Какво казва болката къде е епигастралната област

Здравият човек е малко вероятно да се замисли къде се намира епигастралния регион, но с появата на коремна болка пациентите искат да разберат как да намерят епигастриума и правилно да опишат състоянието си пред лекаря. Освен това, изучавайки заболявания на вътрешните органи в Интернет, често можете да видите симптом като болка и дискомфорт в епигастриума. И как пациент, който не разбира топографията на органи и системи, разбира дали има болка и дискомфорт в епигастриума или не.

Предлагаме ви да се запознаете с понятието епигастрален регион, да разберете неговите компоненти и да разберете симптомите на кои заболявания имат подобна локализация.

Топографско отделяне на коремната кухина

Коремът може да бъде разделен на 9 области, като нарисувате 4 определени линии. Първият отива от дясната реберна арка вляво, вторият - от един клон на илиума до друг. Последните 2 реда вървят вертикално, разположени на няколко сантиметра вдясно и вляво от пъпа, разделяйки стомаха на 3 равни части.

Така получаваме 9 области: десен хипохондриум, епигастриум, ляв хипохондриум, десен латерален, пъпна област или мезогастрий, ляв латерален, десен илиак, ляв илиачен регион и хипогастриум или надглазнична зона. Епигастралната област е разположена в центъра между двата хипохондрия, а долната част на кифоидния процес служи като горна граница.

Друг пациент се измъчва от въпроса къде е епигастралната област. Отговорът е прост: ямата на стомаха и епигастриума са синоними.

Друго определение гласи, че епигастриумът е зона на проекция на стомаха върху предната коремна стена, което също е правилно.

Следните органи са разположени в епигастралния регион:

  • стомаха;
  • Язва на дванадесетопръстника;
  • Ляв лоб на черния дроб;
  • Жлъчен мехур (частично локализиран в епигастриума и частично в десния хипохондриум);
  • Тяло на панкреаса.

Също така понякога епигастралната област се нарича зона на слънчевия сплит, която е най-голямото натрупване на нервни влакна. Следователно, болката в епигастриума може да бъде най-разнообразна, да даде на други области на корема и гърба, имитира заболявания на други вътрешни органи.

Епигастрална болест

Всяко заболяване на органите на епигастралния регион може да причини болка, дискомфорт и други патологични усещания. Най-често срещаните са:

  • Гастрит;
  • Стомашна и дванадесетопръстника;
  • Усложнения на пептична язва: перфорация, проникване, кървене и други;
  • Тумори на епигастралните органи;
  • Панкреатит, а не непременно с увреждане на тялото на панкреаса;
  • Калкулозен холецистит;
  • Увеличен черен дроб с хепатит, остри инфекции (черният дроб притеснява пациента само когато е уголемен, така че хепатитът често не е придружен от болка и дискомфорт в корема).

Важно: понякога болката в епигастралния регион може да не е свързана със заболявания на храносмилателната система. Например, не са регистрирани изолирани случаи, когато инфарктът на миокарда е придружен от коремна болка, а именно в епигастралната зона. Това се дължи на особеностите на инервацията на епигастриума и реакцията на слънчевия сплит..

В допълнение към инфаркт на миокарда, епигастралната болка може да възникне поради белодробни заболявания, а именно плеврит, пневмония на долната лоба и пневмоторакс.

Вид болка в епигастриума

Вече е ясно, че най-често срещаният неприятен симптом при епигастриума е болката, но характеристиката на болката също варира, което позволява на лекаря да различи и подозира патологията на определен орган. И пациентът трябва да знае за какво е този епигастрий, за да обясни правилно чувствата си на специалист.

  • Постоянната тъпа, болка в болката най-често показва гастрит;
  • Гладни болки - появата на болезнени усещания през нощта или на празен стомах говори за язва на стомаха или 12 язва на дванадесетопръстника;
  • Появата или засилването на болката след хранене може да бъде проява на гастрит или рак на стомаха;
  • Рязка, "кинжална" болка показва перфорация на язвата;
  • Болката в тинеята, която се излъчва към хипохондриума и гърба, е важна проява на панкреатит..

Препоръка: Опитите за самодиагностика и спиране на коремната болка са не само неефективни, но и изключително опасни. Ако болката е остра и силна, трябва да се обадите на линейка и с тъпа, болка, болка с постоянен характер и ниска интензивност, планирайте планирано пътуване до специалист през следващите няколко дни.

Други симптоми на коремни патологии

В допълнение към синдрома на болката, заболяванията на епигастралния регион се проявяват с други симптоми, комбинацията от които насочва специалиста също така да постави правилната диагноза.

  • Гастрит, стомашна язва, язва на дванадесетопръстника. В допълнение към болката, тези патологии са придружени от гадене, често сутрин.
  • Перфорацията на язва, в допълнение към рязко възникващ синдром на болка, води до напрежение на коремните мускули и забавяне на пулса. Появява се и бледност, слабост, пациентът може да загуби съзнание. Това животозастрашаващо състояние изисква спешна помощ..
  • Кървенето от язва е придружено от интересен знак - изчезването на коремната болка. Но вместо това има бледност, слабост, кръв в изпражненията (черен фекалии), гадене, повръщане с кръв.
  • В допълнение към характерната болка в пояса, панкреатитът се придружава от гадене и повръщане. Също така възпалението на панкреаса нарушава чревната подвижност, така че няма корем в корема и се появява запек.
  • Калкулозният холецистит се проявява с болка в епигастриума и десния хипохондриум, която се увеличава с кашлица. Гадене, треска, жълтеница се присъединяват.
  • Новообразувания, особено злокачествени патологии, може да не се проявяват дълго време. В допълнение, ракът няма специфични прояви, освен че постоянната слабост, треска, изпотяване и намалена работоспособност се присъединяват към симптомите на заболяването на вътрешните органи.

Методи за диагностика на патологии на органите

След като събра оплаквания и анамнеза на заболяването, лекарят извършва палпация на корема и извършва някои диагностични манипулации, които се реализират благодарение на знанията за особеностите на инервацията на коремните органи. Например, при натискане на кифоидния процес, болката в десния хипохондриум се увеличава, което показва остър холецистит.

