Болка в долната част на корема при жените

Болката в долната част на корема при жените е патологично състояние, което показва възможното наличие на заболявания на различни вътрешни органи и системи. Такъв знак може да се появи на всяка възраст. В някои случаи болката в лявата страна на долната част на корема при жените няма патологична основа, например по време на менструация това е съвсем нормално.

Болезнеността в долната част на корема може да бъде резултат от голямо разнообразие от предразполагащи фактори.

Симптомът може да е единственото клинично проявление, но най-често се допълва от други признаци. Често има пристъпи на гадене, нарушение на движението на червата, дискомфорт по време на уриниране, отбелязва се общо неразположение.

Разберете причините, поради които боли долната част на корема, може ли опитен лекар, който предписва преминаването на редица лабораторни и инструментални прегледи..

Можете да се отървете от болката с помощта на консервативни терапевтични методи. Индивидуалното лечение може да изисква операция за лечение на основното заболяване..

етиология

Има много причини за появата на болка в долната част на корема при жените, поради което клиницистите решиха да ги разделят на няколко големи групи.

Първата категория, която причинява болка в долната част на корема при жените, включва гинекологични заболявания, сред които са:

  • маточни фиброиди и усукване на яйчника;
  • синдром на поликистозни яйчници - болката ще бъде отбелязана в лявата или дясната долна част на корема (фокусът зависи от коя страна на засегнатия сегмент);
  • ендометрит;
  • ендометриоза;
  • овулаторен синдром;
  • апоплексия или киста на яйчника;
  • цервицит и маточни полипи;
  • нерационално използване на вътрематочното устройство;
  • извънматочна бременност;
  • колпит;
  • вагинит;
  • генитален пролапс;
  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • аборт;
  • аднексит;
  • salpingoophoritis;
  • застой в менструалната кръв;
  • синдром на остатъчни яйчници;
  • възпалително увреждане на вагиналната лигавица;
  • злокачествени или доброкачествени новообразувания в органите на женската репродуктивна система.

Що се отнася до други вътрешни органи и системи, силната болка в долната част на корема при жените може да бъде предизвикана от следните патологични състояния:

  • възпаление на придатъка на цекума;
  • холецистит;
  • уролитиазна болест;
  • новообразувания на пикочния мехур;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • чревна непроходимост;
  • IBS;
  • Болест на Крон;
  • сигмоидит;
  • пиелонефрит;
  • цистит - при уриниране болката ще се засили;
  • дивертикулоза и полипоза на дебелото черво;
  • херния;
  • онкология;
  • неврологични патологии, по-специално синдром на piriformis.

Последната категория от основните провокатори, че се появяват остри болки в долната част на корема, съчетава физиологични причини, за които болката е напълно нормално проявление:

  • хода на менструацията;
  • периодът на раждане на дете - болезнеността ще бъде или първият признак на бременност, или ще показва предстоящото раждане на дете;
  • трудова активност - болки в долната част на корема след раждане се наблюдават в продължение на 5 до 7 дни, след което те преминават независимо (ако това не се е случило, трябва да се консултирате с лекар);
  • период на овулация;
  • хормонален дисбаланс в менопаузата.

Често има болка в долната част на корема след полов акт. Най-често, когато боли долната част на корема, това показва наличието на такива патологии:

  • адхезивно заболяване;
  • аднексит;
  • ендометрит;
  • млечница;
  • хронична форма на цервицит;
  • сраствания в тазовата кухина;
  • тумор;
  • вагинални наранявания;
  • риск от спонтанен аборт;
  • суха вагина - води до болка в долната част на корема с менопауза;
  • първи триместър на бременността.

Понякога жените и момичетата могат да почувстват болки в долната част на корема преди менструация - в повечето ситуации това се случва на фона на такива състояния:

  • ендометриоза;
  • огъване на матката;
  • възпаление в тазовите органи;
  • алгодисменорея - развива се при момиче във връзка с първата менструация, образуването на хормонален фон, растежа на половите органи;
  • предменструален синдром.

Горните причини провокират появата на болка в долната част на корема по време на менструация, но за това могат да допринесат следните предразполагащи фактори:

  • недоразвитие или малпозиция на матката;
  • възпаление на органите на репродуктивната система;
  • повишена раздразнителност на централната нервна система;
  • абортивен аборт;
  • образуването на фиброматозни възли;
  • продължителна употреба на маточни контрацептиви;
  • предишна коремна или гинекологична операция.

Състоянието се наблюдава при нерозотворни представители на слабата половина на човечеството.

Само специалист може да определи защо болката се появява в долната част на корема след менструация, но най-често тя е свързана с ендометриоза или увеличаване на обема на ендометриоидната киста.

Болката при овулация в долната част на корема в повечето ситуации действа като физиологично явление, което не изисква лечение. Ако болката е пробивна, пулсираща и режеща по характер, е необходимо да се консултирате с гинеколог.

симптоматика

Рязка болка в долната част на корема при жените рядко се проявява като единствена клинична проява - подобна ситуация може да се развие на фона на физиологични причини (ако червата не е изпразнена отдавна, например).

Ако рязката болка в долната част на корема при жените се появи поради появата на заболяване, неразположението ще бъде допълнено от характерните симптоми, характерни за патологичния провокатор.

Симптомите имат чисто индивидуален характер, но най-честите спазми в долната част на корема при жените са придружени от следните симптоми:

  • недостиг или обилна менструация;
  • появата на вагинален секрет - може да бъде лигавица, жълтеникаво или зелено, често се допълва от неприятна миризма;
  • сърбеж, парене и болка в гениталиите;
  • често уриниране;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • повишаване на температурните показатели;
  • колебания в кръвното налягане и сърдечната честота;
  • бледност на кожата;
  • нарушение на съня;
  • атаки на загуба на съзнание;
  • промяна във вкусовите предпочитания;
  • чувствителност на гърдите;
  • слабост и неразположение;
  • намалена работоспособност;
  • разстроени движения на червата;
  • подуване на корема;
  • появата на характерно бучене;
  • повишено образуване на газ;
  • отслабване.

