Съвременни идеи за гъбична патология на храносмилателния тракт

В гастроентерологията, както и в други области на медицината, методите за диагностика и лечение на гъбични инфекции се развиват динамично въз основа на изучаването на физиология, микробиология, фармакология, молекулярна патология и медицинска генетика. Изучих подробно вече

В гастроентерологията, както и в други области на медицината, методите за диагностика и лечение на гъбични инфекции се развиват динамично въз основа на изучаването на физиология, микробиология, фармакология, молекулярна патология и медицинска генетика. Вече известни варианти на заболяването се изучават подробно и се описват редки и нови нозологични форми..

Гъбите, бидейки нормални коментари на стомашно-чревния тракт (GIT), стават патогенни при определени условия. Това се отнася главно за гъбички, подобни на дрожди Candida spp., Видове и дори щамове, които се различават по факторите на агресия, адхезия и инвазия [15].

Candida albicans е най-честият причинител на стомашно-чревна кандидоза. В последните години обаче голяма роля играят Candida non-albicans (C. krusei, C. tropicalis, C. kefyr, C. glabrata, C. parapsilosis); при лица с имунодефицит, техният дял е над 50%, при "сравнително нормален" имунитет - 15%.

Гъбичките Candida (опортюнистични микроорганизми) колонизират стомашно-чревния тракт - това явление се нарича колонизация - процесът протича безсимптомно. Проучване на здрави възрастни доброволци показа, че Candida albicans присъства в орофарингеалната зона при 20–30% от тях, в тънките черва в 50–54%, в дебелото черво в 55–70% и в изпражненията в 65–70% [ 9, 13]. При изследване на състава на микрофлората на устната кухина при населението на няколко европейски страни наличието на гъбички е открито при 10–25% от хората, в изпражненията - в 65–80% [11, 17]. Колонизирането на фаринкса от гъбички Candida при пациенти с хемобластози е проучено подробно: тя възлиза на 33% [8]. В биопсични образци на гастродуоденални язви, гъбички, подобни на дрожди, се откриват в 17–30% от случаите [12]. Гъбичките присъстват в чревната микробиота при 50% от германското население, а колонизацията на червата при онкохематологични пациенти е 63–65% [10, 11]. Не трябва да забравяме, че при 0,8–4% от пациентите гъбичките се откриват случайно в кистичната и дукталната жлъчка, а при жлъчнокаменната болест - в 15–20%.

Безсимптомното присъствие на гъбички в храносмилателния тракт може да спре, когато придобият патогенни свойства. Така че при пациенти с неутропения гъбичките от червата могат да се разпространяват в черния дроб, далака и белите дробове, а при свързана с катетър ситуация гъбичките навлизат директно в кръвта, достигат до сърцето и бъбреците.

Дрожжеподобната гъбичка Cryptococcus neoformans играе незначителна роля в патологията на стомашно-чревния тракт като етиологичен фактор. Често засяга нервната система и, разпространявайки се от основния фокус, включва стомашно-чревния тракт. Описани са изолирани случаи (по-често посмъртно) на криптококов езофагит, стоматит, терминален илеит, колит, холецистит, панкреатит. По правило те се отнасят за HIV-серопозитивни пациенти, както и за пациенти, страдащи от хипергаммаглобулинемия Е с повтарящи се абсцеси на черния дроб и перианалната зона.

Стомашно-чревни заболявания, причинени от диморфни патогенни гъби (група с патогенност II), са съобщени в Южна Америка, но от време на време те се срещат като спорадични случаи по целия свят. Повечето диморфни гъби в природата съществуват в мицеларна форма, веднъж в тялото те се трансформират в такива, подобни на дрожди и придобиват патогенни свойства. Оралният път на проникване не е характерен; в храносмилателния тракт тези гъбички влизат по време на разпространение от други органи. Blastomyces dermatitidis произвежда грануломатозно увреждане на стомаха и тънките черва. Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis и Sporothrix schenckii засягат червата само с разпространение от кожни огнища и дихателни пътища [6, 15].

Гъби Aspergillus spp. рядко причиняват стомашно-чревно заболяване, само в случаи на трайна неутропения, кахексия и други утежняващи състояния.

Гъбите от клас Zygomycetes могат да доведат до развитие на чревна зигомикоза, която обикновено се свързва с амебиаза, гладуване, диабетна кетоацидоза и бъбречна хемодиализа. Penicillium spp. и Geotrichum също рядко засягат стомашно-чревния тракт.

Дрожжеподобните, плесенните и някои диморфни гъби са опортюнистични, опортюнистични микроорганизми, които са широко разпространени в околната среда и могат лесно да навлязат в кожата, лигавиците на устната кухина, гениталиите и дихателните пътища. Освен това за гъбичките е характерен ендогенен начин на съществуване (микокартер).

Стомашно-чревния тракт е покрит с лигавица, която се състои от два компонента - хлъзгав повърхностен, лигавичен слой, по който микроорганизмите лесно се движат по целия храносмилателен тракт, и по-дълбок плътен гликопротеинов слой с остатъци от сиалова киселина, който образува физиологична бариера. Адхезията и последвалата инвазия на гъбичките през този плътен слой са възможни само поради производството на протеолитични „инвазивни ензими“ от гъбички: коагулаза, каталаза, казеиназа, фосфолипаза, както и фибриларни протеинови комплекси и ендотоксини [15].

При физиологичното благополучие съществува известно равновесие между макро- и микроорганизми, при което, от една страна, играят роля факторите на устойчивостта на организма към микроскопични гъби, а от друга - факторите на патогенност на гъбичките.

Стабилността на организма зависи от принадлежността към рисковите групи и състоянието на имунната система.

Ние изброяваме рисковите фактори за развитие на гъбични инфекции на стомашно-чревния тракт.

  • Увреждане на лигавиците на устната кухина (лишеен планрус, протези, наранявания, ксеростомия, използване на хормонални инхалатори).
  • Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (атрофичен гастрит, хипоацидност на стомаха, ахалазия, булбит, ерозивни и язвени заболявания на хранопровода и червата, дивертикулоза, полипоза, гастроезофагеална рефлуксна болест, ентероколит, болест на Крон, синдром на раздразненото черво, хеликобактерия, колоколиза на стомаха ).
  • Нараняване на лигавицата (изгаряния, езофагеална тръба, ендотрахеална интубация).
  • бременност.
  • Период на новородено (недоносеност, масивна инфекция при преминаване през родилния канал, естествено несъвършенство на имунната система).
  • Старост (стареене на имунната система, съпътстващи заболявания, намаляване на амплитудата на надлъжните контракции на хранопровода, силата на контракциите на сфинктерите, нарушена абсорбция и др.).
  • Онкологични и хематологични заболявания (неутропения).
  • Ендокринопатии (особено захарен диабет).
  • СПИН, ХИВ.
  • Операции по трансплантация.
  • Условия, изискващи интензивни отделения.
  • Тежки алергични заболявания.
  • Неподходящи дози антибиотици, цитостатици, хормони и други лекарства за химиотерапия.
  • Разстройства на храненето, включително глад за отслабване.
  • Алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания.

Важен компонент на защита срещу стомашно-чревна инвазия е имунната система, свързана с червата. Клетъчната част на тази система включва интраепителни лимфоцити, които инхибират дисперсията на патогена чрез ламина пропри и агрегация в плаките на Пейер. Чревните В лимфоцити участват в производството на секреторни IgA и IgM, които намаляват способността на гъбичките да се прилепват.

