Запек при дете. Какво да правим при запек при деца и възрастни

Запекът се отнася до дълго (над 48 часа) задържане на изпражненията в червата. Самата продължителност на забавянето обаче е относителна, тъй като в много случаи това е следствие не от някакви патологични състояния, а от особеностите на живота и храненето.

Когато ядете предимно растителни храни, изпражненията са 2-3 пъти на ден, в случай на преобладаване на месна диета, тя става по-рядка. Ограничаването на движенията, гладуването, нестабилните движения на червата (по различно време на деня) могат да удължат паузите между актовете на дефекация.

Снимка - Lory Photo Bank

Диагноза на запек

Запекът обикновено се разделя на органичен и функционален. Органичният запек обикновено се свързва с механични препятствия - стесняване на чревния лумен поради наличието на тумор, белег, сраствания, както и аномалии в развитието на червата. Такъв запек често изисква хирургична корекция..

Запекът, свързан с функционалните нарушения на червата, обаче е по-често срещан. Функционалният запек е разделен на:

1. Алиментарен запек - възниква при хора, които дълго време ядат храни, които не съдържат растителни фибри (ниска шлака). Според учените млякото може да е един от продуктите, които допринасят за запек..

2. Хипокинетичен запек - причинен от липса на движение.

3. Рефлекс запек - причинен от рефлекторно действие върху чревната опорно-двигателна активност от болезнен орган (възпаление на жлъчния мехур - холецистит; възпаление на яйчниците - аднексит, възпаление на простатата - простатит и DR-)

4. Неврогенен запек - протича с функционални или органични заболявания на централната нервна система (психически стрес, конфликтни ситуации, продължителна психична депресия, различни страхове и др., Мозъчни тумори, енцефалит). Доста често неврогенният запек се появява поради съзнателното потискане на дефекационния рефлекс поради условия на живот и работа (сутрешно бързане, работа в различни смени, липса на тоалетна или нехигиенични условия в тоалетната, работа на водача, продавача и др.).

5. Ендокринен запек - с намаляване на функцията на хипофизата, щитовидната жлеза, яйчниците.

6. Токсичен запек - открива се при някои хронични професионални отравяния (олово, живак, талий), отравяне с никотин в Курилицик, при злоупотреба с храни с високо съдържание на танини.

7. Медицински запек - може да бъде причинен от определени лекарства, например морфин и неговите производни (кодеин), успокоителни, успокоителни. Злоупотребата с лаксативи, желязо, калций, антиациди също води до запек.

8. Възпалителен запек - възниква поради възпалителни заболявания на тънките и дебелите черва. Страдат почти всеки пети пациент с хроничен ентероколит (с първична лезия на тънките черва) и всеки втори с колит (увреждане на дебелото черво).

Промени в тялото с хроничен запек

Забавянето на движението на изпражненията в червата води преди всичко до нарушена абсорбция на протеини, причинявайки значително увеличаване на концентрацията на амоняк в кръвта (амонякът се образува по време на разлагането на хранителни остатъци в дебелото черво поради бактериално разлагане). Повишеното съдържание на амоняк променя киселинно-алкалния баланс на междуклетъчната среда, влияе негативно върху пропускливостта на клетъчните мембрани, токсични за централната нервна система (оттук и честите оплаквания от безсъние, раздразнителност, нервност).

Веществата, образувани по време на гниене, значително намаляват детоксикационната способност на черния дроб, в резултат на което количеството на амоняка в организма продължава да расте. Възможно е увреждане на черния дроб. Така че, при трайно забавяне на ритъма на движението на червата до 2 пъти седмично и по-рядко реактивен хепатит се установява при 92% от пациентите.

При пациенти с хроничен запек се откриват значителни промени в имунната система поради нарушение на бариерната функция на дебелото черво поради съпътстващи възпалителни промени в лигавицата му, дисбиоза на микрофлората на дебелото черво, хронична интоксикация.

Усложнения при хроничен запек

Продължителният запек може да доведе до различни промени в червата - поява и обостряне на хемороиди, поява на проктит и пр. Запекът може да бъде усложнен от развитието на вторичен колит, заболявания на жлъчните пътища, ентерит и хепатит. Фекалните камъни могат да причинят чревна непроходимост.

Тревожните симптоми в това отношение могат да бъдат:

  • чувствам се зле;
  • отслабване;
  • скорошен запек при хора с нормални изпражнения над 50-годишна възраст;
  • кръв в изпражненията.

Основният фактор, определящ движението на червата, е състоянието на неговата двигателна функция. При запек се разграничават двигателните разстройства с преобладаване на хипермоторика, т.е. с повишаване на двигателната функция, спастичния запек и с преобладаване на хипомоториката, т.е. с намаляване на чревната двигателна функция - атоничен запек. Разликите между тях са представени в таблицата..

Отличителни признаци на атоничен и спастичен запек

СимптомиАтоничен запекСпастичен запек
1. Характерът на изпражнениятаОбилна, украсена, с формата на колбаси. Често началната част е много гъста, по-голяма от нормалния диаметър; окончателен - полуоформенИмайте форма на овчи изпражнения (фрагментирано изпражнение)
2. Актът на дефекацияИзвършва се с голяма трудност, много болезнено. Поради разкъсването на лигавицата на аналния канал, върху повърхността на изпражненията могат да се появят ивици прясна кръв.Не е твърде болезнено, но след акта на дефекация може да има усещане за непълно движение на червата

Лечение на запек

Лечението на запека е труден проблем. При органичен запек е необходимо хирургичното отстраняване на техните причини. При функционален запек терапията се провежда, като се отчита естеството на нарушения в подвижността на червата (дискинезия).

Лечение на запек, като се вземе предвид естеството на чревната дискинезия

Фенолфталеин, краста, препарати от зърнастец, сенна, течен парафин

дейностАтоничен запекСпастичен запек
1. ДиетаПовишена консумация на храни, съдържащи голямо количество фибри (зеленчуци, плодове). Специално са показани цвекло, сини сливи, морковиТя трябва да бъде нежна: варено месо и риба, зеленчуци на пюре и плодове. Препоръчително е редовно да приемате кисело мляко и други млечни продукти.
2. Водни процедуриКръгъл душ, изливане при температура на водата 32-34 ° CИглолистни вани при температура 36-39 о С
3. ЛекарстваПапаверин, но-спа, белатаминол
4. УпражнениеЗа стимулиране на червата (вижте комплекса за терапевтична гимнастика по-долу)За намаляване на повишената чревна подвижност (вижте комплекса за медицинска гимнастика по-долу)
5. Масаж на коремаЧрез стимулираща техникаЧрез релаксираща техника

слабителни

При лечението на запек широко се използват лаксативи, ефектът от които се свързва главно с рефлекторно въздействие върху чревната подвижност, причинявайки ускоряване на изпразването му.

Според механизма на действие основните слабителни средства се разделят на три групи:

1) агенти, които причиняват химическо дразнене на рецепторите на чревната лигавица; те включват билкови препарати, съдържащи производни на антрацен (препарати от корен на ревен, кората на зърнастец, плодове на джостер, листа от сена, сабо), рициново масло, както и някои синтетични съединения (фенолфталеин, изофенин и др.);

2) агенти, които причиняват увеличаване на обема и втечняване на съдържанието на червата. Те включват солеви лаксативи (натриев сулфат, карлова варова сол и др.), Морски водорасли и др.;

3) средства, които помагат за омекотяване на изпражненията и улесняване на движението им през червата (течен парафин; бадемово, маслиново и други растителни масла).

Според локализацията на действието те разграничават:

1) лекарства, действащи върху всички участъци на червата (солни слабителни средства);

2) лекарства, които действат главно върху тласкащата активност на тънките черва (рициново, маслиново и други растителни масла, както и течен парафин);

3) лекарства, които засягат предимно двигателната активност на дебелото черво, билкови лекарства, съдържащи антрагликозиди - корен от ревен, кора от зърнастец, листа от сена и др., Както и фенолфталеин, изофенин и някои други синтетични лекарства.

По силата на действието слабителните се разделят на:

1) слабителни, причиняващи изпражнения, близки до нормалните (кафиол, ламинарид, сяра, течен парафин, изгорял магнезия и др.)

2) слабителни, които причиняват каша или разхлабени изпражнения (ревен, зърнастец, препарати сенна, слабително чай, фенолфталеин, изофенин, рициново масло и др.);

3) изразено, което води до бърза чревна подвижност с разхлабени изпражнения (солеви слабителни).

