Ендоскопски изследвания

Ендоскопската диагноза ви позволява визуално да оцените състоянието на вътрешните органи. Основната отличителна черта на тази група методи е възможността да се получи „живо“ изображение в реално време. Тоест, лекарят на екрана на монитора може да види естествения цвят и структура на изследваната област на органа. Това предимство е много значително и често след ендоскопско изследване може да се постави окончателна диагноза..

При предписване на ендоскопска диагноза

Има няколко вида изследвания, които ви позволяват да изучавате определени органи. Най-често използвани:

  • Гастроскопия - ендоскопско изследване на стомаха.
  • Колоноскопия - ендоскопско изследване на дебелото черво.
  • Бронхоскопия - ендоскопско изследване на трахеята и бронхите.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване на пикочния мехур.

Всеки метод има определени индикации, противопоказания и възможности. Най-общо казано, ендоскопията ви позволява да диагностицирате язви, тумори, да откриете и спрете кървенето, да премахнете чужди предмети, да проведете специфично лечение и да вземете биопсия.

Общи принципи на ендоскопската диагностика

Прегледът се предписва от лекаря след преглед и консултация с пациента. На същия етап специалистът ще разкаже подробно за всички нюанси на предстоящата процедура. Сред общите принципи, присъщи на почти всеки метод, заслужава да се отбележи:

  1. Обучение. Правилната подготовка за изследването ви позволява да го направите възможно най-информативно. Този етап е изключително важен при провеждане на ендоскопия на храносмилателната система (гастроскопия, колоноскопия и др.).
  2. Анестезия. Ендоскопската диагноза в повечето случаи не причинява силна болка, но може да бъде придружена от силен дискомфорт. За да се отървете от тях, може да се използва както обща (венозна), така и локална анестезия.
  3. Директно ендоскопско изследване. Продължителността и характеристиките на процедурата зависят от целите и задачите, пред които е изправен специалистът. Най-простият и бърз е рутинен преглед на стените на органа. Ако трябва да извършите различни манипулации, например да премахнете неоплазма или да премахнете кървенето, продължителността на изследването може да се увеличи.

Ендоскопската диагноза не изисква хоспитализация на пациента и дълъг период на рехабилитация. Някои ограничения обаче все още могат да се прилагат. След изследването лекарят ще даде на пациента всички необходими препоръки.

ендоскопия

аз

ендоскопиАз (на гръцки. Endō вътре + skopeō помисли, проучи)

метод за визуално изследване на кухи органи и кухини на тялото с помощта на оптични инструменти (ендоскопи), оборудвани с осветително устройство. Ако е необходимо, Е. се комбинира с целенасочена биопсия (Биопсия) и последващо морфологично изследване на получения материал, както и с рентгенови и ултразвукови изследвания. Разработването на ендоскопски методи, усъвършенстването на ендоскопските техники и широкото им въвеждане в практиката са важни за подобряване на ранната диагноза на претуморните заболявания и тумори с различна локализация в ранните етапи на тяхното развитие. Съвременните медицински ендоскопи са сложни оптико-механични устройства. Те са оборудвани със системи за предаване на светлина и изображение; оборудван с инструменти за биопсия, извличане на чуждо тяло, електрокоагулация, прилагане на лекарства и други манипулации; с помощта на допълнителни устройства осигуряват обективна документация (фотографиране, заснемане, видеозапис).

В зависимост от целта се разграничават преглед, биопсия, операционни и специални ендоскопи, ендоскопи, предназначени за възрастни и деца. В зависимост от дизайна на работната част ендоскопите са разделени на твърди, които запазват формата си по време на изследването, и гъвкави, чиято работна част може да се огъва плавно в анатомичния канал.

Системата за предаване на светлина в съвременните ендоскопи е направена под формата на влакно, състоящо се от тънки влакна, които предават светлина от специален източник на светлина до отдалечения край на ендоскопа в изследваната кухина. В твърди ендоскопи оптична система, предаваща изображение на обект, се състои от елементи на лещите. В оптичната система от гъвкави ендоскопи (фиброскопи) се използват гъвкави снопове, състоящи се от редовно положени нишки от стъклени влакна с диаметър 7-12 микрона и предават образа на обекта към очния край на ендоскопа. В ендоскопи с оптична влакно изображението е растрово.

Разнообразието от функционални цели на ендоскопите определя разликата в тяхната структура. Например, дуоденоскоп със странично положение на оптичната система в края на ендоскопа улеснява изследването и манипулирането на големия дуоденален папила, езофагогастродуоденоскоп с крайна позиция на оптичната система позволява изследване и терапевтични интервенции в лумена на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

През последните години ендоскопите с малък (по-малък от 6 мм) диаметър придобиха широко разпространение за изследване на тънки анатомични канали и труднодостъпни органи, например уретерореноскопи, различни видове бронхоскопи с оптична влакно. Обещаваща е разработката на видео ендоскопи, в които вместо оптичен канал с влакнест фланел се използва система със специален фоточувствителен елемент, CCD. Поради това оптичното изображение на обекта се преобразува в електрически сигнали, предавани по електрически кабел вътре в ендоскопа, в специални устройства, които преобразуват тези сигнали в изображение на телевизионен екран. Широко се използват гъвкави двуканални хирургични ендоскопи. Наличието на два инструментални канала дава възможност едновременно да се използват различни ендоскопски инструменти (за улавяне на формацията и нейната биопсия или коагулация), което значително улеснява хирургичните интервенции.

След изследването ендоскопът трябва да бъде старателно измит и почистен. Каналът на инструмента на ендоскопа се почиства със специална четка, след което се измива и изсушава със сгъстен въздух с помощта на специални инструменти. Всички клапани и клапани на спомагателните инструменти се разглобяват, измиват и старателно се сушат преди монтажа. Ендоскопите се съхраняват в специални шкафове или на маси в положение, при което деформацията на работните части или тяхното случайно увреждане е изключено. Ендоскопите се стерилизират с различни средства (глутаралдехиден разтвор, 6% разтвор на водороден пероксид, 70% етилов алкохол) при температура не по-висока от 50 ° поради опасността от залепване на оптични елементи.

Д. получи най-голямо разпространение в гастроентерологията; Използват се езофагоскопия, гастроскопия, дуоденоскопия, интестиноскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия, холедохоскопия, лапароскопия, както и панкреатохолангиоскопия и фистулоскопия. При диагностиката и лечението на заболявания на дихателната система широко се използват ендоскопски методи като ларингоскопия, бронхоскопия, торакоскопия и медиастиноскопия. Други методи на Е. правят възможно провеждането на информативни изследвания на отделни системи, например, пикочните (Нефроскопия, Цистоскопия, Уретроскопия), нервни (вентрикулоскопия, миелоскопия), някои органи (например, матката - Хистероскопия), стави (артроскопия), кръвоносни съдове (ангиоскопия), сърдечни каскади, сърдечни сърдечни заболявания (кардиоскопия) и т.н..

