Какво мога да ям след операция перфорирана стомашна язва

Следоперативният период е много важен за пациента. По това време трябва да се придържате към всички медицински препоръки, за да избегнете усложнения. Възстановяването след операция на стомаха се основава на специална диета, която е насочена към бързо възстановяване. Днес обмисляме какво е позволено да се яде след операция при стомашни язви.

Препоръките на гастроентеролозите също се свеждат до честотата на приема на храна и нейното количество. Трябва да се храните на всеки 2 часа и на малки порции. Следете температурата на съдовете, с язва, тя трябва да е стайна температура. Пестеливото хранене се препоръчва не само в рехабилитационния период, но и в по-късен живот.

Следоперативна диета

Храненето на пациента след отстраняване на язва на стомаха и дванадесетопръстника е възможно най-леко, тъй като тялото е отслабено от продължителен възпалителен процес и операция. Целите, които се преследват за възстановяване:

  • намаляване на натоварването върху храносмилателния тракт;
  • регенерация на нормална чревна микрофлора;
  • насищане на организма с полезни вещества.

Общо хранене

След три дни е позволено да се включат желе и билкови отвари в диетата, но само в малко количество.

6 дни след операцията за отстраняване на язвата, менюто може да се разрежда със слаби растителни супи, течни храни, парен омлет и оризова каша, предварително пюре. След една седмица е допустимо да се въведат зеленчукови пюрета, котлети с пилешка пара в диетата. Трябва да добавите ястия, докато пациентът се възстановява.

Известно е, че с язва на стомаха за пациента се предписва специална диета, която напълно елиминира пържени, мазни и пикантни храни. Солта и подправките също са ограничени - количеството им е минимално. След операцията гастроентеролозите препоръчват да продължите да спазвате принципите на такова хранене. Всички ястия трябва да се готвят в двоен котел, фурна.

Диетата след операция на стомаха е максимално щадяща. Първите два рехабилитационни дни, храненето е напълно неприемливо, на пациента се предписва терапевтично гладуване. Започвайки от третия ден, можете да въведете течни ястия в диетата, но в много малки количества. Перфорирана стомашна язва - опасно заболяване, което засяга храносмилателния тракт. Поради тази причина лекарите следят доброто състояние на пациента след всяко хранене..

Принципите на терапевтичната диета

През двата следоперативни месеца пациентът трябва да спазва строга диета. Спазването на всички медицински правила и препоръки ще помогне да се избегне рецидив на заболяването и развитието на възпалителния процес. Следвайте здравословна диета за бързо възстановяване..

След операция за отстраняване на язва на стомаха, пациентът трябва да запомни правилата за възстановяване на състоянието си:

  • Да не гладувам. Въздържание от храна за медицински цели е допустимо само първите три дни след интервенцията. Трябва да се храните поне 6 пъти на ден на малки порции. Оптималното тегло на един е 200 g.
  • Можете да ядете само домашни ястия. Това означава, че промишлените сладкиши, колбаси, сирена, консерви и захарната сода са напълно отстранени от диетата..
  • Пикантни ястия, маринати са опасни за лигавицата, дразнещи я. Изключване от менюто е дори такъв чесън, който е полезен за организма, тъй като е естествен дразнител, а също така провокира отделянето на киселини. Ограниченията важат за солта, която е по-добре да замените морската сол..
  • Храненето след операция включва смилане на твърда храна до състояние на пюре. Например варените зеленчуци могат да бъдат бити с пасатор..
  • Лекарите забраняват готвенето с добавяне на масло или животински мазнини, за да се избегнат усложнения. Като цяло, след операция на стомаха, диетата трябва да се състои от ястия, приготвени на пара или във фурната, без да провокира дразнене на лигавицата.
  • Спазвайте температурните условия. Не допускайте твърде горещи или студени храни, тъй като рязък спад ще се отрази негативно на състоянието на вашия епигастрий..

Какво е позволено

След операция на стомаха, на пациента се предписва строга диета, която трябва да спазва поне една година. Можете да опитате някое от любимите си лакомства само от втората следоперативна година.

И така, лекарите позволяват тези продукти:

  • бъркани яйца и яйца на пара;
  • диетично месо (пуешко, пилешко и говеждо);
  • млечни продукти с минимално съдържание на мазнини;
  • зеленчуци (картофи, тиква, моркови, тиквички);
  • плодове (ябълки, круши, банани);
  • зърнени храни (овесени ядки, ориз, елда, тестени изделия).

Какво е забранено

В периода след перфорация пациентът не трябва да използва редица продукти, които влияят неблагоприятно на неговото състояние и създават дискомфорт в стомаха и червата. Списъкът на забранените храни включва:

  • хлебни изделия, печене;
  • бобови растения;
  • всякакви сосове;
  • сладкиши, ядки и семена;
  • консервация, маринати;
  • подправки, подправки;
  • полуфабрикати;
  • пържени и мазни ястия.

Пептичните язви напълно изключват продукти, които съдържат какао.

Примерно меню след операция

След перфорация на стомашната язва на пациента се предписва диета, състояща се от разрешена храна. Готвенето трябва да се основава на медицински съвет..

Опция за еднодневно меню

закускаПарен омлет + обезмаслено кисело мляко.
ЗакускаПлодово желе + зелен мек чай.
ВечеряОвесена каша обхващаща супа + зеленчуци + плодова напитка.
Втори обядЯстие с пиле + картофено пюре + желе.
Висок чайИзвара с ниско съдържание на мазнини с лъжица заквасена сметана + препечена филийка.
ВечеряСуфле риба + зеленчуци на пюре + бисквитки + немаслено мляко.

Втори пример за диета

закускаОвесена каша със обезмаслено мляко + билков бульон.
ЗакускаВарени яйца + тост + бери напитка.
ВечеряТиква каша + парчета пилешко + компот.
Втори обядМоркова супа + парчета задушен заек + бисквити + Бери желе.
Висок чайБери или плодово желе + немаслено кисело мляко.
ВечеряZrazy + каша от елда + чаша обезмаслено мляко.