Лаксативи и слабителни се предписват при остър и хроничен запек. Назалните слабителни средства при хроничен запек не са показани; те се използват при остър запек и в случаите, когато е необходимо бързо движение на червата.

Странични ефекти на лаксативи

1. Пристрастяване към тях и, като следствие, увеличаване на дозите.

2. Под влияние на лаксативи чревната лигавица се променя и е възможно злокачествената й трансформация.

3. Дългосрочната употреба на лаксативи води до загуба на електролити.

4. Те могат да причинят алергична реакция и да допринесат за повишено увреждане на чревната подвижност.

За да се постигне бързо възстановяване и да се избегнат възможни усложнения, лечението на запек трябва да се извършва под наблюдението на лекар, само той може да предпише слабителни.

Предотвратяване на запек

1. Необходимо е да се постигат ежедневни движения на червата и да се гарантира, че изпражненията са редовни. За това никога не трябва да пренебрегвате желанието за дефекация.

2. Не бързайте сутрин. На празен стомах пийте чаша преварена вода на стайна температура с бавни глътки, правете проста гимнастика (напрежение и отпускане на мускулите на перинеума и глутеуса; дишане със стомаха; докато лежите по гръб, изпълнявайте движения на краката, симулиращи каране на колело), ​​масажирайте стомаха по посока на часовниковата стрелка.

3. Не забравяйте да включите в диетата растително масло, пълнозърнест хляб, елда, просо, перлен ечемик и овесени ядки, варени и сурови зеленчуци, сокове, трици. Трябва да има поне четири хранения на ден и за предпочитане винаги по едно и също време.

4. Научете се да се справяте със стреса, не „ходете на цикли“ по проблеми. Автогенното обучение (вижте по-долу) или разходката преди лягане може да ви помогне..

5. Водете активен начин на живот, движете се повече.

Запек от билкови лекарства

За лечение и профилактика на запек се използват следните колекции от лечебни растения:

1. Елда (кора) - 60,0;

женско биле (корен) - 20.0;

анасон (плодове) - 10,0;

резене (плодове) - 10,0.

Бульонът се приема в 1 / 2-3 / 4 чаши сутрин и вечер.

2. Елда (кора) - 20,0;

черен бъз (цветя) - 20.0;

резене (плодове) - 20,0;

анасон (плодове) - 10,0.

Приема се по 1 тинктура след обяд и вечеря.

3. Черен бъз черни (цветя) - 50.0;

слабително вещество с джостер - 50.0.

Приемайте по 1 чаша бульон 2 пъти на ден след хранене сутрин и вечер.

4. Очица olkhovidnaya (кора) - 50.0;

равнец (трева) - 15,0;

диоична коприва (листа) - 35,0.

Инфузията се приема в 1/2 - 3/4 чаши през нощта като слабително.

5. Очица olkhovidnaya (кора) - 30,0;

холи касия (листа) - 30.0;

слабително средство (плодове) - 20,0;

обикновен анасон (плодове) - 10,0; женско биле голо (корен) - 10.0.

Инфузията се приема в 1/2 - 3/4 чаши през нощта като слабително.

Трябва да го знаеш

Почистваща клизма е въвеждането в дебелото черво през ануса на голям обем вода, понякога с добавяне на глицерин, растително масло или сапунен разтвор, за разреждане и отстраняване на съдържанието на дебелото черво. Средно се приема 1 литър (от 750 мл до 2 л) вода за възрастен, от 30 до 150 мл за кърмачета, 150-300 мл от 1 година до 5 години, 300-500 мл от 6 до 14 години, За въвеждане на вода използвайте балон във формата на круша, върху който е поставен гумен накрайник или халба Esmarch. Колкото по-висока е халбата, окачена на статив (0,5-1-1,5 м), толкова по-голямо ще бъде налягането на въведената течност. Скоростта на приема на течност се регулира с помощта на кран. В допълнение към механичния ефект на водата, температурата на инжектираната течност също допринася за засилване на перисталтиката. При атоничен запек температурата на водата може да бъде 20 ° или дори 12 ° C, при спастичен запек се препоръчват топли и горещи клизми с температура на водата 40-42 ° C, релаксиращи спазми. За да се засили действието на клизмата, сапунът се разтваря във вода (супена лъжица сапунени стърготини от домакински или бебешки сапун) или се добавят 2-3 супени лъжици вазелин или растително масло и се разклащат. Кръвта от отвара от лайка (1 супена лъжица изсушени цветя от лайка на 1 чаша вода) също се отнася до почистване, има слаб стипчив ефект върху чревната лигавица и се използва при метеоризъм.

Вода или течност с необходимия състав и температура се изсипват в халбата на Esmarch и, отваряйки крана, напълнете тръбите с него, измествайки въздуха. Тогава кранът се затваря и халбата се окачва на статив до височина 75 см над леглото.

Пациентът трябва да лежи на ръба на леглото, от лявата му страна, като огъва коленете си и ги привежда към корема си, за да отпусне коремната преса. Под него се поставя кюре, чийто свободен край се спуска в леген, в случай че пациентът не може да задържи вода. (Ако поставите клизма върху себе си, тогава най-добрата позиция е на лактите и коленете.)

Върхът на клизмата се смазва с вазелин, дупето се разпространява с лявата ръка, а върхът се вкарва с 1-12 см с десните въртеливи движения. Първият връх от 3-4 см се въвежда към пъпа, след това успоредно на опашната кост.

След поставянето на върха крана се отваря, чашата се повдига с 40-50 см и се вкарва течност, като постепенно се повдига халбата.

Ако водата не тече, трябва леко да промените позицията на върха, като го разширите на 1-2 см или увеличите налягането, като повдигнете халбата по-високо. Ако това също не помогне, трябва да премахнете върха, да възстановите проходимостта му с поток вода и да го въведете отново. В края на инфузията върхът се отстранява внимателно.

Пациентът трябва да забави разговора до дъното за 5-10 минути.

Децата трябва да влизат в течността бавно, без много натиск и след отстраняване на върха е необходимо да стискат дупето за няколко минути, като помагат на тези деца да забавят порива да се изпразнят. След процедурата върхът се измива и вари.

Рецепти от традиционната медицина за запек

1. 20 г смачкана кора от зърнастец изсипете чаша вряла вода, кипете 15-20 минути. Вземете отвара от 1/2 чаша през нощта.

2. Вземете грозде и гроздов сок 3 пъти на ден, по 1 чаша всяка: на гладно сутрин, час преди обяд и вечер.

3. Преди да си легнете, смесете чаша кефир (180 г) старателно с растително масло (10 г) и яжте бавно, не на големи порции (чаена лъжичка).

4. Сутрин разтворете супена лъжица мед в чаша студена вода (стайна температура) и пийте на малки глътки на празен стомах (ако няма колит и холецистит).

5. 150 г сок от агаве (алое), смесен с 300 г мед. Съхранявайте на студено. Приемайте по 1 супена лъжица 2 пъти на ден (сутрин на празен стомах и през нощта), измити с вода.

6. Пресният сок от картофи се използва при спастичен запек в 1/4 - 1 чаша.

7. Маринованата зелева саламура има слабително действие. Пийте 1/2 чаша топъл разтвор.

8. Вечер плодовете от сини сливи се измиват и заливат с гореща или вряла вода. Сутрин пийте инфузията, яжте плодовете.

9. Бебетата могат да използват малка сапунка като слабително..

Препоръки на специалисти по ориентална медицина

1. Масажирайте мускулите на малките пръсти на ръцете (за мъжете - първо надясно, след това наляво; за жени - обратно), докато те напълно се отпуснат.

2. Закачете малките пръсти един с друг пред гърдите и ги опънете в противоположни посоки.

Акупресура

За постигане на желания ефект трябва да се извършват 2-3 сеанса за масаж на ден в продължение на поне 2 седмици. По време на периода на акупресура не се препоръчва приема на слабителни.

Спастичен запек. Масажът се извършва съгласно успокояваща техника на излагане в продължение на 3-5 минути в точките, посочени на фигура 8.

Атоничен запек. Масажът се извършва по тоничен метод за 1 / 2-1 минути в точките, посочени на фигура 9..

Самостоятелен масаж

При запек, често в областта на низходящото черво в пъпа или под него, се забелязват напрегнати мускули. Използвайте трите си пръста (показалец, среден и пръстен), за да натиснете тази зона за 3 минути. Повторете налягането 5-6 пъти, като всеки път движите кожата надолу и към центъра. След това изпийте чаша топла вода. Изпълнявайте всяка сутрин на празен стомах.