Т-клетките на здраво тяло произвеждат защитен интерферон, засилват фагоцитозата, активират Т-цитотоксичните лимфоцити. CD4 и CD8 засилват локалния имунитет в храносмилателния тракт. Освен това се оказа, че цитотоксичността на SD8 играе по-значителна роля за предотвратяване на заболяването, отколкото се смяташе досега.

В защита макрофагите и неутрофилната фагоцитоза също са важни, предотвратявайки разпространението на гъбична, особено кандидозна инфекция.

При пациенти с ХИВ и пациенти с неутропения, при които фагоцитозата рязко се потиска, локалната инвазия и разпространението на инфекцията възникват много бързо. Известно е, че неутрофилите, въпреки че не могат напълно да защитят стомашно-чревната лигавица от "атаката" на гъбичките, но поради собственото си "убийствено" вещество, те активират комплемента чрез специфичен механизъм, който засилва фагоцитозата. Трябва да се отбележи, че фагоцитозата е особено важна в случай на кандидозна инфекция, но „не работи“ в тъканите срещу капсулирани криптококи и повечето мицелиални гъбички.

Нормалните биохимични, хистохимични и физиологични процеси в стомашно-чревния тракт, навременната регенерация на епителните клетки, киселинно-ензимната бариера, пълната перисталтична активност също са защитни фактори, които предотвратяват проникването на гъбична и бактериална флора [4]. Ролята на стомашната киселина за предотвратяване на навлизането на гъбички в лигавицата е неоспорима. В среда с ниска киселинност гъбичките Candida придобиват патогенни свойства, появяват се вегетативни форми, псевдомицелия или мицел, увреждащи лигавицата. При заразени с ХИВ индивиди, които се характеризират с ахлорхидрия, гъбите Candida, приети с храна, могат да причинят кандидоза на стомаха, докато при хора с нормален имунитет тази локализация е рядка. Ролята на стомашната киселинност в развитието на бактериални и гъбични инфекции на червата не е потвърдена.

Задължителните микроорганизми на стомаха и червата (аеробни лактобацили, анаеробни бифидунови бактерии, нормална ешерихия коли и др.) Също играят защитна роля. Употребата на антибиотици убива, заедно с патогените, тези „полезни“ бактерии, отварящи рецептори на адхезия върху лигавицата за гъбички [2].

Не можем да не споменем и Helicobacter pylori, който доста често живее в стомаха, причинява гастрит, пептична язва и понякога има канцерогенен ефект. От своя страна, антибиотичното лечение на хеликобактериоза води до активиране на гъбички Candida и кандидоза на стомаха [1]. Често се откриват асоциации на гъбички с Helicobacter pylori и други бактерии в храносмилателния тракт, което изисква добре обмислен адекватен подход към тактиката на лечение.

Saccharomyces cerevisiae и някои видове Candida, които могат да ферментират и ферментират захар до винен алкохол, които влизат в стомаха с храна, също могат да присъстват в стомаха. Това явление се нарича синдром на "пивоварната" [14].

Гъбичната вирулентност, патогенните фактори, като полизахариди (манани), плазмокоагулаза, ендотоксини, липиди, глюкоконюгати, влияят върху развитието на болестта. Дори интраспецифичните способности на гъбичките зависят от това дали при всеки случай се развиват пренасяне или болест на кандидата [13]. Например, серотипът В на Candida albicans се счита за по-вирулентното и най-често причиняващо средство на орофарингеалната кандидоза при заразени с ХИВ пациенти, той засяга и пикочо-половата система и често се отделя от гърлото на хомосексуалистите.

Микроскопски факторите на агресия на гъбички Candida се проявяват чрез образуването на зародишни тръби, псевдохифи и истински мицел - благодарение на тях гъбичките могат да прераснат в стената на фагоцитите. Дрождите обаче, които не са в състояние да произвеждат мицел, като Candida glabrata, Cryptococcus neoformans, също могат да причинят стомашно-чревни заболявания.

Диагностика

Дълбоката история, идентифицирането на рисковите фактори, хроничните стомашно-чревни заболявания, патогномоничните клинични симптоми играят голяма роля за навременната диагноза.

През последните години, поради ендоскопските технологии, възможностите за диагностика на гъбичен езофагит и гастрит се разширяват. Когато езофагогастродуоденоскопията обръща внимание на хиперемия и улцерация на лигавицата, наличието на бели отлагания и "филми", стесняване на лумена на хранопровода, натрупване на слуз. По време на тази процедура трябва да се вземе материал за микробиологично изследване, ако етиологията на тези прояви не винаги е гъбична. Освен това информационното съдържание на рейдовите изследвания е по-високо от биопсичните проби (95% в сравнение с 39%).

Особено обещаващи са видеоинформационните ендоскопски изследвания с цифров запис и анализ на изображения. Възможно е ясно разграничение между непроменени и патологични тъкани, анализ на хистохимичните процеси в лигавицата на храносмилателния тракт, като се използва ендоскопска спектроскопия и флуоресцентна ендоскопия. Видео и колоноскопия, хромоендоскопия на фона на „лекарствения“ сън по технологията „Diantek“ имат високо качество на изследване, безболезнени манипулации и липса на стрес и страх при пациенти.

Трябва обаче да се подчертае, че инвазивните манипулации с възпалена стомашно-чревна лигавица са опасни, могат да допринесат за разпространение на гъбички и бактерии и понякога да доведат до травма и перфорация на стената на хранопровода или стомаха. Ендоскопската ултрасонография с доплеровско картографиране, обещаващо контраст на тъканни и съдови структури е обещаваща, тя ви позволява да разграничите подробно всички слоеве на стената на храносмилателния тракт. Неинвазивните методи - виртуална ендоскопия, която позволява да се получи триизмерно изображение, магнитен резонанс - имат голямо бъдеще [3].

Изследването на гастродуоденалната подвижност с помощта на сцинтиграфия и електрогастрография също е важно за диагностицирането и предписването на допълнителни лекарства, тъй като нарушение на двигателната функция на стомаха, "застой" в стомашно-чревния тракт създават условия за размножаването на гъбички и бактерии. Колоноскопията позволява да се оцени състоянието на чревната лигавица, наличието на бяла плака, язвени дефекти и др. В бъдеще в гастроентерологията ще бъдат въведени методи, основани на нови научни и практически изследвания: свързан с ензим имуносорбентен анализ на фекални антигени, PCR и дори генетично изследване [3].

Друг доста информативен метод в гастроентерологията е рентгенографията на хранопровода, стомаха и червата. Той дава възможност да се идентифицират дефектите на запълване (бариево депо), улцерация, деформация, конвергенция на гънките, промени в контурите и дълбочината на перисталтиката, стесняване или разширяване на хранопровода. С помощта на рентгенография на стомаха човек може да оцени неговата подвижност, навременност на евакуацията на хранителната буца, което е важно за разбирането на патогенезата на заболяването.

Фигура 1. Кандидозен езофагит. Пъпчащи клетки и псевдохифи от гъбички Candida albicans върху язва на хранопровода
Фигура 2. Кандидозен ентерит. Удебелени ворсини и дефект на лигавицата на тънките черва; псевдохифи от гъбички Candida

Лабораторно потвърждаване на гъбично заболяване на стомашно-чревния тракт е възможно чрез микроскопия и / или културно изследване на тампони от лигавиците на устната кухина и хранопровода, съдържанието на стомаха и червата, патологични „филми“, плаки и др. Трябва да се извърши количествено определяне на гъбички в биосубстрати в сравнение с клиничните симптоми, с като се вземе предвид наличието на фонови заболявания, смесени инфекции и др. Например, откриването на Candida на единични лигавични колонии не е основа за диагнозата на кандидоза при имунокомпетентни пациенти.

