Боли в лявата страна под ребрата отпред

Силна болка в лявата страна: какво може да бъде? Постоянното дърпане, болката в ляво под ребрата е симптом, признак на муден колит или дуоденит. Болката в лявото ребро може също да е признак на заболявания на панкреаса, които се характеризират с гадене, повръщане и рязко повишаване на телесната температура. Диафрагмалната херния се характеризира с тъпа, болка в лявата страна под ребрата, която е постоянна и понякога придружена от гадене.

Въпреки това, болката в лявата страна под реброто често сигнализира за съвсем различни заболявания, макар и не по-малко сериозни.

Човек, срещащ болка, локализирана в левия хипохондриум, започва да изпада в паника. Левият хипохондриум е областта, разположена под двете долни ребра в лявата част на условната средна част на корема. При установяване на точната причина за болката е необходимо да се вземе предвид нейният характер, продължителност и свързаните с нея симптоми. Болката в лявата страна под ребрата може да се появи във всеки орган, който е в горната лява част на корема или гърдите.

Причината за болката под ребрата вляво може да се определи въз основа на симптомите. Нека разгледаме възможните причини, поради които е възможна болка в лявата страна под ребрата.

1. Не рядка причина за болка в левия хипохондриум е някакво заболяване на далака, тъй като се намира вляво, в горната част на коремната кухина. Увеличеният далак може лесно да причини болка, състояние е особено опасно, когато увеличеният му размер води до разкъсване, причинявайки синя кожа около пъпа. В този случай, болката в болката става остра, при която е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ. Но не само уголемяването на далака води до неговото разкъсване, но причината за това може да бъде инфекциозна мононуклеоза, инфаркт на далака и неговото възпаление. Характерът на болката е важен. Острата болка в лявата страна под ребрата вероятно ще има други причини..

2. Следващата причина за болка в левия хипохондриум са стомашни проблеми, въпреки че симптомите на стомашните заболявания се появяват много по-рано, но хората често ги отхвърлят и започват да изписват алармата, само когато болката стане постоянна, плашещо местоположението им. Гастритът е основната причина за постоянна болка, особено ако се развие в пептична язва, тогава болката може да се даде и на гърба - което силно плаши човека. С повишена чувствителност към разтягане, стените на стомаха с диспепсия също дават подобна болка. Рак на стомаха, който в началото на своето развитие не може да се прояви по никакъв начин, но прогресира, също може да бъде причина за болка в левия хипохондриум. Ако болезнената болка преминава заедно с повръщането, тогава това е симптом на пептична язва.

3. Може би основната причина, която идва на второ място след стомашни заболявания, за появата на неприятни усещания, а след това и болка, е нарушение на правилното функциониране на панкреаса. Възпалението на панкреаса се придружава от остра или болка в лявата страна под ребрата. Заедно с това в устата има постоянно оригване и горчивина. За хронични заболявания, от които е характерна появата на тъпи болки в пояса, но ако болката не дава в гърба, тогава това означава, че възпалителният процес е започнал. Ако не прибягвате до лечение, тогава е възможно развитието на остър панкреатит, тогава симптоми като повръщане и треска ще се добавят към болки в болка.

4. Не толкова често, но все пак в някои случаи, болката в левия хипохондриум може да бъде причинена от диафрагмална херния. Това състояние възниква, когато част от хранопровода и стомаха навлизат в гърдите през диафрагменния пръстен. Причината за появата му често е тежък физически труд, но често това може да бъде по време на бременност или затлъстяване.

5. Неизправността във функционирането на нервната система също може да бъде причина за болка в лявата страна на гърдите, защото коремната мигрена, като доста рядко заболяване, причинява точно болки в левия хипохондриум. Пълно изследване е необходимо, ако се установи тази причина, тъй като коремната мигрена е симптом на една от формите на епилепсия.

6. Нарушенията в ендокринната система също могат да бъдат причина за болка, тъй като при вегетативна криза болката се проявява именно отляво под ребрата - в този случай е необходим пълен преглед от ендокринолог.

7. Разбира се, проблемите в сърдечно-съдовата система също дават същите симптоми, но трябва да сте в състояние да разграничите болката, свързана с проблеми в сърцето, от причините, описани по-горе. Сърдечната болка се проявява с усещане за парене зад гръдната кост и облъчване в лявото рамо, ръката и гърба, придружено от задух. В този случай е необходимо спешно да се обади на линейка, тъй като такива симптоми могат да показват приближаващ инфаркт на миокарда.

Изправени пред болка в левия хипохондриум - не отлагайте посещение при терапевта, който ще Ви предпише необходимия преглед, за да предотвратите развитието на сериозни заболявания.

Причини за болка в лявата страна под ребрата

Човешкото тяло е един вид механизъм, всички проблеми, в които някога със сигурност се усещат. Естествено, моментната болка, която вече не се повтаря, не е причина за безпокойство, но когато придобие хроничен характер, можете да я считате за аларма. Така че, ако лявата страна под ребрата периодично боли, това може да показва наличието на сериозно заболяване. Трябва да се отбележи, че тези симптоми не винаги означават сърдечен проблем, както обикновено се смята. За да се определи по-точно възникващото или съществуващото заболяване, е необходимо да се анализира къде точно е концентриран центърът на болката и как се проявява. И, разбира се, е необходимо незабавно да се подложите на преглед при специалист.

Защо боли под лявото ребро: основните причини

Както бе споменато по-горе, лявата страна под ребрата боли поради различни причини. Често този симптом сигнализира за сърдечни заболявания. По правило това е инфаркт на миокарда, когато болката се появява ясно от лявата страна и се отдава в предната част. Въпреки това, такава болка може да бъде проява на едно от следните заболявания:

  • Уголемяване или разкъсване на далака;
  • Заболявания на стомаха (язва, гастрит, диспепсия и др.);
  • Панкреатична болест (панкреатит);
  • Белодробни заболявания (пневмония, възпаление, рак и др.);
  • Уролитиазна болест;
  • Болести на ендокринната система;
  • Проблеми с нервната система;
  • Диафрагмална херния;
  • Прешленна остеохондроза.

За да разберете защо боли под лявото ребро, също е необходимо да се вземе предвид честотата на болката и съпътстващите я симптоми. Например, подкожните кръвоизливи в пъпа и синини под очите показват разкъсване на далака. При стомашни заболявания болката в областта на лявото ребро обикновено се появява след хранене. Заболяванията на панкреаса обикновено са придружени от гадене и нарушено изпражнение. При тази болест лявата страна под ребрата боли най-често след консумация на мазни или пикантни храни и газирани напитки.

