Rectoscopy

Ректоскопията е хардуерен диагностичен метод, който се основава на изследването на ректалната лигавица и, ако е необходимо, дисталното сигмоидно дебело черво. Визуалният преглед се извършва с помощта на ректоскоп. Това устройство е гъвкава или твърда тръба с вградено осветително устройство и въздушен вентилатор. Тази процедура позволява не само визуален преглед, но и биопсия и малки операции (например отстраняване на полипи).

Показания за изследването:

  • болка в ануса;
  • кървави, гнойни или лигавични секрети;
  • нарушения на изпражненията;
  • подозрение за заболяване на червата.

Рисковете

Ректоскопията практически няма противопоказания. Въпреки това, при някои състояния и при определени заболявания се препоръчва изследването да не се извършва..

Болести, при които не е позволена хардуерната диагностика:

  • обилно чревно кървене;
  • вродено или придобито стесняване на лумена на ректума;
  • остри възпалителни процеси в аналния канал и коремната кухина;
  • рязка пукнатина на аналния канал.

Във всички горепосочени случаи ректоскопията трябва да бъде отложена..

облага

Ректоскопията позволява навременно откриване на ракови тумори, фистули, хемороиди, полипи, язви, белези, стесняване и други заболявания. Процедурата за ректоскопия е показана и за рак на женските полови органи - тя ви позволява да диагностицирате туморни метастази в червата. Когато използва лупа, лекарят може да обмисли дори най-малките промени в лигавицата, да предотврати развитието на по-тежки форми на заболяването. Ако ректоскопът е свързан към видеосистемата, това опростява изследването и разширява анализа на получената информация.

Подготовка за процедура на ректоскопия

Преди изследването е необходимо прочистване на червата. За това на пациента се поставя почистваща клизма (нощта преди и сутринта в деня на процедурата). Ректоскопията се извършва на празен стомах..

Етапи

Пациентът лежи на диван от лявата си страна, огъва краката си в коленете и го притиска към стомаха. Преди да въведе ректоскоп, лекарят моли пациента да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. След това, издишвайки бавно, пациентът трябва да се отпусне. С ректоскопия можете да сте в положение коляно-рамо или коляно-лакът, ако е по-удобно.

Ректоскопната тръба е обилно смазана с вазелин и се въвежда в ректума чрез въртеливи движения на дълбочина 4-5 см. Отваря се въздух, за да се отвори чревната кухина. След това суперзарядното устройство се изключва и окулярът е инсталиран.

При правилно изпълнение процедурата не причинява дискомфорт на пациента и не се изисква анестезия. За да не причинява болка, лекарят трябва да внимава при въвеждането на ректоскопска тръба.

Лапин Андрей Юриевич
coloproctologist
категория с най-висока квалификация

Ректоскопия (сигмоидоскопия)

Ако се опитате да съставите ТОП 10 причини, поради които потенциалните пациенти не бързат да отидат в кабинета на проктолога, необходимостта от ректоскопия в него определено няма да е в първите три, разбира се, но не и на последното място, някъде между страха от хемороидектомия и колоноскопия, и нежелание да преминат в чужбина обучение за проверка. По време на консултация лице в лице, когато след предварителен разговор поканите човек за преглед, много пациенти задават стандартния въпрос „ще ме гледате ли с тази ужасна желязна тръба?“. На страниците на нашия уебсайт се опитваме да подготвим максимално потенциалните пациенти за среща с нашите лекари. За съжаление превръщането на консултация с проктолог в едно чисто удоволствие е нереалистично, но в същото време много страхове на пациентите са напълно несъстоятелни, за които се опитваме да разкажем във всяка от нашите статии, по-специално „Консултация по проктолог“ и „Аноскопия“. В продължение на темата тази страница предоставя пълна и обективна информация за ректоскопията, която е незадължителна, но честа част от прегледа на проктолог.

Какво е ректоскопия (сигмоидоскопия)?

Ректоскопията (сигмоидоскопия) е метод за ендоскопско (визуално) изследване на ректума, дължината на който е около 16 см. Съответно, според стандарта, по време на това изследване е необходимо да изследвате поне 16 сантиметра от храносмилателната тръба. При липса на болка, анатомични особености на червата, които възпрепятстват инспекцията и достатъчна подготовка, оборудването ви позволява да изследвате до 30 см, т.е. не само ректума, но и финалната част на сигмоидното дебело черво.

Как се извършва ректоскопия (сигмоидоскопия)?

Както при всеки ендоскопски преглед, за извършване на ректоскопия е необходим специален инструмент, в случая ректоскоп (виж снимката), който по същество е твърд (за разлика от гъвкав колоноскоп) кухи цилиндър, който ви позволява визуално да изследвате интересуващия ни храносмилателния тракт тръба. Има няколко варианта за неговото изпълнение: за многократна употреба и за еднократна употреба, пластмаса и метал, с различен диаметър и дължина, но във всеки случай диаметърът на устройството е много малък - 18-20 мм. Често пациентите питат, защо да не направят ректоскоп още по-малък диаметър? За съжаление, колкото по-малък е диаметърът на ректоскопната тръба, толкова по-труден и не толкова информативен е прегледът и толкова по-голяма е вероятността от усложнения (по-специално увреждане на чревната стена). Има детски тръби с диаметър 12-15 mm, които винаги са включени в стандартния комплект за ректоскопия, но при преглед на възрастни пациенти, те се използват само в изключителни случаи: със стриктури (стесняване) на ректума и аналния канал, много трудното психологическо състояние на пациента и т.н..д.

В много търговски клиники е обичайно да се извършва ректоскопия в позицията на пациента от лявата страна (според Симпс), главно защото се счита за по-емоционално удобна за пациента. Въз основа на моята клинична практика определено мога да кажа, че това е грешен подход към въпроса. Ректумът, въпреки името си (анатомиците обикновено са хора с много богато въображение), дори не е прав и има няколко изразени физиологични завои, докато е доста тясно свързан с крайния гръбначен стълб. Следователно, когато пациентът е в положение на коленете и лактите и огъва долната част на гърба, завоите се изглаждат, което прави процедурата много по-опростена и по-информативна за лекаря и по-малко болезнена и опасна за пациента. При всички мои лични експерименти с ректоскопия от лявата страна, „със скърцане“ успях да видя до 14-15 см, не повече. Разбира се, можете да го обвините в естествената кривина, но във вътрешните клинични препоръки мнението на групата от експерти, която ги е съставила, напълно съвпада с моето - за сигмоидоскопия определено се препоръчва положението на коляно-лакътя на пациента. Освен това Центърът ни за колопроктология стабилно се лекува поне 1-2 пъти годишно от пациенти, за които се предполага, че се лекуват от хемороиди от половин година до шест месеца, и откриваме тумори на височина 12-15 см, и тези размери че е просто невъзможно да не ги забележите с правилно извършена ректоскопия. Последният подобен случай беше само преди няколко месеца.

Преди нашия преглед в нашето медицинско кабинет пациентът се променя в ендоскопски шорти за еднократна употреба, преминава към изпитвателния стол, на който стои в лакътно-лакътно положение. След това лекарят въвежда в ануса ректоскоп, намазан с вазелин и под контрола на зрението го провежда на максимална дълбочина. По време на изследването червата с помощта на "круша" (виж снимката) е леко надута с въздух, за да се контролира по-добре чревния лумен. Всички тези манипулации, разбира се, причиняват умерен дискомфорт, както морален, така и физически, но пациентът не изпитва силна болка по време на процеса на ректоскопия. Кабинетът на проктолога не е отдел Гестапо (много пациенти мислят за нас по този начин :)), затова лекарят се фокусира върху чувствата на пациента и ако дискомфортът се увеличи значително, по-нататъшното приложение на устройството спира незабавно. След това лекарят бавно отстранява тръбата на ректоскопа, изследвайки стените на червата и аналния канал.

Цялата процедура отнема не повече от 3-5 минути. От допълнителните процедури, които могат да се наложат по време на процеса на ректоскопия, заслужава да се спомене биопсия, т.е. вземане на проби от тъкани за допълнителни морфологични изследвания и електроексцизия (отстраняване) на малки полипи на дебелото черво. И двете процедури леко удължават времето за изследване, но също така са много безболезнени..

Показания за ректоскопия (сигмоидоскопия)

За диагностицирането на всички "малки" проктологични заболявания (хемороиди, анални фисури, ректални фистули, кондиломи на аналния канал и др.) Е достатъчна аноскопията. За цялостно изследване на цялото дебело черво се използва колоноскопия. Дискусията защо ректоскопията е необходима в този случай възниква и в процеса на комуникация с пациенти и дори в медицинската общност.

Причините за широко разпространената практика за използване на ректоскопия са в икономическата и (в известен смисъл) психологическа равнина. Относно икономиката: колоноскоп и сигмоскоп (последният е най-близък по отношение на възможностите си до ректоскоп) са много по-сложни и скъпи ендоскопски устройства и изискват много по-сложна, дълга и скъпа стерилизация. Следователно да имаш токчета на такива устройства, за да се прегледат всички, които се нуждаят по време на процеса на консултация, „бързо“ просто не е икономически възможно. Освен това само сертифицирани ендоскописти могат да провеждат тези изследвания; хирурзите нямат такава възможност..

Относно психологията: да, разбира се, колоноскопията покрива напълно всички диагностични възможности на ректоскопията, но в същото време е по-объркваща, по-болезнена и изисква много по-задълбочена и досадна подготовка, с която пациентите са много неохотни да се съгласят. Когато има причина да се изследва червата по-дълбоко, човек трябва да бъде насочен към колоноскопия за ендоскопист и въпреки че всички пациенти едновременно кимват, симулирайки буря от ентусиазъм, практиката показва, че по-малко от 50% всъщност вървят по този начин до края. Ректоскопията може да се направи веднага, което значително намалява броя на отказалите се - гледайки в очите на лекар, който току-що ви е търкал за час, как и защо е толкова важно да се подложите на преглед, „скокът“ е много по-труден. Да, разбира се, ректоскопията ви позволява да изследвате само ректума, но всеки специалист с опит може да даде поне дузина или два примера, когато такава ранна диагноза определено спаси живота на пациента, което му позволява да започне лечение на ректалния тумор в най-ранния възможен етап.