Физиотерапия

Приблизителен набор от упражнения за спастичен запек (Фигура 10)

1. I.p. - стоене, ръце на колана, крака на ширината на раменете.

Наклонете шасито надясно, след това наляво. Повторете 4-5 пъти във всяка посока. Темпото е средно. Свободен дъх.

2. I.p. - също. Извършете кръгово въртене на тялото с максимален обхват на движение в една или друга посока. Повторете 3-4 пъти във всяка посока. Темпото е средно. Свободен дъх.

3. I.p. - стоене, ръце на колана, краката заедно. Извършете 6-8 клякания на пръстите на краката. Дръжте гърба си изправен.

Темпото е средно. Не задържайте дъха си.

4. I.p. - лежи по гръб, ръцете по тялото, краката заедно. Единият или другият крак, огънат в коляното, повдигнете се към гърдите. Повторете 3-6 пъти последователно с всеки крак. Темпото е бавно. Свободен дъх.

5. I.p. - лежи на гърба си, ръцете по тялото, краката, свити в коленните стави. При вдишване разтворете коленете си, доколкото е възможно, при издишване се върнете на I. p. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.

6. I.p. - лежи на гърба си, ръцете са свити в лакътя, краката - в коленните стави. Докато вдишвате, повдигнете таза си, опирайки се на главата, лопатките, лактите и стъпалата. На издишване - връщане към I.P. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.

7. I.p. - изправяне на четворки. На вдъхновение повдигнете правия си крак назад и нагоре. На издишване - връщане към I.P. Повторете 3-4 пъти с всеки крак със средно темпо.

Приблизителен набор от упражнения за атоничен запек (Фигура 11)

1. I.p. - седнал на пода, опирайки ръце зад гърба си на пода. Докато издишате, повдигнете прави крака нагоре. На дъх - върнете се към. Повторете 5-10 пъти. Средно темпо.

2. I.p. - също. При вдъхновение повдигнете таза, опирайки се на дланите и стъпалата, а при издишване - върнете се на I. p. Повторете 4-8 пъти.

3. I.p. - лежи на пода, ръцете по тялото, краката изправени. Повдигнете краката нагоре и ги огънете в колянните и тазобедрените стави. Имитирайте колоезденето за 1-2 минути. Темпото е средно. Не задържайте дъха си.

4. I.p. - също. Преминете в седнало положение без помощта на ръцете си, докато издишате. На дъх - върнете се на ip.

Повторете 3-8 пъти. Средно темпо.

5. I.p. - също. Докато издишате, повдигнете прави крака нагоре (ъгъл на повдигане не по-голям от 45 °). На дъх - върнете се към. Повторете 6-10 пъти. Средно темпо.

6. След като сте направили багажник на раменете ("бреза"), изпълнете околните движения с краката си ("ножици"). Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно. Не задържайте дъха си.

7. Лежи на пода, ръцете по тялото, краката изправени. Повдигнете прави крака и тяло едновременно, като разперете ръцете си встрани. Задръжте в това положение за 5-7 секунди. След това се върнете към I.P. Повторете 3-7 пъти.

Как да се лекува запек при дете? Какво да правя, какво да дам лекарство?

Чревните проблеми при малки деца и предучилищни деца не са рядкост. Дори ако детето се притеснява за стомаха, не винаги може да се оплаче на майка си. Важно е родителите да забележат навреме, ако бебето не е имало стол дълго време или пътуването „по голям начин“ го боли, и се опита да му помогне да се отърве от запека.

Запекът е следствие от бавния транспорт на изпражненията през червата. Има много причини за това състояние и то може да се появи на всяка възраст. При децата това е най-често срещаното заболяване на храносмилателния тракт, въпреки че много родители не придават голямо значение на този проблем и не считат за необходимо да покажат детето на лекар. Освен това, не всички майки знаят каква честота на пътуванията до гърнето е нормална за дете на една или друга възраст и не обръщат особено внимание на естеството на бебешкия стол.

Какво се счита за запек при дете?

Започвайки от една и половина и повече години, детето се пука 1 - 2 пъти на ден, а столчето му вече не е кашисто, а е украсено. При склонност към запек интервалите между движенията на червата се удължават и самият акт на изпразване може да доведе до затруднения. Запекът също се счита за изпражнения с нормална честота, ако е придружен от болезненост и стегнати изпражнения..

Родителите трябва да обърнат внимание на такива „камбани“, сигнализиращи за нарушение на чревната функция при детето:

  • дете под 3 години ходи до тоалетната по-малко от 6 пъти седмично;
  • над 3-годишна възраст детето има по-малко от 3 движения на червата седмично;
  • детето се оплаква от болки в корема, при бебетата те се проявяват чрез плач и безпокойство;
  • процесът на дефекация е придружен от болка, напрежение, протича с трудности;
  • столчето има ненормален характер: отделя се от малки „сухи“ фрагменти (овчи изпражнения) или образува много гъста маса под формата на дебел цилиндър;
  • наблюдава се непълно изпразване.

Систематичният вид на такива симптоми трябва да бъде повод да се свържете с педиатричен лекар. Продължителността на симптомите на запек за повече от 3 месеца вече показва хроничния ход на заболяването.

Защо децата имат запек??

Ако не идентифицирате и елиминирате причините за забавяне на изпражненията, запекът може да стане хроничен и след това да се отървете от тях няма да е лесно. Много възрастни страдат от запек от години, които произхождат от детството. Безсмислено е да постигате редовни движения на червата с клизми и слабителни средства, ако не се отървете от факторите, провокиращи заболяването.

Органичен запек

Сред причините, водещи до запек при деца, малко вероятно е да се причислят органичните. В този случай нарушенията на дефекацията са следствие от чревни аномалии, вродени или придобити. Вродените патологии, като удължаване на сигмоидното дебело черво и липсата на инервация на дебелото черво, обикновено се откриват и лекуват на възраст 2-3 години, тъй като се появяват рязко и почти от първите дни от живота на детето.

Би трябвало да се изключи органичен запек при предучилищна възраст, ако липсата на независим изпражнения в него е възникнала на фона на нормална диета и начин на живот и е придружена от симптоми на храносмилателни разстройства. Метеоризъм, подуване на корема и коремна болка могат да бъдат причинени от натрупване на изпражнения и газове в червата поради образуваната в него непроходимост. Това може да бъде тумори, полипи, сраствания, водещи до остра или хронична обструкция. Лечението в тази ситуация обикновено е хирургично.

В повечето случаи чревните проблеми при децата са функционални и психологически..

Функционален запек

Функционалният запек може да е резултат от:

  • неправилно хранене на детето за дълго време, с преобладаване на протеинови и мазни храни в диетата му и липса на фибри;
  • хроничен дефицит на течности в нарушение на режима на пиене, когато детето пие малко или получава влага изключително от „грешните“ напитки (не вода, а сокове, чай, лимонади и др.);
  • дисбаланс на чревната микрофлора, който се развива на фона на антибиотичната терапия и хранителни разстройства и води до гнилостни процеси и слаба перисталтика;
  • хранителни алергии, в резултат на които секретираните хистамини увреждат чревната стена;
  • ензимен дефицит, когато поради вродени патологии и заболявания на храносмилателния тракт, определена храна е слабо обработена в червата;
  • хелминтиази, при които хелминтовите инвазии нарушават червата;
  • рахит, който е придружен от понижен тонус на мускулната тъкан, включително тези, разположени в чревните стени;
  • дефицит на желязо в организма, поради което се развива кислородно гладуване на чревните мускули;
  • хипотиреоидизъм, чието клинично проявление е запек;
  • нарушение на изпразващия рефлекс поради увреждане на нервната система;
  • злоупотреба с лекарства, които засягат храносмилателния тракт (ензими, пробиотици, фиксиращи, антиацидни лекарства);
  • честа употреба на слабителни средства, клизми, което води до изчезване на подтиците и червата свикват с външна стимулация, загуба на способността им да се отърват независимо от изпражненията.

Тези фактори водят до нарушение на чревната двигателна функция: те намаляват неговата подвижност, тонизират стените, увреждат лигавицата. В резултат на това движението на храносмилателните отпадъци се забавя и се образува „задръстване”..

Психологически запек при деца

Запекът поради психологически причини също има функционален характер, но се разпределя в отделна група поради разликата в подходите за лечение..

Призивът „в по-голямата си част“ се случва, след като изпражненията, поради чревната подвижност, достигат долните му участъци и дразнят нервните рецептори, разположени там. За разлика от бебетата под една година, при по-големите деца процесът на дефекация протича съзнателно и е под контрола на централната нервна система. Но ако детето е в неудобни условия, то може да задържи порива си дълго време, като предпочита да търпи, отколкото да ходи до тоалетната на необичайно място. Потискането на рефлекса до изпразване води до натрупване на изпражнения, неговото уплътняване, което в момента на дефекация води до болка и травма на ануса.