Болката може да се изразява постоянно и периодично, да има различна локализация, но често фокусът на болката е в средата на предната стена на коремната кухина.

Диагностика

Ако има остра болка в долната част на корема, консултирайте се с лекар или гинеколог възможно най-скоро, тъй като този симптом най-често е свързан с патологии на женската репродуктивна система.

Първият етап от установяването на правилната диагноза включва извършването на такива манипулации от лекаря:

  • изследването на медицинската история - за търсене на патологичен провокатор на болка в лявата страна на долната част на корема при жените;
  • събиране и анализ на историята на живота - за идентифициране на физиологично провокиращи фактори;
  • гинекологичен преглед;
  • палпация и перкусия на предната стена на коремната кухина - за изясняване на мястото, където се намираше дърпащата болка в долната част на корема;
  • измерване на температура, пулс, сърдечна честота и кръвно налягане;
  • подробно проучване на пациента - за съставяне на пълна клинична картина и тежестта на основния симптом.

Лабораторни изследвания за определяне на причините за появата на болки в долната част на корема при жените:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • хормонални тестове;
  • кръвна биохимия;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • общ анализ на урината;
  • вагинална намазка.

Сред най-информативните инструментални процедури:

  • колпоскопия;
  • хистероскопия;
  • Ултразвук на тазовата област и органи като: черва, дванадесетопръстник, пикочен мехур, апендикс;
  • радиография с или без контрастен агент;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия (лекарят изследва червата);
  • ендоскопска биопсия;
  • CT
  • MRI.

В допълнение към терапевта и гинеколога, в процеса на диагностика, ако боли долната част на корема, вземете участие:

  • гастроентеролог (изследва червата);
  • невролог;
  • ендокринолог;
  • акушер-гинеколог;
  • онколог.

лечение

Основните терапевтични методи за облекчаване на болката в долната част на корема в лявата страна, в средата или от дясната страна са консервативни методи:

  • приемане на лекарства;
  • диета терапия (така че червата подобряват работата);
  • физиотерапевтични процедури;
  • нетрадиционни методи.

Медицинското елиминиране на болката се постига чрез прием на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • мощни аналгетици;
  • спазмолитици;
  • хормонални вещества;
  • минерални и витаминни комплекси.

Режещите болки в долната част на корема могат да бъдат елиминирани чрез такива физиотерапевтични процедури:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • UHF.

Алтернативната медицина може да се използва само след консултация с Вашия лекар, в противен случай този подход може само да влоши ситуацията..

Горните методи на терапия само ще облекчат болката в долната част на корема на жена, но те няма да могат да излекуват основния провокатор. За да се елиминира заболяването, поради което долната част на корема боли, често може да се наложи хирургическа операция, например, ако се открият някакви новообразувания по време на диагнозата или възпалението на апендикса.

Профилактика и прогноза

За да не причинявате болка в долната част на корема в средата на цикъла или при други обстоятелства, се препоръчва представителките на женските да спазват следните правила за превенция:

  • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
  • адекватна употреба на лекарства и маточни контрацептиви;
  • правилно и балансирано хранене;
  • укрепване на имунитета;
  • контрол на телесното тегло;
  • навременна диагностика и лечение на всякакви патологии, в клиничната картина на които има такъв признак като болка в долната част на корема вляво при жените;
  • редовни посещения при гинеколога и други лекари за цялостен медицински преглед.

Когато боли долната част на корема, тя не представлява заплаха за живота на жена или момиче, провокаторите на патологичен дискомфорт са много по-опасни, всеки от които има своите усложнения и последствия.

Болка в долната част на корема при жените

Гинеколозите смятат, че болката в долната част на корема при жените е най-честата причина за лечение. По естеството на знака обаче не е възможно веднага да се назове уверено причината. Най-често е необходимо изследване с палпация на вътрешните полови органи. Понякога се изисква консултация с хирург или невролог..

Долната част на корема отразява проявите на физиологични промени и заболявания както на половите органи, така и на пикочния мехур, червата. Правилното лечение може да бъде предписано само след пълен преглед..

Механизмът на болката

Причините за болка в долната част на корема при жените могат да бъдат свързани с промени в плътния (паренхимен) орган, като яйчниците, или поради кухи образувания (пикочен мехур, фалопиеви тръби, матка, черва). Съответно механизмът на болката е различен.

Заболяванията на яйчниците са придружени от уголемяване на органа, разтягане на капсулата, оборудвана с нервни болкови окончания. В кухите органи главната роля играе спастичното свиване на мускулния слой или неговото пренатягане (атония).

Следователно в първото изпълнение естеството на болката на пациента се описва като болка, тъпа, постоянна, постепенно нарастваща с увеличаване на придатъците. А във втория - по-често като спазми, периодични, утежнени от размирици, движения, физически натоварвания. Избухналата болка причинява бързо увеличаване на размера на органите поради оток, възпаление.

С бавно увеличение жените изпитват тъпа тежест, натиск в зоната на патологията. Друг механизъм на болка е свързан с адхезивен процес и пренатягане на околните лигаменти. Срастванията се образуват в резултат на хронично възпаление с излив в перитонеума, като усложнение след операцията.

Адхезивните болки съпътстват чревната подвижност, сексуалния живот, дефекацията. Лигаментният апарат фиксира мускулите и органите в заседнало състояние. Изкълчването на вътрешните връзки се чувства като дърпаща болка.

