Омепразол: инструкции за употреба, противопоказания, показания, дозировка, странични ефекти

Омепразол е популярно лекарство от групата на органотропните стомашно-чревни лекарства, използвани при лечението на възпалителни и разрушителни заболявания на храносмилателната система. Той има активен инхибиращ ефект върху производството на солна киселина в крайния стадий на нейния синтез. Омепразол е част от стандартния режим на лечение на пептична язва.

Фармакологична група: Включва се в групата на инхибиторите на протонната помпа.

Съставът на лекарството, форма на освобождаване, цена

  • Основно вещество: Омепразол
  • Помощни вещества: глицерин, нипагин, желатин, нипазол, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, пречистена вода, E 129 (багрило).

Омепразол се предлага в непрозрачни 10, 20, 40 mg твърди капсули, състоящи се от 2 части: едната част е червена, а другата е бяла. Съдържанието на капсулите са сферични пелети с бял или светло бежов цвят.

10 капсули в блистери, 1, 2, 3 опаковки в картонена кутия. Предлага се и в полимерна кутия..

  • 10 mg № 28: 65-82 рубли;
  • 20 mg № 10: 29-30 рубли;
  • 20 mg № 20: 41-42 рубли;
  • 40 mg № 28: 131-154 rub.

фармакологичен ефект

Омепразол е лекарство с активен противоязвен ефект, инхибиращ фазата на ензима Н + / К + аденозин трифосфат (АТФ).

Действието на омепразол се свързва с инхибиране на активността на този ензим, друго име за което е протонната помпа. Ензимното дезактивиране се случва в париеталните клетки на стомаха: прехвърлянето на водородни йони, необходими за крайния етап на синтеза на солна киселина, е блокирано.

Омепразол е пролекарство, т.е. действа като активен метаболит. Под действието на киселата среда на тубулите на гастритните париетални клетки, омепразол биотрансформира се в сулфенамид в рамките на 2-4 минути, който навлиза в блокиращата реакция на фазата на мембраната Н + / К + - аденозин трифосфат (АТФ), свързвайки се с ензима чрез дисулфиден мост.

Този механизъм на действие обяснява високата селективност на лекарството по отношение на париеталните клетки - именно в тях има среда, необходима за превръщането на омепразол в активен метаболит. В този случай сулфенамидът не се абсорбира, тъй като е катион.

  • Омепразол има инхибиторен ефект върху секрецията както на базални, така и на стимулирани хранителни дразнители от солна киселина..
  • Той инхибира производството на пепсин и намалява общата секреция на стомаха.
  • В допълнение, омепразол има гастропротективна активност на неясен механизъм..

Той не влияе върху формирането на вътрешния фактор на Castle и скоростта на преминаване на хранителната маса през стомаха в дванадесетопръстника; не влияе на хистаминовите и ацетилхолиновите рецептори.

Микрогранулите в капсулата са покрити с тънка обвивка, чието постепенно освобождаване води до:

  • до началото на лекарството приблизително 60 минути след прилагане
  • достигане на терапевтичен максимум след 120 минути
  • ефектът на омепразол се запазва за един ден или повече
  • инхибирането на половината от максималната стомашна секреция при прием на 20 mg омепразол продължава през целия ден.

По този начин еднократна доза омепразол през деня бързо и ефективно инхибира секрецията на дневна и нощна солна киселина. Инхибиторният ефект става максимум след 4 дни от началото на лечението. При пациенти с язвени лезии на стомашно-чревния тракт приемането на 20 mg омепразол води до поддържане на рН на стомаха = 3 в продължение на 17 часа. Прекратяването на омепразол води до възстановяване на секреторната активност на стомаха след 3-5 дни.

Фармакокинетика

Има висока абсорбция. Бионаличността достига 30-40%, увеличава се в напреднала възраст, а при чернодробна недостатъчност достига 100%. Лекарството има висока липофилност, в резултат на което лесно навлиза в париетални клетки. Свързва се с плазмените протеини (албумин и киселина алфа1-гликопротеин) до 90-95%.

Полуживотът на елиминацията е около 0,5-1 часа, увеличава се до 3 часа с чернодробна недостатъчност. Просвет - 500-600 мл / мин. Метаболизира се в черния дроб почти изцяло, образувайки 6 неактивни метаболити. Инхибира изоензима на CYP2C19. Около 70-80% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, а 20-30% - с жлъчката.

Хронична бъбречна недостатъчност, старостта води до намаляване на скоростта на елиминиране на омепразол пропорционално на намаляване на скоростта на креатинния клирънс.

Показания за употреба на омепразол

  • Гастропатии по време на лечение с НСПВС;
  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително тази, причинена от Helicobacter pylori. Предписва се като антирецидивно лечение и във фаза на обостряне.
  • Рефлуксен езофагит, включително ерозивна форма.
  • Условия, протичащи с хиперсекреция на стомашния сок:
    • полиендокринна аденоматоза;
    • Синдром на Золингер-Елисън;
    • стомашно-чревни язви срещу стрес;
    • системна мастоцитоза.

Противопоказания

С повишено внимание се предписва група пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност. Инструкциите за употреба на омепразол показват абсолютни противопоказания за лечение:

  • Бременност;
  • Кърмене;
  • Детство;
  • Свръхчувствителност.

Приложение, дозировка

Капсулите са предназначени за орално приложение като цяло. Обикновено се приемат сутрин преди хранене, без дъвчене и пиене на вода. Омепразол може да се приема едновременно с храна.

Обостряне на язва и 12 язва на дванадесетопръстника, гастропатия с НСПВС, рефлуксен езофагит

  • 20 mg омепразол веднъж дневно.
  • тежък рефлуксен езофагит: 40 mg омепразол веднъж дневно.
  • дуоденална язва: 2-4 седмици, може да се удължи до 4-5 седмици;
  • YABZH, рефлуксен езофагит, лезии на стомашно-чревния тракт по време на терапията с НСПВС: 4-8 седмици.

Пациенти, които не са чувствителни към други противоязвени лекарства

  • 40 mg омепразол на ден. Курсът на лечение на дуоденална язва е 4 седмици,
  • JAB и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

Употребата на омепразол за лечение на пациенти с чернодробна недостатъчност:

Дозата се намалява до 10-20 mg от лекарството веднъж дневно. При тежки форми - дневната доза не трябва да бъде повече от 20 mg.
При пациенти с бъбречни заболявания и в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.

