Защо лечението на Helicobacter pylori е безсмислено и нездравословно

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво означава Helicobacter (какво е бактерията Helicobacter pylori)?

Хеликобактер пилори като бактериална инфекция

Хеликобактер се отнася до бактерии - микроскопични организми, лишени от клетъчно ядро. Бактериите са най-старата форма на живот и са широко разпространени както в околната среда (те са били открити дори в отворите на вулкани), така и вътре в човешкото тяло.

Много щамове бактерии, които обитават човешкото тяло, са просто необходими за неговото съществуване - те произвеждат много полезни вещества, като например витамин К и защитават повърхността на епитела (кожа, стомашно-чревен тракт, дихателни пътища и пикочо-полови тракт) от излагане на патогенни микроорганизми.

Съществуват обаче изключително опасни видове бактерии, които причиняват фатални инфекциозни заболявания, като коремен тиф, холера, чума, тетанус, газова гангрена и др. Освен това бактериите са отговорни за такива огромни усложнения като рани и болнични инфекции, перитонит, септичен ендокардит и др. токсичен шок и сепсис.

Патогенните бактерии, които включват Helicobacter pylori, имат редица признаци, които ги отличават от безобидните микроорганизми, по-специално:

  • генетично детерминирана способност да паразитира (такива микроорганизми, като правило, са слабо адаптирани за оцеляване във външната среда);
  • органотропия (приспособимост към поражението на определени органи и тъкани);
  • токсичност (способността да отделят токсични вещества, които имат патогенен ефект върху тялото);
  • специфичност (може да причини определено инфекциозно заболяване след проникване в тялото);
  • способността за персистиране (способността да се задържа дълго време в организма, противодействайки на защитните фактори на имунната система).

Историята на откриването на бактерията Helicobacter pylori като виновник за патологичните процеси в стомаха (гастрит, ерозия, язва на стомаха, рак)

Още в края на деветнадесети век много учени предполагат, че появата на заболявания на стомаха, като гастрит с висока киселинност, язви и рак, е свързано с последиците от инфекцията.

Някои изследователи обаче публикуват данни за бактериите, открити в слузта на засегнатия стомах с характерна спирална форма. Определените микроорганизми обаче, както се казва в научната общност, са били лошо култивирани in vitro.

Тоест извлечените микроби бързо умират във външната среда, тъй като по това време няма хранителни среди, подходящи за тяхното оцеляване и размножаване. Това обстоятелство се е превърнало в пречка за пълното изследване на откритите спираловидни бактерии..

Следователно, научни доказателства за инфекциозния характер на гастрит с висока киселинност (т. Нар. Гастрит В или Helicobacter pylori, свързан с гастрит), дуоденит и язви на стомаха и дванадесетопръстника са получени едва век по-късно, когато през 1983 г. австралийските учени Робин Уорън и Бари Маршал разказаха на света за уникална находка - бактерии с форма на спирала, открити в лигавичното съдържание на стомасите на пациенти с хроничен гастрит и пептична язва.

Това наистина беше изключително откритие в медицината, тъй като публикациите отпреди век бяха забравени и повечето гастроентеролози свързват развитието на гастрит и пептична язва на стомаха не с последиците от инфекцията, а с такива фактори като лоша диета, стрес, ядене на пикантни храни, генетично предразположение и др..

Оказа се, че намерените бактерии принадлежат към нов, все още неизвестен лекарствен род патогени, който започва да се нарича Helicobacter от 1989 г., което на гръцки означава спираловидни бактерии.

Към днешна дата, в допълнение към причинителя на гастрит, дуоденит и пептична язва - бактерията Helicobacter pylori (буквално преведена като спирална бактерия на пилора (краен участък) на стомаха), открита от австралийски изследователи, са открити още няколко вида Helicobacter pylori, някои от които могат да причинят инфекциозни заболявания при хората.

