Симптоми на гастрит и лечение на гастрит в детска възраст

В момента гастритът при деца не е рядкост. Ако по-рано възпалението на стомаха най-често се отбелязва на възраст 18-20 години, то през последните години това заболяване стана значително по-младо. Причината за това е нередовната диета, честите нежелани храни, както и прекомерното обучение и стреса. Много е важно да се идентифицира навреме тази патология при дете. Често родителите приемат прояви на гастрит като признаци на нормално хранително отравяне и започват да лекуват бебето с домашни средства. В резултат на това посещение при гастроентеролог се отлага, а междувременно болестта придобива хроничен характер.

Какво е гастрит

Гастритът при деца е възпаление на стомашната лигавица. Патологията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Обикновено се засяга горният слой на лигавицата, но понякога патологията засяга и по-дълбоките структури. Заболяването е придружено от дистрофични промени в стените на органа и нарушение на стомашно-чревния тракт.

Причини за заболяването

Причините за гастрит при дете могат да бъдат различни. Това заболяване е много подобно по симптоми на хранително отравяне. Възпалението на лигавицата на органите обаче може да се развие не само поради недохранване. Причината за патологията може да бъде бактерии или хранителни алергени..

Гастрит при дете на 7 години се отбелязва доста често. До тази възраст при децата завършва формирането на храносмилателната система. Въпреки това, подвижността на стомаха, съдържанието и активността на солна киселина все още са намалени. Затова децата на 7-10 години имат повишен риск от заболяване.

Честотата на гастрита се увеличава и в пубертета. По това време в организма настъпват хормонални промени и тийнейджърът става по-уязвим от различни заболявания. Учениците от гимназията често са склонни към гастрит поради прекомерно натоварване в училище и стрес. Нездравословната диета също играе роля, много тийнейджъри са любители на нежелана храна и друга нежелана храна.

Това не означава, че възпалението на стомаха се отбелязва само при ученици. Напоследък често е възможно да се срещнете с гастрит при дете на 3 години и дори по-малко. Това може да се дължи на злоупотребата със сладкиши, неправилния подбор на смеси в ранна възраст. Острата форма на заболяването се появява след хранително отравяне или на фона на хелминтна инвазия. Понякога може да бъде трудно да се открие тази патология при 2-3-годишно дете, тъй като бебето не винаги може да обясни къде точно го боли.

Следните причини за гастрит при деца от всички възрасти:

  1. Бактерията Helicobacter pylori. Този микроорганизъм често причинява възпаление на стомашната лигавица. Хеликобактер пилори е част от нормалната микрофлора и показва своята патогенност само в кисела среда. Следователно, гастрит с инфекциозен произход често се проявява с повишена киселинност и повишено производство на стомашен сок при дете.
  2. Вируси. Често гастритът при дете се проявява като проява на вирусна инфекция. Причинителят на патологията може да бъде херпесен вирус, цитомегаловирус, ротавирус или аденовирус.
  3. Хранителни разстройства. Това е най-честата причина за заболяването. Прекалено многото почивки в храната може да доведе до развитието на болестта. При рядка консумация на храна, стомашния сок дразни стените на стомаха, това провокира възпаление. Честата употреба на сладкиши, бърза храна, закуски вместо пълноценно хранене, отказ от първи курсове - всички тези хранителни разстройства водят до развитие на гастрит с течение на времето. Често заболяването се среща при момичета подрастващи, които се стремят да отслабнат и спазват прекалено строга диета..
  4. Стрес. Прекомерното натоварване, преживяванията и негативните емоции водят до развитие на гастрит в нервната система.
  5. Токсична инфекция от храната. Малките деца са много податливи на отравяне. Токсините от некачествена храна имат пагубен ефект върху стомашната лигавица и причиняват възпаление.
  6. Хелминтна инвазия. Чревните червеи причиняват дразнене и възпаление на стомашно-чревната лигавица.
  7. Хронични болести Заболяванията на други храносмилателни органи могат да провокират появата на гастрит при деца: холецистит, панкреатит, хепатит. С нефрит, синузит, кариес, бактерии могат да влязат в стомаха от мястото на инфекция.
  8. Прием на лекарства. Дългосрочната употреба на лекарства дразни стомашната лигавица. С течение на времето това може да доведе до възпаление. Ако употребата на лекарства не може да бъде избегната, тогава е необходимо да се вземат специални средства за защита на стомаха: Омепразол, Гастрофарм, Мизопростол.
  9. Генетичен фактор. Родителите или други близки роднини често страдат от гастрит при болни деца. Ако детето има наследствено предразположение към това заболяване, тогава дори малки нарушения в храненето могат да доведат до развитието на патология.

Класификация на заболяванията

Симптомите и лечението на гастрит при деца зависят от вида на патологията. Заболяването може да протече в остра и хронична форма. В допълнение, гастритът се разделя според киселинността на стомашния сок. С хиперацидната форма се отделя прекомерно количество солна киселина. Хипоацидният гастрит се характеризира с дефицит на това вещество..

Острият гастрит при деца винаги се появява поради излагане на бактерии, вируси или употреба на некачествена храна. Това е първично заболяване, признаците на патология се развиват бързо, само за няколко часа. Имунната система реагира на поглъщането на токсини от храна или патогени и възниква възпаление. В този случай болестта продължава не повече от 5-7 дни.