Друг вариант за болка е дразнене на перитонеума и локално възпаление. В този случай болките са доста силни, но постоянно са на едно и също място, не излъчват никъде. Ако момичето има болка в долната част на корема, тогава това, при липса на признаци на възпаление, е свързано с повишен тонус и напрежение на матката. Болка, комбинирана с менструация (алгодисменорея).

Характерът на синдрома на болката се усеща и пренася по различни начини от жени в млада и зряла възраст, които са родили и не са раждали. Прагът на чувствителност на болката дава възможност за един да издържи остра болка, за други не дава покой, ако от време на време боли в страната. Субективната оценка се допълва от други симптоми и резултати от изследване. Помислете какво може да навреди в тази област.

Храносмилателна болка

Болка в долната част на корема в тялото както на жени, така и на мъже може да възникне във връзка с нарушение на червата. Вдясно е проекцията на апендикса, илеоцекалния ъгъл, образуван от съединението на йеюнума и цекума.

Тук издънката, наречена вермиформа (апендикс), тръгва. Широката и къса слепа се спуска под гребена на илиака. Кльощав до нея отзад. В лявата илиачна област лежи сигмоидната и ректалната част на дебелото черво.

Апендицит атака

Апендицитът е пароксизмално възпалително заболяване с локална лезия на апендикса. При хроничен ход се разпространява в съседни участъци на червата и прилежащата част на перитонеума.

Заболяването може да бъде причинено от:

  • хронични храносмилателни нарушения със застой вътре в апендикса;
  • комисурални промени в коремната кухина, сливане с други органи;
  • чревна атония с продължителен запек;
  • специфичния ефект на инфекцията при коремен тиф, туберкулоза;
  • травма на корема;
  • нарушение на проходимостта в случай на ядене на ядки, люспи от семена;
  • аномална структура.

Класическата картина започва с болка в стомаха, с повишена температура и повръщане. Напомня хранително отравяне. След 2-3 часа болката се „спуска“ в дясната илиачна област и се засилва, докато не се появи тежка атака. Възможно облъчване отдолу нагоре до десния хипохондриум, до пъпа, долната част на гърба, ануса.

Обикновено апендиксът има различно положение, това затруднява диагнозата. Отклонението нагоре е характерно за атака при бременна жена. Обикновено на фона на болката се наблюдава локална болка при палпация, напрежение на коремните мускули. Счупена изпражнения (диария или запек).

Ако болката стане пулсираща, „потрепваща“, тогава трябва да се очаква гнойни процеси (флегмонозен или гангренозен апендицит). Има ситуации с умерена тъпа болка, от която страдат жените, без да търсят медицинска помощ.

Заболяването не изчезва, а преминава в хроничен курс. Около процеса се образува рестриктивна "торба" от сраствания. Забавя образуването на дифузен перитонит. Болките се повтарят с различна интензивност. Само хирургично лечение.

болест на Крон

Заболяването няма точна причина. Патологичните промени се изразяват като области на грануломатозно (тубуларно) възпаление, редуващи се с нормална чревна тъкан. Районът на цекума принадлежи към най-честата локализация.

Възпалението се характеризира с лезия на стената, образуване на груби пукнатини, язви, фистулни проходи между органите, рубцеви и гнойни процеси. Заболяването продължава дълго време с рецидиви дори след 20 години.

Установена е тенденцията към заболяване на жените:

  • с обременена фамилна анамнеза (непосредствени роднини са болни);
  • дълъг „опит” с тютюнопушенето и алкохолизма;
  • нисък имунитет в резултат на хронични инфекциозни заболявания.

Силните спазми в долната част на корема вдясно с илеит показват активен процес. Те се засилват след хранене, вълнения. Те могат да имат постоянен спукан характер. В допълнение, пациентите са загрижени за:

  • подуване на корема;
  • чести хлабави изпражнения (възможно с примес на гной и кръв);
  • гадене и повръщане;
  • лош апетит, загуба на тегло;
  • ниска температура;
  • слабост.

Неспецифичен улцерозен колит

Заболяването започва с ректума и се „издига“ по-нататък по дебелото черво. Природата на възпалението остава неясна. Лигавичната язва не се простира до по-дълбоките слоеве на стената. По-често жените с нисък имунитет боледуват на фона на продължителната употреба на лекарства с токсични ефекти, с дисфункционална наследственост.

  • спазматични болки в лявата илиачна област и отстрани, засилени поради храна, движения на червата, физическа активност;
  • склонност към диария;
  • примеси от гной, слуз и кръв в изпражненията;
  • умерено повишаване на температурата;
  • загуба на тегло, слабост.

Най-честото усложнение е чревното кървене. При терапията използват силни противовъзпалителни лекарства, хормони. Може да се наложи операция при спешни случаи.

Дивертикулоза

Заболяването се причинява от нарушена структура на чревната стена. Причината за болката при рисуване в долната част на корема са възпалени сакулни издатини. Те се формират:

  • при възрастни жени с атония и склонност към запек;
  • с липса на вода и фибри;
  • при дебели хора с ниска физическа активност;
  • при наличие на аномалии на чревната стена;
  • с изразен атеросклеротичен процес в артериите на коремната кухина с чревна атрофия.

Дивертикулите могат да причинят периодични болки в областта на проекция върху коремната стена. Тежки спазми се появяват, когато тези образувания са възпалени, усукани, причинявайки частична чревна непроходимост. Терапията включва интензивни противовъзпалителни лекарства. Със заплахата от перитонит и запушване се извършва операция за отстраняване на дивертикули.

Рак на дебелото черво

Аденокарциномът най-често засяга сигмоида и ректума, поради което диференциалната диагноза се извършва, когато не е ясно защо долната част на корема боли при жените в лявата илеална област. Ракът може да бъде открит на ранен етап само по косвени признаци, тъй като не дава силна болка.

Пациентите се консултират с лекар със оплаквания:

  • при запек;
  • подуване на корема;
  • непонятна температура;
  • отслабване.

