Какво е по-добра колоноскопия или компютърна томография на червата, предимства и недостатъци

Съвременният живот на хората е изпълнен с постоянен стрес, недохранване и неблагоприятна атмосфера на околната среда. Човешкото тяло не може да не реагира на въздействието върху околната среда. Този ефект засяга стомашно-чревния тракт. Когато става въпрос за диагнозата на тази система на тялото, мнозина се губят в избора: кое е по-добре, колоноскопия или ЯМР на червата. Проучвайки информацията за тези техники, можете да научите за техните разлики и недостатъци. Това ще ви помогне да изберете правилната процедура за вашия случай..

Методи за изследване на червата

В дебелото черво се концентрират всички патологични процеси: тук се събират изпражнения, провокиращи възпалителни процеси. В съвременната медицина има много начини да се оцени състоянието на храносмилателния тракт. Най-надеждните са колоноскопията и ЯМР. Други методи за диагностика, като:

  • Ултразвук на червата;
  • иригоскопия, по време на която можете да правите рентгенови лъчи;
  • виртуални изследвания с помощта на компютърна програма при вземане на специална капсула - сензор.

Чревна колоноскопия

Този метод се появява през миналия век заедно с видео ендоскопската технология. Лекарите признават, че колоноскопията е най-надеждният начин да изследвате червата си. Процедурата се нарича още видео колоноскопия, защото извършена с помощта на тънък, гъвкав фиброколоноскоп, който е оборудван с микрокамера. Ако специалист наблюдава патологични промени по време на прегледа, той може да откъсне парче тъкан за биопсия по време на процедурата. Показания за фиброколоноскопия:

  • откриване на колит;
  • откриване на лигавични полипи;
  • потвърждение на онкологията.

Внимателната подготовка за колоноскопия е ключът към високия резултат от процедурата:

  1. Хранене на леки, диетични храни в продължение на няколко дни. Трябва да се изключат провокиращи газове храни: бобови растения, газирани напитки, зеле.
  2. В деня преди колоноскопията храната се отменя, разрешават се вода и билкови отвари.
  3. Почистването на червата се извършва от пациента самостоятелно ден преди процедурата или в клиниката. В резултат на това столът трябва да бъде прозрачен.
  4. Пациентите, страдащи от запек, трябва да приемат слабителни средства, докато червата не се изчистят напълно..

Процедурата на изследване е противопоказана при хемороидално кървене, силно възпаление на ректума. Сесията продължава около половин час, през който пациентът може да почувства известен дискомфорт под формата на подуване на корема, чревен спазъм. Той преминава през следните етапи:

  1. Прави се локална анестезия.
  2. Лекарят внимателно въвежда колоноскопа ректално.
  3. Последователно инспектирани чревни стени.
  4. За безболезнено изследване в дебелото черво се инжектира газ, който изправя завоите на червата, така че пациентът може да почувства издуване.

Магнитен резонанс

Това е метод с висока точност за изследване на тънкия и дебел храносмилателен орган, който помага да се открият най-малките неизправности в ранните етапи. ЯМР е абсолютно безопасен и безболезнен метод. В зависимост от сложността, процедурата трае от десет минути до половин час. Резултатите от изследването могат да бъдат получени в същия ден. ЯМР отлично отличава меките тъкани и опитен специалист може лесно да види всички най-отдалечени области на изследваните органи. Показания за томография:

  • възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • чести запек;
  • чревни лигавични полипи;
  • патологични промени по време на бременност;
  • хемороиди на различни етапи;
  • онкология на червата.

Преди ЯМР трябва да се направят следните препарати:

  • в навечерието на пациента е показана диетична храна, която трябва да се спазва три дни преди процедурата;
  • не яжте 12 часа преди процедурата;
  • ясно почистване на изпражненията.

По време на прилагането на магнитния резонанс специалистът има възможност точно да оцени състоянието на изследваните органи поради изхода към монитора на триизмерно изображение. Процедурата е следната:

  • пациентът трябва да свали всички метални изделия;
  • пациентът е поставен върху пътуваща повърхност, закрепен с фиксиращи колани;
  • след това пациентът се поставя в томограф, където се създава сканиране на изследваните органи с помощта на магнитно поле.

Цялата сесия отнема около един час във време, през който пациентът може да се отпусне и дори да заспи. Единственият дискомфорт от такава процедура е задължителната пълна неподвижност на тялото. Магнитната диагностика е противопоказана в такива случаи:

  • невъзможно е да се извърши томография, ако пациентът има вградени вътрешни метални елементи: сърдечни стимуланти, вътрематочно устройство при жени, зъбни импланти, плочи за сливане на костна тъкан по време на фрактури;
  • магнитната томография е опасна през първите два месеца от бременността;
  • процедурата не е възможна при малки деца, в тази възраст детето не може да наблюдава пълната неподвижност на тялото за дълго време.

Колко е безопасно?

Не се страхувайте от последствията. Тялото получава малка доза радиация. Чревна перфорация почти никога не се появява.

В редки случаи се появяват нежелани реакции (замаяност, спад на кръвното налягане) върху контрастното вещество. Те не причиняват усложнения и преминават бързо..

Безопасността и безболезнеността на виртуалната колоноскопия, въпреки високата цена, привлича много пациенти. Но при избора на преглед е по-добре да изслушате мнението на лекаря.

В зависимост от сложността на ситуацията, той ще избере най-добрия метод за диагностика..

Сравнение на колоноскопия и ЯМР

Пациентите, които се нуждаят от изследване на червата, често се губят при избора на процедура. Кое е по-добро, колоноскопия или чревна ЯМР? Таблица за сравнение на основните параметри ще ви помогне да направите избор:

Име на процедурата
Чревна колоноскопияМагнитен резонанс
болезненостУсещане за подуване, дискомфорт, когато тръбата се вкарва в ректума.Няма неприятни усещания.
ценаОт 5000 до 11 000 рубли.От 3500 до 5000 рубли.
наличностВъзможно е да се изследват дори най-тайните места на дебелото и тънкото черво..Ограничени поради анатомичната структура на червата.
Ефективност100% обект на професионализма на лекаря.Зависи от изследваната област, не винаги дава сто процентов резултат.
продължителност10 до 40 минути.Около един час.
Подготовка за процедуратаНеобходимо е почистване, правено на празен стомах.Необходимо е почистване, правено на празен стомах.
Странични ефектиОтсъстват.Отсъстват.
ХарактеристикаПозволява по време на инспекцията да извършва мини операции: отстраняване на полипи, вземане на биопсична проба.Лекарят има възможност да види състоянието на органите в триизмерно изображение.