В нашия медицински кабинет настоятелно предлагаме ректоскопия на всички пациенти над 40 години, независимо от оплакванията (онкологична профилактика). За по-млади пациенти това проучване се предлага само ако има определени симптоми: кървене, слуз или гной в изпражненията, затруднено дефектиране и др..

Противопоказания за ректоскопия (сигмоидоскопия)

Основната причина за временния отказ за извършване на ректоскопия е само силен болков синдром. В този случай можете или да предпишете лечение и да разсрочите процедурата, или да я проведете с локална анестезия, за която най-често се използват гелове с лидокаин (например "Katedzhel"). Наличието на стриктура (стесняване) на аналния канал също е противопоказание за изследването, тъй като физически е просто невъзможно да се проведе.

Подготовка за ректоскопия (сигмоидоскопия)

С появата на готови микроклистери за самостоятелна подготовка, този процес стана много по-опростен и абсолютно стандартен за всички манипулации, извършвани от колопроктолог, с изключение на колоноскопията. Повече подробности по този въпрос можете да намерите на страницата „Подготовка за проверката“..

Усложнения след ректоскопия (сигмоидоскопия)

Ако в статия за аноскопията писахме, че усложненията са напълно изключени, то с ректоскопията всичко е малко по-малко розово. Устройството е твърдо, вмъкнато достатъчно дълбоко, завърта се, за да претърпи физиологични завои, така че има шанс да се повреди стената на червата, до пълното й разрушаване. Но това усложнение е изключително рядко: във цялата ми клинична практика лично видях само един такъв случай (бързам да отбележа, че ректоскопията не е извършена в нашата институция). Ако изследването се извършва внимателно, при постоянен контакт с пациента и съсредоточаване върху неговите усещания, вероятността от увреждане на чревната стена е практически нулева.

По този начин, характеризирайки ректоскопията, можем да си припомним брадатия съветски виц: „добре, ужас, но не ужас-ужас.“ Това е малко унизително за човек, но бърза и безболезнена процедура с доста проста и бърза подготовка. В заключение, вероятно си струва да споменем още една фобия на пациента - достатъчно добре ли се справят с такива устройства? Описанието и фотографиите се отнасят до ректоскопи за многократна употреба, тъй като тръбите за еднократна употреба са се повишили значително през последните години, а цената им достига 75% от средната пазарна стойност на самата процедура. Естествено, те се обработват добре (чрез химическа дезинфекция), но за тези, които все още се притесняват от този въпрос, офисът ни предлага проучване с еднократен ректоскоп за SapiMed, въпреки че ще трябва да заплатите допълнителни разходи.

С уважение, Анатолий Иванович Недозимован, доцент, курс по колопроктология, Държавен медицински университет "Павлов".

Назначаване на консултация с проктолог

ОНЛАЙН-запис за консултация работи на нашия уебсайт, попълнете всички необходими полета на формата и нашият мениджър ще се свърже с вас, за да потвърди записа през работния ден.

Нашият адрес

Санкт Петербург,
Новочеркаски пр., D.33 к.2 буква А,
стая 15N

Ректоскопия: какво е това и как се прави, прегледи, цена

Процедурата за изследване на вътрешната повърхност на ректума се нарича ректоскопия, от латински rectum - ректума и гръцки skopeo - гледам. Друго име за изследването е проктоскопия от гръцкия proktós (анус). Това е много важна и популярна диагностична процедура, тъй като заболявания на ректума се срещат в по-голямата част от населението..

Същността на процедурата

Какво е ректоскопия - това е буквално изследване на ректума, но по-често тази процедура включва изследване на цялото долно черво, което се състои от ректума и сигмоидното дебело черво - S romanum. Той има S-образна форма и изследването традиционно се нарича сигмоидоскопия..

Визуалното устройство се вкарва през ануса в ректума, като постепенно се движи нагоре под зрителен контрол в лумена на сигмоидното дебело черво (сигма). Когато е квалифициран от опитен специалист, ректосигмоскопията е безболезнена и много информативна. Тя ви позволява внимателно да изследвате цялата вътрешна повърхност на долния сегмент на дебелото черво, да изследвате ширината на лумена, състоянието на лигавицата, наличието на патологични огнища, а също така да проведете биопсия - вземете парче тъкан за изследване.

Устройство за ректоскоп и цел на приложението му

Използват се 2 вида ректоскопи:

  • труден;
  • гъвкав.

Твърд ректоскоп

Устройството се състои от куха метална тръба, която представлява светлинен водач, оборудван с вътрешен осветител, окуляр с леща, система за въздушна помпа с помощта на гумена крушка за разтягане на чревната стена и безопасно движение на тръбата.

Устройствата се предлагат с различна дължина и диаметър на тръбата - за изследвания при възрастни и деца на различна възраст. Това устройство ви позволява да изследвате червата за 25-30 cm.

Гъвкав ректоскоп

По-модерният дизайн на устройството се основава на използването на оптични влакна, вградени в гъвкава сонда, която е светлинен водач. Освен това е оборудван с осветител и система за лупа..

Гъвкавите устройства са оборудвани с миниатюрна видеокамера, която ви позволява да сканирате инспектирания обект, да направите снимка на желаната зона и дори да проведете видеосигмоидоскопия - запишете процедурата на видео. Новата технология е много по-деликатна, прави възможно използването на по-тънки влакна и по-дълги.

Такива устройства с голяма дължина на гъвкава оптична сонда ви позволяват да го въведете в цялото дебело черво, включително цекума, тоест да извършите колоноскопия - за да изследвате изцяло цялото дебело черво. А адаптациите към тях - така наречените „бебешки прибори“ - ви позволяват да извършите киналоскопия, тоест да изследвате частично тънките черва - както слепите, така и по-голямата част от илеума.

Показания за ректоскопия

За диагностични цели сигмоидоскопията се извършва като първи етап преди иригоскопия (рентгеново контрастно изследване на червата), колоноскопия, при жени с миома на матката, ендометриоза, при мъже с тумори на простатата.

Изследването е показано и ако пациентът има такива клинични симптоми:

  • нарушения на изпражненията - запек, диария;
  • изпускане на кръв от ануса;
  • секреция на слуз с изпражнения;
  • болка в аналната област по време на движенията на червата;
  • възпалителен процес - хроничен парапроктит, фистули с отделяне на гной;
  • хронични хемороиди;
  • признаци на подозрение за тумор в червата (редуване на запек с диария, кръв и слуз в изпражненията, болка и подуване на корема, загуба на тегло).

Противопоказания и усложнения

Въпреки факта, че умело извършената ректоскопична процедура е безболезнена и не травматична, в някои случаи може да причини вреда за здравето на пациента, такива случаи са:

  • тежко общо състояние на пациента;
  • състояние след инфаркт, инсулт, коремни операции;
  • високо кръвно налягане;
  • остър възпалителен процес в ректума (парапроктит);
  • остри хемороиди с подути едематозни възпалени възли;
  • ректума на ректума със силна болка, когато изследването е много болезнено;
  • период на бременност;
  • менструация.

Въпреки това, във всяка от тези ситуации, лекарят претегля всички плюсове и минуси в полза на най-малкото вреда за здравето на пациента. Ако например има обилно ректално кървене, тогава изследването се провежда според жизненоважни показания - за установяване на източника на кървене и спиране на него.

Как да се подготвим за изпита?

Основното условие за успешното изпълнение на процедурата и надеждността на нейните резултати е внимателно подготвено черво, така че да е напълно без съдържание. За да направите това, изпълнете 2 групи събития:

  • специално диетично обучение;
  • прочистване на червата.

Функции за захранване

2 дни преди планираното изследване е необходимо да се изключат грубите храни, суровите фибри - зеленчуци, плодове, както и пълномаслено мляко, бобови растения и да се ограничат месните ястия от диетата. Препоръчително 4 хранения на ден на малки порции, ястията трябва да бъдат на пара или варени (нискомаслено месо, риба), полутечни зърнени храни, извара, кисело-млечни продукти.

Методи за почистване на червата

Лекарят препоръчва методи за прочистване на червата на всеки пациент поотделно, в зависимост от характеристиките на тялото му, здравословно състояние и възраст, има 3 вида:

  • почистващи клизми;
  • микроклистери с слабително действие;
  • лаксативи.

Прочистване на клизмата

Почистването на червата се извършва два пъти: вечер в навечерието на изследването и рано сутрин 2-3 часа преди процедурата. До 1 литър вода със стайна температура бавно се инжектира в ректума, изпразва се, докато чистата вода не напусне без примеси на изпражненията.

Лак микроклистери

За възрастните хора, както и при различни хронични заболявания, за деца, обемната клизма за почистване не е лесна процедура, поради което се препоръчва използването на специални микроклистери с Microlax.

Това е бърз и безопасен физиологичен разтвор в единична опаковка само 5 мл. Децата се нуждаят само от 1 туба, възрастните трябва да използват 2-3 клизми. Действието започва след 10 минути и след половин час червата се изчистват напълно. Следователно, такава подготовка се извършва веднъж 30-40 минути преди назначената процедура.

слабителни

Вечер в навечерието на изследването е необходимо да вземете обичайната единична доза слабително, за предпочитане не дразнител, а естествен осмотичен ефект, който причинява приток на течност в чревния лумен. Те включват: дуфалак, форлакс, фортранс, глицелакс, транзипег и други аналози.

Рано сутринта преди изследването трябва внимателно да изпразнете червата до пълното спиране на урината..

Как се поставя диагнозата?