Не по-малко чести причини за подобна болка при жените са възпалителните процеси на пикочно-половата система, по-рядко извънматочна бременност.

Болка в болката под лявото ребро: причини

Много честа причина за болка в болката под лявото ребро може да се нарече гастрит или язва на стомаха. При тези заболявания се наблюдава и рязко намаляване на апетита, доста често повръщане, което носи облекчение, кисело или горчиво оригване, а понякога и диария.

Струва си да се отбележи, че често гастритът провокира появата на такова страшно заболяване като рак на стомаха. Това е друго заболяване, сигналът за което може да бъде тъпа болка в лявата страна. Съпътстващите симптоми са:

  • Нарушени резултати;
  • Голяма слабост на тялото като цяло;
  • Рязка загуба на тегло;
  • Пожълтяване на протеините на лицето и очите;
  • Неразумна нужда от промяна в диетата (например необяснима отвращение към конкретни храни).

Болката в лявото ребро може също да е признак на заболявания на панкреаса, които се характеризират с гадене, повръщане и рязко повишаване на телесната температура.

Остра болка под лявото ребро: причини

Този симптом често показва наличието на заболяване като язва на стомаха или дванадесетопръстника. Острата болка под лявото ребро в този случай преминава в лумбалната област и е толкова силна, че човек трябва да притисне стомаха си към всеки твърд предмет. В допълнение, главоболие, киселини, повръщане, запек, обща слабост и често повишена раздразнителност придружават болката. Упражненията или нервните сривове могат да допринесат за изостряне на болката..

Зашиването на остра болка под лявото ребро, провокирано от вдишване или пристъп на кашлица, може да показва заболяване на лявата част на диафрагмата или сериозно белодробно заболяване (възпаление на левия бял дроб, лявостранна пневмония, туберкулоза или дори рак на белия дроб). Допълнителни функции в този случай могат да бъдат:

  • Треска;
  • топлинна енергия;
  • задух;
  • Интоксикация на тялото;
  • Синкав назолабиален триъгълник.

В допълнение, острата болка под лявото ребро, успокояваща се, когато пациентът замръзне в една позиция, е много характерна за сърдечните заболявания. Също така, не забравяйте, че такъв синдром може да бъде пряко свързан с пукнатина или фрактура на костните кости. В такава ситуация болката се влошава при дишане, кашлица и дори най-леките движения.

Болка под лявото ребро отзад

По правило болката в областта на лявото ребро в гърба се появява поради бъбречни заболявания и по-точно - заболявания на левия бъбрек. Ако болката е остра и непоносима, тогава, най-вероятно, това е признак на бъбречна колика. Ако неприятните усещания не се проявят под формата на внезапни пристъпи и са по-скоро като тъпа болка в болка, тогава можем да предположим, че причината е възпаление или уголемен орган.

Втората често срещана диагноза за болка под лявото ребро в гърба е толкова често заболяване като прешленна остеохондроза. При такова заболяване може да се появи лека болка, например, сутрин след сън или след дълго време в неудобно положение. Остеохондрозата може да се усети и чрез остри пронизващи болки, които отшумяват само след като пациентът замръзне в определено положение на тялото.

Лечение на болка под лявото ребро

Ако лявата страна под ребрата е силно възпалена, можете да смекчите болката с помощта на лекарства. No-shpa трябва да приема не повече от 2 таблетки дневно, нитроглицерин - 1 таблетка под езика или 3 капки за парче рафинирана захар. Трябва обаче да се помни, че болката в областта на лявото ребро е доста опасен симптом, който често води до идентифициране на сложно заболяване, което изисква незабавна хирургическа намеса. Ето защо, когато наблюдавате такава болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако диагнозата вече е установена, можете да комбинирате лекарственото лечение с рецептите на традиционната медицина. Например, при заболявания на далака, когато лявата страна под ребрата боли, бульонът от шипка помага много. За лечение на стомашни язви или язви на дванадесетопръстника се приема прах от семената на лозата на магнолия: 1 g 3 пъти на ден преди хранене. Тинктурата от брезови пъпки, маточина или глог помага за предотвратяване на болка при сърдечни заболявания. Препоръчва се да се купуват билки изключително в аптеките и с рецепта..

Всъщност болката под лявото ребро може да бъде сигнал за заболяване, което изисква незабавно лечение. Следователно този симптом не трябва да се игнорира във всеки случай. За да избегнете нежелани последици, е необходимо да се подлагате на медицински преглед ежегодно и да се придържате към инструкциите на лекаря. Ако болката беше приета изненада и придоби хроничен характер, незабавно трябва да се консултирате със специалист и да разберете защо лявата страна боли под ребрата. Всъщност навременната диагноза винаги допринася за най-ефективно лечение..

Болка в левия хипохондриум

Всяка болка е сигнал на организма за неуспехи в работата му. Това е сигурен признак на патологии на отделни органи и системи. Ако професионалните лекари знаят точно защо болката се появява в левия хипохондриум, тогава на обикновения човек често е трудно да разбере тези сигнали. Нека да разгледаме анатомичните причини за болка в тази част на тялото, да разберем какви органи има. Ще разберем кои заболявания и разстройства показват болка от различно естество.

Какво остава под ребрата

Трудно е човек без медицинско образование да определи защо лявата страна под ребрата боли. Когато е невъзможно сами да определите причината за болката, трябва поне да разберете дисфункцията на кои органи сигнализира тялото, да разберете какво е в лявата част на човек. Следните вътрешни органи са частично или изцяло разположени от тази страна:

  • бримки на тънките черва;
  • бъбрек с надбъбречна жлеза;
  • стомаха;
  • далак;
  • дебело черво;
  • бял дроб;
  • уретер;
  • сърце;
  • диафрагма.

Защо боли лявата страна?

Обърнете внимание, че причините за болка в левия хипохондриум са нееднозначни. Дискомфортът и болката причиняват пренапрежение на някои органи, след това при бягане, при кашляне, при ходене се убожда в лявата страна. Появява се след хранене с гастрит, язва, прищипване на стомаха. Ако е болезнено да лежите от лявата страна, причината се крие например в прединфарктното състояние, фрактура (пукнатини) на ребрата, коронарна болест, невралгия. При жените лявата страна се дърпа с известно възпаление на вътрешните полови органи: придатъци, яйчници, матка.

