Бъбречни камъни: класификация, симптоми, ICD терапия

Често в медицинската литература има терминът "смятане в бъбреците" - това е какво е опасно за пациента и как да се лекува, ще разгледаме по-подробно. В превод от латинската дума означава „натрупване, междурастване“. Това са твърди образувания в коремните органи на човек (например камъни в жлъчния мехур) или отделителните канали на жлезите (слюнчено-каменна болест).

Бъбречни калкули, какво е това? Както се вижда от определението, това са плътни образувания, които се образуват в бъбреците и пикочните пътища. Състоянието се нарича - уролитиаза или уролитиаза (ICD). В бъбреците камъните варират по размер, състав, форма. Хронично заболяване, което е предразположено към рецидив, възниква по редица различни причини..

класификация

Бъбречните калкули са разделени по състав на няколко вида:

  • калций (по честота има до 40% от всички образувания) често се среща сред любителите на препълване с храна и с хронична дехидратация на организма;
  • оксалатите се образуват при прекомерна консумация на шоколад, чай, какао, киселец, цвекло, тоест оксалати;
  • урат (пикочна киселина) - са по-често срещани сред месоядците и феновете на наситените бульони;
  • фосфат - открива се с хиперфункция в паращитовидните жлези и нарушена абсорбция на фосфати в урината, възпалителни процеси в бъбреците;
  • цистин - причината за образуването е наследствено предразположение;
  • смесени - най-често.

Доказана е вероятността от образуване на камък с недостиг на витамини D, B6, A и излишък на аскорбинова киселина в организма.

По размер и форма камъните също могат да бъдат много разнообразни. От пясък до коралови камъни.

В бъбреците започват да се образуват малки калкули с метаболитни нарушения и спазване на подходящи условия. Това е сложен физически и химичен процес. Ядрото на всяко пясъчно зърно може да се образува от кръвен съсирек, фибрин, епителни клетки или чуждо тяло. Камъкът обаче не расте постоянно. Процесът винаги е епизодичен и зависи от излишъка в урината на веществата, които съставляват материала за образуване на камък.

Специален вид ICD се счита за уратни камъни в бъбреците, какво е това? Такива камъни се образуват от пикочна киселина и нейните соли в нарушение на пуриновия метаболизъм. Поради естеството на кристалната структура те не се виждат при рентгеновото изследване. Най-информативният метод за определяне на уратни калкули е CT (компютърна томография).

Симптоми

Какви са бъбречните камъни за пациента директно? Това по правило са бъбречни колики, които се появяват по време на подвижност и напредване на камъни в уретера. Болката може да бъде тъпа или остра, непоносима и спонтанна, постоянна или периодична. Тя може да възникне без конкретни причини и не отшумява, когато позицията на тялото се промени..

Изчислението може да бъде в един бъбрек или два наведнъж. Напредването на камъни в два уретера или с един бъбрек, отсъствието на урина са причини за незабавното хоспитализиране на пациента. Това състояние може да доведе до пълна анурия поради запушване на уретерните канали..

Други смущаващи състояния са примеси на кръв в урината, нарушено уриниране, изпускане на пясък.

Важно е да знаете: в случай на остра бъбречна болка, в очакване на спешния екип, не трябва да приемате диуретици и да претоварвате тялото с течност. Допустимо е да вземете топла вана или да приложите нагревателна подложка към лумбалната област, за да отпуснете гладките мускули. Допустимо е приемането на обезболяващо и спазмолитично средство.

ICD терапия

Лечението (камъни в бъбреците по-малко от 5 мм) в повечето случаи е медикаментозно при определени условия. Дребните камъни и пясък оставят сами и не изискват хирургическа намеса. Лекарствата с литокинетична (камък-изхвърляща) активност са доказаната Cyston и хранителна добавка.

Независимо от диагнозата, смятане на левия бъбрек, малко смятане на десния бъбрек, лечението на ICD в двата бъбрека трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

За това е важно лекарят да знае какъв тип са камъните по химичен състав. Така например уратът може да бъде разтворен и това е единственият вид ICD, при който е възможна оралната литолитична терапия. За това се използва лекарството Blemaren.

За всеки вид камък трябва да се спазва специална диета, до изключване на отделни продукти, както и режим на пиене (до 3 литра на ден за цял живот, ако няма противопоказания).

Големите камъни могат да бъдат смачкани чрез ултразвук и след това също да се екскретират с урината. Спазмолитиците и аналгетиците едновременно облекчават състоянието на пациента.

За съжаление дори хирургичното лечение не гарантира, че пациентът няма да има рецидив. Следователно, за профилактика и възстановяване в повечето случаи човек трябва напълно да промени начина си на живот, поведението на хранене, а също така да спазва всички препоръки на лекуващия лекар. Освен това, лекарят може да предпише антибактериални и билкови лекарства. Те също са включени в схемата на лечение на уролитиаза..

Важно е да запомните: пясъкът или смятането в бъбреците е състояние, при което не можете да се самолечите. Необходимо е да се консултирате със специалист и да се подложите на подходяща диагностика.

Камъни в бъбреците

Бъбречни камъни - процес на образуване на камъни, водещ до патологични промени в органите на отделителната система. Това заболяване има няколко имена: бъбречнокаменна болест или нефролитиаза.

Всяка клетка в тялото произвежда метаболитни продукти, които се отделят от организма чрез отделителната система, един от основните органи на която са бъбреците. Те започват да се формират от 3 седмици от живота на плода. Първоначално пред-бъбрекът се образува като система от малки тръбички в главата на ембриона, който не изпълнява отделителна функция. Тогава той се намалява и на негово място се образува първичен бъбрек - подобна система от тубули, но вече взаимодействаща с кръвоносната система. Така започва разпределението на метаболитните продукти в общия канал.

През втората половина на бременността вторичният идва на мястото на първичния бъбрек, той се намира в тазовия край на ембриона. Освобождаването на вода, токсични вещества и метаболитни продукти се случва в околоплодната течност и след това се екскретира през бъбреците на майката. След раждането отделителните органи започват да работят независимо. С остаряване те увеличават размера си, окончателното развитие приключва след 7-10 години.

Бъбречната артерия се доближава до всеки бъбрек, през който кръвта влиза за филтриране през нефронната система. След което той напуска през едноименната вена и продуктите на метаболизма с течността навлизат в уретера, откъдето до пикочния мехур и към пикочните пътища. Всеки ден се филтрират около 100-200 литра първична урина, от която част се абсорбира обратно, а само 3-10 литра се отделят.

епидемиология

В отделението по урология 60% от пациентите страдат от нефролитиаза, което е приблизително 5-10% от световното население. Мъжете са засегнати от болестта 3 пъти по-често от жените. Средната възраст в болницата е от 40 до 55 години, но всяка година тази стойност намалява.

Каменната болест на бъбреците е често срещана и обикновено има епидемичен характер в страните от Мала Азия, Скандинавския полуостров и Северна Австралия. В Русия най-много случаи се наблюдават в Ненецкия автономен окръг, Република Карачай-Черкес, Алтайския край.

Според химичния състав се разграничават 3 основни вида камъни:

  1. Оксалати - в 56% от случаите - калциеви соли на оксалова киселина.
  2. Урат - 19% - кристали на пикочна киселина и нейните соли.
  3. Фосфати - 8% - калциеви соли на фосфорната киселина.

Причини за камъни в бъбреците

Образуването на калкули започва с хидролизата на урината, което води до нейната алкализация (повишаване на pH), което е основният фактор за появата на кристали, които ще започнат да растат и да образуват калкули. Причините за образуването на камъни не са напълно известни, но се предполага, че този процес е свързан с нарушение на метаболитните процеси. Разграничават се следните 8 причини:

  1. Климатична - рязка промяна в климата, в резултат на което тялото няма време да възстанови водния баланс.
  2. Недостатъчен воден баланс.
  3. Храна - отсъствието или обратното на излишък от всякакви продукти.
  4. Генетично - наследствено предразположение.
  5. Начин на живот - професия, употреба на наркотици, екологична среда, лоши навици.
  6. Бъбречни - патологии на тръбите и гломерулите, като нефрит, тубулопатия, синдром на Фанкони, нарушен отток на урина.
  7. Ендокринологични патологии - метаболитни нарушения, заболявания на щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза.
  8. Инфекциозен - съставът на урината се променя по време на живота на микроорганизмите.

Повече за образуването на калкули в бъбреците:

Признаци на калкули

Първият симптом на бъбречнокаменна болест е бъбречната колика, която се проявява като остро изтръпване в лумбалната област, утежнено от голямо физическо натоварване, ходене бързо.

Вторият признак е замъгляване на урината, наличието на примеси в нея. В допълнение, пациент с калкули има треска, гадене и болезнено уриниране.

Изчислението на левия бъбрек е слабо, под формата на лошо здраве, умора, болка зад гръдната кост. Изчислението на десния бъбрек е подобно по симптоми на апендицит, тъй като се характеризира с интензивна болка в долната част на гърба, простираща се до краката и ингвиналната област. Изчисленията на двата бъбрека са по-рядко срещани и по-малко лечими.

Диагностика на нефролитиаза

Ранната диагноза на заболяването е трудна, тъй като дълго време тя не се появява поради малкия размер на микролитите (по-малко от 3 мм), така че пациентът може дори да не подозира бъбречнокаменна болест повече от 10 години. При първите симптоми е необходимо да потърсите помощ от нефролог или уролог.

Прогнозната диагноза се основава на анамнезата - пациентът най-често се справя с бъбречна колика, проявяваща се под формата на изтръпване в долната част на гърба. При остра болка от дясната страна трябва да се изключи апендицит или холецистит. Лекарят събира информация за продължителността на заболяването, болка по време на уриниране и наличието на пясък или камъни в урината.

