Колко често може да се направи гастроскопия?

Почти всички пациенти със заболявания на храносмилателната система преминават диагностика, свързана с изследването на стомашно-чревния тракт (GIT). Такъв преглед се нарича гастроскопия, което се превежда от гръцки като "поглед в стомаха". Има второ по-дълго и по-рядко използвано име - езофагогастродуоденоскопия (EGD), което ви позволява да изследвате хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Този преглед предоставя на гастроентеролога най-надеждната информация за състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента и затова този метод се използва доста често. И тъй като процедурата включва проникване на чуждо тяло в кухината на стомаха и хранопровода, много пациенти се чудят колко често може да се направи гастроскопия и дали това ще навреди на изследваните органи?

Детайли за гастроскопия

Ендоскопската ендоскопия е процедура, при която ендоскоп се вкарва през лумена на хранопровода в кухината на стомаха и дванадесетопръстника. В края на ендоскопа е интегрирана мини-камера, която предава изображението на вътрешните органи на монитора и позволява на диагностика внимателно да изследва повърхността на лигавицата.

В процеса могат да бъдат открити много промени в целостта на стомашно-чревната лигавица, които с навременна диагноза могат лесно да бъдат излекувани без особени затруднения или от пренебрегвани състояния, които са трудни за лечение. Успехът в лечението е пряко свързан с навременната диагноза..

Гастроскопията разкрива:

  • различни възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт - гастрит, дуоденит, езофагит;
  • анатомични структурни особености на храносмилателния тракт;
  • наличието на кървене от различни степени;
  • нарушение на лигавицата - пептична язва и ерозивно заболяване;
  • наличието на рефлукс - поглъщане на съдържанието на стомаха в хранопровода;
  • новообразувания - доброкачествени (полипи) и злокачествени онкологични заболявания.

Кога да се направят изследвания?

EGDS - се предписва в много случаи, така че това е информативен метод, който позволява навреме да се диагностицират опасни за живота и здравето заболявания. Показанията имат широк диапазон - това са:

  • гадене, често повръщане;
  • затруднено хранене;
  • болки от различно естество в стомаха;
  • наличието на симптоми на стомашно кървене;
  • проверка за оценка на лечението на храносмилателния тракт;
  • заподозрян рак на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.

На детето може да бъде предписана тази процедура за болка или ако чужди тела попаднат в стомаха.

Кога е забранена процедурата??

Но не всички пациенти могат да преминат този преглед. Има доста абсолютни противопоказания, които забраняват вътрешното изследване на храносмилателната система. Те включват:

  • хипертония;
  • различни сърдечни заболявания;
  • 2-3 затлъстяване;
  • пилорна стеноза (стесняване на прохода);
  • спинална кривина с висока степен (сколиоза, кифоза);
  • анамнеза за инфаркт или инсулт;
  • кръвна патология.

Считат се относителни противопоказания, при които лекарят взема решение въз основа на необходимостта от тази диагноза, като се има предвид състоянието на пациента. Те включват възраст на децата до 6 години, обостряне с хронична язва или гастрит, тежко психично заболяване, възпалителни процеси в дихателните пътища. Дори детето трябва да направи гастроскопия с обилно кървене или поглъщане на чуждо тяло.

Правила, позволяващи процедурата да се повтаря, без да е необходимо повторение

Този преглед може да се направи по всяко време на годината - времето няма да повлияе на резултатите. Пациентът трябва да се подготви за процедурата както физически, така и психически, тъй като такава диагноза е придружена от доста неприятни усещания и е по-добре да се подготви за това.

Дори една пушена цигара малко преди процедурата увеличава секрецията на стомашен сок, което създава определени трудности при прилагането му. Няколко дни преди изследването си струва да изключите от диетата храна, която причинява дразнене на стомашната лигавица - кисела, солена, мазна, пикантна. Мастни сортове месо и риба, сирена не могат да се консумират, освен това е необходимо да се изостави извара и различни пушени меса. И разбира се, не приемайте алкохол.

В навечерието на деня на прегледа откажете приема на храна през 8-12 часа, а след два часа - от течността. Тъй като неразградената храна не само ще изкриви получените данни, но и ще се превърне в пречка камерата да се приближи до стените на стомаха, което няма да позволи задълбочено изследване на тях и ще е необходимо да се назначи повторно ендоскопията.

В деня на прегледа не можете да приемате лекарства, да дъвчете дъвка и трябва да откажете да миете зъбите, тъй като частиците от паста за зъби могат да раздразнят лигавицата. 2 часа преди началото на процедурата можете да изпиете малко топла течност, но не бива да е горещ чай или кафе, както и студени напитки с газ.

По правило тази процедура се провежда сутрин, така че пациентът да бъде по-удобно да толерира строга диета предния ден. 20-30 минути преди началото дават подкожна инжекция на леко успокоително, така че пациентът да се чувства спокоен, тъй като излишната тревожност и напрежение могат да причинят резки движения, водещи до нараняване на стомаха или хранопровода по време на процедурата.

Непосредствено преди прегледа пациентът се съблича до кръста, премахва всичко, което може да попречи на процедурата - очила, протези. Устната кухина и фаринкса се напояват с анестетик - 10% лидокаин за намаляване на дискомфорта и повръщането..

Процедурата се извършва в легнало положение - пациентът е положен от лявата му страна, а гърбът трябва да е прав. Медицинската сестра му дава мундщук, който трябва да бъде плътно стиснат със зъби - той ще предотврати рефлекторното им компресиране.

Лекарят по диагностика ще ви помоли да преглътнете и отпуснете мускулите на ларинкса. И в това време той бързо ще постави ендоскоп и ще започне постепенно да го спуска. Пациентът трябва да направи движения за преглъщане, за да улесни преминаването на ендоскопа през хранопровода. Трябва да дишате през носа.

За да проучите цялата вътрешна повърхност на стомаха, се инжектира въздух, което ви позволява внимателно да разгледате гънките на лигавицата и да откриете възможни патологични промени в нейната цялост. След изследване на хранопровода и стомаха, ендоскопът преминава в дванадесетопръстника. Процедурата трае приблизително 15 минути.

Ако е необходимо, лекарят взема тъканна проба за биопсия - този анализ се извършва, ако има съмнение за инфекциозно, ерозивно или онкологично заболяване. А също така, според показанията, се взема проба от стомашен сок за киселинност. Употребата на наркотични вещества прави възможно провеждането на процедурата за малки деца и пациенти с тежки психични разстройства..

Колко често трябва да се подлагам на преглед на вътрешните органи на храносмилателния тракт?

Пациентите, страдащи от заболявания на храносмилателната система, често се интересуват от това колко често трябва да се прави гастроскопия и дали тази диагноза ще навреди на редовното назначаване? Разбира се, предвид неприятните моменти, които съпътстват процеса на изследване, много пациенти искат да го избегнат и се опитват да намерят начини за отмяна на процедурата..

