Гастрит при дете: симптоми и лечение. Диета при гастрит

Стомашно-чревните патологии по честота на поява при деца заемат второто място след респираторни заболявания. Чести са случаите, когато един от ключовите органи на храносмилателната система, стомахът, претърпява патологични промени. В този случай най-често срещаното заболяване е гастритът. Ако по-рано това отклонение се е появило главно при възрастни, то сега то често се среща дори в предучилищна възраст..

Как прогресира гастритът?

При нарушения на храносмилателната система се наблюдават нарушения в определени участъци на стомашно-чревния тракт.

Липсата на нормален метаболизъм поради увреждане на стомаха води до появата на подходящи симптоми.

Както знаете, човешкият стомашен сок има сложен състав, а най-важният му компонент е солна киселина. Това вещество е много агресивно и лесно корозира живите тъкани, но в стомаха има редица защитни механизми, които не позволяват това, включително слой слуз, облицоващ стените му, както и способността на лигавиците бързо да се регенерират и други. Гастритът се развива, когато възникне дисбаланс между агресивната среда и защитните фактори. В този случай, под въздействието на активни вещества, които при нормални условия допринасят за обработката на консумираната храна, лигавиците се нарушават, те се подновяват по-бавно, защитата отслабва, вътрешните слоеве на стомаха постепенно се увреждат, което в крайна сметка води до гастрит, язва или дори рак.

Секрецията на стомашния сок и други активни ензими, участващи в храносмилането, се засилва, когато стените на стомаха са раздразнени. Ако това дразнене е причинено от прием на нехранителни храни, тогава самият стомах е подложен на нежелани ефекти. В резултат на това солната киселина започва да корозира лигавичния слой, което води до възпаление. Друг механизъм за развитие на възпалителния процес е нарушение на образуването на защитна слуз, както и бикарбонати - вещества, които неутрализират киселина, което се случва поради нарушения на кръвообращението, наличие на отклонения на нервната регулация на стомаха под влияние на стресови ситуации. Под влияние на същите обстоятелства може да има липса на координация в работата на такива органи като стомаха и червата, което е източник на нарушения в двигателната евакуация..

Първоначално на първите етапи от развитието на болестта се образуват фокални лезии по стените на стомаха, които след това обхващат все по-голяма площ. В този случай се наблюдават зачервяване и подуване на лигавицата, ерозия или съдови кръвоизливи в субмукозния слой. Съответно се разграничават ерозивен и хеморагичен гастрит. Когато заболяването се открие в началния етап, промените се обръщат по-лесно. Ако процесът се простира до клетките на стомаха, тогава говорим за хипертрофичен гастрит. В резултат на прогресията на патологията тя засяга жлезите, произвеждащи солна киселина и слуз, което влияе негативно върху състава на храносмилателния сок, а броят на функциониращите клетки на стомаха също намалява. Това състояние се нарича атрофичен гастрит и се приписва на вероятните причини за рак на стомаха. Смята се, че атрофичният гастрит може да бъде наследен, така че неговото развитие не означава непременно преминаването на всички тези етапи.

Гастритът също варира в местоположението на възпалението, естеството и продължителността на заболяването. Така че по природа те се делят на монотонни, повтарящи се, латентни, които от своя страна са остри и хронични. Рецидивиращият гастрит може да остане в стадия на обостряне, значително отслабване, пълна ремисия. Трябва също да разграничите гастрит с ниска (хипоацидна) и висока (хиперацидна) киселинност.

Причини за гастрит

Гастритът не винаги се проявява като независимо заболяване (първичен гастрит), случва се да е проява на друго заболяване или състояние (вторичен гастрит), което дори не може да бъде свързано с храносмилателната система.

Причината за гастрит може да бъде съдови и ендокринни патологии, бъбречни и надбъбречни заболявания, заболявания на кръвта като анемия или захарен диабет, автоимунни реакции, инфекциозни токсични процеси, паразитни инвазии, нарушения на вегетативната нервна система, хормонални промени в организма, например, в юношеството или дори хронични огнища на инфекция в устната кухина (кариозни зъби) или назофаринкса (сливиците). Въпреки че по-често тя все още се развива на фона на други патологии на храносмилателния тракт.

Такова предразположение може да се прояви в специалната структура на стомашната лигавица, повишеното образуване на киселина или намалената секреция на слуз..

Много често развитието на гастрит е свързано с грешки в детската храна. Повечето деца обичат бързата храна, газираните захарни напитки, чипса и крекерите, но такава храна е дразнеща за стените на стомаха и може да причини гастрит. Дори родителите да се опитат да имат здравословни храни в диетите си, няма гаранция, че те са здрави. Освен това храната може да бъде грубо преработена, прекалено пикантна, студена или люта, в някои семейства предпочитат пикантни ястия, пушени меса, които са предразполагащи фактори за развитието на гастрит. Преяждането води също до подобна патология, когато количеството ензими, които тялото произвежда, не е достатъчно, за да усвои постъпващата храна, то застоя и се разпада в стомаха.

Острият гастрит често е следствие от хранително отравяне, алергична реакция към храна или чревна инфекция, особено ако компенсаторният капацитет на тялото е намален поради скорошно заболяване или по други причини.

Специално място сред причините за гастрит заема инфекцията с пилорен хеликобактер, тъй като повече от 70% от случаите на гастрит при деца се причиняват от тази бактерия (HP-асоцииран гастрит). Заразяването става по контакт и фекално-орален път. Микробактерията Helicobacter pylori е устойчива на киселина и може да неутрализира солна киселина със специален ензим. При нормални условия хеликобактер може да присъства в стомаха, без да причинява вреда, но дори и с леко инхибиране на защитните механизми и повишаване на нивото на киселинност, бактерията прониква през слоя слуз и се прикрепя към епителните клетки. В резултат на това се развива хеликобактериоза, което води до гастрит..

Боли ли ви стомахът? Може би е гастрит?

Гастритът се характеризира с редица често срещани симптоми, в зависимост от тежестта на които можем да говорим за острия или хроничния ход на заболяването. Общите симптоми на гастрит включват:

  • Синдром на болката. Болката може да бъде или болка, или спазми при хроничен и остър гастрит, съответно. Най-често детето сочи към горната част на корема или към десния хипохондриум, като място за локализиране на болезнени усещания. Интензивността на болката зависи от чувствителността към болка при определено дете и тежестта на възпалителния процес.

Тежката болезненост се открива чрез палпиране и потупване в стомаха. При хроничен ход на заболяването гърчовете се появяват в продължение на 2-3 седмици и след това отшумяват, в стадия на пълна ремисия оплакванията от деца не идват..

  • Прояви на диспепсия. Децата с гастрит често се оплакват от дискомфорт в стомаха, усещане за тежест. Заболяването се проявява като ранна ситост, тоест детето има усещане, че стомахът е пълен почти веднага след началото на хранене. Усещане за пълнота на стомаха може да възникне у пациента, дори ако той не е ял нищо. Други диспептични симптоми са гадене и повръщане, които могат да възникнат изолирано един от друг. В този случай гаденето често се появява на празен стомах. Симптомите на гастрит включват оригване и киселини. Ако киселините се откриват главно в по-напреднала възраст, тогава оригването и регургитацията се появяват при малки деца. При киселини децата показват усещане за парене в гърлото и усещане за горчивина или киселост в устата. Обелването също може да бъде кисело.
  • Плака на езика.
  • Прекъсване на храносмилателния процес. Тъй като функцията на храносмилането на храната при наличие на възпалителен процес е нарушена, се появяват признаци на патология като подуване на корема, бучене поради повишена перисталтика, диария, запек, лош апетит или дори пълен отказ от храна. При нарушения на абсорбцията тялото не получава полезни и хранителни вещества, което се отразява на състоянието на кожата и нейните придатъци и като цяло здравето се влошава.