Тогава е необходимо да се премине общ анализ на кръвта и урината, голямо съдържание на соли, протеини, левкоцити в тях показва нарушения в работата на бъбреците, възпалителния процес в организма. Биохимичният анализ ще определи естеството на калумите и реакцията им към различни медикаменти.

По-точни данни могат да бъдат получени с инструментални изследвания - рентген, ултразвук, ЯМР. След получаване на всички резултати, лекарят предписва индивидуален курс на лечение.

Рентгенова снимка - обзорна урография

Процедурата се извършва, докато лежите със задържане на дъх и ви позволява да видите на снимката сянката на бъбреците, пикочния мехур, ако е пълен, и чужди тела, чийто размер е повече от 4 мм. Провежда се медицинско проучване за определяне на допълнителни сенки, които показват наличието на камъни, кисти или тумори. Колкото по-висока е плътността на смятане в бъбрека, толкова по-добре ще се появи изображението, най-трудно е да се разпознаят единични калкули в бъбрека.

Последното хранене преди рентгенографията трябва да се проведе в 18:00 часа. Този диагностичен метод е вреден за здравето, тъй като се използват рентгенови лъчи, така че трябва да се провежда не повече от веднъж на шест месеца.

Ултразвуковата диагностика ви позволява да определите размера и местоположението на бъбреците, тяхната форма, както и наличието на камъни. Изследването се извършва на празен стомах, но на пълен пикочен мехур, така че сутрин трябва да изпиете 500-800 милилитра вода, което е около 4 чаши. По време на ултразвук върху кожата на пациента се прилага специален проводящ гел, който позволява по-добро проникване на звукови вълни, получените данни се показват на екрана. Този метод на изследване е абсолютно безвреден за хората..

ЯМР на бъбреците

Един от най-ефективните начини за диагностициране на бъбречно заболяване. Не е необходима подготовка, преди изследванията трябва да премахнете бижута, часовници и други предмети, съдържащи метал.

ЯМР се извършва с помощта на специален апарат - магнитен тунел, който ви позволява да правите снимки на бъбреците във всички равнини. Този метод използва високочестотни импулси и магнитни полета. Поради липсата на йонизиращо лъчение, изследването е абсолютно безопасно..

Лечение на нефролитиаза

При размер на камъка по-малък от 5 мм се предписва диета, основана на рационалното използване на хранителни продукти и поддържане на водния баланс в тялото поради голямото количество консумация на вода. Ако камъните са повече от 0,5 см, тогава се използват два основни метода - разтваряне и раздробяване.

Разтварянето на калкули се използва само за урати, за това се използват лекарства като Fitolizin, Kanefron, основаващи се на факта, че урината придобива алкален характер.

Литотрипсията е метод за раздробяване на камъни в бъбреците с помощта на ултразвук. Специално ултразвуково устройство се фокусира върху местоположението на калци в бъбреците и чрез малък разрез се въвежда нефроскоп, който раздробява камъка. Лазерната литотрипсия се извършва с помощта на Холмиевия лазер, който с помощта на ендоскоп достига до смятане през уретралния канал и го унищожава, превръщайки го в прах.

При навременно и правилно лечение резултатите са благоприятни, вероятността от рецидив е малка с по-нататъшно спазване на препоръките, състоящи се в промяна на начина на живот. Но трябва да разберете, че да се отървете от смятането не означава да се отървете от болестта..

вещи

При неправилно или ненавременно лечение могат да настъпят неприятни последици. Един от тях е възпалителният процес в бъбреците - пиелонефрит, обострянето на което може да доведе до паранефрит (язви). По-нататъшната липса на подходящи мерки води до бъбречна недостатъчност и в крайна сметка до нефросклероза.

Предотвратяване

Профилактиката е свързана главно с начина на живот и правилното хранене. Всеки човек трябва да спортува, да избягва хипотермия, да следи психичното здраве на тялото си, да избягва стресови ситуации и прекомерен стрес. Особено внимание трябва да се обърне на водния режим, трябва да пиете повече от 1,5 литра вода на ден. Необходимо е да приемате витамини, съдържащи калций, магнезий, витамин С.

Най-важното е да следвате правилното хранене. Той се състои в рационалното използване на храната, избягването на преяждане, отсъствието на алкохол и други отрови в живота. Количеството сол в диетата трябва да бъде не повече от 10 грама на ден. Трябва да се опитате да консумирате повече фибри, избягвайте преработените храни, трансмазнините и бързите въглехидрати.

Какво представляват камъните в бъбреците??

Бъбреци - сдвоен орган в човешкото тяло, част от отделителната система. Бъбреците са разположени на задната стена на коремната кухина, отстрани на гръбначния стълб. Левият бъбрек е с няколко сантиметра по-висок от десния. Основните функции на бъбреците: екскреторна, ендокринна, метаболитна, йонорегулираща, осморегулираща. Освен това бъбреците участват активно в хематопоезата..

Каменната болест на бъбреците е урологична патология, придружена от образуването на калкули (камъни) в бъбреците. Патологията може да се развие както при възрастни, така и при деца, мъжете са изложени на по-голям риск. Образуването на калкули в бъбреците може да бъде асимптоматично в началото. Основната причина за заболяването е метаболитно разстройство, при което има повишено съдържание на калций в урината. Оксалатите (оксалова киселина), цистинът и пикочната киселина допринасят за образуването на калкули. Заболяването има генетично предразположение.

Причини

Причини за камъни в бъбреците:

  1. Възпаление на пикочните пътища, тумори, сраствания нарушават оттока на урина.
  2. Редовен прием на тетрациклинови и сулфаниламидни лекарства.
  3. Патологии, които повишават нивото на калций в урината, като подагра, проблеми с паращитовидната жлеза, остеомелит, остеопороза пречат на електролитния метаболизъм.
  4. Горещ климат, тежък физически труд. Това води до дехидратация..
  5. Липса на витамини D и A.
  6. Заболявания на пикочната система.

Бъбречните камъни се образуват в резултат на сложни химични процеси. Нарушената бъбречна функция допринася за отлагането на токсични вещества в таза и чашката под формата на кристали. Ако съдържанието на сол наруши равновесната точка, тогава те се утаяват и се образуват в камъни. Малките камъни са опасни поради тяхната мобилност. Когато се движат, те могат да заседнат в уретера, причинявайки бъбречна колика.

Симптоми

Патологията има следните симптоми:

  • тъпа болка в лумбалната област, която може да даде на краката и слабините;
  • треска;
  • урина, смесена с кръв;
  • гадене и повръщане;
  • пясък в урината.

В случай, че се наблюдава смятане на левия бъбрек, се проявяват признаци на стомашна язва или инфаркт на миокарда. Праволинейната колика е придружена от гадене, болка в корема, сърцебиене, слабост и загуба на апетит. Тези признаци могат да се приемат за проявата на холецистит, апендицит или гинекологични проблеми..

Калкулите се предлагат в няколко форми:

  1. Оскалатните камъни имат черен цвят и неравна плътна повърхност. Състои се от соли на оксалова киселина. Поради грапавостта и грапавостта на камъните лигавицата на бъбреците се уврежда. Поради тази причина се появява силна болка, урината придобива ярко жълт или червен цвят..
  2. Уратните камъни се образуват, когато в диетата преобладават месни продукти. В кисела урина възникват камъни от жълт или червен цвят. Лесно се разтваря при прием на определени лекарства.
  3. Фосфатните калкули са меки и сиви на цвят. Образувани с пиелонефрит, имат склонност към бърз растеж. Трудно за откриване, но лесно за лечение.
  4. Протеиновите камъни са с малки размери, имат мека структура. Състои се от бактерии, фибрин и малко количество соли.
  5. Цистиновото смятане е кръгло, меко, жълтеникаво на цвят, се състои от серни образувания на цистин.

Бъбречните камъни се определят точно чрез ултразвукова диагностика. С помощта на рентгенови лъчи се изяснява местоположението на камъка и проходимостта на пикочните канали. Мултиспиралната компютърна томография разпознава плътността и обема на камъните, състоянието на заобикалящата тъкан. В допълнение, за диагнозата са необходими общи и биохимични анализи на урина и кръв, култура на урината, анализ, който определя нивото на хормоните.

лечение

Основната цел на лечението е премахване на камъните. Уролог предписва лечение въз основа на резултатите от изследването, размера и местоположението на камъните:

  1. Диетата се предписва в зависимост от вида на смятане..
  2. Спазмолитиците се използват за премахване на болката.
  3. Бъбречни камъни, разтварящи лекарства.
  4. Антибактериални лекарства се предписват в случай на откриване на възпалителни процеси..
  5. Алфа-блокерите стимулират независимото изтегляне на калкули, ако последните са в долната третина на уретера.
  6. Необходимо е да се пие голямо количество течност, това допринася за изтеглянето на малки камъни.
  1. Дистанционна литотрипсия на шокова вълна - трошене на камъни чрез ултразвук. Извършва се амбулаторно с неусложнена форма на заболяването, когато размерът на камъните не надвишава 1,5 см.
  2. Перкутанна нефролитотомия, използвана за отстраняване на едри камъни и каули, устойчива на раздробяване на камъни чрез ултразвук.
  3. Уретроскопията се използва за отстраняване на камъни от уретера.
  4. Прекалено големи камъни ще изискват операция..

Получените калкули трябва да се изучават, за да се определи вида.

Резултатите от изследването ще покажат какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да се избегне образуването на нови камъни..

Превенцията включва редица дейности. Необходимо е да се пие поне два литра чиста вода дневно, ако няма противопоказания. Почистването на бъбреците с вода предотвратява кристализацията на соли. Диетата трябва да изключва солени, пикантни, мазни и пържени храни. Препоръчва се частично хранене с ограничена порция. Необходимо е да се ограничи приема на кафе, шоколад, силен чай, като се предпочитат натурални напитки и диуретични отвари. Трябва също така да приемате редовно комплексни витамини и минерали, да поддържате нормалната функция на стомашно-чревния тракт, да избягвате хипотермия на лумбалния регион.

