Язва на стомаха

Как да се лекува язва на стомаха: лекарства, народни средства и диета
Стомашна язва - хронично заболяване, при което възниква образуването на язвени дефекти на стомашната лигавица. Най-често стомашните язви засягат мъже от 20 до 50 години. Заболяването се характеризира с хроничен ход с чести рецидиви, които обикновено се появяват през пролетта и есента.

Стомахът съдържа доста агресивна среда под формата на солна киселина, жлъчна киселина, произвеждана от черния дроб и влизаща в дванадесетопръстника, а съдържанието на дванадесетопръстника се изхвърля в стомаха. Тази агресивна среда неутрализира слузта, която се произвежда от клетките на лигавицата, нормално кръвообращение, навременно възстановяване на лигавичните клетки.

Какво е?

Стомашна язва - локален дефект в стомашната лигавица (понякога с улавяне на субмукозния слой), образуван под влиянието на солна киселина, пепсин и жлъчка. Причинява трофични смущения в тази област. Киселинната секреция в стомаха обикновено не се увеличава.

Пептичната язвена болест се характеризира с рецидивиращ курс, тоест редуващи се периоди на обостряния (обикновено през пролетта или есента) и периоди на ремисия. За разлика от ерозията (повърхностен дефект на лигавицата) язвата заздравява с образуването на белег.

Причини за язва

каузаописание
Инфекция Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)Основната причина за развитието на болестта. Тази бактерия със спираловидна форма причинява 45-75% от всички случаи на стомашни язви. Източникът на инфекция е болен човек или носител. Микробът може да бъде предаден чрез:
  • слюнка (с целувка)
  • мръсни чинии
  • замърсена с храна вода
  • лошо стерилизирани медицински инструменти (например фиброгастроскоп)
  • от майката до плода
На фона на приема на лекарстваТой е втората най-често срещана причина за стомашни язви. Те включват:

  • антихипертензивни лекарства с централно действие - Резерпин;
  • калиеви препарати - “Аспаркам”, “Панаги”, “Калиев хлорид”;
  • цитостатици - "Fluorouracil", "Azathioprine", "Imuran";
  • кортикостероиди - бетаметазон, дексаметазон, преднизон;
  • неселективни нестероидни противовъзпалителни средства - "Бутадион", "Индометацин", "Диклофенак", ацетилсалицилова киселина.
Като усложнение на различни хронични заболяванияМоже да бъде:

  • хиперпаратиреоидизъм
  • туберкулоза
  • болест на Крон
  • хронична бъбречна недостатъчност
  • диабет
  • саркоидоза
  • рак на белите дробове
  • хроничен вирусен хепатит
  • цироза на черния дроб
  • Панкреатит
  • Хроничен бронхит
  • цьолиакия
  • сифилис
На фона на остри заболявания и състояния на тялото ("стресови язви")Това са такива неразположения:

  • наранявания
  • остра чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • сепсис;
  • измръзване;
  • обширни изгаряния;
  • всякакви удари
Социални причиниРазвитието на язви се влияе от:

  • отрицателни емоции;
  • постоянен стрес;
  • груби грешки в храненето;
  • злоупотреба с алкохол и цигари;
  • финансово благополучие.

Какви са видовете язви, помислете по-подробно:

Локализация разграничават:По размер на дефекта:Според етапите на развитие:По броя на улцерозните лезии:
  • сърдечна част
  • подкардиална част
  • тялото на стомаха (за голяма или малка кривина)
  • кухина,
  • пилорен отдел
  • гигантски - над 3 см;
  • голям - 2-2,9 см;
  • средна - 0,6 - 1,9 см;
  • малък - до 0,5 cm
  • активен етап
  • лечебен стадий
  • стадий на белези (червен или бял белег)
  • етап на ремисия
  • многократни
  • самотен

Симптоми на язва на стомаха

Понякога язва на стомаха не се проявява по никакъв начин, което показва необходимостта от редовно изследване. По правило протичането на язвения процес без забележими симптоми се наблюдава в 25 - 28% от случаите, а наличието на язва се открива след смъртта на пациента.

Подозираната стомашна язва може да бъде на следните причини:

  1. Интензификация на газа.
  2. Бързо идващо усещане за пълнота.
  3. Появата на усещане за тежест в корема, наблюдавано след хранене.
  4. Намаленият апетит за пептична язва може да бъде свързан със страха на човек от болка или със стомашно-чревна подвижност.
  5. Обелване, което се характеризира с неконтролиран рефлукс на стомашен сок в устната кухина. В този случай пациентът чувства горчивина или кисел вкус в устата.
  6. Нарушения на изпражненията. Най-често пациентите се оплакват от запек, а диарията не е характерна за пептична язва. Трудности с движението на червата изпитват до 50% от пациентите, особено по време на обостряне на стомашна язва.
  7. Болка, локализирана в горната част на корема. Този симптом се проявява в 75% от случаите. Половината от пациентите се оплакват от чувства с ниска интензивност, в останалите 50% те са по-изразени и се засилват по време на физическо натоварване, след прием на алкохол или пикантна храна, по време на дълги почивки между храненията.
  8. Усещане за гадене, понякога придружено с повръщане. Този симптом се появява поради нарушена подвижност на стомаха. При язва повръщането се появява 1,5-2 часа след хранене и с освобождаването на стомаха носи усещане за облекчение. Затова често пациентите предизвикват повръщане сами.
  9. Киселини в стомаха. Тя се изразява в усещане за парене в епигастралната област. Тя възниква поради факта, че киселинното съдържание на стомаха, който има агресивна среда, навлиза в лумена на хранопровода, дразнейки стените му. Този симптом се наблюдава често и се среща при 80% от пациентите. Обикновено киселините се появяват 1-2 часа след хранене.