Интересно: в класическите случаи болката с апендицит започва в епигастриума и след това се спуска в дясната илиачна област. Този симптом е важен при диагностицирането на апендицит..


След това се предписват общ кръвен тест, изследване на чернодробните показатели и анализ на урината. Това са задължителни диагностични мерки за определяне на състоянието на организма и идентифициране на възпалението. След това, в зависимост от получените данни и наличните симптоми, се предписват специални прегледи, за да се потвърди една или друга диагноза..

  • Определянето на панкреатичните ензими в кръвта потвърждава остър панкреатит;
  • Ултразвукът на панкреаса предоставя изчерпателни данни за естеството, местоположението и тежестта на възпалението;
  • Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур дава възможност за идентифициране на калкули за диагностициране на калкулозен холецистит или за откриване на удебеляване на стените му с безкаменен холецистит;
  • Ултразвукът на черния дроб ви позволява да откриете увеличаването му и да идентифицирате възможни причини (кисти, хелминтични инвазии, възпаления, застой на жлъчката и други);
  • Ултразвукът на коремната кухина също дава възможност за откриване на тумор;
  • Рентгенографията на коремните органи ви позволява да откриете свободен газ под десния купол на диафрагмата - основният диагностичен признак на перфорирана язва;
  • FGDS ви позволява да диагностицирате гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, както и тумори на хранопровода, стомаха и тънките черва.

Важно: Препоръчва се на лица след 45-50 годишна възраст да си правят ЕКГ за профилактични цели, както и за епигастрална болка.

Обсъждащите методи за лечение на болка и дискомфорт в епигастралния регион могат да бъдат специфични само за всяко заболяване, тъй като разнообразието от заболявания на тези органи може да обърка дори специалист. Следователно задачата на пациента е правилно да характеризира състоянието му, за да помогне на лекаря да направи заключения и да постави диагноза, без да прибягва до сериозни диагностични манипулации.

Къде е епигастралния регион и защо го притеснява?

Всеки човек е запознат със забавния израз "смуче под ямата". Обикновено се използва, говори за чувство на страх, вълнение или глад. „Лъжица“ се отнася до кухина, разположена между гръдната кост и горната част на корема, директно под ребрата. Сублакриалният регион също има алтернативни имена: сред хората - междуребрието, в медицинската лексика - епигастриумът. В тази статия ще разберете къде се намира ямата на стомаха..

Къде е ямата на стомаха

За да разберете къде се намира зоната на „лъжицата“, трябва да нарисувате въображаем триъгълник, горният край на който се опира в средата на ребрата, а долните ъгли се движат по долната линия на краищата. Днес ще разгледаме подробно характеристиките на тази област, както и процесите, които протичат в нея..

Местоположението на епигастралния регион

Епигастралната област, която се нарича още епигастрална, е разположена между пъпната част и процеса на гръдната кост от тип на кифоида. Представената зона е ограничена от лявата и дясната страна поради средно-ключични линии, които формират определени очертания на частта. В някои случаи пациентите изпитват оплаквания от болка и дискомфорт в епигастралния регион. По правило това значително пречи на нормалния активен начин на живот..

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че дискомфортът в епигастралната област е състояние, което може да се формира при пациенти въз основа на развитието на функционална диспепсия. В по-голямата част от случаите нестандартните усещания в епигастралната част могат да бъдат придружени от някои специфични симптоми. На първо място става въпрос за бързото запълване на стомаха, при което човек изпитва усещане за пълнота още на първия етап на яденето на всякаква храна.

Освен това, както казват специалистите, насищането в епигастралния регион може да се образува независимо от приема на храна. Ако има оток в епигастралния регион, симптомите ще бъдат придружени от гадене и повръщане. Необходимо е също така да се обърне внимание на усещането за парене, а именно неприятното усещане за топлина, което е локализирано в описаната част.

Предвид значението на епигастралния регион и вероятната критичност на симптомите е необходимо да се обърне внимание на основните причини за образуването на болезнени или просто неприятни симптоми.

Структурата на коремната кухина

За удобство при изследване на пациента, коремната кухина обикновено е разделена на няколко области.

След това, стомахът условно се разделя на 3 сегмента (хоризонтално), наричани:

  • подчревния.
  • епигастричен.
  • Мезогастрална зона.

Условно (1 ред) се изчертава по краищата на реберната арка. Над него е епигастралната, а под мезогастралната област. Под тази зона е 2-ра линия, преминаваща в хипогастрала.

Причини за болка, където се намира

Епигастралната област може да бъде болна поради различни фактори, затова за по-точна диагноза се препоръчва провеждането на преглед. На първо място трябва да се обърне внимание на заболявания, които са свързани с дейността на храносмилателната система. Например, гастритът, който има автоимунен характер, ще бъде придружен не само от болка, но и от киселини, гадене. Според представените признаци и класифицирайте такива заболявания.

Болката в епигастралния регион може да се образува във връзка с възпалителни заболявания, свързани с панкреаса. В този случай гаденето и повръщането, както и херпес зостер, са характерни за усещанията. В огромното мнозинство от случаите симптомите започват да се появяват след консумация на храна, дори и в малки количества. Ако е засегната главата на органа, тогава болката променя локализацията от дясната страна на корема.

В случай, че епигастралната област боли поради развитието на инфекциозни и възпалителни процеси, характеристиките на състоянието са следните:

  • усещанията се характеризират с остър характер, който може да бъде придружен от различни симптоми - от треска до гадене или повръщане;
  • паренето се появява, когато се развие хиатална херния. В този случай специалистите идентифицират допълнително подуване на корема;
  • възпалението на апендикса е придружено не само от болка, но и от напрежението на целия мускулен корсет в долната лява част на корема.

Неприятните усещания могат да бъдат придружени от възпалителни алгоритми в областта на дванадесетопръстника 12. Те са придружени от гадене, повръщане и прекомерна слабост..

В допълнение, причината за развитието на нестандартни симптоми в епигастралната област може да бъде язва на задната стена на стомаха, хранително отравяне, запек и някои заболявания на други вътрешни органи.