Предимства на техниката

  1. Лекарят получава възможност да види местоположението на всеки участък от дебелото черво, лимфни възли.
  2. Визуализирайте лумена на храносмилателния тракт.
  3. Почти пълно отсъствие на медицинска (медицинска, хирургическа) интервенция.
  4. Лесно изследване на онези участъци от стомашно-чревния тракт, които не са налични, когато се изследват с ендоскоп.
  5. Висока информация и точност.
  6. Отлична поносимост за всички категории пациенти.

Тази техника се използва като скрининг за съмнения за полипи или новообразувания. Ако диагнозата бъде потвърдена, ще се наложи стандартна колоноскопия - с помощта на ендоскоп е възможно да се вземе тъканна проба за допълнително хистологично изследване или да се разреже полип.

Методи за изследване на червата

Избор от видеоклипове за това как да проверите червата си. Те са пълни с полезна и съществена информация. Благодарение на първото видео ще имате възможност да видите как протича изследването на червата. Професор по проктология ще ви каже всички нюанси на процеса и ще изясни дали е болезнено да се направи колоноскопия. Ще разберете дали има алтернативи на тази процедура. Във второто видео лекарят ще говори за това какво е по-добре, колоноскопия или ЯМР на червата. Гледайте видеото до края и научете как правилно да се подготвите за интраабдоминален преглед.

колоноскопия

Магнитен резонанс

За разлика от обикновената колоноскопия

Виртуалната диагностика се различава от изследванията с ендоскоп:

  • Пълна липса на болка.
  • Способността за цялостна оценка на формата на червата, да получите пълна картина на нейната анатомия.
  • Визуализация на почти всички слоеве на чревната стена.
  • Липса на възрастови ограничения.
  • Възможността за носене на дете.
  • Получаване на подробна картина на дори отдалечени участъци на червата.
  • Информативен с малка експозиция.

Дневник на програмата на канала

Животът на програмист и интересни отзиви за всичко. Абонирайте се, за да не пропускате нови видеоклипове.

При провеждане на виртуална колоноскопия се включват рентгенови лъчи, с MRI - електромагнитно поле. Изображенията са ярки, ясно видими проблеми.

Препоръки за процедурите

Николай, 45 години: Никога не съм имал здравословни проблеми, но наскоро разбрах, че след четиридесет трябва да си провериш червата. Реших да направя колоноскопия, за да изключа наследствено предразположение към онкологията. Два дни преди упражнението отидох на диета и направих промиване на червата. Процедурата премина добре, не беше открита патология.

Нина, 52 години: Няколко години страдаше от диария, при която винаги се отделяше кръв. Често температурата се повишаваше. Отидох в клиниката, посъветвах ултразвуков преглед на червата. За да направя това, трябваше да го почистя напълно. Резултатът показа наличието на полипи в дебелото черво. За да ги премахна, се подложих на колоскопия. Операцията бе успешно завършена.

Татяна, 36 години: След като родих, не можех нормално да ходя до тоалетната, затова реших да отида на преглед на червата. За да направя това, трябваше да взема кръв, урина, изпражнения. Проктологът каза, че показват наличието на патология. Трябваше да направя компютърна колонография, с помощта на която се разкри голямо присъствие на полипи и хемороиди.

Хората често се смущават от признаването на проблеми с червата и отлагат посещение при лекаря. Ако обаче човек има болки в долната част на корема, запек, кървене от ануса и други неприятни симптоми, той трябва да се свърже възможно най-скоро със специалист, който ще напише указание за процедурата. Честа манипулация - колоноскопия, какво е, ще научите по-подробно по-долу. Методът на изследване е информативен и дава пълна клинична картина..

Кой е противопоказан в процедурата?

При назначаването на видеоконференцията се вземат предвид противопоказанията:

  • бременност във 2-ри и 3-ти семестър - поради радиационно облъчване, чието ниво съответства на общото фоново лъчение за 20 месеца живот, процедурата се провежда изключително рядко, по здравословни причини;
  • възраст до 14 години;
  • тегло над 120 кг;
  • остра хирургична патология с нарушение на ингвинална или пъпна херния, чревна непроходимост;
  • състояние в ранния период след коремна операция;
  • алергия към йодни производни, ако процедурата се извършва с контраст, съдържащ йод.

Относително противопоказание за жени - кърмене.

Какво е чревна колоноскопия

Фиброколоноскопията включва изследване на червата с помощта на колоноскоп - гъвкав дълъг апарат под формата на тръба със светлинен водач. Устройството е оборудвано с окуляр, въздуховоди и щипци, които безболезнено поемат клетъчен материал. Често специалистите се назначават виртуална колоноскопия. Методът се основава на действието на рентгеновите лъчи. Изследването има ограничения - не позволява вземане на проби от хистологичен материал и неговата биопсия, откриване на полипи до 5 mm.

Показания

Сигмоидоскопия или колоноскопия - две различни изследвания на дебелото черво, които специалистите извършват с такива симптоми:

  • висока температура за дълго време, причината за която е неясна;
  • постоянна диария или запек;
  • чревна непроходимост;
  • подозрение за доброкачествени и злокачествени тумори;
  • изпускането на кръв или гной от ануса;
  • бърза загуба на тегло без видима причина;
  • анемия;
  • улцерозен колит, болест на Крон;
  • усещане за чужд предмет в ректума;
  • присъствие в изпражненията на кръв и слуз.

Противопоказания

Видеоколоноскопията не може да се направи на пациенти с такива патологии:

  • инсулт, остър сърдечен удар;
  • хипертония;
  • аритмия;
  • анемия с неизвестна етимология;
  • атеросклероза;
  • шоково състояние;
  • чревна перфорация;
  • аневризма на аортата;
  • белодробна сърдечна недостатъчност с ясно изразен характер;
  • наличието на сраствания в коремната кухина;
  • фулминантна форма на колит;
  • перитонит;
  • остър стадий на улцерозен колит.

