Защо боли в дясната страна в корема

Когато говорим за болки в дясната страна, те често означават различни състояния и заболявания, свързани с определено място и причина.

Проблемът може да се дължи на травма, остър възпалителен процес, обостряне на хронично заболяване и някои други причини. Във всеки случай, когато пациентът е притеснен от болка в дясната страна, лекарят определено ще проведе диагностични мерки, за да изключи патологии, изискващи незабавна медицинска помощ.

Има редица признаци, които позволяват да се разбере естеството на промените в тялото, които са довели до състоянието, когато пациентът боли в дясната страна.

Характер на болката

Болката в дясната страна има няколко признака, които помагат да се определи причината. Различават се интензивността и естеството на следните видове:

  • остра болка, която се характеризира с внезапно начало, интензивност - симптом на чернодробна колика при жлъчнокаменна болест;
  • тъпа болка се появява постепенно, продължава дълго време - това се случва с хронични заболявания на перитонеалните органи;
  • болка лека болка възниква при хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво (колит) и жлъчния мехур (хроничен холецистит);
  • спазматична болка, характеризираща се с периоди с висока и ниска интензивност - възниква поради спазъм в червата.

Според локализацията на синдрома на болката има:

  • болка в хипохондриума - черният дроб и жлъчния мехур са разположени вдясно, така че заболявания на тези органи причиняват болка в горната част на корема и под реберната арка;
  • болка в средната част на корема - проява на патология във възходящото черво на дебелото черво (колит);
  • болка в долната част на корема се появява със заболявания на органите: апендикс (апендицит), яйчници и техните придатъци при жени (аднексит, оофорит), възпаление на цекума, при мъжете, болка в долната част на корема вдясно също се появява поради прищипване на ингвиналната херния;
  • болката на нивото на пъпа придружава възпалението на тънките черва (ентерит);
  • болка в дясната страна отзад може да бъде проява на плеврит на долната част на гръдния кош (възпаление на плеврата, облицоващ белите дробове и гърдите) или абсцес на черния дроб (гноен фокус).

Провокиращите фактори могат да повлияят на появата на болка:

  • прием на храна: пържени и мазни храни провокират атаки на болка с жлъчнокаменна болест и хепатит (възпаление на черния дроб);
  • наранявания: силен удар, сътресение на черния дроб и жлъчния мехур са придружени от остра болка, която може да показва разрушаване на орган;
  • физическа активност: бод при бод при ходене, бягане, скачане показва възможен перитонит (възпаление на тъканта, облицоваща перитонеалните органи).

Причини за болка в дясната страна: възможни заболявания

Болката в страната може да бъде остра или болка, постоянна или възникваща периодично, преминаваща от само себе си или персистираща дълго време, въпреки предприетите мерки. Болката може да промени характера си: тъпата внезапно се засилва и става остра и силна, а напротив, острата болка преминава в болка с ниска интензивност. Лекарят трябва да разкаже за всичко това..

Тъй като ситуацията, когато дясната страна боли, може да се окаже критична, не можете да отложите посещението в болницата и с остри болки, особено в случай на треска, обща слабост, понижаване на кръвното налягане, сърдечен ритъм, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

  1. Жлъчнокаменната болест е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката с холелитиаза често е тъпа, болка, отдава на дясното рамо и рамото. Наблюдава се увеличаване на болката по време на стрес, нарушение на диетата, треперене, рязка промяна на времето. С прогресията на заболяването се наблюдава интензивна, рязаща, бодна болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясното рамо, рамото. такъв пристъп на болка се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, бързат наоколо, крещят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.
  2. Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж на кожата, болка в дясната страна под ребрата.
  3. Холецистит (без камъни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистит е болка в десния хипохондриум. Укрепва с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатка. При повечето пациенти тя е придружена от повръщане, гадене, оригване, горчивина, сърбеж на кожата.
  4. Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на провеждането на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болките в дясната страна обикновено са болки, постоянни, понякога се проявяват само от усещане за тежест под ребрата вдясно. Появете час след хранене. Пациентите могат да почувстват гадене и слабост. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, по природа те са силни, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчни колики. Появява се половин час след хранене. Най-често DZhVP придружава хода на холецистит.

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

  1. Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Тя може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слаба, скучна. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.
  2. Дуоденитът се придружава от болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) към дясното рамо, гърба, може да бъде пояс. Също така пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини, оригване горчиво, слабост, изпотяване, диария.
  3. Гастрит. Характеризира се с тъпи, леки, периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или на гладно сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.
  4. Диафрагмалната херния е изместване на част от хранопровода, горната част на стомаха, понякога и червата през отвор в диафрагмата в гръдната кухина. При това заболяване може да има пояса тъпа болка, която се появява след обилно хранене, при кашлица, в склонно положение. Намалява оригваща болка, дълбок дъх, повръщане.

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

  1. Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. По-често децата и младите хора се разболяват. При гломерулонефрит болката се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, което е придружено от повишаване на телесната температура, отделяне на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, появата на оток на лицето сутрин. При липса на оток телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в тялото.
  2. Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от една страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава се наблюдава забелязваща силна болка в дясната страна отзад, в долната част на гърба, може да боли в долната дясна страна на корема. Основните прояви на пиелонефрит: треска вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, може да е повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.
  3. Уролитиазата се проявява с болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, примес на кръв в урината, особено след физическо натоварване. Преминаването на камък от бъбреците през уретера е придружено от силна остра болка, която се излъчва в долната част на гърба - пациентът е тревожен, бърза. Така че има бъбречна колика.

Болести на червата и панкреаса

  1. Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болката в долната дясна страна (в дясната илеална област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружен от бучене в корема, подуване на корема, диария.
  2. Апендицитът започва с появата на остра болка, по-често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска в пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.
  3. Ингвинална херния вдясно е придружена от преминаваща остра болка в дясната страна и слабините, която се появява след физическо натоварване и вдигане на тежести, се отдава на крака. Освен това по време на атака на болка в дясната страна отдолу се появява издатина, изчезваща в положение на склонност.
  4. Панкреатитът е остро или хронично възпаление на панкреаса. Характеризира се с появата на атаки на пояса силна болка, придружена от повръщане, което не носи облекчение. Когато е засегната главата на панкреаса, болката се смущава в дясната страна. Има и потъмняване на урината, жълтеница, светъл (почти бял) изпражнения, сърбеж на кожата.

Гинекологични заболявания

  1. Извънматочната бременност води до появата на прекъсваща болка в долната част на корема, на фона на която може да се появи кърваво течение от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова повече болка става, започвайки да отдава на лопатката и ректума. Ако тръбата се разкъса, това е придружено от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.
  2. Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване има атака на остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, може да даде на долната част на гърба. Пристъпът е много подобен на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.
  3. Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия много често се появява в средата на менструалния цикъл (с овулация). Провокирането на празнина може да има полов акт или упражнения.
  4. Киста на яйчника (ендометриоидна) се проявява с появата на болка постоянна болка в долната част на корема, засилваща се по време на менструация. Когато киста се разкъсва, усуква или гнойни, пациентите чувстват остра болка от кама.