Изследването се извършва на празен стомах, пациентът се съблича до кръста отдолу, приляга на специален диван в положение коляно-лакът - на четворки. Лекарят първо провежда дигитално изследване на ректума, уверява се за неговата проходимост. Тогава той моли пациента да поеме дълбоко въздух и въвежда ректоскоп, намазан с вазелин на малка дълбочина.

След това се отстранява втулка (запушалка), поставя се окуляр с леща, постепенно се вкарва въздух с гумена крушка, за да се разшири червата, тръбата постепенно се премества възможно най-дълбоко в червата. Тъй като постепенно се отстранява, лекарят изследва на етапи цялата лигавица на червата до изхода - аналния сфинктер.

Фибероптично изследване с гъвкава сонда - видео ректосигмоскопия се извършва под контрола на изображението на дисплея, придвижване на ендоскопа, изследване, правене на снимка или видеозапис в определена област, вземане на биопсия.

Характеристики на процедурата при деца

Изследването се провежда при деца на различна възраст със съмнения за чревни аномалии, с пролапс на червата, полипи и кръвна секреция. В този случай се използва специално детско оборудване, съответстващо на възрастта на размера. Твърди сигмоидоскопи с появата на оптични устройства при деца не се използват.

Полезно видео

Дешифриране на резултатите

За диагнозата чревна патология лекарят се интересува от следните параметри:

  • състоянието на лигавицата - цвят, сгъване, наличието на образувания върху нея - инфилтрати, ерозии и язви, полипи, тумори;
  • състоянието на чревния лумен - стесняване или прекомерно разширяване, деформация, компресия отвън (от тумори в областта на таза);
  • еластичността на чревната стена, нейното уплътняване и твърдост показват възпалителен инфилтрат или туморен процес;
  • състоянието на ампулата на ректума и аналния канал, венозните плексуси, наличието на хемороиди, пукнатини в лигавицата.

В заключение лекарят пише диагнозата, в някои случаи е само предварителна, например, подозрение за тумор или улцерозен колит и насочва пациента за допълнително изследване.

цена

Днес всяко ендоскопско изследване, включително ректума, се извършва във всички лечебни заведения - публични и частни. Може да се направи безплатно, ако има полица за задължително медицинско осигуряване по приоритетен ред или се заплаща в частна клиника, ако е необходимо спешно..

Цената на процедурата зависи от технологията и варира от 700 до 2500 рубли, тя е по-висока, когато се използва модерно оборудване за еднократна употреба или се извършва видео ректоскопия..

Отзиви

Съдейки по прегледите на пациенти, подложени на изследването, самата процедура е краткотрайна - не надвишава 10-15 минути, не е придружена от болка, а цената й в редица частни клиники е доста достъпна.

Rectoscopy

Статии за медицински експерти

Ректоскопията (или сигмоидоскопията) е ендоскопски метод за диагностично изследване на епитела на ректума, а също така, понякога и на дисталните участъци на сигмоидното черво.

С ректоскопия се извършва визуално изследване на тези чревни отдели с помощта на ректоскоп (или сигмоидоскоп). Устройството се вкарва през ануса на пациента в ректума и може да изследва области на ректума и сигмоидното дебело черво с разстояние до тридесет до тридесет и пет сантиметра от ануса.

Ректоскоп е извита тръба с малък диаметър с дължина до тридесет сантиметра. Снабден е със студено осветително тяло - електрическа крушка и устройство за подаване на въздух. Подава се въздух за разширяване на ректалната кухина, за да се гарантира, че тя може да бъде изследвана. След това, след като въздухът е надул кухината на ректума, устройството за неговото подаване е изключено и към ректоскопа е прикрепен окуляр (или камера), предназначен за визуална проверка. С помощта на окуляр информация за състоянието на червата се предава на специален монитор, на който изображението може да бъде мащабирано.

Възможностите за диагностична диагностика позволяват изследване на ректума на разстояние до тридесет до тридесет и пет сантиметра от ануса. В съвременната медицинска практика този метод на изследване се използва много често, тъй като е силно информативен и е напълно безболезнен за пациента.

Продължителността на изследването на червата зависи от броя на процедурите, използвани при диагнозата. В нормални случаи ректоскопията се извършва в рамките на десет минути..

По време на прегледа специалист проктолог прибягва до оценка на цвета, влажността, блясъка, топографията и еластичността на епитела, сгъването му, съдовия модел, тонуса и чревната двигателна функция. Значението се придава на търсенето на патологични промени или образувания на ректума..

Подготовка за ректоскопия

Подготовката за ректоскопия е от голямо значение, тъй като надеждността на резултатите от диагностиката зависи от това.

Няколко дни преди ректоскопията пациентът трябва да използва специална диета. Това е отхвърляне на определени храни. Хлебните изделия, зеленчуците, плодовете, бобовите растения (боб, грах, леща, боб, нахут, соя и т.н.), млечни продукти, яйца, алкохолни напитки, кафе, газирани напитки са забранени. През деня, който предхожда ректоскопията, трябва да използвате диета с ниска шлака, която не причинява метеоризъм.

Вечер, преди следващия ден на диагнозата, можете да пиете чай само от напитки и ястия.

Също така вечер се прави почистваща клизма, която се повтаря час-два преди процедурата сутрин. За клизми можете да използвате специални почистващи гелове, предназначени за тази цел. Или се използва клизма с един и половина до два литра вода при стайна температура с халбата Esmarch, която се предлага във всяка аптека. Много е важно да пречистите добре червата преди изследването, валидността на резултатите от изследването зависи от това.

Препоръчва се да откажете закуската в деня на процедурата. Преди прегледа е указано да се пие само чиста неподвижна вода.

Ако процедурата за ректоскопия е насрочена за вечерта, тогава през деня трябва да се ограничите в храната, доколкото е възможно. Два часа преди ректоскопията ще трябва да приложите два до три микроклистера на лекарството Microlax. Това може да стане по време на работа - използването на Microlax е удобна и бърза процедура..

Техниката на почистваща клизма:

  • Взима се халбата на Esmarch с обем от един и половина до два литра, който е стъклен, емайлиран контейнер или резервоар с пластмасова за еднократна употреба. Най-често чашата на Esmarch е гума. На дъното на резервоара е прикрепено зърно, върху което е необходимо да поставите гумена тръба. В края на тръбата има подвижен връх, дълъг осем до десет сантиметра, който е направен от пластмаса. Необходимо е да се инспектира върхът преди употреба - той трябва да е непокътнат, а краищата му - равномерни. Близо до върха има клапан, с който се отваря и порива струя вода. Ако няма клапан, тогава можете да използвате различни клипове или прищепи..
  • Enema се извършва с помощта на питейна вода. Ако процедурата за почистване се извършва за деца, се препоръчва да заври водата и да се охлади до стайна температура. За клизма се използва вода с температура двадесет и пет - двадесет и осем градуса. Не трябва да се използва по-студена вода, защото тя повишава двигателната функция на червата, а също така причинява дискомфорт в нея. Водата за клизма с телесна температура или по-висока също е неподходяща за употреба, тъй като има характеристиката на бърза абсорбция в чревната стена. 3.
  • Водата се излива в халбата на Есмарх, с обем от един и половина литра, резервоарът се издига на височина един и половина метра и се фиксира там. Това се прави най-добре в банята. Върхът се смазва с детски крем, вазелин или растително масло. След това върхът слиза надолу и клапанът се отваря леко, за да изпусне малко количество вода, както и въздух, от тръбата. След това трябва да напълните тръбата с вода, след което клапанът трябва да бъде затворен.
  • В банята трябва да вземете коляно-лакътна поза, опирайки се на единия лакът, а с другата ръка да въведете върха в ануса. Той трябва да бъде въведен с кръгово движение, с бавно темпо и с голямо внимание. След това трябва да отворите крана и да въведете вода в червата. Ако се случи така, че водата не влезе изцяло в червата, но се появи болка, трябва да затворите клапана и да дишате малко. След това можете отново да отворите клапана и да продължите въвеждането на вода. Когато водата се разлее от резервоара, трябва да извадите върха от ануса и да поставите предварително подготвено уплътнение на мястото му.
  • Препоръчителното време, през което е необходимо да се задържа вода, е най-малко десет минути. Ако усетите болка или усещане за пълнота, можете да премахнете тези симптоми с леки кръгови удари по корема. Можете да се разхождате из къщата или да лежите по корем през целия период на държане на клизма.
  • Вторият вариант за почистваща клизма е лежането на леглото. Необходимо е да заемете легнало положение от лявата страна и да огънете краката и да ги издърпате към себе си. Под седалището се поставя кюрета или пластмасов филм, единият от краищата на който се спуска в кофа, стояща до леглото. Това трябва да се направи в случай, че не е възможно да се задържа цялата вода в червата. В ануса се задвижва смазан връх. Първоначалните три до четири сантиметра се въвеждат към пъпа, а следващите пет до шест сантиметра движение на върха се извършват в посока, успоредна на опашната кост, леко повдигаща се в посока на перинеума тази част на върха, която се намира отвън. Ако се наблюдават различни препятствия, например, накрайникът, опиращ се на твърди изпражнения, тогава тръбата трябва да бъде преместена назад и вентилът да се отвори. Водата, доставена под налягане, ще започне да тече в червата и с негова помощ може да се елиминира „задръстванията“. В този случай възниква усещане за пълнота на червата и искате да го изпразнете. В този момент намалете подаването на вода, като затворите клапана. По време на появата на неприятни усещания можете да погалите стомаха с меки кръгови движения. След въвеждането на вода е необходимо да легнете в продължение на десет минути на страната или гърба си, като дишате дълбоко.
  • Ако ректумът е запушен с изпражнения, така че водата да не може да премине в червата, трябва да извадите тръбата от ануса, да я почистите отвътре и отвън и след това да повторите процедурата.
  • Когато водата се въведе в червата, не я наливайте напълно от халбата на Есмарх - най-добре е да оставите малко количество течност на дъното. След това клапанът се затваря, а върхът се отстранява от ануса.
  • След почистваща клизма върхът се отстранява, старателно се измива със сапун под струя топла вода и след това се вари.
  • По време на една процедура за почистване не повече от един и половина до два литра течност могат да влязат в червата. Ако се произвеждат две клизми, една след друга, тогава между тях трябва да направите интервал от време от тридесет и пет до четиридесет и пет минути. Да се ​​постави втората клизма само след като има увереност, че съдържанието на първата клизма напълно напуска червата.

