Диспепсия: симптоми, причини, лечение, диагноза

Първият признак на всяко храносмилателно заболяване е диспепсия. Това е специфичен комплекс от симптоми (синдром), който се проявява по различни начини, в зависимост от нивото на увреждане на стомашно-чревния тракт. Най-често пациентът изпитва гадене, коремна болка и дискомфорт. При 60% от пациентите това състояние протича без видима причина, което прави диагнозата изключително трудна и изисква специални подходи към лечението.

В клиниката има 2 основни групи на синдрома. Първата е функционална диспепсия, която е независимо заболяване. Втората е органична, съпътстваща всяко гастроентерологично заболяване (ротовирусна или бактериална инфекция, холецистит, токсично отравяне и др.). Те трябва да се разглеждат независимо един от друг, тъй като се различават значително по симптоми, причини за развитие и лечение..

Органична диспепсия

Благодарение на синдрома на диспепсията можете приблизително да определите кой орган е засегнат, тъй като симптомите на стомашната и чревната форма са значително различни. След като ги проучи от пациента, може да се предположи и причината за заболяването, което значително улеснява избора на допълнителни методи за диагностика.

Храносмилателен тракт.

За да разберете синдрома на диспепсията, е необходимо да си представите хода на храносмилателния тракт. След преминаване през устната кухина и хранопровода химусът (бучка храна, обработена от ензими) навлиза в стомаха, където върху него действа солна киселина. След 30-60 минути храната се премества в дванадесетопръстника, където се отваря панкреасът и общия жлъчен канал. Напълно усвоената храна се абсорбира в тънките черва. В дебелото черво се образуват фекални маси, вода с микроелементи се абсорбира. Чрез крайния участък (ректума) изпражненията се отделят в околната среда.

Стомашна диспепсия

Стомахът е орган, в който постоянно се поддържа много висока киселинност, което повечето микроорганизми не могат да понасят. Токсините също преминават през него, поради добре защитената лигавица. Следователно, стомашна диспепсия, като правило, не се появява поради отравяне и инфекции (ротовирус, салмонелоза, ешерихиоза и др.).

Основната причина за появата на този неприятен синдром е унищожаването или увреждането на стомашната лигавица. Това състояние може да се наблюдава при:

  • Гастрит. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) е една от малкото бактерии, които могат да живеят в условия на висока киселинност. Агресивните химикали, които дразнят стомашната лигавица (алкохол, оцетна киселина, енергийни напитки), също могат да доведат до гастрит;
  • Пептична язва;
  • Остра / хронична язва;
  • Рак на стомаха или дванадесетопръстника.

Горните заболявания могат да намалят / повишат киселинността в стомаха, тъй като имат ефект върху клетките, които образуват солна киселина. Симптомите на диспепсия в този случай ще бъдат различни:

Форма на стомашна диспепсияКакви заболявания са по-чести?Характерни симптоми
Висока киселинност
  • Хиперациден (повишена секреция на киселина) гастрит;
  • Дуоденална язва / стомах;
  • Syndcom Itsenko-Cushing;
  • Синдром на Елисън-Золингер;
  • Базедовата болест.
  • Киселини, които се засилват след прием на мазни, пикантни и солени храни;
  • Обелване с кисел вкус;
  • Повишен апетит;
  • Дискомфорт (тежест) в горната част на корема;
  • Болка, болен характер. Може да се появи 30-90 минути след хранене;
  • "Гладни" болки - дългата почивка между храненията провокира остра болка в горната част на корема;
  • Често пациентите имат запек - изпражненията отсъстват повече от 3 дни.
Ниска киселинност
  • Хипокиселина (намалена секреция на киселина) гастрит;
  • Атрофична форма на гастрит;
  • Рак на стомаха (често аденокарцином);
  • Дуоденална язва / стомах.
  • Апетитът при такива пациенти се променя. Той може да бъде намален или напълно да отсъства. Възможно е и „извращение“ на вкуса - някои ястия могат да предизвикат неприятни емоции, до атака на гадене;
  • Болката в горната част на корема е тъпа или потискаща;
  • Склонност към диария;
  • Може да се появи повръщане. Обикновено 15-25 минути след хранене.

Стомашна диспепсия при ендокринни заболявания.

Някои хормонални нарушения могат да доведат до диспепсия, тъй като косвено засягат стомашната лигавица:

  • Синдром на Иценко-Кушинг - защитните свойства на лигавицата са намалени, поради повишеното съдържание на хормона Кортизол;
  • Синдром на Елисън-Золингер, хипертиреоидизъм - значително увеличава отделянето на солна киселина в стомаха.

При тези заболявания конвенционалното лечение няма ефект. Затова е важно своевременно да се идентифицират тези нарушения..

По правило с лезия на стомаха човек страда от хронична диспепсия. За да се изясни причината и да се определи тактиката на лечението, трябва да се постави адекватна диагноза.

Диагностика на стомашна диспепсия

Лабораторните методи, като общи кръвни изследвания (OAK), урина (OAM) и изпражнения, нямат висока диагностична стойност. По правило при тях не се отбелязват промени или те са неспецифични. Възможни са следните отклонения:

  • Увеличеният брой левкоцити (WBC) в KLA е повече от 9,1 * 10 9 / l;
  • Положителен фекален тест за окултна кръв.

По-информативни са инструменталните методи. За да диагностицирате диспепсия, трябва да използвате:

  1. FGDS с биопсия - фиброгастродуоденоскопия ви позволява да оцените състоянието на вътрешната повърхност на стомаха, наличието на язвени дефекти, тумори или признаци на гастрит, вземете малки „парчета“ лигавицата за изследване под микроскоп и „нанасяне“ на микробиологична среда Helicobacter;
  1. Понастоящем pH-метрията се използва рядко, тъй като процедурата е доста неприятна за пациента. С него можете точно да определите промяната на киселинността в стомаха, което е надежден знак за стомашна диспепсия.

Ако лекарят подозира ендокринната природа на диспепсията, изследването задължително се допълва от изследването на определени хормони.

Лечение на стомашна диспепсия

За да се елиминира този синдром, трябва да се проведе терапия на основното заболяване. В зависимост от това медицинската тактика ще се промени. Ако причината за диспепсията е гастрит или пептична язва, се препоръчват следните терапевтични мерки:

  • Диета, която изключва мастни, солени и пикантни ястия. Също така не трябва да се консумират храни, богати на фибри (ръжен хляб, плодове, зеленчуци, сокове и др.), Тъй като те могат да влошат болката;
  • Ако ролята на Helicobacter е доказана, лекарят предписва цялостна антимикробна терапия, която задължително включва 2 антибиотика;
  • Киселинността трябва да се нормализира за лечение на диспепсия. Повишеното освобождаване на солна киселина може да бъде елиминирано с "Н + помпа инхибитори" (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол) и антиациди (Гавискон, Алмагел). С ниска киселинност киселинно-образуващите клетки могат да бъдат стимулирани с пентаглуцид или сок от подорожник;
  • Може би назначаването на лекарства, които създават защитна мембрана за стомашната лигавица (De-Nol, Sucralfate и др.).

Откриването на открита язва или тумор често е индикация за операция. Ако пациентът има хормонално заболяване, само ендокринолог може да определи лечението.

Диспепсия поради НСПВС

Поради широкото разпространение на противовъзпалителни нехормонални лекарства и техния неконтролиран прием, пациентите често изпитват нежелани реакции, като лезии в стомаха. НСПВС-диспепсия е стомашна форма, която най-често се появява след лечение със следните лекарства:

Обикновено симптомите са ограничени до киселини, дискомфорт и дърпаща болка в горната част на корема. За да се отървете от диспепсия, трябва да спрете приема на НСПВС или да използвате по-модерни лекарства (Нимесулид или Низ). Предписват се също „Н + помпозни инхибитори“ и антиациди..

Чревна диспепсия

Този синдром рядко е хроничен. Най-често се появява остро поради предишна инфекция или отравяне. Също така причините за чревна диспепсия могат да бъдат:

  • Недостатъчна секреция на ензими или жлъчка (с панкреатит, холелитиаза, хепатит);
  • Болестта на Крон е автоимунно заболяване, при което всяка част от храносмилателния тракт може да бъде повредена;
  • Увреждане на чревната лигавица с химически активни вещества (токсична диспепсия);
  • Чревната дискинезия е нарушение на свиването на този орган, поради което храната застоя в чревната кухина. Е честа причина за диспепсия на бременните.

Понастоящем е обичайно да се разграничават две допълнителни форми на чревна диспепсия: гнилостна и ферментативна. Всеки от тях протича с липса на ензими, първият - с увреждане на панкреаса (остър / хроничен панкреатит, панкреатична некроза, отстраняване на панкреаса). Вторият - при липса на лактаза (вещество, което усвоява млечните продукти). Те трябва да се считат за независими от обичайния синдром..

Проста диспепсия, която не е придружена от ензимен дефицит, може да възникне:

  • Пароксизмална болка в целия корем, средна интензивност;
  • подуване на корема;
  • Постоянно бучене на червата;
  • Нарушение на изпражненията (най-често пациентите са загрижени за диария).

Определете причината за класическата чревна диспепсия с помощта на лабораторни методи. Като правило следните изследвания са достатъчни за това:

Увеличение на нивото на левкоцитите (WBC) в KLA е повече от 9,1 * 10 9 / L. Обикновено леко.

Възможни са различни варианти, в зависимост от токсина..