Бактерия Helicobacter pylori - снимка

Микробият Helicobacter pylori като бактерия, адаптирана да съществува в антрама

Микробият Helicobacter pylori се намира главно в стомашната ямка под плътен защитен слой слуз, който очертава вътрешността на стомаха. Тук се поддържа неутрална среда с ниско съдържание на кислород..

Helicobacter pylori няма конкурентни микроби и в стомашното съдържание има повече от достатъчно хранителни вещества не само за поддържане на числеността на популацията, но и за възпроизвеждане.

Така че единственият проблем на стомашната бактерия е адаптирането към особените условия на околната среда и борбата с естествените защитни сили на организма.

Спиралната форма на Helicobacter pylori и наличието на жълтеници позволяват на бактериите бързо и ловко да се движат с движения на тирбушон в стомашния сок и слуз, населявайки нови области.

В същото време бактерията във формата на спирала на стомаха отделя адаптационен ензим - уреаза, който неутрализира солна киселина в непосредствена близост до Helicobacter pylori. Така бактерията лесно преодолява киселата среда на стомашния сок и достига лигавичния слой непокътнат.

В допълнение, Helicobacter pylori отделя вещества, които позволяват на микроба да избяга от имунния отговор на гостоприемника. Например, адаптивният ензим каталаза разгражда бактерицидните кислородни съединения, произведени от активни неутрофили, до безвредни вещества като кислород и вода.

Хеликобактер се спасява от абсорбцията от фагоцити с помощта на ензими, които създават около бактерията достатъчна концентрация на амоняк, която уврежда външните мембрани на имунните клетки, отговорни за унищожаването на "външни лица".

Причини за патология с появата на бактерията Helicobacter pylori в стомаха

Helicobacter pylori причинява патологичен процес в лигавицата на антрума на стомаха, използвайки няколко механизма, като:

  • производството на токсични вещества и ензими;
  • активиране на възпалителни процеси;
  • промяна във физиологичните параметри на стомаха.

Приблизително 2/3 от щамовете Helicobacter pylori произвеждат така наречения вакуолизиращ цитотоксин, вещество, което насърчава образуването на вакуоли (ограничени от мембраната на кухините вътре в клетката) в епителните клетки и последващата им смърт.

Повишеното износване на повърхностните клетки на епитела на стомаха води до образуването на ерозия. Както показват клиничните проучвания, щамовете, произвеждащи този цитотоксин, са открити при пациенти с пептична язва и стомашен карцином. В допълнение, повишената концентрация на амоняк, свързана с живота на Helicobacter pylori, допринася за смъртта на епителните клетки..

Ензимите на хеликобактер фосфолипаза не само нарушават целостта на мембраните на епителните клетки, но също така значително намаляват защитните функции на стомашната слуз, допринасяйки за увреждане на повърхностните слоеве на епитела.

Дълготрайното персистиране на Helicobacter pylori върху стомашната лигавица води до развитие на хронична възпалителна реакция под формата на непълен имунен отговор на появата на генетично чужд агент.

Някои възпалителни медиатори, като например фактор, активиращ тромбоцитите, могат да причинят язва на лигавицата на храносмилателния тракт.

Най-важният фактор за развитието на патологични процеси в антрама на стомаха и дванадесетопръстника е увеличаването на производството на пептидния хормон гастрин, който повишава секрецията на стомашния сок.

Промяната във физиологията на стомаха веднага се свързва с няколко механизма:

  • Helicobacter pylori отделя адаптивни вещества, които намаляват киселинността на стомашната слуз. Намаленото ниво на киселинност се възприема от организма като сигнал за недостатъчно производство на стомашен сок. В резултат на това нивото на гастрин и солна киселина се повишава..
  • Възпалителните процеси в антрума на стомаха сами по себе си водят до повишено производство на гастрин.
  • Обикновено производството на гастрин се потиска от друг пептиден хормон, соматостатин. Установено е, че нивото на соматостатин при пациенти с Helicobacter pylori е значително намалено.

