Дифузни промени в черния дроб

Дифузни промени в черния дроб - термин, обозначаващ различни степени на увреждане на органите. За разлика от локалните, огнищни структурни нарушения, те предполагат разпространението на патологични промени в цялата чернодробна тъкан (паренхим). Причините и естеството на морфологичните промени в черния дроб зависят от конкретното заболяване

Те не са функционални, винаги са причинени от промяна в клетъчната структура, чернодробните жлъчни пътища и съдовете. Дифузните промени в структурата на черния дроб могат да бъдат открити in vivo само по ехо признаци по време на ултразвуково изследване. Много по-рядко - с хистологичен анализ на отдалечен орган. Промените се откриват от патолози при хора, починали от сериозни чернодробни заболявания.

Как се проявява анатомичната структура на черния дроб на ултразвук?

В работещия черен дроб има рационална лобуларна структура. Вътре във всеки лоб са подходящи артериални и венозни съдове, освен това кръвообращението се поддържа от интралобуларни (синусоидални) и интерлобуларни (вътре в септата на съединителната тъкан) капиляри.

Приток на кръв внася в чернодробните клетки (хепатоцити) вещества, които се нуждаят от преработка, отливът доставя полезни съставки на всички вътрешни органи, премахва токсините. Резените са под формата на призми. Учените предполагат наличието на дифузионен механизъм на проникване на плазма в хепатоцити през съдовата стена.

Всеки хепатоцит отделя произведената жлъчка в специален изходен канал, който, разширявайки се и се слива с други, достига до жлъчния мехур. Успоредно с венулите лежат интрахепаталните жлъчни пътища, които се сливат във всеки лоб, след това и двете в един чернодробен жлъчен канал, който се влива в общия жлъчен канал. Така част от жлъчката се „изхвърля“, заобикаляйки жлъчния мехур.

Можете да видите и оцените какво означава всяка структурна единица само под микроскоп. За диагнозата е важна способността да се определи състоянието на функционалната полезност на хепатоцитния апарат и околните тъкани. От голяма полза е изследването на способността за отразяване на ултразвукови вълни, получени чрез ехографски знаци. Те разкриват безспорни области на увреждане на черния дроб или дифузно разпределение.

Как изглеждат ултразвуковите признаци на дифузни нарушения??

Звуковите вълни преминават през здрав черен дроб, без да спират или отразяват, защото плътността му е хомогенна маса. На екрана ехоструктурата изглежда като еднакво тъмна (хомогенна) зона, нарича се хипоехогенна.

Съдовете и каналите се проявяват чрез ивици с още по-тъмен нюанс (анехогенни), въпреки че стените образуват лек контур, тъй като са в състояние да отразяват звука. Този принцип ви позволява да видите посоката и размера на порталната вена, жлъчните канали.

Различни структурни нарушения, отлагане на биохимични вещества, микроелементи и заместване на паренхима с белег тъкан водят до промени в ехогенността на тъканите. Трансформациите причиняват увеличаване на свойството на ехогенност и черният дроб на монитора става лек (медицинските специалисти казват "светъл черен дроб").

Дифузните промени в паренхима на черния дроб могат да се проявят чрез неравномерен тъмен нюанс на различни области, "гранулиране". Зависи от разнородните прояви на различни области на възпаление, метаболитни промени. За да прецени правилно степента на хипоехохеногенност, лекарят едновременно оглежда десния бъбрек и се фокусира върху тъмния нюанс на паренхима си.

На ултразвук можете да видите плътната цирозна тъкан, излъчвана от септата на съединителната тъкан, замяната на здрав паренхим с жизненоважните продукти на организма (мастни включвания, отлагания на мед, желязо).

По естеството на картината се правят предположения за причините за хиперехохогенността. Например, при инфекциозни заболявания (вирусен хепатит) преобладават съдовите промени, експертите наричат ​​общия вид на черния дроб "виелица" или "звездно небе".

За да се определи диагнозата, пациентът се нуждае от сравнение на резултатите, проучване на симптомите и хода на заболяването. Идентифицирането на дифузни промени в паренхима на черния дроб ще изисква подробно изследване със сравнителен анализ на клиничните и биохимичните признаци на различни заболявания, имунологични реакции.

Морфологични причини за ехото

Признаците на дифузни промени в черния дроб, разкрити чрез ехоскопия, не отразяват истински хистологични отклонения, но натрупаният опит от функционална диагностика дава възможност за изолиране и насочване на лекарите към определени причинно-следствени връзки на паренхимните лезии. Разграничават се следните варианти за вариации..

Метаболитна - винаги свързана с метаболитна патология. Това се улеснява от: наследствени заболявания, хормонални промени, недохранване. Към групата заболявания се причисляват: болест на Гоше, гликогеноза, захарен диабет, непоносимост към фруктоза, тирозинемия, наследствена хепатолентикуларна недостатъчност или болест на Уилсън-Коновалов (увреждане на черния дроб, мозъка от натрупана мед), галактоземия, мастна инфилтрация с нарушен метаболизъм на мазнините.

Инфекциозни - възпаление на паренхима при вирусен хепатит (в остра и хронична форма), милиарна туберкулоза, мононуклеоза (причинена от вируса на Епщайн-Бар), СПИН, бруцелоза, цитомегаловирусна инфекция, някои хелминтиази, гъбични заболявания.

Токсични - възникват, когато токсичните вещества са изложени на чернодробната тъкан (алкохол, никотинова зависимост, ефекти от стероидна терапия, цитостатици, радиационна експозиция, антибиотици, отравяне със соли на тежки метали, продукти с високо съдържание на трансмазнини, свободни радикали).

Злокачествени тумори - в случай на широко разпространение (засяване). Хронична сърдечна недостатъчност - поради венозен застой на кръвта в черния дроб и системата на порталните вени. Автоимунни - наследствени и придобити заболявания с алергичен характер.

Сред дифузните промени в черния дроб с обменна природа, следните условия могат да бъдат разграничени по-подробно. Стеатоза (синоним на мастна инфилтрация) - мастните включвания постепенно се натрупват в състава на хепатоцитите, клетките се унищожават и образуват кисти. Установено е, че нарушенията от типа на мастна инфилтрация възникват под влияние на натрупването на значително количество триглицериди, които чернодробните клетки не са в състояние да обработват.

Отлагания на междинни вещества - желязо (хемохроматоза, сложно кръвопреливане, последствия от хемолитична анемия), мед (болест на Уилсън-Коновалов), хиалин (алкохолна цироза). Промените могат да бъдат както фокусни, така и дифузни по своя характер. Те се срещат при хора от различни възрасти, включително деца. Безалкохолната стеатоза се среща по-често при хора с наднормено тегло..

Според вида на морфологичните промени структурата на черния дроб се променя отстрани:

  • подуване и подуване на паренхима (в зависимост от тежестта на възпалителния процес);
  • склероза (заместване на белег тъкан);
  • хипертрофия (пролиферация на структурни елементи);
  • дистрофия.

Такива промени могат да се редуват и да причинят обостряне или ремисия на болестта, но те говорят за патология, дори ако е слабо идентифицирана. Невъзможно е да се забележи началния стадий на заболяването по признаци на ECHO. Неизразените симптоми слабо отразяват степента на нарушаване на структурата на чернодробния паренхим.

Причини за патология в детството

За дифузни промени в черния дроб при новородено се подозира продължителна тежка жълтеница, хепатомегалия, спленомегалия. Ултразвуковото изследване ви позволява да изключите или потвърдите диагнозата. Промените обикновено са свързани с вродено метаболитно разстройство, заболявания, пренасяни от майката по време на бременност (хепатит, токсични ефекти на лекарствата).

Ако е необходимо да се лекува дете, лекарите избират антибиотици с минимално увреждащо действие върху черния дроб, проверяват индивидуалната чувствителност на организма. Всякакви алергични прояви, диатеза засягат структурата на чернодробните клетки.