Трети вариант

Каква диетична терапия трябва да бъде при пациент, претърпял операция за отстраняване на перфорирана язва в дванадесетопръстника? Основата на диетата са продуктите, разрешени в периода на възстановяване, които могат да се редуват и комбинират помежду си. В случай на язва, храната се сервира в смачкана форма и има комфортна температура.

закускаПарен омлет от няколко яйца + тост + сок, разреден с вода.
ЗакускаЧаша нискомаслено кисело мляко + нерентабилна тортила + билков чай.
ВечеряМлечна оризова супа + пюре моркови + желе.
Втори обядТиквена каша + парчета пилешко + тост + плодова напитка от горски плодове.
Висок чайБери или плодов мус + зелен чай.
ВечеряЗапечено нискомаслено рибно филе + кефир.

Чаша топло мляко е полезно през нощта..

Ако смятате, че диетичната храна е прясна, значи грешите. Има много рецепти за разнообразяване на диетата на пациента.

Възможно е да се излекува стомашно заболяване в следоперативния период с помощта на лекарства и правилно хранене. Перфорираните язви на стомаха и дванадесетопръстника изискват корекции в диетата. Помощ при подготовката на менюто ще бъде осигурен от лекуващия лекар, който ще посочи продължителността на диетата и обема на порциите. Можете да се върнете към обичайната си диета само 2 години след операцията.

Рак на стомаха: диета и здравословна храна

Ракът на стомаха е сериозно заболяване, което за съжаление рядко се диагностицира навреме, когато все още е възможно да се спре развитието на болестта с медикаменти и радиация. В повечето случаи туморът се открива в напреднали стадии, така че органът трябва да бъде отстранен. Дори частичната резекция е отстраняването на 2/3 от стомаха от тялото. И често се извършва пълно отстраняване, за да се предотврати рецидив на рак..

Характеристики на храносмилането при пациенти

След отстраняване на стомаха за рак, както и след всяка друга хирургическа операция на храносмилателните органи, основната задача на лекарите и пациента е да организират правилната рехабилитация и да формират ново хранително поведение. Без този фактор всички усилия на лекарите ще бъдат напразни: колкото и навременна и колкото и качествена резекция да е направена, без успешен период на възстановяване няма да има резултат. И обратно: след операции за отстраняване на рак на храносмилателния тракт, диетата може да доведе до възстановяване в много по-голяма степен от лекарствата.

Храната след отстраняване на стомаха поради злокачествен тумор претърпява кардинални промени:

  • според количеството еднократен обем - капацитетът на пънчето на стомаха или част от тънките черва, който играе своята роля след отстраняване на рак, е малък, така че порциите стават много по-малки;
  • по отношение на качеството на храната - жизненоважно е да се осигури хранителна диета с достатъчно съдържание на протеини и въглехидрати, ограничено количество мазнини, със забрана за определени храни;
  • по метода на приготвяне - ограничения за диета през целия живот след отстраняване на рак на стомаха чрез пържене, пушене, осоляване на продукти;
  • според честотата на епизодите на храна през деня - препоръчва се до 8 пъти на ден, дългите почивки са неприемливи.

Ранен рехабилитационен период

Веднага след отстраняването на стомаха поради тумор се показва двудневна хранителна почивка в оперирания орган: дори малки изпускания от конци и минимално секреторно производство се изсмукват от кухината. При тези условия заздравяването на вътрешни конци на мястото на отстраняване на рак е много по-бързо. Следователно пациентът по това време не приема вода и храна.

Но това не означава, че пациентът гладува два дни. В първите дни след отстраняването на тумора храненето се извършва с помощта на капкомер: тялото получава течността, необходима за предотвратяване на дехидратацията, и наситени балансирани разтвори за поддържане на метаболизма.

От третия ден пациентът се прехвърля в храната през епруветка: чрез него в червата се въвежда специално създаден концентриран протеинов продукт с повишена асимилация ("Enpit").

До края на първата седмица след отстраняване на тумора, пациентът преминава към традиционна диета, спазвайки строга диета.

Усложнения на ранния период на възстановяване

По това време, след отстраняване на тумора, пациентът е изправен пред две опасности:

  • езофагит - частично изхвърляне на съдържанието на стомаха или жлъчните маси в хранопровода, което е придружено от изразени неприятни явления в фаринкса (киселини, болка) и възможно повръщане - явление, което не се появява непременно веднага след хранене, възможна е забавена реакция;
  • дъмпинг синдром - слабост, замаяност, потъмняване в очите, треперене на ръцете, студена пот или обратно, усещане за топлина, желание да легнете, което скоро след хранене се появява.

Тези усложнения са свързани с приспособяването към новите условия: в частта на храносмилателната система, която служи като основен резервоар за храна след отстраняването на стомаха, храносмилателните рефлекси все още не са напълно оформени, дори ако се спазва диетата.

С течение на времето тези явления престават, ако храненето е правилно организирано. С внимателна употреба на храни от първите проблеми, които можете да избегнете.

Основните правила на диетата

Отначало храната се приема изключително в пюриран вид. Количеството на едновременно приложение е ограничено до 50 милилитра. В началото дори този обем се препоръчва да се консумира от диетата бавно, на малки порции с обилно намокряне със слюнка в устата. Това улеснява усвояването на хранителните вещества, предотвратява рефлукса (обратно освобождаване) и синдрома на дъмпинга. Увеличаването на обема на съдовете се извършва много постепенно. При ограничен обем на стомаха или пълното му отсъствие след отстраняване на тумора, порцията храна наведнъж не надвишава 300 ml.

Важно! По-малко проблеми с храносмилането възникват, ако през първите месеци всяко хранене е ограничено до едно ястие, а напитките се консумират 30 минути след хранене.

хранене

Малко количество храна наведнъж според диетичните условия поставя повишени изисквания към храната и приготвянето им.

Специални продукти

Естествените храни, богати на висококачествен протеин и сложни въглехидрати с ограничено съдържание на липиди, са приемливи за хранене. Метод на термична обработка - на пара, готвене с допълнително смилане.

Повишената нужда от протеин по време на диетата се дължи на намаляване на абсорбцията на вещества за обогатяване на кръвта с желязо. Лекарствата, съдържащи този микроелемент, не всички понасят добре, поради което се дава предпочитание на естествения прием в организма.

