Как да приемате ранитидин

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ранитидин. Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на Ранитидин в практиката им. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Аналози на ранитидин в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника, киселини при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Ранитидин е блокер на хистаминов Н2-рецептор. Той намалява базалната и стимулирана секреция на солна киселина, причинена от дразнене на барорецептори, натоварване с храна, действие на хормони и биогенни стимуланти (гастрин, хистамин, пентагастрин). Ранитидин намалява обема на стомашния сок и съдържанието на солна киселина в него, повишава pH на съдържанието на стомаха, което води до намаляване на активността на пепсин. След перорално приложение в терапевтични дози, той не влияе на нивата на пролактин. Инхибира микрозомалните ензими.

Продължителност на действието след еднократна доза до 12 часа.

Фармакокинетика

Бързо усвоен, приемът на храна не влияе на степента на усвояване. Когато се прилага, бионаличността на ранитидин е приблизително 50%. Свързването с плазмените протеини не надвишава 15%. Леко се метаболизира в черния дроб с образуването на дезметилранитидин и ранитидин S-оксид. Екскретира се главно с урина (60-70%, непроменена - 35%), малко количество - с изпражнения. Прониква слабо през кръвно-мозъчната бариера. Прониква през плацентата. Той се екскретира с майчиното мляко (концентрацията в майчиното мляко при жените по време на лактация е по-висока отколкото в плазмата).

Показания

  • лечение и профилактика на обостряния на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • стомашни и дуоденални язви, свързани с НСПВС;
  • рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит;
  • Синдром на Золингер-Елсън;
  • лечение и профилактика на постоперативни, "стресови" язви на горния стомашно-чревен тракт;
  • предотвратяване на рецидиви на кървене от горния стомашно-чревен тракт;
  • предотвратяване на аспирацията на стомашния сок по време на операции под обща анестезия (синдром на Менделсон).

Форми за освобождаване

150 mg и 300 mg филмирани таблетки.

Инструкции за употреба и схема

Ранитидин се приема независимо от приема на храна, без дъвчене, с малко количество течност.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. За лечение на обостряния се предписват 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. Ако е необходимо - 300 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 4-8 седмици. За предотвратяване на обостряния се предписват 150 mg през нощта, за пациенти с тютюнопушене - 300 mg през нощта..

Язви, свързани с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Назначава се 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на язва при прием на НСПВС - 150 mg 2 пъти на ден.

Следоперативни и стресови язви. Назначавайте 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерозивен рефлуксен езофагит. Назначава се 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 8-12 седмици. Дългосрочна превантивна терапия - 150 mg 2 пъти на ден.

Синдром на Золингер-Елисън Първоначалната доза е 150 mg 3 пъти на ден, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена.

Предотвратяване на повтарящо се кървене. 150 mg 2 пъти на ден.

Превенция на развитието на синдрома на Менделсон. Назначете доза от 150 mg 2 часа преди анестезия, и за предпочитане 150 mg предната вечер.

При наличие на съпътстваща нарушена функция на черния дроб може да се наложи намаляване на дозата..

За пациенти с бъбречна недостатъчност с CC по-малко от 50 ml / min, препоръчителната доза е 150 mg на ден.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане;
  • суха уста
  • запек;
  • диария;
  • коремни болки;
  • остър панкреатит;
  • левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • атрио-вентрикуларен блок;
  • умора;
  • сънливост;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • объркване на съзнанието;
  • шум в ушите;
  • раздразнителност;
  • халюцинации (главно при пациенти в напреднала възраст и тежко болни);
  • замъглено зрително възприятие;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • хиперпролактинемия;
  • гинекомастия;
  • аменорея;
  • намалено либидо;
  • импотентност;
  • уртикария;
  • кожен обрив;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок;
  • бронхоспазъм;
  • алопеция.

Противопоказания

  • бременност;
  • кърмене;
  • деца под 12 години;
  • свръхчувствителност към ранитидин или други компоненти на лекарството.

специални инструкции

Лечението на ранитидин може да маскира симптомите, свързани със стомашен карцином, затова преди началото на лечението е необходимо да се изключи наличието на рак на язва.

Ранитидин, подобно на всички Н2-хистаминови блокери, е нежелателно рязко да се отмени (синдром на отскок).

При продължително лечение на изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха с последващо разпространение на инфекция.

Има доказателства, че ранитидин може да причини остри пристъпи на порфирия.

Блокерите на Н2 хистаминовите рецептори трябва да се приемат 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на абсорбцията им.

Може да е причина за фалшива положителна реакция на тестове за протеини в урината.

Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да противодействат на ефектите на пентагастрин и хистамин върху киселинно-образуващата функция на стомаха, поради което не се препоръчва използването на блокери на Н2-хистаминовите рецептори в рамките на 24 часа от предишния тест.

Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да потиснат реакцията на кожата към хистамин, като по този начин водят до фалшиво положителни резултати (препоръчва се да спрете използването на блокери на Н2-хистаминовите рецептори преди диагностични кожни тестове, за да откриете незабавно алергична кожна реакция).

По време на лечението трябва да избягвате употребата на храна, напитки и други лекарства, които могат да причинят дразнене на стомашната лигавица.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

По време на периода на лечение е необходимо да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

Повишава концентрацията на метопролол в кръвния серум (съответно с 80% и 50%), докато полуживотът на метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 часа.

Поради повишаването на рН на съдържанието на стомаха, докато го приемате, абсорбцията на итраконазол и кетоконазол може да намалее.

Той инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропранолол, диазепам, лидокаин, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, бутформин, метронидазол, калциеви антагонисти.

Лекарствата, потискащи костния мозък, повишават риска от неутропения.

При едновременна употреба с антиациди, сукралфат във високи дози, е възможно да се забави абсорбцията на ранитидин, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.

Аналози на лекарството Ранитидин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Acididex;
  • Atzilok;
  • Gertokalm;
  • Histac
  • Zantac
  • Zantin;
  • Зоран
  • Раниберл 150;
  • Ranigast;
  • Ranisan;
  • Ranital;
  • Ранитидин Седико;
  • Ранитидин софарма;
  • Ранитидин Акос;
  • Ранитидин акър;
  • Ранитидин-LekT;
  • Ранитидин-Ferein;
  • Ранитидин хидрохлорид;
  • Ranitin;
  • Rantak;
  • звания;
  • Ulkodin;
  • Ulkosan;
  • Ulran.

Ранитидин (Ранитидин)

Руско име

Латинско наименование на веществото Ранитидин

Химическо име

N- [2 - [[[5 - [(диметиламино) метил] -2-фуранил] метил] тио] етил] -N'-метил-2-нитро-1,1-етендиамин (като хидрохлорид)

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Ранитидин

Нозологична класификация (ICD-10)

CAS код

Характеристики на веществото Ранитидин

Антагонист на хистамин Н2-рецептори.

Ранитидин хидрохлорид е бял или бледожълт гранулиран прах с леко горчив вкус с мирис на сяра. Хигроскопичен, чувствителен към светлина. Лесно разтворим в оцетна киселина и вода, разтворим в метанол, трудно разтворим в етанол, практически неразтворим в хлороформ, рН на 1% разтвор 4,5–6,0. pKa 8, 2 и 2.7. Молекулно тегло 350.87.

фармакология

Конкурентно и обратимо блокира хистамина Н2-рецептори на париетални клетки на стомашната лигавица. Потиска ден и нощ, базално и стимулирано отделяне на солна киселина, намалява обема и киселинността на стомашния сок. Продължителността на действието на ранитидин след прием на еднократна доза от 150 mg перорално - 12 часа.

