Тенезъм

Тенезмът е фалшив порив за изпразване на червата, който е придружен от изключително неприятни усещания. Друго име за патология е безполезен порив. Доста често такъв синдром присъства с дисбиоза, обаче, точните причини могат да бъдат определени само чрез диагностични методи.

Патологичното състояние не е приятно, тъй като в повечето случаи такива позиви завършват с минимална поява на изпражнения с различни количества слуз, кръв или гнойни примеси.

Повечето тенезъм, придружен от нарушена изпражнения, подуване на корема, болезненост.

етиология

Основните причини за това състояние са неуспехи в възбудимостта на структурите, отговорни за нервната регулация, което провокира сериозно състояние, което води до спазъм на мускулите на чревните елементи. Спазмите засягат мускулните елементи на таза, ректума и перинеума. Появява се неправилно свиване на червата и това пречи на нормалното промотиране на съдържанието.

Ректалният тенезъм е често срещан симптом. По същия начин се проявяват много заболявания на стомашно-чревния тракт..

Подобна клиника може да показва следните патологии:

Често причините за появата на тенезъм са анални фисури, фистули. Небезопасните етиологични фактори са новообразувания в чревните структури. Диагнозата им се усложнява от факта, че симптомите могат да останат скрити за дълго време. Много често именно инфекциозна лезия на долния храносмилателен тракт причинява заболяването.

Както можете да видите, проявата на този синдром може да бъде свързана с редица причини, които трябва да бъдат определени преди започване на терапията.

класификация

Днес се разграничават два вида синдром:

  • уриниране;
  • за движение на червата.

В някои случаи има развитие на клинична картина, подобна на тенезъм, но не придружена от силна болезненост. Тази форма на патологичния процес се нарича фалшив порив..

симптоматика

Тенезмът има характерна клинична картина на заболяването. Както показва практиката, пациентът чувства болкови симптоми със спастичен, болен характер с локализация в долната част на корема. Всичко това е придружено от силен порив за дефекация. Тези позиви са неефективни, атака от този характер е придружена от малък заряд на изпражнения, които съдържат примеси от кръв, слуз, понякога дори несмилаеми частици храна. Коремни спазми и по-близо до слабините.

Диагностика

Тенезмът може да се счита за физиологично проявление на червата, но това се отнася само за единични епизоди. Ако тенезъм не се появи за първи път - това е повод да се свържете със специалист. Патологично невярно желание за дефекация може да сигнализира за много сериозни патологии, следователно е необходимо да се започне терапия възможно най-скоро.

Пациентът първо трябва да бъде насочен към терапевт, след което се извършва пълен преглед от проктолог и гастроентеролог.

Следните процедури ще бъдат назначени:

  • кръвен тест;
  • anoscopy;
  • колоноскопия;
  • Ултразвук на вътрешните органи на коремната кухина.

В резултат лекарят ще определи първопричината за тенезъм и лечението ще бъде насочено към борба с основното заболяване.

лечение

Въз основа само на резултатите от изследването се избира индивидуална стратегия и схема на лекарствена терапия. Задължителна точка на терапията е цялостната и правилна диета - това е в основата на цялостно лечение на заболяването при дете и възрастен.

При чревен тенезъм е задължително да се спазва диета. В продължение на седмица пациентът ще трябва да се храни често, но малко по малко. По време на медицинското хранене е важно категорично да отказвате всички мастни, пържени, пушени. Това е вариант на лека диета, която помага на червата да се възстановят. Освен това с развитието на такова нарушение е много полезно да включите в диетата пшенични трици, което улеснява движението на червата. Такива препоръки ще помогнат при синдром на раздразненото черво - лечението ще стане по-продуктивно..

Тенезмът изисква задължително лечение. Терапията може да бъде разделена на основна и симптоматична. Първият е насочен към премахване на основното заболяване.

За да нормализирате червата, ще ви трябва:

  • корекция на начина на живот;
  • пълно натоварване на мотора;
  • строга хигиена, особено при синдром на раздразненото черво.

Симптоматичното лечение е насочено към облекчаване на спазмите на гладката мускулатура. Използва се No-Shpa, Drotaverinum. Такава терапия може да премахне основните неприятни симптоми и да нормализира работата на вегетативната нервна система. Ако клиничната картина е тежка, тогава могат да се предписват спазмолитици и болкоуспокояващи средства под формата на инжекции и капки.

При запек е показан Dufalac (лактулоза) - 15 ml три пъти на ден в продължение на 10 дни. Метеоспазмил ще изчезне след метеоспазмил - 1 таблетка три пъти на ден (курс - 10 дни).

Лекарствата могат да бъдат допълнени или заменени с билки. Метеоризмът елиминира сока от пресен картоф (1 супена лъжица. Л. 2-3 с. На ден преди хранене, в продължение на 5-7 дни). При запек лененото семе ще помогне добре: изсипете чаша вряла вода 1 ч.л. суровини в термос, настоявайте 1-2 часа, инфузията се приема най-добре преди лягане.

При потвърдена дисбиоза се предписват пробиотици, чревната антибиотична терапия е задължителна. Възможно е да се използват и микроклистери (използва се разтвор на сребърна азотна киселина или топло растително масло).

Тъй като тенезмът е симптом на различни заболявания, лечението на първо място трябва да бъде насочено към премахване на основната патология. Ето защо, например, при увреждане на хемороида, е препоръчително да се използват лекарства, които подобряват кръвообращението (Detralex), Proctosan мехлем или супозитории.

Предотвратяване

Проблемите с червата, включително тенезъм, запек, се провокират от хранителни разстройства, липса на здравословен образ. Много по-лесно е да се предотврати проблем, отколкото да се лекува пълноценно заболяване по-късно..

За да направите това, следвайте следните препоръки на специалисти:

  • сведете до минимум нервните сътресения, избягвайте свръхвъзбуждането (доказано е, че стресът и изтощението водят до обостряния);
  • яжте правилно;
  • храната трябва да е богата на фибри;
  • яжте често, но малко по малко;
  • храната трябва да е топла;
  • изключете алкохола, тютюна, наркотичните вещества;
  • упражнява дозирана физическа активност.

Поддържането на правилния режим ще предотврати редица неприятни неразположения. Ако не се чувствате добре, трябва да потърсите медицинска помощ, а не да провеждате лечение по ваша преценка.

тенезъм

Тенезъм е клиничен симптом, характеризиращ се с болезнено и неубедително желание за дефекация или уриниране.

ICD-10R19.8
ICD-9787,99
Medlineplus003131

съдържание

Главна информация

Името на симптома идва от гръцката дума teinesmos, която се превежда като "безполезен порив".

Този симптом без реакция на болка се нарича фалшив порив..

И фалшивите, и безболезнените непоследователни позиви възникват в резултат на специфична реакция на ректума или пикочния мехур на различни стимули.

Произходът на тенезъм е проучен от M.I. Певзнер, основателят на клиничната гастроентерология и диететика на СССР, както и немският лекар Х. Строс, който изучава храносмилателната система.

Форми

В зависимост от местоположението, се разграничават тенезмите, които се появяват в областта:

  • пикочен мехур (възникват при заболявания на пикочния мехур и съседните органи);
  • ректума (възникват с патология на ректума и сигмоидното дебело черво).

Причини за развитие

Ректалния тенезъм възниква при:

  • Хемороиди (възли, които се образуват от хемороидални вени около ректума в резултат на разширяване и мъчение на вените, възпалителни процеси и тромбоза). Образуването на хемороидални възли се развива с наследствено предразположение, затлъстяване, физическо бездействие, големи физически натоварвания, стрес и др..
  • Proct. Това възпаление на ректалната лигавица възниква при прекомерна употреба на алкохол, подправки и пикантни храни, с чести запек, паразитни заболявания, хипотермия, хемороиди, простатит, цистит и др..
  • Сигмоидит (изолирано възпаление на сигмоидното черво). Развитието на възпалението се улеснява от анатомичните и физиологични особености на тази част на червата, както и чревни инфекции, чревна исхемия, дисбиоза, лъчева болест, болест на Крон и други неспецифични язвени заболявания.
  • Фисури на ректума, които възникват в резултат на възпаление на стомашно-чревния тракт или механична травма (при жените, поради анатомични особености, аналните фисури се наблюдават по-често).
  • Фекални тумори (натрупване в дебелото черво на изпражненията, което произвежда тумор при палпация на корема). Тя се различава в цилиндрична или сферична форма, което променя конфигурацията си при натискане.
  • Фистули. Фистулозният ход протича при наличие на хроничен възпалителен процес в параректалната тъкан, анална крипта или интерсфинктерно пространство (обикновено се развива при остър парапроктит).
  • Polypach. Тези израстъци на чревната лигавица могат да бъдат единични и множествени. Те се появяват на мястото на възпалението, с прекомерен растеж на нормална тъкан и с растежа на атипични клетки. Влиянието върху развитието на патологията се оказва от наследствени фактори, излишък в диетата на животинска храна и липса на фибри, чести запек.
  • Аденоми (полипи, които са изложени на висок риск от дегенерация от доброкачествени до злокачествени).
  • Аденокарцином - злокачествен тумор, който се развива от лигавицата на жлезистите клетки на ректума.
  • Стеноза, при която има различно стесняване на ректума. Възниква при възпалителни процеси, наличието на тумори или в резултат на вродена малформация..
  • Перипроктит - гнойно възпаление на влакното, заобикалящо ректума. Развива се при възпаление на ректума или наличие на хемороиди.
  • Параректален лимфаденит. Това възпаление на лимфните възли в повечето случаи се появява, когато стафилококи и стрептококи навлизат в регионалните лимфни възли.