Месото е избрано качествено, за предпочитане на парче и не се нарязва на места за продажба. През първите месеци се предпочита домашни птици (пилешко, пуешко), след това се добавят телешко месо, постно свинско и говеждо месо.

Рибата е полезна при постните породи. Калция и фосфора в него не са по-малко, отколкото в другите видове, а рибеното масло, въпреки че не е много, е достатъчно, за да абсорбира витамин D и микроелементи.

Въглехидратите осигуряват на човека енергия, предотвратяват използването на протеини за тази цел. Допускат се странични ястия под формата на варени зърнени храни, макаронени изделия (ограничени) от твърда пшеница, зеленчуци след термична обработка.

Мазнините ограничават, но не изключват напълно: много витамини, съдържащи се в естествени продукти, се абсорбират само в присъствието на липиди. В допълнение, мазнините гарантират целостта на кожата и лигавиците, доброто състояние на косата и ноктите. За поддържане на тези функции е необходимо много малко мазнини - най-често растителните масла се използват като превръзка. Млечната мазнина се допуска в малки количества под формата на тънък слой масло или сирене върху парче хляб, като към супата се добавя заквасена сметана с ниско съдържание на мазнини.

Важно! Растителните масла не трябва да се готвят: полезните им свойства могат да трансформират и да навредят на храносмилането..

Забранени продукти

Силно не се препоръчва както в ранния период на рехабилитация след отстраняване на стомаха, така и в дългосрочен план:

  • консервирани храни;
  • кисели краставички;
  • пушени меса;
  • пикантни ястия;
  • промишлени полуфабрикати.

Ястията да се приготвят от натурални продукти, за да сте сигурни в тяхната полезност и безопасност.

Огнеупорни липиди са забранени, поради което преди топлинна обработка месото се почиства внимателно от мастни слоеве.

Невъзможно е да ловите риба с високо съдържание на мазнини през първите шест месеца, консумира се в далечния период като изключение и на много малки порции, при условие че се чувствате добре.

Агнешкото и конското месо се въвеждат няколко години след операцията, употребяват се добре сварени и нарязани, а първичният бульон не се консумира..

Таблицата ще ви помогне при избора на продукти за приготвяне на менюто:

позволенограничена употребаЗабранено
Протеинови продукти
  • пиле, пуйка, телешко, говеждо месо, постно свинско месо;
  • яйца
  • треска, щука костур, пикша, хек, минтая;
  • извара.
  • агнешко, конско месо, диня;
  • сом, сьомга, раци, хайвер;
  • сирене, заквасена сметана
  • карантии;
  • херинга, палто;
  • мазен крем.
Въглехидрати
  • овесени ядки и зърнени храни, елда, ориз, ечемик;
  • макаронени изделия от твърда пшеница;
  • карфиол, броколи, брюкселско зеле, моркови, цвекло, ряпа, картофи, тиквички, чушки, краставици;
  • неподсладени плодове, сушени плодове
  • леща, царевична каша и брашно;
  • домати
  • круши.
  • грах, боб, боб;
  • бяло зеле, зеленчуци без предварителна термична обработка;
  • грозде, пресни плодове;
  • захар, шоколад, мед.
Мазнини
  • слънчоглед, маслина, рапица, царевично масло.
  • масло.
  • огнеупорни мазнини (животински произход);
  • сладолед.
Питиетата
  • разредени плодови сокове без захар;
  • зеленчукови сокове;
  • черен, зелен, билков чай;
  • млечни напитки.
  • пълномаслено мляко;
  • натурално кафе.
  • газирани напитки;
  • промишлени бутилирани продукти;
  • какао;
  • алкохол.

Проследяване на теглото при създаване на меню

Редуването на продуктите ви позволява да създадете разнообразно и пълно меню на следоперативната диета.

Но дори и при правилно разпределено фракционно хранене често възниква проблемът с отслабването. Това е разбираемо: преди операцията стомахът, засегнат от рака, практически не изпълняваше функциите си, храносмилането беше небалансирано, човекът отслабваше естествено. След отстраняване на стомаха, приемът на хранителни вещества е ограничен поради липсата на първични преработващи ензими.

Ето защо, често на пациента се предписва ентерално хранене и инжекции с витамини.

Така дизайнът на менюто след отстраняване на стомаха поради рак изисква повишено внимание. Но при системното изпълнение на инструкциите на диетолозите адаптацията настъпва достатъчно бързо. Психологически храненето престава да се възприема като диета и става част от нов начин на живот, елемент от ежедневието. Полезните хранителни навици допринасят за премахването на следоперативните усложнения, нормализирането на храносмилателния тракт, метаболизма в организма. Качеството на живота на пациента се подобрява значително и с течение на времето става сравнимо с жизнения стандарт на здравите хора.

Хранене след операция на хранопровода и стомаха

Съвременната клинична медицина е оборудвана с мощни фармакологични агенти на патогенетична терапия, способни да блокират прогресията на много патологични процеси, които образуват възпалителни и дистрофични лезии на храносмилателния тракт.

В същото време остава доста голям списък от показания за хирургични интервенции на органите на стомашно-чревния тракт.

Хирургическата техника на хирургично лечение на заболявания на храносмилателната система е достигнала високо ниво и е разработена индивидуализацията на подхода към избора на метода на операция.

Операциите, извършвани след по-дълъг или по-кратък период от време при редица пациенти, водят до различни форми на постоперативни нарушения, които изискват корекция на лечението и индивидуализация на диетата.

Един от основните компоненти на постоперативната рехабилитация на пациенти, претърпели операция на храносмилателните органи, е медицинското хранене, което до голяма степен отговаря на пластичните и енергийните нужди на организма, допринасяйки за намаляване на честотата на усложненията и по-бързо възстановяване.

Най-важната задача на диетичната терапия както в стационарен, така и в амбулаторен стадий на рехабилитация (особено през първите 2-3 седмици от рехабилитационното лечение) се счита за преодоляване на протеинов, витаминен, минерален и енергиен дефицит, който се развива при много пациенти поради недохранване в първите дни и дори седмици след операцията, загуба на кръв, треска.

