Какво могат да сигнализират фалшиви сигнали за дефекация?


Момиче в тоалетната

Тенезмът е състояние, при което е невъзможно напълно да се изпразни дебелото черво. Тенезмът обикновено се свързва с наличието на една или повече патологии на стомашно-чревния тракт, включително възпалително заболяване на червата (IBD), рак на дебелото черво и синдром на раздразненото черво (IBS).

Фалшивият порив за дефекация може да бъде болезнен, особено ако са придружени от спазми или храносмилателни разстройства. Симптомите могат да бъдат или краткосрочни (по време на самия процес), или да продължат за дълъг период от време, дори в покой на пациента.

Има няколко потенциални причини, поради които човек може да развие тенезъм, най-честата от които е възпаление на дебелото черво с инфекциозна или неинфекциозна етиология. Пример за възпаление на дебелото черво е възпалителното заболяване на червата..

Според CCFA около 1,6 милиона американци страдат от IBD. Язвеният колит (ULC) и болестта на Крон (CD), форма на IBD, са хронични автоимунни заболявания с неясна етиология.

Причината за IBD е неизвестна. Много експерти смятат, че някои фактори от външната и вътрешната среда и тяхната комбинация могат да играят роля в развитието на автоагресия на имунната система, която атакува здравите клетки на стомашно-чревния тракт.

Възпалението и язвата на стомашно-чревния тракт в UC и CD може да доведе до стесняване, блокиране, перфорация или белези на чревната стена. Тези промени затрудняват движението на изпражненията и допринасят за появата на тенезъм..

В допълнение към улцерозния колит и болестта на Крон, причините за фалшивото желание за дефекация включват:

  • Чревна инфекция.
  • Колоректален рак.
  • дивертикулит.
  • Радиационен колит.
  • Синдром на раздразнените черва.
  • хемороиди.
  • Ректален абсцес.
  • Ректална гонорея.

Какво е невярно желание за дефекация

Симптомът се проявява от субективното усещане за необходимостта от изпразване на червата, докато самият акт на дефекация не се проявява. Фалшивите (наложителни) позиви за дефекация могат да бъдат безболезнени или да причинят мъчителна болка на човек. Такива желания в медицината се наричат ​​тенезъм..

Тенезмът често е придружен от метеоризъм, подуване на корема, запек или диария. Суетният порив да се изпразни се основава на високата чувствителност на ректума към натиск отвътре, така че дори малко количество чревно съдържание - слуз, изпражнения, кръв, чуждо тяло, възпалителни субстрати - причинява чести рефлекторни позиви да посетите тоалетната. В същото време аналните сфинктери (мускулни компресори) не се отпускат и движенията на червата не се появяват. Спазми в сигмоидните и ректумните мускули, както и мускулите на перинеума и корема правят тези позиви болезнени.

Фалшивите позиви могат да бъдат напълно безболезнени и да донесат само малко дискомфорт и могат да причинят мъчителна болка

Какви лекарства имат лек ефект и са одобрени за употреба?

Има редица лекарства, които могат да се използват дори по време на бременност и при кърмачета. Най-популярните от тях са Dufalac и Normase. Обикновено ефектът се наблюдава не след първата доза, а след 2-3 дни.

Можете също така да използвате някои ректални свещички, за да задействате движение на червата. Най-ефективният и безопасен от тях са свещите на базата на глицерол. Те могат да се използват дори в детството и по време на гестацията.

В особено трудни ситуации могат да се използват микроклистери, с помощта на които има мек ефект върху чревната микрофлора, изпражненията омекват, поради което движението на червата е много по-лесно.

Най-известното и ефективно лекарство от тази област е микрокристалът Microlax. Ефектът от употребата се наблюдава в рамките на 5-20 минути.

Причини и фактори за развитие

Фалшивият порив за изпразване на червата може да бъде симптом на редица заболявания:

  • хемороиди, което представлява образуването на възли в резултат на задръстване, възпаление и разширяване на вените. Затлъстяването, физическото бездействие, наследственото предразположение, стресът, тежките физически натоварвания могат да доведат до патология;
  • проктит - възпаление на вътрешната лигавица на ректума, което може да бъде причинено от чести запек, хелминтични инвазии, хипотермия, хемороиди, простатит, злоупотреба с алкохолни напитки, пикантни, пикантни ястия;
  • сигмоидит - възпаление на сигмоидното черво поради инфекции, дисбиоза, болест на Крон (грануломатозен ентерит), лъчева болест, чревна исхемия;
  • ректални пукнатини, които се появяват по време на възпалителни процеси или механична травма;
  • фистули, които могат да се образуват в резултат на хронична чревна патология, най-често се появяват с парапроктит;
  • полипи - израстъци на лигавицата, които се появяват на мястото на възпалението, с растежа на здрава тъкан или атипични клетки. Причината за образуването на полипи може да бъде наследственост, чести запек, недохранване - липса на фибри и излишна протеинова храна;
  • аденокарциноми - злокачествена неоплазма, която се формира от жлезисти клетки, облицоващи стените на ректума;
  • стеноза (или стеноза) на ректума - патологично стесняване, което възниква в резултат на възпаление, тумор или е вродена аномалия;
  • параректален лимфаденит - възпаление на лимфните възли, причинено от стафилококова или стрептококова инфекция;
  • перипроктит - възпаление на тъканите, обграждащи ректума, с образуването на гноен ексудат. Често се развива с хемороиди или проктит..

Хемороидалните възли могат да причинят тенезъм - рефлекторно желание за дефекация

В допълнение към тези заболявания, тенезъм може да се появи на фона на:

  • натрупвания на голям брой фекални камъни в червата;
  • синдром на раздразненото черво, който се появява поради нарушение на здравата микрофлора и неизправност в вегетативната нервна система;
  • инфекциозни заболявания - дизентерия, холера, коремен тиф, чревна туберкулоза, остра чревна инфекция;
  • патологии на нервната система (ректална криза, миелит, анимус или дезинергична дефекация - неконтролиран спазъм на сфинктера);
  • спазми поради честа диария, обилни изпражнения, продължително седене.

За да определите кой симптом на заболяването е наложителното желание за дефекация, е необходимо да извършите задълбочен диагностичен преглед на пациента.

Диагностика

Основната диагноза се поставя от проктолог, ако е необходимо, пациентът се изпраща за консултация с гастроентеролог и невролог. Проучване на пациента, преглед, лабораторно и инструментално изследване.

Лабораторни методи за диагностика:

  1. Клиничен кръвен тест:
      да се оцени нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, за да се изключи анемия;
  2. левкоцитоза и висока СУЕ показват възпалителен процес.
  3. Общият анализ на урината е необходим, за да се изключи урологичната патология.
  4. Предписва се копрограма за оценка на състава на изпражненията, наличието на неразградени хранителни остатъци, патологични елементи, например гной.
  5. Кал за окултна кръв елиминира вътрешното кървене.
  6. Анализът на изпражненията за яйца на червеи се извършва за откриване на хелминтозна инвазия.
  7. Фекални изпражнения се правят за идентифициране на патогени.

