Гастроентерит при възрастни

Гастроентерит при възрастни - симптоми, причини и схема на лечение

Гастроентеритът е възпалителен процес, протичащ в лигавицата на тънките черва и в стомаха, който се задейства от патогени от различен произход, които влизат в човешкото тяло по различни начини. Друго име за синдрома е стомашен грип. Може да засегне и орофаринкса или дебелото черво (гастроентероколит).

Двете най-чести причини за гастроентерит при възрастни са инфекция (като норовирус) и хранително отравяне. Инфекцията нарушава една от основните функции на червата - усвояването на водата от храната. Ето защо най-честият симптом на гастроентерит е водниста диария (диария), а най-честото усложнение на гастроентерит е дехидратацията (липса на вода в тялото).

Какво е?

Гастроентеритът е възпалителна лезия на стомаха, тънкото и дебелото черво. В повечето случаи това е инфекциозно заболяване, въпреки че гастроентеритът може да се развие след прием на лекарства и химически токсични вещества (например метали, промишлени вещества).

Причини за заболяването

Причинителят на гастроентерит най-често е един от два вида патогени - Норфолк вирус или ротавирус. В същото време ротавирусът в повечето случаи е причина за гастроентерит при малки деца, а вирусът Норфолк причинява гастроентерит при възрастни и по-големи деца.

В зависимост от причината за заболяването се разграничават следните видове:

вирусенпричината за заболяването е норовирусна или ротавирусна инфекция;
Бактериаленпричинени от салмонела, протея, стафилокок, шигела, ешерихия коли и някои други бактерии;
паразитенвъзниква поради инфекция с паразити, които влизат в човека с храна.

Хроничният гастроентерит може да възникне под влияние на много фактори:

  • злоупотреба с алкохол, особено лошо качество;
  • алергия към определени храни;
  • неправилно хранене, разпространението на пикантни храни и люти подправки в диетата;
  • опиянение в домашни условия, работа при вредни условия на труд;
  • паразитни инвазии с различен произход.

Основната причина за развитието на остър гастроентерит е употребата на некачествена храна. Заболяването допринася за промяна в клетъчния синтез (създаване) на ензими, които регулират храносмилателната функция на стомашно-чревния тракт. Това води до нарушаване на метаболитните процеси в човешкото тяло.

Остър гастроентерит при деца

Асимптоматични носители на инфекция се откриват, обикновено сред възрастни. При децата гастроентеритът противно протича в най-острата форма..

Своевременното откриване на такива безсимптомни носители на инфекция в училищата, детските градини и други институции играе огромна роля в превенцията на острия гастроентерит при децата. Децата под 3 години са най-податливи на вируси. Източникът на инфекция с гастроентерит при деца до една година често става самата майка. Рисковата група включва бебета с вродени заболявания, различни форми на имунодефицит или деца, които са на изкуствено хранене.

Постинфекциозен имунитет срещу гастроентерит е краткотраен..

класификация

Разграничава се остър гастроентерит:

  1. Алиментарни (поради преяждане с прием на голямо количество пикантна или твърде груба храна, дразнещи лигавицата на подправки, силни алкохолни напитки).
  2. Инфекциозен и вирусен произход (с клиничната картина на тежък гастроентерит, холера, коремен тиф, салмонела, понякога грип и др.).
  3. Алергични (с идиосинкразия към определени храни - ягоди, яйца, раци и др., Или с алергична реакция към лекарства - йод, бром, някои сулфонамиди, антибиотици и др.).
  4. Токсичен (в случай на отравяне от арсенови съединения, живачен хлорид и други отрови; отравяне от гъби - бледо зеле, мухомори, фалшиви гъби, други токсични вещества от небактериален характер, които могат да се съдържат в храни - костилкови плодове, някои рибни продукти - чернодробна черния дроб, щука, хайвер от скумрия и т.н.).

Симптоми на гастроентерит

С развитието на гастроентерит, водещите симптоми са признаци на диспепсия:

остра коремна болка, дискомфорт в епигастралната област под формата на кипене, подуване на корема, както и гадене, повръщане, диария. Табуретката може да бъде повече от 10 пъти на ден, тя се характеризира с жълт цвят, пяност и характерна неприятна миризма. При остър гастроентерит общото състояние страда значително: телесната температура се повишава до фебрилни числа (38-40 ° C), чревните симптоми са придружени от силна слабост, главоболие и мускулни болки.

В бъдеще към симптомите на гастроентерит се прибавя дехидратация, което е много опасно състояние, особено при деца, тъй като може да се стигне до колапс на сърдечната дейност в резултат на дисбаланс в електролитите.

Хроничният гастроентерит има подобна, но по-слабо изразена симптоматика: бучене и бълбукане в корема след хранене, хронична диария, оригване, повишена умора и бледност на кожата. В резултат на лошо храносмилане се появяват признаци на недостиг на витамини, като слабост и чупливост на косата и ноктите, лошо състояние на кожата, синдром на хронична умора, нарушения на съня и умствена дейност.

Когато спешно трябва да видите лекар?

С лек ход гастроентеритът, като правило, не изисква специализирана медицинска намеса и преминава самостоятелно в рамките на 4-7 дни. Признаци за спешна нужда да се потърси специализирана медицинска помощ е появата на следните симптоми:

  • повръщане, което не спира 2 дни;
  • диария, която не спира 3 дни;
  • появата на мускулни крампи;
  • повишаване на телесната температура над 39 ° C;
  • усещане за сухота в устата, оскъдно уриниране или пълното им отсъствие;
  • наличието на кръвни елементи в изпражненията или повръщането;
  • появата на визуални халюцинации.

