Ниска стомашна киселина

Гастритът е възпаление на лигавиците на органите на стомашно-чревния тракт, придружено от нарушение на нивото на pH в организма. Значително намаляване или увеличаване на киселинността се отразява негативно върху работата на храносмилателната система и организма, така че диагнозата на киселинността на стомашната киселина се превръща в логична мярка за гастрит.

Основният компонент на стомашния сок е солна киселина. Стомахът има кисела реакция към приема на храна. Киселинната среда се счита за агресивна за много вредни бактерии, вируси, които лесно влизат в човешката храна, причинявайки отравяне. Солната киселина обикновено неутрализира ефекта им. От съществено значение за ефективно храносмилане на храната.

Между храненията определено количество стомашен сок се натрупва в стомаха. Когато човек яде, апетитът се увеличава, съдържанието на стомашен сок в тялото в този момент достига един и половина литра. Нормалното ниво на киселинност се счита за водороден индекс (pH) в диапазона от 1,5-2,5 единици. Средата в храносмилателните органи е главно кисела. PH под 7 единици се счита за кисел, от 7 единици и по-горе - алкален.

Правилният процес на храносмилане се осигурява от ензими, главно пепсин. Посоченият ензим се произвежда и действа, ако киселинността на стомаха е нормална. Най-малката недостатъчност на киселинността се отразява на качеството на храносмилането и причинява гастрит и други заболявания. Правилото работи в обратна посока - гастритът причинява неизправност в нивото на pH.

Признаци за повишена киселинност на стомаха

Солната киселина се секретира от стомаха и се неутрализира в антрама му за нормално усвояване на храната в червата. Когато се развие дисбаланс в производството и неутрализирането на солна киселина, се появява повишена киселинност на организма. Ако се появи прекомерно производство на киселина за дълго време, има постоянно увеличение на стомаха и дванадесетопръстника.

Симптомите на киселинност не могат да бъдат игнорирани, продължителното дразнене на стомашната лигавица, особено при наличие на гастрит, е изпълнено с много съпътстващи заболявания. Поради патологията се развиват много храносмилателни разстройства:

За да разберете, че киселинността е повишена, симптомите позволяват:

  • киселини - ясен признак на заболявания на храносмилателния тракт, показва това в комбинация с други признаци;
  • усещане за парене в областта на гърдите и болки в гърлото;
  • оригване с горчив послевкус;
  • болен, пароксизмален, показва началния етап на развитие на язви;
  • болка под реброто от дясната страна.

Ако откриете редица симптоми, не отлагайте посещението при лекаря. Повишаването на pH е опасна дисфункция на храносмилателния тракт, при продължителен курс последствията са необратими.

Признаци за понижена киселинност на стомаха

Определете киселинността на стомаха, ако тя е забележимо намалена, възможно и самостоятелно. Тогава спешно ще трябва да се консултирате с гастроентеролог, за да потвърдите диагнозата. Лекарят ще диагностицира проблеми в храносмилателния тракт и ще предпише правилното лечение. Намалената киселинност е не по-малко опасна от повишената киселина, причинява редица характерни явления.

Основният признак на понижено pH е лош дъх, с гнилен вкус на яйце. Полезните свойства на солната киселина са, че веществото има антисептичен, бактерициден ефект върху патогенни микроорганизми. Вредните бактерии навлизат в тялото, стомашния сок обработва замърсена храна, избягвайки отравяне с отпадни продукти. Ако солната киселина е недостатъчна, защитните реакции се намаляват. По същия начин вирусите и бактериите, които унищожават полезната микрофлора, навлизат в червата..

Чест спътник на ниска киселинност е запекът, последван от честа диария. Чревно разстройство възниква поради отслабването на защитните механизми в стомаха, важно е да се опитате да поддържате правилния баланс на киселините в организма. Причината за запек е влошаване на чревната двигателна функция поради липса на киселина. Нарушаването не може да бъде коригирано чрез диета или стимулиращи методи. Ще се появи само временен ефект, тъй като първопричината не е елиминирана.

Ферментацията в червата причинява дискомфорт, болка и метеоризъм. Протеините се абсорбират в червата, в резултат на това абсорбцията им е непълна. Излишък от продукти на разпад, които влияят негативно на организма, се събира в стомаха, причинявайки интоксикация. Токсините допринасят за намаляване на устойчивостта на организма към вирусни заболявания, а имунитетът на човека намалява. В комбинация с тези симптоми се отбелязват гъбични лезии на лигавиците, скалпа, дланите и стъпалата.

Когато протеиновият метаболизъм се забави, намаляването на киселинността води до по-лошо усвояване на витамини и минерали. Дефицитът на витамини е изпълнен с чупливост и сухота на косата, кожата, чупливите нокти и други външни признаци. Дефицитът на витамини засяга органи и системи. Дефицитът на витамини е придружен от анемия с дефицит на желязо. Заедно с атрофичния гастрит, анемията се счита за признак на болестта на Адисон-Бирмер. Автоимунният гастрит придружава анемия с дефицит на B12.

Сред външните симптоми на ниска киселинност са неприятностите с кожата. Човек има акне по лицето и тялото, разширение на капиляри по лицето. В изпражненията се виждат неразградени хранителни остатъци. След хранене човек се смущава от киселини, подуване на корема и тежест в стомаха..

