Защо боли в десния хипохондриум след хранене, причини и лечение

Чрез координираната работа на храносмилателната система човек получава комплекс от хранителни вещества, необходими за осигуряване на енергия на тялото. Но не винаги нашата диета е рационална и балансирана. Пристрастяването към пържени, пушени, пикантни ястия, навикът да се преяжда, прекомерната консумация на сладкиши принуждава храносмилателната система да работи до краен предел, така че се срива. Хората често се притесняват от въпроса какво би могло да бъде, ако само той е ял и се е разболял от дясната си страна, какви биха могли да бъдат физиологични здравословни проблеми или патологични (болести и болести).

Съдържанието на статията:

Те се изразяват от различни симптоми, пациентът започва да страда от болка в десния хипохондриум след хранене. Периодичната, синдром на къса и умерена болка, възникваща например от трудно усвоима храна, бързо преминава. Но силната болка и тежестта в дясната страна, острата болка в дясната страна на корема, появяваща се редовно, като правило, показват наличието на заболявания, които се нуждаят от сложни терапевтични мерки. По-нататък в статията подробно за това какви могат да бъдат причините за болка в дясната страна на корема веднага след хранене или след известно време.

Симптоми и признаци, характерни

Защо боли или дърпате дясната страна след хранене, трябва да помислите за това на всеки възрастен, дори когато такава болка не се отнася често. Наистина в корема, близо до десния хипохондриум, се намират най-важните органи на храносмилателния тракт: част от стомаха, черния дроб, жлъчния мехур, областта (главата) на панкреаса, част от червата.

Ако десният корем е болен под ребрата веднага след хранене, логично е да се свърже появата на синдром на болка с храносмилателния тракт. Важно е да се отбележи дали са налице други признаци на бдителност:

2 прояви на диспепсия: наличие на оригване, киселини, неприятен послевкус в устната кухина;

3 появата на подуване в корема, придружено от бучене, усещане за преливане, спукване, тежест;

4 промяна на телесната температура;

5 изразено чувство на слабост, признаци на общо неразположение.

Какво може да бъде, ако боли в десния хипохондриум след хранене

Въз основа на съвкупността от всички симптоми е възможно предварително да се определи кой орган развива патологичния процес. Но за да изясните диагнозата, трябва да имате резултатите от цялостен преглед. В редица ситуации след задълбочена диагноза, особено при пациенти, свързани с възрастта, се открива цял „куп” нарушения във функционирането на храносмилателния тракт.

Ако десният корем се разболее в десния хипохондриум след хранене, трябва да имате информация за основните патологии, които се проявяват с подобен симптом. За да разберете защо дясната страна на долната част на корема под ребрата боли след хранене, важно е да определите посоката на диагностичните и медицинските процедури. Ако сте се хванали от дясната страна и е много болна, не отлагайте посещението в диагностичния център. Само с помощта на компетентни диагностици и квалифицирани специалисти, които ще разработят индивидуален режим на терапия, можем да научим как да облекчим тежестта и болката, дърпайки болки в десния корем под ребрата.

Хепатит и болка в десния хипохондриум

Под това име се комбинират редица чернодробни заболявания, когато тъканите му страдат от възпаление, развиващо се в резултат на вирусна или друга лезия:

1 Вирусният (инфекциозен) хепатит се разделя на няколко вида: A, B, C, D, E, F, G. Тази група включва също бактериалния тип, например с лептоспироза, и паразитния тип, в случай на честота на амебиаза, токсоплазмоза, описторхиаза.

2 Развитието на токсичен хепатит се дължи на алкохолно увреждане на черния дроб, излагане на различни химикали, както битови, промишлени, така и лекарствени.

3 Радиационният тип хепатит е компонент на радиационна болест.

4 Автоимунният характер на хепатита предполага развитието на патологичен имунен отговор, насочен антагонистично към неговите собствени чернодробни клетки - хепатоцити.

Хепатитът протича в остра и хронична форма. Различават се следните клинични форми на патология:

1 Аницерична форма на хепатит;

2 иктерична форма на хепатит;

Последният вариант се характеризира с почти безсимптомно протичане, само в периода на обостряне на процеса пациентът показва признаци на чернодробна дисфункция:

1 поява на дърпащи болки в дясната страна, често смущаващи след хранене;

2 неприятни усещания се появяват веднага от употребата на мазни храни;

3 капсула на черния дроб се увеличава в обем.

В допълнение към болката от дясната страна, пациентите отбелязват:

1 променен нюанс на кожата и склерата до жълт с хепатит (с изключение на варианта на аницерия);

2 сърбящи усещания по кожата;

3 атаки на гадене с оригване и последващо усещане за горчивина в устата;

4 промяна в сянката на урината към тъмна;

5 избистряне на изпражненията;

6 наличието на субфебрилна температура;

7 усещане за слабост, повишена умора.

Колкото по-тежката е болестта, толкова по-ярки са симптомите, тъпата болка в десния хипохондриум след хранене е все по-тревожна, а симптомите на болка се нарушават в резултат на всяка двигателна активност.

При наличие на горните симптоми на различни видове хепатит, пациентът трябва да посети терапевт, който ще събере анамнеза, ще проведе преглед и обективно да оцени състоянието на пациента. След това трябва да посетите специалиста по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, хепатолог, който ще разработи план за диагностика и последващо цялостно лечение. В списъка с необходимите изследвания за съмнение за хепатит са:

1 кръв, урина, изпражнения;

2 ултразвук на тъканите на черния дроб и кухината на жлъчния мехур;

3 вземане на биопсичен материал от чернодробния паренхим.

Острият ход на хепатит трябва да се лекува в болнична болница. Показано е, че пациентът лежи повече в леглото, необходимо е да спазва строга диета, да приема лекарства от категорията на хепатопротекторите: Карсил, Легалон, Зенидалон, Есенциале форте. В случая на автоимунната форма се използват кортикостероиди и имуносупресори..

Нехемолитична жълтеница (синдром на Гилбърт) и дърпа, болки в дясната страна под ребрата

Патологията има вродена или наследствена етиология. Характеризира се с повишено присъствие на билирубин в кръвта. Понякога протичането на патологията преминава без изразени симптоми, има само неясни признаци на оцветяване на кожата и склерата в жълтеникав оттенък, тежест в дясната страна веднага след хранене.

Пациентите от трудно усвоима храна проявяват тежест вдясно под ребрата, незначителна болка. Синдромът на Гилбърт се проявява и със следните симптоми:

1 признаци на астения;

2 нарушени модели на сън;

3 ориз с горчив вкус;

4 усещане за парене зад гръдната кост;

5 гадене, пристъпи на повръщане;

6 метеоризъм, нарушения на дефекацията;

7 уголемен черен дроб.

За диагностициране на синдрома на Гилбърт се предписва:

1 провеждане на клинични и биохимични кръвни изследвания;

3 ДНК тест за определяне на гена, отговорен за развитието на болестта;

4 определяне на хепатомаркери;

5 ултразвуково изследване на черния дроб;

В схемата на лечение на синдрома на Гилбърт се използват хепатопротектори, сорбенти, средства с холеретичен ефект и лекарства за нормализиране на функцията на жлъчния мехур. Те използват метода на фототерапията, където използват синя лампа, която спомага за унищожаване на излишния билирубин.

