Херния на бяла линия

Херния на бялата линия на корема е патологичен процес, при който изпъкналост на вътрешните органи на коремната кухина възниква по средната линия на корема. Ширината на бялата линия в нормално състояние е 1,5–2 см, а под пъпа се стеснява значително - до 0,2–0,3 см. Разликата в сухожилните влакна при тази форма на заболяването може да достигне 10–12 см.

Хернията по бяла линия при деца се диагностицира много рядко. Най-често този вид патологичен процес се диагностицира при млади мъже - на 20-30 години.

Клиничната картина на такова заболяване е доста недвусмислена и добре изразена - болезнена изпъкналост се образува в предната стена на коремната кухина, има коремни болки, диспептични разстройства.

Диагностичната херния на бялата линия на корема се определя чрез физикален преглед, както и лабораторни и инструментални методи за изследване. Лечението на такива патологии в повечето случаи е само радикално - извършва се операция за отстраняване на херния. Консервативните терапевтични мерки в този случай са неефективни, както при всеки друг вид херния.

По-нататъшната прогноза ще има изключително индивидуален характер, тъй като всичко зависи от навременността на началото на терапевтичните мерки, тежестта на патологичния процес и общото здравословно състояние на пациента.

етиология

Херния на бялата линия на корема може да се развие на фона на следните етиологични фактори:

  • наследствено нарушение на структурата на сухожилията;
  • следоперативни белези в бялата линия на корема;
  • коремни наранявания;
  • затлъстяване;
  • хронична кашлица, която провокира силно и постоянно напрежение на коремната кухина;
  • хроничен запек;
  • трудно раждане, трудна бременност;
  • патологични процеси, при които възниква затруднено уриниране;
  • асцит;
  • физически стрес;
  • прекомерно упражнение.

Както и други форми на този патологичен процес, възрастна херния на бялата линия на корема се образува в тези случаи, когато се появи пренапрежение на коремната стена.

При децата такова заболяване може да се развие на фона на силен и продължителен плач..

класификация

Според клиничните и морфологичните признаци и естеството на хода на заболяването се разграничават следните форми:

  • усложнения;
  • удушена херния на бялата линия на корема.

По характера на развитието се разграничават следните етапи:

  • първият етап - преперитонеален липома, дупките в разминаващото се сухожилие са малки;
  • вторият етап - перитонеумът влиза в херния порта и започва формирането на мембраната за вътрешните органи;
  • третият етап - окончателно оформена херния, която включва херния порта, херниален сак със съдържание (omentum, черва, лигаменти).

Според нивото на местоположението се разграничават следните форми на патологичния процес:

  • надбъбречна херния - образувана над пъпа;
  • пъпна - разположена близо до пъпа;
  • хипогастрални или пъпни - са разположени под пъпа (тази форма е най-малко вероятно да се появи).

По правило такива образувания са единични, но има и множество, докато издатините са разположени една след друга.

Само лекар може да определи етапа на развитие на патологичен процес, като провежда физикален преглед и методи за лабораторни и инструментални изследвания.

симптоматика

Възможно е да се диагностицира херния на бялата линия на корема дори в началния етап.

В изправено положение в областта на средната линия ще има лека изпъкналост, която ще се характеризира със следната клинична картина:

  • болезнено образование;
  • мек на пипане;
  • ако човек заеме хоризонтално положение, тогава образованието изчезва;
  • с физическа активност болката може да се засили.

Като цяло симптомите при мъжете, както и при жените, ще се характеризират по следния начин:

  • еластична формация е разположена в областта на средната линия;
  • когато напрежението се увеличава;
  • бучене в корема, ако червата участва в патологичния процес;
  • гадене и повръщане;
  • забавено освобождаване на газове и движение на червата;
  • общо влошаване на благосъстоянието;
  • слабост, нарастващо неразположение;
  • с физическа активност и вдигане на тежести болката значително се засилва.

При сдържана херния общата клинична картина ще бъде допълнена от следните признаци:

  • постоянно гадене и повтарящо се повръщане;
  • кръв може да присъства в изпражненията;
  • подуване на корема, усещане за пълнота;
  • киселини, оригване;
  • болка може да се даде в областта на скапулата и дори в долната част на гърба.

С тази клинична картина трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, а не да се самолекувате.

Диагностика

Изчерпателната диагностична програма дава възможност за бърза и точна диагностика.

На първо място се извършва физикален преглед на пациента, по време на който лекарят провежда палпационен преглед на коремната кухина, установява естеството на клиничната картина, изучава медицинската история и събира лична анамнеза.

Въпреки факта, че хернията на бялата линия на корема има специфични симптоми, се извършват определени диагностични мерки, за да се определи естеството на хода на патологичния процес:

  • рентгенография на стомаха с барий;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • Ултразвук на херниална изпъкналост;
  • MSCT на коремните органи;
  • Рентгенови изследвания с контрастен агент;
  • диагностична лапароскопия на херния с бяла линия.

Освен това се предписват стандартни лабораторни изследвания.

В някои случаи може да се наложи диференциална диагностика по отношение на следните патологични процеси:

Въз основа на резултатите от клиничните изпитвания ще бъде поставена точна диагноза, въз основа на която се определя тактиката на лечение.

лечение

Лечението без операция в този случай ще бъде неподходящо, защото чрез консервативни мерки за елиминиране на патологичния процес е невъзможно. В изключителни случаи, ако операцията не е възможна, се предписва поддържащо лечение - за пациента се избира превръзка за херния. Но трябва да се разбере, че подобен метод не може да се счита за цялостно лечение и при продължителна употреба води само до влошаване на състоянието.

По правило се отстранява херния с бяла линия. Пластмасата може да се разтегне, като се използват местни тъкани или да се разхлаби (използва синтетични протези).

При такива патологични процеси се извършва херниопластика:

  • дефектът е зашит с кожени конци и непрекъснати кетгутни конци;
  • пластична хирургия на апоневрозата.

Трябва да се отбележи, че при използване на локални тъкани, рецидивите на херния се наблюдават доста често.

Може да се използва един от следните методи за херниопластика:

  • решетката е разположена над апоневрозата;
  • решетката е инсталирана между листата на апоневрозата;
  • мрежата се намира вътре в коремната кухина.

В следоперативния период на пациента се предписва лекарствена терапия, която допринася за бързото възстановяване след операцията. Предписва се и диета. Физическата активност в този случай е противопоказана.

Трябва да се разбере, че терапията с народни средства е противопоказана в този случай. В някои източници можете да намерите метод като банково лечение, но използването на това е силно обезкуражено.