друг

  • Синдром на Золингер-Елисон: 60 mg дневно, увеличаването на дозата до 80-120 mg е допустимо (в този случай се разделя на 2 дози).
  • Профилактика на обостряне на пептична язва: 10 mg веднъж дневно.
  • Изкореняване на Helicobacter pylori: 20 mg омепразол 2 пъти на ден (с паралелна етиотропна терапия).

Страничен ефект

  • Храносмилателни органи: коремна болка, диария или запек, гадене и повръщане, метеоризъм. Активирането на чернодробните ензими рядко се засилва, появява се извращение на вкуса, стоматит и суха лигавица. Пациентите с тежко чернодробно заболяване могат да развият хепатит.
  • Нервна система: При съпътстващи соматични заболявания в тежка форма се появяват замаяност, главоболие, депресивни състояния, възбуда. Енцефалопатия е възможна при пациенти с тежки чернодробни патологии..
  • Мускулно-скелетна система: рядко се развиват миастения гравис, артралгия, миалгия.
  • Хематопоетична система: рядко - левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопепия.
  • Кожа: в редки случаи сърбеж или обрив, фоточувствителност, мултиформена еритема, алопеция.
  • Алергични реакции: ангиоедем, уртикария, треска, бронхоспазъм, анафилактичен шок.
  • Други: рядко увредено зрение, подуване на крайниците, неразположение, изпотяване, гинекомастия, образуване на доброкачествени жлезисти кисти на стомаха с обратим характер с продължително лечение.

Взаимодействие с лекарства

  • Намалява абсорбцията на железни соли, ампицилин, итраконазол и естери на кетоконазол.
  • Може да увеличи концентрацията в кръвта на следните лекарства: диазепам, антикоагуланти с косвени ефекти, фенитоин, кларитромицин. Тези групи лекарства се метаболизират в черния дроб от ензима цитохром CYP2C19, който се инхибира от омепразол.

специални инструкции

Преди употреба задължително се изключва онкопатологията на стомашно-чревния тракт, тъй като омепразолът може да заличи симптомите и по този начин да забави правилната диагноза.

свръх доза

Има объркване, сънливост, замъглено зрение, усещане за сухота в устата, гадене, аритмия, тахикардия, главоболие. Няма специфичен антидот, симптоматично лечение.

Омепразол - аналози:

Омепразолови аналози - лок, омез, хелицид, нулецид, ромек, гастрозол, биопразол, демепразол, ломак, кримел, золсер, омегаст, омезол, нулецид, омитокс, омепар, желкизол, пептик, омипикс, промез, пептик, фигек, ултоп, цисагаст, хелол, ортанол.

Други лекарства включват инхибитори на протонната помпа:

Омепразол - инструкции за употреба, аналози, ревюта, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Омепразол

Омепразол е едно от най-модерните антисекреторни лекарства, използвани при лечението на пептична язва и ерозивни възпалителни заболявания на горния стомашно-чревен тракт. Според механизма на действие се отнася до инхибитори на протонната помпа.

Омепразол инхибира производството на солна киселина в стомаха и намалява неговата активност. Това лекарство придобива своите лечебни свойства само след попадане в кисела среда, което е просто характерно за стомаха..

След перорално приложение лекарството активно прониква в специалните клетки на стомаха, които са отговорни за секрецията на солна киселина. В тях се натрупва и по този начин регулира производството на стомашен сок и пепсин (ензим, който разгражда протеините).

Омепразол има бактерициден ефект върху основния "виновник" за гастрит и пептична язва - микроорганизма Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Ето защо Омепразол е задължителен в списъка с лекарства, които потискат Helicobacter pylori инфекция при стомашни и дуоденални язви..

При патологичен рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода (рефлуксен улцерозен и ерозивен езофагит) лигавицата неминуемо се уврежда и върху нея се образуват язвени дефекти. Омепразол, приеман през устата, може да намали вредния ефект на солната киселина, да възстанови pH на стомашния сок и значително да намали тежестта на основните симптоми на заболяването.

Омепразол не само подобрява значително благосъстоянието на пациентите, но също така води до рязко намаляване на вероятността от връщане на болестта и развитие на нейните усложнения. Действието му започва вече 1 час след поглъщане и продължава един ден. Омепразол достига терапевтичен максимум след 2 часа. Колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова по-силен е инхибиторният ефект върху париеталните (произвеждащи солна киселина) стомашни клетки.

Омепразол се отделя от тялото чрез бъбреците (до 80%) и червата (около 20%). При възрастни хора, както и при хронична бъбречна недостатъчност, елиминирането на лекарства от организма може да се забави.

Форми за освобождаване

В аптечната мрежа Омепразол се продава в таблетки, капсули и разтвори за интравенозно приложение.
1. Ентеричните капсули съдържат 10 mg или 20 mg от основната активна съставка - омепразол (7 капсули в блистерна опаковка, в опаковка може да има от 1 до 4 блистера); някои производители пакетират капсули в полимерни кутии от 30 или 40 бр.;
2. MAPS таблетки (пелети), покрити с 10 mg, 20 mg или 40 mg от активното вещество (№ 7, 14, 28);
3. Прах за инфузионни разтвори във флакони от 40 mg (5 флакона на опаковка).

Лекарството се дава само по лекарско предписание.

Инструкции за употреба Омепразол

Показания за употреба

Противопоказания

Основното противопоказание за приемане на омепразол е непоносимост към някой от компонентите на лекарството.

В допълнение, лекарството не се препоръчва да се приема по време на бременност. Клинично е доказано, че приемът на омепразол, особено в първия триместър на бременността, може да доведе до малформации на плода. Следователно лекарството се предписва само в крайни случаи, когато ползите от употребата му значително надвишават страничните ефекти.

Лекарството прониква добре и бързо в кръвта и кърмата, така че не се предписва по време на лактация.

Омепразол помага за намаляване на киселинността на стомашния сок, в това отношение не се предписва при гастрит с ниска киселинност, атрофичен гастрит.

Омепразол е противопоказан и при пациенти със съмнение за онкологична патология на стомаха или дванадесетопръстника. В този случай лекарството може да изравни съществуващите симптоми и да усложни крайната диагноза. Има доказателства, че омепразол с тази патология може да стимулира растежа на съществуващ тумор.

