Всичко за гастрит: симптоми и признаци на гастрит

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Гастрит. Причините за гастрит. Симптоми и признаци на гастрит. Остър и хроничен гастрит
Гастритът е често срещано заболяване, което протича с възпаление на вътрешната повърхност на стомаха. Най-честата причина за гастрит се счита за микроорганизма Helicobacter pylori, но развитието на заболяването е най-вероятно при хора, които са в състояние на психически стрес, пренебрегвайки здравословната диета, пиенето и пушенето. Признаци на заболяването са гладни болки в стомаха, както и болка веднага след хранене, повръщане, гадене и разстроени изпражнения. За да се определи заболяването, се извършва ендоскопия на храносмилателната система. Терапията включва диетично меню и употребата на редица лекарства: антибиотици, лекарства, които намаляват или увеличават производството на киселина, както и лекарства, които предпазват лигавицата от излагане на киселина.

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Признаци на гастрит се появяват, когато има нарушение на целостта на горната лигавица, както и на по-дълбоките тъкани на лигавицата. Гастритът е остър и хроничен..
Често заболяването не причинява никакви неразположения, но с течение на времето се откриват признаците му: дискомфорт в стомаха след хранене, болка в горния лоб на епигастриума след хранене или на празен стомах, повръщане, гадене, оригване, загуба на тегло и лош апетит.
В този случай проявите на болестта могат или да бъдат открити, или да изчезнат. Това се отразява както на употребата на лекарства, така и на начина на живот на пациента, както и на хода на заболяването.

Терапията на гастрит включва напълно различни методи, като диетично меню, прием на лекарства, както и повишаване на съпротивлението на организма. Това заболяване не трябва да се пренебрегва, трябва да се лекува, поради факта, че с течение на времето може да причини язви на стомаха, както и рак. Превенцията на гастрит е систематична мярка, която включва здравословен начин на живот, здравословно меню и отказване от лоши навици.

Гастритни фактори

Най-често факторът, причиняващ гастрит, е наличието на Helicobacter pylori в стомашната лигавица. Този микроорганизъм беше открит не толкова отдавна, но беше нова дума в лечението и профилактиката на стомашни язви, гастрит и рак на стомаха. Хеликобактериозата унищожава някои части на стомашната лигавица, понякога прониквайки в доста дълбоки слоеве, което е по-скоро като язва.

В допълнение, гастритът може да бъде предизвикан от изгаряния на стомашната лигавица с агресивни химикали. Това се случва най-често при тези хора, които страдат от алкохолизъм или когато неволно пият някакви отровни вещества (оцет, алкали). Употребата на лекарства като ацетилсалицилова киселина (и други противовъзпалителни лекарства) също често причинява гастрит. Редица противовъзпалителни лекарства (индометацин, диклофенак, аспирин) провокират възпалителния процес не толкова директно, колкото разрушаването на защитната способност на лигавицата на храносмилателната система. В тази връзка гастритът може да бъде предизвикан не само от пероралната употреба на тези лекарства.

Често гастритът се причинява от недохранване:

  • храна в движение, лошо изядена, храна в движение нарушава целостта на стомашната лигавица
  • поглъщането на твърде студена или гореща храна причинява термично увреждане на лигавицата
  • яденето на прекалено пикантни и солени храни също причинява дразнене на лигавицата

Често гастритът е следствие от неизправност на имунната система. Понякога защитните сили на организма са насочени не към борбата срещу патогенната микрофлора, а към борбата срещу собствените тъкани (автоимунни заболявания). Ако такава реакция е насочена към стомашната лигавица, се развива автоимунен гастрит. При появата на такава форма на заболяването генетичното предразположение, както и други вредни фактори, не е от последно значение.

При по-голямата част от пациентите гастритът се появява поради комбинация от посочените по-горе причини: неправилното хранене нарушава целостта на лигавицата, става по-уязвимо от проникването на патогенни микроби (Helicobacter), тези фактори насочват автоимунни реакции, които причиняват гастрит.

Видове гастрит

С хода на гастрит се разделя на остър и хроничен.

Острата форма на заболяването обикновено се открива след няколко часа и обикновено се появява под въздействието на голям брой патогенни микрофлори, след употребата на агресивни химикали. Такива химикали могат да предизвикат язви и дори перфорация на стомашната стена..

Заболяването се развива по този начин: когато се наруши целостта на стомашната лигавица, се получават вещества, които са маркери за клетките на имунната система. Клетките се активират и се развива възпаление. Оказва се, че възпалителният процес по време на гастрит е едновременно признак на заболяването и опит за заздравяване на тъканите.

Има редица видове остри заболявания:
Прост или катарален: най-често се появява, когато ядете некачествени храни, които съдържат патогени, алергии, ротавироза или след консумация на редица лекарства. Тази форма на заболяването причинява малки нарушения на стомашната лигавица, които се лекуват от организма самостоятелно, веднага щом се отстрани причината за заболяването..

Корозивен или ерозивен гастрит: се появява при поглъщане на концентрати от киселини или основи, тоест поради излагане на много агресивни среди. Подобна форма се характеризира с разрушаване на дълбоките слоеве на стената на стомаха и затова такива заболявания често завършват с язва на стомаха или дори перфорация.

Флегмонозната форма протича с образуването на гнойни огнища върху стомашната лигавица. Такова възпаление може да бъде предизвикано от рибена кост и патогени, влизащи в мястото на нараняване. Характерен признак на тази форма на заболяването е високата телесна температура, както и много силна болка в ямата на стомаха. Тази форма на заболяването се лекува само своевременно и спешно. Ако помощта не бъде предоставена навреме, се развива перитонит и смърт..

Фибринозен гастрит: рядка форма на заболяването, която се развива с отравяне на кръвта.

Ако се проведе компетентна терапия, острата форма на заболяването отминава за пет до седем дни, но стомахът все още няма да може да изпълнява напълно функциите си..
Най-често при остър гастрит се увеличава производството на стомашен сок, в него се увеличава съдържанието на солна киселина (хиперациден гастрит).

Често острата форма прелива в хронична. Остри периодични рецидиви, неграмотна терапия и постоянно дразнене на стомашната лигавица от вредни вещества допринасят за този процес..

Хроничният гастрит се проявява или като първично заболяване, или с прехода на острата форма към хрониката. Тази форма на заболяването дълго време може да не се разкрие.

Хроничната форма на гастрит се развива в резултат на:

  • ефекти върху стомашната лигавица на Helicobacter pylori, която се нарича тип B
  • ориентация на имунните тела срещу лигавицата - автоимунна форма или тип А
  • преминаването на жлъчката от червата в стомаха - рефлукс гастрит или тип С.

В случай на хроничен ход на заболяването, стомашната лигавица се унищожава в големи равнини и по-дълбоко, отколкото в острата форма. Разликата между тази форма на заболяването е бавно увеличаване на съединителната тъкан, която постепенно измества полезните, функционални клетки (атрофия на лигавицата).
Хроничната форма на заболяването често протича с намалено производство на киселина и стомашен сок (хипоацидна форма).

За много дълго време хроничният гастрит не причинява никакви неразположения. В този случай протичането на заболяването се характеризира с периодично затихване и обостряне. По време на обостряне пациентът чувства болка в стомаха, особено в горната му част, тежест след хранене, гадене, киселини, което показва нарушение на работата на сфинктера на стомаха и поглъщането на киселинни полусмилаеми хранителни частици от стомаха в хранопровода. Освен това симптомите на лоша абсорбция на храната, като например нарушаване на движенията на червата, метеоризъм, бучене в корема, не са рядкост.
Под влияние на Helicobacter pylori регенерация на лигавичните клетки практически не се случва. Следователно, когато болните клетки умират, не се появяват нови. Какво причинява бавно разстройство на стомаха, с намаляване на производството на стомашен сок.

Основните признаци и симптоми на гастрит:

Симптомите на заболяването са много различни в зависимост от вида на заболяването. Острата форма протича с такива прояви:

  • епигастрална болка: остра и изтичаща с атаки, а понякога и постоянна. Често болката е свързана с храна, тя се влошава на празен стомах или веднага след хранене,
  • желание за повръщане, което се открива веднага след хранене,
  • киселини, които се появяват след хранене,
  • кисело оригване, на празен стомах или веднага след хранене,
  • многобройни епизоди на повръщане, в началото полусмилаемата храна излиза много кисела, след това просто слуз и жлъчка,
  • увеличаването на производството на слюнка е реакцията на организма към нарушение на обработката на храната, а в някои случаи и липса на слюнка (комбинирана с повръщане),
  • диария или запек,
  • нарушение на състоянието на човек като цяло: слабост, прекомерно изпотяване, мигренозна болка, тахикардия, повишена телесна температура.

