E. coli (E. coli): защо е опасно?

Е. коли (Escherichia coli), или E. coli, е група бактерии, които живеят в червата на хората и някои животни.

Повечето видове E. coli са безопасни и дори помагат за поддържане на здрав стомашно-чревен тракт. Някои щамове обаче могат да причинят диария, ако ядете замърсена храна или пиете замърсена вода. Какви са те и как да ги избегнем?

E. coli в урината и червата

При много от нас Escherichia coli се свързва изключително с хранителни отравяния. Въпреки това, някои от неговите разновидности провокират пневмония и повечето инфекции на пикочните пътища. Всъщност 75-95% от всички уроинфекции са именно „заслугата“ на E. coli.

Бактериите, свързани с E. coli - Shigella (Shigella) - също провокират силно повръщане, отделяйки специален цитотоксин на Shiga. Този токсин уврежда чревната лигавица..

Опасността от щам Е. coli O157: H7

Особено силен щам на Escherichia coli, O157: H7, може да провокира остра бъбречна недостатъчност, ако не се лекува. Други симптоми включват:

кръв в изпражненията и урина;

объркване и делириум;

Пациент с такива симптоми ще се нуждае от спешна хоспитализация и дълъг курс на лечение в болница.

Как можете да получите E. coli??

Интоксикацията може да провокира поглъщането само на няколко бактерии E. coli в стомаха. Най-често срещаните пътища на инфекция:

Нарязано месо или кайма след лоша топлинна обработка. Най-добрата температура за размножаването на E. coli се счита за 37 градуса по Целзий, но когато се повиши до 100 градуса, бактериите умират в рамките на минута. E. coli прониква в месото на убито животно най-често от червата на заразено животно. Много по-лесно е да го намерите в каймата, тъй като няколко животни приемат месо за приготвянето му.

Непастеризирано мляко. Млечните продукти са термично обработени, не на последно място заради E. coli. E. coli постъпва в млякото от вимето на крава или доилна апаратура.

Зеленчуци и плодове. Пресните билки, зеленчуци, плодове и горски плодове почти неизбежно ще бъдат замърсени с бактерии, тъй като суровата вода се използва за напояване. Бактериите проникват в почвата и водата, като правило, от органични торове и животински тор.

Други храни и напитки. Всякакви непастьоризирани и лошо измити храни, било то плодови сокове, домашно кисело мляко, сирене, могат също да съдържат E. coli.

Сурова вода. Можете да спечелите чревна инфекция, като случайно погълнете вода, докато плувате в езерце, езеро или дори басейн с недостатъчно хлориране. Нормалната вода от чешмата като цяло е безопасна.

Други хора. Самите носители на инфекцията може да не я забележат, докато бактерията не навлезе в тялото им. Особено лесно бебетата под една година, които обичат да смучат собствените си пръсти, различни предмети и играчки, се заразяват с него. Внимателно следете личната хигиена, когато вземате бебето си!

Животни. Най-често копитни животни и преживни животни са носители на E. coli. Инфекцията е лесна за хващане при контактни зоологически градини, шоу животни или пътувания до провинцията.

Характерно е, че можете да спечелите E. coli в собствената си кухня. Например, ако след като нарежете сурово месо със същия нож, нарежете зеленчуците и зелените, които няма да бъдат сварени.

Симптоми на инфекция с ешерихия коли при възрастни

Инкубационният период на E. coli е средно 2 до 5 дни. След това започват типичните симптоми:

диария, в някои случаи с кръв;

гадене и повръщане;

Характерно е, че E. coli практически не провокира повишаване на топлината и температурата. Ако той все още е, тогава леко - до 37,5 градуса. В този смисъл инфекцията с ешерихия коли се понася много по-лесно от салмонелозата. Симптомите и при двете инфекции обаче са основно еднакви и лесно се объркват..

При здрави хора, заразени с E.coli, всички симптоми обикновено отминават в рамките на седмица. Има обаче едно сериозно усложнение - хемолитичен уремичен синдром. Това е остро патологично състояние, което засяга бъбреците. Той представлява опасност за възрастните хора и децата..

Тест за ешерихия коли в урината и изпражненията

Един от надеждните методи за откриване на езирихия е бактериологичната култура. За това по правило се взема проба от изпражненията. Той идентифицира няколко разновидности на патогенни микроорганизми: стафилококи, салмонела, шигела, както и атипични Escherichia coli.

Следи от ешерихия коли също могат да бъдат открити в урината, докато пациентът може да не усети никакви симптоми. Но нормално здравият човек не трябва да има E. coli в урината.

В допълнение към урината и изпражненията, E. coli може да се открие в тампони от гениталиите, в отворена незараснала рана или в белия дроб, засегнат от пневмония.

Курсът на лечение срещу E. coli

За щастие, инфекцията обикновено преминава сама по себе си, без да се изисква специално лечение..

Някои необичайни щамове, които причиняват диария (т. Нар. Диария на пътешествениците), може да изискват курс на антибиотици. Те се предписват в умерено тежки случаи, когато тялото не е в състояние да се отърве от самия патогенен микроорганизъм..

Кървавата диария, треската и треската обаче могат да показват шигелоза. В този случай приемането на антибиотици е противопоказано, тъй като може да провокира още по-силно производство на Shiga-токсин и да влоши симптомите..

По време на хранително отравяне с Ешерихия коли е важно да си починете и да осигурите много вода, за да компенсирате загубата на течности..

Не приемайте лекарства без рецепта срещу диария - те забавят храносмилателната система и предотвратяват извеждането на инфекцията от тялото.

Когато настъпи подобрение, придържайте се към храни с ниско съдържание на фибри. Не яжте мазнини или млечни! Това може да влоши състоянието..

Профилактика на E.coli

Инфекцията с ешерихия коли е типично заболяване на мръсни ръце. Затова спазвайте личната хигиена. Измиването на ръцете със сапун трябва да бъде:

преди готвене;

преди приготвяне на смеси за кърмачета или храна за малки деца;

преди да вземете предмети, с които малко дете ще играе или ще вземе в устата си (зърно, манекен, играчки и т.н.);

след смяна на тоалетна или пелена;

след контакт с животни - дори ако са домашни любимци;

след преработка на сурово месо.

Трябва да се внимава и с храната:

    запържете добре месото (особено кюфтетата). Температурата вътре не трябва да бъде по-ниска от 71 градуса по Целзий;

пийте само пастьоризирано мляко, сокове или сайдер;

измийте добре зеленчуците и плодовете. Бъдете особено внимателни със зеленчуците (киранто, магданоз, маруля, пролетен лук и др.), Които имат корени.

В личната си кухня трябва да следвате няколко прости правила за безопасност:

Измиване и обработка след всяко готвене! Винаги мийте ножове, дъски за рязане с гореща вода - особено след рязане на сурово месо.