Не намалява нивото на Са 2+ при хиперкалциемични условия. Той е слаб инхибитор на микрозомалната ензимна система на черния дроб. След перорално приложение в терапевтични дози, той не влияе на нивото на пролактин, но с iv приложение в доза от 100 mg или повече, той предизвиква леко преходно повишаване на пролактина в кръвния серум.

Канцерогенност, мутагенност, ефекти върху плодовитостта

При продължителни експерименти върху мишки и плъхове, лекувани с ранитидин перорално в дози до 2 g / kg / ден, не е установен канцерогенен ефект..

Ранитидин не показва мутагенен ефект при стандартни бактериални тестове (Salmonella, Escherichia coli) в концентрации до максимално препоръчителните за тези тестове.

При плъхове и зайци, лекувани с ранитидин в дози до 160 пъти повече от дозата за хората, не е установен ефект върху плодовитостта.

След перорално приложение той се абсорбира бързо от храносмилателния тракт: Cмакс (440-545 ng / ml) се постига 2-3 часа след доза от 150 mg; бионаличност - около 50% поради ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. Храненето не влияе на степента на усвояване. Свързване с плазмените протеини - 15%. Преминава през хистохематологични бариери, вкл. през плацентата, лошо през BBB. Обемът на разпределение е около 1,4 l / kg. Той частично биотрансформира в черния дроб с образуването на N-оксид (основният метаболит), S-оксид и деметилати. T1/2 с нормален креатининов клирънс - 2-3 часа, с намаляване на клирънса удължава. Бъбречен клирънс - около 410 ml / min (показва активна тубулна секреция). Екскретира се главно с урината - в рамките на 24 часа около 30% перорално и 70% от iv дозата се екскретират непроменени, екскретира се също под формата на N-оксид (по-малко от 4% от дозата), S-оксид (1%) и дезметилранитидин ( 1%). При пациенти в напреднала възраст, Т1/2 продължително, общият клирънс намалява (свързано с намалена бъбречна функция). Определят се достатъчно значими концентрации в кърмата. Скоростта и степента на елиминиране са малко зависими от състоянието на черния дроб и са свързани основно с бъбречната функция..

Употребата на веществото Ранитидин

Лечение и профилактика - стомашна и дванадесетопръстна язва, гастропатия на НСПВС, киселини в стомаха (свързани с хиперхлорхидрия), хиперсекреция на стомашния сок, симптоматични язви на стомашно-чревния тракт, ерозивен езофагит, рефлуксен езофагит, синдром на надбъбречните жлези на Золингер-Елисоноза, системен мастит, полиморфизъм, системен; хронична диспепсия, характеризираща се с епигастрална или ретростернална болка, свързана с хранене или нарушаване на съня; лечение на кървене от горния стомашно-чревен тракт, предотвратяване на рецидив на стомашно кървене в следоперативния период, предотвратяване на аспирация на стомашен сок при пациенти, подложени на операции под обща анестезия (синдром на Менделсон), аспирационен пневмонит (профилактика).

Противопоказания

Ограничения за приложение

Цироза с анамнеза за портосистемна енцефалопатия, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, остра порфирия (включително анамнеза), деца (до 12 години).

Бременност и кърмене

При експерименти с плъхове и зайци, лекувани с ранитидин в дози до 160 пъти дозата за хората, не са открити неблагоприятни ефекти върху плода..

Ранитидин преминава през плацентата. Използването по време на бременност е възможно само ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употребата при бременни жени).

Дейност FDA категория F - B.

Ранитидин преминава в майчиното мляко и евентуално създава там по-високи концентрации, отколкото в кръвната плазма. Не се препоръчва да се приема по време на лактация. Ако е необходимо предписване, трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето..

Странични ефекти на веществото Ранитидин

От нервната система и сетивни органи: главоболие, чувство на умора, замаяност, сънливост, безсъние, световъртеж, безпокойство, депресия; рядко - объркване, халюцинации (особено при възрастни и инвалидизирани пациенти), обратимо замъглено зрение, нарушено настаняване на очите.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хематопоеза, хемостаза): аритмия, тахикардия / брадикардия, AV блок, понижено кръвно налягане; обратима левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; рядко - агранулоцитоза, панцитопения, понякога с хипоплазия на костен мозък, апластична анемия; понякога имунна хемолитична анемия.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, запек / диария, коремен дискомфорт / болка; рядко - панкреатит. Понякога - хепатоцелуларен, холестатичен или смесен хепатит с / без жълтеница (в такива случаи ранитидин трябва да се спре незабавно). Тези ефекти обикновено са обратими, но в редки случаи е възможен фатален изход. Съобщавани са и редки случаи на чернодробна недостатъчност. При здрави доброволци концентрацията на AST е увеличена поне 2 пъти спрямо нивото преди лечението при 6 от 12 души, които са получавали 100 mg 4 пъти iv за 7 дни, и при 4 от 24 души, които са получавали 50 mg 4 пъти iv за 5 дни.

От мускулно-скелетната система: рядко - артралгия, миалгия.

Алергични реакции: кожен обрив, бронхоспазъм, треска, еозинофилия; рядко - мултиформена еритема, анафилактичен шок, ангиоедем.

Други: рядко - алопеция, васкулит; в някои случаи гинекомастия, намалена потентност и / или либидо. При продължителна употреба е възможно развитие на B12-дефицитна анемия.

взаимодействие

Високите дози антиациди, сукралфат (2 g) забавят абсорбцията на ranitidine (при едновременна употреба интервалът между прием на антиациди и ranitidine трябва да бъде най-малко 1-2 часа). Пушенето намалява ефективността на ранитидин. Съобщава се за допълнително удължаване на PV при комбинирана употреба на ранитидин с варфарин; въпреки това, при фармакокинетични проучвания при хора, при доза ранитидин 400 mg / ден, не е наблюдавано взаимодействие; ранитидин не повлиява клирънса на варфарин и PV; възможността за взаимодействие с варфарин в дози над 400 mg / ден не е изследвана. При прием на ранитидин два пъти дневно и триазолам плазмените концентрации на триазолам са по-високи, отколкото при прием на триазолам самостоятелно. Стойностите на AUC на триазолам при хора на възраст 18–60 години бяха с 10 и 28% по-високи след приема на таблетки 75 и 150 mg ранитидин, отколкото след приема на триазолам самостоятелно. При пациенти над 60-годишна възраст стойностите на AUC са били приблизително 30% по-високи след приема на таблетки 75 и 150 mg ранитидин. Ранитидин увеличава AUC (с 80%) и концентрацията (с 50%) на метопролол в серума, с Т1/2 метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 ч. Той намалява абсорбцията на итраконазол и кетоконазол (ранитидин трябва да се приема 2 часа след приемането им). Инхибира метаболизма на феназон, хексобарбитал, глипизид, буформин, BKK. Съвместим с 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза, 0,18% разтвор на натриев хлорид и 4% разтвор на декстроза, 4,2% разтвор на натриев бикарбонат. При едновременно приложение с лекарства, които потискат костния мозък, рискът от развитие на неутропения се увеличава. Възможно взаимодействие с алкохол.

свръх доза

Симптоми: конвулсии, брадикардия, камерна аритмия.

Лечение: предизвикване на повръщане или промиване на стомаха, симптоматична терапия. С конвулсии - iv диазепам, с брадикардия - атропин, с камерни аритмии - лидокаин.

Начин на приложение

Вътре, парентерално (iv, iv).

