Терапевтично хранене при остри чревни инфекции при деца

Острите чревни инфекции (ACI) са голяма група от човешки инфекциозни заболявания с ентеричен механизъм на инфекция, причинен от патогенни и условно патогенни бактерии, вируси или протозои

Острите чревни инфекции (OKI) са голяма група от човешки инфекциозни заболявания с ентеричен (фекално-орален) механизъм на инфекция, причинен от патогенни (Shigella, Salmonella и др.) И опортюнистични бактерии (Proteus, Klebsiella, Clostridia и др.), Вируси (компания-, астро-, адено-, калицивируси) или протозои (дизентерия на амебите, криптоспоридия, колиба балантидия и др.).

OCI все още заемат водещо място в детските инфекциозни заболявания, на второ място по грип и остри респираторни инфекции по честота. Според СЗО годишно в света се регистрират до 1–1,2 милиарда „диарични“ заболявания и около 5 милиона деца умират всяка година от чревни инфекции и техните усложнения.

Водещ компонент в лечението на остри чревни инфекции е рационалното терапевтично хранене, съобразено с възрастта на детето, естеството на предишното заболяване и храненето.

Целта на диетичната терапия е да намали възпалителните промени в стомашно-чревния тракт, да нормализира функционалната активност и храносмилателните процеси, да увеличи максимално щадящата чревна лигавица.

Принципно важно е отхвърлянето на „гладните“ или „водно-чайните“ паузи, тъй като дори при тежки форми на остри чревни инфекции храносмилателната функция на червата се запазва, а „гладните диети“ значително отслабват защитните сили на организма и забавят възстановяването на лигавицата.

Основните изисквания за диета с OCI:

Стимуланти на чревната подвижност, храни и ястия, които засилват процеса на ферментация и гниене в червата, са изключени от диетата: сурови, кисели плодове и плодове, сокове, сурови зеленчуци, масло и растителни масла (в чист вид), сладкиши, пресни хлебни изделия. Не трябва да се дават бобови растения, цвекло, краставици, кисело зеле, репички, портокали, круши, мандарини, сливи, грозде. Овесената каша не се препоръчва, тъй като тя засилва процесите на ферментация. Мастните сортове месни и рибни продукти (свинско, агнешко, гъска, патица, сьомга и др.) Трябва да бъдат изключени от диетата..

Пълномасленото мляко в острия период на чревни инфекции не трябва да се предписва, тъй като повишава чревната подвижност и ферментацията в резултат на нарушение на разграждането на млечната захар (лактоза), което е придружено от повишена водниста диария и подуване на корема.

В първите дни на заболяването се изключва и черният хляб, което допринася за повишена чревна подвижност и повишаване на изпражненията.

За да намалите проявите на интоксикация, спрете повръщането и подобрете апетита, се въвеждат извара, месо (говеждо, телешко, пуешко, заешко под формата на кюфтета, кюфтета, кнедли), нискомаслена риба, яйчен жълтък и парен омлет. Разрешени са тънко нарязани бисквити на бял хляб, зърнени храни във вода (с изключение на просо и перлен ечемик), лигавични супи, зърнени храни с варена вермицела на слаб месен бульон.

В острия период на заболяването се препоръчва употребата на млечнокисели продукти (кефир, ацидофилни смеси и др.). Млечнокиселите продукти, дължащи се на активното действие на съдържащите се в тях лактобацили, бифидобактериите, крайните продукти на протеолизата на казеин (аминокиселини и пептиди, глутаминова киселина, треонин и др.), Повишено количество витамини В, С и др., Допринасят за подобряване на храносмилането и храносмилането, имат стимулиращ ефект влияят върху секреторните и двигателните функции на червата, подобряват абсорбцията на азот, калциеви соли и мазнини. В допълнение, кефирът има антитоксичен и бактерициден ефект върху патогенната и условно патогенна флора, поради наличието на млечна киселина и лактобацили. Въпреки това, продължителната употреба само на кефир или други млечнокисели смеси е непрактична, тъй като тези продукти са бедни на протеини и мазнини. Терапевтичният ферментирал млечен продукт е Lactofidus, ниско-лактозен продукт, обогатен с бифидобактерии..

При лечение на деца с остри чревни инфекции през периода на възстановяване е необходимо широко използване на плодови и зеленчукови продукти (ябълки, моркови, картофи и др.), Тъй като те съдържат голямо количество пектин. Пектинът е колоид, който има способността да свързва вода и да се надува, образувайки пенеста маса, която, преминавайки през чревния тракт, адсорбира остатъци от хранителни вещества, бактерии и токсични продукти. В кисела среда калцият лесно се отделя от пектина, като има противовъзпалителен ефект върху чревната лигавица. Плодовете и зеленчуците съдържат органични киселини, които имат бактерициден ефект, както и голям брой витамини, глюкоза, фруктоза, каротин и др Употребата на варени зеленчуци и печени плодове вече в острия период на чревни инфекции допринася за по-бързото изчезване на интоксикация, нормализиране на изпражненията и възстановяване.

Хранене за бебета

Оптималният вид хранене за кърмачета е майчиното мляко, което се предписва частично до 10 пъти на ден (на всеки 2 часа, 50,0 мл). Може би принципът на "безплатно хранене".

Наскоро в клиниката на чревни инфекции се даде предпочитание на назначаването на деца, които са кърмени, ниско и без лактоза смеси (ниско съдържание на лактоза нутрилон, Frisopep, Humana LP + SCT, соева смес). При тежки форми на остри чревни инфекции и развитието на недохранване широко се използват хидролизирани смеси (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil и др.), Които допринасят за бързото възстановяване на процесите на секреция и абсорбция в червата и усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати, което предотвратява развитието на ензимопатия в чревния резултат инфекции (раздел).

Според нашите данни в резултат на клинична и лабораторна оценка на ефекта на ниско-лактозните смеси върху клиничната картина и състоянието на чревната микробиоценоза при вирусна диария при малки деца се получи положителен ефект от стимулиране на функционалната активност на нормалната и преди всичко захаролитична микрофлора (за стабилизиране на показателите на оцетна, маслена и пропионова киселина), както и регулаторния ефект върху метаболизма на въглехидратите и мазнините в острия период на заболяването. Клиничният ефект се състоеше в бързо и упорито облекчаване на основните прояви на заболяването: повръщане, диария, коремен синдром и ексикоза, което, наред с добрата поносимост, ни позволи да препоръчаме смеси с ниска лактоза за използване като терапевтично хранене при малки деца в острия период на чревни инфекции на вирусна етиология.

