Диета след операция на жлъчния мехур

Премахването на жлъчния мехур е неприятно нещо, но можете да живеете без него. Основното е да спазвате диета през първите месеци и постепенно да връщате обичайните храни към диетата.

Жлъчният мехур се намира до черния дроб и служи като резервоар за жлъчката, който е необходим главно за правилното храносмилане. Всяко напреднало възпаление или жлъчнокаменна болест може да изисква холецистектомия, тоест пълно отстраняване на жлъчния мехур..

След това, по очевидни причини, произведената жлъчка вече няма да може да се натрупва и свободно ще изтече в тънките черва. Процесът на разделяне на храната няма да бъде толкова ефективен, следователно, след операцията за отстраняване на жлъчния мехур, пациентът трябва да спазва диета.

Какво не можете да ядете след отстраняване на жлъчния мехур

Няма стандартна диета, която трябва да спазвате след операцията. Общият съвет важи само за забраната на наситени мазнини, преработени храни (консервирани храни, преработени храни) и храни с високо съдържание на захар.

Те няма да причинят фатални последици за здравето, но ще ви създадат много неприятности като коремна болка, метеоризъм, подуване на корема и диария. Отчасти това се дължи на това, че жлъчката, която свободно тече в червата, действа като слабително..

И така, какви храни не могат да се ядат след отстраняване на жлъчния мехур

Всякакви тлъсти месни ястия:

Мраморни говежди пържоли;

Мастни котлети от свинско или смляно говеждо месо;

Пушени колбаси и колбаси

Всички пълноценни храни с висок процент на съдържание на мазнини:

Кисело мляко (от 3,2% и повече);

Масло и маргарин;

Крем сосове

Високо преработени продукти с консерванти и подобрители на вкуса

Полуфабрикати (кнедли, пица и др.)

Месни консерви и риба;

Закуски и закуски (чипс, крекери)

Всякакви сладки сладкиши и храни с високо съдържание на захар:

Сладки варени закуски;

Готови сладки на базата на трансмазнини;

Всеки алкохол и стимулиращи напитки са противопоказани:

Освен това не трябва да ядете енергийни барове и десерти на базата на кафе и алкохол.

Какви храни мога да ям след отстраняване на жлъчния мехур

Много удоволствия след холецистектомия ще трябва да бъдат изоставени, така че трябва да се облегнете на по-полезна храна.

По-долу изброяваме какви храни можете да ядете след отстраняване на жлъчния мехур..

ПродуктиПримери

Бобови растения и пълнозърнести храни

ПродуктиПримери
    боб

Овесени ядки и зърнени храни;

Макаронени изделия от твърда пшеница

Млади картофи с кожа

Цитрусови плодове (портокали, лимони, мандарини);

Нискомаслено месо, риба и техните заместители

    Варени или печени пилешки гърди;

Треска и палто;

Как да се храним след отстраняване на жлъчния мехур

Диетата след отстраняване на жлъчния мехур през първия месец е много важна, но не е през целия живот. Хората след тази операция дори могат да пият алкохол и кафе с течение на времето. В разумни граници.

Ето някои насоки, които ще ви помогнат да се храните веднага след отстраняване на жлъчния мехур:

Не започвайте с твърди храни. Пюретата от пюре, течните зърнени храни, зеленчуковите супи трябва да са в основата на диетата. Връщайте твърдите храни в ежедневното си меню постепенно и не повече от една наведнъж;

Яжте малки хранения през целия ден. Твърде много храна може да причини подуване на корема и газове. Опитайте се да ядете 5-6 пъти на ден с почивка от няколко часа. Ако спазвате три хранения на ден, тогава си похапвайте с нещо с ниско съдържание на мазнини и протеини;

Опитайте се да не консумирате повече от 3 грама мазнини (дори растителни) в едно хранене;

Заменете обичайните съставки в рецептите с нещо по-постно. Например при печене използвайте ябълков сос вместо масло, а вместо пилешки яйца, ленено семе;

Има смисъл поне временно да преминете към вегетарианска диета. Месото и млечните продукти не се абсорбират много добре без жлъчния мехур. С течение на времето повечето от тях могат да бъдат върнати към диетата.