Острата ерозивна форма на заболяването причинява всички изброени вече симптоми, но и симптомите на кръвоизлив в стомаха:
  • епигастрална болка на празен стомах или един час след хранене, оригване, гадене, киселини, повръщане,
  • в еметични секрети примес на тъмнокафяви плътни образувания или вени,
  • изпражненията на външен вид наподобяват катран.

Признаци на хроничен атрофичен гастрит (както и автоимунен)

  • загуба на апетит
  • устна воня
  • лошо оригване
  • усещане за тежест в стомаха след хранене
  • рисуване на болка след хранене или четвърт час
  • желание за повръщане след хранене
  • диария или запек
  • повишено образуване на газове, бучене в стомаха
  • ноктите стават чупливи, косата е избледняла, липсва хемоглобин в кръвта.

Често изброените по-горе симптоми причиняват намаляване на телесното тегло, летаргия, постоянно желание за сън, нервност.
Хроничният гастрит се изостря от време на време, след което избледнява. По време на периода на затихване (ремисия) пациентът не чувства никакви признаци на заболяването. И с обостряне те се появяват. Често обострянията са свързани с определени сезони в годината, те могат да бъдат причинени и от нарушение на менюто, алкохол, тютюнопушене, определени лекарства.

Гастрит при деца

Малчуганите са по-склонни към гастрит, отколкото хората в зряла възраст. Това се случва най-често поради вина на Helicobacter pylori, нарушения в диетата, отравяне от некачествена храна, както и ротавирус. Най-често при децата гастритът започва да се развива в първите училищни години, както и с грешки в менюто. При бебетата болестта преминава само в остра форма. Признаците са доста характерни и очевидни: епигастрална болка, повръщане, диария, отвращение към храната.
Дефиницията на заболяването и терапията при деца е същата като при зрелите пациенти.

Усложнения при гастрит

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

гастрит

Гастритът е възпалително или възпалително-дистрофично заболяване на стомаха, което се характеризира с увреждане на лигавицата му. Ако възпалението се простира до дванадесетопръстника, те казват за гастродуоденит.

Заболяването е остро - първо възникващо или хронично - с повтарящи се рецидиви.

За съжаление, симптомите на гастрит често се игнорират от повечето пациенти. Според статистиката около 50% от руското население страда от хроничен гастрит, но 10-15% търсят медицинска помощ. Това води до тъжни последици - нелекуваният остър гастрит преминава в хронична форма, а хроничният - в язва на стомаха и дори рак. Но ако се обърнете навреме към гастроентеролог и преминете курс на лечение, можете да се отървете от болестта веднъж завинаги.

Признаци на гастрит

Заболяването има замъглени симптоми, които не са специфични. Това означава, че те са характерни за други заболявания на стомашно-чревния тракт..

Следователно е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на оплакванията на пациента - необходима е допълнителна диагностика.

Симптоми за гастрит:

  • Неприятни усещания или болки в епигастралната зона. Болката може да бъде силна, слаба, остра, тъпа, спастична, болка.
  • Подуване на корема, метеоризъм.
  • киселини в стомаха.
  • гадене.
  • повръщане.
  • Изгарящ въздух.
  • Нарушения на стола.

Въпреки неспецифичността на проявите, има една характерна особеност на гастрита - дискомфортът след хранене, като правило, намалява или отминава за период.

Референтен! Епигастриум - триъгълник в горната част на корема между ребрата, зоната на слънчевия сплит.

В зависимост от формата на заболяването могат да бъдат включени общи симптоми. Това е слабост, бледност на кожата, замаяност, повишено изпотяване и умора, ниско кръвно налягане, аритмия.

Причини за гастрит

Има много фактори, които водят до развитието на болестта. Те се делят на ендогенни - възникващи по вътрешни причини и екзогенни - причинени от външни фактори.

Екзогенни причини

Външните причини за гастрит включват:

  • Нарушения на диетата - храна „в движение“, „суха храна“, големи почивки между храненията, редовно преяждане или глад.
  • Преобладаването на нездравословни храни в диетата - пържени, мазни, пушени, пикантни, „синтетични“ храни с изобилие от консерванти и оцветители.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • пушене.
  • Стрес, депресия, състояние с постоянно напрежение.
  • Кариес, липсващи зъби, неправилна запушване.
  • Непрекъсната употреба на определени лекарства - аспирин, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Паразитни инвазии.

Ендогенни причини

Ако говорим за хроничен гастрит, има 3 вътрешни фактора, които водят до развитието на възпалителния процес:

  1. Автоимунна (тип А). Тя възниква, когато имунната система се провали, когато атакува клетките на стомашната лигавица. Метафорично можем да кажем, че организмът „се храни сам“. В резултат на това тези клетки умират и в резултат на това дегенерация на вътрешните стени на стомаха. Тази форма на заболяването се характеризира с развитието на анемия с дефицит на В12..
  2. HP инфекция (тип В). Смята се, че в 85% от случаите на гастрит, причинен от бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Микроорганизмите отвън навлизат в тялото, проникват в защитния слой на стомаха и се фиксират върху епителната му мембрана. Тогава те започват да се размножават активно, отделяйки токсини, които дразнят вътрешната повърхност на стените, причинявайки възпаление.
  3. Химична (жлъчка, рефлукс гастрит) (тип С). Той е свързан с постоянния рефлукс на жлъчния панкреатичен сок от кухината на дванадесетопръстника в кухината на стомаха. Жлъчката съдържа киселини, които при продължителен контакт със стените на стомаха ги дразнят и корозират.

Често причината за развитието на възпаление е комбинация от няколко причини, както ендогенни, така и екзогенни.

Например, човек е носител на Helicobacter pylori, но стомашно-чревния му тракт функционира нормално, докато грешките в храненето или пушенето не послужат като спусък за появата на болестта.

Или силният стрес може да причини автоимунен процес.

Видове гастрит

остър

Острият гастрит е остър възпалителен процес в стомашната лигавица. Често се причинява от поглъщането на силни дразнители в кухината на храносмилателния орган - химикали, големи дози алкохол, лекарства, нискокачествени, заразени с патологични микроорганизми, храна. Може да възникне на фона на други заболявания или поради неправилен начин на живот. Можем да кажем, че острият гастрит се причинява по-често от външни (екзогенни) фактори..

Референтен! Повечето пациенти с остър гастрит не са страдали от заболявания на стомашно-чревния тракт..

Диспептичните симптоми в остра форма могат да бъдат по-изразени - това е остра болка в епигастриума, силно гадене, повръщане (понякога тъмнокафяво или с кръв).

В зависимост от степента и характера на лезиите на стомашната тъкан се разграничават 4 вида остър гастрит:

  1. Простудни. Характеризира се със зачервяване и подуване на вътрешните стени на органа. Структурата на стомашната тъкан не е повредена..
  2. Фибринозно. Наличието на фибринови филми върху стомашната лигавица, което характеризира тежкото протичане на възпалителния процес.
  3. Phlegmonous. Гнойно възпаление на лигавицата.
  4. Корозия. Язва и некроза на стомашната тъкан.

Фибринозните и корозивни форми възникват по време на тежко химическо отравяне. Флегмона с усложнения на пептична язва, туморни процеси, а също и тежки инфекции. Тези форми се характеризират с тежко протичане и могат да причинят температура и треска, което обикновено не е характерно за гастрит.

За щастие, най-често срещаният тип е катарален. Ако го диагностицирате навреме и започнете адекватна терапия, този гастрит може да бъде напълно излекуван и възстановяване на стомашната функция.

Пренебрегваната му форма обаче води до хронично заболяване..

хроничен

Хроничният гастрит е възпалителна лезия на вътрешната лигавица на стомаха, която се характеризира с патологични промени в структурата на нейната тъкан, които причиняват дисфункция на органите. Проявява се с периоди на ремисии и обостряния

Както бе споменато по-горе, причините за хроничния гастрит могат да бъдат както външни, така и вътрешни (в този случай те се делят на типове A, B и C).

Според степента на увреждане на лигавицата на стомаха, хроничният гастрит се класифицира в следните видове:

  • повърхност;
  • често срещани;
  • Дълбок;
  • ерозивен.

Ако не се лекува, хроничен гастрит, той прогресира, улавяйки по-дълбоките слоеве на лигавицата и води до смъртта на неговите клетки - атрофия на стомаха.

В резултат на това функцията на органа е нарушена, което води до анемия, липса на протеини и други хранителни вещества в организма.

Ако говорим за ерозивен тип, това е предварително язвено състояние. След което се развива пептична язва.

