Долихосигма на червата при дете - описание и методи на лечение

Долихосигмата е разширение на сигмоидното дебело черво. Често родителите се притесняват от този факт, но не всички изследователи смятат това състояние за патология - детето може да не изпитва никакъв дискомфорт. Често не знае, че дебелото му черво е удължено.

Схематично представяне на долихосигмата

Според статистиката това явление се среща при 15% от здравите деца и не води до храносмилателни разстройства.

Описание на заболяването

Основната причина за безпокойство относно долихосигмата при дете е повишената вероятност от запек. Следователно, лечението все още е необходимо. Това заболяване се среща при приблизително една четвърт от диагностицираните хора. Сред всички изследвани със запек това заболяване се наблюдава в 40% от случаите.

Признаци на патология

В нормално състояние дължината на сигмоидното дебело черво варира от 24 до 46 сантиметра. Ако тази цифра е по-голяма, тогава говорим за долихосигма. В някои случаи, освен увеличена дължина, червата може да се разшири, стените му се сгъстяват едновременно. Тогава диагнозата е мегадолихосигма.

Дете с долихосигма далеч не винаги е болно и тъжно.

Важно! Понякога могат да се появят усложнения, като склеротични промени в мезентерията, миофиброза, хипертрофия на мускулните влакна, увреждане на нервните ганглии, както и дегенеративни ефекти на чревната лигавица.

В резултат на това функцията на евакуация на червата се влошава, което води до запек. Твърде твърдият изпражнения от своя страна също забавя чревната подвижност.

Симптоми при деца

При деца и възрастни клиничната картина на заболяването е една и съща. В някои случаи заболяването протича безсимптомно. Тежестта му зависи от степента на удължаване на сигмоидното дебело черво, тонуса и подвижността му, както и от способността на организма да компенсира това състояние..

Основният симптом е запекът. Той може да дебютира за първи път на 6 месеца. Най-често първите клинични прояви се наблюдават на възраст 3-6 години.

Възможни са следните симптоми:

  1. Добавете кръв в изпражненията. Причината може да е, че лигавицата на ректума е повредена по време на преминаването на твърди изпражнения..
  2. Метеоризъм. Особено често този симптом се появява след бобови растения. Този симптом може да бъде засилен чрез консумация на големи количества храна..
  3. Болка в лявата илиачна област, която се облекчава от движенията на червата.

Долихосигмата може да причини редица други заболявания:

  1. Хроничен гастродуоденит;
  2. Панкреатит
  3. колит;
  4. дисбактериоза;
  5. хемороиди.

Поради това могат да се добавят специфични за тези състояния симптоми..

Основни сортове

Лекарите разграничават три основни форми на долихосигма, които се различават в зависимост от степента на прогресиране на заболяването:

  1. Компенсирани. Почти не се чувства зле. Понякога може да се появи запек и болки в стомаха. Продължителността на запека е не повече от 5 дни. В някои случаи се налага да изпразвате червата с клизми.
  2. Subcompensated. Това е средна степен на заболяване. Пациентът може да се оплаче от коремна болка, метеоризъм. Лаксативи на този етап почти не помагат.
  3. Декомпенсирана. Продължителността на запека може да бъде седмица, разстройствата на изпражненията са придружени от коремна болка. Основното последствие е чревна непроходимост. Невъзможността да се изпразни води до интоксикация, гадене и повръщане, както и до гнойни кожни обриви.

Саксийно бебе

Диагностични методи

Лекарят започва да определя долихосигма с преглед. При децата това заболяване може да се прояви в изоставане във физическото развитие, бледност на кожата. Теглото на тялото понякога е под нормата.

Ултразвуково сканиране

Ултразвуковото изследване на коремната кухина не е основният диагностичен метод, но може да се използва като спомагателен.

Анализ на фекалиите

Това е един от основните начини за изследване на храносмилателната система. Беритбата се извършва преди първото хранене през деня. На практика не винаги е възможно да се предвиди кога бебето ще си свърши работата. Ако детето е по-голямо, може да бъде предупреден предварително, а след това просто помолете в подходящия момент да отидете и да вземете фекалии.

Не се препоръчва използването на клизма за събиране на анализа. Освен това трябва да изключите от диетата всичко, освен кърмата или смес, трябва да спрете да слагате ректални супозитории.

Чревна рентгенова снимка

Това е основният диагностичен метод. Преди това е необходимо да се вземе контрастно лекарство, което ще помогне да се видят червата. С помощта на рентгеново изследване можете да определите дължината на сигмоидното дебело черво и наличието на допълнителни бримки върху него. По правило този метод е достатъчен за диагноза..

Рентгеново изследване на долихосигма

Coprogram

Това е друго име за анализ на изпражненията. С негова помощ можете да определите наличието на редица отрицателни фактори, влияещи върху качеството на движението на червата на бебето. Например, за установяване на лошо функционираща евакуационна функция на храносмилателния тракт, което е причина за запек.

Важно! Нормите на изпражненията на новородени и бебета до една година са доста относителни. Честотата и естеството на движението на червата зависи от вида на храненето, наличието и вида на храненето..

Лекарят анализира следните параметри на изпражненията:

  1. количество.
  2. съгласуваност.
  3. форма.
  4. цвят.
  5. Мирис.
  6. Слуз, кръв, гной. Наличието на тези компоненти в изпражненията показва патологии. Лабораторен кръвен тест.
  7. Киселинността. При здрав човек изпражненията са леко алкални или неутрални.
  8. Какво представляват жлъчните пигменти Обикновено не трябва да има билирубин. Въпреки че при новородени това състояние е възможно. Проблемът се решава с помощта на специална кутия..
  9. Реакция на откриване на разтворим протеин.

Специалистите провеждат микроскопско изследване за наличие на остатъци от смилаема храна, мускулни влакна, бактерии, както и микроелементи в храната.