Тактиката на хранене и въвеждане на допълващи храни при пациенти с остри чревни инфекции е индивидуална. Честотата на хранене и количеството на приеманата храна се определят от възрастта на детето, тежестта на заболяването, наличието и честотата на повръщане и регургитация. Важно е да се вземе предвид, че при 8–10-кратно хранене (след 2 часа) със задължителна нощна почивка от 6 часа, детето трябва да получава 10–50 ml храна на храна, а при 8-кратно (след 2,5 часа) - 60– 80 ml, със 7-кратно (след 3 часа) - 90-110 ml, с 6-кратно (след 3,5 часа) - 120-160 ml, с 5-кратно (след 4 часа) - 170-200 мл Липсващото количество хранене преди физиологични нужди за децата от първата година от живота трябва да бъде заменено с течност (глюкозно-солеви разтвори - Regidron, Glucosolan и др.).

При разтоварване в диетата дневният обем на храната се увеличава с 20-30 мл на фураж и съответно честотата на храненията се променя, т. Е. Интервалът между храненията се увеличава. При положителна динамика на заболяванията и подобряване на апетита е необходимо да се приведе дневното количество храна към физиологични нужди не по-късно от 3-5 дни от началото на лечението.

Деца 5-6 месеца с подобрение и положителна динамика на стомашно-чревния тракт се предписват допълващи храни с каша, приготвена от ориз, грис, елда в половин мляко (или вода с ротавирусна инфекция). Овесената каша се предписва в количество от 50-100-150 g, в зависимост от възрастта на детето и начина на хранене преди заболяването. След няколко дни добавете 10–20 г извара, приготвена от варено мляко, към тези допълващи храни, а след това зеленчукови пюрета, плодове от плодове или плодове в количество от 50–100–150 мл, сокове.

Храненето за деца 7-8 месеца трябва да бъде по-разнообразно. Когато състоянието се подобри, им се предписват не само зърнени храни, извара и желе, но и зеленчукови пюрета, пилешки жълтък в 1/2 или 1/4 части, след това бульони, зеленчукова супа и кайма. Допуска се добавяне на масло към зърнени храни и зеленчуково пюре. Жълтък (яйцето трябва да е твърдо сварено) може да се дава отделно или да се добави към каша, картофено пюре, супа.

Храненето за деца по-големи от една година се изгражда на същия принцип като при кърмачета. Само едно количество увеличава храната и храните, препоръчани за здрави деца на тази възраст, се включват в диетата по-бързо. В острия период на заболяването, особено при наличие на често повръщане, трябва да се извършва разтоварване в диетата. На първия ден на детето се предписва кефир в 100-150-200 мл (в зависимост от възрастта) след 3-3,5 часа. След това преминават към храна, съответстваща на възрастта, но с изключение на забранените храни. В острия период на заболяването цялата храна се дава в пюрирана форма, използва се готвене на пара на вторите ястия. Круши за готвене на каша и гарнитура, зеленчуците се варят до омекване. Наборът от продукти трябва да е разнообразен и да съдържа ферментирали млечни смеси, кефир, извара, сметана, масло, супи, месо, риба, яйца, картофи, пресни зеленчуци и плодове. Можете да използвате зеленчукови и плодови консерви за бебешка храна. Храни, богати на фибри и причиняващи метеоризъм (бобови растения, цвекло, ряпа, ръжен хляб, краставици и др.), Се изключват от диетата. Препоръчителни дини, боровинки, лимони, желе от различни плодове, желета, компоти, мусове, в които е желателно да добавите прясно приготвен сок от червени боровинки, лимон.

Правилно организираното хранене на дете с чревна инфекция от първите дни на заболяването е едно от основните условия за гладко протичане на заболяването и бързо възстановяване. Неадекватното хранене и хранителните грешки могат да влошат състоянието на детето, както и дългосрочните ограничения на храненето. Важно е да запомните, че на всички етапи на лечение на остри чревни инфекции е необходимо да се стремим към пълно физиологично хранене, като се вземе предвид възрастта и функционалното състояние на стомашно-чревния тракт на детето.

Значителни затруднения при диетичната терапия възникват при деца с развитие на постинфекциозна ферментопатия, която се развива в различни периоди на заболяването и се характеризира с нарушение на храносмилането и усвояването на храната поради липса на ензими.

При остри чревни инфекции, особено салмонелоза, кампилобактериоза с реактивен панкреатит, има нарушение на усвояването на мазнините и появата на стеаторея - изпражненията са изобилни с блясък, светло сиво с неприятна миризма. Диетичната терапия за стеаторея се провежда с ограничаване на мазнините в диетата, но не повече от 3-4 mg / kg телесно тегло на ден за деца от първата година от живота. Това се постига чрез замяна на някои от млечните продукти със специализирани продукти с ниско съдържание на мазнини (Acidolact) и смеси от чуждестранно производство, които включват триглицериди със средна верига, които практически не се нуждаят от панкреатична липаза за асимилация (Nutrilon Pepti TSC, Humana LP + SCT, Alfare, Preg, Frisopep и др.). Когато се появят признаци на остър панкреатит, от диетата се изключват пресни плодове, плодове, зеленчуци и концентрирани плодови сокове до 1 месец.

Най-честата форма на ензимен дефицит при остри чревни инфекции, особено ротавирусна инфекция, ешерихиоза, криптоспоридиаза, е десахаридазната недостатъчност (нарушение на разграждането на въглехидратите, преди всичко на млечната захар - лактозата). В същото време има чести "пръски" изпражнения, воднисти с кисела миризма, подуване, регургитация и безпокойство след хранене.

В случай на недостиг на лактаза се препоръчва да се използват адаптирани ниско-лактозни смеси (ниско-лактозна нутрилон, Frisopep, Humana LP + SCT и др.) Или соеви смеси (Nutrilon Soya, Frisosa, Humana SL, Similak Isomil, Enfamil Soya и др.). При тяхно отсъствие - 3-дневен кефир; деца от първите три месеца от живота могат да се дават смес от тип B-кефир, състоящ се от 1/3 оризов бульон и 2/3 3-дневен кефир с добавка на 5% захар (глюкоза, фруктоза), 10% зърнени култури на вода, зеленчукови бульони.

