Причини за гадене при жени, мъже, деца


Състояние, при което се забелязва усещане за гадене, може да се развие при толкова много заболявания, че лекар от всяка специалност го среща. Този симптом по честота на появата е вторият след болка от всяка локализация. Развитието му значително влошава качеството на живот и предизвиква безпокойство у хората..

Единственото нещо, което може да премахне този симптом, е елиминирането на причините за това състояние. Понякога това изисква пълен преглед от няколко специалисти и през цялото това време ще трябва да се храните без пикантно, пържено и солено, да не пиете алкохол. В противен случай шансът се увеличава, за да се приведе съществуващото състояние до такова, което изисква хирургическа намеса (операция).

Основните причини за гадене

Гаденето е измислено от природата, за да премахне опасни или дразнещи вещества, постъпили в стомаха от тялото, преди да имат време да абсорбират в кръвта. И животните, и птиците имат този рефлекс и той се нарича „физиологично (тоест нормално) гадене“. Но има патологично гадене. Възниква при мъже поради:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт: гастрит, панкреатит, апендицит, отравяне (хранително отравяне или инфекциозен гастроентероколит, причинени от E. coli), чревна непроходимост, холецистит, стеноза или мускулен спазъм между стомаха и хранопровода;
  • заболявания, придружени от проникването на голям брой микроорганизми и техните токсини в кръвта: тонзилит, пневмония, абсцес (натрупвания на гной, отделени от здрави тъкани) или флегмон (гноен синтез на тъкан) от всяка локализация, възпаление на костта (остеомиелит) и други;
  • хирургични операции;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система: инфаркт на миокарда, артериална хипо- или хипертония, хронична сърдечна недостатъчност;
  • рак на етап 3-4 или когато се лекува с химиотерапия или лъчева терапия е била насочена към корема;
  • лезии на вестибуларния апарат: остър лабиринтит, болест на Мениер;
  • заболявания на ендокринните жлези: кетоацидотично състояние при захарен диабет, надбъбречна недостатъчност, тиреотоксична криза;
  • кинетоза - болест на движението;
  • заболявания на черния дроб или бъбреците, водещи до нарушена функция на тези органи;
  • заболявания на нервната система, при които има повишаване на вътречерепното налягане;
  • странични ефекти на много лекарства, както и след алкохол.

Жените имат "допълнителни" причини за гадене. То:

Първи триместър на бременността

Повръщането започва не от момента на оплождането на яйцеклетката, а обикновено след въвеждането му в ендометриума на матката и достатъчно отделяне на клетките - тоест светогласността се проявява след забавяне на менструацията.

Ако това се е случило малко след незащитен полов акт (през първите 7 дни), трябва да търсите други причини за гадене, различни от бременността: това са или тези, изброени по-горе, или инфекция по време на полов акт, довела до навлизането в кръвта на голям брой микроорганизми и техните токсини. Това се случва при заразяване с бактериална флора: стафилокок, Pseudomonas aeruginosa, ентерокок и обикновено е придружено от болка в долната част на корема и промяна във вагиналния секрет..

Ако световъртежът е умерен, това води до повръщане не повече от 5 пъти на ден, докато пулсът не стане повече от 80 удара в минута, кръвното налягане не се повишава и изследванията на кръвта и урината не се променят, това се счита за лек ход на състояние, наречено „повръщане на бременни жени“. Такива симптоми не изискват специални действия и хоспитализация..

Вътрематочна смърт на плода

Гаденето "без причина", възникнало през втория триместър (след 20 седмици) от бременността, може да показва смърт на плода, която най-често се дължи на увреждане на плацентата, причинено от листериоза или друга инфекция, или поради образуване на груби, несъвместими с живота малформации, които инфекцията също често е причината. Смъртта на плода обикновено се проявява с отсъствието на движения на плода и ако това не доведе до независимо раждане, продуктите от мъртви тъкани се абсорбират в кръвта на майката, причинявайки гадене и дори повръщане, слабост, загуба на апетит.

През първия триместър плодът също може да "замръзне", но обикновено след това започва самостоятелен труд.

За естеството на гадене и повръщане (еметичен синдром)

Защо толкова много причини могат да причинят гадене при възрастен и дете? Защо автономната нервна система участва в процеса, както се доказва от такъв задължителен "придружаващ" еметичен синдром като повишено слюноотделяне и изпотяване, повишена сърдечна честота и сърцебиене, бледа кожа?

Център за повръщане в мозъка

Факт е, че гаденето и повръщането се образуват от специален "координиращ" център. Той се намира в черепната кухина, в продълговата медула - онази част от мозъка, която е „свързващата връзка“ между мозъка и гръбначния мозък. "Центърът", отговорен за еметичния синдром, се намира там, където ядрото произхожда, от което започва голям брой черепни нерви, отивайки до органите на лицето и шията, а един от тях, скитащ, към вътрешните органи на гръдния кош и коремната кухина. Това обяснява, че онези органи (ларинкса, небцето, фаринкса, средното ухо, черния дроб, стомаха и панкреаса), които получават команди върху тези нерви, причиняват гадене по време на възпаление. Същите органи (перитонеум, бъбреци, пикочен мехур), до които вагусният нерв не "достига", извършват импулси до центъра на гадене с помощта на влакна на симпатиковата нервна система.

Еметичният център се намира недалеч от вестибуларните ядра и освен това е свързан с нервни влакна, идващи от визуалния анализатор. Следователно, в детството, след една година, поради незрялост на нервната система, когато детето пътува в транспорт (особено когато гледа през страничния прозорец или пътува с гръб напред), изпитва гадене, "безгласност" и дори може да повръща. Това е болест на движението, която се развива, защото мозъкът престава да „разбира“ защо, с такава „картина“ извън прозореца, вестибуларният апарат го информира, че тялото се движи с различна скорост. Кинетозата (така се нарича това състояние) обикновено се среща при хора с наследствена предразположеност и в повечето случаи отива в юношеска възраст. Ако това състояние внезапно е възникнало рязко в зряла възраст - това е повод да бъдете прегледани от невролог.