В изпражненията броят на колониите придобива диагностично значение (повече от 10 5 - 10 6). По различен начин, с по-нисък диагностичен праг, се интерпретират резултатите от инокулация при имуносупресирани индивиди, при неутропения при пациенти със СПИН и в отделения за интензивно лечение. Също така трябва да обърнете внимание на способността на гъбичките да вегетира и образуването на мицел, тъй като това е един от лабораторните признаци, потвърждаващи диагнозата кандидоза.

Хистологичните (оцветяване според Gomori - Groccot, SIC реакция) и цитологичните (оцветяване според Романовски - Giemsa) изследвания на биопсични образци позволяват откриване на тъканни форми на гъбички. Много автори считат тези методи за най-надеждните. В допълнение, мицелът и псевдомицелията в тъканите потвърждават наличието на инвазивна форма на гъбична инфекция на стомашно-чревния тракт (фиг. 1, 2).

кандидос

Това е най-често срещаната гъбична опортюнистична висцерална патология. Агресивните свойства на гъбичките Candida се проявяват в тяхната способност през етапа на адхезия и инвазия да инфектират лигавиците на всякакви органи, включително стомашно-чревния тракт. Освен това „атаката“ най-често се подлага на стратифицирания плоскоклетъчен епител на устната кухина и хранопровода, по-рядко - на еднопластов цилиндричен чревен епител. Следователно, като правило, в горния стомашно-чревен тракт има инвазия на гъбички Candida, а в отделите, разположени под стомаха, се извършва колонизация. В същото време в червата, дори на етапа на адхезия, могат да се наблюдават клинични симптоми - прояви на неинвазивна кандидоза [10].

Пептичните язви на хранопровода, стомаха и червата поддържат гъбична колонизация до инвазия. Стомашно-чревната кандидоза често води до кандида.

Класификация на кандидозата

I. Кандидоза на орофаринкса.

  • Орална кандидоза при новородени.
  • Псевдомембранозна кандидоза.
  • Атрофична кандидоза на устната кухина (по-често при възрастни хора).
  • Еритематозна кандидоза (нова форма).
  • Среден ромбоиден глосит.
  • Кандидозна кандидоза левкоплакия.
  • Ъглов кандидозен хейлит.
  • Кандидозен гингивит (рядко изолиран изолирано).

II. Кандидозен езофагит.

III. Кандидоза на стомаха.

  • Ерозивно-фибринозен гастрит (дифузен).
  • Вторична кандидоза на фона на пептична язва.
  • IV. Чревна кандидоза.
  • псевдомембранозен.
  • колаген.
  • лимфоцитна.

V. Проктосигмоидит на кандидоза.

VI. Перианална кандидоза.

VII. Секреторна диария, свързана с кандидоза.

Фигура 3. Кандидозен глосит. Типични бели отлагания и ерозия върху възпалена инфилтрирана лигавица

Сред всички локализации на кандидозата на храносмилателния тракт, орофарингеалът заема 1-во място (фиг. 3).

Хипократ споменава оралната кандидоза и е описан за първи път от хирург Лангенберк през 1839г..

Кандидозният стоматит при новородени е често срещано заболяване. В първите дни след раждането лигавиците на бебето са устойчиви на гъбички.

В бъдеще недостатъчната секреция на IgA и постепенното намаляване на антимикробния имунитет, предаван от майката, водят до висока заболеваемост. Патогномоничен синдром - бели накъсани отлагания върху устната лигавица, така наречената „млечница“ [16].

Кандидозата е свързана и с носенето на протези. В същото време се развива атрофична кандидоза, огромен брой гъбички се натрупват в букалните гънки на фона на червено точково възпаление на лигавицата; инвазията обикновено отсъства.

Кандидозният езофагит в общите болници се среща при 1,3–2,8% от пациентите, в отделенията за трансплантация - до 4%, при дисеминирана карциноматоза - от 2,8 до 6,7%. Това заболяване често протича без субективни оплаквания и се открива случайно по време на „продължителни“ изследвания на популацията в 1–7% от случаите [5, 17]. Понякога пациентите отбелязват болка и дискомфорт по време на преминаване на твърди и течни храни, дисфагия, хиперсаливация. Четири вида ендоскопски се разграничават според дълбочината на лезията - от лек оток, хиперемия, единични бели петна

С. А. Бурова, доктор на медицинските науки, професор

Национална микологична академия, Градска клинична болница № 81, Москва

Какво да правите, ако се открие мая в изпражненията на дете

При кандидоза на червата е необходимо лечение

Какво представляват гъбите с мая

Гъбичките от дрожди могат вегетативно да се размножават в едноклетъчна форма. В червата на човека обикновено се намират представители на рода Candida. Те са симбионти, с нормално функционираща имунна система не увреждат организма. Те се определят в устната кухина при 10-25% от населението, в съдържанието на червата на кандида, открито при 65-80% от хората. Гъбичната флора е преходна, може да се появи и да изчезне сама.

Забележка: анализът на изпражненията при здраво дете, извършен 2-3 пъти за няколко седмици, често показва различен резултат.

Патологичният ефект на гъбата става възможен на фона на отслабена имунна система или намаляване на полезните микроорганизми в червата. Има 2 възможни варианта на развитие на болестта: инвазивна и неинвазивна. Първата се проявява при тежка имунодефицит, придружена от симптоми на хроничен неспецифичен не язвен колит. Гъбичката образува псевдомицелиум, който прераства в чревната стена.

Неинвазивните видове се характеризират с увеличаване на гъбичната популация в лумена на дебелото черво без образуването на нишки от псевдомицелия. Подобни форми се диагностицират при 90% от пациентите с микогенна дисбиоза, сравнително лесно се елиминират. Определящият показател в диагнозата е нарастването на повече от 1000 CFU / g при сеитба на чревно съдържание в комбинация с характерна клинична картина. Следните видове Candida се считат за патогенни за хората:

Активното развитие на гъбата в комбинация с дисбаланса на бактериалната флора води до развитие на възпалителния процес, вторично храносмилане. При общо изследване на изпражненията могат да се намерят мускулни влакна, които не се абсорбират напълно и преработват след консумация на месо, повишено съдържание на слуз, незначителна примес на кръв, бели кръвни клетки.

Гъбичните спори с дрожди се разпространяват бързо

Клинична картина

Клиниката, която се проявява с инвазивна и неинвазивна гъбична дисбиоза, е малко по-различна. Когато псевдомицелията покълне през стомашно-чревния тракт, пациентът проявява симптоми на ентероколит: спастична болка в корема, кръв и слуз в изпражненията, метеоризъм. Има явления на системна микромицетична инфекция: бяла плака в устната кухина, върху лигавиците на гениталиите. Дълъг, упорит курс.

Наличието на мая в изпражненията на дете без инвазия в чревната стена е придружено от признаци като хлабави изпражнения, коремен дискомфорт, метеоризъм. Поражението на други органи и системи на тялото отсъства. Възможно повишаване на телесната температура до 37-37.5 ° C. Протичането на заболяването е сравнително леко, няма усложнения. В началото на лечението с противогъбични средства се отбелязва бърз положителен ефект.

Причини и борбата с инфекцията

Намаляване на нивото на имунната защита и дисбиоза на чревната флора може да възникне при недостатъчен прием на протеини, мазнини или въглехидрати. Важно е не само количеството на тези компоненти, но и тяхното съотношение в диетата. За да се премахнат причините за патология, трябва да се коригира схемата на хранене. При малко дете хранителните вещества трябва да бъдат избрани 1: 1: 4, по-големи - 1: 1: 3. Общото потребление на протеини при деца на възраст 1-3 години е 4 g / kg, 3-7 години - 3.5 g, 8-10 години - 3 g, над 10 години - 2 г. Останалите компоненти се изчисляват въз основа на необходимото количество протеини.