Microlax преди ректоскопия

Лекарството Mikrolaks може да се използва преди ректоскопия вместо почистваща клизма. Това е разтвор на местно действие, вече приготвен за употреба, който се опакова в епруветки по пет мл всяка. Четири парчета епруветки се произвеждат в опаковката с лекарства и всяка е предназначена да се използва еднократно.

За да приложите Microlax, достатъчно е внимателно да прочетете инструкциите и да го следвате. В същото време лекарството е проектирано така, че да може да се използва в почти всяка среда, където има баня, включително по време на работа и т.н..

След въвеждането на Microlax в ануса, ефектът се наблюдава след пет до петнадесет минути. Използвайки това лекарство, можете лесно да почистите дисталните участъци на сигмоидното дебело черво на разстояние от двадесет до тридесет сантиметра. Почистването на такова разстояние е добре подходящо за инспекция и ректоскопия..

Действието на лекарството е меко и меко, не оказва агресивен ефект върху червата на пациента, а също така няма странични ефекти за целия организъм. Тъй като Mikrolaks е безопасно средство, той се предписва за употреба от възрастни и деца, както и от бременни жени и кърмачки по време на кърмене.

Microlax се използва по следния начин: трябва да се отървете от уплътнението, разположено на върха на тръбата. След това трябва да изтръгнете малко тръбата, така че капка лекарство да пропусне върха на клизма. След това върхът на микроклистера се вкарва в ануса, тръбата се компресира и съдържанието й се екструдира напълно. В самия край на процедурата върхът се отстранява от ануса, през това време тръбата трябва да продължи да се компресира.

За да се подготвите за ректоскопия, трябва да въведете две до три тръби от лекарството в червата в интервал от пет до десет минути между тях. Движението на червата се случва пет до двадесет минути след употребата на лекарството.

Ако по някаква причина няма движение на червата след прилагане на втората епруветка от лекарството, това означава, че просто няма съдържание в червата и подготовката за ректоскопия беше успешна. Но в случай, че пациентът се съмнява в качеството на подготвителните манипулации, може да бъде доставен трети микроклистер.

Microlax се използва за диагностичен преглед не по-късно от три часа преди процедурата и не по-рано от шест часа преди изследването.

Алгоритъм на подготовка за сигмоидоскопия и процедура

Използването на ендоскопски техники за изследване на пациент е полезно за поставяне на окончателна диагноза след преглед и хардуерно изследване на органите. RRS или сигмоидоскопия е опция за изследване на долната част на червата. Под него в медицината имаме предвид метода на ендоскопията, който дава възможност за изследване на ректума и част от сигмоидното дебело черво. В процеса можете да изследвате до 35 см на лигавицата.

Много важно за такава процедура като препарат за сигмоидоскопия, проведена внимателно, в съответствие с всички стандарти. Това ще помогне да се получи най-надеждната информация за състоянието на червата. Не е изненадващо, че пациентите, които са подложени на такъв преглед, искат да знаят всички нюанси на правилната подготовка.

Почистване на червата

Подготовката на пациента за сигмоидоскопия включва и втора важна стъпка - почистване на червата. Това може да се постигне механично или с помощта на фармацевтични продукти.

клизми

Изобретение, тествано във времето - кръгът на Есмарх, до известна степен улеснява тази задача. Трябва да бъдете пернат 2 пъти - вечерта на предишния ден и сутринта в деня на процедурата. Алгоритъмът за настройка на клизма е както следва. 120 минути преди началото на манипулацията трябва да изпиете 30 ml рициново масло или 150 ml магнезия. Процедурата се препоръчва да се проведе в легнало положение от лявата страна с крака, огънати в коленете. Изсипете 1, 5 литра преварена вода, охладена до 25 ° C, в халба.

Какво е по-добре сигмоидоскопия или колоноскопия?

Необходимо е да се излезе с някакъв висок (до 1 м) дизайн, върху който би било възможно да се окачи халбата на Есмарх. Тръбата с върха трябва да бъде спусната надолу и да изпуска въздух. Върхът трябва да се смазва с вазелин и внимателно да се вкарва в ануса. Когато върхът е достатъчно дълбок, можете да отворите крана за подаване на вода.

Добре би било пациентът по време на клизма да бъде подкрепен от някой близък до него, който може да регулира водното налягане. Докато запълвате червата с течност, гладенето на корема с кръгови движения ще помогне за намаляване на дискомфорта.

За да не се пусне въздух в червата, важно е да се гарантира, че не е изцедена цялата вода от халбата. Поривът до тоалетната ще се появи почти веднага, но трябва да опитате да задържите водата в червата поне четвърт час

Fortrans

Fortrans може да ви помогне да подготвите червата си за процедурата. Това е нежен фармакологичен препарат, който нежно почиства червата, без да нарушава естествената микрофлора на този орган. Не се абсорбира в кръвообращението и напълно напуска тялото заедно с движенията на червата..

Fortrans намалява скоростта на абсорбция на водата, задържайки течност в червата. По този начин той втечнява и премахва изпражненията и фекалните камъни, които биха могли да се натрупат дълго време в чревния лумен. Основното предимство на лекарството е, че не причинява болки в корема по време на употреба и по време на движение на червата. В много редки случаи има алергични реакции към него..

Лекарството трябва да се използва правилно, като се фокусира върху планираното време на сигмоидоскопия. Ако прегледът е насрочен за следващата сутрин, тогава Fortrans започва да пие от 17:00 до 21:00 часа. Интервалът между приемите трябва да бъде 1 час. По правило 2 часа след първата порция пациентът ще има желание да изпразни червата. И това желание ще му се приближи повече от веднъж в рамките на 4 часа след последната доза.

Лекарството се разрежда непосредствено преди употреба

Ако процедурата ще се извърши след обяд, тогава се вземат 2 сашета от лекарството предната вечер, а останалата порция се изпива сутрин. След прием на Fortrans, след 30 минути се появява многократно желание за тоалетна. След този метод за почистване на червата, хлабавите изпражнения могат да се наблюдават още 2-3 дни, но след това всичко се връща към нормалното.

Microlax

Можете също така успешно да прочистите червата с Microlax. Продава се като удобен микроклистер. Това е истинска находка за онези, които не са приятели с халбата на Есмарх. В деня преди поставянето на диагнозата е необходимо да ограничите приема на храна, а през нощта преди това трябва да въведете 2 микроклистера с интервал от 15 минути. Действайте и сутрин. Поривът до тоалетната се появява четвърт час след въвеждането на продукта.

Пациентът не би приемал никакви слабителни средства, значително ще облекчи състоянието си и ще допринесе за по-добро движение на червата, ако се движи и прави самомасаж на корема.

По правило промяната на хранителните навици за няколко дни не дава труд на пациента. Но с прочистването на червата има повече проблеми. Но за да не е най-приятната процедура, ректоскопията не трябва да се прави отново, трябва да се опитате да се подготвите внимателно първия път.

Какво е Microlax??

Microlax е слабително средство с мек ефект върху чревната лигавица. Лекарството се произвежда в САЩ под формата на миниатюрни полимерни клизми. Всеки от тях е оборудван с удобни накрайници и уплътнения, които се откъсват преди директна употреба. Една картонена опаковка съдържа 4 коркови контейнера с 5 ml течност.

Инструментът причинява дефекация на червата за 5-20 минути, в зависимост от индивидуалните характеристики на човека поради комбинирания състав, с който трябва да се запознаете преди употреба.

Име на компонентакратко описание на
Натриев цитратПомага за извличане на вода от изпражненията
глицеринДразни лигавиците на ректума, подобрява перисталтиката
Натриев лаурил сулфоацетатЗа кратко време разрежда съдържанието на чревния тракт
Пречистена водаДопълнително свързващо средство за лекарства
СорбитолътОтговорен за стимулирането на перисталтиката, както и за притока на вода в червата
Сорбинова киселинаПринадлежи към броя на спомагателните компоненти

Ако човек има непоносимост към някое вещество, той ще трябва да се откаже от употребата на лекарството, заменяйки го с по-подходящо лекарство.

обучение

Лекарите могат да предписват изследвания по много специалности. На първо място, това са, разбира се, проктолози. Посоката обаче се дава от гастроентеролози, гинеколози, хирурзи, хематолози и други специалисти. Информация за необходимата подготовка се предоставя от лекаря, който го е изпратил и той трябва да обясни как и защо се провежда процедурата.

Първата и най-важна стъпка е почистване на дебелото черво. Два дни преди изследването се препоръчва да преминете към щадяща диета: намалете фибрите, откажете се от алкохол, мазни храни, бърза храна, пикантни и солени. Не се препоръчва използването на продукти, които произвеждат газообразуване - зеле, кафяв хляб, прясна печива, млечни продукти. Яжте на стойност три или четири пъти на ден на средни порции. 18 часа преди изследването трябва да се направи последното хранене, 12 часа преди процедурата можете да пиете чай. Сутрин преди изследването яденето е забранено.

Подготовката за процедурата включва специална диета

Преди процедурата се препоръчва клизма. Това изискване е оправдано: ако чревната стена е замърсена с изпражнения, лекарят няма да може внимателно да проучи състоянието на лигавицата. Следователно червата се измиват вечер, в навечерието на изследването и, ако е възможно, се прави клизма и непосредствено преди диагностичното събитие.