Противопоказанията за процедурата включват лоша подготвеност на червата, многократни хирургични интервенции в областта на таза и големи хернии. Мога ли да направя колоноскопия за хемороиди? Лекарите не забраняват тази процедура, напротив, интервенцията ще позволи навременното идентифициране на възлите и ще започне спешното им лечение.

Колоноскопия по време на бременност - какво е мнението на специалистите? В този случай лекарят трябва да оцени съотношението ползи и вреди от процедурата. Извършва се само ако пациентът има силно и продължително стомашно-чревно кървене, има значителни подозрения за образуване в дебелото черво, тежка диария с неявен патоген (предписва се ректоскопия), дисфангия, еднофагия и др..

Разберете също така, че колоректалната такдескинезия, как да се лекува това заболяване.

Как се извършва колоноскопия?

Ректосигмоколоноскопията се извършва след три дни подготовка на червата. Техниката е проста. Човек лежи от лявата му страна и огъва коленете си. В ректума се вкарва колоноскоп, тръбата на който по време на манипулацията се придвижва дълбоко на около 1,5 метра до мястото на преход в тънките черва. Първо, червата се изпомпва с въздух, което улеснява развитието на апарата. Камерата в края на колоноскопа предава изображението на екрана, лекарят го анализира и прави снимка на зоните с патология.

Боли ли ви да направите колоноскопия? Усещанията са болезнени, но поносими. В края на колоноскопа се прилага мехлем - локална анестезия, а колонофиброскопията се извършва без упойка. Дете под 12 години, пациент със сраствания, деструктивен процес в червата и нисък праг на чувствителност към болка, ще се подложи на колоноскопия под упойка. Продължителността на процедурата е около 15-30 минути.

Показания и противопоказания

Най-често виртуалната колоноскопия се използва за търсене на полипи и други патологични образувания на дебелото черво..

Назначаването на компютърна томография на червата може да възникне в такива случаи:

  • хронични възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
  • подозрение за онкопатология;
  • пациенти след 40 години;
  • пациенти с язвени лезии;
  • с чести храносмилателни нарушения без обективни причини;
  • за чести коремни болки с неизвестен произход;
  • за откриване на източник на чревно кървене.

Основното противопоказание за такава диагноза е носенето на дете. Бременни жени, всякакво облъчване, дори и в малки дози, не се препоръчва поради повишения риск от излагане на вътрематочно развитие.

Още в деня на предписаната процедура пациентът може да бъде отказан да го провежда в такива случаи:

  • остър стадий на остри респираторни инфекции или ТОРС;
  • "Остър стомах";
  • дихателна или сърдечна недостатъчност;
  • общо лошо здраве на пациента, висока температура, слабост;
  • открит исхемичен колит или пептична язва.

Виртуалната колоноскопия трябва да се прави на пациенти с риск от рак на дебелото черво поне веднъж на 5 години.

Препарат за колоноскопия

Резултатите зависят от това как следвате препоръките на специалисти. Колоноскопия, какво е това и какви етапи на подготовка включва? Три основни стъпки:

  1. Диета за почистване на червата продължава три дни. Храната трябва да е без шлака - да има високо съдържание на фибри и да има леко слабително действие.
  2. В деня преди прегледа правилата за хранене се затягат - за закуска и обяд трябва да ядете леки храни, вечер можете да пиете само. Пийте само в деня на процедурата.
  3. Необходимо е да се очисти червата. Мнозина прибягват до клизма. Прави се няколко пъти - първото почистване в навечерието на процедурата, второто - точно преди интервенцията. Процесът не изисква облекчаване на болката.

Средства за почистване на червата

Съвременните лекарства са по-щадящи от клизма и не водят до усложнения. Как да почистите червата преди колоноскопията? Подготовката на колоноскопия от фортранс е особено популярна. Един пакет се разтваря в 1 литър вода, средно възрастен човек трябва да изпие 3-4 литра с интензивност около 1 чаша / час. Duphalac преди колоноскопията също е ефективен. Бутилка от 200 ml се разрежда в два литра вода и се изпива за 2-3 часа.

Диетично меню преди колоноскопия

Успехът на процедурата зависи от това как се храните правилно. Какво можете да ядете преди колоноскопия:

  • млечни продукти;
  • постни месни бульони;
  • варена птица, говеждо месо, нискомаслена риба;
  • леки бисквити, бял пълнозърнест хляб.

За да протече процедурата без последствия, е необходимо да се изключат хранителни продукти, които причиняват подуване на корема: пресни зеленчуци, билки, плодове, горски плодове, кафяв хляб, бобови растения, просо, овесени ядки, каша от перлен ечемик, мляко, газирани напитки, квас, ядки. Последното хранене в навечерието на процедурата е до 12.00 часа. Ако подходите към диета с отговорност, устройството ще покаже надеждни данни..

Алтернативна колоноскопия на дебелото черво

Има опции за тази процедура, която да изберете, зависи от показанията. Какво е по-уместно: иригоскопия или колоноскопия? Първата процедура е рентгеново изследване, при което вода и бариев сулфат се изливат в дебелото черво и след това се правят снимки. Манипулацията дава високо точни резултати при диагностицирането на рак на червата. Колоноскопията с ултразвук също се отнася до точните методи и се предписва за диагностицирана онкология..

Друг вълнуващ въпрос: кое е по-добре - чревна ЯМР или колоноскопия? Първата процедура е по-удобна и не изисква специална подготовка. Това обаче не дава пълна възможност за изследване на чревните бримки, насложени една върху друга и вземане на биопсичен материал. Цената на процедурите е приблизително една и съща, кой да избере, ще каже лекуващият лекар.

CT сканиране

Компютърната томография е нов метод за изследване на червата, който не предполага проникване на инструменти в бримките на червата. Изследването се основава на способността на тъканите да предават рентгенови лъчи по различни начини. В този случай радиационната доза е незначителна, а ефектът от процедурата е колосален. Пациентите, подложени на виртуална колоноскопия, прегледите оставят най-положителни. Всъщност изследването е бързо, пациентите трябва само да лежат неподвижно известно време на специална маса, около която се въртят приемащите скенери. Информацията, която получават, се предава на специален компютър, след което се обработва и пациентът получава пълна картина за това какво се случва в червата. Резултатите от компютърната томография могат да бъдат записани на диск.

