Основните методи за лечение и диагностика на хемороиди

Според медицинската статистика 20% от жителите на света (предимно възрастни мъже в трудоспособна възраст) страдат от хемороиди. Тъй като не всеки вижда това като проблем, изискващ медицинска помощ, броят на такива пациенти е много по-голям. Какво е това заболяване, как да го разпознаем, колко е опасно и как да се отървем от хемороиди, полезно е да знаем за всички.

Какво представлява хемороидите и как изглежда

Хемороидите са разширени съдове на ректума. Заболяването се локализира в аноректалната зона (в ануса). Тя се основава на дегенеративно-дистрофични промени във венозния сплит на ректалната лигавица, характеризиращи се с образуването на хемороидални възли. Тези изпъкналости се увеличават с течение на времето, възпаляват се, нараняват, кървят, напредват към входа и изпадат.

Възможно е също прищипване на възли и образуване на кръвни съсиреци със застой на кръвта. Всички тези последици не носят просто дискомфорт на пациента - те могат да представляват реална заплаха за неговата работоспособност и дори живот. Склонността на кавернозните тела към застояла кръв, която се коагулира, образувайки възпалени възли, може да бъде вродена или придобита.

Причини за хемороиди

Лекарите разграничават съдовите и механичните условия за развитието на болестта. В първия случай причината е прекомерното натрупване на кръв поради нарушение на венозния отток, което провокира хипертрофия на кавернозите на телата и образуването на хемороидални възли. Провокирайте съдови промени неактивен начин на живот, хранителни навици, които допринасят за хроничен запек, неадекватни упражнения, злоупотреба с алкохол, бременност.

Механичните предпоставки възникват под въздействието на неблагоприятни условия, които провокират раздуване и дегенеративни нарушения на мускулната тъкан на ректума. Това допринася за изместването на хемороидалните възли и придвижването им до ануса, докато не паднат от него..

Хемороиди - мултифакторно заболяване, една от причините за появата му е генетично предразположение. Сред другите помещения:

  1. Липса на упражнения, заседнала или стояща работа (шофьори, учители, продавачи, фризьори, офис работници);
  2. Нарушения на ритъма на движенията на червата;
  3. Прекомерно физическо натоварване (товарачи, строители, спортисти);
  4. Небалансирана диета с преобладаване на солени, пикантни, мазни, консервирани храни;
  5. Затлъстяване, главно по коремен тип (мазнините са концентрирани в корема);
  6. Нарушаване на режима на пиене;
  7. Злоупотребата с алкохол;
  8. Бременност и естествен труд;
  9. Постоянна хипотермия на тазовите органи;
  10. Сърдечно-съдова недостатъчност;
  11. възпаление в пикочно-половата система.

Видове хемороиди

Вътрешната е разширена вена над сфинктера на ректума. Поради тази причина не можете сами да видите промените. Можете да помислите за наличието на заболяването с периодично безболезнено кървене от ректалния канал (следи могат да се видят върху тоалетна хартия или изпражнения), дискомфорт по време на движение на червата, усещане за непълно движение на червата.

При външни хемороиди възлите са локализирани под аналния сфинктер, пациентът има възможност да ги види и почувства. В този случай може да няма кръв, но има силна болка в ануса поради най-малката небрежност.

Името "комбинирани хемороиди" говори само за себе си: проблемът присъства както отвътре, така и по хемороидалните вени на ректума, и отвън, по подкожните вени на ануса. Този тип комбинира симптомите на двата предишни типа..

Клиничната картина на заболяването

Нелекувани своевременно, в началния етап, хемороидите бързо придобиват хронична форма, характеризираща се с редуване на фази на обостряне и ремисия. Ако оставите болестта да се разнесе, тя ще прогресира, причинявайки необратими промени във венозната система на аноректалната зона на червата.

Болестта пълзи неусетно и постепенно. Когато се появят първите признаци, единиците се обръщат към проктолога - тези, които са без комплекси за „неудобната болест“. Обострянията в началния етап са краткосрочни, без изразени симптоми. Сърбежът, тежестта в ануса, кървенето, болката са проблем за запек, бременност, физическо претоварване, злоупотреба с алкохол и пикантни храни и в други критични ситуации. Честото кървене бързо води до анемия.

Те отиват при лекаря от страх от кървене (в края на краищата, не е изключена опцията за онкология!), Както и със сериозни обостряния, когато няма сили да издържи, а болестта напълно неусетно. В такива ситуации хемороидите се диагностицират в късните етапи, когато лекарствените методи вече не могат да направят.

Сериозни усложнения могат да се развият без адекватна терапия: тромбоза и некроза на тъканите, гноен парапроктит, онкологични проблеми.

От 1961 г. до наши дни без никакви промени хемороидите се класифицират в четири етапа:

  • Хемороидните удебеления са леко хипертрофирани, могат да изпъкнат в лумена на ануса. Когато дефектират, пациентите понякога могат да се оплакват от следи от алена чиста кръв от спукани съдове.
  • Възлите са се увеличили значително, по време на движенията на червата падат от ануса, като спонтанно се настройват, а след това обратно.
  • Конусите от хемороиди изпадат, когато посещавате тоалетната и по време на физическо натоварване, кашлица, кихане. Сами по себе си те вече не се заселват, трябва да си помогнете с ръце.
  • Възлите отпадат постоянно, те могат да бъдат коригирани само за кратко време. Етапът се характеризира с болезнени симптоми: прищипване, тромбоза, инфекция, опасна за здравето и живота.

Симптоми на хемороиди

Често заболяването протича безсимптомно и това е неговата коварност, тъй като сериозно се тревожи вече в късните етапи, когато консервативната терапия е безсилна. Как да разпознаете хемороидите навреме, за да не се качите на операционната маса?

  1. Следи от кръв върху тоалетна хартия, бельо, чревно съдържание след дефекация могат да се появят дори на първия етап на заболяването. Въпреки факта, че процесът е безболезнен и периодичен, това е повод за посещение при проктолога.
  2. Появата в ануса на пролапсани хемороидални възли, дори ако те все още не се притесняват.
  3. Дискомфортът, тежестта и усещането за чуждо тяло в ануса се влошават от движенията на червата. Има усещане за непълно изпразнено черво.
  4. Сърбеж в ануса поради каустичен ексудат в резултат на възпаление и дразнене на лигавицата.
  5. Перинеален оток по същата причина.
  6. Силна болка, по-лоша след отиване до тоалетната.
  7. Ако дори откриете някакви признаци на хемороиди, не е лоша идея да се подложите на преглед.