Заболяването се характеризира с нарушена секреция и състав на стомашния сок. Според този симптом гастритът се разграничава в 3 вида: с повишена, нормална и ниска киселинност. Лечението на заболяването също ще бъде различно в зависимост от това..

Диагностика на гастрит

Фиброгастроскопията или FGS се счита за "златен стандарт" в диагностиката на стомашни заболявания..

Това е изследване на кухината на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, което се извършва с помощта на ендоскопски апарат под формата на гъвкава тънка тръба с оптична камера в края.

Процедурата популярно се нарича "поглъщане на епруветка" и обикновено причинява негативни асоциации при пациентите. Но FGS не е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед - изследването отнема няколко минути, а тръбите на съвременните ендоскопи са доста тънки. Следователно тази интервенция се счита за сравнително нежна, но нейната диагностична стойност е трудна за надценяване..

Лекарят извършва изследване на храносмилателния тракт, взема проба от стомашен сок, за да определи неговата киселинност и наличието на Helicobacter pylori, извършва тъканна биопсия за хистологично изследване при съмнения за злокачествени процеси.

Съвременните FGS устройства ви позволяват да правите снимки и видео на състоянието на органите, което е добре за проследяване на динамиката на заболяването в бъдеще.

Ако FGS по някаква причина е трудна за изпълнение, гастритът може да бъде диагностициран чрез рентген.

За диагностициране на гастрит се използват и лабораторни изследвания:

  • Общи и биохимични кръвни изследвания. Позволява ви да установите наличието на анемия, метаболитни нарушения и качеството на асимилация на хранителни вещества.
  • Общ анализ на урината.
  • Общ фекален анализ или копрограма.
  • Фекален тест за окултна кръв.
  • Кръвен тест за Helicobacter pylori.
  • Тест за дишане на хеликобактер.

Последните два вида изследвания са предписани, ако FGS не е извършена или стомашен сок не е бил приет на Helicobacter pylori.

За идентифициране на съпътстващи стомашно-чревни заболявания, характерни за хроничен гастрит, се предписва ултразвук на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.

Лечение на гастрит

Ако въведете „гастритни симптоми и лечение“ в търсачката, тя ще даде съвети, предназначени за „средния пациент“. И както вече разбрахме, това заболяване има различни причини и форми на прогресия, следователно, гастритът трябва да се лекува индивидуално, елиминирайки първопричината и само с участието на лекар. Има обаче универсални препоръки, без които успехът в лечението няма да бъде.

За всички видове гастрити задължителното правило е диета, отказване от лоши навици и намаляване на стресовите фактори.

Какво мога да ям с гастрит

При остър гастрит или тежко обостряне на хроничен такъв се препоръчва диета 1А през първите 2 седмици, когато всички ястия се сервират в пюре и подобна на каша форма. Всички зеленчуци и плодове под всякаква форма са забранени, както и хлябът.

След отстраняване на острото състояние можете да преминете към диета 1. Всички ястия трябва да се консумират само във варено, на пара или печени (без коричка!).

Позволените зърнени храни са грис, елда, ориз, овес. Забранено - перлен ечемик, просо, ечемик. Хлябът може да бъде само от фино брашно, вчера или леко изсушен. И двете топли и студени храни са изключени.

Всички пикантни, кисели, пушени, консервирани храни, силни бульони, подправки, кетчупи, кисели краставички, гъби, лук, чесън, бяло зеле, домати, кафе, шоколад, силен чай, пикантни и солени сирена, тлъсто месо, кифлички и бутер тесто, При гастрит трябва да се консумира по-малко сол, тъй като дразни стените на стомаха..

Препоръчва се частично хранене - 5-6 пъти на ден на малки порции.

За младите хора с леки форми на заболяването е достатъчно да спазват диета дълго време, за да влязат в стабилна ремисия.

Лоши навици

Алкохолът и цигарите са строго забранени за успешното лечение на гастрит..

Ако пациентът не може да се откаже от тютюнопушенето, е необходимо поне да ограничи броя пушени цигари и в никакъв случай да не пуши на празен стомах.

Управление на стреса

Гастритът се отнася до психосоматични заболявания. Това означава, че психологическият компонент има голямо значение при неговото формиране..

Стрес, неврози, повишена тревожност - всичко това води до стомашни спазми и дразнене. В резултат на това се развива гастрит..

Ето защо при лечението на това заболяване е необходимо да се премахнат причините за стрес, да се успокои и да се облекчи пациентът, следователно при лечението на стомашно-чревни заболявания винаги се предписват успокоителни средства: валериана и маточница (за предпочитане в таблетки, за да не предизвикат дразнене на стомаха с алкохолен разтвор), различни успокоителни лекарства.

Добри автогенни разтоварващи сесии, спокойно дишане и медитационни упражнения, йога, разходки сред природата - всичко, което носи релакс и удоволствие за пациента.

В случай на неврози и тревожни разстройства е препоръчително да се включи терапевт в лечението.

Лекарствена терапия

При силна болка се използват спазмолитици.

За неутрализиране на киселинността - антиацидни препарати (маалокс, алмагел), блокери на протонната помпа (омепразол, нолпаза).

Обширните, стягащи средства са широко предписани, включително билки - ленено семе, лайка, жълт кантарион, лист от трифан, както и лечебни и възстановяващи епителни клетки на лекарството. Например на базата на активното вещество сукралфат.

Внимание! За да неутрализирате повишената киселинност на стомашния сок, не е необходимо да използвате сода за хляб. Разтворен в стомашна киселина, той образува голямо количество въглероден диоксид, който след това образува въглеродна киселина, срещу която лигавицата на стомаха и червата е беззащитна. Получавайки моментално облекчение, вие причинявате голяма вреда на тялото. Затова се консултирайте с Вашия лекар и използвайте антиацидите, които той ще Ви предпише..

При гастрит тип В антибактериалната терапия, насочена към унищожаването на Хеликобактер, е задължителна.

При тип А антибиотиците ще бъдат неефективни. В този случай е необходимо лечение, насочено към намаляване на активността на автоимунния процес. За това се използват кортикостероиди, имуносупресори..

При лечението на форма С са необходими препарати, насочени към нормализиране на стомашната подвижност и възстановяване на затварящата функция на долния езофагеален сфинктер на дванадесетопръстника, както и неутрализиране на действието на жлъчката върху стомашната лигавица.

гастрит

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. За много хора тя протича тайно, без значителни прояви. Гастритът доминира сред всички заболявания на стомаха: той представлява около 80% от всички стомашни патологии..

Причини

Гастритът може да се развие в резултат на различни външни (екзогенни) фактори:

  • инфекция на тялото с Helicobacter pylori;
  • неправилно хранене, излишък в диетата на бързо хранене и удобни храни;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • опасна работа и живот в неблагоприятно за околната среда район;
  • продължителна употреба на някои лекарства, например, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • продължителен и редовен стрес.

Гастритът може да бъде причинен от вътрешни (ендогенни) причини:

  • инфекциозни заболявания;
  • неизправности във функционирането на хормоналната система;
  • анемия;
  • недостатъчна функция на бъбреците, белите дробове или сърцето;
  • метаболитно разстройство;
  • възпалителни процеси в коремната област.

Експертите са склонни да смятат, че в 9 от всеки 10 причината за гастрит е бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Патогенеза

Гастритът възниква поради дисбаланс между вредните фактори и защитните механизми на стомашно-чревния тракт. Когато факторите на агресия започват да надделяват над защитните фактори, лигавицата на храносмилателната система става уязвима - нейната пропускливост се увеличава.

Здравата лигавица е надеждна, трайна бариера, която блокира бактериите и токсините, които обитават храносмилателния тракт. Ако в лигавицата се появят пукнатини, през нея свободно проникват патогенни микроби, развива се възпаление с ниска или висока интензивност (в зависимост от силата на увреждащия ефект).

Поради възпалението възникват неизправности в микроциркулацията, отоци и други функционални нарушения. В най-неблагоприятните ситуации може да настъпи разрушаване и смърт на стомашната тъкан..

По-нататъшното развитие на събитията зависи от нивото на съпротива на тялото и интензивността на факторите на агресия. Колкото по-силен е ефектът върху стомашната лигавица на некачествена храна, жлъчка, токсини, алкохол, както и други вътрешни и външни увреждащи фактори, толкова по-бързо се увеличават патологичните промени.

Важен елемент от патогенезата при хроничната форма на гастрит е неизправност в производството на солна киселина. В някои случаи амонякът, който се секретира от Helicobacter pylori, води до повишен синтез на гастрин и намаляване на концентрацията на соматостатин. В резултат на това се получава излишък от производство на солна киселина и пациентът има хроничен гастрит с висока киселинност. При хроничен гастрит с ниска киселинност ситуацията е различна: разрушаването на париеталните клетки и стомашната лигавица намалява синтеза на солна киселина.