Като добавка на тези пациенти се дават зърнени храни без зеленчуци и зеленчукови пюрета във вода със зеленчуци или масло, извара, измита от суроватка, картофено пюре и печена ябълка. Въвеждането на допълващи храни може да бъде индивидуализирано, трябва да обърнете внимание на ранното назначаване на месо (дневна доза в 3-4 дози). Избягвайте използването на сладки плодови сокове, продукти, които увеличават производството на газове в червата и повишават подвижността (ръжен хляб, зеле, цвекло и други груби зеленчуци от фибри, плодова кора, сини сливи, сушени плодове). Продължителността на диета с ниска лактоза е индивидуална - от 1,5 до 6 месеца.

След тежки чревни инфекции може да се появи непоносимост не само към лактоза, но и към други дизахариди, по-рядко пълна въглехидратна непоносимост (глюкоза-галактозна малабсорбция), при която пациентите имат тежка диария, утежнена от употребата на смеси и продукти, съдържащи дизахариди, монозахариди и нишесте ( млечни и соеви смеси, зърнени храни и почти всички плодове и зеленчуци). Това изключително сериозно състояние, водещо до дехидратация и прогресивна дистрофия, изисква строго хранене без въглехидрати и парентерално приложение на глюкоза или пълно парентерално хранене. В някои случаи е възможно перорално приложение на фруктоза. С индивидуална поносимост в диетата се запазват белтъчни и съдържащи мазнини храни: постно месо - пуйка, конско месо, говеждо месо, заешко, растително масло, ограничена гама от зеленчуци с ниско съдържание на захароза и глюкоза - карфиол и брюкселско зеле, спанак, зелен фасул, салата.

Дефицитът на протеин възниква поради нарушено използване, усвояване или поради загуба на ендогенен протеин, особено при деца с първоначално недохранване. Корекцията на загубата на протеин се извършва чрез назначаване на хидролизирани смеси (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil, Frisopep и др.).

При продължителна постинфекциозна диария, особено при деца, получаващи многократни курсове антибактериални лекарства, е възможно развитието на вторични хранителни алергии, придружени от сенсибилизация към протеини от краве мляко, по-рядко към яйчен протеин, зърнен протеин. Такива нарушения могат да се появят не само при деца с алергична диатеза, но и при пациенти без обременен преморбиден фон. Клинично постинфекциозната хранителна алергия се проявява чрез свръхчувствителност към по-рано добре поносими продукти - млечни смеси, млечни каши, извара и др. Децата имат коремна болка, подуване на корема след хранене, регургитация, хладни изпражнения с мътна стъклена слуз, понякога с ивици кръв, по време на копрологичен преглед еозинофилите се намират в изпражненията. Характерно е спирането на напълняването, до развитието на хипотрофия.

Когато алергиите към протеините от краве мляко се открият в диетата на деца от първата година от живота, се използват смеси на базата на соя (Nutrilak Soya, Nutrilon Soya, Frisosoy, Humana SL, Enfamil Soya и други) и на базата на протеинови хидролизати (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Pregestimil, Frisopep и др.).

Липсата на специализирани продукти не е непреодолима пречка за организирането на диета без млечни продукти. Елиминационната диета в този случай се основава на млечни зърнени храни (ориз, елда, царевица), плодови и зеленчукови пюрета, картофи, тиквички, карфиол, тиква, печена ябълка, банан, зеленчуци и масло, месно пюре. В този случай е необходимо да се вземат предвид физиологичните нужди на детето от основни хранителни вещества и енергия. Месото пюре, като основен източник на протеин, при липса на специализирани смеси може да се предписва от 2-3 месечна възраст. За предпочитане е да използвате конско месо, заешко месо, домашни птици, постно свинско месо, както и консервирано диетично месо - Малък конски кон, Чебурашка, Петел, Свинско пюре и др..

При деца по-големи от една година принципът на съставяне на диета е един и същ. При предписване на диета без млечни продукти е необходимо напълно да се компенсира липсващото количество животински протеин с месни протеини, соеви смеси, а също така да се изключат от диетата продукти с повишена сенсибилизираща активност (шоколад, риба, цитрусови плодове, моркови, цвекло, червени ябълки, кайсии и други плодове от портокалов или червен цвят, ядки, скъпа). В случай на постинфекциозна хранителна алергия периодът за спазване на тази диета е най-малко 3 месеца, а по-често от 6 до 12 месеца. Ефектът от елиминационната диета се оценява чрез изчезването на симптомите на заболяването, наддаване на тегло, нормализиране на изпражненията.

Л. Н. Мазанкова, доктор на медицинските науки, професор Н. О. Ильина, кандидат на медицинските науки Л. В. Бегиашвили RMAPO, Москва

За въпроси на литературата, моля, свържете се с издателя.

Меню за диета при чревна инфекция при деца и възрастни

Заболяването, причинено от патогени, локализирани в червата, се нарича чревна инфекция. Такава инфекция може да бъде от два вида:

  1. Бактериален Патогенните бактерии влизат в тялото чрез замърсени ръце, предмети, храни и вода. Това са салмонелоза, дизентерия, ешерихия коли, стафилокок, коремен тиф, инфекция с коли, клебсиела, чревна йерсиниоза, протей, гъби.
  2. вирусен Предава се по фекално-орален път, причинен от вируси като ротавирус (чревен грип), ентеровирус, групата Norwolk, аденовирус, астровирус, коронавирус.

Основните причини за чревни инфекции и в двата случая са нарушаване на основните хигиенни стандарти:

  • неправилно съхранение на храна;
  • продукти, които не са преминали термична обработка (сурово месо, яйца, сметанови питки);
  • мръсни ръце;
  • насекоми (мухи, мравки, хлебарки);
  • сурова вода;
  • използване на общи кърпи, съдове, играчки.

Когато вирусите и бактериите навлизат в човешкото тяло, те нарушават процеса на храносмилане, поради това клетките на чревната лигавица се възпаляват.

Симптоми на чревна инфекция

Как да идентифицира чревна инфекция? Трябва да знаете симптомите му, как се проявява при хората. Развива се от шест до четиридесет и осем часа..