Хранене на пациентите след операции на хранопровода

Пациентите, подложени на хирургично лечение на заболявания на хранопровода и гастродуоденалната зона, се превеждат на амбулаторно лечение, като правило, не по-късно от 1,5-2 месеца след операцията. Това обикновено се предхожда от рехабилитационно лечение в хирургичната болница, където се извършва операцията, и след това в гастроентерологичното отделение, където пациентът отива на последващо лечение, а в някои случаи и в рехабилитационното отделение от санаториум тип.

Диетичната терапия е важна част от целия комплекс за следоперативна рехабилитация на пациенти след операция на хранопровода. За 4-6 месеца от стадията на амбулаторната рехабилитация се предписва диета, характеристиките на която са дадени в таблица. 40.1, 40.2.

Таблица 40.1. Характеристики на диетата за пациенти, подложени на операция на хранопровода на постстационарен етап

Физиологично пълноценна диета с високо съдържание на протеини, нормално съдържание на мазнини, с ограничаване на механични и химични стимули на лигавицата на хранопровода и стомаха и рецепторния апарат на стомашно-чревния тракт, с максимално ограничение на азотни екстрактивни вещества, огнеупорни мазнини, продукти на разграждане на мазнини, с изключение на силни стимуланти на жлъчната секреция и секреция на панкреаса и червата, с ограничение на натриев хлорид

Физиологично пълноценна диета с високо съдържание на протеини, нормално съдържание на мазнини, с ограничаване на механични и химични стимули на лигавицата на хранопровода и стомаха и рецепторния апарат на стомашно-чревния тракт, с максимално ограничение на азотни екстрактивни вещества, огнеупорни мазнини, продукти на разграждане на мазнини, с изключение на силни стимуланти на жлъчната секреция и секреция на панкреаса и червата, с ограничение на натриев хлорид

Мляко и млечни продукти - мляко с чай и други продукти или като част от различни ястия, с поносимост - пълномаслено мляко; кефирът се включва в 2,5-3 месеца след операцията; заквасена сметана само като подправка; прясно приготвено некисело извара

Зеленчуци и зеленчуци - варени, пюре зеленчуци; само карфиол, варен с масло, задушени тиква и тиква, морков, цвекло, картофено пюре

Плодове, горски плодове, сладки - натурални плодове и плодове, пресни и сухи под формата на неподсладени компоти от пюре, желе, желе, мусове; печени ябълки, без кисели сортове без захар; плодове и плодове с груби фибри (круша, дюля, хурма) не се допускат; можете да давате компоти, желе върху ксилитол, докато захарта, меда, сладкото са ограничени

Зърнени храни и макаронени изделия - неподсладени, пюре, вискозни зърнени храни, пудинги, гювечи от ориз, надлъжни зърнени храни, овесени ядки; макароните само ситно нарязани, сварени

Мазнини - масло, топлено масло, слънчоглед, рафинирани; Не пържете, а добавете към ястията в натура

Закуски - сирене (холандски, съветски, руски, спортист, естонски), настърган, подправен хайвер, малко зърно, желе от варени крака и варено месо на желатин (без екстрактиви)

Сосове за зеленчуков бульон, сосове със заквасена сметана, масло; брашното за сосове не се пасира с масло Напитки и сокове - сокове под формата на неподсладени плодове, плодове и зеленчуци; те трябва да се разреждат, само прясно приготвени; отвари от шипка на шипка; слаб чай, чай с мляко, слабо сурогатно кафе на вода и с мляко

Забранява се: продукти от масло и горещо тесто, мозъци, черен дроб, бъбреци, бели дробове, месо, риба, гъбени супи, зелева чорба, борш, кисели краставички, пушени продукти, маринати, пикантни и солени ястия, горещи подправки, консерви от месо, риба и други закуски, пушена наденица; студени и газирани напитки; шоколад, какао, сладолед; алкохол във всички форми; бяло зеле, бобови растения, спанак, киселец, гъби, репички, рутабага, лук, чесън, подправки; продукти, богати на органични киселини: кисели сортове плодове и плодове - червени боровинки, цариградско грозде, червено и касис, червени череши, лимони, кисели сортове ябълки

основни характеристики
ДиетаЧастично 5-6 пъти на ден
Кулинарна обработка:Парене, разтриване
Температура на хранатаГорещи ястия под 50-60 ° C; студени ястия над 15 ° C
Химичен състав:
катерици140 g
мазнини110-115 g
въглехидрати380 g
енергийна интензивност3000 kcal
свободна течност1,5 л
основни характеристики
ДиетаЧастично, 5-6 пъти на ден
Кулинарна обработка:Парен, пюре
Температура на хранатаГорещи ястия под 50-60 ° C; студени ястия над 15 ° C
Химичен състав:
катерици140 g
мазнини110-115 g
въглехидрати380 g
енергийна интензивност3000 kcal
свободна течност1,5 л
Препоръчва се:

Забележка: На обяд третите ястия се подслаждат (без захар) или на ксилитол (10-15 г на порция), като се използват други заместители на захарта. Захарта в ръцете на пациента се дава в ограничени количества, препоръчително е да се използва "хапване"

Таблица 40.2. Приблизително еднодневно меню на пациент, претърпял операция на хранопровода

Обяд: супа от пюре от ечемик с моркови, задушени месни котлети с пюре от моркови, пюре от компот от сушени плодове (на ксилитол)

1-ва закуска: омлет с парен протеин, каша от елда от пюре без захар, чай с мляко
2-ра закуска: кюфтета, печена ябълка без захар
Снек: пудинг без захар
Вечеря: варена риба с картофено пюре, кюфте, чай
За целия ден: бял хляб - 300 g, захар - 40 g

След четиримесечен период след операцията, при липса на усложнения и неблагоприятен ход на процеса на възстановяване, диетата трябва да се разшири, да се премахне значителна част от диетичните ограничения и да се приеме диета, съобразена с принципите на диета с номер № 1. Когато пациентът е в медицински институции, диета с механични и химически щадящи.