класификация

Има два основни вида гастрит - остър и хроничен. В рамките на всеки от тези видове се разграничават няколко подтипа, в зависимост от конкретния ход на заболяването..

Острият гастрит е първият възникнал възпалителен процес. Проявява се чрез повръщане, силна болка, оригване, диария, усещане за тежест и парене в епигастралната област. Обикновено при остър гастрит възпалението се простира само до повърхностния епител и жлезистия апарат на стомаха, рядко когато засяга дълбоките слоеве на лигавицата.

Хроничният гастрит (CG) може да се развие като логично продължение на остър гастрит или като независимо заболяване. Симптомите са същите като при остра форма. Само хроничният хепатит С придружава вече тъпа болка в стомаха, в допълнение се добавя бърза умора, усещане за умора. Основната разлика между остър и хроничен гастрит е дългосрочният характер на заболяването с рецидиви.

Специалистите разграничават няколко форми на остър гастрит:

  • Ерозивният гастрит възниква, когато стомахът е изложен на силно концентрирани алкални и киселинни разтвори, които корозират лигавицата. В резултат на това се унищожават както повърхностните, така и по-дълбоките слоеве на стомаха. Този вариант на остър гастрит често води до улцерация и белези..
  • Катаралната форма на гастрит възниква поради поглъщането на некачествена храна, патогени, алергени или увреждащи лекарства. Възпалението на лигавицата, наблюдавано при тази форма на гастрит, бързо изчезва след елиминирането на патогенни фактори.
  • Фибринозният гастрит е сравнително рядък, е следствие от сепсис.
  • Флегмонозната форма на гастрит се проявява чрез гнойни възпалителни процеси в лигавицата. Травма на чуждо тяло, гниене на раков тумор или инфекция в съществуваща язва на стомаха могат да станат негова причина. За лечението на този вид гастрит е необходима незабавна хирургична интервенция, в противен случай съществува риск от перитонит и смърт.

Разграничават се следните видове хроничен гастрит:

  • бактериални (причинени от Helicobacter pylori);
  • автоимунен (причинен от неизправност в имунната система, поради която тялото започва да възприема собствените си тъкани като чужди и произвежда антитела към протеините на стомашната лигавица);
  • химически медиирана (възниква при продължителна употреба на редица лекарства или при попадане на жлъчка в стомаха);
  • алергично медиирано;
  • грануломатозни (наблюдавани при саркоидоза, туберкулоза и други грануломатозни възпалителни заболявания).

Симптоми

Острият гастрит се характеризира със следните симптоми:

  • дискомфорт и болка в епигастралния регион, които се засилват след хранене;
  • киселини в стомаха;
  • бяло покритие на езика;
  • кисела оригване;
  • субфебрилно състояние (треска в рамките на 37,9);
  • диспептични симптоми - хлабави изпражнения, повръщане.

Горните симптоми не са специфични за гастрит, тоест те могат да бъдат резултат от други стомашно-чревни патологии. Независимо от това, тези симптоми са основа за посещение при гастроентеролог за изследване за гастрит или други проблеми с храносмилателната система.

Симптомите на хроничен гастрит обикновено са по-слабо изразени в сравнение с тези в остра форма. При хроничен ход на гастрит обикновено се наблюдават следните прояви:

  • усещане за тежест в стомаха, което продължава няколко часа след хранене;
  • загуба на апетит;
  • диспептични симптоми;
  • киселини в стомаха;
  • болка в епигастралния регион;
  • лошо миришещ ориг;
  • влошаване на външния вид и благополучието.

Тежестта на симптомите до голяма степен зависи от характеристиките на хода на гастрита, скоростта на неговото прогресиране. При облекчен ход на заболяването апетитът може да се запази и болезнените прояви често са минимални.

Усложнения

Въпреки факта, че гастритът е най-честото заболяване на стомаха, той не може да бъде наречен безобиден. Усложненията от гастрит са изпълнени със сериозни последици, до смърт. При неадекватно лечение гастритът може да се превърне в пептична язва и по-нататък в рак на стомаха.

Панкреатитът (възпаление на панкреаса) също принадлежи към най-честите усложнения на гастрита. Острият панкреатит е изключително опасно заболяване, което изисква незабавно лечение. Нарушенията в работата на стомаха, причинени от гастрит, могат да доведат до недостатъчно усвояване на витамини, анемия и други болезнени състояния.

Диагностика

За откриване на гастрит се използват различни инструментални и лабораторни диагностични методи. Рентгенографията на стомаха при това заболяване е неинформативна, гастроскопията дава много по-точни резултати. Без да се проваля, с гастроскопия от вътрешната повърхност на стомаха се взема малък обем на лигавицата, за да се изключи злокачествен тумор и да се потвърди инфекция с Helicobacter pylori. Последното може да бъде открито не само чрез биопсия, но и чрез напълно безболезнен респираторен (уреазен) тест.

лечение

Само квалифициран гастроентеролог трябва да се справи с гастрит, независимите мерки могат да доведат до развитието на опасни усложнения (язви, рак и др.). Терапията на гастрит се основава на интегриран подход. Тя се основава на правилно подбрани лекарства, корекция на начина на живот и хранителни вещества, отхвърляне на лоши навици (по преценка на лекаря).

Препаратите за лечение на гастрит са подбрани така, че да премахнат най-ефективно причините за възпалението, да възстановят нормалното състояние и функции на стомашната лигавица. В същото време се вземат предвид хода на заболяването, състоянието на тялото на пациента, прехвърлените по-рано заболявания и други фактори. Разработва се индивидуален режим на лечение в зависимост от вида на гастрита..

Обикновено гастроентеролог предписва не едно лекарство, а група лекарства с многопосочно действие. Някои премахват болезнени прояви, докато други премахват увреждането на лигавицата и по този начин премахват първопричината за гастрит.

Гастропротекторите на базата на ребамипид са лекарства на основна патогенетична терапия, които възстановяват целостта на стомашната лигавица. Rebamipid зашива скъсани връзки между клетките на лигавицата на което и да е от трите му нива, така че няма значение колко дълбоко е отишъл гастритът. В допълнение, лекарството действа в целия стомашно-чревен тракт. Това означава, че ако патологичният процес е засегнал други органи (например червата), те също ще получат медицинска помощ..

Хеликобактер се елиминира с помощта на ерадикационна терапия от два антибиотика и инхибитор на протонната помпа (PPI). Веднага след като патогенът бъде унищожен и целостта на лигавицата на стомашно-чревния тракт се възстанови, неприятните симптоми ще отстъпят и храносмилането ще се подобри.

Прогноза и превенция

Гастритът сам по себе си не е фатално заболяване. Поради тази причина мнозина не се отнасят сериозно към първите му проявления. Трябва обаче да се вземат мерки незабавно, защото това заболяване може да се превърне в опасни патологии - язви и рак на стомаха, панкреатит и пр. В допълнение, самият гастрит може значително да намали качеството на живот, да доведе до продължително влошаване на общото състояние, развитие на хронична умора.

За щастие съвременната медицина разполага с широк арсенал от ефективни средства, които могат ефективно да премахнат както проявите на гастрит, така и неговите причини. Когато се свържете с квалифициран специалист и внимателно следвате инструкциите му, прогнозата е благоприятна.

Превенцията на гастрит се основава на спазване на здравословен начин на живот и добро хранене..

гастрит

Гастритът е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, което представлява възпаление на вътрешната лигавица на стомаха..

Основната причина за заболяването е бактерия, наречена Helicobacter pylori. Разграничете остър и хроничен гастрит. Що се отнася до лечението, това е много чувствителен процес, който се състои от лекарствена терапия, укрепване на имунитета, както и диета. Възпалението на лигавицата не може да се игнорира, тъй като това може да доведе до пептична язва или рак на стомаха..

Терапията на гастрит включва напълно различни методи, като диетично меню, прием на лекарства, както и повишаване на съпротивлението на организма. Това заболяване не трябва да се пренебрегва, трябва да се лекува, поради факта, че с течение на времето може да причини язви на стомаха, както и рак. Превенцията на гастрит е систематична мярка, която включва здравословен начин на живот, здравословно меню и отказване от лоши навици.

Какво е?

Гастритът е повсеместно заболяване, което се среща във всички възрастови групи и слоеве от населението..

Острите форми на тази патология се диагностицират по-често при пациенти на възраст над 60 години, но децата, юношите и младите хора могат да страдат от тях. Около 2 милиона души се обръщат към лекарите годишно за остър гастрит. Хроничните форми представляват приблизително 80% от всички заболявания на стомаха. Тази нозология се характеризира и с увеличаване на честотата с възрастта. Експертите в областта на гастроентерологията отбелязват, че в Русия разпространението на водещия етиологичен фактор на хроничните форми - H. pylori - е много високо: причинителят се открива при 75-80% от възрастното население. Освен това, хеликобактер етиология на възпалителни заболявания на стомаха се открива в 90% от случаите.