Прогнозата ще бъде благоприятна само ако лечението е започнато навреме и правилно. Сдържана херния на бялата линия се характеризира с повече негативни прогнози, тъй като в патологичния процес участват и други органи.

Като превенция е необходимо да се спазват общите правила за здравословен начин на живот: следете здравето си и предприемайте мерки за предотвратяване на тези патологични процеси, които са в етиологичния списък. Самолечението в този случай е непрактично, тъй като това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

Херния на бяла линия

Как да се лекува херния на бяла линия

Херния на бялата линия на корема е патологичен процес, по време на който се образува издуване на коремните органи между пукнатините на сухожилните влакна на мускулите на средната линия (бяла линия). По друг начин подобно заболяване се нарича епигастрална херния и се среща в 10% от всички случаи, по-често сред мъжете.

Издуването на органи се случва навсякъде по средната линия на корема на мястото на дупката. Бялата линия действа като преплитане на сухожилни снопове на широките мускули на корема под формата на плоча. Линията по централната ос от кифоидния процес до срамната става е локализирана, дебелината й е около три сантиметра.

Какво е?

Херния на бялата линия е изпъкналост на подкожната мастна тъкан и вътрешните органи през големи пролуки между плексуса на сухожилията на бялата линия на корема.

Както показва практиката, патологията е 3-10% по-честа при мъжете на възраст под 30 години. При тази форма на заболяването части от вътрешните органи и мазнините започват да се появяват през отворите между мускулите. Типично място за локализация е епигастралната област.

Следните видове хернии се различават в зависимост от локализацията по отношение на пъпната кухина:

  1. Надбъбречна (разположена над пъпа);
  2. Близо-пъпна (разположена близо до пъпната кухина);
  3. Пъпната (локализирана под пъпната кухина).

Местоположението на хернията на бялата линия близо до пъпа и под него е рядко.

Съвременните методи на лечение улесняват да се отървете от болестта, обаче, за да я идентифицирате в началния етап, трябва да се запознаете с причините за развитието на патологията и съпътстващите я симптоми. Хернията, както всяко друго заболяване, се лекува по-лесно в началния етап на развитие.

На пръв поглед образованието не причинява значителен дискомфорт, но болестта все още е изпълнена с опасност. Основната заплаха е прищипването на органи, които са хванати в херниалния сак. В някои случаи се получава компресия на нервите..

Причини

Факторите, провокиращи развитието на болестта, се делят на 2 категории: причини, произтичащи от слабостта на бялата линия, и фактори, причинени от повишаване на налягането вътре в перитонеума.

Причини, свързани с първата група, действат като предпоставки за появата на херния. То:

  1. Генетична предразположеност При наличието на роднини с тази диагноза рискът от заболяването се увеличава.
  2. Наднормено тегло Поради дебелия слой подкожна мастна тъкан предната коремна стена става слаба и бялата линия започва да се разтяга.
  3. Белези, получени в резултат на хирургични интервенции, Всеки от тях е слабо място, където хернията може да изпъкне..
  4. Травми Всяко увреждане на корема прави предната коремна стена по-слаба..
  5. Бременност През този период коремните мускули са отслабени и коремната стена е опъната..

Факторите във втората група са директни провокатори на появата на болестта. Те включват:

  • силен и продължителен плач при деца;
  • тежко раждане, голямо дете;
  • заболявания, които възникват поради проблеми с уринирането;
  • големи физически натоварвания;
  • запек
  • заболявания на коремната кухина, възникващи на фона на силна кашлица.

Симптоми на херния на бялата линия на корема, снимка

Симптомите на херния на бялата линия на корема (виж снимката) са еднакви при мъжете и жените, патологията не зависи от сексуалните характеристики. В някои случаи хернията дори може да се прояви само чрез изпъкналост, което е характерно за началния етап на патологията.

С течение на времето хернията започва да се проявява в болки, които значително се усилват в моменти на интензивно движение и напрежение. Болката във всеки случай може да има различно естество. Те могат да бъдат остри, тъпи, дърпащи, дълги или пароксизмални, остри и дори „кинжал“.

Също така, заболяването при мъжете и жените е придружено от следните симптоми:

  • гадене, последвано от повръщане;
  • болки от различно естество - с огъване, огъване и други движения;
  • разтягане на мускулите на средната линия на корема;
  • болка след хранене;
  • оригване, киселини, хълцане.

С прогресирането на болестта признаците на патологията се усилват:

  • болката се засилва и става непоносима за пациента;
  • повръщането измъчва пациента постоянно;
  • кръв може да се открие в изпражненията;
  • правилната херния става невъзможна.

В случай на прищипване на херния, помощта на пациента трябва да бъде спешна. За всяка от проявите трябва незабавно да се свържете с клиниката.

Етапи

Обикновено бялата линия от гръдната кост до пъпа е широка 10-25 mm и се стеснява до няколко милиметра под нея. На мястото, където се развива хернията на бялата линия на корема, сухожилните влакна могат да се разминават със 100 и дори 120 мм, образувайки херниални порти с различни форми (овални, ромбовидни, кръгли).

Широките херниални порти не се появяват веднага - херниалната изпъкналост преминава през няколко етапа на развитие:

  1. Първият етап е преперитонеален липома. Тя възниква, когато се появят един или повече от провокиращите фактори, за които споменахме по-рано. В този случай, през все още малките дупки в разминаващото се сухожилие, мастната тъкан стърчи под кожата.
  2. Начална фаза. Перитонеумът влиза в портата на хернията, която започва да образува мембрана за вътрешните органи, които излизат под кожата. Перитонеумът е тънка мембрана, покриваща вътрешните стени на коремната кухина и повърхността на вътрешните органи.

Херния на бялата линия на корема на етапа на окончателното формиране включва всички необходими елементи:

  • херниални порти - дупка в бялата линия, откъдето идват органи;
  • херниален сак - перитонеум;
  • съдържание на торбичката: omentum, червата, стомашните стени, някои лигаменти.

Сложността на операцията зависи от това кога е открита болестта..

херния

Нарушаването на херния на бялата линия на корема е компресия на органите и тъканите, разположени в херниалния сак. В зависимост от механизма на развитие има еластично, фекално и ретроградно нарушение на херния.

Еластичното нарушение на хернията се случва с рязко повишаване на вътреабдоминалното налягане (например по време на движение на червата, кашлица, кихане и др.), Когато херния портата се разширява рязко, по-голямата част от коремния орган стърчи в тях. Тогава херния портата се връща в първоначалното си състояние, тъй като тъканите са еластични, а падналите органи нямат време да се върнат обратно в коремната кухина.