Сред другите противопоказания трябва да се отбележи остеопорозата и склонността към спонтанни фрактури на костите. Омепразол изхвърля калций от костите, така че може да засили ефектите от остеопороза. В случай на спешност е разрешено лечение с омепразол под прикритието на препарати с калций и витамин D.

Преди да предпишете омепразол, трябва да се уверите, че пациентът няма следните условия:

  • Злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
  • Стомашно-чревни инфекции - салмонела, компилобактер, защото Омепразол може да засили тяхното възпроизводство;
  • Чернодробна недостатъчност - в същото време биотрансформацията на лекарството се забавя и възниква токсично възпаление на чернодробните клетки;
  • Бъбречната недостатъчност забавя елиминирането на лекарството от тялото.

Странични ефекти

Лечение с Омепразол

Поради факта, че неправилният или неконтролиран прием на лекарството може да причини сериозни вреди на стомашно-чревния тракт, само лекар може да го предпише..

Как да приемате омепразол?
Омепразол трябва да се приема непосредствено преди хранене или по време на закуска. Ако трябва да приемате лекарството отново през деня, обикновено се предписва вечер.

Капсулите не могат да се дъвчат или да се разделят на части. Правилната доза от лекарството се отмива с малко количество чиста неподвижна вода.

Ако Омепразол таблетки (пелети) се използват като терапевтично средство, те се оставят да се разтварят в подкиселена вода, кисело мляко или сок (15-20 мл). Разреденото лекарство трябва да се изпие в рамките на 30 минути.

Доза Омепразол
Стандартната единична доза на лекарството е 20 mg, но тя може да бъде коригирана от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Омепразол се предписва на курсове не повече от 2 месеца, след което е необходима почивка за няколко месеца.

  • При стомашна язва в остър стадий, Омепразол се предписва на 20-40 mg на ден, дозата се разделя на 2 дози. Курсът на лечение е от 1 до 2 месеца.
  • При ерозивен и язвен езофагит лечението се предписва подобно на стомашна язва. Като антирецидивно лечение се предписват 20 mg омепразол на ден. Продължителността на лечението може да бъде от 1 до 2 месеца.
  • В случай на язви на дванадесетопръстника, дневната доза на лекарството е 20 mg, курсът на лечение е 2-4 седмици. За предотвратяване на рецидив на заболяването се предписват поддържащи дози Омепразол до 4 седмици. В този случай е необходимо да се използват капсули, съдържащи 10 mg от основното активно вещество.
  • При гастропатии и ерозивни и язвени лезии, причинени от прием на нестероидни противовъзпалителни средства, се предписва 1 капсула Омепразол на ден за период от 4 до 8 седмици.
  • За лечение на синдром на Золингер-Елисон дозата на Омепразол се избира строго индивидуално, в зависимост от началното ниво на секреторна активност на стомаха. Минималната дневна доза е 60 mg. В бъдеще дозата може да се увеличи до 120 mg / ден, докато количеството на лекарството се раздели на 2 дози - сутрин и вечер.
  • За лечение на инфекция с Helicobacter pylori приемайте 20 mg от лекарството сутрин и вечер, минималният курс е 7 дни. Омепразол при това лечение винаги се приема в едно цяло с антибактериални средства, съгласно една от съществуващите схеми (тройна или квадротерапия).
  • За облекчаване на неусложнена киселини се предписва 20 mg омепразол веднъж дневно в продължение на 14 дни. Втори курс на лечение е възможен след 4 месеца.
  • При пациенти със съпътстващи чернодробни заболявания дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 20 mg.
  • За да се предотврати изтичането на киселинно стомашно съдържание в хранопровода по време на продължителни операции, се предписва омепразол 40 mg в деня преди и 2-4 часа преди операцията.

При сериозно състояние на пациента, особено ако той е в интензивното отделение, Омепразол може да се прилага чрез катетър директно в стомаха или да се използват стерилни разтвори за интравенозни инфузии. За приложение чрез катетър е необходимо да се разреди 20 mg прах от капсулата в 30 ml вода, да се настоява за 3-5 минути и да се въведе през стомашна тръба. За венозно капене 40 mg стерилен Омепразол на прах (1 бутилка) се разрежда в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 5% глюкоза.

Омепразол за деца

Омепразол по време на бременност

Омепразол при гастрит

Омепразол се предписва само при гастрит с висока киселинност! При нормо- и хипоациден гастрит омепразол е противопоказан и може да провокира развитието на атрофичен гастрит с нулева киселинност на стомашния сок.

Максималният ефект на еднократна доза Омепразол в доза 20 mg се проявява средно след 1,5-2 часа. Терапевтичният ефект на лекарството продължава от 18 до 24 часа, така че при гастрит дневната доза на Омепразол е 1 капсула (20 mg). Продължителността на лечението обикновено не надвишава 2-3 седмици. През това време киселинността на стомаха се нормализира и основните симптоми на гастрит се елиминират.

Ако гастритът е свързан с инфекция с Helicobacter pylori, тогава заедно с Омепразол е необходимо да се проведе задължително антибактериално лечение съгласно една от общоприетите схеми в този случай (тройна терапия).

Омепразол при киселини

Омепразол ефективно премахва симптомите на киселини при различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Независимото му приемане е разрешено само като изключение, като линейка. Дозата му в този случай не трябва да надвишава 10 mg на ден. Терапевтичният ефект на Омепразол се развива след 4-5 дни, а пълният курс на лечение не трябва да надвишава 14 дни. Лечението с омепразол може да се повтори не по-рано от 4 месеца по-късно..

Ако в края на лечението киселини се върнат, трябва да се консултирате с лекар за съвет и преглед. Същото трябва да се направи и при често повтарящи се киселини, особено ако се появяват повече от 2 дни в седмицата. В този случай ще бъде предписано подходящо лечение с Омепразол в подходящи дози..

Взаимодействия на Омепразол с други лекарства

Омепразол може да промени ефекта на всяко лекарствено вещество (Кетоконазол, Итраконазол, Ампицилин, железни соли и др.), Активността и абсорбцията на които зависи от pH на стомаха.