В допълнение, причината за ректалния тенезъм може да бъде:

  • заболявания на дебелото черво (дизентерия, чревна туберкулоза, ентерит, колит, холера, коремен тиф, периколит);
  • заболявания на централната нервна система (миелит, ректални кризи);
  • периниални кризи, при които се появява спазъм поради честа диария, обилни изпражнения или дълго пътуване в седнало положение;
  • идиопатичен (възникващ по неясни причини) проктоспазъм.

Тенезъм може да се наблюдава и при синдром на раздразненото черво, който се характеризира с нарушение на централната нервна система и вегетативната нервна система, както и чревна микрофлора.

Тенезът на пикочния мехур се появява, когато:

  • Cyste. Това възпаление на лигавицата на пикочния мехур се появява в резултат на инфекция в пикочния мехур (E. coli, хламидия, уреаплазма, гъбички кандида). Провокиращи фактори са нарушения в кръвообращението на таза, нарушен имунитет, употреба на пикантни и пикантни храни, захарен диабет и ендокринни заболявания.
  • Простатит - възпаление на тъканите на простатната жлеза, което се развива с понижаване на имунитета, ниска физическа активност, прекомерна сексуална активност или продължително въздържание, наличие на инфекции (полово предавани инфекции, хронични заболявания и др.).
  • Камъни в пикочния мехур и уретера, които се образуват под влияние на леко метаболитно разстройство и провокиращи фактори (хронични стомашно-чревни заболявания, липса на витамини и др.).
  • Неврогенен пикочен мехур. В този случай нарушенията при уриниране са свързани с нарушение на централната и вегетативната нервна система.
  • Гинекологични заболявания (ендометриоза, миома на матката и др.).
  • Тумори на таза.
  • Възпалителни процеси в костите на сакрума и опашната кост.

Патогенеза

Механизмът на развитие на тенезъм е свързан със спастично свиване:

  • гладки мускули на червата (главно на ректума и сигмоидното дебело черво);
  • Пикочен мехур.

Спастичното мускулно свиване води до произволни контракции на коремните, тазовите и перинеалните мускули.

В резултат на едновременното спастично свиване на тази мускулна група без съпътстващо отпускане на друга мускулна група (особено сфинктери), е трудно да се премахне съдържанието на пикочния мехур или ректума или да се изтласкат малки количества екскременти.

Изолирането с тенезъм на слуз, гной или кръв зависи от патологичния процес, причинил тенезъм.

Основната хипертония на мускулите в основата на тенезъм зависи от дразненето:

  • нервни плексуси на мускулната стена;
  • идващи от дразненето на централната нервна система на хипогастралните нерви и тазовия сплит.

Симптоми

Тенезмът се характеризира с:

  • спазматични болки в долната част на корема;
  • силен порив за дефекация или уриниране;
  • неефективно желание (липса или минимално количество изпражнения или урина).

Слуз или гной може да присъстват в урината или изпражненията..

Може би ерозивно увреждане на лигавицата и кожата в ануса.

Симптомите могат да бъдат изразени в различна степен - от фини до изразени.

С тенезъм е възможно пролапс на ректалната лигавица и усещане за сърбеж в аналния и вагиналния регион.

Диагностика

Диагнозата се основава на субективните усещания на пациента и се потвърждава от лабораторни и инструментални методи на изследване, които позволяват да се установи причината за патологията.

Основните методи на изследване включват:

  • Пръстен преглед на ануса, който позволява да се определи състоянието на тъканите и лигавиците.
  • Сигмоидоскопия, при която с помощта на сигмоидоскоп се изследва лигавицата на ректума и дисталните участъци на сигмоидното черво. Той позволява да се идентифицират различни новообразувания и на практика няма противопоказания (изследването се отлага при наличие на остри възпалителни заболявания на коремната кухина и аналния канал, остра фисура и стесняване на чревния лумен).
  • Колоноскопия, която позволява използването на ендоскоп за изследване на повърхността на дебелото черво и идентифициране на полипи, язви и други патологии, както и провеждане на биопсия. Противопоказанията включват наличието на остри инфекциозни заболявания, перитонит, късни стадии на белодробна и сърдечна недостатъчност, тежки форми на исхемичен или улцерозен колит и сериозни нарушения на системата за коагулация на кръвта.

За да установят причините за патологията, те също така правят:

  • coprogram;
  • изпражнения;
  • общ кръвен тест и др..

лечение

Тъй като тенезмът е симптом на различни заболявания, лечението на първо място трябва да бъде насочено към премахване на основната патология.

При инфекциозни заболявания се предписват антибактериални лекарства (нифуроксазид и др.)..

При анални фисури, хемороиди и наличие на фистули прилагайте:

  • лекарства, които подобряват кръвообращението (детралекс);
  • мехлем или свещички (проктозан и др.).

Болката, възникваща от тенезъм, се елиминира с помощта на миотропни спазмолитици (дротаверин), които обикновено се предписват под формата на таблетки или ректални супозитории.

Цялостното лечение включва заседнали хладни вани с отвара от лайка, градински чай, невен или калиев перманганат.

Възможно е да се използват и микроклистери (използва се разтвор на сребърна азотна киселина или топло растително масло).

Предотвратяване

Тенезмът често е резултат от грешки в храненето и нарушаване на здравословния начин на живот, поради което за предотвратяване на тази патология е необходимо:

  • включете в храната храни с високо съдържание на фибри и ограничете употребата на мазни храни и подправки;
  • обърнете внимание на физическите упражнения със заседнал начин на живот;
  • навременно лекуват заболявания на храносмилателната и пикочно-половата система.

TENESMAS

Голяма медицинска енциклопедия. 1970.

Вижте какво е „TENEZMY“ в други речници:

Тенезъм - ICD 10 R19.819.8 ICD 9 787.99787.99 Тенезъм болезнено лъжливо желание за дефекация с почти никакво изпражнение. Обикновено се открива с дразнене на интрамуралните плексуси на нервите t... Wikipedia

тенезъм - (гр. tenesmos, единица на напрежение, напразен порив) болезнен порив за дефекация или уриниране, без напълно да подчертава съдържанието или без никакъв ефект. Нов речник на чужди думи. от EdwART,, 2009. tenesmus [gr.] - болезнен...... Речник на чужди думи на руския език

тенезъм - (tenesmi; гръцки teinesmos от teino стреч, напрежение) фалшив болезнен порив за дефекация, напр. с проктит, дизентерия... Голям медицински речник

Тенезъм - (на гръцки teinesmós напразен порив, от téino щам) болезнено фалшиво желание за дефекация или уриниране. Причинено от тонично свиване на мускулите на ректума или пикочния мехур; едновременно спастично намаляване на сфинктери...... Велика съветска енциклопедия

Tenesmus - I Tenesmus (на гръцки teinesmos, от teinō за стягане, напрягане) фалшив болезнен порив за дефекация, вижте Кишечна. II Тенезъм (tenesmi; гръцки teinesmos от teino разтягане, напрежение) фалшив болезнен порив за дефекация, например с проктит,...... Медицинска енциклопедия

Тенезъм, тенесмус (Tenesmus) - болезнен спазъм на сфинктера на ануса, придружен от позиви за дефекация с почти пълно отсъствие на изпражнения (понякога само малко количество слуз или кръв се отделя от ректума). Този неприятен симптом може да е един от...... медицински термини

ТЕНЕЗМ, ТЕНЕЗМА - (тенезъм) болезнен спазъм на анус сфинктера, придружен от позиви за дефекация с почти пълно отсъствие на изпражнения (понякога от ректума се отделя само малко количество слуз или кръв). Този неприятен симптом може да бъде...... Обяснителен речник на медицината

ДИРЕКТНА ЧРЕБА - ДИРЕКТНА ЧРЕШКА. Съдържание: I. Анатомия. 590 II. Методи за изследване на ануса и п. До 5 98 III. Патология П. до. 599 I. Анатомия. Ректумът (ректумът) представлява крайния участък на червата; тя...... Голяма медицинска енциклопедия

ДИЗЕНТЕРИЯ - ДИЗЕНТЕРИЯ, дизентерия (на гръцки: dis частици, което означава лошо качество, и ентерон на червата), остро инфекциозно заболяване, проявяващо се в възпаление на дебелото черво с кървави движения на червата и мъчителен тенезъм; на тази основа Д. се нарича...... Голяма медицинска енциклопедия

NO-SHPA - Активна съставка ›› Drotaverine * (Drotaverine *) Латинско наименование No Spa ATX: ›› A03AD02 Drotaverin Фармакологични групи: Вазодилататори ›› Миотропни спазмолитици Нозологична класификация (ICD 10) ›› G44.1 Съдово главоболие,... речник медицински препарати

Какво представляват тенезмите и защо те възникват?