Форми за заключение на ултразвук

Описанието на ултразвук от лекар се основава на опита му. Отличителните нюанси и форми на чернодробни заболявания се тълкуват от лекаря по външен вид, степента на промяна в ехогенността. Заключението за дифузни промени може да бъде формулирано в следните фрази:

Колкото по-изразени са ехо признаците, толкова по-ярка е картината на заболяването и по-тежкото клинично протичане. Възпалението на панкреаса, орган, много зависим от функционирането на чернодробните клетки и жлъчната система, често се присъединява към увреждането на черния дроб. В "Заключението" лекарят трябва да посочи увеличаване на размера на черния дроб, далака, състоянието на жлъчния мехур и каналите (калкули, проходимост, анатомично стесняване), стените на големите съдове.

„Дифузни хетерогенни промени“ - подчертават различните степени на нарушаване на ехогенността на отделни участъци от паренхима. Това увреждане на структурата на черния дроб се свързва с натрупването на калцификати, желязо, мед в клетките, неравномерен циротичен процес, запушване на интрахепаталните жлъчни пътища, тумори, туберкулоза и паразитни инфекции.

Знак за хетерогенност може да се разглежда като положителен момент, показващ запазването на компенсаторните възможности на организма. За лекарите и пациента това показва целесъобразността на използването на всички налични методи на терапия.

Нехомогенните възлови изменения (грануломи) в 30% от случаите причиняват лекарства. Те включват: Аллопуринол, Карбамазепин, Алфа метилдопа, сулфонамиди, Изониазид, Хинидин, Прокаинамид. "Дифузни дистрофични промени" - възникват при различни заболявания на органи и системи, които са придружени от загуба на протеин, витамини, пълно изчерпване на енергийните резерви.

Те често съпътстват хронични заболявания на кръвта, анемия, но могат да бъдат резултат от вирусен хепатит, резултат от увреждане на самия черен дроб (отравяне с гъбички, нитро съединения, седативни лекарства), причинени от предозиране на диуретици.

Варианти на промени при различни заболявания

Поражението на храносмилателните органи се характеризира с взаимни усложнения, ясна връзка между функционирането. Поради това при някои заболявания могат да настъпят дифузни промени в чернодробния паренхим..

С цироза

Признаците на цироза с ултразвуково изследване се разделят на основни и косвени. Основните от тях са: увеличаване на размера, неравномерен долен ръб, много хипер- и хипоехогенни малки зони поради заместване на здрави клетки със съединителна тъкан, удебеляване на стените на порталната вена и намаляване на видимостта на съдовите контури. Сред косвените признаци: порталната хипертония се обозначава с увеличаване на диаметъра на далака и порталните вени, увеличение на далака и наличие на течност в коремната кухина (асцит).

С хроничен холецистит

Важен е ефектът върху хепатоцитите на инфекцията, застоя в жлъчните пътища, промените в свойствата на жлъчката и образуването на камъни. Ултразвукът разкрива разширяване или спазъм на абдуктивните канали (жлъчна дискинезия), увеличаване на размера на черния дроб и жлъчния мехур.

С хепатомегалия

Значително увеличаване на размера на черния дроб се придружава от дифузно структурно разрушаване. В диференциалната диагноза е необходимо да се изключи ролята на хронични инфекции (малария, туберкулоза, ехинококоза), саркоидоза, мононуклеоза.

С панкреатит

В отговор на възпаление на панкреаса, черният дроб реагира с реактивни дифузни промени. В клиниката е важно да се изясни този механизъм и да се изключи развитието на туморния процес, камъни в жлъчните пътища. В същото време се откриват промени в структурата на панкреатичната тъкан.

С бъбречно заболяване

Дифузните промени в черния дроб понякога се откриват едновременно с увеличаване на бъбрека, разширяване на таза, възпаление, тромбоза на бъбречната артерия и камъни в пикочните пътища. Връзката между двата органа се осигурява от взаимни "приходи" в случай на нарушаване на елиминирането на шлакови вещества, натрупване на метаболитни продукти. Следователно при чернодробна недостатъчност бъбреците страдат и обратно.

При заболявания на далака

Далакът е основният лимфен възел на тялото, отговаря за кръвообращението, имунитета. Засяга се заедно с черния дроб с повишаване на налягането в системата на порталната вена. Причината за това е възможността за изхвърляне на кръв и повишено натоварване. Ултразвукът разкрива хепато- и спленомегалия. Лечението на цироза на черния дроб, допълнителното хирургично маневриране на притока на кръв помага да се възстанови функцията на далака.

Лечение на дифузни промени в черния дроб

Терапията се предписва от лекар в зависимост от конкретния вид заболяване. Изводът за дифузно увреждане на черния дроб не е диагноза, следователно, той няма специфично лечение.

Тази информация се взема предвид за включване в схемата за назначения:

  • диетично хранене в съответствие с таблица № 5 (изключване на всички досадни пикантни, мазни, пържени храни, подправки, ясен режим, балансирано тегло на човек, дни на гладно);
  • препоръки за промяна на начина на живот и навиците (изключване на всякакъв алкохол, тютюнопушене, задължителни разходки, упражнения);
  • антивирусно или антипаразитно лечение, противотуберкулозни лекарства, холеретични лекарства;
  • цитостатици;
  • най-подходящите хепатопротектори, витамини;
  • популярни препоръки.

След като получите заключението на ултразвуково изследване с непонятни фрази, не трябва да се опитвате сами да го дешифрирате или да се свържете с непрофесионалисти. Диагнозата ще бъде правилна само след допълнителни функционални тестове, показващи качеството на черния дроб, идентифициране на конкретни причини за патологията.

Дифузни промени в черния дроб: видове и причини

Дифузията е процес на взаимодействие на молекули и атоми на веществата, чиято цел е да се постигне определена концентрация на тях в дадена област. Ако балансът е нарушен, функционалната работа на вътрешните органи е нарушена..

Дифузните промени в черния дроб не са единично заболяване, а неговото последствие, което се проявява под формата на значително увеличение на паренхима на въпросния орган.

Какви са дифузни промени в черния дроб

Както бе споменато по-горе, дифузните промени в черния дроб не са патология, а една от неговите прояви. ICD-10 няма такова заболяване, но има редица други заболявания, свързани с черния дроб и които могат да имат пряк ефект върху паренхима.

Отрицателните външни влияния водят до нарушаване на връзката между отделните молекули. В същото време се наблюдават промени и в работата на хепатоцитите, което води до увеличаване на съединителните и мастните слоеве.

Перфектно здравите клетки изведнъж започват да умират, нарушава се структурната цялост на чернодробната тъкан, размерът й се увеличава, става хетерогенен. Ултразвукът може да каже за наличието на дифузни промени в черния дроб със 100% точност. Ако черният дроб е здрав, тогава апаратът показва само неговата слабо ехогенна структура.

Хетерогенността на паренхима не трябва да предизвиква паника. Интересувайки се какви са дифузните промени в черния дроб, човек трябва внимателно да проучи възможните им разновидности. Така че, промяна в структурата на черния дроб е сигнал за развитието на една от формите на хепатит или затлъстяване.

Единственото нещо, което подобна формулировка на диагнозата означава „дифузно разширяване, консолидация или деформация на паренхима“, е, че пациентът ще трябва да бъде подложен на допълнителен преглед, за да изключи развитието на тумори и увреждане на други органи. хетерогенната структура на черния дроб се среща и с цироза.

Дифузно хетерогенните и фокусни промени се проявяват под формата на увеличаване на ехогенността и намаляване на плътността на ехото при ултразвук.