Диагностика

Диагностичните мерки започват с физикален преглед и разпит на пациента.

При поставянето на диагноза се взема предвид:

  • характер и интензивност, хода на синдрома на болката;
  • неговата локализация;
  • обща история на пациента;
  • поведение на пациента по време на активиране на дискомфорта;
  • допълнителни симптоми и неговите прояви;
  • е пациентът, който приема някакви лекарства.

Като инструмент за диференциална диагностика се използват методи за хардуерни изображения:

  • Рентгенов
  • Ултразвук - изследва гинекология, урология, черва;
  • ЯМР - за изключване на дивертикулит, диагностициране на новообразувания от различно естество, хернии и тумори на гръбначния стълб, промени в ставите на тазобедрената става;
  • лапароскопска и обща кухина диагностична хирургия.

Как да лекувате болката в дясната страна и какво да правите?

Тъй като болката в дясната страна е симптом, не е необходимо да се лекува, а болестта, която го е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация. И колко често тогава хирурзите или гинеколозите са се скарали на пациентите, че не са поискали веднага помощ. Но всяка болест е по-лесна за лечение в самото начало, а не на етапа на развитие на сериозни усложнения.

При лечението на описаните заболявания се използват всички методи, налични в съвременната медицина:

  • отказ от мастни, пържени, остри - със заболявания на жлъчния мехур;
  • изключение на грубите фибри, подправките - с заболявания на червата;
  • пълен глад за няколко дни - с остър панкреатит;
  • с възпаление във всяка област - антибиотици;
  • с онкологични заболявания - лъчева, химио- и лъчетерапия;
  • с херпес зостер - антивирусни лекарства, които са ефективни само при тази патология;
  • спазмолитици и аналгетици - точно като елемент от цялостно лечение;

Хирургическата интервенция - като крайна, а понякога и единствена ефективна мярка за борба с патологията:

  • апендицит
  • усукване на краката на тумор на яйчника;
  • неговата апоплексия;
  • извънматочна бременност;
  • жлъчнокаменна болест;
  • някои форми на болестта на Крон;
  • тумори на зърното на Ватер.

Въпросът защо дясната страна боли няма ясен отговор. Причините за това явление са много - от нарушения на жлъчния мехур, червата и черния дроб, до възпаление на половите органи. Пълният преглед и диагнозата определено ще ви помогне да поставите диагноза..

"Болка в дясната страна на долната част на корема при жените: как да разпознаем причината и какво да правя?"

3 коментара

Усещанията за болка в долната част на дясната страна почти винаги са свързани с апендицит от жените. Такова сравнение, макар и не винаги правилно, но благоприятно: при съмнение за апендицит винаги се извиква линейка и всяка остра патология ще бъде под наблюдението на лекар.

Причините за болка в дясната страна на долната част на корема при жените са свързани с увреждане на близките органи и са доста разнообразни: стомашно-чревен тракт, репродуктивна и пикочна система, лимфни възли и кръвоносни съдове. Да се ​​предположи естеството на заболяването, провокирало синдрома на болката, е възможно според съпътстващите симптоми. Въпреки това, само лекар може точно да диагностицира заболяването и да осигури подходяща медицинска помощ..

Причини за болка в долния десен корем, свързани с стомашно-чревния тракт

Лезията на стомашно-чревния тракт е честа причина за коремна болка, локализирана вдясно и отдолу. Често пациентите имат симптоми на „остър“ корем, в такива случаи се изисква спешна медицинска помощ. Понякога болките са тъпи, продължителни, докато жената често се опитва да си почине, а болестта междувременно прогресира и може да доведе до сериозни последици. Списъкът на заболявания и техните симптоми, които провокират болка в долната част на корема от дясната страна:

Първоначално болезнени и доста толерантни, локализирани в пъпа, епигастриума. Едва след това болният център се определя в дясната илиачна област, болката нараства, има признаци на „остър“ корем (корем във формата на дъска, специфични тестове на Щоткин-Блумберг, Воскресенски, Образцов и др.). В този случай жената отбелязва повишаване на температурата, гадене, еднократно повръщане.

С прогресирането на възпалението след 1-2 дни се развиват некроза на апендикса и перитонит. При остро възпаление на перитонеума общото състояние на пациента се променя значително: a / d намалява, бледа кожа, покрита с пот, объркано съзнание, временно облекчаване на болката и тяхното обновяване с нова сила.

Картината на острия панкреатит е много специфична. Силните болки в пояса, засягащи долната част на корема вдясно, принуждават пациента да заеме коляно-лакътна поза. Температурата се повишава, неутолимото повръщане не носи облекчение. Задух, хълцане, подуване на корема.

  • Сдържана ингвинална херния вдясно

В областта на херниална изпъкналост се появява силна болка, перисталтиката в задържаните бримки на червата не се осезава, хернията не се настройва. Успокояването показва некроза на червата.

  • Чревна инвагинация на червата, чревна непроходимост

Болката бързо се разпространява в целия корем, забелязват се подуване на корема и липса на перисталтика. Признаците на интоксикация и шоково състояние бързо се увеличават. Инвагинацията често се дължи на мащабна хелминтна инвазия.

  • Заболявания на жлъчния мехур и черния дроб

Болката в долния десен ъгъл с холецистит, жлъчнокаменна болест и хепатит често е облъчваща по природа (епицентърът на болката е разположен отгоре). Болката в болката показва хроничен холецистит, пароксизмален - признак на камъни в жлъчния мехур или остър холецистит, притискащ - протича с хепатит (отсъства в началния етап).

Болки в спазмите се локализират в близост до пъпа, често се излъчват надолу по корема вдясно към илеоцекалния клапан (съединението на тънките и дебелите черва).

Възпалението на възходящото дебело черво води до постоянно усещане за тежест вдясно, дърпащите болки периодично се засилват. Възможни са хроничен запек, диария (с болест на Крон).

  • Чревен дивертикул

Изпъкналостта на чревната стена често е резултат от хронично възпаление (ентерит, колит) и запек. В този случай натрупаният фекалиите се втвърдяват и се превръщат в камъни, периодично има доста силна болка с пронизващ характер.

  • Чревна онкопатология

В ранен стадий злокачественият процес се проявява с честа безболезнена диария, която не подлежи на конвенционалното лечение. Пациентите губят тегло, появява се анемия. Болката се появява само когато тумор достигне голям размер (затваряне на чревния лумен) и метастази, придружени от признаци на запушване (повръщане след хранене) и критично изтощение.