Холецистит - причината за болка в хипохондриума на десния корем

Това е името на групата възпаления, които се появяват в тъканните структури на жлъчния мехур, когато нормалният отток на жлъчката се нарушава, в кухината на органа се образуват камъни. Симптомите на холецистит (възпалителен процес в жлъчния мехур) включват:

1 появата на болка под десните ребра, утежнена от диета, богата на пушени меса, животински мазнини, подправки;

2 появата на горчивина в устната кухина;

3 нередовно субфебрилно състояние;

Освен това пациентът се притеснява от главоболие, чревна дисфункция, сърбящи усещания по кожата, напрежение в перитонеума поради повишено образуване на газове. Пациентът посочва, че боли в долния десен корем след закуска или богат обяд с разнообразни ястия. Диагностицирайте холецистит по следните симптоми и признаци:

1 резултати от клинични кръвни тестове;

2 ултразвук на жлъчния мехур;

4 изследване на състава на жлъчката.

Гастроентеролог разработва курс на терапия, включващ назначаването на антибактериални лекарства, болкоуспокояващи, лекарства с холеретичен ефект. На пациента е показано спазването на щадяща диета. След елиминиране на острите прояви на заболяването се препоръчва термична физиотерапия, загряваща областта от десния хипохондриум. При липса на успех в консервативната терапия и крайно изостряне на възпалението, преценете възможността за спешна резекция на органите.

Жлъчнокаменна болест - силна болка в дясната страна

Образуването на калкули в кухината на жлъчния мехур и по протежение на жлъчните пътища води до развитието на патология на жлъчнокаменната болест. Класификацията приема следните форми:

1 латентна, характеризираща се с неизразени симптоми;

2 болка с хроничен курс;

3 хроничен рецидивиращ, характеризиращ се с периодична поява на болка под ребрата вдясно, поява на оригване и гадене;

5 ангина пекторис, когато болката е концентрирана от страната на ретростерналното пространство, по-близо до сърдечния мускул.

Жлъчнокаменната болест протича със следните симптоми и признаци:

1 в лека форма, когато пациентът се чувства задоволително, но периодично се смущава от колики, обикновено 1 път на 2 месеца;

2 под формата на умерена тежест, когато се наблюдават болезнени пристъпи месечно;

3 в тежка форма, когато жлъчните колики измъчват пациента почти седмично.

Често болките в десния корем под ребрата след вечеря и промененият тон на кожата и склерите, които стават жълтеникави, са основната проява на болестта. Появата на колики се характеризира с:

1 внезапна болка в епигастриума;

2 болки встрани, по-лоши след хранене.

Хроничният ход на жлъчнокаменната болест влошава общото благосъстояние на пациента:

1 болезненост при докосване на перитонеума;

2 появата на подуване;

3 пристъпа на гадене и повръщане;

4 нарушения на дефекацията (диаричен синдром);

5 треска.

При преглед на пациента гастроентерологът палпира областта под десните ребра, оценява интензивността на болката, предписва следните диагностични мерки:

1 тестове за кръв и урина;

4 ретроградна холангопанкреатография;

Лечението на жлъчнокаменната болест е насочено към намаляване на концентрацията на жлъчни пигменти в кухината на жлъчния мехур, предотвратяване на образуването на калкули, като се използват антибактериални лекарства за намаляване на възпалението на тъканите на органа. Не се прави без диета. В сложни случаи е показана операция..

Панкреатит - болка в лявата или дясната страна на корема

Разбирането защо болката в десния хипохондриум се отдава в гърба не е лесно. Обикновено при храносмилателна дисфункция болката е концентрирана по протежение на предната стена на корема. Но когато тъканта на главата на панкреаса се възпали, понякога боли близо до кръста на десния корем под ребрата и болката се излъчва към гърба. Пациентът отбелязва състоянието при преяждане и сега дясната страна боли. Ситуациите възникват редовно, когато болката в дясната страна след обяд се тревожи след 1-1,5 часа, ако менюто съдържа ястия от мазни храни с изобилие от подправки. Болката може да бъде притискаща, болка, а понякога пароксизмална и остра, обхващаща цялата област на кръста. В допълнение към болката, пациент с панкреатит има следните болезнени симптоми:

1 постоянен коремен дискомфорт след хранене;

2 нарушения на изпражненията: по-често диария, по-рядко - постоянен запек;

3 усещане за сухота в устата, жажда;

4 забележима загуба на тегло;

5 рязко неприятна миризма на изпражнения.

Разграничаването на заболяването от язвени процеси в стомаха и дванадесетопръстника, ентерити, жлъчнокаменна болест и онкопатология помага да се идентифицира патологията на панкреатит. За да направите това, проведете задълбочен преглед:

1 проучете резултатите от кръвни тестове, проби от урина, изпражнения;

2 извършват FGDS и ултразвук, сканирайки перитонеалните органи, използвайки радиоизотопния метод.

Лечението с антибиотици (канамицин), специални лекарства с спазмолитичен ефект, средства, които регулират нивото на производство на ензими, и витамини помага за облекчаване на възпалението в панкреаса. Помня! Панкреатитът е изключително сериозна патология, острата форма на която изисква пациентът да остане в болницата.

Пептична язва в стомаха и дванадесетопръстника

Малките ерозии и язви, които се появяват в лигавицата, често са усложнение на гастрит. Без лечение те се задълбочават, има нарушение на целостта на лигавицата, образуват се язвени дефекти. Язва на стомаха и дванадесетопръстника се проявява с почти постоянна болезненост с различна интензивност в епигастралната област или по-близо до дясната половина на корема. Много пациенти са запознати със ситуацията, когато те просто ядат, и болката започва в дясната страна. Възпалените тъкани на стомаха с дефекти не могат да реагират адекватно на секрецията на стомашен сок, тялото не е в състояние да се справи с тежка, трудно смилаема храна, така че веднага реагира с появата на болка. Пациентът е загрижен:

1 често появата на оригване и киселини;

2 усещане за парене в епигастриума;

3 езиково наслагване;

4 лош дъх;

5 нарушение на движенията на червата;

6 проблеми с червата (бучене, подуване на корема);

7 усилване на болката на фона на активни движения (обръщания на тялото, завои).

Диагнозата на стомашна язва не причинява особени затруднения, достатъчно резултати от FGDS, разкриващи наличието на язвени лезии на лигавицата. Извършва се също ултразвук на други храносмилателни органи, изследват се проби от кръв, урина, изпражнения, определят се индикатори за киселинност на стомашния сок. Тактиката за лечение на язва зависи от размера на щетите, от наличието на бактерията Helicobacter pillory. По правило гастроентеролозите предписват:

1 антибактериални средства и антибиотици;

3 средства за заздравяване на дефекти;

В случай на сериозни усложнения, по-специално перфорирани язви, е необходима незабавна хирургическа намеса..