Понякога молят да донесат памперс или чаршаф със себе си, въпреки че днес много клиники имат бельо за еднократна употреба. Пациентът трябва да има резултатите от предишни проучвания при него, ако има такива, както и препоръка от лекар.

Енема у дома - снимка

Най-важният етап от подготовката е формирането на правилната психологическа нагласа. Този въпрос е особено важен за мъжете.

Важно е да се разбере, че няма нищо страшно, срамно, срамно в процедурата. Колкото по-спокоен и спокоен ще бъде пациентът, толкова по-лесно и бързо ще бъде събитието.

Показания за диагноза

За да се подложи на диагностично изследване, пациентът трябва да се консултира с местен терапевт. Ако се подозират заболявания на ректума, терапевтът ще напише сезиране за инструментална сигмоидоскопия с консултацията на проктолог или колопроктолог.

Сигмоидоскопията се предписва при следните симптоми:

Първи признаци на заболяването

  • болезненост в аноректалната част на тялото;
  • бързи тежки изпражнения, запек;
  • тежко изпразване;
  • загуба на кръв от ректалния орган;
  • гнойно-лигавично отхвърляне на аноректалния канал;
  • усещане за чуждост в аноректалната зона;
  • подозрение за образуване на злокачествени или доброкачествени образувания;
  • хронична или остра хемороидална болест, както и други патологии на ректалния орган.

В някои случаи проктолозите предписват изследователски сесии с цел превенция. Изследването също така помага за откриване на анални фисури, улцерозен колит, проктосигмоидит, полипоза, туморни процеси, аномалии в дисталното черво и други новообразувания..

Подготовка за сигмоидоскопия

Първоначално трябва да се отбележи, че за да се получи висококачествена картина по време на изследването на ректума, пациентът трябва да освободи този орган. За да не се натрупват токсини в ректума, 3-5 дни преди изследването, преминете към диета без шлаки. Основата на такава диета трябва да са храни, които не са обогатени с диетични фибри. Ако ядете такива продукти, това ще доведе до производството на изпражнения, които възпрепятстват изследването.

Следните видове храни трябва да бъдат изключени от диетата:

  • пресни билки и зеленчуци, а именно цвекло, моркови и бяло зеле;
  • хлебни изделия;
  • цитрусови плодове;
  • плодове: ябълки, кайсии, праскови;
  • газирани напитки и сокове с целулоза.

Всички тези продукти са обогатени с фибри, които се усвояват за дълго време. За да се предотврати натрупването на изпражнения в червата, на пациента се препоръчва да яде риба и месни ястия с ниско съдържание на мазнини.

Важно е да знаете! Месото може да се яде само варено или на пара. Яденето на пържено или пушено месо ще доведе до интоксикация на организма.

Пациентът се насърчава да коригира диетата си за още една седмица и да премине към употребата на бульони, супи, елда и пшенична каша. По-добре е да откажете оризовата каша, тъй като тя допринася за натрупването на твърди изпражнения в червата. Ако изследването се планира директно сутрин, тогава вечер можете да пиете само чай. Забранено е да се яде сутрин, така че пациентът трябва да дойде подготвен за сигмоидоскопия. Ако се окаже, че пациентът не е обърнал необходимото внимание на тези изисквания, процедурата може да бъде отменена или разсрочена за друг път. Преобладаването в диетата трябва да се дава на тези видове храни:

  • млечни и млечни продукти;
  • растителни масла и домашна майонеза;
  • сокове без каша;
  • желе и сладолед;
  • постни супи и бульони.

Диета

Подготовката за изследването трябва да започне 2-3 дни преди планираната диагноза. Храненето на пациента преди чревна сигмоидоскопия трябва да се основава на принципа на не-шлакова диета. Това предполага отхвърляне на храна от груби фибри. Менюто трябва да се състои главно от продукти, които се усвояват лесно и бързо се усвояват.

Диета преди сигмоидоскопията налага временна забрана на такива продукти:

  • тлъста риба и месо;
  • картофи и други нишестени зеленчуци;
  • тестени изделия
  • всички видове бобови растения;
  • сладкарски и сладкарски изделия;
  • ръжен хляб;
  • продукти, съдържащи какаови зърна (шоколад, сладкиши, сладкиши);
  • силен черен чай, кафе;
  • пълномаслено мляко и продукти на базата на него;
  • алкохол и газирани напитки; пакетиран сок от магазини;
  • пикантни подправки.

Но такава храна не означава гладна стачка. Разрешено е да се яде постно месо и риба във варена или печена форма, зеленчукови бульони, млечни продукти с нисък процент на съдържание на мазнини, зелен и билков чай.

Характеристики на подготовката за изследването с помощта на Microlax и Fortrans

За да проведете преглед на червата, първо трябва да го почистите. За това се поставят клизми и се използват специални лекарства. Едно от тези лекарства за прочистване на червата е Microlax. Подготовката за сигмоидоскопия с Microlax се основава на факта, че лекарството има леко слабително свойство. Лекарството е идеален препарат за почистване на червата, за да проведе своите изследвания..

Лекарството има значителен недостатък, което се дължи на лек слабителен ефект. За хора, които нямат проблеми със изпражненията, лекият ефект е най-добрият вариант за прочистване на червата, без да усещате дискомфорт. Ако човек има проблеми със изпражненията, лек слабителен ефект няма да е достатъчен за прочистване на червата..

Струва си да се отбележи, че за хората, които имат проблеми със изпражненията, е по-добре да използват лекарство като Miralax. Това е американски аналог на руския Fortrans, който има висока цена.

Важно е да знаете! След консумация на силни слабителни средства, като Fortrans, Lavacol и Miralax, е наложително да се пие много течности., Употребата на лаксативи е необходима вечер преди сигмоидоскопия

Microlax се прилага ректално в количество от две епруветки с интервал от 20 минути. На сутринта трябва да повторите процедурата и след това да отидете на изследването..

Употребата на лаксативи е необходима вечер преди сигмоидоскопия. Microlax се прилага ректално в количество от две епруветки с интервал от 20 минути. На сутринта трябва да повторите процедурата и след това да отидете на изследването..

За да използвате Fortrans, трябва да разтворите 2 сашета във вода. Чантата съдържа инструкции как правилно да развъждате продукта. След разтварянето на праха е необходимо да се пие 200 мл на всеки 20 минути. Процедурата за почистване на червата на Fortrans може да се повтори сутрин. Най-малко 3 часа трябва да минат от приема на лекарството до началото на процедурата, така че трябва да изчислите времето.

Кога се дават клизми? Почистването на червата с клизма се извършва в количество 3-4 пъти. Вечерта се слагат две клизми, за които се използват 2 литра вода. Сутрин клизма се повтаря толкова много пъти, докато чистата и бистра вода напусне червата. Почистването на червата с клизми е най-добрият и най-ефективен начин, който има недостатъка на дискомфорта.

Разходи в Русия и чужбина

Цената на процедурата е достъпна. Зависи от клиниката, в която се извършва диагнозата, от квалификацията на лекаря. Цената в Русия може да варира от 700 до 1000 рубли. Градът, в който се изследва пациентът, играе роля. В големите градове цената на RRS е от 1 800 до 3 600 рубли, в някои клиники в Москва - 4 000 рубли, средно - 2 000 рубли.

Ако локален терапевт или гастроентеролог насочи изследването, тогава ректоскопията се извършва безплатно в поликлиниката по местоживеене.

В Киев цената е 350 гривна.

В Германия, в зависимост от клиниката - 200-500 евро, отстраняване на един полип - 50-80 евро.

В Израел диагностичната сигмоидоскопия струва 84 долара, медицинска RRS с биопсия - 273 долара, консултация с гастроентеролог - 548 долара.

За сигмоидоскопията на първо място е необходимо да се избере надеждна клиника с положителни прегледи и квалифициран лекар с дълъг опит в провеждането на изследването. След това трябва да се съсредоточите върху разходите.

Какво е чревна сигмоидоскопия

Процедурата е предписана на почти всички, които се обръщат към проктолога с оплаквания в стомашно-чревния тракт, позволява за 5 минути да изследва ректума и сигмоидното черво, да идентифицира патологии и да предпише лечение.

За изследване на лигавиците на ануса на ректума и долния сигмоиден дебелото черво до дълбочина 35 см се използва специално устройство за сигмоидоскопия.

Има окуляри с висока точност, които помагат за визуално откриване на най-малките тумори и незабавно вземане на парче тъкан за хистологично изследване.

Това помага да се идентифицира раков тумор в ранен стадий и се запазва живота на пациента..

Ректоскопията на ректума е процедура, която всеки от нас след 40 години трябва да се подлага веднъж годишно, както съветват парапроктолозите, за превантивни цели.

С помощта на сигмоидоскоп проктолог може да оцени най-важните параметри на чревните стени:

  • цвят и тон на лигавиците;
  • състояние на субмукозата;
  • релефна рисунка;
  • съдова еластичност;
  • наличието на хемороиди, полипи, язви и ерозия;
  • пукнатини, белези, чужди тела.

Професионалист бързо ще разпознае възпалителните процеси и от какво са причинени, ще оцени работата на червата и може да постави правилната диагноза. Но само ако патологията не е на повече от 35 см от ануса.

В противен случай или в случай на спор, пациентът се изпраща до.

Устройството ви позволява директно по време на проверката:

  • вземете тъкан от подозрителна област на ректума за биопсия;
  • премахнете полипи;
  • каутеризиране на новообразувания;
  • спира кървенето на кръвоносните съдове, като произвежда коагулацията им;
  • bougie, тоест за разширяване на аналния канал, когато се стеснява.

Ректоскопия за хемороиди

Не винаги вътрешните хемороидни конуси могат да бъдат определени чрез визуален преглед или ректално, дигитално изследване на перинеума. Често те са разположени много високо, те могат да бъдат диагностицирани само с помощта на сигмоидоскоп.