Впоследствие, не по-рано от 1 година след операцията, при условие че всички функции на организма се нормализират, предимно стомашно-чревния тракт, храненето на пациента може да бъде разширено до нормална диета (обща диета № 15), за здравните заведения основната версия на стандартната диета.

В случаите, когато пациентите се подлагат на химио- или рентгенова лъчетерапия, разнообразната, пълноценна храна е оправдана за повишено хранене с високо съдържание на калории, с голям брой висококачествени протеини, мазнини, въглехидрати и витамини. На тези пациенти е показана диета с високо съдържание на протеини (предишна диета № 11).

Терапевтично хранене на пациенти след операции върху стомаха и дванадесетопръстника

Преди изтичането на 2-4 месеца след операцията в амбулаторна база, рехабилитационното лечение се предписва изтрита версия на диетата Р, която помага да се намали възпалението в стомашно-чревния тракт и да се подобрят процесите на следоперативно изцеление. Тази диета е основата за предотвратяване на развитието на усложнения и неблагоприятния ход на заболяването..

След 2-4 месеца (при някои пациенти след 4-5 месеца) се препоръчва да се премине към незащитена версия на диета Р, която спомага за по-нататъшното адаптиране на работата на стомашно-чревния тракт и на цялото тяло след хирургично нараняване. Оказва благоприятен ефект върху дейността на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса и червата..

Преходът от разтриван към нетриваем вариант на диетата Р трябва да се извършва постепенно. В първите дни зеленчуците без пюре се препоръчват в малко количество, първо им се дават зеленчуци без пюре в първото ястие, а по-късно се добавят черен хляб, кисело зеле, салати. Промяна в диетата може да се извърши само с добра динамика на рехабилитационното лечение..

Необходимо е да се спазва диета, която осигурява химическо щадене на стомаха и червата (непотрита версия на диета Р) дълго време (до 11,5 години), тъй като възстановяването на функционалното състояние на храносмилателните органи става постепенно, приблизително през този период.

В 1-1,5 години след операцията, при липса на усложнения от храносмилателните органи, пациентът може да яде храна, приготвена в съответствие с изискванията на основната версия на стандартната диета (диета № 15), но в съответствие с принципите на фрагментация на храненето и ограничаване на храните и ястията, които са индивидуално нетърпими.

Впоследствие, дори ако пациент, претърпял резекция на стомаха или други видове хирургично лечение на заболявания на гастродуоденалната зона, няма признаци на усложнения от операцията, е необходимо да се придържат към превантивни мерки в храненето в продължение на 4-6 години.

В този случай е необходимо да се спазва частичното хранене (4-5 пъти на ден), да се ограничат храните и ястията, които най-често причиняват дъмпингов синдром (сладки напитки, сладки млечни каши, много горещи и много студени ястия), приемайте храна бавно, дъвчейки я внимателно.

Хранене след отстраняване на стомаха при рак: какво можете да ядете, меню след резекция

Характеристики на храносмилането при пациенти с отстранен стомах

След гастректомия храносмилателният процес се променя драстично, така че трябва внимателно да следите препоръките на диетолог. Важно е тялото да получава и всички необходими хранителни вещества..

След отстраняване на стомаха, особено ако туморът се е разпространил в червата, пациентът може изобщо да не почувства глад. Затова си струва да опитате да ядете храна, като броите калориите. Разбира се, отслабването през първите няколко месеца след операцията е нормален вариант, но основната задача на пациента е да предотврати патологично намаляване на индекса на телесна маса. Дори да няма глад, важно е да ядете поне, за да имате сили да лекувате оперираните зони.

Друга особеност на храносмилането е намаляване на усвояването на определени витамини: липсата на витамин В12 е особено остра. Факт е, че стомахът произвежда протеин, който позволява на червата да абсорбира кобаламин. Ето защо пациентите, които са преминали пълна гастректомия, трябва да пият или пункция B12 на всеки няколко месеца..

Храненето след резекция на стомаха при рак също трябва да се организира с оглед на високия риск от развитие на дъмпингов синдром. Ако храната се поглъща твърде бързо от хранопровода директно в червата, се появяват гадене, диария, интензивно изпотяване и повръщане.

За болестта

Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който се образува в резултат на възпалителния процес на лигавиците поради злоупотреба с алкохол, нежелана храна и силен стрес..

Болестта първоначално засяга клетките на лигавицата на органа, постепенно ги унищожава. Този вид рак изисква незабавно лечение. С напредналия стадий, за да се спаси пациентът, може да се наложи гастроектомия - отстраняване на частта от стомаха, засегната от злокачествено новообразувание чрез хирургична интервенция.

По време на операцията се отстраняват всички възпалени лимфни възли и стави с храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се предотврати разпространението на злокачествения процес. Така животът на пациента се спасява, но в същото време той губи част от жизненоважния орган.

Основните правила на диетата

Храненето след резекция на стомаха при онкологията трябва да се подчинява на най-строгите правила. След освобождаване от дома се препоръчва да преминете към „мека“ диета на смилаеми продукти..

Трябва да ядете по-малки количества храна, но по-често: от шест до осем малки порции на ден. Също така се препоръчва да останете в изправено положение известно време след хранене. Тъй като стомахът вече не може да участва в преработката на храна, важно е да се храни на малки парченца и внимателно да дъвче дори меки храни. Също така трябва да се опитате да предотвратите повече от 2-3 часа между храненията. Най-добре е да носите малки закуски със себе си, за да се освежите навсякъде.

През първите седмици след отмяна на интраназалното или парентералното хранене диетата трябва да се състои само от течни продукти. Сокове, пресни сокове, зеленчукови пюрета ще осигурят на организма необходимите калории и хранителни вещества, но в същото време те няма да дразнят неочистените зони.

Съвети на диетолога! През първите месеци след операцията е необходимо да се води регистър на изядените продукти и да се записва реакцията на организма. Всеки организъм е уникален, следователно диетата след отстраняване на стомаха за всеки пациент се избира индивидуално. Следвайки такова просто правило, диетологът може да идентифицира групи храни, които причиняват метеоризъм, запек или диария..