Лекарствата, които се трансформират в черния дроб (Варфарин, Диазепам, Фенитоин и др.), Могат да взаимодействат с Омепразол по-бавно, като увеличават концентрацията си в кръвта и тъканите. Омепразол също забавя отделянето на транквиланти от тялото (Sibazon, Diazepam, Elenium). В тези случаи може да се наложи намаляване на дозата на тези лекарства.

Омепразол може да засили ефекта на косвените антикоагуланти и антиконвулсанти (кумарини, дифенин). С едновременното приложение на Кларитромицин и Омепразол взаимните ефекти се засилват.

Омепразол засилва отрицателния ефект върху хематопоетичната система на други лекарства.

Омепразолови аналози

Поради своята популярност и висока ефективност, Омепразол има много аналози и генерични лекарства (синоними), които съдържат една и съща основна активна съставка, но се различават значително по цена.

Най-популярните аналози (синоними), които са разрешени в Русия:

  • Bioprazole;
  • Gastrozole;
  • Omez;
  • Omefez;
  • Ulzol;
  • Omesol;
  • Омепразол Акри;
  • Омепразол Рихтер;
  • Losek;
  • Losek MAPS (пелети);
  • Gasek.

Има и други аналози на Омепразол, които не са регистрирани в Руската федерация:
  • Хашек (Швейцария);
  • Омепразол-Астрафарм (Украйна);
  • Омепразол - Дарница;
  • Zerol (Индия).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek се използват широко на европейския аптечен пазар.

Отзиви за лекарството

Лена, Новокамск:
"След раждането често започнах да имам киселини и гадене. Мислех, че това е временно явление, свързано с преструктурирането на организма, но времето мина и състоянието ми само се влоши. Отидох при лекар за преглед и се оказа, че имам ГЕРБ, жлъчна дискинезия и дуоденит. Наред с други неща, лекарят ми предписа Омепразол. Той ми помага много бързо, буквално премахва киселините за няколко минути и след 3-4 дни почти всички симптоми отминават. Опитах се да пия други лекарства - Ласек и Омефез, но само нашите домашни се приближиха Омепразол. Само той ми помага най-добре и не дава странични ефекти. ".

Виктория, Нижневартовск:
"Имах проблеми със стомаха си от училище и когато отидох в колеж, се влоши. Болка в стомаха, гадене, вечна киселини, проблеми със изпражненията, естествено, проблеми с косата и кожата. След друго обостряне се обърнах към платен клиника, където гастроентеролог предписа курс на лечение с Helicobacter pylori.Пиех антибиотици (амоксицилин и кларитромицин) и Омепразол. Курсът на лечение беше 4 седмици. В резултат на това бях много доволен от резултатите от лечението, всички симптоми изчезнаха, Хеликобактер вече не беше открит. Благодарение на този лекар който ме посъветва този режим на лечение ".

Павел, Волгоград:
"Имам такава работа, че наистина нямам време да ям през деня. В резултат на това имах гастрит с висока киселинност и някакъв вид рефлукс. Жена ми ми правеше всякакви билки за болка в стомаха, правех каша, но нямам много Когато бях напълно притиснат, отидох при местния лекар, тя ме изпрати за прегледи, след което ми предписа Омепразол в капсули от 20 mg, пих капсулата два пъти на ден и след около седмица се почувствах много по-добре, а след лечението, т. т.е. след 2 месеца напълно забравих за раните си. На всеки шест месеца се подлагам на профилактично лечение с Омепразол, за да не се върне този рефлукс и всичко да е наред, живо и здраво! "

Къде да купя омепразол?

Като се има предвид, че Омепразол 20 mg принадлежи към лекарства, отпускани по лекарско предписание, той може да бъде закупен само в аптечната мрежа.

Но дори когато Омепразол се използва в дозировка без рецепта (10 mg в 1 капсула), той трябва да бъде закупен само в лицензирани пунктове за продажба - в стационарни или онлайн аптеки. Например, в интернет можете да поръчате Omeprazole на уебсайта Piluli.ru, в уеб аптеката на цени на едро WER.RU, в аптеката IFC. Тези аптеки винаги имат това лекарство на разположение и работят в цяла Русия.

Цена на лекарството

Цената на руския произведен омепразол е ниска и достъпна за всеки пациент. Така че, омепразол в капсули от 20 mg, 14 броя, средно струва 11-12 рубли, 28 капсули се продават за 16-20 рубли. Максималната цена за домашния Омепразол рядко надвишава 60 рубли на пакет.

Трябва обаче да се помни, че цената варира не само в зависимост от броя на капсулите или таблетките в опаковката, но и силно зависи от признанието на производителя..

Например, индийският аналог на Омепразол - Omez 20 mg, 10 капсули струва от 65 рубли, а за индийския Omez D в капсули N30 трябва да платите 244 рубли. Европейските аналози на Losek Maps имат значително по-висока цена - от 300 рубли и повече. За лекарства на някои производители ще трябва да платите от 1000 до 1500 рубли за пакет, което обикновено е достатъчно за целия курс на лечение.

Междинната цена на лекарството са аналози, произведени в бившите социалистически страни. Словенският Omeprazole Sandoz в 20 mg струва около 95 рубли за опаковка от 14 капсули, а за 28 капсули трябва да платите около 140-150 рубли. Чешки хелицид - 28 бр. / 20 мг струва около 180 рубли.

Кое от тези лекарства трябва да се предпочита, лекарят трябва да реши. Само той знае всички особености на действието на Омепразол и неговите аналози, следователно може да предпише най-подходящото лекарство, което ще повлияе на максималния брой симптоми.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Омепразол (20 mg)

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

структура

Всяка капсула съдържа:

активното вещество е омепразол (под формата на пелети с омепразол 8,5%) - 20 mg;

помощни вещества - манитол, захароза, калциев карбонат, лактоза, динатриев хидрогенфосфат, натриев лаурил сулфат, хидроксипропил метилцелулоза, метакрилова киселина L30D, пропилен гликол, цетилов алкохол, натриев хидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титанов диоксид (E 171).

Състав на капсулата: титанов диоксид (E 171), метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, желатин.

описание

Твърди желатинови капсули № 0 цилиндрични с полусферични краища, бели.

Съдържанието на капсулите - пелети бели или почти бели.

Фармакотерапевтична група

Препарати за лечение на заболявания, свързани с киселинни заболявания. Противоязвени лекарства и лекарства за лечение на гастроезофагеален рефлукс (GORD). Инхибитори на протонната помпа. Омепразол.