Но всъщност този преглед няма никакви отрицателни последици, дори при често преминаване и лекарят не е необходимо да го предписва без причина. Ако пациентът посети специалист за първи път, който се оплаква от болка в стомаха или хранопровода, тогава се извършва гастроскопия и се предписва подходяща терапия на фона на резултатите. След лечението процедурата се назначава отново, за да се провери ефективността на терапията.

Ако пациентът е диагностициран с рак или пептична язва и пациентът е претърпял операция, тогава изследването може да бъде предписано няколко пъти годишно, за да се наблюдава и своевременно да се открие рецидив на заболяването. Само лекуващият лекар ще може недвусмислено да отговори на въпроса след колко време трябва да се направи следващата проверка на стомашно-чревната лигавица. По правило за една година такива пациенти се подлагат на гастроскопия 4 или повече пъти.

Възможни рискове от честа диагноза

Понякога пациентите се опитват да откажат езофагогастродуоденоскопия и са помолени да я заменят с рентген или ултразвук, за да не претърпят неприятни усещания. Но тези методи не предоставят достатъчно информация, за да се установи правилната диагноза. А също така пациентите се опитват да избегнат процедурата, мотивирайки се с възможни опасности, свързани с преминаването му.

Подобни моменти присъстват по време на изследването, но най-често възникват по вина на пациента, който не следва указанията на диагностика или поради анатомичните особености на структурата на стомашно-чревния тракт. Грешките от медицинския персонал са много редки.

По време на прегледа понякога може да се случи следното:

  • Алергични реакции с непоносимост към лекарството, но това се пита предварително от пациента. Могат да се случат само първични алергии.
  • Незначителни кръвоизливи при получаване на микротравми на хранопровода или червата - най-често поради движенията на пациента.
  • Пункция на лигавицата с ендоскоп.
  • Инфекция.

Веднага след процедурата, понякога повръщането може да се отвори и за 1-2 дни гърлото може да боли, но като правило тогава преминава. Поверете здравето си на специалисти. Гастроскопията е информативен и абсолютно безопасен начин за изследване на горния стомашно-чревен тракт. Провежда се само според предписанието на лекаря и с необходимата честота. Не изоставяйте диагнозата поради страхове и дискомфорт - в края на краищата това може да е единственият вариант за установяване на правилното лечение.

Усложнения и странични ефекти след гастроскопия

Сериозни усложнения и отрицателни последици с гастроскопията са много редки, но все пак съществува вероятност за риск при тази процедура. Защо гастроскопията е опасна? Възможно ли е нараняване при влизане в гастроскоп? Какво да направите, ако след гастроскопия има дискомфорт в хранопровода, болки в стомаха и гърлото? И какви странични ефекти трябва да предупреди лекарят?

Усложнения на гастроскопията

Усложненията от гастроскопията включват:

  • нарушения на сърдечния ритъм по време на процедурата;
  • пневмония поради аспирация (аспирационна пневмония);
  • травматичен ларинготрахеит;
  • травма на стените на органите;
  • перфорация на хранопровода и стомаха (изключително рядко);
  • ендоскоп, влизащ в трахеята;
  • алергична реакция към упойка.

Следователно, по време на изследването и в периода на пробуждане на пациентите (при използване на медицински сън) те наблюдават състоянието на организма чрез измерване на пулса и проследяване на кислородното насищане на кръвта (пулсова оксиметрия).

Последиците от гастроскопията

  1. Едно от неприятните последици след гастроскопията може да бъде увреждане на челюстта. Това явление обикновено се случва с разхлабени зъби..
  2. Понякога това нарушава усещането за компресия в шията, което се появява след въвеждането на гастроскопа. Пациентът се оплаква от болки в гърлото след процедурата..
  3. В допълнение, след преглед пациентът може да се оплаче от подуване на корема, болка в стомаха и чести оригвания.

Не забравяйте, че последствията от гастроскопията ще бъдат минимални при правилна подготовка за нея..

Какво да правя, ако ме боли стомахът след гастроскопия?

Стомашна болка след гастроскопия провокира въздух, който се изпомпва в стомаха, за да изглади лигавицата. В повечето случаи болката в стомаха и дискомфортът в корема не изискват лечение, тези явления отминават самостоятелно след 1-2 дни.

Какво да направите, ако след гастроскопия възпалено гърло?

Понякога пациентът се оплаква, че гърлото боли след гастроскопия, притеснява го болка при преглъщане и неприятно усещане за изтръпване в гърлото, гласът му става дрезгав. Всъщност от всички последици от гастроскопията - именно възпаленото гърло е най-честото оплакване, това може да е резултат от механични повреди по време на преминаването на гастроскопа. Какво да правя в такива случаи?

Ако гърлото боли след гастроскопия:

  • На първо място, не се притеснявайте и паника, като правило, тези явления изчезват в рамките на 2-3 дни;
  • За да облекчат състоянието, лекарите препоръчват емолиенти;
  • можете да гаргарате с топла вода с добавяне на няколко капки йод и щипка сода, опитайте се да говорите по-малко;
  • ако възпаленото гърло и сухотата продължават да притесняват пациента, тогава можете да вземете 1 чаена лъжичка масло от морски зърнастец преди хранене;
  • ако няма алергия към мед, тогава медът (висококачествен) трябва да се разтваря между храненията и преди лягане;
  • храната трябва да е мека и топла, пикантните храни трябва да се избягват.

Какво да правя след гастроскопия?

  1. След гастроскопия не трябва да шофирате. Ако процедурата е проведена в дълбока седация, тогава пациентът след гастроскопия може да бъде летаргичен и инхибиран. Затова е желателно обектът да бъде придружен след манипулация. След медицински сън не можете да шофирате 45 минути, но след час той ще се почувства доста удобно. След локална анестезия няма противопоказания за шофиране на автомобил..
  2. Пушенето в рамките на час след гастроскопия не се препоръчва..

Мога ли да пия след гастроскопия?

След изследване не можете да пиете, докато усещането за изтръпване (обикновено изчезне след час), защото в противен случай можете да се задавите. Щом почувствате, че чувствителността на езика се е върнал, се е появил гълтателен рефлекс, можете да пиете. Лекарите не препоръчват да пиете алкохол през деня след гастроскопия.

Мога ли да ям след гастроскопия?

Обикновено пациентите се притесняват от въпроса - колко време мога да ям след гастроскопия? След гастроскопия не трябва да ядете (както и да пиете), докато се появи фарингеален рефлекс и езикът не започне да усеща храна. Ако по време на гастроскопия се вземат проби за хистология, след 24 часа не можете да ядете топла храна, всички ястия се сервират охладени.