Друг важен съвет за хранене: трябва да се откажете от "пиенето" на храна. Пиенето на вода едновременно с яденето води до по-малко пространство за хранене. Вместо това е най-добре да изпиете няколко чаши чиста вода между храненията.

Позната и позната храна, към която преди не е имало алергия, след операцията може да провокира непоносимост. Струва си да дадете време на тялото да свикне с всеки нов продукт в диетата..

Функции за захранване

Ако онкологията е изчезнала напълно, на пациента през следващите 5-6 години се показва щадяща диета с чести хранения на малки порции.

Ако пациентът е отстранен корем, той трябва да спазва медицински препоръки като:

  • Показано фракционно хранене. Необходимо е да се яде 5-6 пъти на ден, но намаляване на порциите. Точното количество храна се определя от лекаря.
  • Продуктите трябва да бъдат задушени, варени и задушени. Без печене или пушене.
  • Грубите фибри, съдържащи се в трици и зърнени култури, са разрешени 1-2 месеца след операцията.
  • Необходимо е менюто да се разширява постепенно, за да не се претоварва храносмилателната система.
  • Пресните зеленчуци и плодове се въвеждат след 2 месеца в настъргана форма. Преди това трябва да ядете печена или задушена. Ако стомашно-чревния тракт реагира добре, тогава постепенно можете да спрете финото нарязване на продуктите.
  • Диетата е обогатена с аскорбинова киселина, която е богата на портокали, грейпфрути и лимони. Витамин С блокира свободните радикали.
  • Алкохолните напитки след операция са забранени.

Разрешени, изцяло или частично забранени продукти

Храненето след операция на стомаха с онкология трябва да бъде балансирано. Основата на диетата трябва да са храни, богати на протеини. Това е протеин, който помага на тялото да възстанови клетките и тъканите, а също така помага на имунната система да се възстанови след химио или лъчетерапия.

Разрешени източници на протеин:

  • постно птиче месо;
  • риболов;
  • яйца
  • кисело мляко, кефир.

Важно! Трябва да бъдете особено внимателни с употребата на млечни продукти след операция. Факт е, че гастректомията често провокира непоносимост към лактоза. Не влизайте веднага в менюто мляко, сметана, сладолед, сирена. По-добре е да започнете с ферментирали млечни продукти и ако няма отрицателна реакция, тогава можете да преминете директно към мляко.

Пълнозърнестите храни трябва да бъдат в диетата: те осигуряват на организма правилните въглехидрати и фибри, спомагат за поддържане на енергийното ниво. Оптимални източници на пълнозърнести храни:

  • овесени круши;
  • кафяв ориз;
  • пълнозърнести пасти.

Също така трябва ежедневно да ядете различни плодове и зеленчуци. Плодовете и зеленчуците осигуряват на организма антиоксиданти: основните защитници на здравите клетки от рак.

Не можете да откажете здравословните мазнини. В диетата не трябва да има пържена, мазна и пикантна храна. Вместо това си струва да се въведе в диетата:

  • маслини и олио от тях;
  • сусамово семе, сусамово масло;
  • орехови смеси.

Необходимо е също да се ограничи наличието на сладкиши в диетата, особено преработената захар.

Полезни и вредни продукти

За начало, нека поговорим за това, което е позволено в следоперативния период:

  • лигавични супи. Те могат да се приготвят на базата на масло или дори крем. Можете също така да използвате елда, ориз или овесени ядки;
  • постно месо: телешко, пилешко, пуешко;
  • нискомаслена риба: минтай, треска, щука, хек;
  • желе или Бери желе;
  • яйце под формата на омлет на пара или безалкохолно;
  • извара без мазнини, мляко, кисело мляко, ферментирало печено мляко, кисело мляко.

Следните продукти са забранени:

  • алкохол, сода, сладкарски изделия - цялата тази храна задържа течност в тялото;
  • цитрусови плодове, тъй като те повишават киселинността на стомаха;
  • богати бульони;
  • мазна, преварена храна, бърза храна - всичко това създава силна тежест за стомаха;
  • пушено месо, туршии, маринати, консерви. Всички тези продукти също задържат вода;
  • зеленчуците, които допринасят за образуването на газове, трябва да бъдат изоставени: боб, грах и т.н..

Примерно хранително меню след гастректомия

Всъщност е трудно да се отговори на въпроса "как да се храним след отстраняване на стомаха", защото тялото на всеки пациент е уникално. Можете обаче да се придържате към общите препоръки на диетолозите. През първата седмица след прекратяване на храненето в носа се допускат само бистри течности. Да се ​​спазва това правило е реално, но трудно. В случай на усещане за глад, пациентът може да се "храни" чрез сонда.

Много е важно да се уверите, че в напитката, предлагана на пациента, няма захар. Ежедневното меню може да се комбинира от следните ястия:

  • зеленчуков или рибен бульон;
  • зелен чай;
  • Компот от сушени плодове.

През втората седмица можете да добавите повече протеин. Протеиновите шейкове са чудесен вариант. През втората седмица човек може да започне да изпитва психологически глад. Диета може да се състои от:

  • протеинов прах, разреден с газирана вода без добавена захар;
  • груб пълнозърнест домашен бульон от юфка;
  • безмаслено домашно кисело мляко без добавки;
  • настъргани зеленчукови супи на пюре;
  • овесени ядки;
  • компот;
  • ябълково пюре.

На третата седмица след операцията обикновено се отбелязва първично изцеление на чревната анастамоза. Добрата новина е, че най-накрая можете да започнете да добавяте твърди храни към диетата си, макар и в пюрирана форма. В този момент захарта все още е забранена. Необходимо е да се гарантира, че пациентът получава поне 60 g протеин на ден. Също така трябва да се храните много бавно. Новите продукти трябва да бъдат въведени, както следва: всеки ден - един продукт.

