични причини.

Ако усещанията възникват рязко и интензивно, говорим за остра патология.

Прочетете за лечението на колит при жени при нас! Научете за ефективните лекарства и препоръките на лекарите..

В следващата статия ще говорим за симптомите на хроничния аднексит и как болестта се лекува в острия стадий.

Как да се излекува бактериален уретрит при жените? Прочетете за съвременните методи на лечение и превантивни мерки тук: https://beautyladi.ru/uretrit/.

Болести, при които се появява болка

Първото подозрение за силна болка в дясната страна на долната част на корема при жена са гинекологични заболявания, но проблемът може да се крие в друга.

Необходимо е да се подчертаят такива популярни причини за тази неприятност:

Ако има остра схващаща болка, една жена може да има анормална тръбна бременност. Това състояние изисква спешна операция..

Тъй като причината е доста често срещана, всички жени в детеродна възраст с оплаквания от болка се диагностицират с извънматочна бременност.

Състоянието обикновено е придружено от допълнителни симптоми: забавена менструация, изхвърляне на кървав тип, бледност на кожата, бърз пулс, понижено налягане.

Ако операцията се извърши по-късно от необходимото, една жена може да загуби много кръв.

Торзия или отклонение на краката на кистата. Актуален проблем за младите жени. Освен това гаденето, треската, проблемите с уринирането, кръвните секрети дават усещане за това.

Ако има дори минимално подозрение за това състояние, отидете на лекар възможно най-скоро.

Апоплексия на яйчника. Това е увреждане на мембраната на яйчника, което се характеризира с кървене във вътрешната част на корема. Симптомите могат да бъдат същите като при извънматочна бременност..

С болестта колики се дават на бедрото, сакрума и ректума. Пулсът може да се увеличи, налягането може да намалее и е възможно припадък. Ако кървенето е тежко, не правете без операция.

Остър апендицит. Обикновено тази причина е една от първите. Болките при жените ще бъдат остри и остри, те са локализирани в най-долната част на корема вдясно.

В класическата версия на остър пристъп, дискомфортът обикновено се появява в центъра на корема, а след това се премества надясно и надолу.

Възможно е повръщане и гадене, разстроен стомах и лека треска. Ако е открит остър апендицит, трябва да се извърши операция възможно най-скоро, в противен случай може да има последствия.

Тумори в червата. Рисуващите болки в долната част на корема могат да показват доброкачествени и злокачествени тумори в дебелото или тънкото черво.

Болката често се появява след натиск върху тъканите, разположени наблизо. Десностранните тумори в червата често провокират кървене, което може да причини хронична анемия.

Злокачествените тумори имат и други характерни симптоми: загуба на апетит, изтощение, слабост. В този случай е важно подробно изследване в стационарни условия с последващо отстраняване на неоплазмата.

Остър мезаденит. Това е възпаление на лимфните съдове на червата, при което се появява дискомфорт в долната част на корема. Интензивността е различна. Често това състояние се проявява на фона на туберкулозата.

Има редица характерни симптоми - висока температура, изтощение, слабост, нестабилност на емоционалния фон. Лечението трябва да е насочено към борба с основното заболяване, срещу което се е развило възпалението.

  • Заболявания на отделителната система. Обикновено жилещите атаки се усещат. Говорим за бъбречна колика, която изисква преглед и терапия в стационарна обстановка..
  • Бременност. Тъпите и дърпащите болки често се появяват при бременни жени поради определени физиологични характеристики. Те могат да провокират увеличаване на матката.

    Особено важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро при спазми, които могат да показват патология.

    При късна бременност патологията може да бъде трудно разпознаваема, тъй като вътрешните органи са изместени.

    Когато можете сами да вземете мерки

    Всяка болка е симптом, че нещо не е наред в тялото. Следователно в повечето случаи е необходима медицинска намеса.

    Но има ситуации, когато всичко не е толкова сериозно и можете да предприемете действия сами. Например, ако причината е чревни колики и знаете за това.