Съхранявайте сурово и варено отделно. Използвайте една дъска за нарязване на плодове и зеленчуци, а друга за месо и риба. Не поставяйте варено месо в същата чиния, където суровото току-що лежеше. Не забравяйте да я измиете.

Почиствайте внимателно и измивайте всички повърхности след всяко готвене..

Важно е също така да спазвате някои правила за ваканция. Ако плувате в езеро, езерце или море, опитайте се да не поглъщате вода. Същото правило важи за посещения на обществени басейни и водни паркове - водата може да бъде замърсена, дори ако е била предварително хлорирана..

E. coli в намазка при жени - нормална или патологична?

E. coli - полезен или опасен микроб?

Милиони различни микроорганизми, които са сапрофити, живеят в тялото на здрав човек. Те съжителстват мирно с човек, без да причиняват вреда. Освен това много от тях се възползват, създавайки защита срещу патогени. Сред тях е E. coli - на латински Escherichia coli.

Ешерихия коли в намазка при жени е полезен обитател на червата

Бидейки обитател на червата, тя представлява 1% от цялата полезна микрофлора. Ешерихията участва във важни биологични процеси:

  • образуването на билирубин;
  • изхвърляне на "лошия" холестерол от червата;
  • синтез на витамини от групи В и К;
  • усвояване на микроелементи;
  • поддържане на наличието на полезна микрофлора - бифидобактерии и лактобацили.

Сред стотиците различни форми на коли в червата се откриват и опасните му „роднини“ с ентеропатогенни свойства, тоест те могат да причинят чревно възпаление и диария. Именно те, влизайки в гениталния тракт, се държат агресивно, причинявайки възпалителен процес - вагинит, колпит, ендоцервицит.

Трябва да сте наясно с други причини, поради които дори полезните Escherichiae придобиват патогенни свойства. В организма има имунна регулация на бактериалното равновесие, когато добрият имунитет го поддържа на оптимално ниво, инхибира развитието на микроорганизми.

Намаляването на имунитета води до прекомерно възпроизвеждане на Ешерихия коли, те мутират и се превръщат от полезни бактерии в вредни. Концентрацията им в гениталния тракт се увеличава, възниква възпаление. Оказва се, че ешерихията може да е полезна за тялото и може да се държи като ентеропатогенни микроби.

Възпалителният процес протича при тези в риск, когато се създадат благоприятни условия за развитието на E. coli.

Това се случва при жени, отслабени от различни заболявания, с диабет, алергии, по време на бременност, след продължителна употреба на определени лекарства, лъчева терапия, химиотерапия.

Къде се появява E. coli при намазка при жени

Вероятността микрофлора на ректума да навлезе в гениталния тракт на жена е много голяма. Това може да се случи, ако не се спазва личната хигиена, както и по време на къпане, къпане в езерце, басейн, където Е. coli винаги присъства във водата. Инфекцията се улеснява от жена, която носи грешно бельо - от недишащи синтетични тъкани, които лошо затварят струните на чатала.

Душът трябва да се предпочита пред банята, това е една от причините за инфекция с ентеропатогенен бацил..

Друг път на инфекция е по време на сексуален контакт, ако микробият присъства на гениталиите на партньора. Особено, ако се практикува незащитен секс с комбинация от анални и вагинални методи. Честата смяна на сексуалните партньори играе важна роля..

Въвеждането на патогенни Е. коли във влагалището е опасно, ако нормалната му микрофлора е нарушена. 95% от него се състои от лактобацили, които инхибират развитието на патогени. Причините за дисбиозата могат да бъдат хормонални нарушения, липса на хранене, витамини, чести инфекциозни заболявания, продължителна употреба на антибиотици.

Гинекологични заболявания, причинени от E. coli и техните симптоми

Попадайки в лумена на влагалището, Escherichia причинява вулвит, вагинит. Ако не се проведе лечение, възпалението се простира до цервикалния канал и до маточната кухина, се развиват ендоцервицити, ендометрити. След това, ако попадне в тръбите и яйчниците, се появява оофорит, салпингоофорит - възпаление на придатъците.

При разпространение в уретрата се появява цистит, който може да бъде усложнен от възходяща инфекция и пиелонефрит. Сериозно последствие е навлизането на E. coli през фалопиевите тръби в коремната кухина и развитието на възпаление на перитонеума - перитонит.

Особено опасен е E. coli за бременни жени. Тя може да влезе в плода, да провокира спонтанен аборт.

За да избегнете усложнения, човек трябва да внимава още при първите симптоми на инфекция. Обикновено те се ограничават само до жълтеникав секрет с неприятна миризма и леко усещане за парене, сърбеж във влагалището. С прогресирането на болестта и развитието на усложнения се появяват следните симптоми:

  • гноен разряд;
  • болка в долната част на корема, в ингвиналната и лумбалната области;
  • често болезнено уриниране;
  • изхвърляне на мътна урина със зърнени храни;
  • повишаване на телесната температура;
  • общо влошаване.

Изброените прояви показват силно възпаление и изискват незабавна медицинска помощ.

Патологична диагностика

Основният критерий при диагностицирането е бактериологичното изследване на намазките. В идеалния случай E. coli не трябва да бъде в тях. Общоприетите са три версии на нормата:

  • не е открит;
  • идентифицирани в единна сума;
  • открит в малко количество с левкоцитен брой не повече от 15 в зрителното поле.

Вторият и третият вариант на анализ предполагат, че пръчката присъства като условно патогенен микроб, без да причинява възпаление. В същото време се отчита отсъствието на клинични прояви при жена.

Методи за лечение и профилактика

Лекарствената терапия с положителни резултати при намазване винаги се предписва изчерпателно. Тя включва антибактериални, имунни препарати, витамини и минерали, местни лекарства.

Антибиотиците са показани с широк спектър на действие, към който се определя добра чувствителност на Е. coli от определен намазка. Лекарят прави избора на вида антибиотик, той също определя дозата и продължителността на приложение.

Задължителен прием на комплекси от витамини с минерали, които повишават защитните свойства на организма - Alphabet, Multitabs, Centrum и аналози.

Приемът на витамини играе значителна роля в лечението на E.coli

Голяма роля се отдава на средствата за локално лечение - душове, супозитории. Предпишете вагинални супозитории с антибактериално действие и съдържащи пробиотици, за да „населявате“ полезната микрофлора. Тази комбинация води до бързото изчезване на симптомите на заболяването.

Възможно е да се предотврати поражението на пикочно-половите пътища с Escherichia coli чрез спазване на правилата за лична хигиена, използване на средства за защита от бариера по време на секс, редовни посещения при лекаря с преглед и навременно лечение.

Други видове микрофлора, които могат да бъдат открити в намазки

При контакт с външната среда, в гениталния тракт на жената може да се въведе голямо разнообразие от флора. Трябва да знаете колко опасни са различните му видове, когато бъдат открити в намазки..