Е, последният съвет, който не се отнася за храненето, но също е много важен - останете във форма. Научните изследвания - например тази работа на учени от Университета в Ландстул (Германия) - показват, че физическата активност и поддържането на здравословно телесно тегло помагат на храносмилането.

Премахването на жлъчния мехур не е изречение. Да, може би веднъж любимите продукти ще бъдат забранени.

Съветите обаче да се откажете от мазнините и сладкото, да увеличите приема на фибри са полезни за всички, дори и да нямате проблеми с жлъчния мехур. В крайна сметка не се налага да се привеждате към жлъчнокаменна болест и операция.

Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Защо диета

Жлъчните киселини, които произвеждат хепатоцити, се трансформират в жлъчката и преминават през каналите в жлъчния мехур. Там се задържат, съставът на първичната жлъчка се променя донякъде - става по-плътен, концентриран, наситен с ензими. Когато храната навлезе в дванадесетопръстника, се появява рефлекторна секреция на жлъчка за обработка на хранителни вещества.

При липса на жлъчка с бучка храна се смесва първичната жлъчка (недостатъчно концентрирана). На фона на топлинно, химическо или механично стимулиране на черния дроб се отделя твърде много, което води до повишена чревна подвижност. Такава жлъчка не е в състояние да осигури пълно усвояване на мазнините и антимикробна обработка на храната. Има диспептични разстройства, възпаление на чревната лигавица, дисбиоза.

Диетата след холецистектомия е предназначена да:

  • осигурете хранителен състав, за който първичните жлъчни ензими са достатъчни;
  • правят редовни емисии на жлъчка възможни за предотвратяване на задръстващи процеси в черния дроб;
  • предотвратяване на усложнения от други органи на стомашно-чревния тракт;
  • елиминира риска от дисбиоза и възпалителни увреждания на червата;
  • елиминират диспептичните разстройства;
  • спиране и предотвратяване на продължителна диария, в резултат на холецистектомия;
  • осигуряват пълно усвояване на хранителните вещества.

Диетичното хранене намалява количеството на секретираната първична жлъчка, адаптира диетата на пациента към храносмилателния му капацитет. Диетата се предписва заедно с лекарствената терапия. Най-тежкият режим на корекция на храненето възниква в следоперативния период. Следвайки препоръките, тялото се адаптира към липсата на резервоар за жлъчка, а постепенното разширяване на диетата позволява на пациента да се храни в удобен режим.

Пренебрегването на диетата след холецистектомия провокира повишен метеоризъм в червата, силна и продължителна диария, недостиг на витамини и изтощение, както и появата на калкули в жлъчните пътища на чернодробните и органните дисфункции.

Основно хранене

За да се осигури пълно разтоварване на жлъчните пътища на черния дроб, умерено производство на жлъчка и правилно храносмилане, се предписва медицинска таблица № 5 и нейните вариации. Лекарят избира параметрите на диетите и режима на тяхното редуване индивидуално. В следоперативния период и по време на месеца на рехабилитация пациентът трябва да спазва диета № 5shch. Този план за хранене е възможно най-нежен за стомашно-чревния тракт и осигурява пълно усвояване на хранителни вещества с намалено съдържание на калории. Докато пациентът се възстановява, те се прехвърлят на по-малко щадящи диети №5а или №5б. При положителна динамика във възстановяването на храносмилателния тракт по време на живота е възможно да се спазва таблица № 15 - здравословна диета.

За всички видове диети след холецистектомия са характерни общите правила:

  • спазване на режима за пиене (1,5-2 литра на ден);
  • дробно хранене - 5 пъти на ден;
  • намален обем порции;
  • ограничаване на огнеупорни мазнини в диетата;
  • елиминиране на топлинното дразнене (храната и напитките трябва да са топли);
  • ограничаване или изключване на химическо дразнене на храносмилателния тракт.