Противопоказания за фиброгастродуоденоскопия

Принципи на провеждане на FGDS

Въпросът за изследването трябва да бъде решен от лекуващия лекар заедно с ендоскописта, който отговаря за здравето на пациента. Според съвременните стандарти FGDS се извършва с лекарства, които намаляват дискомфорта и вероятността от усложнения.

Всеки тип инструментална диагностична манипулация носи определени рискове, включително смърт, увреждане или хирургическа интервенция. В тази връзка той трябва да бъде оправдан..

Предполагаемите ползи за диагностика от фиброгастродуоденоскопия трябва да надделяват над рисковете.

В някои случаи изпълнението на FGDS може да изисква нормализиране на функциите на нервната, дихателната, сърдечно-съдовата и други органи, което ще бъде индикация за отлагането на планираната ендоскопия. Всъщност всеки съмнителен момент трябва да се тълкува в полза на отмяната на процедурата, което повишава безопасността на пациента.

В случай на тежки пациенти, може да се извърши ендоскопско изследване в оперативен режим, където ще има лекари от други области, които може да са необходими за спешна помощ, както и ръководителят на отделението.

Характеристики на изследването

Фиброгастродуоденоскопията е най-често срещаният вариант на ендоскопско изследване на началните отдели на стомашно-чревния тракт. Нивото на потапяне на инструмента зависи от показанията, като се проверяват следните части:

  • Фарингеален пръстен и хранопровод (езофагоскопия);
  • Всички участъци на стомаха (гастроскопия);
  • Дуоденална крушка (дуоденоскопия).

Понякога ендоскопистът може да вземе инструмента малко по-далеч, ако има подходящи индикации.

След подготовката на пациента за FGDS, който се състои в предварително почистване на стомашно-чревния тракт, психоемоционално отношение към необходимостта от процедура за избор на най-подходящата тактика на лечение, облекчаване на болката и / или друг вариант за успокояване с цел по-добра поносимост.

Процедурата се основава на подуване на кухите органи на стомашно-чревния тракт чрез въздух или физиологична течност, която осигурява зрително поле и пътя на самия ендоскоп. Извършва се визуална оценка на състоянието на стените, размера на лумена, дефекти или неоплазми..

Много съвременни инсталации позволяват директно по време на процедурата да се направи проба от материал за допълнително хистологично изследване (биопсия), да се премахнат малки образувания, да се спре кървенето и други манипулации.

След отстраняване на въздух / течност ендоскопистът трябва да прецени общото състояние на пациента, да го успокои. Понякога се налага да го наблюдавате известно време, така че в случай на непредвидена ситуация той да бъде от полза. Лекарят има право да освободи пациента само при липса на съмнения относно нормално прехвърлената ендоскопия.

Противопоказания

Въпреки безспорната диагностична полза, има противопоказания за ендоскопско изследване. Това трябва да се установи на ранен етап от посещението на пациента в клиниката. Забраните могат да варират в зависимост от нивото на прилагане на FGDS.

С езофагогастроскопия

Изследването на стомаха се извършва с помощта на гъвкави ендоскопи с няколко инструментални канала с различен диаметър. Горните секции се считат за най-достъпни, затова противопоказанията за FGDS са редки.

Независимо от това се разграничават следните групи противопоказания за FGDS на стомаха и хранопровода:

  1. Абсолютен (при който ползата не покрива възможните рискове за здравето):
    • Наличието на флегмонен езофагит (гнойно възпаление);
    • Изгаряне на лигавицата;
    • Обостряне на заболявания (ХОББ, бронхиална астма);
    • Остра съдова патология (инфаркт на сърдечния мускул или мозъка);
    • Нарушение на кръвосъсирването (хемофилия, тромбоцитопения);
    • Структура на хранопровода с висок риск от обструкция;
    • Аневризма на аортата с висок риск от перфорация;
    • Неправомерен отказ на пациента от процедурата;
    • Критично (тежко) състояние на пациента.
  2. Относителна (процедурата, при която е възможно строго според показанията на лекаря, ако тя играе решаваща роля при избора на по-нататъшни тактики на лечение):
    • Дивертикул на хранопровода;
    • Инфекциозни заболявания на устната кухина, горните дихателни пътища и стомашно-чревния тракт;
    • Различни деформации на гръбначния стълб в шийните и гръдните участъци; • Неопределено кървене с предполагаем източник от стомаха;
    • Гуша със синдром на компресия;
    • Коронарна болест на сърцето;
    • Разширени вени на хранопровода от последните степени (3-4);
    • Декомпенсирани заболявания на сърдечно-съдовата и / или дихателната система;
    • Невропсихични разстройства.

Съществува и концепцията за спешна ендоскопия, при която много от противопоказанията, напротив, стават причина за нейното прилагане, особено когато се решава въпросът за спешна хирургическа интервенция.

В случай на стомашно кървене, FGDS е препоръчително не по-рано от 12-14 часа след епизода. Решаващи за целта на изследването са данните от анамнезата и първоначалния преглед на пациента.

С дуоденоскопия

Отличителна черта на дуоденоскопията е използването на инструменти с по-голяма дължина и наличието на странични оптични устройства. Поради това възникват определени трудности, когато се въртят в кухите органи. Всъщност това увеличава риска от травматично увреждане на стените, като същевременно стеснява зрителното поле на лекаря (образува „слепи петна“).

За да се избегнат сериозни усложнения преди изследването на дванадесетопръстника, преди това се извършва егофагодуоденоскопия (използват се по-тънки и гъвкави инструменти). При този тип FGDS противопоказанията са същите като при гастроскопията. Рисковете обаче са много по-големи. Важно е да се вземе предвид степента на стесняване на кухите органи, за да се избере необходимия диаметър.

Възможни усложнения

Основният провал е пълната липса на способност за адекватно провеждане на FGDS. Разграничават се следните 3 основни причини:

  1. Неправилна подготовка на пациента да бъде в стомашно-чревния тракт на ендоскопа (чуждо тяло), което води до следните последствия:
    • Провокиране на психомоторна възбуда;
    • Силен гаф рефлекс;
    • Задушаване (дихателна недостатъчност, докато не спре напълно - апнея);
    • Регургитация (обратното изхвърляне) на слуз / слюнка в дихателните пътища;
  2. Неправилна подготовка на самия храносмилателен тракт (храна, кръв, течност не присъстват, което не само влошава зрението, но и допринася за изхвърляне на съдържанието в дихателните пътища);
  3. Недостатъчна квалификация или опит на ендоскописта, липса на технически възможности (например няма инструменти с необходимия диаметър, което принуждава използването на неподходящи).

Най-честите усложнения на FGDS включват следното:

  • Увреждане на областта на ларинофаринкса на различни дълбочини. То води до промяна във фонацията, присъединяване на вторична инфекция (често гнойна по природа);
  • Нараняване на стената на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. Може да бъде придружено от развитие на масивно кървене, перфорация на кухи органи;
  • Образуването на хранопровода-трахеална фистула;
  • медиастинит;
  • перитонит;
  • Образуването на абсцеси в ретроперитонеалното пространство;
  • Медиастинален емфизем;
  • Емфизем на шията, подкожен.