ATX код: A02BC01.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение той бързо и почти напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт (GIT). Бионаличността е 30 - 40% поради ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. След приложение в доза 40 mg, максималната плазмена концентрация е 1,26 ± 0,41 µg / ml и се достига след 1,38 ± 0,32 часа. При многократно приложение бионаличността нараства до 60%.

В кръвта той е 95% в състояние, свързано с плазмените протеини (албумин, киселинен α1-гликопротеин). Обемът на разпределение е 0,2 - 0,5 l / kg.

Метаболизира се в черния дроб с участието на цитохром P450 CYP2C19 с образуването на 6 неактивни метаболити: хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни на омепразол. R-енантиомерът на омепразол едновременно действа като инхибитор на собствения метаболизъм, намалявайки активността на CYP2C19. В европейското население 3-5% от хората имат дефектни CYP2C19 гени (те бавно метаболизират омепразол). При населението на Азия делът на бавните метаболизатори е 4 пъти по-висок.

Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на метаболити (72 - 80%) и през червата (18 - 23%). Общият клирънс е 7,14 - 8,57 ml / min / kg. Периодът на полуелиминиране при хора с нормална чернодробна функция е 0,5-1 часа, при хронична чернодробна недостатъчност може да се увеличи до 3 ч. При хронична бъбречна недостатъчност елиминирането на омепразол намалява пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс.

При пациенти в напреднала възраст е възможно да се забави метаболизмът на омепразол и да се увеличи неговата бионаличност.

Фармакодинамика

Омепразол има антисекреторен ефект..

Механизмът на действие е свързан със способността на омепразол да блокира работата на "протонната" помпа H + / K + -ATPase. След перорално приложение капсулата с омепразол се разтваря в киселото съдържание на стомаха и освобождава пелети (микрогранули). Пелетите влизат в дванадесетопръстника, където омепразол се отделя в алкална среда. След абсорбция с притока на кръв, омепразол навлиза в лигавицата на стомаха и лумена на тръбите на париеталните клетки, където има кисела среда (рН 3.0 продължава 17 часа. До 4-ия ден на терапията се развива стабилно намаляване на секрецията. Възстановява се способността на париеталните клетки да произвеждат солна киселина. 2 до 3 дни след спиране на омепразол.

Омепразол е концентриран в париеталните клетки на стомашните жлези и има цитопротективен ефект (стимулира секрецията на слуз и бикарбонати, размножаването на епителните клетки и предотвратява обратната дифузия на протоните от лумена на стомаха в лигавицата му).

Изкореняването на Helicobacter pylori, свързано с прилагането на омепразол и антибактериални средства, е свързано с висока скорост на заздравяване на язва и продължителна ремисия на пептична язва. При лечение на язва на дванадесетопръстника в продължение на 4 седмици, белег на язва се наблюдава при 93% от пациентите, докато при лечение на стомашна язва в продължение на 8 седмици тази цифра е 96%, а пептичните язви на хранопровода са белези при 90% от пациентите.

Показания за употреба

Лечение на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

предотвратяване на рецидив на язва на дванадесетопръстника

лечение на стомашна язва

предотвратяване на рецидив на стомашна язва

Изкореняване на Helicobacter pylori (H. pylori) в комбинация с подходящи антибиотици за пептична язва

лечение на ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника поради употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

предотвратяване на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника поради употребата на НСПВС при рискови пациенти

дългосрочна поддържаща терапия за предотвратяване на рецидив на ерозивен езофагит

лечение на симптоматична гастроезофагеална рефлуксна болест

лечение на синдрома на Золингер-Елисън

Деца над 12-годишна възраст:

лечение на язва на дванадесетопръстника, причинено от Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия).

Дозировка и приложение

Препоръчва се да приемате капсулите сутрин, за предпочитане преди хранене, поглъщайки цели и пийте половин чаша вода, без да дъвчете или смачквате капсулата. За пациенти с нарушение на преглъщането или деца можете да отворите капсулата и да вземете съдържанието, след като го смесите с малко количество неподвижна вода или леко кисела течност (плодов сок, ябълков сос), изпийте малко количество вода. Смесването на съдържанието на капсулата с течността се извършва непосредствено преди употреба или не повече от 30 минути преди приема на лекарството.

Дозировка при възрастни

Лечение на язва на дванадесетопръстника

На пациенти с активна язва на дванадесетопръстника се препоръчва да приемат омепразол в доза от 20 mg веднъж дневно. При повечето пациенти заздравяването на язва се случва в рамките на 2 седмици. В случаите, когато цялостно излекуване на язва не настъпи в рамките на 2 седмици, лечението се постига с последващ прием на 2 седмици от лекарството. Пациентите с язва на дванадесетопръстника, малко податливи на лечение, обикновено се предписват омепразол 40 mg веднъж дневно; заздравяването на язва обикновено се случва в рамките на 4 седмици.

Предотвратяване на обостряния на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника

За предотвратяване на рецидив на язва на дванадесетопръстника при пациенти с отрицателен тест за Helicobacter pylori или в случаите, когато ликвидирането на H. pylori не е възможно, препоръчителната доза е 20 mg омепразол веднъж дневно. За някои пациенти дневната доза от 10 mg може да бъде достатъчна. В случай на неуспешна терапия, дозата може да се увеличи до 40 mg.

Лечение на язва на стомаха

Препоръчителната доза е 20 mg омепразол веднъж дневно. При повечето пациенти излекуването настъпва в рамките на 4 седмици. В случаите, когато след първия курс на приемане на лекарството не настъпи пълно излекуване, обикновено се предписва повторен 4-седмичен курс на лечение, по време на който се постига оздравяване. Пациенти със стомашна язва, която е по-малко податлива на лечение, обикновено се предписват 40 mg омепразол веднъж дневно; изцелението обикновено се постига в рамките на 8 седмици.

Предотвратяване на рецидив на стомашна язва

За да се предотврати рецидив при пациенти със стомашна язва, която не е много податлива на лечение, се препоръчва 20 mg омепразол веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

Елиминиране на Helicobacter pylori при стомашна язва

Възможно е да се използват различни схеми на лечение с избор на антибиотици за конкретен пациент. Изборът трябва да се извърши в съответствие с националните, регионалните и местните данни относно указанията за резистентност и лечение..