Центърът за повръщане също се влияе от мозъчната кора на мозъка (това обяснява гаденето, което се появява по време на нервни преживявания), структурите, отговорни за обонянието (следователно, може да ви разболее от неприятна миризма), областта на лимбичната система на мозъка, която е отговорна за нашите емоции, сън, будност и други функции.

В допълнение към невронните връзки има и друг начин, по който дразнители, причиняващи повръщане, влизат в центъра за повръщане - това е с цереброспинална течност (цереброспинална течност), която комуникира с кръвта. Именно в кръвта първо влизат веществата, които се вдишват в дихателните пътища, които влизат в храносмилателната система или директно в кръвта. Причините за гадене и повръщане са:

  • опиоидни лекарства;
  • лекарства на базата на ерготи: те елиминират главоболието при мигрена, а също така стимулират раждането на матката. Ерго се използва и за направата на психоактивно вещество - LSD;
  • сърдечни гликозиди: Дигоксин, Строфантин, Коргликон;
  • никотин;
  • адреналин;
  • салицилова киселина ("Аспирин") и лекарства, които я съдържат;
  • "Резерпин" - средство за понижаване на кръвното налягане;
  • "Цисплатин" и други химиотерапевтични лекарства;
  • антидепресанти;
  • антипаркинсонови лекарства;
  • алкохолът лесно прониква в цереброспиналната течност, причинявайки нарушение на водно-солевия баланс в него, в резултат на което мозъчните клетки, обменящи се с цереброспиналната течност, са пренаситени с течност. Ето защо след алкохолна слабост и гадене се появяват и други симптоми: главоболие, тремор на ръцете.

Има взаимодействие на цереброспиналната течност и центъра за повръщане „директно“ - цереброспиналната течност измива областта на продълговата медула, в резултат на това се появява еметичната реакция.

Центровете за повръщане

Въпреки сложните начини за свързване на повръщащия център и други структури, само няколко вещества, образувани в самото ни тяло, могат да се „свържат“ с невроните и да причинят гадене. То:

  1. серотонин, който се "включва", когато вещества, причиняващи гадене, навлизат в стомашно-чревния тракт. Веднъж образуван, серотонинът действа върху рецепторите на вагусовия нерв - дълго нервно влакно, което преминава от продълговата медула към таза. „Активиране“ на серумните рецептори за вагусния нерв се предава в центъра за повръщане;
  2. медиатор на болката, чието второ име е вещество П. Действа върху вагусните, тригеминалните и глософарингеалните нерви;
  3. хистаминови рецептори;
  4. допаминови рецептори;
  5. му опиоидни рецептори;
  6. М-холинергични рецептори.

Последните 4 типа рецептори съществуват на много нерви, техните „колеги” са в центъра за повръщане. И когато лекар изследва човек за гадене, докато търси причина, за да облекчи състоянието, той обикновено предписва една от групите лекарства, които ще блокират един или друг от горните рецептори. Изборът ще се основава на:

  • предполагаемата причина за състоянието (независимо дали е свързана с ненормални контракции на стомаха и червата или има друга патология);
  • възраст на пациента (страничните ефекти се вземат предвид);
  • наличието на хронични заболявания на сърцето, бронхите, пикочните пътища;

тежест на еметичния синдром. Така че обикновено започват с М-антихолинергици или блокери както на допаминови, така и на серотонинови рецептори, ако няма ефект и се отбележи силно гадене, се използват селективни блокери на серотониновите рецептори.

Кой е по-предразположен към появата на еметичен синдром

Оказва се, че не само тежестта на заболяването или количеството на пияните влияят на появата на гадене. Учените са установили, че появата на този симптом се влияе от характеристиките на самия човек. Предразполагайте към появата на гадене:

  • възраст: по-податливи на деца на 10-14 години;
  • пол: гаденето е по-вероятно да се появи при жени, особено по време на менструация;
  • телесна маса. Колкото по-висок е, толкова по-малко дразнител може да предизвика гадене. Това се дължи на повишено вътреабдоминално налягане при хора със затлъстяване, лошо затваряне на кръговия им мускул между хранопровода и стомаха, което задържа съдържанието на стомаха в него;
  • темперамент. Гаденето и повръщането се появяват по-често при хора, които са неспокойни, раздразнителни, неуравновесени. В кръвта им винаги има по-високо ниво на адреналин и норепинефрин, както и серотонин (последното вещество предава сигнали до повръщащия център). В допълнение, честите вълнения и емоции, които възникват при такива хора, водят до поглъщане на въздух, което увеличава газовия мехур в стомаха и дразни рецепторния апарат.

Класификация на причините за гадене

Помислете за основните видове гадене, в зависимост от неговия произход. И така, разпределете:

Хематоген-токсично гадене

Това е този, възникнал в резултат на излагане на токсини - или получени отвън, или се появяват в тялото в резултат на болестен процес, развил се в него. Това се случва, когато:

  • последният стадий на бъбречна недостатъчност (уремия), когато настъпва отравяне на организма с азотни съединения;
  • твърде високо ниво на глюкоза в кръвта, особено ако това се допълва от появата в кръвта на кетонови тела („ацетон“), което е по-често при захарен диабет тип 1;
  • излагане на голям брой микроби и техните токсини при всяка тяхна локализация;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • отравяне с гъби.

Този тип гадене задължително предхожда повръщане, което се повтаря няколко пъти, може да стане неустойчиво. Повръщането в началото е изобилно, след това - с малко количество течност, в него се появява жлъчка за някаква атака.

Гадене с висцерален (от вътрешни органи) произход

Той е разделен на няколко групи - в зависимост от местоположението на източника:

0,5-1,5 часа след хранене, гадене се появява в стомаха. След това често се появява повръщане с киселинно съдържание, след повръщането става по-лесно.