При остър гастроентерит е възможна дехидратация, която заплашва живота на пациента, до образуването на недостатъчност на кръвообращението и анурия. Ако болестта не се лекува, могат да се развият следните патологии: дисбиоза, токсичен шок, токсично увреждане на сърцето, черния дроб, бъбреците и болестта може да стане и хронична.

Диагностика

При преглед на пациент, лекарят отбелязва клиничните му симптоми, характерни за гастроентерит. Това е слабост в мускулите, ясно чуваеми шумове в червата, едематозен фаринкс. Езикът е покрит с бяло покритие, сърдечните звуци са заглушени. Температурата е сравнително ниска - от 37,1 до 37,3 ° C.

Утежнените форми на остър гастроентерит преминават с повишена температура и дехидратация. Производството на урина може да спре напълно и може да се наруши кръвообращението. Често срещан симптом на ротавирусен гастроентерит са дихателните проблеми. Пациентът развива хрема, фарингит или смесени варианти на неразположения.

Диагнозата на гастроентерит се допълва от лабораторни изследвания. Вирусът в изпражненията на пациент се открива с помощта на ELISA, RSK, RLA и RCA методи. Други методи - RIF (имунофлуоресцентен анализ за откриване на антитела), имунопреципитация (откриване на антигени) в гела.

Как се лекува гастроентерит?

Съвременната медицина днес все още няма ефективни лекарства, които влияят върху етиологията. Основните принципи, на които се основава лечението на гастроентерит при възрастни, са:

  1. Отказ от храна в първия ден на остър курс.
  2. Тежка напитка.
  3. В края на острия период назначаването на лесна диета.
  4. Дневна рутина със задължителна почивка в леглото.
  5. Използването на полиензимни препарати, включително Abomin, Polysim, Pancreatin, Festal.
  6. Използването на мощни адсорбенти и адстрингенти.
  7. Рехидранти под формата на венозни капкомер.
  8. Плазмени заместващи и детоксикиращи разтвори - Regidron, Reftan препоръчват да се пие.

За да предотвратите развитието на дехидратация, можете да приготвите физиологичен разтвор у дома. За да направите това, в 1 литър преварена вода трябва да разтворите 1 супена лъжица. л трапезна сол и 2 с.л. супени лъжици захар. Фармацевтичните прахове за приготвяне на разтвори за рехидратация, като рехидрон или оралит, също могат да се използват за компенсиране на загуби от течност и електролити. Полезно е също да пиете сладък чай, бульон от шипка и желе. Необходимо е течността да се приема често, но на малки порции (не повече от 50 мл наведнъж), за да не се провокира атака на повръщане.

При тежка дехидратация, когато оралната рехидратация е недостатъчна, е възможно венозно приложение на разтвори (5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор, реополиглюкин). Инфузионната терапия също е индикация за синдром на тежка интоксикация, който може да възникне при гастроентерит. Често при пациенти с гастроентерит се откриват симптомите на недостиг на витамини, поради което се използва витаминна терапия. В амбулаторни условия се препоръчва на пациентите да използват мултивитаминни комплекси.

Трябва да се отбележи, че назначаването на антибиотична терапия е възможно само от лекар. Не се опитвайте независимо да лекувате гастроентерит с антибиотици. Ако болестта е причинена от вирус, тази група лекарства ще бъде напълно неефективна. В същото време негативният ефект на антибиотиците върху чревната микрофлора може само да влоши състоянието.

За възстановяване на засегнатата лигавица на стомаха и червата се предписват обвиващи и стягащи средства (бисмутови препарати). За същата цел е възможно да се използват препарати на базата на растителни материали (вратига, жълт кантарион, змийска трева). Физиотерапията е ефективна и при лечението на гастроентерит. На пациентите се предписват парафинови вани, затоплящи компреси, индуктотермия, озокерит. При гастроентерит съставът на нормалната чревна микрофлора често се нарушава, така че приемането на еубиотици е препоръчително. В някои случаи се използват антибактериални лекарства..

Диета и правилно хранене

Като част от лечението на гастроентерит, диетичното хранене е задължително - продължителността на лечението зависи от това колко точно пациентът спазва препоръчаната диета.

  1. Острата форма на хода на гастроентерит предполага ограничаване на приема на храна - позволено е да се въведат бисквити от бял хляб, банани и оризова каша (вискозна) в менюто.
  2. Храната трябва да бъде честа, но в малки дози пациентът трябва да откаже твърде гореща или много студена храна.
  3. Абсолютно е необходимо да изключите газирани напитки от менюто (дори обикновена минерална вода), кафе, млечни продукти, торти и сладкиши, маринати, бързи храни, пържени и пушени ястия, твърде мазни храни.
  4. Ако първите симптоми отшумят, тогава пациентът може да въведе в ежедневна диета каши на вода, варени картофи, плодове, варени зеленчуци, месо и риба от нискомаслени сортове и в много ограничени количества (не повече от 200 г на ден), компоти, желе и чай с захар - по този начин менюто започва да се разширява.

След отшумяване на симптомите на гастроентерит на такъв режим и диета, човек трябва да се придържа поне поне месец, а хората, страдащи от хронична форма на заболяването, трябва постоянно да се придържат към такава диета.