Сега всеки има право произволно да се подложи на ендоскопско изследване на частно ниво. Въпреки това човек не може да съпостави адекватно ползите и рисковете, за да избегне развитието на усложнения, включително в дългосрочен план. Следователно FGDS трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар.

След гастроскопия

Гастроскопията е една от най-често предписваните процедури за идентифициране на проблеми с храносмилателния тракт. Провежда се с помощта на специален ендоскоп, който се вкарва през устната кухина..

Безопасна ли е процедурата

Усложненията след гастроскопия са изключително редки. Манипулацията вече е разработена до най-малки детайли и експертите почти никога не допускат грешки. Най-важната опасност е неадекватното поведение на пациента. Поради силна възбуда и страх човек може да забрави за значението на правилното дишане и да се съпротивлява, когато лекар извършва озвучаване. Но ако всичко е направено правилно, тогава няма да има вреда от прегледа. Фактът, че гастроскопията се извършва дори за деца, също е доказателство за безопасност..

Ако сте загрижени за някакъв здравословен проблем, запишете се за диагноза. Успехът на лечението зависи от правилната диагноза..

Как да се държим след изследване

След процедурата трябва да се спазват медицински препоръки. Повече за тях:

  • почивайте 20 минути след края на манипулацията, не ставайте веднага;
  • въздържайте се от ядене на храна за още два или три часа;
  • избягвайте прекомерната активност през деня, почивайте повече.

Няма строги ограничения. Дългосрочното наблюдение на пациентите показва, че всеки толерира процедурата по различни начини. Някои се възстановяват в рамките на 30 минути, други изискват дълго време (няколко часа или дни).

Не се препоръчва пушенето през първия час след края на изследването. Въвеждането на ендоскоп има изразен дразнещ ефект върху гърлото. Поради тази причина тютюнопушенето може значително да влоши благосъстоянието на пациента..

Ако гастроскопията беше извършена с анестезия, тогава трябва да се въздържаме от шофиране. Седативните лекарства допринасят за летаргия и летаргия. Но ако се използва само местна упойка, тогава шофирането не е забранено.

След колко можете да ядете след гастроскопия

След прегледа пациентите имат различни въпроси относно храненето. Те искат да знаят кога да се хранят след гастроскопия и какво точно да ядат..

Основните хранителни ограничения бяха на етапа на подготовка за гастроскопия. Но след проверката остават и малки забрани. Ето някои препоръки от експерти:

  1. Започнете да се храните само след появата на гълтателен рефлекс и изчезването на усещане за изтръпване в устната кухина.
  2. Първите порции храна трябва да са малки (200 г наведнъж е достатъчно).
  3. Не пийте алкохол.
  4. Пийте много течности (до два литра на ден).
  5. Откажете горещата храна. По-специално това се отнася за случаите, когато е извършена биопсия. Храната трябва да е топла, с комфортна температура..
  6. Въздържайте се от твърди храни.

Ето списък с разрешени ястия:

  • течни зърнени храни;
  • супи с пюре;
  • варени зеленчуци;
  • нискомаслено месо.

От напитките е по-добре да изберете билкови чайове.

  • кафе;
  • различни сосове;
  • пикантни подправки;
  • тлъсти меса;
  • маринати;
  • печене.

Възможни последствия

Изключително рядко е усложненията да се появят в рамките на два дни след изследването. Ето списък от тях:

  • болка в епигастралния регион;
  • повишаване на телесната температура;
  • ларинготрахеит (травматичен характер);
  • повръщане на кръв;
  • затруднено дишане;
  • кървене.

В напреднала възраст рискът от нарушаване на сърдечния ритъм, появата на инсулти и инфаркти значително се увеличава. За това има обективна причина. В крайна сметка диагностичната процедура е придружена от агресивна намеса в организма, което е стрес за него.

Ако човек просто се чувства уморен и сънлив, тогава няма за какво да се притеснявате. Просто трябва да се отпуснете повече, да се спасите от всеки стрес, лягайте рано. Но ако тези симптоми не отшумят в рамките на един ден, тогава е по-добре да се консултирате с лекар.

Ако гърлото боли след гастроскопия

Основните оплаквания, отправени от хората след процедурата, са гъделичкане и мравучкане в гърлото. Такива усещания се появяват при преглъщане, гласът става дрезгав. Това е най-честата последица от изследването. Какво да правим в този случай? Обикновено симптомите изчезват самостоятелно в рамките на няколко часа. По-добре е да говорите по-малко през този период. Можете да направите гаргара с топъл разтвор на сода с няколко капки йод.

Резултати от гастроскопия, препис

Изводът се прави от лекар и ендоскопист ръце на пациента. Изследването потвърждава или опровергава следните заболявания:

  • езофагит;
  • гастродуоденити;
  • пептична язва;
  • неоплазми;
  • стомашно-чревно кървене.

Обикновено лигавицата на стомаха е бледо розова. Върху него има гънки и слуз в малко количество. Вратарят завършва с черна кръгла дупка, която прилича на конус. С контракциите си дупката придобива звезда.

При нарушения от различни видове картината ще бъде различна. Ето най-често срещаните опции:

  1. Гастродуоденитът се характеризира с хиперемична и едематозна лигавица, гънките стърчат.
  2. При рак лигавицата е сива, бръчките се изглаждат. В късен стадий самата неоплазма се вижда ясно.
  3. В случай на пептична язва, над повърхността на лигавицата се появява „кратер“, който е заобиколен от валяк. Дъното и краищата на язвата са яркочервени. Понякога на повърхността на язвата има белезникаво покритие.

Кардиална недостатъчност при сключването на гастроскопия означава наличието на заболяване, при което се случва непълно затваряне на клапана, отделяща хранопровода от стомаха.

Ако по време на гастроскопия се открие жлъчка в стомаха, тогава причината може да е гастроезофагеален рефлукс..

Гастроскопията се използва широко в гастроентерологията от няколко десетилетия. Този високо информативен метод за диагностика ви позволява да откривате заболявания в ранен стадий..

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели, не замества срещата с лекар и не може да се използва за самодиагностика.

Гастроскопия? Не е страшно! Тази плашеща процедура отдавна е безболезнена

За най-смелите

Разбира се, не е лесно да се принудите да преглътнете гъвкавия маркуч дори и на най-тънкия видео ендоскоп, но лекарят ще помогне за потискане на гаф рефлекса: ще даде на пациента лекарства за успокояване на нервната система, ще направи локална анестезия на фарингеалния пръстен, ще въведе лекарства, които отпускат гладката мускулатура на хранопровода.