При хроничен гастрит проявите на диспепсия излизат на преден план, докато при острия гастрит основният симптом е болката, по-рядко повръщането. Хиперацидният гастрит се характеризира с оригване и киселини. Лекарите са доста прости да определят, че има заболяване на стомаха, но дори е трудно да определят точно неговия вид, без да провеждат клинични тестове.

Диагностика и лечение на гастрит

Преди да продължите с лечението на гастрит, е необходимо да се потвърди тази диагноза. За тази цел се използват различни диагностични техники. Като начало, гастроентеролог ще поиска кръвни изследвания, тестове за урина и копрограма. Най-информативният инструментален метод за диагностициране на гастрит е фиброгастродуоденоскопия. Това ендоскопско изследване ви позволява визуално да изследвате стените на стомаха, да оцените състоянието на лигавичния слой.

Използването на фиброгастродуоденоскопия в педиатричната практика обаче е ограничено, тъй като е свързано с определени трудности (рядко дете може да преглътне специална тръба). Поради това те често прибягват до по-малко информативни, но по-осъществими методи за диагностика. Например, ултразвуковата диагностика или флуороскопия на стомаха с помощта на бариева смес може да изключи други заболявания на коремната кухина и храносмилателния тракт. Използват се също и стомашно звучене, интрагастрална рН-метрия, антродуоденална манометрия и т.н. За откриване на бактерията Helicobacter се извършва хистологично изследване (стандартно), бактериоскопия или дихателен тест.

При хиперациден гастрит се предписват адсорбенти, антиацидни, антисекреторни, антирефлуксни, защитни средства, а при хипоацидни - ензимни препарати. Ако по време на изследването е била открита бактерията Helicobacter pylori, тогава лечението започва с елиминирането на тази инфекция с антибиотици. Ако детето има силна болка, тогава се предписват спазмолитици.

Лечението на острия гастрит започва с промиване на стомаха. Процедурата може да се извърши с помощта на сонда в стационарни условия или чрез предизвикване на повръщане, след като детето пие вода. При хроничен гастрит в допълнение към горното се предписват лекарства, които нормализират подвижността на стомаха и червата. С атрофичната форма на гастрит са показани железни препарати, подсилващи агенти и витамини. Успоредно с това трябва да се лекуват и съпътстващи заболявания на храносмилателната и други системи, ако има такива..

Всяка година те трябва да преминат контролен преглед.

Диета при гастрит

Диетичната храна предполага изключване от диетата на всички вредни хранителни продукти (чипс, шоколад, сода и др.), Употребата на щадяща, недразнеща храна на стомаха. По този начин се използват задушени, варени и задушени ястия, които не съдържат много сол, черен пипер и други подправки. Продуктите трябва да бъдат механично обработени, т.е. да се хранят възможно най-фино смлени.

Ежедневната диета на дете с гастрит трябва да се състои от зеленчукови бульони, млечни каши, зърнени храни, извара с ниско съдържание на мазнини, кефир, варени яйца, омлети на пара, месо с ниско съдържание на мазнини (птици, риба), зеленчуци и плодове, плодови напитки. Лекарят трябва да определи кои продукти ще бъдат включени в диетата според резултатите от изследването. В допълнение към диетата, на децата се препоръчват курсове на витаминотерапия, прием на минерална вода, физиотерапия.

Гастрит при деца: основните причини, симптоми, лечение и диета

В момента гастритът при деца не е рядкост. Ако по-рано възпалението на стомаха най-често се отбелязва на възраст 18-20 години, то през последните години това заболяване стана значително по-младо. Причината за това е нередовната диета, честите нежелани храни, както и прекомерното обучение и стреса. Много е важно да се идентифицира навреме тази патология при дете. Често родителите приемат прояви на гастрит като признаци на нормално хранително отравяне и започват да лекуват бебето с домашни средства. В резултат на това посещение при гастроентеролог се отлага, а междувременно болестта придобива хроничен характер.

Какво е гастрит

Гастритът при деца е възпаление на стомашната лигавица. Патологията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Обикновено се засяга горният слой на лигавицата, но понякога патологията засяга и по-дълбоките структури. Заболяването е придружено от дистрофични промени в стените на органа и нарушение на стомашно-чревния тракт.

Причини за заболяването

Причините за гастрит при дете могат да бъдат различни. Това заболяване е много подобно по симптоми на хранително отравяне. Възпалението на лигавицата на органите обаче може да се развие не само поради недохранване. Причината за патологията може да бъде бактерии или хранителни алергени..

Гастрит при дете на 7 години се отбелязва доста често. До тази възраст при децата завършва формирането на храносмилателната система. Въпреки това, подвижността на стомаха, съдържанието и активността на солна киселина все още са намалени. Затова децата на 7-10 години имат повишен риск от заболяване.

Честотата на гастрита се увеличава и в пубертета. По това време в организма настъпват хормонални промени и тийнейджърът става по-уязвим от различни заболявания. Учениците от гимназията често са склонни към гастрит поради прекомерно натоварване в училище и стрес. Нездравословната диета също играе роля, много тийнейджъри са любители на нежелана храна и друга нежелана храна.

Това не означава, че възпалението на стомаха се отбелязва само при ученици. Напоследък често е възможно да се срещнете с гастрит при дете на 3 години и дори по-малко. Това може да се дължи на злоупотребата със сладкиши, неправилния подбор на смеси в ранна възраст. Острата форма на заболяването се появява след хранително отравяне или на фона на хелминтна инвазия. Понякога може да бъде трудно да се открие тази патология при 2-3-годишно дете, тъй като бебето не винаги може да обясни къде точно го боли.

Следните причини за гастрит при деца от всички възрасти:

  1. Бактерията Helicobacter pylori. Този микроорганизъм често причинява възпаление на стомашната лигавица. Хеликобактер пилори е част от нормалната микрофлора и показва своята патогенност само в кисела среда. Следователно, гастрит с инфекциозен произход често се проявява с повишена киселинност и повишено производство на стомашен сок при дете.
  2. Вируси. Често гастритът при дете се проявява като проява на вирусна инфекция. Причинителят на патологията може да бъде херпесен вирус, цитомегаловирус, ротавирус или аденовирус.
  3. Хранителни разстройства. Това е най-честата причина за заболяването. Прекалено многото почивки в храната може да доведе до развитието на болестта. При рядка консумация на храна, стомашния сок дразни стените на стомаха, това провокира възпаление. Честата употреба на сладкиши, бърза храна, закуски вместо пълноценно хранене, отказ от първи курсове - всички тези хранителни разстройства водят до развитие на гастрит с течение на времето. Често заболяването се среща при момичета подрастващи, които се стремят да отслабнат и спазват прекалено строга диета..
  4. Стрес. Прекомерното натоварване, преживяванията и негативните емоции водят до развитие на гастрит в нервната система.
  5. Токсична инфекция от храната. Малките деца са много податливи на отравяне. Токсините от некачествена храна имат пагубен ефект върху стомашната лигавица и причиняват възпаление.
  6. Хелминтна инвазия. Чревните червеи причиняват дразнене и възпаление на стомашно-чревната лигавица.
  7. Хронични болести Заболяванията на други храносмилателни органи могат да провокират появата на гастрит при деца: холецистит, панкреатит, хепатит. С нефрит, синузит, кариес, бактерии могат да влязат в стомаха от мястото на инфекция.
  8. Прием на лекарства. Дългосрочната употреба на лекарства дразни стомашната лигавица. С течение на времето това може да доведе до възпаление. Ако употребата на лекарства не може да бъде избегната, тогава е необходимо да се вземат специални средства за защита на стомаха: Омепразол, Гастрофарм, Мизопростол.
  9. Генетичен фактор. Родителите или други близки роднини често страдат от гастрит при болни деца. Ако детето има наследствено предразположение към това заболяване, тогава дори малки нарушения в храненето могат да доведат до развитието на патология.

Класификация на заболяванията

Симптомите и лечението на гастрит при деца зависят от вида на патологията. Заболяването може да протече в остра и хронична форма. В допълнение, гастритът се разделя според киселинността на стомашния сок. С хиперацидната форма се отделя прекомерно количество солна киселина. Хипоацидният гастрит се характеризира с дефицит на това вещество..

Острият гастрит при деца винаги се появява поради излагане на бактерии, вируси или употреба на некачествена храна. Това е първично заболяване, признаците на патология се развиват бързо, само за няколко часа. Имунната система реагира на поглъщането на токсини от храна или патогени и възниква възпаление. В този случай болестта продължава не повече от 5-7 дни.

Разграничават се следните видове остър гастрит при деца:

  1. Простудни. Това е най-често срещаната и най-проста форма на заболяването. Причината за възпалението най-често е лоша храна. В този случай възниква леко възпаление, което бързо се лекува. При липса на терапия обаче е възможна хронична патология..
  2. Ерозивен. Възниква поради некачествена храна или лекарства. Придружен от образуването на ерозия и кървене от храносмилателния тракт.
  3. корозивен Тази форма е рядка при деца. Възниква при поглъщане на киселини или основи. Характеризира се не само с възпаление, но и с образуването на язви. Възможна перфорация на стените на органа.
  4. Phlegmonous. Такъв гастрит се образува, когато лигавицата е повредена от остри кости и бактерии навлизат в раната. Придружен от висока температура и силна болка в ямата на стомаха.
  5. Фибринозно. В детска възраст тази форма на заболяването е рядка. Проявява се като усложнение на други патологии: скарлатина или сепсис..

Хроничният гастрит при деца се развива, когато неблагоприятните фактори засягат стомашната лигавица за дълго време. Заболяването протича с обостряния и ремисии. В този случай се засягат по-големи площи, отколкото при острата форма на заболяването.

В медицината е обичайно да се разграничават следните форми на хроничен гастрит при деца:

  1. Атрофичен гастрит с автоимунен произход. При това заболяване имунната система на човека произвежда антитела срещу клетките на стомаха. Резултатът е възпаление, придружено с намалена киселинност, недостиг на витамин В12 и анемия. Тази форма на заболяването иначе се нарича гастрит тип А..
  2. Инфекциозен гастрит на антрама. Тази форма на заболяването иначе се нарича гастрит тип Б. Най-често се среща при деца на 7-8 години. Причинителят на патологията е микроорганизмът Helicobacter pylori.
  3. Повърхностен рефлукс гастрит. При това заболяване жлъчката навлиза в кухината на стомаха. Те причиняват разрушаване на клетките и възпаление..

Общи симптоми

Симптомите на заболяването могат да бъдат най-различни. Можем обаче да различим общи симптоми, характерни за всички видове възпаления на стомашната лигавица. Те включват:

  1. Болка в стомаха. Неприятните усещания обикновено се утежняват от глад или от преяждане. Болката най-често се локализира в горната трета на корема или в епигастралния регион..
  2. Усещане за тежест в стомаха. Обикновено този симптом придружава болката.
  3. Киселини в стомаха. Това усещане се усилва при физическо натоварване..
  4. Оригване. В този случай може да се освободи не само въздух, но и да се яде храна.
  5. Нарушения на изпражненията. Отбелязва се диария или запек. Това се дължи на факта, че поради възпаление на стомашната лигавица храносмилането на храната във всички участъци на стомашно-чревния тракт е нарушено. В същото време абсорбцията на витамини и други хранителни вещества се влошава..
  6. Треска, общо неразположение. По-често се отбелязва при острата форма на заболяването, като реакция на интоксикация на организма.
  7. Променете външния вид на детето. Наблюдава се бланширане на кожата и поява на плака на езика..
  8. Гадене и повръщане.
  9. Загуба на апетит.

След това ще бъдат разгледани симптомите и лечението на гастрит при деца с различни форми на заболяването..

Признаци на остро заболяване

Ако болестта протича в обикновена катарална форма, тогава първите признаци се появяват 4-6 часа след консумация на некачествена храна или получаване на инфекция в храносмилателния тракт. Симптомите на гастрит при деца в този случай наподобяват прояви на отравяне. Отбелязват се следните симптоми:

  • силно повръщане с частици несмилаема храна и жлъчка;
  • диария;
  • болка в горната трета на корема;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост;
  • спад на кръвното налягане;
  • брадикардия;
  • сиво покритие на езика.

Понякога децата имат крампи в краката. Това е признак на дехидратация поради диария и повръщане. Катаралният гастрит или изчезва след 5-7 дни. или се развива в хронична форма.

Ерозивният гастрит се появява не само след консумация на нискокачествени продукти, но и при прекомерен прием на аспирин. Тази форма на заболяването е по-тежка от катарална. Първите признаци на ерозивен гастрит при деца са гадене, повръщане, болки в стомаха след всяко хранене. Тогава се развиват симптоми на кървене от храносмилателния тракт:

  • повръщане с примес на кръв;
  • черен фекалии;
  • слабост;
  • сини и студени ръце.

При още по-тежки симптоми се появява разяждащ гастрит. Възниква поради случайно поглъщане на агресивни химически течности. Детето първо усеща болка и парене в гърлото и хранопровода. Тези органи първо са в контакт с киселина или алкали. Тогава има силна непоносима болка в стомаха. Повтаря се повръщане, докато миризмата на веществото, причинило отравянето, идва от излъчените маси. Детето се чувства много жадно, но не може да пие вода поради болка.

Фибринозният гастрит се проявява като усложнение на инфекциозни заболявания. При тази форма на патология се появяват участъци от некроза върху стомашната лигавица. При повръщане могат да се видят фибринозни филми. Детето има слабост, коремна болка, загуба на апетит и силна температура.