Хемороидите могат да бъдат признак на сериозни възпалителни процеси, до онкологията. Навременната диагноза ще открие раков тумор и ще ви спаси живота.

Острите хемороиди почти винаги причиняват непоносима болка. В този случай сигмоидоскопията се извършва след отстраняване на възпалението. В случай на спешност направете локална анестезия.

Възможни усложнения след процедурата

Сигмоидоскопията е процедура, която ви позволява да направите визуално изследване на ректалната лигавица.

Сигмоидоскопията е процедура, която ви позволява да направите визуално изследване на ректалната лигавица
Процедурата се извършва със специално устройство - сигмоидоскоп, състоящ се от:

  • тръба;
  • окуляр (лещи);
  • осветител;
  • устройство за подаване на въздух.

Всички тези части са в малка метална тръба, от която крушата се изключва по време на процедурата за изпомпване на въздух и на нейно място се поставя леща.

Също така устройството има допълнителен канал, по който лекарят, ако е необходимо, може да въведе:

  • контур за премахване на полипа;
  • форцепс.

Оптичната система позволява на лекаря да разгледа състоянието на червата
Това е необходимо, защото понякога по време на сигмоидоскопията се изисква да се вземе материал за хистологичен анализ, да се отстрани полипът или да се спре кървенето.

Сигмоидоскопът може да бъде свързан към видеосистемата, тогава ще бъде възможно да се наблюдава процедурата през монитора.

Сигмоидоскопия зад. И може ли да има усложнения след него? Понякога пациентите след процедурата се оплакват от:

  • активно образуване на газ;
  • леко гадене;
  • стомашни болки.

Това е нормално състояние, което ще премине скоро. По-лошо е, ако започне треска и в изпражненията се появят кървави ивици. В този случай трябва спешно да отидете в болницата - факт е, че от време на време при сигмоидоскопия е възможна перфорация (разкъсвания) на червата. В този случай пациентът незабавно е хоспитализиран. Но подобна ситуация е много малко вероятна. За да избегнете всички рискове, трябва да изберете компетентен опитен лекар.

Може да се появи активен газ.

След сигмоидоскопия усложненията са рядкост. Но в редки случаи, въпреки безопасността на метода, са възможни следните:

  • перфорация на стената на ректума;
  • кървене след биопсия, полипектомия, отстраняване на хемороида.

Понякога пациентът се притеснява:

  • болезненост в корема;
  • повишено образуване на газ;
  • гадене.

Но тези симптоми бързо отминават. Има моменти, когато болката е придружена от зацапване. Това се дължи на увреждане на лигавицата по време на диагностичната процедура. Чревната лигавица също може да се възпали след ректоскопия. Появата на кръв трябва да се докладва на лекаря. Ако е необходимо, специалистът ще предпише лечение.

Възстановяването след диагнозата е достатъчно бързо, почти веднага. Още няколко часа може да има усещане за подуване на корема и леки спазми. Но обикновено това не ви пречи да се върнете към нормален начин на живот.

Не е необходима диета след манипулация, необходимо е само да ограничите консумацията на тежка храна и алкохол през деня. Пийте повече обикновена вода и спортувайте. Това ще помогне на червата да се възстановят след седмица..

Усложненията, които са напълно свързани с липсата на професионализъм на лекар, са перфорация на чревната стена или инфекция. Те могат да причинят:

  • повишаване на температурата;
  • гадене и повръщане
  • силна коремна болка;
  • фекална кръв.

В този случай се нуждаете от помощта на лекар или линейка.

Въпреки че подобни ситуации са изключително редки, опитайте се да намерите лекар, който да има добри отзиви от пациенти. Той няма да допусне усложнения, тъй като ще извършва манипулации в съответствие с всички правила.

Ако за вас е предписана чревна сигмоидоскопия, в никакъв случай не трябва да я игнорирате, просто трябва да се свържете с надеждна медицинска институция и да изберете компетентен специалист. Цената на процедурата варира от 1500 до 2000 рубли.

Не се страхувайте, няма да навреди. Но можете най-сериозно да изследвате долната част на червата, да идентифицирате сериозни патологии в самото начало на тяхното развитие и по този начин да спасите живота си.

В какви случаи е манипулация

Преди да предпише сигмоидоскопия на пациента, лекарят изследва пациента подробно и му задава списък с актуални въпроси, за да определи симптоматичната картина на заболяването. Пациенти след 40 години изследване на чревната област, показани по превантивни причини.

Показанията за манипулацията са следните:

  1. Вътрешната форма на хемороиди.
  2. Изолиране на слуз и кръв в аноректалната област.
  3. Наличието на кръв в екскременти.
  4. Болка в ануса и по време на движение на червата.
  5. Редовен запек, диария.
  6. Сложни движения на червата.

Ако пациентът има такива оплаквания, тогава първото нещо, което трябва да се направи, е да се направи сигмоидоскопия. Ако се открие сериозно заболяване, лекарят избира методите на лечение.

В процеса на изследване на червата могат да бъдат открити редица сериозни патологии и нарушения, сред които се разграничават гнойни процеси, сфинктерит и т.н..

Според резултатите от манипулацията може да се извърши хирургическа интервенция за терапия с ректоцеле, ако тази патология е диагностицирана.

Противопоказания за прегледа

Противопоказание е всяко сериозно състояние на пациента, при което вероятността от рязко влошаване надвишава нуждата от сигмоидоскопия:

  • тежко сърдечно-съдово заболяване;
  • тежка дихателна недостатъчност;
  • мозъчносъдов инцидент.

Относителни противопоказания - остър период на всички възпалителни процеси с локализация в ануса (хемороиди, фисури, парапроктит). В спешни ситуации, когато има заплаха за живота на пациента, сигмоидоскопията се прави според жизненоважни показания (например при силно чревно кървене, което е придружено от загуба на съзнание).

Примерно меню

Подготовката за изпита може да се използва в примерно меню, разработено за 3 дни. Три дни преди диагнозата:

  • Сутрин - овесена каша, сготвена на вода с лъжица мед, хляб сирене и зелен чай.
  • Втора закуска - чаша нискомаслена ряжанка или кефир с 2 бисквити.
  • Обяд - бульон с ниско съдържание на мазнини (пилешко, пуешко, телешко), 2 кюфтета и салата от пресни краставици.
  • Следобедна закуска - извара със сирене и сушени плодове КОМПЕТЕН.
  • Вечерно хранене - 200 мл нискомаслено ферментирало мляко и 3 бисквити.

Как да подобрим ефективността на почистването?

Разбира се, Microlax няма да бъде достатъчен за максимално почистване на червата: слабително няма да предприеме необходимите действия, ако не се спазва правилния режим на хранене. Състои се в употребата на бързо смилаема храна и минимизиране на вредните продукти, които причиняват запек и дразнят лигавиците на стомашно-чревния тракт.

За една седмица (в крайни случаи за 3-4 дни) трябва да се изключи от диетата:

  • различни ядки;
  • месо с висок процент на съдържание на мазнини;
  • чесън;
  • брашно;
  • пушени меса;
  • конфитюр (включително домашно приготвен);
  • майонеза и кетчуп;
  • соева храна;
  • сушени плодове;
  • булгур;
  • бобови растения;
  • масло;
  • белени зеленчуци и плодове;
  • хляб;
  • гъби под всякаква форма;
  • маринати;
  • мастни млечни продукти;
  • алкохол;
  • кнедли, пози, манти и кнедли;
  • грис;
  • трици;
  • кисели краставички;
  • шоколад;
  • сладолед;
  • консервирани храни;
  • печене.

Ястията трябва да са възможно най-прости. Препоръчително е да ги парите, печете или готвите с малко количество слънчогледово масло. Не добавяйте пържене към супи. Предпочитание се дава на първо място на бульони, здравословни салати без сосове, нискомаслени зърнени храни, извара, лигавични супи и желе. Не трябва да забравяме за ежедневния прием на чиста вода. Един разумен интегриран подход е ключът към резултатите от информационните изследвания.

Чревна ректоскопия

Извършва се ректоскопско изследване както с цел превантивно изследване, за да се предотврати, доколкото е възможно, развитието на различни заболявания, и при наличие на някои тревожни симптоми. За целите на профилактиката чревната ректоскопия се предписва на пациенти над четиридесет години и се извършва веднъж годишно..

Показания за използване на ректоскопия:

  1. Наличието на болка в ануса.
  2. Възникване на разстройства на изпражненията - запек или диария.
  3. Появата на чревно кървене.
  4. Появата на лигавичен или гноен секрет от ануса.
  5. Появата на усещане за непълно движение на червата.

Можем да кажем, че всякакви патологични промени в ректума и долната част на сигмоидното дебело черво или подозрения, произтичащи от тези промени, са индикации за ректоскопия.

Противопоказания за употреба на ректоскопия:

  1. Появата на обилно чревно кървене.
  2. Наличието на остро възпаление в ануса - хемороиди, парапроктит и т.н..
  3. Налични остри възпалителни процеси в коремната кухина.
  4. Появата при пациенти на остра анална фисура.
  5. Появата на стесняване на лумена на аналния канал поради различни причини - вродени или придобити. Обикновено тази симптоматика е един от признаците на тумор на ректума..
  6. Появата на травматични лезии на ануса. Например в резултат на химически или термични изгаряния.
  7. История на сърдечните заболявания на етапа на декомпенсация.
  8. Възникналото сериозно състояние на пациент от общ характер или проявата на остри форми на заболявания.
  9. Съществуващо менструално кървене при жени.

Процедурата на ректоскопия ви позволява да откриете различни видове новообразувания на ректума и някои части на сигмоидното черво, дори и в предраковите стадии, когато състоянието на тумора е обратимо. В допълнение към визуалния преглед е възможно да се вземе биопсия (тоест част от тъканта) на областта на стената на ректума, която е подозрителна. В бъдеще патологично парче от червата се подлага на хистологично изследване за наличието на променени клетки в него.