За да разберете причината за тенезъм, трябва да предадете фекалиите на копрограма

Прегледът на пациента се състои в дигитално изследване на ректума през ануса. Лекарят определя мускулния тонус, подвижността на лигавицата, нейната цялост, липса или наличие на хемороиди. Ако палпационният преглед не е достатъчен, се предписват сигмоидоскопия и колоноскопия.

Визуалният преглед на ректалната лигавица се извършва с помощта на сигмоидоскоп - специално устройство, оборудвано с осветител и лещи. Колоноскопията се извършва с помощта на тънка влакнесто-оптична сонда, която ви позволява да разгледате подробно всички области на дебелото черво и да откриете новообразувания, язви, полипи, както и да проведете биопсия - вземане на проби от материал за хистологично изследване. В допълнение към тези методи пациентът се подлага на ултразвук на коремните органи.

Сигмоидоскопията ви позволява да проучите подробно лигавицата на дебелото черво и да разберете причината за тенезъм

След изследване на резултатите от лабораторни изследвания и оценка на данните, получени по време на инструментални изследвания, лекарят поставя диагноза и предписва лечение на разкритата патология.

Диференциална диагноза

Има редица симптоми, от които трябва да се разграничи тенезъм:

  • Прокталгия е болков синдром в ректалната зона. Тази болезненост не е свързана с порива за изпразване на червата и обикновено се проявява под формата на нощни атаки.
  • При кокцигодиния (болка в опашната кост, най-често свързана с наранявания) болезнеността също не е свързана с желанието за дефекация, тя става по-силна в седнало положение, понякога отдава на тазобедрените стави.
  • Проктоспазмът се характеризира с усещане за свиване на аналния сфинктер, болезненост, простираща се до бедрото или лумбалната област, докато човекът не изпитва желание да изпразни червата.
  • Сензорно увреждане - намаляването или увеличаването му (парестезия или хиперестезия) в ректума се извършва със спинална сухота (увреждане на гръбначните нервни окончания в късен невросифилис).

Каква е опасността от ускорено изпражнение?

Когато човек се измъчва от чести движения на червата:

  • Заедно с изпражненията започват да излизат микроелементи и витамини, необходими за нормалното функциониране на организма.
  • Анемията или недостигът на витамини се развива, ако причината е лошото производство на ензими и храната, постъпваща в червата, не се обработва.
  • Ако тялото не произвежда достатъчно жлъчна киселина, тогава броят на посещенията в тоалетната започва да се увеличава в рамките на 24 часа. Изпражненията стават мазни, а цветът - блед.
  • Ако тази патология не може да бъде излекувана в близко бъдеще, тогава зрението може да се влоши значително, костите ще станат чупливи, анусът ще започне да кърви..

Лечение на тенезъм

Терапията е насочена предимно към премахване на заболяването, което е причинило симптома..

Употреба на лекарства

Лекарствената терапия се определя от специфично заболяване:

  • чревните инфекции изискват използването на антибактериални средства, например Нифуроксазид, ентеросорбенти - Сорбекс, Ентеросгел;
  • колитът и проктитът се лекуват със сулфатични лекарства;
  • с хемороиди, анални фисури, противовъзпалителни, емолиенти, лечебни средства за рани под формата на мехлеми или свещички се предписват - Проктосан, Ултропрокт, Метилурацил, лекарства за подобряване на кръвообращението - Детралекс;
  • диарията се спира от Имодиум или Лоперамид, с метеоризъм препоръчвайте Еспумизан;
  • запекът се елиминира с леки слабителни - Dufalac, Lactulose;
  • използвайте успокоителни средства - Novo-Passit, сироп от Alora, тинктура от валериан.

Симптоматичното лечение на тенезъм правилно се основава на използването на спазмолитици:

  • No-Shpy (Drotaverina);
  • папаверин;
  • дицикломин;
  • Hyosciamine;
  • Duspatalin.

Нанесете микроклистери със сребърен нитрат или топло растително масло.

Фотогалерия: фалшиви наркотици

Активната съставка на Spazmolizin е дротаверин, спазмолитик, който елиминира ефективно тенезъм.Седативният Novo-Passit се използва в комплексното лечение на фалшиви позиви за дефекация. Папаверин в ректални супозитории се използва за облекчаване на спазмите. - спазмолитично средство, предписано за елиминиране на синдрома на раздразненото черво. Ректални супозитории Proctosan се препоръчва при тенезъм, причинен от хемороиди.

Лечението на тенезъм като симптом на основната патология, в допълнение към лекарствата, включва корекция на начина на живот, хранене и физическа активност.

Диета

Клиничното хранене с напразно желание за дефекация се коригира, като се отчита основното заболяване. Изключете ястията, които дразнят червата:

Продуктите е по-добре да се вари или на пара.

Храната трябва да бъде частична: често на малки порции.

От диетата е необходимо да се премахнат продукти, които провокират процесите на гниене и ферментация в червата:

  • недиетично месо;
  • груби растителни влакна (зеле, бобови растения);
  • прясно печене;
  • захарни изделия;
  • консервирани храни;
  • алкохол.

При склонност към запек препоръчвайте:

  • зеленчукови пюрета:
      тиква;
  • цвекло;
  • морков;
  • трици хляб;
  • натурални сокове;
  • отвари от сушени плодове;
  • млечни продукти.

    Можете да ядете супи, зърнени храни, варено, задушено постно месо (заешко, пуешко, телешко) и риба.

    В зависимост от основното заболяване, лекарят препоръчва диетично хранене.

    Народни средства

    Алтернативните рецепти могат да допълнят основната терапия. Ефективни са седящите бани с хладна инфузия на лечебни растения: лайка, невен, градински чай. Микроклистери с билкови отвари от лайка, трева от жълт кантарион, масло от морски зърнастец облекчават възпалението и дразненето на чревната лигавица.

    Ако възпалението не се ограничава само до ректума, се препоръчват терапевтични клизми с обем 200-400 мл с билкови отвари. Корен от зефир, бъз, листа от градински чай, дъбова кора имат обгръщащи и противовъзпалителни свойства.

    Билки с спазмолитично действие могат да се консумират перорално под формата на чай:

    Настойката от лайка се приготвя и се приема, както следва:

    1. Изсипете голяма лъжица натрошени суровини с вряла вода (200 мл), настоявайте за час.
    2. Прецедете инфузията и пийте по трета чаша три пъти дневно.

    Fitosbor от спазми:

    1. Вземете чаена лъжичка билка от кентавър, лайка и градински чай, залейте чаша вряла вода, настоявайте за половин час.
    2. Прецедете и приемайте по 2 супени лъжици 4 пъти на ден.

    Настойката от лайка има спазмолитичен и противовъзпалителен ефект, с тенезъм може да се използва орално или микроклистери

    Спазмолитици за болка

    При силна болка в червата е необходимо да се приемат спазмолитици. Най-известните са "No-Shpa", "Papaverine", газът "Espumisan" премахва газовете. Билковите отвари (лайка, мента, копър вода) отдавна се използват за да се отървете от чревни колики. В случай на болка и газове, не можете без специална диета, защото ако не спрете да ядете вредни продукти, няма да има смисъл. Усещането за пълнота в стомаха ще продължи да присъства..