Основата на етиотропната терапия се счита за противогъбични лекарства. Използването на имидазолови антимикотици за чревна кандидоза е нерационално. Тези лекарства се абсорбират в системното кръвообращение, което намалява тяхната ефективност. За лечение се използва пимафуцин, който не се резорбира в храносмилателния тракт и създава максимална концентрация в чревния лумен. Лекарството е одобрено за употреба както при по-голямо дете, така и при бебе. Предписват се 100 mg два пъти на ден, курсът е 5-10 дни. Други терапевтични методи са насочени към борба с основното заболяване и зависят от неговите патогенетични и етиологични особености:

Антибиотици

Съвременните антибактериални лекарства нямат селективен ефект и унищожават както патогенната микрофлора, така и симбиотичните чревни бактерии. В същото време, при липса на конкуренция, гъбичките започват активно да се размножават. Развива се неинвазивната кандидоза. Спори с дрожди могат да се намерят в изпражненията. Вероятността от развитие на патология се увеличава при продължителна употреба на широкоспектърни антибиотици. Лечение: пробиотици, пребиотици, диета № 4 според Pevzner.

Остри чревни инфекции

Една от причините за заразяване с гъбички се счита за инфекция на храносмилателния тракт. В същото време количеството на нормалната флора намалява, възниква активно възпроизвеждане на патогенни микроорганизми. Кандидозата е смесена инфекция, която се припокрива със съществуващите нарушения. Терапията трябва да се провежда с употребата на противогъбични лекарства, про- и синбиотици. Показана е диета № 4, която помага за нормализиране на чревната подвижност и възстановяване на присъщата биоценоза на стомашно-чревния тракт.

Immunodeficiency

Най-тежката инвазивна кандидоза се наблюдава при пациенти с ХИВ инфекция, захарен диабет, усложнена от бъбречна недостатъчност, получаващи химиотерапия с висока доза за рак. В допълнение към етиотропната терапия, такива деца трябва да получават лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на собствените защитни механизми:

  1. ХИВ Антиретровирусна терапия, която потиска вируса в кръвта и насърчава растежа на CD4 клетките. Изчезването на дрожди спори в чревното съдържание настъпва, когато броят на CD4 достигне нормално ниво. Трябва да се вземе предвид, че при нормални условия броят на имунните клетки при децата е много по-голям, отколкото при възрастните.
  2. Химиотерапия. Докато пациентът приема цитотоксични лекарства, стимулирането на имунната му система е безполезно. По време на курса детето трябва да получава нерезорбционни противогъбични средства.
  3. Диабет. Нивото на имунната защита постепенно се увеличава с продължителна компенсация на патологията. Следователно терапията с кандидоза трябва да започне с подбора на ефективна доза инсулин или хипогликемични лекарства. Показано е спазването на диета № 9..
  4. Генетични имунодефицити (синдром на Di-Georg, Shediak-Higashi). Не може да се излекува напълно. Поддържането на имунитет на приемливо ниво е възможно чрез заместване на лекарства, подобни по структура на имуноглобулин G. Процедурата се провежда веднъж месечно.

Дрождите в изпражненията на дете могат да се появят поради неконтролирана употреба на антибиотици

прогноза

Ако гъбичките са били открити веднъж и при многократните анализи тяхното присъствие не е определено, няма причина за безпокойство. Наличието на кандидоза по време на лечение с антибактериални средства или хранителен дефицит изисква известна коригираща терапия. Патологията лесно се спира в рамките на 1-2 седмици без остатъчни ефекти. Прогнозата за имунодефицитите зависи от основния процес. Компенсацията на заболяването води до възстановяване на имунната система и изчезване на кандидоза. Ако не се постигне подобрение, гъбичната инфекция ще се повтори дори след курса на антимикотично лечение.

Гъбичната флора в изпражненията сама по себе си не е причина за безпокойство. Заболяването се доказва от неконтролирано увеличаване на концентрацията на микромицети в комбинация с определени клинични признаци. Почти невъзможно е да се определи независимо какво е причинило дисбиозата и какви последствия може да има. Ето защо, когато получавате положителен резултат от тест за гъбичка, трябва да се консултирате с лекар.

Маята за възрастни в изпражненията: симптоми и лечение

Какво е?

Както полезните, така и вредните микроорганизми живеят в човешкото тяло. Благодарение на балансирания им брой храносмилателната система функционира нормално и пациентът се чувства добре. Но балансът на бактериите в организма може да бъде нарушен, в резултат на което чревната микрофлора ще започне да се презарежда с патогенни микроорганизми, по-специално гъбички Candida. Това може да се случи под въздействието на различни фактори..


Нарушение на чревната микрофлора


Опасността от гъбички Candida

Гъбите се размножават много активно, в резултат на което в кръвта на пациента или върху чревните стени започват да се натрупват вредни токсини, които влияят негативно върху състоянието на целия организъм (работата на хранопровода се влошава, защитните функции намаляват). При заразяване с токсини пациентът изпитва обща слабост, неразположение, проблеми с движението на червата и т.н. Често активността на патогенните микроби води до развитието на възпалителни процеси, възникват болезнени усещания. С течение на времето гъбичките могат да се разпространят в други вътрешни органи, влошавайки състоянието им. Пикочно-половата система страда от гъбички.


Гъбична култура Candida albicans


Структурата на гъбите с мая

Патогенът

Дрождите от кандида живеят в червата на повечето хора. Той е част от нормалната микрофлора на храносмилателния тракт и при нормални условия не проявява патогенни свойства. Този микроорганизъм е необходим за процеса на храносмилане..

При неблагоприятни условия обаче се получава прекомерно размножаване на гъбичките и Candida придобива патогенни свойства. Резултатът е възпалителен процес - чревна кандидоза.

При нормални условия този микроорганизъм не се секретира от червата. Ако гъбичките Candida, подобни на дрожди, се откриват в изпражненията, тогава това най-често е признак на патология.

Причини

Различни фактори могат да провокират чревна дисфункция - както вътрешни, така и външни. Ето основните:

  • силен стрес, преумора;
  • намаляване на имунната система, причинено от развитието на други патологии;
  • злоупотребата с алкохол;
  • прекомерна употреба на кафе;
  • небалансирано хранене, честа употреба на нежелана храна (сладка, тлъста, солена и пушена);
  • преяждане, лека закуска в движение;
  • развитието на възпалителния процес;
  • последици от продължителната употреба на мощни антибактериални лекарства;
  • развитието на полово предавани болести;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;


Биопсихологически концептуален модел на функционалните заболявания на стомашно-чревния тракт

  • отрицателно въздействие върху околната среда;
  • менструални нередности;
  • раждане на дете;
  • хормонален дисбаланс, последиците от приемането на противовъзпалителни, антибактериални или хормонални лекарства;
  • наличието на рак;
  • развитието на хипервитаминоза или недостиг на витамини;
  • високо кръвно налягане;
  • химическо отравяне.

  • Candida гъби. екология

    Важно! Често слаб имунитет действа като причинител, който не е в състояние да ограничи възпроизвеждането на патогенни микроорганизми в храносмилателната система на човека. Това води до развитие на дисбиоза и други проблеми с червата..

    Защо гъбите, подобни на дрожди, се появяват в изпражненията?