При нарушаване на изпражненията, примката на червата, която се появява в херниалния сак, с изпражнения и газове постепенно се запълва. В резултат на това чревната бримка се разтяга и нараства в размер, в резултат на което настъпва нарушаването й.

При ретроградно нарушение се притиска част от чревната бримка или друг орган, който не е в херниалния сак, а в коремната кухина. При този вид нарушение перитонитът и чревната некроза се развиват много бързо и тежестта на клиничните симптоми бързо нараства.

Диагностика

Първоначалната диагноза може да бъде поставена въз основа на външен преглед на пациента, необходими са допълнителни прегледи, за да се определи точно състоянието.

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина. Проверява състоянието на вътрешните органи.
  2. Рентгеново изследване на херниалния сак. Преди преглед на пациента се прилага бариев препарат за увеличаване на контраста на изображението.
  3. Мултиспирална томография. Използва се в най-трудните случаи, позволява напълно да се елиминират грешките по време на диагностика и оценка на текущото състояние.

лечение

Често при лечението на болестта се правят грешки, които влияят отрицателно на патологията:

  1. Лечението с болкоуспокояващи или спазмолитични лекарства само ще премахне болката.
  2. Постоянно носенето на превръзка. Устройството не може да се използва за дълъг период. Коланът не замества пълноценното функциониране на мускулите. При честа употреба на устройството мускулните влакна могат да загубят тонуса си, което ще доведе до тяхната атрофия..
  3. Народните лекарства (екстракти от листата на змия, безсмъртница, пелин), приети през устата, могат да намалят образуването на газове и да подобрят работата на червата. Това ще намали степента на изпъкналост на червата, но дефектът в сухожилията няма да прерасне поради свойствата на тази тъкан..
  4. Използването на лекарства за засилване на стомашната подвижност. От известно време този вид лечение наистина носи облекчение, но не решава проблема. Препоръчва се лечение на патология с помощта на операция..
  5. Упражнението е добро за предотвратяване на херния, но не и за лечение.

Отказът от самолечение, навременната диагноза на патологията и нейната правилна терапия е единственият начин да се избегнат усложнения и да се върнете към пълноценен начин на живот.

Подготовка за операция

Самоподготовката на пациента включва следните елементи:

  • отказ на алкохол не по-късно от три дни преди планираната операция;
  • изключването на лекарства, които влошават коагулацията на кръвта и увеличават риска от кървене (трябва да информирате лекаря за всички приети лекарства и той ще даде списък на забранените);
  • 14 дни преди операцията осигурете балансирана диета, която включва всички необходими микроелементи и витамини (това ще помогне за по-лесното прехвърляне на процедурата и анестезията, а също и за подобряване на рехабилитацията);
  • пълен отказ от храна след 20.00 на ден преди операцията.

Болницата трябва да вземе необходимите лабораторни изследвания, за да провери нивата на захар, да изключи ХИВ, хепатит и други болести, предавани по полов път, да определи точно кръвната група и Rh фактор. Извършва се и ЕКГ, за да се провери работата на сърцето, за да се гарантира, че пациентът ще бъде подложен на анестезия.

Операция на херния с бяла коремна линия

Хирургическата интервенция се извършва по план. Лекарят изследва пациента, установява диагнозата, назначава преглед и датата на хоспитализация в болницата.

Видове операции за херния на бялата линия на корема:

  1. Отворена операция с не-стегнато присаждане. За да подсили бялата линия на корема, хирургът използва специални мрежести протези. Този метод се използва най-често днес, тъй като след него рецидивът е най-малко вероятен..
  2. Отворена хирургия със стреч пластик. След отстраняване на хернията хирургът затяга бялата линия на корема със шевове, като по този начин я укрепва - оттук думата "разтягане" в името. Този тип операция е проста, но има недостатъци: трябва да направите доста дълъг разрез (остава голям белег), рискът от рецидив е висок.
  3. Параперитонеална хирургия. Правят се и три пункции, но за разлика от лапароскопската операция, инструментите не се вкарват в корема, нито пробиват перитонеума. Между него и околните тъкани се поставя специален балон и се надува - образува се пространство, от което можете да получите достъп до херниалния сак и да извършите хирургическа интервенция. Предимствата на такава операция са същите като тези на лапароскопската. Изпълнението му обаче е технически по-сложно, невъзможно е сигурно да се фиксира мрежестата протеза.
  4. Лапароскопска хирургия. С появата на високотехнологично оборудване в съвременните клиники този тип операция за херния на бялата линия на корема става все по-популярна. Вместо разреза, хирургът прави три дупки, през които отстранява хернията и установява мрежеста протеза. Лапароскопската хирургия осигурява нисък риск от рецидив и може да намали периода на рехабилитация до 10 дни - след което пациентът отново може да направи обичайните неща. Но тази операция не може да се извърши при заболявания на белите дробове и сърцето. Също така е невъзможно, ако клиниката няма подходящо оборудване и специалисти..

При сдържана херния на бялата линия на корема, при спешни случаи трябва да се извърши хирургическа интервенция. Хирургът отваря херниалния сак и изследва частта от червата, разположена в него. Ако тя умря - тя трябва да бъде премахната. Понякога се оказва, че голяма част от червата има време да умре - трябва да увеличите разреза и да премахнете цялата мъртва тъкан.

Период на рехабилитация

След планираната операция, тоест когато хернията не е била нарушена, възстановяването става достатъчно бързо. Пациентът се държи в болницата за не повече от три дни. През този период медицинската сестра редовно прави превръзки и лекарят следи състоянието на шевовете и благосъстоянието на пациента, за да изключи възможността от инфекция. За същите цели се предписва превантивен курс на антибиотици.

Периодът на рехабилитация включва спазване на определени правила:

  • забранено е вдигането на тегло над 5 кг (ограничението е валидно най-малко 3 месеца от датата на експлоатация);
  • завои напред, внезапни движения и твърде интензивни тренировки са забранени;
  • показана е умерена физическа активност, особено ходене;
  • необходимо е да се приемат лаксативи, предписани от лекаря (запекът може да доведе до разминаване на шевовете);
  • трябва да преразгледате диетата си и да преминете към балансирана диета.

Хората, чиято професия е свързана с тежък физически труд, се прехвърлят на лек труд за период до 6 месеца.

Диета

Понякога възникват ситуации, когато е невъзможно незабавно да се извърши хирургично лечение по различни причини, трябва да го отложите за определено време. Спазването на диетата може да облекчи хода на заболяването и да сведе до минимум риска от нарушаване.

  • Препоръчва се в диетата да се въвеждат повече оризови зърнени храни, риба, яйца и млечни продукти. Не забравяйте да пиете физиологичната норма на течността. Всички продукти трябва да бъдат усвоени бързо с минимум газ..
  • Не се препоръчва да се използват продукти, които причиняват подуване на корема: бобови растения, пържени и пушени ястия, шоколад, ядки, масло, кисели зеленчуци.