Сред външните признаци на язва на стомаха, заслужава да се отбележи наличието на сиво покритие на езика, което почти винаги показва проблеми със стомашно-чревния тракт. Пациентът може да страда от прекомерно изпотяване на дланите и да изпитва болка при натискане върху епигастралната област.

Характеристики на болка с язва на стомаха:

  1. Язвата, разположена в горната кривина на стомаха, има много скрит ход и може много бързо да се диагностицира и именно язвите на горната кривина на стомаха са злокачествени.
  2. Поражението на язвата на антрума на кухия орган се характеризира с болка вечер и през нощта, може да бъде напълно несвързано с приема на храна. Болката е постоянна, болка, придружена от оригване и киселини.
  3. Ако язвата е разположена в пилорния стомах, тогава болката ще бъде остра, пароксизмална, продължителна (в някои случаи една атака продължава повече от 40 минути).
  4. С локализирането на пептична язва в по-малката кривина на стомаха, болката ще бъде особено силна в лявата илиачна област. Синдромът се появява 1 час след хранене, състоянието се стабилизира, след като стомахът усвоява съдържанието. Най-често оплакванията от пациенти за болка идват вечер, понякога те са придружени от повръщане.
  5. Ако язвата се намира в кардиналната или субкардиналната част на стомаха, тогава синдромът на болката се появява 20 минути след консумация на храна, локализацията й е много висока - почти в слънчевия сплит. Много често болката се излъчва към сърцето, така че инфаркт може да бъде диагностициран по погрешка (това се случва по време на самодиагностика). При това подреждане на дефектна формация никога няма болка след физическо натоварване и след изпиване дори на малко количество мляко, състоянието на пациента се стабилизира.

Симптоми на стомашна язва по време на обостряне:

1) Тъпа, режеща, бодна болка в горната част на корема, най-често в средата (в епигастралната област), може да даде на левия хипохондриум. Появата на болка е свързана с консумацията на храна, около 0,5-1 часа след хранене, спира след около 2 часа, това е свързано с изпразването на стомаха. Болката се появява в резултат на дразнене на язвената повърхност от храната, тя се спира от антиациди (Алмагел). Болката се характеризира и със сезонност, т.е. обостряне настъпва през пролетта и есента.

2) Диспептични разстройства:

  • киселини, се появява в резултат на изхвърляне на киселинно стомашно съдържание в долния хранопровод. Проявява се едновременно с появата на болка;
  • гадене и повръщане също се появяват едновременно с появата на болка. Повръщане, придружено с облекчение за пациента;
  • киселинни изригвания, запек, се развиват поради повишена стомашна киселинност;

3) Отслабването възниква поради страх от ядене, което допринася за появата на болка.

Перфорирана язва

Ако пренебрегнете заболяването, се появява перфорация на стомаха и проникване на язвата. Има разкъсване на стената му и разрастване на язва на съседните органи. Съдържанието и микроорганизмите навлизат в коремната кухина, причинявайки перитонит.

Хроничните неприятни усещания, които пациентът е свикнал да изпитва, внезапно рязко се превръщат в остра болка с кама. Човек е покрит с пот, стомахът му е осеян.

Такова усложнение изисква намесата на хирург. В рамките на 6 часа пациентът има шанс да избяга, ако успее да го постави на операционната маса, да изплакне повредената тъкан и да я зашие, като по този начин спира силно вътрешно кървене.

Диагностика

В момента диагнозата на стомашните язви се извършва въз основа на ендоскопско изследване..

Методът се нарича фиброгастроскопия (FGS), по време на която тънък гъвкав инструмент се въвежда през хранопровода в стомаха, оборудван с източник на светлина и камера, която предава изображението на монитора. Това ви позволява да видите пептична язва на стомашната лигавица, да определите нейното местоположение и размер. Досега широко използваният метод за контрастна флуороскопия все още се използва, но има само спомагателна стойност..

Извършват се лабораторни изследвания на съдържанието на стомаха и червата за наличие на Helicobacter pylori и окултна кръв и се предписват общи изследвания на кръвта и урината, за да се оцени общото състояние на организма. [Adsen]

Лечение на стомашна язва

Как да се излекува язва на стомаха? - Нуждаем се от комплексна терапия, която включва не само медицинско лечение, но и корекция на начина на живот.

Курсът на лечение на стомашни язви се състои от:

  • елиминиране на факторите, довели до заболяването;
  • лекарствена терапия;
  • медицинско хранене;
  • физиотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия и др..

Има няколко основни групи за лечение на пептична язва:

Лекарствена групаЗаглавиеМеханизъм на действие
Н2 хистаминови рецепторни антагонистиДнес се използват главно лекарства на базата на две активни съставки: Ранитидин, Фамотидин.Те имат силно антисекреторно действие. Намаляват производството на солна киселина, стимулират образуването на стомашна слуз.
АнтибиотициКларитромицин, Амоксицилин, Тетрациклин.Лекарства, предписани за потискане на активността на Helicobacter pylori.
Инхибитори на протонната помпаОмепразол, Пантопразол, Рабепразол, Лансопразол, Езомепразол.Основната група за лечение на пептична язва. При приемане последният етап от образуването на перхлорна киселина се блокира..
АнтиацидиMaalox, Rennie, Gastal, Almagel, Phosphalugel.Използва се като допълнение към основните методи на лечение. Те не влияят върху производството на солна киселина, неутрализират съществуващата киселина.
М-антихолинергициГастроцептин, Гастромен, Пирехексал.Лекарствата селективно блокират М-холоновите рецептори на стомаха, без да влияят на работата на други органи. Назначава се при силна болка, която не може да бъде премахната от антиациди.
Бисмутови препаратиDe Nol, Ventrisol, Ulkavis.Те имат стягащ, обгръщащ и антисептичен ефект. При взаимодействие със стомашен сок се получава утаяване на неразтворими соли. Той предпазва лигавицата от солна киселина, премахва болката.