Тенезмът е клинично състояние на организма, изразяващо се с чести неубедителни позиви за дефекация или уриниране, което е придружено от болка. Името на тези симптоми идва от думата teinesmos, която е от гръцки произход. Тази дума означава „безполезен порив“. Това не е случайно. В крайна сметка всички желания, въпреки интензивността си, не завършват с пълно уриниране или дефекация.

Тенезъм като знак за определени заболявания, състояния

Тенезъм - невярно желание за дефекация

Има две разновидности на тенезъм:

  • уриниране;
  • желание за дефекация.

Ако е налице неубедително желание, но не дава болка, обикновено се нарича фалшив порив. Доста често тенезъм се развива като една от проявите на заболявания на дебелото черво. Така проблемите с ректалното и сигмоидното дебело черво се чувстват.

Ако в дебелото черво се появиха новообразувания, полипи, пукнатини. Това също се случва, ако се развият следните заболявания:

Когато червата имат фистули или стеноза, тенезъм също е възможен. Те могат да се появят и със синдром на раздразненото черво. Причината за тенезъм може да бъде инфекциозни чревни лезии. Такива заболявания включват салмонелоза, дизентерия, чревна туберкулоза, коремен тиф, холера, чревна амебиаза и други.

Тенезъм за уриниране показва патология на пикочните органи. Това може да бъде аденом на простатата, простатит, уролитиаза, хирургическа интервенция в тазовите органи също може да доведе до тенезъм.

Тенезмът не винаги е признак на тежко увреждане на вътрешните органи. Понякога те имат психосоматичен характер. Те се развиват като една от проявите на невроза, други гранични състояния. По-рядко тенезмът показва наличието на заболяване на нервната система, както централна, така и периферна. По този начин, заболявания на гръбначния мозък могат да причинят тенезъм..

Разбира се, всякакви тумори, локализирани в таза, особено в гинекологичните органи, също са провокатори на тези неприятни симптоми..

Често е невъзможно да се установи точната причина за тенезъм, в този случай състоянието се нарича идиопатичен тенезъм или идиопатичен проктоспазъм.

Причини за развитие на тенезъм

Тенезъм носи истинско страдание

Горният симптом е свързан с нарушение на възбудимостта на вегетативната нервна система. Те се развиват поради спазми на гладката мускулатура на пикочния мехур или дебелото черво. Ако сигмоидните и ректусните мускули спазматично се свиват, тогава има желание за дефекация.

В този процес участват и мускулите на перинеума, предната коремна стена и малкия таз. Гладките мускули не могат да се свият ефективно. Не помага да се премести съдържанието на пикочния мехур или червата навън.

Следователно изпразването не може да настъпи. За да продължи нормалната вълна на перисталтиката, трябва да се поръчат контракции. В този случай намаленията са хаотични.

Описание на тенезъм

Тенезъм се проявява с болка в долната част на корема, порив за уриниране, дефекация. Пациентите се оплакват от спазми на предната коремна стена и самото черво. Поривът не дава резултат, възможно е само непродуктивно освобождаване от отговорност.

Разпределеният носи различни отклонения. Кал или урина може да съдържа слуз, гной, това зависи от заболяването, провокирало тенезъм. Ако говорим за чревен тенезъм, трябва да се отбележи болезнен спазъм в сфинктера.

При продължителен тенезъм за дефекация, ерозия на кожата, пукнатини около ануса, може да се появи мацерация.

Тенезмът може да се появи леко и да причини лек дискомфорт, може да бъде напълно непоносим.

Редът на лечение

No-shpa за елиминиране на тенезъм

Тъй като тенезъм може да сигнализира за голямо разнообразие от заболявания, някои от които са наистина опасни, трябва да внимавате за тези симптоми. Освен това основните усилия трябва да бъдат насочени към идентифициране на основното заболяване и неговото лечение.

Елиминирането на някои симптоми е непрактично. Но въпреки това, за да се смекчи състоянието, се използват миотропни спазмолитици, например, дротаурения (no-shpa). Това лекарство може да се пие три пъти на ден, таблетките се приемат или 40 mg, или 80 mg.

Ако клиничните симптоми са много силни, проявите са твърде тревожни за пациента, тогава можете да приемате спазмолитици под формата на инжекции. Поставете една ампула веднъж. В една ампула - 2 ml, 1 ml съдържа 20 mg от веществото.

Тези лекарства с продължително лечение причиняват неприятни прояви, например замаяност, аритмия. Чувствата могат да се усетят по цялото тяло. Понякога има забавена реакция, липса на координация.

Можете да намалите проявата на тенезъм с хладни вани, които се правят в седнало положение. Ако тенезъм е за дефекация, тогава можете да поставите клизма с отвара от лайка, разтвор на калиев перманганат, въведен по същия начин, работи добре.

No-spa за лечение на тенезъм. Видеото ще разкаже за лекарството:

Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Причини за невярно желание за дефекация. За какви опасни патологии свидетелства тенезъм?

Нарушаването на процеса на движение на червата може да се развие поради развитието на различни заболявания. Това се влияе не само от проктологични заболявания, нарушенията могат да бъдат предизвикани от прогресирането на нервни, ендокринни или ракови заболявания. За да разберете защо е имало наложително желание за изпразване - тенезъм, трябва да проведете задълбочен преглед на пациента.

Характеристики на заболяването

Измамно желание да отидете до тоалетната се появява поради конвулсии на чревните мускули и е придружено от болезнени усещания в малкия таз, усещане, че червата са пълни. В този случай човек може да има твърде малко изпражнения или дори изпражнения без фекалии. Честите позиви за дефекация могат да се появят с диария.

Такъв неприятен признак може да говори както за леки инфекции в червата, така и за опасни заболявания. Въпреки това, по принцип фалшивите желания не са единственият признак на заболяване. Затова пациентът трябва да знае какво е тенезъм, как се лекува и какво трябва да се направи, за да се предотврати. Ако тенезмът продължава повече от три дни и кръв, слуз или гной се появяват в изпражненията, незабавно трябва да отидете в болницата.

Тенезъм болка

Грешно желание за дефекация: причини

Когато човек е здрав, желанието му да изпразни червата показва, че върху чревната стена се упражнява фекално налягане. Ако желанието да отидете до тоалетната е невярно, това предполага, че чревната лигавица е раздразнена от нещо друго. Инфекциозна лезия на червата или туморна неоплазма може да действа като стимулант-стимул. За съжаление, неразумни позиви могат да се появят дори в късните стадии на рак на ректума.

Въображаемото желание да се изпразни може да не е единственият симптом на заболяването, пациентите понякога се оплакват от силна коремна болка по време на движението на червата.

На първите етапи е доста трудно да се диагностицира тумор на червата, поради тази причина, ако се появят дори незначителни неволни контракции на чревните мускули - тенезъм, тогава е необходимо да видите лекар. Тези симптоми предполагат, че вече има определена патология, така че не отлагайте консултацията.

Сред основните фактори, водещи до тенезъм, има:

  • Различни инфекции на стомаха, червата, които могат да бъдат причинени от амеба, салмонела, кока-бацили, вируси на холера и други патогенни микроби,
  • хемороиди,
  • Пукнатини в ануса,
  • Наличието на фистули, полипоза, стеноза на червата,
  • Проктит и парапроктит,
  • болест на Крон,
  • Бременност и раждане,
  • Синдром на дразнене на дебелото черво,
  • Заболяване на сигмоидното дебело черво - сигмоидит,
  • Последиците от някои операции,
  • Безконтролна употреба на слабителни.

Ако не беше възможно незабавно да се установи причината за тенезъм, лекарят нарича въображаемите чревни позиви идиопатични. Често контракциите на червата, придружени от болка, могат да се развият на фона на нервни сътресения, стрес и честа тревожност. Това често се свързва с наличието на неоплазми в тазовите органи. При жените понякога тенезъм се наблюдава на фона на нарушения на сдвоени репродуктивни органи. И при мъжете причините за тенезъм може да са проблеми с нервната система.

Впечатляващи хора, които често изпитват стрес, емоционални изблици, могат да се изправят пред този проблем..

Функции за диагностика

Проктологът трябва да се справи с определянето на основната диагноза. Понякога възрастните пациенти с тенезъм се насочват към невропатолози и гастроентеролози. По време на прегледа лекарят интервюира пациента, предписва тестове и инструментални методи за изследване.

За лабораторна диагностика на тенезъм се предписват следните тестове:

  • Общ и клиничен кръвен тест за оценка на хемоглобина и червените кръвни клетки, както и на СУЕ и белите кръвни клетки, за да разберете за наличието на възпалителен процес,
  • Необходима е копрограма за изследване на изпражненията, идентифициране в нея на останките от неразградена храна, нехарактерни вещества, например гной,
  • Бактериологично засяване на изпражнения, за да се определи дали в него няма патогенни бактерии.

Прегледът от проктолог се извършва с дигитално изследване на червата през ануса. Лекарят оценява тонуса на мускулите на ректума с тенезъм, определя колко подвижна и лигавица мембраната е непокътната и установява дали има хемороидални възли. При недостатъчни данни след палпация може да се предпише колоноскопия или сигмоидоскопия.

Визуалният преглед на чревната лигавица се извършва с помощта на сигмоидоскоп - апарат, оборудван с лещи и осветител. Колоноскопията се извършва с помощта на специална тънка сонда. По време на процедурата лекарят може най-точно да изследва областите на тънките черва, да определи наличието на новообразувания, полипи, тумори или язви.