цианобактерии

Те са представители на едноклетъчни синьо-зелени водорасли, живеят в топли водни тела. Опасността се крие в производството им на токсини, които причиняват увреждане и възпаление на лигавиците, включително гениталиите. Следователно плуването в "цъфтящата вода" е опасно.

Chlamydomonas

Прилага се и за едноклетъчните водорасли, животът в реки, езера, аквариуми, съдържа се в почвата. Безвреден е за хората, не причинява заболявания. Да не се бърка с хламидия - причинител на генитални инфекции.

Стафилококус ауреус

Много често срещана патогенна бактерия с кръгла форма, която може да причини гнойно-некротично възпаление на всяка тъкан на тялото. Развива се във влагалището с дисбиозата си, образувайки язви, некротични корички, гноен секрет. Откриването в намаз изисква дебристинг.

Pseudomonas aeruginosa

Опасен пиогенен микроб, който засяга всеки орган. В пикочно-половата система тя често се развива на фона на дисбиоза и хронични заболявания. Pus се характеризира със сиво-синя гной с неприятна миризма. Ако се открие в намазка, е необходимо саниране..

Дифтериен бацил

Той е причинител на дифтерия, включително гениталиите. Заразяването става по време на домашен контакт от пациент или носител на бактерии; хората, които не са ваксинирани срещу дифтерия, се разболяват. Стикът излъчва силен токсин, причинявайки некроза на лигавиците, увреждане на кръвоносните им съдове, оток, стесняване на рубците. Откриването в намазка изисква сложна терапия.

Ако Escherichia coli се открие в намазка при жени, е необходимо да се установи източникът на появата му, да се подложи на допълнителен преглед и необходимата лекарствена терапия. При липса на признаци на заболяването е достатъчно да се елиминират причините за микроба, следвайки съветите на лекар.

Подробно за намазките върху флората, специалистът информира във видеото:

E. coli - симптоми и лечение

E. coli е инфекциозно разнообразие от бактерии с форма на прът и симптомите не винаги могат да се появят веднага. Микроорганизмът е в състояние да живее, да се размножава при пълно отсъствие на директен кислород.

Някои сортове пръчици причиняват сериозни заболявания. Други са предназначени за защита на човешкото тяло от микроби и инфекции..

E. coli - основни симптоми

Признаците за класическа чревна инфекция на E. coli обикновено се развиват три или четири дни след излагане на бактерии. Пациентите съобщават за водниста диария, дехидратация, коремни спазми, болка или повишена чувствителност на корема.

Гадене и повръщане се отбелязват само при някои хора. Треската обикновено се свързва с кървава диария и дехидратация. Чревната лигавица е значително възпалена.

Пациентите с ешерихиен холецистит или холангит се оплакват от болка в десния горен квадрант на корема, висока температура и жълтеница. В тежки случаи се развиват и хипотония и невропсихични разстройства..

Можете да се отървете от такива признаци на заболяването само под пълния надзор на лекар. Холециститът се проявява с повишена температура (> 39 ° C), втрисане и може да се усложни от абсцес на черния дроб.

Пациентите с абсцеси в корема, причинени от Escherichia coli, могат да имат повишена телесна температура. Обхватът на клиничните прояви варира от неспецифични резултати от коремен преглед до тежък септичен шок..

Хората с ешерихия пневмония обикновено имат висока температура, задух, повишена честота на дишането, повишена храчка в бронхите.

Каква е тази патология?

Бактериите Escherichia coli обикновено живеят в червата на здрави хора и животни. Те са част от нормалната микрофлора, основният незадължителен обитател на дебелото черво.

Родът на микроорганизмите е кръстен на Теодор Ешерих, лекарят, който за първи път е описал E. coli. Бактериите са грам-отрицателни бацили, които съществуват поотделно или по двойки.

E. coli са факултативни анаероби с вид метаболизъм, който е едновременно ензимен (ферментация при липса на кислород) и окислителен. Те или нямат способността да се движат, или са подвижни поради наличието на жлези.

Повечето видове (серотипове, щамове) са безвредни или причиняват сравнително къса диария. Но някои агресивни подвидове, като E. Coli O157: H7, могат да причинят силни коремни спазми, разстроени кръвни изпражнения и повръщане..

Тези микроорганизми са една от най-честите причини за много общи бактериални инфекции, включително холецистит, бактериемия, холангит, инфекции на пикочните пътища и диария на пътешественика, както и други клинични инфекции като менингит на новородените и пневмония..

Ефективно лечение - как да се отървете от E. coli

Как да се отървете от E. coli? Размерът на медицинската помощ зависи от тежестта на инфекцията. В допълнение към антибиотиците трябва да се осигурят поддържащи грижи: попълване на загубата на течности, адекватна оксигенация (лечение на Escherichia coli с кислород) и подкрепа на кръвното налягане, ако е необходимо. Хирургичното лечение може да се проведе при пациенти с абдоминален абсцес, холецистит или холангит.

Менингитът изисква антибиотици като цефалоспорини от трето поколение (например цефтриаксон).

При пневмония на Escherichia се изисква дихателна подкрепа (снабдяване с навлажнена кислородна смес) и антибактериални лекарства (флуорохинолони)..

Холециститът и холангитът изискват антибиотици като цефалоспорини от трето поколение. За интраабдоминален абсцес антимикробните средства трябва също да включват: ампицилин и сулбактам или цефокситин. При тежки инфекции може да се използва пиперацилин тазобактам, имипенем-циластатин или меропенем..

Чревните инфекции на ешерихия изискват заместителна терапия - въвеждането на парентерална течност с разтвори, съдържащи необходимите електролити. Антибиотиците включват доксициклин, триметоприм, флуорохинолони и рифаксимин. Те намаляват продължителността на диарията с 24-36 часа.

Пациентите със съпътстващи заболявания (например диабет) трябва да вземат курс на прием на левофлоксацин или азтреонам в продължение на 7-14 дни.

Как се предава вирусът?

Как се предава E. coli? Сред много щамове Escherichia, само серотип O157: H7 произвежда мощен токсин, който уврежда чревната лигавица, което може да причини кървава диария. Инфекцията се развива при поглъщане на бактериите и за това е достатъчен малък брой микроорганизми.

Най-често срещаният начин да получите Escherichia coli е чрез консумация на замърсена храна:

  1. Телешка кайма. Когато добитъкът е умъртвен и обработен, бактериите от червата могат да влязат в месото.
  2. Непастеризирано мляко. Микроорганизмите, присъстващи на вимето или на доилната апаратура, могат да бъдат открити в суровото мляко.
  3. Пресни продукти. Животновъдните ферми могат да замърсяват полета, където се отглеждат зеленчуци и плодове. Спанакът и салатата са особено често срещани.