лечение

В зависимост от тежестта на състоянието може да се предписват лекарства или операция. Така се лекува долихосигма на червата при дете.

Консервативна терапия

Това е основното лечение на долихосигмата. Той не е в състояние да намали дължината на сигмоидното дебело черво, но такава задача не си заслужава. Важно е да се постигне компенсирана форма. В момента се провежда лечение за облекчаване на неприятните симптоми и нормализиране на храносмилането..

Хирургическа интервенция

Показанията за този метод на терапия се появяват доста рядко. Необходимо е, ако:

  1. Настъпва чревна обструкция;
  2. Запекът е достатъчно дълъг и слабителните не действат;
  3. Ако рентгеновата снимка показа наличието на допълнителни неразширяеми червени бримки;
  4. Има симптоми на интоксикация.

За да определите как правилно да лекувате заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Как да се предотврати развитието на болестта

Тъй като долихосигмата при дете е вродено явление, профилактиката е второстепенна. Нейната задача е да предотврати рецидив. Основните инструменти са диетата и диетата. Ако бебето е кърмено, то вече се придържа към този режим. Родителите трябва да дават тези ястия на по-големи деца:

  1. Чисто месо;
  2. Зеленчуци и плодове;
  3. Млечни продукти;
  4. Пчелен мед;
  5. Черен хляб.

Не трябва да давате на сина или дъщеря си консерви, пържено и пушено месо, пълномаслено мляко, както и много мазни и пикантни храни. Не се препоръчва да ядете бобови растения и други храни, които причиняват метеоризъм.

Освен това, ако има желание за дефекация, трябва да се направи.

Така чревната долихосигма при дете не е опасно състояние. Повечето хора с тази патология са в състояние да живеят дълъг и интересен живот. Основното е да се храните по-здравословно, което вече е здравословно. Така че основните симптоми могат да бъдат излекувани без операция.

Долихосигма: 7 варианта за лечение и 8 хранителни правила за дете

Диетата с долихосигма се счита за специфична и изисква спазване на хранителните правила. Заболяването се характеризира с разширяване на дебелото черво на сигмоидната област. Когато това се случи, подмяната на мускулната тъкан на съединителната.

Този процес води до невъзможност за свиване, което нарушава двигателната функция на крайния участък на червата. Това е причината за долихосигмата. Неправилното хранене допринася за развитието на запек и газове.

Препоръки и принципи на диета при долихосигма

След идентифициране на заболяването се предписва диета за долихосигма, както при възрастни, така и при деца, с определени принципи и правила на хранене. Диетата за целия ден трябва да бъде разделена на частични части и е необходимо храненето да се раздели на 5 пъти. Препоръчва се да включвате нехранителни храни.

Когато човек започне да променя режима и да прави хранене по график, това се отразява на функционирането на организма. Правилното хранене с долихосигма помага да се предотврати появата на нови признаци и възстановява дебелото черво.

Въвеждането на диета от лекуващия лекар трябва да отговаря на правилата за хранене:

  • време за хранене;
  • премахване на определени ястия от диетата;
  • направете балансирана диета;
  • пийте поне 2 литра обикновена вода всеки ден.

За лечение на заболяването е необходимо да се спазва режима на времето. В противен случай проблемът ще остане и храненето няма да повлияе на тялото. Целта на диетата е да въведете приема на храна и да ядете разрешени храни.

Пациентът трябва да разпредели деня, така че храненето да достигне поне 4 пъти. Количеството храна, която постъпва в храносмилателния тракт, влияе на двигателната функция на дебелото черво.

Това допринася за безболезнен акт на дефекация..

Храненето само 1 път през деня води до факта, че храната не се движи през червата и се задържа в сигма. В резултат на това възниква процесът на гниене. Появата на запек допълнително причинява повишена метеоризъм и издуване с болка..

Ако не е възможно да се установи рамка за добро хранене, се препоръчва да се ядат малки закуски. Трябва обаче да наблюдавате правилността и спазването на принципите на диетата.

За работа или непосредствено извън къщата трябва да вземете със себе си плодове или неемки продукти, приготвени със собствените си ръце. Не сервирайте в твърда форма, но те не трябва да са сухи на вкус.

Следователно, преди да вземете или по време на готвене, продуктите се разбиват. Когато храната е суха, се добавят растителни мазнини. Пиенето на много течности подобрява храносмилането.

Билки и сокове се въвеждат в диетата.

Диетата с долихосигма включва често приемане на вода. Освен това, в зависимост от възрастта на пациента, нормата може да достигне до 3 литра за възрастен, а за дете не трябва да надвишава 2 литра.

Възстановяването на водния баланс помага за разреждането на изпражненията. Освен това се подобрява проходимостта на червата. Ако е необходимо, можете да използвате натурално кафе от цели зърна.

Поради факта, че захарта е в списъка на забранените, тя се заменя с мед.

Какви храни могат или не могат да бъдат при болести?

При предписване на диета по време на курса на долихосигма, в допълнение към напълно забранени и разрешени ястия, частично ограничени.

Списъкът включва:

  • бои;
  • консерванти;
  • ароматизанти;
  • продукти с дълъг срок на годност;
  • пшеничен хляб;
  • желе от продукти с танини;
  • вискозни ястия;
  • люти сосове, подправки и храни.

Понякога е частично забранено приемането на мастни сортове месо или риба. В зависимост от здравословното състояние и симптомите на долихосигма, ориз, картофи, макаронени изделия и боб не могат да се консумират..

Разрешени ястия

За да създадете меню, трябва да знаете кои продукти можете да използвате. В същото време се различава употребата на зеленчуци в сурова форма, ако няма симптом на метеоризъм. В допълнение, продуктите се сервират варени или задушени. При липса на подуване, грахът и зелето се добавят към диетата, само в сварено състояние.