Предпазни мерки Ранитидин

Преди да започнете лечението, трябва да се изключи наличието на злокачествени новообразувания в стомаха и дванадесетопръстника (може да маскира симптомите на рак на стомаха). Рискът от кардиотоксични ефекти се повишава при пациенти със сърдечни заболявания, с бързо приложение на iv и употреба във високи дози. Нежелателно е рязко да се анулира ранитидин поради опасност от обостряне на състоянието. При продължително лечение на изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха с последващо разпространение на инфекция.

Може да увеличи активността на глутамил-транспептидазата. При лечението на ранитидин е възможна фалшиво-положителна реакция при провеждане на тест за протеин в урината.

Ранитидин: инструкции за употреба

Лекарството Ранитидин принадлежи към клиничната и фармакологичната група на блокерите на лекарствата N2-хистаминови рецептори. Използва се за намаляване на киселинността на стомашния сок при различни патологии на стомаха и началните участъци на тънките черва..

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Ранитидин се предлага под формата на таблетки за перорално приложение, покрити с ентерично покритие. Те имат заоблена форма, двойно изпъкнала повърхност, светло оранжев цвят. Основната активна съставка на лекарството е ранитидин хидрохлорид, съдържанието му в една таблетка е 150 и 300 mg. Също така, неговият състав включва помощни вещества, които включват:

  • Титанов диоксид.
  • Царевично нишесте.
  • Пропиленгликол.
  • Слънчев залез на жълто багрило.
  • Етилцелулоза.
  • Микрокристална целулоза.
  • Полиетилен гликол 6000.
  • Натриев лаурил сулфат.
  • Магнезиев стеарат.

Таблетките Ранитидин се опаковат в блистерна опаковка от 10 броя. Картонена опаковка съдържа 2 блистера (20 таблетки) и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество на лекарството блокира специфичния хистамин N2-рецептори на париетални (париетални) жлезисти клетки на стомашната лигавица, които са отговорни за производството на солна киселина. Това води до намаляване на производството на стомашен сок, неговата киселинност и съответно намаляване на активността на ензима пепсин. Този терапевтичен ефект на лекарството се проявява по отношение на основния (базален) и стимулиран хранителен товар, дразнене на барорецептори, излагане на хормони и биологично активни съединения (хистамин, гастрин) секреция. Лекарството не влияе на нивото на хормона пролактин в организма. Продължителността на терапевтичния ефект на таблетките Ранитидин достига 12 часа.

След приемане на таблетката Ранитидин вътре, активното вещество се абсорбира бързо и почти напълно в кръвта от горния храносмилателен тракт, като достига максимална концентрация след 2-3 часа. Наличието на храна в стомаха и червата не влияе на степента на абсорбция на активното вещество. Почти равномерно се разпределя във всички тъкани на тялото, прониква от кръвта в стомашната лигавица, където има терапевтичен ефект. Ранитидин се отделя от организма в по-голяма степен (около 60%) непроменен от бъбреците. Ранитидин прониква в плода през плацентата при бременна жена, както и в кърмата по време на лактация.

Показания за употреба

Основното медицинско показание за прием на таблетки Ранитидин е необходимостта от намаляване на киселинността на стомашния сок при различни патологични процеси на храносмилателната система:

  • Пептична язва, характеризираща се с дефекти с преобладаваща локализация в стената на стомаха или дванадесетопръстника - лекарството се използва за лечение и предотвратяване на развитието на рецидиви (обостряния), при които повишената киселинност влошава заздравяването на дефекти на лигавицата.
  • Ерозивен езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода с нарушение на неговата цялост.
  • Рефлуксен езофагит - възпаление на хранопровода, предизвикано от рефлукса на киселинно съдържание от стомаха.
  • Предотвратяване на развитието на „стресови“ ерозии и язви, по-специално на провокираните от хирургични интервенции.
  • Синдромът на Золингер-Елисън е доброкачествен тумор на стомашната лигавица, който провокира повишаване на концентрацията на солна киселина и образуване на язвени дефекти.
  • Язвени лезии на лигавицата на горния храносмилателен тракт, причинени от продължителна употреба на лекарства от фармакологичната група нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Предотвратяване на кървене от дефекти в лигавицата на горния храносмилателен тракт.

Също така лекарството се използва за предотвратяване на аспирация (леене) на стомашен сок в дихателните пътища преди извършване на хирургични процедури, използващи обща анестезия (синдром на Менделсон).

Противопоказания

Приемът на таблетки Ранитидин е противопоказан при бременни и кърмещи жени, деца под 12 години, както и при наличие на индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството. С повишено внимание лекарството се използва при липса на функционална активност на бъбреците, черния дроб. Необходимо е също така внимание при съпътстваща порфирия, цироза на черния дроб, а също и след пренесена портосистемна енцефалопатия.

Дозировка и начин на приложение

Таблетките Ранитидин се приемат перорално, без оглед на хранене. Те не се дъвчат и не се отмиват с достатъчно количество вода. Дозировката и приложението при възрастни и деца над 12 години зависи от показанията:

  • Пептична язва с преобладаваща локализация на патологични дефекти в стомаха и дванадесетопръстника - 150 mg (0,15 g) 2 пъти на ден (обикновено сутрин и вечер) или 300 (0,3 g) mg веднъж дневно през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,3 g 2 пъти на ден (дневна доза от 0,6 g). Продължителност на употреба е от 4 до 8 седмици. За да се предотврати обострянето на тази патология, таблетките Ранитидин се приемат в доза 0,15 g веднъж дневно. Тъй като никотинът засилва производството на солна киселина, за пушачите профилактичната доза се увеличава до 0,3 g веднъж на ден.
  • Синдром на Золингер-Елисън - началната доза е 0,15 г сутрин, на обяд и вечер, ако е необходимо, се увеличава.
  • Предотвратяване на кървене от дефекти, ерозия или язви - 0,15 г сутрин и вечер.
  • Лечение на "стресови" язви на стомаха или дванадесетопръстника - 0,15 г сутрин и вечер, продължителността на терапията е 4-8 седмици.
  • Язви в резултат на употребата на нестероидни противовъзпалителни средства - 0,15 g 2 пъти на ден или 0,3 g 1 път на ден през нощта, курсът на лечение е 8-12 седмици.
  • Ерозивен рефлукс гастрит - 0,15 g 2 пъти на ден или 0,3 g през нощта. При тежки случаи на патологичния процес дозировката може да бъде увеличена до 0,15 g 4 пъти на ден, курсът на терапия е 8-12 седмици. За профилактика на заболяването лекарството се използва в доза 0,15 g сутрин и вечер.
  • Предотвратяване на развитието на синдром на Менделсон - 0,15 г вечер в навечерието на операцията, както и 0,15 г 2 часа преди анестезирането на пациента.

В зависимост от тежестта на патологичния процес, лекарят може да коригира дозата таблетки Ранитидин за всеки пациент поотделно.