Такива проблеми често възникват при децата в периода на свикване с детска градина, когато стигнат до непознато място (в болницата, на парти) и други ситуации. Запекът може да бъде придружен от привикване към гърне на 2-3 годишни бебета. Съзнателното ограничаване на движенията на червата и продължителното игнориране на позивите рано или късно води до „разхлабване“ на механизма на движението на червата, запекът става хроничен. Дете може да се страхува да не пука дори при нормални условия, тъй като вече очаква болка рефлекторно.

Преходен запек

Всяко дете може да има "еднократен" запек, когато изяде нещо фиксиращо, разболява се от треска и признаци на дехидратация или прегрява на улицата в жегата. Уплътняването на изпражненията в този случай е свързано с грешки в храненето и временна недостатъчност на течности в организма, корекцията на която сама по себе си води до възстановяване на нормалната консистенция и периодичност на изпражненията. В такава ситуация не е необходимо да се предприемат радикални мерки за елиминиране на запека, достатъчно е да се установи "правилна" диета и режим на пиене.

Защо е необходимо да се лекува запек при дете??

Запекът при дете не е само трудности с ходенето до тоалетната. Систематичното късно изпразване на червата може да окаже пагубно влияние върху храносмилателния тракт и целия организъм. Хроничният запек в една или друга степен може да причини следните последствия:

  1. Нарушаването на храносмилането на храната със запек води до лошо усвояване на хранителни вещества, витамини, микроелементи, което заплашва развитието на анемия, слабост, понижен имунитет.
  2. В същото време продуктите на гниене от натрупаните изпражнения през чревната стена се абсорбират в кръвта и отравят тялото. Признаците на интоксикация могат да се проявят в летаргия, сънливост, намалена активност, нарушен апетит и др..
  3. Застоя в червата внася дисхармония в баланса на полезната и патогенна микрофлора, което не може да не повлияе на устойчивостта на организма към болести и храносмилателния процес.
  4. Изпражненията разтягат стените на червата, допълнително засилват запека, причиняват възпаление на лигавицата, спастична болка, повишено образуване на газове, нарушена локална циркулация.
  5. Устойчивият запек води до пукнатини на ректума, кървене от ануса и болезненост. Детето се страхува да ходи до тоалетната, то развива неврологични проблеми.

Как да помогнем на дете със запек?

Ако всички опити за изкореняване приключат безрезултатно, задачата на родителите е да облекчат състоянието на детето, да му помогнат да се справи с запека. Въпреки че много слабителни средства са разрешени на деца в предучилищна възраст, родителите трябва да се опитват да не прибягват до тях без лекарско предписание..

Като първа помощ за дете са доста подходящи глицериновите супозитории и почистващата клизма. Ректалните супозитории с глицерин се слагат дори за новородени, те са безопасни и ефективни..

При липса на свещи можете да направите клизма от чаша преварена хладна вода. Във клизма вода се препоръчва да добавите 1-2 малки супени лъжици глицерин. Понякога се препоръчва да се направи клизма от физиологичен разтвор, но това може да причини парене и болка..

При поставянето на клизма трябва да се спазват мерките за безопасност.

  1. Дезинфекцирайте крушата и смажете върха с масло или детски крем..
  2. Водата може да се използва само студена, не по-топла от стайната температура, в противен случай тя ще се абсорбира в червата, влачейки токсични продукти, секретирани от застояли изпражнения.
  3. Не можете да излеете много течност в ректума, тъй като можете да го нараните или разтегнете, да предизвикате болка и остри спазми.

Тези мерки трябва да са достатъчни, за да се получи слабително действие у дома, след което детето трябва да се обади на лекар или да го заведе на педиатър в клиниката. Не трябва често да прибягвате до подобни средства, тъй като това не е лечение, а временно премахване на симптомите на затруднено движение на червата.

Спешно трябва да видите лекар, не се опитвайте да направите клизма, ако детето:

  • силна коремна болка, бучене, симптоми на интоксикация;
  • кръв от ануса;
  • неволно претрупване, когато на фона на постоянния запек, хладните изпражнения изтичат навън.

Лечение на детски запек

Ако запекът тревожи детето, родителите не трябва да пренебрегват този факт и да се опитват сами да се справят с проблема. Педиатър, който ще предпише тестове (кръв, урина, копрограма, фекалии за хелминти) и ще заведе детето на подходящите специалисти: хирург, гастроентеролог, ендокринолог, невролог и др., Трябва да се занимава с този въпрос..

Комплекс от терапевтични мерки трябва да бъде насочен към постигане на редовно и естествено прочистване на червата на детето (ежедневно или поне на всеки друг ден), за предпочитане по едно и също време. Дефекацията на бебето трябва да се извършва без стрес, изпражнения с нормална плътност и консистенция.

Лечението на запек при дете е индивидуален случай, който отчита всички налични фактори: тежестта на заболяването, причините за него, наличието на болка, възраст и психологически характеристики на бебето, съпътстващи заболявания. Родителите трябва да бъдат подготвени, че лечението ще продължи повече от един месец. Пълното възстановяване на чревните функции и елиминирането на психологическите проблеми на детето, свързани с това, може да отнеме до 2 години.

Терапевтична диета

Като правило се предписва слабителна диета като първа мярка за запек. Това е едно от най-важните връзки, без които борбата срещу запека е невъзможна. Въпреки това, не е толкова лесно да организирате медицинско хранене за дете. Най-често лекарите молят родителите да променят хранителните навици на цялото семейство - така ще бъде по-лесно детето да издържи „трудностите” и да се адаптира към нова диета.

  1. Откажете се от храна, която провокира сгъстяване на изпражненията. Това са сладкиши, оризова каша, макаронени изделия, пълномаслено мляко, от плодове - банани и небелени ябълки.
  2. Изключете газообразуващите продукти: зеле, бобови растения, гъби, домати.
  3. Не яжте храни, които намаляват чревната подвижност. Това са продукти, съдържащи танин и кофеин (чай, кафе, какао, шоколад, боровинки), обвиващи супи и зърнени храни, желе.
  4. За бързото транспортиране на фекални вещества през червата, те трябва да се образуват в достатъчни количества. За това основата на менюто е ястия, съдържащи груби влакна. Това са зеленчуци, плодове, зърнени храни. Полезно е да добавяте трици към храната, яжте пълнозърнест хляб. Количеството фибри, препоръчано за консумация от деца над 2 години, се изчислява от възрастта на детето: то е равно на броя на пълните години на бебето плюс 10 грама отгоре.
  5. Останалата част от диетата се допълва с "неутрални" храни: постно месо, пилешки яйца, масла.
  6. Детето трябва да пие много, основата на режима за пиене е чиста некиплена вода (филтрирана, бутилирана) без газ, без добавки.
  7. Не забравяйте да ядете достатъчно ферментирали млечни продукти. Това кисело мляко без добавки, кефир, кисело мляко, бифидонови напитки.
  8. Ако детето е диагностицирано с възпаление в червата, то се прехвърля на строго спазване на диетата - таблица № 3 или № 4 за деца.

Дневен режим

От голямо значение при лечението на детския запек е организирането на стабилен режим на деня. Необходимо е храненето, ходенето до тоалетната и т.н. винаги се е случвало в определено време. Така детето ще развие навика да изпразва червата си всеки ден приблизително по едно и също време, за предпочитане сутрин. В този случай той ще бъде готов за акта на дефекация както психологически, така и физиологично.

Също така родителите трябва да насаждат на бебето навика да започва сутринта с една чаша хладка вода и да зарежда. Ако след изпиване поривът до тоалетната не се е появил, детето трябва да се разтегне, да закуси и да се опита отново да пишка отново.

Физическата активност също трябва да се проявява през целия ден. Гимнастиката помага за активиране на чревната подвижност и насърчаване на остатъците от храната по храносмилателния тракт. Особено полезни упражнения:

  • клекове
  • склонове
  • люлки с прави и свити крака;
  • привеждане на коленете към стомаха;
  • коремни упражнения.

Кънки, колоездене, бягане, игри на открито - всяко движение включва предната коремна стена и кара чревните мускули да работят. Малките деца могат да бъдат поканени да тренират по игрив начин: разпръснете мънистата по пода и ги съберете, напълно разгъвайки, повдигайки всяко от тях и т.н..

Възстановяване на червата

В случай на проблеми със запека, е необходимо да научите детето колко странно може да звучи, как да се пука.