Стомашните заболявания са единствената причина за гадене след хранене. За тях е характерна и комбинация от оригване и гадене:

  • с патология на горната част на стомаха (в този случай мускулът, разположен между стомаха и хранопровода, може да бъде засегнат) оригване с въздух;
  • с пептична язва се отбелязва фарингеално-езофагеален дивертикулит (възпаление на дивертикула - изпъкналост на лигавицата в лумена на органа), гастрит, оригване с киселинно съдържание;
  • когато има нарушение на проходимостта между стомаха и дванадесетопръстника 12, пептична язва или рак на стомаха, оригването ще бъде гнило съдържание.

Ако гаденето е придружено от тежест в стомаха, това показва, че преминаването на храна от стомаха към дванадесетопръстника е нарушено. Това се случва при възпаление на долния стомах, наличието на язва или тумор

Гаденето е придружено от коремна болка, а повръщането се появява в пика на болката, след което не става по-лесно и гаденето не изчезва. Повръщането става несломимо.

Освен това слабостта се увеличава, апетитът напълно изчезва и сърдечният ритъм може да бъде нарушен. Ако не се вземат мерки, настъпва дехидратация и страда доставката на кръв към вътрешните органи

Обикновено се появява след консумация на мазни или пържени храни, придружени от болка в корема. В разгара на болката се появява и повръщане, което се повтаря няколко пъти. Жълто-зелено повръщане.

За заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур е характерна комбинация от горчивина и гадене

Тежкото гадене не се наблюдава веднага, но в последните етапи на заболяването, когато има абсорбция на храносмилателни продукти (изпражнения) в кръвта.

Започва със силна болка в корема, която е с крампи по природа, с времето тя става по-силна, принуждавайки човек да заеме принудителна позиция. По време на атака на болка човек побелява, покрива се със студена пот, пулсът се ускорява

изгледКакви заболявания могат да бъдатСимптоми
хранопровода
  • тумори на хранопровода;
  • стесняване на хранопровода (например с изгаряния);
  • ахалазия на кардията (стесняване на мястото, където хранопровода преминава в стомаха;
  • фарингит (възпаление на лигавицата на гърлото);
  • спазъм на хранопровода;
  • възпаление на хранопровода
В този случай няма гадене, само повръщане, което се появява след хранене, особено течно. Повръщането не е изобилно, състои се от несмилаема храна със слуз
стомашен
  • остър гастрит;
  • стомашна язва;
  • тумори на стомаха
панкреаса
  • остър панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • обостряне на хроничен панкреатит;
  • рак на панкреаса
Поради заболявания на черния дроб и жлъчните пътища
  • дискинезия (нарушена двигателна активност) на жлъчните пътища;
  • холецистит (възпаление на стената на жлъчния мехур) - остър или хроничен
Стенозна форма (стенозата е нарушение на проходимостта)
  • пилорна стеноза (запушване на областта между стомаха и дванадесетопръстника 12);
  • дуоденална стеноза;
  • синдром на аферентна бримка (усложнение след операция на стомаха);
  • гастроенергоанастомоза язва (съединение, създадено по време на операция между стомаха и тънките черва)
Няма такова гадене без повръщане. Коремът не боли в началото, тогава може да се усети подуването му. Обилно повръщане, "чешма", с много неприятна миризма, съдържа остатъци от храна и зелени, подобно на "блатна кал". След повръщане за известно време става по-лесно
Фекална формаНаблюдава се при чревна непроходимост, когато тумор или възпаление създава пречка за преминаването на храна и вода в отделите под това препятствие
Бременна гадене и повръщанеТя възниква поради факта, че поради промяна в хормоналния баланс, тонусът на стомаха намалява, в допълнение, бременна матка притиска към нея от 23 седмициГаденето се появява по-често сутрин (преди хранене), може да провокира миризми или вкус. След гадене повръщането е по-често. Освен това има промяна в апетита, миризмата или вкуса

Психогенно гадене

Това е това, което възниква в отговор на стрес или силна емоция. Тя не е придружена от коремна болка или диария, но може да "върви" със симптоми на паническа атака: виене на свят, сърцебиене, страх.

Психогенното гадене се разделя на:

  • възникваща от повишена тревожност (например, когато човек е много притеснен от важни събития);
  • реактивен, когато човек погледне към храната, и тя получи асоциации с нещо неядливо и грозно от него;
  • при психози, когато човек губи ориентация на място и пространство и се държи неподходящо, той също може да има желание да повръща;
  • невротични, които могат да бъдат истерични (възниква по време на стрес) и привични (възникнали с постоянно потискане на собствените емоции).

Ако психогенното гадене предизвиква повръщане, а последното се повтаря често, могат да се развият усложнения: дехидратация, загуба на калий и хлор, алкализация на кръвта, разкъсване на лигавицата на хранопровода, повръщане в дихателните пътища с развитие на аспирационна пневмония и дори спиране на дишането.

Гадене в онкологичния процес

Тя възниква поради:

  • стоматит (възпаление на устната лигавица);
  • нарушения на проходимостта на "тръбата" от устата до ректума, когато храната и напитките са принудени да се застояват на някакво ниво, което е придружено от повишаване на налягането в храносмилателния тракт, частична абсорбция на продуктите на застоя в кръвта;
  • застой на съдържанието в стомаха поради употребата на определени лекарства (например наркотични болкоуспокояващи);
  • дразнене на стомашната лигавица със следните лекарства: противовъзпалителни лекарства, антибиотици, глюкокортикостероидни лекарства;
  • поглъщане на кръв с белодробно или назално кървене;
  • попадане в кръвта на разпадните продукти на тумора;
  • лезии с метастази или продукти на разпад на чернодробен или бъбречен тумор, в резултат на което те не могат да се справят със своите функции и кръвта е пренаситена с кетонови тела (ацетон), азотни шлаки, калий или калций;
  • въвеждането на лекарства, които могат да причинят гадене: химиотерапевтични лекарства, опиоидни и ненаркотични болкоуспокояващи;
  • възпаление на стомаха и хранопровода поради излагането им на радиация;
  • появата на запек, чревна непроходимост в резултат на лечението.

Следователно, дори при установена диагноза рак от всяка локализация и дори при получаване на лечение в тази връзка, появата на гадене или неговото засилване трябва да предизвика обжалване при лекуващия онколог.