Втората най-честа причина за хронично възпаление на стомашната лигавица е развитието на автоантитела към вътрешния фактор на Castle и париеталните клетки на стомаха. Автоимунната етиология е по-често срещана при жените, сред мъжете разпространението им е три пъти по-ниско. Друга форма на патология - хеморагична - е доста рядка, главно при мъжете. Изчислено е, че около 4% от всички стомашни кръвоизливи са свързани с хеморагичен гастрит..

класификация

Все още не е разработена единична класификация на остър гастрит. Клиницистите разграничават такива форми като хеморагични, катарални, фибринозни, ерозивни, флегмонозни. Някои експерти намират за по-удобно да се разграничат три основни форми на остър гастрит: ерозивен (повърхностен, дълбок и хеморагичен); неерозивен (хеликобактер); phlegmonous. Острият гастрит, причинен от химични и механични увреждания на стомашната лигавица, дуодено-стомашен рефлукс, туберкулозни микобактерии, бледа трепонема, алергичен гастрит обикновено се отнасят към групата на „други остри гастрити“.

Също така днес има много вариации в класификацията на хроничния гастрит. Клиницистите използват три основни класификации, в допълнение, по-малко известни клиники могат да се използват в различни клиники..

Класификация на Стрикленд и Макей, 1973 г.:

  • Гастрит тип А (автоимунен хроничен) - развитието на антитела към париеталните клетки на стомаха, хипергастринемия, основно е засегнато тялото на стомаха.
  • Гастрит тип В (Helicobacter pylori) - характеризира се с липсата на имунни нарушения, хипергастринемия; положителни тестове за H. pylori; антрален гастрит се открива ендоскопски.
  • Гастрит тип С (химически токсичен) - развива се поради излагане на лигавицата на стомашната жлъчка, химикали, медикаменти (НСПВС).
  • Смесено - наличието на едновременно признаци на автоимунен и хеликобактер гастрит или пангастрит.

През 1990 г. е разработена класификацията на Сидни, в която са разграничени остра, хронична, както и специални форми на гастрит. Характеризирането се извършва според етиологията, вида и локализацията на морфологичните промени:

  • остър
  • хроничен
  • Специални форми - лимфоцитна, хипертрофична, реактивна, еозинофилна (алергична), грануломатозна и др..

2) Локализация на промените: гастрит на тялото на стомаха, антрум, пангастрит.

3) Морфологични характеристики:

  • Тежестта на възпалителните промени
  • Активност на процеса (отсъства, умерено, изразено)
  • H. pylori семе
  • Атрофия на жлезите на стомаха (хроничен атрофичен гастрит)
  • Чревна метаплазия.

4) Етиология - инфекциозна (H.pylori); неинфекциозни (алкохолни, химически, лекарствени, след гастрорезекционен гастрит).

5) Ендоскопски категории: еритематозно-ексудативен гастрит (катарален), хеморагичен, хиперпластичен, рефлуксен гастрит, плоска или повишена ерозия.

През 1996 г. тази класификация е модифицирана и носи името Хюстън. Всъщност тя не се различава от класификацията на Сидни, но описва по-подробно различните видове гастрити. В него се появяват и нозологични единици, като атрофичен мултифокален гастрит (смесен тип А и В), грануломатозен (на фона на болестта на Крон, Вегенер, чужди тела), други инфекциозни (с изключение на H. pylori), гигантски хипертрофични (болест на Менетие).

Изброените класификации не отчитат такива признаци на заболяване като нарушение на секреторната функция (повишена или намалена киселинност); стадий (обостряне, ремисия); усложнения (кървене, злокачествено заболяване, язва). В Русия широко се използва работната класификация на Ryssa S. M., включително всички изброени по-горе елементи.

Най-голям интерес представляват причините за хроничната форма на гастрит. Различават се външни и вътрешни фактори, провокиращи развитието на болестта. Интересното е, че при някои хора гастритът се развива много по-бавно и не оказва значително влияние върху организма. Тоест, най-вероятно причините за гастрита се крият зад много фактори и техните комбинации.

Най-важните външни причини за гастрит:

  • Хранителни разстройства. Установено е, че неправилното хранене е честа причина за гастрит. Твърдението е вярно както в случаите на преяждане и недохранване. Необходимо е да се разнообрази диетата с растителни храни, богати на витамини и фибри, което нормализира перисталтиката. Въпреки това, с развитието на началните стадии на гастрит, е необходимо да се избягват продукти, съдържащи груби фибри, както и мазни, пикантни, консервирани и мариновани храни;
  • Влиянието върху стените на стомаха на бактериите Helicobacter pylori, по-рядко други бактерии и гъбички. Приблизително 80% от пациентите с диагноза гастрит произвеждат киселинно устойчиви бактерии, които активно се въвеждат в стената на стомашната лигавица, секретират специфични вещества, които дразнят лигавицата, стимулират локални промени в pH на стените и тяхното възпаление. Окончателният отговор защо тези бактерии причиняват значителна вреда на някои хора, а не на други, все още не са известни;
  • Отбелязва се, че някои лекарства, които се използват широко в медицината като съсирване на кръвта (антитромбоцитни), аналгетици и противовъзпалителни лекарства, имат сериозни странични ефекти - дразнят стомашната лигавица. Най-често гастритът се причинява от нехормонални противовъзпалителни средства (аспирин, аналгин) и глюкокортикоидни хормони (преднизон). Тези лекарства се препоръчват да се използват строго за медицински цели, частично, в малки дози, след хранене;
  • Някои изследователи отбелязват влиянието върху развитието на гастрит на хелминтични инвазии, хроничен стрес, агресивни химикали, погълнати случайно или умишлено;
  • Злоупотребата с алкохол е отделна причина за гастрит. Етанолът в малки количества е важен компонент на биохимичните процеси в организма, обаче голямо количество алкохол провокира киселинно-алкален дисбаланс в организма. В допълнение, алкохолът в големи дози при редовна употреба значително уврежда други храносмилателни органи - черния дроб, панкреаса, а също така деструктивно влияе на метаболитните процеси в тялото.

Основните вътрешни (свързани с нарушаването на хомеостазата) причини за гастрит:

  • Вродена предразположеност на човек към стомашно-чревни заболявания;
  • Дуоденален рефлукс е патологично инжектиране на жлъчка от дванадесетопръстника в стомаха. Жлъчката, попадайки в кухината на стомаха, променя pH на сока и дразни лигавицата. Първоначално се развива възпаление на антрума на стомаха, а след това се включват и другите му отдели;
  • Автоимунни процеси, увреждане на имунното ниво на защитните свойства на клетките на стомашната лигавица. В резултат клетките престават да функционират нормално и губят първоначалните си свойства. Това явление задейства каскада от малки реакции, които променят pH на сока и водят до постоянно дразнене на стените на стомаха. Появяват се ендогенна интоксикация и нарушена устойчивост на лигавицата към агресивната среда на стомашния сок;
  • Нарушения на хормоналния и витаминен метаболизъм, рефлекторния ефект на патогенезата на съседни на стомаха органи.

Първите признаци на гастрит

Симптомите на заболяването при възрастни са много различни в зависимост от вида на заболяването..

Острата форма протича с такива прояви:

  1. Киселини, които се появяват веднага след хранене.
  2. Прекъсващо или упорито гадене след хранене.
  3. Пароксизмална или постоянна болка в корема.
  4. Кисела Белч.
  5. Нарушено изпражнение (диария или запек).
  6. Повишено слюноотделяне или сухота в устата.
  7. Многократно повръщане.
  8. Нарушения от цялото тяло (главоболие, тежка обща слабост, повишена телесна температура, тахикардия, понижаване на кръвното налягане и др.).

Симптомите на хроничната форма на гастрит при възрастни включват:

  1. Лош вкус в устната кухина.
  2. Намален апетит.
  3. Запек или диария.
  4. Belch с гнойна миризма.
  5. Гадене след хранене.
  6. Метеоризъм и бучене в стомаха.
  7. Тъпа болка в стомаха след хранене (след 10-15 минути).
  8. Усещане за тежест и дискомфорт в корема след хранене.
  9. Суха и чуплива коса, анемия, стратификация на ноктите, раздразнителност, силна слабост, сънливост, загуба на тегло и др..