Странични ефекти

На фона на приема на таблетки Ранитидин е възможно развитието на отрицателни реакции от различни системи на тялото, които включват:

  • Храносмилателна система - сухота в устата, гадене, периодично повръщане, диария, коремна болка, хепатит рядко се развива (холестатично, хепатоцелуларно или смесено чернодробно възпаление).
  • Нервна система - сънливост, периодично главоболие, повишена умора, замаяност, по-рядко шум в ушите, объркване, халюцинации (особено при възрастни хора), раздразнителност, поява на неволни движения.
  • Сърдечно-съдова система - намаляване на честотата на сърдечните контракции (брадикардия) и нивото на системно кръвно налягане (артериална хипотония), нарушение на сърдечния ритъм (аритмия), както и блокиране на преминаването на импулс през нервния възел между предсърдията и вентрикулите (атриовентрикуларен блок).
  • Ендокринна система - гинекомастия (увеличение на обема на млечните жлези при мъж), импотентност при мъжете, повишаване нивото на пролактин в организма (хиперпролактинемия), намаляване на либидото (сексуално привличане към противоположния пол), аменорея (липса на менструация) при жените.
  • Кръв и червен костен мозък - намаляване на броя на левкоцитите (левкоцитопения), тромбоцитите (тромбоцитопения), изчезването на гранулоцити (агранулоцитоза), хемолитична анемия (намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки, свързано с повишено унищожаване на тях) в кръвта, намаляване на активността на червените кости.
  • Органите на сетивата - зрително увреждане под формата на намаляване на яснотата на възприятието, пареза на акомодацията.
  • Мускулно-скелетна система - болка в мускулите (миалгия) и ставите (артралгия).
  • Алергични реакции - поява на кожен обрив, сърбеж по кожата, зачервяване, уртикария (характерни промени по кожата, наподобяващи изгаряне на коприва), ангиоедем на Quincke (подуване на меките тъкани в резултат на повишена пропускливост на съдовите стени), спазъм (стесняване на лумена) на бронхите, анафилактичен шок (системна алергична реакция с тежка множествена органна недостатъчност).

Понякога е възможно и загуба на коса (алопеция), както и повишаване на креатинина в кръвта (хиперкреатиненемия). Появата на признаци на отрицателни реакции и странични ефекти е основа за отказ от лекарството.

специални инструкции

За да постигнете максимален терапевтичен ефект, както и да предотвратите развитието на различни усложнения, провокирани от приема на таблетки Ранитидин, определено трябва да обърнете внимание на редица специални инструкции относно употребата на лекарството, които включват:

  • Приемът на лекарството може да маскира проявите на злокачествена неоплазма на стомашния карцином, поради което преди назначаването на курс на терапия задължително се прави изключение от този тумор.
  • След рязко прекратяване на лекарството е възможно да се развие синдром на „отскок“, който се състои в повишаване на киселинността на стомашния сок. Следователно, прекратяването на приема на таблетки Ранитидин трябва да се извършва постепенно чрез намаляване на дозата..
  • В случай на употреба на таблетки Ранитидин при пациенти срещу продължителен стрес, това може да доведе до появата и разпространението на инфекциозен процес в стомашната лигавица.
  • В случай на едновременна употреба на лекарства, кетоконазол или итраконазол, таблетките Ранитидин трябва да се приемат с интервал от 2 часа, тъй като когато се вземат заедно, степента на абсорбция на тези лекарства може да намалее.
  • Активното вещество на лекарството може да повиши активността на черния дроб на ензима глутамат транспептидаза.
  • Докато приемате таблетки Ранитидин в лабораторен тест за урина за протеин, е възможен фалшиво положителен резултат.
  • Тест за определяне на нивото на киселинност на стомашния сок е възможен не по-рано от 24 часа след последната доза таблетки Ранитидин.
  • Активното вещество на лекарството поради ефекта върху хистаминовите рецептори може да доведе до изкривяване на резултатите от алергични тестове (по-специално кожни тестове).
  • По време на терапевтичното или профилактично приложение на таблетки Ранитидин, храни или напитки, които могат да раздразнят стомашната лигавица, трябва да бъдат изключени.
  • Ранитидин може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, така че ако те се използват, не забравяйте да предупредите Вашия лекар.
  • По време на употребата на лекарството е важно да се изоставят потенциално опасни дейности, които изискват достатъчна скорост на психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието.

В аптечната мрежа таблетките Ранитидин се предписват по лекарско предписание. Употребата им е изключена без подходящо лекарско предписание.

свръх доза

В случай на значително превишаване на препоръчителната терапевтична доза таблетки Ранитидин се развиват тежка брадикардия, артериална хипотония, нарушено съзнание и конвулсии. Лечението при предозиране е симптоматично, провежда се само в болница с включване на лекарства от различни фармакологични групи (гидазепам, атропин, лидокаин). При необходимост се извършва хемодиализа (хардуерно пречистване на кръвта).

Аналози на таблетки Ранитидин

Структурни аналози на таблетки Ранитидин са лекарствата Histak, Ranigast, Zoran, Ranitin, Zantak, Acidex.

Условия за съхранение

Срокът на годност на таблетките Ранитидин е 3 години от датата на производство. Те трябва да се съхраняват в оригиналната фабрична опаковка, на сухо, недостъпно за деца при температура на въздуха от +15 до + 30 ° С.

Средната цена на таблетките Ранитидин в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество:

  • 150 mg, 20 таблетки - 48-56 рубли.
  • 300 mg, 20 таблетки - 248-265 рубли.

"Ранитидин": инструкции за употреба, показания, дозировка, прегледи

  • 31 май 2019 г.
  • гастроентерология
  • Савелиева Виктория

"Ранитидин" е лекарство, принадлежащо към групата на антагонистите на Н2 рецепторите. Той блокира секрецията на киселина и пепсин в стомаха. Научаваме как правилно да приемаме таблетки от 150 mg и 300 mg от това лекарство, съгласно инструкциите, при наличие на язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и киселини.

Форма и състав на освобождаване

Лекарството Ранитидин се предлага под формата на таблетки за перорално приложение, покрити с ентерично покритие. Те имат заоблена форма, двойно изпъкнала повърхност, светло оранжев цвят. Основната активна съставка на лекарството е ранитидин хидрохлорид, съдържанието му в една таблетка е 150 и 300 mg. Също така, неговият състав включва помощни вещества, които включват:

  • Титанов диоксид.
  • Царевично нишесте.
  • Пропиленгликол.
  • Слънчев залез на жълто багрило.
  • Етилцелулоза.
  • Микрокристална целулоза.
  • Полиетилен гликол 6000.
  • Натриев лаурил сулфат.
  • Магнезиев стеарат.

Таблетките Ранитидин се опаковат в блистерна опаковка от 10 броя. Картонена опаковка съдържа 2 блистера (20 таблетки) и инструкции за употреба на лекарството.

Ранитидин Цена

Цената на лекарството зависи от избраната форма на освобождаване и търговския марж, приет в аптеката. Можете също да закупите лекарства онлайн. Приблизителните цени на лекарствата в Москва и Санкт Петербург са посочени по-долу:

разнообразиеПроизводителИнтернет покупна цена, в рублиИзкупна цена на аптеката, в рубли
Таблетки 150 mg 20 бр.Русия2125
Таблетки 150 mg 30 бр.Русия3440
Таблетки 150 mg 30 бр.Сърбия6571
Разтвор 2 мл 5 бр.Русия157180

Фармакологични характеристики

Ранитидин е противоязвен медикамент, той принадлежи към групата на антагонистите на хистаминовите Н2 рецептори. Селективно блокира хистаминовите Н2 рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица и инхибира отделянето на солна киселина.

Под влияние на Ранитидин общият обем на секрецията също намалява, което води до намаляване на количеството пепсин в съдържанието на стомаха. Антисекреторното действие създава благоприятни условия за заздравяване на стомашни язви и 12 язва на дванадесетопръстника.

Ранитидин повишава защитните фактори в тъканите на гастродуоденалната зона: засилва репаративните процеси, подобрява микроциркулацията, повишава секрецията на лигавиците.

Кърмене

Употребата на ранитидин по време на кърмене (НВ) потенциално може да предизвика негативен ефект върху тялото на бебето. За да се премахне напълно възможността от усложнения и неприятни последици, майката трябва временно да прехвърли бебето на изкуствено хранене (използват се специални смеси).