Друг фактор, който увеличава риска от стомашни и дванадесетопръстници, е увеличеното производство на пепсиноген, който е предшественик на пепсина, стомашен ензим, който разгражда протеините. Увеличаването на нивото на пепсиноген в кръвта, което често се среща при пациенти с Helicobacter pylori, води до улцерация в 30-50% от случаите.

Хеликобактер пилори като причина за стомашна язва - видео

Как се предава инфекция с Helicobacter pylori на хората?

Епидемиология на инфекция с Helicobacter pylori (в която най-често се срещат групи от населението)

Хеликобактер пилори има най-високата степен на инфекция в развиващите се страни, където процентът на инфекция при деца в предучилищна възраст е около 10%, така че процентът на инфекция при възрастни е близо 100%.

В цивилизованите страни честотата на децата също е значително по-висока, отколкото при възрастни, но инфекцията с Helicobacter pylori е значително по-ниска във всички възрастови категории. В същото време ниският социално-икономически статус остава най-важният рисков фактор за заразяване..

Тъй като Helicobacter pylori се характеризира с дълго, често безсимптомно постоянство в организма, нивото на инфекция се увеличава с възрастта. Според Маршал, откривателят на стомашната спирална бактерия, в развитите страни Хеликобактер се открива при 20% от хората над 40-годишна възраст, а сред хората над 60 години процентът на заразените нараства до 50%.

Последните проучвания показват, че съществуват професионални рискове от Helicobacter pylori. Така например, гастроентеролозите, които постоянно общуват с пациенти, се разболяват много по-често, отколкото представители на други професии.

Как мога да получа Helicobacter pylori (пътища на предаване)

Helicobacter pylori се отнася до чревни инфекции, които се характеризират с така наречения фекално-орален път на предаване.

Причинителят на болестта се отделя от заразеното тяло с изпражнения, докато портата на инфекцията е устната кухина, където Helicobacter pylori влиза със замърсена храна и вода.

Чревните инфекции, които населяват началните участъци на стомашно-чревната тръба, също имат допълнителен път на предаване - орално-орално.

Така например Helicobacter pylori може да изпъкне от засегнатото тяло с повръщане и слюнка. Този начин на предаване обаче е рядък и следователно няма важно епидемиологично значение..

И накрая, съществува и така нареченият ятрогенен (буквално причинен от лекар) метод на предаване, когато патогенна бактерия се предава чрез неправилно обработени инструменти по време на гастрофиброскопия и други медицински процедури. За щастие този път на разпространение на хеликобактериозата също не е често срещан..

Откъде идва Helicobacter pylori (най-епидемиологично важните начини за предаване на инфекция от болен човек към здрав)

Подобно на всички патогенни бактерии, Helicobacter pylori е слабо адаптиран за оцеляване в околната среда. Следователно, повечето бактерии, освободени от заразения организъм, умират, не успявайки да намерят нов гостоприемник.

Helicobacter pylori се съхранява най-добре в студено море и сладка вода (може да оцелее около две седмици). Поради това инфекцията на човека с хеликобактериоза най-често се проявява при пиене на недостатъчно дезинфекцирана питейна вода.

Суровите зеленчуци също представляват значителна епидемиологична опасност, когато са били поливани от естествени или изкуствени застояли резервоари за вода.

Възможно ли е да се получи Helicobacter pylori от животни?

Основният източник на инфекция с Helicobacter pylori е човек. Инфекцията с Helicobacter pylori обаче може да бъде получена и от животни. Така например, сред работещите в кланиците, инфекцията с Helicobacter pylori е значително по-висока, отколкото в общата популация.

Опасни от епидемиологична гледна точка по отношение на хеликобактериозата са такива животински видове като прасета, маймуни, домашни любимци - кучета и котки.

Хеликобактер стомашни бактерии преминава през целувки?

Има данни за доста добро оцеляване на Helicobacter pylori в човешката слюнка и плака, така че инфекцията с Helicobacter pylori може да се постигне и чрез целувки, както и с груби нарушения на правилата за лична хигиена.