Дифузното разширяване на черния дроб може да бъде опасно само ако неговите функционални характеристики са променени (това се случва на различни етапи от цироза и хепатит). Промяната е призната за разрушителна, огнищата на лезии в същото време достигат размер от 0,5-2 сантиметра. Пациентите с толкова значително увеличение на засегнатите райони се нуждаят от постоянно наблюдение..

Видове заболявания

В процеса на изучаване на патологични промени в структурата на черния дроб бяха идентифицирани следните видове нарушения:

  • Незначителни дифузни промени в чернодробния паренхим. Болест от често срещан тип, степента на опасност от която се определя въз основа на специални изследвания. Една от характеристиките му е нарушение на работата не само на черния дроб, но и на панкреаса, което е свързано с развитието на хепатит, употребата на алкохол или наркотици.
  • Умерени дифузни промени в черния дроб. Те се появяват по време на отравяне, всякакви външни влияния, както и увреждане на организма от вируси. Те изчезват след приема на витамини и елиминиране на източника на дразнене. Така че, ако причината за образуването на финозърнести и гранулирани промени в чернодробния паренхим е била употребата на алкохол, тогава изоставянето му ще допринесе за бързото възстановяване на тъканите на органите.
  • Изразени дифузни промени в черния дроб. Най-често те са резултат от нелекуван хепатит, цироза, тумор или киста. С дифузна промяна в черния дроб от разглеждания тип се наблюдава изразен оток на паренхима.
  • Дифузни реактивни промени. Основните функции на черния дроб са нарушени, което се проявява под формата на обостряне на панкреатит и отрицателни реакции от панкреаса.

При определяне на плътността на структурните тъкани често се откриват дифузни фокусни промени, редуващи се с възстановена тъкан. Има такива промени в процеса на развитие на хепатит с метастази.

Причини

Сред причините за дифузни промени в тъканта, специално място се отделя на присъствието на пациента:

  • конгестивен холецистит,
  • лоши навици,
  • съпътстващи заболявания, изискващи дългосрочно лечение с антибиотици,
  • вирусни заболявания,
  • цироза на черния дроб,
  • признаци на дистрофия на фона на рязко отслабване,
  • липоматоза.

Причините за дифузни промени също се крият в лошата наследственост. За да изключите тази възможност или да забавите процеса на разрушаване на тъканите, трябва да се храните правилно (тлъсти, солени и пикантни храни ускоряват скоростта на развитие на болестта), следете нивото на захар и тегло.

Дукталните промени в чернодробната тъкан могат да възникнат с хормонален дисбаланс по време на менопаузата, бременността, инфекцията със сексуално предавани инфекции и стреса. В някои случаи те се откриват след откриването на паразити (червеи) в тялото и неизправност на щитовидната жлеза.

При децата причините за дифузни промени са вродени патологии или наличието на подобни промени в майката. Така че, ако хепатитът е бил открит по време на бременност, се препоръчва да се прекрати изкуствено. Шансовете да имате здраво, жизнеспособно бебе са минимални..

Симптоми

Признаците на дифузни промени в черния дроб не се появяват веднага или напълно липсват. Тялото започва да сигнализира за наличието на патология изключително на етапа на чернодробна недостатъчност.

  • усещане за тежест и гадене след хранене,
  • неприятен метален вкус в устата, по-лошо сутрин,
  • силен сърбеж (причинява обрив по кожата),
  • замаяност и главоболие,
  • слабост, неразположение,
  • раздразнение,
  • болка в дясната страна или в корема и гърба.

Урината е по-тъмна, а изпражненията стават светли. Кожата и дори регионът в областта на езика става неестествено жълт. При някои пациенти черният дроб расте толкова много, че става забележим без палпация.

Ако пациентът се подозира за хепатит, цироза, доброкачествен тумор или паразитна инфекция, тогава е необходимо да се провери състоянието на черния дроб, дори при липса на горните признаци на заболяването. навременното откриване на болестта ще избегне необходимостта от всякакви драстични мерки.

Диагностика

Хетерогенната структура на черния дроб е причина за провеждане на сериозно цялостно изследване на целия организъм.

Окончателната диагноза се поставя след:

  • кръводаряване за общ анализ,
  • биохимия,
  • провеждане на копрограми и OAM,
  • рентгеново изследване,
  • ултразвук,
  • биопсия на органи,
  • предават маркери за наличието или отсъствието на ракови клетки,
  • от това как е извършена томографията.

Най-често нарушената тъканна ехоструктура се открива чрез ултразвук, но ако дистрофичните промени не са достатъчно изразени, са необходими различни изследвания на кръв и урина. Така че, с помощта на биохимичен и общ анализ на урината е възможно да се определи нивото на хемоглобин, холестерол и билирубин.

Диагнозата ви позволява да установите дали се нарушава нормата на белите кръвни клетки, албумин, глюкоза, киселини, фибриноген и урея. При повишена степен на съдържание на поне един от контролните индикатори, пациентът се изпраща за допълнителни прегледи.

За да се изключат патологии на жлъчния мехур и други органи, които не са ясно изразени и следователно не са белязани от ултразвук, се извършва компютърно и MRI сканиране на черния дроб. Той помага да се идентифицира степента на неговото увеличение и всички видове хетерогенности. Настъпващите дифузни промени се разглеждат в триизмерно пространство. В този случай се открива начална дистрофия на черния дроб, определя се средно зърнестата му структура.

Ултразвукова процедура

Дифузни промени в структурата на черния дроб се отбелязват на ултразвукови места с висока, ниска или много висока ехогенност. Такива ехографски признаци показват развитието на хепатит, мастна хепатоза, амилоидоза на черния дроб, инфекция на организма с хелминти и ракови тумори.

Ехо признаците могат да открият заболяването, дори ако пациентът не се оплаква от нищо. Ултразвукът показва всякакви патологични промени, с негова помощ се определя степента на промяна в размера на стените на кръвоносните съдове и жлъчните пътища.

Ако са възникнали дифузни чернодробни промени в реактивния тип, тогава апаратът ще покаже, че черният дроб е увеличен и хетерогенен. В същото време се наблюдава повишаване на ехогенността, променя се едрозърнестата структура на черния дроб. Нехомогенната ехоструктура с цироза е свързана с образуването на възли.

В допълнение, с това заболяване се наблюдава уплътняване на стените на порталната вена и колатера. Здравият черен дроб не трябва да се уголемява. В същото време рязкото намаляване на гранулирането и намаляване на размера на органа показва, че болестта е в последната си фаза.

При изследването на умерена хематомегалия на фона на образуването на прости кисти, в лумена на жлъчните пътища се откриват малки въздушни мехурчета, наподобяващи хиперехоични включвания. Вторични и последващи изследвания показват, че везикулите променят първоначалното си положение..

За съжаление с помощта на изключително ултразвук не винаги е възможно да се постави точна диагноза. Така че, в случай на хепатит, ехо сигналът показва само, че органът е уголемен, структурата му се е променила, но показателите се различават със същите мерни единици. Причината за такива промени се определя от резултатите от лабораторни изследвания.

Промени в паренхима на черния дроб при дете

Реактивните промени в паренхима на черния дроб при дете сигнализират за патологични процеси във вътрешните органи. Признаците на заболяването са добре изразени, промените в биохимичните параметри на кръвта са умерени. Ако детето е на една или повече години, тогава има шанс навременното лечение да възстанови напълно целостта на органа.

Реактивните промени в черния дроб при малко дете показват развитието на:

  • пептична язва,
  • Панкреатит,
  • чревна патология,
  • системни патологии,
  • проблеми с ендокринната система,
  • отравяне,
  • термични лезии,
  • онкологични заболявания.

Проблемите с черния дроб при деца могат да възникнат след прием на определени лекарства, включително и такива, които майката е приемала по време на бременност.

Това е много опасно, поради факта, че първите признаци на заболяването не се появяват веднага или напълно отсъстват, лечението може значително да се забави. За да се предотврати това, децата от рискови групи редовно се преглеждат от лекар.