На фона на растежа на тумора се появяват постоянни болки в лявата илиачна област и отстрани с тъп характер, независимо от храненето и физическата активност. Терапията включва използването на комбинация от цитостатици с облъчване на раковата зона и най-близките лимфни възли. Въпросът за хирургичното лечение и обхвата на интервенцията се решават на комисионна основа..

Болка и нарушено уриниране

Сред жените, повече от мъжете, често се наблюдава възпаление на пикочния мехур и уретрата (цистит и уретрит). Това се дължи на особеността на структурата и местоположението: каналът на уретрата е къс, широк, лежи близо до ануса и влагалището.

Ако долната част на корема боли едновременно с болка по време на уриниране, чести позиви, тогава трябва да помислите за възпаление в долните пикочни пътища. Обикновено болките се дърпат по природа, постоянни, изтощават пациента, причиняват безсъние.

Тежкото възпаление е придружено от люспи на слуз в урината, кървави ивици. При облъчване на болка в дясната или лявата страна на долната част на гърба трябва да се изключи пиелонефрит. Възпалението на бъбречния таз също е придружено от дизурия, усещане за парене в долната част на корема.

Лечението обикновено е дълго. Комбинира билкови лекарства, които промиват пикочния мехур, консумират значително количество течност и антибактериални средства. Не без консултация с гинеколог. Често по едно и също време, възпалението на гениталиите и пикочния мехур се комбинират и се подкрепят взаимно.

Болка при генитални нарушения

Гинеколозите разделят болките в долната част на корема при пациенти на функционални (физиологични) и органични. Функционалните причини се причиняват от временно недоразвитие на гениталиите при момичетата, връзка с менструацията и бременност. Те са свързани с възбуда, хипотермия, началото на сексуалната активност..

Органичните причини винаги се проявяват в остър или хроничен ход на патологията на матката, придатъци. Болките са от различно естество, могат да бъдат придружени от маточно кървене, вагинално течение.

Разлики на физиологичната болка от органичната:

  • липса на ясна връзка с предишното действие, спонтанно начало и изчезване;
  • краткосрочен характер;
  • умерена интензивност;
  • относително задоволително здравословно състояние.

Физиологична болка при жените

За да разберат защо момичето има болки в стомаха по-долу преди и по време на всяка менструация, гинеколозите ще трябва да проучат хормоналния фон, режима на пациента. Първична алгодисменорея - свързана с функционални нарушения, причинени от недоразвитие на ендокринната и нервната система.

Момичетата увеличават производството на простагландини, естрогени, които увеличават маточните контракции. Често се наблюдава с претоварвания при изследвания, ниска физическа активност, неправилна диета (кафе, сандвичи, чипс), с емоционален стрес.

В 75% от случаите диагнозата се определя като „предменструален синдром“. Освен болка, няколко дни преди периода на менструация има:

  • главоболие и гадене;
  • замаяност и припадък;
  • повръщане
  • млечните жлези набъбват и болят.

По време на бременността болката се причинява от разтягане на лигаментния апарат. Най-често те засягат първичните жени след 25-годишна възраст с лоша физическа годност.

Възникването на остро заболяване или обостряне на хронично по време на бременност не може да се изключи, следователно всяка бъдеща майка трябва внимателно да следи здравето си и да информира лекаря за всички промени.

Болки по време на овулация - възникват на 14-15-ия ден от нормалния менструален цикъл. Продължава за няколко часа или дни. Жените откриват редовни болки при дърпане в долната част на корема с повишен полов акт. Те се причиняват от хормонални промени с повишено кръвоснабдяване на яйчника. Обикновено едностранно. Жените се нуждаят от наблюдение от гинеколог.

Болка при патологията на половите органи при жените

Органичната болка, в зависимост от патологичните промени в матката и придатъците, се провокира от: хипотермия, упорита физическа работа, спорт, повишено нервно напрежение, употребата на вътрематочни контрацептиви.

Аденоматоза (ендометриоза) - причинена от растежа на епитела от вътрешния слой на матката към мускула. Най-засегнати са неродените жени над 30 години и страдащи от безплодие. Симптомите са свързани с постоянни дърпащи болки над пубиса, продължително менструално кървене, кафяво вагинално течение.

Епителът образува „джобове“. Менструалната кръв влиза в тях и натиска върху заобикалящата тъкан. Следователно, по време на менструация, болката се засилва, излъчваща се към слабините и долната част на гърба.

За терапия се използват хормонални препарати..

Възпалителни заболявания (ендометрит, аднексит) - са придружени от спукване или спазми постоянна болка. При аднексит (възпаление на яйчника) болката е едностранна. Облъчването се наблюдава в сакрума, долната част на гърба и общото състояние се влошава..

Най-високият риск от възпаление при жените:

  • подложени на диагностично кюретаж и аборт;
  • отказ от дълъг курс на терапия.

Допълнителните функции включват:

  • слабост, замаяност;
  • мускулна болка
  • повишаване на температурата;
  • неприятна миризма от вагинален секрет поради примес на гной;
  • безсъние;
  • раздразнителност.

При 60% от жените възпалението се причинява от полово предавана инфекция. При лечението е необходимо да се предвиди временно прекратяване на сексуалния контакт и преглед на партньор.

Вродени и придобити аномалии - при момичетата те се откриват по време на болезнена първа менструация (вагинална, цервикална матка). Натрупването на кръв в кухината причинява разширяване и постоянна болка. При възрастни жени задържането на кръв се улеснява чрез огъване на матката (ретродевиация), сливане в кухината (синехия).

Момичетата трябва да бъдат показани на гинеколог и спешно преглед. За жените се избират специални упражнения, ако е невъзможно да се коригира ситуацията, се извършва операция..