Отзиви на пациенти

След като лекарят предпише процедурата, трябва да сте много отговорни за подготовката. Следвах всички инструкции, но колоноскопията беше болезнена, защото имах сраствания в червата.

Процедурата мина добре, реших, че ще е по-лошо, но ми беше инжектиран Баралгин. Имаше няколко неприятни момента, макар и доста поносими. Основното е да намерите готин специалист.

Беше много болезнено и неприятно за мен! След процедурата още два дни се измъчваше със стомах и диарията не отделяше почти толкова. Следващия път ще правя само под обща анестезия.

Ефективността на процедурата за колоноскопия и вероятността да се открият някакви аномалии по време на нейното провеждане зависят от качеството на предварителното почистване на червата. Дефектните препарати на пациента за изследването могат да накарат лекаря да пропусне всеки патологичен фокус. Освен това, неадекватната подготовка за чревна колоноскопия води до факта, че диагнозата на сериозни заболявания се извършва неподходящо. В резултат на това пациентът е принуден да похарчи допълнителни средства за повторен преглед.

Какво разпознава CT сканирането?

Чревния CT сканиране надеждно показва увеличаване на дебелината на стената при ракови лезии на стомашно-чревния тракт. Чревната CT е по-добра от колоноскопията, тъй като ви позволява да диагностицирате злокачествени новообразувания: лимфом (тумор на лимфните възли) и лейомиосаркома (злокачествен тумор на гладката мускулатура), както и болест на Крон и язвени процеси на храносмилателния тракт.

КТ с чревен контраст позволява да се открие:

  • дивертикулит (възпаление на дивертикул - изпъкналост на чревната стена);
  • чревна непроходимост с характерно подуване (причинено от възпалителен процес с образуването на сраствания, които слепват червата заедно);
  • запушване на чревния лумен от тумор или смятане.

Как се провежда подготовката за колоноскопия на червата?

За да получите надежден резултат, червата на пациента трябва да бъдат почистени от изпражнения и токсини. Как да се подготвим за колоноскопия на червата? За почистване на ректума, тънките и дебелите черва, като правило, се използват два метода - диета и лаксативи. Различни медицински заведения, включително държавни болници и частни клиники, използват отлични методи за прочистване на червата. Ето защо, преди да започнете подготовката за процедурата, е по-добре да разберете от лекаря какво трябва да включва почистване на червата преди колоноскопия. Обмислете няколко важни правила:

  • Когато приемате хапчета на базата на варфарин, инсулин, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен или противовъзпалителни лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар преди процедурата. В деня преди колоноскопията горепосочените лекарства се спират.
  • Изследването не позволява прием на активен въглен и препарати с желязо за 1-2 дни.
  • Изпийте колкото е възможно повече течност за 2-3 дни преди изследването..
  • Подготовката за колоноскопия на червата трябва да включва физически упражнения: бягане, продължително ходене, клекове, усукване (упражнение върху пресата).

Почистватели на червата

За почистване на червата лекарят предписва специални физиологични разтвори, които практически не се абсорбират от дебелото черво. Приемайки тези средства с много вода, човек стимулира ефективното почистване на стените на храносмилателните органи. И така, пиената течност не се абсорбира в кръвта, а се транспортира из червата, измивайки гънките и пропуските от изпражненията. В аптеките са представени няколко основни лекарства от тази група. Те имат приблизително еднаква ефективност, но се различават по начина на приемане..

Fortrans

Как да приемате Fortrans? Лекарството за прочистване на червата (пакетче прах) трябва да се разрежда в литър вода. За възрастен човек са необходими 3-4 литра от готовия разтвор със скорост литър на 20 kg тегло. Струва си да го приемате всеки час от 14.00 на ден преди колоноскопията. Алтернативен метод: 1/2 от разтвора се изпива вечер преди процедурата, а останалата част се приема сутрин 3-4 часа преди изследването. Аналог на Fortrans е слабителното лекарство Lavacol.

Dufalac

За приготвяне на разтвора 100 ml Duphalac се разтварят в 3 l вода. Колко трябва да приеме възрастен преди колоноскопията? Половината от приготвения разтвор се пие постепенно в деня преди процедурата, като се започне с времето за обяд. Втората част се взема вечер същия ден, ако прегледът е сутрин или сутрин с колоноскопия, насрочена за обяд. Нормалната реакция на тялото към лекарството ще бъде хлабави изпражнения, леко подуване на корема.

Научете повече за Dufalac - как да го приемате за възрастни и деца.

Лекарството Флот фосфо-сода

Когато е показано за употребата на Флот фосфо-сода, приложението на лекарството започва сутринта на предишната колоноскопия за деня. Вместо закуска човек пие чаша вода, след което приема разтвор (бутилка от лекарството за 1 чаша вода). Вместо обяд, трябва да изпиете литър течност, например, сок или постна супа. Вечер отново пият вода, след което приемат втора доза флот-сода на флот, като я разреждат в половин чаша вода. След това трябва да изпиете поне 1 чаша вода.

Използване на клизма

Виртуалната колоноскопия на дебелото черво изисква напълно пречистена храносмилателна система. Клизма се счита за най-ефективния метод за почистване. За процедурата си струва да закупите гумена круша и рициново масло. Вторият се приема перорално (в дозировка 1 с. Л.), Така че почистването на червата у дома с клизма има по-голям ефект. Използвайте круша преди колоноскопия не по-рано от 3-4 часа преди процедурата или преди лягане, ако прегледът ще се проведе сутрин.

Какво се различава от класическите изследвания?

Има няколко основни разлики между VKS и класическата колоноскопия:

  1. Non-инвазивност. Това е най-важното условие за пациента: мнозина отказват да учат именно поради болка, дискомфорт, страх от странични ефекти.
  2. Липса на наранявания. Нисък риск от перфорация, кървене поради самата методология на изследване: не е необходимо да се поставя дълга сонда на колоноскопа и въздухът се изпомпва през ануса с помощта на гъвкава мека тръба.
  3. Няма нужда от седация и анестезия. В тази връзка не се появяват странични ефекти от лекарствени наркотични вещества, не е необходимо да включвате анестезиолог.
  4. Способността да се изследват тежки пациенти с нисък имунитет, както и възрастни хора, деца, пациенти с патология на коагулацията на кръвта, приемащи антикоагуланти.
  5. Ефективност при наличие на огромен туморен или чревен стеноз, когато е невъзможно да се въведе колоноскопска сонда.
  6. Ранно откриване на патология.