Симптоми на хронична форма

Автоимунна форма на хроничен гастрит при деца винаги е придружена от намаляване на киселинността. В началния етап на заболяването се появяват киселини, оригване с неприятна миризма, повишено образуване на газове, бучене и усещане за пълнота в стомаха. В хроничен стадий детето губи апетит, губи тегло, често чувства слабост и главоболие. Състоянието на епидермиса, ноктите и косата се влошава, по кожата се появяват възрастови петна. Поради развиването на недостиг на витамини децата чувстват замаяност и разпад. Отбелязва се понижение на кръвното налягане. Кожата става бледа, езикът постоянно е покрит с плака.

Хроничният инфекциозен гастрит, причинен от микроорганизма Helicobacter pylori, е придружен от същите симптоми като автоимунната форма. По време на ремисия детето не усеща никакви симптоми на заболяването. Засегнатите клетки на лигавицата не се възстановяват едновременно, което причинява атрофични процеси и намаляване на производството на стомашен сок.

Повърхностният рефлуксен гастрит най-често се появява поради лекарства. Това се отбелязва след продължителна употреба на лекарства като Аспирин или Ибупрофен..

При кърмачета това заболяване протича в лека форма и изчезва самостоятелно след отмяна на лекарството. На възраст над 2 години се наблюдават следните признаци на гастрит при деца:

  • неприятен горчив вкус в устата (поради хвърлянето на жлъчката в стомаха);
  • оригване с горчивина;
  • повръщане с жлъчка;
  • коремна болка след 1,5 - 2 часа след хранене;
  • нередовно изпражнение: запекът отстъпва на диарията;
  • ъгли на устата.

Това заболяване често е придружено от анемия и недостиг на витамини. Важно е да се предотврати прехода на рефлуксния гастрит в атрофична или ерозивна форма.

Диагностика

Спешно е да се свържете с гастроентеролог при първите прояви на гастрит при деца. В напреднали случаи това заболяване може да стане хронично или усложнено от образуването на язва върху лигавицата.

Необходимо е да се разграничи гастритът от хранително отравяне, пептична язва, а също и да се идентифицира формата на патологията. За това се предписват следните видове изследвания:

  1. Гастроскопия Това е визуално изследване на стомашната лигавица с помощта на специално устройство - гастроскоп. В този случай в хранопровода на пациента се вкарва сонда. Гастроскопията позволява не само да се изследва състоянието на органа, но и да се вземе проба от стомашен сок за киселинност.
  2. Биопсия. Това проучване обикновено се комбинира с гастроскопия. От микробиологичното изследване се взема парче тъкан от лигавицата. Процедурата е почти безболезнена, тъй като зоните, които ще се вземат, са много малки и лесно се отскубват..
  3. Ултразвук на коремната кухина. Позволява ви да определите размера на стомаха, дебелината и равномерността на стените му.
  4. Рентгенова снимка на стомаха. Този метод е по-малко информативен от гастроскопията. Рентгеновите лъчи се извършват с помощта на контрастно вещество. При възпаление се открива промяна в релефа на лигавицата.
  5. Анализ на изпражнения за бактерии. Това проучване е необходимо, ако има съмнение за инфекция с Helicobacter pylori..
  6. Кръвен тест за антитела срещу Helicobacter pylori.

При остър гастрит обикновено са достатъчни анамнеза и преглед на малък пациент. Понякога са необходими гастроскопия и ултразвук. Когато диагностицират заболяване при дете, лекарите се опитват да използват възможно най-нежните и безболезнени методи. Анализ на стомашен сок и рентген с контрастно средство се използват само в случаите, когато диагнозата е трудна.

Остри лекарства

Как да се лекува гастрит при деца? Изборът на метод на лечение зависи от формата на патологията. При острия ход на заболяването в първите дни е необходима почивка в леглото. Промиването на стомаха се извършва с помощта на сонда или използване на обилна напитка, последвано от предизвикване на повръщане. Предпоставка за излекуване е диета. Правилата за хранене при възпаление на стомаха ще бъдат разгледани по-късно. Лекарствената терапия се състои в назначаването на следните лекарства:

  1. За гадене и повръщане препоръчва лекарства "Cerucal", "Motilium".
  2. За облекчаване на коремната болка е показано използването на спазмолитици: "Не-шпи," Папаверина ".
  3. Ентеросорбенти ще помогнат при диария: активен въглен, смекта, ентеросгел.
  4. Ако се отбележи повишена секреция на стомашен сок, тогава се използва лекарството "Ранитидин".
  5. При повишена киселинност се препоръчва приема на антиациди: "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel".
  6. Ако се установи, че гастритът има инфекциозен произход, тогава е посочено назначаването на комбиниран курс от антибиотици: Амоксицилин и Кларитромицин. За предпазване на стомаха по време на антибиотичната терапия се препоръчва приема на Омез. Необходимо е също така да се възстанови нормалната микрофлора. За тази цел се предписват пробиотици: "Хилак Форте", "Бифиформ".

Лечението на гастрит при деца в остра форма отнема около 7 дни. Това се отнася до катаралната форма на заболяването..

Какво да правя с остър ерозивен гастрит при деца? Клиничните препоръки показват, че при тази форма на заболяването е необходимо първо да се елиминира кървенето, а след това да се възстанови стомашната лигавица. За тази цел се предписват коагуланти: "Vikasol", "Etamzilat", "Dicinon". Тези лекарства се прилагат мускулно или венозно. За регенерацията на лигавицата се препоръчва приема на "Иберогаст" или "Трентал", тези лекарства допринасят за заздравяването на тъканите.

С разяждаща и флегмонова форма на гастрит е показана спешна хирургическа интервенция. Такива тежки видове патология не могат да бъдат излекувани с лекарства. Тук е необходима спешна операция..

Хронично лечение с наркотици

За лечение на хронична форма на гастрит се използва комплексна терапия. Предписват се следните групи лекарства:

  • средства, засягащи подвижността на стомашно-чревния тракт - Motilium, Tserukal;
  • ензимни лекарства - Мезим, Креон, Панкреатин;
  • спазмолитици (за болка) - "Папаверин", "Баралгин", "Но-шпа";
  • антиацидни лекарства (с висока киселинност) - "Maalox", "Almagel";
  • железни препарати (с ниска киселинност) - Totem, Ferrum-lek;
  • антибиотици (с бактериална форма) - "Амоксицилин", "Кларитромицин".

Важно е да запомните, че всички лекарства за лечение на гастрит могат да се дават на дете само по указание на лекар. Лекарствата трябва да се приемат редовно и непрекъснато. Курсът на профилактика на обострянията на хроничния гастрит може да бъде дълъг. В някои случаи е необходимо през целия прием на лекарства..

Други лечения

Медицинското лечение на гастрит при деца се допълва с физиотерапия. В острия период на заболяването може да се направи само електрофореза с новокаин върху епигастралната област. След като болката отшуми, се посочва магнитотерапия, лазерно лечение, ултразвук и електрически сън. По време на ремисия се предписва кална терапия и парафинова терапия.

На децата се препоръчва да пият минерална вода. При гастрит с ниска киселинност те се консумират 20 минути преди хранене, а с повишена киселина - 2 до 3 часа след хранене. Съставът на водата се избира от лекуващия лекар в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Санаторното лечение е показано за хронична форма в периода на ремисия на гастрит при деца. Препоръките за терапия съдържат инструкции, че малките пациенти трябва да бъдат насочвани към СПА центрове с естествени минерални води и възможността за кална терапия.