Ако има първоначални проблеми с храносмилането, тогава те трябва да бъдат елиминирани по всякакъв начин, от лекарства до народни методи. Условието за избор на правилната диета е окончателната диагноза, поставена в медицинска институция..

Предотвратяване

Превенцията на херния по бяла линия включва следните мерки:

  • идентифициране на причините за излишните килограми и нормализиране на телесното тегло;
  • навременно излекуване на заболявания, придружени от кашлица;
  • избягване на вдигане на тежести;
  • спазване на принципите на балансирана здравословна диета, която би улеснила редовното движение на червата;
  • избягване на наранявания на предната коремна стена;
  • редовно физическо възпитание за укрепване на коремните мускули (сутрешни упражнения, упражнения във фитнес залата);
  • дозиране на физическо натоварване, в което участва коремната преса, пропорционално на тяхната физическа подготовка;
  • изпълнение на всички препоръки на лекарите (включително носенето на коремна превръзка) по време на бременност и в следоперативния период.

Не забравяйте, че превръзката не лекува хернията. При продължително износване, напротив, това може да допринесе за появата му, тъй като започва да изпълнява функцията на коремните мускули, които отслабват в резултат на бездействие, се разминават още повече, което допринася за появата на херния.

Признаци на херния на бялата линия на корема

Коремна херния

Коремна херния е много често срещано заболяване. Може да се появи при всеки човек, независимо от възрастта и пола. Тази патология се развива при много бозайници поради отслабване на мускулната и съединителната тъкан на коремната стена. Следователно тези, които имат домашни любимци, биха могли да видят херния по корема на коте или куче. Защо се появява херния и как да се лекува?

Причини

Коремната стена е сложна анатомична структура, образувана главно от съединителна и мускулна тъкан. Функцията му е да поддържа вътрешни органи в коремната кухина. Създава се определен баланс между вътреабдоминално налягане и съпротива на коремната стена. Понякога този баланс се нарушава и вътрешните органи започват да напускат коремната кухина чрез слаби петна под кожата, образува се херния на корема, снимката или появата на която красноречиво показва наличието на болестта. Объркването му с друга патология е почти невъзможно.

Причините за появата на хернии са:

  • наследствена или придобита слабост на коремната стена;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • промени, свързани с възрастта;
  • продължително гладуване;
  • затлъстяване;
  • асцит;
  • бременност;
  • физически пренапрежения;
  • опити за раждане;
  • хронична кашлица;
  • запек
  • вдигане на тежести.

Травмите и следоперативните белези също могат да допринесат за развитието на херния. Херния може да се появи в резултат на хирургическа интервенция в случай на грешки по време на зашиване на хирургическата рана. Ето защо, често факторите, влияещи върху развитието на образуване на херния, са следоперативни последици, особено ако те имат гноен характер. Причината за вътрешната херния са аномалии на ембрионалното развитие и хроничен перивисцерит.

Видове коремни хернии

В зависимост от това колко слаба е хернията, неспособна да издържи интраабдоминалното налягане, позволи на вътрешните органи да излязат извън коремната стена, се разграничават следните видове коремни хернии:

  • Ингвинална херния - патологична изпъкналост на органи под кожата чрез отслабени мускули в слабините. Най-често се среща в медицинската практика. По правило мъжете на 40 години са подложени на този тип херния. В този случай мъжът може да се простира извън границите на сперматозоида или бримката на червата, при жените - матката, яйчника или пикочния мехур.
  • Перинеал - разположен в тазовото дъно с изпъкналост под кожата. Преминавайки през мускулна тъкан, херния може да изпъкне в предната стена на ректума или влагалището, в перинеалната ямка или в долната част на външните срамни устни. Този тип херния се диагностицира най-често при жени..
  • Хернии на бялата линия на корема - изход на сандъма и други вътрешни органи на перитонеума отвъд отвора през отвора, който се образува по средната линия на корема. Патологията произхожда от пубиса и преминава през пъпа до областта на гръдния кош. Заболяването рядко протича безсимптомно..
  • Бедрената - се среща при жени от 30 години. Такава херния достига впечатляващи размери, въпреки че е по-малко вероятно да бъде нарушена. В повечето случаи съдържанието му е omentum или бримка на червата. Провокиращи фактори за бедрената херния са прекомерното физическо натоварване, бременността и хроничният запек.
  • Пъпна - възниква, когато вътрешните органи излизат от коремната кухина отвъд пъпния пръстен. Причината за тази патология е намаляване на тонуса на коремните мускули. Пъпната херния е доста рядка и предимно при жени, по-често при жени, които раждат.
  • Латерално - може да се появи във вагиналната област, а в случай на нараняване - навсякъде. Причината за появата им е затлъстяване, нарушение на инервацията на мускулите, възпалителни процеси. Мазнината, проникваща в отворите на кръвоносните съдове, допринася за разширяването им, което ви позволява да създадете отлични условия за развитието на образуване на херния.
  • Спинални - са вродена аномалия. В този случай прешлените не са в състояние да се затворят на мястото на спинозните процеси, като по този начин образуват празнина. Именно в него прониква гръбначният мозък със своите мембрани. Ако има твърде много конгломератни прешлени, тогава болестта ще бъде сериозна.

Признаци на херния на корема

Клиниката на херния на корема е неспецифична, но е напълно разпознаваема. При определяне на херния на корема най-очевидният признак на заболяването е болка, която е придружена от спукване. Могат да се отбележат и схващащи болки, които се различават по тежест на тежестта и честотата.

Болезнеността може да се появи само по време на физическо натоварване, след което се успокоява малко. Често се притеснявате от запек, гадене и повръщане. Появената херния е ясно видима за пациента и в началото може да изчезне, когато тялото заеме хоризонтално положение.

Най-очевидните симптоми и признаци на болестта са дърпаща болка и изпъкналост. Ето защо въпросът как да се определи херния на корема не е особено труден. Често пациентите поставят тази диагноза сами..

Патологичното подуване в ранните етапи стърчи повече с напрежение, кашлица, кихане и може да изчезне в покой. По-късно, когато херния портата допълнително се разширява, хернията значително се увеличава по размер, съществува риск от нейното нарушаване и развитие на различни усложнения. Следователно всяка херния се счита за опасна и изисква лечение.

Диагностика на заболяването

При съмнение за херния е много важна подробна диагноза, която може да се постигне само с цялостно изследване на тялото. В такава ситуация ще бъде задължително рентгеново изследване на пикочния мехур, гърдите, стомашно-чревния тракт и черния дроб. Процедурата се извършва с помощта на барий, което ви позволява да видите на снимката местоположението на хернията.