Благодарение на увеличените диагностични възможности на Е. той се е развил в редица раздели на клиничната медицина от спомагателна до водеща диагностична методика. Големият потенциал на съвременния Е. значително разширява показанията и рязко стеснява противопоказанията за клиничната употреба на неговите методи.

Показано е планирано ендоскопско изследване, за да се изясни естеството на патологичния процес, заподозрян или установен с помощта на други методи за клинично изследване на пациента, и за получаване на материал за морфологични изследвания. Освен това Е. дава възможност да се разграничат заболявания с възпалителен и туморен характер, както и надеждно да се изключи патологичен процес, за който се подозира по време на общ клиничен преглед. Спешна Е. се използва като средство за спешна диагностика и терапия на остри усложнения при пациенти с хронични заболявания, които са в изключително тежко състояние, когато е невъзможно да се проведе рутинно изследване и още повече хирургическа интервенция.

Противопоказания за Е. са нарушения на анатомичната проходимост на кухите органи, които трябва да се изследват, тежка коагулация на кръвта (поради риск от кървене), както и нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната системи, при които Е. може да доведе до опасност за живота последствия за пациента Възможността за извършване на Е. се определя и от квалификацията на лекаря, извършващ изследването, и от техническото ниво на ендоскопското оборудване, с което разполага.

Подготовката на пациентите за ендоскопия зависи от целите на изследването и състоянието на пациента. Планираните Е. произвеждат след клиничен преглед и психологическа подготовка на пациента, в който той обяснява задачата на изследването и се запознава с основните правила на поведение по време на ендоскопията. В случай на спешен случай е възможно да се извърши само психологическата подготовка на пациента, както и да се изяснят основните подробности от историята на заболяването и живота, да се определят противопоказанията за изследване или предписване на лекарства.

Препаратът на лекарството на пациента е насочен преди всичко към осигуряване на оптимални условия за провеждане на ендоскопско изследване и се състои в облекчаване на психоемоционалния стрес на пациента, извършване на аналгезия по време на манипулации, понижаване на секреторната активност на лигавиците, предотвратяване на появата на различни патологични рефлекси.

Техниката на провеждане на Е. се определя от анатомичните и топографските особености на изследвания орган или кухина, модела на използвания ендоскоп (твърд или гъвкав), състоянието на пациента и целите на изследването. Ендоскопите обикновено се поставят през естествени отвори. При провеждане на такива ендоскопски изследвания като торакоскопия, медиастиноскопия, лапаронеоскопия, холедохоскопия се създава отвор за въвеждане на ендоскоп със специални троакари, които се вкарват през дебелината на тъканите.

Ново направление при Е. е използването на гъвкави ендоскопи за изследване на вътрешни и външни фистули - фистулоскопия. Показания за фистулоскопия са външни чревни фистули с диаметър най-малко 3 мм; вътрешни чревни фистули, разположени на разстояние 20-25 см от ануса; висока степен на стесняване на чревния лумен, при използване на ендоскопи от други дизайни не е възможно да се изследват стесняващите се и надлежащите участъци на червата.

Комбинацията на Е. с рентгенови методи на изследване става все по-широко разпространена. Комбинацията от лапаронеоскопия с пункционна холецистохолангиоскопия, цистоскопия с урография (Урография), хистероскопия с хистеросалпингография (виж Метросалпингография), бронхоскопия с изолирана бронхография (Бронхография) на отделните лобове и сегменти на белия дроб позволяват напълно да се разкрие естеството на болестта и да се разкрие естеството на болестта и да се открие естеството на болестта и да се развие естеството на болестта важно за определяне на необходимостта от операция или ендоскопско лечение.

Разработват се методи за изследване, при които се използва комбинация от Е. с ултразвукови методи, което улеснява диагностиката на кухинните образувания, разположени до органа, който се изследва, и откриването на калкули в жлъчката или пикочните пътища. Ултразвукова сонда, въведена през ендоскопския канал на ендоскопа, също позволява да се определи плътността на тъканите и размера на патологичната формация, т.е. за получаване на информация, която е изключително важна за диагностицирането на туморния процес. Тъй като сензорът с помощта на ендоскоп е разположен в непосредствена близост до тествания обект, точността на ултразвуковото изследване се увеличава и се елиминира намесата, която е възможна при провеждането на изследването по обичайния начин.

Ендоскопската диагноза може да бъде трудна поради локални причини (тежка деформация на тестовия орган, наличието на сраствания) или общото сериозно състояние на пациента. Различни Е. усложнения могат да бъдат свързани с подготовката или провеждането на изследването: те се появяват в изследвания орган или други системи на тялото, зависят от основните или съпътстващи заболявания и се появяват по време на изследването или известно време по-късно. Най-често усложненията са свързани или с анестезия (индивидуална непоносимост към лекарства), или с нарушение на техниката на ендоскопско изследване. Неспазването на задължителните методи на ендоскопията може да доведе до нараняване на органите до перфорацията му. Други усложнения са по-малко вероятни: кървене след биопсия, травма на разширени вени, аспирация на стомашно съдържание по време на спешно изследване и др..

Библиография: Авилова О.М., Гетман В.Г. и Макаров А.В. Торакоскопия при спешна хирургия на гърдата, Киев, 1986; Долецки С.Я. и други ендоскопии на храносмилателния тракт при деца, М., 1984; Панцирев Ю.М. и Gallinger Yu.I. Оперативна ендоскопия на стомашно-чревния тракт, М., 1984; Насоки за клинична ендоскопия, изд. СРЕЩУ. Савлиев и др., М., 1985; Савелиев В.С., Буянов В.М. и Badalykin A.S. Ендоскопия на коремни органи, М., 1977; Ендоскопия в гинекологията, изд. G.M. Савелиева, М., 1983.

II

ендоскопиI (ендоскопия; Endo + гръцки. Skopeō помисли, проучи)

метод за визуално изследване на кухини и канали на тялото с помощта на оптични инструменти, оборудвани с осветително устройство (ендоскопи).

Чревна ендоскопия. Какво е?

Както отбелязват лекарите, много заболявания в тялото протичат без ясно изразени симптоми и пациентът се обръща към лекарите при започване на заболяването. Възможно е да се идентифицира отклонение, неизправност в работата на вътрешните органи и системи, просто чрез слушане на тялото. Преглед на червата с помощта на ендоскопия може да се направи така, сякаш имате рутинен преглед, като имате препоръка от терапевт или гастроендокринолог, плюс вашите собствени оплаквания. Лекарите препоръчват да се подлагате на ендоскопия с честота веднъж на всеки 12 месеца. Какво е чревна ендоскопия? Ендоскопията е...