Разграничават се следните видове остър гастрит при деца:

  1. Простудни. Това е най-често срещаната и най-проста форма на заболяването. Причината за възпалението най-често е лоша храна. В този случай възниква леко възпаление, което бързо се лекува. При липса на терапия обаче е възможна хронична патология..
  2. Ерозивен. Възниква поради некачествена храна или лекарства. Придружен от образуването на ерозия и кървене от храносмилателния тракт.
  3. корозивен Тази форма е рядка при деца. Възниква при поглъщане на киселини или основи. Характеризира се не само с възпаление, но и с образуването на язви. Възможна перфорация на стените на органа.
  4. Phlegmonous. Такъв гастрит се образува, когато лигавицата е повредена от остри кости и бактерии навлизат в раната. Придружен от висока температура и силна болка в ямата на стомаха.
  5. Фибринозно. В детска възраст тази форма на заболяването е рядка. Проявява се като усложнение на други патологии: скарлатина или сепсис..

Хроничният гастрит при деца се развива, когато неблагоприятните фактори засягат стомашната лигавица за дълго време. Заболяването протича с обостряния и ремисии. В този случай се засягат по-големи площи, отколкото при острата форма на заболяването.

В медицината е обичайно да се разграничават следните форми на хроничен гастрит при деца:

  1. Атрофичен гастрит с автоимунен произход. При това заболяване имунната система на човека произвежда антитела срещу клетките на стомаха. Резултатът е възпаление, придружено с намалена киселинност, недостиг на витамин В12 и анемия. Тази форма на заболяването иначе се нарича гастрит тип А..
  2. Инфекциозен гастрит на антрама. Тази форма на заболяването иначе се нарича гастрит тип Б. Най-често се среща при деца на 7-8 години. Причинителят на патологията е микроорганизмът Helicobacter pylori.
  3. Повърхностен рефлукс гастрит. При това заболяване жлъчката навлиза в кухината на стомаха. Те причиняват разрушаване на клетките и възпаление..

Общи симптоми

Симптомите на заболяването могат да бъдат най-различни. Можем обаче да различим общи симптоми, характерни за всички видове възпаления на стомашната лигавица. Те включват:

  1. Болка в стомаха. Неприятните усещания обикновено се утежняват от глад или от преяждане. Болката най-често се локализира в горната трета на корема или в епигастралния регион..
  2. Усещане за тежест в стомаха. Обикновено този симптом придружава болката.
  3. Киселини в стомаха. Това усещане се усилва при физическо натоварване..
  4. Оригване. В този случай може да се освободи не само въздух, но и да се яде храна.
  5. Нарушения на изпражненията. Отбелязва се диария или запек. Това се дължи на факта, че поради възпаление на стомашната лигавица храносмилането на храната във всички участъци на стомашно-чревния тракт е нарушено. В същото време абсорбцията на витамини и други хранителни вещества се влошава..
  6. Треска, общо неразположение. По-често се отбелязва при острата форма на заболяването, като реакция на интоксикация на организма.
  7. Променете външния вид на детето. Наблюдава се бланширане на кожата и поява на плака на езика..
  8. Гадене и повръщане.
  9. Загуба на апетит.

След това ще бъдат разгледани симптомите и лечението на гастрит при деца с различни форми на заболяването..

Признаци на остро заболяване

Ако болестта протича в обикновена катарална форма, тогава първите признаци се появяват 4-6 часа след консумация на некачествена храна или получаване на инфекция в храносмилателния тракт. Симптомите на гастрит при деца в този случай наподобяват прояви на отравяне. Отбелязват се следните симптоми:

  • силно повръщане с частици несмилаема храна и жлъчка;
  • диария;
  • болка в горната трета на корема;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост;
  • спад на кръвното налягане;
  • брадикардия;
  • сиво покритие на езика.

Понякога децата имат крампи в краката. Това е признак на дехидратация поради диария и повръщане. Катаралният гастрит или изчезва след 5-7 дни. или се развива в хронична форма.

Ерозивният гастрит се появява не само след консумация на нискокачествени продукти, но и при прекомерен прием на аспирин. Тази форма на заболяването е по-тежка от катарална. Първите признаци на ерозивен гастрит при деца са гадене, повръщане, болки в стомаха след всяко хранене. Тогава се развиват симптоми на кървене от храносмилателния тракт:

  • повръщане с примес на кръв;
  • черен фекалии;
  • слабост;
  • сини и студени ръце.

При още по-тежки симптоми се появява разяждащ гастрит. Възниква поради случайно поглъщане на агресивни химически течности. Детето първо усеща болка и парене в гърлото и хранопровода. Тези органи първо са в контакт с киселина или алкали. Тогава има силна непоносима болка в стомаха. Повтаря се повръщане, докато миризмата на веществото, причинило отравянето, идва от излъчените маси. Детето се чувства много жадно, но не може да пие вода поради болка.

Фибринозният гастрит се проявява като усложнение на инфекциозни заболявания. При тази форма на патология се появяват участъци от некроза върху стомашната лигавица. При повръщане могат да се видят фибринозни филми. Детето има слабост, коремна болка, загуба на апетит и силна температура.

Симптоми на хронична форма

Автоимунна форма на хроничен гастрит при деца винаги е придружена от намаляване на киселинността. В началния етап на заболяването се появяват киселини, оригване с неприятна миризма, повишено образуване на газове, бучене и усещане за пълнота в стомаха. В хроничен стадий детето губи апетит, губи тегло, често чувства слабост и главоболие. Състоянието на епидермиса, ноктите и косата се влошава, по кожата се появяват възрастови петна. Поради развиването на недостиг на витамини децата чувстват замаяност и разпад. Отбелязва се понижение на кръвното налягане. Кожата става бледа, езикът постоянно е покрит с плака.