Ако е имало изместване на тънките черва, тогава този симптом показва развитието на херния. Освен това може да се предпише диференциална диагноза или иригоскопия.

Ултразвукът също е ефективен метод за изследване. С него можете да различите неприводими изпъкналости от доброкачествени и лимфни възли в ингвиналната област. Ултразвукът ви позволява да проучите анатомията на кухината, в която се намира хернията, и да планирате подходящ начин за отстраняването й.

Компютърната томография позволява да се разпознае естеството и големината на дефект с висока точност.

Възможни усложнения на херния

Основната опасност от херния на корема се крие в нарушението. Това състояние може да възникне, когато контур на червата навлиза в херниалния сак. Процесът на нарушение е свързан с свиване на коремните мускули, което спомага за намаляване на херниалния пръстен. В крайна сметка се наблюдава влошаване на кръвообращението, на фона на което може да се образува чревна некроза - тъканна смърт. При нарушение на херния са възможни следните усложнения:

  • тежка интоксикация на тялото;
  • непроходимост на червата;
  • перитонит - възпалителен процес на коремната кухина;
  • увредени бъбреци и черен дроб.

Как да се лекува херния на корема

В много редки случаи хернията се поддава на консервативно лечение и корекция с физиотерапия и масаж. По-често изисква хирургическа намеса. И ако нарушението на жизненоважните вътрешни органи вече е настъпило, тогава операцията се провежда при спешни случаи.

Изборът на хирургични методи за отстраняване на херния днес е доста широк. В зависимост от вида на хернията и техническата сложност на операцията, лекарят може да препоръча отворена или лапароскопска херниопластика, чрез метода на опъване или имплантиране на мрежест имплант за затваряне на херния порта.

Има категории пациенти, за които хирургическата интервенция е противопоказана или предписана само в спешни случаи, когато рискът, свързан с усложнения на херния, значително надвишава рисковете от операция. Такива пациенти включват деца на възраст под 1 година, бременни жени, хора, страдащи от хронични или инфекциозни заболявания, заболявания, свързани с метаболитни нарушения, като диабет.

Често, ако развитието на херния на корема е свързано с общо отслабено състояние на съединителната или мускулната тъкан, тогава операцията не гарантира, след известно време хернията ще се появи отново, но в различна област. Затова за всички пациенти се препоръчват превантивни мерки за укрепване на коремната преса, хранене и корекция на начина на живот.

Хирургия за отстраняване на херния

Колкото и лесна да изглежда ситуацията с херния, единственият начин да се справите с такъв проблем е операцията. Такива патологии не изчезват сами. С течение на времето количеството изпъкналост само се увеличава и създава опасност за здравето и живота на човека.

Освен това, ако хернията е в тялото твърде дълго, настъпва деформация на съседните тъкани. А това от своя страна може да окаже пряко влияние върху резултата дори след операцията. Дори специална превръзка и намаляване не са в състояние да решат проблеми с херния. Носенето на поддържаща превръзка няма да намали вероятността от нараняване.

Има единственият вид херния, който може да изчезне сам - пъпна херния при дете под петгодишна възраст. В други случаи операцията е незаменима..

Трябва да се свържете незабавно със специалист при първото съмнение за херния. Колкото по-рано се оперира пациентът, толкова по-голям е шансът за лесно възстановяване без усложнения. Веднага след като диагнозата бъде потвърдена, пациентът ще трябва да премине допълнителен преглед, включително вземане на тестове. Тези мерки са необходими, за да се оцени общото състояние на човешкото здраве. Подробният анализ на всички показатели на пациента и наличието на съпътстващи заболявания позволява на хирурга да определи подходящия вариант на лечение, адаптиран към характеристиките на тялото на конкретен човек.

Предоперативният преглед включва:

  • кръвен тест (биохимичен и клиничен);
  • кръв на RW;
  • ХИВ тест
  • анализ за хепатит;
  • кръвна група;
  • Анализ на урината;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • ЕКГ;
  • преглед на гинеколог или андролог;
  • мнението на терапевта.

Съвременните възможности на медицината са просто невероятни. Днес операцията на херния се извършва по не толкова травматичен начин чрез лапароскопия. В съответната област на тялото хирургът прави малки разрези, в които се въвежда лапароскопия, заедно с необходимите инструменти. Това устройство позволява на лекаря да контролира всяко действие на монитора, а наличието на миниатюрни хирургически инструменти ви позволява да премахнете херния, без да наранявате тъканите наблизо.

По време на операцията върху хернията се поставя особен пластир, който е направен от мрежест материал. Впоследствие той прераства в тъканта, което в бъдеще ще предотврати появата на херния. Процентът на повторни хернии в този случай е минимален.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия. Всичко зависи от тежестта на заболяването и състоянието на пациента. Но хирурзите приемат интравенозна анестезия, защото в този случай всички мускули на пациента са отпуснати. По този начин лекарят улеснява извършването на необходимите манипулации. Под локална анестезия пациентът е подложен на стрес, което само влошава хирургичния процес и това може да повлияе негативно на резултата след операцията.

Продължителността на операцията е 1,5-2 часа. Освен това, след операцията, пациентът не губи способността да се движи независимо и след ден може вече да се прибере.

Профилактика на херния

Основната причина за херния в корема е слабостта на съединителната тъкан. Подобно усложнение възниква след операцията, особено ако човек е с наднормено тегло. Хората, които трябваше да се подложат на коремна операция в коремната кухина, трябва да се придържат към следните препоръки: 2 месеца след операцията трябва да носите еластична превръзка за херния, избягвайте резки завои и накланяния на тялото и не повдигайте над 8 кг.

До определен момент човек може дори да не подозира за наличието на херния в тялото си. Но рано или късно издатината ще стане видима с мускулно напрежение или натиск. Дори спокойна херния може да причини усложнения, ако се наруши, което се причинява от свиване на кръвоносните съдове. Само няколко часа лошо кръвообращение може да доведе до развитие на гангрена. Единственото решение в тази ситуация е само операцията. За да премахнете такива сериозни здравословни проблеми, трябва да помислите за превенцията на заболяването. Основното е да избягвате прекомерни натоварвания с вдигане на тежести. Много е важно да се нормализира изпражненията, тъй като запекът често провокира появата на херния. Ако се забележат нарушения на стомашно-чревния тракт, тогава специална диета, богата на фибри, ще помогне да се възстанови неговата функция. В този случай винаги трябва да следите теглото си и да поддържате телесни показатели в приемливи граници.