Туморите на гениталиите при жените - имат доброкачествен растеж и злокачествен ход. Доброкачествените кисти включват фибромиом. С растежа те разтягат органа и причиняват напукваща болка. В същото време в механизма участват навяхвания, сраствания (с хронично възпаление).

Проявите могат да носят картина на остра атака с торзия на кистата, разкъсване. В този случай болката е едностранна, придружена от замаяност и гадене, шок е възможен. С фибромиоми, силно маточно кървене, признаци на анемия се добавят към болката.

Злокачествените тумори на придатъците са придружени от двустранна локализация, интензитет във II - III стадий. Има признаци на интоксикация с рак:

  • гадене;
  • липса на апетит;
  • отслабване;
  • хормонални нарушения;
  • слабост.

Едностранната болка причинява рак на фалопиевата тръба. Ранните симптоми включват нестабилно, воднисто изхвърляне. Маточният сарком се открива по време на преглед за маточно кървене. Туморът се характеризира с бърз растеж, засилена болка и метастази..

Бременност в тръбата с празнина - придружава се от синдром на внезапна болка от едната страна на корема, възможно е силно виене на свят, загуба на съзнание, причинено от вътрешно кървене. Жената има забавяне на менструацията, вторични признаци на бременност.

Защо е необходим гинеколог?

При всяка болка в долната част на корема при жените специалистите трябва да изключат промени в гениталиите. Затова жените се насочват за консултация и в болницата лекарят оглежда мястото.

При възпаление на придатъците палпацията е рязко болезнена от една страна, единият орган е уголемен, тъканта е пастообразна. Увеличена и омекотена матка, болка при палпация показва ендометрит. При разкъсване на фалопиевата тръба с вътрешно кървене се разкрива издуване на задната вагинална форникс.

Оценката на състоянието на момичетата и младите жени с болка в долната част на корема е важно за решаване на въпроса за подготовката за зачеване, хода на бременността и раждането на здрави потомци. За възрастните жени своевременното изключване на патологията гарантира работоспособност и активен живот след менопаузата.

Защо боли долната част на корема и как да го елиминира?

Болката в долната част на корема е една от най-честите причини да се обърнете към лекар. При жените тази симптоматика се проявява с патология на тазовите органи, пикочната система и храносмилателния тракт. По естеството и локализацията на болката човек може да предположи причината за появата им, да идентифицира засегнатия орган и да окаже първа помощ, но за пълноценна терапия ще бъде възможно да се говори едва след изясняване на диагнозата. Важно е да не отлагате посещение при лекаря. Болката в долната част на корема при жените може да бъде признак на сериозно заболяване, изискващо спешно лечение..

Причини за болка

Болката винаги е сигнал за неизправност в тялото. Неправилно би било да се каже, че болката е вариант на нормата. Появата на всеки дискомфорт е повод внимателно да се вслушате в чувствата си и да намерите причината им. Дори ако болката не е свързана със сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи, това говори за една или друга неизправност във функционирането на човешкото тяло.

Функционални причини

Тази група комбинира състояния, които не са свързани с органично увреждане на структурите на таза или коремната кухина, а са причинени от неизправност в тяхното функциониране:

  • Менструация. Болката в червата над пазвата, която се появява 1-2 дни преди менструацията и продължава целия период на месечното освобождаване, не се счита за нормален вариант, но е толкова често срещана, че не може да говори ясно за патология. В гинекологията се допуска появата на лека или умерена болезненост по време на менструация, при условие че такива усещания не пречат на обичайния начин на живот на жената и не са придружени от други негативни симптоми: обилно изхвърляне, сърбеж във влагалището, висока телесна температура и др. Тежестта на болката се определя от индивидуалната чувствителност.
  • Овулацията. Болката, която се появява в средата на цикъла от една или две страни, може да бъде причинена от отделянето на зряло яйце в коремната кухина и пренатягането на капсулата на яйчника. Дискомфортът продължава до 36-48 часа, след което всички неприятни усещания изчезват. Вероятността от болка се увеличава с стимулиране на овулацията с лекарства.
  • Бременност. В очакване на дете мускулите и връзките на таза са разтегнати, което води до появата на слаба дърпаща болка в долната част на корема и в лумбалната област. Болката не трябва да е силна. Повишеният дискомфорт, както и появата на кърваво течение от гениталния тракт е признак на заплашителен или започващ спонтанен аборт.
  • Грешки в храненето. Яденето на пикантна, пържена, мазна или пикантна храна, преяждане - всичко това води до нарушаване на червата и поява на болка в долната част на корема. Болката често се локализира отдясно или отляво, придружена от подуване на корема, метеоризъм. Отрицателните симптоми отшумяват самостоятелно в рамките на няколко часа и не изискват лечение.
  • Прием на лекарства. Болката в долната част на корема може да бъде страничен ефект от някои лекарства, което обикновено е написано в инструкциите. Симптомите отшумяват след завършване на курса на терапия и изтегляне на лекарството.

Органични причини

Тази група включва състояния, свързани с увреждане на вътрешните органи: матката и придатъци, червата и пикочния мехур. Патологията, която се появява при жените по време на бременност, заслужава специално внимание.