    Тогава може да е достатъчно да пиете No-shpu и да успокоите стомашно-чревния тракт с билкова отвара, например мента. Болката в долната част на корема вдясно често се появява при жени преди или по време на менструация.

    Въпреки че обикновено те трябва да са безболезнени, малко жени могат да се похвалят с това. Този дискомфорт е физиологичен и обикновено отминава от само себе си, но не бива да го търпите.

    Можете да пиете болкоуспокояващо, което винаги трябва да бъде в аптеката ви за всеки случай.

    В кои случаи е необходимо да отидете на лекар

    Ако болката е интензивна, не спира за няколко часа и по принцип пречи на нормалните дейности, трябва да се консултирате с лекар.

    Първо трябва да посетите гинеколог и гастроентеролог. Ако е необходимо, ще ви насочат към други лекари, например специалист по инфекциозни заболявания или дори онколог..

    Тъй като диагнозата с такъв дифузен симптом е доста сложна, се препоръчва провеждането на серия от тестове:

    • Общ анализ на кръвта;
    • Анализ на урината, включващ тестване на семената и чувствителността на антибиотици;
    • Диагностика на бременност;
    • Ултразвук на тазовите органи за откриване на новообразувания;
    • Ако има съмнение за възпаление, се прави анализ на църковната слуз;
    • Кулдоцентеза, която определя наличието на течност в матката и ректума;
    • Рентгенография на перитонеалната зона;
    • Тазова лапароскопия.

    Разберете в нашия проект за лекарства за лечение на цистит при жени! Потърсете списъка с популярни и ефективни на тази страница..

    Какви са причините за уреаплазма при жените? Научете всичко за тази болест и нейното ефективно лечение от нашия преглед..

    Ще разкажем за това как протича хормоналната недостатъчност при жените и какво трябва да бъде правилното лечение тук: https://beautyladi.ru/gormonalnyj-sboj/.

    Превенция и полезни препоръки

    Обърнете внимание, че ако се появи остра болка в долната част на корема, не могат да се извършват следните действия:

    • Опитайте се да не приемате спазмолитични и обезболяващи. Те могат да усложнят диагностичния процес..
    • Не прилагайте топлина върху засегнатата област, в противен случай инфекцията може да се разпространи през кръвта..
    • Не промивайте червата. Ако причината е чревна непроходимост, водата само ще влоши ситуацията.
    • Не приемайте слабителни. Те могат да влошат състоянието ви..

    Защо боли долната част на корема при жените, Елена Малышева ще разкаже в следното видео:

    Силната болка в долната част на корема вече е повод да се консултирате с лекар.

    Тъй като може да има много причини за това състояние, основната превантивна мярка е редовното посещение при гинеколога и, ако е възможно, периодичен цялостен преглед.

    Здравословният начин на живот и правилното хранене са важни..

    Болка в дясната страна. Болести, придружени от болка в дясната страна от различен характер

    Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

    Една от честите причини за безпокойство и търсене на лекарска помощ сред пациентите е болката в дясната страна или гърба. Този симптом придружава развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Ето защо, ако почувствате болка в страната вдясно, определено трябва да се консултирате с лекар, за да определите причините.

    Болката, локализирана в дясната страна, с различни заболявания, се различава по характер и локализация.

    Естеството на болката в дясната страна

    В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъпи и болки, остри и остри, постоянни или периодични. Такава болка възниква при увреждане на панкреаса (панкреатит).

    Понякога болката се появява, ако перитонеумът участва в възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре определено. По-често се характеризира като изгаряне, остър или бод. Интензивността се увеличава с промяна на позицията, при бягане, ходене, повдигане на ръка.

    Ако чувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

    • апендицит;
    • перфорация на язвата на стомаха или дванадесетопръстника;
    • чревна инвагинация и инверсия.

    Ако болката се появи, когато диафрагмата е повредена (хернията може да бъде причината), тогава тя се усилва с дишане и кашляне, дава я на ръката (към рамото).

    Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпна колика. Проявява се в остра, периодична, схващаща болка, дължаща се на засилена перисталтика или чревна дистензия. Появява се по-често по време или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, като се забелязват гадене, бледност и повръщане. Колитът и ентероколитът се придружават от появата на пъпна колика. Продължителната и силна болка като колики в десния хипохондрий сигнализира за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

    В отделна категория трябва да бъде разпределена "отразена" болка. Това е болка от вътрешните органи, която се провежда върху определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур може да отстъпи на скапулата, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника дава на гърба и долната част на гърба, а също така се усеща под ребрата отдясно и отляво.

    Локализация на болката в дясната страна

    Когато има болка в дясната страна на долната част на корема?

    Ако имате болка в дясната страна на долната част на корема, докато болката е болка, тъпа, тогава си струва да подозирате някои заболявания.
    При жените това могат да бъдат следните патологии:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • апендицит;
    • десен аднексит;
    • киста на яйчника;
    • хипотонична жлъчна дискинезия;
    • холелитиаза.

    Също така моментът на овулация на яйцеклетка от яйчника може да се прояви с болка в дясната страна отдолу.

    При мъжете, най-често в долната част на корема, болката се появява вдясно със следните заболявания:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • апендицит;
    • холелитиаза;
    • уролитиазна болест;
    • хипотонична жлъчна дискинезия.

    Но доста често при мъжете ингвиналната херния също може да причини такава болка..

    Болести, придружени от болка в дясната страна

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

    Гастрит. Характеризира се с тъпи, леки, периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или на гладно сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.

    Дуоденитът се придружава от болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) към дясното рамо, гърба, може да бъде пояс. Също така пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини, оригване горчиво, слабост, изпотяване, диария.

    Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Тя може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слаба, скучна. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.

    Херния на хранопровода

    Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

    Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж на кожата, болка в дясната страна под ребрата.

    Жлъчнокаменната болест е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката с холелитиаза често е тъпа, болка, отдава на дясното рамо и рамото. Наблюдава се увеличаване на болката по време на стрес, нарушение на диетата, треперене, рязка промяна на времето. С прогресията на заболяването се наблюдава интензивна, рязаща, бодна болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясното рамо, рамото. такъв пристъп на болка се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, бързат наоколо, крещят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.

    Холецистит (без камъни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистит е болка в десния хипохондриум. Укрепва с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатка. При повечето пациенти тя е придружена от повръщане, гадене, оригване, горчивина, сърбеж на кожата.

    Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на провеждането на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болките в дясната страна обикновено са болки, постоянни, понякога се проявяват само от усещане за тежест под ребрата вдясно. Появете час след хранене. Пациентите могат да почувстват гадене и слабост. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, по природа те са силни, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчни колики. Появява се половин час след хранене. Най-често DZhVP придружава хода на холецистит.

    Панкреатична болест

    Болест на червата

    Апендицитът започва с появата на остра болка, по-често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска в пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.

    Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болката в долната дясна страна (в дясната илеална област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружен от бучене в корема, подуване на корема, диария.

    Ингвинална херния вдясно е придружена от преминаваща остра болка в дясната страна и слабините, която се появява след физическо натоварване и вдигане на тежести, се отдава на крака. Освен това по време на атака на болка в дясната страна отдолу се появява издатина, изчезваща в положение на склонност.

    Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

    Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от една страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава се наблюдава забелязваща силна болка в дясната страна отзад, в долната част на гърба, може да боли в долната дясна страна на корема. Основните прояви на пиелонефрит: треска вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, може да е повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

    Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. По-често децата и младите хора се разболяват. При гломерулонефрит болката се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, което е придружено от повишаване на телесната температура, отделяне на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, появата на оток на лицето сутрин. При липса на оток телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в тялото.

    Рефлуксът на пикочния мехур се развива заедно с пиелонефрит. За везикоуретрален рефлукс е характерно появата на болка в дясната страна отдолу или в долната част на гърба по време на уриниране, в резултат на изхвърляне на урина от уретера обратно към бъбрека.

    Уролитиазата се проявява с болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, примес на кръв в урината, особено след физическо натоварване. Преминаването на камък от бъбреците през уретера е придружено от силна остра болка, която се излъчва в долната част на гърба - пациентът е тревожен, бърза. Така че има бъбречна колика.