Когато виновата система е виновна?

Рисуваща, болка в долната дясна страна често е резултат от тежък пиелонефрит (възпаление на десния бъбрек). В същото време се наблюдава облъчване на болка в слабините и бедрото, повишена температура до 38 ° C и повече, замъгляване на урината, тежка интоксикация (главоболие, слабост). Често силната болка в корема в долната дясна част е следствие от камъни в бъбреците.

Остри симптоми на бъбречна колика се развиват, когато камък се движи по уретера. Болки в спазмите са придружени от гадене, треска, задържане на урина и фалшиви позиви. В урината визуално можете да забележите кръв.

Причината за болка е патологията на кръвоносните съдове и лимфните възли

Често причината за болка в слабините и долната част на корема е лимфаденит. Възпалени лимфни възли, често подвижни и болезнени, с инфекция на гениталиите и пикочния мехур при жените. Лимфните възли, уголемени с онкопатологията, са безболезнени, споени с околните тъкани.

Съдовите заболявания, които причиняват странична болка, са трудна за диагностициране група от заболявания. Болката възниква при атеросклеротична лезия на илиачната артерия и образуване на аневризма, възпаление на дълбоките ингвинални вени.

С артериална патология болката пулсира. Заболяванията се откриват чрез инструментално изследване на кръвоносните съдове (ултразвук в режим на Доплер и др.), Установява се и повишаване на коагулативността, повишаване на холестерола и други промени в кръвта..

Гинекологични проблеми с характерен болков симптом

Болезнеността в долния десен корем може да бъде причинена както от остри, така и от хронични гинекологични заболявания. При някои от тях заплахата за живота е голяма, така че болката в долната дясна страна на жените, съчетана с тежко общо състояние и кървене, изисква спешна хоспитализация.

  • Правостранен аднексит - провокира атаки с облъчване в долната част на гърба. Заболяването често симулира бъбречни колики, но при аднексит няма промени в урината. При хронично възпаление болката се засилва по време на полов акт..
  • Киста на яйчника - характеризира се с постоянна болка в долната част на корема вляво или вдясно. Синдромът е по-силно изразен с менструално кървене. Разкъсване на яйчниците, усукване на кистозните крака се проявяват чрез рязко увеличаване на болката ("кинжална" болка), бързо се развива шоково състояние (объркване, гадене / повръщане и др.). Острото състояние на жената е свързано с физическа активност или сексуален контакт.
  • Адхезивно заболяване, хронично възпаление на матката, фиброиди - болката с продължителни заболявания на матката обикновено не е интензивна, болка. Укрепването се случва в предменструалния период и първите дни на отхвърляне на кървенето. Често от влагалището се появяват бели или кървави секрети.

Болка в долната част на корема и бременност

При раждането на дете настъпват редица физиологични промени, водещи до появата на болка в дясната страна. Омекотяване на връзките, промяна на позицията на матката и нейния растеж, изместване на чревните бримки - всичко това провокира дърпащи болки в долната дясна страна отдолу по време на бременност. Въпреки това, физиологично детерминираната болка не е ясно изразена и не засяга живота на жената. Патологичните симптоми по време на бременност могат да бъдат предизвикани от:

  • Извънматочна бременност - силна, силна болка се появява при скъсване на тръбата (приблизително 3-4 седмици от бременността). Болковият шок е придружен от объркване, повръщане, напрежение на предната коремна стена.
  • Хипертоничност на матката - може да се фиксира от ранна бременност. Постоянната болка при дърпане се засилва при ходене, повдигане дори на малка тежест (има усещане за стегнато бучка в долната част на корема) и отслабва, когато седите или лежите с коленете, приведени в стомаха. Това състояние се счита за заплаха от спонтанен аборт. Отхвърлянето на плода е придружено от засилени симптоми (често спазми), кървене.
  • Отделяне на плацентата в по-късните етапи - провокира болков синдром, но не винаги се появява външно кървене. Често кръвта се натрупва между феталния пикочен мехур с плацентата и маточната стена, образувайки хематом. Нарастващ хематом провокира тъпа, по-рядко спазматична болезненост. Болката в долната дясна страна по време на бременност, усложнена от разрушаване на плацентата и при липса на външно кървене, показва локализацията на хематома. Епицентърът съвпада с мястото на отделяне на плацентата. Дори при вътрематочно кръвоизлив се диагностицира плацентарно разрушаване, включително чрез нарушение на сърдечната дейност на плода.

Важно! Развитието на други остри патологии при бременни жени не може да се изключи. Болката в долната дясна част може да провокира апендицит, бъбречнокаменна болест, аневризма на илиачната артерия. Ето защо, ако се появи дори лека болка, трябва да се консултирате с лекар.

Какво да правя с болка в долната част на корема?

Всяка жена трябва да помни простата истина завинаги: пийте обезболяващи за болка в коремната кухина, включително в дясната страна, в никакъв случай!

Дори неинтензивният, но нарастващ симптом може да показва развитието на остра патология. Помощ в такива случаи и често спасяване на живот е възможна само с помощта на спешни медицински мерки. Единствената правилна тактика в случай на болка в корема с продължителност повече от 30 минути:

  • Поставете пациента.
  • Нанесете пакет с лед или всеки студ върху мястото на болката.
  • Обадете се при спешни случаи.

Назначаването при местния терапевт или гинеколог е допустимо само в случаите на лека болка, липса на укрепване на признаците на заболяването и влошаване на състоянието на пациента. Само навременната, пълноценна диагностика с помощта на лабораторни тестове и инструментални изследвания ще ви помогне да определите истинската причина за болка и да изберете правилната терапевтична тактика.

Болка в дясната страна на долната част на корема

Болката в дясната страна на долната част на корема не е отделно заболяване, а външно проявление. Полът и възрастта на човека не действат като ограничения за появата на болка, проблемът е еднакво диагностициран както при деца, така и при възрастни.

В повечето ситуации виновниците на неприятните усещания са гастроентерологичните заболявания. Не са рядкост и въздействието на патологиите от други вътрешни органи и телесни системи.

Човек има болка в долната част на корема и може да се изрази голям брой други симптоми. Най-честите съпътстващи симптоми са гадене, оригване, разстройство на изпражненията, колебания в температурата и кръвното налягане, общо неразположение и намалена ефективност.

Само опитен специалист може да установи причините за дискомфорта, разчитайки на данните, получени по време на лабораторни и инструментални изследвания. Важна роля в диагнозата е отредена на физикален преглед.

Често болката в долната част на корема вдясно се лекува с консервативни терапевтични методи. Въпросът за хирургическата интервенция се решава индивидуално с всеки пациент..

етиология

Причините за образуването на болка при тази локализация са разнообразни и далеч не всички етиологични фактори имат патологичен характер.