Правилата на хранене при остра форма на заболяването

При остър гастрит гладуването се препоръчва 6-12 часа след появата на първите симптоми. По това време на детето може да се дава само слаб чай или преварена вода. В следващите 12 часа е позволено да се използват отвари: зеленчукови, зърнени, плодови, както и варени на плодове от дива роза. Диетата постепенно се разширява едва от втория ден на заболяването. Следните продукти са разрешени:

  1. На втория ден - лигавични супи, бульон с ниско съдържание на мазнини с бисквити, течни зърнени храни, желе.
  2. На третия ден - парни кюфтета и кюфтета, варена риба.
  3. На четвъртия ден - млечни супи, варено пиле (без кожа), плодово пюре.

Такава щадяща диета при гастрит при деца помага да се намали натоварването на стомаха и бързото заздравяване на лигавицата. Трябва да се наблюдава през целия период на заболяването. Тогава наборът от продукти се разширява и детето се прехвърля на обикновена маса. Не е нужно обаче да бързате с прехода към обикновена храна. Важно е да се съсредоточите върху състоянието на пациента.

Дори след възстановяването е необходимо да се изключи употребата на солени, пикантни и мазни храни. Тези хранителни правила трябва да се спазват в рамките на 1 месец след изчезването на признаците на заболяването.

Как да се храним в хронична форма

Храненето на дете с гастрит в хронична форма трябва да бъде редовно. Не можете да правите дълги почивки между храненията. Детето трябва да се храни поне 5 пъти на ден, винаги в едни и същи часове.

Диета при хроничен гастрит трябва да се спазва постоянно. Това е не по-малко важно от приемането на предписаните лекарства. Най-малката неточност в храната може да провокира обостряне на заболяването. Желаната диета може да бъде предписана само от лекуващия лекар, тъй като храненето с висока и ниска киселинност има свои собствени характеристики:

  1. Ако детето има ниска киселинност, е полезно да използва ферментирали млечни продукти, горски плодове и плодове с кисел вкус, както и силни бульони.
  2. С ниска киселинност храната трябва да бъде лесно смилаема. Диетата включва зърнени храни, мляко и супи на слаб бульон.

Цялата храна трябва да е прясна, тя трябва да се приготвя непосредствено преди употреба. При всяка форма на гастрит се препоръчват следните продукти:

  • варено диетично месо (пилешко, заешко, постно говеждо);
  • нискомаслена варена риба;
  • парни котлети и кюфтета;
  • вегетариански и млечни супи;
  • парен омлет, меко сварени яйца;
  • картофено пюре, карфиол, моркови, тикви;
  • салати от ситно нарязани краставици и домати с растително масло;
  • каша от елда и овесени ядки;
  • вчерашния хляб;
  • висококачествена паста (в добре сготвена форма);
  • бульон от шипка.

При хроничен гастрит са забранени следните продукти:

  • тлъсти, пържени и пушени ястия;
  • туршии и консерви;
  • пресен хляб и сладкиши;
  • колбаси;
  • тлъсто месо и риба;
  • пикантни ястия;
  • супа от борш и зеле с прясно и кисело зеле;
  • Бяло зеле;
  • лък;
  • чесън;
  • кафе;
  • сладолед;
  • захарни изделия;
  • газирани напитки;
  • майонеза.

Необходимо е рязко да се ограничи количеството сол и захар в диетата. Храната не трябва да е твърде студена или прекалено гореща..

Можете да препоръчате следното ежедневно меню за деца с гастрит:

  1. Закуска: течна овесена каша или каша от елда с мляко, сандвич с леко сирене и слаб чай.
  2. Втора закуска: ябълков сос, плодов сок, разреден с вода, бисквитки.
  3. Обяд: вегетарианска супа, парни котлети с картофено пюре, млечно желе.
  4. Снек: бульон от дива роза с бисквити.
  5. Вечеря: варена риба с зеленчуци на пюре, извара, пудинг, чай.
  6. През нощта: чаша кефир или мляко.

Продължителността на диетата се определя от лекаря. При гастрит с атрофични промени в лигавицата е необходимо да се спазват правилата на клиничното хранене за цял живот.

Предотвратяване

Превенцията на гастрит е преди всичко в правилното хранене. Децата не трябва да ядат пикантни и мазни храни, както и бърза храна, често и в големи количества. В предучилищна възраст е необходимо да се ограничи количеството шоколад и други сладкиши.

Важно е също така да се излекува навреме инфекциозните заболявания. Често бактериите се въвеждат в стомаха от други огнища на възпаление в тялото.

Често родителите дават на детето си прекомерно количество антибиотици за всяка настинка. Това води до образуването на дисбиоза, а след това и на гастрит. Трябва да се избягва неконтролирана употреба на антибактериални лекарства. Такива лекарства могат да бъдат предписани само от лекар, докато по време на антибиотичната терапия е необходимо да се приемат лекарства за защита на стомашната лигавица. Това ще помогне за намаляване на риска от гастрит..

Гастрит при деца

Гастритът при деца е възпалителен процес, който засяга лигавицата на стомаха и е придружен от развитието на морфофункционални промени в него. Това е едно от най-често срещаните заболявания в практиката на педиатричен гастроентеролог..

В първите години от живота на детето храносмилателната система активно се формира. При деца под седем години концентрацията на солна киселина в стомашния сок е по-ниска, отколкото при възрастни, а двигателно-евакуационната функция на стомаха не е достатъчно развита. Следователно грешките в храненето лесно стават причина за гастрит. Най-високата честота се наблюдава на 5-7 и 10-16 години.

Гастритът при деца може да протече в остра и хронична форма..

Причини и рискови фактори

Острият гастрит при деца може да бъде независима патология, както и да се развие като усложнение на соматични и инфекциозни заболявания. Острото възпаление на стомашната лигавица може да бъде причинено от недохранване (ядене на твърде горещи, мазни или пикантни храни, които не са подходящи за възрастта на храната), отравяне с киселини или основи, приемане на определени лекарства (глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства).

Често острият гастрит при деца се причинява от алиментарни причини, т.е. от консумация на некачествени храни, вода, заразена с патогенни микроорганизми (Е. coli, Salmonella, Klebsiella, Proteus). В този случай гастритът е симптом на хранителна токсикоза..

Гастритът е едно от най-често срещаните заболявания в практиката на детски гастроентеролог..

Една от основните причини за развитието на хроничен гастрит при деца е инфекцията с H. pylori (heliobacterium). Този микроорганизъм е в състояние да живее и да се размножава в агресивна стомашна среда. В процеса на живот той отделя токсини и много активни ензими (фосфолипаза, протеаза, уреаза), които разрушават защитния муцинов слой и увреждат епителните клетки на стомашната лигавица. В резултат на това се потиска локалният имунитет и се задейства възпалителният процес, нарушават се функциите на стомаха, образува се ерозия, впоследствие способна да се трансформира в язвени дефекти.

Хроничният автоимунен гастрит при деца се появява в резултат на нарушение на имунната система. Под влияние на определени причини тя започва да разпознава секреторните клетки на стомашната лигавица като чужди и ги атакува, унищожавайки.

Предразполагащи фактори за развитие на гастрит при деца са:

Рисковата група включва деца и юноши с неправилни хранителни навици (злоупотреба със сода, нездравословна храна, "боклучна" храна), страдащи от хелминтични инвазии (аскариаза, ентеробиоза), както и с психосоматични разстройства.