лечение

Не знаят как да излекуват дифузните чернодробни заболявания по традиционни методи, много пациенти практикуват лечение с народни средства и спазват строга диета. По принцип такова лечение на чернодробни заболявания ви позволява да се отървете от дискомфорта и външните признаци на заболяването за сравнително кратко време, но в някои случаи не е достатъчно.

Така че, ако причината за дифузни промени е свързана с инфекция на тялото от глисти, тогава на пациента се предписват антихелминтни лекарства. При вирусни или бактериални инфекции се предписват антибиотици и антивирусни лекарства.

За да възстановят нормалната функция на черния дроб, пациентите приемат витаминни и минерални комплекси, вещества, които предотвратяват отлагането на мазнини, стероидни лекарства, които допринасят за нормализиране на хормоналните нива.

Своевременно започнатото лечение избягва негативните последици от заболяването. Така че, интензивният курс на терапия за стеатоза ви позволява да достигнете етапа на ремисия след 2-3 седмици.

Прогноза и превенция

Ако чернодробният паренхим се промени, тогава прогнозата може да бъде както благоприятна, така и пълна. Всичко зависи от това какъв вид болест е причинил това..

Така че, ако човек води нездравословен начин на живот, не спазва диета, консумира некачествена храна, след това преминава към диетична храна и отказва алкохол, скоро ще забрави за всички проблеми с черния дроб. Диетата елиминира не само основните признаци на заболяването, но и причините, които са го провокирали.

Дифузните промени сами по себе си не са опасни, но за целите на превенцията се препоръчва редовно да посещавате лекар, да отказвате контакт с всякакви токсични вещества, да водите здравословен начин на живот, да обръщате внимание на качеството на храненето и да лекувате навреме всички заболявания.

Какво да правим с дифузни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб не са отделно заболяване, а равномерно отклонение от нормалната структура. Промени в тъканта на най-голямата жлеза на тялото се откриват по време на ултразвукова диагностика, допълнителни анализи и прегледи въз основа на клинично развитие, както и оплаквания от човек, потърсил медицинска помощ. Въз основа на резултатите от диагностичните процедури лекарят ще постави диагноза и ще предпише лечение, ако е необходимо..

Какви са дифузни промени в черния дроб и какви са те

Черният дроб е единственият орган, който предотвратява навлизането на токсични продукти в кръвта. Необходимо е да разберете какво е чернодробният паренхим и как промените в неговото състояние влияят на здравето.

Тъканта, която изгражда черния дроб, се нарича паренхим. Нарастването на паренхимната тъкан или нейното намаляване се наблюдава по време на дифузни фокусни промени. И двете са незначителни и обемисти..

Структурата на паренхима е структурата на съединителната тъкан, с която е облицован черният дроб. Състои се от много клетки, върху които са разположени съдовете и жлъчните канали.

  • Черният дроб на здрави хора има финозърнеста структура, ясен и равномерен контур.
  • Неправилният метаболизъм води до откриване на ултразвук на среднозърнеста ехоструктура на паренхима.
  • Грубозърнестата структура може да се наблюдава при захарен диабет, хепатит, алкохолизъм.
  • Различни заболявания провокират появата на мастни слоеве, което води до промяна в плътността на чернодробния паренхим.

Нарушенията на вътрешните органи водят до реактивни промени в чернодробния паренхим при детето. Такива промени при децата се обясняват с недостатъчност на храносмилателния тракт и неговите заболявания. Честите причини за заболяването включват наличието на хелминти в тялото на детето..

Какви заболявания могат да доведат до промени в паренхима на органа

Промените в чернодробния паренхим се откриват при такива условия:

  • вирусни заболявания;
  • диабет;
  • токсично увреждане на черния дроб, включително алкохол;
  • затлъстяване;
  • недохранване;
  • злоупотребата с алкохол
  • наличието на паразити в черния дроб;
  • мастна дегенерация (стеатоза);
  • метаболитни нарушения.

Един от най-належащите проблеми на гастроентерологията е лечението на хронични дифузни чернодробни заболявания. Сред тях се различават незначителни, изразени и умерени дифузни промени. Нормалното състояние на чернодробната тъкан по време на ултразвук се изразява в присъствието на една и съща плътност в целия орган. Равномерното увеличаване или намаляване на плътността е ехо от дифузни промени..

Нарушение на мастния метаболизъм в чернодробната тъкан (стеатохепатоза или мастна инфилтрация) е свързано с постепенното израждане на чернодробните клетки в мастната тъкан. Навременната диагноза и лечение могат напълно да възстановят функциите на увредения орган.

Забавеното лечение или игнорирането на първите прояви на болестта е изпълнено с разрушаване на черния дроб. Съществува риск от цироза, водеща до смъртта на пациента.

Допълнителни симптоми на чернодробно заболяване

При изследване на вътрешните органи с ултразвук, лекарите често откриват нарушение под формата на дифузно уплътняване на черния дроб. Тъй като нормалната работа на този вътрешен орган е жизненоважна за човек, такъв признак може да се счита за тревожен. Промените в тъканите на тялото са признаци на заболявания:

  1. Хронично възпаление Промените не се появяват много ясно.
  2. Затлъстяване и диабет. Черният дроб е забележимо увеличен, ехогенността е повишена.
  3. Туморите Промените са разположени в един от дяловете на тялото.
  4. Вирусно възпаление. Органните тъкани се прераждат, клетките се възстановяват.
  5. Цироза. Хетерогенната структура на органа, има множество засегнати области.

В допълнение към ултразвуковите признаци има и субективни симптоми:

  • Изразено усещане за тежест в десния хипохондриум.
  • Пожълтяване на очите, лицето, езика.
  • Тъмна урина и светъл изпражнения.
  • Проблеми с храносмилането.
  • Постоянна умора, сънливост, раздразнителност.

Диагностика

Чернодробните клетки не винаги са в състояние да се справят с отровите, които проникват в тялото или се образуват в него. В някои случаи отровените клетки умират и вместо тях се появява съединителна (влакнеста) тъкан. Той не замества функциите на хепатоцитите и има различна ехогенност. Ехографските признаци на умерени дифузни промени се откриват само по време на ултразвуковото изследване на вътрешните органи. Този диагностичен метод ви позволява да определите размера на черния дроб, да идентифицирате възможни промени в структурата му, да изследвате туберкулите, нередностите, подутите лимфни възли.

Наличието на хетерогенна ехоструктура на черния дроб показва цироза. Хепатозата се отличава и с хетерогенността на паренхима, при който черният дроб става по-плътен, съединителната тъкан се разширява.

В допълнение към ултразвук, състоянието на този орган може да се провери чрез кръвен тест за биохимия и общ анализ на урината. Пробите увеличават количеството на билирубин, чернодробни ензими, особено ALT и AST.

Лечение на дифузни чернодробни промени

В своето естествено състояние черният дроб е хомогенен. Кръвоносните съдове и жлъчните пътища преминават през тъканите му. В случаите, когато чернодробният паренхим е дифузно променен, което е установено по време на ултразвук, има нужда от спешно лечение.

Излагането на черния дроб на много неблагоприятни фактори може да доведе до появата на ехо на реактивни промени в паренхима. Обикновено причината за такава диагноза, по-специално реактивен хепатит, не е увреждане или неправилна работа на черния дроб, а друг проблем. В резултат на заболяването се променя биохимичното съдържание на кръв, така че навременното лечение в тази ситуация е абсолютно необходимо.

Лечението се провежда по два начина - консервативен и хирургичен. Повишеното налягане в порталната вена, метастазите, туморите изискват операция за отстраняване на новообразувания. В други ситуации лечението се провежда с медикаменти.