Бъбречни калкули: причини, симптоми и лечение

Камъни в бъбреците

Бъбречните камъни са медицинското наименование за камъни при уролитиаза. Заболяването може да не се появи дълго време. Навременното лечение ви позволява да предотвратите необратими промени в тъканите.

Признаци на калкули

Бъбречните калкули са доста често срещано заболяване на отделителната система. Понякога болестта протича тайно и се открива случайно по време на рентгеново изследване. Бъбречните камъни може да не причиняват симптоми, докато не започнат да се движат от бъбречната чашка към уретера.

Първият симптом на заболяването е бъбречната колика. Проявява се чрез остро изтръпване в лумбалната област. Болката се засилва по време на физическо натоварване. Бързото ходене също причинява симптоми на болка..

Също така признаците на уролитиаза са:

  • Затъмнена урина,
  • Наличието на примеси в урината,
  • Треска,
  • гадене,
  • Болка по време на уриниране.

Симптомите на камъни в бъбреците сега се откриват при пациенти на всички възрасти, дори при деца.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Образуването на камъни в бъбреците възниква в резултат на сложен физикохимичен процес. Тя се основава на нарушаването на колоидното равновесие, провокирано от различни фактори..

Няма специфични условия, при които да се появят камъни в бъбреците.

Развитието на болестта може да започне в резултат на:

  • Употребата на наситени със сол храни, твърда вода;
  • Прекомерната консумация на пикантни, солени, пикантни, кисели храни, които повишават киселинността на урината;
  • Липса на витамини;
  • Липса на ултравиолетови лъчи;
  • Инфекции на пикочните пътища;
  • Нарушения на функциите на паращитовидните жлези;
  • Продължителна дехидратация;
  • Инфекциозни заболявания, отравяне;
  • Наследствено предразположение;
  • Заболявания и наранявания на скелетната система;
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • Хронични заболявания на пикочно-половата система.

Основните причини за образуването на камъни в бъбреците са нарушения във водно-солевия баланс и неправилен метаболизъм.

Видове камъни

Калкулите могат да се образуват във всяка част на отделителната система. Те са различни по размер и състав. Тези разлики зависят от причините за образуването им..

Бъбречните камъни могат да бъдат големи и малки, известни са дори случаи на появата на камъни с тегло от няколко килограма. Малките, меки, порести камъни в бъбреците може да не причиняват никакви симптоми за дълго време..

  • фосфат Те имат бърз растеж с алкална урина;
  • Холестерол. Те са рядкост. Образуването им става с висок холестерол;
  • Оксалат. Причината за появата е високо съдържание на калциева оксалова киселина;
  • Урати. Образува се от соли на пикочната киселина;
  • цистин Образованието идва от цистинови аминокиселинни съединения.

Солевите отлагания могат да се образуват както в единия, така и в двата бъбрека. Според статистиката смятането на десния бъбрек е по-често от лявото.

Видовете камъни в бъбреците по състав, плътност и цвят до голяма степен определят тактиката на лечението. Класификацията на камъните в бъбреците по плътност е представена в специална таблица.

Методи за откриване на камък

Малките калкули в бъбреците са трудни за откриване. Въз основа на резултатите от изследванията на урината и кръвта можем да направим предположение за предразположението на пациента към уролитиаза.

Наличието на калкули в бъбреците може да бъде открито чрез следните изследвания:

  • Ултразвук
  • Проучвателна урография;
  • Pyelography;
  • Радиоизотопна нефросцинтиграфия;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс.

Извършва се и изследване на кръв и урина на пациента. Изборът на лечение зависи от резултатите от тестовете..

Каква е опасността?

Колко опасно е бъбречното смятане и какво е това? Ако уролитиазата прогресира, тогава размерът на камъните се увеличава и има нарушение на изтичането на урина. С това бързо развитие на процеса се появява силна болка.

При продължително излагане на камъка в пикочните пътища има голяма вероятност от инфекция. В някои случаи могат да се появят гнойни огнища в бъбрека. Такива усложнения нарушават бъбречната функция, което може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност. И в тежки случаи - животозастрашаващи гнойно-септични усложнения, смърт на бъбрека и самия пациент.

Процес на формиране на смятане

Образуването на калкули става постепенно.

Нормалното функциониране на пикочната система позволява отделянето на малки кристали с урината, които се образуват в бъбречните структури. В случай на нарушения на процеса на филтрация в таза и чашката на бъбреците, тези струпвания се увеличават и се образуват камъни.

Как се случва това, къде започва, колко бързо се развива болестта?

Съставът на човешката урина включва вода и соли, разтворени в нея. Наситеният разтвор, съдържащ се в урината под формата на пикочна киселина и нейните съединения, е благоприятна среда за утаяване на твърди частици. Нарушаването на динамичното равновесие под влияние на отрицателни фактори води до следните процеси:

  • Намалени протеинови нишки в урината, които предотвратяват разширяването на кристалите.
  • Увеличение на съдържанието на патологична слуз или гной, провокиращ прилепването на частици.
  • Получаване на кристали като основа за бъдещо смятане.

Такова ядро ​​се образува от чужди тела, бактерии, извара на урината в урината, самите протеинови нишки и химически съединения. Така в бъбрека се появява камък. Клъстерите могат да бъдат единични и множество. Началото на процеса е в горната част на бъбречната пирамида. Събиране на тубули - място за натрупване на кристали. След определен период се натрупват малки и големи отлагания, постепенно се движат надолу, в посока на пикочния мехур.

Лечение на бъбречно смятане

С камъни по-малки от 4-5 мм, експертите обикновено препоръчват да вземете обезболяващи и да изчакате да излязат сами. От голямо значение при избора на тактика на лечение е плътността на смятане. Ако размерът на камъка в бъбреците е повече от 5 мм, е необходимо допълнително лечение..

Как да се лекува уролитиаза, дали е необходима хирургическа намеса, лекарите решават въз основа на резултатите от диагнозата и състоянието на пациента.

Има медицински методи за отърване от камъни в бъбреците. Уратните камъни са разтворими. Има лекарства, под въздействието на които урината придобива алкален характер. В резултат на това солевите отлагания се разтварят. Спазването на диета, предписана от лекар, със специфичен списък какво може и какво не трябва да се яде, е безспорна помощ при лечението.

Голямо постижение на медицината е възможността да се раздробяват камъни без разрези, без да се използва скалпел. Камъните се унищожават и отделят под формата на пясък.

Как да се забият камъни

Ако камъкът се забие в уретера, той може да бъде отстранен с помощта на уретроскопия.

Лечението на уролитиаза без операция не винаги дава очакваните резултати. Терапията с медикаменти в някои случаи е неефективна за разтваряне на солни отлагания. Поради състава си, натрупванията на фосфати и оксалати практически не се променят..

Ако консервативните методи не са ефективни, на пациента се предлага операция. Сериозните усложнения на заболяването, които застрашават живота на пациента, изискват спешна хирургическа намеса.

Предотвратяване

Възможно е да се предотврати заболяване. Трябва да започнете с наблюдение на урината. Следва спазването на специална диета и здравословен начин на живот. Превантивните мерки са насочени към укрепване на имунната система и на цялото тяло. Това ще забави процеса на растеж и образуването на калкули. Ако болката често се появява, дори се появяват незначителни симптоми на заболяването, е необходима консултация с лекар.

вещи

Последствията от камъни в бъбреците са доста неприятни и опасни, те допринасят за развитието на усложнения:

  • Калкулозен пиелонефрит;
  • Хидронефроза;
  • уросепсис;
  • Остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Последицата възниква, когато за уролитиаза не се използва подходящо лечение. Опасността от заболяването е, че патологията може да причини загуба на единия или на двата бъбрека. Като усложнения на бъбречните заболявания може да има появата на заболявания на други органи и системи на тялото.

Защо могат да се появят камъни в бъбреците??

Уролитиаза - това заболяване в наше време е едно от най-често срещаните заболявания на съвременната цивилизация. Благодарение на развитието на науката и технологиите човечеството постепенно губи връзката си с природата. Това се проявява в промяна в характеристиките на храната - естествените компоненти в нея стават все по-малко. Също така физическата бездействие става проблем..

Намирайки се в стресово състояние, тялото придобива много патологии, метаболитните му процеси се нарушават. Всички тези фактори, поотделно или заедно, водят до образуването на камъни в бъбреците. Интересно е, че развитите страни и икономически слабите държави страдат от симптомите на такова заболяване. „Защо се случва? Откъде идват камъни в бъбреците? “ - днес ще обсъдим този проблем по-подробно.

Защо възникват данни за образованието?

Много пациенти се интересуват не само от лечението на уролитиаза, но и от причините за появата на твърди образувания в пикочните пътища. В медицината няма единно понятие, което да обясни механизма на нефролитиаза. Ето защо е толкова трудно еднозначно да се отговори на въпроса: "Защо се образуват камъни в бъбреците?"

Калкулите се появяват в пиелокалицеалния апарат на филтриращите органи, в уретерните тръби и в кухината на пикочния мехур. Процесът на тяхното формиране се влияе от голям брой предразполагащи фактори. Основните причини за камъни в бъбреците се дължат на метаболитни нарушения, промени в химичните характеристики и водно-солевия състав на кръвта. Твърдите елементи започват да се появяват, когато в урината на човека се забележи излишък от соли и други вредни вещества. Това води до образуването на големи частици - кристали, които в резултат на постоянно наслояване бързо растат.

Предразполагащите фактори за това заболяване включват разстройствата, описани по-долу.