Форми на заболяването

Според продължителността на курса гастритът при деца се дели на остър и хроничен. Острата форма възниква под влияние на краткосрочно, но интензивно излагане на лигавицата на всеки дразнещ фактор. Хроничната форма се характеризира с дълъг повтарящ се курс, при който периодите на ремисия се заменят с обостряния. При липса на лечение с течение на времето секреторните и епителни клетки на стомашната лигавица претърпяват дегенеративни промени и атрофия..

В съответствие с естеството на възпалението се различават следните форми на гастрит при деца:

  • катарален - проявява се чрез оток и хиперемия на лигавицата, дистрофични промени в клетките на епитела, наличие на единични ерозии и точкови кръвоизливи;
  • фиброзни - некротични промени покриват повърхностните и дълбоки слоеве на стомашната лигавица, на повърхността й се образуват фиброзни филми;
  • разяждащ - възпалението прониква в по-дълбоките слоеве на стомашната стена, придружено от улцерация и некроза;
  • флегмонозно - гнойно възпаление на стените на стомаха.

Според степента на разпространение на патологичния процес гастритът се разделя на широко разпространен (дифузен) и фокален (пилородуоденален, пилорен антрум, антрум, фундус).

При децата корозивният гастрит, развиващ се в резултат на химическо изгаряне, е много труден.

В зависимост от причината за заболяването се разграничават следните видове гастрит при деца:

  • реактивен - развива се като една от проявите на други заболявания;
  • свързана с инфекция с хелиобактер;
  • алергични (еозинофилни);
  • автоимунна;
  • идиопатичен - причината за възпалението на стомашната лигавица не може да бъде установена.

В зависимост от секреторната активност на жлезистите клетки на стомашната лигавица, гастритът може да бъде хипоациден (с ниска киселинност на стомашния сок) и хиперациден (с висока киселинност).

Симптоми на гастрит при деца

Клиничната картина на острия гастрит се развива при деца няколко часа след излагането на причинителния фактор. Детето започва да се оплаква от болка в стомаха, гадене, киселини, сухота в устата или, обратно, повишено слюноотделяне. Често има повръщане, след което болката в горната част на корема намалява. Продължителността на острата форма на заболяването обикновено не надвишава 3-5 дни.

Признаци на гастрит при деца с токсичен инфекциозен характер са:

  • повишаване на телесната температура;
  • главоболие и мускулни болки;
  • нарастваща слабост, летаргия;
  • повтарящо се повръщане;
  • множество разхлабени изпражнения.

Ако на детето не се помогне, се развива дехидратация, проявяваща се от следните симптоми:

  • суха кожа и лигавици;
  • намалено отделяне на урина;
  • тъмно наситен цвят на урината;
  • силна жажда;
  • тахикардия;
  • понижаване на кръвното налягане.

Дехидратацията е много опасно състояние, изисква незабавна корекция.

При остър алергичен гастрит при деца диспепсията често се комбинира с появата на сърбящ обрив, ангиоедем.

При децата корозивният гастрит, развиващ се в резултат на химическо изгаряне, е много труден. Неговите симптоми са силна пареща болка в епигастралната област, многократно повтарящо се повръщане, което не носи облекчение. Vomit съдържа примеси от кръв, слуз, тъканни фрагменти.

Флегмонозният гастрит при деца започва с бързо повишаване на температурата до 40-41 ° C, придружен от огромни студени тръпки. Тогава има силни болки в корема, често повръщане с примес на кръв и гной.

При хроничен гастрит при деца се отбелязват болезнени тъпи болки в епигастралната област, които обикновено се засилват 15-20 минути след хранене, киселини, оригване с кисела, гадене, подуване на корема, нестабилна изпражнения. С течение на времето се развива астеновегетативният синдром (повишена умора, слабост, промени в настроението, раздразнителност).

Диагностика

Диагнозата на остър гастрит при деца обикновено не е трудна и се основава на характерните клинични признаци на заболяването и анамнезата.

За диагностициране на хроничен гастрит са необходими FEGDS със задължителна биопсия на стомашната лигавица. Последващият хистологичен анализ на получената тъкан ни позволява да оценим активността и разпространението на възпалението, вида на лезията, степента на инфекция от H. pylori.

При хроничен гастрит също се извършват ултразвук на коремните органи, изследване и контрастна рентгенография на стомаха и интрагастрално измерване на pH.

Гастритът при деца се диференцира със следните заболявания:

Лечение на гастрит при деца

При остър гастрит на децата се предписва водно-чайна почивка за 10-12 часа. По това време детето не се храни, но често му се дават малки количества топла течност (неподсладен чай, минерална вода без газ, разтвор на Рингер). Ако има индикации, те измиват стомаха със сонда, поставят клизма за почистване.

Прокинетиката (лекарства, които стимулират храносмилателната подвижност) се предписва за намаляване на гаденето и повръщането. При силна болка могат да се използват антиациди и спазмолитици. Синдромът на тежка интоксикация е индикация за назначаване на адсорбенти и антибиотици.

Ако детето развие дехидратация, се провежда инфузионна терапия, насочена към коригиране на нарушен водно-електролитен баланс.

След почивката вода-чай, на детето се предписва диетична храна (желе, варена каша, лигавични супи с бели бисквити). Менюто се разширява постепенно и след няколко дни пациентът се прехвърля на обща маса с изключение на грубите, пикантни и мазни храни от диетата. По това време на детето могат да се предписват ензимни препарати за подобряване на храносмилането.

Флегмонозният гастрит при деца е индикация за спешна операция.

Лечението на гастрит при деца с хронична форма на заболяването е дълго и сложно. Тя включва следните дейности:

  • диетична храна;
  • медицински и защитен режим;
  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • СПА лечение.

Диетата при хроничен гастрит при деца трябва да осигурява топлинна, химическа и механична щадяща стомашната лигавица. Храната често се приема на малки порции под формата на топлина.

Хроничният гастрит при липса на необходима терапия може да причини развитие на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, колит, атрофичен гастрит.

При гастрит с ниска киселинност детето се дава разтвор на солна киселина с пепсин или Acidin-pepsin 10-15 минути преди хранене. При хиперациден гастрит се предписват антисекреторни лекарства и антиациди.

Ако гастритът е причинен от хелиобактерна инфекция, се провежда курс на терапия, включващ прием на антибиотици, производни на нитроимидазол, инхибитори на протонната помпа, колоидни бисмутови соли, пробиотици.

Продължителността на терапията при обостряне на хроничен гастрит при деца е средно 3-4 седмици. След като възпалителният процес отшуми, могат да се предписват физиотерапевтични процедури (акупунктура, хидротерапия, диадинамични токове, електрофореза с бром или калций).

След постигане на стабилна ремисия с продължителност най-малко три месеца, децата с хроничен гастрит могат да бъдат изпращани за спа лечение.

Възможни последствия и усложнения

Най-опасните усложнения на гастрит при деца се развиват с разяждащи и флегмонозни форми на заболяването. Тези усложнения включват:

Развитието на такива патологии често завършва със смърт, дори при правилно лечение.

Хроничният гастрит при липса на необходима терапия може да причини развитие на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, колит, атрофичен гастрит.