Предотвратяване

Защитата на себе си или на дете от развитието на неразположение е проста. Достатъчно е да се придържате към елементарните правила за превенция:

  1. Хигиена. Дълбоко измиване на ръцете, след като отидете до тоалетната и преди ядене.
  2. Качествено миене на съдове. На обществени места е по-добре да използвате уреди за еднократна употреба или лични.
  3. Стриктно се придържайте към технологията на готвене на ястия от яйца, риба, месо.
  4. Пиене на преварена или бутилирана вода.
  5. Спазване на условията за съхранение, условията на нетрайните продукти.
  6. Ограничете бързата консумация на храна.

Ако пътувате в страна с ниски стандарти за обществена хигиена, където съществува риск от замърсяване на водата, например в някои страни в Африка или Азия, избягвайте следните храни и напитки:

  • чешмяна вода;
  • плодови сокове (продават се от улична тава);
  • сладолед или кубчета лед;
  • мекотели;
  • яйца
  • салати;
  • сурово и лошо пържено месо;
  • обелени плодове;
  • майонеза;
  • сосове.

Преди да тръгнете на екскурзия, препоръчително е да вземете всички ваксинации за пътници, препоръчани за страната, в която пътувате..

Гастроентерит

Главна информация

Гастроентеритът е възпалителен процес в лигавицата на стомаха, както и в червата. Това заболяване може да възникне поради инфекция в тялото (гастроентерит от вирусен тип). Също така, това заболяване понякога се проявява в хранително отравяне, провокирано от бактерии или токсини, както и по време на лечение с определени лекарства. Гастроентеритът при деца най-често се проявява като реакция на появата на определен нов продукт в диетата на детето. Остър гастроентерит при деца може да се появи дори при кърмене, ако майката е яла необичайна за бебето храна.

Симптоми на гастроентерит

Като правило, основните признаци на това заболяване са колики, повръщане, гадене, отпуснати изпражнения и доста силно подуване на корема. Ако всички описани симптоми също са придружени от висока температура, тогава такива признаци са характерни за инфекциозен гастроентерит.

В случай на постоянно повръщане и диария в продължение на два дни, трябва да се консултирате със специалист, за да предотвратите дехидратация. Доста опасен момент е появата на следи от кръв в изпражненията и болка с висока интензивност в чревната област. Ако телесната температура за гастроентерит надвишава 38 градуса, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Заплашителни симптоми на гастроентерит - замаяност и замъглено съзнание.

Подобни признаци могат да се наблюдават при гастроентерит при деца. Въпреки това, при дете, което все още не е навършило две години, висока температура не трябва да се поддържа повече от два дни. Незабавно трябва да се извика лекар, ако диспепсия, увисване на очните ябълки и сухота в устата се наблюдават с лошо храносмилане. Ако бебето не е сълзено, потъва фонтанел, отделя се много малко урина, което означава, че тялото е било дехидратирано.

Основните симптоми на остър гастроентерит, които като правило провокират некачествена храна, са повръщане, диария, треска, мускулна болка и усещане за слабост.

При хроничен гастроентерит симптомите са по-слабо изразени, но в същото време се проявяват постоянно. Това заболяване се проявява в резултат на хранителни разстройства, често пиене на алкохол и мазни храни. Също така, този вид гастроентерит може да провокира паразити. В резултат на това заболяване имунитетът на човека значително отслабва, тъй като по време на курса му лигавиците стават по-тънки, чревната микрофлора значително се нарушава.

Вирусният гастроентерит е придружен от повръщане и диария. Тези симптоми се появяват още на следващия ден след появата на инфекция в организма и могат да продължат една седмица. Контактът може да бъде причинен от инфекциозно лице, което не спазва хигиенните стандарти..

Вариант на това заболяване е ротавирусен гастроентерит, при който пациентът развива повишена температура, кръвното налягане намалява, пулсът става слаб и се появява обща дехидратация на тялото.

Диагноза на гастроентерит

Диагнозата на заболяването се извършва с изследването на клиничната картина. Присъстващият лекар проучва подробно данните от епидемиологичната история, както и всички резултати от лабораторни изследвания. Ако диагнозата не е потвърдена с лабораторни методи, тогава тя не може да се счита за достоверна. Като лабораторни методи се използват тези изследвания, които позволяват да се намери вирус, вирусен антиген в изпражненията или да се открият специфични антитела в кръвния серум.

Лечение на гастроентерит

На първо място е необходимо да се вземе предвид, че лечението на гастроентерит не включва използването на антибиотици. Всички други лекарства трябва да се използват само след диагностицирането на заболяването и назначаването на лекуващия лекар.

При първите забележими симптоми на гастроентерит трябва да се използват следните методи. През първите часове след появата на симптомите на заболяването всяко хранене трябва да бъде напълно изоставено, което ще помогне за възстановяване на дейността на стомашно-чревния тракт. Трябва обаче да пиете колкото е възможно повече течност - вода, сокове. Когато пациентът почувства, че проявите на гадене са все по-слаби, той трябва да яде малко ориз, бисквити, банани.

Гастроентеритът при децата предполага много внимателно отношение към проблема. При първите си признаци е необходимо да се компенсира загубата на течности от организма. В процеса на орална рехидратация се използва педиалит. Трябва постоянно да поливате болното дете с чай, бульон от дива роза или обикновена вода. Употребата на сок от ябълки или мляко обаче влияе върху състоянието на стомаха и червата.