Bulbit - провокира болка в дясната страна

Ако частта на тънките черва, непосредствено прилежаща към стомаха, се възпали, говорим за булбит. По-често страда крушката на дванадесетопръстника. В процеса на диагностика можете да идентифицирате различни форми: от катарална, атрофична и ерозивна до фокална, дифузна, хеморагична или хиперпластична.

Сред основните симптоми - наличието на дърпаща болка, локализирана "под лъжицата" с облъчване в посока на десния хипохондриум, пъпната област. Придружен от болка:

1 гадене след хранене;

2 оригване, наличие на горчивина в устната кухина;

3 признака на общо неразположение (главоболие, лош сън, повишена раздразнителност);

4 прекомерно изпотяване.

FGDS предоставя възможност за потвърждаване на диагнозата и предписване на курс на подходяща терапия за премахване на възпалението, премахване на болката и нормализиране на работата на червата.

Синдром на раздразнено черво (IBS) - силна болка под десния хипохондриум

Отнася се до функционални нарушения на червата, които не са резултат от излагане на определени органични причини. Патологията се характеризира с наличието на хронична коремна болка и разстройства на изпражненията. В зависимост от естеството на чревна дисфункция има три основни варианта на хода на заболяването:

1 ИБС с преобладаващ синдром на диария;

2 IBS с постоянен запек;

3 смесен вариант, когато пациентът е загрижен главно за болка и метеоризъм.

Болката често се концентрира в десния хипохондриум, понякога се разпространява в целия перитонеум. След акта на дефекация интензивността на синдрома на болката отшумява донякъде, но само за кратко време. Допълнително наблюдавани:

1 чувство на постоянна слабост;

2 общо неразположение;

3 бърз пулс;

4 усещане за сухота в устната кухина;

5 умора;

6 дискомфорт в мускулите и ставите.

Диагнозата се извършва с помощта на:

Терапевтичните методи са насочени към спазване на щадяща диета, медикаментозно премахване на болката, корекция на психоемоционални характеристики. Болката в дясната страна след хранене по време на бременност е често срещано явление. Бременни жени с анамнеза за хронични стомашно-чревни патологии винаги трябва да посещават гастроентеролог и да следват всичките му препоръки, за да няма усложнения.

Списъкът с заболявания, за които присъствието на болка вдясно под ребрата след хранене и в други моменти е характерно, е доста обширен. Облекчаването на болезнените симптоми не може да бъде постигнато без терапевтични мерки, насочени към лечение на основната идентифицирана патология. Необходимо е своевременно да се свържете със специалисти, да се подлагате на редовни прегледи, за да се избегнат негативни последици от развитието на сериозни патологични процеси.

Болка в десния хипохондриум след хранене

Болката в десния хипохондриум след хранене е неприятна проява с различна степен на интензивност, която се проявява независимо от възрастта и пола.

Основните причини за развитието на такъв симптом са заболявания на храносмилателната система, малко по-рядко появата му се причинява от други заболявания. Освен това има малка група от физиологични предразполагащи фактори.

Тъй като в огромното мнозинство от случаите синдромът на болката при такава локализация и времето на проявление показва заболяване, естествено е, че на другия й фон се развиват други симптоми. За да се установи какво е послужило като източник на такъв знак, пациентът е показан да проведе комплекс от лабораторно-инструментален диагностичен преглед. Тактиката на лечението ще бъде напълно съобразена с етиологичните фактори.

етиология

Преди да говорят за причините за болката, пациентите трябва да знаят какви вътрешни органи са разположени в тази област. Те включват:

  • черен дроб;
  • десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
  • жлъчен мехур;
  • панкреас, а именно главата му;
  • част от диафрагмата;
  • придатък на цекума;
  • жлъчни пътища.

Това са основните органи, поражението от които със сигурност ще причини болка след хранене. Въпреки това, болката може да възникне при патологии на стомаха и дванадесетопръстника или сърдечно-съдовата система, както и на долната кава на вената.

Сред болестите на храносмилателната система, които могат да причинят болка, има:

  • хепатитът е патологичен процес, който се характеризира с появата на възпаление в тъканите на този орган. В такива случаи болката ще бъде болка;
  • Болестта на Гилбърт е наследствено заболяване, което може да протича безсимптомно, но в повечето случаи се изразява с жълтеникавост на кожата и болка под ребрата вдясно след хранене;
  • холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което често е придружено от образуването на калкули в този орган или неговите канали;
  • ZHKB - патология, която е появата на камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища. По принцип болестта протича в хронична форма и проявата на симптоми, по-специално болка под десните ребра, се появява в периоди на обостряне;
  • Панкреатитът е лезия в възпалителния процес на панкреаса, обаче си струва да се има предвид, че само възпалението на главата на този орган допринася за появата на болка в десния хипохондриум след хранене. Синдромът на болката в този случай варира от тъп до остър;
  • дуоденална язва или стомах;
  • булбит - характеризира се с възпаление на дванадесетопръстната мембрана. Увреждането на луковицата на дванадесетопръстника води до появата на подобен симптом. Болезнеността може да се изрази не само няколко часа след хранене, но и през нощта;
  • IBS;
  • гастрит;
  • остро възпаление на апендицит.

Освен това има по-рядко срещани причини за болка, които не са свързани с храносмилателната система. Например:

  • бъбречно заболяване - болезнеността ще бъде херпес зостер;
  • пневмония - болката под десните ребра се появява няколко часа след хранене, а също така значително се усилва при кашлица;
  • остеохондроза;
  • хронична форма на сърдечна недостатъчност;
  • инфаркт на миокарда - при тази болест пациентите отбелязват силна и болка с кинжал;
  • гинекологични проблеми, например, извънматочна бременност;
  • психични разстройства - докато не се наблюдават заболявания на храносмилателния тракт при хората.

Физиологичните причини за появата на болка от подобна локализация след хранене са:

  • пристъп на силна кашлица - в такива случаи болката изчезва сама, след определено време;
  • период на бременност - развитието на болка става на фона на увеличаване на размера на матката и активен растеж на плода, яденето на храни е само досаден фактор;
  • края на менструалния цикъл - по това време има намаляване на нивата на прогестерон и повишаване на естрогена. Именно това води до спазъм на жлъчните пътища, които причиняват болка под ребрата вдясно и отпред след хранене;
  • прием от представители на женски пол на хормонални контрацептиви;
  • интензивна физическа активност веднага след хранене;
  • употребата на големи количества мазни и пикантни храни;
  • навикът да се пие храна с газирани и алкохолни напитки, както и силно кафе.

Такива предразполагащи фактори могат да причинят болка под десните ребра след хранене при напълно здрави хора..

симптоматика

На фона на факта, че в почти всички случаи подобен симптом показва стомашно-чревни заболявания, клиничната картина може да бъде различни признаци, характерни за конкретно заболяване.

Ако хепатитът е бил причината за основния симптом, тогава болката в десния хипохондрий след хранене ще бъде придружена от:

  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • постоянно усещане за гадене;
  • оригване с неприятна миризма;
  • промяна в цвета на урината и изпражненията;
  • треска;
  • силен сърбеж на кожата;
  • повишена слабост и умора.