Как да определим киселинността на стомаха

Гастроентеролог знае как да определи надеждно киселинността на гастрит. Нареждат се индиректни знаци, чрез които се правят изводи за намаление или увеличение. Ще назовем списък на обосновани методи, които установяват киселинност до най-близката десета. Сред споменатите методи има:

  1. Установяване на степента на оцветяване на урината. Киселинността на стомаха може да се определи с помощта на йонообменни смоли, например "Gastrotest". Лекарите са установили, че много субективни фактори влияят на знака: наличието на уролитиаза, други заболявания на отделителната система. Точността на метода е толкова ниска, че практически не се използва в съвременната медицина.
  2. Фракционно озвучаване на стомаха. Изследването на съдържанието на стомаха става след изсмукване с гумена тръба. Стомашният сок се доставя в лабораторията в стерилна епруветка. Лабораторните тестове показват приблизително pH. Но методът не е достатъчно точен. Когато приемате стомашен секрет, той се смесва с вещества от други части на стомашно-чревния тракт, причинявайки изкривени резултати. Методът е неприятен, нарушава нормалното функциониране на стомаха за известно време, влияе негативно на здравето на пациента.
  3. Най-информативният метод за изследване, насочен към определяне на нивото на киселинност, е вътрегастралната pH-метрия. Използвайки ацидогастрометри със сензори за киселинно ниво, ще бъде възможно да се фиксира pH веднага във всички части на стомашно-чревния тракт. Методът ви позволява точно да прецените нивото на киселинност в организма, допринася за правилната диагноза и назначаването на правилното лечение.

Лечение на патологична киселинност

Ако се установи намалена киселинност при пациент с гастрит без наличие на ерозивно увреждане на лигавицата, се предписват следните лекарства:

  • солна киселина и лекарства, които стимулират нейното производство;
  • за възстановяване на нормалната ензимна функция се предписва заместителна терапия с пепсидил;
  • в зависимост от симптомите, употребата на лекарства с антиациден ефект е задължителна;
  • ако има инфекция с бактерията Helicobacter pylori, се прилага антибиотична терапия.

При ниско рН традиционната медицина предлага да се ядат растения с горчив послевкус - мента, пелин или каламус. Традиционният метод за борба с болестта е спазването на принципите на диетичното хранене. На пациентите с гастрит се препоръчва да изоставят пълномаслено мляко, грозде, кайсии, пресни сладкиши, които причиняват процеси на ферментация в червата. Важно е да се въздържате от пържени, пикантни, мазни, пушени. Трябва да се храните частично, да не допускате дълги почивки между храненията.

Всички тези принципи трябва да се спазват при високо pH. Медицински, той се лекува по тази схема:

  • назначаването на антисекреторни лекарства, които намаляват производството на стомашен сок;
  • използването на антиацидна терапия със съпътстващи симптоми на гастрит;
  • инхибитори на протонната помпа, които неутрализират действието на солна киселина.

Навременните предприети мерки ще осигурят успешното нормализиране на секреторната функция на стомаха, премахване на неприятните симптоми. При наличието на хронични заболявания на храносмилателния тракт е важно внимателно да се обмисли качеството и ползите от храната, да се потърси медицинска помощ своевременно, когато се появят първите признаци на обостряне.

Намалена стомашна киселина: как да определим храненето и диетата

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Всички знаят, че повишената киселинност на стомаха е лоша, но знаехте ли опасността от по-ниска киселинност на стомаха?

За да протича нормално процеса на храносмилане в стомаха, е необходимо определено количество солна киселина, която се произвежда от лигавицата му, а намалената киселинност на стомаха причинява много здравословни проблеми..

Така че защо възниква хипохлорхидрия и как да различим повишената киселинност на стомаха от ниската?

ICD-10 код

епидемиология

Реалният брой хора с недостатъчна киселинност на стомаха, никой не знае. Въпреки това, ако се съди по някои доклади на практикуващи европейски и американски гастроентеролози, почти 28% от възрастните имат този проблем до четиридесетгодишна възраст, а почти 40-45% имат шанс да го срещнат на 50-годишна възраст. А сред хората над 70 години този брой нараства до над 75%.

Затова трябва да се има предвид, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малко солна киселина произвежда стомаха, което може да доведе до състояние като ахлорхидрия.

Причини за ниска киселинност на стомаха

В списъка, който включва основните причини за ниската киселинност на стомаха, можете да посочите само един елемент, а това е намаляването на производството на солна киселина - продукт на париетални екзокриноцити (париетални клетки) на специални вътрестомашни жлези - фундус, разположен в дълбочината на лигавицата на дъното на стомаха (фундамент вентрикул).

Но причините за намаляването на секрецията на солна киселина (HCl) са свързани със следните фактори от гастроентеролозите:

  • инфекция на стомаха с бактерията Helicobacter pylori (за да осигури оцеляването си, тя неутрализира стомашната киселина с водороден нитрид);
  • атрофия на стомашната лигавица;
  • забавяне на метаболизма поради хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза);
  • хипохлоремична метаболитна алкалоза (развива се при заболявания, придружени от често повръщане или диария);
  • стомашен рак и / или лъчева терапия, засягащи този орган;
  • тумори на островни клетки (островчета на Лангерханс) на панкреаса;
  • соматотропен аденом на хипофизата (при който синтезът на хормона соматостатин се увеличава);
  • автоимунна лезия на париеталните клетки на стомаха (имунен гастрит) със синдром на Sjogren;
  • липса на цинк в организма;
  • дефицит на тиамин (витамин В1) и ниацин (никотинова киселина или витамин РР).

Рискови фактори

Също така експертите наричат ​​такива рискови фактори за намаляване на киселинността на стомаха като:

  • недохранване и строго рестриктивни диети;
  • прекомерен прием на въглехидрати;
  • възпалителни заболявания на червата, които имат общ инхибиращ ефект върху секрецията на HCl;
  • стрес и хронична депресия (допринася за развитието на функционална ахилия);
  • целиакия (непоносимост към глутен от зърнени култури);
  • напреднала възраст.

В допълнение, той неутрализира ефекта на киселините на стомашния сок чрез продължителна употреба на натриев бикарбонат (сода) и антиациди, които облекчават киселините. Антихистамини (блокиращи Н2-хистаминовите рецептори) и противоязвени лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа инхибират функцията на стомашните париетални клетки и производството на HCl. Но антагонистите на ацетилхолиновите рецептори (m-антихолинергични лекарства) водят до намаляване на секрецията на стомашния сок поради намаляване на влиянието на вагусния нерв.