Хроничният инфекциозен гастрит, причинен от микроорганизма Helicobacter pylori, е придружен от същите симптоми като автоимунната форма. По време на ремисия детето не усеща никакви симптоми на заболяването. Засегнатите клетки на лигавицата не се възстановяват едновременно, което причинява атрофични процеси и намаляване на производството на стомашен сок.

Повърхностният рефлуксен гастрит най-често се появява поради лекарства. Това се отбелязва след продължителна употреба на лекарства като Аспирин или Ибупрофен..

При кърмачета това заболяване протича в лека форма и изчезва самостоятелно след отмяна на лекарството. На възраст над 2 години се наблюдават следните признаци на гастрит при деца:

  • неприятен горчив вкус в устата (поради хвърлянето на жлъчката в стомаха);
  • оригване с горчивина;
  • повръщане с жлъчка;
  • коремна болка след 1,5 - 2 часа след хранене;
  • нередовно изпражнение: запекът отстъпва на диарията;
  • ъгли на устата.

Това заболяване често е придружено от анемия и недостиг на витамини. Важно е да се предотврати прехода на рефлуксния гастрит в атрофична или ерозивна форма.

Диагностика

Спешно е да се свържете с гастроентеролог при първите прояви на гастрит при деца. В напреднали случаи това заболяване може да стане хронично или усложнено от образуването на язва върху лигавицата.

Необходимо е да се разграничи гастритът от хранително отравяне, пептична язва, а също и да се идентифицира формата на патологията. За това се предписват следните видове изследвания:

  1. Гастроскопия Това е визуално изследване на стомашната лигавица с помощта на специално устройство - гастроскоп. В този случай в хранопровода на пациента се вкарва сонда. Гастроскопията позволява не само да се изследва състоянието на органа, но и да се вземе проба от стомашен сок за киселинност.
  2. Биопсия. Това проучване обикновено се комбинира с гастроскопия. От микробиологичното изследване се взема парче тъкан от лигавицата. Процедурата е почти безболезнена, тъй като зоните, които ще се вземат, са много малки и лесно се отскубват..
  3. Ултразвук на коремната кухина. Позволява ви да определите размера на стомаха, дебелината и равномерността на стените му.
  4. Рентгенова снимка на стомаха. Този метод е по-малко информативен от гастроскопията. Рентгеновите лъчи се извършват с помощта на контрастно вещество. При възпаление се открива промяна в релефа на лигавицата.
  5. Анализ на изпражнения за бактерии. Това проучване е необходимо, ако има съмнение за инфекция с Helicobacter pylori..
  6. Кръвен тест за антитела срещу Helicobacter pylori.

При остър гастрит обикновено са достатъчни анамнеза и преглед на малък пациент. Понякога са необходими гастроскопия и ултразвук. Когато диагностицират заболяване при дете, лекарите се опитват да използват възможно най-нежните и безболезнени методи. Анализ на стомашен сок и рентген с контрастно средство се използват само в случаите, когато диагнозата е трудна.

Остри лекарства

Как да се лекува гастрит при деца? Изборът на метод на лечение зависи от формата на патологията. При острия ход на заболяването в първите дни е необходима почивка в леглото. Промиването на стомаха се извършва с помощта на сонда или използване на обилна напитка, последвано от предизвикване на повръщане. Предпоставка за излекуване е диета. Правилата за хранене при възпаление на стомаха ще бъдат разгледани по-късно. Лекарствената терапия се състои в назначаването на следните лекарства:

  1. За гадене и повръщане препоръчва лекарства "Cerucal", "Motilium".
  2. За облекчаване на коремната болка е показано използването на спазмолитици: "Не-шпи," Папаверина ".
  3. Ентеросорбенти ще помогнат при диария: активен въглен, смекта, ентеросгел.
  4. Ако се отбележи повишена секреция на стомашен сок, тогава се използва лекарството "Ранитидин".
  5. При повишена киселинност се препоръчва приема на антиациди: "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel".
  6. Ако се установи, че гастритът има инфекциозен произход, тогава е посочено назначаването на комбиниран курс от антибиотици: Амоксицилин и Кларитромицин. За предпазване на стомаха по време на антибиотичната терапия се препоръчва приема на Омез. Необходимо е също така да се възстанови нормалната микрофлора. За тази цел се предписват пробиотици: "Хилак Форте", "Бифиформ".

Лечението на гастрит при деца в остра форма отнема около 7 дни. Това се отнася до катаралната форма на заболяването..

Какво да правя с остър ерозивен гастрит при деца? Клиничните препоръки показват, че при тази форма на заболяването е необходимо първо да се елиминира кървенето, а след това да се възстанови стомашната лигавица. За тази цел се предписват коагуланти: "Vikasol", "Etamzilat", "Dicinon". Тези лекарства се прилагат мускулно или венозно. За регенерацията на лигавицата се препоръчва приема на "Иберогаст" или "Трентал", тези лекарства допринасят за заздравяването на тъканите.

С разяждаща и флегмонова форма на гастрит е показана спешна хирургическа интервенция. Такива тежки видове патология не могат да бъдат излекувани с лекарства. Тук е необходима спешна операция..

Хронично лечение с наркотици

За лечение на хронична форма на гастрит се използва комплексна терапия. Предписват се следните групи лекарства:

  • средства, засягащи подвижността на стомашно-чревния тракт - Motilium, Tserukal;
  • ензимни лекарства - Мезим, Креон, Панкреатин;
  • спазмолитици (за болка) - "Папаверин", "Баралгин", "Но-шпа";
  • антиацидни лекарства (с висока киселинност) - "Maalox", "Almagel";
  • железни препарати (с ниска киселинност) - Totem, Ferrum-lek;
  • антибиотици (с бактериална форма) - "Амоксицилин", "Кларитромицин".