Фекалиите на хора и животни могат да замърсяват повърхностни и повърхностни води, включително потоци, реки, езера и вода, използвани за напояване на култури. Следователно, болестта се предава доста лесно.

Някои хора също се заразяват след плуване в басейни или езера, замърсени с изпражнения. Бактериите могат лесно да се предават от човек на човек, особено ако не се спазва лична хигиена. Това е изключително вярно в семейства с малки деца..

Как е анализът

Окончателната диагноза се основава на изолирането на микроорганизма в бактериологичната лаборатория от биофлуидите на пациента. Последните могат да бъдат изпражнения, кръв, урина, храчки или други течности, като цереброспинална, жлъчна и перитонеална. Най-често изследваната проба на изпражненията.

Резултатите от оцветяване по грам определят дали микроорганизмът е грам-отрицателен, но самите бактерии не се различават сред другите аеробни грам-отрицателни бацили, които причиняват подобни инфекциозни заболявания. E.coli расте добре на често използвана културална среда, като например кръвен агар.

Анализът на ешерихия коли ще помогне да се определи точно диагнозата.

Черва бактерии

Тези микроорганизми обикновено живеят в лумена на стомашно-чревния тракт на хора и животни. Повечето бактерии от този вид са безобидни и всъщност са важна част от здравото човешко черво..

Някои серотипове обаче са патогенни - това означава, че те могат да причинят нарушения, като диария или заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт.

Ешерихията се състои от разнообразна група бактерии.

Патогенните щамове са разделени на шест подтипа, които са свързани с диария и се наричат ​​колективно причиняващи диария бактерии:

  1. Shig-токсин-продуциращ (STEC) - може също да се нарича микроорганизми, произвеждащи verocytoxin (VTEC) или enterohemorrhagic (EHEC). Те са най-разпространеният вид бактерии, които причиняват хранително отравяне..
  2. Ентеротоксигенен (ETEC).
  3. Ентеропатогенен (EPEC).
  4. Ентеричен агрегат (EAEC).
  5. Ентероинвазивен (EIEC).
  6. Зависим от дифуз (DAEC).

Бактериите Escherichia coli често се срещат в домакински среди.

Появата на патогена в простатата при мъжете

Поражението на урогениталната система често се проявява под формата на субфебрилна треска и дизурия. Нарушенията при уриниране при мъжете се характеризират с повишената им честота и болка.

Пациентите с остър простатит на Escherichia или абсцес на простатата се оплакват от втрисане, внезапна температура (> 39 ° C) и болка в перинеума или гърба. Чувствителна на допир, подута, уплътнена и гореща простата се палпира.

Острият простатит също се проявява под формата на дизурия, спешно и често уриниране. Някои хора могат да имат миалгия, задържане на урина, неразположение и артралгия. Ако пациентът не реагира на антибиотици, може да има абсцес на жлеза, което може да бъде открито с помощта на различни изследвания.

Как да се лекува ешерихия коли в простатата? Лечението се състои в открит хирургичен или кожен дренаж. Пациентите с абсцес на простатата, причинени от Escherichia coli, имат висока температура, въпреки адекватната антибактериална терапия и подвижността на жлезата по време на ректален преглед.

Пациенти със съпътстващ бактериален пиелонефрит присъстват с локализирана болка в страничната или долната част на гърба, висока температура (> 39 ° C) и дизурия.

Състоянието може да се усложни от некротизиращ абсцес, който не реагира на антибиотици. Пациентите с диабет или запушване на урината могат да развият бактериемия и сепсис. Заболяването на храносмилателния тракт е не по-малко опасно.

Прояви при деца

Проявите на инфекция с ешерихия коли могат да бъдат незначителни и неспецифични при кърмачета и малки деца. Дори при по-големите деца симптомите могат да бъдат подобни на признаци на често срещани вирусни заболявания, което води до погрешна или забавена диагноза..

Подробна история на заболяването, включително информация за предишна инфекция на пикочните пътища на Ешерихия, може да помогне за допълнителни диагностични изследвания..

Децата на средна възраст с бактериален ентерит могат да изпитат температура, повръщане, коремна болка или диария със или без кръв и слуз. Запекът предразполага детето към инфекция на пикочните пътища и може да усложни лечението. В случай на диарично заболяване трябва да се обърне внимание на честотата на изпражненията през последните 12-24 часа, външния вид (например хлабав, воднист) и наличието на кръв или слуз.

Конкретни симптоми са засегнати от различни бактерии:

  1. Ентеротоксигенната диария е водниста, без кръв, лигавици или фекални левкоцити. Лек до тежък.
  2. Ентерохеморагичната болест се проявява от обикновено разстройство на изпражненията до хеморагичен колит, често с коремни спазми и повръщане. Треската е налице в около една трета от случаите..

Тези патогени са патогенни бактерии..

Ако детето изпитва болки в корема, е необходимо да се оцени възможните му характеристики:

  • място на възникване;
  • прекъсване
  • продължителност
  • строгост и характер;
  • засилващи и отслабващи фактори.

Новородени и бебета с инфекция на пикочните пътища на Ешерихия, бактериемия или сепсис могат да имат следните симптоми:

  • апнея;
  • летаргия;
  • хипотермия;
  • жълтеница;
  • треска;
  • неправилно хранене;
  • диария;
  • раздразнителност;
  • повръщане
  • дихателен дистрес;
  • безпокойство.

Менингитът при новородените, причинен от Escherichia coli, може да протече без очевидни признаци на увреждане на централната нервна система. Често има летаргия или необичайни неврологични симптоми и периодични пристъпи на апнея.

Бебетата под 4-седмична възраст имат раздразнителност, летаргия (летаргия), повръщане, липса на апетит и спазми. При деца над 4 месеца има схванат врат, напрегнати фонтанели и треска. Юношите развиват главоболие, повръщане, объркване, летаргия, спазми и треска.

Какво е опасно заболяването?

Повечето щамове на E.coli са безвредни, но подтипът O157: H7 е ключово изключение, тъй като този серотип причинява тежка диария, което води до увреждане на бъбреците и други сериозни усложнения, включително смърт.

Хората от всички възрастови групи са податливи на бактерии; обаче имунокомпрометираните индивиди, възрастните и малките деца са изложени на по-висок риск. Тялото на бременните жени е особено податливо. Жезълът засяга вътрешните органи на бъдещата майка, което е опасно за нея и нероденото бебе.

Ето защо в гинекологията много методи са насочени към идентифициране на патогена. Ето защо е необходимо да се лекува болестта под наблюдението на лекар, не се препоръчва да избирате сами лекарства.