  1. Необходимо е да се обясни на бебето, че лекарят скоро ще излекува задника си, така че ходенето до тоалетната няма да навреди. Дори и да е неприятно сега, все пак трябва да се опитате да пуснете едновременно.
  2. Детето трябва да създаде комфортни условия. Ако той отиде в саксията, тогава купете удобен съд, уверете се, че не е студено. Оставяйки детето сам в тоалетната или морално го подкрепя - всеки родител познава детето си по-добре. Основното нещо е да не го скарате при никакви обстоятелства и да не го хвалите за успеха..
  3. Най-ефективната поза за изпразване е клек, притиснати към корема крака. Ако седите, тогава сложете малко пейка под краката си. Можете да масажирате корема си с ръце. Детето може да помогне на процеса на дефекация, ако с бързи темпове то ще се отдръпне и отпусне ануса или ще натисне пръст върху точката между ануса и опашната кост.

Фармакологична помощ: какво да дадете на детето от запек?

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лечение с лаксативи. Тъй като слабителните могат да бъдат пристрастяващи, както и странични ефекти под формата на алергии, диария с лекарства и други неприятности, терапията им при деца не трябва да трае повече от 2 седмици.

Деца под 3 години са разрешени лаксативи на базата на лактулоза, например, Dufalac и неговите аналози. Това е безопасно лекарство, предписано дори за бременни жени за увеличаване на изпражненията и нежно стимулиране на чревната подвижност. Дозата Duphalac се увеличава постепенно, като се започне с 5 ml сироп и след това постепенно се намали също.

За да се елиминира мудната работа на червата и да се облекчат спазмите в нея, се наричат ​​лекарства от две групи: прокинетика и спазмолитици. Първите значително активират храносмилателния тракт, започвайки от изгонването на храната от стомаха и завършвайки с тонизирането на цялото черво. Едно от тези лекарства, Домперидон, нормализира изпражненията, облекчава болките в корема и елиминира газовете. Децата се предписват от 0,5 до 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на месец преди хранене. Бебетата получават течно лекарство.

При чревна дисфункция, изразена в спазми (т. Нар. Синдром на раздразненото черво), на децата се предписват спазмолитици - Но-шпу, Папаверин, Беладона в свещи за една и половина седмици.

Също така, на деца със склонност към запек са показани билкови холеретични лекарства, като Hofitol. Тяхната задача е да компенсират дефицита на храносмилателни сокове, стимулирайки производството на жлъчка и панкреатичен секрет. Това позволява на детето по-добре да абсорбира храната и бързо да отстранява необработените си остатъци от тялото..

Препаратите, съдържащи бифидобактерии и лактобацили, се препоръчват за всички деца със запек за лечение на дисбиоза и възстановяване на здрава чревна флора. Те включват Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte и други.

Лечение на запек при деца с народни средства

За да помогнете на тялото на детето да се справи със запека и да установи нормални движения на червата, като се използват народни методи.

  1. Естествените слабителни са пшеничните трици и морското кале. Те могат да се добавят в храната или да се приемат директно от лъжица, като се пие много вода. В червата те набъбват от вода, увеличават количеството на изпражненията и ги разреждат, допринасяйки за ефективната екскреция. Дозировка на трици - 15 - 50 г на ден, водорасли от водорасли - 1-2 ч.л..
  2. Инфузия на листа от сена (1 супена лъжица на чаша вода), приготвена вечер, прецедете сутрин, давайте на детето по 1 лъжица до 3 пъти на ден. Има слабително действие, без да причинява коремни спазми.
  3. Смелете листа от шипка със захар или изцедете сок от цветя във изворна вода, давайте на бебето няколко пъти на ден.

Има десетки, ако не и стотици, народни рецепти за слабителни. Но не забравяйте, че не всички естествени лекарства са подходящи за деца. Малко вероятно е детето да се съгласи да пие горчив, стипчив, пресен сок от лук или картофи. Той може да откаже инфузията, която трябва да се приема в чаши.

Когато избирате рецепта за дете, трябва да потърсите такава, която действа нежно, безболезнено и няма да е гадно да я приемете. Универсалните лекарства, които харесват всички деца, са сушени плодове (сини сливи, сушени кайсии) и отвари от тях (стафидова вода). Ето някои други рецепти, които нормализират изпразването, които са приложими при ситуация на запек при деца:

  • смилайте грах на прах, давайте на детето всеки ден чаена лъжичка;
  • приемайте 3-4 пъти на ден желе от овесени ядки или изтичане на наситен бульон;
  • за деца, които обичат сол, можете да давате кисело зеле;
  • направете чай от сушени череши или ябълки;
  • 3 пъти на ден да ядете „десерт“ от смес от мед и сок от алое (настоявайте по 100 г всеки от тях поне 3 часа, приемайте по 1 супена лъжица преди хранене на час).

Всички тези мерки са това, което всеки родител може да направи. Ако детето има психогенен запек, който въпреки симптоматичното лечение продължава да досажда бебето, не трябва да пренебрегвате съветите на психолог. Може би специалист ще успее да установи истинските причини за ситуационен запек и да помогне за решаването на този проблем..

Запек при новородено бебе

Честа причина за безпокойство при млада майка е рядко изпражнение при дете. Но не винаги липсата на изпражнения в продължение на няколко дни е запек при новородено. Ако детето е на изкуствено или смесено хранене, то трябва да се пука всеки ден. Ако бебето яде само кърма, може да няма изпражнения цяла седмица - това е една от нормалните възможности. Пиенето на майчино мляко се усвоява добре от организма. Разберете, че новородено може да има запек, ако има няколко признака на разстройството..

Признаци на запек при кърмачета

  • липса на изпражнения за ден или повече,
  • тревожност, сълзливост на детето,
  • повишено образуване на газ,
  • подут, напрегнат корем,
  • слаб апетит,
  • болка, която бебето се опитва да намали, като притиска краката към гърдите си.

Причини за запек при кърмачета

За да разберете как да помогнете на новородено със запек, първо трябва да опитате да определите причината за разстройството.

Диета на майката

Съвременната медицина отрича влиянието на диетата на майката върху дейността на стомашно-чревния тракт на бебето. Въпреки това, дългогодишният опит с кърмещи жени предполага точно обратното. Във всеки случай няма да е излишно да обърнете внимание на състоянието на майката. Ако майката също има засилване на изпражненията, тя трябва да яде храни, богати на фибри, за по-добра чревна подвижност. Сини сливи и варено цвекло ще имат лек слабителен ефект..

Малко мляко

В случай на недостатъчно мляко, бебето може да изпита „гладен запек“. За да проверите тази причина, можете да организирате контролно претегляне и преброяване на цялото изядено мляко на ден. Тази причина е посочена от поднормено тегло при кърмаче. Честото привързване на бебето, дори към празна гърда, помага да се увеличи количеството на млякото (в този случай „търсенето създава предлагане“).

Липса на вода

При нормални условия кърменото бебе не е необходимо да се дозира.

Но ако улицата е много гореща или стаята е суха от централното отопление, детето може да няма достатъчно вода, което спомага за преминаването на изпражненията. Има смисъл да предлагате на бебето вода след хранене.

Неподходяща смес

Запекът може да бъде реакция на непоносимост на компонентите на сместа при новородено при изкуствено хранене. Можете да разрешите проблема, като изберете друга смес.

Прием на лекарства

Еспумизан и други лекарства против колики често причиняват запек у новороденото. Когато лекарството се отмени, изпражненията се нормализират в рамките на няколко дни.

Непоносимост към белтъците към кравето мляко

Вроденият лактазен дефицит е рядко, но сериозно заболяване, което изисква участието на лекар. Често има дефицит на ензима, свързан с възрастта, който преминава самостоятелно до три месеца. За нормализиране на разграждането на захарите в храносмилателния тракт на бебето е достатъчно пълно мляко да се изключи от диетата на майката.

Нарушения в чревната микрофлора

Идентифицирането на нарушения в чревната микрофлора ще помогне на бактериологичната култура на изпражненията. Ако се открият нарушения, педиатърът ще избере подходящия пробиотик.

Храносмилателната система

Бебетата могат да имат вродена слаба чревна подвижност или други проблеми със стомашно-чревния тракт. За диагнозата педиатърът ще предпише абдоминален ултразвук и други процедури.

Храносмилателната система

Периодично появяващият се запек при новородено може да няма определена причина. Появата му се свързва с приспособяването на тялото, адаптирането към новите условия извън майчината утроба.

Как да се справим със запека при новородено

Има много начини да помогнете на новородено да се справи със запека. На първо място трябва да се използват нелекарствени методи..