Болката по време на вдишване сигнализира за белодробно възпаление, остеохондроза, прищипване на диафрагмата. Той също може да причини патологии на гръбначния стълб, дегенерация на мускулите, тумори, увреждане на ставите и се локализира отпред и отзад, под ребрата, под сърцето, над или отстрани от него. Нека разгледаме по-подробно местата и възможните причини за болка.

По-долу

Ако болката е локализирана в долния хипохондриум отпред, тогава това сигнализира за заболявания на червата, стомаха или далака, а при жените - на репродуктивните органи:

  • стомашна язва;
  • гастрит;
  • язва на дванадесетопръстника;
  • миозит;
  • чревен колит;
  • чернодробна колика;
  • апендицит;
  • разкъсване, уголемяване, тумори на далака;
  • заболяване на жлъчния мехур;
  • салпингит (възпаление на фалопиевите тръби);
  • херния в слабините при мъжете;
  • аднексит (заболявания на придатъци);
  • салпингоофорит (възпаление на фалопиевите тръби, яйчниците);
  • извънматочна бременност;
  • маточно налягане с плода върху уретера.

Ниво на талията

Болките в тинеята на нивото на кръста отпред и зад ребрата са характерен симптом на възпаление на панкреаса (панкреатит). Те се появяват периодично, по-често след хранене или през нощта, са болки, дърпания или остри, придружени от усещане за горчивина в устата и оригване. На нивото на кръста болката вляво се появява с язва (в зависимост от местоположението й) или гастрит.

Патологиите на далака, започвайки от увеличаването му, причинени от инфекции, възпаления, завършващи с тумори и руптура, се характеризират с болка на нивото на линията на пъпа. Такива усещания, придружени от задух, замаяност, изпотяване, показват възможен инфаркт на миокарда, други сърдечни заболявания, например, стенокардия, исхемия.

Отзад

Ако болката в левия хипохондриум се усеща отзад, тогава трябва да се свържете с нефролог, тъй като този симптом е характерен за бъбречните заболявания. Болен, дърпащ - за остър или хроничен пиелонефрит, остър - за разкъсване на бъбречния таз, рязане - за движението на камъни при уролитиаза. Разрезът отстрани на долната част на гърба също е характерен за междуребрената невралгия - нарушение на нерва. Пристъпите на болка зад ребрата са характерни за някои сърдечни заболявания:

  • ангина пекторис;
  • аневризма на аортата;
  • перикардит;
  • миокарден инфаркт (болка се разпространява във врата, ръката).

В сърцето

Болката около сърцето често причинява заболявания на самия орган. Важно е да се обърне внимание на тяхната природа и локализация. Например, пристъпите на тъпа болка в ушите показват състояние на инфаркт. Ако постоянно дърпате под сърцето или отгоре на гърдите, тогава е възможна бавна, но прогресираща ангина. Когато боли под лявото сърце, са възможни патологии на сърдечните клапи, кръвоносните съдове, артериите.

Същите усещания се причиняват от прищипани нерви, остеохондроза, белодробни заболявания (боли с въздишка). Последните често са придружени от задух, кашлица. За да се постави точна диагноза, е необходима клинична диагноза, тъй като симптомите сами по себе си не са достатъчни, но всяко проявление на болка вляво от сърцето изисква медицински преглед, консултация с кардиолог и терапевт.

Какво означава болка в левия хипохондриум

При диагностициране на заболявания, придружени от болка в левия хипохондриум, е важно да се определи техния характер. Това помага да се разпознае формата на болестта, периода на нейния ход. Ако възрастен или дете почувства тежест в лявата страна, притиска се на това място или чувства периодично изтръпване, хронични форми на заболяването са възможни. За тях е характерна тъпа болка. В острата форма се появяват пристъпи, болезнени прояви стават интензивни, остри, парещи, дърпат се и стрелят под ребрата. Какви заболявания са различни по характер на болката?

Остър

Острата болка в шева, която се нарича още и кама, показва критично състояние на човек, когато са необходими спешна медицинска помощ и дори хирургическа намеса. Този симптом е характерен за следните опасни заболявания:

  • разкъсване на далака;
  • апендицит;
  • разкъсване на фалопиевите тръби;
  • перфорация на стените на червата;
  • руптура на бъбречния таз;
  • перфорация на стената на стомаха.

Ако дишането е затруднено с такава силна болка, виене на свят, благополучието бързо се влошава, тогава инфарктът на миокарда не е изключен. При наранявания острата болка показва увреждане на вътрешните органи. Във всеки случай внезапната силна болезненост на лявата страна изисква спешно повикване за линейка, медицинска намеса.

Болка

Тъпа болка отстрани сигнализира за всяко бавно хронично възпаление на вътрешните храносмилателни органи. Често придружава всички видове гастрит, панкреатит, холецистит, появява се с колит, дуоденит, язви. Ако болката е постоянна, нараства, тогава трябва да се консултирате с онколог, тъй като образуването на раков тумор не е изключено. Болният натиск вляво е характерен симптом за сърдечни заболявания.

туптящо

Пулсиращата болка в лявата страна често показва патологии на далака. Възниква в резултат на нарушение на кръвоснабдяването и промяна в тъканите на този орган. Това е възможно с увеличаване на далака, навяхването му (спленомегалия). Намаляването на размера му, причинено от анемия, е придружено от болезнена пулсация и, ако не се лекува, води до атрофия на органите.

Изгаряне

Изгарянето и спукването в лявата част на гърдите под ребрата е знак за сърдечен удар. Ако в областта на сърцето се пече, болката става непоносима, започва да дава под скапулата и в лявата ръка, диагнозата на инфаркт на миокарда не е под въпрос. Изгаряща болка и болка в долния ляв хипохондриум при жените е възможен признак на извънматочна бременност. В тези случаи е необходима спешна хоспитализация, тъй като без медицинска помощ е възможен фатален изход.