Пациентът трябва да се храни едновременно, за да улесни рефлекторната секреция на жлъчка. Честото хранене предотвратява застоя на жлъчката в каналите. Малки количества храна се лекуват напълно с разредена жлъчка. Липсата на огнеупорни мазнини предотвратява диспептичните разстройства и стреса на черния дроб.

Всички стимуланти на отделянето на храносмилателни сокове са изключени от диетата. Това осигурява умерено производство на жлъчка и възможност за нейното навременно и пълно евакуиране.

От какво се състои диетата?

След холецистектомия диетата на пациента се основава на протеинови и въглехидратни храни. Предпочитат се лесно смилаемите протеини и сложните въглехидрати. Мазнините също присъстват в менюто като основни участници в метаболитните процеси. Храната трябва да ги съдържа умерено. По-добре е те да са растителни или млечни мазнини.

Първо хранене

Позволени са леки хомогенни супи на слаб зеленчуков бульон. Когато се възстановите, първите курсове са разрешени на втория пилешки бульон. Те не трябва да съдържат голямо количество лук и чесън, бобови растения, остри и ароматни подправки. Забранено е използването на богат бульон от свинско месо, говеждо месо, гъби. Такива ястия съдържат много екстрактивни вещества и създават напрежение на храносмилателния тракт. Хапка със супи позволи използването на вчерашния първокласен бял хляб.

Втори курсове

Като гарнитура, каша на вода се приготвя от ориз, елда, грис, пшеничена крупа и нейните производни (булгур, кускус). Пастата, юфката и спагетите трябва да са от твърда пшеница. С добра поносимост на млякото се използва за приготвяне на зърнени култури (50% от обема на течността). Овесените каши и брашното се подправят с масло, в количество не повече от 20 g на ден (5 g на порция).

Месото и рибата трябва да присъстват в менюто като източници на незаменими аминокиселини. Приготвят се заешко месо, пуйка, пиле, нискомаслени сортове морска риба. Месото се смила до хомогенна консистенция след готвене. Месните или суфлените месни ястия са идеални.

За приготвяне на салати и зеленчукови ястия използвайте само готови зеленчуци. В суровия си вид те стимулират производството на жлъчка и стомашно-чревна подвижност. Можеш да ядеш:

Веднага след отстраняването на жлъчката зеленчуците и зърнените храни се консумират изключително в настъргано състояние. По-късно в диетата се въвеждат домати, листни зеленина, зърнена чушка.

Някои нюанси

В диетата на пациента яйцата са ограничени. Разрешено е да се готви белтъчни омлети или да се използва половин жълтък на ден за готвене. Млечните продукти се консумират само при нормална поносимост. Предпочитание трябва да се дава на ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко). Заквасената сметана и сметаната се използват за подправяне на ястия. Млякото е разрешено изключително обезмаслено. Сиренето се консумира в чистата му форма, на негова основа се правят гювечи.

Като десерт е разрешено използването на некисели невлакнести плодове. Постепенно в менюто се въвеждат банани, диня, пъпеш, ябълки. От горски плодове можете да готвите желе. Сред сладкишите е разрешена умерена консумация на ружа, мармалад, турска наслада.

Като подправки използвайте копър, магданоз, босилек, малко количество соев сос. Всички сосове със заквасена сметана и мляко, които не съдържат излишни мазнини и люти подправки, са разрешени.

Негазирана минерална вода, билкови чайове, бульон от шипка, разредени плодови сокове с пулпа са разрешени от напитки.

Всички продукти са варени, печени или задушени. Пърженето е строго забранено. Печенето на фурна е възможно при условие, че няма коричка по продуктите. Храната се приема само в топла форма..