Можете сами да приготвите зеленчуков хайвер с добавяне на растително масло. Препоръчва се да се включват морски водорасли във всички салати.

Приготвянето на горещи течни ястия се състои в използване на бульон с ниско съдържание на мазнини. Зеленчуковите супи са подходящи за това. Месото и рибата се усвояват силно от тялото, така че не можете да ядете такива храни всеки ден. Това води до засилен запек. Затова се препоръчва в диетата да бъдат включени нискомаслени сортове протеинови продукти..

За приготвяне на зърнени култури се използват пълнозърнести зърнени култури. От такива продукти се правят хлабави храни или се приготвят гювечи. В същото време си струва да се гледа, за да не се усвои зърнената култура. Сушените плодове и растителното масло се добавят към готовата каша.

Яденето на ферментирало мляко е добро за облекчаване на запека. Млякото съдържа калций, така че приемането на продукта си струва да се добави към ястията. Сирене и извара са подходящи за това..

Препоръчва се включването на яйца в диетата. Парни омлети се приготвят от продукта и се вари меко. За да възстановите тялото, можете да ядете повече плодове и плодове. Изсушените храни обаче трябва да бъдат предварително накиснати..

След това се добавят към ястия и кисело-млечни напитки..

Допуска се пшеничен или ръжен хляб. Зависи от преносимостта на продукта. Хлябът не трябва да е пресен, а сушен. От напитките се препоръчва слаб чай, сокове, инфузия на шипка, кафе напитка и цикория. Ако е необходимо, трици се добавят към ферментирали млечни продукти, които трябва да набъбват в стомаха.

Заедно с диетата се използва лактулоза, която позволява да се намали висока концентрация на вредители, да се възстанови микрофлората и да се подобри чревната подвижност. Лекарството няма противопоказания към диетата и правилното хранене, а напротив, консолидира положителен резултат.

Какво е противопоказано за употреба?

Следните храни не трябва да се включват в диетата:

  • бисквитки;
  • бисквити;
  • сладка;
  • пушени меса и пържени;
  • консервирани продукти;
  • подправки и сосове.

Появата на застой поради консумацията на месо от мастни сортове може да доведе до усложнения. В този случай след хранене ще има болезнени усещания. В противен случай това ще доведе до чревна торзия, запушване и заболявания на стомашно-чревния тракт. По-сериозните усложнения са проявата на болестта на Крон. За да се избегнат неприятни последици, пациентът трябва да следи диетата.

Диета

Менюто може да бъде съставено независимо или да се консултирате с диетолог. В същото време закуската за лечение на долихосигма се препоръчва да започнете с овесена каша. Люспите се накисват и се готвят за 15 минути..

Това спомага за задържането на повече хранителни вещества. Тогава си струва да хапнете салата от някои от препоръчаните зеленчуци (зеле, краставица и домат). Ястието се подправя със зехтин или растително масло.

Препоръчва се да завършите закуската с чаша кефир.

Всеки ден трябва да приемате определено количество фибри, достигайки до 30 g.

Някои напитки се препоръчва да се приемат на празен стомах. Затова си струва да включите в диетата сокове, вода с мед, настойка от сини сливи и компот от сушени плодове преди закуска.

Диетата с долихосигма включва използването на пшенични трици. В този случай количеството на продукта се увеличава, докато пациентът почувства положителен ефект. Първо, триците приемат 1 ч.л..

до 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Продуктът се отмива със 100 мл напитка или течност..

Триците набъбват в храносмилателния тракт, така че те не са предварително накиснати. След 5 дни количеството на продукта се увеличава приблизително до 2 ч.л. След кратък период от време, използването на трици достига 2 супени лъжици. л Когато триците се въвеждат в диетата, се изисква воден баланс. Това ще помогне за предотвратяване на запек при възрастни..

При подуване и жлъчно повръщане се препоръчва да се пие по 1 с. Л. Половин час преди хранене. л Слънчогледово олио. Продуктът спомага за създаването на холеретичен ефект в организма и възстановява чревната двигателна функция..

Преди лягане се препоръчва да се пие кефир с добавка на сини сливи. От менюто трябва да изключите продукти, които причиняват образуване на газове. Това обаче се отнася за индивидуалните характеристики на тялото..

След диагностициране на долихосигма, лечението трябва да започне с промяна в храненето. Поради появата на застояли явления пациентът развива сърбеж, ако диетата е неправилно приготвена или често се използват протеинови ястия.

Затова диетата предвижда прием на някои зеленчуци и плодове във варена, задушена или сушена форма. В този случай основата е използването на зърнени храни и трици.

Особено внимание трябва да се обърне на пациента, попълващ водния баланс на тялото.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.

Как се проявява чревна долихосигма при дете?

Храносмилателната система на малко дете, поради своята незрялост, може да причини някои неизправности в работата му. Това се проявява с различни видове проблеми, по-специално нарушение на изпражненията (запек).

Запекът при малки деца е доста често срещано явление, те се проявяват дори при незначителни промени в диетата (замяна на млечната смес, промяна на диетата на кърмачка).

В случай, че запекът се появява редовно, това може да доведе до развитие на патологични състояния като чревна долихосигма.

Това явление се наблюдава при приблизително 40% от малките деца. Ще обсъдим симптомите и лечението на чревната долихосигма при дете.

Понятие и характеристика

Долихосигмата на червата е промяна в дължината на сигмоида на органа, а дебелината на стените му и размера на лумена остават непроменени.

В зависимост от клиничните прояви, това явление не винаги се разглежда като патология..

Ако детето не изпитва болка или някакъв дискомфорт, удължаването на сигмоидното дебело черво може да се счита за просто негова характеристика. Ако бебето чувства болка и неразположение - това е патологично явление.