Ешерихия (Escherichia coli): характеристика, симптоми, анализи, лечение

Ешерихия - E. coli, обитател на нормалната чревна микрофлора на здрав човек. Ешерихията расте и се размножава в дебелото черво на топлокръвните животни. Повечето от тях са безобидни, а някои щамове причиняват тежки инфекциозни заболявания при хората - ешерихиоза. Ешерихиозата е бактериална антропоноза, причинена от патогенна ешерихия коли и проявяваща се от клинични признаци на интоксикация и диспептичен синдром.

Ешерихия коли (Escherihia coli) за първи път е изолирана от човешки изпражнения от немския бактериолог Ешерих в края на 19 век. Г.Н.Габричевски бил първият, който открил способността да произвежда токсини в Е. коли и потвърдил ролята му в развитието на инфекциозна патология на червата. Още през 20 век А. Адам изучава подробно свойствата на Ешерихия и ги разделя на типове. През 1945 г. Ф. Кауфман разработва серологичната класификация на E. coli, която е актуална и до днес..

E. coli - сапрофити, които живеят в жив организъм и не причиняват развитието на заболявания. Тези микроорганизми са от полза за домакина: те синтезират витамин К и В, предотвратяват размножаването и инхибират растежа на патогенна флора в червата, частично разграждат фибрите и обработват захарите, синтезират вещества, подобни на антибиотици - колицини, които се борят срещу патогенните организми и укрепват имунитета. Ако количеството на E. coli надхвърля обичайното, човек определено ще се почувства неразположен.

Функциите на Ешерихия в човешкото тяло:

  • Една от основните и много важни функции на Ешерихия е антагонистичната. Антагонисти на ешерихия срещу шигела, салмонела и гнилостни микроби. Поради това растежът на микроорганизмите, принадлежащи към тези родове и видове, се потиска. Антагонизмът на ешерихия срещу Shigella и Salmonella се дължи на конкуренция за въглеродните източници.
  • Имунотренираща функция - микроорганизмите гарантират, че имунната система е готова за реакции към последващи антигенни стимули.
  • Витаминообразуващи - участват в ентеричния синтез на витамини от група К, В, никотинова и фолиева киселина.
  • Участвайте в липидния и водно-солевия метаболизъм.
  • Участвайте в ензимното разграждане на въглехидрати с високо молекулно тегло.
  • Подобрява чревната подвижност и усвояването на хранителни вещества в чревния тракт.

Ешерихиите живеят не само в храносмилателния тракт на човека. Те са в състояние да оцелеят върху обекти на околната среда. Откриването им във външната среда показва фекално замърсяване. Ето защо Ешерихия се нарича индикатор микроорганизъм. Ешерихиозата е широко разпространена. Сезонност на патологията есен-лято.

В момента има много разновидности на ешерихия:

  1. Лактозата-позитивни,
  2. Лактоза-отрицателни,
  3. Хемолитичен, който обикновено трябва да липсва.

Всички те са обединени в един род Escherichia и принадлежат към семейството Enterobacteria. Някои серовари на Ешерихия коли могат да причинят инфекции с коли - Ешерихиоза. Това са остър ентерит и ентероколит, които често се проявяват чрез екстраинтестинални симптоми. Инфекцията се разпространява главно чрез фекално-оралния механизъм, който се реализира по хранителен и битов начин. Лечение на патология етиотропно и симптоматично.

Ешерихиите се делят на патогенни, токсигенни, инвазивни, хеморагични.

Според клиничната класификация на Escherichiosis има:

  • стомашно-чревни,
  • Enterocolitic,
  • Gastroenterocolitic,
  • Обобщена.

Според тежестта се разграничават три форми на ешерихиоза:

етиология

Морфология. Причинителят на ешерихиозата е ентеропатогенната Escherichia coli. Тази къса бактерия във формата на прът с леко заоблени краища е оцветена отрицателно от Грам. E. coli - факултативно анаеробно, не образуващо спора. Някои щамове имат джобчета и са в състояние да се движат, други образуват капсула.

Културни ценности. При изследване на изпражненията на здрав човек на Endo среда, червените колонии, положителни за лактоза на Escherichia coli, обикновено растат, често с метален блясък. Лактозо-отрицателните култури образуват бледо розови колонии. При деца под 3 години те се изследват във връзка с принадлежността към патогенни щамове. Хемолитичната Escherichia coli не трябва да се открива нормално.

Патогенност. Всички ешерихии, като се вземат предвид техните патогенни свойства, са разделени на три големи групи:

  • Непатогенните бактерии колонизират дебелото черво за цял живот и изпълняват полезните си функции.
  • Условно патогенните също са нормални обитатели на червата, но когато влязат в друга среда, те придобиват патогенни свойства и причиняват различни заболявания.
  • Патогенна ешерихия - патогени на остра чревна инфекция.
  1. Пие и фимбрии, осигурявайки адхезия и колонизация на чревната лигавица,
  2. Плазмиди, които насърчават проникването на микроба в клетките на чревния епител,
  3. цитотоксин,
  4. хемолизини,
  5. Термостабилният ендотоксин има ентеропатогенен ефект,
  6. Термолабилът с екзотоксин лесно се разрушава във въздуха, има невротропно и ентеротропно действие.

Условно патогенните ешерихии в голям брой колонизират червата на здрав човек. Ако влязат в други локуси на тялото, те причиняват различни патологии: в коремната кухина - перитонит, във влагалището - колпит, в простатната жлеза - простатит. Така, например, при здрави хора в урината може да се намери типична колибиева ешерихия в количество по-малко от 10 до 3 градуса от образуващи колонии единици. С индикатор от 10 до 4 градуса експертите подозират наличието на пиелонефрит при пациента. При жени с гинекологична патология Escherichia може да се открие в намазка от цервикалния канал. Проникването на патогена допринася за неспазването на правилата за интимна хигиена, анално-вагинални контакти. Ако E.coli се открие в тампон на гърлото, се провежда антибиотична терапия.

епидемиология

Източникът на инфекция е болен човек, реконвалесценция или носител на бактерии. Фекално-оралният механизъм на предаване и разпространение на инфекция се осъществява по следните начини:

  • Хранителният път се осигурява от използването на семена храни: мляко, месни ястия, салати, недостатъчно обработени кулинарни ястия, хамбургери.
  • Пътят за контакт с домакинството се осъществява чрез заразени ръце и предмети от домакинството. Лицата в затворен екип и не спазват лична хигиена са най-изложени на инфекция..
  • Вода - инфекцията се разпространява при питейна вода, замърсена с отпадни води или когато се използва за напояване на реколтата.

Възприемчивостта към остра чревна инфекция, причинена от Ешерихия, се определя от възрастта на човека, състоянието на имунната система, патогенността на патогена, неговите биохимични свойства и влиянието върху стомашно-чревния епител. Децата на възраст под една година, отслабени от хронични заболявания на лицето и възрастните хора, са най-податливи на различни инфекциозни процеси.