Патогенеза

Най-често патогенезата на нарушения на секрецията на солна киселина се наблюдава в проблемите на нервния, паракринния и ендокринния контрол на многоетапния процес на неговото производство.

Например може да има недостатъчна активност на G-клетките на стомашната лигавица на антрума на стомаха (с лат. Antrum - кухина), които произвеждат гастрин и функционират само при определено ниво на pH, както и частична дисфункция на ECL клетки - източник на стомашен хистамин.

Ацетилхолиновите невротрансмитерни рецептори, които се освобождават в стомаха (след поглъщане на храната) в стомаха трябва да стимулират производството му, могат да участват в нарушения в производството на киселина..

Не са изключени нарушения при прехвърлянето от цитоплазмата към плазмената мембрана на париеталните клетки, необходими за образуването на водородни протони на солна киселина (H +). Този процес се осигурява от транспортен ензим - водородно-калиева аденозин трифосфатаза (H + / K + -ATP) или протонна помпа и тук поради недостатъчната здравина на клетъчните мембрани може да има загуба на Н +. А плътността на мембраните и техните съединения в париеталните клетки, както се оказа, се регулира от VEGF гликопротеин цитокин (съдов ендотелен фактор), който може да липсва при определени условия, по-специално при продължително кислородно гладуване на тъканите, наличие на огнища на хронично възпаление или постоянно присъствие на микотоксини мухъл и други гъбички.

Доста често патогенезата на ниската киселинност се състои в дисбаланса на вещества, които могат да инхибират секрецията на стомашен сок: ентерогастрон (чревен стомашно-инхибиторен хормон), секретин (особено неговият вариант - вазоактивен чревен пептид), хормонът соматостатин (произвеждан от D-клетките на стомашната лигавица и регулиращ освобождаването).

Симптоми на ниска киселинност на стомаха

Първите признаци на високо pH на стомашния сок се появяват след хранене - под формата на оригване и дискомфорт в стомаха. Освен това оригването (с вкус на консумирана храна) може да бъде няколко часа след хранене. Този симптом е доказателство, че храната все още е в стомаха, докато с нормална киселинност тя вече трябва да бъде в тънките черва. Следователно, усещане за дискомфорт в корема може да бъде придружено от гадене с ниска киселинност на стомаха..

Отбелязват се и симптоми на понижена киселинност на стомаха като метеоризъм (подуване на корема); чревни нарушения (диария или запек); халитоза (лош дъх), а езикът може да има бяло покритие; наличието на неразградени фрагменти храна във фекалиите; отслабване; сърбеж в ректума; хронична умора.

Болката с намалена киселинност на стомаха е рядка и обикновено се простира от корема до гърлото, появява се след киселини.

Между другото, киселините с ниска киселинност на стомаха са често срещано явление, както при повишена такава: разликата се крие в причината за гастроезофагеален рефлукс. Факт е, че недостатъчността на стомашната киселина води до повишаване на интраабдоминалното налягане, под въздействието на което настъпва отварянето на долния езофагеален сфинктер, който отделя хранопровода и стомаха. И дори микроскопично количество киселина, задържана върху лигавицата на хранопровода, е достатъчно, за да започне киселини.

За дългосрочно намаляване на нивото на солна киселина в стомашния сок и свързания с него дефицит на някои вещества (споменати по-горе) може да се каже:

  • хронични гъбични инфекции и повторни чревни инвазии;
  • хранителни алергии и химическо отравяне;
  • синдром на раздразнените черва;
  • слабост на крайниците, парестезия (изтръпване и изтръпване в крайниците);
  • акне, екзема и кожни обриви;
  • повишена суха кожа, чупливи нокти, изтъняване и косопад;
  • депресия, нарушения на съня и паметта.

Опасността от ниска киселинност на стомаха?

На този въпрос може да се отговори много кратко: достатъчното ниво на киселинност на стомаха и стомашния сок е от решаващо значение за доброто храносмилане и състоянието на имунната система.

Усложнения и последствия

Изброявайки специфичните последици и усложнения при високо pH на стомаха, експертите подчертават първостепенното значение на киселината за храносмилането на протеини: HCl активира трансформацията на ензима пепсиноген II в ензима пепсин, който осигурява процеса на разрушаване на връзките на аминокиселините на протеиновата храна чрез протеолиза.

Киселината е необходима за правилното функциониране на сфинктерите на стомаха и по-нататъшното насърчаване на съдържанието му (химус); за неутрализиране на патогенни бактерии и дрожди, постъпващи в стомашно-чревния тракт; за панкреатичен панкреатичен сок. И накрая, само в кисела среда тялото може да абсорбира калций, магнезий, желязо, цинк, мед, селен и др..

Така че последиците и усложненията от намалената киселинност могат да се изразят в повишаване на чувствителността на организма към чревна инфекция и ентеровируси; дефицит на протеин поради тяхната малабсорбция; желязодефицитна анемия; дефицит на витамини С, А, Е, В12 и фолиева киселина; намалена секреция на жлъчни и панкреатични ензими.

Всичко това може да доведе до развитието на широк спектър от патологии. И така, чревните микробни токсини, влизащи в кръвта, причиняват алергични или възпалителни реакции в дисталните области, например, интерстициален цистит. Има тенденция за развитие на чревна дисбиоза.

Правилно неразградените протеини подкисляват кръвта (поради което те губят здравината на скелетните кости) и многократно повишават нивото на азот в уреята в кръвта, което увеличава натоварването върху черния дроб и бъбреците. Недостигът в организма на цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина води до развитие на болест на Адисон-Бирмер (мегабластна анемия) с множество неврологични прояви.