При провеждане на "тройна терапия":

омепразол 20 mg + кларитромицин 500 mg + амоксицилин 1000 mg, всеки приеман 2 пъти на ден в продължение на една седмица, или

омепразол 20 mg + кларитромицин 250 mg или 500 mg + метронидазол 400 mg (или 500 mg или 500 mg тинидазол), всеки приеман 2 пъти на ден в продължение на една седмица, или

омепразол 40 mg + амоксицилин 500 mg + метронидазол 400 mg (или 500 mg или тинидазол 500 mg), всеки приеман 3 пъти на ден в продължение на една седмица.

След елиминиране на Helicobacter pylori трябва да се проведе по-нататъшно лечение на стомашна язва съгласно стандартен режим на лечение.

В случаите, когато след провеждане на терапията тестът за Helicobacter pylori остава положителен, курсът на лечение може да се повтори.

Лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с НСПВС

Препоръчителната доза на лекарството е 20 mg веднъж дневно. При повечето пациенти изцелението се извършва в рамките на 4 седмици. При тези пациенти, за които не е имало лечение в периода на първоначална терапия, изцелението обикновено се постига при многократно 4-седмично приложение на лекарството.

За предотвратяване на асоциирани с НСПВС язви на стомаха и дванадесетопръстника при рискови пациенти (над 60 години, анамнеза за язви на стомаха и дванадесетопръстника, анамнеза за стомашно-чревно кървене), препоръчителната доза е 20 mg омепразол веднъж дневно.

Препоръчителната доза е 20 mg омепразол веднъж дневно. При повечето пациенти изцелението се извършва в рамките на 4 седмици. В случаите, когато след първия курс на приемане на лекарството не настъпи пълно излекуване, обикновено се предписва повторен 4-седмичен курс на лечение. Пациентите с тежък рефлукс езофагит се препоръчват 40 mg омепразол веднъж дневно; излекуването обикновено се случва в рамките на 8 седмици.

За продължително лечение на пациенти с излекуван рефлуксен езофагит (в ремисия) се предписват 10 mg омепразол на ден под формата на дълги курсове поддържаща терапия. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 20-40 mg веднъж дневно.

Лечение на симптоматична гастроезофагеална рефлуксна болест

Препоръчителната доза е 20 mg омепразол веднъж дневно. Терапевтичният ефект може да се постигне с дневна доза от 10 mg, така че не се изключва индивидуален подбор на дозата.

Ако след 4 седмици ежедневна употреба на 20 mg омепразол симптомите не изчезнат, се препоръчва допълнително изследване на пациента.

Лечение на синдром на Zollinger-Ellison

За пациенти със синдром на Золингер-Елисън лекарството се предписва в индивидуална дозировка и лечението продължава според клиничните показания толкова дълго, колкото е необходимо. Препоръчителната начална доза е 60 mg омепразол дневно. При всички пациенти с тежка форма на заболяването, както и в случаите, когато други терапевтични методи не доведоха до желания резултат, употребата на лекарството е била ефективна при повече от 90% от пациентите при прием на 20 mg -120 mg омепразол дневно. В случаите, когато дневната доза на лекарството надвишава 80 mg, дозата трябва да бъде разделена на две части и да се приема 2 пъти на ден.

Специални популации

При пациенти с нарушена бъбречна функция не е необходимо да се коригира дозата.

За пациенти с нарушена чернодробна функция е достатъчно да приемат 10-20 mg омепразол на ден

При възрастни хора (над 65 години) не е необходимо да се коригира дозата.

Дозировка за деца над 12 години

В случай на тежък рефлуксен езофагит, резистентни към други видове терапия, на деца с телесно тегло над 20 kg се предписват 20 mg / ден (еквивалентно на около 1 mg / kg / ден). Продължителността на лечението е от 4 до 8 седмици.

За лечение на язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori, децата и юношите трябва да избират схема на лечение в съответствие с националните, регионалните и местните указания относно бактериалната резистентност, продължителността на лечението (обикновено 7 дни, но понякога до 14 дни) и правилната употреба на антибактериални средства.

Деца с телесно тегло 15-30 кг: омепразол 10 mg + амоксицилин 25 mg / kg телесно тегло + кларитромицин 7,5 mg / kg телесно тегло, всяко лекарство 2 пъти на ден в продължение на една седмица.

Деца с тегло 31-40 кг: омепразол 20 mg + амоксицилин 750 mg + кларитромицин 7,5 mg / kg телесно тегло, всяко лекарство 2 пъти на ден в продължение на една седмица.

Деца с тегло над 40 kg: омепразол 20 mg + амоксицилин 1000 mg + кларитромицин 500 mg, всяко лекарство 2 пъти / ден в продължение на една седмица.

Инструкции за употреба на Омепразол (Омепразол)

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Доза от

рег. №: P N001520 / 01 от 14.08.08 г. - В сила
Омепразол

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Омепразол

Желатинови капсули с бяло тяло и жълта капачка; съдържание на капсули - сферични микросфери, покрити с бял или бял цвят с крем.

1 капачка.
омепразол20 mg

10 броя. - блистерни опаковки (3) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Омепразол е анти-язвено лекарство, инхибитор на фазата на ензима Н + / К + аденозин трифосфат (АТФ). Той инхибира активността на Н + / К + - аденозин трифосфат (фази на АТФ (фази на Н + / К + аденозин трифосфат (АТФ), също е "протонна помпа" или "протонна помпа") в париеталните клетки на стомаха, като по този начин блокира транспорта на йони водород и последният етап на синтеза на солна киселина в стомаха.Омепразол е пролекарство.В киселата среда на тубулите на париеталните клетки, омепразол се превръща в активен метаболит сулфенамид, който инхибира мембранната фаза Н + / К + - аденозин трифосфат (АТФ), свързвайки се с него чрез дисулфиден мост Това обяснява високата селективност на действието на омепразол конкретно върху париеталните клетки, където има среда за образуване на сулфенамид. Биотрансформацията на омепразол в сулфенамид настъпва бързо (след 2-4 минути). Сулфенамидът е катион и не се абсорбира..