Гастроскопия3000
Гастроскопия със седация без анализ на разходите6000
Гастроскопия със седация, анализ и тест за помощ8700
Гастроскопия с тест и анализ на Helppile5700
Помощен тест1200
Хистологично изследване на получения материал1900
Материална ограда за биопсия1200
колоноскопия6000
Колоноскопия със седация без анализ на разходите9000
Колоноскопия със седация и анализ11000
Гастроскопия, колоноскопия със седация13000
Гастроскопия, колоноскопия със седация и анализ + Help-тест14000
Sigmoscopy3000
Сигмоскопия със седация6000
Sigmoidoscopy2500
  • Московски лекар
  • TIN: 7713266359
  • Трансмисия: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Чертаново И"
  • TIN: 7726023297
  • Скоростна кутия: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Протек"
  • TIN: 7726076940
  • Скоростна кутия: 772601001
  • ОКПО: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Както отбелязват лекарите, много заболявания в тялото протичат без ясно изразени симптоми и пациентът се обръща към лекарите при започване на заболяването. Възможно е да се идентифицира отклонение, неизправност в работата на вътрешните органи и системи, просто чрез слушане на тялото.

Преглед на червата с помощта на ендоскопия може да се направи така, сякаш имате рутинен преглед, като имате препоръка от терапевт или гастроендокринолог, плюс вашите собствени оплаквания. Лекарите препоръчват да се подлагате на ендоскопия на всеки 12 месеца.

Какво е чревна ендоскопия?

Ендоскопията е процедура, която ви позволява да изследвате тялото, отделните органи и системи, по-специално червата отвътре. По време на тази процедура лекарят не нарушава целостта на тъканите и обвивките, на самия орган, не прави разрези.

Самият ендоскоп се въвежда през дупките, които са естествени в тялото - устната кухина или ануса. Не трябва да се страхувате от тази процедура - ендоскопът е пластмасова или метална, гъвкава тръба с диаметър до 2 см, оборудвана с камера от оптичен тип от едната страна и подсветка, предаваща изображението на вътрешния орган на монитора.

Така виждайки на монитора целия вътрешен образ на изследвания орган, лекарят прави съответните заключения и поставя диагноза. От другата страна на ендоскопа - има специална писалка, с която лекарят и контролира устройството, миниатюрна камера. Чревната ендоскопия се извършва само от опитен лекар, който е преминал специално обучение и образование. Без опит можете да повредите вътрешния орган. С помощта на миниатюрен ендоскоп лекарят може да проведе не само преглед, поставяне на диагноза, но и провеждане на операция.

Какво вижда лекарят?

Провеждайки ендоскопия на червата, можете да видите всички видове отклонения в нейната структура и работа, стесняване и травми, язвени новообразувания. Така че лекарят може точно да определи местоположението и размера на тумора или язвите, да вземе биологичен материал за изследване с помощта на биопсия, да проведе поликокова електрокоагулация, напълно да го премахне. Ендоскопската тръба е незаменим инструмент в процеса на извличане на чужди тела от червата и за спиране на вътрешното кървене.

Подготовка за чревна ендоскопична процедура

Пациентът трябва да спазва определена диета, не забравяйте, че преди ендоскопията на червата - тя трябва да бъде напълно празна. Посещенията в тоалетната често не са достатъчни за прочистване на червата - оптимално е да се постави клизма преди процедурата.

В допълнение към диетата и клизмите, пациентът трябва да запомни няколко основни подготвителни точки преди процедурата на чревна ендоскопия. На първо място си струва седмица преди чревната ендоскопия да премахнете приема на активен въглен и желязо, да спазвате диета. По отношение на диетата, няколко думи си струва да се каже - изключете приема на храни, които провокират издуване, ястия, които водят до обемни изпражнения. На първо място, плодове и гъби, боб, зеленчуци - поднесени на масата в задушена или варена форма. Въздържайте се от пържени храни, кисело-млечни продукти, сода, семена и ядки, кафяв хляб и квас.

Преди процедурата прехвърлете диетата на течни ястия, което ще допринесе за по-добро и бързо почистване на червата. Поставете клизма и вземете слабително, и 10-12 часа преди чревната ендоскопия - въздържайте се от яденето на всякаква храна, само чиста, проста вода. По въпроса за възможните усложнения след процедурата за ендоскопия те са малко вероятни. Единственото нещо, за което трябва да сте подготвени, е дискомфортът в гърлото, но той ще премине след няколко часа.

Ендоскопия - видове, предназначение, ендоскопски операции

Ендоскопията е метод за диагностика и лечение с помощта на оптично устройство в края на твърда или гъвкава тръба (ендоскоп), която се вкарва в тялото на пациента.

Различните видове ендоскопски изследвания имат различни диагностични възможности и информационно съдържание. Всички те са насочени към откриване на тумор в ранен стадий или промени в лигавицата, което впоследствие може да доведе до онкология..

Най-добрите ракови клиники в Израел

Ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт

За визуализация на горния стомашно-чревен тракт се използват:

  • езофагоскопия - изследване на хранопровода;
  • гастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника.

По правило те се извършват едновременно и след това изследването се нарича - езофагогастродуоденоскопия.

Възможности за диагностика: по време на ендоскопско изследване на хранопровода лекарят може да забележи зачервяване и подуване на лигавицата му, малки кръвоизливи, ерозия и язви, хиатална херния, полипи, тумори.

За диагностициране на двигателни нарушения на хранопровода обикновено се използва флуороскопия..
Посочете името, телефонния номер и вземете ценова оферта от най-добрите клиники в Израел. 'data-modal-image =' / wp-content / uploads / 2018/05 / docto.png '> Разберете точните цени С гастродуоденоскопия можете да откриете признаци на възпаление (гастрит, дуоденит), ерозия и язви, полипи и тумори. тези заболявания съставляват почти 100%. Тя е значително по-ниска с пилорна стеноза, дивертикул на стомаха и дванадесетопръстника. Тази патология се разпознава по-добре чрез флуороскопия..

По време на езофагогастродуоденоскопия се отстраняват полипи на хранопровода и стомаха, спира язвеното кървене.

Подготовка за изследването: последното хранене се разрешава 12 часа преди процедурата.

Ограничения за употреба: стесняване на хранопровода, което предотвратява въвеждането на ендоскоп, първите 10 дни след химическо изгаряне на стомаха и хранопровода, аневризма на аортата, инфаркт на миокарда.

Усложнения: кървене, перфорация или разкъсване на изследвания орган. В съвременните условия тези усложнения са изключително редки..

Водещи израелски онколози

Професор Арон Сълкес

Професор Моше Инбар

Професор Офер Меримски

Специалист по Саркома

Ендоскопия на дебелото черво

За ендоскопско изследване на дебелото черво:

  • колоноскопия - изследване на цялото дебело черво;
  • сигмоидоскопия - изследване на сигмоида и ректума (ендоскопът се вкарва на дълбочина 30 см от ануса);
  • аноскопия - изследване на ректума (ендоскопът се поставя на дълбочина 15 см от ануса).

Диагностични възможности: с помощта на тези видове ендоскопия можете да откриете признаци на възпаление, язви, ерозия, полипи, тумори. Колоноскопията се използва и за диагностициране на улцерозен колит, болест на Крон и др..

От всички съществуващи инструментални методи колоноскопията е най-информативната по отношение на ранната диагностика на туморите на дебелото черво.

Опции за лечение: по време на сигмоидоскопия и колоноскопия можете да спрете кървенето от язва, да премахнете полипи.