Диагностика на ниска киселинност на стомаха

С определено симптоматично сходство с повишена киселинност, диагнозата на намалена киселинност на стомаха често води до погрешна диагноза. Според някои съобщения това се случва в 10-15% от случаите при пациенти под 40-50 години и в поне половината от случаите при пациенти на възраст над 60-65 години.

За идентифициране на патологията са необходими кръвни изследвания: биохимични, за антитела срещу Helicobacter pylori, за PgII (ниво на пепсиноген) и серумен гастрин, за остатъчен азотен карбамид. За потвърждаване на инфекция с Helicobacter pylori се извършва въздушно изследване - съставът на издишания от пациента въздух се изследва за наличие на амоняк.

Не забравяйте да проучите състава на стомашния сок с определяне на неговото рН. Традиционният метод - аспирация (озвучаване) все още се използва, но именно той дава значителна грешка в резултатите. Прочетете също - изследване на стомашното съдържание

Да се ​​установи киселинността на всички участъци на стомаха едновременно позволява инструментална диагностика под формата на интрагастрална (интрагастрална) pH-метрия, извършена с помощта на апарат на ацидогастрометър.

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е особено важна в гастроентерологията, тъй като много заболявания нямат специфични симптоми. Например, при пациенти в напреднала възраст с ниска стомашна киселина умората след хранене се приписва на старост, а ректалният сърбеж често се диагностицира като хемороиди..

Как да различим високата киселинност от ниския стомах?

Като начало, чистата вода се приема като индикатор за неутрално рН - водороден индикатор (ниво Н + в разтвор): рН - 7,0. Между другото, pH на човешката кръвна плазма обикновено е 7,35-7,45.

Колкото по-високо е рН, толкова по-ниско е нивото на киселинност и съответно обратното.

При измерване на pH на празен стомах в лумена на тялото му и върху лигавиците на тази локализация, физиологичната норма на киселинност е под 2,0. А pH на стомашния сок е обикновено 1,0-2,0. И това са най-благоприятните „условия на труд“ за стомашния ензим пепсин.

Ако рН надвишава 4-4.5, т.е. pH> 4-4.5, киселинността на стомаха се счита за намалена.

Трябва да се отбележи, че във всички медицински учебници нормата на киселинност на антрама е посочена в много широк диапазон: от рН 1,3 до рН 7,4. За теоретично възможен минимум на киселинността на стомаха се приема показател 8.3. Максимално ниво се счита за стойност на pH около 0,9.

Кой да се свърже?

Лечение на стомаха с ниска киселина

Идеята на лекарите за по-широкото разпространение на повишена киселинност на стомаха и грешки в диагнозата водят до факта, че за лекарства се предписват някои лекарства, които не могат да се използват с ниска киселинност.

Така че, лечението на ниска киселинност на стомаха изключва употребата на лекарства като Алмагел (Alumag, Maalox, Gastal и други търговски наименования) - това е антиацид, който неутрализира солната киселина на стомашния сок. Всички антиациди само изострят проблема, но те се предлагат активно като универсални лекарства срещу киселини..

Противопоказано е за лечение на ниска киселинност с антисекреторни лекарства Omez (Омепразол, Омитокс, Гастрозол и др.), Както и препарати Controlok (Пантопразол, Санпраз, Нолпаза), които са инхибитори на протонната помпа (за протонна помпа, вижте по-рано - в раздела Патогенеза с ниска стомашна киселинност ).

Противоядрени лекарства от бисмут - De-Nol (Gastro-Norm) и Bismofalk не са средство за лекарствена терапия на тази патология..

Възможно ли е да се увеличи секрецията на солна киселина и как да се повиши понижената киселинност на стомаха? Като се има предвид сложността на процеса и полиетиологията на неговите нарушения, най-лесният начин за решаване на проблема се използва в гастроентерологията - препоръчва се прием на HCl препарати и ензимни лекарства, които компенсират липсата на ендогенни храносмилателни ензими.

Така солна киселина - разтвор на солна киселина - се приема с храна в дозировка, определена от лекаря според резултатите от изследването. В процеса на хранене се приема и натурален консервиран стомашен сок (от животински произход) - супена лъжица до три пъти през деня. По същия начин и при същата дозировка се приема Пепсин (прах за разтваряне във вода) или течен Пепсидил.

Ензимният препарат Oraza (под формата на гранули) подпомага храносмилането, което се препоръчва да се приема с храна или веднага след нея три пъти на ден - чаена лъжичка. Лечението може да се проведе в продължение на месец. Когато използвате това средство, диарията може да стане по-силна.

Пангрол (аналози - Панцитрат, Фестал, Креон, Мезим) на базата на храносмилателния ензим панкреатин се приема по една или две капсули преди хранене. Лекарството може да причини гадене и чревни разстройства, но продължителната употреба е изпълнена с увеличаване на пикочната киселина в кръвта и урината.

Средства, които повишават киселинността на стомаха, са малко. Например, за да активирате секрецията на стомашен сок, се използва горчивина - тинктура от пелин (15-20 капки 20 минути преди хранене). Може да се предписват капки Аристохол (20-25 капки три пъти на ден, след хранене).

Цитофлавин (янтарна киселина + витамини) се препоръчва да се приема 30 минути преди хранене - една или две таблетки два пъти на ден. Ако няма проблеми с камъните в бъбреците, можете да използвате комплекс от витамини и минерали Калцемин - веднъж на ден, по една таблетка. Препоръчително е също да приемате витамини B1, B9, B12, PP.

Как да увеличите ниската киселинност на стомаха?

Обърнете внимание на храните, които повишават киселинността на стомаха. Диетолозите включват: всички зеленчуци и плодове с високо съдържание на аскорбинова киселина (витамин С); корен от джинджифил (под формата на топъл чай от джинджифил, който също помага за намаляване на подуването на червата); ферментирали зеленчуци (кисело зеле - 100 г пред основното ястие е достатъчно като предястие); цялото ферментирало мляко.