Диетични и помощни методи

Независимо от причините, диетата с дифузни промени в черния дроб играе съществена роля. Първото нещо, което лекарят ще предпише диета номер 5 според Pevzner. От диетата трябва да изключите пикантни, твърде солени, пържени и мазни. Бързата храна и алкохолът са напълно забранени.

Добавете към менюто ви трябва повече протеинови храни, фибри, плодове и зеленчуци. Полезно е да се пият компоти, желе, плодови напитки, билкови чайове. Всеки ден трябва да ядете млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Ястията с пара, печете или сварете.

Лекарства

Лекарственият режим се предписва само от лекар. За лечение прилагайте:

  1. Препарати от животински произход. Това е Сирепар, Ербисол. Изработен от органи на говеда.
  2. Есенциални фосфолипиди. Те подобряват целостта на мембраната и структурата на чернодробните клетки. Най-често срещаните лекарства от тази група са Essliver, Livenziale, Livolife Forte, Antraliv, Rezalyut Pro.
  3. Лекарства, съдържащи аминокиселини, които включват Хептрал и Хепа-Мерц. Намаляване на плазмената концентрация на амоняк, подобряване на защитните функции на черния дроб.
  4. Препаратите от cholagogue премахват оттока на жлъчка, предотвратяват спазмите: Cholemax, Odeston, Ursofalk.
  5. Синтетични вещества - Exhol, Holudexan. Засягат циркулацията на жлъчката, предотвратяват обострянето на хепатит.
  6. Лекарства на базата на интерферон (Laferobion, Velferon, Ingaron), антипаразитни лекарства (Carbendazim, Niclozamide, Dekaris), антибиотици (изключително по препоръка на лекар) - ако има паразитни, бактериални и вирусни инфекции.

Народни средства

В допълнение към консервативните методи на лечение е възможно използването на народни средства. Полезни колекции от лечебни билки, които могат да поправят засегнатите тъкани на органите.

Характеристика на алтернативното лечение е необходимостта от дълго време да се използва един и същ инструмент. Обикновено курсът е 3-4 седмици.

Приготвяне на отвари от растения:

  • Жълт кантарион
  • градински чай;
  • Бял равнец;
  • наследяване;
  • вратига;
  • лайка цветя;
  • корен от житна трева.

Супена лъжица от колекцията или една от билките се настояват в гореща вода за около 20 минути и се консумират 2-3 пъти през деня.

Ефективна комбинация от куркума и чесън. Това средство дава антибактериален ефект. За приготвянето на лечебна напитка, една нарязана скилидка чесън и 1 ч.л. куркумата се смесва с вряла вода (200 мл). Използвайте два пъти на ден преди хранене.

Овесът е много полезен за черния дроб. 2/3 чаши овес се добавят към гореща вода и оставете да къкри на огъня за половин час. След изключване на огъня сместа се настоява няколко часа. Пийте бульон три пъти на ден преди хранене.

трансплантация

При обстоятелства, при които лечението на засегнатия черен дроб е невъзможно и животът на човек е в опасност, лекарите прибягват до чернодробна трансплантация (трансплантация). Необходимо е за:

  • вродени аномалии на органите;
  • последният етап на дифузни промени;
  • неоперабилни тумори (рак и други фокални образувания);
  • остра чернодробна недостатъчност.

Прогноза и превенция

Прогнозата за дифузни промени в структурата на тъканите и черния дроб се дължи преди всичко на основното заболяване.

Тъй като увреденият чернодробен паренхим се възстановява сравнително бързо, навременното лечение връща тялото на предишния му вид и нормални функции.

Ако тъканите са променени от типа стеатоза, тогава прогнозата е най-често благоприятна. Същото може да се каже и за хроничен хепатит - той се прехвърля в състояние на ремисия.

Неблагоприятна прогноза за цироза - петгодишната преживяемост е приблизително 50%. Протичането на болестта е животозастрашаващо.

Превантивните мерки включват общи прости правила:

  • постоянно наблюдение на телесното тегло;
  • отказ от вредни зависимости;
  • питателно и здравословно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунната система;
  • редовни посещения при специалисти и рутинни прегледи.

Проблемите с черния дроб могат да бъдат предотвратени чрез диетична корекция, както и с неуспех или силно ограничаване на консумацията на алкохол..

Дифузни промени в черния дроб

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Дифузните промени в черния дроб не означават специфично заболяване, а само показват увеличение на чернодробния паренхим (основната тъкан на органа).

Промените в паренхима могат да бъдат подуване, хипертрофичен, склеротичен, дистрофичен, но във всеки случай е необходимо допълнително изследване, за да се установи точна диагноза..

ICD-10 код

епидемиология

Подобно състояние възниква при дисфункция на черния дроб и се открива във всяка възраст..

Причини за дифузни промени в черния дроб

Дифузни промени в черния дроб се появяват поради злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, нездравословна диета, генетични отклонения, употреба на мощни лекарства или антибиотици, особено за дълъг период.

Метаболитно увреждане на органи, вируси, автоимунен хепатит, цироза, драматична загуба на тегло и затлъстяване също водят до промени в чернодробната тъкан..

Дифузни промени могат да се появят не само при възрастни, но и при деца в резултат на жълтеница, увеличаване на черния дроб при някои заболявания.

Патогенеза

Дифузните чернодробни промени показват промяна в чернодробната тъкан, която може да възникне в резултат на незначително функционално увреждане или тежко увреждане на органите.

Ако се открият дифузни промени, се препоръчва да се подложи на допълнителен преглед (както на черния дроб, така и на други храносмилателни органи), за да разберете колко органът е засегнат..

Симптоми на дифузни промени в черния дроб

Също така си струва да се отбележи, че такива промени в черния дроб са почти безсимптомни. В редки случаи има лека болка в десния хипохондриум, тежест, в някои случаи се усеща болка в дясната предмишница, кожата около очите и склерата пожълтяват.

Дифузните промени в чернодробния паренхим, които се записват по ултразвуков метод, могат да настъпят не само при първично чернодробно заболяване, но и поради някои патологични екстрахепатални промени. Така, например, амилоидозата на черния дроб е напълно възможна при диабет. В този случай ехографската картина ще демонстрира увеличаване на размера на черния дроб поради всичките му дялове, увеличаване на ехогенността на чернодробната тъкан със затихване в дълбоките участъци, проявление на хетерогенност на структурата като увеличаване на зърнеността на изображението и леко изглаждане на съдовия модел.

Дифузни промени в черния дроб и панкреаса

Черният дроб, както и панкреасът, са неспарен орган, който няма кухина и се състои от тъкан.

Храносмилателните органи са свързани с канали, така че в повечето случаи неизправност на един орган се отразява в работата на друг.

Дифузни промени в черния дроб и панкреаса могат да възникнат поради метаболитни нарушения, съдови заболявания, инфекциозни заболявания в остра или хронична форма.

Нарушаването на черния дроб може да се подозира от пожълтяването на очните протеини, кожата, тъмната урина, светлият цвят изпражнения. Ако черният дроб не работи правилно, може да се появи сърбеж на кожата, тъй като големи количества жлъчка навлизат в кръвта.

Промените в тъканите на панкреаса възникват по различни причини: подуване, панкреатит, липоматоза (заместване на телесните тъкани с мазнини), нарастване на тъкани и белези поради възпалителен процес или метаболитни нарушения.

Дифузни промени в черния дроб и бъбреците

Дифузните промени в черния дроб и бъбреците са многостранна концепция и не се считат за основна диагноза. Този извод се прави според резултатите от ултразвуково изследване.

При някои заболявания структурата на органа се променя, в допълнение, вродените или придобити патологии могат да доведат до такива промени.,

С дифузни промени, удебеляване на паренхима, увеличаване или намаляване на синусите, натрупване на течност в таза, гнойно възпаление, тромбоза са възможни.

В някои случаи промените в бъбречната тъкан могат да се дължат на наличието на камъни в бъбреците..