Причини за гадене, в зависимост от свързаните симптоми

Сега помислете за причините за гадене по-подробно, като се имат предвид придружаващите симптоми..

Комбинацията от гадене и коремна болка

Ако се забележат болки в корема и гадене, това може да бъде:

Болести на стомаха

Заболявания на стомаха: гастрит, стомашна язва, рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода, заболяване, при което няма нарушение на структурата или възпаление на стомаха или червата - функционална диспепсия. Те се появяват след 0,5-1,5 часа след хранене, когато има гадене и болка в горната част на корема. След това често се появява повръщане с киселинно съдържание, а след повръщането става по-лесно. Често тези състояния са придружени и от киселини. При язва на стомаха може да има ивици кръв в повръщаното. Ако температурата се повиши и болката в корема се засили и стане постоянна, това показва развитието на едно от усложненията на заболявания, които може да изискват бърза хирургическа намеса.

Чревна инфекция или хранително отравяне

Те се различават по това, че в първия случай микроорганизмът и неговите метаболитни продукти отравят тялото (това са салмонела, дизентерия или ешерихия коли, стафилокок и някои други микроби). Хранителната инфекция е състояние, причинено от токсини от бактерии, които са били погълнати. В този случай обикновено се отбелязва болка в пъпа, в допълнение към гаденето се отбелязва повръщане - единично или многократно. Освен това, особено при чревни инфекции, често се отбелязва диария, докато изпражненията променят цвета си (може да е зелен или жълт), да придобият неприятна миризма, в него може да се появи слуз и ивици кръв. Повишаването на телесната температура е характерно и за чревна инфекция..

Остър апендицит

Коремната болка обикновено се отбелязва в долната дясна част, но в началото може да е „под лъжицата“, а след това да се спуска надолу и вдясно. Болката непрекъснато се засилва от смях, кашлица. Освен това температурата се повишава, пулсът се ускорява. Отбелязва се гадене, 1-2-кратно повръщане, може да има отпускане на изпражненията. С времето състоянието само се влошава: температурата се повишава, болката заема все по-голяма площ.

Остър холецистит

Има остра болка под десните ребра или в горната част на корема, горчивина в устата, гадене, може да е повръщане на жлъчка. Болката се излъчва към дясната лопатка, дясната половина на шията. Когато стената на жлъчния мехур се стопи, състоянието на човека се влошава: болката става изключително силна, придружена от слабост, треска.

Жлъчна дискинезия

Проявява се с постоянни болки в горната част на корема, без ясна локализация, гадене (особено сутрин), понякога - повръщане с жлъчка. Характерни са също горчивина в устата, неприятна миризма от нея и влошаване на апетита. Такива хора са раздразнителни, уморяват се бързо, имат чести главоболия, прекомерно изпотяване.

Чревна тромбоза

Това заболяване е характерно за възрастни хора, които имат кръвни съсиреци във вените си, или хора, които страдат от аритмии, тъй като мезентериалната тромбоза (това е името на това хирургично заболяване) възниква поради запушване на съдове, доставящи червата, тромб или емболия. Заболяването се проявява с рязко начало, с появата на силна спазматична болка в корема, която ви принуждава да крещите и да търсите принудително положение. Има гадене, след което повръщането започва веднага. Първо има примес на жлъчка (жълто) и кръв, а след това може би и изпражнения. След 6-12 часа болката намалява леко, но се появява локална болезненост в червата, където започва да се усеща подуването. Ако не отидете на лекар на този етап, след 18-36 часа състоянието се влошава: коремната болка се появява отново и е по-тежка, по-лоша с всяко движение, газове и изпражнения, повръщане и гадене спират да текат.

Остър панкреатит

Това е възпаление на панкреаса. Болката е локализирана в левия хипохондриум, "под лъжицата", отстъпва под лявото рамо. Той се засилва след хранене, особено ако последният е бил мазен, остър или е имал алкохол в него. Повишава се телесната температура, появяват се гадене и неутолимо повръщане. Състоянието бързо се влошава.

Чревна непроходимост

Проявява се като спазми и силна болка, по време на която човек заема принудително положение; той има повишен пулс или нарушение на сърдечния ритъм. Освен това изпражненията и газовете престават да напускат, възниква повръщане, при което повръщането има неприятна миризма, съдържа парчета несмилаема храна и слуз. Чревната непроходимост може да се дължи на тумор или възпаление на червата, но в някои случаи при възрастни чревната инвагинация (въвеждането на едното черво в друго) става негова причина..

Нараняване на херния - ингвинална, пъпна или друга

Това е състояние, когато бримките на червата изпъкват навън (през кожата) или част от пикочния мехур се прищипва в дупката на коремната стена, през която излизат. Обидата обикновено се развива след кашлица или физическо натоварване. Характеризира се с болка в хернията, която може да даде на различни части на корема, слабините, бедрото. Ако прехвърленото черво се освободи, то няма да умре, но ако умре, се появяват болезнени позиви за дефекация, задържане на газове и засилено уриниране. На този етап се появява гадене, повръщане, което постепенно започва да съдържа изпражнения. Температурата се повишава.

Функционални нарушения на преминаването на съдържанието от тънките черва към дебелото черво

Те се появяват при захарен диабет, намалена функция на щитовидната жлеза, склеродермия, амилоидоза, чревни метастази, а също така се проявяват с гадене, коремна болка и нарушено отделяне на газове и изпражнения. В допълнение, всяко от тези заболявания ще има свои собствени, само за него характерни симптоми.