прогноза

С навременното лечение острият гастрит при деца обикновено завършва до пълно възстановяване в рамките на няколко дни.

Правилно проведената терапия на хроничния гастрит осигурява дългосрочна стабилна ремисия. За да се предотвратят обостряния през пролетта и есента, се провеждат курсове на лечение с рецидив..

Предотвратяване

Превенцията на гастрит при деца, на първо място, се състои в организиране на правилно хранене, което отговаря на нуждите, свързани с възрастта. От ранна възраст е много важно да се формулира правилното хранително поведение при децата:

  • хранене в строго определено време;
  • щателно дъвчене на храна;
  • отказ от ядене на суха храна и закуски;
  • задължително включване в диетата на пресни зеленчуци и плодове.

Симптоми, причини и лечение на гастрит при деца

Гастрит при деца най-често се появява дори в училищна възраст. Заболяването е различен тип възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика е в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, определящ симптомите на заболяването, е специфичната му форма. Познавайки тези тънкости, човек може да подозира по симптоми не само наличието на гастрит, но и да определи неговия тип.

Симптоми на гастрит при деца

Чести симптоми на всички видове гастрит:

болка Най-често с гастрит децата се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болка за конкретно дете. Следователно болката в епигастралния регион може да бъде както лека, неинтензивна, така и болезнено силна;

Дискомфорт и тежест в стомаха. Случва се като изолиран симптом и се комбинира с болка, възникваща, когато отшумява или в междуректалния период;

Киселини в стомаха. Децата отбелязват неговото укрепване с торс и физически натоварвания. Този симптом се проявява чрез усещане за парене в горната част на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да забележат разпространение на парене по целия хранопровод до нивото на фаринкса. В този случай има усещане за кисело в устата;

Обелване с въздух или малко количество изядена храна. В този случай детето може да има лош дъх;

Лош апетит и отказ на детето да яде;

Гадене и повръщане. И двата симптома могат или да ги съпътстват, или да се проявят изолирано;

Прекъсване на храносмилателния процес. Възпалението в стомаха нарушава един от първите етапи на обработката на храната, което води до неуспех във всички части на храносмилателния процес. При деца се появяват подуване на корема, хлабави изпражнения или запек, анемия, хиповитаминоза и други симптоми на малабсорбция на хранителни вещества;

Палпационна нежност на епигастралния регион. Понякога при деца с изтънена подкожна мастна тъкан се определя спазматичен стомах под формата на шнур;

Външни промени. Индиректно преценявайки наличието на гастрит с нарушено храносмилане може да бледнее кожата, лигавицата на езика със сивкаво или белезникаво покритие.

Характеристики на проявите на хроничен атрофичен гастрит:

При деца рядко се среща;

На преден план излиза не диспептичният синдром, а диспептичният синдром под формата на тежест в стомаха, лошо храносмилане и усвояване на хранителни вещества;

Атрофичният гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.

Симптомите на хроничен хиперациден гастрит, при който има прекомерна стомашна секреция, са:

Болката е основната проява. Провокира се от хранене или физическа активност на детето;

Киселини и оригване кисело;

Общото състояние на детето рядко се нарушава. Преобладават локалната болезненост и стомашно разстройство.

Острият гастрит се характеризира със следните симптоми:

Повръщането преобладава. Понякога тя става несломима;

Постоянна болка в стомаха;

Нарушение на общото състояние на детето, летаргия с продължително повръщане.

Причини за гастрит при деца

Рисковата група за развитие на гастрит сред детското население са децата, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Следователно, гастритът се среща главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в зряла възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези свързани с възрастта предпоставки за детски гастрит създават благоприятни условия за прилагане на отрицателните ефекти на причинителните фактори. Те включват:

Неправилно хранене. Отнася се до най-честата причина както за остър, така и за хроничен гастрит. Неправилното хранене се отнася до употребата на вредни продукти за бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и др.), Чипс, крекери, газирани напитки (Кока-кола, спрайт, всякакви оцветени течности), пикантни храни и храни с излишни подправки и др. пушени меса, прекомерно мазни храни;

Нарушение на процеса и редовност на приема на храна. Ако детето се храни нередовно с големи интервали между храненията или порциите, това създава висок риск от развитие на гастрит;

Лошо качество на храната. Ако детето яде дори здравословни храни, но в същото време е или развалено, или заразено с патогенни микроорганизми, това ще доведе до остър гастрит;

Психическо и психоемоционално претоварване. Съвременните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към всякакви агресивни фактори на околната среда. В този случай регулацията на синтеза на стомашен сок е нарушена, апетитът намалява и в резултат на това възпалителният процес в стомаха;

Физическо претоварване и физическо бездействие. Както излишната физическа активност, така и липсата й водят до нарушаване на кръвообращението в нарастващо тяло и нарушаване на механизмите на авторегулация на защитните и секреторни процеси в стомаха;

Хеликобактер пилори инфекция. При произхода на хроничния гастрит ролята на хеликобактериите е ясно доказана. Тези микроорганизми могат да съществуват само в стомашната кухина при условия на висока киселинност. Следователно те причиняват хроничен гастрит само в условия на хиперсекреция на стомашен сок и солна киселина. Не може да има възпаление на Хеликобактер на фона на намалена секреторна активност на стомаха;

Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болен орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в организма може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В този случай често се появява атрофичен гастрит..

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните признаци и оплаквания на детето могат само да подканят лекаря или родителите да предполагат наличието на гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. Всъщност под прикритието на банален гастрит могат да се скрият и по-опасни заболявания като стомаха и всякакви други системи и органи. Следователно такива деца са обект на внимателно наблюдение и диагностика..

Диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на един диагностичен метод. Тази фиброгастродуоденоскопия е ендоскопско изследване, по време на което се извършва директен визуален преглед на стомашната лигавица с оценка на нейното състояние. Но тази процедура е свързана с големи трудности и неудобства на технически план, което ограничава показанията за прилагането му в педиатричната практика. Ето защо е много по-лесно да се предпише превантивно (общо превантивно) лечение на гастрит на дете и следи динамиката на процеса. Ако проявите на заболяването не намаляват, възникват директни индикации за извършване на фиброгастродуоденостоскопия. Важно е да запомните, че колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-големи са трудностите за неговото прилагане.

При потвърждаване на диагнозата гастрит при деца нито ултразвуковото изследване, нито рентгеновите методи, които практически не се използват, не са информативни. Задължително се предписва ултразвуково сканиране, за да се изключат други проблеми с храносмилателната система (жлъчна дискинезия, хроничен панкреатит). Лабораторните методи за изследване под формата на клинично изследване на кръв и урина, нивото на диастаза и чернодробни проби се провеждат за определяне на тежестта и усложненията на гастрит или свързани с тях проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалните маси трябва да бъдат изследвани като част от общ анализ и наличието на хелминтна инвазия.

Остър гастрит при деца

Всяко дете, което не яде кърма, но храни, може да получи остър гастрит. Този вид заболяване представлява възпаление на стомашната лигавица поради действието на вредните фактори на околната среда. На първо място, това са храни, консумирани от дете. Във връзка с по-големите деца виновниците на гастрита могат да бъдат всякакви некачествени или заразени с патогенни ястия микроби. Малките деца в допълнение към тези продукти случайно поглъщат токсични вещества (калиев перманганат, отрова за плъхове, лекарства, домакински химикали). При техния директен контакт с повърхността на стомаха възниква или изгаряне на лигавицата с различна степен, или дразнене с развитието на остър възпалителен процес.