Ето най-честите признаци на това заболяване:

  1. интоксикация:
    • болен
    • слабост;
    • възпалено и замаяно;
    • разрушава тялото.
  2. Повишаване на температурата.
  3. Gastritic:
    • боли ме стомаха;
    • повръщане
    • загуба на апетит.
  4. в червата и:
    • лека диария.
  5. колитните:
    • болка в долната част на корема;
    • болка по време на движения на червата.

Понякога тези симптоми могат да се комбинират.

Какво да направите, ако вие или вашите близки имате тези симптоми:

  1. Изолирайте пациента.
  2. Направете първа помощ:
    • компенсирайте загубата на течности и соли (има определени лекарства за това - чревни сорбенти);
    • дайте обилна напитка (минерална вода, отвара от стафиди, шипка, компот от сушени плодове, чай - зелен и черен).
  3. Във всеки случай се консултирайте с лекар, обадете се на линейка, ако жертвата:
    • стомашни болки;
    • поради повръщане няма начин да изпие пациента;
    • уринирането не се извършва повече от шест часа;
    • сива кожа;
    • суха уста
    • изпражнения с капки кръв;
    • рязко повишаване на телесната температура.

Не бързайте да храните пациента без съветите на лекар.

Диета за чревна инфекция е един от начините за лечение

Както диетолозите, така и лекарите по инфекциозни заболявания препоръчват специална диета за пациенти с чревна инфекция.

Първата стъпка е лечебното гладуване.

Втората стъпка е режимът на пиене: както за възрастни, така и за деца, дневният обем на течността е два и половина литра (това включва чай със захар - около един литър на ден).

Следващите етапи на диетата при чревни инфекции за възрастни и деца са малко по-различни.

Диета за възрастни

Възрастни с чревна инфекция се препоръчва да използват диета №4.

Продуктите не трябва да дразнят стомаха, да ги парят (за предпочитане с двоен котел) или да заври. Ястията се сервират пюре и топли. В същото време диетата е следната: шест пъти на ден на малки порции. Що се отнася до съдържание на калории, препоръчително е да не се превишава прага от 1980 килокалории.

Общи препоръки при използване на диета за възрастни, заразени с чревна инфекция (дневна помощ):

  • захар - 40 g;
  • сол - 10 g;
  • мазнини - 70 g;
  • въглехидрати - 250 г;
  • протеини - 100 g.

Ако състоянието на пациента се подобри, той ще бъде прехвърлен на 4B диета, която се характеризира с увеличаване на консумацията на килокалории (3000) и въглехидрати (400 g).

Какви храни е позволено да се яде? То:

  • крекери (неподсладени);
  • месо (постно), задушено;
  • зърнени храни (овес, просо, елда) във водата;
  • бъркани яйца;
  • супи (течни, пюре);
  • обезмаслено сирене.

Не можете да ядете, за да не изострите хода на заболяването:

  • пушени меса (риба, месо, наденица, сирене);
  • мляко;
  • полуфабрикати;
  • печене на хляб;
  • сладки газирани напитки;
  • сладкиши (сладкиши, торти, сладолед, халва, мармалад, бисквитки, вафли);
  • плодови сокове от концентрати и други подобни.

Обикновено такава диета се предписва за шест дни..

Диета за дете с чревна инфекция

Като родител се притеснявате за здравето на детето и трябва да помните, че е необходимо да изключите от диетата на бебето онези ястия, които могат да причинят разхлабени изпражнения:

  • зелени зеленчуци;
  • пресни плодове;
  • пържена храна;
  • Вредни храни;
  • млечни продукти;
  • соленост
  • салати.

Препоръчва се, ако има апетит, да се възстанови работата на червата на бебето, за да му се даде:

  • зеленчуци (печени или варени);
  • ориз - каша без масло;
  • бял хляб (сушен);
  • банани
  • картофи;
  • месо (постно);
  • пилешко бульон;
  • желе;
  • силен и неподсладен чай.

Когато се подобрява състоянието на болно дете, трябва да се въвеждат нови продукти в диетата му с изключително внимание, за да не настъпи обострянето на болестта..

Примерно меню за диета при чревна инфекция

Както вече беше отбелязано, режимът на тази диета включва шест хранения на ден:

  1. Първа закуска: каша на водата, прясно извара от нискомаслено мляко, слаб чай с една супена лъжица захар.
  2. Втора закуска: плодово пюре (ябълки, банани, смесено).
  3. Обяд: месен бульон (говеждо, пилешко, заешко) със зърнени храни (ориз, овес, грис), парни кюфтета, горски желе.
  4. Снек: отвара от сушени плодове (ябълки, сушени кайсии, шипка, стафиди).
  5. Вечеря: задушен омлет, каша на водата (елда, грис, овесени ядки), билков чай.
  6. Втора вечеря: овесени трици желе.

Хранене след възстановяване

За възрастни и за деца диетата след чревна инфекция е една и съща. Диетата трябва да включва:

  • месо и риба (нискомаслени сортове);
  • супи (на пилешки бульон със зеленчуци);
  • зеленчукови пюрета;
  • желе и плодови желе;
  • отвари от билки и сушени плодове.

Порциите са малки, честият прием на храна.

Такава диета ще допринесе за бързо възстановяване, нормализира работата на червата и нормализира изпражненията..

Експертен съвет

Вземете превантивни мерки:

  • измийте ръцете си след улицата, обществените места, ходенето до тоалетната, преди хранене;
  • топлина храна и вода преди хранене;
  • спазвайте правилата за съхранение на храни (готови ястия - в хладилника);
  • сварете мляко;
  • Не яжте сурови яйца (не забравяйте да ги измиете преди готвене);
  • проверете датата на годност на продуктите преди покупка;
  • не хранете бебетата с неразредно мляко, както краве, така и козе;

Експертите също съветват изолирането на пациентите, предоставянето им на отделни съдове, лични хигиенни продукти.

Диета след чревна инфекция при деца и възрастни - приблизително меню за седмица

Симптоми на чревна инфекция

Признаците на заболяването се появяват веднага или 3 дни след поглъщане на опасни микроорганизми. Зависи от вида на патогена, който провокира възпалението, възрастта и здравето на пациента. Инфекцията е тежка при деца и възрастни хора.

Слабата имунна система насърчава бързия растеж на микробите и тежката дехидратация.

Симптоми на чревна инфекция:

  • колики и коремна болка;
  • диария, понякога с кръв;
  • повръщане
  • главоболие;
  • гадене;
  • повишено образуване на газове (метеоризъм);
  • липса на апетит;
  • треска.