  • Заболявания на репродуктивните органи: матка, фалопиеви тръби и яйчници. Болката в долната част на корема възниква с възпалителни промени, хиперпластични процеси, тумори, вродени малформации. Болката може да бъде дърпаща, болка, в остри ситуации - рязане, спазми. Може да бъде придружено от кървави вагинални секрети, сърбеж и парене в гениталния тракт, треска. Някои гинекологични заболявания съпътстват безплодието.
  • Акушерски условия. В ранните етапи на бременността болката в долната част на корема показва заплашен спонтанен аборт и в комбинация с зацапване започва аборт. В по-късните етапи болката се появява, когато започнете преждевременна или навременна доставка, разкъсване на плацентата и други състояния. Също така е важно да се изключи извънматочна бременност..
  • Заболявания на храносмилателния тракт. Рисуваща, болка и спазми болка в долната част на корема (вляво или вдясно, в центъра) е свързана с патология на дебелото черво. Това може да бъде както възпалителни промени, така и неоплазми. Болест на червата, придружена от метеоризъм, подуване на корема, диария или запек.
  • Хирургическа патология на стомашно-чревния тракт.Апендицит и други подобни състояния са идентифицирани в отделна група като потенциално животозастрашаващи. Болката при хирургична патология обикновено е остра, внезапна, силна. Възможно разстройство на изпражненията до запушване на червата.
  • Патология на отделителната система. Болката над пазвата дава цистит - възпаление на пикочния мехур. Заболяването е придружено от често уриниране, парене и болезненост по време на уриниране, често повишаване на телесната температура.

Връзката на патологията и локализацията на болката в долната част на корема

При търсене на причината за синдрома на болката е важно да се обърне внимание на неговия характер, време на възникване и връзка с различни провокиращи фактори (хранене, интимност, физическа активност, прием на лекарства). Необходимо е да се определи точната локализация на болката, за да се направи по-бързо диагнозата (вижте по-нататък в таблицата).

Локализация на болкатаВъзможни причини
Долна част на корема вдясно
  • остър апендицит;
  • остър и хроничен колит;
  • чревни тумори;
  • заболявания на десния яйчник (кисти, тумори, апоплексия);
  • извънматочна бременност;
  • овулация.
Долна част на корема вляво
  • остър панкреатит;
  • остър и хроничен колит;
  • чревни тумори;
  • патология на левия яйчник;
  • извънматочна бременност;
  • овулация.
Центриран над пазвата
  • възпалителни заболявания и тумори на червата;
  • цистит;
  • уролитиазна болест;
  • патология на матката;
  • акушерски усложнения (заплашен аборт);
  • менструация.

Опасни симптоми или когато е необходима спешна медицинска помощ

Болката в долната част на корема, която не е свързана с органично увреждане на вътрешните органи, често отминава сама по себе си и не изисква лечение. Но има ситуации, в които не можете да направите без посещение при лекаря:

  • рязко или постепенно увеличаване на болката;
  • разпространението на болка в друга област (перинеума, долната част на гърба, горната част на корема);
  • повишаване на телесната температура;
  • зацапване от влагалището;
  • гноен и друг патологичен секрет от гениталния тракт;
  • бързо и / или болезнено уриниране;
  • разстройство на изпражненията: диария или запек;
  • гадене и / или повръщане;
  • мускулно напрежение на предната коремна стена;
  • обща слабост, изразено нарушение на благосъстоянието;
  • загуба на съзнание.

За лека до умерена болка в корема, трябва да си уговорите час с лекар, а ако имате силна болка, да се обадите на линейка. Ако има симптоматика, показваща патология на матката и придатъци, струва си да се свържете с гинеколог. При очевидни признаци на неизправност в храносмилателния тракт, хирургът ще помогне. Подозрение за патология на пикочния мехур - повод за посещение при нефролог.

В случай на остри, тежки и внезапни болки в долната част на корема, една жена трябва да бъде прегледана от двама лекари: гинеколог и хирург. Не винаги е възможно да се разграничи патологията на репродуктивните органи от чревни заболявания и често диагнозата се поставя само след лапароскопия.

Появата на болка при бременни жени заслужава специално внимание. Появата на изразен дискомфорт над пазвата, вдясно или вляво в страничната част на корема е повод за консултация с гинеколог.

Диагностична схема

Следните методи помагат да се постави диагнозата:

  • Общ и специален преглед (гинекологичен, проктологичен). Тя ви позволява да оцените състоянието на тазовите органи и коремната кухина, да прецените локализацията на болката и да подскажете кои структури са засегнати.
  • Лабораторна диагностика. Общите изследвания на кръвта и урината помагат за определяне на възпалителния процес. Тестът за туморен маркер разкрива някои тумори и кисти. Кръвният тест за hCG дава възможност за откриване на бременност.
  • Изследване за инфекция. Посевният материал върху хранителни среди и PCR диагностика могат да идентифицират причинителя на заболяването при инфекциозни заболявания на тазовите органи.
  • Ултразвукова диагностика. Ултразвукът е основният метод за идентифициране на патологията на репродуктивните органи. Ултразвукът също помага в търсенето на нарушения на червата и пикочния мехур..
  • Ендоскопски методи. В гинекологията се извършва хистероскопия (изследване на матката), в хирургията - колоноскопия и сигмоидоскопия (изследване на червата), в нефрологична цистоскопия (изследване на пикочния мехур) се предписва според показанията. Тези методи ви позволяват да видите органа отвътре, да идентифицирате тумори и други промени, да вземете материал за цитологично и хистологично изследване.
  • Компютърно и магнитен резонанс. Използва се там, където ултразвукът не се справя. Помага да се идентифицира патология на вътрешните органи - от тумори и камъни до аномалии в развитието.
  • Диагностична лапароскопия. Операцията се извършва по спешност и планиран начин. Позволява визуално да оцените вътрешните органи и да извършите необходимите манипулации. Лапароскопията помага да се диагностицират кисти и тумори на тазовите органи и коремната кухина, да се установи причината за чревна непроходимост, да се открие извънматочна бременност и други състояния.

Първа помощ при болки в долната част на корема

С появата на силна болка в долната част на корема на жената е необходимо:

  1. Осигурете пълно спокойствие и помогнете да заемете удобно положение, в което болката ще намалее.
  2. Поставете студено на долната част на корема. Лед, увит в чист памук или бутилка студена вода, ще свърши работа..
  3. Извикай линейка.