Можете да увеличите приема на цинк, необходим за производството на HCl в стомаха, като ядете тиквени семки, картофи, боб, фъстъци, сирена, пълнозърнести зърнени храни и хляб, кафяв ориз. И за да подобрите усвояването на цинк, приемайте витамини С, Е, В6 и магнезий.

Какво може да предложи народно лечение за ниска стомашна киселина? Ябълков оцет (супена лъжица в чаша вода, приемайте половин час преди хранене); прясно изцеден сок от бяло зеле (наполовина с вода) - 100 мл два пъти на ден; отвара от шипки (не повече от 300 мл на ден)), както и пиене на вода с лимонов сок преди хранене.

Но отварата от овес, както и ленено семе, въпреки наличието на омега киселини в него, не се използват при лечението на ниска киселинност. И за да осигурите на тялото омега-3 мастни киселини, е по-добре да приемате капсули с рибено масло (1 капсула веднъж на ден).

Билковата медицина, практикувана в народната медицина с понижаване на нивото на солна киселина в стомашния сок, се провежда с помощта на пресни листа от глухарче и подорожник, които се препоръчват да се добавят към храната (без термична обработка).

Същите листа от подорожник, плодовете на кориандъра са включени в колекцията от билки за тази патология; листа от трифоли, тинтява, сребърна скакула, гравилат, както и лайка (цветя). Сместа за приготвяне на бульона трябва да съдържа еднакво количество от всички съставки, например три супени лъжици. За бульона вземете супена лъжица от сместа в 0,5 литра вода, кипете 15 минути, след това влейте, филтрирайте и добавете преварена вода до първоначалния обем. Препоръчва се да се използва между храненията през целия ден - 100-150 мл. След триседмичен курс трябва да си направите почивка за една седмица.

Можете също да пиете отвара от корени от глухарче, които се изкопават в началото на есента, обелват се, нарязват се на ситно и се сушат. Варят се в размер на чаена лъжичка на чаша вряла вода, пият се на ден на няколко етапа.

Предотвратяване

Днес превенцията на хипохлорхидрията се състои в намаляване на диетата на животински протеини (които са слабо усвоявани с ниска киселинност) и замяната им с растителни протеини в бобовите растения, както и намаляване на употребата или елиминирането на захарта. В фибрите трябва да има достатъчно.

Препоръките на диетолозите за осигуряване на правилното храносмилане се свеждат до отказ на храна, съдържаща консерванти и други добавки, и преминаване към разделно хранене. Тоест, не трябва да ядете въглехидрати с протеини (по-добре е да ядете месо със зеленчуци, които не съдържат нишестета), а плодовете се консумират отделно, а не по време на основното хранене.

Лекарите също съветват да се увеличи консумацията на пробиотични продукти, които ще помогнат за балансиране на микрофлората на стомаха и червата. При тежки симптоми на атрофично състояние на стомашната лигавица се препоръчва да се спазва диета при атрофичен гастрит.

прогноза

Трудно е да се предвиди в каква ниска киселинност на стомаха ще се превърне. Някои експерти обаче го смятат за рисков фактор за рак. Такова становище се основава на участието на Helicobacter pylori при злокачествени гастроентерологични заболявания, установени чрез проучвания. Известно е също, че ниската киселинност на стомаха е много често срещана сред японците, а основната причина за смъртта им е рак на стомаха..

Повишена или намалена киселинност на стомаха - симптоми, причини, препоръки

Стомахът е жизненоважен орган на човека, без който процесът на храносмилане не би бил възможен. Той натрупва изядената храна, разгражда я до кашисто състояние, излагайки я на стомашен сок.

Много хора изпитват неприятни симптоми като болка в горната част на корема, намален апетит, проблеми със изпражненията, гадене и повръщане. Всичко това може да бъде причина за повишена или намалена киселинност на стомаха. В статията ще говорим за това как да определим киселинността на стомаха, какви са симптомите на патологията и какво да направите, за да създадете нормална киселинност.

Симптоми на висока и ниска киселинност

Киселинността е показател, който характеризира съдържанието на солна киселина в стомашния сок. Чрез съпътстващи симптоми стомашната киселинност може да бъде намалена или повишена..

Повишената киселинност на стомаха се характеризира със следните симптоми:

  • чести пристъпи на киселини;
  • тежест и болка в епигастриума;
  • "Кисела" оригване;
  • проблеми със изпражненията (запек, подуване на корема и др.).

Симптоми на ниска киселинност на стомаха:

  • нарушен апетит;
  • халитоза;
  • нестабилни изпражнения (редуващи се запек и диария);
  • болка в стомаха;
  • повишено образуване на газ.

Причини за намаляване на киселинността

Много фактори могат да причинят намаляване на pH на киселинността на стомаха:

  • нездравословна диета (небалансирана диета, преяждане или глад);
  • злоупотребата с алкохол;
  • неправилно подбрани лекарства;
  • наличието на паразити в тялото;
  • емоционален стрес, хроничен стрес.

Как да увеличите киселинността на стомаха?

Намалената киселинност на стомаха причинява много неудобства на хората и изисква своевременно лечение. Има няколко начина за повишаване на киселинността:

  1. Лечение с лекарства. На първо място, лекарят трябва да избере необходимите лекарства, които стимулират производството на солна киселина. Могат да се предписват и витаминни комплекси, съдържащи витамини от група В и РР..
  2. Диета. Важно условие за нормализиране на киселинността е честото (частично) хранене, включващо всички необходими микроелементи и витамини, както и изключването на пикантни, силно осолени и пушени храни от диетата.
  3. Храни, които повишават киселинността на стомаха. Пресните зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина, ще помогнат на човек да нормализира нивото на pH (белтък пипер, зеле, френско грозде, цитрусови плодове, зеленина).