Важно е да запомните, че всички лекарства за лечение на гастрит могат да се дават на дете само по указание на лекар. Лекарствата трябва да се приемат редовно и непрекъснато. Курсът на профилактика на обострянията на хроничния гастрит може да бъде дълъг. В някои случаи е необходимо през целия прием на лекарства..

Други лечения

Медицинското лечение на гастрит при деца се допълва с физиотерапия. В острия период на заболяването може да се направи само електрофореза с новокаин върху епигастралната област. След като болката отшуми, се посочва магнитотерапия, лазерно лечение, ултразвук и електрически сън. По време на ремисия се предписва кална терапия и парафинова терапия.

На децата се препоръчва да пият минерална вода. При гастрит с ниска киселинност те се консумират 20 минути преди хранене, а с повишена киселина - 2 до 3 часа след хранене. Съставът на водата се избира от лекуващия лекар в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Санаторното лечение е показано за хронична форма в периода на ремисия на гастрит при деца. Препоръките за терапия съдържат инструкции, че малките пациенти трябва да бъдат насочвани към СПА центрове с естествени минерални води и възможността за кална терапия.

Правилата на хранене при остра форма на заболяването

При остър гастрит гладуването се препоръчва 6-12 часа след появата на първите симптоми. По това време на детето може да се дава само слаб чай или преварена вода. В следващите 12 часа е позволено да се използват отвари: зеленчукови, зърнени, плодови, както и варени на плодове от дива роза. Диетата постепенно се разширява едва от втория ден на заболяването. Следните продукти са разрешени:

  1. На втория ден - лигавични супи, бульон с ниско съдържание на мазнини с бисквити, течни зърнени храни, желе.
  2. На третия ден - парни кюфтета и кюфтета, варена риба.
  3. На четвъртия ден - млечни супи, варено пиле (без кожа), плодово пюре.

Такава щадяща диета при гастрит при деца помага да се намали натоварването на стомаха и бързото заздравяване на лигавицата. Трябва да се наблюдава през целия период на заболяването. Тогава наборът от продукти се разширява и детето се прехвърля на обикновена маса. Не е нужно обаче да бързате с прехода към обикновена храна. Важно е да се съсредоточите върху състоянието на пациента.

Дори след възстановяването е необходимо да се изключи употребата на солени, пикантни и мазни храни. Тези хранителни правила трябва да се спазват в рамките на 1 месец след изчезването на признаците на заболяването.

Как да се храним в хронична форма

Храненето на дете с гастрит в хронична форма трябва да бъде редовно. Не можете да правите дълги почивки между храненията. Детето трябва да се храни поне 5 пъти на ден, винаги в едни и същи часове.

Диета при хроничен гастрит трябва да се спазва постоянно. Това е не по-малко важно от приемането на предписаните лекарства. Най-малката неточност в храната може да провокира обостряне на заболяването. Желаната диета може да бъде предписана само от лекуващия лекар, тъй като храненето с висока и ниска киселинност има свои собствени характеристики:

  1. Ако детето има ниска киселинност, е полезно да използва ферментирали млечни продукти, горски плодове и плодове с кисел вкус, както и силни бульони.
  2. С ниска киселинност храната трябва да бъде лесно смилаема. Диетата включва зърнени храни, мляко и супи на слаб бульон.

Цялата храна трябва да е прясна, тя трябва да се приготвя непосредствено преди употреба. При всяка форма на гастрит се препоръчват следните продукти:

  • варено диетично месо (пилешко, заешко, постно говеждо);
  • нискомаслена варена риба;
  • парни котлети и кюфтета;
  • вегетариански и млечни супи;
  • парен омлет, меко сварени яйца;
  • картофено пюре, карфиол, моркови, тикви;
  • салати от ситно нарязани краставици и домати с растително масло;
  • каша от елда и овесени ядки;
  • вчерашния хляб;
  • висококачествена паста (в добре сготвена форма);
  • бульон от шипка.

При хроничен гастрит са забранени следните продукти:

  • тлъсти, пържени и пушени ястия;
  • туршии и консерви;
  • пресен хляб и сладкиши;
  • колбаси;
  • тлъсто месо и риба;
  • пикантни ястия;
  • супа от борш и зеле с прясно и кисело зеле;
  • Бяло зеле;
  • лък;
  • чесън;
  • кафе;
  • сладолед;
  • захарни изделия;
  • газирани напитки;
  • майонеза.

Необходимо е рязко да се ограничи количеството сол и захар в диетата. Храната не трябва да е твърде студена или прекалено гореща..

Можете да препоръчате следното ежедневно меню за деца с гастрит:

  1. Закуска: течна овесена каша или каша от елда с мляко, сандвич с леко сирене и слаб чай.
  2. Втора закуска: ябълков сос, плодов сок, разреден с вода, бисквитки.
  3. Обяд: вегетарианска супа, парни котлети с картофено пюре, млечно желе.
  4. Снек: бульон от дива роза с бисквити.
  5. Вечеря: варена риба с зеленчуци на пюре, извара, пудинг, чай.
  6. През нощта: чаша кефир или мляко.

Продължителността на диетата се определя от лекаря. При гастрит с атрофични промени в лигавицата е необходимо да се спазват правилата на клиничното хранене за цял живот.

Предотвратяване

Превенцията на гастрит е преди всичко в правилното хранене. Децата не трябва да ядат пикантни и мазни храни, както и бърза храна, често и в големи количества. В предучилищна възраст е необходимо да се ограничи количеството шоколад и други сладкиши.