Полезните свойства на бананите

Този плод е полезен за всички, независимо от възрастта. Бананите се използват като част от много терапевтични диети, тъй като имат следните положителни свойства:

  1. Нормализиране на стомаха и червата.
  2. Подобряване на имунитета и защитните сили на организма.
  3. Активиране на функциите на централната нервна система.
  4. Помага при образуването на изпражненията, като ги прави плътни.
  5. Насърчава бързата регенерация на телесните клетки.
  6. Бананът съдържа аскорбинова киселина и пиридоксин, които подобряват метаболитните процеси в организма..
  7. Засилва производството на невротрансмитер серотонин, който влияе положително на съня, благосъстоянието и нервната система.
  8. Той има антиоксидантен ефект, унищожава фракциите на свободните радикали в организма.

Бананът има влакнеста структура. Това позволява продуктът да се усвоява добре както при възрастни, така и при дете. Плодът има положителен ефект върху храносмилателната система, подобрявайки работата на стомаха. Съставът на банана включва цинк, фосфор, холин, желязо и калций. Тези минерали са от съществено значение за организма за поддържане на здравословен живот..

Плодът съдържа пектини. Тези вещества пречат на елиминирането на течността от тялото, ако се появи дехидратация. Съставът на продукта включва танини, така че един банан няма да има пренасящ ефект, но ще върже изпражненията. Бананът успокоява раздразнената стомашна лигавица, предотвратява много проблеми в дейността на стомашно-чревния тракт, ако се яде редовно.

Правилата на хранене при чревни инфекции

  • В случай на обостряне, напълно откажете храната (препоръка за възрастни).
  • Следвайте диета не само по време на заболяването, но и 2 седмици след излекуването.
  • Яжте малки ястия.
  • Компенсирайте недостига на течности с много вода.
  • Парите или вари, каша.
  • Добавете протеин към вашата диета..
  • Елиминирайте храни, които съдържат фибри, стимулират чревната подвижност.

Пий повече вода

Течността помага за изчистване на тялото от токсини, патогени. За да предотвратите дехидратацията, трябва да пиете много вода. Лекарите смятат, че диетата на първия етап на заболяването трябва да се състои само от черен, леко сладък чай (1-1,2 литра на ден).

Общото количество пиена течност на ден е от 2 до 2,5 литра.

В допълнение към водата, инфекцията е разрешена:

  • отвара от сушени шипки или боровинки;
  • инфузия на кори от пресни ябълки;
  • прецеден оризов бульон.

За да предотвратят дехидратацията, лекарите предписват разтвори за дехидратация или домашно лекарство с рецепта:

  1. Смесете 1 с.л. л сол, 1 супена лъжица. л захар с 1 литър преварена или филтрирана вода.
  2. Пийте разтвора през целия ден.
  • Как се лекува остеопороза
  • Как да готвя палачинки: рецепти
  • Movalis - инструкции за употреба. Показания за лекарството Movalis в инжекции или таблетки с цена и отзиви

Следвайте строга диета

Ако пациентът почувства глад и храната не предизвиква отвращение, можете да започнете да ядете. С лесен етап не е нужно да гладувате, по-добре е да се ограничите до строга диета, която продължава 1-2 дни. Лекарите препоръчват да се яде оризова каша, банан, бели бисквити.

Ако ситуацията е сериозна, храната се разрешава на третия или четвъртия ден от заболяването.

Диетата при чревни инфекции се основава на употребата на храни, които не дразнят храносмилателната система. Ястията трябва да бъдат на пара, да имат мека или полутечна консистенция. Трябва да започнете с малко количество топла храна - студена или гореща под забраната.

Постепенно се върнете към обичайната си храна.

Ако се почувствате по-добре, не можете веднага да се хвърлите върху храна, яжте пържена, черен пипер, пикантни ястия. Трябва да се върнете към обичайната си диета постепенно, за да може храносмилателната система да работи. В противен случай тя ще се провали, диария, коремна болка ще се върнат. Трябва да се вземат 3-4 седмици за възстановяване на диетата.

Примерни менюта и рецепти

Разбирайки какво можете да ядете с чревна инфекция е лесно с помощта на примери. В острия стадий се съсредоточете върху такова приблизително меню:

  1. Първа закуска. Каша, приготвена от оризова секция (натрошени зърнени култури) или грис, приготвени на вода, полутечна консистенция. Можете да готвите овесена каша от пълнозърнести храни, но след това претрийте през сито. За десерт - слаб черен чай със захар, крекери от безквасен бял хляб.
  2. Обяд. Червени боровинки, чубрица или сухари, направени от безквасен хляб.
  3. Вечеря. Бульон, приготвен от постно говеждо месо с галета. Като втори курс - леко суфле с месо. За десерт - отвара от шипки.
  4. Следобедна закуска. Чаша бери желе или касис желе с естествен желатин.
  5. Вечеря. Настъргана каша от елда, парна пилешка котлета. За десерт - компот от пресни ябълки от сладки сортове или халба слаб чай.

Какво е в острата фаза на заболяването

Когато разработват менюто за инфекция, те вземат за основа диетата на Pevzner. При остри заболявания на червата се предписва таблица за лечение № 4. Всички ястия се варят или на пара, след което се смачкват (избърсват). Изключени от диетата са закуски, гарнитури от зеленчуци и гъби. Много полезно желе, боровинково желе, узрели круши, птичи череши, други плодове и плодове, които съдържат танини.

Позволени храни и ястия по време на строга диета:

  • тънки супи върху постния месен бульон;
  • застоял бял хляб;
  • картофено пюре;
  • каша от елда, ориз и грис;
  • постно месо или домашни птици;
  • желе и плодови желе;
  • Меко сварени яйца, бъркани яйца върху водата (не повече от две на ден);
  • банани, варени плодове без кори и семена;
  • извара с ниско съдържание на мазнини.

В острата фаза на заболяването са забранени:

  • кафяв хляб, сладкиши;
  • перлен ечемик, царевица, ечемик и просо;
  • мляко и млечни продукти, с изключение на извара;
  • сурови или варени зеленчуци и плодове с кори (съдържат фибри);
  • мазна храна;
  • богати на захар десерти, шоколад;
  • варени и пържени яйца;
  • консерви, сосове, подправки;
  • бобови растения;
  • силни бульони;
  • газирани напитки, алкохол.