Патогенеза

Ешерихията в червата отделя фактор за колонизация, чрез който те се прикрепят към ентероцитите. След адхезия на микроби към чревния епител, възниква увреждане на микровили. При дизентерия, подобна на ешерихиоза, бактериите нахлуват в чревните клетки, при чревна инфекция, подобна на холера, тази способност липсва.

Основният фактор на патогенност е ентеротоксинът. Това е протеин, който има особен ефект върху биохимичните процеси в червата. Той стимулира секрецията на вода и електролити, което води до развитие на водниста диария и нарушаване на водно-солевия метаболизъм. Чревната лигавица се възпалява, върху нея се образува ерозия. Чрез увредения епител ендотоксинът се абсорбира в кръвта. Исхемията и некрозата на червата се проявяват чрез слуз и кръв в изпражненията. В тялото на пациента се развива дехидратация, хипоксия, метаболитна ацидоза.

Етап на развитие на ешерихиозата:

  1. Причинителят навлиза в човешкото тяло по орален път.,
  2. Той достига до червата,
  3. Микробът взаимодейства с клетките на чревната лигавица,
  4. Ентероцитите се възпаляват и отхвърлят,
  5. Токсините се отделят,
  6. Чревна функция е нарушена.

симптоматика

При малки деца болестта се проявява:

  • Диспептични симптоми - повръщане, диария, бучене в корема, метеоризъм,
  • Симптоми на интоксикация и дехидратация с ешерихиоза - температура, втрисане, слабост, неразположение, липса на апетит, бледа кожа, настроение, нарушение на съня.

С прогресирането на патологията коремната болка става непоносима, движенията на червата стават кръвно-гнойни. При отслабени пациенти токсикозата се развива бързо, телесното тегло намалява. Възможно е генерализиране на процеса.

При възрастни тази форма на патология протича като салмонелоза. Пациентите първо проявяват признаци на интоксикационен синдром - слабост, главоболие, треска, миалгия, артралгия. Тогава се присъединяват диспептични симптоми - остра, схващаща коремна болка, гадене, повръщане, хлабави зеленикави изпражнения.

Дизентерийната ешерихиоза има остро начало и се характеризира с леки признаци на интоксикация. В редки случаи температурата може да се повиши до 38 ° C. Обикновено пациентите изпитват главоболие, виене на свят, слабост, спазми около пъпа, тенезъм и диария. Течен изпражнения се повтаря до 5 пъти на ден. Слуз и кръв се намират в изпражненията.

Холероподобната ешерихиоза се проявява с неразположение, слабост, гадене, схващащи болки в епигастриума и повръщане. Понякога тази форма е безболезнена. Изпражненията са воднисти, без слуз и кръв. Треската обикновено липсва.

При липса на навременна и адекватна терапия се развиват тежки усложнения на ешерихиозата: токсичен шок, дехидратация, сепсис, възпаление на белите дробове, бъбреците, жлъчния мехур, менингите, мозъка.

Диагностика

Ешерихията и произтичащите от нея остри чревни инфекции са един от спешните и сложни проблеми на съвременната медицина. Прилагането на ефективно епидемиологично наблюдение, ефективна превенция и терапия на чревни инфекции изисква обективни идеи за етиологичната структура, която в момента не е дешифрирана достатъчно. В ежедневната практика съществува опростен подход към етиологичната диагноза на остри чревни инфекции, причинени от ешерихия. Когато диагнозата се поставя въз основа само на факта на изолиране на някоя от тези бактерии от движението на червата. Такива декодиращи дезориенти клиницисти и епидемиолози, без да допринасят за правилното разбиране на същността на въпроса.

Сред важните лабораторни критерии при диагностицирането на ешерихиозата са следните:

  1. Отрицателни резултати от бактериологично изследване на изпражненията върху патогенни микроорганизми, проведено своевременно и качествено в съответствие със съществуващите методи.
  2. Изключване на изолирана ешерихия в резултат на дисбиоза. Откриването на бактерии в стадия на възстановяване се счита за чревна дисбиоза.
  3. Изолация на Escherichia coli в първите дни на заболяването, преди етиотропната терапия.
  4. Използването на количествени показатели, разпределението на Escherichia coli от 1 g фекалии в концентрация 10 5.
  5. Количествен метод за бактериологично изследване на изпражненията чрез дозирано засяване е задължителен за всички деца под 1 година, които са хоспитализирани при спорадични случаи на остри чревни инфекции.
  6. Използването на количествена оценка на бактериологичните изследвания по секторния метод за всички деца над 1 година и възрастни за определяне етиологията на заболяването. Обикновено броят на типичните Escherichia coli в 1 грам изпражнения при възрастни и деца е 107 - 108.

Материалът за изследването са изпражнения, събирането на които се извършва след дефекация от съд, саксия, памперс със стерилна шпатула или метална бримка. Взема се проба от течната част на последните порции със задължително включване на патологични примеси в количество най-малко 1 грам и се изпраща в лабораторията, където резервоарът се засява с материал върху селективни и диференциални среди. След изолиране и натрупване на чиста култура се изучават морфологичните, биохимичните и серологичните свойства на патогена и след това се определя неговата чувствителност към антибиотици.

В момента друг обещаващ диагностичен метод е PCR. Използвайки го, ДНК на различни щамове на патогенна Escherichia coli се определя в изпражненията..

лечение

Лечението на леки и умерени форми на ешерихиоза се провежда в амбулаторна база, а всички останали се хоспитализират в инфекциозно отделение на болницата. Медицинският и защитен режим включва режим на легло или половин легло, разширен физиологичен сън, диета.

  • Диетичната терапия е в основата на терапевтичните мерки за ешерихиоза. На пациентите се препоръчва да ограничат приема на мазнини, сол, лесно смилаеми въглехидрати и да поддържат нормалния прием на протеин. Всички храни, които дразнят храносмилателния тракт, са забранени.
  • Антимикробно лечение - нитрофурани "Фуразолидон", флуорохинолони "Ципрофлоксацин". Те трябва да се приемат 5-7 дни. В тежки случаи се предписват цефалоспорини от 2-ри - "Цефуроксим", "Цефаклор", "Цефтриаксон", "Цефоперазон", "Цефтазидим".
  • За лечение на тежки форми на ешерихиоза се използват големи дози преднизолон и хидрокортизон глюкокортикостероиди, плазмафереза ​​и хемодиализа.
  • Дехидратационна терапия - перорално приложение на Regidron, Hemodez, разтвор на калиев хлорид и глюкоза, интравенозно приложение на колоидни и кристалоидни разтвори.
  • Ензиматичните агенти нормализират храносмилането - "Фестал", "Пензитал", "Дегистал", ентеросорбенти "Ентерол", "Полифепам", "Полисорб".
  • Еубиотиците се използват за коригиране на дисбактериозите след антибиотична терапия - Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Bifiform.