В ситуации, в които източникът е болестта на Гилбърт, клиничната картина ще се състои от:

  • нарушения на съня;
  • намален апетит;
  • вкус на горчивина в устата;
  • горчива оригване;
  • виене на свят
  • повишено образуване на газ;
  • гадене и повръщане
  • парене в гръдната кост;
  • нарушения на изпражненията.

Когато причината е холецистит или GC, тогава на фона на основния симптом се появяват:

  • сърбяща кожа;
  • пристъпи на силно главоболие;
  • горчив и метален вкус в устата;
  • увеличаване на размера на корема;
  • значително повишаване на телесната температура.

С панкреатит, клиничните прояви, в допълнение към болката, ще служат:

  • липса на апетит;
  • метеоризъм и подуване на корема;
  • редуващи се диария и запек;
  • отслабване;
  • болка
  • суха лигавица;
  • силна жажда.

В случаите на образуване на болезненост под десните ребра с пептична язва могат да се появят и симптоми:

  • силна киселини;
  • гадене и метеоризъм;
  • оригване с горчив и кисел мирис;
  • намален апетит;
  • повишено изпотяване;
  • поява на плака на езика.

Струва си да се отбележи, че симптоматичното проявление на заболяване ще бъде индивидуално за всеки човек.

Диагностика

Ако има болка в десния хипохондриум след хранене, трябва да потърсите за помощ гастроентеролог. За да може клиницистът да определи причината за появата на такъв симптом, на пациента се предписват редица лабораторни и инструментални диагностични мерки. Въпреки това, преди тяхното прилагане, лекарят трябва независимо да извърши няколко манипулации. По този начин основната диагноза ще се състои от:

  • провеждане на подробно проучване за допълнителни симптоми;
  • запознаване с медицинската история и медицинската история на пациента;
  • физикален преглед, със задължителна палпация на корема.

Едва след това се показва извършването на лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии.

В основата на диагнозата на всяко заболяване обаче са инструменталните методи за изследване, сред които си струва да се подчертае:

  • Ултразвук
  • рентгенография;
  • FEGDS;
  • ЕКГ;
  • КТ и ЯМР;
  • холецистоангиография и ретроградна холангиопанкреатография;
  • биопсия
  • Маниметрия на Оди Сфинктер.

При необходимост може да се назначи допълнителна консултация с тесни специалисти..

Такива събития ще помогнат на лекаря не само да открие причините за основния симптом, но и да назначи най-ефективните тактики на лечение на всеки пациент..

лечение

Елиминирането на болката в десния хипохондрий след хранене директно зависи от това, което е причинило появата им. В повечето случаи ще бъде достатъчно да се извършат консервативни методи на терапия, а именно:

  • приемане на лекарства - за неутрализиране на симптомите, възпалителния процес и патогенните бактерии, както и за нормализиране на работата на засегнатия орган;
  • спазване на диетата - ако причината е заболяване на стомашно-чревния тракт;
  • използването на рецепти за алтернативна терапия - това в никакъв случай не трябва да бъде единственият начин за лечение.

Търси се хирургична интервенция, ако консервативното лечение е неефективно, в случаи на сериозно състояние на пациента, както и при холелитиаза, онкология и пептична язва.

Диета за болка в десния хипохондриум

Общи правила

Болката в десния хипохондрий се отнася до неспецифични симптоми, характерни за редица заболявания / патологични състояния. Според статистиката с болка с локализация в десния хипохондриум, около 1/3 от възрастното население се сблъсква и при по-голямата част от хората появата му е свързана с възпалителни процеси в органите на хепатобилиарната система (черен дроб, жлъчен мехур, жлъчни пътища), 12 язва на дванадесетопръстника, панкреас жлези. В този случай болката в десния хипохондриум може да възникне както с функционални нарушения, така и с органични заболявания.

Значително по-малко болка в десния хипохондрий възниква при заболявания на бъбреците, дебелото черво, заболявания на десния бял дроб (плеврит, пневмония) и увреждане на ребрата. Болката в десния хипохондриум не е един и същ симптом и има редица характеристики: естеството на болката (остра / пароксизмална, тъпа, дърпаща, усещане за тежест), време (сутрин, нощна болка), комуникация (с храна, с физическа активност), облъчване ( към други области на корема, гърба, гърдите), свързани симптоми (гадене, повръщане, липса на апетит, подуване на корема, нарушения на изпражненията).

Болката в десния хипохондриум може да бъде физиологична, а не придружена от патология. Най-често - с повишена физическа активност (бягане), хранителни грешки (прием на мазни, пържени храни с алкохол), при жените - преди менструация, по време на бременност. Болката в десния хипохондриум рядко се разглежда като независим симптом. Тесната анатомична и функционална връзка на органите на жлъчните пътища с гастропанкреатодуоденалната зона причинява честа комбинация с други стомашно-чревни симптоми (горчивина в устата, гадене, повръщане, усещане за пълнота в стомаха, киселини, метеоризъм, диария / запек, жълтеница).

Методите на лечение се определят от специфичното заболяване, проявяващо се с болка в десния хипохондриум. Тъй като този симптом се среща при различни заболявания на хепатобилиарната система, е изключително важно да се установи точна диагноза, тъй като подходът към лечението на такива заболявания (хепатит, алкохолна / безалкохолна мастна хепатоза, цироза, остър / хроничен холецистит, жлъчнокаменна болест, дисфункционални нарушения на жлъчните пътища е хипотоничен / хипертонична дискинезия, остър / хроничен панкреатит, дуоденит, гастродуоденит, злокачествени тумори, хелминтиази и други) варират значително.

Въпреки това, независимо от заболяването, в огромната част от случаите при наличие на болка в десния хипохондриум, диетата включва комплекс от терапевтични мерки. Универсалната диета за болка в десния хипохондриум е лечение Таблица № 5. Въз основа на тази основна диета са създадени нейните разновидности (5A, 5p, 5l / g), което позволява да се използва с известна корекция при различни / комбинирани заболявания на черния дроб, жлъчния мехур / каналите, панкреаса, комбинирани с гастрит / колит и злокачествени тумори хепатобилиарна система и след операции върху тях.

Основната диета е физиологично пълна и може да бъде предписана на пациента за дълъг период. Тези диети са нежни, поради което химичните / физическите и механичните дразнители са изключени / рязко ограничени в зависимост от стадия на заболяването (обостряне / ремисия). За болка в десния хипохондриум изключително важна е диетата, частичният прием на храна на малки порции, изключването на студени / горещи ястия. Готвенето не е позволено, само варено / на пара. Печенето без коричка е разрешено само в ремисия. По време на обострянето, съдовете се избърсват / смачкват, в стадий на ремисия се допуска неварена храна.