Кашата от тази зърнена култура е чудесен начин да спрете диарията. Оризът не дразни червата, има обгръщащ ефект. Трябва да ядете каша като независимо ястие.

  1. Налейте 4 с.л. л зърнени храни с 1 литър вряла вода.
  2. Гответе, докато оризът се свари напълно..
  3. Прекарайте кашата през сито.
  4. Добавете 0,5 ч.л. сол и сода за хляб.

Сухари и бисквитки

Диетата при чревни инфекции включва частично хранене, затова е необходима втора закуска. Можете да ядете неядливи бисквитки, например бисквити - неподсладен продукт без пълнене. За обяд е добре да добавите бисквити от бял хляб, осолени сушилни или крекери към телешки бульон с ниско съдържание на мазнини.

Диетолозите препоръчват да пиете плодови и ягодови напитки от червени боровинки, ябълки и боровинки. Препоръчително е соковете преди употреба да се разреждат с вода в съотношение 1 до 2. Под забраната, кисели напитки, като грозде или портокал. Соковете не трябва да съдържат плът.

  • Как да събираме урина от бебе момче
  • Как да поемем попечителство над възрастен човек
  • Пози за фотосесия в морето

Разрешени храни по време на възстановяване

В периода на възстановяване, който продължава 2-3 седмици, лекарите препоръчват таблица № 4В с пет частично хранене на ден. Менюто включва диетични меса, слузести супи, зърнени храни и зеленчуци. През деня трябва да изпиете поне 1,5 литра вода, кафе и какао. Количеството сол е ограничено до 8 g на ден. В ястията се добавя масло - 15 г наведнъж. Продуктите са на пара, консумират се във варена или печена форма.

Диетично месо

Лекарите забраняват да се ядат тлъсти сортове риба, свинско месо, пушени меса и колбаси, консервирани храни след чревна инфекция. Диетата включва ястия от пиле без кожа, заек и парче език, което е по-добре да се вари или задушава. При възстановяване се допускат говеждо, телешко, пуешко и пилешко месо. Можете да направите от тях котлети, ножове, суфле или кюфтета, да ги използвате в пюре, нарязана на кубчета.

Леки супи

Такива ястия имат нежен ефект върху червата и стомаха, така че са част от много диети. Лигавата супа се приготвя от ориз, грис и овес..

  1. Сварете 300 мл вода.
  2. Сортирайте, изплакнете добре с 40 г ориз.
  3. Изсипете зърнените култури във вряща вода, гответе за час.
  4. Оризът през сито.
  5. Добавете пилешки или телешки бульон с ниско съдържание на мазнини - 1 чаша.
  6. Довежда се до кипене.
  7. Сервирайте с резен масло..

Рецепта за супа от грис:

  1. Пресейте 30 г зърнени храни.
  2. Сварете 200 мл вода.
  3. Бавно, непрекъснато бъркайки, наливайте 30 г грис.
  4. Намалете топлината, гответе за 10-15 минути. Не спирайте да се занимавате.
  5. Налейте 200 мл обезмаслено мляко, заври и свалете от котлона.
  6. Добавете 1 с.л. л растително масло, разбъркайте.

По време на периода на възстановяване тези ястия могат да се приготвят от всички видове зърнени храни - овес, пшеница, ориз или грис.

Овесената каша се вари във вода, месен бульон или мляко.

Можете да сервирате ястия със зърнени храни на масата:

  • пудинги;
  • пилаф;
  • zrazy;
  • зърнени котлети без паниране.

По време на възстановяването диетата включва печени и парни омлети. Разрешено е да се ядат безалкохолни яйца. Пържените пържени яйца остават забранени. Не яжте, варени, сурови яйца.

Плодово желе

Ястие, което е разрешено дори на етапа на обостряне, се приготвя според тази рецепта:

  • Вземете 1 кг ябълки. Измийте, нарежете на 4 филийки, отстранете сърцевината.
  • Прехвърлете плодовете в тигана, изсипете вода, така че наполовина да скрие ябълките.
  • Гответе 30 минути на слаб огън..
  • Изсипете течността в друга тава, добавете захар (1 кг до 1,5 литра сок).
  • Поставете на огън, доведете до кипене.
  • Намалете газа и гответе 50-60 минути. Масата трябва да намали обема.
  • Свалете от котлона, изсипете в буркани.
  • Когато желето се охлади, го поставете в хладилника.

Зеленчуци

По време на периода на възстановяване добавете следните храни в диетата си:

Забранени зеленчуци:

Млечни продукти

Извара с ниско съдържание на мазнини в малки количества може да се консумира дори по време на строга диета. Когато острата фаза приключи, пълномасленото мляко, осоленото сирене са забранени.

Ако възрастен или дете понася добре ферментиралите млечни продукти, по време на периода на възстановяване е позволено да яде:

  • кефир;
  • ферментирало печено мляко;
  • некисела заквасена сметана (малко количество);
  • прясно извара;
  • сметана;
  • парен или изпечен пудинг от извара;
  • меко сирене.

Режим за пиене

С повръщането и диарията тялото губи течности и електролити. Ако те не се попълнят, ще се развие дехидратация, така че нормализирайте режима си на пиене при първите признаци на заболяване. За да не предизвикате повтарящо повръщане, приемайте течност от 1-2 глътки на всеки 10-15 минути.

Какво питие?

  • Безсолни разтвори: подсладен чай, оризов бульон, компот от сушени плодове, бульон със стафиди, течно желе.
  • Глюкозно-солеви разтвори (компенсира загубата на електролити): купете в аптеката Oralit, Regidron, Glucosolan или пригответе сместа сами.

Рецепта за глюкозен физиологичен разтвор

Вземете 1 литър топла преварена вода, добавете чаена лъжичка сол, 6 чаени лъжици захар, половин чаена лъжичка сода за хляб; Смесете. Вместо обикновена трапезна сол можете да използвате специална хранителна добавка „кардиозол“, която освен натриев хлорид съдържа магнезий и калий.

Гадене поради нерви: признаци и методи за освобождаване

Приемайте поне 2 литра течност на ден. Редувайте разтвори без сол с глюкозо-сол. Пиенето само на течности без сол няма да компенсира загубата на електролити. Голяма доза глюкозно-солен състав ще увеличи концентрацията на соли в червата, ще увеличи диарията.