Ако гаденето е придружено от диария

Когато гадене и диария се наблюдават заедно, това може да е резултат от:

  • Панкреатит - остър и обостряне на хроничен.
  • Чревна инфекция. В този случай диарията и гаденето са придружени от треска. Множествена диария със слуз, билки или ивици кръв.
  • Хранително отравяне. Гаденето може да продължи дълго време, диарията обикновено се наблюдава няколко пъти..
  • Остър апендицит.
  • Тромбоза на чревния съд. В този и предишните случаи диарията се появява няколко пъти (1-2), по-притеснени от болки в корема.
  • Холецистит. Придружени от гадене и повръщане с жлъчка, повишена температура до ниски числа.
  • Пневмония. Обикновено се проявява като кашлица, треска, слабост, гадене и след известно време има усещане за липса на въздух. Но ако долната част, която лежи на червата, е възпалена, до посочените симптоми
  • Бъбречна колика. Това състояние възниква поради редица състояния, когато уретера е изцеден или раздразнен. Основната причина за бъбречната колика е уролитиазата. Характеризира се с силна спазматична болка в долната част на гърба, която се разпространява надолу към бедрото, ингвиналната област и гениталиите. В разгара на болката се появяват гадене и повръщане, възниква задържане на урина, което обикновено изчезва след спиране на атаката. Кръвта често се открива в отделената урина.

Когато гаденето е придружено от треска

С комбинация от температура и гадене, това могат да бъдат почти много от горните заболявания:

  • чревна инфекция;
  • пневмония;
  • холецистит;
  • Панкреатит
  • остър апендицит;
  • бъбречна колика;
  • хранително отравяне;
  • усложнена от възпаление не само на лигавицата, но и на цялата стена на органа, гастрит, холецистит, дуоденит;
  • сложна язва на стомаха, когато се образува пълна дупка, но тя е покрита от друга тъкан отвън, която се възпалява поради падането на съдържанието на стомаха. Това състояние се нарича улцерация;
  • менингит - възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка. Обикновено се появява след няколко дни, когато се наблюдават само симптомите на настинка, болка в ухото. Характеризира се с повтаряща се температура, главоболие, гадене, понякога повръщане, слабост, замаяност. В редки случаи вместо главоболие се наблюдава болка в гърба, но гаденето е задължителен признак за това възпаление;
  • енцефалит и мозъчен абсцес. Те са практически неразличими по симптоми, много приличат на менингит и често са неговите усложнения. Проявява се от главоболие, гадене, треска, нарушена чувствителност на кожата, движения на крайниците, зрение, слух или (в случай на увреждане на челен лоб) - промяна в личността. Понякога дебютът на енцефалит и абсцес на мозъка с гърчове със загуба на съзнание, които най-често се появяват на фона на треска.

Гаденето и треската могат да бъдат придружени от почти всяко възпаление, при което се появява масивно разпадане на тъканите (както при абсцес или флегмон от всяка локализация) и влизат голям брой микроорганизми. Това може да се случи, когато:

  • възпалено гърло,
  • скарлатина,
  • възпаление на сърдечните структури,
  • paraproctitis,
  • остеомиелит.

В тези случаи болката от различна локализация излиза на преден план (в зависимост от възпаления орган), а не гадене.

Ако гаденето е придружено от слабост и замаяност

Когато в същото време човек се оплаква от гадене, слабост и сънливост, това може да бъде:

анемия

Анемия (намаляване на количеството на хемоглобина), причините за което са: недостатъчен прием на протеин, витамин В12 или фолиева киселина, чернодробно заболяване, тежка менструация, генетични особености на червените кръвни клетки, вътрешно кървене. Човек отбелязва появата на слабост, повишена умора, сънливост. Кожата става суха и бледа, ноктите - чупливи. Устните стават бледи, в ъглите на устата могат да се появят задръствания и вкусът може да се изкриви. Понякога може да има замаяност..

Рязко намаляване на кръвната глюкоза

Това се случва при захарен диабет, когато човек се разболее от инфекциозно заболяване, но на този фон си инжектира обичайна доза инсулин или си инжектира инсулин и забрави да яде. Слабостта при това състояние е рязка и ако човек не яде (важно е да яде сладкиши), той може да загуби съзнание.

Понижаване на кръвното налягане

какво може да бъде едновременно симптом на вегето-съдова дистония и доказателство за загуба на кръв или инфекциозно заболяване;

изтощение

Възниква след продължително заболяване или при небалансирана диета, когато недостатъчно количество от необходимите му вещества навлиза в тялото;

Възпаление на черния дроб

Хепатит, който най-често се появява, когато специфични вируси (хепатит A, B, C, D, E, F, T вируси) навлизат в тялото. Част от тях се предават с храна, невряла вода и мръсни ръце, другата част - чрез сексуален контакт, контакт с кожата или лигавиците на заразена кожа, лигавици на заразена слюнка, кръв или сперма на друго лице. Хепатитът се придружава от оцветяване на протеините на кожата и очите на заразен човек, влошаване на апетита, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията. Гадене, повръщане, слабост, възникващи на този фон, са лоши признаци, показващи, че заболяването може да доведе до фатални последици..

Замайване и гадене

Възможните причини за комбинация от гадене и виене на свят са следните:

  • мозъчни тумори. Тя ще се характеризира с постепенно увеличаване на тези симптоми на фона на главоболие, повръщане и признаци на страдание в определени части на мозъка. Това може да бъде нарушено зрение, слух, лицева асиметрия, нарушено движение и чувствителност от едната страна на тялото.
  • невроза, причинена от силен стрес. Без болка или треска;
  • приемане на определени лекарства, споменати по-горе;
  • рязко покачване от легнало или седнало положение, особено при прием на лекарства за намаляване на налягането;
  • като първоначални признаци на инсулт. След тях появата на главоболие, неясна реч, нарушено движение или чувствителност;
  • менингит, когато виене на свят и гадене са придружени от главоболие, повръщане, треска;
  • повишено кръвно налягане, което е придружено от "мухи" или "воал" пред очите, главоболие в тилната област;
  • неврит на вестибуларния нерв, който може да бъде вроден или придобит, тоест в резултат на остра респираторна вирусна инфекция, грип, морбили, херпесна инфекция, прием на определени лекарства или да се развие поради нарушение на кръвоснабдяването на този нерв (в резултат на тромбоза, атеросклероза, след удар или нараняване на главата), Симптоми: внезапна замаяност, придружена от гадене, понякога повръщане и наклоняване на тялото (или падане) в една посока;
  • лабиринтит, когато структурите на вътрешното ухо са възпалени поради тяхната инфекциозна лезия или нараняване. Заболяването се проявява със замайване, нарушено движение и равновесие, гадене и повръщане, които се появяват при гърчове. На фона на атаката лицето става бледо или червено, потта започва да излива „градушка“;
  • тумори на слуховия нерв. Загубата на слуха обикновено настъпва постепенно, но може да има рязко прогресиране на този симптом. В ушите има шум и звън. Замайване се отбелязва при завъртане на главата и тялото. Гадене и повръщане се появяват при атаки, но не забравяйте - на фона на виене на свят;
  • отосклероза, която се характеризира с нарушена подвижност в ставите между костите в ухото. Заболяването се характеризира със загуба на слуха, шум и болка в ухото, замаяност и гадене..