В допълнение към описаните диагностични методи, на пациента се предписва ултразвук на храносмилателния тракт.

Характеристики на лечението на тенезъм

За да лекувате чревния тенезъм, трябва да се справите с причините, провокирали появата на този симптом. Освен това е осигурена и симптоматична терапия, поради която е възможно да се облекчи състоянието на пациенти с тенезъм.

За да се отървете от болестите, довели до тенезъм, можете да използвате както традиционните медицински методи на лечение, така и хирургическите методи. Понякога операцията е единственият начин за излекуване на пациента, например при наличие на полипи, хемороиди, тумор на червата.

Симптоматичните методи на лечение включват използването на лекарства, насочени към облекчаване на спазмите в мускулите на чревната система. Такива лекарства могат да бъдат No-spa, спазмолитици, Drotaverinum. В случай на силна болка, лекарите препоръчват да се инжектира No-shpa, което ще помогне за облекчаване на тенезъм..

Важно! Борбата със симптомите на тенезъм не дава възможност да се елиминира основната причина за заболяването. Освен това, приемането на спазмолитици може да не е постоянно, тъй като тези лекарства имат много странични ефекти..

Можете да лекувате тенезъм с народни средства, но те само ще помогнат за потискане на симптомите. Препоръчват се успокояващи клизми с билкови отвари на базата на лайка, евкалипт и жълт кантарион. Ако лигавицата е раздразнена с тенезъм, има кърваво освобождаване от отговорност, тогава в този случай стипчивата инфузия върху дъбовата кора ще се измие - прилага се заедно с клизма.

Не забравяйте за правилното хранене с тенезъм. Веднага след като се появят някакви проблеми с червата, диетата се превръща в основен компонент на сложната терапия. Изборът на подходящи продукти в този случай зависи само от причината за основната патология, придружена от тенезъм.

Превенцията на тенезъм трябва да бъде постигната чрез намаляване на риска от чревни заболявания. За тази цел е необходимо да се придържате към здравословна диета, да забравите за лошите навици, да следите ежедневната си изпражнения, да се движите повече, да се подлагате на профилактични прегледи в болницата.

Чревен тенезъм: причини и лечение на патология

Здравият човек обикновено има движение на червата 1-2 пъти на ден. Но понякога се появява неизправност в храносмилателната система, което се отразява на процеса на движение на червата. Един често срещан симптом е невярно желание за дефекация. Поради деликатността на проблема, малко хора веднага отиват при лекаря. И напразно, тъй като това неприятно явление може да бъде един от признаците на сериозно заболяване.

Какво е невярно желание за дефекация

Симптомът се проявява от субективното усещане за необходимостта от изпразване на червата, докато самият акт на дефекация не се проявява. Фалшивите (наложителни) позиви за дефекация могат да бъдат безболезнени или да причинят мъчителна болка на човек. Такива желания в медицината се наричат ​​тенезъм..

Тенезъм често придружен от метеоризъм, подуване на корема, запек или диария.

Суетният порив да се изпразни се основава на високата чувствителност на ректума към натиск отвътре, така че дори малко количество чревно съдържание - слуз, фекалии, кръв, чуждо тяло, възпалителни субстрати - причинява чести рефлекторни позиви да посетите тоалетната.

В същото време аналните сфинктери (мускулни компресори) не се отпускат и движенията на червата не се появяват. Спазми в сигмоидните и ректумните мускули, както и мускулите на перинеума и корема правят тези позиви болезнени.

Фалшивите позиви могат да бъдат напълно безболезнени и да донесат само малко дискомфорт и могат да причинят мъчителна болка

Причини и фактори за развитие

Фалшивият порив за изпразване на червата може да бъде симптом на редица заболявания:

  • хемороиди, което представлява образуването на възли в резултат на задръстване, възпаление и разширяване на вените. Затлъстяването, физическото бездействие, наследственото предразположение, стресът, тежките физически натоварвания могат да доведат до патология;
  • проктит - възпаление на вътрешната лигавица на ректума, което може да бъде причинено от чести запек, хелминтични инвазии, хипотермия, хемороиди, простатит, злоупотреба с алкохолни напитки, пикантни, пикантни ястия;
  • сигмоидит - възпаление на сигмоидното черво поради инфекции, дисбиоза, болест на Крон (грануломатозен ентерит), лъчева болест, чревна исхемия;
  • ректални пукнатини, които се появяват по време на възпалителни процеси или механична травма;
  • фистули, които могат да се образуват в резултат на хронична чревна патология, най-често се появяват с парапроктит;
  • полипи - израстъци на лигавицата, които се появяват на мястото на възпалението, с растежа на здрава тъкан или атипични клетки. Причината за образуването на полипи може да бъде наследственост, чести запек, недохранване - липса на фибри и излишна протеинова храна;
  • аденокарциноми - злокачествена неоплазма, която се формира от жлезисти клетки, облицоващи стените на ректума;
  • стеноза (или стеноза) на ректума - патологично стесняване, което възниква в резултат на възпаление, тумор или е вродена аномалия;
  • параректален лимфаденит - възпаление на лимфните възли, причинено от стафилококова или стрептококова инфекция;
  • перипроктит - възпаление на тъканите, обграждащи ректума, с образуването на гноен ексудат. Често се развива с хемороиди или проктит..

Хемороидалните възли могат да причинят тенезъм - рефлекторно желание за дефекация

В допълнение към тези заболявания, тенезъм може да се появи на фона на:

  • натрупвания на голям брой фекални камъни в червата;
  • синдром на раздразненото черво, който се появява поради нарушение на здравата микрофлора и неизправност в вегетативната нервна система;
  • инфекциозни заболявания - дизентерия, холера, коремен тиф, чревна туберкулоза, остра чревна инфекция;
  • патологии на нервната система (ректална криза, миелит, анимус или дезинергична дефекация - неконтролиран спазъм на сфинктера);
  • спазми поради честа диария, обилни изпражнения, продължително седене.

За да определите кой симптом на заболяването е наложителното желание за дефекация, е необходимо да извършите задълбочен диагностичен преглед на пациента.

Диагностика

Основната диагноза се поставя от проктолог, ако е необходимо, пациентът се изпраща за консултация с гастроентеролог и невролог. Проучване на пациента, преглед, лабораторно и инструментално изследване.

Лабораторни методи за диагностика:

  1. Клиничен кръвен тест:
    • да се оцени нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, за да се изключи анемия;
    • левкоцитоза и висока СУЕ показват възпалителен процес.
  2. Общият анализ на урината е необходим, за да се изключи урологичната патология.
  3. Предписва се копрограма за оценка на състава на изпражненията, наличието на неразградени хранителни остатъци, патологични елементи, например гной.
  4. Кал за окултна кръв елиминира вътрешното кървене.
  5. Анализът на изпражненията за яйца на червеи се извършва за откриване на хелминтозна инвазия.
  6. Фекални изпражнения се правят за идентифициране на патогени.

За да разберете причината за тенезъм, трябва да предадете фекалиите на копрограма

Прегледът на пациента се състои в дигитално изследване на ректума през ануса. Лекарят определя мускулния тонус, подвижността на лигавицата, нейната цялост, липса или наличие на хемороиди. Ако палпационният преглед не е достатъчен, се предписват сигмоидоскопия и колоноскопия.

Визуалният преглед на ректалната лигавица се извършва с помощта на сигмоидоскоп - специално устройство, оборудвано с осветител и лещи.

Колоноскопията се извършва с помощта на тънка влакнесто-оптична сонда, която ви позволява да разгледате подробно всички области на дебелото черво и да откриете новообразувания, язви, полипи, както и да проведете биопсия - вземане на проби от материал за хистологично изследване. В допълнение към тези методи пациентът се подлага на ултразвук на коремните органи.

Сигмоидоскопията ви позволява да проучите подробно лигавицата на дебелото черво и да разберете причината за тенезъм

След изследване на резултатите от лабораторни изследвания и оценка на данните, получени по време на инструментални изследвания, лекарят поставя диагноза и предписва лечение на разкритата патология.

Диференциална диагноза

Има редица симптоми, от които трябва да се разграничи тенезъм:

  • Прокталгия е болков синдром в ректалната зона. Тази болезненост не е свързана с порива за изпразване на червата и обикновено се проявява под формата на нощни атаки.
  • При кокцигодиния (болка в опашната кост, най-често свързана с наранявания) болезнеността също не е свързана с желанието за дефекация, тя става по-силна в седнало положение, понякога отдава на тазобедрените стави.
  • Проктоспазмът се характеризира с усещане за свиване на аналния сфинктер, болезненост, простираща се до бедрото или лумбалната област, докато човекът не изпитва желание да изпразни червата.
  • Сензорно увреждане - намаляването или увеличаването му (парестезия или хиперестезия) в ректума се извършва със спинална сухота (увреждане на гръбначните нервни окончания в късен невросифилис).

Лечение на тенезъм

Терапията е насочена предимно към премахване на заболяването, което е причинило симптома..