    Респираторни заболявания

    Пневмонията е пневмония. При засягане на долния лоб е характерна болка в дясната страна, както отгоре, така и през цялата. Има остро начало с температура и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

    Плевритът е възпаление на плевралните листове, заобикалящи белия дроб. Болката с диафрагмален плеврит дава на дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнено хълцане. Характерно принудително положение на пациента - седнал с наклон напред.

    Гинекологични заболявания

    Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване има атака на остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, може да даде на долната част на гърба. Пристъпът е много подобен на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

    Киста на яйчника (ендометриоидна) се проявява с появата на болка постоянна болка в долната част на корема, засилваща се по време на менструация. Когато киста се разкъсва, усуква или гнойни, пациентите чувстват остра болка от кама.

    Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия много често се появява в средата на менструалния цикъл (с овулация). Провокирането на празнина може да има полов акт или упражнения.

    Извънматочната бременност води до появата на прекъсваща болка в долната част на корема, на фона на която може да се появи кърваво течение от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова повече болка става, започвайки да отдава на лопатката и ректума. Ако тръбата се разкъса, това е придружено от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

    Инфаркт на коремния миокард

    Разтягане на мускулите на коремната стена

    Разтягането на мускулите на коремната стена вдясно в резултат на натоварването на нечистите мускули води до последваща поява на болка в дясната страна при движение.

    Миозитът, или възпалителен процес в мускулната тъкан, е причината за увеличаване на болката в засегнатия мускул. Такава болка се усилва при натиск и движение..

    херпес зостер

    Болка в дясната страна на детето

    При малките деца е доста трудно да се определи къде боли и как боли. Можете да подозирате болка, ако детето е тревожно, отказва да кърми, крещи. Характерна стойка с крака, свити в корема. Детето се напъва, заедно с това може да има регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако острите хирургични заболявания са изключени, тогава това състояние се нарича детска колика.

    Малките деца по-често с коремна болка от всяко място посочват зоната в близост до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде имат болка.

    Апендицитът може да бъде честа и опасна причина за болка в дясната страна на дете. В този случай болката първо се усеща отгоре или в близост до пъпа, след което отива надолу. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. При апендицит детето не може да лежи от лявата си страна.

    Билиарната дискинезия при деца е доста честа причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и пептична язва, които станаха доста често срещани заболявания в детството и са придружени от появата на болка в дясната страна.

    Един от проблемите на детството (и не само) е хелминтиазата. Струва си да се отбележи, че такива добре познати заболявания като аскаридоза (аскариди) и ентеробиоза (pinworm) в определени етапи на развитие също са придружени от болка в корема, и в дясната страна в частност.

    Болка в дясната страна по време на бременност

    За бременните жени трябва да се говори отделно. Всяка болка през този период изисква специално внимание както от самата жена, така и от лекаря. По време на бременността женското тяло е предразположено към появата на нови заболявания и обостряне на хронични. Болката в дясната страна през този период може да показва развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат животозастрашаващи за жената и плода. Уролитиазата при бременни се проявява с още по-чести позиви за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранните етапи на бременността болката в долната дясна страна може да показва развитието на извънматочна бременност..

    Във всеки случай всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ..

    Към кой лекар трябва да се свържа за болка в дясната страна?

    Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, тогава трябва да се свържете с лекари от различни специалности, в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно, определението на лекар специалист, който да се консултира за болка в дясната страна, зависи от характера на болковия синдром и свързаните с него симптоми.