Какво е опасен хемороиди

Разширените вени на ректума засега могат да се понасят, но с първите усложнения ще трябва да съжалявате.

Кървенето със спукани съдове обикновено е незначително, с чиста алена кръв, в редки случаи - обилно, тъмно на цвят, със съсиреци. Всичко зависи от това в какъв стадий на заболяването се появява симптома. Тя се изразява като правило по време на движение на червата. Няма болка, състоянието е нормално, но при редовна кървене анемия е възможна.

Загуба на възли навън. Симптомът се проявява от втория етап. Първоначално това се свързва с ходенето до тоалетната, а след това с всякакво мускулно натоварване или напрежение (смях, кашлица, кихане). С течение на времето, без помощта на ръцете, неравностите вече не се утаяват.

Нарушение на възли. При възпалителен или рефлексен спазъм на аналния сфинктер е възможно прищипване на шишарките. Пациентите имат оплаквания от остра болка и пролапс на възлите. При липса на навременна и адекватна помощ е възможна съдова тромбоза.

Тромбозата на хемороидния плексус е най-сериозното усложнение на хемороидите. Наблюдават се не само локални нарушения в притока на кръв, но и влошаване на общото състояние на пациента. При изследване на проблемната зона хемороидните шишарки изглеждат напрегнати, подути, уголемени. Цвят - тъмночервен, могат да се наблюдават признаци на некроза на тъканите. Общото здравословно състояние на пациента е незадоволително: силна болка, диспептични разстройства, висока температура, лош апетит, слабост.

Методи за диагностициране на хемороиди

Липсата на тежки симптоми, особено в началния етап от развитието на болестта, усложнява диагнозата. Най-простият и достъпен метод, който проктолозите използват, е палпацията. Прегледът се извършва след облекчаване на остра болка. Пациентът е положен на неговата страна в ембрионно положение. Лекарят потапя показалеца в ръкавицата, намазан с вазелин, в ануса и усеща всички издутини в съседство със сфинктера: техния размер, местоположение, болка, плътност.

В допълнение към състоянието на тъканите на ректума се оценяват работата на сфинктера, релефа на повърхността на лигавицата с всички наранявания (възли, пукнатини) и вероятността от кървене. Методът позволява да се определи линията на Хилтън, разделяща вътрешните и външните хемороидални възли. Проктологът оценява тона на сфинктера: ако той е отслабен, рискът от пролапс на възел е висок. За съжаление, този достъпен метод ви позволява да оцените ситуацията само частично: шишарките се усещат главно на входа на ректума.

За допълнително изследване се използват инструментални техники:

  1. Anoscopy На специално устройство се инсталират огледало и подсветка. Устройството ви позволява да видите ректални канали с дълбочина до 12 см.
  2. Sigmoidoscopy. Изследването на лигавичната повърхност с ендоскоп помага да се видят кавернозни образувания на разстояние до 30 см. Допълнително устройство ще направи тест за биопсия, ако има съмнения за наличие на неоплазми в ректума.
  3. Ултразвуково изследване Ултразвукът се извършва с помощта на специален сензор, който ви позволява да оцените подробно състоянието на червата и ануса.
  4. Ако е необходимо, те могат да бъдат изпратени за рентгеново изследване на тазовите органи.

Преди преглед пациентът трябва да подготви червата. Може да се почисти по време на движенията на червата, но не боли да си направите почистваща клизма. Ако долното черво е пълно, диагнозата е безполезна. Цялостна подготовка за посещението в клиниката с хигиенни процедури.

В допълнение към тези методи, хемороидите се тестват и в лабораторията: те вземат кръвен тест за откриване на анемия, оценяват копограма, която демонстрира функционалността на червата, провеждат тест за скрито вътрешно кървене, изследват изпражненията.

Необходима е диференциална диагноза, за да се изключи онкологичният фактор, тъй като злокачествените новообразувания също могат да кървят и да причинят усещане за тежест в ануса. На първите етапи от развитието на болестта клиничната картина на патологиите е идентична.

Ако има подозрение за хемороиди, не отлагайте посещението при проктолога за дълго време: само ранната диагноза ще ви каже как да се отървете от хемороидите завинаги без усложнения и инвазивни операции.

Съвременни методи за лечение на хемороиди

Оценявайки здравословното състояние на пациента като цяло и резултатите от прегледа, проктологът съставя схема на лечение. В традиционната медицина се използват два подхода за премахване на патологията: консервативен и хирургически.

Лекарствената терапия е препоръчителна в ранните етапи на развитието на болестта. Лекарствата лекуват както обостряне, така и хроничен стадий. Хирургичното лечение, особено инвазивната хирургия, се използва само при строги показания. Например само 15% от всички страдащи от хемороиди предписват хемороидектомия. Най-често това се случва на четвъртия етап, когато изпадат големи възли, разширените вени са нарушени, образуват се кръвни съсиреци, се присъединява инфекция.

Консервативно лечение

Изборът на средства за лечение на хемороиди е зоната на отговорност на лекуващия лекар. Толкова много лекарства са разработени от разширени вени на хемороидални вени, че за опитен лекар не е лесно да прецени тяхната безопасност и ефективност. А пиенето на хапчета от хемороиди по съвет на приятели е просто престъпление.

На първия или втория етап на заболяването се прилага комплексно лечение на хемороиди, обикновено се предписват лекарства от следните групи:

  • Венотоничният. Средствата са предназначени за укрепване на слабите вени - основната причина за хемороиди. Flebodia 600, Detralex, Venarus ще помогнат за увеличаване на тяхната еластичност, подобряване на притока на кръв и облекчаване на задръстванията. Троксевазин гел се използва локално.
  • Нехормонални противовъзпалителни средства. За облекчаване на симптомите, облекчаване на възпалението, локално приложени супозитории и мехлеми. От лекарствата от клас на НСПВС хемороидите се лекуват с релеф, Индометация, Левомекол, Вишневски мехлем. От хормоналните аналози - лекарства на базата на хидрокортизон: Ultroproct, Relif Ultra, Proctosedil M. Вторият вариант е по-ефективен по отношение на ефективността, но има повече непредвидени явления при такива лекарства.
  • Антисептици. Лекарства от този клас се предписват за инфекция на процеса. Биоактивен природен комплекс (невен, морски зърнастец, прополис), допълнен с химически активни съединения (цинк, бисмут) е проектиран да инхибира разпространението на колонии от патогенни микроби. На местно ниво те се дезинфекцират със свещи на базата на морски зърнастец, ихтиол или Анузол, нео-анузол, анестезол.
  • Упойващо вещество. Болката при хемороиди не трябва да се търпи. Дори и в дома, лекарят ще предложи да анестезира възпалението с Nise, Ibuklin, Pentalgin. Помагат и супозитории с новокаин, беладона или Anestezol, Relief Advance, Ginkor Procto, Neo-Anuzol, Procto-Glivenol. Външните шишарки могат да се лекуват с мехлем Bezornil.
  • Лекарства за заздравяване на рани. Супозитории с метилурацил, масло от морски зърнастец, прополис и масло от черен дроб на акула стимулират регенерацията на увредените тъкани..
  • Хемостатици. Лекарствата са предназначени за премахване на кървенето. В таблетна форма се предписва Vikasol, под формата на супозитории - свещи с адреналин. Advance, Relief, Relif Procto-Glivenol, Natalsid също са подходящи за стесняване на венозната мрежа и възстановяване на увредените мускулни влакна..
  • Антикоагуланти. Със заплахата от образуване на кръвни съсиреци кръвта се разрежда с хепаринови мехлеми и супозитории.