Меню за диета без колоноскопия

Човек трябва да промени диетата си преди процедурата на по-лека. 3 дни преди изследването премахнете богатите на фибри храни от диетата. Вечеря преди фиброколоноскопия се препоръчва да се прескочи напълно. Ограничаването на храната играе критична роля като подготвителна мярка за изследване на червата. Неспазването на диетата ще се отрази негативно на резултатите от диагнозата и ще анулира всички други подготвителни мерки. Преди процедурата е забранено използването:

  • зеленчуци, зеленчуци и плодове, с изключение на термично обработените;
  • овес, пшеница, ечемик и боб;
  • ядки, сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, сини сливи, фурми);
  • кафяв хляб, квас;
  • сода, мляко.

Отзиви за препарати за почистване на червата

Олеся, на 30 години: За да потвърди диагнозата преди операцията, лекарят ми предписа колоноскопия. Като препарат той посъветва използването на таблетки Flit Phospho-сода. Лекарството е по-пестеливо от Fortrans (знам от собствен опит), но струва повече - около 1000 r.

Тимур, 23 години: Не знаех как се извършва колоноскопия и не мислех, че подготовката за това ще бъде най-неприятният момент. За да пречисти червата, лекарят посъветва да си направи клизма и да пие Фортранс, който има много гаден вкус. Лекарството беше ефективно, но консумирането на много течности е проблематично за мен.

София, на 36 години: Почиствах с Lavacol - е евтино и по-лесно да се пие от същите Fortrans или Fleet. Единственият минус е огромното количество вода, което трябва да се консумира едновременно с продукта.

колоноскопия Как да избегнем болката?

Колоноскопията се нарича златен стандарт за диагностициране на тумори на дебелото черво. Но пациентите се страхуват от тази процедура и страхът им е оправдан. Неприятно е както за лекаря, така и за пациента. Ще поговорим за това какво е ендоскопско изследване на червата и как да го получите безболезнено.

Какво е колоноскопия?

Колоноскопията е може би най-информативният метод за изследване на дебелото черво. Диагнозата се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп, който ви позволява да изследвате човешкото черво отвътре. По време на процедурата ендоскопистът може да вземе и проба от чревна тъкан за анализ, да премахне доброкачествените новообразувания и чужди тела, да спре кървенето, да направи снимка и видео на изследването.

Колоноскопията по същество е показана за всички хора със сериозни оплаквания от работата на червата - например с хроничен запек или следи от кръв в изпражненията. Гастроентеролозите предписват колоноскопия за пациенти на всяка възраст със съмнение:

  • полипи и тумори;
  • възпалителен процес в дебелото черво;
  • Болест на Крон и улцерозен колит;
  • чужди тела в червата.

Вярно е, че някои патологични промени все още остават невидими за ендоскопа. Например, повишена чревна пропускливост. За да го откриете, трябва да преминете специални тестове.

Има категории граждани, за които процедурата е задължителна дори при липса на неприятни симптоми. Веднъж годишно колоноскопията се препоръчва на хора на възраст над 50 години. Препоръката е свързана с риск от развитие на рак на дисталните черва, който се повишава значително след едва 50 години. Заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време, следователно, за да го откриете в началния етап, трябва да „бъдете в крак“.

Друга категория пациенти, които трябва редовно да правят колоноскопия, без да се фокусират върху собствените си оплаквания, са хората с наследствено предразположение към заболяване на червата. Ако има човек, който е имал рак на червата в семейството си, тогава сте изложени на риск и трябва да следите състоянието на този орган през целия си живот..

Противопоказания за колоноскопия

Въпреки факта, че колоноскопията е по-малко травматична процедура, тя има редица противопоказания. Ендоскопското изследване на червата не се препоръчва на пациенти:

  • с остри респираторни инфекции, пневмония;
  • с чревна инфекция в острата фаза;
  • с перитонит;
  • с остър дивертикулит;
  • с обостряне на болестта на Крон, улцерозен колит;
  • със сърдечна недостатъчност;
  • с нарушения в кървенето;
  • ако са минали по-малко от шест месеца от момента на инфаркт или инсулт на миокарда;
  • с тежко влошено здраве.

Има и няколко относителни ограничения за колоноскопията;

  • масивно кървене;
  • анални фисури;
  • остри хемороиди и парапроктит;
  • бременност;
  • голяма херния;
  • рехабилитация след коремна операция.

Хората със сърдечни заболявания и диабет нямат строга забрана за колоноскопия. Но лекарят трябва да прецени колко сериозни са рисковете от процедурата, преди да даде сезиране.

Препарат за колоноскопия

Резултатите от процедурата зависят от това колко добре е подготвен пациентът за колоноскопия. Основната задача на пациента е качествено да почисти червата от изпражненията, така че лекарят да може да оцени състоянието на стените на органа. Чревното съдържание затруднява виждането на ерозия, язви, полипи и неоплазми.

Стъпки за подготовка на колоноскопия:

  • три дни преди прегледа пациентът трябва да премине на диета: изключете зеленчуци, ядки, месо, плодове, сладкиши, зърнени храни. Ден преди процедурата, трябва да спрете да ядете, разрешено е да пиете вода и чай;
  • в навечерието на процедурата пациентът трябва да отстрани изпражненията от червата с помощта на слабителни средства (лавакол, фортранс и др.);
  • пациентът трябва временно да се откаже от лекарствата, след консултация с лекар. Това важи особено за активен въглен, железни препарати и разредители на кръвта.

Как да получите безболезнено колоноскопия

Основният въпрос за всички пациенти, които трябва да се подложат на колоноскопия: как да избегнат дискомфорта. Процедурата е наистина неудобна, както за лекаря, така и за пациента. Лекарят трябва да постави сонда в ануса на пациента и да я премести на два метра по-дълбоко. Ако пациентът е в съзнание и започне да се движи или да се съпротивлява, това се отразява на качеството на диагнозата. Следователно, най-добрият вариант е да се направи колоноскопия в състояние на сън с наркотици.