Общите принципи на хранене при болка в десния хипохондриум са:

  • Изключване на силни химични дразнители, които включват растения, съдържащи етерични масла (лук, репички, целина, чесън, репичка), силно екстрактивни вещества (бульони), пържени храни, сушени / пушени храни. За да се намали съдържанието на екстрактивни вещества в продуктите, месото се сварява предварително чрез източване на водата и се използва в бъдеще като полуфабрикат за готвене на различни ястия.
  • Изключване на механични / химически дразнители под формата на пресни зеленчуци, съдържащи груби фибри, пушено месо, тлъсто месо, продукти за бързо хранене, животински / готварски мазнини, консерви, кисели краставички, кисели продукти, топли и пикантни подправки / подправки.
  • Ограничаване на жълтъците и солта (до 8-10 г / ден).
  • Ограничение за богати на пурин храни / ястия: мая, сардини, животински черен дроб, риба тон, цаца, сушени гъби от свинско месо, херинга, хайвер от сьомга, миди, калмари, скариди, пушена змиорка.
  • Намалено количество огнеупорни мазнини, замествайки ги с растителни масла в ограничено количество, особено при панкреатит / калкулозен холецистит.
  • Въведение в диетата на липотропни вещества, които предпазват черния дроб от мастна дегенерация - говеждо месо, извара, нискомаслена риба, соево брашно, суроватка, елда каша.

При силна болка в десния хипохондриум, причинена от обостряне на заболявания през първите дни, се предписва напитка с топла течност (шипка, слаб сладък чай, сокове, разредени с плодова / ягодова вода, минерална вода без газ), бисквити. Тъй като общото състояние се подобрява, пюрираната храна се въвежда в диетата в ограничено количество: овесена каша, супа от оризова лигавица, зърнени храни (ориз, грис, овесени ядки), желе, желе. На следващо място - извара с ниско съдържание на мазнини, варена риба, бели бисквити, пюре от месо. Също така, в острия период, можете да практикувате гладни дни (извара, кефир, плодове, ориз и компот).

При силна болка в десния хипохондриум, причинена от наличието на холестеролов синдром, се предписва Диета № 5l / w, насочена към стимулиране на жлъчната секреция / подобряване на кръвообращението на жлъчката и засилване на чревната двигателна функция. При хипотонична жлъчна дискинезия, придружена от запек, Диета № 3 с повишено съдържание на холеретични продукти (силни месни бульони, растителни масла, сметана, яйца с мека вар, заквасена сметана) може да бъде ефективна. Това е физиологично пълноценна диета, която може да се спазва за дълго време и включва храни, които засилват подвижността / движението на червата (зърнени храни, зеленчуци, плодове, трици, печени изделия с трици, ферментирали млечни напитки) в диетата.

За болка в десния хипохондриум, причинена от панкреатит, диетата се коригира, за да се увеличи протеиновият компонент до 120-150 g, а съдържанието на мазнини намалява до 70 g и по-ниско, главно поради огнеупорни мазнини, употребата на които увеличава болката / възпалението, причинява диария. Лесно смилаемите въглехидрати (захар, мед, сладкарски изделия, грис, бял хляб, сладкиши, картофи, ориз / овесени ядки) също са ограничени. В същото време ензимният дисбаланс се коригира чрез провеждане на ензимна заместителна терапия. Ензимната добавка намалява болката / храносмилателните разстройства.

При силна болка в десния хипохондриум през периода на обостряне се показва облекчаване на синдрома на болката, което се постига чрез предписване на разтвор на Папаверин хидрохлорид, Но-шпа, Гастроцептин (таблетки), с гадене / повръщане - атропин сулфат, платифилин.

Разрешени продукти

Диета за болка в десния хипохондриум включва:

  • Зърнени супи върху зеленчукови бульони с настъргани зеленчуци (с обостряне), подправени със заквасена сметана / масло / сметана.
  • Варени / настъргани (по време на обостряне) зеленчуци - тиквички, моркови, картофи, зелен грах, тиква, карфиол, цвекло. Без обостряне - позволено е да се консумират варени ситно нарязани зеленчуци, а през периода на стабилна ремисия - сурови (белени домати, настъргани моркови / краставици и тиква).
  • Овесена каша във водата (грис, ориз, овес, елда). Кашата добре се вари / смила. Възможно е да се готви суфле от зърнени храни, като се залива с желе / ​​конфитюр.
  • Нискомаслено месо от домашни птици, заек, говеждо / телешко месо или под формата на нарязани на пара продукти.
  • Морска / речна риба с ниско съдържание на мазнини (минтай, костур, щука костур, хек, синя уха, треска, шаран, щука), на пара - на парче / под формата на котлети.
  • Сушен пшеничен хляб / бисквити, фъстъчени бисквити.
  • Кисело-млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Заквасена сметана / мляко - като добавка към готови ястия, настърган кашкавал в настърган вид, извара и ястия от него.
  • Протеинови омлети от 1-2 яйца.
  • Сосове на зеленчуков бульон на базата на непържено брашно с добавяне на заквасена сметана / мляко.
  • Зрели печени ябълки / круши, сушени плодове на пюре. Естествена пастила, конфитюр, желе на ксилитол. Ограничени (по време на ремисия) - сурови плодове на пюре.

Болка в десния хипохондриум, причини и възможни заболявания

Често повтарящата се болка в десния хипохондриум сигнализира за различни заболявания. Жизнените органи са разположени в тази област - не отлагайте диагнозата, което ще ви помогне да установите какво боли под дясното долно ребро. Само след прегледи и идентифициране на съпътстващи симптоми с болка в десния хипохондриум можем да кажем със сигурност, че това може да бъде.

Десен хипохондриум

Тази условна зона на човешкото тяло има ясни граници. Центърът му е вертикална линия, минаваща през долния ръб на реброто. Отгоре хипохондрият е ограничен от десния купол на диафрагмата на нивото на V ребро, а отдолу - от вътрешния ръб на реберната арка. От дясната страна, реберната област завършва по-близо до кръстовището на реброто XII и дясното илиачно гребенче на тазовата кост. В десния хипохондриум са разположени няколко органа наведнъж. Ето какво има под дясното ребро при човек:

  • черен дроб;
  • жлъчен мехур;
  • част от червата;
  • десен бъбрек (частично).

Причини за болка

Болката във вътрешните органи, разположени в областта на десния хипохондриум, може да означава краткотрайно нарушение на тяхната функция (спазъм), хронично заболяване (хепатит, холецистит, колит и др.) Или бързо развиваща се патология (апендицит). Рецепторите на болка реагират на дразнене на лигавиците на органите, подуване и разтягане на тъканите, нарушаване на тяхната цялост. Понякога болката в хипохондриума вдясно се появява при здрави хора в резултат на физическа активност, преди менструация при жените. Ако по време на физическо натоварване, при вдъхновение или при кашляне боли от дясната страна под ребрата - по-вероятно е да е холелитиаза или камъни в бъбреците. Натоварването причинява движението на камъни, което става възможна причина за болка в десния горен квадрант.

Характер на болката

В зависимост от причината, болката под дясното ребро е остра или тъпа, присъства постоянно (през по-голямата част от деня) или се появява пароксизмално при натискане. По естеството на болката вдясно под реброто можем да приемем, че това може да бъде. Но за да поставите точна диагноза, трябва да направите допълнителни тестове и прегледи.