Надеждността на ректоскопията е висока поради факта, че специалист може не само да забележи тумори върху лигавицата на ректума, но и да го проучи подробно.

С помощта на ректоскопия можете не само да изследвате червата на пациента, но и да премахнете малки тумори. Тази процедура е бърза и нетравматична и спасява пациента от коремна хирургия, което носи на пациента голямо неудобство.

Също така, използвайки ректоскопия, можете да спрете съществуващото кървене, възникнало от чревните лигавици, като използвате специални електроди.

Значението на диагностиката с ректоскопия сега изглежда много голямо. Напоследък в съвременното общество се наблюдава постоянно увеличаване на броя на туморните заболявания на дебелото черво

Възможностите на медицината в момента ви позволяват да лекувате това ужасно заболяване, но само в ранните етапи. Но началните етапи на рак на дебелото черво, подобно на много други тумори, са почти безсимптомни. Следователно, няма диагноза и навременно лечение на това заболяване в ранните етапи. И само в късен стадий на заболяването туморът се проявява чрез силни симптоми, но през този период лечението става неубедително.

Възстановяване и усложнения след сигмоидоскопия

Това е метална или гъвкава куха тръба с осветително устройство в края, към което те са свързани последователно, ако е необходимо:

  • чревна система за подаване на въздух за по-добър преглед на лигавичните гънки;
  • оптични окуляри за проверка;
  • тъкан за екстракция на тъкан за хистологично изследване;
  • специален контур за премахване на тумори.

Понякога устройството е свързано към монитора и тогава проктологът вижда резултатите от изследването на екрана.

В съвременните клинични центрове често се използва сигмоскоп, чиято тръба е гъвкава и малка, с диаметър максимум 12 mm.

Устройството може да бъде с различна дължина, от 25 до 35 см. Диаметърът също се избира индивидуално. Случва се 10, 15 и 20 мм.

Проктолозите са особено внимателни при избора на размер на сигмоидоскоп при изследване на дете.

Кое е по-добре: сигмоидоскопия или колоноскопия - въпросът не е напълно правилен. И двете процедури се назначават и провеждат в болници с една и съща честота, като се допълват взаимно.

Изборът на метод се прави от проктолога, като взема предвид конкретната ситуация на пациента. Често колоноскопията се предписва за ректоскопия, ако е необходимо, например, когато пациентът се чувства неразположен, а RRS (RetraRomanoSkopiya) не разкри патология.

Сигмоидоскоп - твърда или гъвкава тръба, която ви позволява да изследвате стените на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво на разстояние не повече от 35 см от ануса.

Колоноскоп - има мека тръба. В края му е мощна видеокамера и осветително устройство, информацията се показва на компютърен монитор. Позволява ви да разгледате подробно всички участъци на дебелото черво, включително цекума.

Ректоскопията се предписва в случай на:

  • продължителен чести запек;
  • нарушения на изпражненията, когато диарията се заменя с втвърдяване на изпражненията;
  • усещане за непълно движение на червата;
  • болезнен синдром, болка и парене в перинеума или долната част на корема;
  • изпускане на гной и слуз от ануса;
  • хронични хемороиди;
  • подозиращ рак или доброкачествена маса в ректума;
  • загуба на тегло без видима причина;
  • наблюдение на ефективността на предписаното по-рано лечение;
  • превантивен преглед след 40 години, за да не пропуснете началния стадий на рак на дебелото черво.

С всички тези симптоми можете да установите диагноза, като изследвате само състоянието на ректума.

Колоноскопията ще бъде предписана при съмнения за патология на горната част на червата и в случаи на:

  • анално кървене;
  • анемия, рязък спад в нивата на хемоглобина, умора и слабост.
  • подозирана болест на Крон;
  • рязко отслабване с нормални хранителни навици;
  • скрита кръв в изпражненията според резултатите от анализа;
  • постоянна болка в червата и колики в корема, дискомфорт;
  • предстоящата гинекологична операция;
  • отстраняване на полипи и каутеризация на язви, разположени в горния стомашно-чревен тракт;
  • заподозрян рак на червата.

Колоноскопията е много по-информативна и дава представа за състоянието на органа и промените, настъпващи там като цяло..

Но ако говорим за долните участъци, тогава е по-препоръчително да се направи ректоскопия, тъй като колоноскопът почти не ги разглежда.

  • понася се много по-лесно;
  • има по-малко противопоказания;
  • провежда се главно без упойка;
  • отнема само 5 минути време;
  • подготовката за него не изисква специални грижи;
  • след процедурата пациентите обикновено не чувстват дискомфорт и усложнения;
  • съществува риск от прескачане на развитието на болестта в горните черва.
  • по-сериозна и болезнена процедура;
  • често се извършва с обезболяване, до обща анестезия;
  • след време може да продължи до един час;
  • ви позволява да диагностицирате по-сериозни и по-дълбоки патологии на тялото;
  • домашната или стационарната подготовка отнема повече време;
  • ако червата не се почиства правилно, диагнозата не се извършва;
  • има повече противопоказания и усложнения.
  • позволява с голяма вероятност да се идентифицират сериозни патологии в ранните етапи в цялото черво.

Как се прави ректоскопия

Преди процедурата специалистът трябва да получи следната информация от пациента:

  1. Пациентът има ли алергични реакции към някакви лекарства.
  2. Пациентът има ли повишена склонност към кървене с малки разрези или по време на вадене на зъб.
  3. Пациентът използва ли лекарства за съсирване на кръвта, като аноприн, варфарин, плавикс, тиклид.
  4. Не е бременна жена.
  5. Пациентът има ли менструално кървене по време на прегледа.

След това, преди да се постави диагноза от проктолог, аналната област се изследва и се извършва ректално изследване на ректума. Този преглед ви позволява допълнително да идентифицирате патологични промени в ректума: можете да откриете прояви на хемороиди, парапроктит, анална екзема, дерматит, генитални брадавици, различни тумори и т.н..

За пациенти, които не са запознати с тази процедура, но имат рецепта на лекар, за да се подложат на преглед с ректоскопия, е важно първо да се научат как да правят ректоскопия., Процедурата на ректоскопия се извършва с разположение на коляно-лакът или коляно-рамо на пациента, което се поставя на дивана или в легнало положение от лявата страна

Ако процедурата се извършва, когато пациентът лежи на страната си, той трябва да огъне коленете си и да ги притисне към корема си. Можете също да прегледате на гинекологичен стол, когато пациентът лежи по гръб.

Процедурата на ректоскопия се провежда с коляно-лакът или коляно-рамо подреждане на пациента, което се поставя на дивана или в легнало положение от лявата страна. Ако процедурата се извършва, когато пациентът лежи на страната си, той трябва да огъне коленете си и да ги притисне към корема си. Можете също да прегледате на гинекологичен стол, когато пациентът лежи по гръб.

Преди ректоскопия пациентът се отървава от дрехи под кръста и заема посоченото положение. Тогава специалистът провежда дигитално изследване на ануса. След това тръбата на устройството се смазва с лидокаинов гел и вазелин (или друго безразлично масло). Пациентът трябва да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си, след което бавно издишайте и в същото време отпуснете противоположното рамо до страната, на която лежи пациентът. Също така е необходимо по време на издишването да се отпуснете мускулите на шията.

Сега специалист може бавно и с голямо внимание да въведе ректоскоп в ануса до дълбочина пет сантиметра, използвайки въртеливи движения. След това, тъй като тръбата вече е разположена зад сфинктера, обтураторът (щепсел, разположен вътре в тръбата) се отстранява и изследването се извършва само с помощта на зрение

Когато тръбата на устройството вече се е преместила на дванадесет до четиринадесет сантиметра в зоната на ректосигмоидното огъване, пациентът е помолен да повтори дълбоко вдишване и след това бавно издиша, както миналия път. По време на вдишване и издишване въздух се изпомпва в червата с помощта на специална круша. Действията на пациента и лекаря помагат за лесното проникване на ректоскопа в сигмоидното дебело черво. Ако изведнъж напредването на устройството стане трудно, прегледът на пациента незабавно спира и ректоскопът се отстранява.

Необходимо е също така да се вземе предвид, че през цялото време, когато тръбата се движи по ректума, в нея постоянно се подава малко количество въздух. Това е необходимо, за да се гарантира лекотата и безболезнеността на проникването на ректоскопа в червата.

Процедурата на ректоскопия се извършва с кръгови движения на дисталния край на ректоскопа и ви позволява да изследвате чревната стена от аналния канал до дисталната трета на сигмоидното дебело черво.

Характеристики на лекарството

"Microlax" е група слабителни с леко въздействие върху чревната лигавица. Лекарството е от американски произход, производителят се предлага под формата на разтвор, опакован в миниатюрни клизми от полимерен материал. Всеки микроклистер има удобен накрайник с уплътнение, който се откъсва непосредствено преди употреба. В картонена кутия има 4 микроклистера, всеки от които съдържа 5 мл лекарствен разтвор.

Как да се подготвим за сигмоидоскопия "Microlax", важно е да разберете предварително. Дефекацията след употреба на продукта се появява след 5-20 минути. Точното време зависи от индивидуалните характеристики на тялото на всеки пациент. Ефектът на лекарството се дължи на свойствата на активните вещества в неговия състав:

  1. Натриев цитрат. Способен за извличане на вода от изпражненията.
  2. Глицерол. Под неговото влияние лигавицата на ректума се дразни, което води до подобрена перисталтика.
  3. Натриев лаурил сулфоацетат. Втечнява изпражненията в червата за кратко време.
  4. Пречистена вода. Той е допълнителен свързващ елемент на лекарството..
  5. Сорбитол. Стимулира перисталтиката, притока на вода в чревната кухина.
  6. Сорбинова киселина. Това е спомагателно вещество.

Ако пациентът има непоносимост към някое от изброените вещества, тогава използването на слабително решение е противопоказано. Друго подходящо лекарство трябва да се предпочита..