    По-долу предоставяме списък с лекари, които трябва да се консултират за болка в дясната страна, в зависимост от нейния характер и свързаните симптоми:

    • Ако болката в дясната страна се комбинира с висока температура, рязко влошаване на благосъстоянието с течение на времето, това е повод незабавно да се обадите на линейка, тъй като това показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
    • При ясна локализация на болката в определен момент от дясната страна, нейното засилване при смяна на поза, ходене, бягане или повдигане на ръце, както и с парещ, остър, рязащ бод характер, трябва да се консултирате с хирург (регистрирайте се), а в спешен случай, така че тъй като болки от подобно естество могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника, инверсия на червата, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно повикване на линейка.
    • Болката в горната част на дясната страна, която е тъпа по своя характер, засилва се при кашлица, дишане, след тежко хранене, в легнало положение, намалява след оригване, дълбоко вдъхновение и повръщане и подаване на дясната ръка, също изисква посещение при хирург (но в както е планирано), тъй като най-често това е симптом на херния, която се лекува хирургично.
    • Тъпи, болки, не твърде силни болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяващи се 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетани с повръщане, киселини, оригване кисело или горчиво, загуба на апетит, диария или запек изискват посещение при гастроентеролога (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се), тъй като тези симптоми показват наличието на гастрит или дуоденит.
    • Периодично появяващи се няколко пъти на ден, болката в дясната страна от всякакъв характер (болки, спазми, шевове, рязане, тъпи и т.н.), независимо отшумяване и комбиниране с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изисква посещение при терапевт или гастроентеролог, тъй като подобни симптоми обикновено съпътстват стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
    • Ако болката в дясната страна е остра, схващаща, възниква периодично, по-често след или по време на хранене, дава на пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледа кожа, тогава трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт, тъй като тези симптоми обикновено се предизвикват от колит и ентероколит.
    • Болката в дясната страна под ребрата, която постоянно или от време на време се появява, съчетана със сърбеж, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква инфекция при специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се) или хепатолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват хепатит А.
    • Тъпата, болезнена болка в горната част на дясната страна, простираща се до лопатката и рамото, засилваща се или дори става шева и рязане при стрес, промяна на времето или треперене, комбинирана с гадене или повръщане, изисква посещение при хирург, терапевт или гастроентеролог, тъй като подобни симптоми показват жлъчнокаменна болест. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, тогава трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, но ако пациентът иска да премахне жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете до хирурга.
    • Тъпа, болезнена болка в десния хипохондриум, не преминаваща във времето, утежнена от употребата на мазна и изобилна храна, алкохол, газирани напитки, даване на дясното рамо и лопатка, съчетана с усещане за тежест в хипохондриума, с повръщане, гадене, горчиво оригване и др. изисква контакт с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като такива симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
    • В случай на интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и лек изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като такава симптоматика показва панкреатит.
    • Периодично възникващата остра болка в дясната страна, простираща се до слабините и крака, провокирана от физическо натоварване, изисква посещение при хирурга, тъй като такива симптоми показват ингвинална херния.
    • Болката в дясната страна от гърба, която може да се комбинира с болка в долната част на гърба, болка по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискват посещение при нефролог (регистрирайте се) или уролог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до нефролог или уролог, можете да се свържете с терапевт или хирург.
    • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се отдава на дясната страна и в същото време е съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или пулмолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват белодробно заболяване.
    • Ако една жена има болка в дясната си страна по време на полов акт, а извън интимния акт има различни болки в долната част на корема, съчетани с кървави или възпалителни секрети от влагалището, утежнени по време на менструация, физически натоварвания или полов акт, тогава трябва да се консултирате с гинеколог ( регистрирайте се), тъй като такава симптоматика показва заболявания на гениталиите.
    • Болката в дясната страна, нарастваща с течение на времето, засилва се от натиск и движение, несъвместима с други видими симптоми, изисква контакт с общопрактикуващ лекар или ортопед-травматолог (регистрирайте се), тъй като показва развитието на миозит.
    • Много силната болка в дясната страна, която не преминава във времето, постоянно присъства и се комбинира с везикулозни обриви в ребрата, изисква посещение при общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (регистрирайте се). В допълнение терапевтът, специалистът по инфекциозни заболявания или дерматолог може да насрочи консултация с алерголог-имунолог (регистрирайте се).
    • Периодично появяващите се болки в дясната страна също могат да бъдат признак на хелминтиази (аскариаза или ентеробиоза) и в такива случаи е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог (регистрирайте се) или хелминтолог.
    В случай на болка в дясната страна, бременните жени трябва да се консултират със същите лекари като небременните. И децата трябва да бъдат отвеждани при същите лекари като възрастни, само деца (например педиатричен гастроентеролог, педиатричен хирург, специалист по детски инфекциозни болести, педиатър (регистрирайте се и т.н.)..