Болка в ляво и гадене

Ако спазмите и болката в стомаха от лявата страна стават изтощителни, повръщането се присъединява към тях, непрекъснато гадене - това е един от симптомите на язва. Постоянната болка в усещанията в левия хипохондриум, придружена от гадене, е признак на хроничен панкреатит. Същите симптоми са характерни за тумори на стомаха и панкреаса, а с повишаване на температурата - за чревни инфекции. Повръщането и болката в долната част на корема от лявата страна са специфични за инфекциозни и възпалителни заболявания на дебелото черво.

Какво да правя, ако боли в лявата страна под ребрата

Само лекар е в състояние да установи точно какво боли от лявата страна под ребрата. Вашата задача е да се консултирате със специалист, да прегледате и да се придържате към препоръките. Лечението на болката зависи от диагнозата. Така например за инфекциозни заболявания е избрана адекватна антибактериална терапия. Ако болката е причинена от уролитиаза, проблемът се решава чрез смилане на камъни (литотрипсия). За възпаление на храносмилателните органи или сърдечни заболявания се избират подходящи схеми на лечение.

Не предприемайте сами терапевтични мерки - различни патологии причиняват болка и те могат да се появят дори при здрав човек. Редица заболявания, които са придружени от болка в лявата страна, изискват хирургична интервенция и често спешни операции, така че ако изпитвате такава болка, определено трябва да се консултирате с лекар.

Видео: болка в лявата страна по време на бягане

Искате ли да знаете защо течащата болка се появява в ребрата? Гледайте видеоклипа на професионален спортист и треньор, който разказва за традиционната гледна точка на този проблем и неговата визия от автора, базирана на личен опит. Как е свързано това с общото физическо състояние на човек, натоварването на дихателния апарат и диафрагмата? Ще научите какво да правите, така че при бързо ходене, бягане и други динамични натоварвания да не се притеснявате от дискомфорт в лявата страна.

Защо лявата страна боли под ребрата? (2 снимки)

Търсенето на отговора на въпроса „защо лявата страна боли под ребрата“ в Интернет не е благодарна задача. В интернет можете да търсите съвети, ако зъб или пръст болят. Но да се опитвате да си поставите диагноза, че е болен под ребрата, не е необходимо. Списъкът на основните заболявания, чийто симптом е болка в левия хипохондриум, е много голям.
Те включват:

  • кардиомиопатия;
  • сърдечен удар;
  • лезии на сърдечния мускул.
    Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт:
  • гастрит;
  • холецистит;
  • Панкреатит
  • стомашна язва;
  • колит;
  • дуоденит;
  • интеркостална невралгия;
  • разкъсване на далака поради травма или уголемяване на далака в резултат на инфекциозно
  • заболявания;
  • тумори на вътрешните органи;
  • диафрагмална херния или нараняване на диафрагмата;
  • ревматични прояви;
  • лявостранна пневмония;
  • левостранен плеврит, който се появява в долната част на левия бял дроб.

    Какво друго може да диагностицира лекар с болка в лявата страна?

  • Панкреатит.
  • Интеркостална невралгия.
  • Пептична язва.
  • нараняване.
  • Сърдечно заболяване.
  • Пневмония и плеврит.
  • Болести на дебелото черво.
  • Бъбречна колика.
  • дивертикулит.
  • Цьолиакия.
  • Образуване на газ.
  • Непоносимост към лактоза.
  • Възпалително заболяване на червата.
  • Диспепсия.
  • херпес зостер.
  • Синдром на раздразнените черва.
  • херния.

    Лекар и диагноза

    Само правилната диагноза може да разкрие истинската причина за болката. Лекарят ще трябва да насочи пациента да премине такива изследвания:

  • лабораторни изследвания;
  • инструментални изследвания;
  • Ултразвук
  • палпация;
  • изследване на кожата и лигавиците, както и на очите и езика.
    Лекарите могат да определят причината за болката и да предпишат лечение:
  • гастроентеролог,
  • специалист по инфекциозни заболявания,
  • онколог,
  • травматолог,
  • ендокринолог.
    Болката в лявата страна под ребрата е много обширна тема. Не се опитвайте сами да предписвате лечение. По-добре е веднага да отидете на лекар..

    Болка в левия хипохондриум - струва ли си да се притеснявате?

    Силна болка в левия хипохондриум - появата му е симптом на голям брой различни заболявания и патологични състояния. Тъй като частта от стомаха, лявата част на диафрагмата, чревната бримка, полюсът на левия бъбрек, панкреаса и най-очевидният орган, далака, съответстват на левия хипохондриум на корема, следователно, най-често причините за такава болка могат да бъдат неправилната работа на тези органи.

    Естеството на болката отстрани под ребрата

    Първо, струва си да решите какво означава регионът на хипохондриума - това е горният ляв квадрант, разположен под ребрата (вижте фиг.). В зависимост от естеството на болката, кога се появява, след какви събития можете да определите какво я е причинило и кой лекар трябва да се свърже за точна диагноза и лечение:

    Зашиване на болки в левия хипохондриум по време на упражнение

    Ако те се появяват само по време на силни физически натоварвания, като бягане, бързо ходене (на бягаща пътека), скачане, по време на фитнес тренировки и други физически упражнения, това не е страшно и се случва при практически здрави хора. Такива болки бързо преминават и говорят само за недостатъчно загряване преди тренировка и твърде рязко или прекомерно движение.

    Без задълбочено загряване (20 минути) тялото няма време да се адаптира към рязко увеличаване на кръвообращението. Ако болката се появява само при натоварване, няма особена опасност, ако човекът не страда от сърдечни заболявания (кардиомиопатия и др.). Дори и да сте напълно здрави, не трябва да тествате тялото - спрете, отпуснете ръцете, раменете, дишайте дълбоко или по време на рязко издишване, натиснете дланта си на мястото на локализация на болката, като същевременно наклоните рязко тялото си напред, повторете 2-3 пъти и можете да продължите по-нататък.

    Трябва също така да се уверите, че дишането по време на часовете е било достатъчно дълбоко, тъй като повърхностното и често дишане е придружено от малки екскурзии на диафрагмата. Обикновено остри болки в шевовете вляво и дори вдясно при бягане възникват, ако тренировката започне рязко, без загряване и след хранене. След хранене трябва да минат поне 1-1,5 часа, тъй като стомашно-чревният тракт е натоварен с работа, тялото не се е загряло и не е преустроено, следователно двойното натоварване и удвоената болка.