Забрани в диетата след отстраняване на жлъчката

За човек, който няма жлъчка, някои продукти ще останат забранени завинаги. Значителни ограничения го очакват в следоперативния период. Постепенно в менюто се въвеждат продукти от забранения списък, пациентът трябва да ги използва в малки количества и в идеалния случай напълно да се въздържа. Списъкът на забранените храни включва всички стимуланти на отделянето на храносмилателни сокове, мазни храни, наситени с органични киселини и груби диетични фибри. Най-съществените ограничения важат за промишлените продукти. Забранени:

  • сладкарски изделия;
  • печене на масло;
  • всякакви десерти с кремообразни гарнитури;
  • продукти със синтетични аромати;
  • консервирани храни;
  • пушени и сурови пушени колбаси;
  • сладки газирани напитки.

Мастните сортове свинско и говеждо месо са изключени от диетата с месо, овнешкото е напълно забранено. Влакнестото птиче месо (патица и гъска) се въвежда в диетата като част от диета № 15 (след пълно установяване на функцията на стомашно-чревния тракт).

Сред зърнените култури трябва да се внимава особено с ечемик, просо, тъй като те съдържат голямо количество фибри. Бобовите растения (грах, боб, леща, нахут, боб) временно се изключват напълно. Те се въвеждат в диетата в много умерени количества. Завинаги забранени са гъбите и всички ястия, които ги съдържат: гъбни сосове, супи и др. Трябва да се внимава при киселината. Всички домашни и магазинни маринати, консервирани зеленчуци са изключени. При постоянна положителна динамика е възможно да се въведе в менюто домашно кисели зеленчуци, напоени със солена херинга. Пресните зеленчуци не са позволени на всички. Репички, киселец, целина и бяло зеле са изключени от диетата. Не яжте тъмен хляб, ръжен, с трици, тъй като те стимулират образуването на газове и допълнително чревно дразнене.

Пациентът трябва завинаги да се откаже от студени напитки, алкохол, силен чай и кафе. Такава напитка има силно дразнещо действие върху храносмилателния тракт, провокира развитието на усложнения.

Днес въпросът за колбасите и твърдото сирене остава спорен. Диетолозите препоръчват да се яде само варена наденица или млечни колбаси, чието качество не оставя никакво съмнение. Твърдото сирене трябва да съдържа минимално количество мазнини.

Колко дълго продължава диетата?

Диетата след холецистектомия започва 5 часа след лапароскопско отстраняване на органи или на следващия ден след интервенция с лапаротомия. Диетата на пациента се състои изключително от хомогенни, топли и тънки зърнени ястия, картофено пюре. След 2 дни месото и рибата се въвеждат в менюто под формата на суфли на пара. След това пригответе течни супи, зърнени храни, допълнете ги с ястия на пара. Подобреният щадящ режим трае първия месец. Отклоненията от диетата през този период са изпълнени с гастрит, ентероколит, остри нарушения на изпражненията (запек или постоянна диария).

След месец и половина диетата се обогатява с пресни зеленчуци и плодове. Първо се използват в настъргана форма, а след това в нарязана форма. В същото време в менюто се въвеждат леки пилешки супи, печено пилешко месо.

Този режим трябва да се спазва около година. Допълнителни препоръки за разширяване на диетата ще дадат лекарите. Използването на всеки нов продукт е най-добре предварително съгласувано с лекаря.

След година на диета се отбелязва стабилизиране на изпражненията и подобряване на общото състояние на пациента. Това обаче не означава края на диетата. Принципите на здравословното хранене трябва да продължат да се спазват, както и режимът на топлинно и химическо щадене на стомашно-чревния тракт. Пациентът ще може да си позволи някои „свободи“. Например малък сандвич с червен хайвер, филия мазна риба, свинско кебап с ниско съдържание на мазнини, запечена зеленчукова касерола с твърдо сирене до коричка. Интелигентното планиране на менюто ще предотврати дискомфорта след холецистектомия и ще помогне на пациента да живее пълноценен живот, както преди операцията.

Препоръки след отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия)

В статията ще намерите необходимите препоръки за диета, както и необходими. Както при всяка операция, усложненията са възможни след отстраняване на жлъчния мехур.