Професионалисти. Видео ендоскоп ви позволява да разгледате подробно проблемните зони на стомашно-чревния тракт (GIT) и да направите биопсия. Необходимо е мъничко парче тъкан, за да се гарантира, че няма признаци, предполагащи злокачествен процес. Ако се открие дегенерация на клетките в самото начало, същото устройство ще извърши операцията - ще премахне болната област. Анализ на фрагмент от лигавицата е необходим и по друга причина - за да се определи степента на увреждане на органите от бактериите. Например с язва на стомаха или дванадесетопръстника той помага на лекаря да избере антибактериално лекарство. Между другото, самата биопсия е безболезнена процедура..

Бакшиш. Не пийте алкохол в навечерието на изследването. От алкохола, гаф рефлексът се засилва многократно. И помнете: отидете на гастроскопия с празен стомах. Това означава, че последният път трябва да ядете не по-късно от седем часа снощи.

За страховитите

важно
В никакъв случай не можете да откажете гастроскопията, ако сред вашето близко семейство има пациенти с пептична язва, хроничен гастрит и рак на стомаха. Преценете сами, Япония се превърна в първата страна, където стомашно-чревните тумори се откриват на най-ранните етапи и са в състояние да ги лекуват. И всичко благодарение на редовния преглед, приет там с помощта на видео ендоскопия.

Ако не можете да се разтрепервате за предстоящата процедура (или вече сте имали тъжно преживяване) без треперене, поискайте ендоскопия в съня си. По време на него не се използва анестезия или локални болкоуспокояващи, а съвременни хапчета за сън с кратко действие. Човек изпада в час за дрямка и когато се събуди, установява, че през това време се подложи на гастроскопия. Кратка евтаназия е напълно безопасна, не за нищо, че с някои усложнения на пептична язва тази процедура се провежда всеки ден, или дори няколко пъти на ден.

Минуси. Ако насън сте избрали гастроскопия, имайте предвид, че не трябва да шофирате след нея до следващата сутрин. Няма да заспите в колата, но скоростта на реакцията може да се забави, а на пътя подобно инхибиране е опасно.

За сиси

Думата „гастроскопия“ разклаща ли коленете ви? Тогава вашият избор е капсула за еднократна употреба, мъничко устройство, което ви позволява да видите какво се случва в стомаха на човек. Въпреки малкия размер (не повече от 1,5 см), „хапчето“ пасва на цветна мини-видеокамера, източници на светлина, мини-радиопредавател и батерии (за 6-8 часа работа). Всичко, което трябва да направите, е да погълнете „хапчето“ с чаша вода..

Между другото
Ендосонографията е най-новото направление на ендоскопията, което добави възможността за ултразвук към класическата процедура. Например, ако по време на гастроскопия се подозира стомашен тумор, биопсия потвърди диагнозата и пациентът трябва да се подложи на сериозна операция, тогава навременната ендосонография може драматично да промени подхода към лечението. Ехографската сонда ще позволи на лекаря да прецени колко дълбоко туморът прониква в стената на стомаха. Тя поникна в лигавичните и мускулните слоеве? Премахването на част от стомаха е неизбежно. Туморът нямаше време да проникне през лигавицата? Достатъчно е достатъчно да го премахнете по ендоскопски начин и да спасите стомаха на пациента.

Можете да забравите за това допълнително. Капсулата по време на пътуването си през стомашно-чревния тракт ще извърши пълното си изследване и ще докладва всички подробности на читателя. В някои модели това устройство е подобно на обикновен смартфон и е в джоба на пациента по време на процедурата, в други се носи на човек като бронежилетка. Когато читателят покаже, че капсулата е напуснала тялото по естествен път, пациентът идва при лекаря. Лекарят изтегля на компютъра видео материалите, които капсулата е събрала. Самата специална програма поставя предварителна диагноза, показваща въз основа на какви импулси е идентифицирала заболяването. Лекарят потвърждава диагнозата или предписва допълнителни тестове за изясняване. Вярно, прегледът не е евтин..

Професионалисти. Лекарят ще може да прецени какви проблеми съществуват в тънките черва (това е най-дългият синусов орган в нашето тяло - 3,5 метра), никакви други диагностични методи не ви позволяват да стигнете до този участък от стомашно-чревния тракт.

Минуси. Капсулата не прави биопсия, не взема намазки за откриване на хеликобактер, гъбички (често проблем след прием на курс антибиотици е кандидозата в дванадесетопръстника 12). Тя не може да се забави, да се обърне, да детайлира една подозрителна област.

Но руските изобретатели на нашата ендокапсула, аналог на израелския и японския, обещават в съвсем близко бъдеще да „научат“ умното устройство да се движи със стопове, които лекарят може да поиска.

Коментар на експерт

Александър Дружиненко, гастроентеролог, кандидат на медицинските науки:

- Разбира се, гастроскопията не е най-приятната процедура и изисква определена смелост от пациента. Но, за съжаление, други изследвания - рентгенови и ултразвукови - не позволяват да се определят най-малките промени в лигавицата в стомашно-чревния тракт. Следователно, погълнете ендоскопа, ако лекарят настоява, все пак трябва.

Преди това пациентите бяха предпазливи от гастроскопията по друга причина. Страхували се да получат различни инфекции чрез ендоскопа. В добра клиника няма такава опасност. Настоящите стандарти за инструменти за обработка са много строги: механично почистване на ендоскопа, накисване в специални разтвори. Дезинфекцията и стерилизацията в специални устройства са гарантирани за дезинфекция на устройството. Следователно, не трябва да се страхувате да не се заразите.

Какво е GFDS на стомаха. Как е

GFDS на стомаха е, на официалния медицински език, гастроскопия. Този термин е от гръцки γαστήρ - което означава стомахът и σκοπέω - което означава гледане, гледане.

Да предположим, че пациентът има стомашен проблем. Диагностицирането на проблема с вътрешен орган е възможно само с помощта на анализи. Но това е индиректна диагноза. Но да се види и анализира парче тъкан от фокуса на заболяването е по-точно.

За това помага специален инструмент - гастроскоп. В съвременния си вид гастроскоп е гъвкава тръба с фиброоптична система вътре, която визуално ви позволява да изследвате стомашната лигавица отвътре.

Методът на FGDS ви позволява да изследвате не само стомаха. Възможно е също да се изследва хранопровода и дванадесетопръстника. Съвременен гастроскоп (фиброгастроскоп) също е оборудван с инструмент за биопсия.

FGDS на стомаха - какво е това

FGDS на стомаха е диагностичен метод, който ви позволява да изследвате лигавиците, облицоващи стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, като използвате ендоскопско устройство - гастроскоп (устройството се въвежда в стомаха през устата).