Представени усещания могат да се наблюдават в случай на бъбречно заболяване или възпалително състояние. В допълнение, плевритът и някои други заболявания могат да повлияят на такива усещания. По принцип специалистите посочват значителна променливост на симптомите, но с навременната диагноза всички те бързо и успешно се елиминират. Ето защо не се препоръчва да се пренебрегва наличието на болка в епигастралния регион, защото рискът от развитие на усложнения и други критични последици е висок.

Малко за гастрит

Гастритът е едно от често срещаните заболявания, което се появява в резултат на активността на бактерия, наречена Helicobacter pylori. Микробната инфекция възниква в резултат на домакински или контактни методи, както и в случай на неспазване на хигиенните правила. Гастрит може да възникне и поради недохранване и неправилен прием на храна..

Основните симптоми на гастрит включват:

  • загуба на апетит;
  • оригване с кисел вкус;
  • лош дъх от устната кухина;
  • появата на болка след ядене на пикантни, кисели, пържени и мазни храни.

Ако пациентът не обръща внимание на симптомите му дълго време, тогава болестта придобива тежък курс. Придружава се от остра болка, повръщане с примес на кръв, продължителна диария. В такива случаи се изисква обаждане на линейка..

Къде е епигастриумът?

За да се определи независимо в коя конкретна зона се усеща дискомфорт, човек трябва да се научи да намира епигастралната зона. За да се улесни задачата, върху човешкото тяло визуално се рисува триъгълник с основа върху линията на пъпа под ребрата и със затворен връх в областта на ребрата. Мястото, което този въображаем триъгълник е заел, се счита за епигастрална зона, иначе наричана епигастрална зона.

В епигастралната зона са:

  • стомах.
  • Язва на дванадесетопръстника.
  • Лявата страна на черния дроб.
  • Част от жлъчния мехур.
  • панкреас.

На това място се намира най-големият струпване на нервни окончания, нарича се слънчевият сплит.

Болезнените прояви на това място са много разнообразни, отразяват се в други области на корема, гърба, показват разнообразни неразположения.

органи

В областта на десния хипохондриум са черният дроб, жлъчния мехур, десният бъбрек и началните части на тънките черва.

В левия хипохондриум са далакът, някои части на дебелото черво, левият бъбрек, панкреасът.

Епигастралната област, в която се намира стомахът, както и черният дроб, дванадесетопръстника, далака, панкреаса, надбъбречните жлези, се намира в центъра.

Епигастрална болест

При всяко заболяване на органите в епигастралната зона се усеща болка, дискомфорт.

Най-често неприятните усещания се появяват в резултат на такива заболявания:

  • гастрит.
  • Стомашни и дуоденални язви.
  • Язвени усложнения.
  • Туморни новообразувания на органите на епигастралната зона.
  • Панкреатит.
  • Калкулозен холецистит.
  • Хепатит А.
  • Остри инфекциозни заболявания.

Важно е да запомните, че не винаги болката в епигастралната зона се появява в резултат на заболявания на храносмилателния тракт. Понякога същите симптоми проявяват инфаркт на миокарда, придружен от коремна болка, дискомфорт в стомаха. В този случай слънчевият сплит играе важна роля..

Може да се появи усещане за тежест в епигастралната зона с белодробни заболявания. Така се проявяват плевритът, пневмонията.

Болестите на всеки вътрешен орган, които са свързани с епигастралния регион, имат различни симптоми и определени болезнени усещания:

  • При заболявания на стомаха или дванадесетопръстника се наблюдава силна болка, понякога с повръщане. Гастритът се характеризира с остра, пароксизмална болка..
  • Сърдечните заболявания се отразяват не само в слънчевия сплит, болката преминава в дясното рамо, предмишницата, долната челюст.
  • Епигастрален дискомфорт поради белодробно заболяване, придружено от задух.
  • Острият панкреатит на панкреаса се проявява като постоянна или коликираща болка, отразена в лявото рамо, гърба. Болка в гърба, епигастрална област, характерна за повтарящ се панкреатит.
  • При заболявания на дебелото и тънките черва болките се локализират в горната част на корема, придружени от гадене, повръщане, утежнени с колит, повръщане с рецидив на язва на дванадесетопръстника.
  • Проблемите с далака се проявяват като болки вляво, във врата и лявото рамо, придружени от треска.
  • За чернодробните колики е характерна остра болка в епигастралната област, под дясното ребро.
  • Заболяванията на жлъчния мехур са придружени от силна болка. Понякога болката е трудно издържана. Те са локализирани вдясно под реброто, дават се на гърба, шията и дясната ръка. При холецистит болката се засилва от най-малкото движение.
  • Възпаленият апендикс се характеризира с болка, която се появява близо до пъпа, постепенно се превръща в дясната долна част на корема. Болките стават особено забележими по време на ходене, когато лежите от лявата страна.
  • Бъбречните заболявания се проявяват като остри болки в средата на корема с преход към перинеума и долната част на гърба. В допълнение, болезненото уриниране и наличието на кръв в урината са характерни, ако излезе камък в бъбреците.

лечение

За да се постигнат най-високи резултати, се използва комплексна терапия за намаляване на киселинността на стомаха, заздравяване на язви, унищожаване на вредни бактерии, както и щадяща диета. Епигастралната болка може да намали антиацидите, които са склонни да обвиват стомашната лигавица. При лечението на злокачествени образувания само наркотични аналгетици носят облекчение, терапията е невъзможна без тях..

Човешкото тяло се състои от много структури, които са свързани помежду си. Коремната кухина е най-сложната част от човешкото тяло. Това се дължи на факта, че вътре са разположени вътрешни органи, заобиколени от тънка стена (кожа). Ако функционалността на някой орган е нарушена, тогава възниква коремна болка. За да можем да правим разлика между тях, е необходимо да се разбере на кои сегменти е разделена коремната кухина на човека и какви болки могат да възникнат, когато се появят нарушения.

Първа помощ при болки в корема

Тъй като в епигастралната област има много причини за болезнени прояви и някои от тях наистина представляват сериозна опасност за човешкия живот, важно е да не пропуснете момента и при първите сериозни признаци на неразположение да извикате линейка.