Причини за киселинност

Следните фактори допринасят за повишаване на киселинността:

  • неспазване на диетата (дълги почивки между храненията, недохранване, преяждане, голямо количество изядена пържена, пикантна храна);
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • стрес.

Как да понижим стомашната киселинност?

За лечение на патологично ниво на киселинност е необходим интегриран подход, включващ няколко точки:

  1. Лекарства За да се намали киселинността, на пациента могат да се предписват антисекреторни лекарства, антиациди, гастропротектори.
  2. Диета. При повишена киселинност на стомаха е необходимо хранене, включително продукти, които понижават нивото на pH. Такива продукти включват краставици, картофи, моркови, сладки ябълки, хурма. Основата на храненето трябва да бъде зърнени храни, леки бульони, постно месо, сурови зеленчуци и плодове.
  3. Адекватно количество чиста вода без газ. За да функционира нормално организмът, възрастен човек трябва да изпие най-малко 1,5–2 L неподвижна вода.

Как да разберете каква киселинност на стомаха?

Обикновено киселинността на стомаха е от 1,5 до 2 pH. За да определят киселинността, специалистите на нашия медицински център използват лакмусов тест; за най-точен резултат биоматериалът се взема по време на гастроскопия (FGDS) директно от стомашно-чревния тракт.

Неправилното хранене, емоционалното свръх вълнение, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето - всичко това води до нарушаване на киселинността на стомаха. За да не се пренебрегва патологията, изключително важно е своевременно да се разпознаят симптомите и да се започне лечение при първите признаци на нарушение. Свържете се със специалистите в MedProsvet, които ще поставят диагноза и ще изберат необходимата терапия.!

Как да разпознаем гастрит с висока киселинност или с ниска киселинност

Появата на специфични симптоми на гастрит е отправна точка за задълбочен анализ и визуализация на възпалителния процес в стомаха с помощта на фиброгастродуоденоскопия. Според резултатите от диагнозата, която определи вида на гастрит с висока или ниска киселинност, се предписва последващо лечение.

Киселинността като показател за здравето на стомаха

За да освободите и усвоите хранителните вещества, съдържащи се в храната, ви трябват около 2 литра стомашен сок, който се произвежда от няколко вида клетки на стомашната лигавица:

  • париетална - секретираща солна (солна) киселина (HCl);
  • допълнителни - произвеждащи слуз и бикарбонати;
  • лигавица - производство на ензим (вътрешен фактор на Касъл) за преобразуване на неактивната форма на витамин В12 в активна (смилаема).

Съставът на стомашния сок е балансиран, всяко вещество в него заема собствена ниша в храносмилането на храната.

Функциите на солна киселина в стомаха

Солната киселина е основният компонент на храносмилателната смес. Неговите функции:

  • поддържане на нормално ниво на киселинност в стомаха;
  • защита срещу проникването на патогенни бактерии и микроби в тялото;
  • осигуряване на подуване на протеиновите компоненти на храната и нейната хидролиза;
  • стимулиране на панкреатичната секреция.

Достатъчното количество солна киселина създава условия за стабилно храносмилане, по време на което продуктите (предимно протеините) се подготвят за по-нататъшна обработка в храносмилателната система.

Ролята на HCl е толкова значителна, че при намаляване на нейното количество или, обратно, свръхпроизводство, страда вътрешната лигавица на стомаха. В резултат на това гастрит с висока киселинност или с ниска киселинност, стомашна язва, злокачествени новообразувания.

Фактори на хиперсекреция на стомаха

Средата в храносмилателната система е предимно кисела. Нормата на нивото на киселинност в лумена на тялото на стомаха е pH = 1,5 - 2 единици. Увеличаването на секреторната функция на орган или недостатъчното неутрализиране на стомашния сок се определя като хиперсекреция. Повишената киселинност се причинява от:

  • хранителни грешки (включване в диетата на храни, които повишават секрецията на солна киселина);
  • странични ефекти на лекарствата;
  • неправилен начин на живот (тютюнопушене, алкохолизъм);
  • продължително нервно напрежение.

Преминаването в пропорциите на храносмилателната смес към киселини дразни лигавицата, причинявайки силно парене и болка.

Признаци на хипосекреция

Нарушенията на секреторната функция на стомаха се проявяват в намаляване на производството на стомашен сок или в пълното му отсъствие. Този процес се нарича хипосекреция, намаляване на отделянето на Hcl - хипацид и пълното отсъствие на киселинно-анацидно състояние.

Ако поради патологични нарушения в стомаха липсва солна киселина и пепсин, се поставя диагнозата ахил - инхибиране на секреторната функция на стомаха.

Установено е, че секреторната активност на организма намалява с:

  • възпалителни заболявания на лигавицата;
  • някои функционални нарушения на нервната система;
  • метаболитни нарушения, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза (ендокринна) жлеза или възраст;
  • трескави състояния;
  • липса на определени микроелементи и витамини В1 и РР;
  • чернодробни заболявания.

Недостатъчната концентрация на киселина причинява същите нежелани симптоми като прекомерната. С увеличаване и намаляване на киселинността защитните функции на тялото отслабват, алергичните реакции се засилват, създава се хранителна среда за патогени и развитието на хроничен гастрит с висока или ниска киселинност.

Гастрит като възпаление на стомашната лигавица

Етиология на гастрит

Терминът "гастрит" се използва за описание на всякакви състояния в резултат на увреждане на вътрешния слой (лигавицата) на стомашната стена.