Възможна причина за диспепсияПълна кръвна картина (KLA)Общ анализ на изпражнениятаБактериологична култура на изпражненията
Чревни инфекции (салмонелоза, ешерихиоза и др.)
  • Увеличение на нивото на левкоцитите (WBC) в KLA е повече от 9,1 * 10 9 / L. Често повече от 16 * 10 9 / l;
  • Увеличението на броя на неутрофилите (NEU) - повече от 6,1 * 10 9 / l.
  • Наличието на епител (нормално - отсъства);
  • Наличието на бели кръвни клетки (нормално - отсъства);
  • Наличието на патологични примеси (гной, слуз).

При агресивно протичаща инфекция в изпражненията може да се появи кръв..

Микробът се засява. Оптималният антибиотик е определен за елиминирането му..
Отравяне (ефектът на токсините върху лигавицата)
  • Голям брой епител;
  • Наличието на бели кръвни клетки;
  • Наличието на кръв и слуз.
отрицателен
болест на Крон
  • Повишаване на нивото на левкоцитите (WBC) в KLA - повече от 9,1 * 10 9 / l;
  • Брой на червените кръвни клетки:
    • мъже - по-малко от 4.4 * 10 12 / l;
    • жени - по-малко от 3,6 * 10 12 / l;
  • С биохимичен кръвен тест - увеличение на С-реактивен протеин над 7 mg / l
  • Голям брой епител;
  • Кръвта се вижда с просто око или черна изправена каша;
  • Наличието на бели кръвни клетки.
отрицателен
Чревна дискинезияНормална кръвна картинаВъзможно е да присъстват мускулни или съединителнотъканни влакна..отрицателен

Инструменталната диагностика не се извършва при чревна диспепсия. Изключение е автоимунната патология (болест на Крон).

Как да се лекува диспепсия при тези състояния? На първо място, е необходимо да се лекува основното заболяване:

  • Чревните инфекции са антибиотици;
  • Хранителни токсини - премахване на обща интоксикация и използване на локални локални детоксикатори (Enterodez, Polysorb MP);
  • Болест на Крон - назначаването на хормонална терапия.

При всяко от тези състояния не трябва да ядете храни с много фибри. Важно е да приемате сорбенти (Smecta, Smectin, активен въглен и др.), Които са достатъчно ефективни за елиминиране на синдрома. За намаляване на болката е възможно да се предписват спазмолитици (Drotaverin, Kellin и др.).

Ферментативна диспепсия

Това е една от разновидностите на чревна диспепсия, при която има дефицит на ензима "лактаза". Той е необходим за храносмилането на редица продукти: млечни и брашно, шоколад, повечето колбаси и др. Най-честите причини за ферментативна диспепсия са:

  • Остър / хроничен панкреатит;
  • Тежка дисбиоза (липса на нормални бактерии в червата);
  • Вродена недостатъчност на ензима лактаза;
  • Цьолиакия.

Симптомите ще бъдат малко по-различни от обичайната чревна форма. Пациентите могат да се оплакват от:

  • Изрично издуване на целия корем;
  • Силна болка, която намалява / изчезва след изчерпването на газове;
  • Обилна и честа диария (вероятно до 10 пъти на ден). Изпражнения по време на дефекация с неприятна миризма, има светло жълт цвят, течна консистенция, често пени;
  • Звуково "бучене" на червата, звуци от преливане на течност в корема;
  • Главоболие, раздразнителност и обща слабост (поради действието на токсични вещества, абсорбирани в червата върху нервната система).

Основният метод за определяне на ферментативната диспепсия остава лабораторният копрологичен анализ, тоест изследване на фекалиите в лабораторията. Той определя киселинната реакция на изпражненията, увеличеното количество неразградени фибри, нишестените зърна, ферментативната чревна микрофлора.

Лечението трябва да започне с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Разрешено е да се ядат високопротеинови ястия (варено месо, месен бульон, масло, задушено пиле), необходимо е да се намали количеството хляб, картофи, зеленчуци и плодове, сладкиши, зърнени храни.

Използват се адсорбентни вещества (Smecta, Polysorb, Neosmectin), пробиотици (Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Bificol) и ензимни препарати за диспепсия (Creon, Pancreatin). Докато се възстановяват, храните, съдържащи въглехидрати, постепенно се въвеждат в диетата, но в ограничени количества. Менютата и разрешените хранения се определят в зависимост от причината за този синдром..

Ферментативна диспепсия при деца

Именно тази диспепсия при децата е по-често срещана от другите. При дете болестта, като правило, се развива на фона на прекомерно хранене със специални смеси, както и пюре на базата на плодове и зеленчуци. Причината често е вроден дефицит на ензима лактаза..

Какво ще се прояви синдромът? Табуретката на детето се характеризира с бързина, цветът е зеленикав, с примес на слуз и бучки от бял нюанс. Поради натрупването на газове в чревния лумен, бебето е палаво, измъчва се от коремни болки, постоянно плаче. След изтичането на газ обикновено детето се успокоява веднага и заспива.

Адекватното лечение може да бъде предписано само от неонатолог или квалифициран педиатър. Ако имате един от симптомите, трябва незабавно да се свържете с тези специалисти.

Гнойна диспепсия

Друг вид синдром, който се появява, когато има нарушение на храносмилането на протеини в тънките черва. Заболявания на панкреаса, увреждане на чревната лигавица (токсини или микроби) или язви на дванадесетопръстника могат да причинят гнилостна диспепсия.

Симптомите, които ще бъдат наблюдавани при пациенти, имат характерни особености. Те включват:

  • Изпражненията са тъмнокафяви на цвят с "гнилост" или кисела миризма;
  • Гъбено пенообразно столче. Като правило, по време на движение на червата, пациентът чувства усещане за парене в ануса;
  • Изпускането на газове с вредна миризма;
  • Възможно е да има силна болка по цялата повърхност на корема, която отслабва след движенията на червата.

Терапията се провежда подобно на ферментационната форма. На първо място, на пациента се препоръчва диета, която изключва протеините (всякакъв вид месо и риба, млечни продукти, яйца и др.). Трябва да се използват и сорбенти и пробиотици. По правило ензимните препарати не се използват в процеса на лечение. Необходимостта от антибиотична терапия се определя от лекаря.

Функционална диспепсия

Това е втората голяма група храносмилателни разстройства, която се проявява без очевидна причина. При пациенти с този синдром не се откриват нарушения на ензимите и органите на стомашно-чревния тракт, дори при внимателно изследване.

В момента причините за функционалната диспепсия не са напълно изяснени. Лекарите смятат, че психосоциалният фактор (постоянен стрес, емоционална нестабилност) и наследственост играят най-голяма роля. Провокирането на обостряне на болестта може:

  • Пушене и пиене на алкохол (дори в малки количества);
  • Някои лекарства (Теофилин, лекарства за дигиталис, НСПВС);
  • стрес.

Тази форма на диспепсия при възрастни се наблюдава много по-често, отколкото при деца. Симптомите на заболяването могат да се проявят по различни начини. Има три основни форми на функционална диспепсия:

  1. Язва, подобна на язва - се характеризира с „гладни“ болки в горната част на коремната стена, които отслабват след хранене;
  2. Дискинетичен - пациентът се притеснява от тежестта в корема, която се появява след хранене (особено тлъсти храни). Може да бъде придружено от гадене;
  3. Смесени - симптомите могат да се комбинират между язвена и дискинетична форми.

Трябва да се отбележи, че нарушения на изпражненията (диария, промяна в цвета / консистенция, неприятна миризма, примеси в кръвта) не се срещат при това заболяване. В противен случай е необходимо повторно изследване поради съмнение за друга патология..

За да се изключи органичната диспепсия, се препоръчва следната диагностика:

  1. Общ анализ на кръвта и изпражненията;
  2. Кръвна биохимия (ALT, AST, алфа-амилаза, С-реактивен протеин);
  3. Микробиологично изследване на изпражненията;
    FGDS с биопсия.

Ако горните изследвания показаха нормата и пациентът има тези симптоми, се поставя диагноза.

Лечението е с общ характер. На пациента се препоръчва да изключи от диетата солени, пикантни и мазни ястия. Яжте на малки порции, но често (от 6 пъти на ден). Ако е необходимо, можете да зададете допълнително:

  • Антиациди (Гавискон, Алмагел);
  • Инхибитори на Н + помпоз (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол);
  • Седативни средства (феназепам, адаптол, грандаксин).

Трябва да се отбележи, че само лекуващият лекар може да избере необходимите лекарства за лечение.

Най-честият синдром на нарушено храносмилане е диспепсия. Проявява се по различни начини, в зависимост от естеството на заболяването (органично или функционално) и засегнатия храносмилателен тракт. В момента има прости методи за изследване, с които можете да поставите диагноза в рамките на 1 ден. След което се предписва терапия и диета, което ви позволява бързо да възстановите предишното качество на живота на пациента.

Диспепсия

В превод от латински думата "диспепсия" означава нарушено храносмилане. Това състояние означава болка и дискомфорт, парене в горната част на корема, усещане за пълнота в стомаха и усещане за преждевременно засищане.

Диспепсията е най-често срещаният проблем в гастроентерологията: до 95% от всички заболявания на стомашно-чревния тракт се проявяват, включително диспепсичен синдром 1. В същото време пациентите, при които това е причинено от органични причини (някои стомашно-чревни заболявания), съставляват само 40% от онези, които идват при лекаря с такива оплаквания 2.