    Превантивни мерки

    Тъй като фалшивият порив за дефекация често е резултат от недохранване и нарушаване на здравословния начин на живот, за профилактика е необходимо:

    • организирайте здравословна диета, сведете до минимум количеството на вредните за червата продукти;
    • попълнете липсата на физическа активност със заседнал начин на живот:
        ходене;
    • правете сутрешни упражнения;
    • организирайте почивки със загряване през работния ден;
  • своевременно се консултирайте с лекар и лекувайте заболявания на храносмилателния тракт.

    Ходенето на чист въздух е важно за поддържането на здравето на всички системи на тялото, включително червата.

    Характеристики при жените и мъжете

    Тенезъм, свързан с хемороиди, по-често притеснява мъжете, тъй като това заболяване е по-податливо на по-силния пол. При жените често се наблюдава тенезъм, свързан не само с патологията на дебелото черво, но и с гинекологични проблеми и заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит), което е свързано с особеностите на анатомията на женското тяло.

    Тенезмът при жените може да бъде свързан не само със заболявания на ректума, но и с гинекологични и урологични патологии

    Проблеми с движението на червата при децата

    В ранна детска възраст храносмилателният тракт все още не е напълно оформен. Ако хранителните правила и основни принципи на хранене не се спазват, детето може да има нарушение на изпражненията и запек. В отрицателен начин храненето на майката влияе върху състоянието на храносмилателната система на червата на бебето.

    Ако детето е на изкуствено хранене, това не означава, че такъв проблем няма да го изпревари. При хранене на сместа трябва да се обърне специално внимание на методите на разреждане, тъй като при неправилна комбинация от вода и сместа е възможно да се образуват не само запек, но и по-сериозни проблеми. Също така, не променяйте драстично производителя, тъй като това е огромен стрес за детското тяло и неговата неформална храносмилателна система.

    В допълнение към хранителните проблеми, причините за запек при деца включват прием на определени лекарства, особено антибиотични групи. Същото се отнася и за приемането на тези лекарства от кърмачка. Нарушаването на изпражненията може да се наблюдава по време на прорязване на зъби. При по-големите деца причините са идентични при възрастните..

    Императивен порив за дефекация

    Неволно уриниране при мъжете

    1. Уринарна инконтиненция
    2. Неконтролирано уриниране поради стрес
    3. Императивно уриниране - спешна инконтиненция
    4. Капна инконтиненция
    5. Безконтролно уриниране през нощта
    6. Причини за инконтиненция
    7. Следоперативно неконтролирано уриниране
    8. Неконтролирано уриниране на фона на увреждане на централната нервна система
    9. Уринирането неволно поради простатит и аденом
    10. Неконтролирано уриниране поради камъни в бъбреците и пикочния мехур
    11. Временна инконтиненция
    12. Методи за диагностика и лечение

    Неволното уриниране при мъжете (инконтиненция) е явление, което сериозно се отразява на качеството на живот, особено ако проблемът се появява в трудоспособна възраст. Уринарната инконтиненция не е независимо заболяване, а следствие от патологични процеси с различна етиология.

    Уринарна инконтиненция

    Неконтролираното уриниране при мъжете може да бъде от различно естество в зависимост от причините, които са го причинили.

    Неконтролирано уриниране поради стрес

    Този вид представлява половината от всички случаи на инконтиненция. Урината се отделя на капки или в малко количество, без да е необходимо предварително да се появят различни провокиращи фактори, свързани с рязко повишаване на налягането:

    • смея;
    • кашлица;
    • вдигане на тежести;
    • рязка промяна в позицията на тялото.

    Изтичането на урина се контролира от мускула на пръстена - сфинктера. Ако е повреден, функционалността е нарушена, дупката се затяга слабо, дори с леко повишаване на интравезикалното налягане, изтича урина.

    Императивно уриниране - спешна инконтиненция

    Този вид се нарича още императивен (от английски imperative - задължителен, императивен). Той се регистрира в 14% от случаите на уринарна инконтиненция при мъжете. Поривът за уриниране с този тип е толкова силен, че е невъзможно да се контролира: човек понякога няма време да изтича няколко метра. Случва се обаче, че при много силен порив урината не винаги се отделя.

    Спазъм на пикочния мехур се появява дори когато има лека пълнота, особено при наличието на провокиращи фактори, действащи върху зрителните, слуховите и тактилните рецептори: течаща вода, мърморене и измиване на ръцете. Намаляването на количеството консумирана течност не влияе на наложителното уриниране. Причината за проблема често е свръхактивен пикочен мехур. Състоянието се развива поради инфекциозни заболявания, тумори, лезии от неврогенен характер. Императивно уриниране може да възникне при хиперрефлексиен тестостерон, нестабилност на уретрата (спонтанна релаксация).

    Капна инконтиненция

    Тази форма се характеризира с постоянно отделяне на урина в малки количества. Симптомът на изтичане след уриниране (дриблиране) се наблюдава при 67% от пациентите със заболявания на долните пикочни органи, по-често с препълване на пикочния мехур. В някои случаи остатъчната урина се забелязва и от здрави мъже. За компресиране на уретрата е отговорен булбокавернозният мускул, който го покрива в двете трети от уретрата, най-близо до перинеума. Обикновено след уриниране се свива и изтласква останалата урина. Но ако има запушване в уретрата, мускулът не може напълно да изпълнява своята функция. Може би смесена инконтиненция, например, с простатит: наложително и капково.

    Безконтролно уриниране през нощта

    Понякога енурезата (подмятането в леглото) се среща при възрастни мъже. Може да е рецидивиращ или постоянен. Най-често в зряла възраст енурезата, която се е развила в детството, напомня за себе си. В този случай нощното уриниране е постоянно, проявява се с различна степен на интензивност. Заболяването може да бъде придобито: провокирано от силен стрес, заболявания на простатата, инфекции на пикочните пътища, свързани с възрастта промени в тонуса на мускулите на тазовото дъно.

    Причини за инконтиненция

    Различните видове неконтролирано уриниране при мъжете възникват поради заболявания, поради неуспешно лечение и поради възрастови фактори.

    Следоперативно неконтролирано уриниране

    След операции върху простатата и пикочния мехур, в някои случаи периодът на възстановяване се забавя, усложненията под формата на различни степени на инконтиненция на урина могат да продължат една година. Обикновено уринирането в крайна сметка се възстановява, но лекарствената терапия и медицинският контрол значително ускоряват процеса.

    Постоперативното инконтиненция при мъжете може да се появи след такива видове хирургични интервенции като:

    • пълно отстраняване на простатната жлеза по време на онкологичния процес;
    • излющване на аденом на простатата по отворен метод, използвайки трансвезикален или заден достъп;
    • трансуретрална резекция на част от простатната жлеза поради доброкачествена или злокачествена пролиферация на тъканите;
    • операция при наранявания и сливане на уретрата.

    Усложненията по-често се появяват, когато операцията се извършва при напреднала форма на заболяването.