    Гъбичка от рода Candida се счита за опортюнистична. Това означава, че започва да се размножава само при определени условия, по-често на фона на отслабен имунитет. При здрав човек гъбата не предизвиква никакви симптоми - съжителства спокойно с други представители на микрофлората. Маята в изпражненията при възрастен индикатор за чревна кандидоза. Рискови фактори за развитието на такова заболяване:

    • слаб имунитет;
    • употребата на голямо количество кафе, алкохол;
    • чест и продължителен стрес;
    • заболяване на червата;
    • поглъщане на химикали в стомаха;
    • вагинална дисбиоза;
    • нарушен менструален цикъл при жените;
    • дългосрочна употреба на антибиотици или хормони;
    • неблагоприятна екология;
    • небалансирана диета с изобилие от сладкиши, соли, пушени меса;
    • възпаление в тялото;
    • венерически болести;
    • преумора;
    • онкологични заболявания.

    Характерни симптоми

    Когато гъбите се появят в червата, пациентът може да забележи появата на следните симптоми:

    • появата на сърбеж в ануса;
    • диария, понякога с наличието на петна;
    • извара или бели включвания в изпражненията;
    • намален апетит (понякога апетитът на пациента изчезва напълно);
    • метеоризъм, киселини, оригване и други признаци на неизправност на храносмилателния тракт;
    • болка в корема, или по-скоро в долната му част.


    Сърбеж в ануса

    Ако се появят подозрителни симптоми, които показват появата на гъби в тялото, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ от лекар. Колкото по-бързо го направите, толкова по-голяма е вероятността да излекувате заболяването без никакви усложнения.

    Как да идентифицираме гъбична инфекция

    Въпреки разликата във формите на заболяването, има редица съвпадащи симптоми:

    • Диария със слузни, изварени или кървави примеси;
    • Леко повишаване на телесната температура (37,2-37,5 градуса);
    • Спазми в долната част на корема;
    • Усещане за подуване на корема, повишен метеоризъм.

    Инвазивният дифузен (често срещан) вид патология се проявява като повишена температура, изразена с болка, в изпражненията се появява кръв, наблюдават се признаци на увреждане на други органи (черен дроб, жлъчен мехур, панкреас). При жените може да се развие допълнително генитална млечница. Човек се чувства претоварен, бързо се уморява.

    Инвазивната фокална (фокусна) форма е придружена от фалшиво желание за изпразване на червата, сърбеж в ануса. Заболяването обикновено се диагностицира случайно, когато се наблюдават патологии на фона - язви, чревен колит, които дълго време не подлежат на терапия.

    Лабораторен анализ

    След като посетите лекарския кабинет със съмнение за дисбиоза или други чревни патологии, той най-вероятно ще предпише цялостен лабораторен анализ. Тази процедура е необходима за идентифициране на спори с дрожди в изпражненията на пациента. След доставката на материала, лабораторията го поставя в специално местообитание. С течение на времето активността на гъбите се увеличава и те започват да се размножават. Това води до факта, че асоциациите на микроорганизмите могат да се видят дори и без използването на микроскоп..


    Провеждане на цялостен лабораторен анализ

    Има и други тестове за определяне на наличието на патогенни микроорганизми, например лабораторен кръвен тест за антитела на кандида и нивото на имуноглобулин. Гъбите могат да се намерят и в урината, поради което лекарите често предписват общ тест за урина на своите пациенти..


    За хората с чувствителност към плесени и проблеми с дрождите контролирането на приема на специфични храни е от решаващо значение

    На бележка! Ако изпражненията се отмиват лошо в тоалетната, постоянно плават по повърхността на водата, това може да показва наличието на гъбички в червата. В този случай също трябва да видите лекар за диагностичен преглед.


    Здравите изпражнения са склонни да потъват на дъното на тоалетната, докато нездравословните изпражнения плуват във вода и дори се издигат на повърхността

    Кучешка гъбичка опасна ли е за хората??

    Само розовият и плачещ лишей не представлява заплаха за човешкото здраве.

    Други видове са изключително заразни и особено опасни за хора с намален имунитет..

    Препоръчително е деца, бременни жени и възрастни хора да не контактуват известно време с животни, които току-що са пристигнали от изложби, салон за домашни любимци. Новите животни са под карантина за 2 седмици. И не забравяйте за правилата на личната хигиена - винаги трябва да миете ръцете си след контакт с куче.

    Методи за лечение

    Същността на лечението на дисбиоза е да се премахнат всички негативни фактори, които влияят на състоянието на организма. Терапията трябва да е цялостна и да включва специална диета, лекарства и традиционна медицина. Ще разгледаме всеки от методите на лечение отделно..

    Аптечни препарати

    Ако резултатите от теста потвърдиха наличието на гъбички в тялото, тогава трябва спешно да започнете лечението. Когато предписва това или онова лекарство, лекарят трябва да вземе предвид състоянието на тялото на пациента, неговата възраст и степента на развитие на заболяването. По-долу са най-разпространените лекарства, предписани при наличие на мая в организма..

    Таблица. Ефективни препарати за лечение на гъбички с дрожди.

    Име на лекарството, снимкаописание
    ИтраконазолМощен синтетичен наркотик с противогъбични и противовъзпалителни свойства. Принадлежи към групата на триазолите и се използва при лечението на различни гъбични заболявания. Дозировката и продължителността на курса на лечение се предписват от лекаря.
    КетоконазолЕфективно лекарство с широк спектър на действие. Има фунгистатични, фунгицидни и противогъбични свойства във връзка с различни видове дерматофити.
    ФлуконазолДруго противогъбично лекарство, използвано, когато мая се появи в тялото на пациента. Забавя възпроизвеждането на патогенни микроорганизми и води до тяхното пълно унищожаване. Той започва да действа почти веднага след нанасянето. Той напълно напуска тялото след около седмица, главно през бъбреците.
    PimafucinФунгицидно лекарство с противогъбични и антибактериални свойства. Това е широкоспектърно лекарство, поради което често се използва при лечението на гастроентерологични заболявания.
    ванкомицинАнтибактериално лекарство с противогъбични и бактерицидни свойства. Действието му е да блокира синтеза на патогенни гъбички. Почти няма противопоказания, така че често се предписва на деца.

    Важно! Ако патогените са открити не в изпражненията, а в урината, трябва да се направи лабораторно изследване на урината, за да се постави точна диагноза. Едва след като лекарят открие спорите на патогена в пикочната и репродуктивната система, можем да започнем терапия.

    Терапевтична диета

    В допълнение към лечението с лекарства, лекарите предписват специална диета, спазването на която е важен етап на възстановяване. Диетата трябва да съдържа храна, богата на витамини, тя трябва да бъде не само лека, но и здравословна. С развитието на дисбиоза хранителните вещества, които влизат в организма заедно с храната, се усвояват доста слабо, от което страда цялото тяло на пациента.


    Яжте здравословни и здравословни храни.

    Забранените продукти включват:

    • ябълки, череши и сливи;
    • обезмаслено мляко;
    • консерви, кетчуп, майонеза и различни подправки;
    • пържена храна;
    • цитрусови плодове, бяло зеле, бобови растения;
    • Газирани напитки;
    • алкохолни продукти;
    • кафе;
    • сладкарница.


    Сладкарските изделия ще трябва да бъдат изоставени

    Всички тези продукти се отразяват негативно върху работата на храносмилателната система, особено в периода на лечение. Но освен забранените, има и разрешени продукти, които трябва да бъдат включени в диетата.

    Разрешените продукти включват:

    • риболов;
    • зеленчукова супа (задължително нискомаслена);
    • картофено пюре;
    • млечни продукти;
    • пресни зеленчуци и плодове;
    • постно месо (пилешко, пуешко, заешко и т.н.);
    • елда, ориз, ечемик и други видове зърнени храни.