Употреба на лекарства

Лекарствената терапия се определя от специфично заболяване:

  • чревните инфекции изискват използването на антибактериални средства, например Нифуроксазид, ентеросорбенти - Сорбекс, Ентеросгел;
  • колитът и проктитът се лекуват със сулфатични лекарства;
  • с хемороиди, анални фисури, противовъзпалителни, емолиенти, лечебни средства за рани под формата на мехлеми или свещички се предписват - Проктосан, Ултропрокт, Метилурацил, лекарства за подобряване на кръвообращението - Детралекс;
  • диарията се спира от Имодиум или Лоперамид, с метеоризъм препоръчвайте Еспумизан;
  • запекът се елиминира с леки слабителни - Dufalac, Lactulose;
  • използвайте успокоителни средства - Novo-Passit, сироп от Alora, тинктура от валериан.

Симптоматичното лечение на тенезъм правилно се основава на използването на спазмолитици:

  • No-Shpy (Drotaverina);
  • папаверин;
  • дицикломин;
  • Hyosciamine;
  • Duspatalin.

Микроклистерите се използват със сребърен нитрат или топло растително масло.Дуфалак е леко слабително средство, използвано за лечение на запек

Duspatalin - спазмолитик, се предписва за елиминиране на синдрома на раздразненото черво

Ректални супозитории Proctosan се препоръчва при тенезъм, причинен от хемороиди.

Лечението на тенезъм като симптом на основната патология, в допълнение към лекарствата, включва корекция на начина на живот, хранене и физическа активност.

Диета

Клиничното хранене с напразно желание за дефекация се коригира, като се отчита основното заболяване. Изключете ястията, които дразнят червата:

Продуктите е по-добре да се вари или на пара.

Храната трябва да бъде частична: често на малки порции.

От диетата е необходимо да се премахнат продукти, които провокират процесите на гниене и ферментация в червата:

  • недиетично месо;
  • груби растителни влакна (зеле, бобови растения);
  • прясно печене;
  • захарни изделия;
  • консервирани храни;
  • алкохол.

При склонност към запек препоръчвайте:

  • зеленчукови пюрета:
    • тиква;
    • цвекло;
    • морков;
  • трици хляб;
  • натурални сокове;
  • отвари от сушени плодове;
  • млечни продукти.

Можете да ядете супи, зърнени храни, варено, задушено постно месо (заешко, пуешко, телешко) и риба.

В зависимост от основното заболяване, лекарят препоръчва диетично хранене.

Народни средства

Алтернативните рецепти могат да допълнят основната терапия. Ефективни са седящите бани с хладна инфузия на лечебни растения: лайка, невен, градински чай. Микроклистери с билкови отвари от лайка, трева от жълт кантарион, масло от морски зърнастец облекчават възпалението и дразненето на чревната лигавица.

Ако възпалението не се ограничава само до ректума, се препоръчват терапевтични клизми с обем 200-400 мл с билкови отвари. Корен от зефир, бъз, листа от градински чай, дъбова кора имат обгръщащи и противовъзпалителни свойства.

Билки с спазмолитично действие могат да се консумират перорално под формата на чай:

Настойката от лайка се приготвя и се приема, както следва:

  1. Изсипете голяма лъжица натрошени суровини с вряла вода (200 мл), настоявайте за час.
  2. Прецедете инфузията и пийте по трета чаша три пъти дневно.

Fitosbor от спазми:

  1. Вземете чаена лъжичка билка от кентавър, лайка и градински чай, залейте чаша вряла вода, настоявайте за половин час.
  2. Прецедете и приемайте по 2 супени лъжици 4 пъти на ден.

Настойката от лайка има спазмолитичен и противовъзпалителен ефект, с тенезъм може да се използва орално или микроклистери

Прогноза и усложнения

Прогнозата зависи от основното заболяване, причинило симптома. С навременния достъп до лекар и изпълнението на всички медицински препоръки, можете да се отървете от деликатен проблем завинаги.

Превантивни мерки

Тъй като фалшивият порив за дефекация често е резултат от недохранване и нарушаване на здравословния начин на живот, за профилактика е необходимо:

  • организирайте здравословна диета, сведете до минимум количеството на вредните за червата продукти;
  • попълнете липсата на физическа активност със заседнал начин на живот:
    • ходене;
    • правете сутрешни упражнения;
    • организирайте почивки със загряване през работния ден;
  • своевременно се консултирайте с лекар и лекувайте заболявания на храносмилателния тракт.

Ходенето на чист въздух е важно за поддържането на здравето на всички системи на тялото, включително червата.

Характеристики при жените и мъжете

Тенезъм, свързан с хемороиди, по-често притеснява мъжете, тъй като това заболяване е по-податливо на по-силния пол. При жените често се наблюдава тенезъм, свързан не само с патологията на дебелото черво, но и с гинекологични проблеми и заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит), което е свързано с особеностите на анатомията на женското тяло.

Тенезмът при жените може да бъде свързан не само със заболявания на ректума, но и с гинекологични и урологични патологии

Отзиви на пациенти

Въпреки деликатността на проблема, в никакъв случай не трябва да отлагате посещение при лекаря, за да разберете причината за тенезъм.

Грешни позиви могат да сигнализират за сериозно заболяване, ефективността на лечението на което директно зависи от скоростта на диагностициране и помощ на болния орган.

Струва си да слушате тялото си, което изпраща сигнали за бедствие и да реагирате на тях навреме.

За какво говорят тенезми или лъжливо желание за дефекация

В клиничната гастроентерология често може да се чуе за симптом като тенезъм или лъжливо желание за дефекация.

Тенезмът е често желание за дефекация, което се появява внезапно, придружено е с мъчително рязане, болка при дърпане и обикновено е неубедително, тоест не е придружено от екскременти.

Честото желание за дефекация обикновено не е независим симптом, но е придружено и от други симптоми, като гадене, постоянна коремна болка, нарушения на изпражненията (запек или диария), метеоризъм. Чревният тенезъм винаги е патологичен и показва тези или други заболявания.

По-нататък в статията ще обясним причините за фалшивото желание за дефекация, как да се диагностицира и лекува тази патология..

Защо има чести позиви за дефекация (тенезъм)? Причините за това състояние са различни и в общи линии това са заболявания на дебелото черво или неврологични разстройства.

Честото движение на червата (тенезъм на червата) възниква в резултат на спастични контракции на мускулите на ректума и перинеума. Но какво провокира това състояние?

Причините за фалшивия порив за изпразване на червата или чревния тенезъм могат да бъдат разделени на няколко групи.

  • Остри чревни инфекции - най-често причиняват тенезъм. Причините могат да се крият в заболявания като салмонелоза, дизентерия, паразитни инвазии (напр. Миаза, шистосомоза), протозоални инфекции (амебиаза, балантидиаза), чревна форма на чума. Механизмът на възникване на тенезъм в този случай е свързан с ефекта на микробите върху интрамуралните вегетативни нервни плексуси, които регулират контракциите на гладките мускули на червата.
  • Заболявания на ректума, като проктит, пролапс на ректума, анални полипи, анални фисури, хемороиди, също могат да причинят чести позиви за изпразване на червата. При заболявания на ректума лигавицата се уврежда на първо място и всяко дразнене, включително изпражнения, причинява рязко свиване на мускулите на ректума.
  • Хронични чревни заболявания - например диабетна невропатия, болест на Крон, улцерозен колит, лъчева болест, хроничен колит. Фалшивите позиви се свързват с нарушена нервна регулация и разрушаване на лигавицата.
  • Обемни новообразувания на червата, например, чревни полипи, аноректален меланом, аденокарцином на дебелото черво. При тумори механизмът на развитие на тенезъм може да бъде свързан както с механична пречка за движението на изпражненията, така и с растежа на тумори в нервния сплит, в резултат на което нервната регулация страда.
  • Гнойно възпаление (абсцес в корема, абсцес на Дъглас).
  • Чревна туберкулоза.
  • Честите позиви за дефекация могат да се появят при заболявания на централната нервна система (миелит, ректални кризи).

Диагностика на чести лъжливи позиви за дефекация

Честото невярно желание за дефекация се диагностицира предимно въз основа на оплакванията на пациента. Взема се предвид и историята. Но разчитайки само на това, не е възможно да се постави точна диагноза и да се разработи схема на лечение.

Затова при диагностициране на фалшив болезнен порив за дефекация са важни следните диагностични методи:

  • Чревна рентгенова снимка - информативно е изследването на червата с барий, както и иригографията с двоен контраст.
  • Пръстен преглед на ректума - помага за диагностициране на заболявания на ректума (хемороиди, анални фисури, неоплазми на ректума и др.).
  • Ендоскопско изследване, отделно колоноскопия - ви позволява да оцените състоянието на лигавицата, да определите причините за възпалителните промени, да идентифицирате туморните процеси.
  • Коремен ултразвук.
  • Копрограма - информативна при чревни инфекции, възпалителни заболявания на червата.
  • В някои случаи лабораторните изследвания и компютърната томография могат да бъдат информативни при диагнозата на тенезъм.
  • Пряко зависи от правилната диагноза на лечението с тенезъм (фалшиво желание за дефекация).
  • Тъй като тенезмът е симптом на различни заболявания - инфекциозни, възпалителни, неврологични, ендокринни - лечението на първо място трябва да е насочено към премахване на основната патология.
  • Така че, ако чревният тенезъм се появи на фона на чревни инфекции, лечението ще включва:
  • антибактериален
  • антимикробни средства
  • enterosorbents
  • инфузионна терапия.