    Неконтролирано уриниране на фона на увреждане на централната нервна система

    Неврологичната инконтиненция се появява след инсулт. Функционирането на пикочния мехур е нарушено в 30% от случаите. С инсулт са засегнати някои части на мозъка, в резултат на което пътищата за предаване на сигнал са повредени. В резултат на това човек не е в състояние да контролира изпразването на пикочния мехур. Инконтиненцията се появява и поради парализа на долните крайници и мускулите на пикочните пътища. За лечение се предписват лекарства, които помагат за възстановяване на провеждането на нервните импулси, както и за регулиране на метаболизма и поддържане на съдовата система. Паркинсоновата болест и множествената склероза също често са придружени от нарушено уриниране под формата на инконтиненция. В резултат на травма на главния и гръбначния мозък възникват препятствия за преминаването на сигнал от пикочния мехур. При захарен диабет се увреждат нервите, които са отговорни за контрола на затварянето и отварянето на шийката на пикочния мехур, поради уриниране възниква спонтанно.

    Уринирането неволно поради простатит и аденом

    Нарушаването на уринирането при мъжете може да се появи на фона на заболявания на простатната жлеза, като простатит и аденом на простатата.

    В случай на хроничен простатит, по стените и шията на пикочния мехур се образува белезна тъкан, която пречи на тялото да се свие и да се отпусне нормално, а също така пречи на нервните импулси. Може да се развие склероза, при която части от тъканта умират и вече не изпълняват функциите си..

    Простатитът се характеризира със синдром на свръхактивен пикочен мехур. Обикновено рецепторите, разположени по стените му, подават сигнал за пълнота, а нервните клетки контролират дейността на пикочния мехур: в точното време той се отпуска с настъпването на сфинктера и настъпва изтичане на урина. В състояние на хиперактивност тази връзка е прекъсната, тъй като стените на пикочния мехур с простатит са възпалени, налягането вътре е постоянно високо. Резултатът е непрекъснато уриниране и спешна инконтиненция.

    При аденом обраслата тъкан притиска уретера, в резултат на което пикочният мехур става пълен, урината започва да изтича на малки порции - парадоксална исхурия. Капковото разпределение става неволно по всяко време на деня. Не е възможно напълно да се изпразни пикочния мехур, в такива случаи те често прибягват до катетеризация.

    Неконтролирано уриниране поради камъни в бъбреците и пикочния мехур

    Ако се открият камъни в бъбреците или пикочния мехур, тогава може да възникне уринарна инконтиненция по тази причина. Бъбречните калкули се спускат по протежение на уретера в пикочния мехур и в някои случаи, когато влезе в шията му, блокира сфинктера: мускулът не се компресира, урината изтича произволно.

    Временна инконтиненция

    Временната (преходна) инконтиненция възниква в резултат на външни фактори: прием на определени лекарства (транквиланти, антидепресанти, диуретици, наркотични болкоуспокояващи), интоксикация, инфекциозни заболявания (например интерстициален цистит). Временният спонтанен изтичане на урина може да провокира напитки, които дразнят пикочния мехур: чай, кафе, цитрусови сокове, алкохол.

    Методи за диагностика и лечение

    Съвременните методи за диагностика ви позволяват точно да определите причината за инконтиненция на урината:

    • събиране на медицинска анамнеза от лекаря при интервю с пациента, попълване на специален въпросник, който определя степента на влияние на проблемите с уринирането върху качеството на живот;
    • провеждане на урологичен преглед;
    • водене на дневник за 3 дни, определяне на броя на деня и нощта за уриниране и тяхното естество;
    • тест с подложки, който определя обема на неволно отделената урина през деня;
    • изследвания на кръв и урина;
    • Ултразвуково, рентгеново, ендоскопско и уродинамично изследване.

    Въз основа на резултатите от изследването и анализа се предписва лечение, включително физиотерапия, медикаменти и, ако е необходимо, хирургическа интервенция.

    В случай на инконтиненция упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно (например комплексът Кегел), както и нервно-мускулната стимулация помагат да се научите да контролирате уринирането;.

    Съществуват редица лекарства, които могат да повлияят на количеството на уриниране при мъжете; алфа 1-андроблокерите се използват за отпускане на мускулите на долните пикочни пътища. За инфекциозни лезии се използват антибиотици..

    С помощта на хирургическа интервенция може да се монтира специално поддържащо устройство за шията на пикочния мехур и уретрата - прашка. Това е синтетичен цикъл, който се самофиксира във връзка с вътрешните органи. Такива регулирани системи могат да премахнат инконтиненцията в 80% от случаите с минимален риск от усложнения..

    Проблемът може да бъде решен чрез инсталиране на изкуствен сфинктер: система от маншети, резервоар и помпа. Ако има желание за уриниране, пациентът натиска помпата, разположена в скротума, маншетът около уретрата се отпуска и отделя урина. За тези, на които операциите са противопоказани, е възможно да се използва външно устройство, което контролира уринирането - щипка за писалка. В някои случаи се използват инжекции с колаген, но ефектът е краткотраен.

    Сложността на лечението е, че едва 30% от мъжете търсят квалифицирана помощ при първите признаци на уринарна инконтиненция. Фалшивият срам, който не позволява на специалиста да потърси помощ, става причина за развитието на болестта и обострянето на симптомите.

    Записан автор, експерт:
    Лушин Вадим Иванович

    Той е началник на отделението по урология. Специализира в диагностиката и лечението на заболявания на бъбреците и пикочния мехур, включително цистит, уролитиаза, простатит, уретрит и пиелонефрит.
    G профил+

    Отидете на профила на лекар

    Рязко и силно уриниране при мъжете

    Изгаряне и спазми при уриниране при мъжете

    Уринарна инконтиненция при възрастни мъже

    Олигурия при мъжете

    Плешивост и косопад

    Репродуктивна дисфункция

    Чести мъжки заболявания

    • баланит
    • Варикоцеле
    • Vesiculitis
    • Hemospermia
    • херпес
    • Гинекомастията
    • гонорея
    • Киста на тестисите
    • млечница
    • орхит
    • Проблеми с уринирането
    • Акнето на пениса
    • Трихомониаза
    • Ureaplasmosis
    • уретрит
    • Фимоза
    • Chlamydia
    • цистит
    • епидидимит
    • Афродизиаци
    • Инструменти за потенциал
    • ерекция
    • възклицание

    Pampers за мъже с уринарна инконтиненция

    Хапчета и лекарства за уринарна инконтиненция при мъжете

    За да подобрят потентността, нашите читатели успешно използват M-16. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Уринарната честота на ден е нормална при възрастни

    Безпокойство при мисъл за важна среща, дълго пътуване в транспорт, постоянното търсене на най-близката тоалетна на непознато място. Такива проблеми среща човек, който изпитва чести позиви за уриниране. Какво казва този тревожен симптом и как да вземете уринирането под контрол, за това в нашата статия.

    Симптоми на проблем

    Има ситуации, когато честото уриниране е естествено: употребата на голямо количество течност, диуретични лекарства. Но понякога могат да се появят чести позиви без увеличаване на приема на течности, независимо от лекарствата.