В случай на нарушение на ритъма на дефекация, лекарят може да предпише лаксативи: Guttalax, Dufalac, Normase, Portalac. Те ще помогнат за подобряване на работата на червата, премахване на застоя на кръвта във вените, намаляване на натиска върху хемороидите поради препълване на червата.

Хирургични техники

На последните етапи на хемороиди медикаментите могат само да удължат периода на ремисия - само операции - инвазивни и минимално инвазивни, могат трайно да се отърват от разширени вени на хемороиди. Сред последните, най-популярните са:

  1. Фотокоагулация - излагане на възли с тесен лазерен лъч (ускорява скоростта на коагулация на протеина във вените).
  2. Склероза - поставяне в склерозантни възли. Те буквално залепват съдове, нарушавайки храненето на кавернозните образувания. Постепенно възелът умира и лекува..
  3. Лигиране - хемороидално свиване на крака с латексен пръстен.
  4. Криодеструкция - замразяване на проблемни вени с течен азот.
  5. Дълга работа - прищипване на основата на възела с един инструмент, като телбод, за да се наруши кръвоснабдяването му.

Минимално инвазивната хирургия отнема минути. Поради ниската си заболеваемост те се извършват без упойка, в амбулаторна база. Няма сериозна намеса в организма, следователно периодът на рехабилитация е кратък.

Ако горните методи не са достатъчни и заболяването е започнало, е показана хемороидектомия. Изрязването на хемороидални възли е сериозна операция. Правят го в болнична болница под обща анестезия. Хирургът използва електрически нож като скалпел. Той не само прерязва точно тъканта, но и приучава раната, предотвратявайки кървенето. След дезинфекция на лигавицата в ануса се вкарва ректално огледало. Възелът се отстранява от червата със скоба, основата му е зашита с конец от кетгут. Бучката се изрязва и кракът е здраво затегнат. Краищата се зашиват, раната се дезинфекцира и се въвежда в червата с мехлем турунда за 6 часа.

След изрязване на възлите раната се зашива или оставя отворена: понякога без допълнителни шевове, тя се заздравява по-бързо. Операцията е травматична, тъй като са засегнати много тъкани, поради което няколко дни пациентът се наблюдава в болница и като цяло периодът на възстановяване ще бъде дълъг - до шест месеца или повече.

В допълнение към класическата хемороидектомия, "златен стандарт", се използва и нейната модифицирана версия, която изисква висококвалифициран хирург. По време на продължителна операция част от ректума се отстранява (тя се намира над зъбната линия). Възелът в този случай не се изрязва, а се изтегля поради изрязване на част от лигавицата. Краищата на раната са фиксирани с титаниеви скоби.

В променените възли храненето се влошава, изсъхват, заместват се от съединителна тъкан. Операцията отнема средно 20 минути, в болница пациентът остава до три дни. Процедурата е по-малко болезнена от класическата версия, тъй като периодът на възстановяване отнема средно седмица. Рани, без конци, анатомия на аналния канал се запазва, следователно рискът от усложнения е по-нисък.

Възможностите на традиционната медицина

Проктолозите признават и ползите от билковите отвари и друга традиционна медицина, препоръчана за лечение на хемороиди. Но можете да използвате компреси, вани, тампони, супозитории и мехлеми само след съгласуване с лекаря, тъй като те имат спомагателна задача. В комбинация с лекарства, те ще помогнат за укрепване на ефекта от лечението или ще облекчат състоянието на пациента в периода на възстановяване след операцията. Лечебните билки също имат противопоказания, трябва да ги проверите за съвместимост с лекарства, да проведете тестове за алергия.

Дъбова кора, невен и цветя от лайка, лук лук, листа от диви ягоди, градински чай и жълт кантарион ще помогнат за облекчаване на симптомите на хемороиди. Терапевтичните инфузии и отвари от тези и други компоненти се използват за напояване в микроклистери, за компреси и вани, както и за производството на домашно приготвени мехлеми и супозитории. Чай от шипка и листа от малина е полезно да приемате през устата, да пиете с хемороиди и разреден сок от цвекло.

Ректалната лигавица може да се напоява с разреден течен мед и картофен сок. Ректалните супозитории се правят от тези съставки, както и от листата на алое. Отварите от билки и други течни компоненти трябва да бъдат замразени в хартиени форми, направени под формата на конус. Свещите се нарязват от картофи. За да се улесни приложението, те могат да бъдат смазани с вазелин, а още по-добре с масло от морски зърнастец, което осигурява допълнителен терапевтичен ефект. Свещите се въвеждат легнали отстрани, със свити крака. Препоръчително е да останете в това положение още половин час. Така че лекарството да се абсорбира напълно.

Можете да направите домашно приготвен мехлем от зехтин и пчелен восък. Външните конуси се смазват на ръка, за вътрешни възли в аптеката трябва да закупите специален съвет. Преди процедурата е необходимо да почистите червата и да измиете ръцете и проблемната зона със сапун.

Сърбежът в ануса, който се появява след освобождаването на ексудата от възпаление, може да бъде напоен с лосиони с натрошени пресни горски плодове, отвара на алпиниста или просто компреси със студена вода.

Терапевтично хранене при хемороиди

Диета при хемороиди е основата, без която успехът на всякакъв вид лечение е невъзможен. Тя се основава на частична (5-6 пъти на ден) храна с продукти, които не дразнят чревната лигавица, не нарушават ритъма на дефекация и не засилват газообразуването. За да избегнете запек, също така е важно да се контролира режима на пиене - до 2,5 литра чиста вода на ден. Лекарят ще ви помогне да коригирате нормата си.