Важно е също така да се излекува навреме инфекциозните заболявания. Често бактериите се въвеждат в стомаха от други огнища на възпаление в тялото.

Често родителите дават на детето си прекомерно количество антибиотици за всяка настинка. Това води до образуването на дисбиоза, а след това и на гастрит. Трябва да се избягва неконтролирана употреба на антибактериални лекарства. Такива лекарства могат да бъдат предписани само от лекар, докато по време на антибиотичната терапия е необходимо да се приемат лекарства за защита на стомашната лигавица. Това ще помогне за намаляване на риска от гастрит..

Симптоми, причини и лечение на гастрит при деца

Гастрит при деца най-често се появява дори в училищна възраст. Заболяването е различен тип възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика е в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, определящ симптомите на заболяването, е специфичната му форма. Познавайки тези тънкости, човек може да подозира по симптоми не само наличието на гастрит, но и да определи неговия тип.

Симптоми на гастрит при деца

Чести симптоми на всички видове гастрит:

болка Най-често с гастрит децата се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болка за конкретно дете. Следователно болката в епигастралния регион може да бъде както лека, неинтензивна, така и болезнено силна;

Дискомфорт и тежест в стомаха. Случва се като изолиран симптом и се комбинира с болка, възникваща, когато отшумява или в междуректалния период;

Киселини в стомаха. Децата отбелязват неговото укрепване с торс и физически натоварвания. Този симптом се проявява чрез усещане за парене в горната част на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да забележат разпространение на парене по целия хранопровод до нивото на фаринкса. В този случай има усещане за кисело в устата;

Обелване с въздух или малко количество изядена храна. В този случай детето може да има лош дъх;

Лош апетит и отказ на детето да яде;

Гадене и повръщане. И двата симптома могат или да ги съпътстват, или да се проявят изолирано;

Прекъсване на храносмилателния процес. Възпалението в стомаха нарушава един от първите етапи на обработката на храната, което води до неуспех във всички части на храносмилателния процес. При деца се появяват подуване на корема, хлабави изпражнения или запек, анемия, хиповитаминоза и други симптоми на малабсорбция на хранителни вещества;

Палпационна нежност на епигастралния регион. Понякога при деца с изтънена подкожна мастна тъкан се определя спазматичен стомах под формата на шнур;

Външни промени. Индиректно преценявайки наличието на гастрит с нарушено храносмилане може да бледнее кожата, лигавицата на езика със сивкаво или белезникаво покритие.

Характеристики на проявите на хроничен атрофичен гастрит:

При деца рядко се среща;

На преден план излиза не диспептичният синдром, а диспептичният синдром под формата на тежест в стомаха, лошо храносмилане и усвояване на хранителни вещества;

Атрофичният гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.

Симптомите на хроничен хиперациден гастрит, при който има прекомерна стомашна секреция, са:

Болката е основната проява. Провокира се от хранене или физическа активност на детето;

Киселини и оригване кисело;

Общото състояние на детето рядко се нарушава. Преобладават локалната болезненост и стомашно разстройство.

Острият гастрит се характеризира със следните симптоми:

Повръщането преобладава. Понякога тя става несломима;

Постоянна болка в стомаха;

Нарушение на общото състояние на детето, летаргия с продължително повръщане.

Причини за гастрит при деца

Рисковата група за развитие на гастрит сред детското население са децата, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Следователно, гастритът се среща главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в зряла възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези свързани с възрастта предпоставки за детски гастрит създават благоприятни условия за прилагане на отрицателните ефекти на причинителните фактори. Те включват:

Неправилно хранене. Отнася се до най-честата причина както за остър, така и за хроничен гастрит. Неправилното хранене се отнася до употребата на вредни продукти за бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и др.), Чипс, крекери, газирани напитки (Кока-кола, спрайт, всякакви оцветени течности), пикантни храни и храни с излишни подправки и др. пушени меса, прекомерно мазни храни;

Нарушение на процеса и редовност на приема на храна. Ако детето се храни нередовно с големи интервали между храненията или порциите, това създава висок риск от развитие на гастрит;

Лошо качество на храната. Ако детето яде дори здравословни храни, но в същото време е или развалено, или заразено с патогенни микроорганизми, това ще доведе до остър гастрит;

Психическо и психоемоционално претоварване. Съвременните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към всякакви агресивни фактори на околната среда. В този случай регулацията на синтеза на стомашен сок е нарушена, апетитът намалява и в резултат на това възпалителният процес в стомаха;

Физическо претоварване и физическо бездействие. Както излишната физическа активност, така и липсата й водят до нарушаване на кръвообращението в нарастващо тяло и нарушаване на механизмите на авторегулация на защитните и секреторни процеси в стомаха;

Хеликобактер пилори инфекция. При произхода на хроничния гастрит ролята на хеликобактериите е ясно доказана. Тези микроорганизми могат да съществуват само в стомашната кухина при условия на висока киселинност. Следователно те причиняват хроничен гастрит само в условия на хиперсекреция на стомашен сок и солна киселина. Не може да има възпаление на Хеликобактер на фона на намалена секреторна активност на стомаха;

Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болен орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в организма може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В този случай често се появява атрофичен гастрит..

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните признаци и оплаквания на детето могат само да подканят лекаря или родителите да предполагат наличието на гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. Всъщност под прикритието на банален гастрит могат да се скрият и по-опасни заболявания като стомаха и всякакви други системи и органи. Следователно такива деца са обект на внимателно наблюдение и диагностика..

Диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на един диагностичен метод. Тази фиброгастродуоденоскопия е ендоскопско изследване, по време на което се извършва директен визуален преглед на стомашната лигавица с оценка на нейното състояние. Но тази процедура е свързана с големи трудности и неудобства на технически план, което ограничава показанията за прилагането му в педиатричната практика. Ето защо е много по-лесно да се предпише превантивно (общо превантивно) лечение на гастрит на дете и следи динамиката на процеса. Ако проявите на заболяването не намаляват, възникват директни индикации за извършване на фиброгастродуоденостоскопия. Важно е да запомните, че колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-големи са трудностите за неговото прилагане.

При потвърждаване на диагнозата гастрит при деца нито ултразвуковото изследване, нито рентгеновите методи, които практически не се използват, не са информативни. Задължително се предписва ултразвуково сканиране, за да се изключат други проблеми с храносмилателната система (жлъчна дискинезия, хроничен панкреатит). Лабораторните методи за изследване под формата на клинично изследване на кръв и урина, нивото на диастаза и чернодробни проби се провеждат за определяне на тежестта и усложненията на гастрит или свързани с тях проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалните маси трябва да бъдат изследвани като част от общ анализ и наличието на хелминтна инвазия.

Остър гастрит при деца

Всяко дете, което не яде кърма, но храни, може да получи остър гастрит. Този вид заболяване представлява възпаление на стомашната лигавица поради действието на вредните фактори на околната среда. На първо място, това са храни, консумирани от дете. Във връзка с по-големите деца виновниците на гастрита могат да бъдат всякакви некачествени или заразени с патогенни ястия микроби. Малките деца в допълнение към тези продукти случайно поглъщат токсични вещества (калиев перманганат, отрова за плъхове, лекарства, домакински химикали). При техния директен контакт с повърхността на стомаха възниква или изгаряне на лигавицата с различна степен, или дразнене с развитието на остър възпалителен процес.

Острият гастрит може да има първоначално различна степен на тежест и проявление, което зависи от тежестта на увреждане на лигавицата:

Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;

Дълбоко възпаление с разпространение по цялата дебелина на лигавицата;

Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпалението;

Гастрит с дълбоки разрушителни и възпалителни промени в стомашната лигавица.

Специфичен вид патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:

Повръщане. Тя може да бъде единична при повърхностен възпалителен процес или да бъде несломима в случай на дълбоки разрушителни промени;

Синдром на болката. Почти винаги при остър гастрит има стомашен спазъм, който се проявява със силна болка в проекцията на стомаха (горната част на корема);

Обща слабост и нарушено общо състояние. По-характерно за тежък остър гастрит с многократно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от страна на родителите и специалистите към такива деца..

Ако острият гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, тогава той не представлява никаква заплаха за здравето на детето. След кратко влошаване, при правилно лечение, състоянието на детето се подобрява и болестта преминава без следа. Съвсем различно е при остър гастрит на фона на груби морфологични промени в стомашната лигавица. Такива деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като съществува непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка резултатът от тях може да бъде кървене в стомаха, интоксикация или дехидратация.

Хроничен гастрит при деца

Хроничният гастрит се различава от острия възпалителен процес в стомашната лигавица не само по продължителността на протичането му, но и по механизма на възникването му. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг ход, сравнително слаба тежест на симптомите, склонност към периодични обостряния и затихване на възпалението и симптомите. Ако острият гастрит винаги е внезапно начало и бърз ход, тогава хроничният, напротив, постепенно начало и продължително възпаление. В основата на тези характеристики е причината за всяка от тези разновидности на гастрит.

Хроничният гастрит при деца се появява в резултат на нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха на фона на намаляване на защитните свойства на лигавицата му. В този случай възниква ситуация, когато се синтезира излишно количество стомашен сок при дългия му застой. Незащитената лигавица не е в състояние да издържи на такива агресивни среди. Последицата от този дисбаланс между защитните и дразнещи механизми е вид самостоятелно храносмилане на лигавицата от стомашното съдържание, придружено от възпалителен процес.

Описаните патогенетични основи на хроничния гастрит са в основата на неговите клинични прояви и хода на заболяването. Това предполага, че болестта се превръща в своеобразен спътник в живота на детето и напомня за друго обостряне при всяка грешка в диетата.

Такъв вълнообразен курс се характеризира със симптоми:

Болка в стомаха;

Тежест и оригване;

Киселини с гадене;

Рядко нарушение на общото състояние на детето.

Всички тези характеристики са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсекреторен гастрит. Той е коренно различен от този на острото му разнообразие. Но не трябва да забравяме и за други варианти на хроничен гастрит, които са придружени не от хиперсекреция, а по-скоро от намаляването му. Те се основават на атрофични промени в лигавицата, при които стомашните клетки безвъзвратно се самоунищожават, губейки своята функция. Тези форми на заболяването са редки в детството..

Лечение на гастрит при деца

Комплексът от терапевтични мерки за гастрит при деца зависи от вида на заболяването. Диференцираните тактики се представят под формата на таблица.