При гастроентерит в кърмаче е необходимо да отложите времето за хранене с един час, а по време на това трябва да се прилага за гърдите на бебето за кратко време. На бебета с изкуствено хранене трябва да се дават малки дози перорални лекарства за рехидратация.

Ако пациентът има обостряне на заболяването, тогава лечението на гастроентерит продължава вече в болнична обстановка. На пациентите с гастроентерит се предписва диета № 4, която се основава на използването на определено количество животински протеини и лесно смилаеми мазнини. При гастроентерит трябва да се храните често и частично - 5-6 пъти на ден. Храната трябва да е топла.

За да се предотврати появата на диария, пациентите определено трябва да пият много течности: за предпочитане ацидофилно мляко, желе и плодови сокове.

Много често с това заболяване пациентите имат недостиг на витамин. В този случай приемът на витамини A, B, Bp, B2, D12, фолиева киселина е включен в общото лечение. Ако се появят хеморагични явления, тогава на пациентите се предписва витамин К. Много често лекуващият лекар предписва на пациента витаминни комплекси - ундевит, пангексавит, декамевит.

Производните на оксихинолин, както и Bifidumbacterin и Colibacterin най-често се използват като лекарствена терапия. В случай на храносмилателни нарушения не трябва да се използват препарати за храносмилателни ензими..

По време на обостряне на гастроентерит, стягащите и обгръщащи лекарства улесняват състоянието. Това са бисмутов нитрат, таналбин, теалбин. Някои фитопрепарати, например трева от змийска вода, жълт кантарион, вратига, също имат доста ефективен ефект..

В случай на ненавременно лечение на това заболяване или в случай на нарушаване на режима на лечение, може да се развие тежък стадий на гастроентерит. При наличие на такова състояние се провежда венозна инфузия на протеинови хидролизати и плазми. След относителното нормализиране на състоянието на пациента е възможно да се премине към капещия метод на приложение на лекарството, като се използва нитрагастрална тръба. Може да се предписват анаболни стероидни хормони..

Доста ефективно лечение на гастроентерит са различни физиотерапевтични процедури. Най-бързите и ефективни методи са затоплящи компреси, диатермия, озокерит, индуктотермия, парафинови вани. Много по-лесно е да се излекува пациенти, ако през този период не работят психически и физически.

Гастроентерит

Гастроентерит - представлява възпаление на лигавичния слой на органи като стомаха и тънките черва. Може да се появи както остро, така и хронично, но първият сорт е много по-често срещан. Има голям брой източници, които могат да причинят развитието на заболяване. Това включва патологичния ефект на патогени, механични и физически дразнители, както и алергични реакции.

Основата на клиничните прояви са неспецифични симптоми, например болка, гадене и повръщане, обилна диария и промяна в цвета на изпражненията. Диагнозата се основава на лабораторни изследвания, но може да са необходими инструментални изследвания и физикален преглед. При лечението на неразположение на първо място са консервативните методи, по-специално диета за гастроентерит.

В международната класификация на болестите подобно заболяване може да се намери под няколко значения, което се причинява от голям брой от неговите разновидности. Код за ICD-10 - K52-K52.9.

етиология

Гастроентерит - се счита за доста често срещано заболяване, което засяга лигавичния слой на стомаха и тънките черва, което води до:

  • дисфункция на функции като секреторен и храносмилателен транспорт;
  • появата на вторични имунни промени;
  • развитие на метаболитни нарушения.

Основният източник на гастроентерит при възрастни и деца е патологичен ефект:

  • Helicobacter pylori;
  • Ешерихия коли;
  • Shigella;
  • кампилобактер;
  • салмонела;
  • етиотропни вируси и амеби.

Разглеждат се и други предразполагащи фактори:

  • неконтролиран прием на определени групи лекарства, по-специално антибактериални вещества;
  • хелминтни инвазии;
  • дългосрочно пристрастяване към никотина и алкохола;
  • ефектът върху тялото на йонизираща радиация или токсини;
  • неправилно хранене, което се характеризира с употребата на голям брой мазни и пикантни храни;
  • патология на черния дроб или панкреаса;
  • индивидуална непоносимост към продукт;
  • контакт с заразен човек, тъй като такова заболяване се предава чрез въздушни капчици, а именно при вдишване на вируса.

Именно тези фактори имат химическо и физическо дразнене върху лигавицата на храносмилателния тракт.

класификация

В зависимост от естеството на курса, болестта се разделя на:

  • остър гастроентерит - характеризира се с рязко влошаване на човешкото състояние и ярка проява на симптоми. Може да отнеме до пет дни;
  • хроничен гастроентерит - диагностицира се няколко пъти по-рядко от предишната форма и често е резултат от игнориране на симптомите или неадекватно лечение на острия ход на заболяването. Този вид неразположение се характеризира с вълнообразен курс..

Острият вирусен гастроентерит претърпява три степени на тежест на прогресията:

  • лека - изразява се в леко проявление на симптомите и задоволително състояние на пациента;
  • умерен - води до появата на допълнителни симптоми, които не са наблюдавани с лек курс;
  • тежка - характеризира се със значително влошаване на състоянието на пациента и развитие на усложнения.

Хроничният гастроентерит се разделя на анатомични и морфологични промени и се изразява в:

  • увреждане на епителните клетки;
  • курс без развитие на атрофия;
  • атрофия на вили.