Режим на лечение с Helicobacter pylori

Унищожаването на Helicobacter pylori допринася за по-доброто белег на язвата. Това е първата стъпка в лечението на пептична язва. Има два основни режима за антибиотична терапия. Те се предписват стъпка по стъпка, тоест лекарствата от първа линия не са работили, след това те опитват втората схема.

Първият ред на ликвидиране (до седмица):

  • 20 mg инхибитори на протонната помпа два пъти дневно.
  • Макродиди (кларитромицин) 500 mg два пъти дневно.
  • Полусинтетични пеницилини (Amoxicillin) 1000 mg два пъти на ден или нитроимидазолови производни (Metronidazole) 500 mg също два пъти на ден.

В случай на неуспех се предлага втори ред на ликвидиране (1 седмица):

  • 20 mg инхибитори на протонната помпа два пъти дневно.
  • Бисмут субцитрат (De-nol) 120 mg 4 пъти на ден.
  • Тетрациклини (Тетрациклин) 0,5 g 4 пъти на ден.
  • Производни на нитроимидазол (Метронидазол) 500 mg три пъти на ден.

В момента лекарите разработват нови методи за лечение на патология. Ваксината срещу хеликобактер вече се тества. За по-добро излекуване на лигавичен дефект се използват цитокинови препарати, трефоилни пептиди и растежни фактори. [Adsen2]

Диета

За храната са определени специални изисквания. Тя трябва да щади лигавицата от механични и химически увреждания и в същото време да бъде пълна. Храната трябва да бъде частична 5-6 пъти на ден. Всички ястия трябва да бъдат смачкани или консумирани в течна форма, във варена или варена форма, не студена и не гореща.

Показана е раздробена, лесно смилаема храна, която практически не повишава секрецията на стомашния сок:

  • безалкохолни яйца, омлет на пара;
  • мляко и млечни продукти;
  • варени ястия от говеждо, пилешко, телешко месо, пържоли;
  • варена риба от нискомаслени сортове;
  • бял, леко изсушен хляб;
  • мляко, пилешко месо, зеленчукови супи от картофи, цвекло;
  • варени зеленчуци: моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква;
  • елда, грис, ориз, овесени ядки, тестени изделия;
  • слабо сварен чай;
  • сладко желе, компоти;
  • отвари от шипка, пшенични трици, некисели горски сокове;
  • алкална минерална вода.

Симптомите на пептична язва се влошават:

  • пикантни и солени;
  • консерви, пушена храна, колбаси;
  • хлебни изделия от фантазия сладкиши, пайове, ръжен хляб;
  • силен чай, кафе;
  • тлъсти месни продукти, свинска мас, богати бульони;
  • печено;
  • всички видове подправки: горчица, черен пипер, карамфил и др.;
  • газирани напитки.

Струва си да изоставим продуктите, съдържащи груби влакна, те механично дразнят стомаха: репички, ряпа, репички, боб, хляб с трици.

Народни средства

Билковата медицина не е заместител на медицинското лечение. Повишава неговата ефективност. В случай на пептична язва, правилната употреба на лечебни растения (като допълнение към приетите лекарства) ви позволява да:

  • намаляване на интензивността на съществуващото възпаление;
  • справяне с болката;
  • стимулират заздравяването на язви;
  • нормализира изпражненията;
  • предпазват гастродуоденалната лигавица от фактори на агресия;
  • подобряват снабдяването на гастродуоденалната лигавица с хранителни вещества.

Лечебните препарати, включително жълт кантарион, равнец, невен и др., Имат противовъзпалителен ефект. Мента, риган, лайка и копър могат да действат като естествени спазмолитици. Елиминирайки спазма на стомашната гладка мускулатура, тези прекрасни лечебни растения спират болката. Обвиващото действие е присъщо на женско биле, елекапан, ленено семе. Чистотин, цикория, огнена торбичка, овчарска торбичка, корен от репей допринасят за пълното белег на язви. За да отпуснете столчето, можете да използвате зърнастец, джостер, ревен, смяна с три листа и т.н..

Споменатите лечебни растения се препоръчват да се използват под формата на инфузии, отвари, фитоаппликации върху коремната стена и лечебни бани. В същото време не бива да се забравя, че фитоаппликациите са строго забранени при кървене, бременност (през целия период), треска, всякакви онкологични заболявания.

операция

Как да се лекува язва на стомаха, когато консервативното лечение не доведе до очакваните резултати? За съжаление, има и случаи, при които хирургическата интервенция е незаменима. Хирургическата интервенция обаче трябва да се основава на абсолютни показания, които включват:

  • перфорация на язва;
  • появата на кървене;
  • превръщането на язви в онкология;
  • III степен на стеноза.

Хирургическата интервенция е възможна и при относителни показания, включително II степен на стеноза, възможността за чести рецидиви, множество белези, язва, проникване, невъзможността да се лекува язвата във времето.

Ако има индикации за операцията, е нежелателно да се избягва, дори забавянето на процеса е доста опасно. Причината е, че всяка планирана операция е по-малко опасна от спешната намеса. Плюс това, спешната хирургия далеч не винаги е ефективна, но има по-голям риск от следоперативни усложнения.

Стомашна язва след операция

След операцията пациентът може да започне работа след около два до три месеца. Всичко зависи от това как се държи язвата на стомаха след операцията, когато шевовете се отстраняват и изписват от болницата. Всичко зависи от хода на възстановяване и заздравяване на рани. Ако всичко е наред, шевовете се отстраняват след около 7-9 дни, но се изписват от болницата малко по-рано..

Много е важно да спазвате диета след операция. По правило пиенето на течност е разрешено след два дни, половин чаша вода на ден, дозиране с чаена лъжичка. Постепенно всеки ден водата се заменя със супа или бульон. След това, след около осем дни, им се разрешава да ядат месо, картофи, зърнени храни и т.н., но само в пюре. За да не навредите на постоперативното състояние, трябва да спазвате строга диета и да се подчинявате на лекар.