Дифузни промени в черния дроб и далака

Дифузните промени в черния дроб и далака засягат напълно органа.

Далакът е отговорен за нормалното кръвообращение, засилен приток на кръв, с болести или дисфункция на органите, слабост, загуба на апетит, нарушение на съня.

С увеличаване на далака поради нарушения в работата се появяват болезненост, усещане за натиск. Орган с твърде големи размери може да стърчи силно и да оказва натиск върху съседни органи. Често човек обърква заболявания на далака с дисфункция на панкреаса.

Неизправността на далака, като правило, се дължи на недохранване или недохранване, в резултат на което необходимото количество хранителни вещества и микроелементи не навлиза в кръвообращението и тялото независимо компенсира липсата на вещества. Но при такива условия работата на далака се нарушава доста бързо, в резултат на което започват промени в тъканта и структурата на органа.

Дифузни промени в паренхима на черния дроб

Чернодробната тъкан има хомогенна структура с ниска плътност. При дифузни промени в паренхима в черния дроб по време на ултразвуково изследване се наблюдават кръвоносни съдове с жлъчни пътища в чернодробните тъкани, чиято плътност се увеличава.

Дифузните промени в черния дроб показват пълна промяна в чернодробната тъкан, която може да бъде свързана както със сериозни патологии, така и с малки функционални нарушения във функционирането на органа.

Степента на подуване на чернодробния паренхим зависи от тежестта на възпалителния процес. При дифузни промени могат да се наблюдават следните заболявания: затлъстяване, цироза, захарен диабет, алкохолизъм, тумори, хроничен хепатит, кистозни образувания.

Също така не са изключени паразити или вирусна инфекция, недохранване.

Настъпването на дифузни промени в черния дроб може да причини главоболие, гадене, слабост, горчивина в устата, чести промени в настроението, раздразнителност.

Дифузни промени в структурата на черния дроб

Дифузните промени в черния дроб се откриват чрез ултразвук. Промените в структурата могат да започнат не само в резултат на първични чернодробни заболявания, но и в патологии, които не са свързани с органа. Например при захарен диабет може да възникне протеинов метаболизъм и да се появят отлагания в черния дроб..

В този случай лобовете на черния дроб се увеличават по размер, плътността на органа също се увеличава, в по-дълбоките слоеве структурата на органа губи равномерност.

Хетерогенната структура може да се разглежда като малки или големи участъци с различна плътност с патологични метаболитни продукти (протеини, въглехидрати).

Дифузни промени в чернодробната тъкан

При всякакви отрицателни ефекти върху черния дроб настъпват промени в дифузната тъкан на органа. Такива промени могат да предизвикат пристрастяване към алкохола, тютюнопушене, наркотици, наследствени отклонения, както и вируси и бактерии..

Често се откриват дифузни промени в черния дроб в комбинация с заболявания на панкреаса, тъй като тези органи имат свързани канали.

Дифузни хетерогенни промени в структурата на черния дроб

Дифузните промени в черния дроб, при които се появява хетерогенност на тъканта, могат да бъдат свързани с запушване на каналите на жлъчния мехур, растежа или намаляването на съединителната тъкан, натрупването на всякакви вещества в чернодробните клетки.

С хетерогенност на черния дроб по правило се диагностицират цироза, калцификации, запушване на вените на черния дроб, хепатит, метаболитни нарушения (със затлъстяване или захарен диабет)..

Доста често при нехомогенна тъканна структура се появяват туберкули, съединителната тъкан намалява или се увеличава и не се изключва дегенерация на чернодробните клетки и жлъчните пътища..

Причините за тъканните промени могат да бъдат свързани, както вече беше споменато, с дефектни, нездравословни диети, злоупотреба с алкохол и др..

Повечето патологични състояния на черния дроб се откриват чрез ултразвук.

Назначаването на лечение изисква установяването на основна диагноза, която причини дифузни промени в черния дроб.

Черният дроб е уникален човешки орган, който има способността да се поправи, но необратимите последици водят до сериозни нарушения в органа.

Дифузни дистрофични промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб се появяват в резултат на отрицателни ефекти върху организма поради недохранване, заболявания или други нарушения на нормалното функциониране на органи и системи.

Дистрофичните промени водят до силно потискане на чернодробната функция. Причината за такива промени е остро или хронично заболяване на органите..

В повечето случаи настъпват дегенеративни промени в дифузна тъкан поради вируса на хепатит. В някои случаи отравянията (гъбички, нитрати и др.), Използването на халотан, атофан водят до такива лезии..

Също така, цироза на черния дроб, неподходяща употреба на диуретици, хапчета за сън или успокоителни могат да доведат до такива промени..

Дифузни промени в стените на чернодробните канали

Черният дроб се състои от лобули, в центъра на които преминават вени и жлъчни пътища. Каналите са необходими за събиране на произведената жлъчка, те преминават през целия черен дроб и имат затворени краища.

Дифузните промени в черния дроб засягат целия орган, включително стените на каналите на черния дроб. Промените в стените на каналите настъпват главно по същите причини, както в останалата тъкан на органа (вируси, бактерии, нездравословни храни и др.).

Дифузни промени в черния дроб при хроничен холецистит

Дифузните промени в черния дроб с хроничен холецистит се срещат доста често.

При хроничен холецистит в жлъчния мехур се наблюдава продължителен възпалителен процес, понякога с обостряния. Заболяването е винаги вторично, което се развива в резултат на жлъчна дискинезия или вродени патологии. Жените (пет пъти) са по-склонни да страдат от холецистит, особено с светла коса и склонни към пълнота..

Дифузни промени в черния дроб с хепатомегалия

Хепатомегалията е патологично уголемяване на черния дроб. Най-честата причина за това състояние е отравяне от токсини или токсични вещества. В този случай дифузните промени в черния дроб засягат напълно всички тъкани, докато органът лесно се усеща под ребрата (при здрав черен дроб е изключително трудно да се изследва органът).

Освен това с натиск се усеща болка, което също показва нарушение на черния дроб. Хепатомегалията не се счита за независимо заболяване, експертите приписват това състояние на симптом, който показва необходимостта от спешно лечение на черния дроб.

Черният дроб извършва унищожаването и неутрализирането на токсични и токсични вещества, които влизат в тялото. Преминавайки през черния дроб, токсините се елиминират от тялото чрез неутрализиране.

Дифузни реактивни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб понякога са реактивни, с други думи, при нарушена функция на черния дроб се наблюдава панкреатична реакция, която се изразява с реактивен панкреатит.

Подобно заключение по време на ултразвуково изследване дава възможност с голяма степен на вероятност да се изключат новообразувания, тумори, камъни и др. Също така, ултразвукът показва фокални лезии на плътността на тъканите.

Дифузните промени не са диагноза, те само показват необходимостта от допълнително изследване.

Дифузни фокусни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб засягат целия орган. По време на ултразвук лекарят диагностицира промяна в тъканта по цялата повърхност на черния дроб.В случай на фокални лезии на органа промените засягат отделни участъци на черния дроб, с други думи, ултразвук разкрива огнища на промяна върху нормалната чернодробна тъкан.

При дифузни фокални промени лекарят идентифицира отделни огнища върху засегнатата чернодробна тъкан, които са различни от дифузните. Такива промени се проявяват при хепатит, придружен от метастази или абсцес..

Дифузни промени в черния дроб при дете

Дифузни промени в черния дроб могат да възникнат в резултат на вродени аномалии (недоразвитие). Също така причината може да бъде хепатит по време на бременност (обикновено в такива случаи се предписва аборт).

Промените в черния дроб при дете могат да започнат с лечение с антибиотици, които са изключително токсични лекарства, а тялото на бебето не е достатъчно силно и се е образувало.

Дифузни промени в черния дроб при новороденото

Дифузните чернодробни промени при новородени често са резултат от вродени малформации.