    Какви изследвания може да предпише лекар за болка в дясната страна?

    Тъй като болките в дясната страна могат да бъдат причинени от различни заболявания, списъкът на прегледите за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от характера на болката и свързаните с нея симптоми, показващи увреждане на определен орган. По-долу е даден списък на прегледи и тестове, които лекар може да предпише за различен характер на болка в дясната страна и свързаните симптоми.

    И така, с изразена пареща, остра, болка при рязане на шевове, усещана в определен момент от дясната страна, засилваща се с промяна в стойката, ходене, бягане или повдигане на ръцете, лекарят ще предпише общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест (активност на амилаза, алкална фосфатаза, AsAT, AlAT, липази, съдържанието на урея, креатинин, билирубин в кръвта), общ анализ на урината, както и ултразвук на коремните органи (запис), ЕКГ (запис), а понякога и рентген на коремната кухина (запис) с контраст.

    С тъпа болка в горната част на дясната страна, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало, утихваща след оригване, дълбоко вдишване и повръщане и даване на дясната ръка, лекарят може да предпише общ анализ на кръвта и урината, ултразвук на органите коремна кухина и рентген с контраст на коремните органи. Ако е технически възможно, може да се назначи компютърна томография или магнитен резонанс (регистрирайте).

    С тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетана с повръщане, киселини, оригване кисело или горчиво, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

    • Общ анализ на кръвта;
    • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация);
    • Компютърно или магнитен резонанс;
    • Откриване на Helicobacter pylori в материал, събран по време на FGDS;
    • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
    • Серумни нива на пепсиноген и гастрин;
    • Наличието на антитела към париетални клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.
    Същите горепосочени изследвания и анализи са предписани за болки, появяващи се няколко пъти на ден в дясната страна, отшумяващи независимо, от всякакъв характер (болки, спазми, бод, рязане, тъпи и др.), Които могат да се комбинират с киселини, оригване и др. гадене, повръщане, запек.

    На практика в повечето случаи лекарят предписва общ кръвен тест, кръвен тест за наличие на антитела към Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези прегледи могат точно да диагностицират гастрит и дуоденит. Компютърно или магнитен резонанс може да се предпише вместо фиброгастродуоденоскопия, ако има техническа възможност, ако човек не може да премине FGDS. Анализ на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на FGDS, ако може да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги е необходимо да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но анализът за антитела към париетални клетки на стомаха се предписва само ако има съмнение за атрофичен гастрит и често вместо FGDS, когато човек не може да го премине.

    При остра схващаща болка в дясната страна, която се появява с болка в пъпа, която се появява периодично след или по време на хранене, съчетана с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и прегледи:

    • Общ анализ на кръвта;
    • Анализ на изпражнения за яйца от червеи;
    • Анализ на изпражнения за копрология и дисбиоза;
    • Засяване на изпражнения върху клостридии;
    • Кръвен тест за наличие на антитела срещу клостридии;
    • Ултразвук на коремната кухина;
    • Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация);
    • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастен агент) (регистрирайте се);
    • Кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицети.
    На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест, изпражнения за яйца на червеи и копрология, ултразвук на коремната кухина и колоноскопия. Тези изследвания като правило ви позволяват да поставите диагноза и да започнете лечение. В съмнителни случаи обаче може да се предпише допълнително иригоскопия. Ако се подозира, че болката в дясната страна е свързана с прием на антибиотици, е показан изпражнения за клостридии и кръвен тест за антитела срещу клостридии. Ако по някаква причина не може да се направи иригоскопия, колоноскопия или сигмоидоскопия и пациентът се подозира за улцерозен колит или болест на Крон, тогава се предписва кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицетите.