Остра болка под дясното ребро

Независимо какво може да причини силна болка при рязане в десния горен квадрант, това е опасно състояние. Ако атаката е започнала внезапно и продължава дълго време, трябва да заемете легнало положение и да се обадите на лекар. Преди да осигурите медицинска помощ, не трябва да ядете, пиете, да се движите, да приемате лекарства, опитвайки се да облекчите болката. Домашното лечение може да бъде животозастрашаващо..

Рязка схващаща болка в хипохондриума от дясната страна при възрастен може да се появи в резултат на:

  • апендицит;
  • перфорация на чревна язва - перфорация;
  • изходът на камъка от жлъчните пътища или бъбреците;
  • запушване на жлъчния канал;
  • разкъсване или нараняване на жлъчния мехур;
  • чревна обструкция с херния, тумор, задържане на фекалии;
  • наранявания на яйчника, фалопиевата тръба с възпаление, киста, извънматочна бременност;
  • тромбоза на вена кава;
  • фрактура на дясното ребро.

В допълнение, острата болка вдясно под предните ребра често означава обостряне на хронични заболявания - холецистит, ентероколит, пиелонефрит, спазъм с дискинезия на жлъчния мехур. Точковото налягане засилва точковия дискомфорт.

Тъпа повтаряща се болка

Спукване, болка и дърпаща болка в корема стават причина за безпокойство, ако се повтарят многократно и се локализират в една и съща област. Най-честата причина за тъпа и болка в горния десен хипохондриум е заболяване на черния дроб и жлъчния мехур:

  • хепатит;
  • ехинококоза (червеи);
  • мастна чернодробна хепатоза;
  • холецистит;
  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • холелитиаза;
  • цироза на черния дроб;
  • онкологични заболявания.

Слаба болка или пулсираща болка вдясно под ребрата и в горната част на корема с тези патологии се появява периодично. Често има увеличение след хранене или при продължително гладуване, когато щракнете върху болезнена област. Причината, поради която дясната страна под ребрата боли, са чревни и бъбречни заболявания, гинекологични заболявания при жените, сърдечно-съдови патологии, придружени от застой на кръвта. Причината за болката под дясното ребро отпред е леко отдалечена от десния хипохондриум, но усещанията могат да излъчват. По-добре е да не отлагате диагнозата в случай на някакъв вид болка - много по-лесно е да се лекува болестта в ранните етапи.

Чернодробно заболяване

При чернодробни заболявания болката в десния хипохондрий отстрани обикновено не е остра, а е слаба и болка. Проявява се пароксизмално, усилва се чрез накланяне и натискане. Освен болезненост често се наблюдават усещане за тежест, пожълтяване на кожата и гадене. Ако пиете твърде много, има краткосрочна дисфункция на черния дроб поради отравяне с алкохол. В този случай възстановяването става постепенно, в рамките на 1-2 дни. При палпация има увеличение на черния дроб и повишено налягане.

хепатит

Това е възпаление на черния дроб, причинено от вирус (типове A, B, C), излагане на токсични хапчета или механично нараняване на вътрешен орган. При хепатит при възрастен човек периодично боли в дясната страна под ребрата и се появяват други характерни симптоми:

  • тъмна урина и светли изпражнения;
  • повишаване на телесната температура;
  • жълт цвят на склерата и кожата;
  • гадене, повръщане, горчивина в устата.

Цироза и рак на черния дроб

И в двата случая здравите клетки на черния дроб се унищожават и се заменят с патологични клетки, които не изпълняват своята функция. Разликата е, че злокачественият тумор може да расте и да произведе метастази в отдалечени части на тялото. При цироза унищожаването на клетките е локално и не засяга други органи. Причините за цирозата най-често са съпътстващи чернодробни заболявания, както и злоупотребата с алкохол и тежка храна.

Но в началните етапи най-опасните заболявания могат да се проявят с замъглени симптоми. Мнозина не обръщат внимание на факта, че понякога при натискане се чувстват болки и болки в десния горен квадрант в горната част. С развитието на процеса и увеличаване на размера на тумора се появява дискомфорт в корема, притискащи болки, подуване на корема, лошо храносмилане, повръщане. Склерите на очите и кожата пожълтяват, забелязват се промени в изпражненията - съдържанието на неразградени хранителни частици, жлъчка. Друг характерен симптом на злокачествения процес е малко, но постоянно повишаване на телесната температура..

Giardia

Понякога черният дроб става място за локализиране на паразити. Те могат да влязат в тялото по няколко начина:

  • от лошо преработени храни (месо и риба, немити зеленчуци);
  • с използването на невряла вода;
  • поради липса на навик да мият ръцете.

Едно от тези неприятни заболявания, причинени от паразити, е ехинококозата. Причинява се от ехинокок, тения, който предпочита да се засели в черния дроб и белите дробове на хората и едрите животни. Яйцата на паразита са покрити с киста с течност вътре. В резултат на активността на паразитите черният дроб се увеличава, възниква болка. Характеризира се с постоянно болка в десния хипохондрий отстрани, утежнена от огъване. С разкъсване на кисти паразитите навлизат в кръвта и причиняват интоксикация, развива се чернодробен абсцес.

Мазна хепатоза

Нормалните чернодробни клетки, поради прекомерно натрупване на мазнини, се израждат и не изпълняват напълно своята функция. Превръщането на здрави клетки в мастна тъкан причинява увеличаване на обема на черния дроб. Може да окаже натиск върху други органи, поради което дясната страна боли под ребрата отстрани. Както и при други заболявания, често се появяват гадене, подуване на корема и храносмилане.

Болест на жлъчния мехур

Когато дясната страна под ребрата отпред боли с патологии на жлъчния мехур, усещанията могат да бъдат остри, пароксизмални или слаби, болки. При възпаление на тялото телесната температура се повишава, усеща се спукване. Нарушаването на изтичането на жлъчка се придружава от промяна в цвета на кожата, пациентът е болен. Ако спуканата болка в десния хипохондриум се засилва от палпация, огъване, след хранене, ядене на тежка храна и алкохол - с голяма вероятност става въпрос за патологията на жлъчния мехур.

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур (остър и хроничен холецистит) възниква в резултат на инфекция или паразити в органа, травма от камъни вътре в органа. Хроничният калкулозен холецистит е по-често срещан - резултатът от наличието на голям брой камъни в жлъчния мехур. Те увреждат лигавицата, причинявайки възпаление на органа и шевни усещания. Жлъчката на здрав човек не е благоприятна среда за микроби и паразити - при нарушения в състава му може да възникне инфекциозен и лямблиозен холецистит. При възпалителния процес в жлъчния мехур са характерни периодични пукащи остри болки в десния горен квадрант. Може да има атаки на рязко възникваща болка или неприятни болки или усещания за дърпане. В допълнение към болката в десния хипохондрий, температурата се повишава.