С удължаването на сигмоидното дебело черво увеличава подвижността на органа, което води до нарушена подвижност на червата, причинявайки определени проблеми с движението на изпражненията. Един от основните признаци на заболяването се развива - запек..

Как се проявява болестта на Хиршспрунг при деца? Научете за това от нашата статия..

Класификация на патологията

В зависимост от това защо възникна болестта, обичайно е да се разграничат 2 от нейните форми: вродена и придобита. Вродената долихосигма се проявява в пренаталния период на развитието на плода, когато се наблюдават аномалии във формирането на червата на детето.

Придобитата форма се проявява, ако в червата се образуват няколко нови бримки. Това се дължи в повечето случаи на недохранване на бебето, нарушение на храносмилателния процес, когато в червата се появява гниене и ферментация на храната.

Има мнение, че няма придобита форма на патология, болестта се проявява при всички деца от раждането, но протича в латентна форма, не се проявява.

Неправилното хранене на детето води до развитието на патология, появата на симптоми. Това твърдение обаче не е доказано..

Има и няколко етапа от развитието на болестта..

сценаХарактеристики
компенсираноЗапекът при дете се появява периодично, с прекъсвания от няколко дни. Максималната продължителност на запека е 4-5 дни. Пациентът чувства дискомфорт в корема, в противен случай здравето му остава нормално. За да премахнете периодичния запек, е необходимо да използвате клизми, да приемате слабителни лекарства.
SubcompensatedЗапекът на този етап се среща по-често, продължителността им е по-голяма. Детето изпитва силна болка, появяват се подуване на корема, повишено образуване на газове. Приемът на лаксативи не дава желания ефект..
ДекомпенсиранаБолезнените усещания са постоянни. Фекалните вещества се задържат в червата, причинявайки подуване, увеличаване на размера. Интоксикацията на тялото постепенно се развива. Появяват се характерни симптоми като появата на язви по кожата, значително неразположение, липса на апетит, гадене и повръщане.

Причини

  • Основната причина, която допринася за появата и развитието на патологията, все още не е идентифицирана.
  • Установени са обаче редица отрицателни фактори, които влияят неблагоприятно върху състоянието на червата, което може да доведе до появата на долихосигма.
  • Сред тези фактори са:
  1. Болести от различно естество, претърпяни от жена в периода на раждане на дете.
  2. Употреба на определени лекарства по време на бременност.
  3. Наследствено предразположение, когато един или двамата родители са имали проблеми в храносмилателната система.
  4. Лошото хранене на детето, използването на продукти, съдържащи консерванти, пестициди, други вредни добавки.
  5. Хранене на мазни храни, които са трудно смилаеми.
  6. Липса на физическа активност.

Как да се лекува жлъчна дискинезия при деца? Прочетете за това тук..

Симптоми и прояви

При дете, страдащо от долихосигма на червата, се появяват следните прояви на заболяването:

  1. Болка в корема и детето не може да определи къде точно го боли, болката се усеща в целия корем, няма ясна локализация. Болката става по-силна при продължителен запек.
  2. Основният симптом на заболяването е запек, невъзможност за правилно изпразване на червата. Продължителността на запека може да бъде различна, в зависимост от стадия на развитие на заболяването. Така че, ако в началните етапи продължителността на запека е била само няколко дни, тъй като патологията прогресира, тя се увеличава. В тежки случаи детето не може да изпразни червата за месец.
  3. Признаци на интоксикация (обрив, гадене, повръщане). Тези симптоми се появяват поради факта, че в червата се натрупват токсични за тялото фекалии и газове. Невъзможността за отстраняването им води до развитие на отравяне.
  4. Подуване, бучене.
  5. Повишено производство на газ.
  6. Липса на апетит, общо неразположение.

Диагностични методи

Поради факта, че заболяването не винаги се проявява с тежки симптоми, специалните диагностични методи придобиват значение, което ви позволява точно да определите наличието на патология.

Лабораторни методиИнструментална диагностика
  • общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • coprogram;
  • изследване на изпражненията за наличие на кървави елементи и яйца от червеи.
  • Ултразвук на червата;
  • радиография;
  • irrigography;
  • сигмоидоскопия.

Можете да намерите препоръки за лечение на диария при дете на нашия уебсайт..

лечение

В зависимост от клиничните прояви се предписва етапът на развитие на патологията, характеристиките на тялото на малък пациент, консервативно или радикално лечение на долихосигма.

консервативен

  1. Нехирургичните терапии могат да варират..
  2. На първо място е показана корекция на диетата..
  3. Има основни правила относно храненето и избора на правилните храни:
  1. Важно е да се гарантира, че детето консумира достатъчно количество течност (поне 2-3 л. На ден). Необходимо е да се изключат газираните напитки, тъй като консумацията им само изостря проблема. Като разрешени напитки можете да разгледате леко подсладена вода с лимон, слаб зелен чай, обикновена питейна вода.
  2. Диетата трябва да бъде частична, тоест се препоръчва да се дават на бебето малки порции. Прекъсвания между храненията - не повече от 3 часа.
  3. Най-добре е да се даде предпочитание на меките храни, които са удобни за храносмилането. Твърдите храни се смилат най-добре (например като картофено пюре).

Има продукти, които е забранено да се дава на дете, страдащо от долихосигма. Тези продукти включват:

  • тлъсто месо и животински мазнини;
  • зърнени храни и зърнени култури (особено ориз и грис);
  • сладкиши, брашно и тестени изделия;
  • захарни изделия.

Но използването на плодове, зеленчуци, нискомаслена риба, млечни и млечни продукти, напротив, е добре дошло.

Нехирургична терапия

За да се постигне бърз терапевтичен ефект, в допълнение към диетата, на детето се предписват други методи на лечение.