    Ето някои признаци, които показват отклонение от нормата:

    • Порив за уриниране при мъжете по-често 6 пъти на ден.
    • Има нужда да ставате през нощта (ноктурия).
    • Императивен порив (непоносимо желание да отида до тоалетната).
    • Инконтиненция, ситуация, при която човек „няма време да бяга“.
    • Малко количество урина, отделена в даден момент.
    • Уринирането се придружава от болка..
    • Затруднено уриниране.

    Ако мъжът има тези симптоми, трябва да се свърже с уролог, да се подложи на диагноза и да установи причините.

    Какво отключва болестта

    Честото, силно желание за уриниране показва наличието на сериозно заболяване при мъж. Причините могат да бъдат следните:

    1. Инфекции на пикочните пътища. Микроорганизмите причиняват възпаление и дразнят стените на уретрата, пикочния мехур, което води до често и болезнено уриниране.
    2. Простатит. Възпаление на простатната жлеза, обикновено от инфекциозен характер.
    3. ДПХ. В резултат на пролиферацията на простатна тъкан се появява обструкция, нарушен отток на урина. Следствието е хипертрофия на мускулите на пикочния мехур, разтягане на стените поради натрупването на остатъчна урина. Всичко това води до нарушаване на работата на органа.
    4. Рак на простатата. Злокачествен тумор, който също води до компресия на уретрата, натрупване на остатъчна урина.
    5. Свръхактивен пикочен мехур (OAB). Клиничен синдром, който се характеризира с бързо уриниране, включително през нощта, безперспективен порив и инконтиненция. Причините са заболявания на централната нервна система (тумор, инсулт, болест на Паркинсон) или промени в гладката мускулатура на пикочния мехур.
    6. Уролитиаза болест. Отлаганията в пикочния мехур също имат дразнещ ефект върху стените на органа.
    7. Възпалителни заболявания на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит). Често придружени от болка в долната част на гърба, висока температура, обща слабост.

    Както можете да видите, причините за често уриниране при мъжете са много разнообразни и само пълна диагноза на тялото и преглед от компетентен специалист ще ви помогнат да определите какъв е проблемът във всеки случай.

    Диагностициране на проблеми с уринирането

    Към днешна дата лекарят разполага с различни методи за идентифициране на причините за нарушения на уринирането, сред които:

    • Компютърна томография, ултразвук на пикочния мехур, бъбреците, TRUS простата. Определете аденом, рак на простатата, уролитиаза.
    • Определяне на нивото на PSA (простатен-специфичен антиген). Наред с дигиталния ректален преглед и ултразвукът е най-важният при диагностицирането на рак на простатата при мъжете.
    • Общ анализ на кръв, урина. Открива възпаление в пикочните пътища, простатата.
    • Urofluometry Метод за определяне на скоростта на тока, обема на урината, времето на начало на уриниране.
    • Лабораторна диагностика на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система (бактериологична култура на урологичен намаз).
    • Ректално измерване на температурата, изследване на лимфните възли, бактериоскопия при съмнения за остър простатит.

    Свързана статия: Общ PSA - нормата на анализа при мъжете: важно е да знаете

    Най-важната роля в диагнозата играе събирането на анамнезата, изследването на оплакванията и дневника на уринирането на пациента, което трябва да се извърши безпроблемно, когато става дума за ОАБ.

    Характеристики на терапията

    В зависимост от това, което причинява често уриниране при мъжете, лечението е различно, но във всеки случай само лекар може да предпише:

    1. Лекарства, отпускани по лекарско предписание, които забавят растежа на аденом, намаляват неговия размер (5-алфа редуктаза инхибитори) и лекарства, които насърчават изтичането на урина чрез отпускане на гладката мускулатура (алфа-блокери), когато става дума за аденом при мъжете.
    2. Химиотерапия, лечение с лекарства или хирургия за рак на простатата.
    3. Лечение с антибиотици, приемане на антивирусни, антипротозоални лекарства за елиминиране на инфекциозни заболявания.
    4. Прием на противовъзпалителни, аналгетични лекарства, за да се отървете от подпухналостта и болката.
    5. Предписване на лекарства, които допринасят за разтварянето на камъни в пикочния мехур, бъбреците, ако е необходимо лечение на уролитиаза.
    6. Лечение на OAB синдром с антихолинергични лекарства (оксибутинин, солифенацин).
    7. Инжекции на колаген в уретралния сфинктер и периутрални тъкани.
    8. Хирургическа интервенция (в случай на OAB се извършва по-рядко). Хирургичните методи включват миоектомия, чревен пластичен мехур.

    Медикаментите и операциите не са всичко. Наистина научете как да държите под контрол ситуацията на уриниране с помощта на упражнението Кегел, което е насочено към укрепване на мускулите на тазовото дъно при мъжете.

    Редовните тренировки ще позволят в случай на внезапно и силно желание (императивен порив) да се сдържате и да стигнете до тоалетната "без загуба".

    Как да поемем контрола върху уринирането

    Ако се притеснявате от често уриниране, включително през нощта, вероятно следните полезни съвети относно храненето и начина на живот:

    1. Ограничете приема на течности преди лягане, важна среща, ходене на кино, с една дума, в случаите, когато разсейванията за отиване до тоалетната ще бъдат съвсем неподходящи.
    2. Изключете от диетата или използвайте с повишено внимание храни, които могат да стимулират уринирането: храни с кофеин, алкохол, пикантни храни, дини.
    3. Имайте предвид, че някои лекарства имат изразен диуретичен ефект, поради тази причина, ако ви предпишат ново лекарство, прочетете дали има някакви „диуретични“ странични ефекти..
    4. Посещавайте редовно своя лекар. Ако трябва да водите дневник за уриниране, вземете сериозно тази задача.
    5. Във всяка аптека днес се продават подложки против инконтиненция, специално за мъже. Те са невидими под дрехите, абсорбират влагата и миризмата. Използването на такова медицинско изделие ще се предпази и ще забрави за вълнението.
    6. Правете редовно упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

    Както можете да видите, въпреки сложността на ситуацията, можете да се отървете от честите позиви за уриниране. Но дори и да започнете лечението, спазването на прости правила и съвременни средства ще ви позволи да избягвате неприятни ситуации днес и да се чувствате уверени.

    Императивен порив за дефекация

    Фалшивото желание за дефекация е субективно описано от човек като чувство на недоволство от акта на дефекация и непълно движение на червата. Такива прояви най-често показват патологично увеличение на перисталтиката в резултат на дисбаланс в нервната регулация, възпалителен процес или наличие на чуждо тяло, дразнещо чревната лигавица.

    Причини

    • инфекциозни процеси на стомашно-чревния тракт;
    • дългосрочна употреба на антибактериални лекарства, довела до дисбиоза;
    • нарушение на диетата и често преяждане, което може да доведе до запек;
    • напреднала възраст, при която е възможно нарушение на перисталтичната вълна;
    • хелминтна инвазия (ентеробиоза, аскариаза);
    • хронични патологии на храносмилателната система (гастрит, дуоденит, пептична язва, панкреатит, хепатит, холецистит, ентерит, колит от различна етиология);
    • заседнал начин на живот, който провокира намаляване на перисталтиката и образуване на запек;
    • нервен стрес и редовно емоционално претоварване, които водят до нарушена нервна регулация, включително чревна инервация (дисбаланс на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система);
    • хормонални нарушения, които могат да повлияят на перисталтиката и промени в чревния тонус (заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипотиреоидизъм, декомпенсиран захарен диабет, предменструален период и менопауза при жените);
    • увреждане на ректалната лигавица, придружено от интензивна болка, която провокира психогенен запек (пукнатини, хемороиди);
    • тумороподобни образувания на чревната лигавица (тумори, полипи).