Винаги ли е възможно да се използва "Microlax" за сигмоидоскопия?

резултати

Веднага след прегледа лекарят може да отчете резултатите от предварителния преглед. Тези биопсии ще бъдат готови след няколко дни, след което трябва да се консултирате отново със специалист, изпратил за сигмоидоскопия.

Чести диагностични резултати:

  • хемороиди;
  • чревни полипи или подуване;
  • улцерозен колит или дивертикула (изпъкналост) на чревната стена.

В някои случаи след сигмоидоскопия се налага допълнително изследване на червата - колоноскопия. В много страни тези две проучвания са задължителен компонент на скрининг (първично) изследване за навременна диагноза рак на червата при хора над 50 години..

Причини, поради които резултатите могат да бъдат изкривени:

  • изпражнения в ректума или сигмоидното дебело черво;
  • ефективност (рентгеново изследване на дебелото черво, при което в него се въвежда контрастно вещество) в рамките на седмица преди изследването;
  • пациентът има тежък дивертикулит или наскоро е претърпял операция на червата.

Медицински показания

Устройството е оборудвано с високо прецизна модерна оптична система, която ви позволява да идентифицирате проблеми на долната част на червата - ерозия, пукнатини, дълбоки хемороиди, язви, тумори, възпалителни процеси.

Следните оплаквания на пациентите са причина за назначаването на процедурата:

  • гной или слуз от ануса;
  • рисуващи болки в долната част на корема, често придружени от запек и твърди изпражнения;
  • болка в перинеума и долната част на червата;
  • наследствено предразположение;
  • чести проблеми с изпразването, усещане за пълнота след дефекация;
  • кървене с хемороиди;
  • диария, последвана от запек;
  • обостряне на съществуващо заболяване на червата.

След преглед проктологът може да потвърди или откаже:

  • наличието на раков тумор, вземете материала за хистологично изследване;
  • Болест на Крон;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • proctosigmoiditis;
  • проктит;
  • текущи патологични промени и възпалителни процеси, характерни за предраковото състояние;
  • полипи, вътрешни пукнатини, ерозия;
  • вродени малформации на дисталното черво;
  • наличието на вътрешни хемороиди;
  • рак на простатата или тазовите органи;

В допълнение, процедурата често се предписва на жени от гинеколози, а на мъже като уролози преди операцията или като превантивен преглед за навременно откриване на злокачествено заболяване.

Ректоскопична процедура

Срещата с проктолога в деня на процедурата започва с факта, че той подробно обяснява как да се държите, за да избегнете усложнения и болка, как можете да си помогнете и какво не се препоръчва.

След това преминава задължително дигитално изследване на ректума.

Пациентът се съблича под кръста и лежи на специален висок диван отстрани, по-близо до ръба, или приема коляно-лакътна поза с акцент върху лявата ръка. Зависи от целта на изследването..

Лекарят избира позата, но най-често това е вторият вариант, тъй като в тази позиция ректума и сигмоидното дебело черво са на същото ниво и диагнозата е по-малко болезнена.

Често смущение и срам налага събличане. Днес в аптеката можете да закупите специално бельо за еднократна употреба - бикини или шорти със специална дупка в областта на чатала. По-подробно - в нашата статия на линка__.

Не забравяйте да уведомите проктолога, ако:

  • са бременни;
  • страдате от сърдечно-съдови заболявания или диабет;
  • имате проблеми с бронхопулмоналната система;
  • приемайте лекарства, предписани от друг специалист.

Как се прави ректоскопия:

  1. Накрайник на тръбата, смазан със специален агент, се въвежда в лумена на ректума чрез внимателни ротационни движения на разстояние 4-5 см дълбочина. В този случай пациентът трябва да се напряга малко, за да улесни процеса.
  2. Тогава лекарят изважда обтуратора от тръбата (устройство, което блокира подаването на въздух), поставя на негово място оптична леща.
  3. Помпайки въздух с круша, изправя чревните стени, така че да е по-добре видим, постепенно придвижвайки тръбата по-нататък, вече визуално наблюдавайки процеса в окуляра.
  4. В този момент трябва да се отпуснете и да извършите онези действия, които лекарят препоръчва..
  5. Ако изпражненията, гнойните или лигавичните секрети пречат на изследването, те се отстраняват с памучен тампон или електрическа смукателна помпа..
  6. Ако е необходимо, полипите се отстраняват с коагулационен контур или се вземат форцепс или тъканни проби за хистология..
  7. Лекарят освобождава въздух от червата и също така внимателно отстранява сигмоидоскопа от перинеума.

След това приключва изследването. След време отнема не повече от 7 минути. Резултатът обикновено е готов след 1-2 седмици..

С поза на коляно-лакът в края трябва да легнете малко на гърба си.

След това пациентът може да стане и да се прибере вкъщи.

Боли ли

Не, процедурата е доста безболезнена в сравнение например с колоноскопия. Неприятните усещания, сравними с усещанията по време на клизма, могат да се усетят само докато изпомпвате въздух в червата. В този момент лекарят препоръчва да правите бавен, дълбок дъх навътре и навън..

Можете да намерите отзиви във форумите, които потвърждават, че манипулациите на проктолога са напълно безболезнени..

Пациенти с анални фисури, силно възпаление или кървене, деца под 12 години се диагностицират под местна упойка, просто чрез третиране на мястото на сигмоидоскопа с упойка.

Лигавичните тъкани на червата нямат нервни окончания, така че пациентът не изпитва дискомфорт по време на отстраняването на полипи или други медицински процедури.

Повече за сигмоидоскопията

Препоръки на лекаря
Проктологът е специалист в тесен профил по патологии на дебелото черво и ректума. Много често в областните болници на малките градове и села няма такъв лекар в държавата, а ако има такъв, то такъв. Много пациенти имат хемороидална болест, придружена от загуба на кръв, гнойно-лигавично отхвърляне на канала, болка, дискомфорт. Пациентите се оплакват и от уплътнения в аналния канал, пролапс, нарушен процес на изпразване. Какво да правя на пациенти в такава ситуация?

След като дойде при местния терапевт, всички симптоми и тревожни оплаквания трябва да бъдат описани, лекарят ще предпише допълнително изследване за диагностициране с проктолог или колопроктолог. Ако няма такъв специалист в състоянието на лечебното заведение, тогава посоката се изписва за преглед в областния център.

За да се забави и издържи признаците на хемороидална болест на вените и ректалният орган е изпълнен със сериозни последици, едно от които е рак на ректума. Всеки патологичен процес се лекува по-бързо в началния етап на неговото развитие..

Предписва се диагноза с помощта на ректоскоп:

  • хронични и остри хеморологични патологии на ректалния орган - най-добре е да извършите процедурата по време на ремисия, това ще определи точно броя на шишарките, тяхното местоположение, както и състоянието на съдовете;
  • препоръчва се сигмоидоскопия като подготовка за допълнително изследване (колонография);
  • Сесиите допринасят за бързото откриване на туморни процеси на различни курсове в ректалния орган и сигмоидното черво (рак, растеж на тъканите);
  • ако мъжът е диагностициран с тумор в простатата, а при жени в органи, разположени в малкия таз, сигмоидоскопията не може да бъде отказана;
  • диагнозата е необходима и при идентифициране на възпаление на чревната лигавица, хроничен проктит и парапроктит;
  • също се извършват прегледи с характерни промени в консистенцията на изпражненията и тяхното количество.

Диагностика с помощта на ректоскоп, това не е единствената цел на устройството. Сесиите се предписват за хирургична грижа на ректалния орган (ексцизия на малки образувания, използващи анестетични лекарства за облекчаване на болката). Минимално инвазивните методи могат да елиминират тумори като полипи без скалпел. С помощта на ректоскоп проктолог може да вземе парче тъкан за биопсия, за да определи естеството и стадия на тумора.

Как протича процедурата

Ректоскопията, за разлика от много други видове ендоскопска диагностика, практически не дава на пациента болезнени усещания, така че по време на прилагането му рядко се използва локална анестезия. Ректоскопът, с който се извършва изследването, изглежда като тънка куха тръба, в края на която има обтуратор, който осигурява подаване на въздух, и оптично устройство. Преди процедурата пациентът се поставя от лявата му страна, помолен е да огъне коленете си и да ги приведе в стомаха. В някои институции за ректоскопия се използват класически пози (коленичи с опора на лактите или раменете), но повечето специалисти отказват подобни техники поради изразения психологически дискомфорт на пациента.

Техниката на сигмоидоскопията

Неусложнена сигмоидоскопия се извършва на няколко етапа:

  • тръбата за ректоскоп се смазва обилно с вазелин или друга мастна основа и се въвежда в ректума с около 5 см;
  • използвайки подаване на въздух, лекарят придвижва устройството зад сфинктера и отстранява обтуратора;
  • на височина 13-14 см. пациентът е помолен да поеме дълбоко въздух и да отпусне дясното рамо - на този етап тръбата прониква в отдалечената част на сигмоидното дебело черво.

Важно! Появата на болка по време на процедурата е важен симптом, показващ възможни тумори или други образувания на извънтестинална локализация. Ако тръбата се опира на някакво препятствие при преминаване през ректума и движението му е затруднено, изследването трябва незабавно да бъде спряно

Противопоказания за сигмоидоскопия

Важно Е Да Се Знае За Диария

Мислите за появата на паразити в тялото възникват в почти всеки човек. Червеите предизвикват ужас и отвращение и това особено се отразява на психиката на онези възрастни и деца, които поне веднъж са виждали процеса на извличане на кръгли червеи от тялото на жив човек.

27 април 2017 г., 10:51 Експерт на статията: Блинова Дария Дмитриевна 0 12.271Най-лесният начин за откриване на паразити е методът Kato за яйца на червеи. Методът включва подготовка на материал за изпражнения за изследване под формата на гъста намазка.