    Всички ястия се препоръчват да бъдат печени, задушени или задушени. Пържените храни трябва да се изхвърлят.

    Народни средства

    При лечението на дрожди могат да се използват и рецепти на алтернативната медицина, но само като допълнение към традиционната терапия. Преди употреба не забравяйте да се консултирате с лекар. Следните са ефективна традиционна медицина.

    Таблица. Рецепти за традиционна медицина за гъби с мая.

    Име на средствата, снимкаПриложение
    Чесън с медТози чудотворен зеленчук често се използва в народната медицина поради своите бактерицидни свойства. Ако маята е попаднала в червата ви, тогава чесънът и медът ще ви помогнат да се справите с това явление. За да приготвите продукта, трябва да смесите 1 ч.л в едно ястие. мед и 4 смлени скилидки чесън. Приемайте готовия продукт всеки ден на празен стомах, докато симптомите на заболяването бъдат напълно елиминирани..
    Инфузия на HypericumНалейте 400 мл вряща вода 1 супена лъжица. л нарязани растения и настояват 2 часа. След като настоявате, лекарството трябва да се филтрира през няколко слоя марля, за да се отървете от остатъците от жълт кантарион. По желание инфузията може леко да се подслади, като се добави малко количество захар или мед. Вземете инфузията няколко пъти на ден..
    ЗехтинОтлично средство срещу гъбички с дрожди. Не е тайна, че това масло има възстановяващи, бактерицидни и противовъзпалителни свойства, благодарение на което може да се използва не само за възрастни, но и за деца. Пийте по 2 ч.л. дневно. зехтин преди хранене. Продължителността на лечебния курс е 10 дни. Като алтернатива можете да използвате масло от морски зърнастец. Има същите свойства..
    Лимонов сок и медЗа да приготвите такава терапевтична напитка, трябва да смесите 1 ч.л. мед с 50 мл прясно изцеден лимонов сок. Вземете готовия продукт през целия ден. Препоръчително е приготвената смес да разделите на 3 порции.
    алоеВземете няколко листа от алое, измийте ги добре и ги обелете. Нарежете пулпата на парчета и поставете в блендер. В резултат на това трябва да получите зелена каша, която трябва да се смеси с 1 ч.л. пчелен мед. Съхранявайте готовия продукт в хладилника. Препоръчва се да се приема 2 пъти на ден - сутрин и вечер по 2 ч.л., за предпочитане 20 минути преди хранене.

    Преди да използвате това или онова лекарство, определено трябва да се консултирате с вашия лекар. Много лекарства имат противопоказания - както и народни средства. В противен случай може да навредите на тялото си..

    Лекарства за дисбиоза

    Лечението зависи от степента на заболяването, причините, естеството на хода на заболяването.

    • Противогъбични лекарства - нистатин, флуконазол, дифлукан.
    • Средства за нормализиране на микрофлората - пробиотици: Lactiale, Hilak Forte, Lactovit, Bifidumbacterin, Linex и др..
    • Елиминиране на токсините - Ентеросгел, Активен въглен, Атоксил.
    • За облекчаване на спазъм - Но-шпа, Меверин, Дротаверин.
    • Елиминиране на метеоризъм - Espumisan, Valerian, Motherwort.

    Лекарствата се приемат съгласно инструкциите. Необходими са 10 дни за прочистване на организма от токсини, пиене на пробиотици в продължение на поне месец, спазмолитици - ако е необходимо, вземете средства от метеоризъм за около 30 дни. Успоредно с това трябва да пиете витаминни комплекси.

    Предпазни мерки

    Има много различни дейности, които могат да предотвратят появата на проблеми с червата, включително образуването на гъбички с дрожди. По-рано беше споменато, че активирането на гъбични микроорганизми става на фона на слаба имунна система, така че първото нещо, което трябва да се направи като превантивна мярка, е подобряване на здравето. Нормализирайте ежедневието си и направете корекции в диетата си. Ако е необходимо, изключете вредните продукти от него (бързо хранене, сладки, мазни). Такава храна влияе негативно не само на храносмилателната система, но и на общото здравословно състояние. Редовната употреба на нездравословна храна създава идеални условия за местообитание на гъбички с дрожди.


    Превенция на чревните заболявания

    Ако сте генетично предразположени към развитие на чревна кандидоза, тогава като превантивна мярка трябва да консумирате повече млечни продукти. Те допринасят за нормализирането на чревната микрофлора, което помага да се предотврати повторната поява на заболяването. В зависимост от състоянието на червата, здравословното състояние може да се промени, така че ако имате някакви проблеми, няма нужда да оставяте всичко само по себе си или да се самолекувате. Това може да доведе до сериозни последици. Мирис и сухота в устата прочетете нашата статия.


    Трябва да се храните правилно

    Диететика и традиционна медицина

    Може би противогъбично лечение с народни средства, но:

    • първо, той не е толкова ефективен, колкото лекарствата;
    • второ, преди да продължите с него, е необходимо да се консултирате с лекар.

    Традиционната медицина по този въпрос е тясно преплетена с храненето, всички традиционни рецепти предполагат намаляване или увеличаване на определен продукт във вашата диета.

    Компетентната диета не само възстановява антагонистичния баланс, но и предотвратява по-нататъшното размножаване на гъбичките.

    Табу продуктите включват:

    • тесто с мая;
    • пресни плодове (цитрусови плодове, банани, грозде);
    • пчелен мед;
    • алкохол;
    • кетчуп;
    • маринова;
    • остър;
    • сосове;
    • майонеза;
    • туршии и пушени меса;
    • наденица;
    • гъби;
    • всички пържени храни;
    • други дразнители на храносмилателния тракт.

    Полезни за храносмилането гъбички са:

    Най-популярната рецепта за традиционна медицина е постепенното увеличаване на приема на чесън, до десет скилидки на ден. Яденето на чай с хрян и Курил също е ефективно..

    Защо маята за възрастни се появява в изпражненията?

    Каква е причината

    Работата е чревната кандидоза. Последното обаче не възниква от нулата. Това се предхожда от дисбиоза. Понякога тези два процеса вървят заедно. Кандидозата, където и да е, е опасно заболяване и ако се появи, тогава без лечение най-вероятно ще прогресира.

    Факт е, че самото присъствие на тези гъбички в организма е нормално, въпреки че в идеалния случай те не трябва да бъдат. И когато имунитетът на човек е отслабен, тогава има засилено разпространение на колонии. Естествено, част от гъбичките също влизат в изпражненията..

    Но причините за кандидозата са много:

    1. Прием на антибиотици.
    2. Различни нарушения на имунната система.
    3. Непроходимост на червата, например поради травма.
    4. Рак тумор.

    Във всички тези случаи рано или късно се появява чревна кандидоза, защото тези фактори създават благоприятни условия за възпроизводството на тези гъбички.

    Така че, ако е налице поне едно от горните, е важно да сте подготвени за факта, че ще трябва да се справите с кандидозата.

    Симптоми при възрастни

    Какво ще стане, ако анализът показа наличието на гъбички, подобни на дрожди, в изпражненията на възрастен? Симптомите и лечението на кандидоза на храносмилателния тракт ще зависят от формата на патология. В медицината е обичайно да се разграничава неинвазивна и инвазивна разновидност на болестта. Нека ги разгледаме по-подробно..

    Най-често пациентите имат неинвазивна кандидоза на червата. В този случай гъбата не прониква в тъканите, а живее в кухината на органа. Той отделя лигавични токсини. Това е придружено от следните патологични прояви:

    • повтарящ се запек и диария;
    • дискомфорт в коремната кухина;
    • метеоризъм;
    • сърбеж в аналната област;
    • сирене изхвърляне от червата;
    • обостряне на алергичните заболявания.