Често изброените по-горе симптоми причиняват намаляване на телесното тегло, летаргия, постоянно желание за сън, нервност.
Хроничният гастрит се изостря от време на време, след което избледнява. По време на периода на затихване (ремисия) пациентът не чувства никакви признаци на заболяването. И с обостряне те се появяват. Често обострянията са свързани с определени сезони в годината, те могат да бъдат причинени и от нарушение на менюто, алкохол, тютюнопушене, определени лекарства.

Гастрит с ниска киселинност: симптоми

При гастрит с ниска или нулева киселинност пациентът най-често изпитва:

  • усещане за тежест в стомаха след хранене;
  • оригване на гнило съдържание;
  • лоша захапка в устата;
  • лош дъх;
  • гадене сутрин;
  • нередовно изпражнение.

При ниска киселинност на сока се наблюдава забавяне на разграждането и денатурацията на протеините. Последицата от този процес е влошаването на чревната подвижност. Поради тази причина, заедно с болката при тези видове гастрити, важен признак са ферментационните процеси в стомаха, запек, лош дъх.

Гастрит с ниска киселинност може да бъде успешно коригиран с помощта на различни храносмилателни ензими. Ефективен начин за немедицинска корекция на такива заболявания е продължителното дъвчене на храна.

Гастрит с висока киселинност: симптоми

Проявите на гастрит с повишена и ниска киселинност са малко по-различни. Така например, в допълнение към общите симптоми на гастрит с висока киселинност, се наблюдават следните:

  • епигастрална болка, която изчезва след хранене;
  • киселини след консумация на кисели храни;
  • често оригване;
  • диария.

Заболяването се характеризира с силни болки от пароксизмален характер, локализирани в слънчевия сплит или пъпа. Те се засилват между храненията и спират след хранене. Болката може да се даде на десния хипохондриум, което показва хвърлянето на стомашен сок в дванадесетопръстника.

Видът на заболяването се установява чрез медицински изследвания. Повишената киселинност в същото време се показва от необходимостта от алкални продукти и облекчение след консумацията им..

Атрофичен гастрит

При атрофичен гастрит стомашната лигавица намалява значително, както и броят на клетките в работата на стомаха. Атрофичният гастрит може да се прояви в атрофично-хиперпластична форма, умерена или тежка форма.

Що се отнася до симптомите, той се състои в този случай във появата след хранене на усещане за пълнота на стомаха и обща тежест в него. Може да липсва болка. Появява се и оригване след хранене, впоследствие има неприятен послевкус, след това към тези прояви се добавя изразена киселини.

Наблюдава се и загуба на апетит, нарушение на секреторната функция, засягащо работата на стомаха и водещо до последваща загуба на тегло на пациента. Освен това има бучене в корема, бучене, редуване на диария и запек. В някои случаи след хранене пациентите имат и прекомерно изпотяване, замаяност, слабост.

Малко по-късно хода на заболяването започва да се придружава от проблеми, свързани с процеса на абсорбция в стомаха и червата на вещества, необходими за организма. На този фон дефицит на витамини. По този начин дефицитът на витамин А води до зрително увреждане, бледност на кожата и суха кожа. Поради недостиг на витамин С могат да възникнат проблеми от една или друга скала със зъби, нокти, коса.

Хроничен гастрит

В началните етапи заболяването протича без ярки симптоми. Периодично се проявява свръхчувствителност към определени видове храна под формата на киселини и подуване на корема. Често има усещане за тежест с пълен стомах, на езика се откриват плака и особен модел.

Хроничната форма на гастрит може да се развие във всяка възраст: от 20 години до много напреднала възраст. Заболяването се характеризира с периоди на обостряне и отпадане. По време на обостряне симптомите на хроничния гастрит не се различават от симптомите на острата форма на заболяването - болка, съчетана с гадене, понякога повръщане. Неприятните усещания се засилват след консумация на определени видове храна. Обикновено това е определен набор от продукти, които трябва да запомните и да се опитате да изключите от диетата или да ограничите употребата.

Най-опасната последица от хроничния гастрит е стомашното кървене. Проявява се с черен фекалии, бледност на лигавиците и кожата на пациента.

Бледността на лигавиците може да бъде признак на друго заболяване - атрофичен гастрит. Протича на фона на дефицит на витамин В12 в организма. Този витамин е много важен за образуването на кръв. Атрофичният гастрит може да няма други ярки признаци, с изключение на бледността. Опасността от заболяването е, че е предвестник на развитието на ракови клетки в епитела на стомаха. Откриването на анемия на фона на признаци на гастрит е повод за по-подробно изследване на здравословното състояние.

Човешкото тяло има мащабни защитни средства, поради което промените в начина на живот, спазването на диетичен режим и правилно предписаното комплексно лечение значително увеличават вероятността да се излекуват от всяка форма на гастрит.

Усложнения

Гастритът на стомаха (с изключение на флегмонозен гастрит) не принадлежи към групата на опасните заболявания. Въпреки това, гастритът поражда опасни усложнения:

  • вътрешно кървене: по-характерно за ерозивен гастрит;
  • хиповитаминоза;
  • перитонит, сепсис: характерен за гноен флегмозен гастрит;
  • анемия (анемия), недостиг на витамин В12: развива се поради дефектна абсорбция на витамин В12 в стомаха. По същата причина може да се развие желязодефицитна анемия;
  • панкреатит: гастритът може да бъде тласък за развитието на възпаление на панкреаса, особено при наличието на допълнителни рискови фактори - пиене, прием на лекарства, тютюнопушене;
  • дехидратация: при продължително повръщане;
  • анорексия: загуба на апетит и метаболитни нарушения могат да доведат до значително изчерпване на организма;
  • стомашна язва: при липса или неадекватно лечение е възможно прогресиране на увреждане на стените на стомаха;
  • стомашен рак: гастритът е рисков фактор за онкологичната патология на стомаха.

Как да се лекува гастрит при възрастни?

При остър гастрит в резултат на отравяне е показано промиване на стомаха. След това се препоръчва фракционно пиене на солни разтвори или все още минерална вода, за да се компенсира загубата на електролити и течности. Необходимо е да се спазва диета (редки супи, крекери, пюре от зърнени храни, желе). От лекарствата за остър гастрит се предписват ентеросорбенти, спазмолитици (дротаверин и др.). При силно повръщане са разрешени антиеметици.

Лечението на хроничен гастрит включва щадяща диета. В случай на повишена секреция се предписват антисекреторни лекарства (инхибитори на протонната помпа, блокери на Н2-рецепторите), антиациди, прокинетики. С намалена секреция се предписват ензимни препарати (мезим), спазмолитици. Ако пациентът има Helicobacter pylori, е необходимо да се изкорени (унищожи). За тази цел предписвайте терапия на два антибиотика и инхибитор на протонната помпа.

Лечение с лекарства: кои лекарства се предписват при гастрит?

С всяка болест човек се опитва да намери универсално лекарство срещу проблем, такова голямо магическо хапче. За съжаление, тя не съществува и лечението на заболяването е възможно само по всеобхватен начин..

На първо място, когато избирате лекарства, трябва да обърнете внимание на собственото си състояние на стомаха - ако киселинността е ниска, тогава трябва да използвате стомашен сок от изкуствен произход, който съдържа основните компоненти за правилното функциониране на стомашно-чревния тракт. При повишена или нормална секреция е най-добре да се отървете от симптомите и блокерите на киселини и основи, както и антиациди като "Ранитидин" или "Рени".

Освен това е необходимо да се използват лекарства, които потискат определени симптоми на гастрит и лекарства, които спомагат за възстановяване на нормалната активност на стомашната лигавица и стомашно-чревния тракт като цяло.