  • Неправилно хранене - камъни в бъбреците при жени и мъже се появяват поради злоупотребата със солени, пикантни, пържени и кисели храни. Такива агресивни продукти значително повишават киселинността на урината, поради което в нея започват да се появяват твърди образувания. Не се препоръчва да се прекалява с готова храна или да се пие голямо количество минерална вода.
  • Ниско качество на водата - у нас този проблем е почти на първо място. Във водата, която консумираме ежедневно, процентът на минерална сол е много по-висок от нормалния. Към този фактор добавяме и вредни примеси - в резултат имаме твърда вода и голям брой пациенти с уролитична бъбречна болест.
  • Пиене на недостатъчно количество течност - ако човек пие малко вода, тогава урината му ще стане твърде концентрирана. Този фактор влияе и върху образуването на камъни. Голямо количество сол в урината води до кристализация на твърди елементи, които първо се утаяват под формата на пясък. Тогава от пясъчна суспензия се образува голямо образувание - камък. Поради тази причина пациентите се съветват да увеличат дневния прием на течност до 2-3 литра. Пиенето на достатъчно вода ще помогне за разреждане на урината и бързо премахване на всички вредни компоненти от тялото..
  • Ниска двигателна активност - причините за камъните в бъбреците са тясно свързани с физическото бездействие. Ограничаването на движението причинява застой. В това състояние кръвта циркулира бавно, което води до неправилно хранене на всички тъкани и органи на тялото. Неадекватното функциониране на опорно-двигателния апарат води до постепенно извличане на калций от костите. Впоследствие този полезен елемент се появява в урината, където образува пясък или камъни.
  • Топъл климат - допринася за загубата на голямо количество течност. При такива условия процесите на изпотяване се увеличават няколко пъти, което води до дехидратация. Тъй като водно-солевият баланс е нарушен, се появяват камъни в бъбреците.
  • Патологии на пикочната система - различни инфекциозни заболявания и наранявания на тези органи могат да причинят застой на урината или други проблеми. Ако изтичането на урина в която и да е част от уретралния тракт е нарушено, могат да се появят камъни.
  • Генетично предразположение - в този случай играе важна роля. Уролитиазата не се наследява, но ако близките на пациента вече са се сблъскали с подобно заболяване, вероятността от образуване на камъни в бъбреците се увеличава. Невъзможно е да се отървете от този фактор. Рационалната диета и активният начин на живот ще помогнат да се сведе до минимум рискът от калкули..
  • Инфекциозни заболявания на пикочно-половия тракт - твърди елементи в бъбреците се образуват под въздействието на остри и хронични възпалителни реакции (с аденом на простатата, цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит).
  • Заболявания на скелетната система - причиняват метаболитни нарушения в организма. Лечението на такива патологии трябва да се извършва навреме..
  • Недостатъчното излагане на слънце - не само излишъкът от ултравиолетови лъчи е вреден за организма. Ако човек не заспива много, това причинява развитието на хиповитаминоза на витамин D. Това вещество играе важна роля в процеса на метаболизма и следователно недостигът му води до сериозни здравословни проблеми на пациента..
  • Предозиране на диуретици - образуваните камъни в този случай се появяват в бъбреците поради дехидратация. Ускорената загуба на течности увеличава концентрацията на минерали в организма. В резултат на това се образуват излишни соли и утайки. Използвайте диуретици с повишено внимание, следвайки инструкциите на специалист.
  • Злоупотреба с алкохол - при хора, страдащи от алкохолна зависимост, най-често се образуват камъни в бъбреците.
  • Хипервитаминоза и недостиг на витамини - причината, че в филтриращите органи се появиха твърди образувания, може да бъде излишък или липса на хранителни вещества. Витамините C, A, D са катализатори на реакциите, така че балансът им в организма трябва да е постоянен. Не се препоръчва използването на такива вещества в прекомерно големи количества..
  • Неконтролирано лечение - някои лекарства (аспирин, сулфонамиди) причиняват промяна в постоянството на киселинно-алкалната среда. Дори леко увеличаване на дозировката им допринася за появата на калкули, следователно, преди да използвате тези лекарства, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Процес на образуване на твърди елементи

Откъде идват камъни в бъбреците? Повечето учени смятат, че основата на механизма на образуване на смятане е промяна в качествения състав на урината и нарушение на нейните защитни свойства. В органите на отделителната система се появяват плътни образувания от минерални соли и други кристални вещества, които постепенно се отлагат в пиелокалицеалния апарат на бъбрека. Всяко отклонение в метаболизма причинява нарушение на киселинно-алкалния или водно-солевия баланс в урината, възниква реакция и веществата, разтворени в нея, приемат твърда форма. Впоследствие те се утаяват, образуват пясъчна суспензия или по-едри камъни.

Бъбречните камъни се образуват под влияние на отрицателни фактори, които бяха разгледани подробно по-горе. Така се появява първата клетка, образуваща ядрото на този елемент - мицела. В процеса на появата на смятане върху нея се наслагват други вещества, в резултат на което обемът на твърдото вещество се увеличава.

Активността и фокусът на механизма на образуването на камъни зависи от такова свойство на вътрешната среда като киселинно-алкалната реакция. Този индикатор се оценява чрез специален знак - pH. Нормалното състояние на урината е pH 5-6, докато в нея няма кристални вещества. Ако киселинността на урината се промени драстично, балансът на разтворените в нея метаболитни продукти се нарушава. Минералите и солите лесно преминават от течни в твърди - камъните започват да се образуват.

Ако процесът на уриниране е нарушен, изтичането на течност към която и да е част от уретралния канал се забавя. В случай на промяна в pH на урината, при пациента може да се образува смятане директно в лумена на уретера - на мястото, където урината се забави. Тогава гъстата формация постепенно се увеличава в обем и се спуска по-нататък по пикочните пътища. Когато размерите на твърдия елемент вече не му позволяват да се движи, възниква запушване и пациентът проявява симптоми на бъбречна колика.

Интересно! При нефролитиаза болката може да има съвсем различен характер. В тази ситуация всичко зависи от местоположението на камъка. Болката през деня променя местоположението си, мигрирайки през гърба и стомаха. По-трудно е да се идентифицира подобно нарушение, тъй като то успешно се прикрива като други патологии - инфаркт, панкреатит, апендицит.

Видове калкули

Какво представляват камъните в бъбреците? Твърдите елементи са разделени на три основни типа, в зависимост от химичния им компонент. Въз основа на състоянието на киселинно-алкален баланс на урината може да съдържа урати, оксалати и фосфати. В някои случаи пациентите независимо определят pH на урината си с помощта на лакмусова хартия: зеленото означава алкализация, червеното означава повишена киселинност на средата. Но най-добре е просто да предадете урина за лабораторен анализ. Ако в секрециите се открие pH над 8, алкалният индикатор преобладава и при резултат по-малък от 4,5 се наблюдава прекомерно окисляване..

От това, от което се образуват камъни в бъбреците - този процес се влияе значително от диетата на човека. Има такива видове калкули:

  1. Оксалати - могат да се появят поради повишена киселинност на отделената урина. Патологията се нарича оксалатна нефролитиаза, проявява се поради метаболитни нарушения на протеиновите вещества. Прекомерната консумация на пушени меса, сладкиши, месни и рибни ястия, подправки и алкохол води до развитието на тази форма на заболяването. В този случай се препоръчва да премахнете от менюто окислителни продукти..
  2. Фосфатите са елементи, които се образуват в среда с високо съдържание на алкали. В медицината такова заболяване се нарича фосфатурия. Този вид заболяване често се появява при пациенти, които злоупотребяват с млечнокисели продукти, ядат много зърнени храни и хляб. За терапевтични цели се препоръчва на пациента да изключи от диетата си всички продукти, които водят до алкализиране на урината, за да се увеличи консумацията на риба и месо.
  3. Урат - съставен от минерали, образувани от кисела среда. Тези съединения не са толкова агресивни, колкото предишните. Да се ​​отървете от тях ще ви помогне да получите достатъчно течност. Пийте препоръчана пречистена негазирана вода. Карантии, рибен и месен бульон, пушени ястия са изключени от менюто.

Важно! Не винаги в човешкото тяло се образуват калкули, които имат еднаква структура. Има смесени видове камъни, които могат да бъдат опасни за тялото. Кораловите образувания се считат за най-застрашаващи - те растат в таза на бъбреците, характеризират се с неправилна форма и дълги процеси.

Патологична терапия

Откриването на такова заболяване позволява ултразвукова диагностика. Независимо от това как се образуват камъни в бъбреците, лечението на това разстройство трябва да се извършва навреме. Признаците на нефролитиаза се елиминират с помощта на лекарствена терапия или операция. Основните принципи на лечение са отстраняване на твърди образувания от бъбрека, предотвратяване на вторична инфекция на отделителната система и повторно появяване на калуми.

Малките бъбречни камъни, чийто размер е 1-3 мм, се отделят независимо. В този случай лекарят предписва на пациента изобилна напитка и специална диета. След определено време лекарят проверява състоянието на пациента и ефективността на лечението.

Диетичното хранене, което включва зеленчукови и млечни продукти, ще помогне да се отървете от урати. Също така ще бъде полезно да приемате специална минерална вода с алкално рН (Essentuki, Borjomi). Фосфатните камъни в бъбреците се обработват с кисела минерална вода (Трускавец, Железноводск, Кисловодск). От лекарствата за такова заболяване предписват:

  • антибактериални средства - Азитромицин, Гентамицин;
  • спазмолитици - Spazmalgon, No-shpa;
  • диуретици - Диакарб, Фуросемид;
  • лекарства, които разбиват камъните в бъбреците - пенициламин, тиопронин, блемарен;
  • противовъзпалителни лекарства - Парацитамол, Диклофенак.