прогноза

Прогнозата на заболяването е условно благоприятна, при адекватно навременно лечение качеството на живот не страда, инвалидността се възстановява напълно. Възможно е обаче да се развият редица животозастрашаващи усложнения, като кървене от пептична язва или перфорация на язва и в резултат на това развитие на перитонит.

Превенция на патологията

Основните превантивни мерки включват:

  1. Намаляване на стреса Имате нужда от навременна почивка, добър сън.
  2. Спазване на правилата за здравословна диета. Необходимо е да се гарантира, че няма запек, диария, газообразуващи процеси.
  3. Отказ от алкохол. Дори малките дози влияят негативно на полезната микрофлора на храносмилателния тракт. С неговото нарушение рискът от развитие на пептична язва се увеличава няколко пъти.

В заключение отбелязваме, че язвената болест, открита навреме при наличието на правилно лечение, има благоприятна прогноза. Усложненията могат да доведат до опасни за живота условия..

Първите симптоми на пилорна язва и лечението на болестта

Пилорът е последната секция на храносмилателния орган. Това е клапан орган, който отделя стомаха от дванадесетопръстника. Основната му цел е да регулира движението на полуразградена стомашна храна към други части на стомашно-чревния тракт.

Пилоричната язва е много честа патология. Това заболяване води до неизправност на цялата храносмилателна система, което представлява заплаха за цялостното здраве, а понякога дори и за човешкия живот..

Причини

Много често язва се провокира директно от състоянието на пилора. В този случай функциите на сфинктера са нарушени. Най-честата патология е пилорна недостатъчност, когато сфинктерът не се затваря напълно и стомашният сок прониква в храносмилателната система.

Тази патология на пилора може да бъде причинена от анатомични особености или обостряне на възпалителни процеси в храносмилателния орган. По правило при пилорна язва болката се появява през нощта. Пилорусните неизправности често се диагностицират при възрастни хора, когато причината е общо намаляване на мускулния тонус.

Неправилното функциониране на пилора води до развитие на пептична язва поради увеличаване на количеството киселина в пилорния канал. Също така, причините за патологията могат да бъдат:

  • Генетично предразположение.
  • Отслабен имунитет.
  • Инфекциозни заболявания на стомаха.
  • Лоши навици, включително злоупотреба с алкохол.
  • недохранване.
  • Нервни удари и стресове.
  • Различни заболявания на храносмилателната система, включително полипи.

Симптоми

Симптомите на пилорна язва са малко по-различни от подобни патологии в други части на храносмилателната система. На първо място, с развитието на болестта, болката се появява през нощта. Тоест, те по никакъв начин не са свързани с храненето.

В допълнение, болката с пилорна язва почти винаги е пароксизмална. Болката може да продължи около 40 минути, но по своето естество да бъде доста умерена.

Това означава, че човек с пилорна язва може да издържи такъв болков синдром и да отложи пътуването до лекаря. Характеристика на развитието на пептична язва в този участък на стомаха е, че болката може да се повтаря всяка вечер приблизително по едно и също време.

След хранене с пилорна язва няма болка, но в същото време има усещане за пренаселеност и спукване в стомаха. С прогресирането на заболяването се засилват следните симптоми:

  • Повишено слюноотделяне.
  • Често киселини и оригване.
  • Периодично повръщане с кисел вкус.

Поради факта, че пилоричният канал е покрит с гъста съдова мрежа, има големи рискове от кървене с пилорна язва. Друго често срещано усложнение е перфорацията на язвата с такава локализация. В допълнение, в някои случаи характеристиките на тялото на пациента могат да доведат до проникване на язвата в панкреаса.

Диагностика

Диагнозата на пилорна язва винаги започва с факта, че лекарят изследва пациента. След преглед се предписват лабораторни изследвания. Показателен е общ кръвен тест, при който потвърждението за наличието на патология е намаляване на хемоглобина, червените кръвни клетки и протеина.

Освен това е задължителен имунологичен кръвен тест или респираторен тест, който ви позволява да потвърдите или отречете наличието на инфекция с Helicobacter pylori.

Анализът на изпражненията при диагностицирането на заболяването е необходим, за да се открие скрито кървене. Следните инструментални изследвания са необходими за диагнозата:

  • Рентгенова снимка с помощта на контрастно вещество. Този метод открива улцеративни лезии..
  • Индустриално съоръжение на хранопровода Методът предоставя възможност за изследване с помощта на видео сонда цялата повърхност на храносмилателния орган.
  • Сондиране, което се използва за изследване на нивото на киселинност на стомашния сок.

Съвети! Не трябва да отказвате, ако в допълнение към задължителните изследвания, лекарят реши да предпише ултразвук на коремните органи или компютърна томография, за да идентифицира възможни нарушения, причинени от пептична язва в тялото.

лечение

Язвата на стомаха е много сложно и сериозно заболяване. За да се получи положителен резултат, се предполага, че се провежда комплексно лечение. Лечението на пилорични заболявания, включително пептична язва, включва:

  • Лекарствена терапия.
  • Физиотерапия.
  • Физиотерапевтични упражнения.
  • Диета терапия.

Лечението на пилорна язва се провежда дълго време под постоянно наблюдение на лекар. Ако е необходимо, като вземе предвид състоянието на пациента, лекарят може да промени назначението си.

Трябва да се настроите, за да спазвате стриктно всички предписания на лекаря. Всяко нарушение може да доведе до усложнения и да забави възстановяването на състоянието за по-дълъг период. По време на лечението е необходимо да изоставите лошите навици и да нормализирате начина на живот.

Медицински препарати

Медикаментите за лечение на пептична язва се предписват само след диагностициране на болестта и установяване на причината за нея. Ако е доказана връзка между пептична язва и бактериална инфекция, тогава са необходими антибиотици.