Класификация и причини за диспепсия

Диспепсията може да има функционален или органичен произход.
Органичната се нарича диспепсия, която придружава заболяване на стомашно-чревния тракт:

  • ГЕРБ;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт;
  • Хеликобактер пилори инфекция;
  • хроничен панкреатит;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • целиакия, синдром на повишен бактериален растеж в тънките черва;
  • синдром на раздразнените черва.

Органичната диспепсия се свързва или с пряко нарушение на целостта на стомашно-чревната лигавица, което причинява болка (язва, ГЕРБ и др.), Или с недостатъчна активност на храносмилателните ензими (патология на жлъчните пътища, панкреатит).

Функционалната диспепсия е показана в случаите, когато след задълбочен преглед не е възможно да се открие някаква патология на стомашно-чревния тракт. По този начин това е диагноза на изключване: никога не се дава на пациента, който за пръв път е дошъл при лекаря, преди да бъдат проведени лабораторни и инструментални изследвания..

Пациентите, при които диспепсията е причинена от лекарства, често попадат в тази подгрупа. Особено ако забравят да кажат на гастроентеролога за приемането на лекарства, предписани от други специалисти. Лекарства, които могат да причинят прояви на диспепсия:

  • противовъзпалителни лекарства - традиционни нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак) и инхибитори на циклооксигеназа-2 (целекоксиб, мелоксикам);
  • бисфосфонати - средства за лечение на остеопороза (клодронат, тилудронат, етидронат);
  • антибиотици
  • железни препарати;
  • метформин;
  • орлистат;
  • препарати от гинко билоба.

Функционалната диспепсия често се появява след чревна инфекция или хроничен стрес.

Симптоми на диспепсия

В зависимост от това кои клинични прояви преобладават, се различават синдром на епигастрална болка и синдром на постпрандиален дистрес.

Синдромът на епигастралната болка се диагностицира, когато пациентът изпитва болка или парене в горната част на корема поне веднъж седмично. Болката може да се появи на празен стомах и да изчезне след хранене или, обратно, да се появи след хранене. Не е свързано с движенията на червата, не отминава, след като отидете до тоалетната.

Постпрандиалният дистрес синдром е усещане за ранна ситост или тежест в стомаха, усещане за пълнота. И двата подвида на диспепсия могат да се комбинират с гадене и оригване, както и помежду им.

Диагностика на диспепсия

Диагнозата на диспепсия се свежда до идентифициране на заболявания, които могат да причинят този синдром. Ако диспепсията се е появила за първи път при човек, по-възрастен от 45 години, онкологичната патология се изключва преди всичко. За да направите това, направете ендоскопия на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, ултразвук на коремната кухина, изследвайте изпражненията за окултна кръв. След тези тестове можете да намерите други заболявания, които могат да причинят диспептичен синдром.

За идентифициране на диспепсия, свързана с инфекция с Helicobacter pylori, се провеждат тестове за идентифициране на патогена. Това може да бъде дихателен тест, тест за изпражнения за бактериален антиген или кръвен тест за наличие на антитела срещу бактерии. Трябва да се отбележи, че инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде изключена само ако два различни теста дават отрицателен резултат, тъй като тяхната чувствителност не е 100%.

Освен това в големите клиники за диагностика на състоянието на стомаха могат да предпишат pH-метриката на хранопровода и стомаха (тест за киселинност), електрогастрография за фиксиране на двигателната активност на стомаха и други методи, които могат да се считат за спомагателни.

Лечение на диспепсия

Фракционното хранене се препоръчва на всички пациенти с диспепсия - 5-6 пъти на ден на малки порции. Необходимо е да се води дневник за храните, за да се идентифицират продукти, които влошават състоянието. Това може да бъде кафе, чесън, мазни или пикантни храни - хранителните фактори са до голяма степен индивидуални. Препоръчва се пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола..

Медицинското лечение на диспепсия ще зависи преди всичко от основната патология..

И така, при откриване на Helicobacter pylori, комплекс от инхибитори на протонната помпа (лекарства, които намаляват синтеза на солна киселина от стомаха) и два или три вида антибиотици.

Ако причината за диспепсията е язва или ГЕРБ, започва терапия с инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол, пантопразол). Като алтернатива на IPP можете да използвате лекарства от групата на Н2-блокерите (ранитидин, фамотидин), това са и антисекреторни лекарства. Те могат бързо да облекчат симптомите, но лечението не може да се ограничи до това - PPI и H2 блокерите само временно намаляват производството на солна киселина..

Лечението на пептична язва и ГЕРБ се основава на гастропротектори (ребагнити). Те повишават ефективността на изкореняването (елиминирането) на Helicobacter pylori - основната причина за развитие на язва, възстановяват целостта на лигавицата на стомашно-чревния тракт по цялата му дължина, на трите структурни нива. Гастропротекторите също са показани за диспепсия, причинена от прием на лекарства, особено нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако признаците на синдрома на постпрандиалния дистрес преобладават сред симптомите на диспепсия, се препоръчва прокинетиката - лекарства, които нормализират подвижността на стомашно-чревния тракт: домперидон, тримебутин, итоприд хидрохлорид.

При недостиг на ензими се препоръчват препарати, съдържащи панкреатични ензими..

С функционална диспепсия фармакотерапията също започва с инхибитори на протонната помпа и гастропротектори (последните за елиминиране на евентуални микрорамени и микровъзпаления, както и нормализиране на структурата на лигавицата). Като лекарства от втора линия се предписват лекарства, които нормализират състоянието на нервната система: трициклични антидепресанти или инхибитори на обратното захващане на серотонин. Тези лекарства обикновено се препоръчват в субтерапевтични дози - по-ниски от тези, използвани за лечение на депресия..

Прогнозиране и профилактика на диспепсия

Диспептичният синдром не е животозастрашаващ, ако не е следствие от рак или пептична язва. При функционална диспепсия при около една трета от пациентите симптомите изчезват в рамките на една година. Останалите симптоми на диспепсия продължават дълго време, след което се засилват, след това отслабват.

Няма специфична профилактика на диспепсия. Здравословният начин на живот, доброто хранене, отказването от лошите навици и уменията за контрол на стреса ще помогнат за намаляване на вероятността от този синдром..

1 E.A. Lyalyukova. Диспепсичен синдром в практиката на общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар. Гастроентерология, 2018г.

2 A.N. Беловол, И.И. Knyazkova. Диспепсия в практиката на терапевт. Mystetsvo lіkuvannya (Изкуството на изцелението), 2011 г..

Диспепсия

Диспепсията е комбинирано функционално разстройство на храносмилателната система. Това е комплекс от симптоми, характерни за много заболявания, както и за гранични състояния..

Причини за диспепсия

Основните причини за диспепсия са липсата на храносмилателни ензими, които причиняват недостатъчен абсорбционен синдром, или, което се случва най-често, груби грешки в храненето. Диспепсията, причинена от хранителни разстройства, се нарича алиментарна диспепсия.

Симптомите на диспепсия могат да причинят както липса на режим на хранене, така и небалансирана диета.

По този начин, дисфункция на органите на стомашно-чревния тракт без органично увреждане води до функционална диспепсия (алиментарна диспепсия), а недостигът на храносмилателни ензими е резултат от органично увреждане на храносмилателния тракт. В този случай диспепсията е само симптом на основното заболяване..

Диспепсията при деца се развива поради несъответствие в състава или количеството на храната с възможностите на стомашно-чревния тракт на детето. Най-честата причина за диспепсия при деца от първата година от живота е прехранването на детето или късното въвеждане на нови храни в диетата. Освен това новородените и децата от първите седмици от живота имат физиологична диспепсия поради незрялост на стомашно-чревния тракт. Физиологичната диспепсия при деца не изисква лечение и преминава с узряване на стомашно-чревния тракт.

Диспепсията при по-големите деца често се появява в период на повишен растеж на тялото, например в юношеска възраст и е свързана с дисбаланс на хормоните (така наречените критични периоди на развитие). В това състояние стомашно-чревният тракт е особено уязвим за хранителни грешки, докато подрастващите често злоупотребяват с нежелана храна, захарни газирани напитки и храни с много лесно смилаеми въглехидрати, което води до диспепсия.

Всеки ден аеробните тренировки стават все по-популярни. Използването на аеробни упражнения може да понижи кръвното налягане, да намали процента на подкожните мазнини и дори да понижи холестерола..

Видове диспепсия

Алиментарната или функционалната диспепсия е от следните видове:

  • Ферментативна диспепсия. Причинява се от преобладаването на храни с високо съдържание на въглехидрати, които предизвикват ферментация в диетата (сладки и брашно продукти, мед, плодове, грах, зеле, бобови култури и др.), Както и продукти от ферментация (квас, каша, кисели зеленчуци и др.). В този случай в червата се развива ферментативна микрофлора;
  • Гнойна диспепсия. Проявява се при прекомерна консумация на протеинови продукти, особено изисква дълго време за храносмилане. Това се отнася главно за червените сортове месо (агнешко, свинско, говеждо) и техните производни (колбаси и други месни продукти), злоупотребата с които стимулира развитието на гнилна чревна микрофлора;
  • Мастна (сапунена) диспепсия. Причинява се от яденето на твърде много огнеупорни мазнини, като агнешко и свинска мас и техните производни.

Диспепсията в резултат на ензимен дефицит е от следните видове:

  • Хепатогенен (с чернодробен произход);
  • Холецистогенен (причинен от нарушение на жлъчната секреция);
  • Панкреатоген (липса на панкреатични ензими);
  • Гастрогенен (причинен от нарушение на секреторната функция на стомаха);
  • Ентерогенен (нарушен секреция на чревния сок);
  • Смесена диспепсия.