В зависимост от вида на образуваните елементи се предписват следните лекарства:

  1. с оксалати - Cyston, Cholestyramine, Asparkam;
  2. с урати - калиев цитрат, Алопуринол, Пуринол;
  3. с фосфати - екстракт от Мадър, разсипан.

При наличие на тежки усложнения се извършва хирургично отстраняване на формацията. В този случай инструменталните техники са много популярни. Най-известният метод за лечение на нефролитиаза е отдалечената литотрипсия - тя ви позволява да елиминирате доста големи камъни и техните фрагменти през уретрата. Минимално инвазивните методи са високо ефективни, докато рискът от усложнения при такава интервенция е минимален.

Внимание! Отворена коремна операция се прибягва в най-крайния случай, когато отстраняването на твърд елемент изисква дисекция на бъбречната капсула или уретералния канал. Ако патологията не се лекува и тялото напълно престане да изпълнява функциите си, тя се отстранява (нефректомия).

Образуването на калкули в някои случаи може да доведе до загуба на човек от филтриращ орган. Навременното лечение на болестта ще помогне да се поддържат бъбреците здрави. Неусложнени форми на нефролитиаза лесно се елиминират - за това е необходимо само да спазвате правилата на диета и да извършвате други назначения на лекар..

Камъни в бъбреците

Бъбречните камъни са позиционирани като уролитиаза, при която в бъбреците, както и във всяка част на пикочните пътища се появяват твърди образувания с различна големина и различни състави. Ако тези кристали са много малки, те дискретно се отделят с урината. С тази болест камъкът създава благоприятни условия за инфекция на бъбреците и пикочните пътища. Това води до блокиране на изтичането на урина и размножаването на микроорганизми. В случай на продължително запушване на пикочните пътища налягането в бъбрека се повишава, което води до неговата хидронефроза и увреждане. При тази болест смятането може да се появи в едно количество в един от бъбреците, така че може да има двустранен процес и да се състои от няколко камъка. В същото време някои камъни могат да съществуват в тялото дълго време и без да се увеличават по размер, докато други могат да растат и да достигнат диаметър над 10 см само за няколко месеца. Това може да доведе до сериозни усложнения. Чести са случаите, когато камъните се образуват отново и болестта придобива сложен характер, което води до рецидив.

Механизмът на образуване на бъбречнокаменна болест

Много експерти твърдят, че основата за образуването на камъни в бъбреците включва нарушение на защитните колоиди на урината и промяна в бъбречния хлоренхим. Камъните се образуват от кристали от соли и минерали, които в крайна сметка се натрупват в бъбреците. Когато се появят отклонения в телесната система и бъбречните канали, балансът на концентрацията на вода и други елементи на урина е нарушен, тогава разтворените в тях вещества могат да се утаяват и да се натрупват в пикочните пътища. С течение на времето тази утайка се превръща в камъни.

Именно поради отрицателните условия и от неразтворимите частици се развива мицела. Това е името на клетката, която образува директно ядрото на смятаната. Също така, камъните се образуват в бъбреците с прекомерно съдържание на соли, аморфни утайки, фибрин, бактерии, чужди тела в урината, както и с възпаление. Интензивността и посоката на този процес директно зависи от киселинно-алкалното състояние на вътрешната среда на тялото, което се изчислява от стойността на рН на рН. Ако pH на урината е нормално (от 5 до 6), тогава солите се разтварят в него. По време на рязко нарушение на този показател колоидното състояние на урината и условията за разтваряне на соли в нея се променят, което води до тяхното утаяване. Нарушаването на нормалния отток на урина води до образуването на единични и множество големи калуми. При висока концентрация или изместване на pH на урината в бъбреците протича процесът на кристализация на микролити, които се задържат в каналите. След това камъкът може да се увеличи по размер, локализира се в бъбреците и да се спусне до уретрата.

Има няколко вида каменни форми, които се различават по своя състав и размер, а именно:

  • оксалатите са камъни, състоящи се от черно-сиви соли, които имат бодлива повърхност и плътна структура. Те се образуват поради високата концентрация на пикочна киселина;
  • фосфати. Тези гладки, белезникаво-сиви камъни образуват впоследствие инфекции в пикочно-половата система;
  • урати - светло жълти, гладки кристали на соли, образувани от соли на пикочна киселина;
  • карбонати - гладки камъни със светъл нюанс, които се появяват по време на утаяването на калция в урината;
  • цистините са жълтеникаво-бели, гладки калкули, които се образуват поради отлагането на цистин. Те имат наследствен компонент;
  • протеинови камъни - плоско, меко образуване на бял камък, което включва инфекциозни микроорганизми;
  • холестерол - меки, черни камъни, които формират своя холестерол;
  • ксантин - това са камъни, които изпадат с апатит в кисела урина.

В допълнение, камъните в бъбреците могат да образуват не само хомогенно, но и от смесен тип. Един от най-трудните варианти за това заболяване са бъбречните камъни с форма на корали, растящи в таза. Те имат причудлива форма с разклоняващи се процеси..

Основни методи за профилактика и прогноза на заболяването

В повечето случаи прогнозата за лечение и по-нататъшното възстановяване е благоприятна. Заболяването може да не се повтори, ако се спазват всички препоръки на специалист. В противен случай бъбречнокаменната болест може да доведе до образуването на калкулозен пиелонефрит, симптоматична хипертония, хронична бъбречна недостатъчност и хидропионефроза. Когато камъните излязат с урина, те трябва да бъдат изпратени за лабораторни изследвания, където ще определят състава. Това ви позволява да предпишете правилния диетичен курс на лечение, което ще помогне да се избегне образуването на нови камъни. В допълнение към диетите, експертите препоръчват на пациентите си да спазват следните правила:

  • постоянно се движете, водете здравословен начин на живот;
  • опитайте се да останете по-малко при дълги пътувания в транспорта;
  • ако работата се извършва пред компютър, е необходимо да се прави почивка по-често, ставане и загряване;
  • внимателно следете нивото на киселина и алкали в урината с лакмусов тест;
  • умерени храни, съдържащи витамин С;
  • не злоупотребявайте с алкохолни напитки;
  • спазвайте режима на приемане на голям обем вода, така че да се отделят около три литра урина на ден;
  • при наличие на излишно тегло, опитайте се да се отървете от него;
  • обърнете внимание на редовността на движенията на червата;
  • не използвайте диуретици без съвет от лекар. Това може да доведе до дехидратация;
  • Не пийте охладена бира или квас. Тези напитки влияят на гладкото функциониране на бъбреците;
  • не плувайте в студена вода;
  • избягвайте чернови;
  • намаляват порциите протеини, съдържащи храна, тъй като протеинът в организма повишава киселинността. Той издържа на абсорбцията на калций, което води до утаяване на калциеви соли в утайката..

Като се има предвид, че симптомите на бъбречнокаменна болест са много сходни с различни заболявания, пациентът се препоръчва при първите признаци да потърси помощ от лекар. В случай на отстраняване на камъни в бъбреците, пациентът трябва стриктно да спазва предписаната диета и да елиминира свързаните рискови фактори.

Причини за камъни в бъбреците

Като се има предвид процесът на формиране на това заболяване, трябва да се отбележи, че камъните в бъбреците, причините и проявите на които са разнообразни, могат да се развият при наличието на редица съпътстващи фактори:

  • повишено производство на хормони;
  • хиперпаратиреоидизъм (повишени нива на калций в кръвта);
  • злоупотребата с алкохол
  • обилна консумация на определени храни и питейна вода, съдържащи много калций.

Накратко, камъните в бъбреците могат да се появят както по външни (екзогенни), така и по вътрешни (ендогенни) причини..

Екзогенните фактори при образуването на камъни в бъбреците включват климатични условия, както и нездравословна диета и проблеми с пиенето. При недостиг на витамини, с пикантни, солени или кисели храни, както и с използването на вода, съдържаща варова сол, има всякакъв шанс за окисляване на урината и утаяване на сол.

Ендогенните фактори, допринасящи за образуването на камъни в бъбреците, се причиняват от нарушение на минералния метаболизъм при различни наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, както и различни видове заболявания на стомашно-чревния тракт, водещи до нарушен киселинно-алкален баланс, повишено отделяне на калциеви соли, отслабване на бариерните функции на черния дроб и промени състав на урината.

Причината за образуването на ядрото на смятаната, около която солите са локализирани в кристалите, също са инфекциозни и възпалителни процеси, които нарушават преминаването на урина.

Симптоми на образуване на смятане

Симптомите на това заболяване - камъни в бъбреците - могат да бъдат изразени по различен начин, в зависимост от размера, количеството и състава, те могат да бъдат определени чрез такива признаци като:

  • остри колики отстрани;
  • болки в кръста;
  • болка в долната част на корема;
  • гадене и повръщане;
  • болка по време на уриниране;
  • появата в урината на пясък или камъни;
  • замъгляване на урината;
  • бъбречна колика;
  • хематурия;
  • пиуриа.

Това е нарушение на изтичането на урина, което може да причини болка или тъпа болка в долната част на гърба, утежнена от остра уростаза или когато камък блокира таза на бъбрека, както и уретера. Това води до бъбречна колика. Ако в бъбреците се развият коралови камъни, тогава те обикновено причиняват лека и тъпа болка. От своя страна по-малките камъни дават остра пароксизмална болка.

В случай на развитие на бъбречна колика човек чувства остра болка в лумбалната област, излъчваща се към уретера, към перинеума и гениталиите. Анурия и втрисане често се наблюдават по време на обостряне на атака при пациент.

Когато калкулите отидат с урината, те нараняват лигавицата на пикочните пътища, причинявайки хематурия. Хематурията може да бъде както незначителна еритроцитурия, така и тежка макрогематурия. Ако възпалителните процеси присъстват в бъбреците или пикочните пътища, тогава в този случай може да се развие пиурия (отделяне на гной с урината).