  1. Антибиотици. Елиминирайки симптомите на гастрит, не забравяйте за необходимостта от борба с причината за заболяването. Много честа причина за горния проблем е инфекцията на стомашната лигавица, специфичната бактерия Helicobacter pylori. В този случай антибиотиците с широк спектър на действие, например Ампицицин, се считат за ефективни.
  2. Ензимите Digestal и Mezim Forte ще помогнат за възстановяване на нормалната секреция на стомашно-чревната лигавица.
  3. Антихистамини. Една от причините за гастрит е класическата хранителна алергия. Ефективно намаляване на симптомите на неговите прояви, Диазолин, Лоратадин, Алерон ще помогнат.
  4. Антиеметичен. Този вид лекарство ще помогне да се отървете от повръщането по време на гастрит. Най-ефективното лекарство от този спектър е Molithium..
  5. Обезболяващи. Заболяването, особено по време на обостряне, често е придружено от спазми. Но-шпа, Папаверин или Дротаверин ще помогнат да се отървете от тях..
  6. Антидиуретици. Тежката диария по време на гастрит ще спре Алмагел или Смекта.
  7. Аналгетици. Заболяването често е придружено от тежки синдроми на болка, така че пациентът може да се нуждае от лекарства тип Baralgin.
  8. Prokinetics. Имате ли запек? Тогава можете да опитате да използвате лекарства, които ускоряват подвижността на стомашно-чревния тракт - това е Ганатон или Церукал.
  9. Газогонно. Проблемите със стомашно-чревния тракт и гастритът често провокират повишено образуване на газове и в резултат на това дискомфорт и подуване на корема. Можете да се отървете от това състояние с помощта на Espumisan..
  10. Антитоксични лекарства. При остър гастрит, заедно с обикновено симптоми, често се наблюдават различни токсични прояви. В този случай е рационално да се използват Сулгин, Фуразолидон и др..
  11. Хормоналните В случай на хроничен гастрит, професионален лекар може да предпише хормонални лекарства със системен ефект, които блокират отделните стомашно-чревни рецептори за подобряване на ефективността на лечението.
  12. Медикаментозна допълваща терапия. Като допълнителна терапия при гастрит под каквато и да е форма се предписват хепатопротектори, които нормализират черния дроб, което е много страдащо поради обилния прием на лекарства. Рационално е и предписването на прием на пробиотици, които подобряват полезната микрофлора на стомашно-чревния тракт, както и хомеопатични лекарства, ако ефективността им е доказана в конкретен случай.

Диета при гастрит с ниска киселинност

При тази форма на гастрит има нужда от стимулиране на стомаха. И това може да се постигне само чрез химическо или физическо дразнене на стомашната стена чрез постъпваща храна..

За да направите това, в диетата трябва да бъдат включени следните ястия и съставки:

  1. Месни бульончета под формата на борш супи или просто като самостоятелно ястие
  2. Пълнозърнест хляб (с трици, ръжен).
  3. Изобилие от пресни зеленчуци
  4. Различни туршии, които стимулират стомашната секреция, повишавайки pH на стомаха.

Храна с висока киселинност

На първо място, трябва да се придържате към дробното хранене - яжте по-често и малко по малко. Съставът на ежедневната диета за различни видове гастрит може да варира значително.

При инфекция с Helicobacter pylori може да не се спазват специални диети - важно е да се изключи само консумацията на алкохол и пикантни храни. При хиперациден гастрит също се препоръчва да се изключи алкохолът и да се намали консумацията на пикантна храна. Честото хранене обаче трябва да включва консумацията на пресни плодове и зеленчуци, изключва се консумацията на кисели краставички, кисели храни, мастни бульони или тлъсти меса.

В периода на обостряне трябва да се ограничите до консумацията на овесени ядки във вода, картофено пюре или варен ориз. Храната не трябва да е студена или гореща. Тъй като симптомите на гастрит отшумяват, диетата може да бъде допълнена с месни продукти..

Какво мога да ям с гастрит?

  • Месо - нискомаслени сортове (пилешко, пуешко, говеждо, телешко, заешко). Желателно е месото да се сервира във варена форма или под формата на задушени котлети. Месото трябва да се консумира умерено, докато се дъвче обилно. Месните продукти са храна, която е тежка за стомаха, затова е необходимо специално внимание към нея..
  • Риба - предпочитание трябва да се дава на нискомаслени сортове: хек, сьомга, треска, минтай. Препоръчително е да се намали консумираното количество рибна консерва. Също така се препоръчва да готвите риба за няколко или да кипнете, без да използвате много подправки (можете да се ограничите до сол, дафинов лист). Пържена, пушена, консервирана риба е трудна за стомаха.
  • Крекери, направени от бял хляб или бял хляб (не забравяйте да го пиете не със силен чай, бульони или мляко). Консумацията на хляб от ръжено брашно е нежелателно.
  • Супи с пюре от зърнени култури - препоръчително е да се избягва използването на всякаква подправка при готвене. Супата трябва да се консумира топла (не гореща), с хляб. Не бива обаче да се увличате само със супи - необходими са втори курсове за пациенти с гастрит.
  • Овесена каша - предпочитание трябва да се дава на овесени ядки, елда и пшеница. Може би приготвянето им в мляко или във вода. Кашата обаче трябва да бъде добре сварена.
  • Картофи - за предпочитане под формата на картофено пюре или просто варени филийки (всяка пържена ястия е неблагоприятна за възпален стомах).
  • Млечни продукти - препоръчително е да ограничите консумацията на такива продукти като: сирене, извара, извара, мазна заквасена сметана. Тези храни се обработват силно от стомашния сок, причинявайки на стомаха да произвежда повече сок. Предпочитание трябва да се дава на мляко, ферментирало печено мляко. Кефирът е нежелан - има кисела среда, която може да засили вредния ефект върху стомашната лигавица на вече кисел стомашен сок
  • Яйца - умерено (не повече от 1 на хранене) са разрешени за консумация. Препоръчително е да използвате яйца за готвене на омлети, гювечи и др. Нежелателно е да се готвят яйца под формата на пържени яйца в олио.

Какво не можете да ядете с гастрит?

При гастрит с висока киселинност трябва да се изхвърлят следните продукти:

  • Шоколад
  • кафе
  • Мазно месо
  • кисели краставички
  • Пикантни подправки
  • Чипс
  • Газирани напитки
  • Сладолед
  • ядки
  • Бобовите растения
  • Торти, сладкиши, сладкиши
  • Кисели плодове и сокове

Когато гастрит с ниска киселинност трябва да бъде изключен:

  • Мазни меса (свинско, агнешко)
  • Дебел
  • Сурови зеленчуци и плодове - съдържащи много растителни фибри (репички, редис, ябълки, моркови)
  • ядки

Какво мога да пия при гастрит?

  • Разхлабен чай - препоръчително е да се пие, когато чаят се охлади и стане топъл.
  • Кисел - частично неутрализира киселинността на стомашния сок. Той обаче не трябва да се консумира като лекарство, а само като част от основното хранене.
  • Сокове - желателно е да се изключат кисели сокове: портокал, грейпфрут, ябълка, грозде. Предпочитание трябва да се дава на сокове с пулпа: праскова, банан, ябълка, круша, домат. Нежелателно е да се пият сокове охладени, за предпочитане топли или при стайна температура.
  • Мляко - добре се абсорбира и намалява киселинността на стомаха. Не бива обаче да използвате млякото като средство за защита - само като добавка към твърдата храна. Работата е там, че млякото, като е течно, не постъпва в стомаха за дълго време, намалява киселинността за кратко време, по-стимулира секрецията на стомашен сок.
  • Минерални води - предпочитание трябва да се даде на алкални минерални води: „Есентуки № 17”, „Есентуки № 4” и „Семигорская”, „Боржоми”.

Какви плодове мога да ям?

  • Ябълките са полезен гастритен продукт. При гастрит с повишена киселинност на стомаха трябва да се даде предпочитание на узрели, сладки сортове ябълки. В периода на обостряне на гастрит си струва да се консумират ябълки без кора, под формата на ябълково пюре или печени ябълки.

В случай на гастрит с ниска киселинност е препоръчително да се консумират ябълки с киселинност. Кората обаче също трябва да се изхвърли и предпочита да се ядат ябълки под формата на ябълков сос.

  • Гроздето - не се препоръчва за консумация при гастрит. Гроздето е с дебела кожа и има способността да ферментира, което повишава киселинността на стомаха и изостря гастрит с висока киселинност.
  • Бананите - са противопоказани само ако гастритът е придружен от силно подуване на корема (метеоризъм). Бананите съдържат умерено количество фибри, което е благоприятно за механично увреждане на възпалената стомашна лигавица. Бананите са лесни за смилане и съдържат редица основни микроелементи..

При хопоациден гастрит гроздето е противопоказано във връзка с неговите ферментационни свойства и механично грубо дразнене на лигавицата с гъста кора и семена.

  • Диня - това е плодът, по отношение на консумацията на който правилните думи "всичко е наред с умереност". При гастрит е препоръчително да се избягва обемно запълване на стомаха, което причинява разтягане на стените на вече наранен орган. Следователно, при консумацията на диня трябва да се ограничи до 1-2 филийки. Консумацията на диня се препоръчва при гастрит с висока и ниска киселинност..
  • Пъпешът е труден за усвояване продукт. Дори храносмилателният тракт на не всеки здрав човек се справя с този плод. При гастрит е препоръчително да се откаже от консумацията на пъпеш.

Примерно меню за седмицата

За да имате впечатление за диетата, можете да видите приблизително менюто на диетата при гастрит за една седмица с рецепти. Съществува ясна схема за частична диета: хранене няколко пъти на ден. Тази седмична храна има привлекателен външен вид и отговаря на енергийните нужди благодарение на добре обмисленото съдържание на калории..