Преди пристигането на лекаря не се препоръчва:

  • променете позицията на пациента без нужда;
  • приемайте болкоуспокояващи и други лекарства - това смазва картината на заболяването и усложнява диагнозата;
  • загрейте засегнатата област (нанесете гореща подложка за отопление, вземете душ и т.н.);
  • яжте и пийте вода.

По-нататъшната тактика ще зависи от установената причина за коремна болка. Консервативната терапия включва прием на лекарства - аналгетици, спазмолитици, антибиотици и други лекарства. Хирургичното лечение ви позволява да премахнете патологичния фокус и бързо да освободите жената от неприятни симптоми. Възможна е комбинация от терапии. Ако при бременна жена се открие остра патология, се решава въпросът за аборт или ранно раждане.

Рисуващи болки в долната част на корема при жените

Възможни причини за дърпаща болка при жените

Болките в тегленето в долната част на корема при жените се появяват много често по различни причини. Но за съжаление, макар и да не са изрично изразени, пациентите не бързат да се консултират с лекар. И това е погрешно, защото много гинекологични заболявания се развиват дълго време тайно. Това означава, че лечението им може да бъде сложно в бъдеще..

Болките при рисуване в долната част на корема обикновено са свързани с патологии на тазовите органи. На първо място, това се отнася за матката и яйчниците. В допълнение, такава болка може да възникне по физиологични причини..

Основните патологии, които могат да доведат до развитието на сериозни последици без навременно и правилно лечение:

  • Болести на матката и яйчниците - маточни миоми, ендометриоза и киста на яйчниците.
  • Генитални инфекции.
  • Белези след операция.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система, по-специално, патология на бъбреците и пикочния мехур.
  • Болест на дебелото черво.

Много е опасно, ако вътрематочното устройство причинява болки в дърпането. Това може да показва развитието на усложнения, които без навременно лечение изискват хирургическа намеса в бъдеще. Патологиите, които се появяват по време на бременност, също са опасни..

Функционалните причини, които представляват заплаха за здравето на жената, са следните:

  • Algodismenorea, ако възникне на фона на неправилното положение на матката или нейното недоразвитие.
  • Огъване на матката, което води до застой на менструалната кръв в кухината на органа.
  • Овулаторен синдром. Поради определени индивидуални характеристики на женското тяло, всеки път, когато настъпи овулация, се появява болка в долната част на корема, която изчезва за кратко време и не е опасен знак.

Болести, причиняващи рисуващи болки в долната част на корема

Симптом на много сериозни заболявания е болка в долната част на корема при жените.

Това могат да бъдат следните заболявания на репродуктивните органи:

Аднексит или салпингоофорит. Такава патология се характеризира с възпаление на матката, фалопиевите тръби и яйчниците на фона на инфекцията. Болката в болката се появява, когато болестта стане хронична. И единият яйчник може да бъде засегнат. Това определя локализацията на болката. Освен това може да се появи вагинално течение с гнойни включвания и температурата периодично да се повишава. Патологията без навременно лечение води до запушване на тръбите и в резултат на това до безплодие. В допълнение, рискът от извънматочна бременност се увеличава..

Ендометрит. В този случай възниква възпаление на маточната лигавица. Патологичният процес с голяма вероятност без лечение се простира до придатъците. В този случай болката постоянно присъства.

Ендометриозата Заболяването се свързва с пролиферация на маточната лигавица. Такъв процес може да засегне яйчниците и дори червата. Причините като правило са хормонални нарушения. В допълнение към болката в болката се появява нередовна болезнена менструация. С по-нататъшното развитие на болестта възниква аменорея. В тежки случаи може да се наблюдава срастване на тръбите, което води до безплодие..

Апоплексия на яйчника. Патологията често се появява на фона на образуването на кистозна кухина в яйчника. Провокираният кръвоизлив може да бъде груб сексуален контакт или физическо натоварване. В този случай се появява кървене в коремната кухина, което може да бъде животозастрашаващо..

Поликистозен яйчник. Много образувани кисти могат да нарушат функционирането на яйчниците и да причинят болка в долната част на корема. Често на фона на това възниква нарушение на менструалния цикъл..

Колпит, който представлява възпаление на цервикалната лигавица. Различни инфекциозни патогени провокират патология: стрептококи, гонококи, гъбички и др. Колпитът може да се развие в резултат на вагинит. Във влагалището има сърбеж и има отделяне на обилна белота.

Миома, която е доброкачествен тумор. Такива образувания могат да се появят както вътре в матката, така и извън органа. Полученият тумор оказва натиск върху кръвоносните съдове и нарушава кръвоснабдяването, което провокира появата на дърпащи болки в долната част на корема.

Какво да правя с честите болки

Ако дърпащата болка е свързана с функционални причини, по-специално, когато се появяват преди или по време на менструация, тогава можете да се справите сами. С синдром на лека, дърпаща болка, можете просто да издържите дискомфорта. За да се стабилизира състоянието по-бързо, се разрешава да се пие анестетик или спазмолитично лекарство. Можете също да прикрепите подложка за отопление. Освен това трябва да се разбере, че в такива случаи е посочена почивка. Необходимо е да се изостави всяко физическо натоварване, което може да засили болковия синдром.

Ако болката се появи веднъж и в рамките на няколко часа изчезна и след това вече не се появи, тогава нищо не може да се направи. По-опасни са постоянните болки с дърпащ характер в долната част на корема. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Кой лекар да се свържете

За да ускорите диагнозата се препоръчва първо да се консултирате с гинеколог, ако имате болки в дърпането в долната част на корема. Ако изследванията изключват някакви патологии на органите на репродуктивната система, тогава след това трябва да се направи преглед от терапевта. Той ще предпише всички необходими лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Въз основа на получените резултати ще бъде направено насочване към друг специалист от тясно направление (уролог, нефролог).