Отрицателен ефект върху новороденото

Употребата на Ранитидин при хепатит В предизвиква навлизането на лекарството в тялото на новородено. Съединението може да действа върху хистаминови Н2 рецептори не само на стомаха, но и на други органи. Лекарството е в състояние да повлияе на структурите на нервната система, да промени регулацията на състоянието на дихателните центрове, сърцето и кръвоносните съдове в мозъка. Надеждно е известно, че употребата на блокатори на хистаминови рецептори и други потенциално опасни лекарства по време на лактация, без да се прехвърля новороденото на изкуствено хранене, повишава риска от внезапна детска смърт.

Ранитидин таблетки - какво помага?

Основната област на приложение на лекарството е гастроентерологията.

Ранитидин Акос - какво помага? Лекарството се предписва за лечение на различни патологии на храносмилателната система, а също така може да се използва за профилактични цели..

Показания Ranitidine Acry

  • симптоматични язвени лезии на храносмилателния тракт;
  • язва на храносмилателната система (стомаха, дванадесетопръстника);
  • Синдром на Золингер-Елисън;
  • предотвратяване на аспирацията на стомашния сок по време на хирургични интервенции с въвеждането на анестезия;
  • предотвратяване на развитието на "стресови" язви;
  • рефлуксен езофагит;
  • ерозивен езофагит;
  • предотвратяване на развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт след операция;
  • предотвратяване на рецидиви на кървене от горния храносмилателен тракт.

Показанията за употребата на Ranitidine Sofarma са подобни.

Областта на употреба на лекарството

Основната област на приложение на това лекарство е гастроентерологията. В продажба можете да намерите такова лекарство като Ранитидин Акос. От какво помага той? Лекарството се предписва за лечение на различни патологии на храносмилателната система, а може да се използва и за профилактика. Показанията "Ранитидин" са описани подробно в инструкциите.

Медицинска инструкция за употреба

Според инструкциите за употреба, Ранитидин се използва под формата на таблетки. Начинът на приложение се определя от лекаря. Обичайната дневна доза варира от 75 милиграма (краткосрочно лечение на киселини) до 300 милиграма (при остри стомашно-чревни язви). Таблетките могат да се приемат независимо от храненето, понякога се препоръчва да ги приемате веднага след хранене преди лягане.

В рамките на 14 дни можете самостоятелно да лекувате киселини с медикамент. Ако симптомите не се подобрят, се препоръчва медицински преглед. Не се препоръчва да приемате лекарство дълго време, без да се консултирате със специалист.

  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. За лечение на обостряния се предписват 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. Ако е необходимо - 300 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 4-8 седмици. За предотвратяване на обостряния се предписват 150 mg през нощта, за пациенти с тютюнопушене - 300 mg през нощта..
  • Язви, свързани с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Назначава се 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на язва при прием на НСПВС - 150 mg 2 пъти на ден.
  • Следоперативни и стресови язви. Назначавайте 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 4-8 седмици.
  • Ерозивен рефлуксен езофагит. Назначава се 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 8-12 седмици. Дългосрочна превантивна терапия - 150 mg 2 пъти на ден.
  • Синдром на Золингер-Елисън Първоначалната доза е 150 mg 3 пъти на ден, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена.
  • Предотвратяване на повтарящо се кървене. 150 mg 2 пъти на ден.
  • Превенция на развитието на синдрома на Менделсон. Назначете доза от 150 mg 2 часа преди анестезия, и за предпочитане 150 mg предната вечер.

При наличие на съпътстваща нарушена функция на черния дроб може да се наложи намаляване на дозата..

За пациенти с бъбречна недостатъчност с CC по-малко от 50 ml / min, препоръчителната доза е 150 mg на ден.

Показания и противопоказания за "Ранитидин"

Основният фокус на това лекарство е всякакви улцерозни лезии на лигавицата, както в хронична, така и в остра форма. "Ранитидин" е показан за:

  • предотвратяване на пептична язва след операция и стрес;
  • лечение на синдром на Золингер-Елсън, езофагит, стомашно-чревна язва.

Въпреки факта, че активният компонент е доста безопасен, има редица ограничения за приемане на лекарството. "Ранитидин" не се препоръчва на бременни и кърмещи жени, както и деца под 12 години, лица с нарушена бъбречна функция и цироза. Освен това лекарите отбелязват още няколко нюанса, свързани с терапията и еднократна употреба на лекарството.

  • Тъй като Ranitidine облекчава остри прояви на язвени атаки, той трябва да се използва само след определяне на диагнозата: в противен случай съществува риск да не забележите развитието на стомашен карцином или други заболявания, които имат симптоми, подобни на пептична язва.
  • Дългосрочната терапия не трябва да се провежда при хора, които са претърпели силен стрес и трябва да бъдат възстановени, тъй като е възможно увреждане на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт, което ще доведе до обратния ефект.
  • Ранитидин влиза в конфликт с кетоконазол и итраконазол, в резултат на което те се разпределят в дози в продължение на 2-3 часа.В допълнение, този елемент е нежелателно да се комбинира с пентогастрин и хистамин. Също така терапията, базирана на него, изисква спазване на диета, която е щадяща за стомаха и червата: изключване на пикантни, солени, пушени и т.н. Препоръчително е да откажете никотина, тъй като той намалява ефективността на лечението.

Хемороидите убиват пациент в 79% от случаите

Влиянието на "Ранитидин" върху централната нервна система е изключително рядко - концентрацията и скоростта на реакция намаляват.

Странични ефекти

  • левкопения (при продължителна терапия);
  • тромбоцитопения;
  • развитие на атрио-вентрикуларен блок (рядко, главно с венозна инфузия);
  • нарушения на изпражненията (синдром на запек / диария);
  • хепатит (изключително рядко);
  • световъртеж, замаяност;
  • бърза уморяемост;
  • замъглено зрително възприятие;
  • главоболие;
  • халюцинации (изключително рядко);
  • объркване (изключително рядко);
  • повишени нива на пролактин;
  • повишен креатинин;
  • аменорея;
  • гинекомастия;
  • намалено либидо;
  • импотентност;
  • повтарящи се паротит;
  • артериална хипотония;
  • бронхоспазъм;
  • артралгия;
  • косопад;
  • анафилактичен шок;
  • ангиоедем;
  • уртикария;
  • различни обриви по кожата;
  • миалгия.

Проверете също: Защо се предписва Амоксицилин. Инструкции, отзиви и аналози, цената в аптеките

свръх доза

Като симптоми на предозиране на лекарството, инструкциите посочват:

  • нарушаване на синусовия ритъм;
  • камерна аритмия;
  • конвулсивни и спастични явления.

Елиминирането на предозирането се извършва в болнична обстановка. Като мерки за оказване на първа помощ се причинява повръщане, стомахът се промива и се дава активен въглен.

Стационарното лечение включва капкова инфузия на следните лекарства: лидоцин, диазепам, атропин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Препаратите, съдържащи Ранитидин, трябва да се използват от бременни жени и кърмачки след стриктна оценка на риска и ползата. Опитът показва, че Ранитидин се понася много добре и не причинява дългосрочна вреда на плода и бебето. По този начин се счита за лекарство по избор за бременни и кърмещи майки..

По време на бременност или кърмене се препоръчва приема на Ранитидин само ако се вземат предвид всички рискове. Така временните нарушения при дете не могат да бъдат напълно изключени..