Как се диагностицират камъни в бъбреците?

За да се диагностицира камъните в бъбреците, експертите предписват на пациента да се подложи на анамнеза и други изследвания:

  • биохимичен анализ на урината за наличие на инфекциозен процес, солни кристали и бактерии;
  • кръвен тест за определяне на концентрацията и причината за появата на образуващи смятане елементи;
  • Ултразвук на коремната кухина, който помага да се оцени патологичните промени в бъбреците и локализация на камъни, както и ви позволява да видите увеличение, възпаление или промяна в структурата на бъбреците;
  • радиография. Този метод за диагностика включва обикновена снимка, така че специалистът не винаги успява да разгледа малки камъни в бъбреците;
  • урографията е дълбок метод на изследване. По време на него пациентът се инжектира със специално контрастно вещество, което се вижда ясно на рентгенови лъчи. След известно време тя се проявява, визуализирайки различните етапи от този процес на образуване на камък.

Въпреки това, за да идентифицират най-малките и по-малко забележими видове калкули, лекарите провеждат урологичен преглед, допълнен с ЯМР или компютърна томография на бъбреците, както и радиоизотопна сцинтиграфия (въвеждането на радиоактивни вещества в кръвообращението, последвано от сканиране на екскрецията им през бъбреците).

Методи за лечение на уролитиаза

Лечението на камъни в бъбреците може да бъде консервативно и бързо. Както вече беше отбелязано, камъните са с различни размери и състав, могат да се образуват отново. Затова лекарят предписва лечение на пациента според вида на откритите камъни..

Ако размерът на откритите камъни в бъбреците не надвишава три мм, тогава на пациента се препоръчва да се придържа към определена диета, с изключение на месо и включително да пие много вода. По този начин, калкули излизат от бъбреците сами. Ако се открият камъни с урат, пациентът трябва да консумира само млечни и растителни продукти, да пие минерална вода, алкализираща урина. В допълнение, специалист може да предпише лекарства, които помагат за разтварянето на калкулите.

Ако се открият фосфати, пациентът се съветва да спазва определена диета. Тя включва използването на варено месо и риба, растително масло, както и продукти, съдържащи витамин С. В този случай пациентът е забранен от храни, които са пренаситени с калций и магнезий, тъй като фосфатите се утаяват в присъствието на тези минерали, което води до образуването на камъни.

В случай на диагностициране на оксалати, пациентът трябва да яде варено пилешко и рибено месо, зеленчуци, както и сладкарски изделия.

Ако пациентът развие бъбречна колика, тогава той се подлага на медицински процедури, насочени към премахване на болката и възпалението. В този случай се използват инжекции, с помощта на нагревателни подложки или топли вани лумбалната област се нагрява.

Когато пациент се обърне към специалисти в средните етапи на заболяване, може да им бъде назначен ултразвуков метод на лечение. Ако заболяването е започнато, тогава специалистите прибягват до най-алтернативните методи на лечение: да проведат ендоскопска или лапароскопска хирургия, както и да раздробяват камъни чрез пункция в лумбалната област. Разбира се, в сравнение с обичайната операция, която причинява сериозни усложнения и често води до фатални резултати, тези методи на лечение са най-безопасните и ефективни. Тъй като по време на тяхното изпълнение специалистът прави малки селективни разфасовки, което позволява шлайфане и отстраняване на почти всички видове камъни без наранявания. За да се възстанови пациентът напълно, е необходим кратък период на рехабилитация. Експертите прибягват до стандартна хирургическа операция, когато се появят рецидиви и няма друг начин, особено ако бъбречнокаменната болест е сложна.

В допълнение, народните средства се използват при лечението на това заболяване..

Традиционните народни средства за лечение на камъни в бъбреците включват:

  • диня диня, която включва използването на дини в големи количества с кафяв хляб в продължение на две седмици;
  • настойки от лечебни билки от шипка, грозде, спарване, берберис, жълт кантарион, чучулига и корени от глухарче. Тези инфузии се препоръчва да се приемат по чаша три пъти на ден..

Но преди да приложи този метод, пациентът се препоръчва да потърси съветите на лекар. В края на краищата бъбречнокаменната болест е сериозно заболяване, неправилното и ненавременно лечение на което може да доведе до усложнения и необратими последици.

Бъбречни камъни (нефролитиаза, бъбречна каменна болест)

Камъните в бъбреците са проява на уролитиаза, характеризираща се с образуването на солни камъни (камъни в бъбреците) в бъбреците. Придружени от болка в долната част на гърба, пристъпи на бъбречна колика, хематурия, пиурия. Диагнозата изисква КТ и ултразвук на бъбреците, екскреторна урография, радиоизотопна нефросцинтиграфия и изследване на биохимичните параметри на урината и кръвта. Лечението на бъбречнокаменна болест може да включва консервативна терапия, насочена към разтваряне на калкули или тяхното хирургично отстраняване (нефролитотрипсия, пиелолитотомия, нефролитотомия,).

Главна информация

Бъбречни камъни (бъбречнокаменна болест, нефролитиаза) е често срещана патология. Експертите в областта на практичната урология доста често се сблъскват с бъбречнокаменна болест и камъните могат да се образуват както при деца, така и при възрастни. Сред пациентите преобладават мъжете; камъните по-често се откриват в десния бъбрек, в 15% от случаите се наблюдава двустранна локализация на калкули.

При уролитиаза, в допълнение към бъбреците, могат да се открият камъни в пикочния мехур (цистолитиаза), уретерите (уретеролитиаза) или уретрата (уретролитиаза). Почти винаги първоначално калкулите се образуват в бъбреците и от там се спускат в долните части на пикочните пътища. Има единични калкули и множество; малки камъни в бъбреците (до 3 мм) и големи (до 15 см).

Образуването на камъни се основава на кристализацията на урината, наситена с различни соли и отлагането на кристали върху ядрото на протеинова матрица. Каменната болест на бъбреците може да се развие при наличието на редица съпътстващи фактори. Дисбалансът в минералния метаболизъм може да бъде генетично определен. Затова хората с фамилна анамнеза за нефролитиаза се съветват да обърнат внимание на профилактиката на образуването на камъни, ранното откриване на калкули с помощта на общ анализ на урината, ултразвуково сканиране и уролог.

Придобити нарушения на метаболизма на солта могат да се дължат на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) причини. Сред външните фактори най-голямо значение имат климатичните условия и режимът на хранене и диетата. Известно е, че при горещ климат с повишено изпотяване и определена степен на дехидратация концентрацията на соли в урината се увеличава, което води до образуването на камъни в бъбреците. Дехидратацията може да бъде причинена от отравяне или инфекциозно заболяване, свързано с повръщане и диария..

В северните райони образуването на камъни може да бъде причинено от дефицит на витамини А и D, липса на ултравиолетова радиация и преобладаване на рибата и месото в диетата. Употребата на питейна вода с високо съдържание на варови соли, пристрастяване към храната към остра, кисела, солена също води до алкализиране или подкисляване на урината и утаяване от соли.

Сред вътрешните фактори се отличава хиперфункцията на паращитовидните жлези, хиперпаратиреоидизмът. Повишената работа на паращитовидните жлези увеличава съдържанието на фосфати в урината и извличането на калций от костната тъкан. Подобни нарушения в минералния метаболизъм могат да възникнат при остеопороза, остеомиелит, фрактури на костите, наранявания на гръбначния стълб, увреждания на гръбначния мозък. Ендогенните фактори включват също стомашно-чревни заболявания - гастрит, пептична язва, колит, което води до дисбаланс в киселинно-алкалния баланс, повишено отделяне на калциеви соли, отслабване на бариерните функции на черния дроб и промяна в състава на урината.

Образуването на камъни в бъбреците възниква в резултат на сложен физически и химичен процес с нарушен колоиден баланс и промени в бъбречния паренхим. Известна роля принадлежи на неблагоприятните локални състояния в пикочните пътища - инфекции (пиелонефрит, нефротуберкулоза, цистит, уретрит), простатит, аномалии на бъбреците, хидронефроза, аденом на простатата, дивертикулит и други патологични процеси, които пречат на преминаването на урината.

Забавянето на изтичането на урина от бъбрека причинява застой в пиелокалицеалната система, насищане на урината с различни соли и тяхното утаяване, забавено изхвърляне на пясък и микролити с урина. От своя страна инфекциозният процес, развиващ се на фона на уростаза, води до поглъщане на възпалителни субстрати - бактерии, слуз, гной, протеин - в урината. Тези вещества участват в образуването на първичното ядро ​​на бъдещото смятане, около което кристализират соли, в излишък присъстващи в урината.

От група молекули се образува така наречената елементарна клетка - мицел, която служи за първоначално ядро ​​на камъка. Аморфните утайки, фибриновите нишки, бактериите, клетъчният детрит, чуждите тела, присъстващи в урината, могат да бъдат „строителният“ материал за ядрото. По-нататъшното развитие на процеса на образуване на камък зависи от концентрацията и съотношението на соли в урината, рН на урината, качествен и количествен състав на пикочните колоиди.

Най-често образуването на камък започва в бъбречните папили. Първоначално микролитите се образуват вътре в събирателните тубули, повечето от които не се задържат в бъбреците и се измиват свободно с урина. С промяна в химичните свойства на урината (висока концентрация, изместване на рН и др.) Възникват процеси на кристализация, водещи до задържане на микролити в тръбите и инкрустацията на папилите. В бъдеще камъкът може да продължи да "расте" в бъбрека или да се спуска в пикочните пътища.