Според етиологичния фактор се разграничават следните видове възпалителни процеси:

  • вирусен гастроентерит - възниква, когато патогенни бактерии се появят в чревната микрофлора и стомашната кухина;
  • инфекциозен гастроентерит - ротавирус, аденовирус и калицивирус участват във формирането на болестта;
  • неинфекциозен гастроентерит - образува се поради влиянието на физични и химични дразнители;
  • алергичен;
  • алиментарен гастроентерит - храната и преяждането действат като провокиращ фактор;
  • еозинофилен гастроентерит - характеризира се с повишаване нивото на еозинофилите в червата, но може да има алергичен характер;
  • токсичен;
  • хеморагичен гастроентерит.

От своя страна инфекциозното разнообразие на болестта се разделя на:

  • ротавирусен гастроентерит - има фекално-орален път на инфекция и най-често се диагностицира при деца;
  • парвовирусни видове - в този случай човекът е само носител на инфекция;
  • коронавирусен гастроентерит - характеризира се с механизъм за предаване във въздуха, а основната рискова група са бебетата до тригодишна възраст.

симптоматика

Клиничните прояви могат да варират в зависимост от формата, в която възниква заболяването..

Острият вирусен гастроентерит има следните симптоми:

  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • увеличаване на размера на корема;
  • повишено образуване на газ;
  • силна болка в епигастралния регион;
  • нарушение на движението на червата, което се изразява в диария. Честотата на позивите може да надвишава 10 пъти на ден;
  • промяна в цвета на изпражненията - те могат да придобият жълто, оранжево или зелено;
  • значително повишаване на телесната температура, което често е придружено от втрисане;
  • слабост и летаргия на тялото;
  • намалена или пълна липса на апетит;
  • суха кожа, уста и устни.

Инкубационният период може да варира от три до пет дни.

Инфекциозният гастроентерит е още по-тежък. Хипертермията и признаците на интоксикационен синдром излизат на преден план. Отличителна черта е изразената болка в червата със спастичен характер. В допълнение, такива признаци на дехидратация могат да бъдат изразени:

  • конвулсивни припадъци;
  • понижаване на температурата до 35 градуса;
  • повишаване на сърдечната честота;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • загуба на съзнание;
  • намаляване на количеството отделена урина;
  • изразена слабост.

Ротавирусният гастроентерит при деца има следните клинични прояви:

  • продължителна диария;
  • появата на примеси в кръвта в изпражненията;
  • забавяне и объркване;
  • суха уста
  • гадене и повръщане;
  • невъзможност да плаче поради липса на сълзи;
  • оцветяване на урината в тъмножълт цвят или пълното й отсъствие за повече от осем часа;
  • увиснали очи и фонтанел при кърмачета.

Симптоми на хронична форма на гастроентерит:

  • слабост;
  • отслабване;
  • раздразнителност;
  • нарушение на съня;
  • астения;
  • чупливост на нокътните плочи;
  • трофични промени в кожата и лигавиците;
  • чупливост и увеличено напречно сечение на косата;
  • мускулни крампи;
  • болка в корема - възниква няколко часа след хранене, а също така се допълва от гадене, оригване и повръщане;
  • издуване и ярък израз на характерно бучене.

Такива симптоми се появяват по време на обостряне на хроничен гастроентерит, което се провокира от развитието на вторични заболявания или диетична недостатъчност при гастроентерит.

Диагностика

При диагностицирането на гастроентерит е необходим интегриран подход, състоящ се от няколко етапа.

На първо място, лекарят трябва:

  • да се проучи медицинската история и историята на живота на пациента - да се установи най-вероятният етиологичен фактор;
  • провеждайте задълбочен физически преглед - това ще помогне да се определи вида на заболяването;
  • разпитайте пациента подробно за наличието, първия път и тежестта на симптомите на гастроентерит.

Вторият етап на диагнозата са лабораторни изследвания, които са необходими за идентифициране на причинителя на вирусен гастроентерит. Те включват:

  • клиничен и биохимичен анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • микроскопични изследвания на изпражненията;
  • специфичен дихателен тест;
  • PCR тест.

Могат да се предписват и такива инструментални диагностични мерки:

  • Ултразвук на перитонеалните органи;
  • Антродуоденална манометрия;
  • интрагастрално pH.

лечение

Терапията на заболяването също ще се определя до голяма степен от етиологичния фактор. Подобно на симптомите, лечението на гастроентерит при възрастни и деца ще бъде индивидуално по своя характер. Въпреки това, независимо от формата на заболяването, се използват консервативни методи..

По този начин лечението на гастроентерит включва:

  • орална рехидратационна терапия - за елиминиране на дехидратацията, която придружава всякакъв вид неразположение;
  • приемане на антибактериални средства - с протичане на заболяване с вирусно или инфекциозно естество;
  • употребата на антиациди и PPI е показана за хода на хроничния гастроентерит, за да се намали киселинността на стомашния сок;
  • употребата на ензимни и възстановителни вещества - с ниска киселинност на стомашното съдържание;
  • физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза с анестетици и магнитотерапия;
  • спазване на специално формулирана щадяща диета при гастроентерит.

Как да се лекува гастроентерит с диета се решава от гастроентеролога или диетолога индивидуално за всеки пациент, особено за децата. За основа обаче е взета диетична таблица №4.

Възможни усложнения

Ненавременното или неадекватно лечение на гастроентерит при възрастни и деца може да доведе до такива последствия:

  • хроничност на острата форма на заболяването;
  • тежка дехидратация.