Подготовка за изследването: в рамките на 3 дни преди процедурата трябва да се придържате към не-шлакова диета (можете да ядете месен бульон, варена риба и месо, бели крекери, протеинов омлет). В деня преди колоноскопията, след закуска, трябва да вземете 30-40 мл рициново масло, да не вечеряте вечер и да си направите почистваща клизма. В деня на изследването, 2-2,5 часа преди процедурата, отново се прави почистваща клизма.

Ограничения при употреба: ендоскопията на дебелото черво е противопоказана при пациенти с перитонит, перфорация на дебелото черво, остър миокарден инфаркт. Предписва се с повишено внимание при дивертикулит, тежки форми на исхемичен и улцерозен колит. Трудно е да се въведе ендоскоп за заболявания на ректума, придружени от силна болка и възпаление (при остър парапроктит, тромбоза на хемороиди и др.).

Усложнения: разкъсване на червата, перфорация, кървене. Усложненията при ендоскопията на дебелото черво са редки..

Коремна ендоскопия

Лапароскопията се използва в случаите, когато диагнозата не може да бъде установена с други методи на изследване..

Диагностични възможности: с помощта на лапароскопия е възможно да се идентифицират тумори на жлъчния мехур, черния дроб и други органи на коремната кухина, да се оцени формата и размера на вътреабдоминалните лимфни възли, да се видят промени в размера и формата на органите поради възпалителни и други процеси. Често се извършва за определяне на причините за жълтеница и увеличаване на черния дроб..

Терапевтични възможности: с появата на лапароскопия стана възможно извършването на минимално инвазивни хирургични интервенции. Лапароскопът е оборудван с видеокамера и източник на светлина. Хирургическите инструменти се въвеждат чрез малки допълнителни разрези на коремната стена до нея. Хирургът вижда изображение на вътрешните органи, което се показва от видеокамерата на монитора и извършва необходимите хирургични процедури.

Подготовка за лапароскопия: последното хранене се разрешава 12 часа преди лапароскопията. В деня преди процедурата дебелото черво се почиства с помощта на лаксативи, в деня на операцията - с помощта на клизма.

Ограничения при употребата: лапароскопията не се извършва при нарушения в кръвоизливите, перитонит (възпаление на перитонеума), тежка сърдечна и дихателна недостатъчност.

Ендоскопия на бронхите (бронхоскопия)

С помощта на бронхоскоп можете да видите лигавицата на трахеобронхиалното дърво.

Защо имате нужда от него: методът ви позволява да идентифицирате признаци на възпаление в трахеята и бронхите, тумор, да установите причините за хемоптиза, задух, продължителна кашлица. Устройството на съвременните инструментални бронхоскопи позволява редица допълнителни манипулации - биопсия, изсмукване на бронхиални секрети.

Опции за лечение: по време на бронхоскопия е възможно да се измият бронхите, да се прилагат лекарства, да се премахне кръв и гной от бронхите.

Подготовка за ендоскопия на бронхите: последното хранене е разрешено 8 часа преди бронхоскопия.

Ограничаване на употребата: бронхоскопията не може да се направи при бронхиална астма, някои сърдечни заболявания, патологично стесняване на ларинкса или трахеята, епилепсия, шизофрения.

Усложнения: пневмоторакс, кървене, перфорация на бронхиалната стена, пневмония, бактериемия и сепсис.

Какво е чревна ендоскопия?

Капсулна ендоскопия

Капсулната ендоскопия включва пациента да поглъща специална капсула с камера, която ви позволява да разгледате състоянието на лигавицата в тънките черва. Този преглед разкрива скрити патологии, които са пропуснати по време на други диагностични процедури (например КТ или ЯМР).

Капсулното изследване на тънките черва има няколко предимства - процедурата е безболезнена и безопасна. По време на диагнозата пациентът може да се движи. Техниката е силно информативна, позволява да се изследва цялото тънко черво.

В миналото за диагностициране се извършва езофагогастродуоденоскопия, която позволява да се изследва само лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника (други отдели в тънките черва остават недостъпни за изследване). Благодарение на капсулната ендоскопия вече е по-лесно да се диагностицират полипи, да се определи етиологията на окултното кървене и да се диагностицира целиакия (лезия на червата, която без лечение води до увреждане или смърт).

Капсулна чревна ендоскопия се извършва, ако подозирате:

  • Болест на Крон;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • цьолиакия.

Ендоскопията се извършва и с:

  • анемия
  • стомашно-чревно кървене;
  • синдром на раздразнените черва;
  • дълга диария с неизвестна етиология;
  • бърза загуба на тегло;
  • коремна болка, чийто произход не е установен.

Колонна ендоскопия

Изследването се извършва от специален апарат - видео колоноскоп. Това е тънка и гъвкава сонда, която е снабдена с микро-видеокамера в отдалечения край. С помощта на устройството изображението се цифровизира и предава на монитора.

Колоноскопите се предлагат с 2 инструментални канала за хромоколоноскопия. Същността на метода е оцветяването на отделни участъци на чревната лигавица с оцветители, което помага за ясно визуализиране на области на дисплазия или атипия. Ендоскопията завършва с насочена биопсия, когато се взема проба от лигавица (до 5 mm) за патоморфологичен анализ и откриване на тумор в ранен стадий на развитие.

Колоноскопията се извършва и за:

  • полипектомия;
  • ендоскопско изрязване;
  • отстраняване на част от лигавицата или образуване на тумор на дебелото черво;
  • поставяне на стент за запушване на червата поради онкология.

При провеждане на видео колоноскопия е възможно да се извърши ултразвуково сканиране. Изследването ви позволява да определите естеството на покълването на образуването на тумор в дебелината на чревната стена, за да определите тактиката на лечение.

Ректална ендоскопия

Ректума и дисталната част на сигмоидното дебело черво се изследват по-често чрез сигмоидоскопия, което ви позволява визуално да оцените лигавицата. Когато гледате, обърнете внимание на:

  • Цвят;
  • блясък;
  • релеф на стената;
  • наличието или отсъствието на съдов модел;
  • туморни образувания.

Изследването се извършва с помощта на ректоскоп, който се въвежда през ануса. Показания за процедурата:

  • болка в ануса;
  • секреция на кръв или слуз;
  • чести запек;
  • предполагаема патология на ректума или сигмоидното дебело черво;
  • рак на простатата при мъжете;
  • тумори в таза при жените.

Провежда се и за идентифициране на вътрешни хемороидални възли при хронични хемороиди. Сигмоидоскопията се препоръчва на хора над 40 години с превантивна цел. В някои случаи сигмоидоскопия за медицински цели, когато се отстраняват малки полипи в ректума.

При възпаление в ануса (например при остър проктит), анални фисури, стесняване на чревния лумен или силно кървене, изследването е забранено, както при лошо общо състояние на пациента.

Преди ректоскопия се извършва дигитален преглед. Пациентът по време на процедурата заема коляно-лакътя позиция. Лекарят смазва тръбата на ректоскопа със специален гел и го инжектира в ануса 4-5 см. Обтураторът извършва последващото въвеждане на сигмоидоскоп под визуален контрол, за да не повреди чревната стена.