Симптоми на диспепсия

Симптомите на диспепсия могат да варират в зависимост от вида на разстройството, но има общи симптоми, характерни за всички видове заболявания. Честите симптоми на диспепсия включват:

  • Неприятни усещания в епигастралния регион (горната част на корема): усещане за тежест, пълнота, понякога болка с различна интензивност;
  • Гадене;
  • Оригване. Единичните изригвания може да не са признак на разстройство, но постоянните показват диспепсия;
  • Киселини в стомаха. Усещане за парене в епигастралната и стерналната област, което се появява, когато агресивното стомашно съдържание навлиза в хранопровода, което обикновено не трябва да се проявява;
  • Метеоризъм. Усещането за пълнота на корема, причинено от повишено образуване на газове в червата, както и повишено отделяне на газове;
  • Разстроен стол. Типичен симптом на диспепсия е нередовният изпражнения, обикновено бърз.

Симптомите на диспепсия, причинени от липса на храносмилателни ензими, са следните: неприятен вкус в устата, гадене, бучене и преливане в корема, метеоризъм, намален апетит, чести хлабави изпражнения. Общото състояние страда, пациентът изпитва повишена умора, слабост, неразположение и може да има нарушения на съня и главоболие. Кал съдържа неразградени хранителни остатъци в значителни количества..

Ферментиращата диспепсия се характеризира с бучене в корема, силен метеоризъм, чести хлабави изпражнения с отделяне на леки пенести изпражнения, с характерна кисела миризма, болка е възможна.

Симптомите на гнилостна диспепсия приличат на интоксикационни симптоми: общо неразположение, слабост, гадене, силно главоболие. Столът се ускорява, изпражненията са течни, тъмни, с остра гнилостна миризма.

За мастна диспепсия диарията е по-малко характерна, отколкото за другите видове диспепсия. Пациентите се оплакват от усещане за тежест и преливане в корема, оригване, метеоризъм и болка, утежняващи се половин час или час след хранене. Столът е изобилен, изпражненията са белезникави, съдържа останките на несмилана мазнина, с характерен мазен блясък..

Диспепсията при малки деца се проявява чрез регургитация, подуване на корема, бързо изпражнение (повече от 6 пъти на ден), зелени изпражнения, съдържат белезникави люспи. Детето е палаво, сънят е нарушен, апетитът е намален.

Диагностика на диспепсия

Диагнозата се поставя въз основа на изследването на характерните симптоми на диспепсия, като се уточняват лабораторни изследвания (общ анализ на кръв, урина, фекалии за яйца на хелминти, копрограма, изследване на секрецията на стомашно-чревния тракт) и инструментални (фиброгастродуоденоскопия, ултразвук и радиография на коремната кухина и др. ) методи за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Алиментарната или функционална диспепсия се диагностицира въз основа на характерните симптоми на диспепсия, установяване на грешки в храненето, изследвания на изпражнения при липса на патологични промени в храносмилателния тракт.

Лечение на диспепсия

Лечението на диспепсия с алиментарен произход се състои в назначаването на гладна пауза, продължила от ден до един и половина, а след това постепенно въвеждане на храна. Особено внимание се обръща на балансираната диета и спазването на приема на храна. Необходимо е да се ограничи употребата на храни, които са причинили диспепсия. Също така е необходимо да се следи режима на пиене, препоръчителното количество вода трябва да бъде най-малко 1,5 литра на ден.

Лечението на диспепсия, причинено от ензимен дефицит, се състои в коригиране на ензимния дефицит, за което се използва заместваща терапия с лекарства, съдържащи необходимите ензими, както и диета, която разтоварва променения стомашно-чревен тракт. С този тип диспепсия е необходимо да се лекува основното заболяване.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията се събира и предоставя само за информационни цели. Вижте вашия лекар при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето.!

Човешко здраве

Девет десети от нашето щастие се основава на здравето

Диспепсия

Рискове и причини за заболяването

Органичната диспепсия се свързва или с пряко нарушение на целостта на стомашно-чревната лигавица, което причинява болка (язва, ГЕРБ и др.), Или с недостатъчна активност на храносмилателните ензими (патология на жлъчните пътища, панкреатит).

Функционалната диспепсия е показана в случаите, когато след задълбочен преглед не е възможно да се открие някаква патология на стомашно-чревния тракт. По този начин това е диагноза на изключване: никога не се дава на пациента, който за пръв път е дошъл при лекаря, преди да бъдат проведени лабораторни и инструментални изследвания..

Пептична язва - често срещана причина за диспепсия

Пациентите, при които диспепсията е причинена от лекарства, често попадат в тази подгрупа. Особено ако забравят да кажат на гастроентеролога за приемането на лекарства, предписани от други специалисти. Лекарства, които могат да причинят прояви на диспепсия:

  • противовъзпалителни лекарства - традиционни нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак) и инхибитори на циклооксигеназа-2 (целекоксиб, мелоксикам);
  • бисфосфонати - средства за лечение на остеопороза (клодронат, тилудронат, етидронат);
  • антибиотици
  • железни препарати;
  • метформин;
  • орлистат;
  • препарати от гинко билоба.

Функционалната диспепсия често се появява след чревна инфекция или хроничен стрес.

Диспептичните разстройства са явление на нарушаване на органите, участващи в храносмилането, при което има затруднения в процеса на усвояване на храната. Това състояние може да бъде причинено от наличието на инфекция, недохранване, нервен шок.

Под влияние на отрицателните фактори в организма се формира дефицит на ензими за разграждането на храната, нейната преработка и усвояването на хранителни вещества от кръвни клетки.

За да разберете какво е диспептично храносмилане, е необходимо да се проучат подробно причините за появата им и симптомите на развитие.

Диспептичните разстройства имат особеността да се проявяват като независимо неразположение, както и като синдром на друго заболяване.

Сред причините за диспепсията са следните:

  1. Нарушаване на здравословна диета. Често това се случва поради единна диета с преобладаване на продукти от една група - например само въглехидрати (мазнини или протеини). Причината за заболяването може да бъде преяждане или бързо, прибързано хранене.
  2. Нервни и психични разстройства, стрес, депресия. Емоционалното състояние на човек оказва значително влияние върху развитието на това заболяване, доказано е, че стресовите ситуации причиняват обостряне на симптомите.
  3. Патологични нарушения на храносмилателния тракт - една от основните предпоставки за развитието на диспептични явления. Възниква срещу образуването на излишна солна киселина.
  4. Лекарства Дългосрочна употреба от възрастен на лекарства от противовъзпалителната група (Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин), антибиотици (Еритромицин, Амоксицилин), както и лекарства като Fosamax, Glucofag, Xenical дразни стомашната лигавица, което впоследствие води до нейното разстройство.
  5. Предишни инфекции или заболявания, свързани с тях (салмонелоза, giardiasis).
  6. Наследственост. Учените са идентифицирали ген, който носи информация за нарушаване на храносмилателния процес.
  7. Отклонения в работата на жлъчната система. Недостатъчното количество жлъчка не може да се справи с разграждането на мазнините, което води до храносмилането.
  8. Лоши навици - тютюнопушене, прекомерно пиене.
  • гастроентерология: гастрит (с всяка промяна в киселинността), стомашна язва, гастродуоденит (възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника);
  • жлъчните заболявания: холецистит, образуване на камъни или отстраняване на жлъчния мехур;
  • алергия към храна, непоносимост към някои елементи от техния състав;
  • непроходимост на червата;
  • панкреатит - нарушение на производството на панкреатични ензими;
  • диабет;
  • тумори на стомаха или други храносмилателни органи (доброкачествени, злокачествени);
  • синдром на малабсорбция - нарушение на процеса на усвояване на хранителни вещества, дължащо се на патологии на храносмилането на храната;
  • вирусен хепатит.

Често развитието на диспепсия се улеснява от няколко фактора, които причиняват храносмилателни разстройства. При подрастващите причината за заболяването са хормонални промени, присъщи на развитието на организма. Промените в нивата на хормоните имат отрицателен ефект върху производството на ензими, необходими за усвояването на храната..

Симптомите на диспептично разстройство се проявяват ясно, следователно, при преглед на пациент, специалистът няма трудности да установи правилната диагноза на тези причини.

  • появата на болка в корема. Появяват се периодично, траят кратък период от време, не зависят от приема на храна;
  • затруднения с движенията на червата: запек или, обратно, хлабави изпражнения;
  • киселини, гадене, повръщане;
  • подуване на корема, метеоризъм;
  • тежест в корема, усещане за бърза ситост и препълване с малко количество приета храна.

Коремен дискомфорт, подуване на корема, усещане за пълнота на стомаха, постоянно гадене, киселини в стомаха - тези симптоми са чести причини пациентите да се свържат с гастроентеролози. Комбинацията от тези симптоми се нарича диспептичен синдром..

Терминът "диспепсия" се формира от две гръцки думи: "дис" означава "нарушение", а "пепсис" - храносмилане. Тоест, диспепсията е патологично състояние, при което има нарушение на храносмилателния процес, а диспептичният синдром се отнася до признаци на нарушено храносмилане, наблюдавани от храносмилателния тракт.

За това защо се развива диспепсия, как се проявява и се лекува, ще говорим в статията.

Стомашно-чревния тракт е сложна система и следователно може да създаде проблеми, ако храносмилателната система е под неблагоприятното влияние на различни фактори.

Заболяванията, свързани с храносмилателната система, възникват при игнориране на принципите на правилното хранене, в постоянен стрес, пиене на алкохол. Един често срещан проблем е диспепсията или лошото храносмилане, срещана при повечето хора..