Усложненията включват и безсимптомно пренасяне на болестта - в такива случаи пациентът е много опасен за другите, тъй като болестта се предава от човек на човек. Освен това не е изключена възможността за смърт..

Предотвратяване

За да се избегне появата на такова заболяване, трябва да се спазват няколко прости правила. По този начин превенцията на гастроентерит включва:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно и балансирано хранене;
  • приемане на лекарства, особено антибиотици, само според предписанието на лекуващия лекар, при стриктно спазване на дозировката и продължителността на употреба;
  • избягване на контакт със заразен човек;
  • минимизиране на ефекта върху тялото на токсини и йонизиращи лъчения;
  • редовен преглед от гастроентеролог.

Навременната терапия и диета с гастроентерит осигурява благоприятна прогноза. При деца, хора в напреднала възраст, както и при хора с наличие на сърдечно-съдови патологии, неврологични заболявания и чернодробни заболявания, основното заболяване ще протече в тежка форма, което може да доведе до смърт.

Гастроентерит

Обща характеристика на заболяването

Гастроентеритът е възпаление на лигавиците на стомаха и тънките черва. В повечето случаи ротавирусна инфекция води до нея, предава се през устата, фекалиите, домакинството, храната или водата. В този случай възпалителният процес засяга и лигавицата на орофаринкса.

Когато е засегнато дебелото черво, заболяването се нарича гастроентероколит. В зависимост от тежестта на симптомите е обичайно да се прави разлика между остър гастроентерит и неговата хронична форма. В ежедневието заболяването често се нарича стомашен грип..

Масовите случаи на остър гастроентерит са записани в официалните медицински документи в края на 19 век. Към днешна дата болестта все още е на второ място по разпространение в социално слаби региони на земята. През 1980 г. повече от 4,6 милиона души са починали от остър гастроентерит на планетата..

Благодарение на съвременните стандарти за лечение на остър гастроентерит, броят на смъртните случаи днес е намален 3 пъти.

Причини за гастроентерит

Причинителят на гастроентерит е ротавирусът от семейство Reoviridae. Има няколко вида на този микроорганизъм. Някои от тях причиняват възпаление на стомашната лигавица и тънките черва при хората. Други се считат за типични патогени на острия гастроентерит при животните и не са опасни за хората..

В една четвърт от случаите именно вирусът на острия гастроентерит причинява така наречената болест на пътешествениците - остро отравяне и чревни разстройства.

Ротавирусите се характеризират с добро оцеляване в околната среда. Причинителят на острия гастроентерит е в състояние да оцелее до 2 месеца в чешмяна вода с температура над 20˚, при зеленчуци - до 1 месец и в изпражненията - до 7 месеца.

Източникът на инфекция с ротавирус често е човек. Най-опасният период е първата седмица от заболяването. Следващите 10-30 дни контагиозността (вероятността от заразяване на други с остър гастроентерит) при пациента постепенно намалява.

В редки случаи човешкото тяло може да отделя вируси няколко месеца след заболяването. Няма специфични симптоми на гастроентерит.

Остър гастроентерит при деца

Асимптоматични носители на инфекция се откриват, обикновено сред възрастни. При децата гастроентеритът противно протича в най-острата форма..

Своевременното откриване на такива безсимптомни носители на инфекция в училищата, детските градини и други институции играе огромна роля в превенцията на острия гастроентерит при децата. Децата под 3 години са най-податливи на вируси..

Източникът на инфекция с гастроентерит при деца до една година често става самата майка. Рисковата група включва бебета с вродени заболявания, различни форми на имунодефицит или деца, които са на изкуствено хранене.

Постинфекциозен имунитет срещу гастроентерит е краткотраен..

Симптоми на гастроентерит

Заболяването започва остро след инкубационен период от 1-5 дни. Най-ранните симптоми на гастроентерит са гадене, повръщане и диария..

С лека форма на гастроентерит, повръщането може да бъде единично. Спира през първия ден. Въпреки това, такъв симптом на остър гастроентерит, като диария, се проявява до 5-7 дни. Втечнените изпражнения се наблюдават до 6 пъти на ден.

Пациентите със симптоми на гастроентерит също се оплакват от усещане за слабост, болка в пъпната област, тежест в стомаха, липса на апетит и главоболие.

При тежък остър гастроентерит, по-специално при деца, изпражненията са фетидни, течни, пенести, с примеси на слуз до 12-15 пъти на ден.

Диагноза на гастроентерит

По време на прегледа на пациента, лекарят обръща внимание на следните клинични симптоми на гастроентерит:

  • мускулна слабост на пациента,
  • изразен шум от чревна подвижност,
  • подуване на фаринкса,
  • бяло покритие на езика,
  • заглушени сърдечни звуци,
  • нискокачествени температурни индикатори (37.1-37.3˚).

При тежки форми на остър гастроентерит са възможни повишена температура и тежка дехидратация, до недостатъчност на кръвообращението и анурия (спиране на производството на урина).

Типичен симптом на гастроентерит на ротавирусна форма е протичането на заболяването на фона на усложненията на дихателните пътища: развитието на фарингит, ринит или смесена форма на заболяването.

Лабораторните методи за диагностициране на гастроентерит включват изолиране на вируси в изпражненията на пациент, използващ RLA, RCA, CSC, ELISA, гел имунопреципитация или имунофлуоресценция.