Хранене за чревни инфекции при деца

Ако детето се храни сам, му се предписва същата диета като възрастните, гладуването е неприемливо. Храненето на бебета с инфекция има функции.

Лечението включва ограничаване на въглехидратите, особено лактозата, която съдържа мляко.

Основният етап на храносмилането не се случва в стомаха, а в тънките черва. По време на заболяването млечната захар започва да ферментира, което причинява повишено образуване на газове, подуване на корема и колики.

За да избегнете това, следвайте правилата:

  • Кърмените кърмачета, хранени с формула без лактоза.
  • Ако майката се храни сама, обемът на млякото не може да бъде намален с по-малко от 40%. Заедно с хранителните вещества детето получава необходимата течност. Необходимо е да увеличите броя на храненията, да се съсредоточите върху апетита и общото състояние на бебето.

Хранене за чревни инфекции при деца

Родителите на малки деца се страхуват особено от чревни инфекции. В края на краищата е важно за мама бебето й да е добре хранено и здраво. А наличието на чревна инфекция в организма дори не ви позволява да храните бебето правилно. Всяко хранене е придружено от повръщане, диария, а при тежки форми на заболяването децата изобщо не могат да се хранят.

Опитните баби съветват да държите детето на суха дажба (т.е. да яде бисквити, сушене, бисквити бисквити), а други предлагат незабавно да се лекувате с отвари от билки. Храненето на децата с чревна инфекция е много важен и деликатен въпрос, така че трябва да знаете не само как и как да храните бебето, но и други важни принципи, например борбата с дехидратацията, пиенето и т.н. Можете да прочетете за всичко това в материалите на тази статия..

Какво е чревна инфекция?

Чревните инфекции заемат второто място сред детските заболявания и са по-чести при малки деца (до 3 години). На сутринта детето беше здраво и весело, тъй като след няколко часа бебето започва да повръща рязко, нарушение на изпражненията и треска. Всички тези симптоми показват чревна инфекция в организма..

Чревната инфекция може да бъде вирусна или бактериална. От самите имена става ясно каква е разликата между техните патогени. В детска възраст ротовирусният причинител на чревната инфекция е по-често срещан.

Като вид чревна инфекция можете да посочите:

При първите признаци на чревна инфекция при дете родителите не трябва да се отчайват и да станат депресирани. Лекарите казват, че в 90% от случаите медицинска помощ не е необходима и родителите могат сами да се справят с болестта у дома, трябва само да се придържате към правилата, които ще предотвратят дехидратацията.

Но в останалите 10% ситуацията е по-сложна и у дома можете само да влошите ситуацията. Тя изисква спешна медицинска помощ и квалифицирана грижа. Струва си да се помни, че при остри форми на чревна инфекция настъпва бързо дехидратация на организма и ако забавите лечението, това може да доведе до смърт.

Трябва да се извика линейка, ако:

  1. Кръвни прояви се наблюдават при повръщане или движение на червата на детето.
  2. Ако не е възможно да се напие на детето (детето не може да погълне течността или водата веднага оставя повръщането).
  3. Започват да се появяват първите признаци на дехидратация, като: суха кожа, „сух“ език, липса на пот, сълзи, уриниране (в последните няколко часа детето не ходи до тоалетната).
  4. С нарушение на изпражненията или повръщане могат да се наблюдават симптоми като рязко повишаване на температурата (при тежки форми над 38,5 ° C), летаргия, сънливост, пълен или частичен отказ от храна, повръщане или диария..

Как можете да получите чревна инфекция?

Самият момент на заразяване с чревна инфекция настъпва, когато бактерия или вирус навлизат в тялото, а именно той се установява в храносмилателния тракт.

Можете да получите чревна инфекция по няколко начина:

  1. По храните - при използване на некачествена, замърсена храна.
  2. По вода - при плуване в замърсена вода, поглъщане на вода или използване на лошокачествена вода у дома.
  3. Контакт с домакинството - мръсни ръце и лична хигиена.

Лечение на чревна инфекция

При лечението на остра чревна инфекция се обръща специално внимание на попълването на течности в организма, както и използването на редица антибиотици. Съществува мнение, че антибиотиците трябва да се използват при умерени и тежки форми на заболяването. Всъщност, на фона на инхибиране на жизнеспособността на микробите, антибиотиците отслабват имунитета на организма, което води до развитие на дисбиоза, а оттам и до елиминирането на всички полезни вещества.

Предписвайте антибиотици стриктно след преминаване на редица тестове, като идентифицирате причините за заболяването и наблюдение от медицинския персонал.

Показания за назначаване на терапевтично хранене

Един от важните фактори за лечение на деца, които са имали чревна инфекция, е правилното хранене или диета терапия. При неправилно хранене може да се наблюдава продължителна диария, рязко намаляване на теглото и непоносимост към лактоза (млякото не се абсорбира от тялото).

Основната функция на диетичната терапия е способността да се коригира режима на хранене, храненето на детето и да се правят навременни изменения въз основа на формата на заболяването, състоянието на тялото и скоростта на възстановяване.

Учените са доказали, че дори при тежки форми на заболяването функцията на приема на храна и усвояването на хранителни вещества се запазва отвъд стомашно-чревния тракт, но ако храната не навлиза дълго време в тялото на детето (водно-чаени диети), тялото губи своята възстановителна функция, която води до драматична загуба на тегло.

Принципи на хранене при чревна инфекция

Основният принцип на съвременния подход към храненето на децата, които имат остри чревни инфекции, е отхвърлянето на водно-чаени диети и правилния подбор на продукти, допринесли за повишаване на съпротивлението на организма.

Видът на храната, количеството порции и количеството консумирана храна на ден ще се определят от редица фактори:

  • възраст на детето;
  • форма на заболяването;
  • наличието на други заболявания;
  • форма на хранене.

Има няколко принципа, които трябва да се прилагат при всички форми на заболяването. Не забравяйте да правите почивка през нощта, не трябва да има прехранване и принудително хранене. Не забравяйте, че при храненето винаги трябва да спазвате режима. При по-големите деца поривът за повръщане се свързва с преяждане. Необходимо е да се придържате към общоприетия принцип: по-добре да се яде по-често, но на по-малки порции.

Ако детето страда от лека форма на чревна инфекция, без тежка интоксикация на организма, лекарите съветват в първите дни да се намали количеството консумирана храна, липсата на храна може да се запълни с течност. Това могат да бъдат неподсладени чайове, компоти, отвари с лайка, пречистена неподвижна вода.