Вече описахме как седацията улеснява гастроскопията. Използва се и при изследване на дебелото черво и това е истинско спасение за тези, които трябва да правят процедурата редовно. На пациента се прилага венозно успокоително и той заспива. 30 минути такъв медицински сън са достатъчни, за да може лекарят да инспектира червата, ако е необходимо, да направи биопсия или да премахне полипи. Пациентът се събужда около 5 минути след края на процедурата и се чувства така, сякаш нищо не се е случило..

Основната разлика между седацията и анестезията е, че пациентът остава в съзнание. Следователно излизането от седация е много по-просто, а рискът от отрицателни последствия практически се свежда до нула..

Колоноскопия на червата - какво е това и как да се подготви?

Колоноскопията на червата е инструментално изследване на дебелото черво и неговия долен сегмент (ректума), което се използва за диагностика и лечение на патологични състояния на тази част на храносмилателния тракт.

Подробно показва състоянието на лигавицата. Понякога тази диагноза се нарича фиброколоноскопия (FCC колоноскопия). Обикновено колоноскопията се извършва от проктолог, който се подпомага от медицинска сестра. Тази диагностична процедура включва поставяне в ануса на сонда, оборудвана с камера в края, която предава изображението на голям екран. След това в червата се изпомпва въздух, което предотвратява слепването на червата. С напредването на сондата се изследват подробно различни участъци от червата.

В някои случаи колоноскопията се извършва не само за визуализиране на проблеми, но и позволява следните манипулации:

  • направете биопсична проба;
  • премахнете полипи или връзки на съединителната тъкан;
  • за извличане на чужди предмети;
  • спрете кървенето;
  • възстановяване на чревната проходимост в случай на стесняване.

Колоноскопът е мека и лесно огъваща се сонда, която ви позволява внимателно да се движите през всички анатомични структури на червата, без да наранявате тъканта или да причинявате болка на пациента.

За какво се предписва колоноскопия??

Назначаването се извършва след задълбочена история на заболяването. Причината за колоноскопията са:

  1. Оплакванията на пациента от постоянна постоянна болка, локализирана в корема.
  2. Наличието на изпускане от ануса (гной или слуз).
  3. Следи от кръв в изпражненията.
  4. Идентифициране на нарушения на храносмилателната система (постоянен запек или продължителна диария).
  5. Анемия с неизвестна етиология, тежка загуба на тегло, наследствено предразположение към рак на дебелото черво.
  6. Подозрения за наличието в лумена на кух орган на чуждо тяло.
  7. Откриване на симптоми на болест на Крон, чревна непроходимост, улцерозен колит (колоноскопията ще помогне за потвърждаване на диагнозата).

Освен това често описаната диагностична процедура се провежда след сигмоидоскопия или иригоскопия (по-малко информативни тестове) за изясняване на диагнозата.

Противопоказания

Има ситуации, когато пациентът според индивидуалните показатели, тази диагноза е невъзможна или невъзможна. В този случай проктологът трябва бързо да определи как да провери червата без колоноскопия, да намери алтернативен начин, отколкото да го замести.

При консултацията лекарят, преди да предпише колоноскопия, трябва да определи дали пациентът му страда:

  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • възпалителни инфекциозни процеси от всяка локализация;
  • недостатъчно съсирване на кръвта;
  • остър колит или язва;
  • възпаление на перитонеума или перитонит.

Всички горепосочени симптоми са тежки противопоказания за колоноскопия, които могат да бъдат вредни за здравето, сложни последици и изискват алтернативни решения..

Процедурата е противопоказана и по време на бременност. Може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт. Следователно, трябва да изберете други методи за диагностика.

Колко струва процедурата?

Цената е различна навсякъде, тя се формира, като се вземат предвид определени фактори: името на клиниката, нейното ниво, техническо оборудване, квалификация на диагностик. Всеки от нас винаги има алтернатива: отидете в правителствена агенция или частна клиника, която закупува оборудване от Bayer.

В първия случай цената ще бъде напълно приемлива. В Москва тя започва от 4500 рубли.

Чревна колоноскопия: правилният препарат

Тази процедура е много сериозна, поради което изисква внимателна подготовка, която започва най-малко 3 дни преди изследването. Предпоставка за колоноскопия е чистото черво, наличието на изпражнения в него няма да позволи на лекаря да извърши процедурата.

Диета

Необходимо е да се започне със строга диета, която ще помогне да се избегне образуването на голям брой гъсти изпражнения в червата и запек.

Няколко дни преди колоноскопията пресни зеленчуци (зеле, репичка, ряпа, краставици, лук, билки, грах, боб и други бобови растения) са изключени от диетата, плодовете (грозде, ябълки, цитрусови плодове, банани), кафяв хляб, прясно изпечени дрожди, пушени меса, маринати, кисели краставички, пикантни храни, ориз, ечемик и грис, пълномаслено мляко, сладкиши и газирани напитки. Тези продукти могат да увеличат образуването на газове в червата, което се отразява негативно на двигателната му функция..

Всички зеленчуци трябва да се готвят преди консумация, плодовете трябва да се консумират под формата на желе и задушени плодове, месото и рибата не трябва да са мазни (пилешко, заешко, постно свинско месо, хек, костур, полк), белият хляб трябва да се суши, в чай ​​и задушени плодове трябва да добавите захар. Ферментиралите млечни продукти са разрешени само ако не укрепват червата..

В деня на изследването храненето е забранено, така че най-често такива процедури се извършват сутрин.

Почистващи клизми и лаксативи

През нощта се препоръчва да приемате до 60 мл рициново масло през устата, това ще помогне на редовното движение на червата сутрин. В случай на жлъчнокаменна болест не трябва да се използва масло или тяхното количество трябва да се намали. Възможно е да се приемат различни слабителни по препоръка на лекар.

Необходимо е също така да се извърши почистваща клизма в рамките на 2 дни преди прегледа вечер. Процедурата се повтаря в деня на изследването сутрин, 3 часа преди колоноскопията, докато водата, напускаща червата, не трябва да съдържа изпражнения..

Специални препарати за подготовка за ендоскопски прегледи

Употребата на рициново масло, лаксативи и клизма може да бъде заменена с използването на съвременни лекарства, специално предназначени да подготвят пациентите за изследвания по този план. Само лекар ги предписва и те трябва да се използват стриктно в съответствие с инструкциите, те включват:

  • Fortrans
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Flit фосфо-сода и т.н..