Съвети! Трябва да се помни, че приемането на лекарства без спешна нужда не се препоръчва.

Курсът на лечение с лекарства за пилорна язва включва използването на антиациди и антисекреторни лекарства. Освен това, за да се стабилизира състоянието и да се намалят неприятните усещания, се предписват следните:

  • Обгръщащи средства, успокояващи и предпазващи лигавицата от негативни фактори.
  • Прокинетики, които подобряват подвижността на стомаха.
  • Спазмолитици, елиминиращи спастичната болка.
  • Пробиотици, които възстановяват микрофлората на стомаха.

Народни средства

Народните средства ускоряват заздравяването на язвени лезии на лигавицата, но в същото време не могат да излекуват болестта без използването на методи на традиционната медицина. Благодарение на естествените рецепти, изпитани във времето, е възможно бързо да се справите с неудобните симптоми, които често се проявяват с пилорна язва, а именно:

  • Можете да облекчите симптомите на киселини с разтвор на сода за хляб или малко количество прясно мляко.
  • Можете да намалите агресивността на стомашния сок със сок от картофи.

Ускорете възстановяването от язва, а също и намалете рисковете от обостряния и усложнения отвари на билки. За да направите това, използвайте лайка, равнец, елекапан, ленени семена, борови блатове и други лечебни растения. Във всеки случай съставът на отварите при стомашна язва, моделът на употребата им и продължителността на употреба трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Диета

Диетата по време на лечението на стомашни язви играе огромна роля. За диетата се подбират храни и ястия, които нямат дразнещ ефект върху лигавицата. Освен това е важно да се спазва принципа на фракционното хранене, тоест храната се консумира на малки порции, но не по-малко от 5 пъти на ден.

Съвети! Диетата по време на периода на лечение се изготвя от лекаря и всякакви независими модификации от нея са строго забранени.

На фона на всички ограничения трябва да се грижите за балансирана диета. Менюто трябва да включва продукти, които ще осигурят на организма всички необходими витамини и други вещества, които са важни за поддържането на здравето. Този подход ще помогне за укрепване на местния имунитет, което означава, че тялото на пациента може успешно да се противопостави на болестта.

Предотвратяване

За предотвратяване на пилорна язва, на първо място, е необходимо да се следи храненето. Необходимо е да се изоставят бързите закуски и да се използват възможно най-малко преработени храни, които съдържат вредни добавки, които имат отрицателен ефект не само върху храносмилателния орган, но и върху цялото тяло.

Необходимо е да се отървете от лошите навици, по-специално, като пушенето и злоупотребата с алкохол. Безконтролното лечение може да причини голяма вреда на организма и да намали защитните естествени реакции. Това може да предизвика развитието на различни патологии, включително пилорна язва.

Важно е също да научите как да контролирате психическото си състояние и да предотвратите нервния стрес. Стресовите заболявания също трябва да се избягват. Положителното отношение е основният фактор, който ви позволява да поддържате здравето за дълги години.

Във всеки случай, ако е диагностицирана пилорна пептична язва, човек не трябва да се отчайва. Правилно предписаното лечение винаги гарантира положителен резултат. Всичко, от което се нуждаете, е да сте търпеливи и да следвате всички инструкции на лекаря.

Развитието на стомашни язви, симптоми и причини

Храносмилателните заболявания включват язва на стомаха. Нелекуваната стомашна язва често причинява вътрешно кървене и анемия. В напреднали случаи се развиват тежки усложнения под формата на перфорация и проникване.

Наред с хроничния атрофичен гастрит, това заболяване увеличава вероятността от развитие на рак на стомаха..

Язва на стомаха

Пептичната язва е хронично заболяване с чести рецидиви, при което на лигавицата се образува пептична язва. Често в процеса участват по-дълбоки слоеве..

Много често язва на стомаха се диагностицира при деца. Колкото по-рано се появи тази патология, толкова по-голяма е вероятността от бъдещи усложнения.

Структурата на стомаха и хранопровода на човек не е известна на всички. Пептична язва може да бъде локализирана в различни отдели. В стомаха са изолирани сърдечната и пилоричната част, дъното и тялото. Най-опасната язва, която е локализирана в областта на прехода на органа към дванадесетопръстника. Това може да причини застой на бучката на храната и изхвърлянето й в хранопровода..

Сърдечният отдел е продължение на тръбата на хранопровода. Сфинктерът се намира в тази област. Той служи за предотвратяване на рефлукс. Дъното на стомаха е куполно.

Най-големият отдел е тялото. Често се открива язва на антрама. Това е най-ниската част на органа. Язвата е малък (около 1 см) дефект. Въпреки малкия си размер, целият орган страда.

Основата на образуването на язви са следните патологични процеси:

  • инфекция с бактерии;
  • повишено производство на стомашен сок;
  • намалено производство на защитни фактори (слуз, бикарбонати, гастрин).

Този дефект се формира за няколко години. Често това заболяване се предхожда от хроничен гастрит. Понякога в стомаха се образуват симптоматични язви. Причината може да е стрес. Пептичната язва често се открива сред младите хора. Това се дължи на естеството на храненето и лошите навици..

Какво представляват язви на стомаха

Всички са чували за язва на стомаха, но не всеки знае нейните видове..

Класификацията на патологията се основава на следните симптоми:

  • локализация;
  • брой дефекти;
  • размерът;
  • наличието на усложнения;
  • фаза на заболяването;
  • етиологичен фактор.

Има язва на кардиалната част на стомаха, субкардиалната част, тялото, антрума и пилоричните отдели. Дефектът е свързан с инфекция с бактерии Helicobacter pylori или не.

Язва на стомаха се разделя на сложна и неусложнена. В първия случай са възможни перфорация, кървене и проникване. Може да се открие открита язва на стомаха или излекуван дефект..