По-добре е да ядете храна в пюриран вид (пюре от супа, каша и бъркани яйца), така тялото ще бъде по-лесно да го възприеме. Цялата варена храна трябва да се вари или на пара. И вече до 5-6 дни ще бъде възможно да се върнете към нормалния живот.

При леки форми на диария се препоръчва намаляване на обема на храната с 15-20% и увеличаване на броя на дозите с 1-2. До четвъртия ден след началото на болестното състояние количеството храна става същото и диетата се възстановява.
При вторични форми е необходимо, храненията трябва да бъдат разделени на 5-6 подхода, количеството приета храна на ден намалява с 30%. На 6-7-ия ден има пълно възстановяване на обема на порциите и броя на храненията.

При тежки форми на чревни инфекции пациентът се прехвърля на частичен прием на храна, а дневният обем се намалява с половин-45-50%. На четвъртия ден обемът постепенно се увеличава и едва на 8-ия ден диетата се възобновява.

Режим за пиене

На първо място, с чревна инфекция, лекарите се опитват да възобновят водния баланс на организма. На пациента се препоръчва да пие по 1 чаена лъжичка чиста вода на всеки 5 минути. Водата ви позволява да премахнете всички токсини от тялото. Можете също така да пиете и отвари от лайка, компоти, чайове.

Важно е да приемате течността на малки порции. Прекалено много течност, приета наведнъж, може да провокира повтарящо се повръщане и силно обезводняване. Вместо моно вода дайте на детето разтвор на рехидрон, леко сладък компот от сушени плодове, минерална неподвижна вода.

При диария и повръщане се нарушава водно-солевият баланс на организма. За да го възстановите, се препоръчва да се пие Regidron. Това лекарство може да бъде закупено в аптека или приготвено у дома. За литър вода трябва да вземете 2 с.л. супени лъжици захар, 1 супена лъжица. супена лъжица груба сол (фина е необходимо да вземете 0,5 с. л. супени лъжици) и 0,5 чаена лъжичка сода. Не си струва да консумирате такава напитка в големи дози, необходимо е да редувате. На тийнейджър ще бъде достатъчно 50 мл 1 път за 1,5-2 часа, дете не повече от 1 лъжица през същите интервали. При липса на храна е необходимо да я допълвате с течност.

Какво може и какво не може да се направи с чревна инфекция при деца

В случай на чревна инфекция трябва да се помни, че цялата храна трябва да бъде на пара или варена, под формата на картофено пюре, рядко супа, суфле или омлет. Колкото по-рядко и лесно се използва храната, толкова по-бързо тя се усвоява от организма. Ако след като изяде една порция, пациентът не е имал достатъчно и иска повече, това е сигурен знак, че се възстановява. Но не бързайте, но е по-добре да спасите тялото. В този случай се опитайте да поддържате интервал от поне 30 минути и след това предлагайте на детето друго хранене.

Когато прехвърлите чревна инфекция към диетата, можете да използвате:

  1. Желе от естествени плодове, за предпочитане боровинки и сушени плодове.
  2. Каша на водата.
  3. Печени ябълки.
  4. Картофено пюре.
  5. Пюре от зеленчуци.

Забранено е да се яде с чревна инфекция:

  1. Пълномаслено мляко.
  2. Млечна каша.
  3. Кисело-млечни продукти: ферментирало печено мляко, сметана.
  4. Ръжени бисквити и хляб.
  5. Богати на фибри зеленчуци и плодове: репичка, зеле, цвекло, краставици, репички, маруля, грозде, кайсии и сливи.
  6. Ядки, гъби и бобови растения.
  7. Хлебни и сладкарски изделия.
  8. Солени, пушени и мариновани храни.
  9. Газирани напитки и вода.
  10. Мазни птици и месо.
  11. Мазна риба.
  12. Богати бульони и супи.

Първите дни диетата на детето ще бъде възможно най-оскъдна, но още на 4 дни постепенно можете да въвеждате кюфтета, парни котлети, супи с ниско съдържание на мазнини, варена или задушена риба, яйца, банани и обелени ябълки. По препоръка на лекар можете да въведете млечна каша в съотношение 1: 1.

По-късно можете да добавите хлебни изделия: сухи бисквити, бисквити, крекери от тъмни степени на хляб, приготвени със собствените си ръце. До края на третата седмица можете постепенно да карате сладкиши.

Характеристики на хранене на бебета с чревна инфекция

Ако детето е бебе, тогава не трябва да отказвате кърменето, но можете да увеличите броя на приложенията, ако е необходимо за бебето - отидете на хранене при поискване.

Единствената храна на тази възраст е кърмата. В крайна сметка се смята, че децата с тежка диария по-лесно понасят лактозата в кърмата, така че изобщо не е необходимо да я изоставяте. В допълнение, лактозата запазва голям брой хранителни вещества и тези, които насърчават растежа. Всички те влияят на бързото възстановяване на червата..

Но трябва да се помни, че за деца, които са на изкуствено хранене, напротив, лекарите препоръчват да се намали дозата на получената смес и да се увеличи броят на храненията (по-често, но на по-малки порции). Но по-подробни препоръки относно храненето могат да бъдат получени само от лекуващия педиатър.

Деца, които вече са получавали допълващи храни, педиатрите препоръчват да замените млечната каша с вода. Може да им бъде позволено да добавят печени ябълки и млечни продукти към диетата. За да увеличите количеството на пектина в организма, можете да ядете банани, морков и ябълков сос. Можете също да ядете картофено пюре и картофено пюре.

За възстановяване на водния баланс на организма се използва рехидратация (повторно въвеждане на течност в дехидратирано тяло).

Вместо заключение

При спазване на всички принципи и препоръки за правилното хранене след пренасяне на чревната инфекция за кратко време е възможно да се възстанови нормалната жизненоважна дейност на храносмилателния тракт на детето и неговия организъм като цяло без вреда. Основното е да потърсите помощ навреме и да се доверите на лекаря си.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Синхронната болка в гърба и стомаха може да причини на човека много проблеми. Опасността е и фактът, че определянето на истинския източник на болка и диагностицирането на патологията не е за първи път.

Язвата на стомаха често е придружена от вътрешно кървене, което може да бъде латентно или изразено. Това състояние е усложнение на основното заболяване и представлява заплаха за човешкото здраве.