Лекарствена терапияФизиотерапия
Необходимо е да се приемат лекарства от следните групи:

  1. Намаляване на изпражненията.
  2. Билкови лекарства, използвани за клизми.
  3. Prokinetics.
  4. Слабителни лекарства.
Сред най-разпространените физиотерапия включват:

  1. акупунктура.
  2. Лечебна терапия.
  3. Лазерна терапия.
  4. Ректално електрическа стимулация на червата.

Показания за операция

В някои случаи на детето се предписва операция.

Това е необходимо при обстоятелства като:

  1. Липса на подходящ резултат при консервативно лечение.
  2. Влошаващо състояние на детето с чести рецидиви на заболяването, възможност за чревна непроходимост.

Операцията се провежда под обща анестезия, обемът на операцията може да бъде различен, в зависимост от възрастта и характеристиките на тялото на детето, стадия и проявите на заболяването.

Препоръки на д-р Комаровски

Детският лекар Е. О. Комаровски смята, че на първо място е необходимо да се обърне внимание на общото състояние на детето по време на запек. Ако бебето се чувства добре, няма оплаквания, тогава не трябва да се притеснявате.

Можете да дадете на детето слабително (разрешено за неговата възраст), както и леко да коригирате диетата на бебето.

Ако запекът е придружен от силна болка, е необходимо детето да се покаже на педиатър.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на заболяване или неговия рецидив, е необходимо да се спазват следните правила:

  • спазват принципите на здравословното хранене;
  • движи се повече;
  • консумирайте достатъчно количество течност (вода);
  • приемайте витаминни препарати (курсове);
  • правете бебешки масаж на корема.
  • Долихосигма - заболяване, което има много неприятни симптоми, в зависимост от етапа на своето развитие.
  • Патологията се нуждае от лечение, което се състои в спазване на специално разработена диета, приемане на лекарства, използване на други методи на лечение.
  • В някои случаи, когато състоянието на детето се влоши значително, се посочва хирургично лечение.
  • Диета при запек при деца от 1 година до 7 години в това видео:

Молим ви да не се самолекувате. Регистрирайте се при лекаря!

Долихосигма на червата при дете - причини, симптоми, диагноза и лечение

Неестествената дължина на сигмоидното дебело черво, при която се образува резервоар за допълнително натрупване на движения на червата, се нарича долихосигма. Ако няма патологични признаци, тогава лекарите приписват тази опция на растежа на червата в норма. Когато допълнителните бримки на червата причиняват дискомфорт, болестта трябва да се лекува.

В какви случаи долихосигмата при деца се счита за патология

Удължените черва при деца в повечето случаи се разпознават като индивидуално отклонение на физиологичното развитие. Долихосигмата се счита за нарушение на образуването на изпражнения и предаването им в ануса.

Патологията на сигмоидното дебело черво може да се появи при дете дори в матката поради неправилно образуване на чревната тръба в плода. Други придобити причини за долихосигма.

Заболяването може да възникне поради:

  • гнилостна ферментация в червата;
  • храносмилателни нарушения;
  • разтягане на сигмоидното дебело черво с изпражнения;
  • образуването на допълнителни бримки;
  • недохранване на кърмачка и бебе.

Признаци на заболяването

Клиничните прояви на заболяването се дължат на функционални промени в дебелото черво и хронична фекална интоксикация..

Водещата проява на долихосигмата е постоянният запек, който може да продължи до 10 дни подред.

Поради продължителното отсъствие на движение на червата, детето може да изпита неочаквано движение на червата, което не може да контролира. Изпражненията излизат бавно, болезнено, имат неприятна миризма, гъста текстура.

Първи симптоми

Времето на развитие на симптомите на патологията е различно. Те зависят от степента на удължаване на червата, промени в неговата подвижност и тонус и компенсаторни способности на организма..

По-често долихосигмата се развива на възраст от 6-12 месеца.

Това се дължи на въвеждането на допълващи храни или прехвърлянето на бебето на изкуствено (смесено) хранене, което води до увеличаване на броя и уплътняването на консистенцията на изпражненията. Първите симптоми на долихосигма:

  • запекът има епизодичен характер, изпражненията отсъстват 2-3 дни;
  • дилатация (разширение) на червата, влошаване на морфологичните промени;
  • намален рефлекс за движение на червата;
  • енкопреза (фекална инконтиненция).

В по-късните етапи

С по-нататъшното развитие на патологичния процес честотата и продължителността на запека се увеличава. Изпражненията при деца стават с голям диаметър, понякога приличат на ела конус и често имат неприятна миризма. Увреждането на ректума по време на преминаването на гъсти изпражнения причинява появата на примес на скарлатина в изпражненията. Типични клинични признаци в късния стадий на долихосигма при дете:

  • повтаряща се болка в пъпната или лявата илиачна област;
  • метеоризъм;
  • спазъм на червата;
  • образуването на фекални камъни;
  • възпалителни процеси в чревната стена;
  • рубцелни промени в сигменната мезентерия.

Диагностика

При изследване на дете с долихосигма лекарят отбелязва липса на телесно тегло, бледност на кожата, изоставане във физическото развитие. При палпиране на корема се определят чревни бримки, препълнени с изпражнения. Ректален преглед разкрива празен ректум. Инструментални методи за диагностика:

  • irrigography;
  • MSCT (многослойна компютърна томография) на червата;
  • електромиография;
  • радиография на преминаването на барий;
  • sphincterometry;
  • rectosigmoscopy;
  • Ултразвук на корема;
  • дебелото черво ултрасонография.

Характеристики на лечението

Сложността на терапията с долихосигма се състои във факта, че дори след спазване на диета и приемане на лекарства, периодът на ремисия може да продължи не повече от 2 месеца. Това се случва поради факта, че допълнителните бримки на червата не са изчезнали, така че изпражненията отново започват да се натрупват в тях.