понеделник:

  • Закуска - варено яйце, сушен хляб, варена овесена каша, отвара от ябълка и шипка.
  • Обяд - задушен варен компот от сушени плодове (1 чаша) и суха бисквита.
  • Обяд - супа от елда, пюре от тиква, пилешко зрази, чай с мляко (може да се добави захар).
  • Снек - 1 чаша мляко, кисело мляко, кефир и сушен тост (пържен хляб е неприемлив).
  • Вечеря - юфка с кюфтета на пара, готварска салата със заквасена сметана, какао. Преди лягане: 250 грама нискомаслена ryazhenka.

вторник:

  • Закуска - елда, млечно суфле, чай.
  • Обяд - 1 чаша овесена каша сладък бульон.
  • Обяд - сладка оризова супа, спагети с говеждо месо, варени моркови и грах, какао с мляко.
  • Следобедна закуска - кисело мляко извара.
  • Вечеря - зеленчукова касерола, парен бекон, лека билкова отвара с мед.
  • Преди лягане - 1 чаша плодово желе.

сряда:

  • Закуска - кисело мляко извара с мед, тост, компот от сушени плодове.
  • Втора закуска - кефир или 1 чаша мляко.
  • Обяд - супа от картофено пюре, гювеч със зеленчуци и заек, компот от сушени плодове.
  • Снек - мус или суфле мляко с пресни плодове.
  • Вечеря - оризова каша с варен заек, варени моркови и грах, чай с мляко.
  • Преди лягане - какао с мляко и 2 парчета бисквитки овесени ядки.

четвъртък:

  • Закуска - овесени ядки, варена риба, чай с мляко;
  • Втора закуска - млечно желе.
  • Обяд - зеленчукова супа с пилешко месо, картофено пюре и моркови, парна котлета, какао с мляко.
  • Следобедна закуска - кисело мляко извара.
  • Вечеря - кюфте с варен грах, тост, компот от сушени плодове.
  • Преди лягане - кефир или мляко.

петък:

  • Закуска - варено яйце, сушен хляб, варена овесена каша, какао с мляко.
  • Обяд - 1 чаша овесена каша сладък бульон.
  • Обяд - грахова супа, парна риба, печена тиква.
  • Снек - млечно желе.
  • Вечеря - зеленчукова гювеч, риба на пара, бульон от шипка.
  • Преди лягане - 1 чаша бисквитки с кефир и овесени ядки.

събота:

  • Закуска - печени ябълки с извара и стафиди, тост, сок.
  • Втора закуска - кефир или мляко.
  • Обяд - зеленчукова супа с пилешко месо, картофено пюре и моркови, парна котлета, какао с мляко.
  • Следобедна закуска - кисело мляко извара с мед.
  • Вечеря - юфка с варено пилешко месо, печена тиква, какао с мляко.
  • Преди лягане - 1 чаша плодово желе.

неделя:

  • Закуска - елда млечна каша, млечно суфле, чай.
  • Втора закуска - печени плодове и чаша мляко.
  • Обяд - супа от пюре с карфиол, зраза с ориз, какао с мляко.
  • Снек - зеленчукова гювеч и чай.
  • Вечеря - задушена риба с моркови и грах, салата със зеленчуци и заквасена сметана, бульон от шипка.

Острият стадий на заболяването с това хранене бързо ще премине в стадия на ремисия на гастрит.

Как да създадете свое собствено меню - основни принципи

Когато съставяте хранително меню за гастрит за всеки ден, трябва да се придържате към основните препоръки за хранене:

  1. Частично яжте 5-6 пъти по време на гастрит на стомаха;
  2. Следвайте диета. При обостряне на стомаха не трябва да се консумират храни и напитки, замразени или много студени. Те ядат само топла храна. Така тялото го усвоява по-добре, храненето няма да дразни лигавицата;
  3. За да се изключи механичен дразнител на стомаха по време на гастрит, е необходимо старателно да се изложи храната, да се смила в месомелачка или пасатор. Едър продукт (гъби, обелено месо, влакнести зеленчуци) се усвоява слабо и започва обостряне, следователно е нежелателно в диетата;
  4. Не разреждайте стомашния сок с напитка. Най-малко един час преди хранене се въздържайте от вода и други напитки с терапевтична диета.

Можете да използвате готови менюта или сами да си направите диета за гастрит. Но не забравяйте за забранените и разрешени диетични продукти за различни киселини от гастрит.

Алтернативни методи на лечение

Гастритът е заболяване, познато от хиляди години. Традиционната медицина познава стотици различни варианти за уникални рецепти, които помагат за намаляване на симптомите на проблема, а в някои случаи помагат при лечението на болестта. Имайте предвид, че използването на такива средства е възможно само след разрешение на лекуващия ви лекар!

  1. Кора от бреза. Налейте две супени лъжици. супени лъжици нарязана брезова кора, залейте с литър гореща вода (температура не повече от шестдесет градуса по Целзий), след което оставете бульона да вари три часа и прецедете. Трябва да пиете сложната ½ чаша три пъти на ден в продължение на двадесет дни.
  2. Репей. Залейте една чаена лъжичка счукан корен от репей с 500 милилитра вода на 100 градуса, оставете да вари за един ден, след това прецедете и пийте по 1/3 чаша четири пъти на ден в продължение на три седмици.
  3. Сок от зеле. Прясно изцеден сок от зеле се считаше за универсално средство срещу гастрит. Преди употреба е необходимо леко да се загрее. Препоръчително е да пиете продукта не повече от два пъти на ден, по 0,5 чаши всяка, като същевременно приготвяте сока с очакването само на ден, така че полезните вещества да не го оставят.
  4. Интегрирана билкова колекция. Вземете по една супена лъжица невен, равнец, жълт кантарион, подорожник, лайка, сено и коприва, както и една чаена лъжичка корени от валериана. Варете колекцията в един литър вода, като внимателно разбърквате бульона на слаб огън в продължение на три минути. Оставете го да се вари два часа, след това прецедете бульона и пийте по сто милилитра три пъти на ден преди ядене в продължение на четири седмици.
  5. Сок от картофи Отлично средство за лечение на гастрит е по-добре да изцедите клубените и да пиете веднага. Само една чаша сутрин преди хранене в продължение на десет дни, след което трябва да направите десетдневна почивка и да повторите курса още два пъти.

Предотвратяване

Гастритът се счита за доста често срещано заболяване и затова методите за неговото лечение са добре известни. Ако пациентите се придържат към определени препоръки от лекари, тогава протичането на възпалителния процес в стомашната лигавица ще бъде "улеснено".

Какво трябва да запомните за пациенти с диагностициран гастрит:

  1. По-добре е да не нарушавате диетата, храненията на ден трябва да бъдат най-малко 5.
  2. Ако трябва да използвате „забранени“ храни (беше празник, хапвахте кебапчета и други подобни), на следващия ден намалете агресивния ефект върху лигавиците - в менюто трябва да има супи с пюре, бульони.
  3. Пийте редовно чайове от мента и маточина - те не само ще коригират психоемоционалното състояние (нервност и дразнене могат да причинят обостряне на хроничен гастрит), но и ще намалят интензивността на синдрома на болката.
  4. Ако обострянето на хроничната форма на въпросния възпалителен процес се случи през пролетта и есента, тогава когато се появят първите признаци на патологичния процес, можете да вземете курс на прием на Ранитидин (10 дни, 2 таблетки на ден).
  5. Най-малко 2 пъти годишно се подлагайте на профилактични прегледи при лекуващия лекар - това ще намали риска от стомашни язви в пъти.
  6. В периоди на обостряне на възпалението е по-добре да не се упражнявате.

Спазването на тези сравнително прости правила ще помогне да се поддържа здравето не само на храносмилателната система, но и на целия организъм. Съответно, други органи, системи, кожни обвивки, имунитетът ще страдат по-малко. Необходимо е също така старателно да миете съдовете, да наблюдавате собствената си хигиена.

Гастритът е проблем на много хора, с които трябва да се борите незабавно, ако няма желание да получите пептична язва, злокачествен тумор. За да го решите, трябва да използвате всички ресурси на собственото си тяло, лекарства, народни средства, диети. Здравата храносмилателна система е ключът към добрата работа на цялото тяло, така че дори и при гастрит, който все още е незабележим, трябва да се борите отблизо.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Болката в лявата страна на човек показва развитието на заболявания на храносмилателната система, пикочо-половата система, женските репродуктивни и мъжки полови органи, гърба, сърцето или нервната система.

Медикаменти, съдържащи бисмут, се използват за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт от няколко века [5].Препарат за бисмут, използван в много страни по света, е бисмут трикалиев дицитрат (De-Nol ®).