Използвайки тези инструменти, можете бързо и точно да подготвите червата за колоноскопия.

Тези лекарства обаче имат недостатък. Те се приемат с много вода (до 3-4 литра), не всеки може да пие толкова, дори и да не наведнъж. А за някои пациенти със сърдечно-съдови или бъбречни заболявания това може да е напълно противопоказано. Ето защо старите изпитани от времето методи за почистване на червата в много случаи се използват днес..

процедура

При пациентите често въображението работи в грешна посока и те напълно неразбират как правят колоноскопия на червата. Струва им се, че ги очаква истинско мъчение, но медицината в това отношение отдавна е стъпила напред. При прегледа обикновено се използва обезболяване или седация..

Колоноскопия с локална анестезия

За тези цели се използват лекарства, при които активната съставка е лидокаин (Luan гел, Дикаин маз, Ксилокаинов гел). Прилагат се върху дюзата на колоноскопа, вкаран в ануса, или се смазват директно с лигавицата. В допълнение, локалната анестезия може да бъде постигната чрез парентерално приложение на анестетици. Ключът тук е, че пациентът е в съзнание.

Успокояването

Друг вариант за успокояване. В този случай човекът е в състояние, наподобяващо сън. Той е в съзнание, но не е нито наранен, нито неудобен. За това се използват Midazolam, Propofol.

Колоноскопия на червата под обща анестезия

Този метод включва парентералното приложение на лекарства, които изпращат пациента в дълбок сън с пълна липса на съзнание. Колоноскопията, извършена по този начин, е особено показана в педиатричната практика за хора с нисък праг на болка и наблюдавана от психиатър.

Изследването на червата се извършва в специална кабина за проктологични изследвания. Пациентът е помолен да се съблече до кръста, в замяна му дават еднократни диагностични бикини и го поставят на диван от лявата му страна. В този случай краката трябва да се огънат в коленете и да се преместят в стомаха.Когато пациентът получи избраното за него облекчение на болката, самата процедура започва.

В ануса се вкарва колоноскоп, инжектира се въздух и леко се задвижва напред. За контрол лекарят сондира предната стена на перитонеума с една ръка, за да разбере как тръбата преодолява извивките на червата. През цялото това време на екрана на монитора се изпраща видео и лекарят внимателно изследва различните участъци на червата. В края на процедурата колоноскопът се отстранява.

Ако процедурата е проведена под местна упойка, тогава пациентът се оставя да се прибере в същия ден. И ако се използва обща анестезия, тогава пациентът ще бъде принуден да прекара няколко дни в болницата и ще бъде под наблюдението на специалисти. Процедурата по правило трае не повече от половин час. Снимки на отделни участъци от червата или видео колоноскопия могат да се записват на цифрови носители.

Опции за колоноскопия

Какви възможности предоставя изследването с колоноскоп??

  1. По време на процедурата лекарят може да оцени визуално състоянието на лигавицата, чревната подвижност и да установи възпалителни промени.
  2. Има възможност да се изясни диаметърът на чревния лумен и, ако е необходимо, да се разшири чревната област, стеснена поради рубцелни промени.
  3. На екрана на монитора специалистът вижда най-малките промени в стените на червата и патологични образувания (пукнатини, полипи на ректума и дебелото черво, хемороидални възли, язви, дивертикули, тумори или чужди тела).
  4. По време на процедурата можете да премахнете откритото чуждо тяло или да вземете парче тъкан за хистологично изследване (биопсия).
  5. Ако се открият малки доброкачествени тумори или полипи, е възможно тези неоплазми да бъдат отстранени по време на прегледа, като по този начин се спаси пациентът от хирургическа интервенция.
  6. По време на прегледа е възможно да се установят причините за чревно кървене и да се елиминират чрез термокоагулация (излагане на високи температури).
  7. По време на процедурата лекарят получава възможност да направи снимки на вътрешната повърхност на червата.

Горните възможности правят процедурата за колоноскопия най-информативният диагностичен метод. Изпълнява се в много държавни и частни лечебни заведения. Според препоръката на СЗО (Световната здравна организация) като профилактика е препоръчително да се прави колоноскопия веднъж на пет години за всеки пациент след 40. Ако човек дойде при лекаря с характерни оплаквания, се предписва изследване без провал.

Какви заболявания разкрива колоноскопията??

С помощта на колоноскопия можете да идентифицирате следните заболявания:

  1. Рак на дебелото черво Това е злокачествено образувание, което се развива от клетките на лигавицата на този орган. Колоноскопията позволява навременна диагностика на рака.
  2. Полип на дебелото черво. Нарушаването на процеса на обновяване на клетките, чревната лигавица може да доведе до образуването на израстъци, тоест полипи. Опасността от полипи е, че ако не се лекуват, те могат да се трансформират в злокачествени тумори. Колоноскопията при това заболяване е основният диагностичен метод. Възможно е също да се премахне полипът с помощта на колоноскоп..
  3. Неспецифичен улцерозен колит. Това е възпалително заболяване на червата. Точната причина за развитието на това заболяване все още не е установена. Поражението на дебелото черво с улцерозен колит винаги започва с ректума и с течение на времето възпалението се разпространява във всички части на органа. Колоноскопията помага да се установи навреме улцерозен колит. Също така, по време на лечението, използвайки този метод на изследване, се следи лечебният процес.
  4. Дивертикули на дебелото черво. Дивертикулите са изпъкналости по стената на червата. Това заболяване се наблюдава като правило при възрастни хора. Основната причина за развитието на дивертикул е доминирането на месото и брашното в консумираната храна, както и значително намаляване на растителните храни. Това води до развитието на запек и появата на дивертикул. Също така фактори като затлъстяване, метеоризъм и чревни инфекции влияят върху развитието на това заболяване. Колоноскопията за това заболяване ви позволява да видите устата на дивертикула, както и да определите наличието на възпалителни процеси.
  5. Болест на Крон. Това е хронично неспецифично възпаление на стомашно-чревния тракт. По правило това заболяване засяга червата, но може да се наблюдава и увреждане на хранопровода и устната кухина. Точната причина за развитието на болестта на Крон все още не е установена, но такива фактори като наследственост, генетични мутации, както и автоимунни процеси се отличават като предразполагащи фактори. Колоноскопията за това заболяване ви позволява да идентифицирате и определите степента на възпаление, наличието на язви, както и кървене.
  6. Чревна туберкулоза. Това е инфекциозно заболяване, причинено от микобактериална туберкулоза. По правило това заболяване е вторично, тъй като първоначално микобактериите заразяват белите дробове и едва след това навлизат в червата по хематогенен или лимфогенен път. Колоноскопията за чревна туберкулоза се извършва с цел установяване на диагноза и при необходимост да се вземе биопсия.