Самоопределянето на истинската причина за силна болка в епигастралния регион е невъзможно. Само медицински специалист може да постави правилна диагноза и да вземе спешни мерки..

Много е важно, когато се появи болка в епигастралния регион, не използвайте болкоуспокояващи, които могат да скрият истинските симптоми и да пречат на правилната диагноза..

Интересно е, човек има два мозъка...

Професор от Университета Колумбия в Ню Йорк Майкъл Гершон вярва, че човек има два мозъка: един в главата, а другият в стомаха. Иначе защо, когато човек е нервен, уплашен, изправен пред опасност или трепети, той "смуче в стомаха"?

Майкъл Гершон твърди, че в гънките на тъканите, които очертават стомаха, хранопровода и червата, има комплекс от нервни клетки. Използвайки специални вещества: невротрансмитери (медиатори), тези клетки обменят информация, което позволява на стомашния комплекс да работи независимо от мозъка.

Явно мозъкът, който "седи" в стомаха, причинява диспепсия.

Разширените вени не са само козметичен дефект!...

Всеки има отдавна установени навици и...

"Боли ме главата - това е мигрена: искам да ям, но да работя...

Какви заболявания не присъстват в съвременния свят!...

Усещането, за което се казва, че смуче в стомаха, може да говори за много причини, които се появяват както в храносмилателния тракт, така и при други патологични и психологически процеси. Това състояние е придружено от повишена възбудимост, понякога остро чувство на глад. В някои случаи се случва на фона на стресова ситуация..

Но подобни прояви далеч не винаги са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед. Понякога те посочват, че поради някаква причина, не в зависимост от времето на последното хранене, стомахът напомня за себе си с мускулни контракции. Това също се нарича смучене под стомаха, което лесно се обяснява с локализацията на усещанията в гръдната кост над стомаха. На това място протича процес, който наистина наподобява лъжица по форма. Съществува и чисто медицински термин за такова състояние - миграционен моторен комплекс или MCC.

Независимо дали тези симптоми се появяват поради нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт, предизвикват ли се от активиране на нервната система или могат да бъдат обяснени с просто чувство на глад - това са въпроси, на които трябва да знаете отговорите. Това ще помогне да се предотвратят възможни патологични промени, приети за обичайното проявление на желанието за ядене..

Как да предотвратите болка в епигастралния регион?

В чести случаи болката в епигастралния регион възниква по вина на човек. Заболяванията не винаги са причина за това. За профилактика трябва да се спазват следните правила:

  • Не преяждайте.
  • Погрижете се за правилното хранене.
  • Яжте на разделени порции.
  • Дъвчете обилно храната.
  • Откажете се от алкохола, особено по време на хранене.
  • Изключете храни, които дразнят храносмилателната система и причиняват разстройство на изпражненията.
  • Яжте най-малко 2 часа преди лягане.
  • Минимизирайте консумацията на кафе и сода.

В разговор с лекар е много важно правилно да говорите за състоянието си. Това ще му помогне да направи бързи изводи, правилно да диагностицира и да предпише ефективно лечение..

Спасителна диета

Безконтролното приложение на болкоуспокояващи и самолечение няма да помогне, напротив, те могат да влошат ситуацията. Какво да правя? Как да си помогнете?

Променете диетата, спестявайки щадяща диета!

Не можете да ядете през нощта, а през деня сте гладни

Яжте често, на малки порции за еднакъв период от време

Храната и напитките трябва да са топли.

Алкохолът и тютюнопушенето са строго забранени

Откажете пърженото. Мазнини, брашна и газирани напитки

Подстранен регион: функции

Епигастралната или епигастралната област е разделена на три сегмента:

  • Зона на левия хипохондриум;
  • Зона на десния хипохондриум;
  • Епигастрален център.

Като цяло в епигастриума се проектират няколко важни органа: голяма част от стомаха, бримки на тънките черва, горните полюси на бъбреците, горния ляв чернодробен лоб и началната част на дванадесетопръстника. Ако човек се оплаква от болка в ямата на стомаха, медицински специалист може да определи кои органи могат да дадат такива симптоми и да предпишат специфични прегледи..

И така, дискомфортът или болезнеността в централната част на епигастралния регион показва заболявания, засягащи черния дроб или стомаха. Болката в левия хипохондриум говори за заболявания на далака или черния дроб, в дясната - за проблеми в жлъчния мехур.

Епигастралната зона играе важна роля при клиничния преглед, тъй като именно в нея се отбелязва висок процент от образуването и концентрацията на болка. Това се дължи на близостта на органите до тази област, както и уязвимостта на самия епигастрий. Като се има предвид местоположението на епигастралната зона, тя е доста чувствителна към различни видове наранявания и увреждания, така че трябва да обърнете специално внимание на безопасността на желаната зона.

Забележка. Лекарите настояват, че не бива да се пренебрегват болезнените усещания „под ямата“, които могат да бъдат както първата камбана на болестта, така и сериозен симптом.

Обобщавайки

Смучещо, неудобно или дори болезнено чувство в епигастралната област е симптом, с който са се срещали почти всички. Важно е да можете да различавате кога тази неприятност е свързана с външни фактори или лек глад. Редовната болка „под ямата“ е знак, който е глупаво да се игнорира. В тази област се проектират важни органи, нарушения в които могат сериозно да влошат качеството на живот и да доведат до дългосрочно лечение..


Посетете квалифициран лекар

Препоръчваме да не отлагате посещение при лекаря, ако епигастралната област напомня за себе си твърде често. Може би няма да се намерят патологии, но специалист ще ви помогне да коригирате диетата и начина на живот като цяло, така че неприятните чувства да притесняват възможно най-малко.

Боли в ямата на стомаха

По-горе разбрахме, че няколко от най-големите органи се проектират в ямата на стомаха. Съответно, дискомфортът и болката "под ямата" могат да говорят за най-различни заболявания. Накратко помислете какви заболявания могат да се проявят с епигастрална болка.