Процедурата на стомашна фиброза се отнася до различни гастроскопии. Целият комплекс от гастроскопия е разделен на:

  • FGS (обикновена гастроскопия и фиброгастроскопия) - по време на този преглед се изследва само стомахът;
  • VEGDS (видео езофагогастродуоденоскопия) - с помощта на видео гастроскоп, изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника
  • EGDS (процедура на езофагогастродуоденоскопия) - EGDS техника включва изследване на лигавицата, облицоваща хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, с помощта на гастроскоп (гъвкава оптична система).

За справка. Всички методи на гастроскопия са сходни помежду си, фундаменталната разлика се състои само в обема на изследването (стомах, стомах и дванадесетопръстник, всички участъци на стомашно-чревния тракт).

Защо се прави фиброгастродуоденоскопия

FGDS на стомаха се извършва с помощта на гъвкава сонда с вградена видеокамера. Изследването на стомашната лигавица с помощта на FGDS ви позволява да идентифицирате дори минимални промени, които засягат само повърхностните слоеве на лигавицата.

Когато изображението се покаже на екрана, то може да се увеличи, така че лекарят може да идентифицира патологични огнища с размер от няколко милиметра.

Също така, по време на FGDS на стомаха и дванадесетопръстника, може да се извърши вземане на проби от тъкани (биопсия на стомаха) за техните по-нататъшни изследвания чрез хистологични, цитологични и имунохимични методи.

За справка. Ако е необходимо, по време на FGDS, лекарят може да премахне малки полипи или да спре стомашно-чревното кървене.

Предимството на FGDS пред останалите диагностични методи е:

  • висока степен на информация и безопасност;
  • добра поносимост на процедурата и нейната безболезненост (съвременните ендоскопски тръби се различават значително от старите дебели маркучи, използвани преди това за гастродуоденоскопия);
  • възможността за вземане на биопсичен материал, порции стомашен сок, жлъчка или дванадесетопръстника по време на процедурата;
  • способността да се оцени степента на гастроезофагеален рефлукс (с рефлукс стомаха обсебен се хвърля в хранопровода);
  • способността за своевременно идентифициране на различни тумори, ерозивни и язвени лезии на лигавицата, полипи, откриване на причината за кървене;
  • способността да се спре кървенето и да се премахнат малки полипи по време на FGDS.

Диагностични възможности на FGDS

В процеса на дешифриране на резултатите от фиброгастроскопията лекарят може да оцени подробно функционалните и структурни особености на изследваните органи.

Така че, в диагнозата се определят:

  • проходимост на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника;
  • наличието на стриктури (стеноза, стесняване), белези;
  • жизнеспособността на сърдечния сфинктер, който отделя хранопровода от стомаха;
  • структурни промени в лигавицата (възпаление, язви, ерозия, атрофия, хипертрофия, метаплазия, области на атипичен епител);
  • наличието на езофагогастрален и дуоденогастрален рефлукс;
  • херниална изпъкналост на езофагеалния отвор на диафрагмата;
  • дивертикулоза - изпъкналост на мускулната стена на органите;
  • новообразувания от различно естество (полипи, папиломи, тумори);
  • стадиран гастрит, язви и други.

Всички тези диагностични възможности на FGS дават възможност да се счита процедурата за незаменима в гастроентерологията, хирургията, онкологията и други клонове на медицината, свързани с лечението на стомашно-чревния тракт.

Ето защо, когато я назначавате, в никакъв случай не трябва да отказвате, но е по-добре да прочетете отзиви за прегледа, за да се подготвите психически за посещение в диагностичната стая.

Показания и противопоказания

Процедурата за фиброгастродуоденоскопия се предписва от гастроентеролог, терапевт, хирург или онколог, ако пациентът има:

  • коремна болка с неуточнено естество;
  • повръщане на кафена основа или кръв;
  • кърваво изпражнение;
  • често оригване с кисела миризма;
  • постоянно подуване на корема, метеоризъм;
  • дискомфорт и болка при преглъщане;
  • полипи;
  • подозира се подуване на стомаха или дванадесетопръстника;
  • GI кървене.

FGDS може да се предписва и за вземане на биопсичен материал от патологични области в стомаха и дванадесетопръстника, за събиране на стомашен сок и определяне на киселинност, за оценка на ефективността на терапията, при диагностициране на пилородуоденална органична или функционална стеноза.

Когато е невъзможно да се извърши фиброза на стомаха

Абсолютните противопоказания за стомашна FGD включват агонални състояния, остър инфаркт на миокарда и пресен инсулт, аневризма на аортата, както и заболявания, при които е невъзможно да се въведе ендоскоп в стомаха (тежко изгаряне на хранопровода, тежка стриктура на хранопровода на хранопровода).

Относителните противопоказания включват:

  • тежко състояние на пациента;
  • състояния след инсулт и след инфаркт;
  • преходен мозъчно-съдов инцидент;
  • наличие на пациент на хипертонична криза, обостряне на астма (бронхиална астма), психични заболявания, тежки нарушения на коагулацията, тежки заболявания на дихателната система, тежки сърдечно-съдови патологии.

Как да се подготвим за стомашна фиброза

Подготовката за стомашна фиброза се разделя на обща и локална. Подготовката на пациента се извършва от ендоскопист, който ще извърши FGDS. Също така може да се даде допълнителен съвет от лекаря, който е насочил пациента за преглед (гастроентеролог, хирург, онколог).

За справка. Лошата подготовка може значително да усложни или да направи невъзможно изпълнението на FGDS, затова е важно ясно да следвате всички препоръки на лекаря.

Общата подготовка включва три етапа:

  • Провеждане на психологическа подготовка на пациента. Лекарят обяснява на пациента целите и целите на предстоящото изследване, аргументира необходимостта от точно стомашната FGD, обяснява защо това изследване ще бъде по-информативно от другите методи. Лекарят също така казва как ще се проведе процедурата. Пациентите с повишена емоционална лабилност могат да бъдат предписани леки седативни средства, хипнотици или транквиланти..
  • Откриване и коригиране на нарушения в кръвосъсирването, заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и дихателните органи. Този етап е особено важен, тъй като заболявания като ангина пекторис, астма, аритмия, тежка дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония изискват специална медикаментозна корекция няколко дни преди изследването.
  • Идентифициране на заболявания, които могат да повлияят на избора на лекарства, използвани при подготовката за стомашна фиброза. Този етап включва идентифициране на индивидуална непоносимост към лекарства, използвани при ендоскопски изследвания (непоносимост към някои локални анестетици), наличие на глаукома (атропин е противопоказан за такива пациенти), камъни в жлъчния мехур (солените слабителни средства са противопоказани за пациенти). При жените е необходимо да се изключи и бременността, тъй като повечето лекарства са противопоказани за бременни жени.

Прочетете и по темата.