Прогнозата за възрастни и деца е благоприятна. Пренебрегваните форми на ешерихиоза и генерализирана инфекция при деца от първата година от живота могат да доведат до смъртта на пациента.

Предотвратяване

Превантивни мерки за избягване на развитието на ешерихиоза:

  1. Редовно и щателно измиване на ръцете, особено преди хранене и след посещение на улицата, обществени места,
  2. Хранене на безопасни и доказани храни,
  3. Пълно приготвяне на кулинарни ястия със задължителните „довършване“, „препичане“, „печене“,
  4. Правилно съхранение на хранителни продукти, като се вземе предвид датата на годност,
  5. Редовно и щателно почистване и дезинфекция на кухнята или зоната за готвене,
  6. Борба с насекоми и гризачи,
  7. Използвайте само чиста и висококачествена вода за пиене,
  8. Лична хигиена,
  9. Измийте старателно зеленчуци и плодове преди хранене.

Ешерихия коли (E. coli)

Е. coli (Escherichia coli, лат. Escherichia coli; общо свиване на E. coli) - вид грам-отрицателни бактерия с форма на прът, факултативни анаероби, която е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека.

Видът Escherichia coli (E. coli) е включен в рода Escherichia (лат. Escherichia), семейството на ентеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), редът на ентеробактериите (лат. Enterobacteriales), класа на гама протеобактерии (лат. Γ протеобактерии), вида на протеобактериите. Протеобактерии), царството на бактериите.

Съществуват голям брой разновидности на Escherichia coli (Escherichia coli), включително повече от 100 патогенни („ентеровирулентни“) видове, комбинирани в четири класа: ентеропатогенен, ентеротоксигенен, ентероинвазивен и ентерохеморагичен. Няма морфологични разлики между патогенна и непатогенна ешерихия.

E. coli. Главна информация

E. coli (Escherichia coli) са стабилни в околната среда, съхраняват се в почвата, водата и изпражненията за дълго време. Понасят добре изсушаването. Ешерихията коли има способността да се възпроизвежда в храни, особено в млякото. Те бързо умират по време на кипене и излагане на дезинфектанти (белина, формалин, фенол, живачен хлорид, сода каустик и др.). E. coli са по-стабилни в околната среда в сравнение с други ентеробактерии. Директната слънчева светлина ги убива за няколко минути, температура 60 ° C и 1% разтвор на карболова киселина за 15 минути.

Част от Escherichia coli има жгутици и подвижни. Други колибацили нямат бинокъл и способност за движение.

Ешерихия коли в човешкото черво и изпражненията

Броят на Escherichia coli Escherichia coli сред другите представители на чревната микрофлора не надвишава 1%, но те играят решаваща роля във функционирането на стомашно-чревния тракт. E. coli E. coli са основните конкуренти на опортюнистичната микрофлора по отношение на тяхното колонизиране на червата. E.coli E. coli отстраняват кислорода от чревния лумен, което е вредно за бифидобактериите и лактобацилите, които са полезни за хората. E. coli Е. coli произвежда редица витамини, необходими за хората: B1, B2, B3, B5, B6, биотин, B9, B12, K, мастни киселини (оцетна, мравчена и редица щамове също са млечни, янтарни и други), участва в метаболизъм на холестерол, билирубин, холин, жлъчни киселини, влияе на усвояването на желязо и калций.

Ешерихия коли в червата на човека се появява в първите дни след раждането и се поддържа през целия живот на нивото на 10 6 -10 8 CFU / g от съдържанието на дебелото черво. В изпражненията на здрав човек се откриват E. coli (типични) в количество 10 7 -10 8 CFU / g, докато броят на лактозо-отрицателните E. coli не трябва да надвишава 10 5 CFU / g и не трябва да има хемолитична E. coli.

Отклоненията от тези стойности са признак на дисбиоза:

  • намаление на типичната ешерихия коли до 10 5 -10 6 CFU / g или увеличаване на съдържанието на типична ешерихия до 10 9 -1010; CFU / g се определя като първа степен на микробиологични нарушения
  • увеличение на концентрацията на хемолитична Escherichia coli до 10 5 -10 7 CFU / g се определя като втора степен на микробиологични нарушения
В случай на прекомерен растеж на Escherichia coli, децата се препоръчват да приемат бактериофаги (в зависимост от вида на E.coli): течен бактериофаг, колипротеинов течен бактериофаг, комбиниран течен пиобактериофаг, таблетки пиофактериофаг, поливалентна пречистена течна пиобактериофага или течен Intesti-бактериофаг.

При прекомерен растеж на Escherichia coli, в резултат на дисбиоза, в допълнение към бактериофагите, в лечението с лекарства се използват различни пробиотици (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol и др.) И / или адекватен на специфичен щам. коли и причината за антибиотиците срещу дисбиоза (при възрастни).

На сайта GastroScan.ru в раздел „Литература“ има подраздел „Микрофлора, микробиоценоза, дисбиоза (дисбиоза)“, който съдържа статии, касаещи проблемите на микробиоценозата и дисбиозата на стомашно-чревния тракт..

Escherichiosis

Патогенните серотипове на Ешерихия коли могат да причинят ешерихиоза - различни инфекциозни заболявания, които протичат при интоксикация, треска, обикновено с увреждане на стомашно-чревния тракт, по-рядко - пикочните пътища, жлъчните пътища, други органи или с развитието на сепсис. Ешерихиозата е по-честа при малки деца. Механизмът на разпределение на стомашно-чревната ешерихиоза е фекално-орален. Най-често заразяването става чрез замърсена храна или вода..

Ешерихия коли (E. coli) - най-честият причинител на спонтанен бактериален перитонит - възпаление на коремната кухина при липса на очевиден източник на инфекция.

Ентеропатогенна ешерихия коли

Ентеропатогенната Escherichia coli често е обозначена с латинското съкращение ETEC. Чревни инфекции, причинени от ентеропатогенни щамове на Escherichia coli, се развиват най-често в тънките черва при деца от първата година от живота, включително новородени. Заболяването е придружено от тежка диария с воднисти изпражнения без примес на кръв, силна болка в корема и повръщане. Ентеропатогенната ешерихия коли е честа причина за диария в родилните болници. ETEC щамовете са основната причина за развитието на остра водниста диария в развиващите се страни, особено в топлия и влажен сезон. Както в развитите, така и в развиващите се страни, щамовете на ентеропатогенната Escherichia coli са най-честата причина за диарията на пътуващите, която обикновено отминава без лечение.