Подуване на корема поради преяждане или стомашни заболявания, както и функционална диспепсия (бързо запълване на стомаха с малко количество изядена храна) са фактори, които причиняват дискомфорт в епигастралния регион. В епигастралната зона човек може да почувства натиск, парене, като се оплаква, че пече под корема. Обикновено при тези проблеми дискомфортът се увеличава постепенно и след кратко време изчезва. Ако тези усещания се появяват от време на време и са свързани с хранене, а също са свързани с усещане за гадене или дори повръщане, не трябва да отлагате прегледа от гастроентеролог.

В 80 процента болката в епигастралната зона е свързана с увреждане на храносмилателния тракт и типични заболявания: гастрит (особено с автоимунен произход), панкреатит, възпаление на дванадесетопръстника и т.н. Страхотна болка с дърпащ характер, която е придружена от постоянно гадене - характерен симптом на панкреатит. Остра и непрекъсната болка „под лъжицата“, с която човекът се измъчва от повръщане и треска - сигнал за възпалителни или инфекциозни състояния на вътрешните органи.

Тежка слабост, повръщане, свързана с тъпа болка епигастриум, свързана с възпаление на малката или 12 язва на дванадесетопръстника. Ако човек почувства пробождане, "кинжал" болки "под стомаха", силно спазматично напрежение на коремните мускули - това са типични прояви на стомашни язви.

В този случай дискомфортът в епигастралния регион може да бъде свързан с белодробни заболявания (плеврит, пневмония, възпаление), инфаркти, хондроза и прищипване на мускулите, нарушения на кръвообращението. С бъбречна колика в междуребрието се появяват и дърпащи болки, които имат пароксизмален характер.

Причини за болка "в ямата на стомаха"

В повечето случаи болката "под ямата на стомаха" е придружена от други, по-специфични симптоми. Заедно тези симптоми могат да говорят за сериозни и опасни патологии, следователно е необходимо да планирате пътуване до клиниката в близко бъдеще.

Таблица 1. Причините за болка "под ямата на стомаха"

Кой орган страда?Описание на проблема
Бели дробовеТъй като епигастралната област се огъва около белите дробове отдолу, човек често чувства болка и дискомфорт в тази зона с бронхит, пневмония, туберкулоза и подобни заболявания.
диафрагмаАко епигастралната болка се засилва при вдъхновение и също се излъчва към шията и раменете, струва си да подозирате заболявания като диафрагмална херния или отпускане на диафрагмата.
далакПри увреждане на този орган (например инфаркт на далака) болката се издига от страната на левия хипохондриум и може да тече през центъра на епигастриума към шията.
СърцеКардиологичните заболявания често „бързат“ в епигастралния регион, дават на гръдната кост, раменете и дори челюстта. Болките са придружени от колебания в налягането и сърцебиене..
Черен дробСпазматичната болка в десния хипохондрий показва проблеми с черния дроб.
апендиксАко човек има възпален апендикс, с резки движения или завои, болката може да се усети в десния хипохондриум. Характерът й не е задължително да е остър - апендицитът „под ямата на стомаха“ често се проявява с тъпи, нарастващи болки.
стомахБолката в епигастралната област, свързана със заболявания на стомаха, може да бъде както остра, така и бодна, и дърпаща, спазми, спазматична. Често болезнеността придружава напрежение на коремните мускули, гадене, повръщане, разстройства на изпражненията.
панкреасЕстеството на болката е подобно на съпътстващите стомашни заболявания: може да бъде херпес зостер, остър или болен.
черва"Под лъжицата" боли силно и рязко, често болката е придружена от повръщане, което не носи облекчение.
Жлъчен мехурОстри спазми при болки се дават в центъра на епигастриума, излъчващи се към шията, раменете. Синдромът на болката се влошава при дълбоки вдишвания.
бъбрекБъбречните заболявания имат следните симптоми: болката е локализирана в центъра на епигастралния регион, с движения дава към перинеума и долната част на гърба.

Местният терапевт ще предпише необходимите прегледи, както и ще предложи симптоматично лечение за първи път. След поставянето на диагнозата терапията ще бъде предписана по-точно. Обикновено се предписва комплексно лечение, което възстановява не само работата на храносмилателния тракт, но и имунната система.

Диагностични тестове

За да се диагностицират основните причини, се провеждат различни изследвания. Използването на съвременни технологии играе важна роля за постигане на отлични резултати при откриването на засегнатата област на тялото. Следните са най-често срещаните методи:

  • Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите (ESR) е евтино и просто проучване, което се използва за откриване на възпалителен процес в организма.
  • Анализът на урината се извършва за откриване на инфекции на пикочните пътища и други свързани заболявания..
  • Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне на чернодробната функция и съдържанието на панкреатичните ензими..
  • Ендоскопията обикновено се прави за оценка на проблеми, свързани със стомаха и хранопровода. Този тест също осигурява възможност за извършване на биопсия, която открива нарушения като възпаление, язви и тумори..
  • Прави се рентгеново и абдоминално ултразвуково сканиране, за да се проверят коремните органи (стомах, бъбреци, черва, пикочен мехур, черен дроб и панкреас) за обструкция или други патологии..
  • ЯМР и КТ са много полезни при разкриването на първопричината за болка..
  • ЕКГ се извършва в случаите, когато епигастралната болка не е свързана със стомашно-чревни заболявания. Този тест помага при диагностицирането на инфаркти..

Суче "под ямата"

Изправен пред опасност, трепети, уплах или изпадане в нервна ситуация, човек може да почувства неприятни усещания в епигастралната област, които не могат да бъдат наречени болезнени. Те казват за това по този начин: "Суче под ямата." Факт е, че с възбуждането на нервната система се увеличава и двигателната активност на стомаха. Втората ситуация, в която можете да изпитате това усещане, е гладът или активната секреция на стомашната секреция. Каква е причината за чувството на смучене в епигастралния регион: с нерви или работата на стомаха? Яснота по този въпрос.

Смукването „под ямата“ може да започне няколко часа след хранене. Това чувство се среща най-често от хора с холеричен характер или просто впечатляващи хора с активна, подвижна психика. За желаното усещане е измислено дори официално име - моторен миграционен комплекс.

ММК - контрактилна активност на стомаха, която се повтаря циклично в периода между храносмилането. Обикновено двигателният мигриращ комплекс се появява през периода, когато храносмилателният тракт е в покой. Веднага след като човек яде, MMK се прекъсва, тъй като дейността на органа се променя. Защо MMK е необходим на тялото? В процеса на това хранителните остатъци, слуз, бактерии, стомашни секрети мигрират през храносмилателния тракт.