Има множество и единични дефекти на лигавицата. Язвите са малки, средни, големи и гигантски. В последния случай дефектът е повече от 3 см. В повечето случаи размерът на язвата не надвишава 1 см.

Ако диагнозата стане първата, тогава говорим за остра форма на заболяването. Ако периодите на ремисия се заменят с обостряния, тогава това показва хронична язва.

В развитието на язви има 4 периода:

Има класификация според етиологичния фактор. Стомашната язва се дели на първична и вторична (симптоматична). В последния случай причините могат да бъдат стрес, прием на гастротоксични лекарства (НСПВС, антибиотици), ендокринни заболявания и тумори.

Защо се образува язва?

Следните фактори играят решаваща роля за развитието на пептична язва:

  • Бактерии Helicobacter pylori;
  • алкохолизъм;
  • тютюнопушенето;
  • хронична форма на възпаление на стомаха;
  • недохранване;
  • подчертае;
  • нарушение на производството на солна киселина и пепсин.

До 75% от всички случаи на тази патология на стомаха имат бактериална етиология. Вирусът не играе голяма роля в развитието на това заболяване.

Пептичната язва при деца и възрастни се развива на фона на инфекция с бактерии Helicobacter pylori.

Тези микроорганизми имат следните характеристики:

  • предадени чрез слюнка, съдове, храни и медицински инструменти;
  • имат спирална форма;
  • способен да живее в киселата среда на стомаха.

Най-често предаването се извършва при използване на едни и същи ястия, ако семейството има заразен човек. Стомашният сок не убива бактериите. Тези микроби подпомагат производството на солна киселина..

Острата язва на стомаха често се образува по време на приема на лекарства. НСПВС, глюкокортикостероиди, цитостатици, антибиотици и някои антихипертензивни лекарства най-негативно влияят на лигавицата.

При мъжете и жените стомахът често е засегнат на фона на друга патология. Не може да бъде:

  • заболяване на щитовидната жлеза, диабет,
  • рак на белите дробове,
  • хепатит, цироза,
  • сифилис, саркоидоза,
  • болест на Крон,
  • туберкулоза,
  • гастрином.

Основна роля играе факторът на стреса. Причините за симптоматичните язви са шок, изгаряния, остри гнойни заболявания, нарушена бъбречна функция. Възможен етиологичен фактор - тютюнопушене.

Вдишването на тютюнев дим увеличава риска от развитие на гастрит и въпросното заболяване. Причините за стомашни язви включват алкохолизъм. От голямо значение са социалните фактори (психологическа ситуация, естеството на храненето, начина на живот, финансовото състояние). Пептичната язва често се проявява на фона на гастрит.

Причините са неправилна диета (яде по-малко от 3 пъти на ден), суха храна, злоупотреба с пикантни храни и ястия.

Първоначално ерозия се образува върху лигавицата. Това е повърхностна повреда. Ако нейната епителизация не се случи, тогава се образува по-дълбок дефект..

Много често язва на голяма кривина на стомаха се комбинира с увреждане на дванадесетопръстника 12.

Болка при язва на стомаха

Опитните гастроентеролози знаят основните прояви на тази патология. От други заболявания язва на стомаха се отличава с особеността на клиничната картина.

Дефектът може да заздравее. В този случай симптомите са по-слабо изразени. Обострянето на стомашната язва се наблюдава най-често през есента и пролетта. Това се дължи на по-голямата човешка активност в даден период и промяна в характера на храненето.

Основният симптом на язва е болката..

Той има следните симптоми:

  • усеща се в епигастралната зона;
  • възниква през нощта и 1,5-2 часа след хранене;
  • смущения на празен стомах;
  • капризен;
  • различна интензивност;
  • излъчва от лявата страна на гърдите, гърба и ръката;
  • тъп или остър;
  • комбиниран с диспепсия (гадене, оригване, киселини);
  • понякога има нетипична локализация;
  • намалява с антиациди и блокери на протонната помпа.

Обострянето може да допринесе за стрес. При повечето хора болката се усеща в епигастралната област или малко над пъпа. Понякога се локализира в долната част на гърба, десния хипохондриум и таза. Тя може да бъде слаба или много силна (кама). Ако се наблюдава перфорация на стената на органа, тогава синдромът на болката рязко се увеличава.

С пилорна язва състоянието на човек се влошава 2-3 часа след хранене. Такава болка се нарича късно. Често са засегнати сърдечният отдел и тялото. В този случай ранна болка.

Появата на този симптом се дължи на дразнене на дефекта със солна киселина и пепсин. Всеки пети човек с язва няма болка. Това се наблюдава най-често при възрастни хора..

Допълнителни клинични прояви

Наред с болката с язва са възможни следните симптоми:

  • отслабване;
  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • повръщане
  • нарушение на изпражненията като запек;
  • липса на апетит;
  • кисела оригване;
  • усещане за пълнота в корема;
  • тежест.

Такива хора имат достатъчно храна за насищане. Стомаха с язва на стомаха е усещане за парене в гърдите. Там е разположен хранопроводът. С язва на задната стена на стомаха или друга локализация, храната заедно със сока може да бъде изхвърлена.

Това се нарича рефлукс. Дразненето на лигавицата на хранопровода се проявява чрез изгаряне. В тежки случаи хранопроводът може да се възпали.

При висока киселинност болно дете или възрастен усеща неприятен послевкус в устата. Може да се появи оригване. Причината за появата му е неизправност на сфинктера, разположен между хранопровода и стомаха.

Чест признак на заболяване е запекът. Развива се поради стагнация на храната и висока киселинност. Допълнителните симптоми на язва включват нарушаване на съня, раздразнителност, страх от ядене.

Симптоми на сложна язва на стомаха

Пептичната язва може да се влоши много често. С отказ от лечение или неспазване на предписанията вероятността от развитие на усложнения е висока. Едно от тях е кървенето..