    Състоянието на пациента остава задоволително. Често дори лекарите приемат тази симптоматика за признаци на синдром на раздразненото черво. И само откриването на гъбички, подобни на дрожди, в изпражненията при възрастен пациент позволява да се постави правилна диагноза..

    При инвазивна кандидоза гъбичката прониква в дебелината на чревните стени. Тази форма на заболяването се отбелязва при хора с рязко намален имунитет. Патологията е трудна и е придружена от следните симптоми:

    • рязко влошаване на общото здравословно състояние;
    • висока температура;
    • кървава и извара-подобна диария;
    • непоносим сърбеж в ануса;
    • силна коремна болка.

    При инвазивна кандидоза в изпражненията се откриват гъбички от род Candida, както и слуз и червени кръвни клетки. Заболяването наподобява в своите прояви тежка стомашно-чревна инфекция. Правилна диагноза може да бъде поставена чрез извършване на копрограма и анализ за обратно сеитба.

    Как да разбера, че има такъв проблем

    Ясно е, че е възможно да се видят гъбични колонии само под микроскоп. Според редица признаци обаче е ясно, че проблемът е.

    Ето симптомите, които показват, че в изпражненията има мая:

    • промяна в цвета, миризмата и формата на изпражненията;
    • проблеми с храносмилателната система;
    • отслабване;
    • кожна алергия.

    Диарията, както и запекът са често срещано явление в тази ситуация. Също така понякога има болка в червата. Последното е трудно да се идентифицира като болка в червата.

    Например, понякога на някого изглежда, че стомахът или други органи са наблизо. Ако обаче обърнете внимание на усещанията, е възможно точно да определите източника на болка.

    Понякога болката се появява и по време на движенията на червата. Включително - сърбеж на ануса се появява, и не само по време на движение на червата.

    Понякога има дисфункция на храносмилателния тракт. Това все още не казва точно за чревната кандидоза, но можете да сте сигурни за седемдесет процента, че това е смисълът.

    Има промени и в апетита. Понякога човек иска да яде повече, а понякога апетитът напротив намалява.

    В комбинация с тези обстоятелства наличието на такива промени увеличава вероятността проблемът да е именно в кандидозата, а не в нещо друго.

    Патогенът

    Дрождите от кандида живеят в червата на повечето хора. Той е част от нормалната микрофлора на храносмилателния тракт и при нормални условия не проявява патогенни свойства. Този микроорганизъм е необходим за процеса на храносмилане..

    При неблагоприятни условия обаче се получава прекомерно размножаване на гъбичките и Candida придобива патогенни свойства. Резултатът е възпалителен процес - чревна кандидоза.

    При нормални условия този микроорганизъм не се секретира от червата. Ако гъбичките Candida, подобни на дрожди, се откриват в изпражненията, тогава това най-често е признак на патология.

    Гъбичките от дрожди са цяла група от микробни агенти, които се наричат ​​също Candida spp., Т.е. Candida. В резултатите от обичайната копрограма сортът кандида не е посочен, а отговорът изглежда „открити са гъбички с дрожди“. Разнообразието от този гъбичен агент не е важно за избора на следващи тактики на лечение и управление.

    Всеки вид кандида е опасен, ако има много клетки от дрожди. В човешката кръв навлизат различни токсични вещества, нарушава се целостта на чревната лигавица, увеличава се вероятността от размножаване на други патогенни микроорганизми.

    Както вече беше споменато, гъбичките от дрожди могат да причинят значителна вреда на човешкия организъм само в условия на имунодефицит. В този случай е възможно развитието на тежки клинични симптоми и дори усложнения:

    • тежък гастроентероколит с нарушена абсорбция и усвояване на храната;
    • генерализиране на процеса, включващ дихателната система;
    • развитие на гъбичен септичен процес.

    В случай на гъбичен сепсис прогнозата за живота на пациента е неблагоприятна, тъй като има тежки нарушения на всички метаболитни процеси, а противогъбичните лекарства далеч не винаги са успешни.

    Диагноза за гъби

    За тези цели сега се прилагат редица ефективни техники. Понякога един анализ е достатъчен, за да се определи причината. Те обаче се опитват да направят цялостно проучване, тъй като колкото по-разнообразни анализи са взети, толкова по-малка е вероятността от грешка.

    Ето какво трябва да направите:

    • roentgenogram;
    • микроскопия на изпражненията;
    • биопсия;
    • терени;
    • ендоскопско изследване.

    В резултат лекарят не гледа на резултатите от тези изследвания, но и на копрограмата. Ако последното показва наличието на гъбички в изпражненията, дори ако други изследвания дават много неясни резултати, това е повод да започнете лечението.

    Важно е да се отбележи, че лечението с народни средства не си струва да се практикува. Не, нещо теоретично понякога помага, но може да навреди и ако човек, без да разбира, по принцип реши да не прибягва до съветите на лекарите.

    Предотвратяване

    Превенцията на чревната кандидоза изисква спазване на редица изисквания:

    • добро хранене, диета;
    • повишаване на имунитета;
    • спазване на личната хигиена;
    • нормализиране на режима на деня, редовна почивка, създаване на спокойна среда;
    • отхвърляне на лоши навици;
    • навременно лечение на генитална кандидоза, захарен диабет, затлъстяване, заболявания на стомашно-чревния тракт, репродуктивните и пикочните системи.

    А. Огулов - Почистване на стомаха на гъбите

    Маята в изпражненията при възрастен и дете не е шега. Състоянието изисква своевременно лечение и внимание към себе си. Следвайте превантивните мерки и останете здрави!

    Борба с проблема

    За да преодолеете това заболяване, ще трябва да преминете курс на терапия с медикаменти, както и да промените нещо в начина на живот, поне за това време.

    Лекарят ще коригира диетата, като изключи от нея всичко, което благоприятства размножаването на гъбите. Също така е важно да се укрепи имунната система, а за тези цели може би са специални витаминно-минерални комплекси и не само.

    Приемат се и антимикотични лекарства. Какво лечение трябва да бъде предписано, лекарят ще реши. Тези лекарства, разбира се, имат странични ефекти, тъй като лекарят ще вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента. Ето защо не трябва сами да избирате лекарство.

    Много зависи от това дали инвазивната кандидоза или не. С инвазивна форма понякога се предписва Пимафуцин, а с неинвазивна форма - Кетоконазол. Това са сериозни лекарства, които ще се борят с гъбичките и в крайна сметка ще победят кандидозата. Въпреки това, не превишавайте дозировката.

    Освен това изисква установяване на чревна функция. За тези цели лекарят понякога предписва определени регулатори на работата на червата. Понякога се предписват и пробиотици. Тези мерки, заедно с промените в начина на живот, укрепват храносмилателната система и цялостния имунитет.

    Този процес не е бърз. Броят на дните, необходими за възстановяването на тялото зависи от стадия на заболяването. Ето защо е желателно да се открие чревна кандидоза възможно най-рано. Ако можете да направите това, тогава лечението няма да бъде дълго.

    Това би било добре, тъй като колкото по-дълго човек приема лекарства, толкова по-голям ще бъде отрицателният ефект от тези за някои други органи и системи. Това не означава, че лекарствата са лоши, просто повечето ефективни лекарства имат отрицателни странични ефекти. Това е важно да се вземе предвид и компетентен лекар също ще даде препоръки как да възстановите тялото след курс на терапия.