    За болка в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, е необходим контакт с специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като такива симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят, без да се проваля, първо предписва кръвни изследвания за откриване на хепатит като:

    • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-общо, Anti-HBs, HBsAg) от ELISA;
    • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) от ELISA;
    • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) от ELISA
    • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) от ELISA.
    Освен това са задължителни биохимичен кръвен тест (билирубин, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TV, IPT, фибриноген)..

    Ако в кръвта са открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да определи наличието на вируса чрез PCR, който ще оцени активността на процеса и ще избере лечението.

    С тъпа болка в горната част на дясната страна, даване на рамото и лопатката, което се утежнява от стрес, променящо се време, ядене на мазни и изобилни храни, алкохол, газирани напитки или разклащане, превръщайки се в шевове и рязане и се комбинира с гадене, повръщане или с горчива оригване лекарят предписва общ кръвен тест, общ анализ на урината, ултразвук на органите на коремната кухина, ретроградна холангиопанкреатография, както и биохимичен кръвен тест (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AcAT, AlAT). Ако е технически осъществимо, се предписва също компютърно или магнитен резонанс..

    При интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, която се комбинира със потъмняване на урината, сърбеж по кожата и лек фекалии, лекарят трябва да предпише общ тест за кръв и урина, биохимичен анализ на фекалиите (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди и др. калций), копрология, ултразвук на коремната кухина и, ако е технически възможно, ЯМР. Тези изследвания могат да диагностицират панкреатит..

    При периодична болка в дясната страна и в същото време в слабините, давайки на крака, провокирана от физическо натоварване, лекарят предписва общ кръвен тест, ултразвук на коремните органи, а също така прави външен преглед и в някои случаи прави рентген на червата и пикочните органи с контраст.

    Когато болките в дясната страна са локализирани в гърба, се комбинират с болки в гърба, болка по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвук на бъбреците (запишете се), общ анализ на урината, определяне на общата концентрацията на протеин и албумин в ежедневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), тест на Зимницки (регистрирайте се) и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния патоген на възпалителния процес, както и да определи чрез PCR или ELISA метод микроби при изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

    • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
    • Антинейтрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
    • Антиядрен фактор (ANF);
    • Антитела към фосфолипаза А2 рецептор (PLA2R), общ IgG, IgA, IgM;
    • Антитела срещу С1q допълващ фактор;
    • Антитела срещу ендотелий върху HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
    • Антитела към протеиназа 3 (PR3);
    • Антитела към миелопероксидаза (MPO).
    Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, лекарят определено ще предпише общ кръвен тест, общ тест за урина, рентген на гърдите (регистрирайте се) и микроскопия кашлица храчки. Ако заболяването е трудно за лечение, тогава лекарят може да предпише кръвни изследвания, храчки и тампони от бронхите за наличие на хламидия, стрептококи, микоплазми и Candida гъбички, за да разбере точно какъв микроорганизъм е задействал инфекциозния и възпалителен процес.

    За болка в дясната страна по време на полов акт при жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

    • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
    • Общ анализ на урината;
    • Общ анализ на кръвта;
    • Намажете от влагалището към флората (регистрирайте се);
    • Тестове за сексуални инфекции (регистрирайте) (гонорея (регистрирайте), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За откриване които дават вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв;
    • Колпоскопия (регистрирайте се).
    При много силна болка в дясната страна, която се комбинира с балонни обриви в ребрата, лекарят може да предпише кръвен тест за антитела срещу херпесни вируси. Въпреки това, при тази патология (херпес зостер) тестовете обикновено не се предписват, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни за поставяне на диагноза.

    Освен това, при периодично появяващи се и независимо изчезващи болки в дясната страна, независимо от придружаващите симптоми, лекарят може да предпише фекалии или кръвен тест за откриване на хелминти (кръгли червеи или щипки).

    Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

  • Важно Е Да Се Знае За Диария

    Подуването на корема при жените е често срещано нещастие, което показва редица патологии, които се развиват в организма. Спукването често се случва поради естествени причини, но никога не трябва да отстъпвате на опасни заболявания, които стимулират неприятен симптом..

    Темата за повсеместната паразитна инфекция и ефекта на тези микроорганизми върху човешкото здраве е широко популяризирана.