    Синдром на остра болка при рязане с кама

    Съвсем друг въпрос е дали има рязане с кама, остра болка в лявата страна под ребрата, когато тя не е свързана с товара и се появява внезапно - това е повод за спешна медицинска помощ. Внезапната силна болка в левия хипохондриум може да показва разрушаване на бъбречния таз, далака и да е резултат от перфорация на бримките на тънките черва или стомашната стена. А също и като абдоминален вариант на миокарден инфаркт или остър панкреатит.

    Остра, силна болка след нараняване

    Ако болката се появи при вдишване след падане, нараняване или автомобилна катастрофа - това може да е признак, симптом за сериозно увреждане на вътрешните органи, които заплашват живота..

    Тъпа болка в левия хипохондриум

    Разлятата, тъпа болка под ребрата вляво, ако периодично се появява за дълъг период от време, е причина за безпокойство, тъй като може да бъде симптом на бавно хронично заболяване на органите на стомашно-чревния тракт. Най-често това е холецистит, гастрит, панкреатит и други. За да потвърдите или изключите тези патологии, трябва да се свържете с гастроентеролог, да направите редица лабораторни изследвания, инструментални тестове, ултразвук и други процедури, тестове.

    Спленомегалия при различни кръвни патологии, автоимунни или системни заболявания, сепсис, бактериални инфекции е повод за тъпа или болка на хронична болка в левия хипохондриум.

    Това е тъпа болка

    Постоянното дърпане, болка в ляво под ребрата е симптом, признак на муден колит или дуоденит, ако гаденето и повръщането се присъединят към този симптом, това може да бъде проява на стомашна язва. Не-стомашно-чревна, такава болка може да е признак на пред-инфаркт, коронарна болест на сърцето или стенокардия.

    Така че, болката, която се появява в горната лява част на корема, може да бъде причинена от следните причини, патологии и заболявания:

    • Кардиомиопатия, инфаркт, увреждане на сърдечния мускул
    • Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, холецистит, панкреатит, пептична язва, колит, дуоденит
    • Интеркостална невралгия (симптоми)
    • Руптура на далака (травма) или уголемяване на далака поради инфекциозни заболявания
    • Инфаркт на далака с артериална тромбоза
    • Тумори на вътрешните органи
    • Диафрагмална херния или нараняване на диафрагмата
    • Ревматични прояви
    • Левостранна пневмония, левостранен плеврит, които се появяват в долната част на левия бял дроб

    Необходимо е да се разграничи болката в хипохондриума според механизма на възникване

    Всички възможни болки в лявата страна под ребрата също са разделени от механизма на възникване, това може да послужи като допълнителен диагностичен знак, който да помогне за определяне на патологията на определен орган или система.

    Отразени болки - тези болки изглеждат като излъчващи се от доста отдалечени органи, например със сърдечен удар, левостранна пневмония, плеврит или други заболявания.
    Висцерална болка - с чревни спазми или нарушена подвижност на стомаха, както и разтягане на мускулните им влакна. С метеоризъм могат да се появят болки и тъпа болка или спазмирани болки - с чревни колики, които често отстъпват на близките части на тялото.
    Перитонеалната болка е постоянна и ясно локализирана болка, която се причинява от дразнене на перитонеума, например с перфорирана стомашна язва. Такава болка се засилва при дишане, движение, тя е режеща, остра.

    Когато болката в левия хипохондриум е отпред

    Ако такава болка е локализирана под ребрата отпред, това по-вероятно показва заболяване на далака или увреждане на тъканите на стомаха. В тези случаи диференциалната диагноза се провежда с инфаркт на миокарда, колит на горните чревни бримки, миозит. Ако болката се измести повече към центъра, е възможна комбинация от стомашно заболяване с заболявания на жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

    Когато болката е зад

    Най-често при увреждане на левия бъбрек болката се локализира в левия хипохондриум отзад, тя е достатъчно силна, постоянна, трябва да се направи ултразвуково сканиране за диагностициране на бъбречни заболявания и трябва да се направи общ анализ на урината и кръвта. В допълнение към патологията на левия бъбрек, такава болка може да се появи при гръдна и лумбална остеохондроза, палпацията на паравертебралните процеси може да даде този синдром на болка.

    Болка в зъбите в комбинация с болка в ляво

    Ако има болка в пояса в областта под левите ребра, преминаваща от гърба към предната коремна стена, това може да е признак на възпаление на панкреаса - панкреатит. При атака на панкреатит симптом за появата на възпаление е нетърпима пареща болка в пояса, която малко отшумява, когато човек се наведе напред в седнало положение.

    Патология на диафрагмата

    Постоянната болка в тази област може да възникне с патологии на диафрагмата, диафрагмална херния. Отворът в диафрагмата, необходим за хранопровода, който се свързва със стомаха, отделя гръдната кухина от коремната кухина. И когато мускулната тъкан, която регулира тази дупка, отслабва, луменът се разширява, така че горният стомах може да излезе извън коремната кухина в гърдите.

    В този случай съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, причинявайки постоянна тъпа, болка в ляво, с гадене, киселини. Бременност, затлъстяване, прекомерно физическо натоварване могат да допринесат за развитието на диафрагмална херния, както и често тази патология се среща при възрастни хора с общо отслабване на цялата мускулна система. Понякога това състояние се влошава чрез прищипване на стомаха, тогава в левия хипохондриум има остри, режещи, остри болки.

    Причината е междуребрената невралгия.

    Различните неврологични заболявания могат да причинят компресия или дразнене на междуреберните нерви. Болката при интеркостална невралгия има широк спектър от прояви:

    • В областта на ребрата, под ребрата - стрелба, пробождане, остра или болка, пареща или тъпа болка (виж също болка в областта на сърцето).
    • Болката може да се засили при резки движения, кихане, вдишване, кашлица, дори при промяна в положението на тялото.
    • Пристъпите на интеркосталната невралгия се придружават от болки в шевовете в гърдите, от лявата страна, проявяващи се от потрепване на мускулите, бледност или зачервяване на кожата, повишено изпотяване.
    • При натискане на някои точки на гърба, гърдите, между ребрата или по протежение на гръбначния стълб - появяват се и болезнени усещания.

    При невралгия болката може да се локализира не само в лявата страна, но и в долната част на гърба, под скапулата (както при сърдечно заболяване). Те могат да бъдат и през нощта, и сутринта, и през деня, достатъчно дълго време, на места на увреждане на нервните пътища, понякога усещане за изтръпване.