За подпомагане на храносмилателния тракт трябва непрекъснато да се прилага балансирана диета. Лекарственото лечение на долихосигма при деца след 1 година се провежда на всеки 2-3 месеца. Освен това се използват слабителни клизми, физиотерапия и масаж. Ако консервативното лечение не е ефективно, тогава на детето се предписва операция.

Консервативни методи

Терапията на долихосигмата започва с консервативни методи. Цели на лечението:

  • нормализиране на движенията на червата;
  • възобновяване на функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • установяване на плътност на изпражненията;
  • облекчаване на острите симптоми на заболяването.

Физиотерапия и масаж за долихосигма при дете се прилага в случай на продължителен запек. Те допринасят за намаляване на червата, премахване на задръстванията в червата. Методите на традиционната медицина са ефективно допълнение към основната терапия.

Лекарствена терапия

Като част от употребата на лекарства за премахване на симптомите на долихосигма на червата, е необходимо да се разграничи назначаването на няколко групи лекарства. За подобряване на състоянието на пациента се използват:

  • Лаксативи - улеснява преминаването на изпражненията (Regulax, Senadexin, Lactusan);
  • болкоуспокояващи - почистване на болезнен синдром (Ибупрофен, Парацетамол);
  • пробиотици - насищане на червата с полезна микрофлора (Линекс, Ротабиотик бебе, Бифиформ);
  • B, C витамини - за повишаване на имунитета.

Физиотерапия

Лечението на долихосигма на червата се предписва, като правило, цялостно. Следните процедури се използват като физиотерапевтични методи:

  • Интерференционна терапия. Интерференционни токове, генерирани от комбинацията от два или повече тока с една и съща амплитуда. Електродите се вкарват в ануса или в областта на сигмоидното дебело черво и те вибрират в продължение на 20 минути. Курсът на лечение на деца след 2 години от 10-15 процедури.
  • Акупунктура. В тялото на пациента има игли, които действат на нервни точки, отговорни за стомашно-чревния тракт. Времето и броят на процедурите се определят индивидуално. Акупунктурата е показана за деца след 3 години..
  • Лазерна терапия На сигмоидното дебело черво се появява лазерна експозиция от 1-2 минути. Курсът на лечение се предписва индивидуално. Препоръчва се за деца от 1,5 години.

хирургия

В детска възраст рядко се прибягва до хирургично лечение на долихосигма. Операция е показана, ако след няколко курса на консервативна терапия, включително масаж, диета и физиотерапия, запекът не изчезне. По време на операцията хирургът отрязва ненужните червени бримки, за да възстанови проходимостта на дебелото черво. Други показания за операция:

  • сраствания, обрати, кинки на сигма;
  • наличието на фекални камъни;
  • тежка интоксикация;
  • натискане на една част от тръбата в друга;
  • чревна непроходимост.

Диета за долихосигма при деца

Основният компонент в елиминирането на симптомите на долихосигма и бързото възстановяване е здравословната диета. Храната трябва да включва:

  • житни зърнени храни;
  • млечни продукти;
  • варено или печено постно месо, което трябва да се яде само със зеленчуци;
  • достатъчно количество вода на ден (изчислено като се вземе предвид теглото и възрастта на детето).

Методи на традиционната медицина

Домашните рецепти се прилагат само след консултация с лекар. Самолечението в тежкия стадий на долихосигма често води до смъртта на бебето, тъй като опитите за насърчаване на изпражненията провокират развитието на чревна непроходимост. Ако лекарят одобри домашното лечение, тогава в борбата срещу запека ще помогне:

  • Ленено семе. Изсипете 1 с.л. л ленено семе 100 мл вряла вода, оставете за половин час, след което прецедете. Използвайте разтвора от първата година от живота, 2,5-5 ml 1-2 пъти / дневно в продължение на 10 дни.
  • Шишарки от хмел. Изсипете в съотношение 1:20 хляб квас (тъмен). Съхранявайте в хладилника. Разбъркайте добре разтвора преди всяка употреба. Нека дете от 2-годишна възраст да пие сутрин и вечер в доза 1 мл / кг телесно тегло. Продължителността на терапията е 7 дни..
  • Рициново масло. Дайте на детето след 1 година 0,5 чаена лъжичка 1 път / ден. Не можете да приемате рицин при деца повече от 2 дни подред.

Видео

Внимание! Информацията, представена в статията, е само за ориентиране. Материалите на статията не изискват независимо лечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент. Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Какво можете и не можете да ядете с долихосигма - правила за хранене за деца и възрастни

Периодичен запек, чести болки в долната част на корема - такива заболявания придружават заболявания на удължаването на сигмоидното дебело черво (долихосигма).

  • Физиологични особености и признаци разбира се
  • лечение
  • Правила за въвеждане на диетата
  • Диетични насоки
  • Диета за долихосигма
  • Подобни видеа
  • Коментари

Много хора може да не подозират, че имат подобна аномалия. Ако не прибягвате до неговото лечение в периоди на обостряне, можете да предизвикате сериозно влошаване на движенията на червата.

Освен това е възможна тежка интоксикация на целия организъм. За да не се случи това, се препоръчва да се спазва специална диета.

Физиологични особености и признаци разбира се

Долихосигмата е специфично увеличение на дължината на сигмоидното дебело черво. Явлението се проявява по такъв начин, че само дължината претърпява промени, а диаметърът на лумена и дебелината на тръбата остават същите. Такава модификация на червата провокира трудното движение на изпражненията, а също така допринася за образуването на камъни от шлака.

Долихосигмата има тенденция да не се появява изобщо през целия живот и да започне да притеснява бебето още на 6-месечна възраст. Нормалната чревна дължина при възрастни не надвишава 43-46 см, нейното увеличение показва аномалии и развитие на патология вътре в стомашно-чревния тракт.