Лечение на остър гастрит

Стомашна промивка със сонда или обилно пиене, последвана от повръщане;

Сорбенти: смекта, активен въглен, сорбекс атоксил, ентеросгел;

Гастроцитопротективни лекарства: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

При продължителен ход на възпалителния процес е показано намаляване на секреторната активност на стомаха (фамотидин, ранитидин);

Ензимни препарати: фестал, панзинорм, креон, мезим;

Диетично хранене. Подразбира щадяща храна, която няма да дразни стомашната лигавица;

При силна болка спазмолитици: но-шпа, папаверин, баралгин, риабал;

Лечение на хроничен гастрит

Антисекреторна терапия при хиперацидно състояние на стомаха (фамотидин, квамател, ранитидин). Препаратите от групата на инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Ако хроничният гастрит е придружен от намалена секреция на сок, използването на тези средства не е необходимо;

Терапия с хеликобактер пилори. Провежда се с доказано присъствие на хеликобактерии в кухината на стомаха. Тя включва антибактериални лекарства (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), препарати за бисмут (де-нол, викалин), блокатори на хистаминови рецептори (ранитидин, скуамат);

Антиацидни и гастроцитопротектори: фосфалугел, маалокс, гастромакс, алмагел;

Средства, които нормализират подвижността на стомаха и червата: церукал, мотилиум;

Спазмолитици при нужда: риабал, но-шпа;

Ензимни препарати: креон, панкреатин, мезим;

При атрофичен гастрит са показани железни препарати (тотем, ферум-лек), укрепващи и витаминни препарати (актовегин, алое, мумия, невробекс);

Диета терапия, лечение с минерални води (Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Есентуки) и СПА лечение.

Гастритна диета при деца

Диетичното хранене за всеки вид гастрит при деца се отдава на особено значение. Продължителността на лечението на остри и продължителността на хода на хронични процеси без рецидив зависи от правилността на неговите характеристики..

Препоръките за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:

Първо правило - фрагментация, редовност и еднаквост на храненията. Ако детето яде не 2-3 пъти, а 5-6 пъти на ден изключително в определеното време, това ще научи секреторната активност на стомаха му на абсолютна саморегулация. Основното е да се гарантира, че порциите не са твърде големи.

Второто правило е доброкачествеността на хранителните продукти и нежният им характер по отношение на стомашната лигавица. Всички ястия, консумирани от дете, трябва да се приготвят преди подходящо хранене. Изключени са пикантните, пушени, мазни и пържени храни, аромати и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, пресен хляб от бяло брашно, бобови растения, сурови зеленчуци.

Третото правило е естеството на храната. Правилното хранене за всеки гастрит предполага технологията на готвене на продукти чрез задушаване или готвене. Печени ястия са позволени. Всички те трябва да са меки, каши, приведени до хомогенна консистенция, с температура, съответстваща на температурата на тялото на детето (малко над стайната температура).

Правило четвърто - състава на менюто. Диетата включва картофено пюре, всякакви диетични супи с бульони от зеленчуци и месо от пилешко месо, заешко, говеждо месо, овесена каша (овес, ориз, елда), подправени с масло, парни котлети от диетични сортове нискомаслена риба и месо, извара касероли, напитка на базата на напитка какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, хляб от бяло брашно, но само вчерашното печене, бисквити.

Правило пето - особено строго е необходимо да се спазва диета в началните етапи на заболяването. С намаляването на симптомите и възпалението обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубената енергия и запасите от хранителни вещества.

Симптоми и лечение на гастрит при деца

Симптоми

Според характеристиките на курса гастритът на децата е остър, хроничен и атрофичен.
Острият гастрит при дете в повечето случаи е реакция към употребата на храна, която е агресивна за стомаха или приема на лекарства.

Хроничният гастрит се нарича, когато възпалението на стомашната лигавица е сезонно и продължава дълго време. При дете гастритът може да се превърне в хронична форма при липса на навременни мерки или неграмотно лечение. Обострянето на хроничния гастрит обикновено се случва през есента и пролетта или възниква в отговор на употребата на некачествена или недиетична храна. Във всички случаи могат да се появят следните симптоми на гастрит при деца:

  • болка, дискомфорт и тежест в горната част на корема;
  • болка при палпация на епигастралния регион (под гръдната кост);
  • влошаване или пълна загуба на апетит;
  • оригване или регургитация на неразградена храна;
  • киселини в стомаха;
  • бланширане на кожата;
  • покритие на езика;
  • гадене и повръщане;
  • лош дъх;
  • повишено образуване на газ;
  • анемия;
  • проблеми със изпражненията (диария или запек);
  • недостиг на витамини и други признаци на метаболитен дисбаланс.

Болката може да бъде както лека, така и непоносимо силна, нейната тежест зависи от стадия на възпалителния процес и прага на болка на детето. Обикновено болката се появява в рамките на 10 до 20 минути след хранене поради повишена секреция на солна киселина от стомаха.

Синдромът на киселините в сърцето е характерно усещане за парене в горната част на стомаха и зад гръдната кост, понякога се разпространява нагоре по хранопровода до нивото до фаринкса. В някои случаи има вкус на киселина в устната кухина. Киселини влошават с наклони на тялото и активна физическа активност.

При гастрит усвояването на хранителни вещества, особено желязо и витамин В12, може да се влоши. В резултат на това се развиват различни форми на недостиг на витамини, появяват се признаци на липса на минерални вещества. Например при недостиг на желязо ноктите стават чупливи, косата става тъпа, вкусовите усещания се променят, забелязва се бланширане на кожата. Характеристики на острия гастрит:

  • лека болка в епигастралния регион;
  • гадене и повръщане;
  • продължителността на заболяването е 2 до 3 дни, рядко 7 до 10 дни;
  • излекуване без прием на лекарства;
  • пълно възстановяване на лигавицата в края на заболяването.


Дете може да получи остър гастрит 10 пъти или повече без глобално въздействие върху здравето му. Характерни признаци на хроничен гастрит:

  • леко повишаване на температурата (до максимум 37,3º C);
  • общо влошаване на благосъстоянието, слабост, умора;
  • промяна в морфологията на клетките на стомашната лигавица;
  • загуба на регенеративен капацитет от лигавичните клетки;
  • нарушение на нормалния състав на стомашния сок.