Много хора изпитват тежест в стомаха след хранене, дискомфорт или болка. Понякога се появяват подуване на корема, оригване и метеоризъм. В този случай те казват, че се е развило лошо храносмилане. Това явление е известно от много време, само сега в медицината се нарича диспепсия.

Лошо храносмилане е нарушение на стомашно-чревния тракт, което води до забавяне на храносмилането на храната. Това може да се случи при всеки човек, дори и при липса на патологии на храносмилателната система. В този случай, лошо храносмилане се появява от време на време и бързо преминава.

Но най-често диспепсията е един от симптомите на заболявания на храносмилателната система.

Ако причината е ясна с органичния тип, тогава с функционална диспепсия си струва да се разгледат редица фактори, които могат да причинят развитието на патология:

  • Неправилно хранене, преяждане.
  • Може да се появи при хора с лоша подвижност на стомаха, когато съдържанието му не пристигне навреме в дванадесетопръстника за последващо храносмилане.
  • Свръхчувствителност на стените на стомаха към разтягане поради нарушено възприятие на рецепторите.
  • Прием на определени лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, желязо.
  • Лоши навици, лоша екология.
  • Опасни производствени фактори, срещани по време на работа: постоянни вибрации и силни шумове, химически изпарения и други.
  • При емоционална нестабилност и стресови фактори може да се появи диспепсия с невротичен произход..

Диспептичните прояви са признаци на увреждане на храносмилателния канал. Най-значимите включват:

  • пристъпи на гадене;
  • поява на епизоди на повръщане;
  • неприятно усещане зад гръдната кост (в хранопровода), утежнено при преглъщане и преминаване на хранителната бучка;
  • оригване (въздух, гнило, кисело);
  • усещане за тежест и пълнота в стомаха;
  • повишено образуване на газ;
  • коремна болка с различна интензивност и локализация;
  • промени в консистенцията на движенията на червата (диария или диария);
  • промяна във вкуса в устата (вкус на горчивина, метал);
  • желание да ядете странен продукт (сапун, креда, свещ);
  • отвращение към определени храни (месо или млечни продукти);
  • повишен или намален апетит;
  • появата на немотивирана жажда.

Важен е не само фактът на появата на горните симптоми, но и редовността на тяхното появяване, връзката с приема на храна, както и комбинация от симптоми.

Препоръчително е да се говори за извънчеревни прояви на диспепсия, ако пациентът развие хронична патология на храносмилателния канал. Прогресивните метаболитни нарушения водят до такива промени:

  • увеличаване или намаляване на теглото;
  • бледност и сухота на кожата, както и на лигавиците;
  • появата на пукнатини на езика и в ъглите на устата;
  • анемия с различна тежест;
  • чупливост и сухота на ноктите и косата;
  • раздразнителност и нервност;
  • лош сън;
  • периодични нарушения на чувствителността (пълзящи гузове и т.н.).

Диспептичните прояви могат да имат функционален и морфологичен характер. Причините за възникването им се различават, както и механизмът на тяхното развитие.

Може да сте запознати какво е разстроен стомах, но знаете ли конкретно какво го причинява? Основната причина за диспепсията са нездравословни храни, напитки, нездравословен начин на живот.

В други случаи причината може да бъде Helicobacter pylori (бактерия H. pylori) или заболявания на храносмилателната система..

Стомашно-чревните разстройства могат да бъдат причинени от:

  • бързо хранене;
  • консумацията на огромно количество продукти на едно заседание;
  • злоупотребата с алкохол
  • консумация на пикантни и мазни храни;
  • прекомерен прием на кофеин;
  • подчертае;
  • тютюнопушенето;
  • храни с високо съдържание на фибри.

Патогенеза

Под влиянието на горните фактори има висока висцерална чувствителност. Това е дразнене на вътрешните рецептори (висцерорецептори; разположени в стените на стомашно-чревния тракт), участващи в процеса на предаване на информация към централната нервна система и обратно, получавайки отговор от нервните импулси.

В резултат на дразнене възниква нарушение на подвижността на храносмилателния тракт (двигателна активност на органа). В резултат на двигателните увреждания възниква неизправност в производството на стомашен сок за храносмилане, след което се развива гастропареза (намаляване на активността на мускулния стомашен апарат), усещане за бързо насищане (поради реакцията на рецепторите към влиянието на факторите) и забавяне на механизма на движение на съдържанието на стомаха в червата. Как се развива диспепсия.

Диагностика и лечение

Диагнозата на диспепсия се свежда до идентифициране на заболявания, които могат да причинят този синдром. Ако диспепсията се е появила за първи път при човек, по-възрастен от 45 години, онкологичната патология се изключва преди всичко. За да направите това, направете ендоскопия на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, ултразвук на коремната кухина, изследвайте изпражненията за окултна кръв. След тези тестове можете да намерите други заболявания, които могат да причинят диспептичен синдром.

За идентифициране на диспепсия, свързана с инфекция с Helicobacter pylori, се провеждат тестове за идентифициране на патогена. Това може да бъде дихателен тест, тест за изпражнения за бактериален антиген или кръвен тест за наличие на антитела срещу бактерии. Трябва да се отбележи, че инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде изключена само ако два различни теста дават отрицателен резултат, тъй като тяхната чувствителност не е 100%.

Освен това в големите клиники за диагностика на състоянието на стомаха могат да предпишат pH-метриката на хранопровода и стомаха (тест за киселинност), електрогастрография за фиксиране на двигателната активност на стомаха и други методи, които могат да се считат за спомагателни.

Болка и дискомфорт в корема се появяват при всеки четвърти възрастен. Разпространението на синдромите на диспепсия се причинява от различни стомашно-чревни проблеми. По пътя се откриват гастрит, язви и дискинезия на жлъчката.

Диспептичният синдром не винаги отшумява след корекцията на заболявания, а намалява с помощта на фракционно хранене и антиациди.

Важна стъпка за формулирането на диспепсия е диагнозата на гастроентеролог. Основни моменти: медицинска анамнеза (според пациента), резултати от прегледа и лабораторни изследвания. Основната цел е да се идентифицира или премахне органичната природа. Използвам различни методи:

  • Gastroduodenoscopy.
  • Ултразвук на коремната кухина.
  • Рентгенова снимка на стомаха.
  • Анализ на фекалиите.
  • Откриване на Х. Пилори.
  • Мониторинг на нивото на киселинност и двигателни функции на стомаха и червата.

Ефективността на лечението на диспепсия зависи от правилната диагноза и назначаването на адекватна терапия.

За да направите това, извършете редица диагностични изследвания:

  1. Здравна информация. Разговаряйки с пациента, лекарят установява от него факта за наличието в момента или предишни такива на инфекциозни заболявания, възпалителни процеси на храносмилателната система.
  2. Изучаване на симптомите на заболяването. Определяне на момента на първите признаци на заболяването, тяхната интензивност, време и връзка с приема на храна.
  3. Лабораторни изследвания.

Диагнозата на заболяването се извършва в гастроентерологията и включва следните процедури: клиничен кръвен тест, общ анализ на изпражненията (за кръв), ендоскопия.

За потвърждаване на диагнозата е възможно да се проведе компютърна томография, изследване на биологичен материал за наличие на патогенни бактерии, ултразвуково изследване

За лечение на диспепсия се използват различни методи: диета, лекарства, традиционна медицина.

В храненето е необходимо да се спазва правилото за умерен прием на храна, да се изключат храни, които причиняват киселини или ферментация в стомаха, да се диверсифицира диетата.

От физическите дейности ходенето е полезно за активиране на червата, упражненията върху коремните мускули се препоръчва да се ограничат.

От лекарствата за диспептични разстройства се предписват анестетици за облекчаване на спазмите, стимулиране на храносмилането на храната и намаляване на стомашната киселина.

В различни рецепти за лечение на диспепсия се използват различни лечебни растения, от които се приготвят различни настойки, тинктури и напитки. Но преди да използвате този метод, е необходимо да се консултирате с вашия лекар.

В 40% от случаите диспептичният синдром се появява без причина, което затруднява поставянето на диагноза. За помощ се консултирайте с гастроентеролог. Преди да изпрати за преглед, лекарят ще разбере:

  1. Оплаквания на пациента. Какви симптоми на диспепсия се усещат и как се проявяват болки.
  2. Медицинска история. Лекарят ще анализира заболяванията, които пациентът е имал преди.

За да се постави диагноза, пациентът трябва да се подложи на лабораторни изследвания и инструментална диагностика..

Диспепсията обикновено се диагностицира въз основа на медицинската история на пациента, физикалния преглед, ендоскопията на горния стомашно-чревен тракт (GIT).

Може да се наложи и допълнителна диагностика, анализ на изпражненията за Helicobacter pylori и кръвни тестове..

Някои често препоръчвани лекарства:

  • Таблетки Ранитидин;
  • Омепразол капсули.

Те имат много сериозни странични ефекти. Ако причината за храносмилането е бактерия, като H. pylori, лекарят вероятно ще предпише антибиотици. Ако продължите да изпитвате болка след осем седмици лечение или ако болката отшумява, се върне отново, лекарят ще Ви предпише втора ендоскопия.

Предотвратяване

Диспептичният синдром не е животозастрашаващ, ако не е следствие от рак или пептична язва. При функционална диспепсия при около една трета от пациентите симптомите изчезват в рамките на една година. Останалите симптоми на диспепсия продължават дълго време, след което се засилват, след това отслабват.