Местното обучение включва две основни стъпки:

  • Диагностика и лечение на патологии на кожата и лигавиците, които могат да пречат на въвеждането и промотирането на ендоскопа. Изследването временно се забавя, ако пациентът има остри респираторни инфекции, тонзилит, пукнатини в ъглите на устата, припадъци, синузит.
  • Почистване на кухи органи. Недостатъчното почистване на стомаха и червата от съдържанието значително усложнява работата на FGDS. При наличие на хранителни остатъци в стомаха и дванадесетопръстника е невъзможно напълно да се изследва и оцени естеството и степента на патологичния фокус. Наличието на съдържание в храносмилателния тракт прави невъзможно вземането на биопсия. В тази връзка FGDS на стомаха винаги се извършва на празен стомах. Планираната FGDS се извършва сутрин. Ако е необходимо да се проведе спешна FGDS, може да се извърши промиване на стомаха или изпразване чрез сонда.

Основна тренировка

При планирани FGDS последното хранене трябва да бъде 12-14 часа преди процедурата. Вечерята трябва да бъде лесно смилаема..

3-4 дни преди процедурата трябва да спазвате диета. Препоръчва се да се изключи приемът на газообразуващи храни (кафяв хляб, пресни кифли, сладкиши, сода, мляко, пресни плодове и зеленчуци в големи количества), пикантни, мазни и пържени храни.
Два дни преди процедурата трябва да спрете да пиете алкохол.

Невъзможно е да се пуши преди стомашна FGD поне 3-4 часа преди процедурата. След това също не се препоръчва да се пуши за около 2-3 часа.

Всички лекарства, приети от пациента, трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Недопустимо е да пиете сами някакви лекарства преди процедурата.

Мога ли да пия преди гастродуоденоскопия

Вода преди стомашна фиброза може да се пие 3-4 часа преди процедурата. Не се препоръчва да се пие повече от 100-150 милилитра течност.

Можете да пиете негазирана вода преди FGDS. Преди процедурата не можете да пиете кафе, чай, мляко, алкохол, сода, сокове.

Прием на допълнителни лекарства

Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарства, които улесняват подготовката за стомашна фиброза. Espumisan може да се използва за намаляване на производството на газ..

Пациентите с повишена емоционална лабилност и високо ниво на тревожност могат да бъдат предписани успокоителни или успокоителни..

Непосредствено преди процедурата лекарят лекува гърлото на пациента със спрей с лидокаин (разтвор на лидокаин или дикаин също може да се прилага перорално). Ако е необходимо, седатив се прилага интрамускулно малко преди процедурата.

Как стомашни fgds

Цялата процедура на стомашна фиброза се извършва в специализирана ендоскопска стая. Ендоскопична лекарска ендоскопия.

Пациентите, които носят очила или протези, трябва да ги отстранят преди процедурата. Отстранете и големи обеци и вериги от шията.

След локална анестезия с лидокаин или дикаин е необходимо да изчакате пет минути, докато се появи изтръпване. След това пациентът се поставя от лявата му страна и му се дава специален мундщук (пластмасов пръстен, който действа като мундщук). Мундщукът трябва да се държи със зъби и устни..

Ендоскопичната тръба се вкарва през мундщука. По време на въвеждането на ендоскопа се препоръчва отпускане на гърлото и дишане бавно дълбоко..

Когато ендоскопът се постави в корена на езика, лекарят моли пациента да преглътне маркуча.
Свободното движение на маркуча и липсата на кашлица показват, че ендоскопът е в хранопровода. С напредването на тръбата в стомаха се усеща леко съпротивление.

След като ендоскопът е поставен в стомаха, лекарят изследва лигавицата му на монитора. Ако е необходимо, може да се запише изследване..

Ако се открие патологичен фокус, лекарят може да извърши биопсия (да вземе тъкан за допълнително изследване). Също така, според показанията може да се извърши хромоскопия, отстраняване на полипозни образувания, спиране на кървенето или прилагане на лекарства.

Ако е необходимо, допълнително изследване на дванадесетопръстника, след изследване на стомаха, сондата се вкарва в червата. Резултатите от проверката също се показват и, ако е необходимо, се записват..

Колко дълго трае FGS?

Продължителност на процедурата означава времето от момента на поставянето на ендоскопа до отстраняването му. FGS продължава от 5 до 15 минути (FGDS ще отнеме няколко минути повече).

Ако допълнително се извършват сложни медицински манипулации, тогава времето на ендоскопията може да продължи средно до 30-40 минути.

За справка. След обичайната FGDS пациентът се препоръчва да легне малко или да седне (5-10 минути). След това пациентът може да се прибере вкъщи или в отделението си.

Ако по време на биологична операция са били отстранени полипи или е извършена биопсия, времето, прекарано от пациента в отделението, ще зависи от основната диагноза и степента на интервенцията..

Боли ли ви да правите гастроскопия

Повечето пациенти, които са имали FGDS по традиционния начин, ако бъдат помолени да опишат чувствата си към процедурата, я наричат ​​неприятна.

За да се намали тежестта на тези усещания, се използва локален анестетик, който се прилага върху задната стена на орофаринкса. Той обаче не винаги спасява пациента от дискомфорт.

Най-честите оплаквания при пациенти:

  • гадене;
  • дискомфорт в областта на шията, зад гръдната кост или в корема;
  • повишено слюноотделяне;
  • оригване;
  • усещане за липса на въздух;
  • паническа атака;
  • болка или режеща болка във врата или корема.

За справка. Странно, но болката е сравнително рядка. Възможно е при наличие на остра патология (например обостряне на пептична язва при млади пациенти), усложнения (перфорация на стената) или небрежно изследване, обаче, преглъщането на червата, за да се провери стомаха, е неприятно.

Основното е да се държите правилно по време на процедурата и да слушате препоръките на лекаря.

Правилният лекар

Изборът на квалифициран лекар с приятелски подход към вашите пациенти може значително да намали тревожността преди процедурата, както и да намали тежестта и честотата на страничните ефекти.

Добрият специализиран подход облекчава безпокойството и помага на пациента да се отпусне. Това ви позволява да извършите процедурата без излишна травма (например надраскване на гърлото), тъй като сондата се движи по-лесно.

В клиничната практика има ситуации, когато поради ниския професионализъм лекарят прилага упойката неправилно или недостатъчно. Също така, някои медицински работници не обясняват същността на процедурата, възможните рискове, нюанси на поведението на пациента.

Важно. Лекарят трябва внимателно да интерпретира нюансите на подготовката за изследването, както и да избере най-подходящия метод на процедурата (назално приложение на сонда, седация или анестезия) за конкретен пациент.

Дихателна функция

Преди да започне процедурата, лекарят трябва да обясни на пациента как да диша правилно по време на EFG. Дишането трябва да е през носа, дълбоко и гладко. В същото време (въпреки широко разпространеното мнение) не е необходимо да се правят движения при преглъщане, докато се движи ендоскопът през орофаринкса и ларинкса.

Прочетете и по темата.