Ентеропатогенната Escherichia coli има два важни фактора на вирулентност:

  • колонизационен фактор, поради който ETEC се придържа към ентероцитите на тънките черва
  • токсичен фактор: щамовете ETEC произвеждат термолабилни (LT) и / или термостабилни (ST) ентеротоксини, причинявайки секрецията на сок и електролити, което води до водниста диария. ETEC не разрушават границата на четката и не нахлуват в чревната лигавица
Ентеротоксигенна ешерихия коли
Ентерохеморагична ешерихия коли

Ентерохеморагична ешерихия коли (EHEC) причинява хеморагичен колит, както и сериозно заболяване - хемолитичен уремичен синдром (микроангиопатична хемолитична анемия, свързана с бъбречна недостатъчност; HUS или HUS).

Хеморагичният колит се характеризира с остро начало под формата на силна спастична болка в корема и водниста диария, която скоро става кървава. Треската обикновено липсва, но при някои телесната температура може да достигне 39 ° C. В леки случаи хеморагичният колит продължава 7-10 дни. В приблизително 5% от случаите хеморагичният колит се усложнява от хеморагичен синдром, остра бъбречна недостатъчност и хемолитична анемия..

Източникът на инфекция през май 2011 г. в Германия и други европейски страни беше щам на шига-токсин, произвеждащ STEC (синоним: произвеждащ Verotoxin - VTEC) ентерохеморагичен Escherichia coli.

Инфекцията със STEC или VTEC Escherichia coli се случва най-често чрез храна или чрез близък контакт с болни хора или животни. Малък брой STEC / VTEC Escherichia coli е достатъчен за стартиране на заболяването.

Установено е, че причинителят на европейската инфекция през май 2011 г. е Е. coli O104 (E. coli O104: H4 серотип) Escherichia coli, който има ген в генома си, отговорен за производството на шига-подобен токсин тип 2. За разлика от класическата ентерохеморагична Escherichia coli (Е. coli O157: H7), щамовете на E.coli O104: H4 нямат ген, който отговаря за производството на интиминовия протеин, който е адхезивен фактор.

Щамовете на E. coli O104: H4, изолирани от пациенти, се характеризират с резистентност към бета-лактамните антибиотици поради производството на бета-лактамази с разширен спектър, но остават чувствителни към групата на аминогликозиди (гентамицин) и флуорохинолони.

След инфекция с ентерохеморагична Escherichia coli инкубационният период продължава най-често от 48 до 72 часа, но може да бъде и от 1 до 10 дни. Симптомите на инфекция включват спазматични коремни болки и диария, често с кръв. Може да се появи треска и повръщане. Повечето пациенти се възстановяват в рамките на 10 дни. Понякога инфекцията може да доведе до животозастрашаващи състояния, като хемолитичен уремичен синдром.

Ентероинвазивна E. coli
Ешерихия коли - причинител на заболявания на пикочно-половите органи

Инфекцията с ешерихия коли (както и други уропатогенни микроби, които живеят в червата) на урогениталните органи, особено при жените, често се осъществява директно от стомашно-чревния тракт с недостатъчна хигиена или използването на специфични сексуални практики. E. coli са причина за:

  • около 80% от инфекциите на пикочните пътища, придобити от общността
  • 64% от всички остри заболявания на простатит
  • 80% от всички хронични простатити
  • за пациенти над 35 години - най-вече епидидимит (възпалителен процес в епидидимиса), орхит (възпаление на тестиса) и епидидимит (комбинирано възпаление на тестиса и епидидимиса)
  • 70-95% от инфекциите на пикочните пътища достигат до пикочния мехур или бъбреците във възходящ
  • други заболявания на пикочно-половите органи
Бактериурията - наличието на бактерии в урината - може да е признак на възпаление в пикочните пътища, пикочния мехур, бъбреците. При липса на каквито и да е симптоми, истинната бактериурия (инфекция на пикочните пътища) се диагностицира, ако има поне 10 5 микробни тела на E. coli (или други ентеробактерии) в 1 ml прясно освободена урина, в противен случай се приема, че урината се замърсява, когато се събира. Ако бактериурията не е придружена от никакви симптоми, тогава тя се нарича асимптоматична. Асимптоматичната бактериурия не винаги изисква незабавно лечение..

Ако има симптоми или се вземе катетърна урина, диагностичният праг може да бъде значително намален. По-специално, при наличието на клинични симптоми (висока температура, втрисане, гадене, повръщане, болка в лумбалната област, дизурия) и разпределението на поне 10 левкоцити в 1 μl урина, критерият за диагнозата на остър пиелонефрит е наличието на поне 10 4 Escherichia coli (или други патогенни ентеробактерии) в 1 мл прясно освободена урина. Остър цистит се диагностицира при наличие на подходящи клинични симптоми, разпределението на най-малко 10 бели кръвни клетки в 1 μl урина и откриването на най-малко 10 2 E. coli (или други колиформени бактерии) в 1 ml урина.

Щамове Escherichia coli - пробиотици и лекарствени компоненти

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Щамът Escherichia coli се счита за най-ефективният пробиотик, който помага за намаляване на възпалението и забавяне на следващия пристъп на улцерозен колит (Пробиотици. Какво е това и какво могат да дадат?). Този щам е по-специално част от пробиотика Мутафлор (компания Ardeypharm).

Специално подбрани щамове Escherichia coli са част от лекарствата: Hilak forte (щам DSM 4087), Bificol (щам M-17), Kolibacterin (щам M-17) и други.

Активни антибиотици на E.coli

Антибактериални средства (тези, описани в това ръководство), които са активни срещу Escherichia coli: амоксицилин, левофлоксацин, нифурател, нифуроксазид, рифаксимин, фуразолидон, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, моксифлоксацин, доксициклин (не всички.

Ешерихия коли, резистентна на клотримазол.

Ешерихия коли в МКБ-10

Ешерихия коли се споменава в Международната класификация на болестите ICD-10, по-специално:

  • в „Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)“, в блок „B95-B98 Бактериални, вирусни и други инфекциозни агенти“, под заглавие „B96.2 Escherichia coli [E. коли] като причина за болести, класифицирани другаде. " Този код е предназначен да се използва като допълнителен, когато е препоръчително да се идентифицират причинители на болести, класифицирани другаде
  • в "Клас X. Респираторни заболявания (J00-J99)", блок "J10-J18 Грип и пневмония", под заглавието "J15.5 Пневмония, причинена от Escherichia coli"
  • в клас XVI. Определени състояния, възникващи в перинаталния период (P00-P96) “, блок„ P35-P39 инфекциозни заболявания, специфични за перинаталния период “, под заглавие„ P36.4 Сепсис на новородено поради Е. coli [Escherichia coli] “

Важно Е Да Се Знае За Диария

Най-честата причина за отиване на лекар е дискомфорт в задната или дясната / лявата страна. Ако дясната страна боли, трябва спешно да се свържете с клиниката за диагностика и последващо лечение.

Какво е гадене с оригванеГаденето с ориг може да се появи при различни обстоятелства, докато има болезнено усещане за приближаване до повръщане.