Методите за термична обработка на продуктите трябва да бъдат нежни. Сурови груби влакна като салата от репички или зеле и пикантни пържени или пушени храни, които дразнят възпалените черва, не са полезни. Варени, задушени или печени зеленчуци, пюре от полутечни супи, вискозни зърнени храни, гювечи, както и млечни продукти (с изключение на извара) трябва да формират основата на диетата. Пресните зеленчуци и плодове, зърнените култури ще помогнат за поддържане на нормални фибри, които подобряват подвижността на червата. Полезни яйца, постно варено месо и риба на пара.

Списъкът на забранените храни включва бял хляб, силен чай и кафе, шоколад и всички бобови растения, люти подправки, репички, репички, бяло зеле, ориз, желе, картофи. Употребата на алкохол, включително бира, е напълно елиминирана..

Храната трябва да помогне на лекарствата, да създаде благоприятна среда за лигавицата в червата, засилвайки ефекта на лекарствата.

Предпазни мерки

Как да предотвратим прогресията на хемороиди или поне да удължим периода на ремисия в хроничната си форма? Грам превенция си струва купища лечение, казаха древните лечители. И затова най-доброто лекарство в случая е профилактиката. Съдейки по отзивите на тематичните форуми, мнозина се интересуват от въпроса: възможно ли е да умре от хемороиди? За да избегнете операционната маса и сериозни усложнения, анализирайте поведението и начина си на хранене:

  • Винаги ли контролирате своевременното движение на червата? В края на краищата съдържанието му създава допълнителен натиск върху вените, наранява лигавицата, със забавяне на акта на дефекация, част от токсините отново се абсорбират в кръвта, отравяйки организма.
  • Знаете ли скоростта на водата си? Ако не, консултирайте се с Вашия лекар за Вашия режим на пиене. Липсата на течност провокира склонност към запек, увеличавайки натоварването на ректума.
  • Има ли достатъчно зеленчуци и плодове, кисело-млечни продукти във вашата диета? Злоупотребявате с алкохол, мастни, солени и пикантни храни? Неправилното хранене анулира всички усилия на лекарите и създава предпоставки за ново обостряне.
  • Контролирате ли мускулните си натоварвания, вдигате ли прекомерни тежести (няма значение - на работа или във фитнес залата)? Тежката физическа работа е един от рисковите фактори за хемороиди.
  • Спазвате ли съня, почивката, физическата активност? Когато седите или стоите на работа, трябва да си направите почивки за гимнастика. Полезно плуване и разходки на открито със спокойно темпо.
  • Следите ли теглото си? Затлъстяването е друга причина за хемороиди.
  • Спазвате ли правилата за лична хигиена? След всяко посещение на тоалетната е необходимо да миете чатала със сапун, първо с топла вода, а след това със студена, за да намалите мускулите и кръвоносните съдове.

Очевидно модификацията на начина на живот е първата стъпка за премахване на разширени хемороидални вени.

Най-често срещаният проблем, който идва при проктолога, са хемороидите. И всички пациенти са загрижени как бързо да излекуват хемороидите и за предпочитане завинаги. Вземете пълен преглед, провеждайте венотонични курсове няколко пъти годишно за превантивни цели, променете хранителните си навици и начин на живот - това ще добави шансовете за пълно възстановяване.

Симптоми на лечение на хемороиди

Патологичното разширяване на хемороидалните вени, което впоследствие завършва с образуването на възли в долната част на ректума, се развива постепенно, поради което хемороидите имат много различни симптоми. Възниква заболяване, независимо от възрастта и пола, а причините за появата му често са свързани със стрес и наследствено предразположение.

Видове хемороиди

Днес възпалителният процес в хемороидалните вени се диагностицира доста често. Това заболяване в проктологията е най-често срещаното и сред пациентите са не само възрастни и хора в напреднала възраст, но и деца.

Признаците на хемороиди зависят от вида на заболяването и стадия на неговото развитие. Така че, болестта е разделена на такива видове:

  1. Външни (външни) хемороиди.
  2. интериор.

Първият тип се характеризира със силно увеличение на хемороидалните възли, което се случва поради застоял процес в таза и образуване на тромби при разширени вени. Заболяването е лесно да се идентифицира при първоначалния преглед, тъй като на конкретен етап от формирането му става визуално забележимо.

Образуването на шишарки с външни хемороиди се наблюдава близо до ануса. Заболяването е придружено от незначително кървене, а при пренебрегване - един от възпалените хемороиди.

Що се отнася до вътрешния хемороид, той е по-малко забележим, тъй като е локализиран под лигавицата на ректума. Този вид заболяване може да се определи само чрез контактно изследване и чрез наличието на подходящи симптоми.

Клиничната картина: първите признаци на хемороиди

Идентифицирането на наличието на хемороиди е съвсем просто, ако знаете симптомите на неговия ход. И така, един от първите признаци на проблем е дискомфорт в ануса, подобен на усещане за чуждо тяло.

Ако разгледаме всеки тип разширяване на хемороидалните вени поотделно, клиничната им картина се различава в зависимост от стадия на развитие и класификация, която се разделя на хронична и остра форма.

И така, какви са симптомите на външните хемороиди? Признаците на този вид възпаление на хемороидалните възли са остри. Следните симптоми показват заболяването:

  • появата на изпъкналост в ануса (подобно на подутина от удар);
  • възпалените възли лесно се палпират с пръсти;
  • увеличение на възлите в момента на напрежение, което е особено остро, когато се стартира хемороиди;
  • наличието на кръв в изпражненията след дефекация;
  • болка при опит да се изпразни;
  • парене и болезненост в ануса, особено след изпражненията.

Вътрешните хемороиди имат подобни симптоми, но те не са толкова остри. Разликата между тази форма на заболяването е, че тя не е локализирана по външната част на ректума, а по-дълбоко, поради което се открива от проктолога само при усещане. Чрез визуална проверка е възможно да се определи заболяването само в късните етапи на развитие.

Анален дискомфорт

Първите признаци на хемороиди включват всякакъв вид дискомфорт в долната част на ректума и ануса. Наличието на патологичен процес може да се подозира по следните симптоми:

  • тежест и усещане за непълно изпразване след отиване до тоалетната;
  • леко усещане за парене при излизане на изпражненията;
  • усещане за разкъсване на ануса по време на движение на червата, което е придружено от рязане на болка и секреция на кръв;
  • дискомфорт, когато дълго време седите на твърда повърхност;
  • болка в ануса, засилваща се от вдигане на тежести или кашляне.