класификация

Химичният състав отличава няколко вида камъни, открити в бъбреците:

  • Оксалати. Състои се от калциеви соли на оксалова киселина. Те имат плътна структура, черно-сив цвят, бодливо неравна повърхност. Може да се образува както при кисели, така и при алкални реакции на урина.
  • фосфати Камъни, състоящи се от калциеви соли на фосфорната киселина. По консистенция те са меки, ронливи, с гладка или леко грапава повърхност, белезникаво-сив цвят. Образувана с алкална урина, расте достатъчно бързо, особено при наличие на инфекция (пиелонефрит).
  • Urata. Представен от кристали на соли на пикочната киселина. Структурата им е гъста, цветът е от светло жълт до тухленочервен, повърхността е гладка или дребна. Намерен в киселинни реакции на урина.
  • Карбонати. Камъните се образуват по време на утаяването на калциеви соли на карбонатна (карбонатна) киселина. Те са меки, леки, гладки, могат да имат различна форма..
  • Цистинови камъни. Съставът съдържа серни съединения на аминокиселината цистин. Камъните имат мека текстура, гладка повърхност, закръглена форма, жълтеникаво-бял цвят.
  • Протеинови камъни. Образува се главно от фибрин, смесен с бактерии и соли. Структурата е мека, плоска, малка, бяла.
  • Холестеролни камъни. Срещайте се рядко; образувани от холестерол, имат мека разпадаща се текстура, черен цвят.

Понякога камъните в бъбреците образуват не хомогенен, а смесен състав. Един от най-трудните варианти са кораловите камъни, които съставляват 3-5% от всички камъни. Коралообразните калкули растат в таза и на външен вид представляват отливката му, почти напълно повтаряйки размера и формата на органа.

Симптоми на нефролитиаза

В зависимост от техния размер, количество и състав, камъните в бъбреците могат да дадат симптоми с различна тежест. Типична клиника включва болки в долната част на гърба, развитие на бъбречна колика, хематурия, пиурия, понякога - независим проход на камък от бъбрек с урина. Болката в долната част на гърба се развива поради нарушение на отлива на урина, може да бъде болка, тъпа и с остра уростаза, със запушване в таза на бъбрека или уретера, да прогресира до бъбречна колика. Кораловите камъни обикновено са придружени от лека тъпа болка, докато малките и плътни камъни дават остра пароксизмална болка..

Типичен пристъп на бъбречна колика е придружен от внезапни остри болки в лумбалната област, разпространяващи се по протежение на уретера до перинеума и гениталиите. Рефлексивно на фона на бъбречна колика се появяват често болезнено уриниране, гадене и повръщане, метеоризъм. Пациентът е развълнуван, неспокоен и не може да намери поза, която облекчава състоянието. Болестната атака при бъбречна колика е толкова изразена, че често се спира само от въвеждането на наркотични вещества. При запушване с камъни и на двата уретера се развива следребрена анурия, треска.

В края на атаката бъбречните камъни често отминават с урината, възможна е пост-болна хематурия. Интензивността на хематурията може да бъде различна - от незначителни червени кръвни клетки до тежка макрогематурия. Екскрецията на гной с урина (пиурия) се развива с възпаление в бъбреците и пикочните пътища. Наличието на камъни в бъбреците не се проявява симптоматично при 13-15% от пациентите.

Диагностика

Разпознаването на камъни в бъбреците се основава на анамнеза, типична картина на бъбречни колики, лабораторни и инструментални изследвания. В разгара на бъбречната колика се определя остра болка отстрани на засегнатия бъбрек, положителен симптом на Пастернацки, болезнена палпация на съответния бъбрек и уретер. За да потвърдите нефролитиаза:

  • Лабораторна диагностика. Изследването на урината след пристъп разкрива наличието на свежи червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, протеин, соли и бактерии. Биохимичното изследване на урината и кръвта до известна степен ни позволява да преценим състава и причините за образуването на камъни.
  • Ултразвук Ултразвукът на бъбреците оценява анатомичните промени в органа, наличието, локализацията и движението на камъните. Десностранната бъбречна колика трябва да бъде диференцирана от апендицит, остър холецистит и следователно може да се наложи абдоминален ултразвук.
  • Рентгенова диагностика. Повечето от калкулите се определят вече с оглед урография. Въпреки това, протеините и пикочната киселина (уратните) камъни не отразяват рентгеновите лъчи и не дават сенки на огледалните урограми. Те трябва да бъдат открити с помощта на екскреторна урография и пиелография. В допълнение, екскреторната урография предоставя информация за морфологичните и функционални промени в бъбреците и пикочните пътища, локализация на калци (таза, чашката, уретера), формата и размера на камъните.
  • CT сканиране на бъбреците. Компютърната томография е „златният стандарт“ на диагностиката, защото ви позволява да видите калкули с всякакъв размер и плътност. Ако е необходимо, урологичен преглед се допълва с радиоизотопна нефросцинтиграфия.

Лечение на камъни в бъбреците

Консервативно лечение

Лечението на нефролитиаза може да бъде консервативно или хирургично и във всички случаи е насочено към премахване на камъни в бъбреците, елиминиране на инфекцията и предотвратяване на повторно образуване на калкули. При малки камъни в бъбреците (до 3 мм), които могат да бъдат отстранени независимо, се предписва обилно водно натоварване и диета, която изключва месото и карантиите.

С камъни с урат се препоръчва млечно-растителна диета, алкализираща урина, алкални минерални води (Borjomi, essentuki); с фосфатни калкули - приемане на киселинни минерални води (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и др. Освен това под наблюдението на уролог могат да се използват лекарства, които разтварят камъни в бъбреците (например цитратна терапия с уратни калкули).

Първа помощ при бъбречна колика

С развитието на бъбречната колика терапевтичните мерки са насочени към премахване на обструкцията и пристъп на болка. За тази цел се използват инжекции платифилин, метамизол натрий, морфин или комбинирани аналгетици в комбинация с разтвор на атропин; провежда се топла вана за сядане, нагряваща подложка се прилага към лумбалната област. При неуспиваща бъбречна колика се налага новокаинова блокада на сперматозоида (при мъжете) или кръгъл лигамент на матката (при жени), катетеризация на уретера..

хирургия

Хирургичното отстраняване на камъни е показано за чести бъбречни колики, вторичен пиелонефрит, големи калкули, стриктури на уретера, хидронефроза, бъбречен блок, заплашваща хематурия, единични камъни в бъбреците и коралови камъни. При нефролитиаза се използва дистанционна литотрипсия, която избягва каквато и да е интервенция в организма и премахва фрагменти от калкули през пикочните пътища. За камъни с диаметър до 2 см. Можете да използвате метода на "гъвкава ретроградна нефролитотрипсия", както и перкутанна нефролитолапаксия, която ви позволява да премахнете камъка чрез пункция в бъбрека.

Откритите или лапароскопски интервенции за извличане на камък - рядко се прибягва до пиелолитотомия (дисекция на таза) и нефролитотомия (дисекция на паренхима), главно с неефективността на минимално инвазивната хирургия. При сложен ход на бъбречнокаменна болест и загуба на бъбречната функция е показана нефректомия. След отстраняване на смятане, на пациентите се препоръчва спа лечение, диета през целия живот, елиминиране на свързаните рискови фактори.

Прогноза и превенция

В повечето случаи протичането на нефролитиаза е прогностично благоприятно. След отстраняване на камъните, при спазване на инструкциите на уролога, заболяването може да не се повтори. В неблагоприятни случаи може да се развие калкулозен пиелонефрит, симптоматична хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, хидропионефроза.

За всички видове камъни в бъбреците се препоръчва увеличаване на обема на пиене до 2 литра на ден; използването на специални билкови препарати; изключение на пикантни, пушени и мазни храни, алкохол; елиминирането на хипотермия; подобряване на уродинамиката чрез умерена физическа активност и физическо възпитание. Предотвратяването на усложнения от нефролитиаза се свежда до ранно отстраняване на камъни в бъбреците, задължително лечение на съпътстващи инфекции.

Симптоми на камъни в бъбреците при жените

Ако са се образували камъни в бъбреците, симптомите при жените рано или късно ще започнат да се проявяват. В медицинската практика това заболяване може да се нарече и нефролитиаза. Също така си струва да се отбележи, че калкули се образуват в други органи на пикочните симптоми, често поради нарушена обмяна на веществата.

Тази патология се счита за доста често срещана, така че трябва да разберете как уролитиазата при жените може да се прояви, симптоми и лечение и какви диагностични методи се използват. Почти винаги твърдите образувания, състоящи се от соли на кристали, могат да имат различна форма и размер.

Симптомите уролитиаза не се проявява веднага. Дълго време наличието на калкули в органа не влияе върху функционирането на отделителната система. Често се случва формации да бъдат открити случайно по време на ултразвуков скрининг на бъбреците за диагностициране на патологии на трети страни.

Бъбречните калкули често са придружени от неприятни симптоми. Източник: zen.yandex.ru

В момента е трудно да се назове определена причина за появата на камъни, но има редица фактори, които могат да допринесат за това:

  1. Редовно пиене на вода, обогатена със соли;
  2. Генетично предразположение;
  3. Неправилна работа на паращитовидните жлези;
  4. Преобладаването на солени, кисели, пикантни и пикантни храни в диетата;
  5. Липса на ултравиолетово излагане;
  6. Малко количество витамини;
  7. Живеене в регион с горещ климат;
  8. Патология и травма на скелетната система;
  9. Предишно инфекциозно заболяване или продължително отравяне;
  10. Наличието на заболявания на пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт от хроничен тип.

В зависимост от това какъв състав имат калкулите, те могат да бъдат локализирани в различни отдели на вътрешните органи. Камъните също се различават по размер, както и по способността да се разтварят. Като се имат предвид тези характеристики, не е изненадващо, че симптомите на камъни в бъбреците при хората ще се различават.

Нека разгледаме по-подробно няколко вида калкули. Ако в състава преобладават соли на фосфорната киселина, тогава те говорят за фосфатни отлагания. Те се появяват в резултат на инфекция на тялото и се характеризират с бързо увеличаване на размера им, ако човешката урина съдържа много алкали.