Омепразол потиска базалната и секрецията на солна киселина, стимулирана от какъвто и да е стимул в крайния етап. Намалява общия обем на стомашната секреция и инхибира отделянето на пепсин. Гастропротективната активност е открита в омепразол, механизмът на който не е ясен. Не влияе върху производството на вътрешния фактор на Castle и скоростта на преминаване на хранителната маса от стомаха към дванадесетопръстника. Омепразол не действа върху ацетилхолиновите и хистаминови рецептори.

Омепразол капсули съдържа покрити микрогранули, постепенното освобождаване и началото на действие на омепразол започва 1 час след приема, достига максимум след 2 часа, продължава 24 часа или повече. Инхибирането на 50% от максималната секреция след еднократна доза от 20 mg от лекарството продължава 24 часа.

Еднократна доза на ден осигурява бързо и ефективно инхибиране на стомашната и дневна секреция, достигайки своя максимум след 4 дни лечение. При пациенти с пептична язва на дванадесетопръстника приемането на 20 mg омепразол поддържа pH = 3 вътре в стомаха в продължение на 17 часа. След спиране на лекарството секреторната активност се възстановява напълно след 3-5 дни.

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Бионаличността на 30-40% (при чернодробна недостатъчност се увеличава до почти 100%), увеличава се при възрастни хора и при пациенти с нарушена чернодробна функция, бъбречната недостатъчност няма ефект. TC max - 0,5-3,5 часа.

Притежава висока липофилност, той лесно прониква в париеталните клетки на стомаха. Комуникация с плазмените протеини - 90-95% (албумин и киселина алфа 1-гликопротеин).

T 1/2 - 0,5-1 h (с чернодробна недостатъчност - 3 h), клирънс - 500-600 ml / min. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19, с образуването на 6 фармакологично неактивни метаболити (хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни и др.). Той е инхибитор на изоензима CYP2C19. Екскреция от бъбреците (70-80%) и с жлъчката (20-30%) под формата на метаболити.

При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намаляването на креатинния клирънс. При пациенти в напреднала възраст екскрецията намалява.

Омепразол - противоязвен наркотик

Омепразол е антисекреторно лекарство, използвано за лечение на пептична язва и ерозивни възпалителни заболявания на горния стомашно-чревен тракт. Действайки на молекулно ниво, Омепразол инхибира производството и намалява вредния ефект на солната киселина върху стомашната лигавица, възстановява pH на стомашния сок и намалява активността му след хранене. Провокирайки трайно намаляване на киселинността, лекарството създава оптимални условия за унищожаване на H. pylory, което често е причина за гастрит и пептична язва. Струва си да се отбележи, че омепразол става активен само когато влезе в киселата среда на стомаха.

Фигура 1 - Лекарството се използва при стомашна язва

Омепразол не само значително подобрява благосъстоянието на пациентите, причинява бърза регресия на заболявания на стомаха и / или дванадесетопръстника, причинени от нарушаване на киселините, и намалява вероятността от рецидив и развитие на усложнения. Действието му започва 1 час след поглъщане и продължава един ден.

Показания

Омепразол има широки показания за заболявания на горния стомашно-чревен тракт. Лекарството обикновено се предписва за възрастни и деца над 5 години в следните случаи:

  • стомашна язва и 12 дуоденална язва;
  • ерозивен и улцерозен езофагит;
  • НСПВС-гастропатия (язвен процес, резултат от потенцираната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства);
  • Синдром на Золингер-Елинсън;
  • системна мастоцитоза;
  • полиендокринна аденоматоза;
  • стресови, аспиринови и хронични дуоденални язви на храносмилателния тракт;
  • терапия за рефлуксен езофагит (включително продължително лечение на пациенти с неактивна форма на заболяването);
  • лечение на симптоматичен ГЕРБ;
  • лечение на улцерогенен панкреатичен аденом;
  • ликвидиране на H. pylori при пептична язвена болест (в комбинация с подходящи антибактериални средства);
  • за премахване на неусложнена киселини, която продължава повече от 2 дни през седмицата.

Противопоказания

Омепразол не трябва да се приема в следните случаи:

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 5 години;
  • тежки форми на чернодробна и бъбречна недостатъчност (с повишено внимание);
  • злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревни инфекции (Омепразол може да засили тяхното размножаване);
  • остеопороза (омепразол излужва калций от костите).

Що се отнася до остеопорозата, в крайни случаи лекуващият лекар може да предпише сложна терапия, включваща калций и витамин D.

Фигура 2 - Лекарството не трябва да се приема по време на бременност

Също така, омепразол помага за намаляване на киселинността на стомашния сок, в това отношение не се предписва при гастрит с ниска киселинност, атрофичен гастрит.

Странични ефекти

Омепразол се понася добре и следователно страничните ефекти са доста редки. По правило те се появяват при неправилна или продължителна употреба на лекарството (повече от 2-3 месеца подред).

Фигура 3 - Страничен ефект на омепразол болка в корема

Страничните ефекти на лекарството се проявяват под формата на:

  • дисфункции на храносмилателната система (болки в корема, нарушения на изпражненията, гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, суха лигавица в устата, дисфункция на черния дроб; пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване могат да развият хепатит);
  • дисфункция на кръвообразуващите органи, симптомите на които са левко-, панцито-, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • нарушения на функцията на опорно-двигателния апарат (миалгия, артралгия, миастения гравис);
  • нарушения на кожата (фоточувствителност, кожни обриви, сърбеж по кожата, алопеция, мултиформена ексудативна еритема);
  • дисфункции на функцията на НС: при пациенти със съпътстващи тежки соматични патологии са възможни замаяност, главоболие, депресия или възбуда; при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия;
  • реакции на свръхчувствителност: бронхоспазъм, треска, ангиоедем, уртикария, анафилактичен шок, интерстициален нефрит;
  • други нарушения: гинекомастия, общо неразположение, периферен оток, зрително увреждане, хиперхидроза, образуване на доброкачествени жлезисти (жлезисти) кисти в стомаха (патология се развива при продължителна употреба на лекарството в резултат на потискане на секрецията на HCl и е обратима). При продължителна употреба и / или във високи дози омепразолови капсули е възможен повишен риск от счупвания на тазобедрената става, китката и гръбначния стълб..

Как да приемате омепразол

Омепразол се препоръчва да се приема сутрин, непосредствено преди хранене. Капсулите се приемат през устата с малко количество течност (възможно е с храна), без да се раздробяват, без да се дъвчат, без да се уврежда целостта на черупката. Ако трябва да приемате лекарството отново през деня, обикновено се предписва вечер.