Причината за появата му е увреждане на кръвоносните съдове, разположени в дъното на пептична язва. Всеки лекуващ лекар трябва да каже на своите пациенти за опасностите от стомашно кървене..

При патология се наблюдават следните симптоми:

  • бледност;
  • задух;
  • тахикардия;
  • спад на налягането;
  • мелена;
  • повръщане в кръвта.

Това усложнение се развива при 15% от пациентите. Масивното кървене се проявява чрез повръщане като кафе основа. Съдържанието на стомаха става тъмно. Това се дължи на съсирването на кръвта..

Когато червените кръвни клетки взаимодействат с киселина, изпражненията стават черни и течни. Това състояние се нарича мелена. Кървенето е възможно, ако вдигнете тежести и приемете алкохол.

Релапсът е възможен дори след асистиране на пациента. При масивна загуба на кръв се развива анемия. Шокът е възможен. Язвата има склонност да лекува. Това не означава, че човекът се е възстановил..

Опасна последица от язва е пилорна стеноза. Това води до застой на химуса и преливане на органа. В тежки случаи пациентите отказват да приемат храна през устата. Това води до рязка загуба на телесно тегло и изтощение..

При пилорна стеноза са възможни гърчове и нарушение на водно-електролитния баланс. Често с язва се образува перфорирана дупка. В този случай храната навлиза в коремната кухина.

В тази ситуация може да се наложи резекция на орган. Перфорацията се наблюдава при 7-8% от пациентите. Интензивното физическо натоварване с язва на стомаха води до това усложнение..

Човек може да развие перитонит. Проявява се със слабост, разлита с болка и треска. Ако не се лекува, съществува риск от проникване. Това е състояние, при което стената на органа е разрушена. Друг орган става дъното на пептична язва.

При такива хора концентрацията на алфа-амилаза в кръвта се увеличава. Много често се засяга панкреасът. Развива се деструктивна форма на панкреатит. Ако борбата с пептичната язва не се провежда дълго време, тогава съществува риск от злокачествено заболяване. Това е най-грозното усложнение, при което се образуват ракови клетки..

Диагностика

Ако се подозира язва на задната стена на стомаха, тогава се организират следните изследвания:

  • озвучаване (FEGDS);
  • имунологични изследвания;
  • рН метър
  • анализ на изпражненията за наличие на окултна кръв;
  • общи клинични тестове;
  • уреазен тест;
  • цитологичен анализ;
  • биопсия;
  • контрастна рентгенография.

Бактерията Helicobacter pylori може да се предава от един човек на друг, поради което се препоръчва микробиологичен анализ за всички членове на семейството. Лекарят трябва да разпита пациента. Причината за заболяването може да бъде психосоматичен фактор (стрес). Медицинската история се събира внимателно.

При ендоскопско изследване се откриват пилорна язва и други участъци. С помощта на фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS) се изследват лигавиците на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Не е необходимо да закусвате преди процедурата..

Преди това пациентът пие упойка. Процедурата включва поставяне на тънка тръба в стомаха през устата. Ако се открие язва на стомаха, описанието задължително включва точното местоположение и размер. Понякога се идентифицират множество дефекти..

Често се открива излекувана язва на стомаха. От голямо значение за лекаря е рентгенографията.

При заболяване на снимката се разкриват следните промени:

  • симптом на ниша (забавяне на оцветителя в мястото на локализация на язвата);
  • стесняване на пилорния отдел;
  • прибиране на лигавицата върху стената на органа, противоположно на дефекта;
  • зона на възпаление в близост до язвата;
  • белег;
  • намаляване на скоростта на отстраняване на контраста.

Преди да се борите с язва на стомаха, винаги се поставя диференциална диагноза.

При остра болка трябва да се изключи панкреатит, холецистит и апендицит. Дуоденалната язва и гастритът имат подобна клинична картина..

Как да се излекува пептична язва

Лечението на пациентите се организира от лекар. В острия период може да се наложи хоспитализация..

Следват се следните задачи:

  • почистване на организма от бактерии Helicobacter pylori;
  • предотвратяване на усложнения;
  • елиминиране на симптомите;
  • осигуряване на условия за бързо излекуване на дефекта;
  • намаляване на киселинността.

Мъжкото тяло често се нуждае от физическа активност. При язва тя трябва да бъде минимална.

Дори ако болният човек е много атлетичен, трябва да се спазва мир. Възможни упражнения по лека гимнастика.

Има три основни аспекта на успешното лечение:

  • приемане на предписани лекарства;
  • диета, включително отказ от алкохол;
  • промяна в начина на живот.

Противопоказанията за стомашна язва включват отказ от алкохол и цигари. При липса на усложнения не се изисква операция (резекция). Витамините за стомашни язви трябва да се пият. Те ви позволяват да укрепите тялото и да ускорите лечебния процес на лигавицата.

Ако резултатите от теста за Helicobacter pylori са положителни, се предписват антибиотици. Най-активни срещу тези микроби са макролидите (Azitrox), пеницилини (Amoxiclav) и нитроимидазоли (Metrogil).

За да се премахне болката и киселините на фона на повишена киселинност, се използват антиациди и блокери на протонната помпа. Първите нормализират рН, докато вторите инхибират синтеза на солна киселина.

Антиацидите включват Gaviscon, Rennie, Fosfalugel и Almagel. Блокировката на протонната помпа включва Rabiet, Rabeprazole-OBL, Razo, Pariet, Khairabesol, Bereta, Noflux, Omez, Sanpraz, Nolpaza, Kontrolok, Epikur, Lantsid, Lanzap и Peptazol.

В период на обостряне се използват гастропротектори. Те включват De Nol и Venter. Ако се открие язва на стомаха по време на бременност, тогава за плода се избират по-малко токсични лекарства. Режимът на лечение най-често включва три до четири лекарства.