Дискомфортът се причинява от подуване на стените на кръвоносните съдове и хемороидалните вени, които са разположени в близост до ануса. В началните етапи на хемороидите този симптом има тенденция да отшумява и периодично да се появява отново. При острия ход на заболяването неприятните усещания съпътстват пациента постоянно, като се изострят по време на движението на червата.

Що се отнася до остра болка и парене в ануса, тази симптоматика се проявява в случай на разкъсване на възпалени възли. Обикновено това се случва, когато фекалиите се движат през патологичния регион на ректума. Дискомфортът се появява по време на движенията на червата и може да продължи известно време след него.

Патологичен разряд

Друг първи признак на хемороиди е наличието на изпускане от ануса, които са необичайни за здравия човек.

Така че, с оток на стените на ректума, който винаги придружава възпалителния процес, се появява ректална слуз. Изхвърлянията с хемороиди могат да съдържат примес на гной и кръв. Изходът им дразни епитела на ректума и ануса, което се проявява чрез сърбеж и парене. Ако не се спазва хигиена, слузът причинява ерозия и язви в аналната област.

Хемороидите също се характеризират с кървене, появата на които е свързана с разкъсването на разширени хемороиди. Такова ректално кървене се характеризира с различна степен на продължителност и цветът му зависи от това дали е вътрешен хемороид или външен.

При протичащо заболяване, когато възлите са максимално увеличени и се наблюдава тяхното пролапс, кръв се появява поради разкъсвания на хемороидните шишарки. В началните етапи тези секрети се появяват в момента на дефекация. Кръв по дебелото черво може да се види както върху самата изпражнения, така и върху хартия.

Възпалителен процес

Хемороидите не винаги са придружени от възпалителен процес. Най-често усложнение под формата на възпаление се развива със загуба на разширени възли или тяхното смачкване.

Хемороидите с възпаление имат следните симптоми:

  • лигавичен секрет;
  • постоянен дискомфорт;
  • невъзможност да седи в една позиция за дълго време, особено на твърда повърхност;
  • болезненост при всеки стрес.

В допълнение, възпалението при хемороиди се развива поради разкъсване на шишарки и лоша лична хигиена. За да предотвратите този вид усложнения, трябва да се миете след всяко пътуване до тоалетната. Ако това не бъде направено, тогава патогенните микроорганизми ще проникнат в свежи рани и ще започнат активното си размножаване там, което ще провокира образуването на инфекция.

Пролапс на хемороиди

Този симптом е характерен както за вътрешните, така и за външните хемороиди. В началния етап леко разширени подутини, тези, които са ниски, леко издути навън по време на движенията на червата. След изпразването се връщат в първоначалното си положение..

Ако говорим за напреднали хемороиди, тогава пролапс на възли в последните етапи се наблюдава при всяко физическо натоварване. Освен това, по време на прогресирането на болестта, шишарките трябва да се регулират с ръце, тъй като самите те не се връщат назад.

Проблеми с изпразването

Какви са признаците на хемороиди още? Постоянен спътник на това заболяване е запекът. Проблеми със изпражненията възникват поради увеличаване на хемороидалните възли и тяхната пролиферация..

Разширените вени и неравности нарушават кръвообращението, което се отразява негативно върху работата на сфинктера и двигателната функция на ректума. На този фон поривът да се изпразни възниква нередовно - има натрупване на изпражнения в чревната кухина.

Психологическият фактор също играе голяма роля в развитието на запек при хемороиди. Човек се страхува да дефектира поради болка и започва да сдържа поривите. Колкото по-често това се практикува, толкова по-голяма е вероятността от запек.

Как се лекува хемороиди

Терапията на хемороидите до голяма степен зависи от етапа на неговото развитие и от формата на курса. Острата дилатация на хемороидалните вени, придружена от възпалителен процес и пролапс на възли, трябва да се лекува под наблюдението на специалист. Същото се отнася и за гнойни хемороиди.

Признаци на хемороиди и връзка с лечението:

  1. На 1-ви и 2-ри етап, когато симптомите все още не са обременени. Терапията се провежда изключително чрез консервативни методи, включително инфрачервена фотокоагулация и склеротерапия. Извършва се корекция на храненето. Освен това на пациента се предписват антихемороидни мехлеми и лекарства за нормализиране на венозния тонус.
  2. На 3-ти и 4-ти етап, когато признаците са по-изразени. Консервативни лечения, допълнени от операция.

Лечението на хемороиди е най-добре да се започне с първите симптоми, които се появят. В случай на протичащо заболяване и развитие на усложнения, лекарствената терапия става по-малко ефективна, така че е необходимо по-дълго време за възстановяване

Първите признаци на хемороиди

Хемороидите са разширяване на вените в ректума, образувайки възли, които могат да бъдат разположени както в лумена на органа, така и да бъдат отвън, излизайки отвъд ануса. В допълнение, образуванията впоследствие са в състояние да се възпалят поради проникването на патогенна флора, кървене, злокачествено (изродено в рак).

Причини за хемороиди

В субмукозната мембрана на ректума има множество съдове (артерии и вени), които образуват хемороидални плексуси. Поради определени причини оттокът е труден в тези анатомични образувания и се появява стагнация на кръвта. В резултат на това плексусите се разширяват, набъбват и образуват хемороидални възли. Съществуват такива рискови фактори за хемороиди като:

  1. Заседнал начин на живот.
  2. Предимно седнало положение.
  3. Дълга работа пред компютъра.
  4. Хранене на груби храни, които съдържат много малко фибри.
  5. Продължителен хроничен запек - ежедневното напрежение води до повишено налягане в ректума и в хемороидалните вени. В резултат на това съдовете се разширяват, в лумена им се образуват множество тромби.
  6. Наследствена предразположеност. Установена е надеждна връзка за този механизъм на развитие, но гените, отговорни за участието на хемороидалните възли в патологичния процес, не са идентифицирани.
  7. Прекомерна физическа активност (поради напрежение в коремните мускули, натискът вътре в коремната кухина се повишава, възлите изпадат).
  8. Бременността е една от най-честите причини за хемороиди. Матката и ректума са разположени в тазовата кухина и са в непосредствена близост един до друг. Поради факта, че матката с увеличаване на продължителността на бременността се увеличава по размер и заема повече място в тазовата кухина, се развива нарушение на изтичането на кръв от хемороидални вени;
  9. Употребата на алкохолни напитки в големи обеми причинява разширяване на кръвоносните съдове в организма, включително вените на ректума.

класификация

Предложени са няколко варианта за систематика на патологията. В клиничната практика следните доказали своята стойност..