    Сърдечна патология

    Силна болка в лявата страна в комбинация със задух с натоварване и равномерна почивка, гадене, сърцебиене, парене и тежест в гърдите се появяват със сърдечни заболявания, като коронарна болест на сърцето. При увреждане на коронарните артерии се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което причинява такова патологично състояние като исхемия.

    Също така подобни болки под ребрата могат да възникнат при кардиомиопатия - това са няколко различни заболявания, които водят до нарушена функция на сърдечния мускул, докато няма патология на клапанния апарат, артериална хипертония и заболявания на сърдечните съдове. С кардиомиопатия сърдечният мускул се променя структурно. Това се проявява с бърза умора, болка в лявата страна по време на физическо натоварване. Повече за симптомите и лечението на кардиомиопатия.

    Патологични състояния на далака

    Далакът е крехък, лесно разкъсващ се орган, така че всяко патологично състояние на него се отразява в болка. Лекото му увеличение е трудно разпознаваемо, особено при хора със затлъстяване, тъй като лежи дълбоко в левия хипохондриум. Увеличен далак или спленомегалия се среща с някои инфекциозни заболявания, например, с инфекциозна мононуклеоза. Въпреки това, в допълнение към болката в далака, това заболяване се характеризира с изразени симптоми, като треска, мускулна болка, главоболие, подути лимфни възли, обща интоксикация, тонзилит и увеличен черен дроб. Далакът изпълнява няколко важни функции в организма:

    • Това е най-тънкият кръвен филтър.
    • Това е най-големият лимфен възел.
    • Това е най-големият конгломерат от ретикулоендотелиална тъкан.

    С хипертрофия на далака, когато той в засилен режим изпълнява имунна, фагоцитна и филтрираща функция, тоест на фона на заболявания на имунните комплекси, хемолитична анемия, остри тежки инфекции, той се увеличава по размер и може да причини болка вляво. Други причини за болка и уголемяване на далака включват наранявания, инфилтрация, тумори или дефекти в неговото развитие. Особено остра остра болка в областта под ребрата възниква при удар, травма, водеща до разкъсване на далака. В допълнение към болката, признак на разкъсване е цианозата на кожата около пъпа, тъй като там се натрупва голямо количество кръв и болката издава от левия хипохондриум към гърба, ако се появят такива симптоми, извикайте линейка.

    Заболявания на стомаха, панкреаса

    • гастрит

    Това заболяване засяга по-голямата част от населението, тъй като настоящото състояние на хранителната индустрия, насочена към създаване на химически продукти, допринася за развитието на функционални нарушения на стомаха и целия храносмилателен тракт. Стомашната лигавица е доста чувствителна към всякакви дразнители, които са повече от достатъчни в ежедневната ни диета. Гастритът най-често се проявява с оригване, болка в хипохондриума, гадене, болка в епигастралната област, повръщане, киселини, тежест, усещане за натиск. Тези симптоми се появяват малко след хранене и могат да се появят и общи нарушения - бледност, слабост, раздразнителност, сухота в устата, усещане за парене, чувствителност на долните и горните крайници, признаци на диспепсия - диария, запек.

    • Язва на стомаха

    Той има подобни симптоми при гастрит и зависи от продължителността и тежестта на заболяването, за разлика от дуоденална язва, когато болката се появява по време на глад, празен стомах, болка с язва на стомаха се появява след хранене. Също така се появяват киселини, гадене, повръщане, кисело оригване, загуба на апетит и телесно тегло. При перфорирана язва основният поразителен симптом е кама, внезапна болка, загуба на съзнание, бледност, обща слабост.

    • Панкреатична болест
    • Рак на храносмилателния тракт

    В днешно време онкологичното напрежение, всякакви прояви на неразположение, слабост, липса на апетит, анемия, отвращение към някаква конкретна храна, например месо, бързо засищане, периодична болка в стомаха, червата, поредица от запек с диария, трябва да предупреждават човека, особено с възрастта. Онкологията е опасна поради слабо протичащия симптом в ранните етапи. За всяка постоянна болка трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината и да проведете навременна терапия.

    Болка под лявото ребро отпред: причини, лечение, медицински съвет

    Болката е сигнална система, която „уведомява“ човек за възможни нарушения в тялото. Интензивността на синдрома на болката не винаги отразява тежестта на състоянието. Зависи от характеристиките на инервацията на определена система, чувствителността на рецепторите. Ето защо трябва спешно да се консултирате с лекар, ако нещо ви боли, и да не пренебрегвате алармените сигнали на тялото си и да не ги елиминирате с болкоуспокояващи, без да знаете причините.

    Има много причини, които могат да причинят болка вляво под реброто: от доста често срещани до редки случаи. Някои от тези причини могат да бъдат много сериозни и дори животозастрашаващи..

    Болести на далака

    Уголемен (спленомегалия)

    Патологичните състояния, характеризиращи се с увеличаване на този орган (хипертрофия), причиняват появата на болка в левия хипохондриум.

    В тъканта има малко чувствителни рецептори, но капсулата на органа реагира на процесите на разтягане поради наличието на барорецептори в него. Именно поради тази причина болката в лявата страна с тъп характер, локализирана пред лявото ребро, най-често се проявява със значително увеличаване на обема на далака.
    Патологичните процеси, поради които далакът може да се увеличи включват:

    • кръвна онкология (левкемия) (определя се от онколога);
    • наследствени заболявания, свързани с патология на кръвоносната система (сърповидноклетъчна анемия);
    • анемия, която се проявява с разрушаването на кръвните клетки (хемолитична);
    • нарушения на кръвообращението в съдовете на далака (тромбоза на слезката вена);
    • болести "натрупване" (амилоидоза, болест на Гоше);
    • лимфом
    • метастази на различни тумори;
    • някои инфекциозни процеси (мононуклеоза, малария);
    • паразитни заболявания (ехинококоза);
    • чернодробно заболяване (например цироза) - лекува хепатолог.

    почивка

    Травмата, която води до разкъсване на капсулата, се характеризира със силна болка, до сън, в левия хипохондриум, която се влошава при вдишване и резки движения.
    Освен това се появяват и други симптоми на интраабдоминално кървене: повишена сърдечна честота, замаяност, спад на налягането, остра болка при натискане под лявото ребро, мускулно напрежение на коремната стена.