Ако причината за тенезъм е възпалително заболяване на червата, лечението ще включва противовъзпалителни, антибактериални лекарства. При туморни процеси може да се наложи операция..

Независимо от причините, които са причинили тенезъм, лечението задължително трябва да включва диета, налагат се ограничения за дейности като каране на колело, коне, продължително шофиране в кола, суров сексуален контакт.

тенезъм

Тенезмът е фалшив порив за изпразване на червата, който е придружен от изключително неприятни усещания. Друго име за патология е безполезен порив. Доста често такъв синдром присъства с дисбиоза, обаче, точните причини могат да бъдат определени само чрез диагностични методи.

Патологичното състояние не е приятно, тъй като в повечето случаи такива позиви завършват с минимална поява на изпражнения с различни количества слуз, кръв или гнойни примеси.

Повечето тенезъм, придружен от нарушена изпражнения, подуване на корема, болезненост.

Основните причини за това състояние са неуспехи в възбудимостта на структурите, отговорни за нервната регулация, което провокира сериозно състояние, което води до спазъм на мускулите на чревните елементи. Спазмите засягат мускулните елементи на таза, ректума и перинеума. Появява се неправилно свиване на червата и това пречи на нормалното промотиране на съдържанието.

Ректалният тенезъм е често срещан симптом. По същия начин се проявяват много заболявания на стомашно-чревния тракт..

Подобна клиника може да показва следните патологии:

  • инфекциозни заболявания;
  • paraproctitis.

Често причините за появата на тенезъм са анални фисури, фистули. Небезопасните етиологични фактори са новообразувания в чревните структури. Диагнозата им се усложнява от факта, че симптомите могат да останат скрити за дълго време. Много често именно инфекциозна лезия на долния храносмилателен тракт причинява заболяването.

Както можете да видите, проявата на този синдром може да бъде свързана с редица причини, които трябва да бъдат определени преди започване на терапията.

Днес се разграничават два вида синдром:

  • уриниране;
  • за движение на червата.

В някои случаи има развитие на клинична картина, подобна на тенезъм, но не придружена от силна болезненост. Тази форма на патологичния процес се нарича фалшив порив..

Тенезмът има характерна клинична картина на заболяването. Както показва практиката, пациентът чувства болкови симптоми със спастичен, болен характер с локализация в долната част на корема. Всичко това е придружено от силен порив за дефекация.

Тези позиви са неефективни, атака от този характер е придружена от малък заряд на изпражнения, които съдържат примеси от кръв, слуз, понякога дори несмилаеми частици храна. Коремни спазми и по-близо до слабините.

Тенезмът може да се счита за физиологично проявление на червата, но това се отнася само за единични епизоди. Ако тенезъм не се появи за първи път - това е повод да се свържете със специалист. Патологично невярно желание за дефекация може да сигнализира за много сериозни патологии, следователно е необходимо да се започне терапия възможно най-скоро.

Пациентът първо трябва да бъде насочен към терапевт, след което се извършва пълен преглед от проктолог и гастроентеролог.

Следните процедури ще бъдат назначени:

  • кръвен тест;
  • anoscopy;
  • колоноскопия;
  • Ултразвук на вътрешните органи на коремната кухина.

В резултат лекарят ще определи първопричината за тенезъм и лечението ще бъде насочено към борба с основното заболяване.

Въз основа само на резултатите от изследването се избира индивидуална стратегия и схема на лекарствена терапия. Задължителна точка на терапията е цялостната и правилна диета - това е в основата на цялостно лечение на заболяването при дете и възрастен.

При чревен тенезъм е задължително да се спазва диета. В продължение на седмица пациентът ще трябва да се храни често, но малко по малко. По време на медицинското хранене е важно категорично да отказвате всички мастни, пържени, пушени.

Това е вариант на лека диета, която помага на червата да се възстановят. Освен това с развитието на подобно нарушение е много полезно да включите в диетата пшенични трици, което улеснява движението на червата.

Такива препоръки ще помогнат при синдром на раздразненото черво - лечението ще стане по-продуктивно..

Тенезмът изисква задължително лечение. Терапията може да бъде разделена на основна и симптоматична. Първият е насочен към премахване на основното заболяване.

За да нормализирате червата, ще ви трябва:

  • корекция на начина на живот;
  • пълно натоварване на мотора;
  • строга хигиена, особено при синдром на раздразненото черво.

Симптоматичното лечение е насочено към облекчаване на спазмите на гладката мускулатура. Използва се No-Shpa, Drotaverinum. Такава терапия може да премахне основните неприятни симптоми и да нормализира работата на вегетативната нервна система. Ако клиничната картина е тежка, тогава могат да се предписват спазмолитици и болкоуспокояващи средства под формата на инжекции и капки.

При запек е показан Dufalac (лактулоза) - 15 ml три пъти на ден в продължение на 10 дни. Метеоспазмил ще изчезне след метеоспазмил - 1 таблетка три пъти на ден (курс - 10 дни).

Лекарствата могат да бъдат допълнени или заменени с билки. Метеоризмът елиминира сока от пресен картоф (1 супена лъжица. Л. 2-3 с. На ден преди хранене, в продължение на 5-7 дни). При запек лененото семе ще помогне добре: изсипете чаша вряла вода 1 ч.л. суровини в термос, настоявайте 1-2 часа, инфузията се приема най-добре преди лягане.

При потвърдена дисбиоза се предписват пробиотици, чревната антибиотична терапия е задължителна. Възможно е да се използват и микроклистери (използва се разтвор на сребърна азотна киселина или топло растително масло).

Тъй като тенезмът е симптом на различни заболявания, лечението на първо място трябва да бъде насочено към премахване на основната патология. Ето защо, например, при увреждане на хемороида, е препоръчително да се използват лекарства, които подобряват кръвообращението (Detralex), Proctosan мехлем или супозитории.

Проблемите с червата, включително тенезъм, запек, се провокират от хранителни разстройства, липса на здравословен образ. Много по-лесно е да се предотврати проблем, отколкото да се лекува пълноценно заболяване по-късно..

За да направите това, следвайте следните препоръки на специалисти:

  • сведете до минимум нервните сътресения, избягвайте свръхвъзбуждането (доказано е, че стресът и изтощението водят до обостряния);
  • яжте правилно;
  • храната трябва да е богата на фибри;
  • яжте често, но малко по малко;
  • храната трябва да е топла;
  • изключете алкохола, тютюна, наркотичните вещества;
  • упражнява дозирана физическа активност.

Поддържането на правилния режим ще предотврати редица неприятни неразположения. Ако не се чувствате добре, трябва да потърсите медицинска помощ, а не да провеждате лечение по ваша преценка.

Как да се отървем от фалшивото желание за дефекация (тенезъм)?

Тенезмът е състояние, при което е невъзможно напълно да се изпразни дебелото черво. Тенезмът обикновено се свързва с наличието на една или повече патологии на стомашно-чревния тракт, включително възпалително заболяване на червата (IBD), рак на дебелото черво и синдром на раздразненото черво (IBS).

Фалшивият порив за дефекация може да бъде болезнен, особено ако са придружени от спазми или храносмилателни разстройства. Симптомите могат да бъдат или краткосрочни (по време на самия процес), или да продължат за дълъг период от време, дори в покой на пациента.

Има няколко потенциални причини, поради които човек може да развие тенезъм, най-честата от които е възпаление на дебелото черво с инфекциозна или неинфекциозна етиология. Пример за възпаление на дебелото черво е възпалителното заболяване на червата..

Според CCFA около 1,6 милиона американци страдат от IBD. Язвеният колит (ULC) и болестта на Крон (CD), форма на IBD, са хронични автоимунни заболявания с неясна етиология.

Причината за IBD е неизвестна. Много експерти смятат, че някои фактори от външната и вътрешната среда и тяхната комбинация могат да играят роля в развитието на автоагресия на имунната система, която атакува здравите клетки на стомашно-чревния тракт.

Възпалението и язвата на стомашно-чревния тракт в UC и CD може да доведе до стесняване, блокиране, перфорация или белези на чревната стена. Тези промени затрудняват движението на изпражненията и допринасят за появата на тенезъм..

В допълнение към улцерозния колит и болестта на Крон, причините за фалшивото желание за дефекация включват:

  • Чревна инфекция.
  • Колоректален рак.
  • дивертикулит.
  • Радиационен колит.
  • Синдром на раздразнените черва.
  • хемороиди.
  • Ректален абсцес.
  • Ректална гонорея.

Диагностика на тенезъм

За правилната диагноза на тенезъм и техните причини е необходимо да се проведат подходящи прегледи. Сериозни патологии, като рак или IBD, трябва да бъдат открити възможно най-скоро, тъй като ранната намеса е ключов фактор за успешното лечение на тези заболявания..

Лекарят трябва да състави пълна медицинска история, включително медицински данни, информация за условията на живот на пациента. Може да се зададат следните въпроси:

  • Продължителност, честота и тежест на невярно желание за дефекация?
  • Хранене и начин на живот?
  • Други здравословни проблеми?

Следните процедури могат да бъдат предписани:

  • Кръвни изследвания.
  • Сеитба на бук изпражнения.
  • Рентгенова или компютърна томография на абдоминоидната област.
  • колоноскопия.
  • Скрининг на полово предавани заболявания.