Няма специфична профилактика на диспепсия. Здравословният начин на живот, доброто хранене, отказването от лошите навици и уменията за контрол на стреса ще помогнат за намаляване на вероятността от този синдром..

На първо място, превантивните мерки, насочени към предотвратяване на патологията, са поддържане на здравословен начин на живот и добър сън, ограничаване на кофеина и алкохола. Желателна е умерена физическа активност. Ходенето, плуването, йогата влияят положително не само на фигурата, но и на храносмилането.

Функционалната диспепсия е неопасно заболяване и при спазване на съответните правила благоприятна прогноза за пълно възстановяване.

Отсъствието на органично разстройство дава благоприятна прогноза. Въпреки това, пациентите с диагноза функционална диспепсия усещат намаляване на качеството на живот..

След една година 30-50% от пациентите са напълно излекувани от диспепсия. В 30% от случаите става самолечение от функционално разстройство. Въпреки благоприятната прогноза, по-вероятно е да се появят рецидиви..

Шансът за злокачествени новообразувания с функционална диспепсия е много малък.

Няма конкретни мерки срещу диспептични разстройства. Но има общоприети закони за спасяване на човешкото здраве. Има една златна поговорка: „Ние сме това, което ядем“. Затова ключът към доброто здраве и настроение е правилното хранене. Важно е да се контролира качеството и количеството на храните.

Друг важен компонент за поддържане на здравето е движението. За да може организмът като цяло да бъде силен и устойчив на болести, е необходимо да отделите време за зареждане, разходки, занимания със спорт, игри на открито. За да не извличате негативни преживявания под формата на диспепсия от стресови ситуации, трябва да се научите как да се справяте с проблемите и да не се страхувате от тях.

За да останете здрави, трябва също да поддържате хигиена, да спите достатъчно и да намерите време за почивка. За да се предотврати рецидив на диспепсия, една от превантивните мерки ще бъде посещение при гастроентеролог.

Диспепсията е комбинация от симптоми на стомашно-чревни заболявания, които могат да показват различни патологии. За правилното лечение трябва да се консултирате с опитен лекар.

Превантивните мерки са насочени към поддържане здравето на храносмилателния канал и неговите функционални способности. Тези препоръки включват:

  • балансирана диета;
  • правилен режим на пиене в съответствие с климата и физическата активност;
  • отказ или ограничаване на нежелана храна (бърза храна, удобни храни, бързо усвоими въглехидрати).

Ако човек следи диетата си, тогава няма диспептични симптоми.

При условие, че заболяването е открито в ранен стадий, може да се излекува сравнително бързо с помощта на диета и лекарства, при наличие на съпътстващи заболявания, лечението трябва да бъде цялостно.

При липса на лечение за диспептично разстройство могат да се развият усложнения: рязко намаляване на теглото поради липса на апетит, в напреднали случаи - увреждане на лигавицата на хранопровода на кръстовището със стомаха.

  • спазвайте правилата за хигиена: мийте ръцете преди хранене, внимателно обработвайте храни преди употреба;
  • създайте балансирано меню за хранене, като същевременно елиминирате храни, които причиняват киселини;
  • следете срока на годност на продуктите;
  • спрете да пиете алкохол;
  • не забравяйте, че физическата активност трябва да бъде умерена.

В заключение си струва да се отбележи, че ако човек има наследствено предразположение към заболявания на храносмилателната система и отбелязва периодичния вид на характерни признаци, той трябва да се свърже с медицинско заведение за преглед.

С навременна диагноза, започване на лечение и спазване на всички препоръки на лекаря, диспептичните разстройства могат да бъдат лекувани ефективно, но имат възможност да се върнат отново. За да намалите риска от повторно развитие на болестта, трябва да спазвате правилата за хранене и да следите здравето си.

Методи за лечение на чревна диспепсия

Чревната диспепсия е реакция на тялото към нездравословна диета или симптом на различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Диспепсията се характеризира с разнообразна проява на клиничната картина, която зависи от причината за заболяването и степента на чревно увреждане.

Разстройството е първият симптом на всяко заболяване на стомашно-чревния тракт. Комплексът от симптоми може да се прояви по различни начини, в зависимост от степента на стомашно-чревно увреждане.

По принцип пациентът изпитва гадене, тежест в корема, дискомфорт, болка. В 60% от всички случаи няма ясна причина за появата на патология, което значително усложнява диагнозата.

Това е колективно понятие, което съчетава различните симптоми на нарушения на стомашно-чревния тракт. Гадене, метеоризъм, болка в корема и епигастриума са основните прояви, които се проявяват при заболявания на храносмилателния тракт или стават резултат от недохранване.

Възможно е напълно да се отървете от неприятните симптоми, само ако се определи точната причина за храносмилателното разстройство.

Чревната диспепсия придружава заболявания на храносмилателната система, включително патология:

  • черва (гастроентерит и други инфекциозни заболявания, дисбиоза);
  • стомаха и тънките черва (гастрит, дуоденит, язва, гастроезофагеален рефлукс, гастропареза, хронична чревна исхемия);
  • панкреас (киста, муковисцидоза, панкреатит, панкреатична некроза);
  • жлъчни пътища и пикочен мехур, черен дроб (холангит, камъни в жлъчката, холецистит, цироза, тромботични вени, хепатит);
  • параезофагеална, диафрагмална херния;
  • чревна непроходимост;
  • онкологични заболявания на храносмилателния тракт;
  • хранителна алергия.

Причината за нарушението може да бъде тежко отравяне (домашно или промишлено), както и интоксикация, развиваща се в резултат на гноен възпалителен процес, който се случва в организма.

Рискът от развитие на лошо храносмилане нараства с:

  • системни патологии (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност);
  • метаболитни нарушения, затлъстяване;
  • неспазване на диетата, постоянно преяждане, злоупотреба с мазни, пържени, пикантни храни, монотонно хранене;
  • редовна и продължителна употреба на определени медикаменти (нестероидни противовъзпалителни, антибактериални, антихипертензивни и други лекарства);
  • постоянно нервно напрежение, продължителен стрес;
  • злоупотребата с алкохол;
  • заседнал начин на живот.

Диспепсия

Wikimedia Commons Media Files

Диспепсията (от други гръцки δυσ- е префикс, който отрича положителното значение на думата, а πέψις е храносмилането; нарушено храносмилане) е нарушение на нормалната дейност на стомаха, трудно и болезнено храносмилане. Синдромът на диспепсия се определя като усещане за болка или дискомфорт (тежест, преливник, ранно засищане) в епигастралния (яма на стомаха) регион по-близо до средната линия.

Симптоми на диспепсия

Симптомите на синдром на диспепсия включват:

  • Болка в епигастралния (епигастрален) регион.
  • Дискомфорт в епигастралния (епигастрален) регион.
  • Ранна ситост: усещането, че стомахът е пълен веднага след началото на хранене, независимо от количеството приета храна.
  • Преливане: неприятно усещане за забавяне на храната в стомаха, може или не може да бъде свързано с хранене.
  • Подуване в епигастралния регион: усещане за пълнота в епигастралния регион, което трябва да се разграничава от видимото подуване.
  • гадене.

Органична диспепсия

Симптомите на диспепсия могат да бъдат причинени от заболявания като стомашна язва, гастроезофагеална рефлуксна болест, жлъчнокаменна болест и хроничен панкреатит. В такива случаи е обичайно да се говори за синдрома на органичната диспепсия.

Но ако не може да бъде открито задълбочено изследване на горните заболявания, тогава е легитимно да се диагностицира функционална диспепсия.

Функционална диспепсия

Диагнозата на функционалната диспепсия може да бъде поставена, ако има три предпоставки:

  • Пациентът има постоянни и повтарящи се симптоми на диспепсия (болка или дискомфорт в средната линия на епигастриума), надвишаваща по продължителност 12 седмици през годината.
  • При преглед на пациент, включително ендоскопско изследване на горния стомашно-чревен тракт, не се откриват органични заболявания, които могат да обяснят симптомите му.
  • Симптомите не изчезват след движение на червата или не са свързани с промени в честотата и естеството на изпражненията (т.е. няма признаци на синдром на раздразненото черво).

Причини

  • Хиперсекреция на солна киселина.
  • Алиментарни грешки (хранителни разстройства).
  • лечение.
  • Невропсихиатричен стрес.
  • Хеликобактер пилори инфекция на стомашната лигавица.
  • Нарушения в подвижността на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Придобита недостатъчност на комплекса захар-изомалтаза, в резултат на което храносмилането на дизахарид се нарушава.
  • Инфразвукова експозиция.

Опции за функционална диспепсия

Опции за функционална диспепсияПроявите
Язвен вариантПациентите имат болка в епигастралната област (често нощна и гладна), преминаваща след хранене и антиацидни лекарства.
Дискинетичен вариантПациентите се оплакват от ранна ситост, усещане за пълнота в епигастралния регион след хранене, гадене, усещане за подуване в епигастриума и дискомфорт след хранене.
Неспецифична опцияОплакванията на пациента могат да бъдат трудни за причисляване към една или друга група..

Функционална диспепсия и хроничен гастрит

В Русия диагнозата функционална диспепсия, въпреки съществуващите клинични прояви, се поставя много рядко; диагнозата на хроничен гастрит се използва много пъти по-често. Хроничният гастрит, проявен с трайна структурна промяна на стомашната лигавица, най-често няма клинични прояви. В западните страни диагнозата „хроничен гастрит“ напоследък се поставя рядко, лекарят обикновено се фокусира върху симптомите на заболяването и използва термина „функционална диспепсия“ на неговата основа. В Япония, страната с най-висока честота на стомашен рак, диагнозите на хроничен гастрит и функционална диспепсия са комбинирани, което показва наличието или отсъствието на промени в стомашната лигавица и / или съответните клинични симптоми.