Последните 2 заболявания са причините за постоянно гадене. За други патологии, с изключение, може би, мозъчен тумор, който се намира в областта на повръщащия център, това не е характерно.

Замайване, слабост и гадене

Причините за комбинацията от гадене, замаяност и слабост са:

  1. Болестта на Мениере е невъзпалително заболяване на вътрешното ухо. Причините за тази патология са неизвестни: има предположения, че това може да бъде вирусна инфекция, автоимунен процес, че тя може да бъде провокирана от наранявания на ушите, липса на водно-солен метаболизъм и нарушение в комуникацията между вътрешното ухо и вегетативната нервна система. Заболяването се проявява с пристъпи на силно виене на свят (кара ви да легнете и да затворите очи), гадене и повръщане, утежнени от промяна в положението на тялото. По време на атаката се нарушава равновесието и координацията, слухът е намален, наблюдава се задух, сърцебиене, бланширане на лицето.
  2. Всяка инфекциозна болест, когато или голям брой микроорганизми навлизат, или имат специална „любов” към нервната система (например грипен вирус, херпесни вируси, токсоплазма) или човек вече има заболяване на нервната система. Замайването и гаденето ще бъдат допълнени от повишаване на температурата и директно симптомите на инфекциозно заболяване.
  3. Отравяне, при което отровно вещество попада в храна или с въздух: храна, замърсена с микробни токсини („лидерите“ в това отношение са продукти със сладкарски кремове и млечни продукти), консумиран метилов алкохол и др..

Ако се отбележи гадене и главоболие

Когато се отбележи гадене и главоболие, това може да е едно от условията, обсъдени по-горе:

  • менингит;
  • енцефалит;
  • удар;
  • мозъчен абсцес
  • инфекциозни заболявания, протичащи с тежка интоксикация;
  • мигрена - главоболие в половината на главата, утежнено от звуци и остри миризми;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • ако главоболието е силно, възникна внезапно, придружено от гадене, повръщане и след това загуба на съзнание, това предполага, че е настъпила руптура на съда в мозъка, което означава развитие на хеморагичен инсулт.

Дълготрайно гадене

Когато гаденето продължава една седмица, то може да бъде с:

  • гастрит;
  • жлъчна дискинезия;
  • гадене с невроза;
  • labyrinthitis;
  • Болест на Мениер;
  • тумори;
  • менингит;
  • неврит на вестибуларния нерв;
  • холецистит;
  • отосклероза.

Гадене при дете

Ако се наблюдава гадене при дете, това може да се дължи на такива основни заболявания (всички те са разгледани по-горе):

  1. жлъчна дискинезия;
  2. хранително отравяне (не чревна инфекция, а именно хранително отравяне или отравяне);
  3. при деца от 1,5 месеца до 2 години (най-често от 4 до 9 месеца), когато гаденето протича без треска, трябва незабавно да помислите за чревна инвагинация - състояние, когато една част от червата е нахлула в друга, поради което се е образувала чревна непроходимост. Това състояние изисква спешна хоспитализация в хирургична болница - може би ще бъде възможно да се "изправи" едно черво от друго без хирургическа намеса;
  4. странични ефекти от приетите лекарства;
  5. неврит на вестибуларния нерв;
  6. Болест на Мениер;
  7. labyrinthitis;
  8. анемия;
  9. мозъчен тумор.

Често гадене

Ако гаденето е често, тогава това може да е едно от следните заболявания:

  • жлъчна дискинезия;
  • гастрит;
  • хроничен панкреатит;
  • хроничен холецистит;
  • стомашна язва.

Тежка гадене

Пароксизмално, тежко гадене може да се появи при:

  • Болест на Мениер;
  • неврит на вестибуларния нерв;
  • анемия след тежки периоди или друго кървене;
  • в резултат на стрес;
  • след приема на лекарството.

Отношение на гадене и налягане

Гаденето и кръвното налягане в артериите са неразривно свързани:

а) когато е нисък, мозъкът, включително вестибуларният апарат, липсва кислород. Той се „свързва“ с центъра за повръщане и сигнализира за гадене, което обикновено е придружено от слабост, понякога замаяност;

б) когато тя е висока, хипоталамусът и хипофизната жлеза получават увеличен обем кръв, те също "включват" повръщащия център, за да намалят количеството течност в съдовете и съответно прилив на кръв.

Повечето от описаните по-горе заболявания причиняват гадене при нормално налягане..

Гаденето с понижено налягане е характерно за VVD, загуба на кръв, стенотични и панкреатични форми на заболяването.

Гаденето с високо кръвно налягане се проявява при бъбречни заболявания, хипертония и мозъчни патологии, когато тялото е принудено да повиши съдовия тонус, за да достави достатъчно кислород в мозъка. Тогава кръвта от съдовете, която е взаимосвързана с вътречерепното налягане, ще може да се "прокара" към мозъка. Това е компенсация за менингит, енцефалит, мозъчни тумори, инсулти..

Гадене сутрин

Причините за гадене сутрин са:

  • приета на таблетка на празен стомах (много лекарства, с редки изключения, можете да приемате на празен стомах);
  • жлъчна дискинезия;
  • гастрит;
  • бременност;
  • заболявания, причинени от повишено вътречерепно налягане: хидроцефалия, менингит, мозъчни тумори;
  • сутрин в надбъбречните жлези се отделят хормони, които повишават както кръвното налягане, така и захарта.