Бременни и кърмещи жени

Според инструкциите за употреба, Ранитидин трябва да се използва по време на бременност и кърмене само след извършване на строга оценка на риска и ползата. Според опита на лекари и пациенти, този медикамент се понася добре и не вреди на бебето. Може да се счита за лекарство по избор за жени в положение. Когато кърмите се препоръчва да приемате лекарството "Ранитидин" само когато ползите са по-рискови. Възможните временни нарушения при детето не могат да бъдат напълно изключени.

Аналози

  1. Acididex;
  2. Atzilok;
  3. Gertokalm;
  4. Histac
  5. Zantac
  6. Zantin;
  7. Зоран
  8. Раниберл 150;
  9. Ranigast;
  10. Ranisan;
  11. Ranital;
  12. Ранитидин хидрохлорид;
  13. Ranitin;
  14. Rantak;
  15. звания;
  16. Ulkodin;
  17. Ulkosan;
  18. Ulran.

При избора на аналози трябва да се помни, че инструкциите за употреба на Ранитидин, цената и прегледите на лекарства с подобно действие не се прилагат. Подмяната на лекарството е допустима само след препоръка на лекар.

Как да замените лекарството, ако е необходимо?

Аналози на "Ранитидин" са такива средства: "Ранисан"; "Acidex"; Gertokalm; "Zantak"; Rantak Zantin Зоран Ulkosan; "Raniberl 150"; "Ranigast"; "Atzilok"; "Ранитидин хидрохлорид"; "Histak"; "Ranitin"; звания Ulkodin; "Ranital"; Ulran.

Изборът на заместители трябва да бъде направен от лекар. Самолечението е неприемливо и изпълнено със сериозни последици..

специални инструкции

За да постигнете максимален терапевтичен ефект, както и да предотвратите развитието на различни усложнения, провокирани от приема на таблетки Ранитидин, определено трябва да обърнете внимание на редица специални инструкции относно употребата на лекарството, които включват:

  • Приемът на лекарството може да маскира проявите на злокачествена неоплазма на стомашния карцином, поради което преди назначаването на курс на терапия задължително се прави изключение от този тумор.
  • След рязко прекратяване на лекарството е възможно да се развие синдром на „отскок“, който се състои в повишаване на киселинността на стомашния сок. Следователно, прекратяването на приема на таблетки Ранитидин трябва да се извършва постепенно чрез намаляване на дозата..
  • В случай на употреба на таблетки Ранитидин при пациенти срещу продължителен стрес, това може да доведе до появата и разпространението на инфекциозен процес в стомашната лигавица.
  • В случай на едновременна употреба на лекарства, кетоконазол или итраконазол, таблетките Ранитидин трябва да се приемат с интервал от 2 часа, тъй като когато се вземат заедно, степента на абсорбция на тези лекарства може да намалее.
  • Активното вещество на лекарството може да повиши активността на черния дроб на ензима глутамат транспептидаза.
  • Докато приемате таблетки Ранитидин в лабораторен тест за урина за протеин, е възможен фалшиво положителен резултат.
  • Тест за определяне на нивото на киселинност на стомашния сок е възможен не по-рано от 24 часа след последната доза таблетки Ранитидин.
  • Активното вещество на лекарството поради ефекта върху хистаминовите рецептори може да доведе до изкривяване на резултатите от алергични тестове (по-специално кожни тестове).
  • По време на терапевтичното или профилактично приложение на таблетки Ранитидин, храни или напитки, които могат да раздразнят стомашната лигавица, трябва да бъдат изключени.
  • Ранитидин може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, така че ако те се използват, не забравяйте да предупредите Вашия лекар.

По време на употребата на лекарството е важно да се изоставят потенциално опасни дейности, които изискват достатъчна скорост на психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието.

бременност

Периодът на бременността се отнася до относителните противопоказания за употребата на лекарството. Това се дължи на недостатъчни данни за сигурност. През първия триместър настъпва полагането на всички органи, така че употребата на лекарството е противопоказана. В по-късните (втори и трети триместър) периоди, когато киселините са често срещано явление, лекарството може да бъде предписано от лекар. В този случай специалистът трябва да оцени съотношението на очакваните ползи за майката и потенциалната опасност за плода. За борба с усещането за дискомфорт винаги се включват общи и диетични дейности..

Рискове за плода при прием на Ранитидин по време на гестацията

По време на вътрематочното развитие се случва формирането на всички системи в съответствие с генотипа. Излагането на отрицателни фактори на околната среда може да причини образуването на различни аномалии. Такива фактори включват йонизиращо лъчение, различни инфекции, някои токсични съединения и лекарства..

Съединението преминава през плацентата в плода по време на развитието на плода. По време на формирането на нервната и сърдечно-съдовата система ефектът от медикамента може да причини аномалии, несъвместими с живота на плода. В този случай не се изключва спонтанен аборт. Употребата на лекарството в третия триместър на бременността не е толкова опасна, тъй като всички органи на системата вече са формирани. Неправилната употреба на лекарството не изключва отрицателен ефект, който може да доведе до аномалии (сърдечни дефекти, цепка на устните).

Проучванията при животни показват, че Ранитидин не влияе неблагоприятно на терапевтичната доза..

Взаимодействие с лекарства

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

  • Повишава концентрацията на метопролол в кръвния серум (съответно с 80% и 50%), докато полуживотът на метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 часа.
  • Поради повишаването на рН на съдържанието на стомаха, докато го приемате, абсорбцията на итраконазол и кетоконазол може да намалее.
  • Той инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропранолол, диазепам, лидокаин, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, бутформин, метронидазол, калциеви антагонисти.
  • Лекарствата, потискащи костния мозък, повишават риска от неутропения.

При едновременна употреба с антиациди, сукралфат във високи дози, е възможно да се забави абсорбцията на ранитидин, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.

Приложение за деца

В пояснението се посочва възрастовият праг за използване - 14 години.

Днес индустрията произвежда лекарства по-нежно.

Ранитидин се отнася до лекарства, които влияят на лигавицата и намаляват киселинността.

Окончателното формиране на хранопровода и неговата мускулна мембрана завършва до 12-14 години.

Ранитидин може да бъде предписан на дете само от квалифициран специалист. Показанията не се различават от показанията за възрастни пациенти.

Приемът на таблетки и инжектирането на лекарството е възможно от 14-годишна възраст.

Лекарите препоръчват!

Монашески чай от стомах - при гастрит, язви, киселини и за общо укрепване на здравето!

Научете повече >>>

За какво говорят отзивите?

Лекарството ви позволява бързо да спрете болката в епигастралния регион с язвена патология на храносмилателния тракт, гастропатия чрез намаляване на киселинността на стомашния сок.

Отзивите за ранитидин са предимно положителни, защото лекарството се понася добре, практически без да причинява негативни симптоми, при спазване на режима на дозиране. Сред предимствата може да се отбележи ниската цена на хапчетата, бърз ефект при спиране на киселини.

Лекарството може да се използва в спешни случаи с грешки в диетата за предотвратяване на обостряне на гастрит, пептична язва.

Средната цена на ранитидин в Русия

Средната цена на Ранитидин в аптеките в Москва е 25 рубли. Цената на лекарството може да варира значително в различните аптечни вериги и други градове. Това се дължи на фармацевтичната компания, която произвежда лекарството, и зависи от:

  • от по-евтини или по-скъпи компоненти, които се използват в производството;
  • от ценовата политика на определена аптечна верига.

В онлайн аптеките цените са по-ниски. Но като цяло цената на Ранитидин на чуждестранно и руско производство не е значително различна.