Хранене за 3 и 4 стадий на рак с метастази

Симптомите на рак на първите етапи не винаги са ясно изразени и често остават незабелязани от човек. Следователно има случаи на откриване на рак в последните етапи. На 3 и 4 стадий на рак с чернодробни метастази, те често се правят без операция, тъй като човешкото тяло няма да може да се подложи на операция. В такъв случай човек трябва да се придържа към храненето съгласно следните правила:

  1. Диетата трябва да се състои изключително от прясно приготвени ястия.
  2. Храната трябва да е подходяща за телесната температура на пациента..
  3. Спрете да използвате сол напълно.
  4. Яжте ястия с еднаква консистенция (картофено пюре или малки парченца).
  5. Дъвчете старателна храна, яжте бавно. Задръжте течните храни в устата си малко преди да погълнете - това ще намали тежестта върху стомаха.
  6. Не преяждайте, оставете масата с леко усещане за глад.
  7. Не гладувайте и не прескачайте храненията.

Приблизително дневно меню през третата седмица след гастректомия

закуска:

  • 100 грама нискомаслено кисело мляко;
  • бадемово или кокосово мляко протеинов шейк.

2-ра закуска:

  • овесени желе на обезмаслено мляко

Вечеря:

  • зеленчукова пюре супа;
  • задушено филе от бяла риба (смилайте в блендер преди употреба);
  • Компот от сушени плодове.

Следобедна закуска:

  • настърган извара без мазнини.

Вечеря:

  • задушен омлет.

Като закуска е подходящо и банановото пюре..

Други продукти, които могат да бъдат въведени в менюто на диетата след резекция на стомаха за онкология:

  • ръжени зърнени храни, напоени с обезмаслено мляко или кефир;
  • задушени зеленчуци или варени до омекване;
  • меки сортове нискомаслени сирена;
  • консервирана риба тон и сьомга в собствен сок.

На третата седмица захарта, както и нишестените храни (тестени изделия от бяло брашно, ориз и хляб) все още са забранени. Не яжте зеленчуци от фибри като целина, броколи, аспержи, листни салати, зелени.

Ястия и техните рецепти, препоръчани за хранене на пациенти със стомашен рак

За да разнообразите менюто на пациент, страдащ от карцином на стомаха, ви предлагаме да се запознаете с някои рецепти.

Гръцко зеле. Продукти: 600 г бяло зеле, 2 моркови, 1 глава лук, 100 мл доматено пюре, ½ чаша ориз, копър, сол.

Нарязваме ситно зеленчуците. Разбъркайте лука и морковите до прозрачност, добавете зелето към сместа и оставете да къкри до омекване. След това в зеленчуковата маса сложете сол, измит ориз, чаша вода и паста. Оставете на слаб огън, докато се свари. Поръсете с нарязани билки преди сервиране..

Картофи със сирене. Продукти: 6 еднакви картофа, 100 г сирене, 1 супена лъжица. л соев сос.

Сварете картофите в кожите им и, без да обелите, ги сложете на чиния за сервиране и подправете с малко количество соев сос. Поръсете отгоре със сирене. Печете в микровълновата за 5 минути.

Овесени котлети. Продукти: 1 чаша херкулес, 100 мл вряща вода, 1 картоф, 1 лук, сол.

Поставете зърнените храни в тиган, добавете вода и оставете да кипне за 15 минути. Настържете сурови зеленчуци, смесете ги с подути овес, сол и оформете малки кюфтета. Съвет: ако консистенцията на овесена и зеленчукова маса не позволява това, можете да добавите към нея пилешко яйце. Парните котлети в бавна готварска печка за 8-10 минути.

Злокачественият процес, който засяга основния храносмилателен орган, обикновено е придружен от възпаление, тоест гастритът почти винаги се диагностицира с него. В тази връзка на пациентите се препоръчва такава храна, която няма да причини допълнително дразнене на лигавицата. Не трябва да е твърде горещо или студено, да съдържа твърди примеси и строго забранено е болен човек да използва определени продукти и да добавя остри подправки и подправки към ястия.

На мнозина може да изглежда, че лошата диета, която трябва да спазвате до края на живота си, ще намали значително качеството му. Но това изобщо не е вярно. Дори от минималния брой продукти, които са разрешени за консумация, е доста лесно да се приготви широк спектър от вкусни и питателни ястия.

ЧИНИЯРАЗРЕШЕНИ ПРОДУКТИГОТВЕНЕ
овесена каша1/2 чаша елда, овесени ядки (не Херкулес) или пшеничена крупа, 300 г или чаша вода, 100 мл мляко, 10 г маслоИзбраната зърнена култура се измива, потопява се във вряща вода, довежда се до кипене и се оставя под плътно затворен капак за 30-40 минути. В готовото ястие се добавят масло, мляко и по желание мед
Лека супаСлаб пилешки или телешки бульон 500 мл, елда, овес или пшенична каша 100 г, зелени по изборСитно нарязаните зеленчуци или зърнени храни се спускат във врящия бульон и се варят до пълното омекване. Готовите съставки трябва да бъдат извадени от бульона, внимателно нарязани и спуснати обратно. След като супата заври отново, огънят се намалява до минимум, а бъдещото ястие се оставя да се разбърква още 15-20 минути
Зеленчукова супаСлаб бульон от постно месо - половин литър, цвекло, моркови, лук, зеле
яхнияЗеле 0,5 кг, лук 1 бр, моркови 2 бр, ориз 100 г, доматено пюре 1 супена лъжица, пикантни зелени (по желание), растително маслоЗеленчуците се нарязват на малки парчета и се задушават 5 минути на слаб огън, след което се прехвърлят в ястия за задушаване. Те включват добре измит ориз, доматено пюре и вода, които трябва да се приемат в 2 пъти по-голям обем от зърнените храни. Всичко се довежда до кипене и се къкри на слаб огън до готовност.
Парни котлетиМесо 300 г, пшеничен хляб - малко парче, мляко за накисванеЗаешкото месо, телешкото или пилешкото месо (гърдата) без кожа се превъртат през месомелачка. Към каймата добавете резен бял хляб, напоен с мляко, оформете малки кюфтенца от масата и докарайте до готовност в двоен котел
Парно суфлеИзвара 100 г, грис 10 г, 1 яйцеИзварата се разтрива добре и се смесва с грис и жълтък. Белтъкът, разбит в пяната, се добавя към получената смес. Всичко се подрежда във форма, която се спуска в тенджера с леко вряла вода, затваря се плътно с капак и се готви за половин час

Диета за рак на стомаха, ако съдържа тези и подобни ястия, приготвени от продуктите, разрешени за това заболяване, ще направи оскъдното меню на пациента не само пълно и питателно, но и вкусно. Трябва също да се отбележи, че приготвянето на такива храни ще намали отрицателния психологически фактор на лишения.