Контрактилният моторен цикъл трае от един час и половина до два часа, като по-голямата част от това време пада на спокойна фаза (първа фаза). Мускулните контракции (втора фаза) се появяват по-късно, увеличават се постепенно, достигайки най-високия интензитет в третата фаза. Тя продължава не повече от пет до шест минути и е максималното огнище на активността на стомашно-чревния подвижност, което лекарите наричат ​​моторно-миграционния комплекс. Неговите хора възприемат като смучене под ямата.

Когато третата фаза приключи, започва кратък проход, когато двигателната активност намалява. Намаляването на подвижността е свързано и с диетата - колкото повече човек е гладен, толкова по-ниска е контрактилната активност на стомашно-чревния тракт. Така след ден на глад активността спада с 70 процента.

Важен момент! Смучещото усещане в епигастралната област не трябва да се бърка с гладни болки в стомаха. Това е леко усещане за празнота, а не болезненост. Гладната болка е резултат от продължително гладуване, повече от три до четири дни. Всмукването в епигастриума започва много по-рано - от няколко часа на ден, в зависимост от скоростта на метаболизма в човешкото тяло.

Най-често стомахът е в добра форма при млади, активни, здрави хора. Също така стомашният тон и усещането за „смучене под ямата“ са познати на тези, които имат ниска кръвна захар. Ако "под ямата" суче през нощта, тогава можем да говорим за хормонална недостатъчност. По този начин дискомфортът в епигастралната област често е причина за недостиг на кортизол, лептин, грелин или невропептиди.

Защо суче "под ямата"?

Таблица 2. Защо суче "под лъжицата"?

Период от време, обстоятелстваВъзможна причина
Не повече от пет минути, преминава независимоМускулите на стомаха се движат, с други думи, органът просто се разтяга.
Повече от десет минути, които не са свързани с гладаСъстояние на стрес, паника. Не бива веднага да се възползвате от това чувство, трябва да преминете към някакъв бизнес, да пиете чай с мента, да си легнете.
Веднага след хранене или за кратко време след храненеПонижена кръвна захар. Грешно приемане на жаждата за глад (центровете за насищане с храна и течност са разположени наблизо, така че човек често изпитва глад, когато наистина иска да пие).
Редовно през целия денСтрес, умора, нарушения на съня, твърде активен работен график, невъзможност за пълно възстановяване на тялото.
След хранене, включително мазни, пикантни, пикантни храниСтрес, умора, нарушения на съня, твърде активен работен график, невъзможност за пълно възстановяване на тялото.
След хранене, включително мазни, пикантни, пикантни храниРеакция на панкреаса. По правило усещането за смучене в епигастриума се придружава от оригване, киселини.
6-7 часа след хранене, придружени от нарастваща болкаГастрит, пептична язва. Необходимо е да посетите гастроентеролог и да прегледате стомаха.

Симптоми на тревожност

Неприятните усещания, свързани с лошо храносмилане или, както лекарите наричат ​​функционална диспепсия, причинявайки дискомфорт в стомаха и болка по средната линия на корема, не могат да бъдат игнорирани. Само гастроентеролог може да разпознае защо и защо това се случва..

Лошо храносмилане ще каже:

  • Издуто чувство
  • Тежест в стомаха
  • гадене
  • Болезненост и дискомфорт в стомаха
  • Бързо насищане
  • киселини в стомаха
  • Оригване

Симптомите на диспепсия не могат да бъдат отхвърлени, тъй като те могат да бъдат предвестници на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт като:

И много други заболявания.

Противовъзпалителна терапия

Болката е един от основните признаци на възпаление, локализирано в храносмилателния тракт. За да улесните хода на заболяването и да предотвратите развитието му, трябва да приемате противовъзпалителни лекарства. Ефективните лекарства и самата схема на лечение могат да бъдат предписани само от квалифициран лекар след пълен преглед на пациента.

И така, какви лекарства могат да се използват, ако е трудно да се диша поради болка в епигастралната зона?

  1. "Мезалазин" - елиминира болката, която се появява по време на обостряне на стомашно-чревни заболявания;
  2. "Преднизолон" - предотвратява развитието на възпаление в областта на стомаха и екстраинтестиналите;
  3. "Метронидазол" - унищожава клетъчните стени на микробите, които провокират развитието на възпаление в лигавицата на храносмилателния тракт;
  4. "Будезонид" - елиминира генерализираното възпаление не само в хранопровода, но и в дихателната система.

В зависимост от клиничните прояви и свързаните с тях усложнения, на пациентите може да се предписват лекарства под формата на ректални супозитории или интрамускулни инжекции. По този начин е възможно да се предотврати още по-голямо дразнене на лигавиците в случай на язви в червата или стомаха.

Диета терапия

Диета без животински мазнини, пикантни, пържени храни, алкохол носи облекчение. Топла каша от овес или елда е полезна. Най-нежният начин за приготвяне на храна е чрез задушаване. Препоръчва се частично хранене от малки порции.

Всяка храна с дълъг срок на годност, която се произвежда от хранително-вкусовата промишленост и е предназначена за закуска в движение, е противопоказана. Става въпрос за чипс, царевични пръчици, шоколадови пръчици, крекери, осолени ядки.

Закуските, като правило, са висококалорични, способни да задоволят глада, но са празни по отношение на съдържанието на полезни минерали и витамини. Такава рафинирана храна се счита за изключително нездравословна. Пресни зеленчуци, плодове, домашни бисквити без масло, сушени ядки са алтернатива на закуските..

Повече за гастрит

Причината за гастрит е Helicobacter pylori, заразяването с което става чрез домакинството поради неспазване на основните хигиенни правила. Нередовен прием на храна, нездравословна храна - чипс, сладка газирана вода, бисквити - вместо пълноценно хранене също допринасят за развитието на симптоми.

Симптоми на гастрит

Първите признаци на заболяване на младите са:

  • слаб апетит;
  • кисела оригване;
  • лош дъх
  • болезнено смучене след пикантна, кисела, пържена, мазна храна.