Диагностика

Диагнозата на функционалната диспепсия включва преди всичко изключването на органични заболявания, протичащи с подобни симптоми, и включва методи за изследване:

  • Езофагогастродуоденоскопия - ви позволява да откриете рефлуксен езофагит, стомашна язва, тумори на стомаха и други органични заболявания.
  • Ултразвуково изследване - дава възможност за откриване на хроничен панкреатит, холелитиаза.
  • Клиничен кръвен тест.
  • Кръвна химия.
  • Общ анализ на изпражненията, анализ на изпражненията за окултна кръв.
  • Рентгеново изследване.
  • Електрогастроентерография - ви позволява да идентифицирате нарушения в гастродуоденалната подвижност.
  • Сцинтиграфия на стомаха - помага за откриване на гастропареза.
  • Ежедневна pH-метрия - елиминира гастроезофагеалната рефлуксна болест.
  • Определяне на инфекция на стомашната лигавица от бактерията Helicobacter pylori.
  • Езофагоманометрия - която ви позволява да оцените контрактилната активност на хранопровода, координацията на неговата перисталтика с работата на долния и горния езофагеален сфинктер (LPS и CHD)
  • Антродуоденална манометрия - ви позволява да изследвате подвижността на стомаха и дванадесетопръстника.

лечение

Лечението на пациентите с диспепсия трябва да бъде цялостно и да включва не само предписването на лекарства, но и мерки за нормализиране на начина на живот, хранителния режим и природата.

Лекарствената терапия се предписва, като се вземе предвид наличната клинична версия на функционалната диспепсия.

Лечение на функционална диспепсия

Опции за функционална диспепсиялечение
Дискинетичен вариантПрокинетика - лекарства, които нормализират двигателната активност на стомашно-чревния тракт
Язвен вариантАнтиациди
Антисекреторни лекарства
Ерадикационна терапия с хеликобактер пилори
Неспецифична опцияProkinetics
Антиациди
  • Рачкова Н. С. Функционална диспепсия при подрастващите. Принципите на диференциалната диагноза: абстрактно. - Москва, 2007.

бележки

  1. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Лапина Т. Л. и др. Диагностика и лечение на функционална диспепсия. Гл. 3. Функционална диспепсия и хроничен гастрит / насоки за лекарите. М.: Руска гастроентерологична асоциация, 2011. - 28 с. (Получено на 29 май 2011 г.)
  2. Шептулин А. А. Хроничен гастрит и функционална диспепсия: има ли изход от безизходицата? // RZHGGK. - 2010. - Т. 20. - № 2. - С. 84-88. (Получено на 29 май 2011 г.)

Какво е диспепсия и как се проявява

От 20 до 40% от всички пациенти, които са насочени към гастроентеролог, се оплакват от симптоми на диспепсия: дискомфорт след хранене, болка и подуване на корема, твърде бързо засищане, по-рядко - гадене и храносмилателни разстройства. Като цяло почти една трета от населението на страната ни страда от подобни проблеми по един или друг начин. В Русия това състояние е двойно: някои лекари (и самите пациенти) не възприемат диспепсията като значителен проблем, други веднага диагностицират „хроничен гастрит“. Междувременно диспепсията и в частност функционалната диспепсия са един от сериозните проблеми на гастроентерологията.

Какво се случва диспепсия?

В буквалния превод от латински думата "диспепсия" означава храносмилане. Това патологично състояние се проявява с болки главно в горната част на корема, усещане за тежест в стомаха, подуване на корема и усещане за пълнота в стомаха, често придружени от гадене. Ако диспепсията е причинена от нарушение на храносмилането, изпражненията могат да се променят: изпражненията са пенести или лъскави, мазни, течни, поривът за дефекация е по-чест.

Диспепсията може да бъде функционална или органична. Органичните означава, че храносмилателните проблеми са причинени от специфични заболявания: пептична язва или ерозия на стомаха или дванадесетопръстника, гастроезофагеална рефлуксна болест (изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода), жлъчнокаменна болест и други. Всички тези заболявания са потвърдени по един или друг начин морфологично - образно казано, промените, които причиняват, могат да бъдат "усетени", наблюдавани с просто око или под микроскоп.

Но в 60–66% от случаите при най-щателно изследване не могат да се намерят промени. Това състояние се нарича функционална диспепсия - тоест функцията на органите е нарушена, но няма материални, специфични промени.

По възможни причини диспепсията може да бъде:

  • Храносмилателен:
  • тип ферментация;
  • гнилостен тип;
  • мастен тип ("сапун").
  • Enzymatic:
  • гастрогенен тип;
  • панкреатогенен тип;
  • ентерогенен тип;
  • хепатогенен тип (жлъчен или чернодробен).
  • На фона на синдрома на малабсорбция.
  • Инфекциозен токсичен.
  • Психогенната.

Според клиничните прояви диспепсията се дели на язва (предимно преобладават нощните болки „под лъжицата“), рефлуксна (киселини и оригване), дискинетична (усещане за пълнота на стомаха, подуване на корема и гадене) и неспецифична или неопределена при наличие на всички симптоми едновременно.

Признаци и симптоми на диспепсия

На първо място, знакът е дискомфорт след хранене. Тя може да се прояви по различни начини. При улцерозна диспепсия на преден план излизат коремни болки, често в горната част. В същото време пациентът не може ясно да „пъха пръст“ в определена точка, болката е по-скоро разлята.

Ако двигателното увреждане излезе на преден план, диспепсията се проявява с подуване на корема, усещане за тежест в стомаха.

Ако основният проблем е злоупотребата с храна и недостигът на ензими, тогава изпражненията се променят. Не напълно усвоените хранителни частици дразнят червата, следователно, честотата на изпражненията се увеличава, често пациентът е принуден да посети тоалетната само половин час след хранене, а позивите възникват внезапно и силно, което поставя човек в неловка ситуация. Характерът на чревното съдържание също се променя: изпражненията стават течни, обилни, пенести, лъскави, поради неразградена мазнина, тя се измива зле от стените на тоалетната.

Възможни причини за диспепсия

Алиментарната диспепсия възниква поради грешки в диетата. Злоупотребата с въглехидрати може да доведе до ферментативна диспепсия, протеиновите храни провокират гнилостно разстройство, излишъкът от огнеупорни животински мазнини може да причини „сапунена“ диспепсия. Обикновено такива пациенти не понасят червен пипер, майонеза, лук, ядки, цитрусови плодове, кафе, шоколад, газирани напитки.

Диспепсия при синдром на малабсорбция се развива поради малабсорбция на хранителни вещества в тънките черва.

Инфекциозната токсична диспепсия най-често се проявява след чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза или вирусен ентерит, но може да бъде причинена от грип и следоперативни инфекции, както и от хранителни и лекарствени отравяния, причиняващи метаболитни нарушения.

Психогенната диспепсия може да е резултат от стрес, психични заболявания и наркомании.

Ензиматичната диспепсия се причинява от липса на производство на ензими в определен участък от стомашно-чревния тракт. Гастрогенен тип предполага дефицит в производството на ензими в стомаха, панкреатогенен в панкреаса, ентерогенен в червата, хепатогенна диспепсия означава недостатъчно производство на жлъчка в черния дроб, застоя в жлъчния мехур.

Най-често диспепсията е функционален проблем, тоест няма критични промени в стомашно-чревния тракт и ситуацията като цяло е решена. Независимо от това, дори и в този случай, той причинява дискомфорт и поради това изисква внимателно внимание. На първо място, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите точно всички възможни органични причини. Ако лекарят потвърди функционалния характер на диспепсията, ще трябва внимателно да следите режима и диетата. Препоръчително е да изоставите продукти, които провокират пристъпи на диспепсия, да се откажете от тютюнопушенето (тютюнопушенето променя подвижността на храносмилателния тракт) и избягвайте стреса. При диагностициран ензимен дефицит или ако се появи диспепсия след излишъци от храна, лекарствата с ензими могат да помогнат.

Как да помогнем на храносмилането с диспепсия?

Понякога възниква храносмилателно разстройство поради факта, че ензимната система не може да се справи с разграждането на постъпващата храна. Често това се случва след празнични празници, корпоративни партита, посещения на роднини, посещения на ресторанти... В подобна ситуация е препоръчително да помогнете на храносмилателния тракт, като приемате лекарства с ензими.

Mikrasim® е едно такова лекарство. Лекарството се предлага в капсули, съдържащи микрогранули от панкреатин на животни.

Микрогранулите са отличителната черта на Mikrasim®. Желатиновата капсула се разтваря в рамките на две минути в стомаха и там микробленките, покрити с ентерично покритие, се смесват равномерно с храната. Черупката на микрогранулите се разтваря в алкалната среда на червата, което създава оптимални условия за действието на панкреатичните ензими.

Приемът на Mikrasim® се препоръчва за ензимна заместителна терапия в случай на ензимна недостатъчност на панкреаса, причинена от хроничен панкреатит или отстраняване на панкреаса, при усложнения след радиация, метеоризъм, диария. Също така се препоръчва приема на лекарството в случай на нарушаване на процесите на разделяне и усвояване на хранителни вещества след резекция на стомаха, за нормализиране на храносмилането с грешки в храненето при хора, които нямат стомашно-чревни проблеми, например при преяждане, липса на диета.