Най-често провокиращият фактор са заболявания на храносмилателния тракт. Категорията включва:

  • възпалителна лезия на апендикса - често остра болка дава в крака;
  • дуоденит или възпаление на дванадесетопръстника 12;
  • чревна непроходимост - остър или хроничен запек;
  • вирусно увреждане на черния дроб - хепатит А, В, С и др.;
  • холелитиаза;
  • цироза на черния дроб;
  • холецистит;
  • мастна дегенерация на черния дроб;
  • злокачествени или доброкачествени тумори с локализация в храносмилателната система;
  • адхезивно заболяване;
  • Панкреатит
  • всякакви лезии на ректума;
  • преплитане на червата;
  • дивертикулоза и чревна дисбиоза;
  • ингвинална херния.

Най-често срещаните източници са изброени по-горе, защо човек боли в дясната страна на долната част на корема. Това обаче не означава, че списъкът на предразполагащите фактори е пълен. Заболяванията на репродуктивната система могат да бъдат няколко пъти по-малко вероятни като провокатори и тъй като структурата на половите органи е различна при мъжете и жените, тази група причини има няколко категории.

Болката в долния десен корем при мъжете може да бъде предизвикана от следните патологии:

  • възпаление на простатната жлеза;
  • приапизъм или продължителна ерекция;
  • орхит, т.е. протичането на възпалителния процес в тестисите;
  • възпалителна лезия на пениса - баланит (участие в патологията на главата) и пост (привързване към болестта на препуциума);
  • везикулит и епидидимит - заболявания на семенните везикули и техните придатъци;
  • кавернит и коликулит.

Що се отнася до женската, болковите усещания се появяват в тях няколко пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за болка в дясната страна в долната част на корема при жените:

  • разкъсване на яйчниците;
  • възпаление на придатъците;
  • млечница;
  • менструация;
  • салпингит;
  • аднексит;
  • киста и други новообразувания на яйчника;
  • ендометриоза;
  • апоплексия на яйчника;
  • ендометрит;
  • извънматочна бременност;
  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане.

Рязка, остра, бодна или болка в долната част на корема вдясно при представители на двата пола може да бъде причинена от следните състояния:

  • артроза на тазобедрената става;
  • бурсит;
  • автоимунни патологии, засягащи мускулно-скелетната система;
  • разширяване на пикочния мехур;
  • запушване или възпаление на уретера;
  • уретрит;
  • лимфаденит - наличието на възпалителен процес в регионалните лимфни възли;
  • разширени вени на таза;
  • аневризма и тромбоза на съдовете на бедрената артерия;
  • коксартроза и асептична некроза на тазобедрената става;
  • Болест на Пертес
  • коремен миокарден инфаркт.

Сред физиологичните причини, поради които има болка в долната част на корема вдясно, има:

  • периодът на раждане на дете;
  • прекомерно високо телесно тегло или силна тънкост;
  • постоянна интензивна физическа активност;
  • заседнал начин на живот;
  • ефектът на стреса;
  • неправилно хранене;
  • пристрастяване към никотина, алкохола и наркотиците.

Рязка болка в долната част на предната стена на коремната кухина при деца (с изключение на горните причини) се появява на фона на хелминтна инвазия, поради проникването на протозои или паразити в тялото.

симптоматика

Под влияние на непатологични и патологични предразполагащи фактори, болката в дясната част на долната част на корема (като всеки друг вид болезненост) никога не действа като единствен клиничен признак.

Симптоматичната картина винаги зависи от причината за неприятното усещане, което значително намалява качеството на живот на хората. Симптомите винаги са чисто индивидуални..

Струва си да се подчертаят най-честите външни прояви, които съпътстват болката:

  • колебания в температурата, кръвния тонус, сърдечната честота и пулса;
  • пристъпи на гадене, завършващи с повръщане - в някои случаи може да има примеси на слуз или кръв в повръщаното;
  • нарушение на акта на дефекация - запек, диария и тяхното редуване;
  • киселини и парене в гръдната кост;
  • хълцане и оригване с неприятна миризма;
  • често уриниране;
  • ирадиация на болка - по-често болката дава в долната част на гърба, долните крайници, слабините и гениталната област;
  • намален апетит или пълна отвращение към храната;
  • бледност на кожата;
  • главоболие и виене на свят;
  • пожълтяване на лигавиците, склерата и кожата - възниква с увреждане на черния дроб, по същата причина се появява горчив послевкус в устата;
  • нарушение на подвижността на определен сегмент - с увреждане на опорно-двигателния апарат;
  • нарушение на съня;
  • слабост и неразположение;
  • инвалидност.

Децата могат да изпитат повишена сълзливост и раздразнителност, безсъние, атаки от загуба на съзнание и синя кожа.

Ако се появи един или повече от горните симптоми, потърсете възможно най-скоро квалифицирана помощ.

Диагностика

Ако има болка при дърпане в долната част на корема, първо е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, защото именно болестите на стомашно-чревния тракт са най-често провокаторите на състоянието.

В процеса на диагностика трябва да участват специалисти от по-тесни области на медицината:

Поставянето на правилната диагноза винаги трябва да бъде интегриран подход, поради което първият етап е насочен към прилагане на поредица от манипулации директно от клинициста.

Първичната диагностика включва:

  • изучаване на историята на заболяването - за установяване на основното заболяване;
  • запознаване с историята на живота - за идентифициране на причина, която няма нищо общо с развитието на болестта;
  • гинекологичен преглед при жени и урологичен преглед при мъже;
  • сондиране и потупване на корема - ще помогне да се изясни не само фокусът на болката, но и мястото на облъчване (най-често болката дава на крака и долната част на гърба);
  • измерване на температура, пулс, сърдечна честота и кръвно налягане;
  • проучване на състоянието на кожата и лигавиците;
  • подробно проучване на пациента - за пълна информация относно клиничната картина.

Втората стъпка на диагностика са лабораторни изследвания, сред които:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • кръвна биохимия;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • фекален анализ за дисбиоза и яйца на хелминти.

Последната част от диагнозата съчетава следните инструментални процедури:

  • гастроскопия;
  • ултрасонография на органите на тазовата област и коремната кухина;
  • радиография с или без контраст;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • биопсия;
  • CT
  • MRI.

лечение

За да се отървете от болката в червата в долната част на корема вдясно, се използват консервативни терапевтични методи.

  • приемане на лекарства;
  • диета терапия - предписва се индивидуално;
  • физиотерапия;
  • нетрадиционни методи - могат да се използват само след консултация и одобрение на лекуващия лекар (независимото използване на народни средства може да доведе до повишен дискомфорт).