Необходимо е стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар и правилно да се подложи на лечение след отстраняване на жлъчния мехур.

Много пациенти се притесняват от въпроса как да живеят след отстраняването на жлъчния мехур. Дали животът им ще бъде еднакво пълен или са обречени на увреждане? Възможно ли е пълно възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур? В нашето тяло няма ненужни органи, но всички те са условно разделени на такива, без които по-нататъшното съществуване е просто невъзможно и такива, при липсата на които тялото може да функционира

Процесът, при който се отстранява жлъчния мехур, е принудителна процедура, той е следствие от образуването на камъни и неизправност в тялото, след което жлъчният мехур престава да функционира нормално. Камъните, които се появяват в жлъчния мехур, започват да се образуват поради хроничен холецистит.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур ще предотврати появата на постхолецистектомичен синдром.

Препоръки към пациенти след отстраняване на жлъчния мехур

пшеничен и ръжен хляб (вчера);

хляб и хлебни изделия

всякакви зърнени храни, особено овесени ядки и елда;
паста, вермишели;

зърнени храни и тестени изделия

постно месо (говеждо, пилешко, пуешко, заешко) варено или задушено във варена форма: кюфтета, кнедли, котлети на пара;

тлъсти меса (свинско, агнешко) и домашни птици (гъска, патица);

варена нискомаслена риба;

пържена риба;

зърнени храни, плодове, млечни супи;
слаби бульони (месо и риба);
борш, зеле вегетарианец;

рибни и гъбни бульони;

извара, кефир, млечнокисели продукти;
меко сирене (включително крема сирене);

масло в ограничени количества;
растително масло (слънчогледово, царевично, маслиново) - 20-30 г на ден;

всякакви зеленчуци във варена, печена и сурова форма;
плодове и плодове (с изключение на кисели) в сурова и варена форма;

спанак, лук, репички, репички, червени боровинки;

торти, сметана, сладолед;
газирани напитки;
шоколад;

Закуски, консервирани храни

зеленчукови и плодови сокове;
задушени плодове, желе, бульон от шипка

алкохолни напитки;
силен чай;
силно кафе

Йесентуки № 4, № 17, Смирновская, Славяновская, сулфат Нарзан 100-200 мл в топла форма (40-45 °) 3 пъти на ден в продължение на 30-60 минути, преди хранене

Следоперативен период - болничен престой.

След обичайната неусложнена лапароскопска холецистектомия, пациентът от операционната зала влиза в отделението за интензивно лечение, където прекарва следващите 2 часа от следоперативния период, за да наблюдава адекватно излизане от състоянието на анестезия. При наличие на съпътстваща патология или особености на заболяването и хирургическа интервенция, продължителността на престоя в интензивното отделение може да бъде увеличена. След това пациентът се прехвърля в отделението, където получава предписаното следоперативно лечение. През първите 4-6 часа след операцията пациентът не трябва да пие и да става от леглото. До сутринта на следващия ден след операцията можете да пиете обикновена вода без газ, на порции от 1-2 глътки на всеки 10-20 минути с общ обем до 500 мл. 4-6 часа след операцията пациентът може да стане. Трябва да ставате от леглото постепенно, първо седнете за известно време и при липса на слабост и виене на свят можете да станете и да се разхождате около леглото. Препоръчва се да ставате за първи път в присъствието на медицински персонал (след дълъг престой в хоризонтално положение и след действието на лекарства, ортостатичен колапс - припадък е възможен).

В деня след операцията пациентът може свободно да се движи из болницата, да започне да приема течни храни: кефир, овесени ядки, диетична супа и да премине към обичайния режим за пиене на течност. През първите 7 дни след операцията е строго забранено употребата на всякакви алкохолни напитки, кафе, силен чай, напитки със захар, шоколад, сладкиши, мазни и пържени храни. Храненето на пациента в първите дни след лапароскопска холецистектомия може да включва млечни продукти: извара с ниско съдържание на мазнини, кефир, кисело мляко; зърнени храни върху водата (овесени ядки, елда); банани, печени ябълки; картофено пюре, зеленчукови супи; варено месо: постно говеждо или пилешки гърди.