Острият гастрит може да има първоначално различна степен на тежест и проявление, което зависи от тежестта на увреждане на лигавицата:

Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;

Дълбоко възпаление с разпространение по цялата дебелина на лигавицата;

Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпалението;

Гастрит с дълбоки разрушителни и възпалителни промени в стомашната лигавица.

Специфичен вид патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:

Повръщане. Тя може да бъде единична при повърхностен възпалителен процес или да бъде несломима в случай на дълбоки разрушителни промени;

Синдром на болката. Почти винаги при остър гастрит има стомашен спазъм, който се проявява със силна болка в проекцията на стомаха (горната част на корема);

Обща слабост и нарушено общо състояние. По-характерно за тежък остър гастрит с многократно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от страна на родителите и специалистите към такива деца..

Ако острият гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, тогава той не представлява никаква заплаха за здравето на детето. След кратко влошаване, при правилно лечение, състоянието на детето се подобрява и болестта преминава без следа. Съвсем различно е при остър гастрит на фона на груби морфологични промени в стомашната лигавица. Такива деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като съществува непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка резултатът от тях може да бъде кървене в стомаха, интоксикация или дехидратация.

Хроничен гастрит при деца

Хроничният гастрит се различава от острия възпалителен процес в стомашната лигавица не само по продължителността на протичането му, но и по механизма на възникването му. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг ход, сравнително слаба тежест на симптомите, склонност към периодични обостряния и затихване на възпалението и симптомите. Ако острият гастрит винаги е внезапно начало и бърз ход, тогава хроничният, напротив, постепенно начало и продължително възпаление. В основата на тези характеристики е причината за всяка от тези разновидности на гастрит.

Хроничният гастрит при деца се появява в резултат на нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха на фона на намаляване на защитните свойства на лигавицата му. В този случай възниква ситуация, когато се синтезира излишно количество стомашен сок при дългия му застой. Незащитената лигавица не е в състояние да издържи на такива агресивни среди. Последицата от този дисбаланс между защитните и дразнещи механизми е вид самостоятелно храносмилане на лигавицата от стомашното съдържание, придружено от възпалителен процес.

Описаните патогенетични основи на хроничния гастрит са в основата на неговите клинични прояви и хода на заболяването. Това предполага, че болестта се превръща в своеобразен спътник в живота на детето и напомня за друго обостряне при всяка грешка в диетата.

Такъв вълнообразен курс се характеризира със симптоми:

Болка в стомаха;

Тежест и оригване;

Киселини с гадене;

Рядко нарушение на общото състояние на детето.

Всички тези характеристики са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсекреторен гастрит. Той е коренно различен от този на острото му разнообразие. Но не трябва да забравяме и за други варианти на хроничен гастрит, които са придружени не от хиперсекреция, а по-скоро от намаляването му. Те се основават на атрофични промени в лигавицата, при които стомашните клетки безвъзвратно се самоунищожават, губейки своята функция. Тези форми на заболяването са редки в детството..

Лечение на гастрит при деца

Комплексът от терапевтични мерки за гастрит при деца зависи от вида на заболяването. Диференцираните тактики се представят под формата на таблица.

Лечение на остър гастрит

Стомашна промивка със сонда или обилно пиене, последвана от повръщане;

Сорбенти: смекта, активен въглен, сорбекс атоксил, ентеросгел;

Гастроцитопротективни лекарства: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

При продължителен ход на възпалителния процес е показано намаляване на секреторната активност на стомаха (фамотидин, ранитидин);

Ензимни препарати: фестал, панзинорм, креон, мезим;

Диетично хранене. Подразбира щадяща храна, която няма да дразни стомашната лигавица;

При силна болка спазмолитици: но-шпа, папаверин, баралгин, риабал;

Лечение на хроничен гастрит

Антисекреторна терапия при хиперацидно състояние на стомаха (фамотидин, квамател, ранитидин). Препаратите от групата на инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Ако хроничният гастрит е придружен от намалена секреция на сок, използването на тези средства не е необходимо;

Терапия с хеликобактер пилори. Провежда се с доказано присъствие на хеликобактерии в кухината на стомаха. Тя включва антибактериални лекарства (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), препарати за бисмут (де-нол, викалин), блокатори на хистаминови рецептори (ранитидин, скуамат);

Антиацидни и гастроцитопротектори: фосфалугел, маалокс, гастромакс, алмагел;

Средства, които нормализират подвижността на стомаха и червата: церукал, мотилиум;

Спазмолитици при нужда: риабал, но-шпа;

Ензимни препарати: креон, панкреатин, мезим;

При атрофичен гастрит са показани железни препарати (тотем, ферум-лек), укрепващи и витаминни препарати (актовегин, алое, мумия, невробекс);

Диета терапия, лечение с минерални води (Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Есентуки) и СПА лечение.

Гастритна диета при деца

Диетичното хранене за всеки вид гастрит при деца се отдава на особено значение. Продължителността на лечението на остри и продължителността на хода на хронични процеси без рецидив зависи от правилността на неговите характеристики..

Препоръките за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:

Първо правило - фрагментация, редовност и еднаквост на храненията. Ако детето яде не 2-3 пъти, а 5-6 пъти на ден изключително в определеното време, това ще научи секреторната активност на стомаха му на абсолютна саморегулация. Основното е да се гарантира, че порциите не са твърде големи.

Второто правило е доброкачествеността на хранителните продукти и нежният им характер по отношение на стомашната лигавица. Всички ястия, консумирани от дете, трябва да се приготвят преди подходящо хранене. Изключени са пикантните, пушени, мазни и пържени храни, аромати и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, пресен хляб от бяло брашно, бобови растения, сурови зеленчуци.

Третото правило е естеството на храната. Правилното хранене за всеки гастрит предполага технологията на готвене на продукти чрез задушаване или готвене. Печени ястия са позволени. Всички те трябва да са меки, каши, приведени до хомогенна консистенция, с температура, съответстваща на температурата на тялото на детето (малко над стайната температура).

Правило четвърто - състава на менюто. Диетата включва картофено пюре, всякакви диетични супи с бульони от зеленчуци и месо от пилешко месо, заешко, говеждо месо, овесена каша (овес, ориз, елда), подправени с масло, парни котлети от диетични сортове нискомаслена риба и месо, извара касероли, напитка на базата на напитка какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, хляб от бяло брашно, но само вчерашното печене, бисквити.

Правило пето - особено строго е необходимо да се спазва диета в началните етапи на заболяването. С намаляването на симптомите и възпалението обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубената енергия и запасите от хранителни вещества.

Важно Е Да Се Знае За Диария

На рецепцията жена на зрели години, с оплакване за вкуса на креда в устата. Сутрин няма никакъв дискомфорт в устата. Около 13 часа ежедневно се появява парещ връх на езика, като убождане с игли.

Не е тайна, че алкохолът е вреден за човешкото тяло. Алкохолните напитки имат пагубен ефект върху почти всички органи, нарушавайки правилното им функциониране.