Лечение на гастроентерит

Ефективното етиотропно лечение на гастроентерит отсъства. Това означава, че съвременната медицина не знае как да повлияе на причината за заболяването..

Мерките за оказване на първа помощ при ранни симптоми на гастроентерит включват:

  • въздържание от храна за 1-2 дни,
  • пиене на много течности,
  • смилаема диета след остър период на заболяване,
  • отнемане на никотин,
  • почивка на легло.

При остър гастроентерит при малки деца се препоръчва кърменето да продължи..

Полимензимните препарати включват Абамин, Полисим, Панкреатин, Фестал и др., Както и адсорбенти и лекарства със стипчив ефект като медицински методи за лечение на гастроентерит..

За коригиране на водно-електролитния баланс при лечението на тежък гастроентерит се използва венозно капене на рехидранти. Перорално приложение на заместващи плазмата и детоксикиращи разтвори (Regidron, Reftnan и др.) Се използва при остър гастроентерит с лека и умерена форма.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията се събира и предоставя само за информационни цели. Вижте вашия лекар при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето.!

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19 век задължение на обикновен фризьор е да изважда болни зъби.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия..

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Човек, приемащ антидепресанти в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Ако черният ви дроб спря да работи, смъртта ще настъпи в рамките на един ден.

Нашите бъбреци могат да изчистят три литра кръв за една минута.

Учени от Оксфордския университет проведоха редица изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват рибата и месото да не бъдат напълно изключени от диетата им..

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например един известен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 година. преживя повече от 900 операции за отстраняване на новообразувания.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан за компенсиране на болните.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, използваме 72 мускула.

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, по-добре е да не ядете повече от две лобули на ден.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Злокачествените неопластични заболявания на женската репродуктивна система включват рак на шийката на матката, рак на гърдата, рак на яйчниците и рак на матката (рак на ендома.

Признаци и методи за лечение на гастроентерит при деца

Кой е причинителят на гастроентерит

Гастроентеритът е заболяване, характеризиращо се с чревни прояви. Невъзможно е да се определи независимо какво е причинило причината. Въз основа на дългосрочни наблюдения на специалисти можете да направите списък с патогени, които се откриват най-често при болно дете:

  • вируси - до 70% от случаите;
  • бактерии - до 20% от случаите;
  • паразити - до 10% от случаите.

Основният симптом на гастроентерит е диария и коремна болка.

Най-често гастроентеритът при деца е с ротавирусна етиология. Има 9 подвида микроорганизми от този род. Отличителна черта на тези патогени е доброто оцеляване. Вирусите не се страхуват от ниски и високи температури, както и да са извън човешкото тяло. Те не умират в топла вода и в студена. Може да остане жизнеспособен на храната за един месец. В изпражнения, оставени от заразен човек, активността на патогените продължава до шест месеца.

Причини за гастроентерит при деца

Говорейки за гастроентерит, лекарите означават възпаление на лигавицата на храносмилателния тракт. В процеса участва лигавицата на стомаха и тънките черва..

Заболяването най-често се среща при деца, които посещават детски градини, почиват в лагери, пансиони и на брега. Има много причини за възпаление на храносмилателния тракт:

  1. Яде замърсена храна. По правило вирусният гастроентерит се появява, когато човек яде немити зеленчуци и плодове. Това се случва особено често през лятото. Списъкът на особено опасни продукти включва плодове, билки, кореноплодни растения и други растения, директно в контакт със земята..
  2. Неспазване на личната хигиена. Лошо измитите ръце, мръсните играчки, яденето на храна на улицата може да причини заболяване. Причинителят лесно се предава чрез контакт. Ако храната от мръсни ръце попадне в лигавицата на носа или устата, инфекцията не може да бъде избегната.
  3. Консумиране на лошо преработени храни или комбинация от несъвместими храни. Често този проблем причинява употребата на зеленчукови и млечни ястия. Ярък пример за такава реакция е комбинацията от туршии с мляко.
  4. Самостоятелно приложение на определени лекарства. Неинфекциозният гастроентерит възниква при прием на лекарства без лекарско предписание. Токсичните лекарства дразнят вътрешната лигавица на стомаха и червата, което води до възпалителен процес..

Специално участие в развитието на гастроентерит е ирационалният подход към кърменето. Мръсни бутилки, зърна, манекени и други аксесоари, които бебето влачи в устата си, могат да носят инфекциозни агенти. Мама може да предаде бактериални инфекции на бебето си, като си оближе зърната.

Рискови групи

Гастроентеритът при деца често се появява в предучилищна възраст. Това обаче не означава, че децата след 7 години са надеждно защитени от болестта. Обикновено до тази възраст детето е имунизирано срещу обикновени вирусни патогени. Това не може да се каже за бактериални инфекции. Например, бактериалната дизентерия може да се появи няколко пъти през живота..

Рисковата група за гастроентерит включва деца:

  • неспазване на правилата за лична хигиена;
  • разположени в големи групи;
  • с алергични реакции;
  • преждевременен
  • имат автоимунни заболявания;
  • често приемате антибиотици;
  • водене на нездравословен начин на живот;
  • имащи хронични стомашно-чревни заболявания;
  • отгледани в антисанитарни условия.

Абсолютно здрав човек може да получи гастроентерит. Възпалителният процес протича в остра и хронична форма. В последния случай той може да се повтори.