При нормално протичане на следоперативния период дренажът от коремната кухина се отстранява на ден след операцията. Отводняването на дренажа е безболезнена процедура, извършва се по време на лигиране и отнема няколко секунди.

Младите пациенти след операция за хроничен калкулозен холецистит могат да бъдат освободени вкъщи в деня след операцията, останалите пациенти обикновено са в болница за 2 дни. След изписване ще ви бъде издаден болничен лист (ако имате нужда от него) и извлечение от стационарната карта, което ще обясни вашата диагноза и особеностите на операцията, както и препоръки относно диетата, физическата активност и медицинското лечение. Отпускът по болест се издава за продължителността на престоя на пациента в болницата и 3 дни след изписването, след което е необходимо да се поднови с хирурга на клиниката.

Следоперативен период - първия месец след операцията.

През първия месец след операцията се възстановяват функциите и общото състояние на организма. Внимателното спазване на медицинските препоръки е ключът към пълно възстановяване на здравето. Основните области на рехабилитация са - спазване на физическа активност, диета, лечение с лекарства, грижа за рани.

Упражнение.

Всяка хирургическа интервенция е придружена от тъканна травма, анестезия, което изисква възстановяване на тялото. Обичайният период на рехабилитация след лапароскопска холецистектомия е от 7 до 28 дни (в зависимост от характера на активността на пациента). Въпреки факта, че след 2-3 дни след операцията пациентът се чувства задоволително и е свободен да ходи, да ходи на улицата, дори да кара кола, препоръчваме да бъде у дома и да не ходи на работа поне 7 дни след операцията, която тялото трябва да възстанови, По това време пациентът може да почувства слабост, повишена умора.

След операцията се препоръчва ограничаване на физическата активност за период от 1 месец (не носете повече от 3-4 килограма тегло, изключете физически упражнения, които изискват напрежение на коремните мускули). Тази препоръка се дължи на особеностите на образуването на белег процес на мускулно-апоневротичния слой на коремната стена, който достига достатъчна сила в рамките на 28 дни от момента на операцията. 1 месец след операцията няма ограничения за физическа активност.

Диета.

Диетата се налага до 1 месец след лапароскопска холецистектомия. Препоръчва се изключването на алкохол, лесно смилаеми въглехидрати, мастни, пикантни, пържени, пикантни храни, редовно хранене 4-6 пъти на ден. Въвеждането на нови продукти в диетата трябва да става постепенно, 1 месец след операцията е възможно да се премахнат диетичните ограничения по препоръка на гастроентеролог.

Лечение с лекарства.

След лапароскопска холецистектомия обикновено се изисква минимално лекарствено лечение. Болката след операцията обикновено не е силно изразена, но някои пациенти се нуждаят от аналгетици за 2-3 дни. Обикновено това е кетани, парацетамол, етол форт.

При някои пациенти е възможно да се използват спазмолитици (no-spa или drotaverin, buscopan) в продължение на 7-10 дни.

Приемът на препарати на урсодеоксихолова киселина (Ursofalk) може да подобри литогенността на жлъчката, да елиминира възможна микрохолелитиаза.

Приемът на лекарства трябва да се извършва стриктно според инструкциите на лекуващия лекар в индивидуална дозировка.

Следоперативна грижа за рани.

В болницата ще се прилагат специални стикери върху следоперативни рани, разположени на местата, където са поставени инструментите. Възможно е да вземете душ в стикерите Tegaderm (те изглеждат като прозрачен филм), стикерите Medipor (бяла лепенка) трябва да бъдат премахнати, преди да вземете душ. Душ може да се вземе от 48 часа след операцията. Водата, която навлиза в ставите, не е противопоказана, но раните с гелове или сапун не трябва да се мият и търкат с кърпа. След като вземете душ, трябва да смажете раните с 5% йоден разтвор (или бетадинов разтвор, или блестящо зелен, или 70% етилов алкохол). Раните могат да се управляват по открития метод, без превръзки. Къпането или къпането в басейни и водоеми е забранено до отстраняване на шевовете и 5 дни след отстраняването на шевовете.