Изпълнението на тези препоръки ще помогне на пациента да се приспособи, спомага за успокояване и предотвратяване на резки движения, следователно, намалява риска от наранявания и сериозни странични ефекти.

Методи на анестезия

Фиброгастродуоденоскопия е изследване, което обикновено носи на пациента неудобни, но не и болезнени усещания. Следователно в Русия и на територията на ОНД по-често се извършва без облекчаване на болката. Това се дължи на факта, че по време на процедурата пациентът изпитва само дискомфорт, свързан с дишане, оригване, сълзене и повръщане.

Въпреки това, както местната, така и общата анестезия са приемливи. Локалната анестезия се извършва чрез пръскане върху корена на езика специален състав, който предотвратява появата на повръщане. Инструментът работи за няколко секунди. Пациентът чувства изтръпване в гърлото по време на облекчаване на болката.

Предимства на тази анестезия:

  • безопасност при липса на индивидуална непоносимост към компонентите на състава;
  • не изисква специални умения или оборудване за използване;
  • действието на упойката продължава не повече от 20 минути и не предполага наличието на последствия под формата на сънливост и объркване.

За справка. Този метод на обезболяване обаче има и недостатъци. Един от тях е възможността за спазъм в ларинкса. Освен това трябва да се направи тест за алергична реакция преди да се използва анестезия. Ето защо, ако е необходимо, спешно диагностицирайте този метод за облекчаване на болката няма да работи.

Освен това, поради наличието на кратък лимит на действие, такава анестезия не се извършва при пациенти, подложени на фиброгастродуоденоскопия, за да се прилагат лекарства и да се премахнат тумори. При наличието на определени показания, както и за хора с голяма впечатляваща сила, се използва венозна или ендотрахеална анестезия. Този метод изисква определено оборудване..

Освен това след процедурата пациентите имат сънливост и намаляване на качеството на координацията на движенията.

Могат да възникнат и усложнения като кратка загуба или увреждане на паметта. До края на деня обаче симптомите отшумяват. Основното предимство на този метод на обезболяване е отсъствието на всички неприятни усещания, които пациентът може да изпита по време на фиброгастродуоденоскопия.

Модерни подходи

През последното десетилетие започнаха активно да се използват методи, които могат значително да намалят дискомфорта или като цяло да се подлагат на стомашна гастроскопия без болка:

  • Успокояването. За да оцелеете FGDS спокойно без страх ще помогне на успокояване. Пациент от групата на бензодиазепин се инжектира венозно на пациента, след което той заспива. Процедурата е широко проведена и улеснява прехвърлянето на дискомфорт и безболезнено правене на стомашна FGD при възрастни и деца. Няколко минути след приключване на изследването пациентът се събужда. След час той може да се прибере. Рискът от странични ефекти е нисък..
  • Наркоза (обща анестезия). Използва се по-рядко под наблюдението на анестезиолог. На пациента се дават няколко обезболяващи, но не се изисква механична вентилация. Обикновено се извършва преди планирана операция.
  • Капсулна ендоскопия. Това е иновативна техника, при която пациентът няма нужда да преглъща епруветката. Вместо това той поглъща малка камера с форма на капсула, която преминава напълно през всички участъци на храносмилателната система. Изображението се записва и след това се преглежда без проблеми от лекар. Сред недостатъците на капсулната ендоскопия е невъзможността за по-задълбочено изследване на променената част на лигавицата, тест на Хеликобактер или биопсия. Помага на тези, които не могат да преминат стандартната процедура на FGDS.

Използва се и въвеждането на сондата през носа (трансназална техника). Тази техника осигурява по-удобен PGF, тъй като причинява гадене много по-малко и не влияе на хемодинамичните параметри (което е важно за пациенти със сърдечно-съдови заболявания).

Използва се сонда със значително по-малък диаметър 5,4 мм (стандартна 11 мм). На въпроса дали е болезнено да се прави гастроскопия на стомаха по този начин, много пациенти отговарят отрицателно.

Някои заболявания могат да диагностицират по-малко неприятни процедури: рентген на стомаха и ултразвук на коремната кухина.

FGDS на стомаха под анестезия


GFG на стомаха може да се направи под обща анестезия. Тази процедура обаче се препоръчва само за деца от 3 до шест години, прекалено емоционални хора, предразположени към панически атаки, както и ако FGDS се извършва заедно с планирана хирургическа интервенция.

Алтернатива на FGDS под упойка може да бъде процедурата при седация (сънливост на лекарството).

След FGDS под седация или анестезия, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение поне няколко часа.

Усложнения след процедурата

За справка. GFDS на стомаха се отнася до безопасни процедури. Усложненията след процедурата са изключително редки и не представляват заплаха за здравето и живота на пациента..

Основните усложнения са болки в гърлото и дискомфорт след отстраняване на ендоскопа. Може да се усети и коремен дискомфорт, свързан с въздуха. Дискомфортът изчезва след изгаряне на въздух.

При вземане на биопсия може да се появи леко подуване и дискомфорт в епигастралната област в продължение на няколко дни.

По-сериозните усложнения са рядкост. Лекото кървене може да се дължи на увреждане на езофагеалната лигавица от ендоскопа..

Перфорация на стената на кухия орган (хранопровод, стомах, 12 дуоденална язва) може да се наблюдава при пациенти с големи язви на лигавицата и стомашно-чревния тракт.

Кървенето може да се появи и след ендоскопско отстраняване на полипи..
Най-често кървенето спира самостоятелно или след лекарство или ендоскопска хемостаза.

Колко често правят FGDS

За диагнозата по правило е достатъчно едно изследване. Могат да се предписват многократни PGF, за да се следи качеството на лечението..

Необходимостта от повторни FGDS се преценява от лекуващия лекар.

Какво не може да се направи след FGDS

След процедурата не се препоръчва 1-2 дни да пиете алкохол, също веднага след процедурата не можете да ядете. Леко хранене се препоръчва няколко часа след процедурата..

Без пушене в продължение на 2-3 дни.

Алтернативни методи на изследване

За справка. Само капсулната ендоскопия може да се счита за директен аналог на FGDS, но този метод е много скъп, в допълнение, с капсулна ендоскопия не е възможно да се вземе материал за изследвания.

Този ендоскопски метод на изследване е популяризирането на специална капсула, която съдържа микро-видеокамера по храносмилателния тракт. На пациента се предлага да го погълне, след което на монитора се появява изображение.

Сред алтернативните методи са също:

  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Рентген с контраст;
  • томография.

Контрастният рентген е по-популярен. Рискът от грешна диагноза е около 15%.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Какви са признаците и симптомите на чернодробните метастази. До какво води ракът, прогнозата за различна степен на развитие на метастази.

Киселината в устата след изяждането й е една от най-често срещаните неприятни ситуации, които притесняват всеки човек поне веднъж в живота. Ако подобен симптом е епизодичен или еднократен, тогава не трябва да се притеснявате.