По принцип колоноскопското изследване ви позволява да оцените състоянието на всички части на дебелото черво: ректума, дебелото черво, слепото и сигмоидното дебело черво. Първо ендоскопистът изследва областта на долните части на храносмилателния тракт, а след това оценява състоянието на цекума и сигмоидното дебело черво. Цекумът граничи с тънките черва, така че можете да изследвате част от тънките черва.

Показания за чревна колоноскопия: кога се предписва и колко често мога да правя

Според СЗО честотата на рака на дебелото черво има тенденция да се увеличава в световен мащаб. Тъй като патологията е безсимптомна за дълго време, навременната диагноза на злокачествените тумори в ранните етапи увеличава шансовете за успешен изход от лечението до 75-90%.

Колоноскопията е един от най-ефективните методи за изследване на дебелото черво. Показанията за колоноскопия на дебелото черво се определят от превантивни и терапевтични цели..

Колоноскопия - същността на процедурата

Колоноскопията се извършва с помощта на специално устройство за фиброколоноскоп, което се състои от:

  • дълга сонда до 1,6 м;
  • оптични влакна с подсветка;
  • мини-видео камери за излъчване на изображения на екрана на монитора;
  • катетър, през който въздухът навлиза в червата;
  • щипци, с които биоматериалът се отделя от подозрителните участъци на червата за хистологично изследване.

Опции за колоноскопия

Лекар в реално време:

  • оценява състоянието на лигавицата на дебелото черво, проходимостта му;
  • разкрива патологични образувания на червата;
  • взема биоматериал от чревната стена за диференциална диагноза на доброкачествения или злокачествен характер на туморите;
  • спира кървенето чрез термокоагулация;
  • провежда малки хирургични интервенции - премахва малки полипи;
  • извършва видео и фотография с цел допълнително изучаване на получените изображения в динамика.

За да бъде процедурата на колоноскопията да бъде информативна, пациентът преминава специално обучение:

Три дни трябва да спазвате диета с изключение на храни с високо съдържание на фибри (плодове, зеленчуци, ръжен хляб, зърнени храни).

Червата се почистват вечер и сутрин преди манипулация или с помощта на клизми, или с употребата на лекарства, предназначени да освободят червата от изпражненията: Fortrans, Dufolak.

Последно хранене 20 часа преди процедурата. Можете да пиете вода и неподсладен чай.

Тъй като манипулациите са свързани с неприятни и дори болезнени усещания, се извършват следните видове анестезия:

  1. Седация - интравенозно приложение на транквиланти, причинявайки на пациента повърхностен сън. Пациентът е в съзнание, но не чувства болка и дискомфорт.
  2. Под обща анестезия се извършва колоноскопия за деца, възрастни хора, отслабени пациенти с нисък праг на болка и психични пациенти..
  3. Локална анестезия - в края на сондата се прилага анестетичен гел, който намалява болката при поставяне в ануса.

Колоноскопията според показанията може да се направи толкова често, колкото е необходимо за точна диагноза, ако няма противопоказания за процедурата.

Какви са симптомите на колоноскопия?

  • дългогодишни коремни болки на фона на нарушения на изпражненията: постоянен запек или диария;
  • Желязодефицитна анемия;
  • спад на телесното тегло с достатъчен прием на калории и запазен апетит;
  • трайно субфебрилно състояние без идентифицирани огнища на възпаление в организма;
  • изпускане от ануса на кръв, слуз, гной;
  • кафяви изпражнения или наличието в изпражненията на латентна или явна кръв;
  • симптоми на чревна непроходимост.

Какви заболявания могат да бъдат открити с това изследване?

  • новообразувания: доброкачествени и злокачествени;
  • полипи;
  • дивертикул на червата;
  • чревна туберкулоза;
  • ерозия и язви на чревната лигавица;
  • Болест на Крон;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • чревна непроходимост.

Когато е показана колоноскопия по време на бременност

Показание за процедура на колоноскопия е откриването по време на бременност на симптоми, показателни за сериозна патология на чревния тракт: подозирана онкология, силна болка в корема, която не е свързана с увреждане на други органи на храносмилателната система, кървене от ануса, болезнена диария, водеща до дехидратация и киселина алкален баланс в организма.

Други методи за изследване на дебелото черво (иригоскопия, ЯМР, КТ) са абсолютно противопоказани поради отрицателния ефект на радиационните натоварвания върху плода.

Полезно видео

Когато се покаже процедурата, можете да научите от това видео.

Честотата на процедурата

Така че, по планов начин, колоноскопията (видео колоноскопия) се извършва веднъж годишно, ако няма оплаквания и усложнения:

  1. Пациенти с болест на Крон или улцерозен колит
  2. Пациенти, подложени на операция на дебелото черво.

При липса на симптоми на увреждане на червата, профилактичната процедура е показана на хората в риск на всеки 5 години:

  1. Ако някой от кръвните роднини е имал полипи или тумори на червата (доброкачествени, злокачествени).
  2. Хора над 50 години за ранно откриване на патологии на дебелото черво.

В други случаи колоноскопията се прави по строги медицински причини.

Противопоказанията към процедурата са:

  • сериозни състояния, които застрашават живота на пациента: инфаркт на миокарда, последните етапи на сърдечна и белодробна недостатъчност;
  • перфорация на чревната стена с кървене;
  • перитонит.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Застоя на жлъчката при децата е правилното лечение. 8 симптоми на холестаза. Диагностика на усложнения и последици. Помощ на дете с холестаза.Жълтеницата е заболяване, което се развива при новородени веднага след раждането.

Принцип на работаЛекарството унищожава клетките на вредни микроорганизми поради чувствителността към патогени на чревните инфекции към нифуроксазид.