    Болест на червата

    В корема вляво се намира бримка на напречното дебело черво в низходящия участък на дебелото черво. Ако възникнат възпалителни процеси в стената на червата (колит), болката се появява в левия хипохондриум, докато пациентът в тази ситуация ще почувства болка в левия хипохондриум.

    Разширяването на чревната стена с метеоризъм (хиперпневматизация) води до факта, че пациентът има силна болка в стомаха под лявото ребро отпред. Лекото докосване причинява засилена болка поради разтягане на чревната стена.

    Обструкцията на дебелото черво се проявява чрез интензивна болка, която се засилва, когато щракнете върху стомаха. Подуването на корема е често срещано, както и появата на гадене, повръщане, диария, запек и общи симптоми на интоксикация.

    Тумор на напречното дебело черво се проявява от факта, че пациентът има продължителна болка с умерен характер вляво под ребрата, придружена от подуване на корема, гадене, запек, поява на черно изпражнение. Симптомите постепенно (за няколко месеца) стават по-изразени.

    Адхезивно заболяване

    Всяка хирургическа интервенция върху коремната кухина е изпълнена с развитието на адхезивен процес. Освен това методът на хирургическа интервенция не винаги има значение (отворен достъп или лапароскопски). Следователно с развитието на адхезионния процес това става причина за оплаквания на пациенти след операция, че имат болка вляво под ребрата отстрани.

    Доказано е, че срастванията се развиват в случаите, когато в коремната кухина се натрупва възпалителен ексудат (течност).

    Когато адхезията е разположена между стената на дебелото черво и предната коремна стена в областта на левия хипохондрий, възниква болка, засилваща се с чревна подвижност.

    Патология на панкреаса

    Панкреасът се състои от глава, тяло и опашка. С патологични процеси, които се появяват в опашката на панкреаса, болката се появява под ребрата вляво. Пациентът обикновено се оплаква от дълбока коремна болка, локализирана от лявата страна под реброто. По принцип такива усещания се появяват след нарушение на диетата (прием на мазни храни).

    Болести на стомаха

    По-голямата част от стомаха (приблизително 80%) е разположена от лявата страна на средната линия. Поради тази причина неговите заболявания могат да доведат до болка в левия горен квадрант..

    Следните нарушения в работата на стомаха могат да причинят болка:

    • Възпалението (гастрит) причинява хипохондрия с дърпащ характер в лявата част на корема, утежнена от грешки в диетата. Тук можете да намерите ефикасни средства за болка в стомаха..
    • Пептичната язва в областта на голяма кривина на стомаха често причинява болка под ребрата вляво. Язвата се характеризира с появата на така наречените "гладни" болки, които се появяват 4-5 часа след хранене.
    • Перфорацията на язва се проявява чрез появата на остра „бодлива“ болка в хипохондриума.

    Редки диафрагмална херния

    Диафрагмата е мускулен орган, който има няколко физиологични дупки, през които съдовите снопове, хранопровода, аортата и др..

    В редки случаи има хернии на триъгълника на реброто-гръдната кост на диафрагмата, при които чревните стени са нарушени. Когато такава херния се появи от лявата страна, болезненото усещане ще се локализира в проекцията на хипохондриума.

    Заболявания на опорно-двигателния апарат

    Мускулното възпаление (миозит), както и интеркосталната невралгия (която се лекува от невролог) може да се прояви с болка в пространството под ребрата вляво, което обикновено е болна и може да причини болка. Усилването му е характерно при движение, накланяне настрани, при дълбоко вдишване.

    Облъчване (отражение) на болка от гърдите

    Понякога някои заболявания на органи, разположени в гърдите, могат да причинят на пациента болки вляво под ребрата отстрани. Те включват: коронарна болест на сърцето, лява страна на долната лобарна пневмония, левостранен плеврит, перикардит.
    Класически пример за облъчване е коремната форма на сърдечен удар. При тази патология пациентът не боли в гърдите, а под ребрата вляво. Според статистиката приблизително 5% от случаите на инфаркт на миокарда протичат с подобен синдром. Ако имате проблеми със сърцето, консултирайте се с кардиолог или сърдечен хирург..

    Огледални коремни органи

    Един от 10 000 души има тази патология: органите са огледални. С други думи, черният дроб е локализиран вляво, а далакът е разположен под дясното ребро.

    При хора с подобно разположение на органи болезнеността под ребрата вляво най-често сигнализира за патология на черния дроб и жлъчния мехур. Но за щастие това е изключително рядко..

    Коремна бременност

    Той се среща в не повече от 0,5% от всички случаи на бременност извън маточната кухина. Въпреки това, фетално яйце при коремна бременност често се привързва към пълнокръвни, добре снабдени органи, които включват далака, чревния спрей и черния дроб, което може да причини болка при жени под ребрата вляво.

    В редки случаи може да боли в левия хипохондриум поради коремна бременност. Въпреки очевидния абсурд на тази ситуация, в медицината се съобщават подобни случаи.
    Можете да се възползвате от онлайн консултациите с лекаря на нашия уебсайт в платен или безплатен режим, за да определите тежестта на проблема си.

    Причините за болка в левия хипохондриум могат да бъдат различни патологични процеси. Някои от тях изискват интензивна грижа или дори хирургическа интервенция (разкъсване на далака, перфорация на стомашни язви и др.).

    Всякакви симптоми трябва да ви накарат да посетите лекар. Само компетентен специалист може правилно да установи защо възниква болката, сравнявайки я с други прояви на различни патологии, и да предпише ефективно лечение.

    Научете за причините за болка под лявото ребро отпред от видеото:

    Болка в левия хипохондриум: причините, за които сигнализира

    Болката в левия хипохондриум е свързана с много различни заболявания. Органи, разположени наблизо, могат да участват в патологични процеси. За правилната диагноза е важно да се изясни естеството и локализацията, съпътстващи симптоми. Прочетете повече за всичко по-долу.

    Внимание! Материалът е само за ориентиране. Не трябва да прибягвате до описаните в него методи на лечение, без предварително да се консултирате с лекар.

    Болка в левия хипохондриум: причини

    Причините за болка са многообразни, тъй като за тялото е универсален начин да се съобщава за нарушение в работата на орган. Какво може да боли в лявата страна? Първото нещо, което идва на ум, е панкреасът, който се намира тук. Понякога обаче други органи се оказват източник на дискомфорт..