Елиминирането на болката с лекарства включва прием на такива лекарства:

  • антибактериални средства - за всеки възпалителен процес;
  • мощни аналгетици и спазмолитици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства
  • имуномодулатори;
  • минерални и витаминни комплекси.

При лечението на болки в долния десен корем физиотерапевтичните процедури са се доказали добре:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • подгряване;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • UHF.

Чревната болка при бременни жени и деца се лекува с по-нежни методи под пълния надзор на клиницист.

Горните методи на консервативна терапия са насочени единствено към спиране на синдрома на болката, а не към лечение на основния патологичен процес. За да се елиминира заболяването, което е предизвикало появата на болка, може да се наложи медицинска намеса. Най-често се извършват операции за откриване на новообразувания, възпаление на апендикса, торзия на яйчниците и жлъчнокаменна болест.

Профилактика и прогноза

За да избегнат проблеми с лечението на болката в дясната страна на долната част на корема, хората трябва само да се придържат към редица прости превантивни мерки:

  • пълно отхвърляне на зависимости;
  • активен начин на живот;
  • здравословно и питателно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунната система;
  • контрол на телесното тегло;
  • спазване на личната хигиена;
  • своевременно откриване и елиминиране на всякакви заболявания, в симптомите на които има болки в корема;
  • редовен пълен превантивен преглед в клиниката с посещение на всички лекари.

Болезнеността в долните части на предната коремна стена вдясно не представлява заплаха за живота. Игнорирането на дискомфорта обаче ще доведе до прогресиране на основната патология, което е изпълнено с развитието на усложнения, характерни за провокативно заболяване.

Болка в дясната страна, долната част на корема

Определянето на причините за неспецифичните болки е сериозна задача за невролози, хирурзи, акушер-гинеколози, травматолози, ортопеди и други медицински специалисти. Заболяванията, придружени от болка в долната част на корема, са трудни за диагностициране и могат да представляват сериозна опасност за здравето на пациента.

Причини за болка в дясната страна на долната част на корема

Въпреки очевидността на усещанията, това е труден проблем при диагностицирането на остри и хронични заболявания в областта на таза.

Болката се проявява с неприятни усещания в долната част на корема (включително от дясната страна) и може да се комбинира с болка в проекциите на тялото, разположени в:

надглазнична, ингвинална зона;

мъжки гениталии;

клитор, влагалище, матка;

Сложността на проблема е, че хроничен болков импулс под въздействието на различни причини може да се образува в централната нервна система при липса на фокус във вътрешните органи. Следователно, дори и най-модерните медицински изследвания често не откриват патологични промени..

Ще оставим обаче правото на лекарите да решават сложните проблеми на диагностицирането на неспецифична болка. Вместо това ние се фокусираме върху очевидните причини за болка в количество, което е полезно за използването на знания от широк кръг читатели, за да се предотвратят причините за болка и своевременно да се свържете с медицинска институция.

Честите причини за болка в долната част на корема са свързани с дразнене на чувствителни рецептори:

вътрешни органи на малкия таз на дясната половина на тялото;

дясна тазобедрена става, както и кости, кръвоносни съдове и лимфни възли на десния крак.

Органи, частично или изцяло разположени в областта на таза, включително отдели:

храносмилане (част от тънките черва, черния дроб, неговите канали, панкреаса, дебелото черво, включително апендикс и анална област);

пикочна система, сдвоени органи (бъбреци, уретери), неспарени (пикочен мехур, уретра);

женска репродуктивна система (матка, яйчници, яйцепроводи, родилен канал, вулва, клитор);

мъжка репродуктивна система (тестисите са затворени в скротума, сперматозоида, мъжкия репродуктивен орган).

Извън човешката коремна кухина болката в дясната страна на долната част на корема може да бъде причинена от заболявания:

дясната тазобедрена става, включително включване в патогенезата на костите, хрущялите, съдовете, нервните влакна, връзките и мускулите;

кости на долната част на гърба, сакрума, опашната кост, дясната бедрена кост, включително тези, които участват в патогенезата на нервите, кръвоносните съдове, връзките и мускулите, заобикалящи костната тъкан.

Болката, излъчваща или отразена в дясната страна и долната част на корема от органи, които не са анатомично свързани с тазовите органи, не се разглежда в тази статия.

Диагностика на болка в дясната страна на долната част на корема

Такива болки, винаги неспецифични, съпътстват множество заболявания и физиологични отклонения. Те обикновено се комбинират с други симптоми, показващи основната причина за заболяването..

Болест на червата

Най-очевидната болка в дясната страна отдолу, или по-скоро в илиачната област, в слабините и в пъпа, е болка с апендицит. Подробности (вижте тук).

Основните заболявания, които могат да се комбинират с болка в дясната страна на долната част на корема:

Чревна дивертикулоза - изпъкналост на чревната стена. Симптомите наподобяват признаци на апендицит. Следователно, по време на операция на апендикса, обикновено се извършва ревизия на червата, за да се изключи тази патология. Съдържанието на червата се натрупва в джоба на дивертикула, дразни нервните окончания и причинява болка в долния десен корем. В тежки случаи патологията се комбинира с интоксикация. Освен болка те разкриват слабост, треска, запек или диария, повръщане.

Чревна непроходимост. При инверсия на червата, патогенезата се характеризира с бързо развитие. Това се дължи на спирането на притока на кръв и нарушаването на инервацията на чревната стена. При механично запушване на червата (чужди тела) перисталтиката спира и се наблюдава силна болка, отстъпваща от дясната страна на слабините. Може да се комбинира с повръщане след хранене, с отсъствие на перисталтични шумове и с разширяване на лумена на чревните бримки.

Дуоденит. Възпалението на дванадесетопръстника и тънките черва е придружено от болка, разширяваща се, включително до дясната страна. Болката се проектира към долната част на корема с преобладаваща лезия на чревните бримки, разположени по-близо до дясната страна на тялото. Болка в комбинация с признаци на лошо храносмилане.

Ингвинална херния. Патологията е класифицирана като хирургично заболяване. Хернията е комбинация от два фактора: разкъсване на вътрешните слоеве на коремната стена и пролапс на салона и бримки на червата в подкожното пространство. Целостта на кожата с херния не е нарушена. Херния се проявява чрез сакулна изпъкналост на кожата в слабините. Ако по време на палпация е възможно да се изправи съдържанието на херниалния сак навътре, това е коригируема херния. Ако е невъзможно да се поправи, сдържана херния. Ранената херния е опасна. Примките на червата, omentum със съдове и нервни влакна набъбват и набъбват. Обемът им надвишава диаметъра на херниалния пръстен. Болката се засилва по време на физическо натоварване. Диагнозата не е трудна. Лечение - хирургична операция за зашиване на херниален пръстен.