Холелитиазата

С малко количество камъни човек може дори да не знае за тях. С увеличаване на броя на калкулите се нарушава отливът на жлъчка, възниква възпаление и боли дясната страна под реброто. Но понякога един малък камък, забит в жлъчните пътища, може да причини остра болка в шева в десния хипохондриум. Болката се засилва с движение и отслабва, когато е неподвижна, през нощта. В тежки случаи калкулите водят до некроза и пълна дисфункция на вътрешния орган, предотвратявайки навлизането и излизането на жлъчката. В такива случаи органът се отстранява, за да се отърве от постоянната болка и риска от перитонит в случай на увреждане. След отстраняването на органа могат да останат фантомни болки. Но с течение на времето състоянието се нормализира, дискомфортът изчезва.

Глардиаза

Паразитите, които влизат в тялото от вода и храна, са по-склонни да атакуват черния дроб и червата. Но понякога има и лямблиоза на жлъчния мехур - "гостите" са прикрепени към стените на органа, нарушавайки работата му. Наличието им в големи количества причинява отравяне на организма, поради дразнене на стените на пикочния мехур, хипохондриум вдясно.

дискинезия

Най-„безобидните“ от всички нарушения, водещи до болка в горния хипохондриум. Дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур е нарушение на нормалния отток на жлъчка поради стрес, неправилно и неправилно хранене, липса или излишък от физическа активност. Има дискинезия от хипер- и хипокинетичен тип. При първата форма изтичането на жлъчка е трудно поради повишен мускулен тонус, което води до спазъм; във втория случай, поради недостатъчна двигателна активност на пикочния мехур. Можете да премахнете усещанията за бод с помощта на спазмолитик, както и да нормализирате диетата, съня и физическата активност. Но ако не се лекува, незначителните нарушения могат да доведат до сериозни последици - застой на жлъчката и превръщане на съсиреците й в камъни.

Тумори на жлъчния мехур

Те са доста редки, най-често по стените на балончето можете да намерите "фалшиви" холестеролни полипи. Понякога неоплазмите могат да се развият от една клетка на собствената им лигавица - в този случай съществува риск от тяхното последващо израждане в злокачествено. Дискомфортът обикновено се причинява не от самия тумор, а от нарушение на изтичането на жлъчката.

Болест на червата

Точката болка в дясната страна под ребрата също може да причини чревни заболявания. В допълнение към пароксизмалната болка в корема, характерните симптоми на неизправност в червата са:

  • нарушения на изпражненията - диария или запек;
  • примес на гной, кръв в изпражненията;
  • подуване на корема;
  • влошаване на кожата;
  • загуба на тегло, косопад.

апендицит

Ако има внезапна остра болка в дясната страна под ребрата отпред, веднага се появява мисълта за апендицит. Всъщност това заболяване най-често има силен синдром на болка. В допълнение към болка, гадене и повръщане, нарушения на изпражненията, повишена температура. При съмнение за апендицит незабавно трябва да се извика линейка. Не можете да пиете и да ядете храна. Отлагането на хирургическата интервенция в такава ситуация е изпълнено с перитонит - възпаление на перитонеума в резултат на перфорация на апендикса и изтичане на съдържанието му. Пациентът се влошава и фатален, ако не се лекува.

Инфекциозен колит

Възпалението на червата (колит) възниква в резултат на инфекция в него. Хроничното продължително възпаление води до язви. Болката под дясното долно ребро по време на възпалителния процес в червата най-често е тъпа, по-лоша след хранене и по време на движение. Храносмилането е нарушено, запекът и диарията се редуват. Поради лошо усвояване на храната човек губи тегло, постоянно чувства слабост и умора. Резултатът от възпалението понякога е язва, появата на която от дясната страна може да причини остра остра болка в десния хипохондриум. В този случай те говорят за улцерозен колит..

Синдром на раздразнените черва

Симптомите могат да приличат на възпаление, но причината за заболяването е нервно напрежение. Преяждането, злоупотребата с мазни храни изострят проблема. Състоянието се влошава, ако пиете кафе или алкохол. Има и вегетативни разстройства - тревожност, болка в главата, изпотяване на крайниците.

дивертикул

Това е изпъкналост на чревната стена. Има дивертикули вродени и възникващи по време на живота. Самата изпъкналост може да не се проявява с болка. Симптомите се причиняват главно от застой на съдържанието в дивертикула, образуване на фекални камъни и възпаление около изпъкналата област.

херния

За разлика от дивертикула, при херния се наблюдава изпъкване на органи (най-често участък от червата) през коремната стена, пациентът може да се почувства болен, храносмилането и изпражненията са нарушени. Забелязва се характерна издутина на мястото на изпъкналост, болката се усилва през нощта. С пъпна или ингвинална херния изпадащите области излизат навън. Рязка притискаща болка в десния хипохондриум при възрастен или дете може да се наблюдава с прищипване на херния и чревна непроходимост - това означава, че там е необходима незабавна хирургична намеса. Опитът да поправите херния у дома е опасен.

болест на Крон

Сериозно заболяване, причината за което все още не е точно установена. Проявява се с образуването на грануломи, язви и белези в целия храносмилателен тракт, главно в илеума и дванадесетопръстника. Началото на заболяването обикновено се случва в млада възраст. Чревната язва се придружава от спазматична болка, понякога остра, както при апендицит, кървене. Появяват се и храносмилателни разстройства - лошо усвояване на храната (което води до загуба на тегло), подуване на корема, диария, гадене.

Заболяване на бъбреците

Бъбреците са сдвоен орган, следователно неизправността в дясната му страна може да се прояви с болка от тази страна. Подозрението, че може да е бъбречно заболяване с болка в десния хипохондриум, ще помогне да се концентрира дискомфорта по-близо до гърба.

пиелонефрит

Инфекциозното възпаление обикновено се развива и в двата бъбрека, но може да бъде от една страна. В острото състояние има много остра пулсираща болка, треска, подуване, болка по време на уриниране. Хроничният пиелонефрит се проявява чрез постоянни болки при дърпане в лумбалната област, които могат да дадат в дясната и лявата хипохондрия (в зависимост от местоположението на инфекцията).

При хронично възпаление и наранявания на бъбреците там възникват кисти - капсули, пълни с течност. Те компресират здрави тъкани, като нарушават филтрацията на кръвта и затрудняват отлива на урина.

Остър превъзходен паранефрит

Състоянието се причинява от възпаление на мастната тъкан в горната част на бъбреците. Пациентът боли от дясната страна под ребрата, температурата се повишава. Болката се усилва при движение и ходене..

Уролитиаза болест

С образуването на камъни в десния бъбрек има остра пареща болка. Може да даде в слабините и долната част на гърба, има затруднения с уринирането, кръв в урината. Периодичната бъбречна колика се появява, когато камъните и пясъкът се придвижват към уретера.

Онкологични заболявания

Ракът на бъбреците е опасен, защото може да се появи дълго време без болка. Понякога метастазите се появяват в органа в резултат на прехвърлянето на злокачествени клетки от други части на тялото. Болката се появява само в нарушение на изтичането на урина и говори за изстискване на уретерите. В урината се открива кръв, но това се случва и в по-късните етапи на заболяването. По-характерни признаци на тумори на надбъбречната жлеза. Те причиняват хормонален дисбаланс и пациентът обикновено лекува тези симптоми на ендокринолог.