Подготовка за чревна ендоскопия

Преди да се извърши капсулна ендоскопия, трябва да се спазва не-шлакова диета в продължение на 2 дни. В деня преди теста, като започнете с обяда, можете да използвате само бистри течности. Преди самата ендоскопия на капсули трябва напълно да се откажете от храна и напитки. За ефективно прочистване на червата пациентите се предписват Fortrans, който се приема по установената схема..

3 дни преди колоноскопията трябва да се изключат зеленчуци, плодове, плодове, продукти, които допринасят за образуването на газове, мляко, тестени изделия. Понастоящем е забранено приемането на препарати с активен въглен или желязо. Ендоскопското изследване на червата също включва приема на Fortrans съгласно инструкциите. В деня на прегледа можете да ядете течна храна.

Преди ректоскопия вечер се прави почистваща клизма. Забранено е да се яде, можете да пиете чай. Изследването се прави на празен стомах и 4 часа преди ректоскопията се поставят 2 почистващи клизми с интервал от 45 минути.

При недостатъчно прочистване на червата качеството на визуализацията на лигавицата се влошава и понякога изследването се отменя. Ето защо е важно да се вземат сериозно подготовката преди ендоскопията..

Ендоскопия: какво е, видовете и ползите от такава манипулация, цена

Ендоскопските техники за изследване на пациента заеха силна позиция в диагностиката на много хронични патологии. Те позволяват достъп до различни вътрешни органи на пациента с минимална инвазивност.

Откриват се допълнителни възможности с помощта на биопсия и цитологично изследване на тъканна проба. По-долу е описано подробно какво представлява ендоскопията, какви индикации и противопоказания за нея съществуват, как правилно да се подготви за диагноза, какви недостатъци има.

Същността на метода

И така, какво е ендоскопия? Този термин означава набор от методи за визуален преглед на вътрешните органи с помощта на специална дълга сонда. Ендоскоп се вкарва през естествените отвори на човешкото тяло (уста, анус, уретра) или хирургически подходи (лапароскопия).

Ендоскопията започва да се развива активно през миналия век. През този период от време се появи възможността за осветяване на парчета, предаване на цифрово изображение към екрана, в сондите започнаха да се монтират допълнителни сензори. Важна крачка напред беше направена при използване на ендоскоп, който ни научи как да вземаме тъканни проби от орган на пациента.

Цената зависи от избраната методика на изследване..

Разновидности на ендоскопското изследване

В клиничната практика активно се използват следните ендоскопски методи за диагностика:

  1. Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) - ви позволява да изследвате лигавицата на горната част на храносмилателната система (хранопровод, стомах, дванадесетопръстник).
  2. Сигмоидоскопия - метод за диагностика на патологии на ректума и долната трета на сигмоидното черво.
  3. Колоноскопия - ендоскопско изследване на вътрешната стена на дебелото черво.
  4. Бронхоскопията е специална техника, която ви позволява да проверите състоянието на големите бронхи на пациента.
  5. Хистероскопия и колпоскопия - гинекологични прегледи на маточната кухина и вагиналните стени.
  6. Цистоскопия - ендоскоп се вкарва през уретрата за диагностициране на патологии на пикочния мехур.
  7. Торакоскопия - сонда се вкарва през специален отвор в плевралната кухина на белите дробове.
  8. Диагностичната лапароскопия е метод за хирургично изследване, при който в коремната кухина се вкарва ендоскоп.
  9. Лазерна ендоскопия - сондата съдържа и специален лазер за разрязване на тъкани или съдова коагулация.
  10. Артроскопия - малка сонда под контрола на ултразвук се вкарва в ставната кухина (най-често коляното).
  11. Терапевтична ендоскопия - специален раздел от хирургията.
  12. Назофарингоскопия - отоларингологично изследване на носната кухина и нейните придатъци.
  13. Видео ендоскопия - пациентът поглъща капсула с малка камера, която преминава всички участъци на храносмилателния тракт за няколко дни.

Показания за назначаване

Ендоскопското изследване на органите на горната храносмилателна система се предписва за:

  • болка в горната част на корема, която се засилва след нарушение на диетата;
  • гадене, повръщане (включително примеси от кръв);
  • намален апетит;
  • признаци на хронично стомашно кървене (черен фекалии);
  • цироза на черния дроб;
  • усещане за парене зад гръдната кост;
  • поглъщане на чуждо тяло в храносмилателния тракт;
  • загуба на тегло, хронична диария с необясним произход;
  • симптоми на стесняване на хранопровода или пилорен стомах;
  • оригване кисело, повишен метеоризъм, склонност към запек;
  • подозирано злокачествено заболяване.

Противопоказания за ендоскопия

През последното десетилетие броят на противопоказанията за назначаване на ендоскопско изследване намалява. Днес тя не може да бъде назначена в следните ситуации:

  • психични патологии с повишен страх от пациента преди медицинска намеса;
  • остър стадий на инфаркт на миокарда;
  • хемодинамични нарушения (понижаване на кръвното налягане, шок);
  • безсъзнателно състояние на пациента (с изключение на контролирано медикаментозно седация);
  • високо стесняване на лумена на хранопровода;
  • голяма аневризма на аортата;
  • първите дни след исхемичен инсулт или мозъчен кръвоизлив;
  • тежка белодробна недостатъчност;
  • активен конвулсивен синдром.

Подготовка за капсулна ендоскопия

2 дни преди планираното изследване на пациента се предписва специална диета, от която се изключват всички продукти, които допринасят за повишено образуване на газове и застой на изпражненията. В деня на прегледа на пациента са забранени всякакви продукти, а последният прием на вода трябва да бъде не по-късно от 2 часа.

При склонност към запек за 24 часа, на пациента се прилага слабително лекарство (Fortrans). Ако е необходимо, допълнително направете почистваща клизма. 30 минути преди началото трябва да приемете лекарство, което намалява образуването на газове (Espumisan).

Подготовка за ендоскопия на стомаха

Не се изисква подготовка за ендоскопия на стомаха при спешни случаи (например, при съмнение за активен кръвоизлив в стомаха). Пациентът веднага се отвежда от приемното отделение в отделението за ендоскопски преглед, където се извършва преглед в най-кратки срокове..

Началното време на прегледа обикновено се предписва сутрин за голямо удобство. В деня на изследването е препоръчително да приемате лекарства след 3-4 часа. Няма ограничения за парентералното приложение на лекарства (инжекции или чрез капкомер).

Непосредствено преди процедурата е необходимо да се премахнат протези (за по-възрастни пациенти), вратовръзка и очила.

Лекарят трябва да бъде предупреден за наличието на съпътстващи заболявания, алергии и лекарства, които приема пациентът.

Как се извършва процедурата за ендоскопия?

FGDS се извършва в кабинета на ендоскопски изследвания от лекар по хирургична специализация. Пациентът трябва да свали горното си облекло и да лежи на дивана. След това се извършва локална анестезия на задната стена на орофаринкса и корена на езика. Сонда в ритъма с поглъщащите движения на пациента се вкарва през хранопровода в стомаха.