    С лечението може да се наложи да се справите и със съпътстващи заболявания. Лекарите с тесен профил вече ще се занимават с това. Важно е да се гарантира, че това са компетентни лекари, за предпочитане от същата клиника. Тогава няма да има прецедент, когато се предписват конфликтни лекарства.

    В резултат на това стомашно-чревния тракт започва да работи нормално и гъбичката или напълно изчезва, или броят и активността му се намаляват до нормални нива. Но за да не възникне проблемът отново, е необходима превенция. И в това няма нищо сложно.

    лечение

    Дифузните форми на инвазивна кандидоза изискват хоспитализация на пациента. Неинвазивните видове позволяват амбулаторно лечение, ако клиничните признаци на заболяването отсъстват или са леки. При увреждане на лигавицата пациентът се нуждае от системно лечение с противогъбични лекарства от серията азоли, пробиотици, общи укрепващи средства, насочени към поддържане на имунитета. Пациентът получава:

    • Кетоконазол - 200-400 mg, 1 път на ден, с храна;
    • Bifidumbacterin - 2 сашета 4 пъти на ден, смесване с кисело-млечна храна, за 5-7 дни или повече;
    • Complivit - 1 таблетка два пъти на ден, в продължение на месец.

    Кетоконазол таблетки

    Към тази схема добавете лекарствата, необходими за лечение на основното заболяване. Пациентите с ХИВ се нуждаят от антиретровирусна терапия, раковите пациенти се нуждаят от химиотерапия. Хората с явен диабет трябва да получат съветите на ендокринолог, за да намерят правилната доза инсулин..

    Фокалната кандидоза при стомашна язва и гастрит изисква подобно лечение. На пациента се препоръчва да спазва диета, която ограничава консумацията на пикантни, солени, горчиви и други дразнещи храни. Ентеросорбенти, ензимни препарати, спазмолитици могат да се използват за намаляване на тежестта на симптомите..

    Неинвазивната кандидоза изисква малко по-различен подход към терапията. Използват се антимикотици с минимална системна абсорбция. Те задържат дълго време в чревния лумен, поддържайки висока концентрация на активното вещество. По-често се използва натамицин. За възрастни лекарството се предписва 100 mg 4 пъти на ден, под формата на таблетки. За деца се използват наполовина дозировки. Курсът на лечение е 5-7 дни. Терапията се провежда амбулаторно. Страничен ефект е дразнене на чревните рецептори, което може да увеличи диарията по време на лечението. За нормализиране на чревната флора се предписват пробиотици или пребиотици. Общият укрепващ ефект се постига благодарение на мултивитамините, адаптогените (екстракт от елеутерокок).

    Превантивни мерки

    Те са предимно в доброто хранене. Проследяване на това какво е, колко е и кога е какво означава това. За много хора проблемът възниква именно от това..

    Изобилието в диетата на брашно и сладко води до много проблеми, включително възпроизвеждането на гъбички, които причиняват кандидоза. Това не означава, че такива продукти ще трябва да бъдат изключени (въпреки че в идеалния случай си струва). Просто е важно да спазвате мярката и да се уверите, че по-голямата част от времето на масата е здравословна (или поне безобидна храна).

    Да, не всеки позволява на бюджета да яде безобидно и вкусно, но има универсални опции. Например варена каша от елда с пресни домати, ябълки (не много), топла вода с резени лимон.

    При липса на алергии към горните и други редки заболявания, такава диета няма да навреди на възрастен.

    Е, понякога, например - веднъж на три дни е възможно да си позволите пица и малко сладкиши. При нередовната употреба на такива продукти тялото ще има време да се възстанови и е малко вероятно да възникнат проблеми.

    С добър имунитет. Е, за да е наистина силно, също е важно да си лягате навреме и да се събудите навреме, достатъчно е да се движите и да се научите да се съпротивлявате на стреса.

    Прояви на кандидоза при деца

    В ранна детска възраст храносмилателната система все още се формира. Следователно гъбички, подобни на дрожди, в изпражненията при кърмачета се срещат доста често. Органите на храносмилателния тракт са много чувствителни към въздействието на микроорганизмите. Бебето има следните прояви на патология:

    • отказ на мляко;
    • безпокойство, чест плач поради коремна болка;
    • уплътняване в ануса;
    • често изплюване;
    • гъбични кожни лезии (особено на корема, гърба и крайниците).

    Гърдите с кандидоза и дисбиоза растат слабо и наддават малко тегло. В бъдеще болестта може да повлияе на психомоторното развитие на бебето.

    При по-големи деца чревната кандидоза е придружена от следните прояви:

    • намален апетит;
    • честа диария;
    • сърбеж в ануса след посещение на тоалетната;
    • повишено образуване на газ;
    • не-ядещи коремни болки.

    Има случаи, когато здравето на бебето остава нормално, но по време на копрограмата се откриват гъбички, подобни на дрожди, в изпражненията на детето. Най-често това се отбелязва при неинвазивна кандидоза. Въпреки това, дори ако заболяването протича без изразени симптоми, е необходимо спешно лечение. Дори леките форми на патология могат да доведат до сериозни последици. Хроничното дразнене на чревната лигавица с токсини от гъбата не преминава без следа за организма.

    Лабораторен анализ

    След като посетите лекарския кабинет със съмнение за дисбиоза или други чревни патологии, той най-вероятно ще предпише цялостен лабораторен анализ. Тази процедура е необходима за идентифициране на спори с дрожди в изпражненията на пациента. След доставката на материала, лабораторията го поставя в специално местообитание.

    Провеждане на цялостен лабораторен анализ

    Има и други тестове за определяне на наличието на патогенни микроорганизми, например лабораторен кръвен тест за антитела на кандида и нивото на имуноглобулин. Гъбите могат да се намерят и в урината, поради което лекарите често предписват общ тест за урина на своите пациенти..

    За хората с чувствителност към плесени и проблеми с дрождите контролирането на приема на специфични храни е от решаващо значение

    Здравите изпражнения са склонни да потъват на дъното на тоалетната, докато нездравословните изпражнения плуват във вода и дори се издигат на повърхността

    Усложнения

    Колко опасно е появата на гъбички, подобни на дрожди, в изпражненията? Без лечение стомашно-чревната кандидоза може да доведе до следните усложнения.

    1. Атопичен дерматит. Това усложнение на кандидозата често се наблюдава при деца.
    2. Вагинална кандидоза. При жените инфекция от червата може да попадне в гениталния тракт.
    3. Перфорация на чревната стена. Инвазивната форма на кандидоза често е придружена от улцерозен колит. Това може да доведе до перфорация на стената на органа и силно кървене..
    4. Генерализирана кандидоза. Гъбичната инфекция може да отиде до здрави участъци на храносмилателния тракт и други органи. Такава обширна лезия често причинява сепсис..

    Допълнителни изследвания

    Ако гъбички, подобни на дрожди, се откриват в изпражненията при възрастен или дете, лекарите предписват допълнителни прегледи:

    1. Анализ на изпражненията за дисбиоза. При това изследване при пациента се откриват не само гъбички, подобни на дрожди, но и бактерии - Klebsiella, Staphylococcus, E. coli. Това показва развитието на кандидоза на фона на нарушение на микрофлората..
    2. колоноскопия Това изследване ни позволява да определим степента на чревно увреждане и да разграничим неинвазивната форма на патология от инвазивната.

    Важно Е Да Се Знае За Диария

    Използването на лук в готвенето придоби широка популярност. Добавя се в ястия като съставка, някои се ядат на хапки.

    поради това се опитвам да дъвча храната старателно, поглъщам я на малки парченца, но все същата храна минава през хранопровода много силно, бавно, заседнало и болезнено, смазвам се правилно всеки път.