    Прояви на лъжливи желания и свързани симптоми

    Основната клинична проява на фалшивия порив, с който пациентът отива при лекаря, е болезнено внезапно желание за дефекация, което не дава резултат и облекчение. Човек иска да отиде до тоалетната, но не може. Често патологията може да бъде придружена от:

    • появата на пукнатини и ерозия, увеличаване на хемороидалните възли в резултат на императивни (насилствени) контракции на ректума за дълго време;
    • синдром на болка с различна интензивност;
    • повишено кръвно налягане, което е резултат от това, че човек дълго време седи в тоалетна и се опитва силно да изтласка изпражненията;
    • усещане за тежест в корема поради непълно изпразване;
    • метеоризъм;
    • чревни колики;
    • бучене по червата;
    • пролапс на ректалната лигавица;
    • появата на патологични примеси в изпражненията под формата на кръв, слуз в изпражненията;
    • повишена раздразнителност, влошаване на настроението и прояви на депресивно поведение, възниква поради постоянно недоволство на пациента и чувства на хроничен дискомфорт.

    Диагностика

    За да се предпише правилната терапия, са необходими следните диагностични мерки:

    • Coprogram. Той ще разкрие патологични примеси, наличие на ензимен дефицит, ще определи клетъчния състав, ще открие яйца и сегменти на хелминти.
    • Пръстен преглед на ректума. Позволява определяне на хемороидални възли, фиктури на ректума.
    • Ендоскопски изследвания. Фиброгастродуоденоскопията разкрива хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, а колоноскопията визуализира проблеми в лигавицата на дебелото черво (улцерозен колит, полипоза, болест на Крон).
    • Рентгенова диагностика. Иригоскопията (изследвания, използващи орален разтвор на барий) ви позволява да визуализирате промените в чревната стена, като преминавате контрастно вещество през стомашно-чревния тракт. Откриват се язви на стомаха, дванадесетопръстника, стеноза, нарушения в развитието (долихосигма, стриктури, болест на Хиршпрунг), автоимунен колит (UC, болест на Крон).
    • Ултразвук на коремната кухина. Позволява да се идентифицира патологията на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и неговите канали.
    • Бактериална култура на изпражненията. Използва се за определяне на превоз или заболяване на чревна инфекция, паралелно се провежда тест за чувствителност към антибактериално лекарство, което ви позволява да изберете най-ефективното лекарство.
    • Изпражнения за дисбиоза. Изследването позволява да се установи наличието на дисбиоза и да се определи в коя конкретна група чревни бактерии е имало нарушения.

    лечение

    Основната терапия за тенезъм или фалшиво желание за дефекация е премахване на причината за симптома..

    Основните области за корекция включват:

    • диета терапия;
    • медицинско подобрение в храносмилането на храната;
    • нормализиране на перисталтиката;
    • възстановяване на баланса на чревната микрофлора.

    При наличие на хирургична патология (пептична язва, полипоза, хемороиди, анални фисури, пролапс на лигавицата и др.), При необходимост се извършва операция. Също така е важно да се нормализира емоционалният фон и хормоналните нарушения, ако има такива..

    Диета терапия

    Препоръчва се диета, която помага да се улесни храносмилането и преминаването на храната през стомашно-чревния тракт. Основните постулати по време на лечението трябва да бъдат:

    • нормализиране на диетата: яжте частично, на малки порции едновременно, поне 5 пъти на ден;
    • в диетата преобладават растителни храни, които допринасят за стимулирането на перисталтиката и нормализирането на микрофлората поради съдържащите се в тях фибри;
    • изключете продукти, които насърчават повишеното образуване на газове (зеле, бобови растения);
    • храната трябва да бъде достатъчно нарязана (за предпочитане смесена) и термично обработена.

    Лекарствена терапия

    Основните лекарства, които могат да се използват за спиране на тенезъм са:

    • спазмолитици (No-shpa, Papaverin, Spazmalgon), които помагат за намаляване на чревните колики и намаляване на тонуса на чревната стена;
    • прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум), които подобряват подвижността и нормализират движението на изпражненията в червата, предотвратявайки непълен акт на дефекация;
    • пробиотици (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform), допринасят за нормализиране на баланса на микрофлората;
    • антидепресанти и транквиланти (Eglonil, Afobazole), които допринасят за нормализиране на психологическия фон, спират атаките на агресия, спомагат за подобряване на настроението;
    • антихелминтни лекарства - използват се за откриване на хелминтозна инвазия;
    • антибактериални лекарства - предписват се само ако има признаци на чревна инфекция (треска, диария, хемоколит) или според резултатите от бактериологична култура на изпражненията (превоз на патогенна микрофлора).

    психотерапия

    Корекция на емоционалния фон с помощта на психотерапевтични сесии в някои случаи е най-добрият начин за лечение на тенезъм, който се е формирал на фона на стрес и депресия.

    Въпреки това, не само в този случай, сесиите могат да бъдат полезни. Така при хронични фалшиви желания пациентът обсебва с тях, започват проблеми с емоционалния фон, което само изостря ситуацията. Според статистиката повече от 70% от пациентите с тенезъм се нуждаят от помощта на квалифициран психолог.

    Нарушаването на процеса на движение на червата може да се развие поради развитието на различни заболявания. Това се влияе не само от проктологични заболявания, нарушенията могат да бъдат предизвикани от прогресирането на нервни, ендокринни или ракови заболявания. За да разберете защо е имало наложително желание за изпразване - тенезъм, трябва да проведете задълбочен преглед на пациента.

    Характеристики на заболяването

    Измамно желание да отидете до тоалетната се появява поради конвулсии на чревните мускули и е придружено от болезнени усещания в малкия таз, усещане, че червата са пълни. В този случай човек може да има твърде малко изпражнения или дори изпражнения без фекалии. Честите позиви за дефекация могат да се появят с диария.

    Такъв неприятен признак може да говори както за леки инфекции в червата, така и за опасни заболявания. Въпреки това, по принцип фалшивите желания не са единственият признак на заболяване. Затова пациентът трябва да знае какво е тенезъм, как се лекува и какво трябва да се направи, за да се предотврати. Ако тенезмът продължава повече от три дни и кръв, слуз или гной се появяват в изпражненията, незабавно трябва да отидете в болницата.

    Тенезъм болка

    Грешно желание за дефекация: причини

    Когато човек е здрав, желанието му да изпразни червата показва, че върху чревната стена се упражнява фекално налягане. Ако желанието да отидете до тоалетната е невярно, това предполага, че чревната лигавица е раздразнена от нещо друго. Инфекциозна лезия на червата или туморна неоплазма може да действа като стимулант-стимул. За съжаление, неразумни позиви могат да се появят дори в късните стадии на рак на ректума.