Заболяването не избира възрастовата категория: може да се прояви както при едногодишно дете, така и при десетгодишно. Често са засегнати хора, навършили 50-годишна възраст..

Появата на долихосигма при малки деца и възрастни се дължи на следните фактори, представени в таблицата:

При децаПри възрастни
Тежка бременностЗаседнал, заседнал начин на живот
Трудно ражданеГрешна диета
Неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваванеЧесто разстроен стомах
Химически ефектиСтресови ситуации
Неподходящи лекарства, които не се препоръчват за употреба през периода на бременностСпецифични лекарства

Всички хора са различни и за всяко засегнато заболяване симптомите на заболяването се изразяват особено.

Различават се признаци за наличие на патология на чревната структура:

  1. Запек (периодичен или постоянен) с болезнени движения на червата.
  2. Неприятна болка в областта под ребрата и около пъпа.
  3. Наличието на кръв в изпражненията.
  4. Обилно натрупване на газ, което води до видимо подуване на корема.
  5. Обширна интоксикация, проявяваща се в общо неразположение, треска (до 37,5 градуса), пристъпи на гадене и често повръщане.
  • За да потвърди първоначалната диагноза, лекарят изпраща пациента, независимо от възрастта, за диагноза.
  • Последното включва ултразвук, иригография и колоноскопия.
  • В същото време лекарят при първоначалния преглед анализира вътрешното състояние на червата с палпация, както в корема, така и ректално.

лечение

Лечението трябва да се провежда въз основа на идентифицираните етапи на развитие на долихосигма.

Има три етапа на клиничния ход на патологичните промени:

  1. I етап "Компенсация" - има 2-3-дневен лек запек. Има появата на неудобни усещания по време на движение на червата, както и в пъпа и под ребрата. Всички заболявания изчезват след движението на червата;
  2. II етап "Субкомпенсация" - дефекацията е трудна, наблюдават се чести тежки запек, повишено подуване на корема и болезнен метеоризъм. Има възможност за образуване на фекални камъни вътре в червата;
  3. Етап III "Декомпенсация" - шлаковите образувания не напускат тялото повече от 7 дни. Коремът е постоянно стегнат, подут, много болезнен. Тялото започва да се потиска от собствените си шлаки: има слабост, сънливост, гадене, повръщане с неприятна миризма на гниене, летаргия.

Лечението не трябва да се отлага. Ако имате време да предприемете действия дори в началния етап, тогава можете да преминете с леки слабителни лекарства. В допълнение, въведената диета за долихосигма може да се похвали с ефективни резултати.

На втория етап от развитието на болестта само ректални суспензии вътре в ректума (супозитории) или почистващи клизми с отвари от лечебни билки ще се справят със запека.

Последният етап е опасен както за възрастен, така и за бебе.

Особено трябва да отговорите на оплакванията на детето. В противен случай болестта може да бъде фатална..

На всички етапи от хода на заболяването е препоръчително да се спазва назначаването на квалифициран специалист, който препоръчва диета с долихосигма, която помага да се справите със запека, да увеличите перисталтиката и да установите нормална функция на червата.

Правила за въвеждане на диетата

Както възрастен, така и малък пациент трябва да разпределят храната за целия ден в частични части. От 3 обикновени хранения е необходимо да направите до 6 пъти лек и нискокалоричен прием на храна.

Необходимата доза за нормално хранене трябва да се приема едновременно в същото количество.

Невъзможно е да преяждате с храна - процесът на усвояване на храната може да доведе до прекомерно образуване на изпражнения. Последните могат не само да се забият отново в сигмоидното дебело черво, но и да се втвърдят, образувайки шлакови камъни.

Хранене за пациенти с долихосигма

Долихосигмата е патологично удължаване на сигмоидното дебело черво. Това заболяване най-често е вродена аномалия и се среща еднакво при деца и възрастни..

Основните симптоми на патологията са продължителен запек, метеоризъм, болка и други неприятни усещания в корема. Диетата с долихосигма е в основата на нейното нелекарствено лечение. Спазването на специалното хранене помага да се подобри работата на червата и да се подобри качеството на живот на пациента.

За правилата на диетата в различни възрастови групи, както и менюто за тази патология, вижте тази статия..

Диетата с долихосигма трябва да бъде възможно най-близка до таблица № 3 (според Pevzner), където диетата е насочена към премахване на запек и намаляване на образуването на газове.

При възрастни

Диетата за долихосигма при възрастни предполага следните правила:

  • включването в храната на достатъчно количество продукти, съдържащи диетични фибри (плодове и зеленчуци, зърнени култури);
  • изключването на продукти, които увеличават образуването на газове в червата (пържени храни, пълномаслено мляко, бобови растения);
  • намалена консумация на животински мазнини - те отслабват подвижността на храносмилателния тракт; продуктите, които ги съдържат, могат да бъдат заменени с растителни масла;
  • готвене за предпочитане на пара или чрез варене, печене;
  • ястията са изключени, поради което червата (нейният вътрешен слой) е раздразнена - остра, опушена;
  • яденето на храна се препоръчва в неподправена форма (месо, риба - нарязана на парче или на парче);
  • повечето плодове и зеленчуци трябва да се консумират сурови;
  • броят на храненията е за предпочитане по-близо до 5-6 p. за един ден;
  • храненията трябва да се консумират на малки порции;
  • спазване на режима за пиене - приемът на течности на ден трябва да бъде в рамките на един и половина до два литра.

Важен аспект на диетата с долихосигма са еднакви интервали от време между храненията - те трябва да бъдат средно 3-4 часа. Всяко хранене в храносмилателната система засилва чревната подвижност, което спомага за премахване на запека.

При деца

Диетата за долихосигма при деца по принцип не се различава от препоръките за хранене при възрастни. Диетата на детето включва също храни, богати на растителни фибри, ограничен прием на протеини и мазнини от животински произход. Важно при лечението е възстановяването на чревната микрофлора (прием на пробиотици).