Горните симптоми трябва да сигнализират и да станат основа за контакт с лекар с цел последващо лечение. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се балансира диетата, да се установи диета.

В случай на тежки симптоми - остра болка, повръщане с кървави елементи - трябва да се извика спешна помощ. Преди пристигането й, болката може да се облекчи, като се постави на стомаха нагряваща подложка с топла вода. Необходима е консултация с гастроентеролог.

Епигастрална болка: какво може да бъде, къде е епигастралната област

Характеристики на местоположението на епигастриума


Второто име на описаната зона е епигастриумът. Епигастралната област под ребрата е разположена и е ограничена от следните редове:

  • външните ръбове на мускулатурата на ректуса на корема;
  • илеумът, свързващ предната илиачна част на гръбначния стълб;
  • зоната на ребрата е разположена в краищата на 12 ребра.

Така епигастриумът започва от долната част на гръдния кош и е разделен на 3 части от мускулите на ректуса на корема. Ако човек напряга пресата или повдига глава, тези линии са ясно видими.

Органи, разположени вътре

В епигастралната зона се разграничават десният и левият хипохондриум, както и епигастралната област, която най-често се нарича епигастрална. Съставът на тази зона включва:

  • бримки на тънките черва;
  • основната част на стомаха;
  • началната част на дванадесетопръстника;
  • панкреаса;
  • горни полюси на бъбреците (но не при всички пациенти);
  • ляв лоб на черния дроб.

Болката в епигастралната зона е най-честият симптом, показващ патология на храносмилателната система.

лечение

Ако боли и се почувства дискомфорт в епигастралната област, тогава елиминирането на заболяване трябва да е сложно.

На първо място се предписват лекарства. Независимо от неразположението, причиняващо болката, предписвайте лекарства като прокинетики и антиациди. Те са насочени към облекчаване на болката..

Диетичното хранене е важно при терапията. Абсолютно всички пациенти се препоръчват да отказват мазни и пикантни ястия, както и пушени меса и газирани напитки. Освен това, дългите почивки между храненията не са позволени, поради което трябва да ядете малки хранения на всеки три часа.

Хирургическата интервенция е показана в отделни случаи, при остро протичане на заболяването, което причини болка в епигастралния регион.

В допълнение, възможно е да се лекуват заболявания с помощта на физиотерапия и използването на народна медицина.

Топографска снимка на коремната кухина


Области на предната коремна стена

Човешкият корем може да бъде разделен на 9 области, като се използват 4 линии, простиращи се от дясната реберна дъга вляво, от илиачния клон един към друг, както и от лявата и дясната страна на пъпа. Резултатът е:

  • десен хипохондриум;
  • ляв хипохондриум;
  • надкоремна;
  • пъпна област;
  • дясна странична зона;
  • лява странична зона;
  • лява илеална част;
  • дясна илиачна част;
  • надглазничен регион;
  • хипогастриума.

Епигастриумът е разположен в центъра на тази снимка и е ограничен от хипохондрия, както и от кифоидния процес. Папиларният регион и епигастриумът са синонимни понятия в медицината. Но има и друго определение, чрез което епигастриумът е областта на проекцията на стомаха върху предната коремна стена. Ако разгледаме човешката анатомия, получаваме почти същите граници.

Как да предотвратите болка в епигастралния регион?

В чести случаи болката в епигастралния регион възниква по вина на човек. Заболяванията не винаги са причина за това. За профилактика трябва да се спазват следните правила:

  • Не преяждайте.
  • Погрижете се за правилното хранене.
  • Яжте на разделени порции.
  • Дъвчете обилно храната.
  • Откажете се от алкохола, особено по време на хранене.
  • Изключете храни, които дразнят храносмилателната система и причиняват разстройство на изпражненията.
  • Яжте най-малко 2 часа преди лягане.
  • Минимизирайте консумацията на кафе и сода.

В разговор с лекар е много важно правилно да говорите за състоянието си. Това ще му помогне да направи бързи изводи, правилно да диагностицира и да предпише ефективно лечение..

Характеристики на диагностиката на епигастралните заболявания

За да се проучи състоянието на епигастриума, има много специфични методи, насочени към диагностициране на заболявания на органите, разположени в тази зона. Най - известен:

  • СУЕ, или скоростта на утаяване на еритроцитите, е прост и достъпен метод за изследване, показващ наличието на възпалителни патологии. СУЕ се определя чрез кръв.
  • Анализ на урината - ви позволява да идентифицирате наличието на инфекция в бъбреците, пикочните пътища, както и да подозирате наличието на заболявания, при които бъбреците и пикочният мехур могат да участват в патологичния процес.
  • Биохимия на кръвта - задължителен анализ за съмнения за нарушения в панкреаса и черния дроб, с него можете да определите наличието на определени ензими.
  • Ендоскопско изследване - извършва се за изследване на хранопровода и стомаха. По време на процедурата лекарят получава тъканна проба, която след това се изпраща за биопсия, а също така може да вземе проба от стомашен сок. С помощта на ендоскопия се открива с висока точност гастрит, язви, тумори, полипи и други заболявания на стомаха.
  • Рентгеново и ултразвуково изследване на перитонеума - дава точна картина на състоянието на вътрешните органи, разположени в кухината.

Освен това, когато ултразвукът и рентгенът не предоставят точни данни, се предписват ЯМР и КТ. Тези техники ви позволяват да изучавате състоянието на органите на слоеве. ЕКГ се извършва в случаите, когато има съмнение за сърдечно заболяване.

Медицински преглед за поява на неприятни симптоми в епигастралния регион е добре разработена поетапна схема за изследване на органи и резултати от тестове. В повечето случаи лекарите получават 100% точна диагноза, използвайки само този списък от методи..

Медицинска помощ, до кой лекар да се свържете

Болката в стомаха трябва да се лекува от специалисти. Ако не знаете къде да отидете и се съмнявате, тогава отидете при терапевта, той ще посочи правилния път. Лекар, който лекува заболявания на стомашно-чревния тракт - гастроентеролог.