Кога да прегледате лекар

Човек трябва да се консултира със специалист, когато му стане трудно да изпразни червата си, особено ако възникнат болезнени усещания. Ако симптомите продължат в продължение на няколко дни, тогава при липса на подходящо лечение съществува риск от влошаване на ситуацията.

Лечението трябва да започне незабавно, ако има признаци на възпалително заболяване на червата, а именно:

  • Кръв в изпражненията.
  • втрисане.
  • Треска.
  • гадене.
  • повръщане.
  • Болка в корема.

Лечение на тенезъм

Лечението на тенезъм пряко зависи от тяхната тежест и основната причина. Според проучване от 2017 г. сред хора с колоректален рак може да се наложи комбинация от различни лечения за справяне със симптомите..

Възпалително заболяване на червата

Лечението на IBD е насочено към облекчаване на симптомите, постигане и поддържане на ремисия и предотвратяване на всякакви усложнения. Най-често срещаните лечения за UC и CD включват:

  • Противовъзпалителни лекарства. Те се приемат орално или ректално, за да се намали възпалението и да се помогне за постигане или поддържане на ремисия..
  • Имуносупресори. Инхибирайте реакцията на имунната система, която причинява възпаление.
  • Хормони. Бързодействащи системни стероиди за лечение на обостряния на IBD, причиняващи имуносупресия и намаляване на възпалението.
  • Биологична терапия. Подклас имуносупресори, които са насочени към инхибиране на вещества в организма, водещи до възпаление.
  • Антибиотици. Използва се срещу бактерии, които могат да причинят или влошат симптомите на IBD..
  • Слабителни. Предназначен за тези с тенезъм, свързан със запек.
  • Обезболяващи. Те се използват като допълнение към други лекарства за премахване на болката..

Хирургическата интервенция за тенезъм може да се използва за разширяване на чревния проход, както и в случай на невъзможност за консервативно лечение на IBD поради липсата на положителна динамика в терапията.

перисталтика

Всяко необичайно движение на храна или отпадъци в храносмилателния тракт може да се счита за нарушено движение на червата. Диарията и запекът са двата най-очевидни признака на анормална перисталтика..

Тенезъм, свързан с инфекциозна диария, може да бъде лекуван с антибиотици или антипаразитни лекарства, за да убие бактериална или паразитна инфекция. Ако определени храни или лекарства причиняват диария, Вашият лекар може да Ви препоръча да ограничите наличието на тези елементи в живота си..

Запекът, който причинява тенезъм, може да се лекува с разхлабително и диетично регулиране, така че изпражненията по-лесно да се преместват към "изхода". В специални случаи лекарят може да препоръча почистваща клизма..

Лечение на други причини за тенезъм

Тенезмът, причинен от други заболявания, като рак или инфекция, предавана по полов път, може да изчезне, след като основното заболяване е излекувано. Лекарите трябва да адаптират плановете за лечение въз основа на уникалните нужди на всеки пациент..

Предпазни мерки

Някои промени в начина на живот могат да помогнат на много хора да се справят с проблеми с тенезъм и подвижност на червата..

Диета с високо съдържание на фибри

  • Диета с високо съдържание на фибри храни като плодове, пълнозърнести храни и ядки може да помогне за предотвратяване на тенезъм..
  • Много хора установяват, че диетата с високо съдържание на фибри е прост и ефективен начин за облекчаване на фалшивите позиви, особено ако е свързан със запек..
  • Европейският орган за безопасност на храните препоръчва да се ядат поне 25 грама фибри. Храните, богати на диетични фибри, включват:
  • Фасул и леща.
  • Зеленчуци и плодове.
  • Цели зърна.
  • Ядки и семена

Някои хора с улцерозен колит и болестта на Крон отбелязват, че симптомите на тяхната болест се влошават с горните храни. По-специално тази реакция към фибрите се осъществява, ако човекът по това време е в обостряне или има сериозно стесняване на чревния лумен.

За хората с IBD е важно да обсъдите корекциите на храненето с Вашия лекар, преди да предприемете някакви действия по този въпрос..

Известно е, че пренебрегването на пиенето на достатъчно вода и други течности причинява дехидратация, рисков фактор за запек. 2-3 литра вода на ден ще спомогнат за поддържането на меки изпражнения, улеснявайки преминаването му през червата (при липса на проблеми с бъбреците, разбира се).

Физическа дейност

Поддържането на физическа активност може да ви помогне да регулирате дейността на червата и да помогне на тялото ви да зададе „биологичен часовник“ за посещение на тоалетната..

Управление на стреса

IBD и неговите симптоми имат тенденция да се влошават по време на периоди на силен стрес. Управлението на стреса може да помогне за предотвратяване на тенезъм и поддържане на ремисия на UC и CD.

Техники като медитация и йога са ефективни инструменти за управление на стреса..

По време на обострянето на моя улцерозен колит през 2013 г. често се натъквах на лъжливи желания. Какво да кажа, усещанията не са приятни.

Има чувството, че червата ви се спукват с изпражнения и не можете да отидете до тоалетната по нормален начин. И това се взема предвид факта, че по това време имах ужасна кървава диария 15-25 пъти на ден.

Тенезъм, фалшив порив

Тези твърдения се отнасят напълно за тенезъм: какво представлява и проява на какви болести са те - ще разберем точно тук и сега!

1. Тенезъм, като патологично явление

  • Под "тенезъм" се отнася до редовни и чести позиви за уриниране или дефекация.
  • Просто те са придружени от силна болка и завършват безрезултатно - не се появява изпускане или се случва много малко.
  • Термит има гръцки корени и буквално се превежда като "суетен порив".

Болести, при които се проявява този симптом

Обикновено лекарите разграничават 2 вида тенезми:

  • Пикочен канал
  • изхвърляне на изпражнения.
  1. В случаите, когато има желание за изпразване, но няма болка и резултат, това явление се нарича фалшив порив.
  2. В повечето случаи тенезмът е следствие от заболявания, които са в ректума и дебелото черво, по-специално в отдела му, като сигмоидното черво.
  3. Туморни образувания, полипозни израстъци, пукнатини - всичко това в областта на дебелото черво може да причини неуспешно изпразване.
  4. Тенезъм също може да бъде:
  5. Как да излекуваме синдрома на раздразненото черво
  6. Тенезъм се наблюдава не само при възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, но и с увреждане на храносмилателната система от инфекциозни агенти:
  • Със салмонелоза;
  • С дизентерия;
  • С коремен тиф;
  • С холера;
  • С туберкулоза (чревна форма);
  • С амебиаза.

Ако има позиви за изпразване на пикочния мехур, които в крайна сметка не са ефективни, тогава това може да говори в полза на:

  • Простатни аденоми;
  • уролитиаза;
  • простатит;
  • Тазова хирургия.

Въпреки това, не само патологията на вътрешните органи може да причини тенезъм. Друго състояние, при което са възможни тези явления, може да е неврозата..

Тенезъм може да се наблюдава с различни нарушения в гръбначния мозък.

2. Причини за тенезъм

Желанията за дефекация дават „зелена светлина“ на контракциите от спастичния характер на ректуса и сигмоидния мускул. Участват и мускулите на таза, перинеума и предната коремна стена..

Но тъй като мускулните контракции поради нарушения в централната нервна система са хаотични, те не водят до отстраняване на съдържанието на червата или пикочния мехур отвън. Естественият процес на изпразване е много по-труден..

Прояви на тенезъм

Характерните признаци на тенезъм са:

Тенезмът може да причини ерозивни лезии на областта около ректалния отвор, появата на пукнатини, мацерация на кожата.

3. Диагностика

Диагнозата се основава на субективните чувства на пациента..

По-късно се провеждат лабораторни и инструментални методи за изследване, които ще помогнат да се установи причината за тенезъм и да се идентифицира конкретно заболяване, което ги е провокирало.

4. Лечение

Трябва да се хвърлят основните сили, за да се премахнат причините за тенезъм - това е повече от половината успех в борбата с тях.

За облекчаване на болката трябва да се приемат спазмолитични миотропни лекарства. Един от техните представители, Drotaverinum, трябва да се приема три пъти на ден в количество от 40 mg или 80 mg под формата на таблетки. Ако клиничните прояви са много изразени, тогава лекарството се прилага парентерално - 1 ампула 1 път.

Дългосрочната употреба на такива лекарства може да причини странични ефекти под формата на замаяност, намалени двигателни реакции.

От рецептите на традиционната медицина ще са полезни охлаждащи бани, които се правят в седнало положение, както и клизми с билкови отвари (лайка) или калиев перманганат..

5. Прогноза

Прогнозата ще бъде благоприятна само ако истинската причина за тенезъм бъде установена навреме и се проведе подходяща терапия за определена патология..

6. Превенция

Превантивните мерки за предотвратяване на тенезъм са навременното лечение на съществуващите заболявания на пикочно-половата и храносмилателната системи.

Обобщавайки, нека да кажем:

  • Тенезмът не е независима патология, а симптом на заболявания, главно в червата и пикочния мехур;
  • Неуспешните позиви могат да бъдат както за уриниране, така и за дефекация;
  • Лечението на тенезъм трябва не само да бъде на ниво елиминиране на прояви на болка, но също така да включва комплексни терапевтични мерки.