Не забравяйте за физическото възпитание. Опъната и отслабена коремна стена е честа причина за коремна херния. Но мускулите могат да бъдат укрепени с помощта на специални упражнения, по-специално пресата и упражнението „колело“. Ежедневните упражнения от 7-10 минути ще донесат добри резултати и ще повишат мускулния тонус на корема. Трябва да работите и върху укрепването на мускулната тъкан на тазовото дъно. За да направите това, е необходимо да се отпуснете и след това да напрягнете мускулите на аналния проход.

За да се предотврати появата на херния, е необходимо навременно лечение на заболявания, които предизвикват повишаване на вътреабдоминалното налягане:

  • настинка, придружена от кашлица;
  • белодробни проблеми
  • хроничен запек;
  • урологично заболяване с нарушено уриниране.

По време на раждането на дете, една жена трябва да се храни правилно, за да избегне запек. Не пречи на фитнеса. Това ще помогне за повишаване на мускулния тонус и подобряване на притока на кръв..

За да се сведе до минимум появата на херния при новородено дете, е необходимо в първите дни от живота му да се осигурят правилни грижи за пъпа и превръзка на пъпната връв. Трябва да нахраните бебето според режима, като елиминирате възможността от преяждане. Ако имате запек, не забравяйте да прегледате хранителните трохи и направете определени корекции. Препоръчва се бебетата да се слагат 3 пъти на ден върху корема, което спомага за укрепване на коремните мускули. Нежелателно е да се люлее бебето и често да се хвърля.

Симптоми и причини за херния на бяла линия

Херния на бялата линия на корема е изпъкналост на коремните органи чрез дефекти в апоневрозата, която се намира в средната линия на коремната преса. Патологията се развива при пациенти от различни групи, но най-често се диагностицира при млади мъже с наднормено тегло или след операция на това място. Развитието на заболяването протича бавно и най-често протича безсимптомно. Образуването на херния започва с проникването на мастна тъкан през пукнатините на апоневрозата. Едва след това се появява изпъкналост на перитонеума и възникване на истинска херния, която най-често може да съдържа стените на стомаха, червата и други вътрешни органи. Премахването на херния на бялата линия на корема е възможно само с операция. Други лечения са неефективни и дори опасни..

Характеристики на патологията

Херния на бялата линия на корема отнема 3-12% от всички случаи на появата на такова заболяване. При мъжете такива хернии се появяват най-често. Това важи особено за по-силния пол, който страда от наднормено тегло и големи мастни натрупвания в перитонеума. При малки деца тази формация рядко се появява, главно в резултат на слабост на коремната стена или нарушения в развитието.

Бялата линия на корема се образува от влакнести влакна на мускулите на ректуса, които са плътно прилепени една до друга. Ширината му е около 10-25 мм, а ширината под пъпа може да достигне само няколко милиметра.

Херния на бялата линия на корема се развива, ако има разминаване на сноповете на апоневроза и изпъкналост на вътрешните органи чрез този дефект. В този случай разминаването може да достигне значителни размери. Херниалните порти са в състояние да имат различна форма, но най-често те са доста тесни. Ако площта на тази порта е малка, има повишен риск от прищипване на херния.

Причини за развитието на болестта

Причината за патологията е дефект на съединителната тъкан. Факт е, че той се изчерпва и разширява, което причинява появата на отвори, подобни на цепки. При децата основен фактор в развитието на образованието се счита физиологичната хипоплазия на апоневрозата.

Причината за патологията е дефект на съединителната тъкан. Факт е, че той се изчерпва и разширява и това причинява появата на отвори, подобни на цепки. При децата основен фактор в развитието на образованието се счита за физиологично недоразвитие и слабост на апоневрозата.

Като цяло, основните причини, които имат отрицателен ефект върху състоянието на съединителните тъкани на бялата линия на корема, трябва да включват:

  • наследствено предразположение;
  • коремни наранявания;
  • прекомерно телесно тегло;
  • коремна хирургия.

Струва си да се отбележи, че факторът в развитието на заболяването не винаги е отслабването на мускулите и тъканите на корема. В някои случаи се появява херния поради повишено интраперитонеално налягане. Това се случва с:

  • хроничен запек;
  • бременност
  • тежко естествено раждане;
  • вдигане на тежести;
  • физически стрес;
  • силна кашлица;
  • затруднено уриниране;
  • силен и продължителен плач при кърмачета.

Най-често заболяването се развива при мъже на възраст под 30 години, а при жени 40-50 години, но може да засегне жените.

Образованието може да е супераоперативно. В този случай се появява херния над пъпа. Той се формира в 80% от случаите. Периупичните хернии са разположени в близост до пъпа и се наблюдават в 18% от случаите на херния на бялата линия на корема. Най-редки са пъпните хернии, които се диагностицират само в 2% от всички случаи.

Симптоми на заболяването

С развитието на херния с бяла линия симптомите може да не притесняват пациента за дълго време. Основният признак на патология е появата на издутина в тази област, по време на натискането на която често се появяват неприятни усещания и дори болка. В някои случаи формацията се коригира, тя също изчезва в хоризонтално положение на гърба. Ако това не се случи, тогава хернията се нарича непоправима и съществува висок риск от нарушение.

Основните симптоми на неусложнена херния включват:

  1. Гадене, което не е свързано с неточности в храните. В някои случаи се превръща в повръщане.
  2. Наличие на болезнена или безболезнена лека изпъкналост в коремната бяла линия.
  3. Образуването на мускулно напрежение по средната линия.
  4. Болка в корема, която се появява най-често след хранене.
  5. Появата на болка и дискомфорт при ходене, резки движения, завои или завои.
  6. Симптоми като хълцане, киселини или оригване.
  7. При палпиране в областта на бялата линия ясно се усеща дупка, която се нарича херния порта.

При сдържана херния на бялата линия на корема към горните симптоми може да се добави следното:

  • повръщането постоянно измъчва;
  • наличието на кръв в изпражненията;
  • болката в корема постоянно присъства и става непоносима;
  • болезнена херния.

Сдържана херния изисква незабавна хоспитализация при хирургично лечение за операция. Това състояние възниква, ако съдържанието на херния се компресира от херния порта. В тази връзка човек постоянно изпитва болка, следователно е необходимо незабавно премахване на патологията.

Диагностика

За да диагностицирате патология, трябва да се свържете с хирург. В допълнение към визуално изследване на пациента, анамнеза и палпация на корема, може да се предпише допълнително изследване. Най-ефективните методи за диагностициране на заболяването включват:

  • Рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстника с контраст;
  • Ултразвук
  • гастроскопия;
  • коремна компютърна томография.