  1. Основи на клиничната фармакология и рационалната фармакотерапия: Ръководство за практикуващи, изд. Yu.B. Белоусова, М.В. Леонова. М.: Бионика, 2002.
  2. Жандаров К.Н. Използването на Н2-хистамин-блокери в комплексното консервативно лечение на остър панкреатит. Медицински новини 2007, № 2, с. 53–55.
  3. Gorsky V.A. et al. Антимедиаторната терапия в комплексното лечение на остър деструктивен панкреатит. Списайте ги. N.I. Пирогов, Хирургия, 2010 № 3, с. 54–61.
  4. Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диференциална диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система. М: Медицина, 2002.
  5. Ивашкин В.Т. Диагностика и лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест: наръчник за лекари, ръководители на здравни органи и лечебни заведения. Министерство на здравеопазването на Руската федерация. М., 2006.
  6. Минушкин О.Н. Антиациди при лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест. Farmateka 2007, № 7, страници 11–18.

Фармакодинамика

Защо Ranitidine толкова често се предписва от лекарите? Такова лекарство, или по-скоро неговият активен компонент, достатъчно бързо намалява обема на стомашния сок, освобождаването на което се причинява от разтягане на основния храносмилателен орган. По правило това патологично състояние възниква поради прекомерно натоварване с храна, както и под влияние на определени биогенни стимуланти (хистамин, ацетилхолин, гастрин, пентагастрин и кофеин) и хормони.

След употреба на препарата Ранитидин, пациентът има засилена защита на лигавицата на главния храносмилателен орган, а количеството на солна киселина в сока му също се забелязва значително. Трябва да се отбележи специално, че когато се използва това лекарство, производството на слуз остава практически непроменено и ензимните функции на черния дроб не се потискат..

Лекарството "Ранитидин" насърчава заздравяването и възстановяването на всички наранявания на стомашната лигавица, които са свързани с действието на солна киселина. Този ефект на лекарството се дължи на увеличаване на образуването на слуз на стомаха. Според инструкциите лекарството "Ранитидин" в доза 0,15 г инхибира секрецията на сок от главния храносмилателен орган за 8-13 часа.

Предимства на лекарството Vermidin

Принципът на действие на това ветеринарно лекарство е доста интересен..

  • Комбинираното средство е в състояние на клетъчно ниво да инхибира най-важните метаболитни процеси на паразити;
  • Участва в клетъчното "дишане", което причинява клетъчно гладуване на паразита;
  • С негова помощ червеите нарушават енергийния метаболизъм;
  • Миоцитите се деполяризират в хелминти;
  • Причинява конвулсивно състояние на мускулите на тялото на червея, впоследствие парализа и по-нататъшната му смърт.

Противопоказания

Преди да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Той показва някои противопоказания, на които трябва да обърнете внимание..

  • бременност;
  • период на кърмене;
  • възраст до 12 години.

Преди провеждането на лечение с Ранитидин трябва да се претеглят всички положителни и отрицателни точки. Сред тях може да има индивидуална свръхчувствителност на пациента по отношение на блокери или нарушения във функционирането на черния дроб и бъбреците. Необходима е консултация с лекар.

Предимствата на ранитидин пред подобни лекарства

Основното предимство на Ранитин е ниската му цена и подходящият терапевтичен ефект. Отбелязват се и следните предимства на лекарството:

  • лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека и да се използват дълго време;
  • по време на лечението концентрацията на солна киселина се нормализира;
  • Ранитидин действа дълго време: поне 11-13 часа, полуживотът е 120 минути;
  • нормализира киселинността;
  • таблетките могат да се използват преди или след хранене, по преценка на пациента.

Ако по някаква причина (реакции на свръхчувствителност, алергии, неефективност) лекарството не е подходящо, лекарят ще избере лекарство, което да замени.

Прегледи на лекари и пациенти

Според пациентите аналозите и заместителите на Ранитидин са се доказали добре. Ефектът от използването им е веднага забележим. Ако заболяването е придружено от болка, тогава болката изчезва в рамките на 30 минути след приема на хапчето.

Най-честите странични ефекти са сухота в устата и диспепсия.

Предимствата на заместителите са:

  • широка гама от лекарствени форми;
  • различни удобни опаковки;
  • наличието на лекарства от различни ценови категории;
  • способността за промяна на режима на дозиране.

Недостатъкът е, че не всички лекарства могат да бъдат намерени свободно в аптеките. Ампулните разтвори на Ранитидин и неговите аналози ще трябва да се поръчват индивидуално, защото на склад те са изключително редки.

Според лекарите, най-ефективните аналози са Kvamatel и Omez. Повечето гастроентеролози им се доверяват. Те отбелязват своята достъпна цена в сегмента на лекарства за лечение на патологии на стомашно-чревния тракт. Това позволява на лекаря да е сигурен, че пациентът ще купи лекарството и ще се лекува.

Друго предимство, според експертите, е възможността да се променя дозировката и по този начин да се увеличи ангажираността на пациента към терапията, т.е. осигурете високо съответствие.

Вермидин Инструкция за кучета

Домашно антихелминтно лекарство за животни Вермидин може да повлияе неблагоприятно на много видове инвазии: или кръгли червеи, или тения във всеки етап от живота.

Основните вещества на ветеринарното лекарство са пирантел памоат, празиквантел и други помощни вещества. Поради активното си взаимодействие, лекарството има пагубен ефект върху червеите, причинявайки парализа в тях. Унищожените хелминти се отделят от тялото на животните по естествен начин под формата на слуз заедно с изразходвани ензими.

Пътища за заразяване с кучета

Най-често при кучета могат да бъдат открити нематоди от аскаридския ред. Това са най-честите „гости“ при животните. Възбудителят осъществява жизненоважната си дейност в червата на животното.

Има много източници на инфекция:

  • Друго куче, което вече е заразено с паразита;
  • Екскреция на пикочната система и ензими, в които има глисти или техните яйца;
  • Слюнка или кърваво течение;
  • Вода и фуражи;
  • Мръсни кучешки ястия;
  • Конюнктивална слуз и др..

Веднага след като яйцата навлязат в благоприятна среда, те узряват в рамките на 3-10 дни, след което се разпространяват в цялото животинско тяло. Те извършват жизнените си дейности, достигайки пубертета, след което отново се размножават. Най-често животните могат да се заразят с хелминти в топлия сезон.

Вермидин дозировка за кучета

Таблетките са предназначени за кучета и котки. Приема се веднъж. Предварително животното не е необходимо да се приготвя, препаратът се натрошава и се изсипва във фураж, за предпочитане сутрин.

Таблетките нямат специфичен аромат или особен характерен вкус, така че лесно могат да бъдат „маскирани“ във всяка храна, кучето дори няма да го забележи.

  • За кучета - 0,55 g (празиквантел 40 mg, пирантел 200 mg) на 8 kg тегло на животните;
  • За котки - 0,30 г (празиквантел 15 мг, пирантел 75 мг) на 3 кг тегло на животните.

Ако кучето е малко, тогава тази доза ще бъде малко по-голяма за нея. Това трябва да стане по следния начин: напълно разтворете таблетка в супена лъжица. След това направете изчисление: за 1 кг живо тегло на животното трябва да падне 1 мл от получената лекарствена смес. Този метод на изчисление е много по-удобен от разделянето на таблет на неясни части..

Ако има много хелминти, тогава за да получите резултата, трябва да преминете повторен инвазивен курс на лечение след 10 дни. Не се препоръчва откъсване на периодите на лечение, тъй като ефективността на преминалата по-рано терапия напълно ще изчезне.

За превантивни цели лекарството се дава на животното веднъж / тримесечие на възрастни животни, на младите кученца се предписват дози от специалист на ветеринарната клиника.