Затова трябва да обясните на децата, че не можете да споделяте плодове и сладки на базата на „остави ме да хапя“, „остави ме да оближа“. Момичетата-тийнейджъри трябва да знаят, че споделянето на червило е не само неестетично, но и опасно.

Как Helicobacter е заразен? Какви предпазни мерки трябва да се вземат, за да се предотврати предаването в семейството?

Входната порта на инфекцията с Helicobacter pylori е устната кухина, следователно по принцип е по-лесно да се предпази от Helicobacter pylori, отколкото например от инфекции, предавани чрез въздушни капчици или чрез контакт.

Хеликобактер пилори не се предава във въздуха, докосвайки се, треперейки ръцете, общите дрехи и играчки (разбира се, ако не ги ухапете). Достатъчно е да се уверите, че всичко, което влиза в устата, отговаря на хигиенните стандарти.

За да не зарази семейството си, пациент с Helicobacter pylori трябва да се придържа към основните хигиенни стандарти, които, между другото, няма да пречат на предотвратяването на други чревни инфекции (измиване на ръцете след използване на тоалетната и преди докосване на храна, използване на лични съдове и т.н..).

За съжаление, повечето случаи на инфекция в семейството са свързани с неспазване на общоприети правила за поддържане на здравето. Толкова много майки заразяват бебетата си, като облизват биберон, използват една лъжица за две и позволяват други видове сладко изглеждащи, но далеч от безопасни санитарни неграмотности.

Необходимо ли е съвместно лечение в случаите, когато някой от членовете на семейството има положителен тест за Helicobacter pylori??

Какво причинява хеликобактер при кучетата? Как да разберем дали нашият домашен любимец е заразен?

Хеликобактериозата при хора и животни се разпространява по същия начин, тоест главно чрез замърсена вода и храна. Разбира се, предпазването на домашен любимец от инфекция е много по-трудно, защото понякога дори кучетата, отгледани у дома, имат навика да дъвчат предмети, взети за разходка, да пият вода от локви и т.н..

Основният симптом на индуцирания от Helicobacter pylori гастрит при кучета и котки е повръщането на животни. Но този симптом е неспецифичен и се среща при много други заболявания, така че ако имате признаци на "стомашна" болест при домашен любимец, трябва да се подложите на ветеринарен преглед.

При кучетата, както и при хората, здравият превоз на Helicobacter pylori е често срещан - тоест ситуация, при която патогенна бактерия живее в тялото, без да причинява „неудобство“ на „собственика“. В такива случаи решението за ликвидиране на Helicobacter pylori се взема от ветеринарния лекар заедно със собствениците на домашния любимец.

Трябва да се отбележи, че домашните кучета и котки могат да бъдат носители на много опасни за хората заболявания, така че техните собственици трябва не само да следят здравето на отделенията си, но и да спазват хигиенните стандарти, необходими за безопасността на всички членове на семейството.

Колко често Helicobacter pylori се заразява отново?

Както следва от резултатите от статистическите проучвания, честотата на повторно заразяване през първата година след успешното ликвидиране (елиминиране) на Helicobacter pylori е от 5 до 35% (според различни източници). В бъдеще годишният процент на повторно заразяване е значително намален (до 3% през първата година).

Има предположение, че висок процент на реинфекция през първата година се дължи на факта, че в много случаи Helicobacter pylori не е излекуван напълно. Така че цифрите от 20% и повече не са свързани с реинфекция, а с обостряне на нелекуваната хеликобактериоза.

Статистическите неточности се дължат на факта, че след антибиотичната терапия малка част от бактериите могат да останат в други части на стомашно-чревния тракт (например върху плака в устната кухина) и впоследствие отново да колонизират стомаха.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Хемороидите са проктологично заболяване, характеризиращо се с възлова дилатация на вените на долната ректума.

При различни патологични състояния на стомаха се появява зачервяване и подуване на стените му. Това състояние е изпълнено с развитието на сериозни усложнения..Хиперемията на стомашната лигавица често се диагностицира с ендоскопско изследване на храносмилателната система.