Обикновено диагнозата не е трудна, за изследването е достатъчен обикновен преглед. Хернията е ясно видима, може да се усети, както и съдържанието на херния сак. В трудни ситуации се провеждат допълнителни методи. При нарушение диагнозата е сведена до минимум, тъй като става въпрос за живота на пациента.

Лечение на заболяването

Когато се появи херния на бялата линия на корема, лечението се свежда само до операция с пластмасова херния порта. Това е най-добрият начин за отстраняване на проблема, който ви позволява да забравите за болестта веднъж завинаги. Съвременната хирургия предлага няколко вида хирургична корекция на херния, всеки от които има редица предимства и се предписва според определени показания. Между тях:

  1. Използване на синтетична мрежа. Дефектът на апоневрозата се коригира с помощта на специална мрежа, която е изработена от нетоксични и хипоалергенни материали. Първо се извършва ексцизия на дефекта на мускулатурата на ректуса, след което дупката се затваря със специална мрежа. По този начин рискът от повторение на патологията е минимален. Мрежата може да бъде направена от материал, който е напълно абсорбируем и може да се консервира, като постепенно се изравнява с тъкани. Въпросът за използването на такъв спомагателен предмет се решава след оценка на състоянието на мускулите на пациента. Затова най-често това решение се взема по време на операцията.
  2. Използване на пациентска тъкан. Тази операция се състои в отстраняване на мускулна диастаза и зашиване на херния порта. Основният недостатък е високият риск от рецидив.
  3. Сдържана херния на бялата линия на корема се лекува хирургично и може да включва голяма резекция.

Има няколко начина за провеждане на операция, изборът на която зависи от индивидуалните характеристики на пациента и хода на заболяването. Тези методи включват:

  • отворена операция. Той се състои в направата на разрез, дължината на който съответства на размера на издатината. Този метод рядко се извършва поради продължителна следоперативна грижа и вероятността от усложнения;
  • лапароскопска хирургия. По време на използването на този метод се правят три малки пункции, чрез които се въвеждат инструменти и видеонаблюдение;
  • преперитонеална хирургия. Извършва се чрез малки пробиви с помощта на специални инструменти и видеонаблюдение. Разликата между този метод е липсата на нужда от проникване в коремната кухина. Ексфолиацията на перитонеума става чрез въвеждане на балон с газов дисектор.

Лечението на херния не е възможно без операция. Има методи, които помагат да се забави развитието на патологията, но рано или късно хернията ще бъде нарушена. Консервативните методи включват превръзка, която забавя процеса на разширяване на дефекта. Въпреки това, той може да стане заместител на хирургическата интервенция, само ако такъв пациент е противопоказан. Хирургичното лечение на херния е противопоказано:

  • по време на бременност;
  • с тежка сърдечно-съдова патология;
  • ако има остър фокус на инфекция в организма;
  • ракови пациенти;
  • хора, страдащи от бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Ако операцията не е възможна, единственият начин за облекчаване на болката е приемането на спазмолитични лекарства - те премахват мускулното напрежение и съдържанието "отива" в коремната кухина. Приемът на болкоуспокояващи може да наруши клиничната картина, да усложни диагнозата на нарушение. Те обаче няма да облекчат основния проблем, а само ще подобрят състоянието за известно време. Ето защо, в случай, че няма противопоказания, се препоръчва да се съгласите с хирургично лечение.

Как не се препоръчва лечение на херния

Използването на брекет помага за отслабване на мускулите и сухожилията на корема. Следователно, след определено време на носенето му, бялата линия на корема ще отслабне, което ще увеличи изпъкналостта и това увеличава вероятността от прищипване на вътрешните органи. Такова образование причинява силна болка, която няма смисъл да търпи.

Народните средства за лечение на патология могат да се използват само за подобряване на функцията на червата, за да се предотврати запек, а също и като средство за намаляване на образуването на газове. Използването им за намаляване на издутината или нарастването на тъканите е не само неефективно, но и опасно за здравето.

Трябва да се изпълняват упражнения, за да се предотврати появата на херния. Ако болестта все още даде да се почувства, физическата активност може само да изостри ситуацията. В този случай е необходима само хирургическа намеса..

Специална диета

Въвеждането на специална диета няма да елиминира напълно херниалната формация, обаче ще направи възможно минимизирането на риска от нейното нарушаване. Освен това, ако някои продукти са изоставени, развитието на патологията ще се случи с по-бавна скорост..

Препоръчва се мастните млечни продукти, аспержи, грах, боб, пикантни и пушени храни, шоколад, бърза храна и други храни, които причиняват подуване, ферментация и запек, да бъдат изключени от диетата. Употребата им повишава вътреабдоминалното налягане, което е една от причините за образуването и увеличаването на херния.

Оптимално е да приемате храна на малки порции 5-6 пъти на ден, вечерята трябва да бъде не по-късно от 3-4 часа преди лягане. В този случай газовете няма да се събират в червата по време на сън, което свежда до минимум риска от прищипване на херния.

заключение

С навременна диагноза и след и лечение на херния на бялата линия на корема прогнозата е благоприятна. След операция, не можете да се притеснявате за появата на рецидиви. Особено ако по време на операцията е била инсталирана мрежа, която да подпомага тъканите и мускулите. Въпреки качеството на манипулация и следоперативни грижи, пациентът трябва да се придържа към препоръките на лекуващия лекар през целия си живот, да минимизира стреса, да избягва повишаване на вътреабдоминалното налягане, за да избегне повторение на началото на заболяването.

Сбогом посетител!

Благодаря, че ни посетихте!

Признаци на херния на бялата линия на корема

Херния на бялата линия на корема е патологичен процес, по време на който се образува издуване на коремните органи между пукнатините на сухожилните влакна на мускулите на средната линия (бяла линия). По друг начин подобно заболяване се нарича епигастрална херния и се среща в 10% от всички случаи, по-често сред мъжете. Издуването на органи се случва навсякъде по средната линия на корема на мястото на дупката. Бялата линия действа като преплитане на сухожилни снопове на широките мускули на корема под формата на плоча. Линията по централната ос от кифоидния процес до срамната става е локализирана, дебелината й е около три сантиметра.

Заболяването започва с изпъкналост на преперитонеална мастна тъкан под кожата, след това започват да излизат органи: omentum, черва, стомах. Херния провокира значително увеличение на пространството между сноповете на сухожилията, те се разтягат и могат да образуват празнина до десет сантиметра. В половината от клиничните случаи херния на бялата линия на корема протича тайно, издатината остава в мускулната тъкан, но не излиза навън.