Класификацията на заболяването разграничава:

  1. Остър гастрит, който се проявява внезапно като реакция на дразнещ фактор: некачествена или прекалено гореща храна, преяждане, пикантни подправки, алкохол, лекарства и др..
  2. Хроничен гастрит, в резултат на продължително излагане на лигавицата с дразнители, присъщи на острата форма. Дълго време тя протича случайно, проявява се с атрофия на епителните клетки и нарушение на секреторните и двигателните функции на стомаха.

Факторите на възпалителния и разрушителен процес на стомашната лигавица са еднакви при гастрит с повишена и намалена секреция на стомаха:

  • инфекциозни, свързани с бактерията Helicobacter pylori;
  • химически (рефлукс на жлъчка, алкохол, някои лекарства);
  • автоимунен (тялото произвежда антитела срещу собствената си тъкан).

Последните проучвания показват, че Helicobacter pylori, който по-рано се е считал за безобиден, е основният виновник в гастрита (90% от причините за патологията). Бактерията Helicobacter pylori (HP) се адаптира добре към стомашната лигавица и се разпространява лесно, движейки се заедно със стомашния сок. Те произвеждат каталаза, която потиска имунния отговор на организма, и уреаза, която предпазва бактериите от бактерицидното действие на HCl.

Все пак се вземат предвид рисковите фактори: недохранване, някои лекарства, автоимунна патология, повишена или намалена секреция на стомаха.

Причини за хиперациден гастрит

Високата киселинност не е заболяване, а състояние на стомаха, което може да причини хронична форма на гастрит, която се развива в резултат на бактериална инфекция на HP. Клиничните симптоми на остър или хроничен гастрит с повишена киселинно-образуваща функция на стомаха се различават от признаците на секреторна дисфункция.

Хроничният гастрит с прекомерна секреция се среща по-често при млади хора и жени. Характеризира се с липсата на имунни нарушения, ниски или нормални нива на гастрин - хормон, участващ в регулирането на храносмилането.

Фактори, които провокират възпаление на стомашната лигавица, се класифицират като външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).

  1. Екзогенни:
    • грешки в храненето: прекалено гореща или студена храна, пикантни, пържени, мазни храни, некачествена храна;
    • алкохолни и слабоалкохолни напитки;
    • тютюнопушенето;
    • лекарства: болкоуспокояващи, противовъзпалителни и хормонални лекарства;
    • неблагоприятна екологична ситуация;
    • неспазване на санитарните изисквания на работното място.
  2. Ендогенната:
    • генетично предразположение;
    • авитаминоза;
    • метаболитни нарушения;
    • хипоксия на епителните клетки поради нарушения на кръвообращението;
    • наличието на възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, включително инфекциозни;
    • хранителна алергия;
    • наличието на Helicobacter pylori, което води до смъртта на епителните клетки.

Единична класификация на хиперацидния гастрит не съществува. Следователно въпросът как да различим гастрит с висока киселинност от други стомашно-чревни заболявания, се решава само след задълбочено проучване на симптомите.

Клиничната картина на хиперациден гастрит

Често възниква въпросът как да се определи гастрит с повишена секреция, ако заболяването протича безсимптомно, докато се появи мегалобластна анемия - дефицит на витамини В12 и В9 (фолиева киселина). Възпалената лигавица става източник на болка с всякакви механични раздразнения.

Постоянната, утежнена от яденето на хранителна болка в епигастралния регион е основният показател за заболяването. Локализацията на болката помага да се разбере какъв тип е гастрит (с повишена киселинност или намалена).

Други прояви на гастрит включват:

  1. Усещане за тежест в стомаха в резултат на яденето дори на малко количество храна.
  2. Нарушен апетит. При повишена секреция апетитът може да се увеличи..
  3. Лош вкус в устата. Отбелязва се при раздразнена стомашна лигавица. При съпътстваща патология на черния дроб и неговата анатомична част - жлъчния мехур, горчивината е възможна.
  4. Обелване - поглъщане на остатъчно стомашно съдържание в устната кухина. За диагнозата е важно, ако оригването се появи 12 часа след хранене. Това е следствие от евакуационна стомашно-чревна дисфункция.
  5. Сърдечната болест е силно усещане за парене, локализирано в горната част на епигастралната зона, както и зад гръдната кост (долната част на хранопровода). Най-често състоянието е свързано с изхвърляне на киселинно съдържание от стомаха в хранопровода.
  6. повръщане Ако съдържанието се евакуира с остатъци от наскоро изядени храни, това показва стеноза на стомашния пилорус (стесняване на отвора, водещ до дванадесетопръстника).
  7. Метеоризъм, диария, понякога обратният процес - запек.

Възможни са и други признаци, съпътстващи заболяването: бледност на кожата, сънливост, умора, изтръпване на крайниците.

Сред последствията от напреднал гастрит с хиперсекреция се отбелязват язви и ерозивно-язвени лезии, стомашно-чревно кървене, гастродуоденит, гастроезофагеална рефлуксна болест.

Разликата между хипоациден гастрит и хиперацид

Причините за намаляването на киселинността и появата на заболяването не се различават от етиологията на хиперацидния гастрит. Същите фактори присъстват тук:

  1. Хранителни грешки: преяждане, продължително недохранване, недостиг на протеини и фибри в ежедневното хранене, некачествена и лошо обработена храна и др..
  2. Пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето.
  3. Излагане на някои видове противовъзпалителни, аналгетични и хормонални средства.
  4. Увреждане на стомаха от чревни патогени.
  5. Често нервно напрежение.

Всичко по-горе причинява пренапрежение и изчерпване на храносмилателните жлези, които произвеждат стомашен сок. Отделни клетки на стомаха - производителите на солна киселина - умират. Общата киселинност на стомашния сок е намалена. Стомахът не е в състояние да осигури киселинност на правилното ниво и храносмилателният процес е нарушен.

Неразградената излишна храна дразни тънкия слой на лигавицата, причинявайки възпаление. Процесът на клетъчна смърт се усилва поради развиващата се инфлация и последващата атрофия на лигавицата.