Сега четете:

  1. Седем признака и лекарства за отърване от бълхи при кучета
  2. Правила за избор на пръстен за кучешка изложба
  3. Дали да включвате или не натуралната храна в кучешката диета
  4. Нарушения на щитовидната жлеза при кучета (хипотиреоидизъм)

Ограничения

Вермидин в незначителна концентрация съдържа токсични компоненти, поради което има противопоказания за употреба:

  • инфекциозни заболявания;
  • изтощение;
  • отслабено състояние след заболяване поради липса на добро хранене.

Не можете да извършвате обезпаразитяване след сериозно заболяване, по време на рехабилитационния период след операции, както и:

  • кученца преди 2-седмична възраст;
  • на бременни жени, ако не са останали повече от 2-3 седмици преди раждането.

Не са регистрирани странични ефекти от приема на Vermidin при липса на индивидуална непоносимост, важно е само да се спазва дозировката. Ако дозата е превишена, домашният любимец може да изпита:

  • намален апетит или пълно отхвърляне на храната;
  • повръщане
  • диария;
  • прекомерно слюноотделяне;
  • депресирано състояние.

При леко превишаване на дозата тези симптоми не изискват медицинска намеса и преминават самостоятелно, в случай на тежко отравяне е възможно да се предписват лекарства.

Отговори на въпроси

  1. Може ли ранитидин по време на бременност или не?

Лекарството не се препоръчва за употреба през този период. Ако е необходимо лечение, е важно да се консултирате с гинеколог или терапевт, за да изберете ефективен, безопасен аналог.

Не, лекарството принадлежи към групата на лекарствата за лечение на заболявания на стомаха (язва, гастрит), инхибира секрецията на солна киселина.

Да, лекарството влияе върху причината за симптома - повишено производство на солна киселина. Въпреки това е нежелателно да се използват хапчета постоянно, случайно, за да се отървете от киселини..

Това са две еднакви лекарства на базата на различни активни вещества - фамотидин и ранитидин. Те се различават по производител, цена и качество. Kvamatel е вносен аналог, по-скъп от домашното лекарство. Когато използвате заместител, по-малко вероятно е да се появят странични ефекти, по-добре се понася.

Други препарати Омепразол

В допълнение към Omez, в аптеките можете да си купите евтиния му заместител - Omeprazole.

Цената зависи от производителя и е средно 50 рубли.

Омепразол съдържа други лекарства:

имеСтрана производителОсвободете формуляраЦена
UltopСловенияКапсулиОт 150 rub.
Losek MapsАвстрияКапсулиОт 250 rub.
OrthanolСловенияКапсулиОт 110 rub.

Ранитидин или Де-Нол - което е по-добре

De-Nol е вносен аналог без странични ефекти, дозира се свободно от аптеките на базата на бисмутова сол. Лекарството комбинира няколко действия:

  • предпазва стомашната лигавица;
  • противоязвени;
  • бактерицидни срещу причинителя на гастрит и пептична язва Helicobacter pylori;
  • противовъзпалително;
  • строг.

Аналогът се използва в рамките на 4-8 седмици. Възможна комбинация с инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол, езомепразол) и ранитидин.

Кое е по-добре - зависи от доказателствата, тежестта на състоянието. Аналогът е по-безопасен и по-ефективен..

Ранитидин е противоязвен наркотик, който се продава без лекарско предписание. Въпреки това, за своевременно лечение на гастрит и язви е препоръчително да посетите гастроентеролог, да поставите точна диагноза и да се подложите на комплексно лечение. Една мярка е приемането на ранитидин или аналози.

Ранитидин или Омепразол - което е по-добре при гастрит

Омепразол е активно вещество от групата на инхибиторите на протонната помпа, което блокира производството на солна киселина и неутрализира нейния излишък. Използва се за лечение на гастрит и язви, облекчаване на симптомите на киселини и предотвратяване на отрицателните ефекти на НСПВС. Произвежда се в ентерални капсули от различни производители:

  • Омепразол (Русия);
  • Омез (Индия);
  • Losek Maps (Швеция);
  • Гастрозол (Русия);
  • Омепразол-Тева (Израел);
  • Ортанол (Словения);
  • Ultop (Словения).

Ранитидин е предимно руско лекарство, което блокира Н2 рецепторите. Намалява производството на солна киселина, но не неутрализира излишното вещество. Предлага се в таблетки за деца от 12 години и възрастни.

Кое е по-добре - Ранитидин или Омепразол, зависи от показанията, състоянието на пациента, възрастовите характеристики. Съобщавани са случаи на резистентност към омепразол, в този случай са посочени първите лекарства или други заместители. Като цяло аналогът на Омепразол е по-ефективен и модерен, по-рядко причинява повишено производство на солна киселина след спиране на лекарството.

Ранитидин или Омез - което е по-добро при киселини

Омез е аналог на Ранитидин с основния компонент на омепразол. Лекарството принадлежи към групата на инхибиторите на протонната помпа, предписва се при киселини, причинени от повишена секреция на солна киселина.

При киселини аналогът може да се използва еднократно или на курс. За същата цел се предписва Ранитидин, отпуска се без лекарско предписание. Недостатъкът е бързото пристрастяване на организма и неефективността на първоначалните дози, необходимостта от увеличаване на броя на приетите таблетки. Подходящ за хора със затруднено преглъщане..

Кое е по-добре - Ранитидин или Омез, зависи от тежестта на състоянието и характеристиките на пациента.

Предписване и дозировка

Антихелминтните домашни любимци трябва да бъдат редовно, поне 1 път на 3 месеца (за възрастни е достатъчен 1 път на половин година). Лечението с антихелминти е задължително в следните случаи:

  • преди чифтосване - за 10-14 дни;
  • преди ваксинация - не по-късно от 7-10 дни преди ваксинацията.

Като профилактика обезпаразитяването се извършва еднократно, ако се открият паразити в изпражненията или ако се подозира, че са в тялото (повръщане, диария, издут стомах), е необходимо да се лекува повторно след 10-14 дни.

Стандартната доза, посочена в инструкциите

- 1 таблетка Vermidin на 8 kg тегло.

Таблетката трябва да се дава с храна при първото сутрешно хранене. Малка таблетка може лесно да се скрие в парче месо или наденица, в кайма или консерви. Преди да приемете лекарството и след него, не е необходимо да имате гладна диета за вашия домашен любимец, дайте лаксативи.

Ако инвазията е тежка, има възможност за интоксикация на организма с продукти на разлагане на мъртви червеи, в този случай, за да избегнете усложнения за здравето на домашния любимец, можете да дадете леко слабително, за да ускорите извеждането на паразити от тялото. Ако има признаци на интоксикация, ветеринарният лекар може да предпише хепатопротектори и други лекарства за облекчаване на симптомите на отравяне..

Празиквантел има добра абсорбция, отделя се през деня с урина, пирантел памоат поради лоша абсорбция има продължителен ефект в червата и други органи, отделя се в изпражненията непроменен.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (или ERCP) е доста сложна комбинирана техника за изследване на жлъчната система и панкреаса, съчетаваща ендоскопско и рентгенологично изследване, което се състои в въвеждане на контрастно вещество в панкреаса и жлъчните пътища и правене на серия от снимки.

Попът е газирана напитка, която може бързо и лесно да се приготви у дома, като добавите към водата сода за хляб и лимонена или оцетна киселина. Има много начини за приготвяне на изскачащи сода и оцет, но всеки от тях се основава на реакцията на отделянето на въглероден диоксид в резултат на гасенето на алкала с киселина.