При деца, които са кърмени по естествен начин, всички хранителни правила трябва да се спазват от кърмачка. Употребата на препоръчани от майката храни също има благоприятен ефект върху червата на бебето.

Бебетата, които са кърмени, трябва да:

  • включете в диетата ферментирали млечни продукти (за деца до една година - адаптирани смеси, по-големи - детски йогурти);
  • периодично хранете детето пюре от плодове и зеленчуци, давайте сокове с целулоза;
  • навреме и постепенно въвеждайте допълващи храни.

Ако хранителните препоръки са неефективни, на детето се предписва млечна формула с лактулоза, растителни масла и фруктоолигозахариди (Humana Bifidus, Nutrilon Omneo), за да се елиминира запекът..

Диетата с долихосигма при по-големи деца предполага:

  • ядене на пара;
  • включване в диетата на зеленчукови салати в растително масло;
  • адекватен прием на плодове;
  • обогатените напитки (плодови напитки от плодове, компоти от сушени плодове) трябва да са в основата на режима на пиене.

Продукти

Храненето с долихосигма включва включването на продукти, които стимулират подвижността на храносмилателната система. В същото време храната, която насърчава ферментацията, продължителното храносмилане в червата е забранена.

Позволен

Диетата на пациент с долихосигма трябва да включва:

  • леко изсушен хляб (ръжен, пшеничен);
  • постно месо и риба (домашни птици, зайци, хек, треска);
  • яйца (меко сварени, задушени омлет);
  • пшеница, елда, ориз, перлен ечемик;
  • слаби супи със зърнени храни;
  • зелени (маруля, магданоз, копър);
  • млечни продукти с нисък процент на съдържание на мазнини (кефир, заквасена сметана, ферментирало мляко, кисело мляко);
  • зеленчуци и плодове (за предпочитане сурови);
  • напитки: плодови напитки, компоти, слаб чай и кафе, сокове.

Овесената каша се оставя да се готви в мляко, ронлива. Супите се препоръчват да се готвят в зеленчуков бульон. Месото и рибата могат да се сервират изцяло или под формата на кюфтета или кюфтета.

Забранен

Диета с долихосигма на червата включва изключване на храна:

  • бял хляб, сладкиши, сладкиши;
  • свинско, агнешко, сьомга, риба тон, херинга;
  • осолени, пушени рибни продукти;
  • твърдо сварени яйца, пържени;
  • грис, макаронени изделия, бобови растения;
  • супи върху силни бульони;
  • пълномаслено мляко, мазни млечни продукти;
  • гъби, горещи зеленчуци (лук, репички, чесън и др.);
  • сладкарски изделия;
  • напитки: силен чай и кафе, алкохол, сода, квас.

Храната също е ограничена, което в някои случаи може да причини образуване на газове: грозде, прясно и кисело зеле, шоколад.

При обостряне на симптомите на заболяването поради употребата на определени продукти те трябва да бъдат отстранени от диетата.

Меню за деца и възрастни

Имайки предвид всички хранителни препоръки за чревна долихосигма, можете да си представите следното меню за възрастни за 3 дни:

Меню за възрастни
1 ден2 ден3 ден
закускачай от млечна овесена кашаелда каша на водата, цикорияпросо каша, слабо кафе
обядплодов сок, неядливи бисквиткислаб чай и малко галетасок от горски плодове, ружа
Вечерясупа с ориз върху зеленчуци, каша с просо с кюфтета, компот от сушени плодовеперлена супа на слаб рибен бульон, ечемична каша и котлет на пара, киселицаслаба елда супа с месо, оризова каша с парче риба (варена), слаб чай
Висок чайкасерола с извара, ягодов сокпарен омлет, плодов сокябълков сос, компот от сушени плодове
Вечеряечемична каша с нарязано варено пиле, цикорияелда каша с риба на пара (парче); слаб чайпросо каша с кюфтета, плодово желе
Втора вечерячаша нискомаслено кефир, ябълкачаша ryazhenka (снежна топка), крушаизвара с ниско съдържание на мазнини, банан

Като се вземат предвид хранителните особености на долихосигмата при деца, е представена таблица с меню за 3 дни за по-стара възраст (започвайки от 4-5 години):

Меню за деца
1 ден2 ден3 ден
закускамлечна каша с елда, ябълков избистрен соковесена каша, сок от круши с кашапросо каша, Бери сок
обяддоматена салата в растително масло, киселеслаб сладък чай, малко бисквиткипрясна ябълка
Вечерязеленчукова супа с ориз, каша с просо с кюфтета, сладък чайелда от елда с рибен бульон (слаб), ечемична каша с нарязано заешко месо, ягодов сокзеленчукова супа с юфка, оризова каша и парна котлет, прасковен сок с каша
Висок чайбананизвара касеролапюре от круши
Вечеряелда каша с парче риба, доматен сокоризова каша с кюфтета, ябълков сок с кашаечемична каша с кюфтета, слаб сладък чай и някои бисквити
Втора вечеряябълково пюребебешко кисело млякообезмаслено сирене

Диета с долихосигма осигурява на човешкото тяло много витамини и минерали, нормализира функциите на стомашно-чревния тракт.

Предимството на такова хранене е липсата на специални умения за готвене. Всички препоръки трябва да се спазват, дори когато острите симптоми на заболяването отшумят.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Лечението на запека е старателна работа. Червата е много настроен орган.Струва си малко да прекалите с слабително и запекът се замества от диария, която също трябва да се лекува.

Глутенът е протеин, който се намира в зърнени култури като пшеница, ечемик, ръж. Осигурява растеж на растенията, придава еластичност на тестото и нежна текстура на хляба и други сладкиши.