Масаж

В повечето случаи лекото поглаждане на корема на бебето по посока на часовниковата стрелка и редуване на притискане на краката към корема ще помогне да се елиминира запекът при бебето.

Полагане на корема

Редовното разпространение върху корема позволява не само да се справи с проблема с трудното движение на червата, но и да предотврати появата му в бъдеще.

озеленяване

Много майки практикуват "засаждане" на дете. За това упражнение е необходимо детето да бъде взето под наведени колене, притиснато към корема му с гръб - изпражненията под гравитацията ще се движат по протежение на ректума.

Вентилационна тръба

Вентилационната тръба се отнася до аварийни методи, които са забранени за честа употреба. Когато влезете в ануса на новородено, изход за газ заедно с погледи ще оставят изпражнения.

Глицеринови свещи

Глицериновите супозитории създават лек слабителен ефект. След като влезе в такава свещ, бебето ще надуе за 10-20 минути.

Microclysters

Микроклистери “Microlax” е слабително средство, което може да се използва за деца от раждането. Когато използвате стандартни микроклистери, половината от дозата се прилага на бебето.

В продажба има специални микроклистери с намалена дозировка за бебета. Честата употреба на този метод заплашва нарушение на чревната микрофлора.

Лактулозни сиропи

Използването на лекарство за запек трябва да бъде обсъдено с педиатър. Лаксалоза на базата на лактулоза, като: Prelax, Dufalac, Normolact и др., Са одобрени за употреба при новородени. Страничен ефект от такива средства е повишеното образуване на газове.

При решаването на проблема с запека при новородено, основното е да се определи причината за появата му и да се избере подходящо лечение.

Въпрос отговор. Как да се справим със запека при дете?

Ръководство за родители по проблем, който е много често срещан при деца с аутизъм

Симптомите на хроничен запек при дете включват:

- Много твърд и плътен стол.

- Болка и затруднено движение на червата.

- Детето изпразва червата три пъти седмично или по-малко.

Говорете с лекаря на детето си, за да определите дали детето ви страда от запек..

Какво причинява запек при деца с аутизъм?

1. Стол стопанство

Някои деца се опитват да задържат изпражненията си и игнорират желанието да изпразнят червата си. Това може да се случи по различни причини, например:

- Страх от тоалетната.

- Нежелание да използвате тоалетната извън къщата.

- Нежелание за прекъсване на играта.

- Страх от болка по време на движение на червата.

2. Тоалетни тренировки

Децата могат да се съпротивляват и да държат изпражнения, когато се опитват да ги свикнат с тоалетната. Това може да се превърне в навик, от който е трудно да се отървете по-късно..

3. Проблеми с храненето

- Липса на фибри, намерени в плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.

- Млечни продукти, ако детето е алергично към краве мляко или ако консумира твърде много млечни продукти.

- Недостатъчен прием на вода и други напитки, особено по време на заболяване.

- Промени в апетита или диетата поради болест на детето.

4. Стрес и промени в обичайното ежедневие.

Пътуването, промените във времето и стресът могат да повлияят на работата на червата.

5. Лекарства

Някои лекарства, като антиациди, антидепресанти и някои лекарства за лечение на хиперактивност с дефицит на внимание, могат да причинят прекалено твърди изпражнения..

6. Свързани медицински проблеми.

Запекът често се появява при деца, които имат двигателни проблеми, включително понижен мускулен тонус и церебрална парализа. Запекът е възможен и при свръхчувствителност към глутен или казеин..

Остър запек и енкопреза

Остър запек

Този проблем може да се появи при някои (но не всички) деца, страдащи от хроничен запек. Острият запек може да бъде причинен от твърде големи натрупвания на твърди изпражнения в дебелото черво. В резултат на това бебето не може да изпразни червата в продължение на няколко дни. Остър запек се диагностицира от лекар с палпация на корема или с помощта на рентген. Острият запек често е придружен от загуба на апетит и летаргия. След движение на червата, бебето се чувства по-добре и симптомите намаляват.

Encopres

Този проблем се среща при някои (но не всички) деца със запек. Енкопрезата означава, че по време на запек дете има разхлабени изпражнения. Това е често срещан проблем..
Енкопрезата може да се развие, ако детето държи изпражненията толкова дълго, че му става трудно да изпразни червата си. Табуретката става по-голяма и по-суха. Поради задържането на големи изпражнения чревните мускули се уморяват и се отпускат. След мускулна релаксация по бельото може да проникне хлабав изпражнения.

Детето не чувства това да се случва и не може да контролира хлабавите изпражнения. Това обикновено се случва няколко пъти на ден, което прави бельото мръсно. Енкопрезата понякога се бърка с диария, но всъщност детето няма диария, тъй като по-голямата част от изпражненията в червата остава твърда.

Много деца с енкопреза изпитват загуба на апетит и намаляване на интереса към ежедневните дейности. След движение на червата бебето се чувства по-добре и тези симптоми намаляват..

Лечение на запек

Може да се разграничат три основни подхода за лечение на запек..

Поговорете с лекаря на детето си какъв тип лечение е най-подходящ за вашия случай:

1. Промени в диетата

- Увеличените диетични фибри ще улеснят движението на червата.

- Повишеният прием на течности, особено вода и сок, спомага за омекотяване на изпражненията и намалява вероятността от запек.

2. Поведенчески промени

- Редовни упражнения. Физическата активност подобрява работата на коремните мускули, което улеснява движението на червата. Редовните упражнения, включително ходене, скачане на въже, игри с топка, колоездене и плуване, могат да помогнат при запек..

- Обучение на движенията на червата в тоалетната. Важно е детето да знае как да използва тоалетната при първо желание. Най-добрият начин да го научите на това е да има планирана и дълготрайна „тоалетна седалка“, когато детето се насърчава, защото просто седи в тоалетната за дълго време.

3. Лекарства

Децата често се нуждаят от лекарства за редовни движения на червата. Не може да бъде:

- Препарати за ежедневна употреба.

- Препарати за еднократна доза, които "прочистват" червата със сериозни затруднения с изпразването.

Увеличаване на фибри в диетата на детето

Диета с високо съдържание на фибри насърчава редовни движения на червата и предотвратява запек. Фибрите са вещество, което тялото не може да усвои. Има два вида фибри - разтворими и неразтворими. Разтворимите фибри помагат на водата да влезе в червата. Неразтворимите фибри помагат на изпражненията да преминат през червата. И двата вида фибри са необходими за предотвратяване на запек..

Фибрите са важна част от здравословната диета. Много фибри съдържа храни като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения, ядки и семена. Те също съдържат много протеини, витамини и минерали. Диета с високо съдържание на тези храни е най-добрият начин да получите достатъчно фибри..

Къде да намерите фибри

Когато купувате храна, можете да проверите хранителната информация на продукта, включително нивото на фибри. Добър избор са храни, които съдържат поне 2 грама фибри на порция..

Когато пазарувате, обърнете внимание дали продуктите съдържат пълнозърнести храни, пълнозърнесто брашно и овесени ядки. Може би има опции за любимите храни на вашето дете с пълнозърнести храни, тоест с повече фибри. Например, можете да намерите крекери със сирене с пълнозърнести храни, хляб от пълнозърнесто брашно и зърнени храни с високо съдържание на фибри.

Препоръчителна консумация на фибри

- Възраст от 1 до 3 години: 19 грама на ден (за момчета и момичета).

- Възраст от 4 до 8 години: 25 грама на ден (за момчета и момичета).

- Възраст от 9 до 13 години: 31 грама на ден за момчета и 26 грама на ден за момичета.

Примери за храна с високо съдържание на фибри

- Бял боб: 9,5 грама на 1/2 чаша.

- овесени ядки: 8,8 грама на 1/2 чаша.

- Червен боб: 8,2 грама на 1/2 чаша.

- Фасул: 7,5 грама на 1/2 чаша.

- Круша (с кожа): 4,3 грама на малка круша.

- Малини: 4,0 грама на 1/2 чаша.

- Печени картофи (с кожа): 3,8 грама на парче.

- Бадеми: 3.3 грама на 30 грама.

- Ябълка (с кора): 3,3 грама на парче.

- Банан: 3,1 грама на средно голямо парче.

- портокал: 3,1 грама на средно голямо парче.

- Фъстъчено масло: 3,0 грама на 2 с.л..

- Броколи: 2,8 грама на 1/2 чаша.

- Зелен грах: 2,5 грама на 1/2 чаша.

- Авокадо: 2,3 грама на 1/2 чаша.

- царевица: 1,6 грама на 1/2 чаша.