Фигура 4 - Омепразол може да се разтвори в кисело мляко или сок

За пациенти с нарушения в преглъщането или деца Омепразол се разрежда да се разтваря в подкиселена вода, кисело мляко или сок (15-20 мл). Разреден препарат се приготвя непосредствено преди употреба или не повече от 30 минути преди прилагане. При сериозно състояние, особено ако пациентът е в отделението за интензивна терапия, Омепразол може да се прилага чрез катетър директно в стомаха или да се използват стерилни разтвори за интравенозна инфузия. Стандартната доза за интравенозно приложение е 40 mg 1 път / ден като инфузия с продължителност 20-30 минути.

Преди прилагане съдържанието на флакона се разтваря в обем от 5 ml и след това обемът се регулира веднага на 100 ml. Като разтворител се използва разтвор на глюкоза от 5% или разтвор на NaCl от 0,9%..

Еднократна доза Омепразол (таблетки / капсули) е 20 mg, но може да бъде коригирана от лекар в зависимост от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента.

Пептична язва

от 1 до 2 месеца

20-40 mg / ден. Дозата се разделя на 2 дози.

Вижте „пептична язва“.
Като антирецидивно лечение се предписва 20 mg / ден.

Язва на дванадесетопръстника

Гастропатия и ерозивни и язвени лезии, причинени от НСПВС

20 mg от лекарството 2 пъти на ден.
Омепразол се приема с антибактериални средства..

Спиране на неусложнена киселини

14 дни. Втори курс на лечение е възможен след 4 месеца.

Улцерогенен панкреатичен аденом

20-120 mg (ако дозата надвишава 80 mg / ден., Тя трябва да бъде разделена на 2-3 дози)

Дозата на омепразол се подбира строго индивидуално: от 60 до 120 mg 2 пъти на ден.

За предотвратяване на изтичането на киселинно стомашно съдържание в хранопровода при продължителни операции

В навечерието на операцията и 2-4 часа преди нея

Омепразол се предписва на курсове не повече от 2 месеца, след което се изисква почивка.

При улцерогенен панкреатичен аденом курсът на лечение може да бъде до 5 години.

Омепразол по време на бременност и кърмене

Клинично е доказано, че приемането на Омепразол през първия триместър на бременността провокира риск от развитие на патология на сърдечно-съдовата система в плода. През втория и третия триместър Омепразол се предписва с голямо внимание и само ако ползата от лекарството надвишава възможните рискове. Лекарството навлиза в кръвта и кърмата, така че не се предписва по време на лактация.

Терапевтичният курс на Омепразол не е предназначен за деца под 5 години. Въпреки това, със синдром на Золингер-Елисън и някои други остри заболявания на горния храносмилателен тракт, лекарят може да предпише лечение с лекарството. В този случай дозата на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло на детето:

  • с телесно тегло до 10 кг: 5 mg / ден;
  • с телесно тегло от 10 до 20 кг: 10 mg / ден;
  • с телесно тегло 20 kg или повече: 20 mg / ден.

Омепразол при гастрит

Омепразол се предписва само в случаите, когато се диагностицира гастрит с висока киселинност. При нормо- и хипоациден гастрит омепразол е противопоказан и може да провокира изтъняване на лигавицата, намаляване на броя на жлезите и секреторна недостатъчност на стомаха и развитие на атрофичен гастрит с нулева киселинност на стомашния сок.

Фигура 5 - Омепразол се предписва при гастрит с висока киселинност

Максималният ефект на еднократна доза Омепразол при средна терапевтична доза от 20 mg (1 капсула) се проявява след 1,5-2 часа. Терапевтичният ефект на лекарството продължава от 18 до 24 часа. Продължителността на курса обикновено е 2-3 седмици. През това време киселинността на стомаха се нормализира и основните симптоми на гастрит се елиминират. Ако заболяването е свързано с инфекция с H. pylori, тогава се използва сложна терапия, допълнена с антибактериални лекарства съгласно една от общоприетите схеми.


Омепразолови аналози

Високата ефективност и положителните препоръки на Omeprazole естествено подтикнаха фармацевтичния пазар да предложи аналози и генерични лекарства, които съдържат една и съща основна активна съставка, но се различават по цена, противопоказания и странични ефекти. Така че в аптека можете да намерите:

Синоними (основно същата активна съставка като Омепразол): Омепразол-Акре, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-STADA, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол Рихтер, Промез, Ултоп, Хелицид.

Фигура 6 - Аналози на Омепразол

Аналози (препарати с подобен терапевтичен ефект): Helicol, Krosacid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Neksium, Ultera, Epicurus, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.


Омез или Омепразол?

Често, за лечение на определени проблеми със стомашно-чревния тракт, лекуващият лекар може да предпише лекарства или да замени лекарства, които изглеждат сходни по състав и терапевтичен ефект един с друг. Възниква разумен въпрос: кое е по-добре - Омез или Омепразол?
В основата на двете лекарства е едно активно вещество - омепразол, който навлиза в киселата среда на стомаха и действа върху лигавиците му. Това определя сходството на терапевтичния ефект..

Следователно схемата на лечение, според която Омез или Омепразол трябва да се приема за гастрит или язва, е идентична.

Разликата между лекарствата в присъствието на помощни компоненти. Не подценявайте това, защото за някои от тях пациентът може да има алергия или това ще провокира нежелана реакция.

Също така, омепразол е активното вещество в максималния обем, а Омез е лекарство, в което омепразол и помощни вещества, които смекчават страничните ефекти и спомагат за възприемането на лекарството.

В резултат на това изборът между тези две лекарства трябва да бъде направен от лекаря въз основа на хода на заболяването, тежестта на симптомите му и индивидуалните индикации на пациента.

Видео: Омепразол: инструкции за употреба, лекарства и аналози

Важно Е Да Се Знае За Диария

Често оплакванията от болка в сърцето не стават показател за кардиологични заболявания. В близост до основния мускул на тялото ни има много органи, които имат нервни окончания и предават сигнали, изкривявайки точната картина.

Един от показателите за състоянието на храносмилателната система е устната кухина. При панкреатит се появява специфичен вкус в устата и, усещайки го, човек може да определи наличието на проблем и да отиде на среща при гастроентеролог.