Mikrasim® се приема с една капсула по време на хранене. Освен това всяка капсула може да съдържа активното вещество 10 000 или 25 000 единици (по отношение на номиналната липолитична, тоест активност за разделяне на мазнините), поради което дозировката се избира индивидуално, въз основа на тежестта на храносмилателните нарушения. Максималната активност на лекарството се отбелязва в рамките на половин час след приема.

Продуктът няма възрастови ограничения, но за малки деца капсулата трябва да се отвори и съдържанието й да се смеси с всяка течна неалкална храна, която не изисква дъвчене, например със зеленчуково пюре или сок.

Лекарството е противопоказано при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит, както и при индивидуална непоносимост.

Когато приемате Micrasim®, е необходимо да го пиете с достатъчно количество вода. Не дъвчете или по друг начин не се опитвайте да смилате съдържанието на капсулата. Това ще навреди на микро-зърната и ензимите се инактивират от киселата среда на стомаха..

* Регистрационният номер на лекарството Mikrazim® в Държавния регистър на лекарствата е LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарството е включено в списъка на жизнените и етерични лекарства.

Чревна диспепсия

Чревната диспепсия е храносмилателно разстройство, което е придружено от непълно храносмилане на храната. Поради тази причина се наблюдава повишено отделяне на токсини и размножаването на патогени. Често подобно разстройство се образува на фона на недохранване, ядене на храни, приготвени от нискокачествени продукти, както и еднакво хранене, например, преобладаването на въглехидратите над мазнините и протеините. Често такова заболяване се диагностицира при деца на фона на честото преяждане или ядене на неподходяща възрастова група храна. В допълнение, той може да се образува поради други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Клиничната проява на заболяването директно зависи от неговото разнообразие. Често симптомите са - усещане за болка и дискомфорт в корема, пристъпи на гадене и повръщане, влошаване на общото състояние, оригване, непоносимост към определени храни, киселини, нарушения на съня и повишено газообразуване.

Лечението на такова разстройство е насочено към премахване на симптомите и се състои в прием на лекарства, както и спазване на диетичното хранене.

етиология

Има няколко причини за симптомите на нарушения като лошо храносмилане и чревна диспепсия. Най-често такива заболявания се развиват на фона на недохранване. Други предразполагащи фактори могат да включват:

  • често преяждане;
  • поддържане на нездравословен начин на живот;
  • разпространението на определени храни и напитки в диетата;
  • продължително излагане на стресови ситуации;
  • извършване на тежки физически натоварвания веднага след хранене;
  • редовен прием на определени лекарства;
  • отрицателно въздействие на заобикалящата храна;
  • хормонален дисбаланс при подрастващите;
  • периодът на раждане на дете - червата се притискат от растящ плод;
  • бърз прием на храна, липса на задълбочено дъвчене.

Причини за чревна диспепсия

Сред болестите, срещу които може да се развие чревна диспепсия, има:

  • пептична язва;
  • ГЕРБ;
  • Панкреатит
  • ZhKB;
  • хроничен ход на нарушения на стомашно-чревния тракт.

Доста често симптомите на храносмилателно разстройство се наблюдават след хранене, защо човек може да не е запознат с появата на други патологични процеси на стомашно-чревния тракт.

сортове

В зависимост от конкретния ход и проявление на характерни признаци, има няколко разновидности на синдрома на чревна диспепсия:

  • ферментация - се образува на фона на употребата на голям брой продукти, които причиняват процеса на ферментация в човешкото тяло. Такива продукти могат да бъдат - мед, квас, бобови растения, някои плодове и зеле. Признаци за такова разстройство са: производство на газ с уханна миризма, обилна диария и поява на неприятна миризма от устната кухина;
  • неязвен - развива се в резултат на постоянната употреба на прекалено горещи, мазни, пикантни или сладки ястия. Изразява се от силна болка и загуба на апетит;
  • върху невротичния генезис - причината за появата на симптоми е прекомерната секреция на адреналин. Това може да се дължи на стресови ситуации. Появата на силно главоболие, оригване, пристъпи на гадене и повръщане;
  • гнилост - възниква в резултат на постоянната употреба на протеинови храни, което изисква по-дълго време за храносмилането. Разграждането на протеините се характеризира с отделяне на токсични вещества;
  • мазнини - основният фактор за образуването е редовен прием на мазни храни, които се усвояват бавно от организма. Основният признак на тази форма на заболяването е диарията. В този случай изпражненията имат лек нюанс и неприятна миризма;
  • ензимни - придружени от ярко изразени симптоми, по-специално - болезненост, поява на неприятен послевкус в устата, повишена умора и силно главоболие.

Независимо от вида на храносмилателните разстройства на стомашно-чревния тракт, в лечението участват диетична терапия и медикаменти.

Симптоми

Както бе посочено по-горе, всеки вид синдром включва изразяване на специфични симптоми. По този начин клиничните прояви на ферментативната диспепсия са:

  • силно увеличаване на обема на корема;
  • повишена емисия на газ;
  • диария, придружена от отделяне на течен пенообразен изпражнения с кисела миризма;
  • отделянето на неприятна миризма от устната кухина;
  • пристъпи на болезнена болка.

Симптоми на чревна диспепсия

В случаите на гнойна форма на такова заболяване, излизаща на преден план:

  • пристъпи на гадене, които често завършват с повръщане;
  • оригване с неприятна миризма;
  • силно главоболие;
  • обща слабост на тялото;
  • виене на свят;
  • чревни колики;
  • намален апетит.

Типични признаци на диспепсия от невротичен произход са:

  • нарушение на съня;
  • загуба на тегло поради загуба на апетит;
  • киселини и оригване;
  • интензивно главоболие;
  • гадене и повръщане.

Симптоми на не язва чревна диспепсия:

  • болезненост в корема, компресивен характер;
  • оригване с неприятна кисела миризма;
  • гадене без повръщане;
  • непоносимост към определени храни и мазни храни;
  • безсъние;
  • безпричинна сълзливост;
  • бързо насищане;
  • чревни колики;
  • постоянни промени в настроението.

Ензиматичната чревна диспепсия се характеризира с наличието на такива симптоми като повишено производство на газ, силно подуване на корема, формиране на метален вкус в устата, загуба на апетит, чести позиви за дефекация и силна умора.

Доста често децата страдат от такова разстройство. Заболяването се диагностицира през първата или втората година от живота. Родителите могат да разберат, че бебето е загрижено за такова заболяване, за симптоми като:

  • повишена сълзливост;
  • нарушение на съня;
  • поза на детето, в която той постоянно дърпа краката към стомаха;
  • чести плюене.

При по-големите деца могат да се наблюдават такива признаци - повишен порив за дефекация, изпражненията са течни, имат зеленикав оттенък и миришат неприятно, често могат да се намерят малки бели бучки. Освен това родителите отбелязват увеличение на обема на корема и значително намаляване на апетита.

лечение

Преди да започне лечението, специалистът трябва да се запознае с медицинската история и медицинската история на пациента, както и да проведе задълбочен физически преглед. Това се прави, за да се установят причините и степента на интензивност на симптомите. След това може да са необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторните изследвания се състоят в изследване на кръвни тестове, урина, изпражнения и секреция на храносмилателния тракт. Инструменталните методи включват ултразвук, радиография и FEGDS.

Диагностика и лечение на диспепсия

Ако по време на диагнозата лекарите открият появата на съпътстващи заболявания, тогава, на първо място, те се елиминират. След това се предписват лекарства за основното заболяване, насочени към премахване на симптомите на храносмилателни разстройства в стомашно-чревния тракт. Често пациентите се предписват:

  • лекарства за борба със запека и диарията. Те трябва да се приемат преди пълното изчезване на тези признаци. Такива вещества се предписват с особено внимание на децата;
  • анестетици - за намаляване на болката;
  • хистаминови блокери - помагат за намаляване на повишената киселинност на стомаха;
  • ензимни вещества - необходими за активиране на процеса на храносмилане.

Освен това терапията се счита за незавършена без провеждане на медицински разговори с психотерапевт, елиминиране на стресови фактори, редовна умерена физическа активност, както и коригиране на диетата и диетата.

Лечението на заболяването с диета е индивидуално по характер, в зависимост от причините за образуването и формата на хода на заболяването. Диетата при диспепсия включва използването на течни и пюре ястия, диетични сортове месо и риба, приготвени без добавяне на мазнини и голямо количество сол. Също така си струва да се откаже от алкохолни и сладки газирани напитки, пикантни подправки и консерванти..

При ферментативна диспепсия храната трябва да изключва богати на въглехидрати храни, но се препоръчва протеин. С гниеща форма, напротив, е строго забранено да се яде протеинова храна. В случаите на диагностициране на мастна диспепсия приемът на мазни храни е значително намален.

В случаите на ненавременно лечение на такъв разстроен стомашно-чревен тракт и пренебрегване на симптомите има вероятност от развитие на усложнения, най-тежката от които е стомашна дисбиоза. Предотвратяването на такова заболяване се състои в поддържане на здравословен начин на живот, спазване на препоръки относно храненето и лекарствената терапия. В такива случаи прогнозата на заболяването е благоприятна.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Далакът е вътрешен орган, който играе важна роля в човешкия живот. Той е част от лимфната система и всички функции на далака, за съжаление, все още не са напълно изяснени.

Черните точки в изпражненията не винаги се откриват навреме. Поради факта, че хората нямат навика да изследват фекалиите, промяната на цвета им често остава незабелязана.