    Болката в левия хипохондриум е свързана с възможни лезии на такива органи като: стомах, черва, черен дроб, далак, бъбреци, пикочен мехур, сърце, бели дробове, яйчници, диафрагма.

    Като се има предвид този спектър от органи, когато лявата страна боли, обърнете внимание на точната локализация на усещанията:

    • Болка в левия хипохондриум.

    Леката и краткотрайна болка обикновено се свързва с аномалии в панкреаса. Изобилието от алкохол, мазни храни, преяждане - всички тези фактори дават високо натоварване на клетките му.

    • Болка в лявата страна на нивото с пъпа или кръста.

    Когато усещанията са локализирани по-ясно и се усещат остро, тогава възможният списък с проблеми се разширява. Сред възможните причини посочете:

    1. Възпаление на далака с уголемяване или разкъсване.
    2. Панкреатит.
    3. Възпалителни процеси в уретерите.
    4. Язвен колит.
    5. Вътрешно кървене.
    6. Уролитиаза болест.
    7. Инфекциозен процес в гениталиите.
    8. Възпаление на яйчниците.
    • Болка в лявата страна под ребрата отпред.

    Този сорт често се появява при недохранване и обикновено се свързва с проблеми в стомашно-чревния тракт. Сред тях: запушване и възпаление на червата, пептична язва, възпалителни процеси в стомаха, панкреаса, жлъчния мехур.

    Болестите, свързани с дихателната система, също дават този симптом. Понякога болките се локализират в тази област с ангина пекторис и сърдечен удар, интеркостална невралгия и увреждане на диафрагмата, възпаление на далака или яйчника.

    • Болка в левия горен квадрант.

    В търсене на причината за болката, не забравяйте, че бъбрекът е в лявата страна отзад. Възпалението в него и в пикочния мехур винаги е придружено от болка, която се изразява с пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, пролапс на бъбрека, възпаление на пикочния мехур, бъбречна недостатъчност.

    Освен това дискомфортът може да бъде свързан с повишени физически натоварвания, повдигане на тежки предмети, бременност в по-късните етапи. В някои случаи възпалението на органите на дихателната и храносмилателната система също дава такъв симптом.

    Важно е да обърнете внимание не само къде точно, но и когато боли в лявата страна. Така че, болката и тежестта в лявата страна след хранене показва проблеми в стомашно-чревния тракт, особено ако са придружени от гадене, повръщане и слабост. Болката при вдишване е свързана с патологии на сърцето (ангина пекторис, аритмия) и дихателните органи (бронхит, пневмония, туберкулоза).

    Болка в левия хипохондриум: какво сигнализира и какво да прави

    Знаейки какво има в левия хипохондриум и е в състояние да провокира появата на болка, анализирайте нейната природа.

    Острите и много силни усещания показват остър възпалителен процес и изискват незабавна медицинска помощ. Умереният, но чест или постоянен дискомфорт обикновено е свързан с хронично заболяване, което също не може да бъде оставено без лечение.

    • Силна болка в лявата страна.

    Хроничните патологии на храносмилателните и пикочните органи водят до лека болка. Неприятно е, но доста толерантно, затова пациентите не бързат да посещават лекар. Междувременно те продължават да се развиват: колит, пиелонефрит, гастрит, колит, ентерит, пептична язва, панкреатит, холецистит, дуоденит.

    В допълнение, проблемите със сърцето, яйчниците и онкологията също могат да бъдат придружени от подобен дискомфорт..

    • Тъпа болка в лявата страна.

    Този симптом е много подобен на предишната болка в болка. Възниква след преяждане и консумация на алкохолни напитки. След връщане към нормалното хранене изчезва. Появява се и при хронични възпалителни заболявания на храносмилателната и дихателната система, по време на развитието на тумори.

    Хроничните бъбречни и сърдечни заболявания са придружени от тъпа болка в пресата. Това е характерно за клиничната картина на хранително отравяне, възпаление на яйчниците..

    • Остра болка в лявата страна.

    Остри възпаления, спазми, механични повреди - всичко това води до остра болка в левия хипохондриум. Те се проявяват с гноен панкреатит, язва с перфорация в стомаха или червата, хематоми в далака и бъбречна колика.

    Ако болката се появи, когато вдишвате или се движите, тя е свързана с интеркостална невралгия. В същото време дишането е затруднено. Промяната на позицията облекчава състоянието.

    Механичните наранявания са придружени от болки в шевовете. Тя може да бъде причинена от вътрешно кървене, разкъсване на далака, фрактура на ребрата, така че те незабавно потърсят медицинска помощ.

    Пулсиращата остра болка се развива при остър панкреатит. Състоянието се допълва от повръщане, диария, треска, слабост.

    Парещата болка е характерна за третия триместър на бременността. Увеличена матка притиска органите и причинява този симптом. Изгарянето възниква при инфаркт, невралгия, ревматизъм, онкология.

    Какво трябва да направя, ако има болка в левия хипохондриум? За хроничен или периодичен дискомфорт се консултирайте с лекар. Прегледът и основните тестове ще помогнат за определяне на първоначалната диагноза. След това лекарят изпраща при един от специалистите в областта на гастроентерологията, кардиологията, ендокринологията и др..

    При силна силна болка трябва да се извика линейка. Преди пристигането на бригадата:

    • оставете пациента в леглото;
    • давайте само топла вода или лека храна (варена, пара);
    • вземете спазмолитик.

    Никога не трябва да пренебрегвате болката, но и не трябва да се страхувате от нея. За всякакви отклонения в тялото се консултирайте с лекар. Прецизно описаните усещания помагат бързо да се установи правилната диагноза и да се започне лечение..

    Автор: Анна Ивановна Тихомирова, кандидат на медицинските науки

    Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков

  • Важно Е Да Се Знае За Диария

    Фекалните вещества се наричат ​​несмилаема храна с бактерии, соли и токсични отпадни продукти от бактерии, живеещи в чревните лигавици. Цветовата гама на изпражненията зависи от пигментацията с компонентите на жлъчката и стеркобилина, получени по време на производството на билирубин в дебелото черво.

    Потвърждаваме по телефона, че сте записани в нашата клиникаРегистрирайте се за консултация с проктолог за лечение на хемороиди за 3 500 рубли и получете час за лечение след 30 минути в 1 срещаРазберете кой ден трябва да се регистрирате, за да получите консултация, без да чакате на опашка.