С потока
  • остър - фазата на обостряне на хронични хемороиди, свързани с тромбоза или нарушение;
  • хроничен.
По локализация

  • вътрешни - възли са разположени в стената на ректума;
  • външни - възли са разположени под кожата в ануса;
  • смесен.
По наличието на усложнения

  • сложно;
  • опростен.

Етапи на хроничния процес

сценаописание
1
Няма капки на възел. От ануса има скарлатина.2

Наличието на капки, които могат да се регулират независимо.3

Наличието на капки, които могат да бъдат коригирани със собствените си ръце.4

Отпадащи възли, които не могат да бъдат поправени.

Тежест на остро протичане

мощностописание
1Засегнатите възли са болезнени при преглед. Областта около ануса е леко зачервена, подута.
2Възлите са значително болезнени, изразено зачервяване и подуване около външния отвор.
3Възлите изпадат, имат пурпурно-цианотичен цвят, подуването и зачервяването са най-силно изразени. Ректален преглед не е възможен поради силна болезненост. Възможни усложнения.

Клинични проявления

Симптомите и признаците на хемороиди зависят от хода на заболяването, стадий, локализация и се проявява чрез следните признаци:

  • увеличаване на образованието по размер;
  • уплътняване на възли;
  • болка, която се засилва по време на акта на дефекация;
  • сърбеж в ануса, усещане за парене;
  • дискомфорт, усещане за наличието на чуждо тяло в ануса;
  • появата в изпражненията на скарлатина или на хартия след избърсване;
  • изхвърляне на лигавичен характер от ануса;
  • пролапс на засегнатите възли по време на движение на червата, кашлица, кихане.

Признаци на вътрешни хемороиди

Патологията може да остане незабелязана дълго време. Това се дължи на факта, че възлите са разположени в стената на ректума, където има малко рецептори за болка, следователно хората, страдащи от хемороиди, не чувстват болка, а само дискомфорт или усещане за наличието на чуждо тяло.

Възлите не стърчат над кожата, не могат да се усетят, докато болестта достигне етапа на загуба на възли от ануса.

Симптомите на вътрешния хемороид се характеризират с появата на червени петна от кръв върху тоалетна хартия или на изпражнения, а може да се развие и ректално кървене. В по-късните етапи понякога има болка по време на преминаване на изпражнения, свързана с пролапс на възли.

Признаци на външни хемороиди

Първите симптоми на външен хемороид са сърбеж в областта на външния отвор, дискомфорт или болка по време на движение на червата, след физическо пренапрежение или, обратно, след продължително седене. Възелът може да се усети с ръцете ви, той ще стърчи над повърхността на кожата.

Диагностика

В повечето случаи диагнозата не е много трудна. Критериите са следните:

  1. Типични симптоми.
  2. Преглед на гинекологичен стол или на диван (пациентът приема положение на коляно-лакът).
    1. Оценка на състоянието на областта на ануса - структурата на ануса, наличието на белези, деформации, фистули, състоянието на кожата около ануса, наличието на уголемени, затегнати, кървящи, възпалени хемороиди, възможността за обратна регулация, тежестта на болката, степента на загуба.
    2. Пръстен ректален преглед, при който лекарят определя състоянието на ректалната лигавица, наличието на кървене, възли, фистули, неоплазми, белези, болезненост, възможността за намаляване.
  3. Аноскопия - изследване на състоянието на ректалния лумен с помощта на специално огледало. Лигавицата, наличието на възли и деформации също се оценяват..
  4. Общи клинични методи.
  5. Пълна кръвна картина: възможно откриване на анемия, признаци на възпаление.
  6. Биохимия на кръвта: наличие на възпалителни промени.
  1. Фекален тест за окултна кръв.
  2. Копрограма - помага да се оцени функционалното състояние на червата и да се установи наличието на възпаление в лумена. За да се изключат други сериозни заболявания, като ректални полипи, тазови маси, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, са необходими следните изследвания.
  3. Сигмоидоскопия (изследване на ректума и долната сигмоидна дебелина с помощта на специално устройство).
  4. Ултразвуково изследване на коремната кухина и тазовите органи.
  5. CT сканиране.
  6. Иригоскопия (този метод ви позволява да изследвате червата чрез въвеждане на контрастно вещество в ректума).
  7. Колоноскопия (изследване на дебелото черво през целия ендоскопски).

Диагностика на остър хемороиди

Острата хемороида в повечето случаи е проява на хронична, вероятно не е диагностицирана преди това и е свързана с развитието на тромбоза и последващо нарушаване на кръвоснабдяването в възела или с появата на възпаление.

Диагнозата на това състояние не представлява значителни затруднения. Пациентите се оплакват от болка в ануса, могат да посочат точното време на появата му, а също така да посочат възможна причина (силна физическа активност, приемане на слабително на фона на продължителен запек, дълго време в седнало положение).

Визуален преглед от лекар разкрива уголемени, запечатани възли с тъмен цвят, болезнени при докосване и усещане. Цифрови ректални и други изследвания, свързани с проникването в ректума, в такива случаи не се извършват поради силна болка и подуване на тази област.

Усложнения при хемороиди

Хемороидите в различни ситуации могат да причинят усложнения. Зависи от етапа на процеса, хода, наличието или отсъствието на лечение, характеристиките на личната хигиена, както и състоянието на защитните сили на организма. Може да се разграничи следното:

  1. Тромбоза на хемороиди - възниква поради стагнация на кръвта в таза, с развитието на нарушение на пролапсаните възли в ануса.
  2. Недостатъчност на кръвоснабдяването на възлите, което води до исхемична некроза (в рамките на 24-48 часа).
  3. Парапроктитът е възпаление на мастната тъкан около ануса. Тя може да възникне на фона на неспазване на правилата за лична хигиена, което води до натрупване на микроорганизми, които са нормални в червата около ануса. По време на преминаването на изпражненията в ректума възниква микротравма на възлите и тъй като кръвта е хранителна среда за много микроби, те мигрират към възела и в условията на намален имунитет първо се развива инфекциозно възпаление на самия възел, а след това и на влакната в ануса, Телесната температура на пациента се повишава, болката се разпространява в цялата тазова област. Ако не се лекува, процесът може да се разпространи в целия таз, да се развие флегмон, в редки случаи сепсис..
  4. Намален ректален тон с повишено гасене.
  5. Анемия. Появява се на фона на продължително незначително или, обратно, силно кървене. Това се дължи на факта, че тялото няма време да компенсира загубата на кръв.

По този начин хемороидите са сериозно заболяване, което носи дискомфорт и има опасни усложнения. Ето защо, ако се появи някакъв признак на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Хемороиди - проблем, който може бързо да се реши само в ранните етапи.!