Диагностициране на причините за гаденето

Ако има нарушения на изпражненията, коремна болка или загуба на апетит, гастроентеролог ще извърши диагнозата. Ако симптомът върви заедно с главоболие или замаяност, неврологът назначава прегледа. В други случаи терапевтът участва в диагнозата. При жените гинекологът е първият, който диагностицира гадене, което изключва евентуална бременност.

Впоследствие правилно да разкажа, какво да правите, ако се чувствате зле, Трябва да се извърши диагностика на причините за гадене. Състои се от:

  • Ултразвук на коремната кухина, който изключва камъни в жлъчния мехур, заболявания на панкреаса, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • фиброгастродуоденоскопия (FEGDS), която се състои в „поглъщане на сондата“. Така че можете да видите гастрит, дуоденит, язви на стомаха и дванадесетопръстника, включително сложни, тумори на тези участъци;
  • Рентгеново изследване - без контраст и след това - с използването на барий. Така че можете да диагностицирате непроходимост на червата, подуване и стесняване на стомаха и червата;
  • сцинтиграфско изследване на стомашно изпразване или MRI сканиране на това в реално време;
  • ЯМР на мозъка с улавяне на шийния гръбначен мозък;
  • изследвания на слуховата и вестибуларната функция от отоларинголог.

Има такова нещо като функционално гадене. Това е този, който се появява 1 път седмично или по-често, докато няма нарушение в храносмилателните процеси, няма психично, метаболитно или неврологично заболяване, човек не предизвиква повръщане сам и не използва канабиноиди (хашиш или марихуана). Ако подобни симптоми продължават 6 или повече месеца и изследванията не са разкрили повече от едно заболяване, се поставя диагнозата функционална диспепсия.

Гадене при жени

Гаденето при жените не е болест, а отделен клиничен признак, който значително намалява качеството на живот. Струва си да се отбележи, че гаденето при жените е по-вероятно, отколкото при мъжете, което се дължи на наличието на конкретни причини..

В повечето случаи източниците на това състояние са патологични процеси, по-специално в храносмилателния тракт. Има обаче редица напълно безобидни провокатори.

Симптомите са продиктувани от строго етиологичен фактор, но най-често клиниката включва сънливост, нарушено движение на червата, повръщане, слюноотделяне, колебания на температурата и други показатели.

Диагностиката на причините за гадене след хранене се извършва от гастроентеролог, но ако е необходимо, към този процес се присъединяват и други специалисти. Поставянето на правилната диагноза е пълно без лабораторни изследвания и инструментални процедури..

За да преодолеете гаденето, достатъчно е да приемате лекарства, добро хранене и използването на рецепти от традиционната медицина. Но за неутрализиране на провокатора може да се наложи операция.

етиология

Често причините за гадене при жените са свързани с появата на заболявания от различни вътрешни органи и системи, включително с увреждане на храносмилателния тракт.

От това следва, че основните патологични източници се считат за:

  • хранителни инфекции;
  • инфекциозен гастроентероколит;
  • непроходимост на червата;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • остро възпаление на апендикса;
  • Панкреатит
  • GERD и IBS;
  • остеомиелит;
  • диабет;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • инфаркт на миокарда;
  • стеноза или спазъм на мускула, който е между стомаха и хранопровода;
  • възпалителна лезия на белите дробове;
  • ангина;
  • нарушено функциониране на надбъбречните жлези и други органи на ендокринната система;
  • тиреотоксична и хипертонична криза;
  • Болест на Мениер;
  • labyrinthitis;
  • Патология на ЦНС;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • kinetosis;
  • заболявания на черния дроб и бъбреците;
  • ахалазия на кардията;
  • стесняване и възпаление на хранопровода;
  • новообразувания от различно естество, локализирани в мозъка или стомашно-чревния тракт;
  • жлъчна дискинезия;
  • пилорна стеноза и дванадесетопръстника;
  • психози;
  • стоматит;
  • нарушение на ингвинална или пъпна херния;
  • сътресение;
  • менингит;
  • мигрена;
  • хелминтни инвазии.

По време на правилната диагноза клиницистът събира подробна информация относно клиничната картина. Това се дължи на факта, че допълнителните симптоми и времето на заболяването могат да показват източници на гадене..

Например сутрешното гадене показва появата на такива аномалии:

  • вегетативно-съдова дистония;
  • неврологична патология;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • гастрит;
  • дискинезия на жлъчните пътища;
  • вестибуларна дисфункция.

Гаденето вечер може да бъде причинено от такива заболявания:

  • гастрит или гастроентерит;
  • чревни инфекции или обструкция;
  • холецистит;
  • дискинезия на жлъчните пътища;
  • ГЕРБ;
  • хранителни или токсични отравяния;
  • наранявания на главата;
  • хипертония или хипотония;
  • хипотиреоидизъм.

Гаденето през нощта е характерно за такива патологии:

  • гликемия;
  • хронична мигрена;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система;
  • заболявания на нервната система;
  • слънчев удар;
  • диабет;
  • наранявания на главата.

Гаденето след хранене често се появява поради такива отклонения:

  • Панкреатит
  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • хипотиреоидизъм;
  • чревни инфекции;
  • сърдечен удар;
  • психологически разстройства;
  • токсикоза.

Комбинацията от гадене със замаяност показва появата на такива патологични процеси:

  • мозъчен тумор;
  • невроза;
  • удар;
  • менингит;
  • неврит на вестибуларния апарат;
  • хипертонична болест;
  • labyrinthitis;
  • остеосклероза.

Слабостта в комбинация с гадене често показва следните заболявания:

  • Болест на Мениер;
  • инфекция в храносмилателния тракт;
  • тежка интоксикация.

Гаденето и главоболието често се появяват при такива заболявания:

  • менингит и енцефалит;
  • инсулт и мозъчен абсцес;
  • мигрена и инфекции;
  • хеморагичен инсулт и хипертония.

Причини за редовно гадене:

  • гастрит и дискинезия;
  • лабиринтит и невроза;
  • менингит и холецистит;
  • Болест на Мениер;
  • новообразувания в храносмилателния тракт;
  • остеосклероза и вестибуларна дисфункция.