Лечението на заболявания е насочено към неутрализиране на солна киселина в стомаха. В такива случаи мнозина приемат лъжица сода с вода, но това не е съвсем правилният начин. В този случай съществува възможност за язва на стомаха..

Гастроентеролог ще предпише такива тестове:

  • общ анализ на кръвта;
  • езофагогастродуоденофиброскопия (EFGDS);
  • ултразвукова процедура;
  • колоноскопия;
  • копрограма (тест за изпражнения) и общ анализ на урината за амилаза;

След изследването лекарят ще предпише най-ефективните лекарства, за да премахне фокуса на заболяването и да предотврати по-нататъшните му прояви..

Температурата винаги показва възпалителни процеси в организма. При тази комбинация от обстоятелства не можете да се самолекувате. Трябва да се свържете със специалист. За да намерите точна диагноза, е необходимо да съобщите за всички симптоми, без да се криете, защото това е вашето здраве и те не се шегуват с него.

Необходимо е стриктно да спазвате всички предписания на лекаря и да не се занимавате с разрушаването на тялото си.

Клиничното значение на епигастриума


В повечето случаи епигастралната болка се комбинира с други симптоми: треска, затруднено дишане, дискомфорт в областта на сърцето, храносмилателни разстройства и подуване на корема.

За всяко заболяване се диагностицира определен набор от симптоми:

  • Стомашни и чревни язви. Болезнеността става непоносима, остро, смущаващо дишане. Колкото по-лошо пациентът спазва диетата, толкова по-често се развиват обостряния. Болката от кама, която не отшумява дълго време, може да е симптом на перфорация на язвата..
  • Синдром на раздразнените черва. Патологията няма функционални причини, но често е придружена от продължителен дискомфорт в корема. Симптомите могат да продължат няколко месеца. Често болезнеността е придружена от подуване на корема, метеоризъм, запек или диария.
  • Възпаление на стомашната лигавица или гастрит. Болката в този случай е тъпа и болка в природата, често се появява кисело или гнило оригване. При хроничен гастрит симптомите често отшумяват след хранене, но в периода на обостряне картината се променя и те се засилват.
  • Възпаление на панкреаса. Болката е херпес зостер, често започва отляво или в пъпната област.
  • Патология на жлъчния мехур. Болката е разположена в епигастриума, има пробождащ характер, придружава се с повръщане и се случва постоянно, а не с пристъпи.
  • Сърдечно заболяване. Често болката започва в епигастралния регион, тя е притискаща и постоянна, дава в слабините или долната част на гърба. Възможно развитие на сърдечен колапс, последвано от смърт.

В епигастралната зона могат да се наблюдават други симптоми. Ако това е стомашна язва в сърдечната област, болезнеността се наблюдава в горната зона, по-близо до сърцето, развива се веднага след хранене.

С местоположението на язвата в тялото на стомаха болката се излъчва в лявата страна, развива се в центъра. Когато е засегнат пилоричният или дванадесетопръстника, симптомите се наблюдават от дясната страна на епигастриума и се развиват 6-7 часа след хранене (често се появяват през нощта).

Способността да прави разлика между локализацията на болезнените усещания и разбирането на анатомията на епигастралния регион позволява на лекаря бързо да отхвърли обичайните състояния и да подозира такива опасни нарушения като апендицит или перфорация на язва.

Диагностични и терапевтични мерки

Когато посещава специалист, на пациента се назначава серия медицински изследвания, за да се идентифицира заболяването и да се определи тежестта на неговото състояние. Те включват:


Биохимичен анализ на кръвта (за изключване на патология на черния дроб и жлъчните пътища).

  • Общ анализ на урина, кръв, изпражнения.
  • Фекален анализ за реакция на Грегерсен (за определяне наличието на окултна кръв).
  • Езофагогастродуоденоскопия (за оценка на състоянието на лигавицата на дванадесетопръстника, хранопровода, стомаха). Взема се биопсична проба за хистологично изследване и откриване на бактерии Helicobacter pylori.
  • Ултразвук и рентгенография. Провежда се за идентифициране на белодробни патологии, плеврална кухина и коремни органи..
  • ЕКГ се използва за оценка на функционирането на сърдечния мускул, за да се изключи инфаркт на миокарда. Ако е необходимо, се взема кръв за измерване на нивото на кардиоспецифичните ензими.
  • За лечението на основното заболяване е необходима комплексна терапия, която включва не само прием на лекарства, но и спазване на диета.

    В периода на обостряне на пациента се показва щадяща диета, която включва термична и механична обработка на храната. Освен това трябва да се откажете от лошите навици, особено от пиенето на силен алкохол.

    класификация

    В гастроентерологията има ясно разделение на израза на болка в епигастралния регион, което се различава в зависимост от това кой фактор е причинил появата на такова неприятно усещане. По този начин болката се разделя на:

    • гладни болки - болезнени и тежки. Пасове след хранене и понякога са няколко глътки чай;
    • постоянен - ​​появата му е свързана с дразнене на нервните окончания в лигавицата и субмукозния слой. Синдромът на хроничната болка често се отбелязва с възпаление;
    • периодичен - често е болен в природата и се причинява от секрецията на голямо количество стомашно съдържание;
    • спазми за рязане.

    Освен това болката в епигастралния регион може да има сезонен характер и да се влоши през пролетта или есента..

    В зависимост от приема на храна подобен симптом се разделя на:

    • епигастрална болка след хранене - често се наблюдава след консумация на нездравословна храна, бърза храна, пържени или солени храни, както и некачествени храни. За да се отърве от спазмите, човек трябва да приема болкоуспокояващи;
    • болезненост, която се появява на празен стомах - се елиминира след хранене и за това изобщо не е необходимо да има пълнеж, в някои ситуации е достатъчно просто да закусите с малко количество храна. Рядко може да премине след прием на течности.

    Важно Е Да Се Знае За Диария

    Храната е източник на енергия и строителен материал.За да поддържа живота си, човек трябва да яде храна. Хранителните продукти съдържат всички необходими за живота вещества: вода, минерални соли и органични съединения.

    На всяка възраст може да се диагностицира хранително отравяне при деца. Причините за това са много, но в различни случаи е необходимо да се действа по различни начини.