Също така, болестите на майката по време на бременност, лекарствата (особено антибиотиците) могат да повлияят на черния дроб на новороденото.

Ако се установят дифузни промени в черния дроб при новороденото, на първо място трябва да се извърши допълнително изследване (кръв, изследване на урината), ако е необходимо, се предписва биохимичен кръвен тест, биопсия, лапароскопия.

Дифузни промени в чернодробния паренхим, как се проявяват и каква е опасността им? Ехо от заболявания на храносмилателната система

Панкреасът и черният дроб са храносмилателните органи, те се състоят от жлезиста тъкан и произвеждат важни за организма хормони, както и холестерол, панкреатичен сок, фосфолипиди и много други вещества, необходими за нормалното функциониране на храносмилателната система. Паренхимът е основната тъкан на храносмилателната система.

В нормално състояние той има хомогенна структура, съответно промяна в неговата ехогенност, форма и плътност се счита за патология и изисква диагностика и комплексна терапия. Дифузните промени в паренхима на черния дроб и панкреаса са патологичен процес, в резултат на което възникват нарушения в клетъчната структура и отделните тъкани на органите.

Счита се за широко разпространен проблем в съвременното общество. При адекватно и навременно лечение, пълното възстановяване е гарантирано в 90% от случаите.

Главна информация

Паренхимът на черния дроб и панкреаса се състои от функционално активни епителни клетки, локализирани в скелета, а отгоре - плътна съединителна капачка на капсулата. Самата строма съдържа множество кръвоносни съдове и нервни окончания, което със своите патологични промени е придружено от болка.

Чернодробният паренхим има лобова структура, има:

  • чернодробни плочи;
  • централни вени;
  • тънки кръвоносни съдове;
  • жлъчни капиляри.

Панкреасът има тръбно-алвеоларна сложна структура, паренхимът на жлезата има лобова структура и е заобиколен от капсулна обвивка, състояща се от съединителни влакна. Между лобулите на паренхима има плочи, жлъчни канали, нервни окончания, капиляри.

На ултразвук се появяват дифузни промени в паренхима, както следва:

  • удебеляване или изтъняване на паренхима;
  • нарушение на плътността на тъканите;
  • промяна в ехогенността;
  • подуване на тялото, увеличаване на размера му;
  • подмяна на мастните жлези.

Внимание. Дифузните промени в паренхима се характеризират с равномерно нарушение на плътността и структурата на органа. Фокалните промени в ехогенността се считат за симптом на образуването на кисти и различни тумори..

класификация

Дифузните нарушения на паренхима в медицината се класифицират, като се вземат предвид степента на увреждане и тежестта на патологичните промени.

Таблица номер 1. Класификация на дифузни промени в паренхима на черния дроб и панкреаса:

Етап на промянасуровост
първоначален.Клиничната картина е замъглена, понякога напълно отсъства. Ултразвуковата диагностика разкрива лека тежест на дифузни промени (дегенерация, дегенерация). В честите случаи причината за такива промени са:

  • тютюнопушенето;
  • винен алкохол;
  • пикантни, солени и мазни ястия.
умерен.Ултразвуковото изследване показва изразени дифузни промени в паренхима, дистрофия на органите, намалена плътност на тъканите и изтъняване на стените. Освен това могат да се отбележат признаци на хепатомегалия (увеличаване на размера на органа, подуването му)..
Фиброза (венозна склероза).Тази степен се отличава с тежестта на курса и преобладаващите промени. Изследванията показват силно подуване на черния дроб, заместване на жлезистата съединителна тъкан, образуването на множество или единични белези.

Внимание. Етапната фиброза се характеризира с тежестта на курса. В този случай пациентът може да бъде диагностициран с цироза, хепатит С или рак.

Етиологични фактори

Промени в структурата на черния дроб и панкреаса могат да настъпят поради естествени причини, например в случай на стареене ехогенността на паренхима се губи.

Въпреки това, различни фактори могат да повлияят на патологичните процеси:

  • прекъсвания в кръвообращението;
  • инфекциозни заболявания;
  • интоксикация на тялото;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • наличието на хронични диагнози.

Какво означава ехогенност??

Оценката на ехогенността ви позволява да определите плътността на паренхима. С увеличаване на този показател, лекарят диагностицира развитието на възпалителния процес, придружен от подуване на органа. Обърнете внимание, че заболяване като панкреатит под каквато и да е форма провокира повишаване на ехогенността, съответно вече резултатите от ултразвука могат да послужат като предпоставка за поставяне на диагноза.

Таблица номер 2. Ехо на панкреаса, което показва заболяване, което причинява дифузни промени в черния дроб:

Ехо знациПатологичен процес
  • дифузно уплътнение;
  • замяна на жлезиста тъкан с мастни клетки (липоматоза);
  • намаляване на размера на органите;
  • венозна склероза;
  • органна дистрофия.
  • туловидност на контурите;
  • намаляване на ехогенността;
  • Wirsung разширение на каналите;
  • уголемяване на органи.
  • повишена ехогенност;
  • замъгляване на движението;
  • визуализация на кисти (в някои случаи абсцес);
  • уголемяване на жлезата.
Идентифициране на лезия или кухина с хетерогенна структура с нарушена плътност.

Незначителни дифузни промени могат да възникнат в резултат на такива фактори:

  • неправилно и некачествено хранене;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с алкохол;
  • наднормено тегло;
  • предишни инфекциозни заболявания;
  • отравяне;
  • сърдечно-съдова патология;
  • неконтролирано лечение.

Клинични проявления

Дифузните промени в паренхима сами по себе си са част от клиничната картина, те съпътстват всяко заболяване на черния дроб и панкреаса. Съответно, признаците на дифузни промени напълно зависят от причините за патологичното състояние и тежестта на заболяването.

Струва си да се отбележи, че хепатит и някои други чернодробни заболявания могат да се появят с лека клинична картина, понякога характерните признаци напълно липсват. В такива ситуации дифузни промени се диагностицират в резултат на рутинен преглед или при диагностициране на патологии, които засягат съседните органи.

Субклиничните видове чернодробни патологии често се изразяват от неразположение, летаргия, обща слабост, липса на апетит. Но всички тези симптоми често се объркват за нормална умора..

С развитието на заболявания на черния дроб и панкреаса клиничните прояви стават по-изразени, те могат да бъдат изразени, както следва:

  • бял фекалии;
  • пожълтяване на склерата и кожата;
  • болка в десния хипохондриум;
  • тъмен цвят на урината;
  • сърбеж по кожата (по-специално интимната зона).

Ако пациентът развие панкреатит, тогава той ще почувства гадене, понякога причинява повръщане. При тежки случаи на лезии на панкреаса може да се наблюдава тежка тахикардия..

С напредването на основното заболяване се появяват признаци на храносмилателни разстройства, интоксикация на организма, нарушения на синтеза на инсулин, което провокира развитието на диабет.

Ехо знаци

Преди да предпише консервативно лечение, лекарят трябва да постави точна диагноза. За това има различни инструментални и лабораторни изследвания. На първо място се предписва ултразвук, който ще определи знаците на ехото.

Чрез ехо-признаци вече можете да поставите подходяща диагноза, която ще бъде допълнително потвърдена от резултатите от лабораторни изследвания.

Таблица № 3. Ехо знаци и тяхното значение:

Знак за ехостойност
Намалена плътност на структурата на паренхима.Този симптом показва хетерогенност, увеличаване на размера на органа и наличието на възпалителен процес.
Намалена плътност на ехото.В този случай размерът на органите не се нарушава, подобен знак може да показва наличието на хроничен панкреатит..
Повишена ехогенност.Има уплътняване на структурата и подмяна на здрава мастна тъкан.
Ехоскопични отклонения.Диагностицира значително увеличаване на плътността на паренхима.
Сонографски промени.Посочете уплътняването на тялото, отбелязва се хиперехоично. Размерът на черния дроб може да остане нормален, понякога се диагностицира намаляването му..
Дифузни дистрофични промени.Причината за тези показатели е мастната инфилтрация..