При лечение на рак на стомаха, в предоперативния и следоперативния период, се препоръчва да се ядат ястия, които са били обработени чрез готвене или задушаване. Всички ястия трябва да се пюрират до пюре вид.

Ето няколко рецепти за ястия, които са подходящи за този вид патологичен процес на развитие на рак със злокачествен характер.

Ако внимателно обмислите менюто с отдалечен орган, пациентът веднага ще се възстанови и постепенно ще разнообрази диетата си.

Приблизително меню, което ще трябва да спазвате до края на живота

Ако всичко е наред, а диетологът и гастроентерологът няма коментари, тогава на четвъртата седмица пациентът обикновено се изписва. Пациентът постепенно преминава към добро хранене (диета, която ще трябва да се спазва до края на живота). Трябва да се помни, че храносмилателната система все още е изключително нестабилна, така че трябва да ядете всичко също бавно и не забравяйте за щателно дъвчене.

Списъкът с разрешени продукти е доста обширен:

  • червена риба;
  • прясно телешко месо;
  • птица;
  • плодове;
  • зеленчуци;
  • зърнени продукти.

Любителите на кафето могат да започнат да пият цикория. Ако тялото не реагира отрицателно на новата напитка, след няколко седмици ще бъде възможно да въведете безкофеиново кафе в диетата (можете да добавите обезмаслено мляко).

Следните продукти са строго забранени:

  • Газирани напитки;
  • всяка пържена храна;
  • преработени захари;
  • високо съдържание на въглехидрати, храни с ниско съдържание на хранителни вещества (пица, рулца, големи количества картофи).

Разбира се, не трябва да пиете алкохол, да ядете закуски (крекери, чипс, бонбони и др.). Пренебрегването на прости правила за хранене може да доведе до развитието на язви на хранопровода, червата.

Усложнения на ранния период на възстановяване

По това време, след отстраняване на тумора, пациентът е изправен пред две опасности:

  • езофагит - частично изхвърляне на съдържанието на стомаха или жлъчните маси в хранопровода, което е придружено от изразени неприятни явления в фаринкса (киселини, болка) и възможно повръщане - явление, което не се появява непременно веднага след хранене, възможна е забавена реакция;
  • дъмпинг синдром - слабост, замаяност, потъмняване в очите, треперене на ръцете, студена пот или обратно, усещане за топлина, желание да легнете, което скоро след хранене се появява.

Тези усложнения са свързани с приспособяването към новите условия: в частта на храносмилателната система, която служи като основен резервоар за храна след отстраняването на стомаха, храносмилателните рефлекси все още не са напълно оформени, дори ако се спазва диетата.

С течение на времето тези явления престават, ако храненето е правилно организирано. С внимателна употреба на храни от първите проблеми, които можете да избегнете.

Опции за здравословна закуска

Тъй като диетолозите препоръчват на пациентите, в допълнение към трите основни хранения, да добавят още 2-3 закуски, винаги трябва да има вкусна, здравословна закуска, която не изисква загряване. Естествено, всяко ястие трябва да бъде въведено в менюто само след одобрение от диетолог.

Страхотни идеи за закуска:

  • хумус с настъргани варени моркови и куркума;
  • твърдо сварено яйце;
  • банан.

Както можете да разберете, да живеете без стомах и да ядете вкусно и разнообразно е съвсем реално.

Проследяване на теглото при създаване на меню

Редуването на продуктите ви позволява да създадете разнообразно и пълно меню на следоперативната диета.

Но дори и при правилно разпределено фракционно хранене често възниква проблемът с отслабването. Това е разбираемо: преди операцията стомахът, засегнат от рака, практически не изпълняваше функциите си, храносмилането беше небалансирано, човекът отслабваше естествено. След отстраняване на стомаха, приемът на хранителни вещества е ограничен поради липсата на първични преработващи ензими.

Ето защо, често на пациента се предписва ентерално хранене и инжекции с витамини.

Така дизайнът на менюто след отстраняване на стомаха поради рак изисква повишено внимание. Но при системното изпълнение на инструкциите на диетолозите адаптацията настъпва достатъчно бързо. Психологически храненето престава да се възприема като диета и става част от нов начин на живот, елемент от ежедневието. Полезните хранителни навици допринасят за премахването на следоперативните усложнения, нормализирането на храносмилателния тракт, метаболизма в организма. Качеството на живота на пациента се подобрява значително и с течение на времето става сравнимо с жизнения стандарт на здравите хора.

Дъмпинг синдром

Около 10-30% от пациентите след операция, извършена на стомаха, имат дъмпингов синдром, когато храната бързо се изхвърля от стомаха в червата, се нарушава въглехидратният метаболизъм, балансът на стомашно-чревните хормони и т.н. Такива пациенти се оплакват от слабост, силно замаяност след хранене, главоболие. Те имат усещане за топлина, потта се отделя обилно, пациентът може да припадне.

За да избегнете тези и други неприятни симптоми, особено ако човек има онкология на рак на стомаха, трябва да спазвате няколко прости правила:

  1. В менюто на пациента трябва да има много протеини и необходимото количество сложни въглехидрати.
  2. Количеството на лесно усвоими въглехидрати е ограничено, тоест ще трябва да забравите за сладкиши, захар, торти, напитки и сокове от консерви за известно време.
  3. Намаляват и мазнините, и пържените храни.
  4. Пациентите не трябва да ядат храна, която повишава секрецията на жлъчката или поради която се увеличава секрецията на панкреаса.

Ако въпреки това има неприятни симптоми, е необходимо да ги съобщите на лекуващия лекар, който трябва да наблюдава пациента след гастректомия или резекция. Той ще избере правилното лечение.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания.

Бифидумбактеринът при запек е лекарство за комплексно лечение на чревни проблеми. Предписва се по препоръка на лекар с продължително забавяне на изпражненията.