- Ягоди: 1,5 грама на 1/2 чаша.

- див ориз: 1,5 грама на 1/2 чаша.

- Стафиди: 1,4 грама на 1/2 чаша.

- Пуканки: 1,2 грама на 1 чаша.

Увеличаване на фибри и течности в детската диета

Препоръчително е да предлагате на децата храни, богати на фибри от съвсем ранна възраст, така че употребата им да стане навик за целия им живот.

Ако вашето дете страда от запек в момента, е важно да увеличавате нивото на фибри много постепенно - в рамките на 2-3 седмици. Прекалено драстичните увеличения на хранителните фибри могат да влошат запека или да причинят газове, засилена коремна болка и диария..

Увеличаването на нивата на фибри ще бъде ефективно само ако детето също започне да пие повече течност. Уверете се, че детето не просто започва да яде повече фибри, но и започва да пие повече вода и сок.

Как да увеличите фибрите без съпротивление на децата

Децата с аутизъм често се съпротивляват на промените, особено на хранителните промени. Родителите трябва да бъдат търпеливи и да изпробват различни подходи, например:

- Отидете на пълнозърнести бисквити и макаронени изделия.

- Опитайте пълнозърнест хляб и пица. Много видове пълнозърнест хляб не се различават по външен вид от обикновения бял хляб.

- Предложете на детето си зърнени храни от пълнозърнести храни или пуканки като закуска.

- Предложете на детето си сушени плодове като сладко лакомство (сини сливи, сушени кайсии, стафиди).

- Опитайте да правите коктейли от замразени плодове или плодове на базата на сок или мляко.

- Предложете на детето пръчици от моркови, чушки или целина, които можете да потопите в орехова паста, хумус или дресинг за салата.

- Добавете нарязани зеленчуци или картофено пюре в любимите ястия на вашето дете, например, те могат да се добавят към паста или пица.

- Направете смешни лица или фигури от филийки плодове и зеленчуци.

- Предложете на детето да натопи плодови филийки в паста с ядки или любимия му вид кисело мляко.

- Бисквити от фурна, мъфини или пайове, направени от пълнозърнесто брашно.

Увеличаване на приема на течности

За да се поддържа здравето на тялото, е необходимо достатъчно количество вода. Той се намира както в храни, така и в напитки. С увеличаване на количеството фибри в диетата е необходимо и увеличаване на приема на течности.

Колко течност е необходима?

„Следвайте жаждата.“ Обемът на водата, от която детето се нуждае, варира в зависимост от физическата активност и това, което детето яде. Ето защо е много важно да наблюдавате признаците на жажда при дете.

- Когато детето пие достатъчно вода, урината му става прозрачна, светло жълта на цвят. Тъмната урина с цвят на чай обикновено означава, че бебето трябва да пие повече.

Видове течности

1. Вода: най-добрият източник на течност.

2. Сто процента сок: полезен за здравето, но той трябва да бъде ограничен.

- 120-180 мл на ден за деца под 6 години

- 240-360 мл на ден за деца над 6 години

- Някои сокове (круша, ябълка, слива) съдържат захари, които действат като естествено слабително и могат да помогнат при запек.

- Важна част от храненето на бебето.

- Прекомерният прием на мляко може да доведе до запек..

- Желана норма за мляко: 480-720 мл на ден (2-3 чаши).

4. Спортни напитки и напитки с електролити:

- Често добавят захар.

- Не е най-добрият избор за деца.

- Консултирайте се с вашия лекар, преди да давате такива напитки на вашето дете..

5. Плодови напитки, сладка сода:

- По правило те добавят захар.

- Не е най-добрият избор за деца.

- По-добре е да ги запазите за специални поводи, като празници, не ги давайте редовно на детето си.

Течности и запек

Много е важно да увеличите приема на течности едновременно с добавяне на фибри. Течността помага за омекотяване на изпражненията и улеснява движението на червата.

- Някои сокове (круша, ябълка, слива) са естествени слабителни.

- Препоръчително е да давате на детето много да пие между храненията, това допринася за редовното движение на червата.

- Напитки с много захар, кофеин или „подсилени с витамини“ могат да увеличат запека.

Съвети за увеличаване на количеството течности в диетата

- Предложете на детето си да пие вода между храненията; на пълен стомах детето може да пие твърде малко.

- По време на лека закуска и като почерпка, предлагайте на детето си плодове с високо съдържание на вода, като грозде, портокали или диня.

- Дръжте бутилка или чаша вода наблизо, за да може детето ви винаги да пие малко. Добавете малко цитрусов сок към водата, за да стане по-вкусно. Или опитайте да добавите малко по-различна напитка към водата..

- Дай пример. Децата пият вода по-често, когато видят родителите, братята или сестрите си да пият вода.

Обучение за тоалетни черва

При запек е много важно да научите детето да използва тоалетната, веднага щом усети първия порив. Най-лесният начин да научите това е чрез ежедневен период от време, когато детето седи дълго време в тоалетната. Когато детето свикне да седи дълго в тоалетната, ще му е по-лесно да отпусне мускулите, които държат изпражненията. С ежедневното време за тоалетна, детето ви ще има по-малка вероятност да държи стол. Когато бебето спре да задържа изпражненията, червата се връщат в нормалния си размер и стават по-чувствителни..

Как да научим дете да седи на тоалетната за дълго време всеки ден

1. Бъдете търпеливи към себе си и с детето си. Научаването на ново умение, особено това умение, не е лесно..

2. Започнете, като научите детето си да седи на тоалетната, дори и да не дефектира:

- Започнете с 1-2 минути. Много бавно увеличете времето до 10-12 минути.

- Използвайте визуалния таймер, така че детето да разбере колко трябва да седи.

- Предложете на детето си малко спокойно занимание, докато то седи в тоалетната. Например, четене на книга, рисуване, ръчна компютърна игра, слушане на музика или аудио книга.

- Опитайте се да запазите любимото забавление на детето си, преди да седне в тоалетната, и не го предлагайте в други моменти.

- Хвалете детето си за дори малък напредък.

- Никога не принуждавайте детето си да седи на тоалетната и никога не го дръжте върху него, освен ако не работите със специалист по поведение, който да ви помогне да го направите безопасно.

3. Изберете време, когато детето ви ще използва тоалетната.

- Ако използването на тоалетната става редовна част от дневния график на детето, това ще помогне да се развие нормално движение на червата.

- Децата с аутизъм често обичат рутината. Ако седенето в тоалетната стане част от дневния график, това ще намали риска от съпротива на детето.

- Опитайте да използвате визуален график на снимки, една от точките на които ще бъде времето в тоалетната.

- Ако детето най-често изпразва червата по някое време на деня, тогава опитайте да планирате място в тоалетната по това време.

- За повечето хора най-доброто време ще бъде сутрин, но може да не е подходящо за дете, което сутринта ще бъде прибързано в детска градина или училище.

- За някои деца най-подходящото време е да се приберат от училище или детска градина.

4. Уверете се, че детето ви е удобно.

- Изберете тоалетна седалка или саксия, която ще бъде най-удобна за вашето дете.

- Използвайте детска тоалетна седалка, ако нормалната седалка е твърде голяма за детето.

- Използвайте стойката за крачетата, ако краката на детето не докосват пода.

Как да научите да изпразвате червата в тоалетната

1. Уверете се, че детето ви седи в тоалетната по 1-2 пъти всеки ден за дълго време..

2. Научете детето си, че „котето отива до тоалетната“, като изпразвате мръсни памперси или бельо.

3. Опитайте се да имате време за седене в тоалетната, когато според вас детето най-вероятно има стол.

4. Преди да седнете в тоалетната, опитайте се да стимулирате гастроколичния рефлекс. Този рефлекс се появява след хранене или пиене и позволява на чревните мускули да се отърват от изпражненията след хранене. За да стимулирате този рефлекс, опитайте се да накарате детето да яде или да закусва, а също така да изпие топла напитка преди да седне в тоалетната.

5. Спазвайте възможните признаци в поведението на детето. Ако забележите, че той иска да използва тоалетната, тогава го заведете там. Симптомите могат да включват:

- Промени в изражението на лицето.

- Опити за бягство в тиха част на къщата.

Позитивна подкрепа

- Започнете с награди за бебето, което просто седи на тоалетната.

- Когато детето започне да изпразва червата на тоалетната, започнете да го възнаграждавате за това.

- Най-добре работят малките награди, които детето получава веднага след желаното поведение.

- С течение на времето давайте награди по-рядко.

Опитайте се да не използвате храната като награда. Вместо това можете да наградите детето си с:

- Пееш любимата си песен с детето си.