Хемороиди: причини, симптоми, лечение

Хемороидите са заболяване, свързано с патологично увеличение на хемороидите. Хемороидалните възли са специални съдови образувания, разположени в долната част на ректума, отвън (в областта на входа на ануса) и отвътре (над границата на аналния канал).

Една от най-честите прояви на хемороиди е разпределението на кръвта при посещение на тоалетната. Важно е обаче да знаете, че подобен симптом може да бъде знак за много по-сериозен проблем, дори злокачествена неоплазма (рак) на ректума или други части на червата. Ето защо не отлагайте посещението при проктолога, като решите, че това е само симптом на хемороиди и това не е опасно!

Защо се развиват хемороиди

Ректумът е богато снабден с кръв, именно тук се намират артериовенозните плексуси - външните и вътрешните хемороидални. По различни причини стагнацията на кръвта се появява в хемороидалния сплит - в аналния канал и долната част на ректума. Стените на вените са опънати, издути на отделни места, образува се хемороидален възел. Смята се, че дистрофичните процеси играят значителна роля за появата на вътрешни хемороиди в съединителнотъканните структури на субмукозния слой на ректума и в лигамента, което до известна степен запазва вътрешните възли вътре в ректума, а когато отслабва, улеснява изпускането на възли от аналния канал.

Провокиращи фактори на хемороиди:

  1. Прекомерна физическа активност (в този случай се наблюдава повишаване на вътреабдоминалното налягане, което води до загуба на хемороиди);
  2. Напрежение в случай на запек (налягането в ректума се увеличава и притока на кръв към хемороидите се увеличава, което допринася за тяхното увеличаване и последваща загуба);
  3. Злоупотреба с алкохол (вазодилатацията в аналната област също може да причини хемороидално кървене);
  4. Бременност (с увеличаване на матката, налягането в коремната кухина се увеличава);
  5. Заседнал начин на живот (води до задръстване в областта на таза и предимно в ректума).

Симптоми на хемороиди

  • Болезнени уплътнения под формата на шишарки в ануса с външни хемороиди;
  • Загубата на хемороидални възли по време на движение на червата (с вътрешни хемороиди), както и в по-късните етапи - дори при повдигане на тежести, кашлица, кихане;
  • Кървене, което възниква по време на движения на червата (примес на червена кръв към изпражненията, разпределение на кръв под формата на капки или тънка струя);
  • Сърбеж и парене в перианалната област;
  • Болка в ануса, обикновено свързана с тромбоза на възлите;

Дискомфорт в ануса, тежест, свързана с усещане за непълно движение на червата. Усещането за дискомфорт директно зависи от размера на хемороидите

  • Кървенето се развива, когато възникне нараняване на лигавицата на възела, което на мястото на образуването на възела се пренатяга и е лесно уязвимо при преминаване през гъста изпражнения. Диарията (диарията) също може да причини хемороидално кървене, дразнещо и увреждащо лигавицата в хемороида.
  • Външни и вътрешни хемороиди

    Външните хемороиди, разположени по-близо до ануса, са покрити с кожа с голям брой рецептори за болка. Тромбозата на външните възли е придружена от силна болка, която често е повод да се потърси спешна проктологична помощ.

    Вътрешните хемороиди се образуват вътре в аналния канал на мястото на прехода му в ректума. Болковата чувствителност на възлите е незначителна, тъй като практически няма болкови рецептори в лигавицата над зъбната линия. Първите симптоми на вътрешен хемороид са кървенето и загубата по време на движенията на червата.

    Най-често се наблюдава едновременно увеличение както на външни, така и на вътрешни възли, такива хемороиди се наричат ​​комбинирани.

    Хемороиди: клиничната картина

    Остър курс е по-често характерен за външните хемороиди и представлява образуването на кръвен съсирек в хемороида в резултат на продължителна стагнация на кръвта, физическо натоварване, рязко увеличаване на теглото и др..

    Тромбозираните хемороиди причиняват силна болка, утежнена от движения, кашлица, кихане. Самият възел е синкав на цвят, подут, напрегнат и рязко болезнен. Впоследствие е възможно да се присъедини към възпалението с тромбоза, включваща подкожна тъкан. Също така, острият ход на заболяването включва силно кървене от вътрешни възли, което изисква спешна хоспитализация.

    Типични признаци на хроничен хемороиди са редовни кръвоизливи, обикновено свързани с дефекация и пролапс на хемороидите от ануса.

    Хроничният ход на вътрешния хемороид е разделен на 4 етапа:

    Кървене по време на движение на червата, възлите не изпадат от ректума

    Възлите изпадат, впоследствие независимо се поставят в аналния канал. Със или без кървене.

    Възлите отпадат, необходимо е ръчно намаляване на аналния канал. Със или без кървене.

    Възлите постоянно изпадат, невъзможно е да ги настроите в аналния канал. Със или без кървене.

    Диагностика на хемороиди

    Диагнозата на външни или вътрешни хемороиди се поставя въз основа на оплаквания на пациента и резултатите от изследване на ануса и аналния канал. Понякога лекар може да препоръча извършване на ректоскопия за диагностициране на съпътстващи заболявания на ректума и сигмоидното черво или колоноскопия, ако има подозрение, че пациентът има възпалителни заболявания или неоплазми на дебелото черво. Препоръките за колоноскопия за пациенти, които се оплакват от кръв в изпражненията и дискомфорт в ануса, се обясняват с предпазливостта на колопроктолозите по отношение на онкологичните заболявания на ректума и дебелото черво.

    Лечение на хемороиди

    Хемороиди - не изречение! Тя може (и трябва) да бъде напълно излекувана!

    Методът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент въз основа на водещите оплаквания.

    Нашата клиника използва методи както за хирургично, така и за консервативно лечение на хемороиди:

    Консервативното лечение се препоръчва в началния етап, когато симптомите на хемороиди (уголемяване на възли, кръвна секреция по време на движение на червата) са тревожни за първи път или ако симптомите се засилват рядко и продължителността им е кратка. Но дори и да страдате от хемороиди от няколко години, това не означава, че консервативното лечение не е за вас. Често разбирането на проблема, необходимите правилни препоръки относно начина на живот, храненето и превантивните лекарства помагат значително да се намали броят на обострянията и да се забави развитието на болестта. Европейските схеми за консервативно лечение, които използваме в някои случаи, се оказват доста ефективни.

    Минимално инвазивни методи (амбулаторна хирургия) - мини операция, извършена в лекарския кабинет под анестезия, използвайки най-новите хирургични техники и инструменти, след което пациентът се прибира вкъщи с препоръки за превръзки (грижи за рани за правилно и бързо изцеление) и назначаване на второ назначение.