    Въображаемото желание да се изпразни може да не е единственият симптом на заболяването, пациентите понякога се оплакват от силна коремна болка по време на движението на червата.

    На първите етапи е доста трудно да се диагностицира тумор на червата, поради тази причина, ако се появят дори незначителни неволни контракции на чревните мускули - тенезъм, тогава е необходимо да видите лекар. Тези симптоми предполагат, че вече има определена патология, така че не отлагайте консултацията.

    Сред основните фактори, водещи до тенезъм, има:

    • Различни инфекции на стомаха и червата, които могат да бъдат причинени от амеба, салмонела, кока-бацили, холерни вибриони и други патогенни микроби;
    • хемороиди;
    • Наличието на пукнатини в ануса;
    • Наличието на фистули, полипоза, стеноза на червата;
    • Проктит и парапроктит;
    • Болест на Крон;
    • Бременност и раждане;
    • Синдром на дразнене на дебелото черво;
    • Заболяване на сигмоидното дебело черво - сигмоидит;
    • Последиците от някои операции;
    • Безконтролна употреба на слабителни.

    Ако не беше възможно незабавно да се установи причината за тенезъм, лекарят нарича въображаемите чревни позиви идиопатични. Често контракциите на червата, придружени от болка, могат да се развият на фона на нервни сътресения, стрес и честа тревожност. Това често се свързва с наличието на неоплазми в тазовите органи. При жените понякога тенезъм се наблюдава на фона на нарушения на сдвоени репродуктивни органи. И при мъжете причините за тенезъм може да са проблеми с нервната система.

    Впечатляващи хора, които често изпитват стрес, емоционални изблици, могат да се изправят пред този проблем..

    Функции за диагностика

    Проктологът трябва да се справи с определянето на основната диагноза. Понякога възрастните пациенти с тенезъм се насочват към невропатолози и гастроентеролози. По време на прегледа лекарят интервюира пациента, предписва тестове и инструментални методи за изследване.

    За лабораторна диагностика на тенезъм се предписват следните тестове:

    • Общ и клиничен кръвен тест за оценка на хемоглобин и червени кръвни клетки, както и СУЕ и бели кръвни клетки, за да разберете за наличието на възпалителен процес;
    • Необходима е копрограма за изследване на изпражненията, идентифициране в нея на останките от неразградена храна, нехарактерни вещества, например гной;
    • Бактериологично засяване на изпражнения, за да се определи дали в него няма патогенни бактерии.

    Прегледът от проктолог се извършва с дигитално изследване на червата през ануса. Лекарят оценява тонуса на мускулите на ректума с тенезъм, определя колко подвижна и лигавица мембраната е непокътната и установява дали има хемороидални възли. При недостатъчни данни след палпация може да се предпише колоноскопия или сигмоидоскопия.

    Визуалният преглед на чревната лигавица се извършва с помощта на сигмоидоскоп - апарат, оборудван с лещи и осветител. Колоноскопията се извършва с помощта на специална тънка сонда. По време на процедурата лекарят може най-точно да изследва областите на тънките черва, да определи наличието на новообразувания, полипи, тумори или язви.

    В допълнение към описаните диагностични методи, на пациента се предписва ултразвук на храносмилателния тракт.

    Характеристики на лечението на тенезъм

    За да лекувате чревния тенезъм, трябва да се справите с причините, провокирали появата на този симптом. Освен това е осигурена и симптоматична терапия, поради която е възможно да се облекчи състоянието на пациенти с тенезъм.

    За да се отървете от болестите, довели до тенезъм, можете да използвате както традиционните медицински методи на лечение, така и хирургическите методи. Понякога операцията е единственият начин за излекуване на пациента, например при наличие на полипи, хемороиди, тумор на червата.

    Симптоматичните методи на лечение включват използването на лекарства, насочени към облекчаване на спазмите в мускулите на чревната система. Такива лекарства могат да бъдат No-spa, спазмолитици, Drotaverinum. В случай на силна болка, лекарите препоръчват да се инжектира No-shpa, което ще помогне за облекчаване на тенезъм..

    Можете да лекувате тенезъм с народни средства, но те само ще помогнат за потискане на симптомите. Препоръчват се успокояващи клизми с билкови отвари на базата на лайка, евкалипт и жълт кантарион. Ако лигавицата е раздразнена с тенезъм, има кърваво освобождаване от отговорност, тогава в този случай стипчивата инфузия върху дъбовата кора ще се измие - прилага се заедно с клизма.

    Не забравяйте за правилното хранене с тенезъм. Веднага след като се появят някакви проблеми с червата, диетата се превръща в основен компонент на сложната терапия. Изборът на подходящи продукти в този случай зависи само от причината за основната патология, придружена от тенезъм.

    Превенцията на тенезъм трябва да бъде постигната чрез намаляване на риска от чревни заболявания. За тази цел е необходимо да се придържате към здравословна диета, да забравите за лошите навици, да следите ежедневната си изпражнения, да се движите повече, да се подлагате на профилактични прегледи в болницата.

    Основните причини за фалшиви позиви за дефекация (тенезъм на ректума) са патологични състояния, при които възниква напразно желание за изпразване на червата. Този симптом на различни заболявания е доста болезнен и не води до пълноправен акт на дефекация: завършва с отделянето само на малко количество изпражнения. Тенезмът по същество човешки живот - ограничава свободата на движение, принуждава се да прави корекции в плановете за ваканция. Фалшивият порив за дефекация е придружен от разстроена храносмилателна система: повишено образуване на газове и нарушена чревна подвижност.

    Патогенеза на заболяването

    Под влияние на провокиращи фактори възбудимостта на вегетативната нервна система се нарушава, което причинява спазми на гладката мускулатура на червата. Фалшивият порив за дефекация най-често се появява в резултат на спастични контракции на мускулните стени на сигмоидната и (или) ректума. Патологичният процес засяга коремната стена, тазовите органи и перинеума - мускулният им тонус бързо се увеличава. Спастичните контракции са непродуктивни:

    • чревното съдържание не напредва;
    • изпражненията не се отделят от тялото.

    Съкращенията са хаотични и некоординирани. В това състояние нормалната перисталтика е невъзможна, което става причина за чревен тенезъм. Патологията се придружава от развитието на хроничен запек. Заболяването се характеризира с възпаление на хемороидите и нарушено кръвоснабдяване на тазовите органи. Фалшивото желание за дефекация често засяга хората, водещи заседнал начин на живот. При липса на медицинска намеса тежестта на симптомите се увеличава:

    • променя, потъмнява цвета на кожата около ануса;
    • развива се ерозия;
    • появяват се анални фисури.

    Към увредената лигавица на ректума често се прикрепя бактериална инфекция, което увеличава разпространението на възпалителния процес. За да предотвратите развитието на събития при такъв негативен сценарий, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог при първите признаци на невярно желание за дефекация.