Болка в дясната страна на жените

Гинекологичните заболявания или извънматочната бременност могат да причинят пулсиращи болки, излъчващи се в страничната дясна страна. Ако ембрионът не се развие в матката, а в близост до нея, във фалопиевата тръба, това причинява нейното удължаване и разкъсване, придружено от остра спазматична болка. Състоянието изисква незабавна операция.

Възпаление и киста

При възпаление на яйчниците (andexitis) болката се появява в лумбалната област и долната част на корема, но може да отстъпи и в десния хипохондриум. Наблюдава се изобилен вагинален секрет, често с примес на гной, кръв. Същият периодичен дискомфорт може да означава образуването на киста на яйчника - капсула, напълнена с течност.

Болка по време на бременност

Възможно е да има няколко възможни причини за болка в десния хипохондриум при жени, които чакат дете. Голям плод компресира коремните органи - черния дроб, бъбреците, уретерите, което понякога причинява болка. Под влияние на хормони по време на бременност често се наблюдава спазъм на жлъчните пътища, което усложнява изтичането на жлъчката. Същото се случва, ако една жена пие орални контрацептиви за дълго време. Поради хормонални промени се появява изтръпване в яйчниците - усеща се в лумбалната област, но може да излъчва отгоре в десния хипохондриум.

Гръбначни заболявания

Болката под дясното ребро може да показва и остеохондроза на гръдния или лумбалния гръбначен стълб. Има леко ограничаване на подвижността в засегнатата област, болката в пояса се засилва с движение и физическа активност. Неприятните усещания могат да дадат в дясната ръка или центъра на гърба.

Сърдечно-съдови заболявания

Както знаете, сърцето на човек е разположено в горната лява страна. Но при някои патологични състояния (сърдечна недостатъчност, лошо кръвообращение, миокарден инфаркт) се появява застой на кръвта под кухината на вената, което може да се прояви с болки в дясната страна на тялото, под ребрата. Допълнителни симптоми на тази патология са натрупване на течност (кръвна плазма) в коремната кухина, подуване на ръцете и краката, бързо дишане. При инфаркт има много силна болка в гръдната кост, която може да се раздава под ребрата.

Пукнатината пароксизмална болка се проявява като тромбоза на вена кава. С тромбоза може да се наблюдава остра и много силна болка в десния хипохондриум. Тромбът идва от илиачните вени и запушва кава на вената, което води до понякога тромбоза на чернодробния сегмент. Човек боли в десния хипохондриум и дава под дясното рамо.

Други причини

Болката в десния хипохондриум понякога се появява при здрави хора, които не страдат от хронични заболявания. Тяхната причина може да бъде:

  • диафрагмен спазъм след физическо натоварване;
  • мускулно възпаление (миозит);
  • натъртвани или счупени ребра;
  • интеркостална невралгия - нарушение или възпаление на нерв.

Заболяванията на стомаха и панкреаса (гастрит, панкреатит) също понякога могат да се проявят чрез рязане или тъпа болка в десния хипохондриум. Стомахът е по-близо до центъра и от лявата страна на тялото, но при остра атака болката дава отдясно.

Ако в допълнение към болката се наблюдава зачервяване на десния хипохондриум, обриви под формата на везикули - това може да бъде херпес зостер. Заболяването се характеризира със зашиване на болка в десния хипохондриум, сърбеж. Причинява херпес зостер херпес вирус.

Диагностика на коремни заболявания

При болка в дясната страна под ребрата възниква въпрос за човек, какво да прави и към кой специалист е най-добре да се свърже. Установихме, че ако боли под ребрата вдясно, причината може да бъде не само заболяване на храносмилателната система. Затова е най-добре първо да посетите терапевт, за да съберете анамнеза и първоначална диагноза. Лекарят ще проведе визуален преглед и палпация, натиск върху хипохондриума, ще определи естеството на болката, в случай на спешност (апендицит, перфорация на язвата, извънматочна бременност и др.), Ще се обърне към хирурга. Едва след всички прегледи става ясно защо боли в десния хипохондриум и как да се лекува патология.

Ако силна болка при рязане в десния хипохондриум отпред не трае по-дълго от 30-40 минути и се засилва с натиск, трябва незабавно да се обадите на лекар, дори ако атаката се е случила през нощта. Преди пристигането на линейката е по-добре да не правите нищо - да не се движите и да не натискате по корема, да заемете легнало положение. Понякога, съдейки по коментарите на пациентите, нагревателна подложка помага, но понякога топлината може да бъде опасна. Следователно, ако не е известно какво може да боли под дясното ребро отпред, не си струва да действате в областта на десния хипохондриум с помощта на топлина или студ.

Независимо от възможната причина за заболяването, лекарят ще ви помоли да вземете общи тестове - кръв, урина, изпражнения. За по-висока точност на диагностика се предписва ултразвук на коремната кухина. Ако лекарят подозира, че това може да е онкологично заболяване с болка в десния хипохондриум, той ще препоръча да се направят тестове за туморни маркери и да се подложи на компютърна томография. Прави се и рентгенова диагностика на отделни органи със или без контрастно вещество..

Облекчаване на болката

Първата мисъл при много хора, когато боли под дясното ребро, е да приемат лекарства за болка или спазмолитици. Това обаче може да замъгли клиничната картина - да създаде краткосрочна илюзия за възстановяване, въпреки че всъщност болестта продължава да напредва. Ето защо е по-добре първо да се подложите на пълна диагноза - причините за болка в десния хипохондриум под ребрата могат да бъдат много различни. Само премахването на болката в повечето случаи не е достатъчно, трябва да лекувате основното заболяване. Можете да пиете аналгетик само при силна болка под наблюдението на лекар.

Ако боли отдясно под ребрата поради нарушение на изтичането на жлъчка, нагревателна подложка на десния хипохондриум (при липса на камъни в пикочния мехур) може да помогне за облекчаване на болката у дома. Облекчете атака от холеретични лекарства и спазмолитици. При жлъчнокаменна болест в напреднали случаи се извършва операция за отстраняване на пикочния мехур.

Обикновено чернодробните заболявания изискват продължително и непрекъснато лечение. За облекчаване на неприятните усещания се използват спазмолитични таблетки и лекарства, които стимулират производството на жлъчка. При чернодробни и чревни заболявания, заболявания на стомаха е важно да се спазва диета, предписана от лекар. Необходимо е да се приемат антипаразитни лекарства само при откриване на giardia - това не трябва да се прави за профилактика, тъй като всички такива хапчета са силно токсични.

Важно Е Да Се Знае За Диария

За много заболявания на стомашно-чревния тракт, както и за недохранване и преяждане, е необходимо подобряване на храносмилането. В такива случаи на помощ идват ензимни агенти, които стимулират панкреаса и ускоряват процеса на разграждане на храната.

Появата на този тревожен симптом не може да бъде игнорирана, особено лекувана независимо. Кръвта в изпражненията на възрастен и дете винаги има сериозни причини, независимо дали се проявява под формата на малки вени или кръвна диария.