    Хирургично лечение - след предварителен (предоперативен) преглед операцията се извършва в операционната зала на болницата, със задължителна упойка (анестезия), след което пациентът прекарва един или няколко дни в отделението под наблюдението на лекар. Обикновено един ден е достатъчен.

    При външни тромбозирани хемороиди се извършва операция за отстраняване на тромб или изрязване на самия тромбозиран възел, ако времето от началото на заболяването е не повече от 48-72 часа и пациентът изпитва непоносима болка. В случаите, когато е минало повече време, синдромът на болката, като правило, е значително намален и на пациента се предписва консервативна терапия. Впоследствие, след 4-6 седмици, подутият възел намалява по размер и остава само малко уплътнение под кожата или в аналния канал.

    Лечението на вътрешните хемороиди зависи от тежестта на симптомите и степента на пролапс на възлите. Изключително рядко е, че на пациент веднага се предписва хирургично лечение. Консервативната терапия е модерен подход за лечение на пациенти с хемороидална болест и се провежда при 90% от пациентите с хроничен хемороид. Ако след консервативна терапия активността на заболяването е намаляла и нормалното качество на живота е възстановено, тогава се предлага поддържаща терапия..

    Опитът ни показва, че повечето случаи на хроничен хемороиди могат да бъдат успешно излекувани в ранен етап с терапевтични методи - диета, която насърчава образуването на меки редовни изпражнения, хигиенни процедури и в някои случаи лекарства под формата на супозитории и мехлеми. По-голямата част от пациентите обаче се оплакват, които вече са характерни за етап 2-3 с изразени клинични прояви, когато самолечението не помага и болестта причинява значителни неудобства.

    Хирургично лечение на увеличени хемороидални възли с кървене и пролапс до степен 3 може да се извърши амбулаторно, без да се хоспитализира пациента. Използват се така наречените минимално инвазивни техники, които не изискват облекчаване на болката или се извършват под локална анестезия.

    Лигирането е прилагането на еластичен латекс или силиконов пръстен върху основата на вътрешния хемороид, за да се спре неговото кръвоснабдяване. Постепенно хемороидалните възли умират и се отхвърлят по време на движение на червата (обикновено след 5-10 дни), а на тяхно място остават малки белези. Методът е приложим главно за лечение на вътрешни хемороиди във втория, понякога третия етап и когато възлите са разположени в аналния канал над така наречената зъбна линия, където няма болкови рецептори, така че ако процедурата се проведе правилно, пациентът не изпитва силна болка. В същото време не повече от 1-2 възела могат да се лигират, повторната процедура се провежда не по-рано от 2 седмици по-късно.

    След процедурата пациентът може да изпита лека болезненост, усещане за чуждо тяло в ануса, фалшиво желание за дефекация, персистиращо в продължение на няколко дни. Процесът на отхвърляне на хемороида може да бъде придружен от незначително кървене, което бързо преминава.

    Лигирането е най-често срещаният метод за амбулаторно лечение на хемороиди, но практиката показва, че рецидивите на заболяването се появяват през 1,5-2 години при повече от 30-70% от пациентите, тъй като процедурата не премахва причините за хемороиди.

    Desarterization на хемороидални възли под контрола на ултразвукова доплерометрия, HAL (лигация на хемороидална артерия), се използва за лечение на вътрешни хемороиди от етап 2-3. Ултразвуков сензор определя позицията на клоните на артерията, доставяща кръв в долната част на ректума, съдовете над зъбната линия са зашити и превързани. По този начин се спира кръвоснабдяването на лигавицата в областта на образуване на хемороидални възли. Разнообразие от методи е обезсоляване с mucopexy HAL-RAR (Recto Anal Repair). Mucopexy е допълнителен шев с конец на увиснала лигавица и издърпване на зашита тъкан нагоре. Хемороидалните възли се сриват, спират кървенето и в повечето случаи се заместват от съединителна тъкан. Освен това, едновременно със съдовата лигация, вътрешните възли са здраво фиксирани в ректума.

    Предимствата на метода са незначителна болка, бързо възстановяване. Методът е много популярен през последните 10 години, но натрупаните данни показват около 50% от рецидивите на заболяването..

    Радикална интервенция - хирургично отстраняване на вътрешни хемороидални възли (хемороидектомия) се използва при хемороиди от етап 3-4, пролапсирани и нелекуващи възли, при липса на ефект от консервативно лечение и неефективност или невъзможност за използване на минимално инвазивни техники.

    По време на хемороидектомия се отстранява излишната тъкан, което причинява кървене и пролапс на възли. При хирургичното лечение на хемороиди в болница (хемороидектомия по метода на Милиган-Морган) колопроктолозите на ЕМС използват ултразвуков хармоничен скалпел и биполярен коагулатор: с тези инструменти се осигурява надеждна коагулация и почти безкръвно отстраняване на хемороиди без използването на шевни материали. Въпреки че лечението е по-болезнено, рецидивът се среща много по-рядко, в нашия опит, само в 1-5% от случаите. Операцията се извършва под обща или епидурална анестезия..

    В някои случаи за лечение на вътрешни хемороиди се използва хемороидопексия с телбод или хирургия на Longo. Изрязването на част от лигавицата намалява кръвоснабдяването на възли, които постепенно обрасват със съединителна тъкан.

    Трябва да се помни, че лечението на хемороиди е най-ефективно в началния си етап. Затова лекарите на ЕМС препоръчват при първите признаци на хемороиди да не се отлага посещение при колопроктолог. Трябва също да се консултирате с лекар, ако пациентът открие кръв по време на движение на червата или изпражнения, болка, сърбеж и усещане за чуждо тяло в ануса, тъй като подобни симптоми се наблюдават при по-сериозни проктологични заболявания, включително рак.

    Ако диагнозата е установена въз основа на класически и съвременни методи на функционална диагностика, не забравяйте, че съгласието за операция (както и всяко друго лечение) е ваше доброволно решение. Не се съгласявайте с предложеното лечение, ако има дори и най-малкото съмнение. За пълна увереност вземете второто мнение на проктолозите на ЕМС.

    Важно Е Да Се Знае За Диария

    До 90% от населението са изправени пред проблема с дисбиозата. Това състояние включва: първоначалното нарушение на чревната микрофлора и синдрома на прекомерен растеж на бактерии.

    Някои хора изпитват доста неприятно явление, като киселини в гърлото. Причините за това състояние от гледна точка на медицината са контактът на стомашния сок с лигавицата на хранопровода.