    Причините за патологичния процес

    Ректалният тенезъм е един от симптомите на заболявания на храносмилателната система. Ако по време на диагнозата на пациента такива патологии не бяха открити, тогава към лечението е свързан невропатолог. Често лъжливите желания се провокират от нарушение на централната нервна или вегетативна система на човешкото тяло.

    Чревни инфекции

    След проникването на патогенни вируси или бактерии в чревния лумен, те започват активно да се размножават. В процеса на живот микробите произвеждат огромно количество токсични продукти. Вредните вещества причиняват не само обща интоксикация на организма, но и увреждане на чревната лигавица. В резултат на храносмилателни разстройства се появяват диспептични симптоми:

    • бучене и бълбукане в стомаха;
    • кисела оригване, киселини;
    • подуване на корема.

    Патогените на ректалния тенезъм включват: салмонела, стафилокок, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa, шигела, стрептокок. Те влизат в човешкото тяло заедно с развалени храни - мляко, месо, зеленчуци.

    Предупреждение: „Ако човек е несериозен от токсикозата, пренасяна от храната, предпочита самолечението, не е изненадващо, че скоро ще развие възпалителен процес в тънкото или дебелото черво“.

    Увреждането, разположено в ректума, води до диария, болка и фалшив порив за изпразване на червата. Клиничната картина се усложнява от треска, гадене, повръщане, слабост.

    Заболявания на ректума

    Ако лигавицата на долната част на червата е повредена, движенията на червата се нарушават. Основните причини за тенезъм са:

    • хемороидални възли;
    • ректума на ректума;
    • хронична форма на парапроктит, характеризираща се с образуването на дълбоки патологични канали.

    Такива заболявания са придружени от запек, болезненост при всяко движение на червата, появата на кръвни съсиреци, слуз, гной в изпражненията. Тенезъм се дължи на развитието и прогресирането на възпалителния процес, засягащ ректума или параректалното влакно.

    Злокачествени и доброкачествени тумори

    След образуването на тумори върху лигавицата или в по-дълбоките слоеве на червата, перисталтиката се разстройва и има желание за дефекация без фекалии. От рак на дебелото черво всяка година умират десетки хиляди хора. Опасността от патология е липсата на каквито и да било симптоми в ранен етап. След постепенния растеж на тумора възниква болка, когато червата са празни, заедно с изпражнения, кръв и гной се отделят.

    Основните причини за развитието на новообразувания на ректума са предракови заболявания:

    • един или повече полипи в червата;
    • хроничен запек;
    • язвени лезии на ректума;
    • понижен имунитет;
    • генетично предразположение.

    Внимание: „Гастроентеролозите, проктолозите и хирурзите не се уморяват да повтарят, че навременното лечение на анални фисури и хемороиди е важна част от профилактиката на колоректалния рак“.

    Новообразуванията провокират появата на спастични контракции, бавно движение на изпражненията, отделяне на малко количество фекалии или пълното им отсъствие. Често причината за проблеми с движенията на червата не е самият тумор, а метастазите, които се образуват. Туморната клетка се разпространява с притока на кръв или лимфа към здрави участъци на ректума, където започва бързо да расте. Често метастазите значително надвишават размера на първоначалната злокачествена формация.

    дисбактериоза

    Чревната дисбиоза често провокира не само хроничен запек, лошо храносмилане, но и тенезъм на ректума. Заболяването се развива след проникване на патогенни патогени в стомашно-чревния тракт или активиране на бактерии от условно патогенна микрофлора. Човек има следните отрицателни симптоми:

    • коремни болки;
    • хронична диария;
    • появата в изпражненията на кръвни ивици или съсиреци.

    След антибиотична терапия пациентът може да развие дисбиоза. За да го предотвратят, лекарите препоръчват пациентите да вземат курс на пробиотици и (или) пребиотици, съдържащи лактобацили и бифидобактерии, захаромицети. Дисбактериозата може да провокира отравяне от храна, отрови от растителен и животински произход, тежки метали, каустични алкали и киселини. Лъжливото желание за дефекация, възникващо в този случай, изчезва след детоксикационната терапия.

    Автоимунни патологии

    Неспецифичният улцерозен колит и болестта на Крон са автоимунни възпалителни патологии, един от симптомите на които е постоянен порив за дефекация. Етиологията на развитието на болестите е малко проучена. Повечето учени са склонни към версията, че възпалителният процес на чревната лигавица възниква в резултат на намаляване на функционалната активност на имунната система на човека. Съпътстващият тенезъм на ректума, симптомите на неспецифичния колит и болестта на Крон са рязко намаляване на телесното тегло, желязодефицитна анемия, както и липса на витамини и минерали поради нарушена абсорбция.

    Срив на ЦНС

    Причините за желание за дефекация, които не носят облекчение на човек, са разстройства на централната нервна система:

    • невротични състояния;
    • психични разстройства;
    • специфични реакции при стресови ситуации;
    • емоционална нестабилност.

    Напоследък пациентите често са диагностицирани със "синдром на раздразненото черво", който може да провокира заболявания на централната нервна система. Патогенезата на тенезъм се основава на нарушено предаване на нервни импулси в дебелото черво.

    Диагностика и лечение

    Диагнозата на тенезъм на ректума започва с изследване на пациента, оценка на общото здравословно състояние, анамнеза за заболявания. Ако се подозира бактериална инфекция, биологична проба се посява в хранителна среда, за да се идентифицира вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Лабораторните и биохимичните анализи ще помогнат за откриване на качествени и количествени промени в кръвния състав. За да се определи причината за невярно желание за дефекация, се провеждат инструментални изследвания:

    • Магнитен резонанс;
    • ултразвукова процедура;
    • CT сканиране;
    • рентгеново изследване.

    Лечението на чревния тенезъм е насочено към премахване на техните причини. За това на пациентите се показва лекарствена терапия, а в случай на откриване на доброкачествени или злокачествени тумори - хирургическа интервенция. Най-често се използва при етиотропно лечение:

    • антибиотици
    • антимикробни средства;
    • пробиотици и пребиотици;
    • противоязвени лекарства;
    • хемостатични лекарства;
    • адсорбенти и ентеросорбенти;
    • лекарства за намаляване на образуването на излишни газове със симетикон.

    За намаляване на тежестта на тенезъм се използват спазмолитици - Дротаверин или негов аналог No-shpa под формата на таблетки или разтвори за парентерално приложение. Те имат способността да нормализират гладката мускулатура на червата, премахват болковите системи и предотвратяват появата на тенезъм.

    Изключително опасно е да се лекува независимо от фалшивите позиви за дефекация. Ако постоянно отлагате посещение при лекаря и приемате фармакологични лекарства произволно, тогава основното заболяване бързо ще прогресира. Навременният достъп до лекар често спасява живота на човек.

  • Важно Е Да Се Знае За Диария

    Известно е, че по време на лечението на злокачествени новообразувания на стомаха силата на организма се изчерпва, имунитетът отслабва и рискът от инфекция с патогенни микроорганизми значително нараства.

    Болката в дясната страна е един от най-честите симптоми, с които пациентите идват за ултразвук на коремната кухина. Това се дължи на факта, че няколко важни вътрешни органи, свързани със стомашно-чревния тракт и репродуктивната система, са концентрирани в тази област наведнъж.