Шевовете след лапароскопска холецистектомия се отстраняват 7-8 дни след операцията. Това е амбулаторна процедура, шевът се извършва от лекар или превръзка медицинска сестра, процедурата е безболезнена.

Възможни усложнения при холецистектомия.

Всяка операция може да бъде придружена от нежелани ефекти и усложнения. Усложненията са възможни след всяка технология на холецистектомия.

Усложнения при рани.

Това могат да бъдат подкожни кръвоизливи (синини), които отминават самостоятелно в рамките на 7-10 дни. Не се изисква специално лечение.

Възможно е зачервяване на кожата около раната, появата на болезнени уплътнения в областта на раната. Най-често това се дължи на инфекция на раната. Въпреки продължаващата превенция на подобни усложнения, честотата на инфекция на раната е 1-2%. В случай на поява на такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Късното лечение може да доведе до поглъщане на рани, което обикновено изисква хирургична интервенция под локална анестезия (омазняване на гнойна рана) с последващи превръзки и възможна антибиотична терапия.

Въпреки факта, че нашата клиника използва съвременни висококачествени и високотехнологични инструменти и модерен шев материал, при който раните се зашиват с козметични конци, обаче при 5-7% от пациентите е възможно образуването на хипертрофични или келоидни белези. Това усложнение е свързано с индивидуалните характеристики на тъканната реакция на пациента и, ако пациентът не е удовлетворен от козметичния резултат, може да изисква специално лечение.

При 0,1-0,3% от пациентите е възможно развитието на херния на места с троакарни рани. Това усложнение най-често е свързано с характеристиките на съединителната тъкан на пациента и може да изисква хирургична корекция в дългосрочен план..

Коремни усложнения.

Много рядко са възможни усложнения от коремната кухина, които могат да изискват повторни интервенции: или минимално инвазивни пункции под контрол на ултрасонография, или повторна лапароскопия, или дори лапаротомия (открита операция на коремната кухина). Честотата на такива усложнения не надвишава 1: 1000 операции. Това може да бъде вътреабдоминално кървене, хематоми, гнойни усложнения в коремната кухина (субхепатични, субфренични абсцеси, абсцеси на черния дроб, перитонит).

Остатъчна холедохолитиаза.

Според статистиката от 5 до 20% от пациентите с холелитиаза също имат съпътстващи камъни в жлъчните пътища (холедохолитиаза). Набор от прегледи, проведени в предоперативния период, са насочени към идентифициране на подобно усложнение и прилагане на адекватни за него методи на лечение (може да бъде ретроградна папилосфинктеротомия - дисекция на устата на общия жлъчен канал ендоскопски преди операцията или интраоперативно ревизиране на жлъчния канал с отстраняване на калкули). За съжаление, нито един от методите на предоперативна диагностика и интраоперативна оценка не е 100% ефективен при откриване на камъни. При 0,3-0,5% от пациентите камъните в жлъчните пътища може да не бъдат открити преди и по време на операцията и да предизвикат усложнения в следоперативния период (най-честата от тях е обструктивна жълтеница). Появата на такова усложнение изисква ендоскопска (с помощта на гастродуоденоскоп, вкаран през устата в стомаха и дванадесетопръстника) интервенция - ретроградна папилосфинктория и транспапиларно разрушаване на жлъчните пътища. В изключителни случаи е възможна повторна лапароскопска или открита операция..

Изтичане на жлъчката.