Спомагателните лекарства включват М-холинергични блокери. Те инхибират синтеза на солна киселина и пепсин. Ако има пептична язва, терапията включва използването на успокоителни, спазмолитици, еубиотици, прокинетики. Това са симптоматични лекарства..

Спешна помощ при стомашни язви

Трябва да знаете не само дали язвата на стомаха се предава от пациента на здрави хора, но и методите на лечение за развитието на усложнения.

При симптоми на масивно стомашно кървене трябва да се направи следното:

  • постави пациента и повдигне краката си;
  • изключете яденето и пиенето на вода;
  • осигуряват пълен мир;
  • сервирайте купа в случай на повръщане;
  • поставете подгряваща подложка или торба с лед на корема;
  • извикай линейка.

Ако трябва да отгледате човек, тогава се използва носилка. Това е легален начин за придвижване на пациенти. След пристигането на линейката се използват лекарства, ефективни при кървене (Дицинон, Аминокапронова киселина). Лекарствата се прилагат най-добре чрез инжектиране. Ако е необходимо, нанесете Vikasol, Cryoprecipitate и плазма.

Не забравяйте да компенсирате загубата на кръв. С развитието на усложнения е необходима резекция. По време на него част от органа се отстранява. Резекцията е необходима за злокачествено заболяване, перфорация и запушване на стомаха.

Това са трите основни показания за операция. Отстраняване на целия стомах не се извършва. На фона на язва перитонеумът може да се възпали. В този случай се извършва лапаротомия. Организиран стремеж.

Други лечения

Ако има язва на стомаха, психосоматиката представлява голям интерес за лекарите. За да се намали честотата на обострянията, всеки стрес трябва да бъде изключен..

На пациентите се препоръчва да водят активен начин на живот. Народните лекарства за тази патология са неефективни. Можете да пиете някои такси от язви на стомаха. Препоръчва се използването на инфузии и отвари от ленени семена.

Трябва да знаете не само дали е възможно да спортувате с язва на стомаха, но и каква трябва да бъде диетата на пациентите. Строгата диета е ключът към успешното лечение.

От диетата на пациентите са изключени:

  • подправка;
  • сосове;
  • кисели краставички;
  • маринати;
  • пушени меса;
  • пържена храна;
  • пикантни ястия;
  • консервирани храни;
  • майонеза;
  • кафе;
  • шоколад;
  • зеле;
  • боб.

Препоръчва се ядене на супи, зърнени храни, зеленчуци, яхнии, постно месо, тестени изделия, зърнени храни, сладки плодове, омлети на пара, риба. Можете да пиете задушени плодове, желе, сладки плодови напитки, мус.

Има три основни аспекта на диетата:

  • отхвърляне на забранени продукти;
  • спазване на диетата;
  • изключване на алкохол.

Във фазата на ремисия можете да пиете минерална вода. Ако се открие бременност и язва на стомаха, тогава е необходим редовен преглед. При тази патология е много важно да се нормализира теглото. При затлъстяването трябва да мислите как да отслабнете. Дали всички влизат в армията с язва на стомаха не е известно на всички. При чести рецидиви пациентите са освободени от обслужване.

За да може в бъдеще човек да не се нуждае от резекция, трябва да се спазват стриктно всички медицински препоръки. Самолечението е неприемливо. За нормализиране на храносмилането пробиотиците са включени в схемата на лечение.

Те включват Linex. При гадене и повръщане се предписват прокинетики. В случай на стомашна язва, описанието на основните оплаквания за пациентите е от голямо значение за последващо лечение.

Прогнозата за тази патология най-често е благоприятна. Само интегрираният подход към терапията позволява да се постигне изцеление. За усложнения е необходима резекция. Ако има три или повече обостряния годишно, тогава е необходимо постоянно наблюдение на пациента.

Най-неблагоприятната прогноза е със злокачествено заболяване. Много опасно състояние е, когато язва на стомаха се спука. Това усложнение представлява заплаха за човешкото здраве..

Неспецифична профилактика на стомашна язва

Трябва да знаете не само рисковите фактори за образуване на стомашни язви, какъв вид заболяване е, но и превантивни мерки. Тя трябва да се извършва в детството.

За да се предотврати язва на стомаха, превенцията трябва да включва спазване на диета, отказ на НСПВС и други агресивни лекарства под формата на таблетки и поддържане на здравословен начин на живот.

От голямо значение е естеството на храненето. Профилактиката на стомашната язва е насочена към поддържане на оптимална киселинност, елиминиране на навлизането на бактерията Helicobacter pylori в стомашно-чревния тракт и предотвратяване на дразнене на лигавиците.

Препоръчват се следните правила:

  • измийте добре съдовете;
  • яжте само пресни храни;
  • яжте на интервали от 3-3,5 часа;
  • откажете пържени и пикантни ястия;
  • ограничете консумацията на подправки, консерви, сандвичи, кисели краставички и пушени меса;
  • откажете алкохолни напитки и черно кафе;
  • не приемайте НСПВС и антибиотици дълго време;
  • излекуване на никотиновата зависимост;
  • Спортувай;
  • лечение на хронични заболявания;
  • не стрес.

Специфична профилактика на стомашна язва не е разработена. Ако вече има наличие на дефект на лигавицата, е необходимо да се сведе до минимум вероятността от усложнения..

В противен случай може да се наложи зашиване на перфорираната стомашна язва или резекция..

По този начин пептичната язва е много често срещана сред хора на различна възраст..

Тази патология се дължи главно на екзогенни фактори, така че е лесно да се предотврати.

Важно Е Да Се Знае За Диария

И в този момент човек осъзнава, че в живота му са настъпили глобални промени. И не от най-приятните - пристигна „черната лента“.Все пак е рано да се откажете и да пролеете сълзи по безвкусната лигавична каша!

С помощта на фекалии много продукти от човешкия живот се отделят от тялото. Цветът на изпражненията може да опише достатъчно подробно състоянието на човешкото здраве.