Чернодробно заболяване. За ранните стадии на хепатит реакция на болка не е характерна. Болката се развива в късните етапи на възпалението. В тежки случаи се появяват мъчителни болки в долната дясна част на корема, патогенезата е придружена от пълно увреждане на органа (цироза на черния дроб) и жлъчните пътища (холецистит). Болката може да слезе до слабините от дясната страна..

Ректалните лезии се проявяват с болка в слабините.

Сраствания на серозните мембрани на вътрешните органи. В случай на увреждане на нервните влакна в долната част на корема вдясно, те се проявяват с болка в посочената област. Причините за срастванията са следоперативни усложнения, вродени или придобити патологии без предварителна хирургическа намеса..

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Болка в различни части на тялото, включително вдясно (с десностранни лезии) в долната част на корема.

Болка в нарушение на образуването на урина

Болката възниква, когато бъбреците загубят способността си да образуват урина, филтрират и абсорбират пречистена кръв обратно в кръвообращението. Синдромът на болката придружава възпалението на паренхима, бъбречните гломерули, таза и кухините, както и дегенеративни, дистрофични и онкологични заболявания на бъбреците. Болката се развива за кратко време и често не реагира на облекчение дори при силни болкоуспокояващи.

Болка в нарушение на отделянето на урина

Болката се развива, когато се образуват препятствия по протежение на уретрата и когато урината не може да бъде отстранена от тялото. Патологичните процеси са по-тежки при мъжете поради тясната и дълга уретра. Заболяванията в уретерите обаче се откриват по-често при жените поради по-голямата вероятност от възпаление на женските полови органи.

Болезненото уриниране е характерно за следните заболявания:

Остро разширяване на пикочния мехур. Причината е запушване на уретралния канал с пикочни камъни или възпалена простата (при мъжете). Проявява се с неубедително уриниране.

Блокада и възпаление на уретера. Сдвоените уретери свързват бъбреците с пикочния мехур. Очаквайте болка в слабините вдясно трябва да спре урината в дисталната (долната) част на десния уретер. Болката се проявява внезапно и се засилва много бързо със застой на урината. За лечение се използват различни методи, включително раздробяване на камъни с ултразвук и тяхното хирургично отстраняване.

Възпаление на уретрата - уретрит. И мъжете, и жените се разболяват. При мъжете болестта протича с по-сериозни последици. В началото патологията се проявява чрез парене и болка по време на уриниране. Болка вдясно в областта на слабините се появява, когато десният ингвинален лимфен възел участва в възпалителния процес.

Генитални заболявания при мъжете

Болката се причинява от възпалителни процеси, наранявания или инфекции на половите органи. Чести симптоми на болка са издърпващи болки в скротума, простиращи се до слабините.

Когато участва в патогенезата на десния лимфен възел, болката се измества към съответната област на тялото:

Орхит - възпаление на тестисите;

Възпаление на мъжкия пенис, включително баланит - възпаление на главата и след - възпаление на препуциума;

Везикулит е лезия на семенните везикули. Тестисите са сдвоени органи, които са разположени над простатата;

Епидидимит - възпаление на придатъците на тестисите;

Кавернит - възпаление на кавернозните тела на мъжкия пенис;

Простатит - възпаление на простатната жлеза;

Коликулит - възпаление на семенния туберкул.

Нарушения при жените и гинекологични заболявания

При жените структурата на гениталиите е по-сложна, отколкото при мъжете, и специална физиология. Това определя честото проявление на болка в областта на таза в долната част на корема, включително вдясно. Нарушенията на цикъла също почти винаги са придружени от болка.

Болка при нарушения на цикъла

Болката не винаги е свързана с очевидни патологии. Болезнените цикли са характерни за момичетата и младите неродени жени. В някои случаи болката е резултат от инфекции и настинки на тазовите органи.

Менструална болка - алгоменорея. Има увеличен приток на кръв към тазовите органи, след това застой и натрупване на кръв в маточната кухина. Болката при липса на признаци на възпаление е първична алгоменорея. Менструалната болка може да бъде резултат от гинекологично възпаление и генитални инфекции (вторична алгоменорея). Ако зацапването е нередовно и е придружено от болка, това състояние се нарича алгодисменорея. Болката в долната част на корема често дава в слабините и бедрото, придружава се от замаяност и замъгляване в очите, засилва се по време на полов акт. При наслояване на гинекологични патологии болката се придружава от патологично вагинално течение.

Акушерска патология

В някои случаи болката е причина за сериозни проблеми, които заплашват носенето на плода и здравето на жената:

Болка по време на бременност. Болка от физиологичен характер, която се появява за кратко по време на интензивни хормонални промени, повишен приток на кръв към матката, растеж на плода и навяхвания, които задържат матката в коремната кухина. Такива болки по правило не са интензивни и възникват периодично. Но патологичната акушерска болка може да е признак на спонтанен аборт или извънматочна бременност..

Болка при спонтанен аборт. Патологията се развива в ранните етапи на бременността. Има няколко етапа на спонтанен аборт: заплахата от аборт и реалният аборт (пълен, частичен). Болката се комбинира с вагинално кървене с различна интензивност. Крамчащи болки в долната част на корема могат да дадат вдясно с дразнене на съответните рецептори за болка. При голяма загуба на кръв и инфекция на родовия канал с патогенна микрофлора се развива интоксикационно състояние, което заплашва живота на майката и плода.

Болка по време на преждевременно раждане. Появява се в късна бременност в периода от 28 до 37 гестационна седмица. Болката се комбинира с токсикоза при бременна жена. За да избегнете усложнения, трябва спешно да се свържете с медицинско заведение за предоставяне на квалифицирана акушерска помощ.

Болка по време на извънматочна бременност. Това е състояние, когато оплодена яйцеклетка се фиксира извън маточната кухина. С развитието на ембриона извън матката, кръвоносните съдове и стените на фалопиевите тръби се притискат, съществува риск от разкъсване на стените на фалопиевите тръби и кръвоносните съдове, върху които се фиксира оплодената яйцеклетка. Необходима е спешна хирургия.

Гинекологична болка

Характерно за младите жени по време или след предишни сексуални инфекции или хипотермия.

В напреднала възраст заболяванията се проявяват с хормонални нарушения:

Салпингит. В контекста на нашата статия това е възпаление на дясната фалопиева (маточна) тръба. Има механични причини за възпаление (травма след последствията от аборта, раждането и други медицински процедури) и микробни причини (генитални инфекции). Болката в долната част на корема вдясно обикновено е придружена от треска. Синдромът на болката се засилва при уриниране, физическа активност и сексуален контакт.

Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Заболяването обикновено се среща при момичета и млади жени, понякога има едностранно естество (аднексит отдясно и отляво). Това заболяване се нарича още салпингоофорит..