Изтичането на жлъчката в следоперативния период се случва при 1: 200-1: 300 пациенти, най-често това е следствие от разпределението на жлъчката от жлъчния мехур върху черния дроб и спира самостоятелно след 2-3 дни. Такова усложнение може да изисква продължителен болничен престой. Изтичането на жлъчката обаче може да бъде и симптом на увреждане на жлъчните пътища..

Увреждане на жлъчния канал.

Увреждането на жлъчните пътища е едно от най-сериозните усложнения при всички видове холецистектомия, включително лапароскопската. При традиционната отворена хирургия честотата на тежко увреждане на жлъчните пътища е 1 на 1500 операции. В първите години на развитието на лапароскопската технология честотата на това усложнение нараства 3 пъти - до 1: 500 операции, но с нарастването на опита на хирурзите и развитието на технологията, той се стабилизира на ниво 1 на 1000 операции. Известният руски специалист по този въпрос Едуард Израилевич Халперин през 2004 г. пише: „. Нито продължителността на заболяването, нито естеството на операцията (спешна или планирана), нито диаметърът на канала, нито дори професионалният опит на хирурга влияят върху възможността за увреждане на каналите. ". Появата на такова усложнение може да изисква повторна операция и дълъг период на рехабилитация..

Алергични реакции към лекарства.

Тенденцията на съвременния свят е нарастващата алергизация на населението, следователно алергични реакции към лекарства (и двете сравнително леки - уртикария, алергичен дерматит) и по-тежки (оток на Quincke, анафилактичен шок). Въпреки факта, че в нашата клиника тестовете за алергия се извършват преди предписването на лекарства, обаче е възможно появата на алергични реакции и е необходимо допълнително лечение. Моля, ако знаете за вашата лична непоносимост към някакви лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Тромбоемболични усложнения.

Венозната тромбоза и белодробната тромбоемболия са животозастрашаващи усложнения на всяка операция. Ето защо много внимание се обръща на превенцията на тези усложнения. В зависимост от степента на риск, определен от вашия лекар, ще бъдат предписани превантивни мерки: превръзка на долните крайници, въвеждане на хепарини с ниско молекулно тегло.

Обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Всяка, дори минимално инвазивна операция е стресираща за организма и може да провокира обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Следователно, при пациенти, изложени на риск от такова усложнение, е възможно в следоперативния период да се проведе профилактика с антиулцерни лекарства.

Въпреки факта, че всяка хирургическа интервенция носи определен риск от усложнения, обаче, отказът или забавянето на операцията също има риск от развитие на сериозно заболяване или усложнения. Въпреки факта, че лекарите на клиниката обръщат голямо внимание на предотвратяването на възможни усложнения, значителна роля в това принадлежи на пациента. Извършването на холецистектомия планирано, при не-започнали форми на заболяването носи много по-малък риск от нежелани отклонения от нормалния ход на операцията и следоперативния период. Отговорността на пациента за стриктно спазване на режима и препоръките на лекарите също е от голямо значение..

Дългосрочна рехабилитация след холецистектомия.

Повечето пациенти след холецистектомия са напълно излекувани от онези симптоми, които ги притесняват и се връщат към нормален живот 1-6 месеца след операцията. Ако холецистектомията се извърши навреме, преди началото на съпътстваща патология от други органи на храносмилателната система, пациентът може да се храни без ограничения (което не отменя необходимостта от правилно здравословно хранене), не се ограничавайте във физическата активност, не приемайте специални лекарства.

Ако пациентът има вече развита съпътстваща патология от храносмилателната система (гастрит, хроничен панкреатит, дискинезия), той трябва да бъде под наблюдението на гастроентеролог, за да коригира тази патология. Гастроентерологът ще подбере препоръки за вас относно начина на живот, диетата, хранителните особености на диетата и, ако е необходимо, лекарствата.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Преди да проведете изследване или операция, трябва внимателно да изпразнете червата. За това не се използват всички слабителни. Тези, които почистват бързо и старателно, ще се справят.

Фармацевтичната индустрия произвежда огромен брой различни лекарства, включващи различни пътища на навлизане на активни вещества в организма.