Определено трябва да се направи консултация с гинеколог при наличие на такива допълнителни симптоми:

  • Кърваво или друго изхвърляне, което се появява по всяко време и не е свързано с менструалния цикъл. Такива признаци винаги са доказателство за развитието на възпаление на вътрешните полови органи..
  • Обилно жълтеникаво течение с неприятна миризма, което показва развитието на инфекциозни заболявания на половите органи. В същото време температурата може да се повиши.

Ако болките в червата в долната част на корема се появяват в комбинация с парене в областта на гениталиите, често уриниране, това показва развитието на патологии на пикочната система. В такива случаи е необходимо да се свържете с уролог.

Когато допълнителни симптоми са гадене, повръщане, подуване на корема, метеоризъм и лошо храносмилане, тогава дърпащите болки в долната част на корема най-вероятно са свързани с чревни патологии. Гастроентеролог участва в лечението на такива заболявания..

Лечение с лекарства и народни средства

Лечението на дърпащи болки в долната част на корема при жените зависи изцяло от диагнозата. В този случай могат да се използват както консервативни, така и радикални методи. С консервативно лечение се избират отделни лекарства.

За облекчаване на болката се използват различни видове лекарства, например:

  • при силна болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства или аналгетици;
  • с спазми, спазмолитици и мускулни релаксанти са показани;
  • при оток, причинен от алергични реакции, се предписват антихистамини.

Ако заболяването е причинено от вируси, тогава курсът на лечение ще се проведе от антивирусни лекарства; с бактериална инфекция е показана антибиотична терапия. За успешното лечение се препоръчва да се опитате да установите емоционален фон и да премахнете стреса. При необходимост се използват физиотерапевтични методи, както и народни и хомеопатични средства.

Трябва да се разбере, че за лечение на рисуващи болки в долната част на корема при жените не се препоръчва самостоятелно да се приемат никакви лекарства. Първоначално причината за болката трябва да се определи и диагностицира. Ако използвате някое лекарство, без да разберете причината за болката, тогава съществува риск от влошаване на състоянието. Много лекарства имат странични ефекти и могат да доведат до интоксикация, ако се използват или предозират..

Най-често се предписва No-shpa за облекчаване на болката в долната част на корема. Това лекарство има минимум странични ефекти. Препоръчва се прием на 1-2 таблетки. 2-3 пъти на ден с болки при дърпане.

Кетоналът е по-мощно средство, но това лекарство се препоръчва да се приема само веднъж, в случай на спешна нужда. Понякога болките при рисуване могат да бъдат свързани с алергични реакции. В този случай болката може да бъде намалена чрез прием на Супрастин или Лоратадин. За болка в долната част на корема Папаверин също се счита за ефективен. Лекарството премахва спазмите и отпуска гладката мускулатура.

Сред физиотерапевтичните процедури често се използва електрофореза, която е в състояние да ускори проникването на лекарства в тъканите. Това ви позволява да намалите болката по-бързо..

Има и много народни средства, които ви позволяват да се борите с болките при дърпане в долната част на корема. Разбира се, те могат да бъдат само допълнително лечение. Ако синдромът на болката е свързан с нарушения на храносмилателната система, тогава отвара от аптека от лайка е ефективна. За да го приготвите, се нуждаете от 2-3 супени лъжици сушени цветя от лайка, изсипете половин литър вряла вода и настоявайте 2-3 часа. Препоръчва се да се пие напитка 5-6 пъти на ден за половин чаша. Разрешено е да се варят цветя от лайка с обикновен чай. Такава напитка може да се пие толкова пъти на ден, колкото желаете.

Лечебните билки отдавна се използват за лечение на патологии, чийто симптом е дърпаща болка в долната част на корема. За жените чай от мента е показан като успокоително средство, което ефективно премахва неврологичните разстройства. Но на мъжете не се препоръчва да пият такава напитка, тъй като тя допринася за производството на женски хормони.

При силни спазми можете да приготвите тинктура от пелин, която помага да се отпуснете гладката мускулатура. Но в същото време е важно да се приема такова лекарство с повишено внимание на фона на хипертонията, тъй като пелинът помага за повишаване на налягането. За готвене се нуждаете от 2 чаени лъжички пелин изсипете 250 мл алкохол. Препоръчва се да пиете тинктура 3 пъти на ден, по една чаена лъжичка всяка.

Предотвратяване

Тъй като най-често рисуващите болки в долната част на корема при жените възникват поради развитието на гинекологични патологии, е необходимо редовно да посещавате лекар. Превантивните прегледи в гинекологичния кабинет веднъж годишно ще открият заболявания в началния етап на развитие. Това означава, че ще бъде възможно да се проведе своевременно лечение и следователно да се изключи появата на дърпаща болка.

За да се сведе до минимум рискът от развитие на заболявания на пикочно-половата система, важно е да се спазват прости правила:

  • Спазвайте личната хигиена.
  • Избягвайте хипотермия.
  • Поддържайте имунитета в добро състояние..

Възможно е да се нормализира диетата, за да се намали рискът от развитие на различни чревни патологии, които причиняват болки при дърпане в долната част на корема. Освен това трябва да се откажете от заседналия начин на живот и да се занимавате със спорт..

Трябва да се разбере: ако някоя патология се диагностицира своевременно, тогава съвременните методи за лечение дават в повечето случаи положителна прогноза. Само в пренебрегвано състояние патологиите, които причиняват болка при дърпане в долната част на корема, представляват заплаха за здравето. Ето защо, когато се появи такъв симптом, е необходимо да се намери време за провеждане на преглед, за да се установи диагноза.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Ротавирусната инфекция е една от най-опасните за децата в предучилищна възраст..

Гаденето и болката в корема са чести оплаквания на дете на почти всяка възраст. Причините за това състояние са най-често остри инфекциозни и хирургични заболявания, заболявания на стомаха и червата.