Холестеролните отлагания рядко се диагностицират. Ако образуването се състои от калциева оксалова киселина, тогава това са оксалатни камъни. Най-често срещаните са урати, съдържащи соли на пикочната киселина. Има и цистинови калкули (те са съединения на аминокиселините цистин).

Сортове каменисти находища. Източник: ymsovet.ru

Въз основа на състава на отлаганията урологът може да избере най-подходящия терапевтичен режим за пациента. Очевидните признаци на камъни в бъбреците ще се появят с оксалатни образувания. Те имат сив или черен цвят и причиняват остра болка в момента на напредване, тъй като по повърхността им има особени шипове.

В резултат на това възниква увреждане на лигавицата на органа и в урината се появяват петна от кръв. Премахването на такива камъни е изключително хирургично. В случая с оксалатен пясък могат да бъдат предложени други техники. Най-често небалансираното хранене се счита за причината за появата на образувания..

Възможно е да се потвърди, че пациентът има уролитиаза, симптомите и лечението на която трябва да бъдат оценени от лекаря, като се проведе правилната диагноза. Но за да отидете на среща при специалист, трябва ясно да разберете какви условия могат да се считат за тревожни..

Симптомите на уролитиаза при жени ще дадат следното:

  • Болка с остър или бодлив характер отстрани в областта на бъбрека, долната част на гърба;
  • Дискомфорт в долната част на корема;
  • Гадене и повръщане;
  • Нарушено уриниране;
  • Чести позиви за дефекация;
  • Излъчваща болка в съседните вътрешни органи;
  • Усещане за парене по време на уриниране;
  • Наличието в урината на камъни или пясък;
  • Треска;
  • подуване на корема;
  • Студена пот;
  • Високо налягане.

Това са най-честите признаци на камъни в бъбреците при жените. Те възникват в резултат на нарушаването на уродинамиката, органът функционира дефектно, възпалението започва да се развива. Също така си струва да се отбележи, че тежестта на симптомите на ICD при жените е по-висока, отколкото при мъжете.

Това се дължи на особеностите на анатомичната структура на пикочно-половата система. При уролитиаза признаците ще отсъстват, докато смятането не започне да се движи надолу. И след това симптомите са доста ярки и често не могат да го понасят.

Бъбречната колика показва наличието на калкули. Източник: medportal24.ru

При наличието на калкули почти винаги има такова състояние като бъбречна колика. Възниква в резултат на запушване на уретера с смятане. Проявява се под формата на остра и силна болка от спазъм, която се причинява от спазъм и засилена перисталтика на пикочните пътища.

Ако се чудите как да идентифицирате камъни в бъбреците, тогава най-точното решение би било преминаването на ултразвуков скрининг орган. Описаният симптом под формата на бъбречна колика може да бъде или често, например да притеснява пациента всеки месец, или да е рядък, тъй като не се появява по-често от веднъж годишно.

Когато камъните в бъбреците излязат, симптомите ще се изразят в наличието на малки калкули в урината или биологичната течност съдържа т. Нар. Пясък. Продължителността на коликите е около 1-2 часа, а в някои случаи болката не отшумява дори през деня. Най-добре е пациентът да отиде в болницата, където опитен лекар може да открие ехо от микролити и на двата бъбрека или на един орган.

Тъй като процесът на движение на калкули е придружен от травма на лигавицата, в урината почти винаги присъства кръв. В тази ситуация специалистите диагностицират макроматурия. Но има и микрогематурия, когато примесът се вижда само при изследване на биологична течност под микроскоп.

Диагностика

Знаейки какви симптоми, ако има камъни в бъбреците, трябва да спрете в процеса на диагностицирането им. Няма да е трудно да разберете, че само уролог може да потвърди или опровергае уролитиазата. За това на пациента се предписва набор от специални медицински прегледи.

Ехографският скрининг е един от методите за диагностициране на патология. Източник: doctora.ua

Ето как да идентифицирате уролитиаза:

  1. Първоначално извършете ултразвуково изследване на засегнатия орган;
  2. След това предайте урина и кръв в лабораторията;
  3. Прегледайте изследване или екскреторна урография;
  4. Ако е необходимо, лекарят ще предпише компютърна томография или нефросцинтиграфия..

Ако диагнозата е потвърдена, също трябва да се установи дали патологичният процес е придружен от възпаление. Ако се случи такова състояние, тогава определете вида на патогена, както и неговата резистентност към определени антибиотици.

По време на диагнозата лекарят трябва да събере анамнеза. Това ще установи причината, поради която се развива нефролитиаза. Симптомите, лечението и възстановяването също се наблюдават от лекаря през целия период на лечение..

Появата на каменисти отлагания в органите на отделителната система е много често срещана. Естествено, камъните трябва да бъдат изхвърлени, докато лекарите могат да предложат един от двата начина, да се подложат на хирургично отстраняване или да практикуват консервативна терапия.

В тези ситуации, когато в резултат на изследването са открити образувания с диаметър по-малък от 5 сантиметра, те могат да бъдат елиминирани чрез приемане на специални лекарства. В този случай вероятността за положителна динамика е около 80%.

Ако размерът на камъка е 5-10 сантиметра, тогава този резултат може да бъде постигнат при не повече от 20-47% от пациентите. Но има ситуации, когато поради особеностите на анатомичната структура на отделителната система, дори и малка формация не може да остави тялото самостоятелно. В тези ситуации се предписва операция.

Пациентите с камъни в бъбреците трябва да спазват диета. Източник: vseopochkah.ru.jpg

В зависимост от това какви са симптомите на камъни в бъбреците, терапевтичният комплекс може да бъде както следва:

  • Целта на диетата;
  • Корекция на водния или електролитния баланс;
  • Часовете по физическа терапия;
  • Прием на антибактериални лекарства;
  • Фито и физиотерапия;
  • СПА лечение.

Ако уролитиазата е потвърдена, симптомите при хора и лечението на които се обмисля, пациентите задължително предписват лекарства, които имат диуретичен, аналгетичен, противовъзпалителен, спазмолитичен ефект. Терапевтичният комплекс включва също лекарства, които насърчават елиминирането на калкулите.

Лекарства

Много е важно целият период на лечение да бъде наблюдаван от опитен лекар. Ако е необходимо, специалистът ще промени комбинацията от лекарства. Също така си струва да се отбележи, че процесът на избавяне на тялото от камъни е дълъг, така че лечението винаги се провежда на курсове.

В зависимост от това как излизат камъните в бъбреците, могат да се използват следните лекарства:

  1. Канефрон N - билково лекарство, характеризиращо се със сложен ефект върху тялото. Използва се за урати и калциев оксалат.
  2. Cyston е друг билков препарат със сложен ефект, който може да бъде ефективен при камъни от различни състави..
  3. Blemaren - насърчава алкализирането на урината, както и разтварянето на калкули. Работи добре с уратни и смесени формации.
  4. Фитолизин - използва се за камъни с малък диаметър, забавя растежа им и помага да се изведе навън.

Ако камъните в бъбреците показват тежки симптоми, тогава има шанс образуването на коралови форми в органа. Най-често те са резултат от проникването на жизнената активност на инфекцията. В този случай лекарят трябва да предпише лекарства с антибактериален ефект..

Съвременен метод за контрол на камъни в бъбреците е отдалечена или шокова вълна литотрипсия. Тази техника се счита за нежна и затова е много търсена сред пациентите. Поради специфичния ефект на ударната вълна върху смятане, той се разпада на малки части, след което се отделя по време на уриниране.

Принципът на фрагментация на образуванията в тялото. Източник: opochk.ru

Заслужава да се отбележи, че този подход за решаване на проблема е оправдан в онези ситуации, когато размерът на депозита е не повече от два сантиметра. Има и ултразвукова, лазерна, пиезоелектрична, пневматична и електрохидравлична литотрипсия. Но, за съжаление, трошенето на камъни не винаги е възможно и всичко зависи от състава.

Симптомите на уролитиаза при хората са много разнообразни, включително степента на тяхната тежест. В зависимост от това къде се намира смятането и какъв размер е, консервативната терапия не винаги помага за решаването на проблема. В този случай пациентите се подлагат на операция.

Най-надеждният начин се счита за извършване на коремна хирургия от отворен тип. Такова лечение е доста травматично и изисква дълъг период на рехабилитация. След като лекарят направи разреза на засегнатия бъбрек, той ще премахне камъка и след това ще го зашие. Техниката се практикува, когато е невъзможно да се извърши ESL.

Лапароскопска интервенция. Източник: pochkizdrav.ru

Възможно е също да се извърши отстраняване на камък чрез ендоскопска интервенция. В този случай в бъбречния таз се поставя специален апарат през уретрата или пункция на кожата. Изпраща се директно на отлагането, смятането се улавя и извежда. Ако размерът е твърде голям, първо се извършва раздробяване..

Когато се занимавате с това как да разберете, че има камъни в бъбреците, струва си да запомните - дълго време камъните могат да останат незабелязани, тъй като няма изразени симптоми. За да ги идентифицирате своевременно, когато размерът на депозита е малък, се препоръчва да се подлагат на редовни прегледи от лекари.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Препаратите за лечение на метеоризъм са лекарства с определен спектър на действие, същността на които е да се премахнат неприятните симптоми и да се ускори възстановяването. Всяко лекарство за подуване на корема се предписва само от лекар: продължителността, режимът на дозиране и дозировката се определят индивидуално.

Хората, страдащи от заболяване като пептична язва, са принудени да спазват определени правила за хранене, особено по време на обостряне. За да запълнете възможна липса на витамини, без да натоварвате храносмилателния тракт, можете да използвате пресни плодове, плодове и зеленчуци.