Тенезъм: причини, диагноза и терапия

Тенезмът е патологично състояние, което се характеризира с появата на позиви за изпразване на червата, но актът на дефекация не се случва. Такива проблеми могат да се наблюдават при различни заболявания. Изключително важно е да ги идентифицирате своевременно, за да премахнете проблема и да избегнете сериозни усложнения..

Лъжлив порив за дефекация възниква при повишена инервация на мускулната тъкан на червата, на околните му мускули. Поради прекомерната възбудимост на автономната нервна система се развива спазъм на гладката мускулатура. В този процес участват мускулите на червата, таза и перинеума..

Тенезмът на ректума е придружен от силна болка. Те се засилват с всяка нова атака, намаляват след движението на червата.

симптоматика

Клиничната картина до голяма степен зависи от причината за желанието да отидете до тоалетната, в по-голямата си част без движение на червата. В този случай боли долната част на корема. Синдромът на болката продължава дълго време.

Възможни са и следните отрицателни промени:

  • усещане за пълнота в стомаха;
  • прекомерно газообразуване;
  • бучене в стомаха;
  • покачване на температурата;
  • мигрена;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • давейки;
  • рязка промяна в запека с диария;
  • общо нарастващо неразположение;
  • загуба на апетит;
  • изпражнения с гной и кръв.

Възможно е също образуването на пукнатини, ерозия в ануса. В същото време се отбелязват малки ректални кръвоизливи..

Причини за появата на патология

Поривът за дефекация без фекалии се проявява с повишена възбудимост на нервната система.

Причините за подобни проблеми са много:

  • инфекциозни заболявания;
  • проктологични патологии;
  • възпалителен процес в червата;
  • чести храносмилателни отравяния;
  • заболявания на нервната система;
  • излагане на стрес;
  • прекомерно психо-емоционално пренапрежение;
  • наличието на новообразувания в областта на таза;
  • заседнал начин на живот.

Патология за различни заболявания

Този неприятен симптом често сигнализира за развитието на сериозни заболявания. Подобни проблеми се наблюдават при хемороиди, дисбиоза, синдром на раздразненото черво и редица други заболявания.

хемороиди

При тази патология се засяга ректума. Развитието на проблема се дължи на разширени вени и изпъкването им в чревния лумен.

При хемороиди не винаги се наблюдава фалшив порив до тоалетната. Тяхното възникване се дължи на присъединяването на вторична инфекция.

Синдром на раздразнените черва

При IBS болката се появява в корема. Нарушение на изпражненията също е възможно. Често се наблюдава болезнен тенезъм. Появата на такива проблеми често се провокира от постоянен стрес, неправилно хранене, хормонален дисбаланс.

дисбактериоза

Чревният тенезъм често се наблюдава при дисбиоза. Развитието на патологията се дължи на проникването на патогени в стомашно-чревния тракт.

Забелязват се следните промени:

  • болка в корема;
  • хронична диария;
  • наличието на вени, кръвни съсиреци в изпражненията.

Автоимунни заболявания

Сред автоимунните патологии, които могат да провокират появата на тенезъм, се разграничават болестта на Крон и язвеният колит.

Възпалителният процес се развива поради недостатъчна активност на имунната система. Има рязко отслабване, липса на желязо, витамини, микроелементи в организма.

Полови особености на патологията

При мъжете тази симптоматика често се проявява с хемороиди. При жените тенезмът често се причинява не от заболявания на червата, а от проблеми в гинекологичната сфера, патологии на пикочно-половата система (уретрит, цистит). Това се дължи на анатомичните особености на женското тяло..

Тенезъм при дете

Храносмилателната система при децата все още не е напълно оформена. При острия ход на патологиите на долния стомашно-чревен тракт често се наблюдава тенезъм.

В допълнение към въображаемия порив за дефекация се забелязва спазматична болка. Столът често отсъства, но ако има такъв, той може да промени консистенцията. Съдържа примеси от слуз и кръв.

В ранна възраст се наблюдават следните промени при детето:

  • силен плач;
  • зачервяване на кожата на лицето от натоварване при опит за изпразване на червата.

Тенезъм по време на бременност

По време на гестацията матката оказва натиск върху червата, в резултат на това често се появява фалшиво желание за изпразване на червата. Подобни симптоми често се наблюдават в началото на раждането.

Диагностични методи

За да установите причината за тенезъм, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог.

Консултацията може да е необходима и за други специализирани специалисти:

Лекарят провежда преглед, установява следните точки:

  • когато се появиха симптомите, неговата честота, продължителност;
  • начин на живот, диета на пациента;
  • наличието на анамнеза за гастроентерологични, проктологични патологии, нарушения в централната нервна система.

Провеждат се следните диагностични мерки:

  • общи изследвания на изпражнения, урина, кръв;
  • анализ на изпражненията за наличие на окултна кръв;
  • подробен биохимичен кръвен тест;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • колоноскопия;
  • anoscopy.

терапии

Лечението включва прием на лекарства, след диета. Ефективни са рецептите на традиционната медицина..

Лечение с лекарства

Възможно е да се отървете от неприятните симптоми с помощта на лекарства.

Изборът на лекарство зависи от причината, която предизвика появата на тенезъм:

  1. Чревни инфекции. Предписани лекарства с антибактериално действие. Най-често се използват Nifuroxazide, лекарства от групата на ентеросорбенти (Enterosgel, Sorbex).
  2. Проктит, колит. Използват се сулфонамидни средства.
  3. Хемороиди, анални фисури. Използват се противовъзпалителни, заздравяващи рани, смекчаващи мехлеми, супозитории (Метилурацил, Ултрапрокт, Проктосан), лекарства за подобряване на кръвообращението (Детралекс).
  4. Диария. Присвойте Loperamide, Imodium.
  5. Метеоризъм. Нанесете Espumisan.
  6. Запек. Леките лаксативи помагат за решаване на проблема: Лактулоза, Дуфалак.

Използват се успокоителните средства Alora, Novo-Passit и Valerian тинктура..

Следните средства ще помогнат за премахване на позивите и премахване на болката:

Диета

За да се елиминира тенезъм, е важно правилно да се организира храненето. Менюто изключва туршии, пушени меса, подправки, както и пържени, горещи, студени, пикантни ястия. Парено или варено.

По време на периода на лечение се препоръчва частично хранене. Трябва да се храните на малки порции, но често.

Следните продукти трябва да бъдат изхвърлени:

  • тлъсти меса;
  • зеле;
  • кифла;
  • бобови растения;
  • консервирани храни;
  • захарни изделия;
  • алкохолни напитки.

При склонност към запек, трябва да се даде предпочитание на:

  • тиква;
  • цвекло;
  • прясно изцедени сокове;
  • отвари на основата на сушени плодове;
  • трици хляб;
  • млечни продукти.

Разрешено е да се включат в менюто супи, зърнени храни, постно месо във варен, задушен вид, риба.

Народна медицина

Добре действат лежащите бани с хладна инфузия от градински чай, невен и лайка. Микроклистерите с отвара от жълт кантарион, лайка, масло от морски зърнастец дават положителен ефект. С тяхна помощ е възможно да се премахнат възпалението, дразненето.

Препоръчват се билкови чайове за облекчаване на спазмите..

За приготвянето им се използват следните растения:

Настойката от лайка има успокояващ тонизиращ ефект. За приготвянето му, 1 супена лъжица. суровини изсипете чаша вряла вода, настоявайте за един час. След това течността се филтрира, пие се три пъти на ден, 75 мл.

Възможни усложнения

Последствията от тенезъм до голяма степен зависят от причината за възникването им. Ако проблемът се появи поради образуването на тумори, полипи, лечението трябва да започне незабавно. В този случай съществува сериозна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот..

Честото напрежение поради фалшиви желания често води до пролапс на ректума.

Превантивни действия

Болезнените симптоми се появяват поради недохранване, нездравословен начин на живот. По-лесно е да се предотврати появата на тенезъм, отколкото да се бори с техните прояви..

За тази цел трябва да се придържате към следните препоръки:

  • минимизиране на психоемоционални катаклизми;
  • не позволявайте превъзбуждане;
  • прави правилна диета;
  • въведете в менюто достатъчно количество храни, богати на фибри;
  • яжте на малки порции, но по-често;
  • приемайте храна в топла форма;
  • отказват да използват алкохолни напитки, наркотици, тютюнопушене;
  • Упражнение, упражнения трябва да бъдат умерени;
  • своевременно излекуване на всяка болест.

Причините за тенезъм са много. Често представляват сериозна заплаха. Не можете да пренебрегнете неприятните симптоми.

Важно е своевременно да идентифицирате проблема и да започнете лечението. Само в този случай ще бъде възможно да се избегнат усложнения, нормализиране на състоянието и връщане към обичайния начин на живот.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Интоксикатор: лек за паразити или как да спечелите пари с ефекта на плацебоНапоследък в Интернет все по-агресивно рекламират странно средство за борба с паразитите в организма - Intoxic.

Не всеки знае, че жлъчният мехур е много важен за нормалното храносмилане. Това е органът, в който жлъчката се натрупва и се съхранява, влизайки в червата според нуждите. Но понякога този процес е нарушен, жлъчката застоя в жлъчния мехур.