Киста на яйчника - изпъкналост на яйчника. На яйчника се образува мехурче, изпълнено с прозрачно или полупрозрачно съдържание, в резултат на което яйчникът се разширява. Причините за образуване на киста са хормонални нарушения. Кисти на яйчниците се появяват с едностранни болки в долната част на корема. Някои видове кисти изчезват сами. В тежки случаи е показана хирургическа интервенция..

Апоплексия на яйчника. Руптура на киста на яйчника - апоплексия, придружена от вътрешно кървене. Възниква по време на образуването на много голяма киста, с прекомерно разтягане на стените на яйчника, след упражнение. Проявява се в болки, наподобяващи болка с апендицит. Понякога болката се излъчва към ануса, от дясната страна на долната част на корема или към бедрото. Апоплексията обикновено се появява по време на овулация. Показана е спешна операция.

Ендометриозата Гинекологично заболяване с невъзпалителен характер, което се характеризира с повишена пролиферация на лигавиците на матката. Патологията е придружена от промени в хормоналния фон и повишено кървене. Ендометриозата може да се развие в областта на гениталиите или извън нея, например в червата. Заболяването се проявява с тазова болка в долната част на корема от дясната страна, придружена от удължаване на времето на менструално кървене и болка по време на полов акт.

Ендометрит. Възпаление на повърхностните слоеве на стените на матката. В някои случаи дълбоките слоеве участват в патологичния процес - ендомиометрит. Основните причини са генитални инфекции, хипотермия, хормонални нарушения. В тежки случаи ендометритът може да доведе до гнойно възпаление и натрупване на ексудат в матката (пиометра). Ендометритът се проявява с болка в долната част на корема, понякога вдясно. Допълнителни симптоми - треска, признаци на интоксикация, вагинално течение.

Заболявания на кръвоносните съдове и лимфните възли

Кръвоносните съдове и лимфната система проникват в човешкото тяло и се хранят, включително коремните органи и краката.

Болка при заболявания на лимфните възли

На местата на съединението на кръвоносните съдове се образуват лимфни възли. Подмандибуларните лимфни възли, които се увеличават и реагират с болка по време на възпаление в гърлото и устната кухина, са най-известни на широкия читател..

Съответно ингвиналните лимфни възли се увеличават с възпаление на тазовите органи. Има десенстранен ингвинален лимфаденит. Лимфната система изпълнява защитни функции в организма. Патогените, разпознати от лимфоцитите, се атакуват, неутрализират и отстраняват от тялото. При масивна атака лимфоцитите не се справят със своите функции и възниква възпаление на лимфните възли.

Лимфаденитът е възпаление на лимфния възел, в случая ингвинал. Може да се развие от едната или от двете страни, например от дясната страна. Дясностранното възпаление на възела е придружено от неговото увеличаване, проявява се под формата на болезнено, силно ограничено подуване и често е придружено от болки в дясната страна на долната част на корема. Понякога върху него се наслагват явления на интоксикация и повишаване на телесната температура..

Болка при заболяване на вените

Синдромът на болката придружава патологичното разширяване на вените в таза. В резултат на това се нарушава изтичането на кръв от тъканите на коремната стена и тазовите органи..

Разширени вени на малкия таз са характерни за младите жени и момичета. Основната причина е застой на кръвта в съдовете на таза, който се развива по време на хормонални промени в организма, включително по време на пубертета и бременността. В първите етапи заболяването може да бъде безсимптомно или с периодична болка преди или след менструация. В бъдеще се развива персистиращ синдром на болката, обикновено в долната част на корема, може да е отдясно. Диференциалната диагноза се основава на използването на инструментални методи за изобразяване на кръвоносните съдове на таза.

Болка в бедрената артерия

(аневризма, тромбоза на бедрената артерия, васкулит - възпаление). Бедрената артерия доставя кръв към предната коремна стена, гениталната област и слабините и мускулите на долните крайници:

Аневризма - стратификация на вътрешните стени на артерията и образуване на сакулна издатина върху нея. Под мястото на аневризма се развиват признаци на недостиг на кръвоснабдяване, а отгоре - застой на кръвта. Силните болки са характерни, включително в слабините вдясно.

Съдова тромбоза. Подобни явления се появяват след стеноза - стесняване или тромбоза на лумена на артерията или нейните клони в мястото на образуване на холестеролни плаки.

Болка в тазобедрената става

Болката често се дава в слабините.

Основните заболявания на тазобедрената става, при които е възможна едностранна болка:

Коксартроза - артроза на тазобедрената става (дясна страна на тялото). Това заболяване има дегенеративно-дистрофичен характер, което засяга хора предимно от по-възрастната възрастова група. Заболяването е много често, тъй като тазобедрената става носи основния товар, когато човек се движи. Възпалението е вторичен процес и се развива, когато микробният фактор участва в патогенезата. Един от симптомите на коксартрозата е болка в слабините, която задължително се комбинира с куцота и намалена подвижност на ставите. Причините за коксартрозата са натоварвания на ставите, съдови заболявания, автоимунни заболявания и процеси, метаболитни нарушения, наранявания и вродени патологии. В по-късните етапи, само хирургично лечение, ставата трябва да бъде заменена с имплант.

Асептична некроза на дясната тазобедрена става. Проявява се с некроза на костта и хрущяла на ставата. Болката излъчва към слабините от засегнатата повърхност. Диференциалната диагноза на заболяването се основава на резултатите от рентгеново изследване.

Болест на Пертес Характеризира се с намаляване на кръвоснабдяването на мястото на тъканта около главата на бедрената кост и некроза на главата на тазобедрената става. По-често боледуват момчета под 15 години. Болките в ставите се отразяват в долната част на корема. Може би образуването на деформация на ставите и развитието на куцота.

Възпалителни заболявания на тазобедрената става от дясната страна. Тази група включва ревматоидни, гнойни, подагра и инфекциозни заболявания. Чести симптоми за всички патологии са възпалителен оток в областта на ставата, повишаване на локалната температура, болки в ставите (първоначално при малки), които при увреждане на тазобедрената става отстъпват в слабините от дясната страна.

Болка при заболявания на долната част на гърба, даване в слабините от дясната страна (вижте тук).

Видове болка

Болката е защитна реакция на тялото, която се проявява в отговор на различни видове дразнене на нервните окончания на почти всички части на тялото. Болката в дясната страна на долната част на корема е част от патогенезата на заболяванията. Правилната характеристика на видовете болка е важна по време на ранната диагностика на заболявания на тазовите органи, костите, ставите и кръвоносните съдове.

Според описанието на болката е трудно да се направи окончателно заключение за патологичния фокус. Но е много важно да се посочи на лекаря естеството на болката и нейната локализация за обективен преглед с помощта на ултразвуково изследване на коремната кухина, ЯМР и КТ.