Освен това, с FGDS се прави експресна диагноза на Helicobacter pylori инфекция..

Последният етап от изследването е биопсия на подозрителни места. С помощта на специален манипулатор се взема малко количество променена тъкан (от новообразувания, язви на дъното) за по-нататъшно цитологично изследване. Това ви позволява да диагностицирате злокачествени процеси на ранен етап..

Състояние след процедурата и възможни усложнения

Общата продължителност на процедурата е 10-20 минути. Обикновено пациентите го понасят добре. При FGDS има оплаквания от дискомфорт, гадене по време на провеждането му. Почти веднага след приключване на ендоскопията пациентът може да напусне самостоятелно кабинета. Единственото изключение е диагностичната лапароскопия, след която пациентът се изпраща в отделението.

Следните усложнения са възможни по време на процедурата:

  • перфорация на стената на червата, стомаха или хранопровода;
  • активно кървене;
  • херния;
  • аспирация на стомашните маси в дихателните пътища със следната пневмония;
  • локална или генерализирана алергична реакция към анестетик;
  • въвеждането на ендоскоп вместо хранопровода в трахеята;
  • нарушение на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия);
  • диспептични разстройства.

Полезно видео

Можете да разберете за характеристиките на процедурата в това видео..

Предимства и недостатъци на ендоскопията

Ендоскопските методи за изследване често се използват при заболявания на храносмилателната система. Следните предимства допринасят за това:

  • максималната стойност на изследването на състоянието на вътрешните органи;
  • възможността за биопсия и последващо цитологично изследване;
  • измерване на киселинността на средата;
  • висококачествена визуализация (снимка и видео) на променените зони по време на ендоскопията;
  • способността за бързо преминаване към операция.

В същото време ендоскопията има следните недостатъци:

  • коремен дискомфорт, диспептични симптоми и други оплаквания от пациенти по време на процедурата;
  • необходимостта от локална или обща анестезия;
  • не предоставя информация за кръвоносната дейност;
  • понякога трябва да направите допълнителни дупки за изследването;
  • ниска ефективност при наличие на заболявания на паренхимните органи на коремната кухина (черен дроб, далак);
  • риск от усложнения.

Отзиви на пациенти

„Преди повече от 5 години започнаха здравословните ми проблеми. В началото диарията се тревожи и апетитът рязко намаля. За няколко месеца загубих повече от 6 кг телесно тегло. Изплаших се и отидох при моя лекар. Насочи ме към ендоскопска колоноскопия.

Изследването е донякъде неприятно, но благодарение на това е открит улцерозен колит и започва бързо лечение. Сега болестта не ме притеснява. ".

„След пикника стомахът ме боли рязко. Отначало се опитах да спазвам диета, но когато нямаше подобрение след няколко дни, отидох на гастроскопия. Записах се в частен център и в същия ден ме извадиха от завой.

Самата процедура е някак неприятна, но лекарят беше опитен и всичко мина възможно най-удобно. Цената на FGS не е много висока. Бях диагностициран с остър гастрит, изпратен на гастроентеролог. След седмица лечение всички симптоми изчезнаха. ".

Ендоскопия - каква е тази процедура?

Ендоскопията е метод за диагностициране на вътрешни органи, предимството на което е информационното съдържание, безопасността, безболезнеността, достъпността за деца и възрастни. Съвременната ендоскопия се използва за диагностика, медицински операции, биопсия, пластична хирургия.

  • Процедурата за диагностика и лечение се състои в поставяне на тръба с камера и крушка в края в тялото на пациента чрез естествени отвори (уста, нос, анус, уретра).
  • Хирургическата ендоскопия включва въвеждането на тръба чрез микро разрез в коремната кухина, метод, наречен лапароскопия. Тръбата се нарича ендоскоп, диаметър не повече от 4 мм, различни дължини и коравина.

Видове ендоскопи

Класификацията на ендоскопите идва от тяхното предназначение. Цистоскоп се използва за изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур. За ендоскопия на стомашно-чревния тракт се използват гастродуоденоскопи, ентероскопи, колоноскопи. В допълнение, оборудване от експертен клас се използва за изследване на червата, хранопровода и стомаха, което работи в режим на изображение с тесен спектър. Ултраспецифичната картографска ендоскопия разкрива онкологични заболявания на етапа на формиране на атипични клетки, които все още не са се превърнали в тумор. В този режим най-точно се виждат най-малките промени в структурата на лигавицата и началните тумори на капилярната мрежа. Тази оптична технология позволява на диагностика да прави разлика между червени и розови нюанси, като изключва червения спектър на светлината. При обикновено осветление на лампа компютърното изображение се възприема като нормално зачервяване на лигавицата и когато се изследва в спектъра на зелено и синьо, лекарят дори ще определи минималното натрупване на клетки на повърхността и ще може да вземе биопсия от съмнителна област. По този начин към днешна дата няма алтернатива на ендоскопията за идентифициране на онкологията на този ранен етап..

Тръбата за изследване може да бъде твърда и гъвкава, изборът на оборудване зависи от органа, който се изследва. Един твърд ендоскоп е по-лесен за използване, осигурява високо качество на изображението, но е ограничен при работа. Гъвкавият ендоскоп е по-удобен за гледане на области, които имат завои, тъй като върхът на тръбата се огъва отстрани. Окончателното решение е на ендоскописта.

Видовете ендоскопия в съвременната медицина предлагат големи възможности за диагностика, лечение, отстраняване на чужди предмети, тумори и ранно откриване на рак. Изглеждаше защо ендоскопията е необходима при пластичната хирургия, въпреки това ендоскопията на челото повдига веждите, намалява бръчките по лицето и почти не оставя белези..

Какво показва ендоскопията и какви органи се изследват по този метод?

Основната цел на ендоскопията е изследване на лигавичната повърхност за наличие на ракови клетки и предотвратяване на онкологията.

Диагнозата е информативна за следните органи:

  • влагалището;
  • коремна кухина;
  • уретери;
  • хранопровод, дванадесетопръстник и тънки черва;
  • жлъчни пътища;
  • бронхи;
  • носоглътката;
  • пикочен мехур.

Ендоскопията допълва клиничната картина и ви позволява своевременно да диагностицирате заболявания. Ендоскопията в лазерната хирургия се използва за операции за отстраняване на тумора в ранен етап. Интервенционалната ендоскопия е показана за новообразувания в бронхите и трахеята. Интраоперативната ендоскопия се използва от хирурзите за идентифициране на усложнения след операция, свързана с кървене от конци. Има и виртуална ендоскопия, която включва изследване на храносмилателния тракт без въвеждането на ендоскоп. Това е възможно при изучаване чрез компютърно и магнитен резонанс, изображенията на които се предават на компютър и се реконструират в триизмерно изображение. Друг начин за визуализиране на вътрешните повърхности на червата е капсулната ендоскопия. Пациентът поглъща мини камера и прекарва деня както обикновено. По това време резултатът от ендоскопията от видео капсулата се прехвърля в компютъра и се записва.