Как да разберете дали гастритът с ниска киселинност причинява рефлукс, метеоризъм, гадене при пациента или по този начин организмът реагира на повишена секреция на Hcl, трябва да се определи от лекаря. Задачата е доста трудна, като се има предвид сходството на симптомите. Съществуват обаче различия, които помагат за изясняване на диагнозата:

  1. Болката в епигастрала с гастрит с намалена секреция, за разлика от друга форма на заболяването, е незначителна и кратка.
  2. Апетитът с намаляване на секреторната функция също намалява. С хиперацидна форма често се увеличава.
  3. Обелването с намаляване на секрецията се случва с въздух. Нарича се "празно", с ахилия, мирише на гнило яйце.
  4. Сърдечната болест е налице, но в по-голяма степен е симптом на гастрит с хиперсекреция.
  5. Гаденето най-често се проявява с намалена секреторна функция на стомаха.
  6. Повръщането е периодичен признак на гастрит и е по-присъщо на хипоацидната форма на заболяването.

Обективните симптоми на гастрит с повишена или намалена киселинност са същите, макар и не многобройни:

  • влошаване на общото състояние на пациента: намалена работоспособност, умора, сънливост;
  • езикът може да бъде покрит с белезникаво покритие;
  • при изследване на стомаха с палпация се отбелязва умерена дифузна болка в епигастралната зона, въпреки че това е незадължителен знак.

Има разлика в хода на заболяването. Гастритът с хипосекреция на стомаха е монотонен, т.е. без видимо влошаване и подобрение. При повишена киселинност болестта се развива на вълни: периодите на обостряне се редуват с периоди на затихване на процеса.

И двата вида заболяване могат да предизвикат редица патологични промени в стомаха и цялата храносмилателна система.

Диагностика и лечение на гастрит

При диагностицирането на храносмилателни заболявания се използват перкусия и частично слушане. Палпационната техника помага да се идентифицират признаци на „остър корем“. Редица симптоми се потвърждават чрез инструментални, лабораторни и други изследователски методи..

методология на изследването

На въпроса как да разпознаем гастрит с повишена или намалена киселинност, най-пълно отговаря на един от най-надеждните диагностични методи - FGDS (фиброгастродуоденоскопия). По време на процедурата, в присъствието на специална сонда, оборудвана с мини-камера, се взема материал за хистологичен анализ.

Хистологичният тест ви позволява да:

  • изследва проби от лигавицата и потвърждава диагнозата на гастрит;
  • да се оцени функционалната активност на стомашно-чревния тракт (като се използва pH-метрия, използвайки краткосрочна или експресна технология);
  • определят нивото на активността на пепсин (протеолитична активност на произвеждания стомашен сок);
  • откриват присъствието на Helicobacter pylori.

Получените данни ни позволяват да открием истинското ниво на солна киселина в стомашното съдържание и да разграничим кой подтип на хроничен гастрит е открит при пациента.

Допълнителни изследвания могат да бъдат проведени с помощта на ултразвук и рентгенография. Ултразвукът помага да се открият патологични промени в други органи, съпътстващи храносмилането (черен дроб, панкреас, жлъчен мехур) и да се оцени дебелината на стомашните стени (необходимо за определяне на новообразувания в дебелината на стената).

За да идентифицира естеството на клетъчната атрофия, която се развива с тъканна хипоксия на стомаха, лекарят предписва лабораторни маркери:

  • кръвен серум;
  • ниво на пепсиноген I, II;
  • наличието на антитела;
  • ниво на гастрин;
  • броят на непроменените мускулни влакна и съединителната тъкан (капрология).

Според тези анализи се разкрива количественото съдържание на ензими: трансаминази, билирубин, алкална фосфатаза и др..

Методът на лечение се избира от лекаря само след приключване на всички необходими диагностични мерки.

Лечение на гастрит

Лицата с диагноза гастрит с повишена секреция се предписват лекарства, които инхибират секрецията на солна киселина в стомаха (инхибитори на протонната помпа): Езомепразол, Лансопразол, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол.

Ако се установи, че заболяването се развива в резултат на инфекция, свързана с Helicobacter pylori, тогава се предписва курс на антибиотици, които потискат този микроорганизъм. Ензимите се приемат за подобряване на храносмилането и намаляване на въздействието на храната върху лигавицата..

Лечението на гастрит с намалена секреторна активност се различава от лечението на заболяване с хиперсекреция по сложност и продължителност. Има повече психологически фактори, дисциплина и правилна диета с отхвърляне на дразнещата лигавица храна.

Заместващата терапия се провежда с лекарства и стимуланти за производството на солна киселина, пепсин, стомашни ензими, витамин В12, гастропротектори, лекарства за промяна на стомашната подвижност (прокинетика), фитогени, минерална вода и др..

Методите на традиционната медицина се използват внимателно и само под наблюдението на лекар поради възможни алергични реакции. Превенцията на заболяванията е свързана с правилната организация на храненето, като се отчита киселинността, възрастовите характеристики на пациента, съпътстващите заболявания.

Трудно е напълно да се излекува хроничен гастрит с повишена или намалена секреция на стомаха. Целта на терапевтичните средства е постигане на стабилна ремисия. При правилно лечение и диета качеството на живот на пациенти с хипер - и хипоациден гастрит не се влошава.

Важно Е Да Се Знае За Диария

При жлъчнокаменна болест се наблюдава патология на жлъчните пътища. В началото на болестта в тях се образуват камъни и пясък, в последния етап е възможно пълно запушване на жлъчните пътища.

Здравето на косата и ноктите, красив тен и цялостното благосъстояние до голяма степен зависят от храненето. Консумацията на полезни за стомаха и червата храни ще позволи на вътрешните органи да работят, да повлияе положително на вътрешното усещане за себе си и външния вид.