Тъпа болка в дясната страна

Определя се като усещане за пълнота на коремната стена отвътре с тъп предмет. Тъпата болка с ниска интензивност, изтощаваща, болка и досадна е отражение на участието в патогенезата на голям брой малки чувствителни рецептори, отговорни за болката във вътрешните органи. Болка, идваща от дясната страна, отдолу, тъпа - чест признак на апендицит, чревен дивертикул, хепатит, цироза на черния дроб и тумори.

Опасен признак е рязкото спонтанно спиране на тъпа болка. Това може да означава некротични процеси във вътрешните органи и нарушен болков импулс. Тъпата болка понякога се комбинира с пожълтяване на лигавиците, гадене, общо неразположение и повишена раздразнителност.

Рисуваща болка в дясната страна

Определя се като усещането да дърпате вътрешни органи към коремната стена или обратно, да се дърпате от нея. Може да се засили по време на физическо натоварване. Пациентът заема принудителни пози. Както в първия случай, болката е отражение на участието в патогенезата на малки повърхностни рецептори на коремната стена. Развива се при спортисти със навяхвания в слабините. Болката може да бъде резултат от коремни патологии (сраствания, хепатит, възпаление на бъбреците, апендицит, възпаление на надбъбречната жлеза, дванадесетопръстника) и патологии на тазовите органи (матката, яйчниците).

Специфични болки при дърпане се откриват при жените на всички етапи на бременността и по време на менструация. Рядко дърпаща болка в дясната страна може да придружава движението на малък камък в уретера или остеохондроза на лумбалната област.

Остра болка в дясната страна

Определя се като остър, внезапен и силен. Усещането прилича на държане на тъп нож от вътрешната страна на коремната стена. Болката обикновено се формира в малък патологичен фокус, по-рядко в обширен. Най-вероятните причини: гинекология, заболявания на отделителната система и червата, нарушаване на нервите.

Порязването в дясната страна може да бъде проява на възпаление на яйчниците, апоплексия, торзия на яйчниците, нарушение на нервите в лумбалния скелет, чревна непроходимост, остро разширяване на пикочния мехур, разбъркване на голям камък в десния уретер и газови задръствания. Може да се засили с напрежение, накланяне, опит за завъртане на тялото. В комбинация с главоболие, припадане, замъглени очи..

Зашиване на болка в дясната страна

Определя се като изтръпване на коремната стена в дясната страна отвътре с тъп тънък предмет. Обикновено се появява периодично и се образува в малък патологичен фокус с възпаление на жлъчния мехур, с апендицит, с разбъркване на камък в левия бъбрек. Болката при бод може да се увеличи при въздишка, по време на огъване и огъване, по време на физическо натоварване, по време на кашлица.

Други симптоми на болка в дясната страна

Болката не е специфичен и далеч не е единственият симптом на заболявания на вътрешните органи, ставите и костите на долния пояс на човешкото тяло. Най-честите симптоми, които съпътстват болката, са усещане за парене, треска и гадене, водещи до повръщане. Правилното тълкуване на признаците на болестта, придружаваща болката, е възможно само от специалист.

Температура. Понижаването на температурата е доказателство за изчезването на жизнените функции. Повишаването на температурата, треската е адаптивна реакция на организма към действието на инфекциозен или неинфекциозен, вътрешен или външен патоген. Повишаването на температурата и болката в дясната половина на тялото в долната част на корема често се комбинира с гинекологични заболявания, възпаления на бъбреците и черния дроб. Важен показател за треска е нейният вид..

Постоянно висока температура от един до два градуса по Целзий над нормата е признак на често срещани възпалителни заболявания.

Температурните колебания през деня с повече от два градуса са чести спътници на гнойни процеси във вътрешните органи.

Изчерпваща температура (продължителна хипертермия с разлики над две степени) - доказателство за септични процеси във вътрешните органи.

Отсъствието на модели в температурните разлики е признак на ревматични процеси в долната част на гърба.

Гадене, повръщане. Тези симптоми, съчетани с болка в долната част на корема вдясно, се проявяват при напълно различни заболявания, включително лезии на храносмилателната, пикочно-половата, нервната система и гинекологичните заболявания. Всички тези патологии се характеризират с наличието на симптоми на интоксикация и / или възбуждане на рецепторите за болка..

Изгарящо усещане. Отбелязва се при заболявания на тазовите органи, включително възпалителни процеси в пикочно-половата сфера. Изгарянето се случва по време на уриниране, по време на полов акт, е признак на дразнене на лигавиците на уретрата и външните гениталии. Изгарянето може да бъде независим симптом и / или комбинирано с болка в долната част на корема.

Какво да направите, ако има болка в дясната страна?

Не забравяйте да внимавате за облекчаване на болката. Премахването на болката може да скрие истинските причини за патологията по време на диагнозата.

При първите признаци на болка в дясната страна трябва:

Забранете на пациента да се движи и препоръчайте удобна, най-удобна поза, която намалява или поне не влошава болката..

Оценете естеството на болката на фона на допълнителни фактори, включително наличието на:

бременност при жени;

съпътстващи хронични заболявания (посочени по-горе);

допълнителни симптоми (повръщане, диария, треска, втрисане, слабост, продължителност, характер и вид болка).

За всякакъв вид болка, която не е била наблюдавана по-рано при хора, трябва да се обадите на линейка и истински да опишете откритите признаци на болестта. Ако подозирате сериозни причини за болка, озвучете ги в интервю с Вашия лекар.!

Ако естеството на болката е познато, целесъобразността на повикване на линейка трябва да се определи в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, включително:

в случай на влошаване на здравето - незабавно се обадете на линейка;

със стабилно състояние на пациента - обадете се на местния лекар у дома;

с кратък пристъп на болка - свържете се с районната клиника, за да получите направление за преглед.

Внимание! Препоръките от параграф 4 трябва да се изпълняват въз основа на субективните усещания на пациента и неговата близка среда. Запомнете: дори неинтензивната, краткосрочна болка може да бъде признак на опасно заболяване..

Преди пристигането на линейката е необходимо да подготвите необходимите документи за регистрация на пациента в лечебното заведение (вижте тук).

Ако е възможно, е необходимо да придружите пациента до спешното отделение на лечебното заведение.

Автор на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог

Образование: Диплома по специалността „Обща медицина“ е получена в Руския държавен медицински университет. Н. И. Пирогова (2005). Следдипломно обучение по специалността „Гастроентерология“ - образователен и научен медицински център.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Regidron: инструкции за употреба и отзивиЛатинско име: RehidronАктивна съставка: декстроза (декстроза) + калиев хлорид (калиев хлорид) + натриев хлорид (натриев хлорид) + натриев цитрат (натриев цитрат)

За нормализиране на работата на червата, както и на целия храносмилателен тракт, възстановяване на микрофлората и спиране на появата на дисбиоза е необходима диета.