За да обобщим, можете да оцените предимствата на ендоскопията:

  • минимална локална анестезия под формата на напояване или смазване на лигавицата с новокаин е достатъчна за облекчаване на болката;
  • няма излъчване на радиация;
  • възможно най-високо информационно съдържание;
  • наличност на диагностика;
  • способността за незабавна биопсия.

Предимствата на ендоскопията са очевидни, но има и недостатъци на процедурата. Има ситуации, когато е невъзможно да се проведе ендоскопия поради увредена лигавица или силен повръщащ рефлекс. В редки случаи диагнозата може да причини кървене или разрушаване на органите..

Какво е по-добре ендоскопия или рентген или ултразвук?

Няма категоричен отговор, защото всяко изследване има своите предимства и недостатъци. Окончателното решение се взема от лекуващия лекар въз основа на целта на прегледа, предполагаемата диагноза и индивидуалните обстоятелства на пациента. Често лекарят предписва цялостен преглед, който включва тестове и няколко диагностични метода.

Каква е разликата между лапароскопията и ендоскопията?

Лапароскопията се прави на коремните органи, докато хирургически инструменти се въвеждат през малки разрези. Ендоскопията се извършва без разрези, чрез естествените пътища в тялото. При лапароскопия е необходима анестезия, докато при ендоскопия локалната анестезия е достатъчна. Лапароскопията помага да се определи размерът и причините за уголемяване на черния дроб, интраабдоминални възли, жлъчен мехур, черен дроб. В допълнение към диагностичната манипулация е възможно незабавно да се извърши операция за отстраняване на тумор, спиране на кървенето и вземане на биопсия.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели, не замества срещата с лекар и не може да се използва за самодиагностика.

Може ли капсулната ендоскопия да замени традиционната процедура на FGDS? Подготовка и възможни усложнения

Капсулната медицина се превърна в истински пробив в медицината на 21 век. Заслужава ли този метод специално внимание, какви са плюсовете и минусите на тази манипулация?

Ендоскопското изследване е златният стандарт при диагностицирането на много стомашно-чревни заболявания. Стомашно-чревната ендоскопия с помощта на капсула е сравнително нов метод, който се характеризира с безболезненост и отсъствие на инвазивна интервенция. Следователно пациентите могат лесно да понасят тази процедура (за разлика от FGDS) и лекарят ще може да получи пълна информация за състоянието на определен стомашно-чревен орган въз основа на резултатите от изследването.

Статията съдържа цялата необходима информация за капсулната ендоскопия: как да се подготвим за процедурата? Защо този метод е за предпочитане при някои заболявания? Каква е цената на процедурата в големите градове, какви са нейните предимства? Има ли усложнения и какво?

За това в статията са разгледани следните точки:

  • какво е капсулна ендоскопия, същността на техниката;
  • което е по-добре: ендоскопия с капсула или FGDS и колоноскопия;
  • техника на провеждане;
  • какви заболявания могат да бъдат идентифицирани с негова помощ;
  • какви са показанията и противопоказанията за прилагането му;
  • какъв е подготвителният етап преди извършване на капсулна ендоскопия;
  • какви са усложненията;
  • колко струва процедурата.

Какво е?

Процедурата е метод за изследване на тънките и дебелите черва, различава се от другите по липса на инвазивност и има изключително високо информационно съдържание. За провеждането му е необходима специална капсула, в която е вградена камерата.

Пациентът го поглъща и устройството се движи последователно по стомашно-чревния тракт и записва изображения след определен период от време (от 1 до 35 изображения в секунда). Всичко това се записва на устройството (приемника) поради наличието на сензори, които са върху тялото на пациента. След това лекарят работи с изображенията, анализира резултатите от изследването. Капсулата често се използва вместо ендоскопия с ендоскопия, което помага да се избегнат усложнения и страх от процедурата..

Как се изпълнява FGDS с таблет с камера?

Пациентът пристига в лечебното заведение на определена дата. Лекарят в корема поставя специални сензори, необходими за процедурата. Те свързват корема със записващо устройство. Приемникът е с пациента през цялата процедура: носи го на колана си или го хвърля през рамото.

След всички подготвителни стъпки човек поглъща капсула: това се прави в присъствието на лекар, който е специализиран в ендоскопски прегледи. Процедурата все още не е приключила: пациентът се изпраща в дневна болница, където той се наблюдава от 8 до 12 часа (това е приблизителното време, за което ендоскопската капсула преминава през целия храносмилателен тракт). 3.5 часа след поглъщане на капсулата, пациентът се оставя да яде.

След 9-12 часа приемникът дава сигнал, че записът на информация от капсулата е спрян. Лекарят премахва сензорните сензори от тялото на пациента заедно с приемника, чието поле изтегля цялата информация в електронно устройство, допълнително го анализира. При липса на оплаквания пациентът се оставя да се прибере вкъщи, предупреждавайки, че капсулният ендоскоп не е необходимо да бъде премахнат: той ще излезе самостоятелно с фекалии.

Декодирането на изследването отнема много време, тъй като процедурата продължава около 10 часа. С помощта на специални програми този път може да се намали, снимките се гледат в ускорен режим и ако е необходимо, можете да забавите възпроизвеждането на информация. На екрана на компютъра можете едновременно да поставите няколко изображения и да ги сравните помежду си, функцията за увеличение ви позволява да оцените по-пълно структурата на червата.

От какво се състои капсула и как работи

Преглеждането и анализирането на информация отнема около 1,5-2,5 часа с лекар: това зависи от опита на специалиста и използваното оборудване. Резултатите от капсулната ендоскопия се раздават на пациента: най-често това е диск, на който има изображения и малки видеоклипове.

Какви заболявания могат да бъдат открити по време на диагнозата?

С помощта на капсулна ендоскопия можете да оцените състоянието на всички отдели на стомашно-чревния тракт, но най-голямата диагностична стойност е налична при изследване на тънките черва. Заболявания на други части на храносмилателния тракт (стомаха, хранопровода, дебелото черво) също могат да бъдат открити по този начин, но той все още е по-нисък в информационното съдържание от обичайната ендоскопска техника и колоноскопия.

Тънкото черво е доста недостъпно за други методи на изследване, но е перфектно визуализирано в изображения, направени от камерата на капсулата. Всеки орган има своя капсула, а също така са разработени устройства, които могат да записват изображения от всички участъци на стомашно-чревния тракт. Капсулите се различават по размер: колкото по-малка е, толкова по-голяма е безопасността на процедурата. От голямо значение е скоростта на запис на изображенията и ъгълът на видимост на камерата - диагностичната стойност на капсулната ендоскопия зависи от тези показатели.

Капсулите се произвеждат от много компании. Някои от тях са Given Imaging (Израел), IntroMedic Co. (Сеул, Южна Корея).

Дадена капсула за изображения

С помощта на капсулата можете да откриете полипи в червата, неоплазми, скрито кървене, болест на Крон, да установите целиакия и други промени в стомашно-чревния тракт, които трудно могат да се видят с други методи на изследване.