Отличават се единични и множество издатини на перитонеума, те могат да бъдат локализирани един под друг в средната линия на корема. Коремната липома често е разположена над пъпната маса, но има пъпни и пъпни издатини.

Провокиращи фактори

Предразполагащите причини за мускулна слабост и херния при деца и възрастни могат да бъдат:

  • Наследени заболявания, придружени от мускулна атрофия или слабост на съединителната тъкан.
  • Усложнения след операция на коремната стена, дълго зарастване на белези.
  • Наднорменото тегло, затлъстяването от 1-4 градуса може да бъде опасно за мъжете след 30 години, бременните жени, когато има повишено натоварване на тялото и хормонални промени.
  • Продължителен запек поради недохранване или съпътстващи стомашно-чревни заболявания (възпаление, пептична язва, чревни полипи).
  • Периодът на бременността и след бременността, когато тялото претърпява преструктуриране и жената е податлива на различни патологии на фона на отслабен имунитет и повишен стрес.
  • Хронични респираторни заболявания при деца и възрастни с упорита кашлица, която провокира повишаване на интраабдоминалното налягане.

Важно! Херния на бялата линия на корема може да се развие поради травматично увреждане и разрушаване на мускулния лигамент на корема. След отстраняване на дефекта такива пациенти трябва да носят поддържаща превръзка и да лекуват респираторни заболявания, за да избегнат кашлица..

Клинични проявления

Херния на бялата линия на корема се проявява под формата на болезнено издуване в средната линия на корема. Може да протече без тежки симптоми, но до отрицателния фактор. Силна болезненост в горната част на перитонеума се наблюдава при повдигане на тежести, кашляне, напрежение и не зависи от пълнотата на стомаха.

Болката с епигастрална изпъкналост се свързва с компресия на нервните окончания, натиск върху маточната част на оменното тяло и нарушение. Кръвоизливът е сериозно усложнение, поради което всички симптоми на изпъкналост в корема трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря.

Симптоми на делириум перитонеум липома:

  • визуално херния на бялата линия на корема се определя чрез издуване в горната част на корема (локализацията може да бъде различна, но по-често това е горната част);
  • остра болка се появява при извършване на физическа работа, кашлица, в покой, преминава независимо;
  • диастаза в областта на средната линия на перитонеума (разкъсване на конци);
  • диспептични разстройства - често гадене с повръщане.

Важно! В случай на усложнение, всички симптоми се засилват, болката не отшумява сама, кръвта може да се отдели с повръщане, а издатината се увеличава по размер. Това състояние трябва да се лекува незабавно в хирургична болница.!

класификация

Разновидностите на хернията се определят по локализация: пъпната, пъпната и надбъбречната херния на бялата линия на корема.

Надбъбречната изпъкналост, локализирана в епигастралния регион, се среща в 95% от всички случаи.

Пъпната издатина се диагностицира рядко (2%) и се локализира в областта под пъпа.

Парапукалната изпъкналост се намира в областта на пръстена на пъпа и се диагностицира в 3% от всички случаи.

Всеки тип патология се причинява от едни и същи причини, проявява се със сходни симптоми, развива се бавно и може да доведе до усложнения, изискващи незабавно отстраняване на издатината чрез операция. Тежки последици от херния могат да възникнат независимо от възрастта, както при малки деца, така и при пациенти в напреднала възраст, което зависи единствено от начина на живот.

Разграничават се три етапа на патологичния процес. На първия етап се образува пропаст и през нея преминава подкожна мастна тъкан. Мускулната херния във втория етап се характеризира с проникване на салона и други коремни органи през празнината, това протича бавно и без ясно изразени признаци. Образуваната издатина в третия етап представлява безболезнена, гъста херния с размер до десет сантиметра. Лечението чрез операция е показано на третия етап в случай на усложнения. След диагностицирането на заболяването се предписват лапароскопска хирургия и пластична хирургия с локални или синтетични тъкани..

Как се диагностицира

Можете да диагностицирате херния на бялата линия на корема след следните мерки.

  • Визуален преглед от коремен хирург.
  • Ултразвукова диагностика за ранно усложнение на херния.
  • Херниография - изследване, използващо контрастно вещество.
  • езофагогастродуоденоскопия.
  • Рентгенова диагностика на коремни органи за пълна анатомична оценка.
  • CT сканиране на коремни органи.

Важно! Подобни диагностични мерки се провеждат при деца, детето се преглежда от педиатричен хирург и предписва радикално лечение (пластична хирургия), ако има риск за функционирането на вътрешните органи и живота.

терапии

Възможно е консервативно лечение на херния на бялата линия на корема с лека изпъкналост на органите. На пациента се назначава специален корсет, диета, терапевтични упражнения и наблюдение от хирург. Но често хернията на бялата линия на корема се усложнява чрез прищипване, така че веднага след диагнозата се предписва пластмаса.

Видове операции за епигастрална херния:

  • Пластична хирургия с локална мускулна тъкан - извършва се с лека лезия, първо се елиминират диастазите, след това дефектът се зашива. Такава пластмаса е неефективна със значителна лезия и леко увеличение на натоварването след операцията може да доведе до рецидив на заболяването..
  • Пластмаса със синтетични протези - по време на операцията дефектът се елиминира и се монтира поддържаща мрежа. Този вид пластмаса е ефективен за всеки тип и сложност на изпъкналостта, рискът от повторение на заболяването е минимален.
  • Лапароскопията е минимално инвазивна версия на операцията; операцията изисква създаването на няколко малки пункции на коремната стена, за да се поставят камерата и хирургическите инструменти. Положителните страни на такава операция са бързото зарастване на рани, не остават белези. Недостатък: инсталирането на мрежата е сложно и в този случай рискът от повторно заболяване се увеличава.

След отстраняване на дефекта и извършване на пластична хирургия, децата и възрастните трябва да носят следоперативен колан, да намалят до минимум натоварването и да приемат лекарства за подобряване на общото състояние. Следоперативната херния на бялата линия на корема изисква нормализиране на теглото, спиране на тютюнопушенето (провокира кашлица) и извършване на терапевтични упражнения.

Важно Е Да Се Знае За Диария

свойства, рецепти, съветиДжинджифил с язва на стомахаДжинджифил за стомаха и черватаГастритът най-често се среща при хора в студентските си години или сред любителите на сухите закуски. Тук трябва да се справите със стомашната киселинност, тъй като при засилената й природа наистина трябва да премахнете възможно най-много подправки от диетата си.

Гастритът е възпалителен процес, който засяга лигавицата на стомаха. Според статистиката честотата на заболяването е 65%. Най-уязвимата категория от населението са хората, които водят нездравословен начин на живот, а също така имат лоши навици и спазват нездравословни диети.