Причини за гадене при жени, които не са свързани с развитието на един от горните патологични процеси:

  • недохранване;
  • продължително излагане на стресови ситуации;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици;
  • неправилна употреба на наркотици;
  • прекомерна физическа активност;
  • болест при движение в транспорта;
  • хранителна алергия.

Специфични източници на гадене, характерни само за жените:

  • периодът на раждане на дете;
  • хормонален дисбаланс - гадене с менопауза при възрастни жени;
  • хода на менструацията;
  • извънматочна бременност;
  • спонтанен спонтанен аборт;
  • твърде строги диети.

класификация

Въз основа на горните етиологични фактори гаденето се случва:

  • рефлекс
  • метаболитен;
  • ендокринни;
  • гастроентерологична;
  • хормонално;
  • свързани с мозъчни наранявания или централна нервна система;
  • храна - гадене може да се появи дори от миризмата на ястия;
  • токсичен.

По своята продължителност атаките са:

симптоматика

Гадене без повръщане при жени е неприятно усещане с фокус в фаринкса, което се разпространява по целия хранопровод и завършва в стомаха.

Клиничната картина във всеки случай ще бъде индивидуална по своя характер, което е причинено от голямо разнообразие от първопричини. Само под въздействието на определени физиологични източници (например с хормонална недостатъчност) усещането за гадене ще бъде единственото в клиничната картина.

Въпреки това, в по-голямата част от ситуациите гаденето с менопауза (или при всяко друго състояние) се допълва от следните симптоми:

  • повръщане - той е единичен или постоянен, донася или не довежда до облекчение на състоянието;
  • оригване и задух;
  • продължително хълцане;
  • нарушение на процеса на движение на червата;
  • повишаване на температурата;
  • гадене и киселини;
  • бледност на кожата;
  • колебание на показателите за тонометър;
  • отделянето на големи количества пот;
  • бучене в стомаха;
  • прекомерно слюноотделяне;
  • ставни и мускулни болки;
  • повишена честота на дишане и сърдечна честота;
  • замаяност при жени в напреднала и средна възраст;
  • появата на примеси в кръвта, слуз или жлъчка в повръщаните или изпражненията;
  • потъмняване пред очите;
  • слабост и сънливост;
  • постоянна умора и намалена работа;
  • гадене и подуване на корема;
  • обилен газ.

Трябва да се има предвид, че това са само основните симптоми, които могат да съпътстват гаденето при жените.

Диагностика

Гаденето никога не се проявява без причина, но е необходим широк спектър от диагностични процедури, за да се установи причинителят на атака..

В допълнение към лабораторните и инструментални изследвания, диагностичният процес включва манипулации, извършвани от гастроентеролог:

  • изследване на медицинската история - за търсене на основното заболяване;
  • събиране и анализ на историята на живота - за потвърждаване на факта на влиянието на източниците с физиологична основа;
  • оценка на външния вид;
  • измерване на кръвното налягане и сърдечната честота, температурата и сърдечната честота;
  • сондиране и потупване на предната стена на коремната кухина;
  • подробно изследване - за попълване на симптоматична картина.

Втората диагностична стъпка са лабораторни изследвания, които са представени в такъв списък:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • кръвна биохимия;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • бактериална култура на кръв и изпражнения.
  • ултрасонография на перитонеалната кухина;
  • EFGDS;
  • CT и MRI на мозъка;
  • ежедневно наблюдение на кръвното налягане и ЕКГ;
  • рентгенография с или без контрастен агент.

Освен това може да се наложи да се консултирате с такива специалисти:

  • ендокринолог или кардиолог;
  • терапевт или невролог;
  • нефролог или специалист по инфекциозни заболявания.

лечение

Сутрешното гадене и сънливост (както и гадене, което се появява по всяко друго време, по-специално вечер) се елиминират чрез консервативни терапевтични методи:

  • перорални лекарства;
  • спазване на щадяща диета;
  • физиотерапевтични процедури;
  • терапевтичен масаж на корема, който може да бъде ръчен, хардуерен или воден;
  • използването на рецепти на традиционната медицина.

За всеки пациент се съставя индивидуален режим на лечение, изцяло в зависимост от етиологичния фактор. По-нежна терапия е показана по време на бременност, за момичета и юноши.

Горните принципи на терапията ще ви помогнат да се отървете от гадене, някои физиологични причини и отравяне с некачествени продукти. Във всички останали ситуации е възможно да се наложи операция..

Профилактика и прогноза

За да избегнат появата на гадене и придружаващите го симптоми (слабост, повръщане, разстройство на изпражненията и др.), Жените се нуждаят само от няколко прости правила за профилактика:

  • поддържане на здравословен и умерено активен начин на живот;
  • избягване на емоционално изтощение;
  • правилно и балансирано хранене;
  • приемане само на тези лекарства, предписани от лекуващия лекар - при стриктно спазване на дневната норма и продължителността на приложение;
  • контрол на телесното тегло;
  • отказ от контакт с химически и токсични вещества;
  • навременна диагностика и неутрализиране на заболявания на стомашно-чревния тракт и други органи, в клиничната картина на които има гадене;
  • редовен превантивен преглед в лечебно заведение с посещение на всички специалисти.

Гаденето при жените само по себе си има благоприятна прогноза - лесно се спира по консервативни методи, без да представлява опасност за живота.

Не забравяйте, че липсата на лечение води до чести рецидиви. Освен това всяка основна патология има свои собствени усложнения, така че рискът от смърт не е изключен.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Антибиотиците са вещества от естествен или изкуствен произход, които имат способността да инхибират растежа и възпроизводството на живи клетки. Като лекарства се използват онези разновидности на антибиотиците, които почти не увреждат микроорганизма, но са насочени към инхибиране на бактериите.

съдържаниеДопълнителни органи не съществуват. Въпреки факта, че операцията за отстраняване на далака в никакъв случай не е рядкост и хората, които са го претърпели, са в състояние да живеят пълноценен живот, този орган има важна роля в организма.