Възможни усложнения

На практика няма отрицателни последствия след капсулна ендоскопия. Методът се различава от другите ендоскопски изследвания по своята простота и лесна поносимост. Но понякога се случва капсулата за дълго време да не напуска организма по естествен път, тоест задържа се в червата. Това на практика е единственото усложнение, което може да възникне след поглъщане на капсулата. Честотата на появата му е не повече от 5%, зависи от най-вероятната патология при пациента.

Може ли капсулата да се забие вътре?

Ако капсулата не е напуснала червата в рамките на два дни (48 часа), тогава те говорят за нейното задръстване. Това се случва рядко, забавянето на ендоскопската капсула изисква внимателно внимание от медицинския персонал. Честотата на забавяне на капсулата в стомашно-чревния тракт зависи от съществуващата патология: при здрави хора тя винаги излиза, в 5% от случаите се забива при пациенти със съмнение за болест на Крон. С чревна непроходимост капсулата при пациент се забавя в 21% от случаите.

Тази ситуация не може да бъде оставена на случайността, има няколко метода за извличането й отвън:

  1. Капсулата може да излезе сама, просто отнема малко повече време. Препоръчително е да бъдете под наблюдението на лекар, за да предотвратите развитието на усложнения.
  2. Лекарствена терапия - на пациента се предписват лекарства, които облекчават възпалителния процес в червата, подобряват подвижността. В резултат на това чревния лумен се разширява, капсулата се отстранява.
  3. Ендоскопски метод - използва се, когато предишните методи са неефективни, зависи и от причината за забавянето на капсулата. Премахва се с помощта на колоноскопия или ентероскоп. Предимството на този метод е, че в същото време е възможно да се лекува заболяване, което води до залепнала капсула.
  4. Хирургия - предпочитание се дава на лапароскопската техника: пациентът се възстановява по-бързо, има по-малък риск от усложнения. В същото време причината за забавянето на капсулата може да бъде премахната..

Показания

Най-често към този метод се прибягва, ако се подозира патология на тънките черва. Експертите препоръчват провеждането на изследване само ако други методи не са дали желания резултат: това се дължи на високата цена на капсулната ендоскопия.

Показанията за процедурата са следните:

  • чревно кървене с неизвестна етиология;
  • коремна болка, причината за която не може да бъде установена с други методи;
  • подозрение за онкологичен процес в тънките черва;
  • улцерозен колит (болест на Крон);
  • кръв в изпражненията с неизвестна етиология;
  • диагностика на полипозни възли в червата - особено с обременена наследственост;
  • подозрение за цьолиакия.

Противопоказания

Капсулната ендоскопия има определени ограничения за използване. Процедурата не се препоръчва за лице, ако:

  • стеноза, стриктура във всяка част на храносмилателния тракт;
  • дивертикулоза;
  • остра чревна непроходимост (голяма вероятност от залепване на капсули);
  • пейсмейкър и други метални конструкции;
  • нарушения на процеса на преглъщане (капсулата просто няма да премине);
  • епилепсия;
  • ограничена употреба по време на бременност (недостатъчно изследване).

обучение

Преди капсулна ендоскопия е необходима двудневна подготовка. Пациентът спазва диета без шлаки, вземат се препарати за почистване на червата. В деня на изследването не можете да ядете храна, разрешено е да пиете бульон с ниско съдържание на мазнини, чай, вода. Подробности за подготовката за процедурата в тази статия, тя не се различава от подготовката за обичайните FGDS.

Предимства и недостатъци

Предимствата на този вид ендоскопия са:

  1. Липсата на механично увреждане на лигавицата на органите. Това не може да се каже по време на рутинната ендоскопия: епруветка (ендоскоп) може да нарани лигавицата, в тежки случаи може да се появи перфорация на органа..
  2. Безболезненост, психологически комфорт на пациента по време на подготовката и провеждането на ендоскопия.
  3. Няма нужда от седация или анестезия, тъй като процедурата не причинява никакъв дискомфорт.
  4. Няма риск от инфекция чрез медицински изделия. Капсулата, която се използва за изследвания, е за еднократна употреба, което изключва предаването на инфекцията върху здрав човек.
  5. Висока диагностична стойност при патологии на тънките черва - всички други диагностични методи са сериозно по-ниски от капсулната ендоскопия.

Както при всяка диагностична процедура, капсулната ендоскопия има своите недостатъци:

  1. Не е възможно да се извърши биопсия на подозрителна зона в храносмилателния тракт. Можете да откриете само някакъв вид образуване или други промени в тъканта, но за да вземете материала за хистологично изследване, ще е необходима допълнителна инвазивна процедура, в някои случаи лапароскопска операция. Последното ви позволява едновременно да премахнете патологията.
  2. Високата цена на процедурата, така че процедурата не е достъпна за всички. Цената се дължи предимно на цената на видео капсулата - от 35 000 или повече.
  3. Съществува риск капсулата да се залепи. Понякога има трудности с извличането му, за това трябва да прибягвате до хирургическа интервенция. Но с течение на времето експертите преразгледаха своите мнения, в някои случаи залепената капсула помага по отношение на диагнозата: не е трудно да се намери патологичен фокус и да се вземат мерки за отстраняването му.
  4. Капсулната ендоскопия не е налична във всички медицински центрове..

Цената на гастроскопията на стомаха и тънките черва

В Русия капсулната ендоскопия се извършва за сметка на самия пациент, тоест не се заплаща според полицата за задължително медицинско осигуряване. Цената в Москва и Санкт Петербург варира от 35 до 100 и повече от хиляда рубли. Тази промяна се дължи на цената на капсулата, които се различават по много начини.

Също така цената на изследването може да включва работата на специалист по провеждане и декодиране на данни, престой в болницата и хранене. Процедурата не е евтина: причината за това е високата цена на видео капсулата.

Полезно видео

Можете да научите повече за използването на капсулна ендоскопия от това видео:

заключение

Процедурата с капсулна ендоскопия е високотехнологичен диагностичен метод, който практически не причинява усложнения, е абсолютно безболезнен и е добра алтернатива на традиционната стомашна ендоскопия и колоноскопия на дебелото черво, а също така има много положителни отзиви от пациенти. Но трябва да вземете предвид всички плюсове и минуси и най-важното - да следвате препоръките на лекаря, когато избирате оптималния метод за идентифициране на патологии. В заключение искам да апелирам към читателите:

  • имате ли капсулна ендоскопия?
  • какви усещания имахте по време на него, имаше ли усложнения??
  • Капсулната ендоскопия помогна ли ви за диагностициране на патология??

Моля, споделете мнението си в коментарите!

Важно Е Да Се Знае За Диария

Повръщането на кафе основа е огромен симптом на кървене в стомашно-чревния тракт, пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ. Vomit има характерен кафяв, черно-кафяв, подобен на кафе цвят поради факта, че те съдържат хематин хидрохлорид, съединение, което се образува, когато хемоглобинът реагира със солна киселина.

Ако гастритът се превърне в хронична патология, това може да накара жлезите на стените на стомаха, отговорни за производството на ензими, стомашния сок да умре и да доведе до такова сериозно заболяване като атрофичен гастрит.