Понякога хроничният гастрит протича без тежки симптоми. При липса на подходящо лечение хроничният гастрит може да премине в атрофична форма. Тази форма на заболяването се характеризира с липсата на обостряния, но най-опасните. Прогресирането му може да доведе до изтъняване на стомашната стена и пълна загуба от страна на стомаха на способността да усвоява храната. Фактори, провокиращи развитието на гастрит:

  • недохранване на детето;
  • замърсяване на околната среда;
  • индивидуална непоносимост към лекарства;
  • отравяне от застояла храна или химикали;
  • генетично предразположение;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • подчертае;
  • хронични заболявания на храносмилателната система;
  • Хеликобактер пилори инфекция.

Най-честите причини за гастрит при дете са хранителни разстройства и нежелана храна. Бързата храна, силно газирани напитки, храни с много аромати и оцветители, прекалено горещи или студени храни, храни с излишък от подправки и други храни, които могат да раздразнят стомашната лигавица, провокират стомашни здравословни проблеми. Липсата на топла храна и нередовността на храненето също се отразяват негативно на нея. Най-често гастритът се диагностицира при ученици именно поради неравномерното натоварване на стомашно-чревния тракт през деня.

Острият гастрит може да се появи при деца дори в отговор на яденето на обикновена храна от обща маса, с която възрастните нямат проблеми. Това се дължи на незрялостта на храносмилателните органи на детето. Храносмилателните органи при децата започват да работят пълноценно на възраст от 7 години и повече. Преди този период стомахът на детето се характеризира с ниско съдържание на киселини и намалена активност. В тази връзка тялото е по-малко устойчиво на фактори на околната среда, включително микроби, които навлизат в стомашно-чревния тракт.

В допълнение, чревната подвижност на детето е по-слаба от тази на възрастен. Това води до факта, че лошо дъвчената храна при липса на активно смесване може да се задържи в стомаха по-дълго, причинявайки дразнене на лигавицата. В повечето случаи в семейството на дете с гастрит има някой друг, страдащ от подобни заболявания. Това може да се дължи както на генетично предразположение, така и на семейни хранителни традиции. Едва в края на 20 век стана известно, че един от факторите в развитието на гастрит са бактериите Helicobacter pylori. Това промени коренно принципите на лечение на болестта..

Лечение на гастрит при деца

В повечето случаи гастритът може да се лекува амбулаторно, т.е. не се изисква хоспитализация. За ефективното лечение обаче е важно пациентите да останат в леглото. Във всеки случай лекарят определя какво лечение е необходимо. За да се разработи цялостно компетентно лечение, важно е да се проведе пълен преглед на детето.

Първата помощ при остър гастрит е премахване на най-опасните симптоми и премахване на причината за възпалението на стомашната лигавица. За да направите това, детето провокира повръщане, а също така стомахът се промива с разтвор на сода или физиологичен разтвор, ако се появи инфекция или отравяне. През първия ден след остър гастрит приемът на храна на детето е ограничен до минимум и главно се дават напитки. Указания за лечение на гастрит:

  • детоксикация (капкомери с глюкоза, витамини или физиологичен разтвор и използване на сорбенти);
  • анестезия (загряване с нагревателна подложка или компрес, приемане на лекарства като No-shpa и Baralgin);
  • спиране на алергична реакция (приемане на антихистамини);
  • спиране на вътрешно кървене (лекарства);
  • Хеликобактер контрол на бактериите;
  • гастроцитозащита (Алмагел, Фосфалугел и др.);
  • намаляване на лекарството в стомашната секреция;
  • ензимна помощ за храносмилането (Креон, Мезим и др.);
  • попълване на дефицита на витамини и минерали (особено желязо);
  • общо укрепване на тялото;
  • нормализиране на диетата и диетата.

За целите на антибиотичната терапия преди всичко се предписват антибиотици. Хеликобактерните бактерии са най-чувствителни към пеницилиновите антибиотици. Високата киселинност на стомашния сок намалява ефективността на антибиотиците, така че някои бактерии могат да останат жизнеспособни след курс на лечение.

Решението на проблема е цялостно лечение, включващо едновременно приложение на няколко антибактериални лекарства, блокери на хистаминови рецептори и лекарства, съдържащи бисмут, които са токсични за бактериите Helicobacter. Продължителността на курса на антибактериална терапия и лечение като цяло се определя индивидуално от специалист.

Диета при гастрит при деца

Принципите на правилното хранене при гастрит:

  • фрагментиране на храненето;
  • редовност и равномерност на храненето през целия ден;
  • отказ да се приема агресивна храна за стомаха (газирани напитки, много люта, много пикантна, мазна, пушена, пържена и др.);
  • качествена храна.

Ако не се лекува гастрит, болестта с редовни повторения може да стане хронична или да премине в най-опасната форма на атрофичен гастрит. Възможно е също да се повлияе на функционирането на други органи и системи, например, нарушение на сърдечната дейност. Предотвратяването на гастрит включва изключване на фактори в развитието на болестта от живота на детето.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Диета при холецистит и панкреатит, част от лечението на тези сериозни заболявания. Ако не спазвате диета, забравете за ефективността на лекарствата. И това е разбираемо, защото панкреасът заедно с жлъчния мехур играят една от основните роли в храносмилането на храната.

Храносмилането е тежест за тялото. И пристъп на сънливост малко след вечеря сигнализира, че процесът на храносмилане е започнал. Друг фактор, предизвикващ това усещане, е рязкото повишаване на кръвната глюкоза.