- Прегръдки, гъделичкане, устни похвали.

- Любима игра с дете.

- Стикери, които ще позволят на детето да проследи напредъка си.

- Време за любимото ви забавление.

- Токени (под формата на стикери, звезди или други предмети), които след това могат да бъдат заменени за много големи награди, например, отиване на кино или в парка.

Много деца с аутизъм имат специални интереси. Можете да ги използвате, когато планирате наградите си. Например, ако едно дете се интересува от автомобили, то като награда може да разглежда автомобилни списания. Ако детето обича влакове, тогава като награда може да получи стикери с влакове.

Положителните награди водят до необходими промени в поведението много по-бързо от всяко наказание или критика..

Ако бебето се е изцапало

- Кажете нещо като „Забелязах, че сте се изцапали“ или „Моля, сменете дрехите“.

- Помогнете на детето си да направи това според нуждите.

- Не се скарайте на детето и не обръщайте внимание на случилото се.

Ако детето не иска да седи в тоалетната

- Опитайте се да държите детето си възможно най-близо до тоалетната, когато то започне да изпразва червата си. Ако едно дете прави това в памперс, докато стои, тогава се опитайте да го накарате да го прави, докато стои в тоалетната.

- Когато детето се е дефектирало в памперса, след това хвърлете съдържанието на памперса в тоалетната пред детето.

- Научете детето си да седи на спуснатия капак на тоалетната в дрехите. Дайте на детето си някаква играчка, която може да му отнеме известно време.

- С течение на времето продължете, за да гарантирате, че детето седи в тоалетната с повдигнат капак, но в памперса.

- Когато детето е удобно да седи в тоалетната с капака нагоре, изрежете дупка в памперса и го увеличете във времето. Опитайте се детето да седи на тоалетната в памперса, докато изпразвате.

Специализирана помощ

Много често за семейството е трудно да промени това, което се случва у дома. Обучението в тоалетната може да бъде много сложен поведенчески проблем. Някои семейства се нуждаят от допълнителна специализирана поддръжка. Признаците, че семейството се нуждае от допълнителна помощ, включват:

- Детето е много разстроено, когато е отведено до тоалетната.

- Детето държи по-дълго стола.

- Детето прогресира запек.

- Всичко, свързано с тоалетната, причинява тензури или агресия на детето.

Специалистите могат да включват детски психолог, поведенчески анализатор, педиатър. Понякога персоналът на детска институция, посетен от дете, може да помогне да се намери подходящият специалист..

Препарати за ежедневна употреба

- Можете да започнете да ги приемате веднага, ако детето няма остър запек.

- Най-ефективен за ежедневна употреба.

Целта на приема на лекарството:

- Мек стол и движение на червата всеки ден.

- Цялото изпражнение излиза от червата.

- Лекарят трябва да предпише началната доза на лекарството. Понякога дозировката трябва да бъде разнообразна. Говорете с вашия лекар за това, това ще ви помогне да промените дозировката..

Когато е необходимо да се увеличи дозировката на лекарството:

- Малък и твърд стол.

- Детето не изпразва червата всеки ден.

- Трудно е детето да изпразни червата си, или изпитва болка.

Кога да намалите дозировката на лекарството:

- Детето има болки в корема или спазми.

Продължителност на лекарственото лечение

- По правило курсът на лечение продължава поне 6 месеца.

- След 6 месеца ежедневно движение на червата, лекарят може да реши постепенно да намали дозировката на лекарството.

- Ако спрете приема на лекарството преди червата да се нормализират, тогава запекът ще започне отново.

- Важно е да се уверите, че детето има меки изпражнения всеки ден.

Как лекарствата лекуват запека??

Има три вида слабителни. Те действат различно.

1. Осмотични лаксативи. Те прехвърлят вода в изпражненията, така че да остане мека. Безопасен и често предписан за деца. Общоприети всеки ден. Подходящ за дългосрочна употреба.

Примери: полиетилен гликол без електролити, магнезиев хидроксид, магнезиев цитрат, лактулоза, сорбитол.

2. Стимулиращи лаксативи. Те насърчават контракциите в мускулите на червата и насърчават изпражненията в червата. По правило те се предписват за единична доза..

Примери: сенна, бисакодил.

3. Смазващи лаксативи. Улесни преминаването на изпражненията през червата с маслена основа.

Примери: течен парафин, глицеринови супозитории.

Лекарства за лечение на остър запек

Остър запек възниква, когато големи маси от гъста изпражнения запушват червата. Ако лекарят вярва, че е настъпило запушване на червата, тогава като първа възможност за лечение той може да предпише лекарство, което да "очисти" червата.

Вашият лекар ще определи с вас най-добрия вид лекарство. Понякога лекарствата, които се приемат през устата, са най-подходящи. Понякога лекарствата, които се инжектират в червата, са по-подходящи. Такова "почистване" обикновено отнема 2-3 дни. Най-добре е да го прекарате през уикенда или във ваканция. Детето ще трябва да прекара 2-3 дни близо до тоалетната и често да я използва.

Такива лекарства могат да бъдат предписани само от лекар. Той ще ви обясни колко дълго и колко често да приемате лекарството..

Енема процедура

В повечето случаи лечението на запек при деца се извършва с помощта на лекарства, които се приемат перорално. В някои случаи децата се нуждаят от лекарство, което се инжектира в ректума. Говорете с вашия лекар кое лечение е най-добро за вашето дете. Не давайте на детето си клизма, без предварително да поговорите с вашия лекар. По-долу има информация за клизма, ако е необходимо.

Как да подготвим дете за клизма

- Обяснете на детето процедурата по начин, който той разбира, евентуално прибягвайки до илюстрации.

- Позволете на детето да прегледа и докосне бутилката с клизма.

- Докоснете върха на клизмата до ръката му, така че да знае как изглежда.

- Помогнете на детето си да тренира предварително как да лежи правилно по време на клизма.

Подготовка за клизма

- Много внимателно прочетете инструкциите за клизма. Преглеждайте изображения и инструкции в ръководството..

- Уверете се, че клизма е на стайна температура.

- Пригответе всичко необходимо: бутилка за клизма; кърпата, на която лежи детето; възглавници; музика, любима играчка или други предмети, които ще помогнат на детето ви да остане спокойно; кърпички за мокро почистване.

- Решете къде ще проведете клизма. Понякога е най-добре да поставите бебето си на одеяло или голяма кърпа на пода в банята до тоалетната.

- Сложете кърпи и / или възглавници, за да поддържате бебето си удобно.

- Помолете другия човек да седне на нивото на очите на детето по време на процедурата - четете го, пейте, говорете, пускайте музика или го разсейвайте по друг начин и му помогнете да лежи неподвижно.

Как да си направите клизма

2. Свалете защитната капачка на върха на клизма. Върхът трябва да има лубрикант, който улеснява прилагането на клизма.

3. Помогнете на детето си да лежи от лявата му страна, така че коленете му да бъдат притиснати към гърдите му.

4. Оставете вашия асистент да говори с детето или да му пее, опитвайки се да успокои и развесели.

5. Дръжте клизмата в една ръка. С другата си ръка натиснете дупето, докато не видите ануса.

5. Много внимателно поставете края на бутилката в ануса. Не го насилвайте.

6. Поставете края на клизмата към гърба на бебето. Съдържанието на клизма трябва да влезе в чревната стена, а не в изпражненията..

7. Стиснете клизмата, докато почти не бъде въведен целия обем.

8. Ако е възможно, опитайте се да оставите детето да легне за 15-20 минути. Можете да задържите дупето му, за да му попречите да натиска съдържанието на клизма твърде рано.

9. Ако детето ви носи памперси, тогава сложете памперс.

10. Ако детето използва тоалетната, след 15-20 минути го поставете в тоалетната. Течността трябва да влезе в тоалетната с изпражнения.

Ако на който и да е етап детето е много разстроено, започне да плаче, да крещи, да рита, тогава нормално спирайте процедурата. Говорете с Вашия лекар за други лечения за запек..

Надяваме се, че информацията на нашия уебсайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на Фонда, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Един от най-належащите и сложни проблеми на съвременната гастроентерология е правилността на определянето на характера на коремната болка. По правило локализацията на болката в тази област може да се дължи на различни причини: хирургическа, терапевтична, гинекологична и др..

Овцевите изпражнения са един от признаците на спастичен запек. Екскрецията на човешки изпражнения протича под формата на раздробени плътни бучки, наподобяващи овчи изпражнения.Намалената чревна евакуационна способност допринася за натрупването на изпражнения в нея.