Симптоми

Клиничната картина при децата винаги е различна. В зависимост от причинителя на заболяването, инкубационният период продължава от няколко часа до седмица. Най-често симптомите се появяват още през първия ден след контакт с инфекцията:

  1. Треска. За ARVI този симптом е приоритет. Ако възпалението е провокирано от ротавирус, тогава имунитетът на детето обикновено незабавно реагира с скок на температурните показатели, който може да достигне 40 ° C.
  2. Гадене и повръщане. Появата на тези симптоми се проявява и на първия ден. Първоначалната порция на повръщаното съдържа несмилаема храна, а впоследствие се появява повръщане на жлъчка. Не всички деца имат този симптом. Понякога гаденето и повръщането може да отсъстват.
  3. Диария. Нито един гастроентерит не е пълен без този симптом. Поради възпалението производството на ензими за храносмилане е нарушено. В резултат на това се увеличава газообразуването на детето, появява се ферментация в червата и се появява болка в пъпа. Табуретката става лека, има включвания под формата на лигавични вени и пяна. Актът на дефекация се случва от 5 до 20 пъти на ден.
  4. Признаци на опиянение. Гастроентеритът, причинен от инфекциозни агенти, винаги води до увеличаване на токсичните вещества в организма. Това е придружено от главоболие, липса на апетит, повишена сънливост, общо неразположение, дехидратация.

Някои патогени на възпалителния процес могат да провокират кожни прояви, в резултат на което детето развива малък папуларен обрив или зачервяване по бузите, корема и в областта на гънките по тялото.

Диагностика

Родителите могат да подозират гастроентерит при деца сами. Бащите и майките обаче не са в състояние да определят причината, каква принадлежност има патогенът и как да се справят с него.

С протичането възпалителният процес се разделя на остър и хроничен. В зависимост от вида на патогена той може да има инфекциозен и неинфекциозен произход.

За диагноза се предписва тест за кръв и фекалии. Резултатите от изследването могат да бъдат получени след няколко дни. Докато не се установи причинителят, на детето се предписва симптоматична терапия, която поддържа неговото състояние.

Лечение с лекарства

Основният метод за борба с гастроентерит е етиотропната терапия. Ако причината за възпалението е бактериална инфекция, се предписват антимикробни средства с широк спектър на действие. За да се изберат ефективни лекарства, предварително се провежда тест за чувствителност на микроорганизми. Ако се открие паразитна инфекция, се препоръчват антихелминтни средства. Вирусните патогени обикновено се откриват от наличието на антитела в кръвта и изискват използването на имуномодулиращи лекарства..

Гастроентеритът при децата може да бъде инфекциозен и неинфекциозен.

Симптоматичните грижи включват поемане на:

  • ентеросорбенти - лекарства прочистват организма от вредни вещества и токсини;
  • антипиретични вещества - сиропи облекчават топлината и премахват болката;
  • средства за диария - инхибират свиването на червата;
  • пробиотици - лекарствата възстановяват чревната микрофлора;
  • ензими - средствата улесняват процеса на храносмилане.

Ако е необходимо, се предписват антиеметични лекарства. В тежки случаи терапията се провежда в болница. Също така ще трябва да отидете в болницата с бързо влошаване на благосъстоянието на детето.

Диета

Корекция на диетата е необходима за всички деца, които имат признаци на възпаление на храносмилателния тракт. Диетата се предписва до момента, в който започва подобряването на здравето. Лекарите препоръчват:

  • напълно откажете да ядете през първите 1-2 дни от заболяването;
  • изключете всички сладкиши, газирани напитки, хлебни изделия и други храни, които могат да причинят образуване на газове;
  • хранете детето варен ориз с минимално количество сол, без да добавяте масло;
  • при тежка диария оризовият бульон трябва да бъде свързан към диетата;
  • пийте обилно на малки глътки по няколко милилитра на всеки 3-5 минути, за да избегнете повръщане.

Когато лечението започне да помага, можете постепенно да прехвърлите детето на обичайната маса. Всички продукти трябва да се въвеждат постепенно и в малки количества. Струва си да се даде предпочитание на зеленчуците след термична обработка, постно месо.

Бебетата в острия период на заболяването не трябва да се отказват от приложение. Необходимо е да се хранят бебето при поискване, но се намалява времето за хранене. При диария и повръщане към диетата трябва да се добавя топла преварена вода, за да се предотврати дехидратацията.

Предотвратяване

Основата на превантивните мерки е рационален подход за отглеждане на дете. От ранна възраст е необходимо да се привикне към правилата за лична хигиена, да се мият сурови зеленчуци и плодове качествено. Продуктите за топлинна обработка трябва да бъдат напълно сварени. Водата, която детето консумира, трябва да е чиста..

Гастроентеритът при деца не се счита за опасно заболяване. Последствията от това обаче могат да бъдат доста неприятни. Често родителите се опитват да се самолекуват диария и треска при детето. Ако в рамките на 1-2 дни бебето не се почувства по-добре, е необходимо да се откаже от самолечението и да покаже детето на лекаря.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Хелминтиазата е заболяване, което се появява в човешкото тяло (или животно) в резултат на инвазия от хелминти. Има много видове от тях - повече от 250 и, като започнат да паразитизират в организма, могат да причинят други заболявания (гнойни процеси, потискане на имунната система).

Далакът е вътрешен орган, той се намира в коремната кухина, от лявата страна, точно под диафрагмата. Отговорен за пречистването на кръвта, нейната коагулация, участва в хематопоезата.