Каква е опасността от дифузни промени в паренхима?

Колко опасни дифузни паренхимни промени зависят от тежестта на основното заболяване:

  1. Само развиващите се дифузни промени не представляват сериозна опасност за здравето и живота на човека. В такива ситуации можете да подобрите здравето си, като спазвате диета и водите здравословен начин на живот. Въпреки това пациентите се съветват редовно да наблюдават черния дроб: на всеки шест месеца, ултразвуков преглед.
  2. Значителните дифузни промени изискват не само спазване на специално разработена диета №5, но и медицинско лечение. Консервативната терапия преследва следните цели: стабилизиране на ферментацията на панкреаса, предотвратяване на по-нататъшно заместване на здрави тъкани с мазнини и съединителни клетки.

Ако поради значителни дифузни нарушения не е навременно провеждането на подходяща терапия, това състояние заплашва развитието на по-сложни и трудни процеси в организма, като:

  • панкреатична некроза;
  • диабет;
  • холецистит;
  • дуоденит;
  • хепатит.

С прогресирането на развитието на дифузни промени започва етапът, когато смущения станат необратими.

Диагностика

Първият и основен метод за диагностициране на дифузни промени е ултразвуково изследване, обаче, този етап на диагнозата не приключва. Лекарят предписва допълнителен преглед на пациента, който позволява точно да се определи развиващата се патология.

  1. Общ анализ на кръвта. Позволява ви да определите концентрацията на захар в кръвта, да установите наличието на възпалителен процес.
  2. Кръвна химия. Благодарение на него се дава оценка за съдържанието на билирубин, холестерол, амилаза, AST, ALT.
  3. ЯМР и КТ. Определя се видът, формата и тежестта на патологичния процес.
  4. Coprogram. Оценява се храносмилателната динамика.
  5. Биопсия. Провежда се в ситуации на съмнение за хепатит, цироза или рак на черния дроб.

По време на допълнителни диагностични мерки на пациента се предписва лечение въз основа на първоначалната диагноза и оплакванията. След пълен преглед се прави втори ултразвук, целта е да се оцени динамиката на състоянието на вътрешните органи.

лечение

Лечението на паренхимни дифузни промени зависи изцяло от резултатите от изследването. Във всеки случай се избира подходяща терапия за премахване на симптомите и причините за заболяването..

Консервативно лечение

Според общите правила лекарствената терапия включва:

  1. Антибиотици. Възпалителните центрове, причинени от бактериалната природа, се спират.
  2. Антивирусни лекарства. Приема се за премахване на вирусни инфекции.
  3. Противотуберкулозни лекарства. Включено в комплексното лечение на хепатит.
  4. Храносмилателни ензими. Тяхната цел е да намалят тежестта върху храносмилателния тракт, да помогнат при усвояването на храната.
  5. Обезболяващи. Те намаляват болката, приемат се като профилактика на застояли процеси, тъй като отпускат гладката мускулатура.
  6. Пробиотиците Назначава се за нормализиране на чревната микрофлора.
  7. Хепатопротектори. Предпазвайте черния дроб от негативното въздействие на вътрешни и външни фактори. Възстановяване на увредените чернодробни клетки.
  8. Антиациди. Инхибира киселинността в храносмилателните органи.
  9. Инхибиторите Намалете производството на киселина и ензими.

В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да спазва специална диета №5.

Важно. Лекарствената терапия няма да даде положителни резултати, ако пациентът не се придържа към разработената диета №5.

Работата на черния дроб и неговите възстановителни функции се усилват от витамини Е и В, както и препарати на базата на аминокиселини. Хирургията е показана само при спешни тежки случаи, например с образуването на кисти, тумори, портална хипертония.

Диета номер 5

Както вече уточнихме, лекарствената терапия не може да даде ефективен резултат без пациентът да спазва правилното хранене. Диетолозите са разработили специална диета №%, която позволява не само да се премахнат негативните фактори, влияещи върху черния дроб, но и да се подобрят неговите функции за работа и възстановяване. Диетата се счита за едно от основните средства за лечение на чернодробни патологии и заболявания на панкреаса.

Разрешени храни:

  1. Хлебни изделия вчера. Прясното печене е строго забранено.
  2. Зеленчукови супи, плодово пюре, постно борщ.
  3. Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  4. Конфитюр и мед могат да заменят липсващите сладки.
  5. Сурови зеленчуци и ниско киселинни плодове.
  6. Прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци.
  7. Варени яйца.
  8. Чисто месо.

Вместо чай и кафе се препоръчва да се приема отвара от шипки, помага за извеждане на токсичните вещества от тялото и премахване на застояли процеси.

Следните продукти са строго забранени за употреба:

  • силен чай и кафе;
  • колбаси и различни пушени меса;
  • пикантни ястия;
  • маринати;
  • майонеза, кетчуп, различни пикантни сосове;
  • мастни, пикантни, солени ястия.

Всички продукти трябва да бъдат на пара, варени или задушени. Животинските мазнини трябва да бъдат заменени с растителни мазнини..

Народна медицина

От древни времена хората са използвали съветите на традиционната медицина и тяхната ефективност е доказана в продължение на много векове. Има много рецепти за възстановяване на загубените функции на черния дроб и нормализиране на панкреаса. Ще дадем някои от тях в таблицата по-долу.

Таблица № 4 Традиционна медицина срещу дифузни промени в черния дроб на панкреаса:

СъставкиготвенеПриложение
  • овес - 3 чаши;
  • брезови пъпки - 3 супени лъжици. л.
  • мента - 2 супени лъжици. л.;
  • knotweed - 2 супени лъжици. л.
Смесете всички съставки, с изключение на спайката и залейте с 3 литра вряла вода. Поставете на огън и варете 20 минути. След добавете knotweed и варете още 10 минути. деформация.Приемайте перорално по 150 мл 3 пъти на ден.
  • шипка - 2 супени лъжици. л.;
  • вряща вода - 400 мл.
Шипка се изсипва вряща вода и се оставя да настоява цяла нощ. Прецедете сутринта.Приемайте по 100 мл 4 пъти на ден. Курс - 10 дни.
  • тиква - 1 малка;
  • пчелен мед.
Извадете семената от тиквата и я напълнете с мед. Поставете инфузията на тъмно място за 21 дни.Вземете 1 ч.л. 3 пъти на ден, докато съдържанието изтече.
  • листа от боровинки - 1 шепа;
  • вода - 1 литър.
Изсипете листата от горна боровинка студена вода и поставете на огън за кипене. Варете 20 минути. Прецедете и охладете.Приемайте по 200 мл веднъж на ден. Курс - 10 дни.

Внимание. Всички използвани рецепти на традиционната медицина трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Струва си да се помни, че билковата медицина дава ефективен резултат само в комбинация с консервативно лечение.

Като превенция на усложненията и рецидивите на дифузни промени в чернодробния паренхим и панкреаса е достатъчно пациентът да спазва диета и да се откаже от лошите навици. Разходката на чист въздух ще ви позволи бързо да се справите с болестта, а редовен редовен медицински преглед ще идентифицира своевременно настъпващите патологични промени в организма..

Видеото в тази статия ще говори за възможни заболявания, характеризиращи се с развитието на дифузни промени в панкреасния паренхим и черния дроб.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Усещането за подуване на корема, когато стомахът набъбва, като топка може да ни лиши от радост.Ако се страхувате да изпускате газовете в най-неподходящия момент, време е да поемете контрола върху проблемите с подуване на корема.

Кликнете върху снимки, за да го увеличите.
Ултразвукови кисти на панкреасаЕдинични малки прости кисти се откриват като случайни находки в здрав панкреас.